Сумамед: показания к применению, принцип действия и возможные побочные эффекты от приема. От чего помогает «Сумамед»

От чего «Сумамед»? Разберемся подробнее в этом вопросе. Препарат является средством, которое относится к группе антибиотиков, именуемых азалидами и макролидами. Он эффективно борется с большим количеством болезнетворных микроорганизмов. Затормаживает функционирование определенных клеток в их составе, которые отвечают за выработку протеинов, и потому препарат отличается бактерицидной активностью.

Итак, рассмотрим, от чего лекарство «Сумамед».

Форма выпуска

Препарат производится в виде круглых таблеток голубого цвета, двояковыпуклой формы, с гравировкой "PLIVA" на одной стороне, а на противоположной - или 125, или 500. Последнее зависит от дозировки основного компонента. При этом на изломе они белого цвета.

Состав

В данном антибиотике в виде активного компонента выступает азитромицин в дозировке 125 или 500 мг.

В качестве вспомогательных веществ в препарате «Сумамед» представлены:

• безводный гидрофосфат кальция;
• прежелатинизированный и кукурузный крахмал;
• гипромеллоза;
• натрия лаурилсульфат;
• микрокристаллическая целлюлоза.

Состав оболочки таблеток формируется такими компонентами:

• гипромеллоза;
• краситель индигокармин;
• тальк.

Препарат размещается в блистерах по три и по шесть штук.

Но прежде чем мы расскажем, от чего помогают теблетки «Сумамед», нужно упомянуть, что препарат также имеет вторую лекарственную форму в виде желатиновых капсул №1, помещенных в голубой корпус с синей крышкой. Внутри находится либо белый порошок, либо светло-желтая плотная масса, довольно легко распадающаяся при нажатии.

В качестве активного вещества выступает азитромицин в дозировке 250 мг. Вспомогательные компоненты следующие:

• индигокармин;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• желатин;
• натрия лаурилсульфат;
• титана диоксид;
• магния стеарат.

Лекарство запаковано в блистеры, содержащие шесть капсул. Отпускается по рецепту. Срок годности равен трем годам.

Еще одна лекарственная форма - суспензия (сироп), продается во флаконах емкостью 100 мл.

Подробнее, от чего «Сумамед» помогает

Препарат применяется при патологиях инфекционно-воспалительного характера, в числе которых:

• инфекционные поражения дыхательных путей;
• инфекции мягких тканей и кожных покровов (дерматозы, инфицированные вторично, импетиго, рожистое воспаление);
• инфекционные дефекты мочеполовой системы, цервицит, уретрит;
• поражение ЛОР-органов.

Говоря о том, от чего помогает «Сумамед», следует сказать, что он также используется на начальном этапе болезни Лайма и при эритеме мигрирующего характера.

Инструкция и особенности дозировки

Средства в капсулах необходимо проглатывать целиком, не разжевывая. Принимать - один раз в сутки, что обусловлено проявлением признаков инфекционного поражения. Специалист при этом может назначить как 250, так и 500 мг препарата. Это зависит, от чего «Сумамед» был назначен.

В таблетках медикамент используется от одного до трех раз в течение суток, разжевывать их нельзя. Дозировка препарата при патологиях дыхания и при поражении ЛОР-органов, а также покровов кожи, равна 500 мг в день однократно в течение 3 дней.

«Сумамед» при ангине: наиболее эффективные способы приема

Доктора и производители рекомендуют употреблять «Сумамед» при наличии ангины на голодный желудок до приема пищи. Таким образом препарат быстрее проникнет к очагам заболевания и начнет действовать гораздо быстрее. Если перед едой по каким-нибудь причинам антибиотик выпить невозможно, то следует сделать это через два часа после приема пищи.

Зачастую случается такое, что состояние пациента значительно улучшается, и он забывает о приеме препарата, пропуская очередную дозу. Однако нужно помнить, что даже при кажущемся облегчении прекращать принимать препарат не стоит, поскольку болезнетворная микрофлора все еще присутствует в организме, и при остановке лечения она может возобновить свое действие с большей силой.

Вне зависимости от чего лечит «Сумамед» в каждом конкретном случае, этот антибиотик рекомендуется пить в одно и то же время, потому что его действие таким образом будет ускорено.

Дозировка препарата при терапии ангины равна 500 мг в день (принимается один раз). Стандартный курс при заболеваниях неосложненной формы - от трех до пяти дней. Краткость приема обусловлена его способностью накапливаться в человеческом организме и действовать даже после того, как прием будет окончен.

Конечно же, врач будет назначать препарат в зависимости от обстоятельств и при необходимости может продлить лечение или же прописать другой (бывает такое, что в силу индивидуальных особенностей на пациента средство не действует).

Побочные симптомы

Отрицательные эффекты являются стандартными для всех антибактериальных препаратов и имеют ряд проявлений:

• кишечные расстройства (запоры и поносы);
• метеоризм;
• тошнота.

В редких случаях может появиться головная боль, а также головокружение и сонливость. Может наблюдаться не слишком сильное нарушение сна. Эти явления обычно проходят самостоятельно после того, как прием антибиотика прекращается.

Патологии кишечной микрофлоры после терапии ангины посредством «Сумамеда» могут случиться не во всех случаях, так как дозировка его невелика, равно как и продолжительность употребления (от трех до пяти дней). Однако для профилактики рекомендуется принять препараты, в составе которых есть бифидобактерии (например, «Линекс» и «Бифидумбактерин»).

Противопоказания

Препарат нельзя назначать пациентам, не переносящим макролидные антибиотики. Помимо этого, печеночная и почечная недостаточность выступают противопоказаниями к употреблению данного антибиотика.

Рассказывая, от чего таблетки «Сумамед», необходимо помнить о том, что их необходимо принимать осторожно тем, кто имеет склонность к аллергии, поскольку препарат может спровоцировать крапивницу, зуд или кожную сыпь. Если же возникают подобные реакции, прием лекарства необходимо прекратить и сообщить лечащему врачу о случившемся, чтобы он изменил терапевтический курс.

Также не нужно забывать о том, что при всех положительных чертах данный антибиотик является довольно сильным и может оказать серьезное влияния на иммунитет пациента. Именно поэтому при ангине «Сумамед» далеко не всегда назначают с первого раза, чтобы не сформировать у организма привычку к нему.

Очень осторожно следует назначать его и будущим матерям: это практикуется только тогда, когда возможная польза значительно выше серьезных последствий заболевания, в крайних случаях. С такой же осторожностью принимать препарат «Сумамед» (от чего он, теперь известно) следует молодым матерям, которые кормят грудью, поскольку часть лекарственного средства вместе с молоком в любом случае проникнет в детский организм.

Особенности приема детьми при ангине

При ангине детям также может быть прописан антибиотик «Сумамед». Однако в этом случае разрабатывается несколько отличающаяся схема приема со сниженной дозировкой.

