Как выглядит миома матки. Что такие миома матки и как она выглядит на УЗИ

Миома матки – это гинекологическое заболевание, для которого характерно появление доброкачественных новообразований в маточном мышечном слое.

Размеры миомы могут быть различными: от небольших, с горошину и до огромных, когда миома матки достигает веса в 3 кг и соответствуют по объему доношенной беременности. Причем, это может быть одно новообразование или несколько опухолей, небольших по размеру, так называемая множественная миома матки.

По частоте встречаемости это заболевание продолжает занимать лидирующие позиции среди всей гинекологической патологии. Согласно статистическим данным подобные новообразования в течение жизни обнаруживаются более чем у 28% женщин. Среди пациенток преобладают женщины в возрасте старше 30 лет.

В этой статье мы рассмотрим что такое миома матки, какие признаки предшествуют этому заболеванию, и на какие симптомы стоит обратить внимание когда миома уже образовалась. Не оставим без внимания и методы лечения миомы матки, в том числе расскажем про лечение без операции. Отзывы женщин с данной проблемой можно почитать в комментариях.

Причины

Почему развивается миома, и что это такое? Миома матки — это доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечной ткани матки. В медицине это заболевание также называют фибромиомой, лейомиомой.

Как доброкачественная опухоль миома имеет ряд характерных особенностей :

  • является самой распространенной опухолью у женщин 35-55 лет;
  • способна к регрессии (уменьшению в размерах) и даже полному исчезновению в период постменопаузы;
  • может долго сохранять свои размеры и не расти, либо расти очень быстро;
  • может либо не проявлять себя никак и являться случайной находкой при УЗ-исследовании, либо сопровождаться определенными симптомами.

Основной причиной развития миомы считается спонтанное деление клеток матки, это может происходить в результате некоторых изменений в организме женщины :

  • частые воспалительные процессы,
  • аборты,
  • операции на матке,
  • использование ВМС,
  • неправильный прием гормональных средств,
  • другие факторы.

Иными словами, практически все отклонения, касающиеся репродуктивных органов, способны привести к последующему развитию опухоли. Порой причины развития миомы не ясны, но, тем не менее, болезнь нужно лечить, иначе узловые образования могут увеличиваться в размерах и вызывать ряд симптомов.

Классификация

Выделяют несколько видов данной опухоли в зависимости от типа ткани, из которой она происходит:

  1. Интрамуральная . Является самой распространённой формой миомы. Происходит из среднего мышечного слоя. При данной разновидности заболевание увеличение миомы в размерах означает также и увеличение размеров самой матки. Выражается следующими признаками: возникновение болей, появление чувства тяжести и давящие ощущения в области малого таза, часто происходит нарушение менструального цикла.
  2. Субсерозная . При данном типе заболевания опухоль развивается во внешнем мышечном слое. Она фактически находится вне матки, снаружи, но при этом прорастает в полость таза. При таком виде заболевания менструальный цикл не нарушается, но при достаточно больших размерах опухоли женщина может испытывать некоторый дискомфорт и неприятные ощущения.
  3. Субмукозная или подслизистая . Это одна из наименее часто встречающихся миом матки. Такое новообразование развивается под тонкой слизистой оболочкой внутреннего слоя маточной стенки. Именно поэтому субмукозная миома дает наиболее выраженную клиническую симптоматику. В данном случае миоматозные узлы могут иметь довольно длинную ножку, которая позволяем им опускаться в шейку матки и даже полость влагалища. В таких ситуациях клиницисты говорят о «рождающемся» узле опухоли.

В зависимости от размеров миоматозных узлов, которые сравнивают со сроками беременности, выделяют :

  • миому небольших (5-6 недель),
  • средних (7-11 недель),
  • больших размеров (более 12 недель).

Узлы миомы могут располагаться группами, либо встречаться, как единичные образования. Их размер варьируется в зависимости от степени тяжести миомы, начиная от пары миллиметров и заканчивая десятками сантиметров. Располагаются узлы в 95% случаев непосредственно в теле матки, реже − в области, где находится связочный аппарат органа или в шейке матки.

Первые признаки

В случае миомы матки, признаки заболевания заключаются в следующем:

  • болезненные, обильные и длительные менструации;
  • выход больших кровяных сгустков во время менструации;
  • ациклические межменструальные кровотечения и выделения с примесью крови;
  • периодические боли;
  • давящие и тянущие , а также постоянная тяжесть.

Чем больше миома и обширность ее распространения, тем более интенсивными будут ее проявления.

Симптомы миомы матки

Зачастую миома матки является случайной находкой во время прохождения профилактического осмотра у гинеколога. Многие женщины с миомой матки не предъявляют жалобы или не придают значения признакам заболевания.

В тех случаях, когда миома матки все-таки проявляется, ее симптомами могут быть:

  1. Необычайно обильные месячные (вам приходится менять больше 3 прокладок за 1 час);
  2. Необычайно длительные месячные (более 7 дней);
  3. Резкое изменение характера месячных. Например, если и без того нерегулярные месячные стали еще более непредсказуемыми;
  4. Нерегулярные, скудные, мажущие из влагалища в период между месячными;
  5. Длительные, тянущие боли внизу живота;
  6. Боли во время половых отношений;
  7. Увеличение окружности живота, без значительного увеличения массы тела;
  8. Ощущение давления внизу живота.

При больших размерах миомы матки присоединятся синдром сдавления соседних органов. В этом случае часто наблюдается учащение мочеиспускания или хронические запоры. При наличии подслизистой миомы развиваются трудности с зачатием и вынашиванием беременности.

Появляющиеся симптомы это не всегда миома, схожая клиника наблюдается и при других гинекологических заболеваниях, а именно при раке половых органов, эндометриозе и др. Для того, что бы точно установить болезнь, необходимо своевременное обследование у специалиста.

Миома матки: фото

Как выглядит миома матки, фото доброкачественных новообразований представлено ниже.

Диагностика

Диагностировать миому матки достаточно просто. Уже на первом гинекологическом осмотре врач с 90-100% уверенности может поставить диагноз. При пальпации определяется увеличенная матка с одним или несколькими плотными узлами. Подвижность ее не ограничена.

К дополнительным методам обследования относятся:

  1. УЗИ органов малого таза . Проводится при помощи влагалищного датчика. Для улучшения визуализации исследование проводится с наполненным мочевым пузырем. Данный метод высоко информативен, позволяет выявить точные размеры и форму опухоли;
  2. Гистероскопия . Данный метод информативен для распознавания миом, рост которых деформирует полость. Во время данной процедуры гинеколог берет для дальнейшего анализа из полости матки биопсию (кусок ткани);
  3. Лапароскопия . Данный метод применяется только в тех случаях, когда специалист не может различить миому матки с опухолью яичника.

