Детский врач уролог что лечит. Где найти врача уролога

Многие пациенты мужского пола стесняются обращаться за консультацией к узким специалистам из-за деликатности осмотра. На приеме у уролога можно выявить основные воспалительные заболевания, угрожающие здоровью. Как подготовиться к осмотру и для чего нужны ежегодные проверки простаты - читайте в нашей статье.

Узкие специалисты помогают наиболее точно диагностировать причину беспокойства пациента. При проблемах с гормонами стоит посетить андролога или эндокринолога, женщины обращаются к гинекологу, мужчины - к урологу.

Однако не стоит относить специалиста только к мужскому доктору. Уролог - это универсальный доктор, который помогает выявить и справиться с патологией мочевыводящих путей мужчине и женщине. При обращении к терапевту общего профиля он направит пациента с симптомами боли в члене, придатках и проблемах с мочеиспусканием именно к урологу.

Отдельно можно выделить детского врача. Есть уролог для взрослых и для детей. Такое разделение обусловлено физиологическими и анатомическими отличиями строения организмов.

Наука «урология» относится к разряду хирургических специализаций. Поэтому непосредственно на приеме у такого специалиста можно получить и неотложную хирургическую помощь. Также уролог выполняет прямо на осмотре некоторые виды физиотерапевтических процедур.

Плановые осмотры

Для сохранения здоровья органов малого таза рекомендуется ежегодного проходить профилактические осмотры. Женщинам без необходимости и без видимых симптомов заболевания нет необходимости посещать уролога.

У мужчин большинство болезней протекает в скрытой форме. Это первая причина, почему стоит планово посещать специалиста. Такая проверка поможет обнаружить развитие болезни на начальной стадии и купировать ее.

Что входит в плановый ежегодный осмотр:

• сдача анализов мочи и крови;
• ректальный осмотр простаты;
• дополнительно: проверка почек, мочевого пузыря, лимфатических узлов.

Большая часть урологических заболеваний на ранних стадиях не проявляется никакими видимыми симптомами, и очень часто время для их своевременного лечения бывает упущено. Поэтому здоровым мужчинам без жалоб мы рекомендуем обращаться на осмотр к урологу в первый раз в 14 лет и далее ежегодно.

По показаниям

Если у мужчины или женщины были ранее обнаружены патологии развития мочевыводящих путей, то посещать урологический кабинет придется чаще. Чтобы контролировать развитие болезни и продлить стадию ремиссии заболевания, строго следуйте рекомендациям врача.

Показания для обращения к врачу:

• хронические заболевания органов мочеполовой системы;
• вторичное проявление простатита у мужчин;
• проблемы с мочеиспусканием любой формы;
• новообразования на предстательной железе, мочевом пузыре, почках;
• раковые заболевания;
• врожденные дефекты строения и аномалии развития.

В данном случае обращаться к урологу придется чаще, чем 1 раз в год. Рекомендуется проходить проверку, в том числе лабораторную диагностику, минимум 1 раз в 3-4 месяца.

С какими жалобами идут к урологу

Если мужчинам нужно проходить осмотр мочеполовой системы у уролога, то женщины чаще обращаются с такой проблемой к гинекологу. Но есть жалобы общие и у парней, и девушек. В таком случае не стоит рисковать своим здоровьем и нужно срочно записаться на прием.

Основные жалобы, с которыми обращаются за консультацией и лечением к урологу:

1. Подозрительные у мужчин. Женщина при обнаружении аналогичных симптомов обратится за помощью к гинекологу. Выделения из мочеиспускательного канала могут быть как в пределах нормы, так и признаком венерических заболеваний. Они могут быть связаны с воспалительными явлениями в выделительном канале и простате после переохлаждения. Так же может проявляться осложнение какого-либо заболевания других органов. Уролог назначит бактериологический посев, анализы ПЦР и УЗИ простаты.
2. Зуд и жжение в уретре. Это практически универсальный симптом, который может говорить о наличии множества заболеваний. Однако при периодическом проявлении можно заподозрить аллергическую реакцию на латекс, лубрикант или проявление простатита, инфекции. Уточнить причину неприятных ощущений сможет только врач.
3. Появление болевого синдрома. Резь может ощущаться в области паха, в яичках, на головке пениса, вокруг ануса и даже отдавать в поясницу. Причин такой боли достаточно много: от вчерашней тренировки на велосипеде до развития доброкачественной или злокачественной опухоли.
4. Проблемы с мочеиспусканием. По такому вопросу обращаются к урологу и женщины, и мужчины. Такой признак говорит о проблемах с почками, замедлении метаболизма или о возрастных изменениях организма. У мужчин так проявляется начальная стадия простатита, которая при бездействии чревата переходом в хроническую форму.
5. Наличие крови в моче или сперме, а также другие примеси. Это опасный признак, говорящий о наличии запущенного воспалительного или инфекционного процесса. Появление гноя или крови - симптом хронического заболевания, доброкачественной гиперплазии внушительного размера или даже рака.
6. Появление сыпи, язвочек, эрозии или пятен. В таком случае мужчине следует позаботиться о гигиене половых органов и срочно обратиться к урологу для проверки на наличие инфекции. Высыпания, покраснения и появление странных пятен - признаки ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем).
7. Развитие эректильной дисфункции. При понижении либидо мужчины часто стесняются обратиться к врачу. Но зря, ведь импотенция развивается стремительно и, если не предпринять меры, становится необратимой. При этом специалист ищет причину вялой потенции или ее отсутствия. Проблема может быть и более глубокой, связанной с нарушением гормональной системы, заболеваниями сосудов, внутренних органов или мочеполовой системы. Даже психологические проблемы вызывают дисфункцию.
8. Астено-вегетативный синдром у мужчин. С такой проблемой также можно пойти на урологический осмотр. Этот синдром проявляется повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, раздражительностью, психологической нестабильностью, потливостью, тахикардией и общей апатией.
9. Подозрение на наличие заболевания. Урологу можно задать любые деликатные вопросы, которые тебя беспокоят: маленький размер полового члена, отсутствие эякуляции, жалобы на боль или . Даже если патология окажется надуманной, стоит проверить свои подозрения.