Требуемое количество лекарственного средства рассчитывается в зависимости от массы тела маленького пациента: 10 мг на килограмм веса. Препарат детям может даваться в щадящей дозировке:

• в первый день - 10 мг;
• а в следующие четыре дня в количестве, уменьшенном в два раза, то есть по 5 мг.

Если ребенок находится в более старшей возрастной категории и неплохо переносит препарат, то курс можно сократить до трех дней, однако в этом случае доза во все дни будет равна первоначальной.

При ангине детям нередко выписывается «Сумамед» (от чего эти таблетки, уже не секрет), поскольку они чаще всего довольно хорошо переносятся и отличаются невысоким количеством побочных эффектов. Но до достижения шестимесячного возраста ребенка будут лечить другими препаратами. Если родители опасаются, что столкнутся с трудностями при попытке малыша проглотить таблетку, то им поможет такая форма применения, как суспензия, потому что сладковатый сироп малыш выпьет без отвращения и легко.

Как помочь своему организму скорее побороть ангину?

При ангине «Сумамед» является одним из самых сильных средств.

Но ограничиваться употреблением антибиотиков, конечно же, не стоит. Любой врач в виде дополнительной меры обязательно назначит также полоскание горла для полного очищения очага инфекции - миндалин, чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию.

Для этого могут быть использованы «Хлоргексидин» или «Гексорал». Кроме того, во время приема антибиотиков требуется соблюдение постельного режима, чтобы пациент не тратил лишние силы. Не рекомендуется выходить на улицу без крайней необходимости, потому что даже небольшое переохлаждение способно стать причиной рецидива патологии.

Более дешевые аналоги

Мы выяснили, от чего помогает «Сумамед». А теперь рассмотрим аналоги препарата. Ниже будет представлен подробный список:

1. "Экомед". У данного средства стоимость 220 рублей, что довольно выгодно по сравнению с прочими препаратами. У него широкий спектр действия и влияния, поэтому при бактериальной инфекции состояние пациента быстро улучшается.
2. "Хемомицин". Цена начинается от 300 рублей за одну упаковку. Провоцирует минимум побочных эффектов, воздействует на организм очень быстро.
3. "Азитрокс". С действующим компонентом - азитромицином. Это средство с успехом применяют для детей и взрослых. Стоимость начинается от 315 рублей за упаковку.

Является антибактериальным препаратом из разряда макролидов. Это антибиотик нового поколения, который назначается взрослым и детям для лечения бактериальной инфекции. Его можно найти в любой аптеке и приобрести из рецепта. Препарат имеет ряд противопоказаний и обладает побочными эффектами, поэтому перед применением рекомендуется обратиться к врачу.

Сумамед относится к антибиотикам-макролидам. Это наименее токсична и наиболее безопасная группа антибактериальных препаратов, которые эффективно уничтожают возбудителей заболевания, но редко дают побочные эффекты. В любой аптеке можно приобрести Сумамед, цена на него сравнительно невысока. В некоторых случаях это единственно возможный антибиотик. Его часто назначают для лечения детей.

Основным действующим веществом препарата является азитромицин. Это полусинтетический антибиотик, который нарушает синтез белка бактерии, тем самым уничтожая большую часть болезнетворных микроорганизмов. Азитромицин активен в отношении большого количества бактерий, однако некоторые микроорганизмы устойчивы к макролидам, поэтому перед применением желательно провести тест на чувствительность возбудителя к тем или иным препаратам.

Сумамед быстро впитывается в ЖКТ, проникая в ткани легких, половых органов, кожу и т.д. Препарат имеет несколько форм, удобных для применения: таблетки в твердой оболочке, капсулы в желатиновой оболочке, а также порошок для приготовления суспензии. Суспензия рекомендуется для лечения маленьких детей. Таблетки выпускаются в дозировке 125 и 500 мг, капсулы – 250 мг, порошок для приготовления суспензии – 100 мг.

Это вид тканевых антибиотиков: препарат медленно выводится из тканей, где его концентрация значительно выше, в плазме крови.

По этой причине Сумамед принимается краткими курсами (3-6 дней), поскольку после приема последней дозы он остается в организме до недели. Азитромицин медленно выводится из организма, так как плохо связывается с белками крови. Сумамед нужно хранить в прохладном темном месте при температуре не выше 25 и не ниже 15 градусов. Разведенная суспензия используется за 1 курс лечения и после этого не хранится.

Вспомогательные вещества разнятся в зависимости от формы выпуска. Суспензия содержит сахарозу и лимонную кислоту, капсулы – диоксид серы в качестве консерванта, таблетки – кальций и кукурузный крахмал. можно принимать одновременно с другими препаратами при соблюдении определенного интервала, но прием антибиотиков не сочетают с алкоголем, так как азитромицин усиливает его действие и повышает концентрацию алкоголя в крови.

Назначение

Сумамед назначается при заболеваниях ЛОР-органов и дыхательных путей, который были вызваны бактериальной инфекцией

Список заболеваний, при которых допустимо принимать Сумамед, довольно широк. Этот имеет широкий спектр действия, поэтому его назначают при различных бактериальных инфекциях.

Однако перед применением желательно сдать анализ на определение микроорганизма и его чувствительности к азитромицину. Прием Сумамеда при несоответствующей инфекции приводит к появлению устойчивости у болезнетворных бактерий.

Показания к приему Сумамеда:

• . С помощью антибиотиков обычно лечится острая форма бронхита. При Остром бронхите, вызванном бактериальной инфекцией, наблюдается скопление густой мокроты в бронхах, через некоторое время она отхаркивается. Возможны примеси гноя. При бронхите неопределенной этиологии Сумамед назначается для профилактики осложнений.
• . Пневмония чаще всего вызывается стрептококковыми бактериями, поэтому требует лечения антибиотиками. Сумамед эффективен против стрептококков. Пневмония часто начинается как обычная простуда, но с постоянным жаром. Затем начинается лихорадка, боль в груди и трудноотделяемая мокрота.
• . Антибиотики часто назначаются при гнойном тонзиллите (ангине), при котором на небе и миндалинах можно обнаружить гнойный налет или отдельные гнойники. Сумамед эффективно борется с болезнью и предотвращает появление осложнений.
• . При бактериальных синуситах (воспалениях лицевых пазух) антибиотики помогают справиться с причиной воспаления, уничтожить патогенные бактерии и предотвратить переход заболевания в хроническую, более тяжелую форму.
• . Отит может быть вызван как вирусами, так и бактериями. Сумамед назначается либо для профилактики, либо при признаках бактериальной инфекции: гнойные выделения из уха, повышенная температура тела.
• Боррелиоз. Боррелиозом называется инфекционное заболевание, заразиться которым можно при укусе клеща. Инфекция передается со слюной клеща, проникает во все органы и ткани и без лечения приводит к осложнениям и иногда – инвалидности.
• Кожные инфекции. Сумамед назначается при различных поражениях кожи бактериального и небактериального характера: рожа, дерматозы и дерматиты, угревая сыпь.