Диагностическое выскабливание полости матки показано проводить при всех выявленных миомах матки с целью установления патологии эндометрия и исключения рака матки.

Миома матки: лечение без операции, отзывы

В случае обнаружения миомы матки, лечение зависит от многих факторов: наличие или отсутствие симптомов, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний, размера образования. Если размер опухоли не большой, симптомы отсутствуют или беспокоить незначительно, тогда врач может назначить медикаментозное лечение миомы матки, то есть без операции, а также периодический осмотр. Это поможет следить за ростом опухоли и течением болезни.

Консервативная терапия заключается в назначении специальных препаратов. Используют лекарства разных групп:

  • гестагены (норколут, дюфастон, премолют) курсом на 4-6 месяцев;
  • производные андрогенов (даназол, гестринон) курсом на 6-8 месяцев;
  • агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (бусерилин, золадекс) на 3-6 месяцев;
  • оральные гормональные контрацептивы (Ярина, Жанин, Регулон);
  • внутриматочная спираль Мирена (содержит гестаген – левоноргестрел) на 5 лет.

Основные направления консервативного лечения миомы матки следующие:

  • санация половых инфекций;
  • стимуляция, активация иммунитета с помощью фитотерапии и прочих лекарственных средств;
  • коррекция питания, режима приема пищи;
  • нормализация обмена веществ;
  • нормализация психоэмоционального состояния;
  • , нормализация менструального цикла, ликвидация кровотечений.

Также лечение миомы без операции включает в себя специальную диету, определенные иммуномодулирующие препараты, фитотерапию, препараты гомепатической медицины, специальные физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство

При решении вопроса о характере оперативного вмешательства и его объеме учитывается возраст пациентки, состояние общего и репродуктивного здоровья, степень предполагаемого риска. В зависимости от полученных объективных данных оперативное вмешательство может быть консервативным, с сохранением матки, или радикальным, с полным удалением матки. В отношении молодых, нерожавших женщин с миомой матки по возможности выбирается тактика консервативного хирургического лечения для сохранения репродуктивной функции.

Существуют показания к хирургическому лечению заболевания :

  • размеры для операции опухоли больше 12 недели беременности;
  • подслизистая миома, при которой узлы растут в направлении внутреннего зева матки;
  • быстрый рост опухоли несмотря на проводимое консервативное лечение;
  • наличие других заболеваний женской половой сферы;
  • меноррагии и метроррагии (ациклические маточные кровотечения), приводящие к анемии;
  • невынашивание плода и бесплодие.

Как лечить? Исходя из типа, размера и локализации новообразования врач решает какой операцией удалять миому:

  1. Лапароскопия – проводится через небольшие отверстия на животе;
  2. Гистероскопия – через влагалище с помощью специального инструмента работают с маткой;
  3. Полостная операция – надрез внизу живота открывает доступ к миоме (крайне редкая операция);
  4. Гистерэктомия – полное удаление матки, назначается пациенткам без надежды на остановку роста миомы с помощью щадящих операций.

Лапароскопия и гистероскопия являются самыми популярными операциями, поскольку имеют ряд преимуществ: практически полное отсутствие следов от операции, сохранение способности женщины в будущем родить ребенка, очень быстрое восстановление после операции.

Эмболизация маточных артерий

Современный метод лечения миомы матки, принцип которого состоит в прекращении кровотока по маточным артериям, и замещении узлов миомы соединительной тканью.

Метод заключается в проведении катетера через бедренную артерию в маточную артерию и блокировании в ней кровотока с помощью эмболизационного материала. Процедура выполняется в рентгеноперационной, относится к малоинвазивным вмешательствам и не требует наркоза. Как правило, необходима госпитализация на один день.

Одни врачи утверждают, что после такой операции женщина может забеременеть и выносить здорового ребенка, другие считают, что это может быть проблематично, все очень индивидуально и зависит от вида миомы, ее размера, удачной операции.

Народные средства

Очень многие женщины ищут какие-либо эффективные народные средства для лечения миомы матки. Практически все методы лечения в домашних условиях сводятся к введению тампонов и спринцеванию травяными лечебными растворами.

Однако не существует ни одного эффективного народного средства, позволяющего изменить глубокие внутренние причины возникновения миомы. В любом случае, прежде, чем пробовать какие-либо народные методы лечения миомы, следует обязательно сообщить это вашему лечащему врачу и обсудить этот способ.

Профилактика

Специальных мер предупреждения миомы матки не существует. Вместе с тем, при подозрениях на миому матки самое главное – это своевременная диагностика и своевременное лечение. Таким образом, единственная профилактика – это периодические осмотры у гинеколога хотя бы 1-2 раза в год

Прогноз

При своевременном обнаружении и правильно проведенном лечении миомы матки дальнейший прогноз благоприятен. После органосохраняющих операций у женщин в репродуктивном периоде вероятно наступление беременности.

Однако быстрый рост миомы матки может потребовать проведения радикальной операции с исключением детородной функции даже у женщин молодого возраста. Иногда даже небольшая по размерам миома матки может становиться причиной бесплодия.

Это довольно распространенное гинекологическое заболевание сегодня поддается лечению более щадящими методами.

Обычно их не ощущают, но с этой проблемой сталкивается большой процент представительниц прекрасного пола в возрасте от 35 до 55 лет… Речь идет о миомах , относящихся к наиболее распространенным заболеваниям матки.

Причины их проявления — психические или органические?

До сих пор нет полной ясности насчет того, как образуются эти доброкачественные (почти всегда) разрастания матки. По-видимому, большое влияние на их рост оказывают аутогенные эстрогены. Об этом свидетельствует тот факт, что в периоды, когда организм не вырабатывает этих гормонов или вырабатывает их мало (у девочек до наступления полового созревания и у женщин после климакса), эти разрастания мускулатуры матки наблюдаются чрезвычайно редко. С другой стороны, они часто встречаются у женщин, у которых жировые клетки дополнительно вырабатывают эстроген, и у тех, кто испытывает сильный психологический стресс: оказывается, душевные переживания тоже вызывают гормональный дисбаланс (доля эстрогенов повышается в ущерб гестагенам - гормонам желтого тела).
Определенную роль в возникновении миом играют также гены. Так, у одних женщин в мускулатуре матки больше эстрогенных рецепторов, чем у других, - в семьях с такой предрасположенностью миомы наблюдаются чаще.

Как лечат миому матки?

Многие женщины, имеющие миомы, вообще не подозревают об их существовании, так как они до поры до времени никак себя не проявляют, - еще один довод в пользу того, что необходимо регулярно ходить на осмотр к гинекологу. Чем раньше выявлено заболевание, тем легче и эффективнее лечение. Абсолютно необходимым оно становится, если миома быстро растет или вызывает негативные побочные явления.

