Лечение диффузного пневмосклероза легких. Базальный пневмосклероз: причины, симптомы, лечение.

  • Патогенез и виды заболевания
  • Клинические признаки заболевания
  • Терапия прикорневого пневмосклероза

Некоторых людей интересует вопрос: прикорневой пневмосклероз – что это такое? Каковы причины его возникновения и в чем заключается опасность?

Пневмосклероз прикорневой представляет собой заболевание, которое развивается в результате действия патологических факторов, при этом легочная ткань прорастает и замещается соединительной тканью, утрачивая свою функцию. Происходит деформирование патологического участка органа, он уплотняется и сморщивается. Встречается это заболевание у людей всех возрастов, однако больше всего восприимчиво к нему мужское население.

Этиологические факторы развития болезни

Прикорневой вид пневмосклероза может проявляться как признак некоторых заболеваний или как их исход. Возникает заболевание как результат действия различных причин, наиболее распространенные из которых:

  • инфекционные агенты, попадающие в легочную ткань и провоцирующие развитие воспалительного процесса: вирусы, грибки, туберкулез;
  • хроническое течение воспаления бронхов и окружающей их ткани, затяжные обструктивные болезни легких;
  • заболевания, которые развиваются в результате действия негативных промышленных факторов, облучения, вдыхания пыли или разных газов;
  • воспалительные процессы аллергического происхождения;
  • болезнь Бека, протекающая в легочной форме;
  • травмы грудной клетки и легочной ткани, возникшие в результате проникающих ранений;
  • наследственные заболевания легких.

Неправильно назначенная и неэффективная терапия перечисленных заболеваний, протекающих в острой или хронической форме, может спровоцировать развитие пневмосклероза. Способствующим фактором является недостаток кровообращения в малом круге, который возникает при недостаточности желудочков сердца, сужении их полости или формировании тромбов в легочной артерии. Иммунодепрессивные состояния также способствуют прогрессу болезни. Кроме того, это заболевание может развиться после действия ионизирующего излучения или приема пневмотропных лекарственных средств, обладающих токсическим действием.


Пневмосклероз развивается, если терапия воспалительного процесса, протекающего в органах дыхания, назначена неверно или лечение не завершилось. Тогда восстановление легочной ткани не происходит в полной мере. Начинается разрастание соединительной ткани в форме рубцевания, что приводит к уменьшению просвета в альвеолах. По статистике прикорневая форма пневмосклероза развивается наиболее часто у пациентов, которые перенесли пневмонии, вызванные стафилококковыми инфекциями. При этом в легочной ткани отмечалось наличие абсцессов и участков с омертвевшими клетками, на месте которых после заживления разрасталась соединительная ткань.

Когда пневмосклероз развивается при туберкулезе легких, то в легочной ткани разрастается соединительная ткань около рубцов и формируется эмфизема. В результате хронического бронхита развивается перилобулярный и перибронхиальный пневмосклероз. Вследствие регулярного воспалительного процесса на плевре и постоянного компрессионного состояния легочной ткани, в результате давления экссудата может развиться плеврогенный пневмосклероз.

Патологический процесс формируется как результат нарушения вентиляции в легких, нарушений в малом круге кровообращения и сердечно-сосудистой системе. Возникает застой лимфы, альвеолярная ткань замещается соединительной.

Сопутствующими факторами формирования патологического процесса являются:

  • пневмония легких в остром течении, которая не получила эффективного лечения, ;
  • хронические заболевания бронхов;
  • застой лимфы в легочной ткани, вызванный сердечной недостаточностью и патологией митрального клапана;
  • ателектаз;
  • травмы грудной клетки;
  • болезни соединительной ткани;
  • действие радиоактивной ионизации;
  • действие боевых отравляющих веществ на легкие;
  • прием препаратов, таких как Апрессин;
  • альвеолит идиопатический.

