Виды ожирения у мужчин и способы его лечения. Сексуальную функцию можно восстановить! Опасности ожирения для мужчин

Ольга Неверова / «Здоровье-инфо»

В последние годы врачи уделяют особое внимание проблеме мужского ожирения . Причина в том, что избыточный вес у мужчин возникает не так, как у женщин. А значит, и лечить ожирение необходимо иначе. Теперь известно, что это практически невозможно сделать, не нормализовав уровень главного мужского полового гормона - тестостерона .

Куда исчез Аполлон?

В молодости почти у всех здоровых мужчин формируется спортивная фигура: плечи шире бедер, мускулы равномерно развиты, лишнего жира практически нет. Однако с возрастом многое меняется. Появляется «выдающийся» живот, обвисает мускулатура плеч, раздаются бедра и ягодицы - фигура все больше напоминает женскую. Для описания этих перемен существует даже диагноз «возрастной гипогонадизм », что означает снижение выработки мужских половых гормонов. Да, в изменении мужской фигуры повинны не только лежание на диване или чрезмерная любовь к пиву и жирной еде, но и таинственные процессы, идущие в эндокринных органах. И самую активную роль в них играет тестостерон .

Тестостерон – основной мужской половой гормон (андроген), вырабатывается он в яичках. Определяет вторичные половые признаки , регулирует функцию половых органов мужчины. По химической структуре является анаболическим стероидом, поэтому отвечает за поддержание мышечной массы и сжигание жиров.

Длительные наблюдения ученых и врачей за самочувствием пациентов с ожирением показали, что тучные люди болеют гораздо чаще, чем люди с нормальным весом. Теперь уже доказано, что ожирение - это не просто косметическая проблема, а опасное заболевание. При нем почти неизбежны артериальная гипертония , нарушение жирового и углеводного обмена вплоть до сахарного диабета . Среди мужчин с ожирением смертность от ишемической болезни сердца в 4 раза выше, а риск инсульта на 38% больше.

В чем виноват жир

Прежде считалось, что жировая ткань , откладывающаяся в организме человека - это своего рода депо энергии, запасы «на черный день». Сейчас наука эти взгляды отвергла, по крайней мере, для мужчин. Дело в том, что в жировой ткани мужские половые гормоны тестостерон и андростендион превращаются в женские - эстрадиол и эстрон. Это и ведет к снижению общего уровня мужских половых гормонов в крови .

Кроме того, в жировых клетках происходит синтез других биологических активных веществ, в частности, гормона лептина, который еще называют «гормоном голода», влияющего на обмен веществ. При увеличении количества жировой ткани увеличивается и продукция лептина, который в свою очередь также снижает уровень мужских половых гормонов в крови . В большом количестве исследований доказана обратная зависимость между уровнем тестостерона и окружностью талии у мужчин: чем шире талия, тем меньше в организме тестостерона .

Почему портится характер

С возрастом у многих мужчин меняется характер, на что часто жалуются жены. Но и в этом нередко повинен тестостерон . При его нехватке, во-первых, возникают психоэмоциональные нарушения - раздражительность , нервозность, ухудшаются память и внимание , нарушается сон , падает настроение. Во-вторых, мужчина быстрее устает, постоянно испытывает сонливость .

Его недостаток уменьшает и мышечную силу, и массу, вызывает боли в нижней части спины и суставах, нарушает мочеиспускание (слабая струя, ночные позывы, частое мочеиспускание), увеличивает грудные железы. При низком уровне тестостерона эффективность физических нагрузок будет стремиться к нулю. Мужчинам с избыточным весом и низким уровнем тестостерона даже при интенсивных нагрузках удается скинуть лишь пару-другую килограммов, не более. Дальше вес не идет, никакие усиленные тренировки не помогают. Ведь именно тестостерон обладает мощнейшим жиросжигающим действием, и без его нормализации снизить вес крайне тяжело, а зачастую и вовсе невозможно.