Дозировка и правила применения

Дозировку Сумамеда должен определять врач. Она зависит от возраста и состояния пациента, чувствительности бактерий к азитромицину, наличия побочных эффектов. Эффективность препарата во многом зависит от правильного применения.

Антибиотики принимаются по определенным правилам, нарушение которых может привести как к отсутствию прогресса в лечении, так и к осложнениям, развитию иммунитета у бактерий и снижению собственного иммунитета у больного. Сумамед принимается 1 раз в сутки вне зависимости от формы выпуска. Он медленно выводится из организма, и более частого приема не требуется. Как правило, варьируется доза, но не кратность применений.

Дозировка препарата:

• Детям с массой тела больше 5 кг назначают суспензию в дозировке – от 2,5 до 5 мл в день в зависимости от тяжести состояния.
• Взрослым назначают таблетки в дозировке 500 мг 1 раз в сутки. Детям от 6 до 12 лет – в дозировке 125-250 мг.

После приготовления суспензии она хранится в холодильнике и каждый раз перед употреблением тщательно взбалтывается. Не рекомендуется хранить готовую суспензию на солнце и использовать более 3-5 дней.

Курс лечения длится 3 дня, при необходимости продлевается до 5 дней.

Не рекомендуется самостоятельно продлевать или прерывать курс. Отсутствие эффекта в течение 5 дней может указывать на нечувствительность бактерий, поэтому продлевать курс не всегда эффективно, скорее всего врач заменит препарат на другой. Быстрый эффект указывает на чувствительно бактерий к азитромицину, но прием препарата меньше 3 дней приводит к быстрому рецидиву заболевания и выработке устойчивости у бактерий.

При приеме суспензии применяют мерную ложку или шприц, которые присутствуют внутри упаковки. Каждый раз после применения ложку или шприц необходимо хорошо промывать проточной водой.

Полезное видео — Как правильно приготовить суспензию Сумамед:

Прием антибиотика должен происходить в одно и то же время ежедневно. Это необходимо для поддержания достаточного уровня препарата в крови. Прием Сумамеда от приема пищи не зависит, но считается, что пища может частично снижать всасываемость азитромицина.

При наличии побочных эффектов в виде дисбактериоза Сумамед можно сочетать с пробиотиками: Аципол, Линекс, Бифидумбактерин. При лечении несколькими препаратам между приемом Сумамеда и другого лекарства желательно соблюдать временной промежуток не менее 2 часов.

Противопоказания и побочные эффекты

Сумамед, как и любой антибиотик, имеет ряд противопоказаний и может приводить к нежелательным реакциям. Перед применением необходимо внимательно читать инструкцию. Побочные эффекты при отсутствии противопоказаний и соблюдении дозировки возникают очень редко, так как Сумамед относится к категории наиболее щадящих для здоровых тканей антибиотиков.

Среди противопоказаний производители обычно указывают следующие состояния:

• Заболевания печени и почек. Тяжелые хронические почечные и печеночные заболевания, а также почечная и печеночная недостаточность затрудняют выведение препарата из организма. Он начинает накапливаться, что приводит к различным осложнениям.
• . Женщинам, кормящим грудью, прием Сумамеда противопоказан. Препарат проникает в грудное молоко и попадает в организм ребенка, вызывая расстройства ЖКТ и другие осложнения. Если прием Сумамеда необходим, поднимается вопрос о прерывании грудного вскармливания.
• Детский возраст. Детям до 3 лет противопоказан прием таблеток Сумамед. От 6 месяцев можно давать суспензию по назначению врача.
• Индивидуальная непереносимость. Прием Сумамеда нежелателен при непереносимости макролидов организмом. Побочные эффекты при этом проявляются очень быстро.
• Беременность. Беременность не является прямым противопоказанием. Прием антибиотика в период вынашивания ребенка нежелателен, но он может назначаться, если потенциальная польза превышает риск.

Несмотря на то, что побочные эффекты проявляются редко (менее, чем в 1% случаев), они указываются в инструкции как возможные. Среди побочных эффектов чаще возникают нарушения работы ЖКТ: тошнота, диарея, дисбактериоз, отсутствие аппетита, гастрит, повышенное газообразование. Также возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи, покраснений, отека. Со стороны нервной системы могут наблюдаться обмороки, головокружения, сонливость, тревожность, бессонница, нарушение обоняния.

При приеме Сумамеда могут возникнуть нарушения слуха и зрения вплоть до частичной глухоты и слепоты. Антибиотик может оказывать негативное воздействие на печень, особенно, если заболевания печени уже присутствовали: гепатит, нарушения функции печени, желтуха, печеночная недостаточность.

Цена на Сумамед зависит от аптечной сети. Цена на таблетки (по 500 мг) варьируется от 8 до 10 долларов, на суспензию – от 3,5 до 4 долларов, на капсулы – от 8,5 до 10 долларов.

При непереносимости препарата врач может заменить его аналогом:

• . Этот препарат аналогичен Сумамеду, но он выпускается только в таблетках и капсулах, которые нельзя давать детям до 3 лет. Это более дешевый аналог, но иногда рекомендуют принимать именно Сумамед, так как он реже дает побочные эффекты. Часто назначается при инфекциях дыхательных путей, мочеполовой системы и кожных заболеваниях. Антибиотик принимают раз в день, но желательно не во время еды.
• Зитноб. В состав препарата также входит азитромицин. Препарат выпускается в форме таблеток. Однако Зитноб противопоказан детям младше 12 лет и с весом меньше 45 кг. Его дозировка не рассчитана на лечение меленьких и грудных детей. Также препарат не назначается при непереносимости лактозы.
• Азитрокс. Препарат на основе азитромицина, содержит также маннитол. Выпускается в форме капсул по 250 и 500 мг. Назначается при различных бактериальных инфекциях, болезни Лайма, при лечении гастрита по причине Хеликобактер Пилори в составе комплексной терапии. Прием капсул противопоказан детям младше 12 лет. Азитрокс не принимают с пищей, так как она затрудняет всасываемость препарата. Если при гастрите принимаются антациды, они снижают эффективность Азитрокса.
• Экомед. Антибиотик на основе азитромицина. Часто назначается грудным детям из-за щадящего воздействия на организм. Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии, таблеток. Применяется также, как и Сумамед.
• Зитролид. Препарат с азитромицином, выпускается в виде капсул. Рекомендован взрослым и детям старше 12 лет. Как и все макролиды, принимается раз в сутки по 1 капсуле. Цена на аналог примерно соответствует Сумамеду, состав аналогичный.

Все препараты содержат азитромицин, поэтому при непереносимости макролидов замена аналогами неэффективна. Необходимо заменить сам антибиотик.