Важно следить за своим здоровьем, даже если открытых проблем с мочевыделительными органами нет. Иногда в силу возрастных изменений проявляются вопросы с потенцией, мочеиспусканием. В таком случае уролог поможет подобрать поддерживающую терапию.

Список урологических болезней

Среди болезней выделительной системы есть исключительно мужские патологии и общие заболевания. К универсальным можно отнести цистит, уретрит, которые бывают и у женщин. Из-за анатомических отличий строения половых органов у мужчин возникают специфические патологии.

Список наиболее часто встречаемых урологических болезней у мужчин:

1. Эректильная дисфункция. Это проблемы с твердостью полового члена, когда область кавернозного члена пениса не заполняется артериальной кровью в той мере, чтобы обеспечить полноценную эрекцию. Чаще всего болезнь появляется у мужчин после 45 лет, курильщиков и больных сахарным диабетом.
2. . Проблемы с предстательной железой наблюдаются у 70% мужчин на планете старшего возраста. При этом железистая ткань может увеличиваться, мешая нормальному процессу мочеиспускания и в некоторых случаях вызывая снижение фертильности.
3. Фимоз. Это сужение крайней плоти. У мальчиков в возрасте до 3 лет головка спрятана за складкой пениса, выходить она начинает к шестилетнему возрасту. На начальной стадии пациент ощущает боль из-за невозможности свободно отодвинуть крайнюю плоть. На последней - понадобится операция, что освободить головку.
4. Баланопостит. Это воспалительный процесс на головке полового органа. На слизистой оболочке и кожном покрове появляются подозрительные высыпания, язвы. Заболевание может быть как следствием невылеченной инфекции, так и причиной развития фимоза (сужения крайней плоти).

Это список можно продолжать долго. Реже встречаются дефекты развития, в некоторых случаях бывает приапизм - продолжительная эрекция. Нередко заболевания мочевыделительных органов становятся следствием медикаментозного лечения.

Общие болезни, которые встречаются у мужчин и женщин:

1. Энурез. Это недержание мочи, которое может быть частичным или полным. Встречается у представителей обоих полов, может проявляться в любом возрасте. У женщин чаще возникает после родов и проходит без лечения через несколько дней. Причиной в большинстве случаев является нервное напряжение или дефекты анатомического строения.
2. Цистит. Это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется жжением в уретре при мочеиспускании. В острой форме может вызывать сильную боль. Особенно часто такая патология беспокоит девочек дошкольного и младшего школьного возраста.
3. . Воспалительный процесс, происходящий на слизистой оболочке мочевыделительного тракта. По симптоматике схож с циститом, схема лечения также практически не отличается.
4. Пиелонефрит. Это бактериальное заболевание, вызванное попаданием микроорганизмов в почки, что вызывает воспалительный процесс. Опасность данного заболевания состоит в том, что инфекция может распространиться по мочевыводящим путям.

Не занимайтесь самолечением. Терапия назначается только по результатам лабораторных исследований и в зависимости от выявленного возбудителя. Антибактериальные средства подбираются в зависимости от чувствительности микроорганизмов к лекарствам.

Самостоятельные эксперименты над организмом могут только усугубить ситуацию. Помните, что большинство урологических заболеваний передается половым путем. Рекомендуется использовать презерватив во время полового акта, чтобы избежать инфицирования.

Подготовка к приему

Осмотр мужчины или женщины у уролога занимает обычно не более 15-20 минут. За это время врач расспросит пациента, осмотрит органы мочевыделительной системы, возможно выполнит УЗИ.

Общие требования перед осмотром уролога:

• исключение половых контактов за 24 часа до посещения уролога;
• отказ от приема обезболивающих препаратов для точной постановки диагноза;
• отказ от предварительного использования антибактериальных средств.

Применение анальгетиков может помешать определить место локализации боли. Врач не сможет поставить правильный диагноз. По схожей причине нельзя проводить гигиену половых органов перед осмотром с использованием дезинфицирующих средств (Хлоргексидин, Фурацилин). Результат бактериологического посева в таком случае будет неверным.

Для осмотра женщин в некоторых случаях используется гинекологическое кресло. Поэтому не забудьте захватить с собой пеленку для осмотра. За сутки до визита к врачу надо исключить половые контакты, чтобы избежать посторонних выделений смазки.

Мужчине необходимо очистить прямую кишку для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование простаты. Не стоит пугаться и стесняться эрекции, которая возникает во время такого обследования - это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.

Как проходит обследование у уролога

Многих пациентов волнует вопрос, что делают на приеме у уролога. Многие мужчины избегают проверки простаты, так как ректальное прощупывание задевает их мужскую честь и унижают достоинство.

Осмотр предстательной железы - исключительно медицинский вопрос. Больше проблем со стеснением возникает у пациентов подросткового возраста. Некоторые специалисты рекомендуют перед плановым осмотром принять несколько капель растительного успокаивающего средства на основе валерианы.

Ничего ужасного в кабинете уролога не происходит. Обследование начинается с обычной беседы. Отвечайте на вопросы врача подробно, это поможет точной диагностике. Если имеются хронические болезни, врачу нужно знать, какие лекарства принимает пациент постоянно.

Параллельно врач изучает вашу амбулаторную карту, просматривает анализы, результаты которых должны быть в ней подклеены. Если прием первичный, уролог обязательно назначает , некоторые из которых можно сдать прямо в кабинете.

Мужчины

Осмотр мужчин отличается от пальпации внутренних органов женщин. Следуйте просьбам врачам, можно сообщить заранее, что осмотр первичный.