Помимо этих проблем, возникают и трудности интимного свойства: падает половое влечение , возникают нарушения эрекции и семяизвержения, бесплодие . Стоит только задаться вопросом: «Способен ли я на те же мужские подвиги, что и раньше?» и все становится ясно…

Что же делать?

Итак, если окружность вашей талии достигла 94 см, стоит задуматься. Все, что превышает эту цифру, является абдоминальным ожирением - избыточным отложением жировой ткани в брюшной полости. Начать надо с изменения , причем не на короткий срок, а навсегда.

Врачи не рекомендуют самостоятельно переходить на строгую диету. Такая диета - серьезный стресс для организма. Когда после нее вы вернетесь к нормальному питанию без переедания, организм быстро наберет потерянные килограммы с избытком. Поэтому лучше всего обратиться к врачу. Он определит уровень тестостерона в вашей крови, не только порекомендует, как надо питаться, но и назначит необходимое лечение.

Кровь для определения уровня общего тестостерона необходимо сдать между 7 и 11 часами утра. Общепринятой нижней границы нормы не существует. При этом в медицине есть общее мнение, что при уровне общего тестостерона выше 12 нмоль/л (350 нг/дл) заместительная терапия тестостероном не требуется. Врачи считают, что она будет иметь положительный эффект при уровне общего тестостерона ниже 8 нмоль/л (230 нг/дл). Если же уровень общего тестостерона находится между 8 и 12 нмоль/л, необходимо наблюдение и повторные анализы .

Для заместительной терапии используют препараты натурального тестостерона . В настоящее время доступны как внутримышечные и подкожные его инъекции, так и

В то время, когда практически все женщины с ожесточением и переменным успехом сражаются с лишним весом, мужчины относятся к своей внешности гораздо спокойнее. Очень часто они позволяют себе демонстрировать пренебрежение к ней и даже, отрастив внушительных размеров пивной животик, продолжают считать это нормой и ничуть не расстраиваются.

Большинство мужчин отказываются признавать, что избавление от лишнего веса это вовсе не стремление быть красивым и не дань моде, это единственная возможность сохранить здоровье и активность. Избыток веса это не просто косметический дефект, это серьезная проблема, которая может заметно пошатнуть здоровье и самочувствие. Именно поэтому следить за своим весом необходимо не только женщинам, но и мужчинам, ведь для них ожирение часто бывает еще более опасным, нежели для женщин.

Является ли болезнью ожирение у мужчин

Еще несколько десятилетий назад можно было услышать мнение, что избыток жировой ткани в организме является всего лишь запасом энергии или косметическим дефектом, в редких случаях его называли симптомом гормональных нарушений. Но многолетние исследования и наблюдения за пациентами с лишним весом доказали, что ожирение является не только симптомом болезни, но во многих случаях и ее причиной. Сегодня уже никто не оспаривает, что ожирение является серьезным препятствием на пути к здоровой жизни и приводит к серьезным ухудшениям здоровья.

Жировая ткань может располагаться не только под кожей, но и вокруг внутренних органов. Это приводит к тому, что органы обволакиваются жиром и их работа затрудняется . У человека с излишком массы тела вероятность возникновения заболеваний сердца и повышения артериального давления гораздо выше, чем у людей с нормальным весом. Также они чаще страдают от болей в суставах и сахарного диабета второго типа, главной причиной которого является именно лишний вес.

Отдельно стоит вспомнить, что для мужчин ожирение гораздо более опасно, чем для женщин. У женщин жировая масса обычно накапливается в районе бедер и ягодиц, не затрагивая внутренних органов, а у мужчин первым под удар попадает живот. Это приводит к тому, что вероятность возникновения заболеваний, связанных с ожирением, у мужчин гораздо выше. Кроме того, ожирение у мужчин намного труднее поддается лечению . Именно поэтому мужчинам необходимо следить за своим весом гораздо тщательнее, нежели женщинам.