Вернуться к оглавлению

Патогенез и виды заболевания

Развитие болезни зависит от причины, которая ее провоцирует. Но несмотря на этиологический фактор, определяют патогенез дефекты в кровотоке и лимфообращении, недостаточное вентилирование легких, невыполнение бронхами своих функций.

Пневмосклероз классифицируют по степени поражения на очаговый и диффузный. Очаговый характеризуется поражением маленького участка ткани легкого с последующим ее уплотнением. Карнификация представляет собой разновидность очагового пневмосклероза, при этом патологический участок внешне напоминает сырое мясо.

Прикорневой тип пневмосклероза характеризуется разрастанием соединительной ткани в прикорневых участках органа, откуда и название патологии. Формированию патологического очага предшествуют дистрофические и воспалительные процессы, которые приводят к потере тургора и нарушению газообмена в пораженном участке.

Локальный пневмосклероз, или ограниченный, отличается скрытым течением. Выявить его можно с помощью рентгеноскопии, а при прослушивании слышны незначительные мелкопузырчатые хрипы, дыхание жесткое.

Пневмосклероз, развивающийся на верхушке легкого, называется апикальным. При этом, как и характерно для заболевания, альвеолы заменяются соединительной тканью. Обнаружить патологию можно на рентгене.

Возрастной пневмосклероз характеризуется появлением изменений в органах дыхания в процессе старения организма. Часто эта форма встречается у престарелых курильщиков, при этом в легких наблюдаются застойные явления, хотя пациенты не жалуются на недомогание.

Сетчатый вид патологии отмечается при прорастании органа соединительной ретикулярной тканью. При этом на компьютерной томограмме можно наблюдать сетчатый рисунок легкого.

Затяжные легочные и бронхиальные болезни приводят к формированию рубцов соединительной ткани. Такие же изменения наступают при вдыхании пыли и токсических веществ, застойных пневмониях и сердечной недостаточности.

Это вызывает склерозирование легочной ткани и возникновение ряда хронических заболеваний.

Пневмосклероз легких - это патологический процесс замещения нормальной легочной ткани соединительной.

При этом нарушается дыхательная функция, размер дыхательной поверхности уменьшается. Заболевание возникает в любом возрасте, мужчины болеют чаще.

Пневмосклероз легких фото рентген

Пневмосклероз легких классифицируют по нескольким признакам.

По степени распространенности выделяют:

  • Фиброз. При этом пульмональная и соединительная ткань присутствуют одновременно.
  • Склероз. Легочная ткань переходит в соединительную.
  • Цирроз. Самая тяжелая стадия, происходит уплотнение плевры, сосудов, нарушается дыхательный процесс.

Также разделяют это заболевание в зависимости от места поражения:

  • Апикальный пневмосклероз – соединительная ткань разрастается на верхней части органа.
  • Прикорневой пневмосклероз – в этом случае происходит разрастание тканей в прикорневой части легкого.
  • Базальный пневмосклероз – легочная ткань заменяется соединительной в базальных отделах органа.

Кроме того, выделяют две степени распространения заболевания – очаговую и диффузную .

Если болезнь распространяется на оба органа, то можно говорить, что это диффузный пневмосклероз легких. Как правило, при этой форме могут возникать кистозные образования, легочная ткань получает меньше питания, а легкие уменьшаются в размерах.

Причины возникновения пневмосклероза легких

Эта болезнь в большинстве случаев развивается в результате заболеваний легких либо осложнений после них.

Самые распространенные причины:

  • Инфекция, при которой воспаляются легочные ткани, туберкулез;
  • Хронические бронхиты и воспаления;
  • Длительное пребывание в помещениях с загрязненным воздухом, например, на работе;
  • Воспаления, которые вызваны различными аллергенами;
  • Легочная ;
  • Травмы легких;
  • Наследственность.

Частой причиной развития такого заболевания являются не вылеченные окончательно воспалительные процессы в легких: бронхиты, пневмония.


Клиника зависит от формы: диффузный или очаговый. Последний характеризуется умеренной одышкой и удовлетворительным состоянием.