Как происходит прием мужчины:

1. Пальпация. Пациент ложится на кушетку, врач вручную осматривает внутренние органы брюшной полости и почки. Сильно увеличенные органы можно обнаружить на данном этапе пальпаторного осмотра. Также специалист исследует состояние внутренних и наружных половых органов. Это мошонка, половой член, предстательная железа и лимфатические паховые узлы.
2. Ректальная проверка предстательной железы. Может проводиться стоя или в коленно-локтевой позе. Врач вводит в область прямой кишки палец, чтобы ощупать состояние простаты, в некоторых случаях для этого используют УЗИ-датчик.
3. Забор анализов. Уролог при подозрении на бактериальное инфицирование может взять общий мазок из уретры, который поможет выявить наличие микроорганизмов. Также на осмотре берется образец простаты, если в этом есть необходимость.

Осмотр простаты у мужчин может вызывать боль только при наличии острого простатита. В других случаях процедура безболезненна. Отбросьте стеснения, так как сохранение своего здоровья важнее задетой мужской чести.

Женщины

В некоторых случаях в кабинете у уролога можно заметить наличие гинекологического кресла. Но в очень редких случаях узкий специалист занимается осмотром половых органов женщины. Прием немного отличается от проверки мужского здоровья.

Этапы урологического обследования женщин:

1. Беседа. Пациентка сообщает о своих проблемах, описывает симптомы, которые беспокоят ее. Врач также попутно изучает анамнез женщины, наличие других заболеваний. Рассказывать урологу стоит обо всех подозрительных проявлениях отклонения работы мочевыделительной системы.
2. Пальпация. Врач предложит прилечь или проведет осмотр в положении стоя. Происходит пальпация органов малого таза: мочевого пузыря, почек. Также исследуется состояние лимфатических узлов.
3. Инструментальное исследование. При необходимости уролог использует такие современные диагностические средства как ультразвук, лабораторные исследования, инструментальные и эндоскопические методы.

Так же, как и у мужчин, проводится забор уретральных выделений. Основное отличие - отсутствие исследования женских половых органов и предстательной железы, так как простаты у женщин нет. Инструментальная диагностика проводится только в случае явного проявления симптомов и врачебного подозрения на наличие патогенного развития болезни.

Иногда на приеме у уролога мужчины замыкаются в себе и не могут рассказать о деликатных проблемах. Одна из самых распространенных причин этого - осмотр мужчины у уролога женщины.

Даже несмотря на то, что в кабинете у специалиста решаются медицинские вопросы, мужчину охватывает паника. С психологической точки зрения пациент не хочет показывать свои слабые стороны.

Советы мужчине, если уролог женщина:

1. Думайте о здоровье. В первую очередь вы пришли не флиртовать, знакомиться или заводить семью в урологическом кабинете, а решить свою проблему.
2. Врач видел и не такое. Помните, что ежедневно уролог осматривает огромное количество пациентов, через 20 минут к ней попадет другой стесняющийся мужчина.
3. Медицинская этика. Врач не имеет право говорить о маленьком размере пениса и распространять информацию о наличии заболеваний.

Успокойтесь и заходите смело в кабинет врача. Если уролог женщина, это не значит, что она плохой специалист. Доверьтесь ее медицинскому чутью, не делайте разделений по половому признаку и следуйте указаниям врача.

Зная, что проверяет уролог у мужчин, можно подготовиться и физически, и психологически заранее. Также на приеме уролог может использовать дополнительные инструментальные методы диагностики. Самые распространенные виды описаны в таблице.

На этом список диагностических методов не заканчивается. При невозможности исследовать часть внутренних органов назначается операция. Хирургическое вмешательство поможет поставить диагноз и даже стать методом экстренного лечения.

Как выбрать специалиста

Выбор специалиста зависит не только от наличия уролога в бесплатной поликлинике, но и финансового положения пациента. Можно записаться на прием в частный центр, чтобы получить более быстрые результаты лабораторных анализов.

Не все виды диагностики можно пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства. Можно записаться на прием к местному урологу, а дополнительно пройти исследование мочевыводящих путей в медицинском центре на платной основе.

Стоимость приема уролога обойдет от 500 рублей, а сдача анализов - от 1500 рублей. В центральных регионах России стоимость за услуги врача еще выше.

Найти хорошего врача несложно, можно просто найти информацию о специалисте в интернете. Каждый частный центр имеет свой сайт, на котором описывает достижения своих работников, есть странички с отзывами.

Несколько советов, чтобы выбрать лучшего врача:

1. Выбирайте узкий медицинский центр. Лучше, если это будет урологическая клиника или частный медицинский кабинет, в котором каждый уголок собран для диагностики и лечения заболеваний мочевыводящих путей.
2. Исследуйте отзывы. Спросите совета у соседки, подруги, разыщите на форуме страничку, посвященную приему определенного специалиста.
3. Оцените процент выздоровевших пациентов. Чем выше результативность лечения, тем ответственнее уролог подходит к выполнению своей работы.
4. Новизна медицинского учреждения. При наличии нового оборудования повышается шанс точно диагностировать наличие определенных заболеваний.

Некоторые мужчины выбирают врачей только сильного пола, стесняясь женского осмотра. Другие предпочитают опытных специалистов в возрасте. Выбор также зависит от личных предпочтений. Главное - сделать первый шаг, обратившись за помощью.

Видео

Как происходит осмотр у уролога - узнайте подробнее из видео.

После рождения малыша родителям приходится осваивать много новых навыков по уходу за младенцем. Навыки кормления, чистки ушей и носика, ухода за кожей, как правило, не вызывают у родителей смущения и осваиваются быстро, без каких-либо проблем. Однако уход за половыми органами ребенка порой ограничивается мытьем области подгузника. Части одной из важнейших систем организма - репродуктивной системы - иногда вызывают у родителей смущение. К чему приводит отсутствие необходимого ухода, какие особенности развития есть у мальчиков грудного возраста и на какие отклонения надо обязательно обращать внимание? По данному поводу информации в глобальной сети довольно много, но порой в ней непросто разобраться. IllnessNews консультирует .