Азитромицин губительно влияет на:

• грамположительные кокки: стрептококки из групп CF и G, St. Viridans, St. Pyogenes, Staphylococcus aureus;
• анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
• грамотрицательные бактерии: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, B. parapertussis, H. ducrei, Gardnerella vaginalis;
• другие патогенные микроорганизмы: Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdoferi.

Сумамед не оказывает губительного влияния на грамположительные микроорганизмы, имеющие устойчивость к эритромицину.

Фармакокинетика

Сумамед устойчив к кислой среде желудочно-кишечного тракта, оттого при попадании его в кишечник он начинает активно всасываться; при употреблении 500 мг. препарата уже через 3 часа в крови будет накоплена максимальная доза азитромицина, при этом способность средства к усвоению составляет более 35%.

Распределение Сумамеда по организму

Сумамед отличается хорошей способностью проникать в дыхательные пути, мочеполовые органы и эукариотические клетки организма. Этот повышенный терапевтический эффект объясняется тем, что Сумамед плохо связывается с белками крови и аккумулируется в тканях с низким уровнем рН вблизи лизосом.

Способность сумамеда накапливаться именно в лизосомах, отвечающих за переваривание чужеродных бактерий, проникающих в организм человека, позволяет препарату обладать повышенной активностью в отношении внутриклеточных микроорганизмов. Азитромицин действует избирательно и распределяется преимущественно в патологических тканях, с признаками воспалительного процесса.

С помощью фагоцитов (защитных клеток иммунной системы) азитромицин доставляется к органам и тканям, пораженных инфекционным процессом. При этом не оказывается негативного влияния на функциональные способности фагоцитов. Благодаря тому, что действие антибиотика способно сохраняться на протяжении недели после последнего приема, азитромицин принимается непродолжительными курсами.

Из плазмы крови сумамед выводится постепенно, в несколько этапов. Это позволяет использовать средство всего один раз в день.

Показания к применению

• инфекционные заболевания ЛОР-органов: синусит, фарингит, отит, тонзиллит, ларингит, пневмония, гайморит, бронхит;
• хламидийные инфекции мочеполовых путей: цервицит, уретрит;
• язвенные процессы в желудке и 12-перстной кишке, вызванные Геликобактер пилори (Helicobacter pilori);
• гнойничковые заболевания кожи;
• инфекции кожи;
• дерматозы, осложненные инфекционным процессом;
• болезнь Лайма.

Способ применения препарата

Сумамед, как и любое другое антибактериальное средство, должен приниматься только по согласованию с доктором. Употребляют азитромицин в предписанной дозировке, один раз в день - за 1 час до приема пищи или спустя 2 часа после еды.

Взрослым пациентам Сумамед назначается в дозировке 500-1000 мг. 1 раз в день - в зависимости от локализации возбудителя. Детям антибиотик назначается по 10 мг/кг массы тела в течение 3-х суток. Если ребенок болен хронической мигрирующей эритемой (дерматозом, вызванным боррелиями), то в первый день болезни рекомендуется принимать азитромицин по 20 мг/кг, а потом в течение еще 4-х дней по 10 мг/кг.

Побочные эффекты

• тошнота, рвота;
• диарея;
• повышенное газообразование;
• аллергические реакции в виде кожных высыпаний.

Противопоказания

• склонность к аллергическим заболеваниям;
• беременность, лактационный период;
• повышенная чувствительность организма к макролидам;
• нарушение работы печени и почек.

Взаимодействие с другими препаратами

Сумамед склонен усиливать действие: тетрациклинов, алкалоидов спорыньи, хлорамфеникола. Некоторые лекарственные препараты понижают терапевтический эффект Сумамеда. Среди них: линкозамиды, антацидные препараты.

Сумамед нельзя принимать вместе с пищей, так как это способно замедлять всасывание антибиотика. Он несовместим с гепарином и способен увеличивать токсическое действие некоторых препаратов: циклосерина, метилпреднизолона, фелодипина и др. При передозировке возникает тошнота, рвота, понос, возможно притупление или потеря слуха.

Форма выпуска и правила хранения

Сумамед выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии. Детям обычно назначают препарат в порошке.

Хранить средство необходимо при температуре 15-25 °С, вдали от прямых солнечных лучей и детей.

Видео

Как отличить препарат "Сумамед" от подделки?

Сумамед – это детский антибиотик нового поколения. Основным рабочим компонентом средства служит азитромицин. Поскольку препарат поступил на рынок фармакологии недавно, подробная информация о его действии и применении будет важна для родителей. Антибиотики относятся к серьезным лекарственным средствам и требуют точного соблюдения правил их приема, тем более тогда, когда используются в лечении детей.

Сумамед - антибиотик широкого действия, используемый для лечения взрослых и детей

Как работает препарат?

Препарат входит в группу макролидов-азалидов, борется с микробами различного вида. Проникая в клетки бактерий, Сумамед нарушает в них процесс синтеза белка, что приводит к снижению их способности к размножению и росту. При высокой концентрации активного вещества проявляется и бактерицидное действие лекарства. Азитромицин доставляется к очагу поражения кровяными и иммунными клетками, что обеспечивает моментальное лечебное воздействие.

Особенно привлекателен Сумамед для детей тем, что он долго сохраняет свое терапевтическое действие. Ребенку достаточно дать одну таблетку в день, чтобы в организме шло интенсивное губительно воздействие на болезнетворные микробы. Курс приема тоже сокращается и составляет 3-5 дней. Детям, которые не любят долго лечиться, такой действенный антибиотик подходит идеально.

Когда назначают Сумамед?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Показания к приему Сумамеда прописаны в инструкции, прилагаемой к нему. Антибиотик купирует воспалительные проявления и инфекционные процессы бактериального генеза. Перечислим основные из них:

• инфицирование микробами, затрагивающее ЛОР-органы и верхние дыхательные пути (тонзиллит, гайморит, отит);
• бронхит в острой и хронической форме, воспаление легких;
• акне вульгарис (прыщи и угри), проявляющиеся средней тяжестью;
• поражения эпидермиса и мышечных тканей инфекционного характера (рожа, импетиго);
• болезнь Лайма в его начальной стадии;
• инфицирование мочеполовых путей, спровоцированное Chlamydia trachomatis.

Лекарственные формы

Производят препарат, направленный на лечение детей, в различной лекарственной форме. Аптеки предлагают:

1. Двояковыпуклые таблетки по 125 мг, круглой формы, в пленочной оболочке, окрашенной в голубой цвет. Есть выгравированные обозначения – «125» или «PLIVA». Продаются в упаковке: один блистер – 6 таблеток.
2. Таблетки по 500 мг овальной формы. Если разломить ее, внутри она будет белой. Присутствуют гравировки «500» или «PLIVA». Блистер содержит 3 таблетки.
3. Желатиновые капсулы, внутри которых содержится порошок белого или светло-желтого оттенка. Оболочка капсул окрашена в голубой цвет, крышка – синяя. Блистер на 6 капсул.
4. Порошок в виде мельчайших гранул для получения суспензии (сиропа), белого или светло-желтого цвета. Получаемый при растворении порошка сироп обладает вишневым или банановым вкусом. Для отмеривания дозы в упаковке есть мерная ложка или шприц.