Для диффузного пневмосклероза легких характерны следующие симптомы:

  1. Одышка. При диффузной форме она проявляется не сразу, на начальном этапе она бывает только при физических нагрузках. Когда же болезнь прогрессирует, то одышка присутствует даже в состоянии покоя.
  2. Кашель, очень сильный, с выделениями, похожими на мокроту с примесью гноя.
  3. Постоянная слабость, утомляемость, может кружиться голова.
  4. В груди постоянные болезненные ощущения.
  5. Кожные покровы становятся синюшного цвета.
  6. Человек может терять вес, при этом, не меняя свой рацион.
  7. Грудная клетка постепенно деформируется, а фаланги пальцев утолщаются на концах и становятся похожими на барабанные палочки.
  8. Легочная недостаточность.

Наличие бронхоэктазов сопровождается кровохарканьем и гнойной мокротой. Фиброзное изменение легочной ткани проявляется поверхностным, учащенным дыханием, высокое стояние диафрагмы (из-за уменьшения размеров легких) и деформацией бронхиального дерева.

Прогрессирование болезни приводит к застойным явлениям в легких и расширению правых отделов сердца. Развитие сердечной недостаточности проявляется увеличением отеков и одышки.

Если симптомов не много и выражены смазано, то можно говорить о легкой форме пневмосклероза.

Диагностика заболевания

Это заболевание диагностируется с помощью рентгеновского снимка. На нем ясно видны изменения в тканях органа. В начальных стадиях изменения видны только в одном участке.

Функциональные легочные пробы удовлетворительны, но при диффузном пневмосклерозе, они значительно отклоняются от нормы и не поддаются терапевтической коррекции.

При обструктивном типе (эмфизема, хронический бронхит) - нарушается воздушная проводимость, что приводит к гипоксемии (снижении насыщения крови кислородом).

Реструктивный тип (уменьшение легкого) - приводит к снижению жизненной емкости легкого, проводимость нарушается незначительно.

Пульмонологи для диагностики используют внешний осмотр пациента, бронхоскопию, бронхографию. При необходимости .


Заболевания занимается врач пульмонолог или терапевт. Используемые методы лечения зависят от того, на каком этапе находится болезнь.

Специфического лечения не существует, терапия направлена на устранение причины, спровоцировавшей развитие заболевания. При легкой форме основным правилом является осторожность и поддержка организма, для исключения возникновения очагов воспаления.

Лечение диффузного пневмосклероза легких включает в себя следующие пункты:

  • Прием антимикробных препаратов;
  • Назначаются бронхолитические средства и медикаменты, обладающие отхаркивающим свойством;
  • Врачи могут проводить дренаж бронхов;
  • Используются также кардиологические препараты, чтобы не возникало симптомов миокардита.

Если отсутствует легочная недостаточность, специалист может назначить специальные физиотерапевтические процедуры. В особо сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Народные методы лечения

В незапущенных случаях используют средства народной медицины. Как правило, большинство их них применяется для лечения бронхитов. Вот некоторые рецепты:

  • В термосе нужно заварить 1 столовую ложку посевного овса половиной литра кипятка. Оставить на ночь, утром процедить и пить небольшими порциями в течение дня.
  • Хорошо вымытые сухофрукты нужно замочить на ночь. Есть их нужно натощак по утрам. Благодаря своему мочегонному и слабительному свойствам такое средство помогает очистить легкие от застоев.
  • Есть еще одно замечательное средство – лук. Одну штучку нужно сварить и перетереть ее с сахаром. Принимать эту смесь нужно по одной столовой ложке каждые два часа.

Рецептов существует много, но не злоупотребляйте самолечением - используйте народные методы в дополнение к медикаментозному лечению, и только после консультации \ назначения врача.

Последствия и осложнения


осложнения

У человека, конечно, возникнет вопрос: чем опасен пневмосклероз легких? Если не лечить это заболевание, то возможно возникновение сердечной и легочной недостаточности.