Александр Георгиевич сегодня рассказывает об особенностях развития в соответствии с возрастом ребенка и возможных осложнениях, связанных с патологиями или несоблюдением правил ухода и гигиены, таких как фимоз, парафимоз и баланопостит.

Родители мальчиков часто сталкиваются с болезнью под названием фимоз, или сужение крайней плоти полового члена (penis), и воспалительными процессами, а некоторым мамам и папам, возможно, еще предстоит обнаружить осложнения в естественном развитии полового органа ребенка.

Это одна из основных причин, почему родители маленьких мальчиков обращаются к урологу. При данном состоянии обнажить, открыть головку полового органа не представляется возможным: крайняя плоть сужена и не «пропускает» головку наружу.

Анатомическое строение крайней плоти таково: этот участок кожного покрова состоит из двух листков, прикрепленных к основанию головки. Наружная часть покрыта тонким кожным эпителием, внутренняя часть - слизистой тканью, предохраняющей покровы головки от высыхания.

Несколько цифр из статистики, чтобы лучше представлять данную проблему. Врожденный, физиологический (анатомическое строение крайней плоти первого года жизни ребенка) фимоз встречается более чем у 95% мальчиков. К двум годам полноценное открытие головки полового органа отмечается у 20% мальчиков, к началу третьего года - около 50%.

Что самое важное, на что стоит обратить внимание: физиологический фимоз чаще всего самоустраняется в возрасте от 3 до 6 лет. Эти цифры весьма наглядно демонстрируют, что проблема решается сама. Для тех родителей, кто имеет основания предполагать, что особенности развития не позволят состоянию физиологического фимоза закончиться без помощи со стороны, или уже столкнулся с осложнениями, предлагаем следующую информацию.

Главным проявлением болезни является затруднение открытия головки. При этом жалобы могут полностью отсутствовать или проявляться только нарушением мочеиспускания уже на поздних стадиях заболевания.

Ребенок взволнован, ему приходится напрягаться. Моча, задерживаясь между листками крайней плоти, наполняет её в виде «шарика» и через узкое, а в некоторых случаях почти точечное отверстие, выходит тонкой струйкой и даже каплями, как на последней, самой тяжелой стадии фимоза.

Это далеко зашедшее осложнение, на этом этапе возможны серьёзные нарушения в оттоке мочи, что может быть причиной развития осложнений инфекционного характера в уретре. Но чаще всего возникает такое заболевание, как баланопостит. Это воспаление крайней плоти, головки полового члена. Иногда отмечается увеличение региональных (паховых) лимфатических узлов и повышается температура тела.

Пренебрежение правилами гигиены способствует скоплению выделений и развитию бактериальных инфекций в препуциальном мешочке смегмы (секреции желез крайней плоти). Есть ряд других, менее распространенных осложнений, но об этом мы поговорим, возможно, в следующий раз.

Существуют четыре степени сужения препуциального кольца при фимозе:

• первая, самая легкая, характеризуется возможностью свободного выведения головки в спокойном состоянии, но при эрекции оно затруднено или доставляет болезненные ощущения;
• при второй степени есть сложности с обнажением головки в состоянии покоя. При эрекции головку совсем не видно под крайней плотью, или заметна ее небольшая часть;
• третья степень тяжести: сужение не позволяет увидеть головку ни при каких условиях, но ребенок еще может писать без затруднений, препятствий для выхода мочи нет;
• при самой тяжелой степени фимоза крайняя плоть настолько сужена, что мальчик испытывает проблемы с мочеиспусканием.

А теперь попробуем исправить состояние, предпринять лечебно-профилактические меры, которые помогают ребенку избавиться от фимоза без оперативного лечения.

Комментарий эксперта

Екатерина Валова, психолог

Некоторые родители смущаются темы половых органов, опасаются реакции со стороны ребенка или испытывают стыд при возникновении необходимости манипуляций. Взрослые стараются избегать касаний или в целом внимания к данному вопросу, что может приводить к осложнениям в развитии, заболеваниям и необходимости оперативного вмешательства.

Намного проще избежать этого, используя простые методы и правила гигиены в раннем возрасте, когда ребенок еще мал, ткани податливы, а возможность каким-либо образом неверно повлиять на сексуальное воспитание ребенка исчезающе мала.

Если мама чувствует себя не очень уверенно, папа может взять на себя необходимость особого ухода за мальчиком после объяснений врача. Мужчины в силу опыта лучше знают, как можно и как не стоит обращаться с пенисом, чувствуют себя более уверенно и могут показать и объяснить сыновьям правила гигиены, не ощущая неловкости. Да и мальчикам, как считают специалисты, с возрастом проще с подобными вопросами обращаться к отцу.

В любом случае прививать гигиенические правила ухода за половыми органами с раннего детства так же важно, как обучать ребенка чистить зубы, мыть руки. Поэтому попытка отложить приучение ребенка к гигиене похожа на стремление не чистить и не лечить молочные зубы. Осложнения могут существенно повлиять на здоровье мальчика и его будущую жизнь.

Мамы и папы, купая малыша, уделяйте чуть больше внимания половому органу мальчика (о гигиене девочек также не забываем). Растягивайте крайнюю плоть, аккуратно натягивайте её на головку полового члена, без значительных усилий (иначе может возникнуть следующее осложнение, парафимоз) до момента, когда ребенок почувствует болезненность. Такое упражнение проводится ежедневно, в ванне или под теплым душем, когда кожа становится более эластичной, податливой, по 5-10 минут.

Суть упражнения заключается в предупреждении заболевания и его осложнений. Через определенный интервал времени (от 4 и более недель) можно заметить результат. Крайняя плоть свободно оттягивается и не препятствует открыванию головки. Со временем мальчик привыкает к данной процедуре, не чувствует дискомфорта, не противится и без слез воспринимает это упражнение. Дети постарше могут выполнять упражнение самостоятельно после обучения.