Как давать лекарство?

Малышам с 6-месячного возраста и до 3-х лет препарат дают в виде суспензии. При разведении порошка водой, вы получите жидкость с консистенцией киселя, что очень нравится многим детям. Кроме того, такой выбор обусловлен следующими факторами:

• приятный вкус суспензии;
• жидкое лекарство малыш воспринимает легче;
• упрощается приготовление необходимой дозы.

Таблетки назначаются детям с 3-х лет и старше. Разжевывать их нельзя, поэтому родители должны следить, чтобы ребенок проглотил таблетку, не надкусывая ее. Если ваш малыш давится таблетками, не может их нормально глотать, купите ему суспензию Сумамед. Препарат в капсулах не рекомендуется к приему детьми до 12 лет, ведь даже в старшем возрасте они с трудом могут их проглотить.

Как строится курс лечения?

Правильная доза рассчитывается по той же схеме, что и любое другое детское лекарство: на 1 кг веса 10 мг препарата. Курсовая доза Сумамеда – 30 мг/кг. Прием продолжается 3 дня. Поскольку средство относится к антибиотикам, пьют его строго по установленной дневной дозе. Для грамотного расчета лекарства учитывайте маркировку, обозначенную на упаковке лекарства.

Что означают цифровые показатели?

Содержание азитромицина, рабочего вещества препарата, в одной таблетке или капсуле прописано цифрами – 100, 125, 200, 250, 500 миллиграмм. Для суспензии этот показатель означает содержание азитромицина в 5 мл готового лекарства. Впрочем, заниматься самостоятельными расчетами не стоит, педиатр, наблюдающий пациента, сам подберет для него правильную дозировку.

Важность полного курса

Несмотря на видимые улучшения, проявившиеся у ребенка после начала приема Сумамеда, курс нельзя прекращать. Учтите, что только при полном курсе инфекция будет полностью уничтожена. Если прервать лечебный процесс, микробы выработают устойчивость к лекарству и заболевание вернется. Обязательно соотносите дозу препарата с весом ребенка. Дети могут весить больше или меньше, чем указывает средний показатель для их возрастной группы.

Когда противопоказан препарат?

Противопоказаниями к применению Сумамеда являются:

• высокая восприимчивость организма к азитромицину, эритромицину, другим антибиотикам из ряда макролидов или кетолидов, иным составляющим лекарства;
• одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
• патологии печени и почек;
• дефицит сахаразы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Пациентам до 12-лет нельзя принимать капсулы или таблетки Сумамеда, дозировка которых составляет 500 мг. Недопустима для 3-хлеток и младше дозировка по 125 мг. Грудничкам до 6 месяцев не дают сироп (суспензию).

Кроме того, в список противопоказаний включены такие заболевания, как аритмия, миастения, брадикардия, сердечная недостаточность, встречающиеся у взрослых пациентов.

Инструкция по применению

Таблетки

1. Традиционно расчет по детским препаратам ведется так: 10 мг на 1 кг веса. Такая доза устанавливается при ЛОР-инфекциях, поражениях кожи и мышечных тканей. Суточная доза на вес 18-30 кг составляет 200-250 мг (2 таблетки по 100-125 мг), дается один раз в день. При весе 31-44 кг – три таблетки (375 мг), по одной раз в сутки в течение 3-х дней.
2. При фарингите или тонзиллите – 20 мг на 1 кг, частота приема – 1 раз в день, длительность приема – 3 дня.
3. Некоторые заболевания требуют особого расчета по дозировке антибиотика. Так, при болезни Лайма маленькому пациенту рассчитывают прием лекарства, исходя из 20 мг на 1 кг веса в первый день с начала лечения. Затем продолжают прием еще 3 дня, но уже из привычного расчета 10 мг на килограмм веса ребенка. Родители должны учитывать все нюансы по приему антибиотика и не прибегать к его помощи без обращения к врачу.

Суспензия

Малышам с 6 месяцев и до 3-х лет Сумамед прописывается в виде порошка, из которого готовят жидкую суспензию. Для того чтобы правильно рассчитать количество препарата ребенку, весящему менее 15 кг, суспензию надо разводить шприцом. Если малыш весит больше 15 кг, дозу отмеряют мерной ложкой:

• При бактериальном поражении органов верхних дыхательных путей и кожных болезнях суспензию принимают в дозировке – 10 мг на 1 кг веса.
• При тонзиллите или фарингите (при стрептококковой инфекции) соотношение составляет 20 мг на 1 кг веса с кратностью приема 1 раз за сутки в течение 3-х дней.
• Для борьбы с начальной стадией болезни Лайма схема меняется: первый день – суточная доза 20мг/кг, потом 4 дня по 10мг/кг, один раз за сутки.

Кроме того, родители маленьких пациентов должны подробно изучить правила приготовления суспензии.

Как готовится суспензия?

Порошок Сумамед помещен во флакон, и чтобы получить суспензию, его надо разбавить 12 мл воды, которую набирают в шприц. Затем флакон следует тщательно взболтать. Полученную таким образом суспензию хранят в комнатных условиях, но следят, чтобы температура была не выше +25 градусов (хранить разрешено не более 5 дней). Перед применением препарата флакон нужно взболтать. Шприц и мерная ложка для разведения суспензии прилагаются к упаковке.

Для старших детей, которые плохо относятся к лекарствам в твердой форме, можно приобрести Сумамед форте - это порошок с повышенным содержанием азитромицина: 200 мг на 5 мл.

Как дают суспензию?

Многие родители знают, как трудно полугодовалым малышам давать лекарство, они не хотят его пить, выплевывают и давятся. Нехитрые правила помогут вам сделать все правильно:

• постарайтесь давать суспензию в определенное время;
• Сумамед нужно пить за час до еды или спустя два часа после нее;
• дайте ребенку запить лекарство небольшим количеством воды или несладкого чая.

Правила расчета дозировки

Родителям малышей до года дозировку рассчитывают исходя из веса. Помните, что вы даете ребенку антибиотик - его количество должно быть строго отмеряно. Для этого в упаковку с лекарством специально добавлен шприц, по делениям которого вам будет проще набрать необходимое количество.

Соотнеся вес пациента и количество лекарства, мы составили таблицу применения:

Побочные реакции

Вероятность возникновения у маленького пациента побочной реакции на Сумамед очень мала. По статистике, она проявляется лишь у 1% малышей. Инструкция указывает на следующие негативные проявления:

• понос или запор, пониженный аппетит, рвота, тошнота, признаки гастрита или холестерической желтухи;
• нефрит в редких случаях;
• вагинальный кандидоз;
• болевые ощущения в груди, учащенное сердцебиение;
• нарушение сна, слабость, головные боли, необоснованное тревожное состояние;
• аллергия - отмечены проявления сыпи, зуда, покраснений, конъюнктивита;
• фотосенсибилизация.