На более поздних стадиях нижняя часть легкого может постепенно становиться похожей на пористую губку (т. н. сотовое легкое). В результате возникают проблемы с дыханием, а инфекция развивается вторично, что ведет к ухудшению состояния человека.

Продолжительность жизни при пневмосклерозе легкого зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание, своевременности лечения, соблюдения всех назначений врачей, профилактики. Если не запустит болезнь, то вероятность благоприятного исхода очень велика.

Все заболевания легочного характера необходимо вовремя и полностью вылечивать. Лучше всего обращаться для этого к специалистам, а не заниматься самолечением.

Если же причиной заболевания стал загрязненный воздух в рабочих помещениях, подумайте о смене профессиональной деятельности.

Многие пожилые люди при диагностировании такого редкого недуга интересуются: пневмосклероз легких — что это такое? Сегодня данное заболевание стали чаще выявлять врачи, причем не только у пожилых людей, но и у более молодого поколения.

Что такое пневмосклероз? Это осложнение у больного на фоне протекания иных бронхолегочных или сердечно-сосудистых заболеваний.

Пневмосклерозом считается патологический процесс, сбой функций в дыхательной системе, замещение здоровой ткани в легких на соединительную. Это своего рода осложнение уже прогрессирующей патологии, когда процесс замещения легочной паренхимы на соединительную нефункционирующую ткань становится уже необратимым. По мере разрастания соединительной ткани легкие подлежат полной деформации, уплотняются и сморщиваются. Патология приводит к уменьшению легочной ткани в размерах, отсутствию вентиляции в легких.

Чаще всего недуг диагностируется после проведения УЗИ у мужчин в возрасте 50-55 лет. Заболевание неизбежно ведет к инвалидности и даже смерти, если не принять экстренных мер и не обратиться за помощью к пульмонологу. С целью сохранения жизни требуется срочное восстановление функций дыхательного аппарата для нормализации дыхания. Больной подлежит госпитализации для мониторинга состояния пациента в условиях клиники.

При пневмосклерозе наблюдается полное или частичное замещение легочной паренхимы и сосудов бронхов соединительной тканью. Кроме того, возможны:

  • смещение средостения в сторону;
  • уплотнение паренхимы;
  • патологические изменения в легких;
  • чередование воздушной ткани с соединительной.

От того, насколько пневмосклероз распространился, различают ограниченный (локальный, очаговый) и диффузный.

При ограниченном пневмосклерозе уплотняется отдельный участок легочной паренхимы, уменьшается в объеме одно из легких. При ограниченном пневмосклерозе наблюдается ригидность и снижение вентиляционных качеств в легком.

При очаговом пневмосклерозе легочная ткань по внешнему виду становится схожей с сырым мясом. Микроскопически в процессе проведения диагностики наблюдается нагноение в легком, скопление фибринозного экссудата.

При диффузном пневмосклерозе поражению подлежит одно легкое целиком либо сразу оба, при этом наблюдается уплотнение легочной ткани, уменьшение их в объеме, нарушение их структур и отклонение от нормы.

В зависимости от степени поражения структур легких возможно развитие перибронхиального, периваскулярного или интерстициального пневмосклероза.

По этиологии развития различают дисциркуляторный, постнекротический пневмосклероз как следствие дистрофических изменений и воспалительных процессов в легких.


Причины развития недуга

Как правило, пневмосклероз легких — это осложнение на фоне уже имеющейся бронхолегочной болезни. Спровоцировать это могут: пневмония, туберкулезная или вирусная инфекция, бронхит, пневмокониоз, аллергический альвеолит, гранулематоз.