Почему важно проявлять терпение, не усердствовать излишне и не доверять ребенку сразу делать все самостоятельно без контроля? Неверное выполнение может привести к развитию парафимоза. Парафимоз является одним из осложнений фимоза. Его диагностируют по следующим симптомам: головка полового органа полностью оголена, узкая часть крайней плоти расположена за венечной частью, и ее обратное вправление значительно затруднено. Данное осложнение может возникнуть при чрезмерной настойчивости родителей или ребенка обнажить головку и, как следствие, приводит к ее ущемлению, отечности, нарушению кровообращения.

Парафимоз - острое состояние, требующее неотложного вмешательства. Что делать, если родители столкнулись с подобным явлением?

В первую очередь, необходимо попытаться вправить головку, «накрыть» ее крайней плотью, иногда этого достаточно и просто проделать. Если подобная манипуляция не удается - не надо продолжать попытки, нужно срочно обратиться к врачу. В ситуации, когда время упущено и появились видимые изменения в виде отека, самостоятельное вправление, в большинстве случаев, невозможно и необходимо оперативное пособие. В данной ситуации необходима вмешательство специалиста (уролога-хирурга).

Ответы на самые часто задаваемые вопросы от мальчиков-подростков.

Отвечает врач . Стаж по специальности 19 лет.

Размеры, вид и развитие половых органов

Мне 12 лет. У меня член 8 см и нет спермы.

Из-за возраста сперма еще не образуется, все будет позже. Размер нормальный.

Мне 12 лет, и ни на миллиметр писюн не увеличился.

До начала полового созревания половой член не растет. Значит, у тебя еще не началось половое созревание. У многих детей начало этого периода в 12–14 лет. Покажись урологу, чтобы убедиться, что у нет гормональных отклонений.

Мне 14 лет (в январе будет 15) и мой пенис 15 см. Это норма? И будет ли он расти дальше? До какого возраста примерно? Спасибо.

Это норма. Размеры зависят от наследственности. Продолжение роста возможно до окончания периода полового созревания (15–16 лет). Но, может, и не будет расти, если в генах заложен такой размер.

Мне 13 лет. Размер моего члена в спокойном состоянии 4 см, а в возбуждённом состоянии почти 6,5–8 см. Пожалуйста, скажите, нормально ли это и какого размера должен быть член в моём возрасте?

Размер члена зависит от стадии полового созревания. У тебя оно, скорее всего, только началось, так что рост еще впереди.

У меня много волос в паховой области. Что можно сделать для того, чтобы их стало меньше?

Ничего не сделаешь, это дано природой. Если мешают, можешь их сбривать.

Когда я просыпаюсь и пенис возбужден, у меня выходит какая-то жидкость, очень мало, но трусы в начале мокрые, а потом это засыхает и становиться твердым.

Это называется поллюции. Абсолютно нормальное физиологическое явление.

У меня ниже уздечки идёт коричневая полоса по пенису. Это нормально?

Коричневая полоса - это норма.

Белые точки, прыщики, раздражение на половых органах

На члене появились маленькие прыщики белого цвета (не вызывает боли).

Прыщики - это нормально.

Иногда у меня на члене появляются белые массы, но никаких болевых ощущений нет.

Это нормальные выделения желез крайней плоти. Просто ежедневно надо смывать их водой.

У меня под головкой члена какие-то комочки, что с ними делать?

Просто соблюдать гигиену - ежедневно промывать водой без мыла.

У меня пупырышки белого цвета на члене.

Это нормальные кожные железы.

У меня на яичках появился болезненный прыщик. На следующий день кожа вокруг него начала становиться белой (возможно, опухать), на ощупь она болит. Сегодня из этого прыща вытекает какая-то жидкость (возможно, гной).

Это фурункул, такие же, как бывают на лице. Можно смазывать бетадином или спиртом, или левомеколем. Если за 2–3 дня не пройдет или увеличится припухлость, надо обратиться к хирургу.

На головке члена надулся прозрачный пузырь небольшой. Это нормально?

Пройдет самостоятельно через некоторое время.

Когда я побрил пенис, у меня на месте волос появились какие-то красные прыщи.

Это раздражение от бритья, помажь детским кремом.

У меня на половом члене появляются фурункулы. Потом через 4–5 дней лопаются и проходят. Как их лечить? Чтобы их не было. Просто у меня за всю жизнь на члене было 4 фурункула.

Надо сходить к хирургу. Возможно, у тебя снижен иммунитет или инфекция кожи.

Гигиена

А головку члена надо мыть изнутри водой с мылом?

Изнутри мылом лучше не мыть, только водой или специальным гелем для интимной гигиены. Гигиену надо соблюдать ежедневно.

Что же может быть, если долго не мыть половой орган?

Мыть надо каждый день, открывать головку насколько это возможно, иначе будет воспаление и может зарубцеваться крайняя плоть так, что придется делать обрезание.

Я купался и попал шампунем (гелем для душа) внутрь пениса. Теперь мне больно ходить в туалет и время от времени щипет. Что делать?

Сходить к урологу, может быть воспаление.

Состояние крайней плоти (не открывается головка)

Мне 12 лет, и у меня член открывается до половины. Хирург сказал, что нужно, когда моешься, иногда мастурбировать. Что мне делать?

Каждый день во время мытья открывать сколько возможно. Через полгода снова показаться хирургу.

Мне 15 лет, и я затрудняюсь открывать головку…Она открывается в спокойном виде, а при эрекции с трудом. Как разработать?

С проблемой узкой крайней плоти в этом возрасте лучше обратиться к урологу, возможно, потребуется небольшое вмешательство.

Мне 16 лет, и не открывается до конца головка в возбуждённом состоянии. В просто состоянии открывается, но больновато.