Если у вас обнаружили миому, необходимо регулярное наблюдение у врача. Лечение назначается гинекологом и проводится под его контролем. При достаточно мелких миомах врач может попытаться отрегулировать гормональный баланс , не прибегая к гормональным средствам (если у женщины выявлена анемия, то ей назначаются железосодержащие препараты).

Если «мягкие» методы терапии не дают улучшения, может быть назначено гормональное лечение. Однако стоит заметить, что гормональная терапия не подходит для женщин, собирающихся в скором времени забеременеть, и действует только до тех пор, пока принимаются препараты. Вскоре после их отмены рост миомы обычно возобновляется.

Если есть показания, то прибегают к операции. Незапущенные случаи легче поддаются хирургическому вмешательству. Сейчас в медицине используются такие щадящие методики проведения операции, которые позволяют не удалять матку. Для пациенток такой вариант означает, что важный орган будет сохранен, а это является большим счастьем не только для женщин, которые хотят иметь детей.

Когда необходимо удалять матку?

Если у женщины после операции, при которой была сохранена матка, образуются новые миомы, в какой-то момент уже нельзя обойтись без полного удаления. Те же самые показания относятся к женщинам, у которых или очень много узлов, или внутристеночные миомы настолько увеличили матку, что пациентки постоянно страдают от сильных болей. Гистерэктомии (удаления матки) не избежать и в случаях, когда очень быстрый рост опухоли указывает на злокачественный характер разрастаний.

Где располагаются миомы и какие недомогания они вызывают?

Локализация узлов может быть самой разнообразной. В зависимости от этого меняется и симптоматика.

  • На внутренней стенке матки, непосредственно под слизистой оболочкой. Такие субмукозные (подслизистые) миомы скорее редки, но они чаще всего вызывают недомогания.

Женщина страдает от обильных и более продолжительных циклических (менструация) и ациклических кровотечений, что со временем приводит к анемии. Кроме того, такие миомы — в зависимости от расположения и размеров — могут иметь негативные последствия для женщин, желающих родить ребенка. Если они расположены слишком близко к месту соединения яйцевода (фаллопиевой трубы) с маткой, то становятся причиной бесплодия, поскольку преграждают сперматозоидам путь в яйцевод. Они вызывают , повышая тем самым риск преждевременных родов или выкидыша. Миомы могут начать расти также в результате повышенной выработки эстрогена в период беременности, вынуждая плод занять невыгодное для родов положение. При слишком большом размере миомы, расположенной перед маточным зевом, может возникнуть необходимость в . Кроме того, если плацента располагается непосредственно на миоме, это может привести к ее слабости, что плохо для ребенка.

  • В самой стенке матки, т. е. непосредственно в толще ее мышечного слоя. Эти интрамуральные (внутристеночные) миомы являются наиболее распространенными. При соответствующих размерах они не только вызывают очень сильные и болезненные кровотечения, но и приводят к растяжению матки, а это усиливает давление на смежные органы. Возможные неприятные последствия: боли в пояснице, запор, усиленные позывы на мочеиспускание, воспаление мочевого пузыря (цистит ) и проблемы при половых сношениях. В послеродовой период большие опухоли в стенке матки затрудняют ее нормальное обратное развитие.
  • На внешней стенке матки. Эти субсерозные опухоли, расположенные под внешней защитной оболочкой матки, обычно не вызывают никаких жалоб, разве что становятся очень большими (миомы могут достигать размеров детской головки) или у них вырастает «ножка».

В слоях соединительной ткани, поддерживающих матку. Там образования (при соответствующих размерах) могут сдавливать яичники или кишечные петли, вызывая тянущие боли или судороги в животе.

Матка - важнейший орган репродуктивной системы женщины. В ней происходит формирование, рост и развитие эмбриона, а также выработка многих биологических соединений (гормонов), поддерживающих постоянство внутренней среды. Нередко под воздействием вредных факторов в полости матки образуются различные опухоли доброкачественной природы. Самой распространённой из них является миома. Это заболевание довольно сильно нарушает привычный ритм жизнедеятельности женщины, а также может привести к проблемам с последующим зачатием. Именно поэтому так важно своевременно начать лечение недуга.

Что представляет собой миома матки

Миома - это доброкачественное образование, которое возникает в области матки и неуклонно растёт и увеличивается в размерах. Согласно данным статистики, это заболевание является одним из самых распространённых в мире: каждая седьмая женщина в возрасте сорока лет сталкивалась с подобным недугом. Миомы могут формироваться как у лиц зрелого возраста, так и у молодых девушек.

Множественные миомы нарушают деятельность матки

Матка - это полый толстостенный орган, расположенный в малом тазу. Он имеет несколько оболочек: слизистую, серозную и мышечную. Опухоль может располагаться в любом из них. Миоматозные узлы нарушают нормальное функционирование матки, в результате чего страдает репродуктивная способность женского организма.

Какие разновидности заболевания существуют

Классификация миом по типу ткани, из которой они формируются:

  1. Подслизистые (субмукозные):
    • не проникают в мышечный слой;
    • менее 50% проникает в мышечный слой;
    • более 50% проникает в мышечный слой;
  2. Подсерозные:
    • миома, полностью находящаяся в брюшном пространстве;
    • менее 50% проросло в мышечные ткани;
    • более 50% проросло в мышечные ткани.
  3. Интерстициальные - располагаются в толще матки.

В зависимости от разновидности тканей выделяют различные варианты опухоли

Виды недуга по локализации:

  • тело;
  • шейка;

Классификация миом по количеству:

  • единичные;
  • парные;
  • множественные (более 2).

Разновидности опухоли по размеру:

  • мелкие (до 1–1,5 см);
  • средние (1,6–6,1 см);
  • крупные (6,5–10 см);
  • гигантские (11 и более см).

Видео: Елена Малышева рассказывает о недуге

Почему развивается миома у женщин

В настоящее время не существует единой гипотезы возникновения этого доброкачественного образования. Врачи придерживаются теорий, каждая из которых объясняет возникновение миомы по-своему:

  1. Наследственная предрасположенность. Доказано, что пациентка, чьи ближайшие родственники (мама, сестра, бабушка) страдали от , имеет на 40% больше вероятности её возникновения. Это может быть связано с определёнными генетическими мутациями, которые передаются по женской линии.
  2. Травматический фактор. Во время внутриматочных манипуляций, связанных с повреждением внутреннего слоя органа, нарушаются процессы регенерации. На поражённом месте начинает формироваться опухоль. Именно поэтому многочисленные аборты увеличивают риск развития миомы.
  3. Гормональные нарушения. Деятельность репродуктивной системы контролируется посредством эндокринных желёз. Если страдает их функционирование (из-за опухоли или травмы), матка и яичники начинают активно вырабатывать биологические вещества, нарушающие обменные процессы. Результатом этого становится формирование подобного недуга.