Причинами развития пневмосклероза могут стать:

  • недолеченный воспалительный процесс в легких;
  • стафилококковая пневмония, способная привести к некрозу ткани в паренхиме, разрастанию фиброзной ткани;
  • туберкулез на фоне рубцевания тканей, образования эмфиземы и воздушной полости;
  • хронический бронхит, способный привести к диффузным изменениям;
  • миокардит сердца, способный привести к развитию диффузного пневмосклероза;
  • стеноз митрального клапана, приводя к нарушению гемодинамики в системе малого круга кровообращения, сердечной недостаточности, развитию кардиогенного вида болезни
  • закупорка легочных артерий;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Кроме того, заболевание может быть спровоцировано:

  • сильным лучевым облучением, привести к развитию диффузной формы;
  • приемом ряда токсичных или психотропных препаратов, способных снизить иммунную активность организма;
  • стафилококковой пневмонией;
  • абсцессом легкого, приводящего к разрастанию фиброзной ткани;
  • сердечной левожелудочковой недостаточностью, приводящей к пропотеванию плазмы крови в легочные ткани, развитию кардиогенной формы пневмосклероза.

Независимо от этиологии развития болезни нарушается вентиляция в легких, дренажная способность в бронхах, циркуляция крови. Альвеолы подлежат сильнейшей деструкции и видоизменяются в строении. Все функционирующие структуры в легочной паренхиме заменяются соединительной тканью. Состояние становится угрожающим для жизни.

Симптоматика и проявление болезни


Без проведения диагностики распознать недуг сложно, поскольку клинические симптомы схожи с бронхитом, пневмонией или туберкулезом легких. Специфические признаки напрямую зависят от формы развития болезни, степени замещения ткани в паренхиме легких.

Если имеет место быть ограниченный пневмосклероз, то симптомы, как правило, незначительны.

Если выявлен диффузный пневмосклероз, то клинические симптомы более выражены. Больной страдает:

  • одышкой;
  • болезненными ощущениями в груди;
  • кашлем с отхождением мокроты;
  • повышенной утомляемостью;
  • появлением цианоза на слизистых покровах кожи;
  • сильной слабостью;
  • приступами головокружения;
  • головными болями;
  • резким похудением;
  • видоизменениями на фалангах пальцев.

При проведении УЗИ наблюдается деформация грудной клетки. При проведении метода аускультации наблюдаются:

  • сухие мелкопузырчатые хрипы в легких;
  • усиление сердцебиения;
  • впалость груди при развитии ограниченного пневмосклероза;
  • одышка даже в состоянии покоя при диффузной форме болезни;
  • диффузный цианоз;
  • ослабление везикулярного дыхания;
  • усиление поверхностного дыхания при развитии гнойного диффузного пневмосклероза.

Патология неизбежно приводит к сбою работы легких, ухудшению качества жизни больного, развитию сердечно-легочной недостаточности, вплоть до летального исхода в случае присоединения вторичной вирусной или бактериальной инфекции.

Диагностика заболевания


Основной показательный метод диагностики пневмосклероза — рентген легких, способный выявить степень повреждения бронхов, точное место локализации воспалительного процесса. Кроме того, дополнительно могут проводить следующие обследования:

  • томографию;
  • бронхографию;
  • физиакальное исследование на выявление общей патологии;
  • рентгенографию для уточнения диагноза, определения изменений в структурах и характера поражения в легких;
  • бронхоскопию;
  • спирометрию для выявления степени сужения легочных долей, нарушения бронхиальной проходимости в бронхах.

Возможно взятие смывов с бронхов целью выявления активности развития патологического процесса.

Лечение пневмосклероза

Начинать лечение пневмосклероза нужно с устранения воспалительного процесса и первичного заболевания, приведшего к развитию пневмосклероза.

Если заболевание спровоцировано пневмонией или бронхитом, то лечение медикаментозное, с назначением противовоспалительных, антимикробных, отхаркивающих средств. Дополнительно показана лечебная дыхательная гимнастика с нагрузкой на мышцы легких, сердца.

В тяжелых случаях, когда симптомы проявляются в полной мере, возможно проведение хирургической операции по удалению пораженной части легкого.