Как снизить побочное действие?

Изначально вложенные в антибиотик щадящие для детского организма свойства намного снизили риск появления аллергии и дисбактериоза. Однако чтобы уменьшить и этот риск, врачи рекомендуют принимать Сумамед вместе с антигистаминными средствами (Супрастин, Зиртек) против аллергических реакций. Для предотвращения дисбактериоза следует пить пробиотики (Линекс, Аципол) (рекомендуем прочитать.

Латинское название: Sumamed
Код АТХ: J01FA10
Действующее вещество:
Азитромицин
Производитель: Pliva Hrvatska d.o.o. , Хорватия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Антибиотик принадлежит к безопасным для человеческого организма системным средствам, поэтому распространенный в педиатрической практике. Он не только термозит активность, но и убивает микробов, эффективно лечит и обладает способностью глубоко проникать в пораженные ткани.

Показания к применению

• Фарингиты, тонзиллиты, ангина, при синуситах, отитах, бронхитах (включительно с острыми, хроническими, обостренными), пневмонии (обычная и атипичная)
• В терапии кожных недугов: при вулгарисе, роже, при дерматозах с вторичным инфицированием, импетиго, акне
• Боррелиоз на начальных этапах
• Эритему
• При сифилисе, как часть вспомогательной терапии
• При нарушениях мочеполового тракта с инфекционной основой, в частности, спровоцированных хламидиями: уретриты, циститы разной степени
• Тяжелой пневмонии внебольничной формы, спровоцированной хламидиями, гемофильными палочками, легионеллой, микоплазмами, стафилококками, стрептококками, моракселлой
• При инфицировании органов малого таза, спровоцированные хламидиями, гонорейными бактериями, микоплазмой.

Особенно показан к применению при отитах и бронхитах у детей. При сифилисе применяется как аналоговое лечение.

Лечебные свойства

Действие противобактериального, антимикробного антибиотика – азитрмоицина – бактериостатическое и бактерицидное. Активное составляющее Сумамеда интенсивно и глубоко проникает через барьеры внутрь клеток. Оно угнетающе действует на обменные и белковые процессы внутри болезнетворных микроорганизмов, тем самым убивая их или останавливая развитие.

Лекарство действует противовоспалительно, уменьшает выделение бронхиальной слизи. Оно угнетает некрозные опухолевые процессы, поэтому применяется для больных муковисцидозом. Воздействует на белые тельца крови, подстегивает иммунные ресурсы для борьбы с инфекцией, причем по мере ее затухания прекращается уже ненужное воздействие иммунитета, но при этом повышается подверженность организма грибкам. Обладает постантибиотическим эффектом – действие антибиотика продолжается еще некоторое время после лечения.

Препарат эффективный и показан к применению в комплексной терапии при сифилисе, так как способный накапливаться во внутриклеточном пространстве.

Антибиотик активный к грамположительным и грамотрицательным бактериям, к анаэробным, внутриклеточным микроорганизмам. Существуют также группы бактерий с частичной или полной резистентностью к препарату, они могут приобретать ее в процессе лечения.

Сумамед активный к таким микробам:

• Грамположительным аэробам: к пенициллинчувствительным стафилококкам и стрептококкам
• Грамотрицательным аэробам: гемофильным палочкам, легионелле, моракселле, пастериям, гонорейным микробам
• Некоторым типам анаэробных: клостридиям, а также Fusobacterium, Prevotella, Porphyriomonas
• К другим микробам: хламидиям, микоплазмам, Borrelia burgdorferi, в том числе и при сифилисе.

Стойкость к азитромицину иногда развивается у грамположительных анаэробов и пенициллиноустойчивых штаммов, таких как стрептококки, вызывающих пневмонию.

Устойчивыми изначально являются такие микробы:

• Энтерококки faecalis, метицилустойчивые штаммы стафилококков
• Грамположительные типы бактерий, резистентные к эритромицину
• Некоторые анаэробы, в частности, Bacteroides fragilis.

Метаболизм, выведение

Всасывание и распределение из крови по тканям интенсивное и быстрое. Максимальная количество – образуется в 2–3–часовой промежуток. Терапевтическая доза, дающая лечебный результат, образуется в 5–7–дневный период после последнего введения.

Особенностью является высокая проникающая способность внутрь фагоцитов, которые переносят вещество и распространяют его глубоко по тканям тела, при этом антибиотик больше концентрируется в очагах инфекции, чем в неинфицированных тканях. Поэтому препарат весьма результативный против внутриклеточных организмов (хламидий, уреоплазмы).

Вывод медленный, время полувывода – 2–4 дня, большая часть выходит в неизменном виде с желчью и посредством кишечника, с мочой выходит около 6%. Метаболизируется печенью и почками

Капсулы Сумамед

В Сумамед в форме капсул входит определенное, в зависимости от дозировки, количество ингредиентов двух групп:

• Активного вещества – азитромицина в форме дигидрата
• Вспомогательных химических субстанций: целлюлозы в различных формах, натрия лаурисульфата, магниевого стеарата. Капсула производится из желатина, диоксидной серы, титанового оксида, индигокармина.

Капсулы 250 мг:

• Из желатина, голубого оттенка
• Внутри порошковидное или плотное белое вещество
• 1 капс. содержит 250 мг активного составляющего. В пачке – один блистер с 6 капсулами. Цена – 467 руб.

Способ применения и дозы

Антибиотик принимается внутрь с часовым или двухчасовым интервалом перед или после еды, капсулы глотают, не разжевывая, запивая водой.

Стандартная дозировка — 1 капсула в день.

Порошок Сумамед

Порошок для приготовления суспензии включает:

• Азитромицин в форме дигидрата
• Иные субстанции: сахарозу, гипролозу, ксантиновую камедь, ароматизаторы (вишня, банан), оксиды кремния, фосфат натрия.

Порошок для приготовления сиропа (суспензии):

• Предназначение: оральная суспензия (100 или 200 мг/ 5 мл)
• В гранулах
• Белый, желтоватый
• Вишневый или банановый вкус
• Флаконы пластмассовые на 25 или 50 мл (в 5 мл – 200 или 100 мг активного ингредиента). Номинальным объемом считается 100 мг/5 мл, 20 мл или 17 г порошка.

В полиэтиленовом флаконе на 25 мл содержаться следующие дозы, также указана ориентировочная стоимость:

• 400 мг, фл. 20 мл (100 мг/5мл) – 211 руб.
• 600 мг, фл 15 мл (200 мг/5 мл) – 357 руб.
• 1200 мг, фл. 30 мл (200мг/5 мл) – 588 руб.
• 1500 мг, фл. 37,5 мл (200 мг/5 мл) – 591 руб.