Это узкая крайняя плоть. Лучше сделать обрезание, иначе будут затруднения в половой жизни.

У меня, когда я открываю пенис, с одной стороны, он открывается полностью, а с левой - приросла кожа. Что мне делать? И страшно ли это?

Каждый день открывай полностью и мой, кожа постепенно отойдет.

Во время эрекции головка члена сама по себе не открывается (руками открыть могу, никакого дискомфорта и болевых ощущений при этом не возникает). Должна ли головка оголяться сама или нет?

Это вариант нормы, сама может и не открываться, но если открытие руками свободное, все нормально.

Мастурбация

Вредно ли мастурбировать? Влияет ли мастурбация на размеры полового органа?

Нет, не влияет. Не вредно.

Когда можно начинать мастурбировать? Мне 9 лет.

Начинать надо, когда член вырастет (после 14 лет). Займись лучше спортом.

Можно ли определить, что я занимаюсь мастурбацией.

Здравствуйте, мне 14 лет и после первой мастурбации, я получил не совсем желаемый результат. Под головкой члена вздулся круг, как будто из воды, болит сильно.

Натер мозоль. Сейчас надо дать органу покой, пока все не заживет. Можно смазывать левомеколем, пока не заживет. Следующий раз будь аккуратней.

Нормально ли то, что я мастурбирую 2–3 раза в неделю?

2–3 раза в неделю мастурбировать нормально.

Мне 14 лет. У меня не всегда выходит сперма. Что делать?

Сперма еще не дозрела из-за возраста.

Мне 13 лет, и у меня чувствительная головка.

Пройдет само.

Мне 13 лет, хочу попробовать мастурбацию, чем можно помазать головку члена, чтобы она не была сильно чувствительной, в том числе и уздечку?

Головка должна быть чувствительной. Если неприятно, значит рано еще мастурбировать. А мазать ничем не надо.

Мне 15 (12, 13, 14) лет, когда трогаю головку, очень сильно болит. Это пройдёт, что надо делать?

Это повышенная чувствительность во время периода полового созревания. Пройдет с окончанием полового созревания.

У меня на головке, после мастурбации, выступили красные пятна, было это всё под душем. Меня это очень беспокоит. Это всё пройдёт само или надо что-то делать?

Это раздражение, проходит само, просто бережней обращайся с членом.

По краям головки появилась припухлость и покраснение. После мастурбации головка начинает болеть и припухлость на головке темнеет. Эта припухлость появилась у меня полгода назад. Половых контактов не было.

Натираешь при мастурбации. Соблюдай гигиену. При мастурбации и после можешь использовать детский крем.

Я иногда мастурбирую, но, не спуская кожи, и я решил спустить крайнюю плоть (чтоб была видна вся головка). Когда я спустил с маленьким дискомфортом (может, не правильно снимал), то головка увеличилась и была большая, и плоть начала чуть-чуть болеть. Я испугался, что не смогу одеть плоть и быстро одел её обратно. Нормально ли то, что у меня большая головка?

Нормально, головка всегда больше, чем толщина члена. Открывать надо каждый день, промывать водой и сразу закрывать. Если тяжело закрывать, можно смазать любым кремом (детским, для рук или маминым для лица). Тогда кожа постепенно растянется.

У меня после мастурбации идет кровь со спермой. Может это быть опасно?

Крови быть не должно, обратись к урологу.

Урология является очень большим разделом современной медицины, в котором рассматривается лечение патологий мочевыводящей системы. В нее входят мочевой пузырь, почки, уретра, предстательная железа, наружные половые органы.

Раньше как взрослая, так и детская урологи являлись частью хирургического раздела медицины. В первые десятилетия двадцатого столетия хирургия и урология были разделены.

Чем занимаются детские урологи

Детская урология в современной медицине — это раздел, который отвечает за лечение болезней мочеполовых органов у детей. Все процессы, которые характерны для детского организма, отличаются определенными анатомо-физиологическими особенностями и закономерностями течения. Кроме того, уже доказано, что многие оперативные вмешательства, при которых корректируются врожденные пороки и аномалии развития, проводить лучше в детском возрасте. Именно поэтому любое отделение детской урологии практикует лечение большого количества разнообразных заболеваний. Ведь большинство болезней мочеполовых органов, которые имеют место у взрослых пациентов, наблюдаются и у детей. Однако существуют и те недуги, которые проявляются исключительно у детей. К примеру, — это болезнь, которая характерна исключительно для детей.

Любой центр детской урологии также предлагает услуги диагностики, к которой врачи урологи относятся особенно внимательно. Дело в том, что маленькие дети не способны детально и полностью описать симптомы заболевания, которое его беспокоит. Именно поэтому детская андрология основывается еще и на большом опыте врачей, которые должны всегда уметь правильно установить диагноз, основываясь на достаточно скудных сведениях.

Основные симптомы урологических болезней

Родители должны обратить внимание на ряд признаков, которые свидетельствуют о нарушениях в функционировании мочеполовой системы. Прежде всего, речь идет о наличии изменений в результатах анализов мочи . Впрочем, даже без проведения лабораторных исследований родители могут заметить, что моча малыша стала мутной, изменила цвет, у нее появился неприятный запах. Анализы мочи детям проводят периодически — в первые месяцы жизни, а затем с интервалом в два года для профилактического исследования.

Еще один часто встречающийся симптом, который вызывает беспокойство у родителей ребенка — это нарушения мочеиспускания. Ребенок может жаловаться на болезненность в процессе мочеиспускания, кроме того, он может мочиться слишком редко. Но наиболее опасный симптом — полное отсутствие мочеиспусканий. Также признаком болезни является недержание мочи. Иногда в таком случае речь идет об — патологии, требующей лечения.