Основная цель лечения — купировать причины и факторы, приведшие к болезни, а также имеющиеся неприятные симптомы. При наличии сильного кашля назначаются отхаркивающие средства, бронхолитики. При застойных явлениях в легких проводится дренаж.

Лечение комплексное, с назначением диуретиков, глюкокортикоидов, сердечных гликозидов при протекании кардиомиопатической формы заболевания.

Если выявлена легочная недостаточность, то показаны к проведению:

  • ионофорез;
  • ультразвук;
  • индуктотермия путем воздействия на грудную клетку;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • оксигенотерапия с целью насытить легкие кислородом.

Если же в паренхиме легких наблюдается нагноение, то возможно применение радикального хирургического метода по иссечению фиброзной ткани совместно с близлежащими пораженными участками.

При лечении пневмосклероза нельзя применять народные средства. Они могут лишь усугубить течение болезни, спровоцировать серьезные осложнения.

Профилактика


В целях профилактики важно:

  • своевременно лечить простудные бронхолегочные и неинфекционные заболевания;
  • бросить курить;
  • устранить любые провоцирующие факторы, способные привести к развитию болезни;
  • избегать любых контактов с токсичными препаратами при работе на вредном производстве сменить род деятельности;
  • активно заниматься спортом;
  • проводить процедуры закаливания;
  • больше дышать свежим лесным воздухом;
  • лечить вовремя ОРВИ;
  • следить за дыхательной системой;
  • оснащать организм кислородом;
  • восполнять все функции легких жизненно важными элементами.

Если не лечить вовремя заболевания, способные привести к пневмосклерозу, то не избежать:

  • морфологических изменений в альвеолах;
  • утолщения в легких и сосудистом русле;
  • нарушения вентиляции в легких;
  • развития сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких.

Только своевременно проведенная диагностика и лечение позволят устранить заболевание, добиться устойчивой и продолжительной ремиссии. В случае обширного поражения легочной ткани, замещения паренхимы соединительной тканью и присоединения вторичной инфекции все может закончиться лишь летальным исходом.

Причиной развития заболевания могут стать:

Нередки случаи подобных осложнений и при травмах грудной клетки. К фактору риска относятся люди с наследственной предрасположенностью.

Несвоевременное и некачественное лечение провоцирует осложнения в легких. Каждое из вышеупомянутых заболеваний требует квалифицированной противовоспалительной терапии.

В ином случае патологического процесса просто не избежать. Гемодинамические нарушения в системе кровообращения провоцируют поражения внутренних органов, и легкие состоят в их числе.

Своевременная медицинская помощь в срочном порядке нужна людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Тяжелые повреждения легких могут потребовать проведения реанимационных мероприятий, так как велика возможность внезапной остановки сердца. Постановка диагноза, сложность развития и течения диффузного пневмосклероза легких требует тесного взаимодействия между узкими специалистами медицинского стационара.

Клиническая картина болезни

У здорового человека соединительные ткани в легких представлены очень нежными волокнами. Здоровая ткань при патологическом процессе погибает и на ее месте образовываются грубые рубцы.
Страдают и бронхи и сосуды.
Этот вид пневмосклероза самый распространенный.

Незначительная одышка в первый период сменяется значительными затруднениями дыхания, даже в состоянии покоя. Аналогично бронхиту легких, больного тревожит постоянный кашель. Постепенно переходящий в затяжной.

Основные симптомы заболевания:

  • общая слабость,
  • утомляемость,
  • плохой сон,
  • потеря веса,
  • ноющие боли в области грудой клетки.

По мере прогресса заболевания развиваются различные осложнения.

Симптомы осложнений пневмосклероза:

  • одышка,
  • атрофия межреберных мышц,
  • смещение сердца и сосудов в сторону больной стороны.

Пневмосклероз и эмфизема легких

Довольно часто пневмосклероз сопровождает эмфизема легких.
Перерастяжение, то есть вздутие легочных пузырьков, сопровождается потерей их эластичности.

Диффузный или очаговый характер заболевания может стать следствием механического перерастяжения.