Факторы, влияющие на развитие болезни:

  • злоупотребление алкоголем или никотином;
  • беспорядочные половые связи;
  • слишком ранняя (до 18) или поздняя (старше 35 лет) беременность;
  • отсутствие возможности выносить ребёнка;
  • хирургические аборты, чистки и выскабливания;
  • воспалительные заболевания;
  • самовольный приём медикаментозных препаратов.

Основные симптомы доброкачественного образования

Миома матки имеет множество различных проявлений, которые зависят от образа жизни пациентки (питания, интенсивности физических нагрузок) и её возраста. Для заболевания характерно постепенное нарастание тяжести клинической картины, которая состоит из следующих симптомов:

  1. Кровянистые выделения. Они могут появляться до и после менструации, а также в середине цикла. Обычно женщина обнаруживает усиление выделений после физической нагрузки, полового акта или стресса.
  2. Болевые ощущения схваткообразного, тянущего или ноющего характера. Они усиливаются при перемене погоды, а в предменструальный период могут сопровождаться коликами и тяжестью внизу живота.
  3. Нарушение мочеиспускания и дефекации. Когда миома сдавливает мочевой пузырь, пациентки испытывают трудности с походом в туалет. Появляется резкая болезненность, женщинам нужно чаще посещать уборную из-за ложных позывов. А также пациентки могут страдать от длительных запоров, при которых не помогает слабительное.
  4. Общеанемический синдром - вследствие постоянной потери крови у больных снижается уровень гемоглобина и красных клеток. Это сопровождается выраженной слабостью, тошнотой, рвотой, постоянной сонливостью, обмороками и головокружениями.

Особенности миомы матки во время беременности

В период вынашивания ребёнка организм женщины испытывает серьёзный стресс. Перестройка тела сопровождается интенсивным выбросом гормонов и усилением кровообращения в поясничной области, что нередко провоцирует рост доброкачественного новообразования.


Миомы большого размера могут нарушать рост плода

Симптомы доброкачественного образования у беременных женщин практически не отличаются. Наблюдается незначительное увеличение количества выделений кровянистого характера, а также пациентки чаще страдают из-за головокружений и обмороков в связи с нехваткой железа. При возникновении воспалительного процесса также развивается отёчность и болезненность шейки матки. Лечение миомы при беременности - только консервативное. Любая операция может негативно отразиться на состоянии малыша, вызвать выкидыш или преждевременные роды.

Дифференциальная диагностика миомы

Зачастую доброкачественное новообразование в полости матки имеет те же симптомы, что и большинство других гинекологических заболеваний. Это значительно затрудняет работу доктора, так как процесс постановки диагноза длится более одной недели. Чаще всего миому путают с раковыми опухолями, полипами или нарушениями менструального цикла.

Методы постановки и подтверждения диагноза:


Различные способы лечения доброкачественной опухоли

Для избавления от миомы разработано огромное количество методик. Для начала врачи начинают с использования консервативной терапии: пациентке назначаются гормональные препараты, предотвращающие рост образования. При необходимости через несколько недель проводится смена одного медикамента на другой. Каждая пациентка обязательно должна соблюдать диету и придерживаться определённого образа жизни. Если же консервативная терапия не принесла ожидаемого результата, доктора принимают решение о проведении операции. Женщинам молодого возраста с целью сохранения репродуктивной функции матку удаляют только в самых экстренных случаях. Большинство хирургических вмешательств носят щадящий характер и позволяют на долгое время забыть о проблеме.

Медикаментозная терапия миомы

Даже если опухоль не растёт и не приносит пациентке видимого дискомфорта, необходимо применять фармацевтические препараты. Они позволят предотвратить дальнейшее прогрессирование миомы или же способствуют её уменьшению. Такие лекарства называются этиотропными. Если же пациентка страдает от неприятных проявлений опухолевого заболевания, ей назначаются симптоматические средства. Они не могут повлиять на причину недуга, но позволяют избавиться от внешних признаков патологии.

Помните, что самостоятельное назначение фармацевтических препаратов приводит к непредсказуемым последствиям. К нам в отделение обратилась женщина, которая по совету своей соседки, страдающей от миомы, приобрела в аптеке гормональное средство и начала его приём без консультации с гинекологом. У пациентки имелись проблемы с сосудами, в то время как женщина, по рекомендации которой она приобрела препарат, была здорова в этом плане. Результатом самопроизвольного приёма гормонов стал не только резкий набор веса, но и - малокровие. После консультации с доктором удалось подобрать для пациентки оптимальное средство, на фоне использования которого пострадавшая уже за несколько недель вернулась к прежней массе тела.

Препараты для этиотропной терапии миомы матки:

  1. Комбинированные оральные контрацептивы - сочетание между собой двух действующих веществ. Они могут использоваться не только с целью контрацепции, но и для терапии опухоли. Чаще всего из этой группы используют: Линдинет-20, Джесс, Мидиана, Новинет, Марвелон.
  2. Агонисты гормонов гипофиза препятствуют воздействию этих биологических веществ на опухоль, что замедляет её рост. Допустимо применение следующих средств: Декапептил, Трипторелин-лонг, Декапептил-депо, Диферелин, Гозерелин.
  3. Гомеопатические препараты также обладают нормализущим гормональный фон воздействием. Из них чаще всего применяют: Олексин, Эпигаллат, Маммосан, Индинол.

Фотогалерея: препараты для этиотропного лечения опухоли

Линдинет - препарат, используемый также для защиты от нежелательной беременности Диферелин - средство, уменьшающее воздействие других органов на матку Индинол - растительный препарат для лечения проблем с гормональным фоном

Лекарства для симптоматической терапии:

  1. Противовоспалительные свечи или таблетки вставляются во влагалище и уменьшают выраженность болезненных ощущений, снимают отёчность и раздражение. Чаще всего применяют Полижинакс, Микожинакс, Гексикон, Дикловит, Лонгидазу.
  2. Внутриматочная спираль Мирена. Она содержит в своём составе не только гормоны, но и химические элементы с противовоспалительной активностью. Постановка спирали осуществляется акушером-гинекологом в условиях поликлиники или стационара при отсутствии других противопоказаний.
  3. Витаминные и минеральные комплексы восполняют потребность организма в этих веществах, а также укрепляют слизистую оболочку стенки матки. Допустимо применение Аевита, Компливита, Кальция Д3-Никомед, Супрадина, Витрума.