Как диагностировать ожирение у мужчины

Существуют разные методы диагностики ожирения. Наиболее простым является измерение окружности талии. Обычно считается, что талия более 94-х сантиметров в объеме – это признак ожирения . Но необходимо также учитывать и рост мужчины и его сложение. Поэтому очень часто установить, есть ли ожирение, бывает сложно без профессионального физического осмотра и истории болезни.
Неплохой способ диагностики – определение ИМТ. Существует очень простая формула для его определения - ИМТ = вес/рост в квадрате. После того как ИМТ будет определен, необходимо сверить его с табличкой показателей и можно делать выводы.

Чем выше ИМТ, тем выше вероятность развития многочисленных заболеваний, связанных с лишним весом. Но данная табличка не используется для лиц моложе 18-ти лет и старше 65-ти. Кроме того, высокий ИМТ может быть у спортсменов с большим количеством мышечной массы, поэтому важно учитывать и внешний вид человека. Можно учитывать ИМТ и размер талии одновременно. При высоком ИМТ и размере талии боле 102 см необходимо обратиться к врачу для более глубокого осмотра и поиска оптимального метода похудения.

Почему случается ожирение у мужчин

Сегодня специалисты выделяют несколько причин, вызывающих ожирение, как у мужчин, так и у женщин. Конечно, главная причина ожирения – это несбалансированное и избыточное питание . Но есть и другие причины, которые могут негативно сказаться на состоянии тела. К ним относят малоподвижный образ жизни, гормональные сдвиги, особенности нервной системы и наследственный фактор.

Но, если рассмотреть статистику, то, только у 30-ти процентов мужчин с избыточным весом его появление обусловлено нарушениями обмена веществ или эндокринными расстройствами. Остальные 70 процентов просто ведут малоактивный образ жизни и систематически передают, что приводит к накоплению лишнего веса. Конечно, склонность к полноте есть у многих, но только стабильное несбалансированное питание позволяет реализовать эту склонность в виде лишнего веса.

Даже мужчины с разнообразными эндокринными нарушениями могут держать свой вес в пределах нормы, если будут придерживаться правильного рациона и систематически заниматься спортом. Но гораздо чаще мы видим относительно здоровых мужчин, которые из-за лени и безволия доводят себя до болезней, провоцируя появление лишнего веса.

К каким проблемам приводит ожирение

Ожирение является причиной возникновения множества заболеваний. На первом месте по частоте стоят сердечнососудистые заболевания. Слишком высокий вес приводит к тому, что в течение длительного времени может наблюдаться повышенное артериальное давление, а также сердечная недостаточность, так как сердце просто не справляется с положенной на него нагрузкой. Гораздо чаще у полных мужчин наблюдается инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения и, как следствие, поражение головного мозга, а также гибель чувства сердечной мышцы – инфаркт миокарда. Также они чаще страдают от варикозного расширения вен.


Очень часты у мужчин с лишним весом и обменные заболевания, таке как сахарный второго типа, а также гиперлипидемия и атеросклероз сосудов, достаточно часто встречается подагра . Возникают эти заболевания из-за нарушения углевого и жирового обмена, а также из-за отложения солей мочевой кислоты в почках и суставах. Очень часто у толстяков наблюдается одышка и храп с апноэ – периодической остановкой дыхания. Часто у таких пациентов возникают артриты и остеохондроз позвоночника из-за повышенных нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Гораздо чаще у них бывает желчекаменная болезнь. Кроме того у этих пациентов повышен риск возникновения рака прямой кишки и предстательной железы.

Еще одна проблема, о которой часто забывают или умалчивают, это нарушение эректильной функции. Снижается не только эрекция, страдает половое влечение и качество спермы. Чем выше масса тела, тем меньше у мужчины шансов стать отцом, так как количество жизнеспособной спермы и ее качество резко снижается. Учитывая при этом снижение половой функции и влечения, рассчитывать на оплодотворение очень сложно. В этом отношении очень опасно ожирение мальчиков-подростков. Большое количество жировой ткани подавляет выработку тестостерона, который необходим для запуска процесса полового созревания. Ожирение вполне может стать причиной задержки полового созревания и проблем в половой сфере в будущем.