Сочетание этих двух патологий имеет характерные признаки:

  • одышка,
  • посинение кожи рук и лица,
  • бочкообразная форма грудной клетки.

Емкость легких уменьшается и напрямую зависит от объема воздуха попадающего в них.

Основные принципы и методы лечения мало эффективны.

На первых стадиях развития эмфиземы помогает дыхательная гимнастика.

Лечащий врач может назначить сердечные и мочегонные средства. Данная комплексная терапия показана при правожелудочковой сердечной недостаточности, спровоцированной повышением кровотока артерий легочных пузырьков.

Видео по теме



Специфическая диагностика заболевания

Больному с подозрением на пневмосклероз легких назначается рентгенография легких. Малейшие нарушения в деятельности работы легких с помощью этого метода можно определить даже, если подозрения на диагноз отсутствуют.
Для уточнения конкретных поражений врачи используют:

  • бронхографию,
  • КТ легких.

Показанием к назначению того или иного обследования становится ослабленное дыхание и хрипы.

Рентгенологические исследования отражают склеротические нарушения в легких. Специалисты с высокой достоверностью уточняют тип пневмосклероза, сетчатость и петлистость рисунка на бронхах, с учетом деформации легких.

Бронхограммы позволяют исследовать патологические процессы в бронхах, но не столь детально. Абсолютный контроль дополнительных анализов необходим лечащему врачу для выбора оптимальных методов лечения.

Что вам еще обязательно надо прочитать:

Основные принципы лечения

В настоящее время достаточно результативных методов абсолютного излечения заболевания нет. Лечение диффузного пневмосклероза легких проводится поэтапно. Первостепенная задача медиков — это устранить главную причину, то есть основное заболевание.

Важно исключить нахождение больного во вредной среде, заполненной токсичными веществами. В обязательном порядке требуется смена профессии, при механических факторах развития пневмосклероза.

Постоянное злоупотребление алкоголем, курение значительно ухудшают самочувствие больного.

Физические нагрузки должны быть пропорциональны степени дыхательной и сердечной недостаточности.

Ограничения необходимы даже при малой одышке. Лечение в стационарном учреждении опирается на синтетические лекарственные препараты.

Основные группы препаратов:

  • отхаркивающие и разжижающие мокроту,
  • бронхоспазмолитики для устранения одышки,
  • сердечные гликозиды для ликвидации нарушений кровообращения,
  • глюкокортикоиды.

Периодически повторяющиеся бронхиты и пневмония лечатся в условиях стационара с применением антибиотиков и противовоспалительных лекарств.

Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика практически не имеют противопоказаний. Можно закаливаться, соблюдая осторожность. Не стоит забывать о прогулках на свежем воздухе. Оздоровление в учреждениях санаторно-курортного типа позволяет облегчить состояние поле длительного лечение посредством физиотерапии, массажа грудной клетки, оксигенотерапии.

Хирургического вмешательство требуется, когда развивается гнойный процесс. Ограниченные пневмосклерозы, циррозы и фиброзы легких тоже являются показаниями к проведению операции.

Прогноз и профилактика диффузного пневмосклероза

Прогноз заболевания связан со сложностью его течения, то есть темпами дыхательной и сердечной недостаточности. Проявления болезни ограничивают выбор вариантов лечения. Сколько живут с диффузным пневмосклерозом, какой будет его исход зависит от этих особенностей. Необратимость процесса может возникнуть при образовании «сотового легкого» и наличии рецидивов инфекции.

Заболевание отягощается расстройством дыхательной недостаточности, как правило развивается легочное средце.

Туберкулезные и микотические состояния на этом фоне могут привести к летальному исходу. Большое значение имеет индивидуальная сопротивляемость организма больного человека. Однако первостепенное значение имеет своевременное выявление симптомов и устранение опасных причин.