Фотогалерея: медикаменты для симптоматического лечения

Полижинакс - вагинальные капсулы с противовоспалительным эффектом Аевит восполняет потребность организма в витаминах А и Е Спираль также используется как средство контрацепции

Роль диеты и режима в процессе восстановления

Питание - один из ключевых моментов в терапии любого заболевания. Именно благодаря еде мы можем восстановить потраченные в течение дня силы и энергию. При миоме организму женщины необходимо получение пищи с большим количеством белков, чтобы процессы заживления шли быстрее. А также врачи настоятельно рекомендуют отказаться от жареных, жирных и копчёных блюд: они усваиваются гораздо хуже. Количество соли необходимо ограничить до минимально возможного (5 грамм в сутки) и пить до 2 литров воды.

Какие продукты необходимо ввести в свой рацион:

  • творог, кефир, молоко;
  • овощи (в особенности томаты и перцы);
  • зелень;
  • мидии, креветки, осьминоги;
  • нежирное мясо (говядину, индейку, курицу);
  • рыбу (минтай, горбушу, форель);
  • фасоль и бобы, горох;
  • фрукты и ягоды.

Миома - это заболевание, которое требует от пациентки пересмотра её привычного образа жизни. Некоторые процедуры могут спровоцировать рост опухоли и привести к негативным последствиям. Доктора настоятельно рекомендуют больных не рисковать и ограничиться заменой некоторых видов отдыха и досуга.

От чего необходимо отказаться при развитии миомы:

  1. Массажи, обертывания и иглоукалывания поясничной области. Эти процедуры способствуют улучшению кровотока, что может вызвать рост опухолевой ткани миоматозного узла. Для уменьшения болей в позвоночнике рекомендуется прохождение более щадящего лечения у мануального терапевта.
  2. Подъёмы тяжестей. Всем пациенткам с опухолевым процессом нельзя перемещать более трёх килограммов за один раз. Все тяжёлые нагрузки также способствуют притоку крови к матке.
  3. Прогревание организма. Посещение бани, сауны или горячей ванны приводит к раскрытию сосудов и наполнению их кровью. Мимоматозный узел начинает расти и приносит женщине много неприятных ощущений.
  4. Занятия тяжёлыми видами спорта. Малейшая травма, удар, падение или ушиб могут спровоцировать перекрут миоматозного узла. Поэтому стоит перейти на более щадящие разновидности тренировок (лёгкая гимнастика, плавание).

Оперативное лечение миомы

Если консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов в течение нескольких месяцев, а опухоль продолжает расти и причинять женщине дискомфорт, врачи ипользуют хирургическую тактику. Противопоказаниями к такому виду лечения могут служить:

  • личное желание пациентки;
  • наличие серьёзных заболеваний сердца, печени и почек, требующих экстренной помощи;
  • состояние шока;
  • отсутствие сознания (кома).

Какие разновидности операций существуют:


Миома получает своё питание из тех же сосудов, что и сама матка. Рост и развитие опухоли осуществляется за счёт притока богатой кислородом крови, который можно прекратить. С этой целью был разработан новый метод нехирургического лечения - эмболизация маточных артерий. Он может быть использован у пациенток любой возрастной группы и практически не имеет противопоказаний. Ограничениями к применению такой процедуры служит только воспаление матки или придатков, а также тяжёлое состояние пациентки. Эмболизация маточных артерий не сопровождается неприятными ощущениями.

Подобная методика является крайне эффективной, но при массивных миомах её не применяют из-за высокого риска развития осложнений ( , нарушения кровообращения).


Эмболизация маточных артерий - современный метод лечения миом

Этапы проведения процедуры:

  1. Обеспечение венозного доступа и обработка нижней конечности спиртовым раствором. Это помогает убить все болезнетворные бактерии на поверхности кожи.
  2. Введение в артерии бедра специального медикаментозного средства, которое содержит эмболы. Они представляют собой шарики из безопасного биопластичного материала, который совпадает с диаметром сосудов опухоли.
  3. По системе артерий препарат достигает области расположения миомы. Эмболы закупоривают сосуды, в результате чего нарушается кровоснабжение узлов. Через несколько дней они уменьшаются в размерах и отмирают.

ФУЗ-абляция миомы

Существует ещё один крайне эффективный метод лечения доброкачественной опухоли без применения хирургического вмешательства. Фокусированная ультразвуковая абляция - процесс разрушения миомы звуковой волной. Её нельзя проводить при следующих условиях:

  • воспалительные заболевания половых органов;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • раковые опухоли;
  • вес женщины более 120 килограммов;
  • импланты с металлами (пластины, штыри) в нижней части тела.

Сущность этой процедуры состоит в проведении через организм женщины звуковых волн определённой длины. Они проходят через мягкие ткани, не нанося им никакого травматического воздействия, но доброкачественная опухоль разрушается из-за нагревания. Иначе этот способ называется выжиганием. После прохождения ФУЗ-абляции внутриматочные миоматозные узлы перестают получать кровоснабжение, съёживаются и погибают. Во время процедуры женщина может испытывать лёгкие ноющие боли в нижней части живота, что является вариантом нормы.

Использование народных средств в терапии доброкачественной опухоли

Различные травы, растения и плоды, обладающие целебными свойствами, помогают бороться с основными проявлениями миомы матки, а некоторые из них способны даже замедлить её рост. Эти средства могут применяться в качестве дополнительной методики, но не заменяют традиционную терапию. Доктора настоятельно советуют не использовать их в качестве основного лечения.

За время своей практики мне не раз доводилось сталкиваться с тем, что пациенты отказывались употреблять необходимые таблетки или ставить уколы. Одна женщина 28 лет с диагнозом миома матки перестала посещать гинеколога и брать рецепты на лекарства. Как выяснилось, она пыталась самостоятельно избавиться от доброкачественной опухоли с использованием народных средств. Первые несколько месяцев женщина чувствовала себя лучше, но как только она забеременела, миома начала расти. Это привело к ожидаемому выкидышу с серьёзнейшими последствиями: пострадавшей удалили матку. Чтобы избежать подобного осложнения, необходимо использовать народные средства только в качестве дополнительного лечения, не отказываясь от основного.

Самые популярные рецепты:


Прогнозы лечения и возможные осложнения заболевания

Миома матки - это рецидивирующая патология, которая существует в организме женщины на протяжении всей жизни. Даже после проведённого оперативного лечения имеется риск возникновения новых узлов или рост старых. Именно поэтому доктора никогда не дают стопроцентной гарантии. Успех терапии во многом зависит от возраста женщины, состояния её здоровья и наличия других заболеваний.