Лечение ожирения у мужчин (Видео)

Как только человек понимает, что ожирение это серьезная проблема, решать которую необходимо немедленно, у него возникает логичный вопрос – как это сделать. Рекомендации по устранению лишнего веса очень просты, но чтобы добиться результата придется постараться. Первое, что необходимо сделать – изменить пищевое поведение навсегда. Причем это должна быть не кратковременная , а именно переход на сбалансированное питание.

Второе условие похудения – увеличение физической активности. Самым простым и доступным способом повышения активности является отказ от транспорта. Чтобы получить ощутимый результат необходимо ходить не менее 30-40 минут в день. Можно часть дороги с работы или всю дорогу, если недалеко, проходить пешком. Это поможет увеличить расход энергии без лишних денежных трат, так как дополнительное оборудование не понадобится, еще и на транспорте сэкономите.

Если коррекция питания и образа жизни не помогает – можно заподозрить нехватку тестостерона . О нехватке тестостерона могут указывать некоторые признаки такие как:

  • снижение половой функции;
  • некоторые психоэмоциональные нарушения, такие как нервозность, раздражительность, депрессия, утомляемость и сонливость;
  • расстройства здоровья, такие как снижение мышечной массы с параллельным увеличением жировой, увеличение грудных желез, нарушения мочеиспускания.

Если есть такие симптомы, необходимо посетить врачей и сдать анализы на гормоны . Но помните, что такие гормональные нарушения встречаются редко – гораздо чаще мы имеем дело с банальной ленью и перееданием, и бороться с ними можно только изменяя образ жизни.

Дорогие друзья, тема данной статьи — важная и нужная для нас: «Ожирение у мужчин». Для многих людей термин «ожирение» означает избыточный вес. Медики определяют «избыточный вес» как избыточное количество веса тела, которое включает мышцы, кости, жир и воду, а «ожирение», естественно, указывает на избыточность жира в организме. Некоторые люди, такие, как бодибилдеры и другие спортсмены с большим количеством мышц могут иметь избыточный вес без ожирения.

Нас должно беспокоить не только количество лишнего жира, но где оно преимущественно накапливается. Необходимо отметить, что ожирение у мужчин и женщин различается. Чаще всего у женщин жир накапливается на бедрах, ягодицах, ляжках и нижней части живота, придавая им «грушевидную» форму. Это, так называемое, гиноидное ожирение (женский тип ожирения). При таком виде ожирения нарушения обмена веществ редки. В силу разных причин у некоторых мужчин ожирение может происходить по женскому типу.

У мужчин жир преимущественно локализуется выше талии: лицо, грудь, подмышечная область, живот, придавая им «яблочную» форму – андроидное ожирение (мужской тип ожирения) . Данный вид ожирения представляет угрозу для здоровья, так как может спровоцировать расстройство обмена веществ: гиперинсулинизм, диабет, гиперхолестеринемию, гипертриглицеридемию, гипертонию и сердечно-сосудистые заболевания.

Если избыточный жир у мужчин в основном скапливается в районе живота, то это называется абдоминальным ожирением , являющимся, по сути, разновидностью андроидного ожирения. У мужчин чаще всего наблюдается именно эта форма ожирения, возникающая из-за висцерального (внутрибрюшного) жира , который находится внутри брюшной полости между внутренними органами и туловищем. Мужчины, у которых свисает брюшко над поясом брюк, страдают именно этим видом ожирения.

Негативные последствия ожирения

Риски для здоровья. Ожирение это не только эстетическая проблема, но оно представляет угрозу здоровью и жизни мужчины . Оно провоцирует многие заболевания. В частности, с ним могут быть связаны такие серьезные заболевания, как бесплодие, импотенция, сахарный диабет 2-го типа, болезни сердца, высокое кровяное давление и инсульт, болезнь Альцгеймера, рак толстой кишки, прямой кишки и простаты. Человек, больной ожирением, может страдать повышенной сонливостью в дневное время, головными болями, нарушениями памяти и др.

К другим заболеваниям, связанным с ожирением можно отнести:

  • заболевания желчного пузыря;
  • заболевания печени;
  • заболевания суставов;
  • подагра;
  • нарушения дыхания (например, апноэ сна, хроническая обструктивная болезнь легких);
  • высокий уровень холестерина.