Боль в области почек, на которую жалуется ребенок, также является подводом для обращения к доктору. Однако дети часто не могут определить, где именно проявляется боль, показывая просто на живот. Иногда почечные боли у ребенка сопровождает и рвота. При таких признаках к врачу нужно обращаться немедленно.

Иногда родители могут сами обнаружить опухоль у ребенка в области поясницы или в животе. Если нащупывается опухолевидное образование, то это может оказаться почка, которая неправильно расположена, или переполненный мочевой пузырь. Но консультацию у детского уролога обязательно нужно пройти.

Основные урологические заболевания

Мочевыводящая система человека состоит из двух почек, которые располагаются в области поясницы по оба бока от позвоночника под краем реберной дуги. Почку пронизывают канальцы, которые открываются в почечные чашечки и лоханку, которая переходит в мочеточник, впадающий в мочевой пузырь.

Врач-уролог в процессе диагностики определяет разные детские урологические заболевания. Следует отметить, что у детей раннего возраста расстройства мочеиспускания, как правило, не определяют как серьезную патологи. Дневное или ночное недержание мочи в возрасте до двух лет является естественным процессом у малыша. Недержание мочи принято считать заболеванием у девочек, которым выполнилось 4 года, и у мальчиков после пятилетнего возраста.

Также детские урологи занимаются определением и последующей терапией целого ряда заболеваний. Это разные формы нарушения функции мочевого пузыря, инфекции мочевыводящих путей, как острые, так и хронические, врожденные пороки развития мочевыделительной системы, а также наружных половых органов.

Как свидетельствует медицинская статистика, те или иные проблемы в функционировании или строении органов мочеполовой системы наблюдаются практически у каждого третьего ребенка. Довольно часто врач констатирует, что усугубление урологической проблемы у ребенка — это результат несвоевременного обращения к специалисту. В то же время, если детские урологические болезни выявляются сразу же после появления первых симптомов или подозрений, то врач может помочь скорректировать как аномалии развития мочевой системы, так и способствовать нормальной адаптации психо-сексуального характера. Поэтому врачи настоятельно советуют родителям внимательно относиться к состоянию здоровья и к жалобам ребенка.

Когда следует обращаться к урологу?

Как правило, большинство урологических заболеваний у детей являются врожденными. Приобретенные болезни чаще диагностируются у взрослых пациентов. Часто патологии развития этой системы могут определяться у ребенка еще до родов или непосредственно в родильном доме. Если у ребенка есть аномалии развития наружных половых органов, то педиатр легко обнаружит их сразу после появления ребенка на свет и направит малыша на обследование к урологу. Кстати, детский уролог в процессе исследования информирует родителей и о том, как нужно ухаживать за половыми органами ребенка, так как правильная гигиена значительно снижает риск возникновения заболеваний. К примеру, при неправильном уходе следствием скопления под крайней плотью у мальчика остатков мочи и смегмы может стать острый баланопостит .

Кроме того, врачи выделяют и другие болезни, из-за развития которых родители очень часто вынуждены обращаться к детскому урологу. Водянка яичка у мальчика нередко выявляется сразу же после рождения. Однако врачи определяют и естественное состояние — водянку новорожденных, которую провоцирует сильное сдавливание яичек во время родов. На протяжении месяца это явление проходит. Если через месяц наблюдается периодическое увеличение мошонки, то в таком случае уже необходимо хирургическое вмешательство, которое проводится в возрасте от 10 до 12 месяцев.

Диагностируется при неопущении яичка из брюшной полости в мошонку. Изначально ребенку проводится ультразвуковое исследование или МРТ, чтобы определить, где именно находится яичко. Лечение проводится хирургическим методом, либо ребенку назначается прием гормонов.

– это патология, при которой наблюдается варикозное расширение вен яичка и семенного канатика. Такое заболевание характерно уже для подростков. У мальчиков в 12-14 лет значительно увеличивается гормональная активность, что и ведет к развитию варикоцеле. Лечение в современных клиниках проводится с применением лапароскопии.

Гипоспадия и эписпадия — аномалии анатомии полового члена врожденного характера, когда происходит смещение наружного отверстия уретры я по нижней поверхности пениса (определяется гипоспадия ) или по верхней (определение эписпадия ). При такой патологии происходит сильное искривление полового члена, также человек может страдать от недержания мочи. Решением проблемы может быть пластическая операция, однако проводить ее урологи советуют как можно раньше — примерно в годовалом возрасте.

Кроме описанных часто встречающихся заболеваний детским урологам приходится сталкиваться и с более серьезными патологиями. Это, прежде всего, аномалии, имеющие обструктивный характер (в данном случае отток мочи нарушается вследствие наличия дополнительного сосуда) и рефлюксирующий характер (имеет место заброс в почечные лоханки содержимого мочевого пузыря). Экстрофия мочевого пузыря — очень серьезная аномалия, при которой отсутствует передняя стенка мочевого пузыря. Лечение также проводится хирургическим путем, но такие вмешательства обязательно проходят в несколько этапов.

Диагностика

В современной медицине урологические заболевания у детей диагностируют с использованием новейших методик. К примеру, в последние годы в урологии определился отдельный раздел — эндоскопическая урология . С помощью ультрасовременных устройств и инструментов проводятся как диагностические, так и лечебные эндоскопические операции.

Обращение к специалистам показано в том случае, если родители подозревают, что развиваются болезни мочеполовой системы у детей. Это можно заподозрить, если у малыша имеют место нарушения в процессе мочеиспускания, энурез, проявляются регулярные боли в пояснице или в области живота, частые подъемы температуры тела, которые сложно объяснить. Также важно учесть либо наличие определенных изменений при анализе. При наличии одной или больше проблем из наведенного списка следует обязательно вести ребенка на прием к врачу. Желательно, чтобы ребенка проконсультировал детский уролог. Именно врач уролог проводит диагностику, назначает лечение и рекомендует меры профилактики при болезнях мочевыделительной системы у детей. Как правило, консультация детского уролога предполагает дополнительные исследования. Иногда требуется, чтобы малыша дополнительно осмотрел хирург или другие специалисты.