Чем моложе пациентка, тем больше вероятность сохранения репродуктивной функции.

Риск развития рецидива миомы матки существенно возрастает, если женщина не придерживается врачебных рекомендаций. В своей практике мне доводилось столкнуться с пациенткой, которая занималась тяжёлой атлетикой. Врачи обнаружили у неё миоматозный узел, который продолжал неуклонно расти. Женщине предложили провести операцию по удалению опухоли, однако из-за близости соревнований она отказалась. Доктора также советовали немного снизить нагрузку: любое усиление кровообращения способствует росту миомы, но пациентка не приняла к сведению это указание. Через несколько месяцев она почувствовала себя гораздо хуже: усилились боли, появились неприятные выделения. При обследовании было выявлено, что узел увеличился в полтора раза. Пациентке пришлось согласиться на операцию, в результате которой опухоль удалили. Вернуться к прежним спортивным нагрузкам она не смогла.

Какие осложнения встречаются у пациенток с миомой матки:

  1. Перекрут узловой ножки. Обычно опухоль располагается на тоненьком стебельке, который довольно легко деформируется при внешнем воздействии. Незначительная травма, ушиб или даже слишком интенсивный половой акт могут привести к перекруту. Это сопровождается внезапной острой болью в матке. Такое состояние требует немедленной госпитализации: в области узла развивается гибель клеток. Перекрут устраняется только с помощью операции.
  2. Формирование воспалительного процесса в матке - эндометрита. Опухоль становится благоприятным местом для развития бактерий. Они поражают слизистую оболочку, выделяя токсичные вещества, в результате чего к симптомам миомы добавляются длительные тянущие боли. Терапия этого заболевания проводится с помощью антибиотиков и противовоспалительных медикаментов.
  3. Формирование внематочной беременности. Так как большую полость органа занимает опухоль, зародыш не может имплантироваться в слизистую оболочку в нужном месте. В результате этого эмбрион прикрепляется и развивается в совершенно неподходящей для этого структуре: в яичнике, маточной трубе и даже в брюшной полости. Осложнения внематочной беременности крайне тяжелы: около 90% из них заканчивается разрывом внутреннего органа. Известны лишь единичные случаи успешного завершения внутрибрюшного роста зародыша.

Фотогалерея: осложнения опухолевого процесса

Эндометрит - это воспалительный процесс в полости матки Перекрут ножки маточного узла устраняется только оперативным путём Внематочная беременность - это развитие эмбриона в другом органе

Как предотвратить развитие миомы у пациенток

Профилактика доброкачественных новообразований - это забота не только гинекологов, но и самих пациенток. Такой комплексный подход поможет снизить риск развития подобного недуга. Именно поэтому с самого раннего возраста необходимо приучать девочек-подростков к заботе о своём репродуктивном здоровье.

Мне довелось участвовать в проведении семинара, посвящённого проблеме ранней беременности (до 18 лет). По результатам исследования, около 90% пациенток сделали аборт, и у половины из них в более зрелом возрасте сформировалась миома матки, а 5% лишились возможности забеременеть снова и выносить здорового ребёнка. Исходя из такой печальной статистики, было решено провести в школах, колледжах и техникумах дни сексуального просвящения, где девушки и женщины могли получить подробную информацию об имеющихся способах контрацепции. Дополнительно мы организовали кабинет консультации гинеколога, в котором пациентки при желании проходили медицинский осмотр, сдавали анализы, а также консультировались относительно выбранного ими средства защиты от нежелательной беременности. По окончании этого мероприятия всем девушкам и женщинам выдали несколько пачек презервативов для контрацепции.

Правила индивидуальной профилактики развития миомы матки:

  1. Регулярно посещайте акушера-гинеколога. Даже если на данный момент у вас нет никаких жалоб, профилактический осмотр необходимо совершать один раз в полгода. Доктор возьмёт несколько мазков и пропальпирует матку. Эта методика позволяет выявить миоматозные узлы на ранней стадии. Если у вас уже имеется диагноз, необходимо посещать гинеколога раз в три месяца, чтобы отслеживать рост патологического образования.
  2. Используйте средства контрацепции для защиты от нежелательной беременности. При аборте во время процедуры выскабливания довольно сильно повреждается внутренняя оболочка полости матки, что может стать фоном для последующего развития миомы. В настоящее время существуют самые разные способы защиты: таблетки, свечи, кольца, пластыри, импланты. Помните, что метод прерванного полового акта не является средством контрацепции и в 90% случаев приводит к незапланированной беременности.
  3. При смене сексуального партнёра используйте презервативы. Они обеспечивают надёжную защиту от заболеваний, передающихся половым путём. Урогенитальные инфекции также нарушают внутреннюю микрофлору матки и влагалища, в результате чего развивается воспаление (одно из фоновых состояний для миомы).
  4. Откажитесь от вредных привычек. Избыточное употребление алкоголя, никотина и наркотических веществ плохо сказывается на состоянии половой системы. Они не только замедляют обменные процессы, но и препятствуют регенерации внутреннего слоя матки. Известно, что риск развития миомы у пациенток, которые курят в течение 10 и более лет увеличивается в 2 раза.

Миома – хоть и доброкачественная опухоль, однако представляет опасность для женского организма. Во-первых, она влияет на детородную функцию и может привести к бесплодию. Во-вторых, в 1 % случаев узел может перерасти в онкозаболевание. Вовремя выявить образование и определить его размер позволяет УЗИ миомы матки.

Миома – достаточно коварная патология. На ранних этапах развития она практически не дает о себе знать. А когда у женщины появляются признаки заболевания (такие как боли внизу живота и спины, нарушение цикла, слишком обильные месячные, нарушение дефекации и мочеиспускания), они могут свидетельствовать о том, что образование имеет внушительные размеры. А чем больше опухоль, тем меньше шансов ее вылечить без последствий для женского организма.

Принимая во внимание статистику, которая говорит о том, что у 25% женщин патология возникает после 30, а у трети после 40, лучше обезопасить себя от тяжелых форм этой болезни, и посещать врача вовремя.

Проведение ультразвукового исследования малого таза позволяет осмотреть внутренние женские органы, определить, есть ли опухоль и какого она размера, ее расположение и изменения, которые произошли в матке из-за болезни. Существует несколько видов УЗИ, позволяющих обнаружить миому:

  • Внутреннее – трансвагинальное , делается с помощью датчика, который вводится внутрь через внешние половые органы. Для выявления опухоли на раннем этапе подходит лучше всего, поскольку позволяет увидеть мелкие узлы. Наиболее точно передает информацию о размере матки и шейки, структуре узла


  • Внешнее – трансабдоминальное, проводится через брюшную полость. Врач мажет гелем живот и водит специальным датчиком по его области. Изображение на экране позволяет увидеть местоположение опухоли и её размер (до 10 мм). Этот метод позволяет наиболее точно определить локализацию узла.