Наряду с медицинскими осложнениями, ожирение также связано с психо-социальными проблемами , такими как низкая самооценка, депрессивные состояния, дискриминация, трудности в поиске работы, а также снижение качества жизни. Чувство отторжения, стыд или депрессия являются общими для большинства из них.

Причины ожирения

Ожирение возникает, когда организм потребляет больше калорий, чем он сжигает . В прошлом, многие думали, что ожирение просто вызвано перееданием и низкой физической активностью, в результате отсутствия силы воли и самоконтроля. Несмотря на эти существенные факторы, врачи признают, что ожирение является сложной медицинской проблемой, которая включает в себя генетические, экологические, поведенческие и социальные факторы. Все эти факторы играют роль в определении веса человека.

Недавние исследования показали, что некоторые генетические факторы могут привести к изменениям в обмене веществ, которые приводят к ожирению. Для человека, который генетически склонен к набору веса (например, имеет более низкий метаболизм), и ведет неактивный и нездоровый образ жизни, риск ожирения является высоким.

Хотя генетические факторы могут привести к ожирению, это не является основной причиной. Экологические и поведенческие факторы оказывают большее влияние — много лишних калорий из жирной пищи и низкая ежедневная физическая активность в долгосрочной перспективе могут привести к увеличению веса. Психологические факторы также могут способствовать ожирению. Низкая самооценка, чувство вины, эмоциональный стресс или травма могут привести к перееданию в качестве средства борьбы с возникшей проблемой.

Диагностика ожирения

Диагностика ожирения, как правило, проводится на основе физического осмотра и истории болезни пациента (например, привычки питания и физических упражнений).

Вычисление, так называемого индекса массы тела (ИМТ), не позволяет непосредственно измерить количество жира в организме, но это полезный инструмент для оценки рисков для здоровья, связанных с избыточным весом или ожирением. Порядок расчета ИМТ приведен в статье .

Риск развития проблем со здоровьем в зависимости от значения ИМТ:

Значение ИМТ Классификация* Опасность для здоровья
Менее 18,5 Недостаточный вес Увеличенная
от 18,5 до 24,9 Нормальный вес Наименьшая
от 25 до 29,9 Избыточный вес Увеличенная
от 30 до 34,9 Ожирение I степени Высокая
от 35 до 39,9 Ожирение II степени Очень высокая
от 40 и выше Ожирение III степени Чрезвычайно высокая

* Приведенная выше классификация не распространяется на лиц моложе 18 лет. Для людей 65 лет и старше, «нормальный» диапазон чуть выше 18,5 и простирается в диапазон «избыточный вес».

Врачи могут также использовать другие измерения, такие как размер талии, для оценки рисков для здоровья, связанных с избыточным брюшным жиром. Если окружность талии больше 94 см, то повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и диабета. Наибольший риск для мужчин с талией более 102 см.

При ИМТ и объеме талии, указывающими на высокий риск возникновения проблем со здоровьем, могут быть проведены дополнительные тесты.

Лечение и профилактика ожирения

Изменение образа жизни

Соответствующие программы управления весом обычно сочетают в себе физическую активность, здоровое питание, а также изменение ежедневных привычек. Другие программы также могут включать в себя психологическое консультирование, а в некоторых случаях медикаментозную терапию.

Важно есть здоровую и сбалансированную диету. Причуды и строгие диеты не работают и могут быть опасными. Чтобы организм нормально функционировал, ему необходимо минимальное количество энергии из пищи. Однако никакая ежедневная диета меньше, чем 1000 — 1200 калорий не должна использоваться без медицинского наблюдения. Строгие диеты никогда не были успешными в долгосрочной перспективе, потому что, как только диета остановлена, вес обычно возвращается. Коммерческие программы потери веса и клиники – это успешный бизнес, потому что у них очень большой возврат клиентов.