В современной медицине диагностика предполагает не только подтверждение наличия болезней, но и их профилактику, а также раннее определение аномалий развития мочевыделительных путей врожденного характера.

Профилактика урологических заболеваний у детей

Детские урологи настоятельно рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер, которые значительно снизят риск развития урологических болезней. Прежде всего, родители должны особое внимание обращать на особенности анатомии наружных половых органов ребенка, так как педиатр осматривает их только при профилактических проверках, а родители могут делать это регулярно. Если врач рекомендует провести ультразвуковое исследование, это нужно сделать обязательно. При первых же симптомах или признаках, которые настораживают родителей, нужно сразу обратиться за помощью в отделение детской урологии.

Прием уролога является необходимым в тех случаях, когда у человека появляются жалобы со стороны мочеполовой системы. Женщины и мужчины лечат у уролога воспалительные, травматические и опухолевые заболевания мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, мочеточника, мочекаменную болезнь. У мужчин к данному списку добавляются и различные патологии полового аппарата. Почки «делят» между собой два специалиста – уролог и нефролог ( может назначить каждый из них).

Осмотр врача должен проводиться после выполнения пациентом нескольких несложных правил. У мужчин и женщин он несколько отличается.

• отмечаются затруднения с мочеиспусканием
• боль при мочеиспускании
• неприятный запах мочи
• частые позывы помочиться
• появление крови или других примесей в моче
• снижение либидо
• если на или других органов мочевыводящей системы найдено новообразование
• «слабая» струя при мочеиспускании у мужчин
• проблемы с эрекцией
• боль у мужчин во время полового акта
• изменение тканей полового члена (отечность, покраснение, патологические образования, изменение формы).

Что надо сделать перед осмотром

До посещения врача-уролога нужно соблюдать такие правила:

1. за двое суток до осмотра мужчинам нужно воздержаться от половых актов
2. утром перед посещением врача нужно поставить в прямую кишку глицериновую свечку, микроклизму «Микролакс» или «Норгалакс». Можно ограничиться обычной клизмой для очистки прямой кишки
3. сменить нижнее белье
4. провести гигиену наружных половых органов.

Что вас ждет на приеме у врача

Здесь расскажем, как проходит прием у уролога. В некоторых аспектах он отличается у женщин и мужчин. Вначале приведем общие моменты:

1. Вначале врач беседует с пациентом. Он спрашивает, как человек себя чувствует, какие проблемы его беспокоят. Для составления более полного представления о заболевании врач задает наводящие вопросы, узнает, как изменяются симптомы в зависимости от ситуации. Также уролог должен ознакомиться с анамнезом жизни пациента, то есть узнать, чем и когда болел человек. Особенно важно ему спросить о наличии в жизни человека заболеваний мочеполовой сферы.
2. Осмотр на кушетке. Доктор попросит вас раздеться до нижнего белья и лечь на спину. Так он сможет прощупать почки и соседствующие с ними органы.

Прием у уролога у мужчин включает в себя также

1. Осмотр и прощупывание наружных половых органов: полового члена, мошонки. Это совсем не больно, не приводит к возникновению неприятных ощущений, если ткани этих органов не поражены патологией.
2. Осмотр простаты. Он проводится только через прямую кишку. Для этого пациенту нужно будет принять коленно-локтевое положение или сесть на корточки, предварительно сняв всю одежду ниже пояса. Врач введет смазанный глицерином палец в перчатке в прямую кишку пациента, прощупает его простату. Это – довольно неприятная процедура, но боль возникает только в том случае, если простата воспалена.

Если осмотр уролога понадобился женщине, то он проводится по аналогии с осмотром гинеколога – на специальном кресле. Для его проведения даме нужно будет раздеться ниже пояса.

Что может делать уролог во время приема

Расскажем, что делает уролог на приеме:

• берет мазок из уретры (женщине для этого нужно лечь на гинекологическое кресло)
• производит массаж простаты
• берет на исследование секрет («сок») простаты
• вправляет парафимоз
• катетеризирует мочевой пузырь
• бужирует уретру, то есть проводит через мочеиспускательный канал металлический зонд под местным наркозом
• удаляет электрокоагулятором новообразования небольших размеров на наружных половых органах
• производит туширование семенного бугорка
• удаляет инородное тело из мочеиспускательного канала
• производит смену постоянного мочевого катетера
• вводит лекарственные вещества в мочевой пузырь через катетер
• производит диафаноскопию мошонки
• меняет повязки и снимает швы после урологических операций
• производит ушивание небольших ран на половых органах мужчины
• вскрывает фурункулы на мужских половых органах
• рассекает спайки на крайней плоти.

Уролог назначает и может сам проводить УЗИ органов мошонки, УЗИ простаты, цистоскопию и другие инструментальные методы. Если во время обследования была обнаружена патология со стороны почек, а в городе вашего проживания работает узкий специалист – нефролог (он занимается заболеваниями только почек), уролог дает к нему направление.

Кто может заменить уролога

Прием нефролога отличается от урологического осмотра тем, что этот врач не производит осмотр и пальпацию наружных половых органов. Но его так же, как и уролога, будут интересовать перенесенные вами заболевания, то, чем вы их и где лечили. Этот узкий специалист будет обращать особое внимание на перенесенные вами заболевания суставов, сердца, печени, проводили ли вы .

Врач-нефролог назначает и трактует результаты таких исследований, как:

• УЗИ почек и мочевого пузыря
• ангиография почечных сосудов
• радиоизотопное сканирование данного органа
• анализы крови: ревмопробы, уровень мочевины, креатинина, мочевой кислоты, пробу Реберга
• анализы мочи: общий, по Нечипоренко, по Зимницкому, посев мочи на микрофлору
• данных гистологического исследования биоптата почечной ткани.