Дополнительно в комплект входит калибровочный шприц, мерная ложечка.

Способ применения и дозы

Суспензия (100 или 200 мг/ 5 мл) назначают для возраста от 6 мес. до 3 лет. Для определения количества детям до 15 кг есть шприц, более 15 кг — мерная ложечка.

Процесс приготовления суспензии выглядит следующим образом. В содержимое флакона номинального объема, 20 мл (17 г порошка) суспензии наливают шприцом 11 мл кипяченой чистой или дистиллированной воды. Объем образовавшейся жидкости – 25 мл, что выше номинального количества на 5 мг, это компенсирует возможные утраты при использовании средства. Антибиотик в такой форме пригоден к использованию на протяжении 5-дневного срока при хранении в месте с температурой до +25. Перед применением емкость или флакон интенсивно взбалтывают, чтобы получилась однородная жидкость.

Сироп набирается мерной ложкой или шприцом. Сразу после употребления ребенку дают выпить воды, чтобы смыть вещество, оставшееся во рту. После всех процедур дозировочный шприц разбирают промывают, его держат с лекарством в сухом месте.

Расчет доз на 1 прием: если применяется порошок 100 мг/5 мл, прописывают дозу в 10 мг/кг: 5 кг – 2,5 мл (50 мг), с возрастанием массы на 1 кг добавляется 0,5 мл или 10 мг, например, для ребенка 6 кг дозировка уже будет 3 мл или 60 мг. Соответственно, если используется форма 200 мг/мл, количество уменьшается в два раза.

Таблетки Сумамед

Состав обычных таблеток:

• Дигидратированный азитромицин
• Тальк, химические формы кальция, гипромеллозы, крахмала, целюлозы, натрия, магния, а также включает оксидную форму титана, полисорбат.

Таблетки 125 и 500 мг:

• Голубые, круглые выпуклые
• С обозначением «PLIVA» и «125» или «500»
• Внутри – белое вещество
• Количество активного ингредиента: 125 или 500 мг. Один блистер с 6 или 3 таблетки. Цена 6 таблетки. 125 мг – 289 руб.; 3 таблетки. 500 мг. – 441 руб.

Способ применения и дозы

Сумамед принимается за час или 2 перед едой или уже после через такое же количество времени, таблетированный препарат глотают, не разжевывая, запивая водой.

Стандартная доза — 1 таблетка в 24 часа.

Лиофизилат Сумамед

Лиофизилат для приготовления инфузионной жидкости содержит дигидратированный азотромицин, лимонную кислоту, химические формы натрия.

Лиофизилат (белый порошок) для инфузионной жидкости вмещает азитромицина количеством равным 500 мг в виде дигидрата (524,10 мг) в одной емкости из стекла, по 5 шт. в упаковке. Цена – 1197 руб.

Способ применения и дозы

Готовится в 2 этапа:

• Восстановительная субстанция: для ее приготовления добавляют во флакон 4,8 мл воды для инъекций и сильно встряхивают, пока все ингредиенты не растворятся полностью. В 1 мл образовавшейся жидкости –100 мг азитромицина. Нерастворенных частичек там быть не должно
• Восстановительный раствор применяют для приготовления основного раствора немедленно непосредственно перед инъекцией. Если нужен раствор с азитромицином концентрацией 1 мг/мл, то растворителя должно быть 500 мл, для 2 мг/мл – 250 мл. Растворители: 0,9% хлорид натрия, 5% декстроза или раствор Рингера. Во флакон с ним доливают восстановительную смесь и доводят до нужной концентрации азитромицина согласно вышеуказанным дозировкам.

Раствор вводят без промедлений, в нем не должно быть частичек вещества, запрещено струйное введение в/м или в/в, вводится только капельно.

Дозы для капельного ввода:

• Длительностью 3 ч при количестве 1 мг/мл
• 1 час – 2 мг/мл
• Пневмония внебольничной формы: 500 мг за один раз в сутки, курс – 2 дня, после в/в введения прием внутрь 500 г до конца 7-10 дневной терапии
• Инфекции тканей малого таза: так же как выше, только прием внутрь составит 250 мг до завершения общего курса в 7 дней.

Точные взрослые дозы

• Болезни дыхательной системы, инфицирование тканей или кожи, кроме эритемы в хроническом проявлении. Взрослые: 500 мг/день 3-дневной терапией, то есть за весь период вводят 1,5 г. Дети: из расчетной нормы 10 мг на килограмм веса, 1 раз/день трехдневной терапией, всего за курс должно быть принято 30 мг/кг. Сумамед для детей предназначенный в форме суспензии, ее удобно принимать и отмерять дозы
• Эритема хронической стадии. Взрослые: пятидневная терапия, одноразово в день, первый день – 1 г (2 табл. по 500 мг), 2-5 дни – по 500 мг, всего за весь курс – 3 г. Дети: первый день – 20 мг/кг, 2-5 дни – 10 мг/кг в день, всего за курс – 30 мг/кг
• Мочеполовой тракт (уретриты, церцивит) – 1 г за один раз. Аналогично принимают Сумамед при простатите
• Акне вульгарис – дневные дозы по 500 мг терапией в 3 дня, затем, каждую неделю по 500 мг 9 недель
• При болезни Лайма. Дети: первый день суточная дозировка 20 мг на 1 кг, далее в сутки по 10 мг/кг 4-дневной терапией
• Для детей со стрептококковыми тонзиллитом, фарингитом, количество рассчитывается, исходя из суточной нормы 20 мг/кг, терапия — 3 дня, всего – 60 мг/кг, в сутки не превышать 500 мг
• При сифилисе по 500 мг ежедневно 14 дней. Лечение при сифилисе — только как дополнительная терапия.

Точные детские дозы

Общие детские нормативы:

• Не употребляют: до 12 лет – капсулы и табл. 500 мг; до 3 лет – табл. 125 мг
• Во всех указанных выше случаях можно применять суспензию (100 или 200 мг/5 мл)
• Препарат не рекомендованный до 6 мес.
• Нормы зависят от веса: 18-30 кг – 250 мг (2 табл. по 125 мг), 31-44 кг – 375 мг (3 табл. по 125 мг), так же и для сиропа
• Детям капсулы 250 мг – строго по назначению педиатра.

Противопоказания

Воздерживаются от назначения при наличии таких обстоятельств:

• Аллергии к ингредиентам
• Тяжелые патологии почек (класс 6 по Чайлд-Пю)
• Клиренс креатинина меньше 40 мл/мин
• Прием эрготамина, дигидроэрготамина
• Пациенты до 12 лет с весом меньше 45 кг – для таблеток и капсул 500 мг; до 3 лет – для табл. 125 мг до 6 мес. – любая форма).