Чтобы успешно похудеть и поддерживать здоровый вес, требуется пожизненное изменение в питании и привычек в выполнении физических упражнений , а также понимание эмоциональных факторов, которые приводят к перееданию. Программа также включает в себя постановку и достижение конкретных и реалистичных целей. Люди, которые с медицинской точки зрения тучны, должны проконсультироваться с врачом или врачом-диетологом для составления безопасной и персонифицированной программы потери веса. Поведенческая терапия или ее модификации также могут помочь. Наблюдение врача или консультанта может помочь вам понять эмоциональные и психологические причины переедания и может преподать вам способы управления вашими пищевыми спусковыми механизмами.

Регулярная физическая активность является важной частью управления весом . В дополнение к управлению весом, упражнения также улучшают общее состояние здоровья и могут помочь снизить риск заболеваний, таких как некоторые виды рака, сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз. Регулярная физическая активность не означает, что вы обязательно должны записаться в ближайший тренажерный зал. Это может быть простой пеший подъем по лестнице, а не на лифте, пешая или велосипедная прогулка на работу или прогулка с коллегами во время обеденного перерыва. Самое главное, чтобы вы были более физически активны в вашей повседневной жизни. Выберите мероприятия и упражнения, которые вам нравятся.

Медицинское вмешательство

Лекарства могут быть частью программы управления весом . Препараты не являются «волшебными лекарствами», приводящими к постоянной потере веса. Они обычно используются в сочетании с надлежащей диетой и программами физических упражнений. Они предназначены только для людей, у которых вес классифицируются как «ожирение» (т.е. тех, у кого ИМТ более 30), или людей с ИМТ равным 27 и дополнительно с такими факторами риска, как болезни сердца и высокий уровень холестерина или диабет.

Некоторые лекарства, которые утверждены для краткосрочного использования. Одним из примеров лекарства для потери веса, доступным в России, является Орлистат, который блокирует всасывание жиров из кишечника. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах лекарств для вас.

Хирургия рассматривается только тогда, когда другие варианты управления весом не увенчались успехом. Есть много форм хирургического лечения ожирения, но часто применяется уменьшение размера желудка с тем, чтобы можно было съесть лишь небольшое количество пищи, чтобы чувствовать себя комфортно. Некоторые термины, применяемые для описания операций и используемые для лечения ожирения, включают в себя:

  • гастрохирургия;
  • желудочное шунтирование;
  • лапароскопическая хирургия.

При рассмотрении подходящих вариантов управления лечением и профилактикой ожирения у мужчин, важно учитывать риски и преимущества каждого варианта. Ваш врач и другие специалисты здравоохранения могут предоставить вам необходимую информацию, чтобы сделать осознанный выбор лучшего для вас варианта.

Здоровья и удачи Вам!

С уважением, Сергей Айдинов

Читайте еще по теме «Ожирение»:

По сравнению с абдоминальным, гиноидное ожирение (по женскому типу) у мужчин развивается гораздо реже. Причиной чаще выступают гормональные нарушения, поскольку у мужского пола в норме жир не откладывается в местах, характерных для женщин. Масса тела мужчин с таким ожирением превышает здоровый вес на 25% и более.

Что такое отложение жира по женскому типу

Диагноз «ожирение» ставят при превышении показателя индекса массы тела (ИМТ) в 30 кг/кв. м. Избыточная масса тела наблюдается при ИМТ в пределах 25-30 кг/кв. м. С учетом локализации отложения жира выделяют следующие типы ожирения у мужчин:

  • По мужскому типу. Жир откладывается в верхней части тела, преимущественно в области живота. Такое ожирение называется абдоминальным или андроидным, а фигура – «яблоком».
  • По женскому типу. Жир мало откладывается на шее, руках, верхней части живота. Фигура выглядит на фото как груша. Ожирение называется гиноидным. Жир откладывается на ягодицах и бедрах.

Чем опасно женское ожирение для мужчин

Более опасным для мужчины считается ожирение по мужскому типу. Причина – поскольку висцеральный жир откладывается в области талии, он оказывает негативное влияние на множество внутренних органов, расположенных в этой зоне. Обратите внимание, что при абдоминальном ожирении уменьшение талии всего на 4 см уже значительно улучшает жировой и углеводный обмены.