  • УЗИ-сканирование матки делается через введение специального аппарата внутрь через влагалище. Кроме него в полость матки вводится контрастное вещество. Это может быть фурацилин или хлорид натрия. Фото миомы на УЗИ получается очень четкое, хороши видны все изменения органа, которые спровоцировал узел. Этот способ используется реже двух предыдущих.

Как делать УЗИ доброкачественного образования выбирает врач. Для более точного диагноза, в случае возникновения сомнений, он может провести обследование разными способами.

Важно знать, что сама по себе эта манипуляция не вредна. Хотя ультразвук и производит излучение, оно не превышает 0, 1% от нормы.

Подготовка к УЗИ матки при миоме минимальная. Перед трансвагинальным и УЗИ-сканированием нужно опустошить мочевой пузырь, перед трансабдоминальным – наоборот необходимо выпить примерно 1,5 л. воды за полтора часа до процедуры.

Когда делать обследование

Если женщину беспокоят изменения в менструации, боли в области матки, УЗИ она может сделать в любой день, по крайней мере, внешнее обследование. Однако, оно не всегда покажет точный результат. К примеру, маленькую опухоль можно не заметить в период овуляции, когда стенки эндометрия утолщены. Поэтому может быть назначен повторный прием.



Для обследования матки на наличие миомы, лучше всего подходит плановое УЗИ. Во время цикла опухоль может менять форму и размер под влиянием прогестерона – гормона, который способствует ее развитию. Результаты УЗИ, а соответственно, и оценка размера образования и дальнейшее лечение, в определенной мере зависят от того, в какой день цикла проведен осмотр.

Они назначают обследование в промежутке между 5-м и 10-м днями цикла . В этот период эндометрий тонкий, на нем хорошо видны все изменения, поэтому можно обнаружить даже самое маленькое образование. Ультразвук не назначают:

  • Во время месячных, поскольку в этот период может отслаиваться эндометрий и показать неверную картину
  • Во второй половине цикла, когда из-за повышенной концентрации гормонов образование может увеличиваться

УЗИ при миоме матки позволяет получить такие данные:

  • Расположение матки
  • Ее размеры
  • Толщину эндометрия
  • Структуру мышечной ткани
  • Количество образований, тип, структуру, размер


К заключению прилагается снимок. Таким образом пациент может увидеть, как выглядит миома матки. Фото передает изображение округлых узлов на поверхности органа. По снимку можно определить характер образования:

  • При интерстициальной миоме полость матки не меняется, узел чаще всего расположен в миометрии. Может быть несколько мелких (до 15 мм), средних (до 35 мм) и крупных (свыше 35 мм)
  • При субмукозном образовании матка увеличена. Сам узел имеет четкие границы, однородную структуру, округлую форму
  • При субсерозной опухоли наружное очертание матки деформируется, возможно также изменение положения органа при больших узлах. Сами образования имеют округлую форму.


Если миом много, полость матки выглядит бугристой.

Как часто проводится УЗИ при миоме

Если у женщины диагностирована опухоль, посещать УЗИ-специалиста ей придется чаще, чем обычно, как минимум раз в полгода, а то и каждые три месяца. Это необходимо для того, чтобы понять, как ведет себя узел: развивается быстро и стремительно, медленно растет или же остается в прежних размерах. С помощью этой манипуляции врач следит, как реагирует миома на выбранный метод борьбы с ней.


Например, при небольших образованиях гинеколог может назначить консервативное лечение гормональными препаратами, которые должны способствовать усыханию опухоли.

Ультразвук помогает проанализировать их действие и принять решение – стоит ли продолжать пить лекарство или лучше прекратить.

Беременность и миома: роль УЗИ

Несмотря на то, что опухоль негативно влияет на детородную функцию, бывают случаи, когда женщина беременеет, имея это заболевание.

В таких случаях необходимо еще чаще наблюдать, как ведет себя миома матки, на УЗИ. Это поможет выяснить:


  • Насколько близко к опухоли находится место крепления плаценты. Чем ближе, тем больше вероятность выкидыша, поскольку существует риск нарушения кровоснабжения плодных оболочек
  • Проконтролировать рост образования. Он может ускориться во время беременности из-за увеличения гормонального фона, который способствует развитию узла, и отрицательно повлиять на развитие плода
  • Как лучше проводить роды. Локализация опухоли может меняться во время вынашивания ребенка. В большинстве случаев рожать самой не рекомендуется, так как может открыться кровотечение.

Если беременная чувствует себя хорошо, УЗИ назначается в плановом режиме – три раза за 9 месяцев. Если самочувствие ухудшается, часто возникают боли, кровотечение или плод растет не в соответствии со сроком, обследование может проходить каждую неделю-две.

Особенности, присущие женскому организму, обуславливают подверженность его определенным заболеваниям. Являясь идеальным творением природы, женщина создана для зачатия, последующего вынашивания и рождения ребенка.

Главное назначение ее – материнство. Потому вопросы, касающиеся этого аспекта жизни женщины, бесспорно, очень важны и требуют внимательного и всестороннего изучения.

Лейомиома) представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает в слое мышц матки – миометрии. Внешне миома выглядит как беспорядочное переплетение гладкомышечных волокон и выглядит как узел округлой формы.

Размеры и вес миомы бывают достаточно большими. Узел самых больших размеров, как известно из мировой литературы, имел массу 63 кг. Но чаще встречаются узлы меньшего размера, диаметр которых в переделах нескольких сантиметров.

Миома матки является самой распространенной опухолью среди женщин. Чаще встречаются случаи ее возникновения в репродуктивном возрасте, в основном после 30 лет.

Узлы миомы возникают в итоге неправильного деления гладкомышечной клетки, в результате чего все клетки узла являются идентичными. Заболевание считается гормонально зависимым.

  • Дисплазия - это патологическое разрастание эпителия шейки матки, перетекающее в рак шейки при отсутствии должного лечения. О симптомах, о методах лечения рассказывают .
  • Ранее эту опухоль называли в зависимости от соотношения стромы и паренхимы миомой, фибромой или фибромиомой. Сейчас это лейомиома. Подробно об этом смотрите .
  • Воспаление матки требует незамедлительного и профессионального лечения. При отсутствии должного внимания к этим тревожным симптомам, женщина тем самым дает хорошую возможность инфекции развиться и распространиться, этим приводя к бесплодию. Читайте , как предотвратить заболевание или распознать.

В зависимости от количества возникших узлов бывает миома:

  • Одиночная:
  • Множественная.