Принимают, но с предостережениями при признаках характерных для:

• Миастенической симптоматики
• Умеренных дисфункциях почек и при клиренсе креатинина больше 40 мл/мин
• Проаритмогенных проявлениях
• Удлиненном промежутке QT
• При вводе антиаритмических средств (хинидинов, прокаинамида, дофетилилида, амиодарона, соталола)
• При приеме цизапридома, терфенадина
• Употребление антидепрессантов (циталопрама), антипсихотических средств (пимозида)
• Прием фторхинолонов
• Нарушенные обменные процессы, гипокалиемия, гипомагниемия
• Клинические брадикардии, аритмия, тяжелая недостаточность сердца
• Лечение дигоксином, варфарином, циклоспоринами.

Меры предосторожности

Если прием по графику пропущен, его возобновляют как можно скорее, а последующие дозы принимают — 24 часовым перерывом. Существует небольшой риск развития фульминатного гепатита, недостаточности печени, поэтому если замечена астения, желтушность кожи, темная моча, кровотечения, энцелафопатия печени, терапию прекращают и проводят анализы.

При умеренных почечных дисфункциях (КК больше 40 мл/мин) коррекция дозировок не требуется. То же касается печени, но лекарство используют с осторожностью. Для пожилых пациентов возможны аритмии, поэтому необходимо контролировать состояние, особенно в этом направлении.

Возможно развитие суперинфекций (особенно грибковых) и резистентности у бактерий, поэтому мониторинг состояния больного обязательный. С тех же причин при ангине и фронтите антибиотик назначается врачом.

При продолжительном лечении у пациентов повышается риск возникновения псевдомембранозного колита. В этом случае прием приостанавливают полностью. Остановить лечение или употреблять с предостережениями и мониторингом реакций организма, необходимо, если возникают изменения в сердечной реполяризации, QT, появляется аритмия, миастеническая симптоматика или обостряются ее уже существующие признаки.

Людям с ограничением приема продуктов с натрием, следует учитывать, что этот элемент есть в Сумамеде. В порошке содержится сахароза, что важно для диабетиков.

Пациентам со слабым иммунитетом или склонным к грибковым заболеваниям следует обязательно поинтересоваться у врача насчет приема антигрибковых средств.

Управление техникой допускается, но при развитии нарушений внимания и остроты реакции следует прекратить подобные действия.

При беременности и грудном вскармливании

Если ожидаемая польза лекарства будет выше возможной опасности для плода, по рецепту врача можно применять Сумамед. Кормление грудью на этот период приостанавливают. ВОЗ допускает азитромицин, как антибиотик для терапии при хламидийных инфекциях у беременных.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Наблюдаются такие закономерности при совмещении с перечисленными средствами:

• Антациды уменьшают концентрацию, поэтому антибиотик употребляют за 1 ч или 2 ч после них
• Не обнаружено изменений с цетиризином, диданозином
• Макролиды, дигоксин – увеличение гликопротеина и дигоксина
• Алкалоиды спорыни провоцируют эрготизм, поэтому совместное использование не рекомендовано
• Статины – развитие рабдомиолиза
• Пероральные антикоагулянты (кумарины) – развитие антикоагулянтного эффекта
• Циклоспорин – повышение концентрации обоих
• Флуконазол – незначительное понижение концентрации
• Рифабутин – редко нейтропения
• Терфенадин и макролиды – аритмия, удлинение QT.

Побочные эффекты возникают нечасто и редко, кроме некоторых. Организм может поражаться такими нарушениями:

• Кандидозом (слизистых, гениталий), пневмониями, фарингитом, гастроэнтеритом, респираторными болезнями, ринитом, псевдомембранозными колитами
• Кроветворение: лейкопенией, нейтропенией, эозинофилией, тромбоцитопенией, гемолитической анемией
• Аллергии: крапивницей, отечностью, эффектами гиперчувствительности и анафилактическими реакциями
• На нервной почве: часто – головными болями. Нечасто: затуманенностью сознания, потерей ориентации, нарушением вкуса, сна, нервозностью, тревожностью, обмороками, судорогами, гиперактивностью, нарушенным обонянием, миастенией, бредом
• Нарушением зрения и слуха
• Сердце и сосуды: наблюдается сердцебиение, приливы крови, пониженное давление, носовые кровотечения, увеличение QT. Пациент иногда страдает тахикардией, аритмией
• Дыхание: одышка
• ЖКТ: подверженность диареи, тошноте, рвоте, дискомфорту в животе. Реже: метеоризм, запоры, гастриты, вздутие, сухость и язвы слизистых, выделение слюны. Исключительно редко – панкреатит
• Печень, вывод желчи: гепатиты, почечные нарушения, желтуха, недостаточность печени. Чрезвычайно редко: некроз, фалминантный гепатит
• Кожа: зуд, сыпь, сухости, дерматитам, потливости, некролиз, эритема
• Кости и мышцы: заболевание остеоартритом, миалгией, артралгией, а также боли в спинном и шейном отделе
• Мочевыделительная система: заболевание дизурией, нефритом, недостаточностью почек, а также дискомфорт в районе почек
• Половая система: нарушения работы яичек, вагинит, кандидоз
• Прочие: недомогание, слабость, отечность, лихорадка, бронхоспазмы, астения. При в/в инъекциях: воспаление в месте ввода.

Данные лабораторных исследований: подверженность лимфопении, эозинофилии, базофилии, повышение билурбина, мочевины, креатинина, калия, хлора глюкозы, повышение тромбоцитов, изменения количества натрия, бикарбонатов.

Передозировка

Превышение дозы может вызвать тошноту, потерю слуха, рвоту, диарею. Терапия симптоматическая: промывание желудка, применение абсорбентов (активированного угля).

Условия и срок хранения

Препарат держат в недоступном детям месте при +15…+25°C.

Годность:

• Капсулы и таблетки – 3 года
• Порошок для приготовления сиропа, лиофизилат – 2 года
• Готовая суспензия пригодна 5 дней.

Аналоги

Азивок

Вокхардт Лтд., Индия
Цена: 200 руб

Плюсы:

• Большой период вывода
• Побочные действия менее чем в 1 % случаев.

Минусы:

• Индийская продукция считается немного хуже
• Меньше форм дозировки, чем в Сумамеда
• Биодоступность ниже
• Начинают прием детям от 1 года (Сумамед от 6 мес.).

ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия
Цена: Капсулы 500 мг, 3 шт. в блистере – 273 руб.; 250 мг, 6 шт.- 267 руб.

Активный ингредиент: азитромицин.

Плюсы:

• Доступный отечественный аналог с неплохим качеством
• Одно и то же активное вещество – азитромицин, но цена в разы меньше.

Минусы:

• Сумамед эффективнее, у него больше исследований и он рекомендован врачами больше, чем Азитрокс
• Побочные реакции более выраженные
• Мало форм выпуска.