При откладывании жира по женскому типу жир не так влияет на здоровье мужчины. Отложения менее подвержены влиянию гормонов и представляют меньшую опасность для внутренних органов. Возможные осложнения откладывания жира по женскому типу:

  • остеохондроз;
  • варикозное расширение вен;
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • улучшение эректильной функции;
  • импотенция;
  • бесплодие.

Окружность талии и риск осложнений

Высокий риск развития осложнений у мужчины наблюдается при окружности талии более 102 см, повышенный – более 94 см. При таком объеме живота увеличивается вероятность возникновения сердечно-сосудистых патологий. По данным ВОЗ у лиц с ожирением сахарный диабет встречается в 2,9 раза чаще, гиперлипидемия – в 1,5 раза.

Причины ожирения по женскому типу у мужчин

За счет преобладания тестостерона у мужчины формируются широкие плечи и более узкие бедра. Эстроген не оказывает заметного влияния на жировую ткань и фигуру. При гормональных нарушениях начинают преобладать женские половые гормоны, а количество тестостерона уменьшается. На это организм мужчины реагирует откладыванием жира, как у женщин. К основным причинам такой патологии врачи относят:

Тактика лечения ожирения у мужчин

Основу лечения составляет правильное питание. Диета – это более половины успеха при избавлении от избыточного веса. Обратите внимание, что абдоминальное ожирение у мужчин лучше поддается лечению. Похудеть при откладывании жира, как у женщин, сложнее. Причина в том, что бедра и ягодицы худеют самыми последними. Основные методы лечения:

  • Соблюдение диеты с обилием белков и небольшим количеством сложных углеводов.
  • Регулярная физическая активность. Ежедневные пешие прогулки, пробежки, плавание, кардио в виде езды на велосипеде, силовые тренировки – любая подвижность при ожирении необходима.
  • Прием медикаментов. Назначается при гормональных нарушениях.
  • Хирургическое вмешательство. Проводится в случае неэффективности консервативных методов.

Диетотерапия

Меню мужчины при гиноидном ожирении должно включать продукты с обилием клетчатки: фрукты, овощи. Все продукты с большим количеством калорий строго запрещены.

На протяжении дня должно быть до 5-6 приемов пищи: 3-4 основных, 2-3 дополнительных. К принципам диетпитания относится и следующее:

  • Ограничить количество сахара в рационе.
  • Отказаться от мучного, сладкого, жирного.
  • Не превышать суточную дозу алкоголя в 20 г.
  • Употреблять молочные продукты только с низким процентом жирности.
  • Ежедневно есть овощи и фрукты.
  • Готовить пищу посредством запекания, варки, тушения, обработки паром.

Медикаментозное лечение

Показание к приему лекарств при гиноидном ожирении – гормональные нарушения в организме мужчины. Врач может назначить пациенту следующие группы препаратов:

  • Препараты тестостерона. Показаны при диагностировании низкого уровня мужских половых гормонов.
  • Стабилизаторы настроения: Верапамил, Рисперидон, Карбамазепин. Используются при депрессивных расстройствах.
  • Способствующие снижению веса: Орлистат, Ксеникал. Вызывают в организме дефицит энергии, провоцируя тем самым мобилизацию собственных жировых запасов.

Более 600 миллионов человек во всем мире страдает ожирением, а более 2 миллиардов имеют избыточный вес. Считается, что ожирение у мужчин наблюдается гораздо реже, чем у женщин. В Америке это заболевание диагностировано у 79 миллионов человек, а это 33 % от общего населения. США признаны самой «толстой» страной на планете. 44 миллиона детей до 6 лет в мире имеют крайне большой вес. До 4 миллионов человек ежегодно умирает от ожирения и его осложнений.

Ожирение – заболевание, характеризующееся появлением чрезмерной массы тела, накоплением подкожного жира. Развивается болезнь как следствие низкого расхода энергии (организм потребляет больше, чем может потратить), нарушения работы кишечника и поджелудочной железы либо наследственной предрасположенности.