По положению узлов матки выделяют миому:

  • Субмукозную (подслизистую) – встречается редко, иногда такая миома имеет ножку и опускается из матки в ее шейку либо во влагалище. Тогда говорят о ней как о «рождающемся» узле;
  • Межмышечную (интрамуральную, интерстициальную) – наиболее часто встречающийся тип данного заболевания;
  • Подбрюшинную (или субсерозную) – может быть с основанием меньшего размера, чем сам узел. Говорят в этом случае «узел на ножке»;
  • Межсвязочную (или интралигаментарную);
  • Шеечную .

По своему течению миома также классифицируется:

  • Симптомная ;
  • Бессимптомная – данный вид течения миомы характерен для множественной либо одиночной миомы с подбрюшинным или межмышечным расположением, имеющей небольшой размер.

Фотографии различных видов миомы матки

По каким же симптомам можно подозревать наличие миомы матки в организме женщины?

К сожалению, достаточно часто миома матки проходит бессимптомно, потому ее обнаружение происходит на очередном приеме у гинеколога и является абсолютной неожиданностью для женщины. Иногда же проявляющиеся симптомы миомы проходят в несколько сглаженном виде и воспринимаются женщиной как допустимая норма.

Перечислим наиболее часто встречающиеся симптомы, которые должны насторожить:

  • Длительные и обильные менструации (это явление имеет название меноррагии). Кровотечения иногда бывают настолько сильными и обильными, что женщина даже может не успевать менять прокладки. Бывают случаи и ациклического кровотечения, которые не связаны с менструацией (называется такое проявление метроррагии).
  • Метроррагии и меноррагии могут привести женщину к анемии, когда уровень гемоглобина неуклонно падает. В результате проявляется бледность кожи, общая слабость, а эти симптомы зачастую воспринимаются женщиной как простое недомогание.
  • Острые либо ноющие боли в пояснице либо внизу живота. При нарушении кровообращения в узле миомы боль является острой, однако при постепенном росте опухоли боли имеют тупой и ноющий характер.

Начинаются различные нарушения функций в соседних органах:

  • Органы мочевыводящей системы;
  • Органы ЖКТ.

Нарушения в этих органах могут происходить вследствие их сдавливания растущего узла миомы. В итоге могут начаться затруднения с процессом мочеиспускания, хронические запоры.

Перед изучением методов лечения миомы матки рассмотрим возможные причины возникновения этого заболевания.

Причины, приводящие к развитию миомы:

  • Гормональные нарушения – проявляется в виде сбоев менструального цикла: запоздалое начало менструаций, излишне обильные месячные; это приводит к резкому колебанию половых гормонов – снижению или повышению уровня прогестерона и эстрогенов;
  • Половая жизнь женщины нерегулярна, особенно это становится важным после достижения женщиной 25 лет. Наблюдается дисгармония сексуальной жизни – интересно, что чаще имеют заболевание матки женщины с проблемами с получением оргазма;
  • Механические факторы – диагностические выскабливания, травматические роды;
  • Предрасположенность, связанная с генетикой;
  • Сопутствующие заболевания – ожирение, повышенное АД, сахарный диабет;
  • Малоподвижный и сидячий образ жизни.

Конечно, очень важным аспектом в затронутой теме является лечение данного заболевания. А вот так миома матки выглядит на фотографиях:

Миома матки – хирургическое и медикаментозное лечение

В зависимости от способа воздействия на растущий узел в матке, лечение бывает:
  • Консервативное;
  • Хирургическое;
  • Комбинированное.

Сначала рассмотрим консервативный метод лечения. Цель его состоит в остановке роста опухоли, уменьшении ее размеров, предотвращении осложнений. Такой метод предпочтителен для следующей категории женщин:

  • Размер миомы меньше 12 недель;
  • Если миома имеет субсерозный характер и интерстициальное расположение узла;
  • Нет выраженной клинической картины с метро- и меноррагиями, не ощущается болей;
  • Имеются противопоказания к хирургическому вмешательству (экстрагенитальные заболевания).

Основой консервативного лечения является прием гормональных препаратов.

Наиболее часто применяемые препараты:

  • Производные андрогенов : Гестринон, Даназол. Эта группа препаратов оказывает подавляющее действие андрогена на производство стероидных гормонов яичников. При использовании данных препаратов размеры опухоли уменьшаются.
  • Гестагены : Норколут, Дюфастон, Утрожестан. Данные препараты стабилизируют рост эндометрия в гиперпластических процессах. Эффективность в направлении самой миомы недостаточно высокая. Назначают при относительно небольших размерах узлов в матке.
  • Регулон, КОК-Жанин, Ярина. При небольшом размере миомы замедляют ее рост.
  • Аналоги аГнРГ (Золадекс, Бусерелин).

Следует знать, что консервативный метод лечения может быть не достаточно эффективным. К оперативному вмешательству допускаются пациенты со следующими показаниями:

  • Рост опухоли очень быстрый;
  • Достаточно большие размеры миомы;
  • Расположение узлов субмукозное;
  • Параллельно выявленная опухоль яичников;
  • Метро- и меноррагии, приводящие к анемии;
  • Невынашивание беременности, бесплодие.

Различают различные варианты хирургического лечения миомы в зависимости от ее возраста:

  • Консервативная миомэктомия – производят вылущивание узлов, оставляя здоровую ткань. Данный тип операции производится женщинам, заинтересованным в возможной беременности.
  • Гистерорезектоскопия – удаление миоматозных узлов с внутренней части матки. Предпочтительно для женщин, у которых узел располагается субмукозно.
  • Гистерэктомия – ампутация матки. Выбирается данный метод в случае большого размера узла, больших кровопотерях.
  • Эмболизация артерий матки – операция является малоинвазивной; предпочтительна для женщин, предполагающих последующую беременность.
  • Консервативный метод – так называемый «золотой стандарт» для избегания рецидивов.

Одним из наиболее информативных методов исследования является ультразвуковое исследование.

Как выявляется при УЗИ миома матки

Данный метод основывается на принципах эхолокации. Датчик производит ультразвуковые колебания, отражение которых от исследуемой матки, датчиком принимаются обратно. На экране компьютера получают изображение сечения матки. УЗИ является безвредным методом, поскольку излучение происходит в течение 0,1% времени.

Миома матки малых размеров – насколько она опасна и требует ли операции

Миома малых размеров опасна тем, что может расти с высокой скоростью. Если же размеры ее не превышают 2 см, то назначают витаминную и гормональную терапию; однако в случае ее излишне быстрого роста и уверенности врача в том, что с течением времени она перерастет в злокачественную – такую миому даже небольших размеров следует удалять.



Похожие публикации