  • Сидячий, малоподвижный образ жизни;
  • Расстройства приема пищи (неконтролируемое переедание);
  • Хронический недосып;
  • Стрессы;
  • Заболевания эндокринной системы (инсулинома, гипогонадизм);
  • Частое употребление сладких напитков и жирной пищи.

Симптомы ожирения у мужчин

Главным симптомом заболевания является увеличение массы тела. Сопутствующими симптомами считаются:

  • Одышка при ходьбе и любой физической нагрузке;
  • Снижение трудоспособности организма;
  • Cуставные боли;
  • Сдавливающие боли в сердце;
  • Учащенное сердцебиение и сиплое дыхание;
  • Нарушение полового влечения;
  • Частая жажда.

Формы и степени ожирения

Выделяют следующие формы ожирения:

  1. Алиментарно-конституциональное. Развитие заболевания происходит при регулярном переедании и прогрессирует при отсутствии какой-либо физической нагрузки. Тело набирает массу постепенно.
  2. Гипоталамическое ожирение возникает из-за нарушения в работе нейроэндокринной (гипоталамической) системы, заболевания центральной нервной системы с поражением гипоталамуса. Для данной формы заболевания типично развитие тучности, причем в довольно короткие сроки. Жировые отложения локализуются в области живота, бедрах, ягодицах.
  3. Эндокринное ожирение формируется у людей, страдающих заболеваниями эндокринной системы, таких как синдром Иценко-Кушинга. Характерно неравномерным распределением жирового слоя, появлением растяжек.

Чтобы определить у человека стадию ожирения, необходимо рассчитать индекс массы тела (ИМТ). Для его расчета широко используются 2 формулы. Самой простой и распространенной является формула Кетле: вес тела (кг) делится на рост (м) в квадрате.

1 степень – полученный результат колеблется в значениях, равным 30-35;

2 степень – коэффициент равен 35-40;

3 степень – значение коэффициента более 40.

Также для расчета ИМТ используется индекс Брока-Бругша: рост человека (см) минус 100. В данном случае при 1 степени ожирения ИМТ будет составлять 10-29 %, при 2 степени – 30-49%, 3 степень – 50-99%, при 4 степени ИМТ составляет 100 % и более.

Чем чревато ожирение?

Ожирение способно спровоцировать появление других заболеваний, таких как:

Диагностика и лечение ожирения

Диагностируют ожирение, основываясь на осмотре больного и измерения ИМТ и роста пациента. Также может быть назначено измерение количества жировой и мышечной ткани, УЗИ, МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография) щитовидной железы, надпочечников. Определяется уровень сахара и холестерина в крови.

Лечение включает в себя диетотерапию, лечение лекарственными препаратами и, в крайнем случае, хирургическое вмешательство.


Диетотерапия предполагает ограничение употребления мучного и сладкого. Должна преобладать пища с высоким уровнем клетчатки, рацион необходимо обогатить фруктами, овощами, витаминами, злаками. При лечении ожирения немаловажную роль играет физическая нагрузка, зарядка, спорт (бег, быстрая ходьба, плавание). Важно увеличивать нагрузку постепенно.

Лекарственная терапия включает в себя применение препаратов, нарушающих всасывание жиров в кишечнике, снижающих аппетит, содействующих увеличению чувства насыщения.

Хирургическое вмешательство применяется, если не было достигнуто результатов при помощи диетотерапии и лекарственных препаратов. Для лечения ожирения хирургическим путем используется лапароскопическая бариатрическая операция – хирургическое удаление жира без разрезов, посредством проколов.

Профилактика ожирения у мужчин

Необходимо ограничить употребление легкоусвояемых углеводов (сахар, сладкое, мучное). Также полезно есть больше фруктов и овощей и принимать пищу маленькими порциями, желательно в одно и то же время. Занятия физической культурой, гимнастикой также снижают риск возникновения ожирения.

К проблеме лишнего веса не стоит относиться несерьезно. Само по себе ожирение не представляет опасности для жизни человека, а вот его осложнения несут вполне реальную угрозу для больного.



Похожие публикации