Болезнь может длится на протяжении многих лет. Своевременное обращение к врачу напрямую влияет на сроки выздоровления. Затормозить прогресс заболевания можно, если начата активная лечебная терапия. Очень часто больной становится практически инвалидом.

Низкая работоспособность, постоянные ухудшения самочувствия и рецидивы, наблюдаются даже при постоянном контроле со стороны медиков.

Увеличить продолжительность жизни при сложной форме можно на 10-15 лет.

Однако при запущенной форме или отказа от лечения, отсчет идет на месяцы жизни.

Своевременное лечение любых инфекционных процессов в организме служит действенным препятствием развития пневмосклероза.

Осложнения в работе дыхательных путей, несвоевременное или некачественное лечение зачастую провоцирует патологический процесс.

Пневмотоксичные вещества, пневмотксичные препараты без соблюдения мер предосторожности влияют на легкие. Профилактические меры стоит соблюдать работающим на шахтах, с резьбой по стеклу и шлифовальщикам.

Негативное влияние несколько ослабевает не только при помощи использования индивидуальных средств защиты, но и соблюдения здорового образа жизни.

Загазованность и запыленность воздуха, проживание рядом с промышленными предприятиями только провоцирует появление проблем с легкими.

Степени тяжести болезни

Выделяют несколько видов такого заболевания, в зависимости от степени тяжести протекания:

  1. Эмфизема легких и пневмосклероз. При эмфиземе заметно повышение количества воздуха в тканях легких. А пневмосклероз возникает в результате воспаления дыхательных путей. Такие заболевания развиваются в результате воспалений верхних дыхательных путей.
  2. Умеренный. В результате такой формы измененная ткань легкого чередуется со здоровой. Состояние больного практически неизменно.
  3. Прикорневой. Появиться может на фоне дистрофии или воспалений, и становится причиной нарушения обмена газов в пораженной ткани.
  4. Очаговый. Может появиться в результате деструкции легочной паренхимы или абсцесса.
  5. Локальный. Может долгое время себя не проявлять, выявить его можно только с помощью рентгена. Становится причиной появления уплотнений в легких.
  6. Возрастной. Причиной становятся изменения в организме из-за его старения. Чаще всего может появиться из-за легочной гипертензии.
  7. Апикальный. Приводит к поражению верхней части легких, когда здоровая ткань заменяется на соединительную. Начальная стадия напоминает бронхит.
  8. Базальный. Соединительная ткань замещает легочную. Такое заболевание может возникнуть из-за воспаления легкого.
  9. Сетчатый. При такой форме можно заметить изменения в структуре легких, они становятся сетчатыми и теряют ясность и чистоту. Уплотнение тканей увеличивается.
  10. Интерстициальный. Можно наблюдать, как соединительная ткань разрастается, и появляется на перегородках, вокруг бронхов и сосудов.
  11. Постпневмонический. Появляется вследствие осложнения пневмонии. Легкое уменьшается в размерах, и пораженный участок выглядит более плотным.
  12. Посттуберкулезный. Пораженные ткани разрастаются из-за туберкулеза легких.
  13. Перибронхиальный. Вокруг воспаленных бронхов можно заметить значительные изменения тканей (нормальная ткань замещается соединительной).

Дыхательная гимнастика при этой патологии

При таком заболевании очень эффективно выполнять простые дыхательные упражнения, которые способствуют улучшению функции дыхания:

  1. Выполнять максимально глубокие вдохи, делать небольшие паузы, и медленно выдыхать воздух. Повторять 15-20 раз.
  2. Лечь на спину, делать глубокие вдохи и выдохи, выдыхать нужно максимально, помогая надавливанием руками на диафрагму.
  3. Очень эффективно надувание воздушных шариков, так как помогает тренировать легкие.
  4. Вставить трубку в емкость с водой. Стараться выдуть через нее максимальное количество воздуха за один заход. Повторять 10-12 раз.
  5. Ноги поставить как можно шире, выполнять наклоны вперед, расставив руки, при наклоне выдыхать и как можно сильнее втягивать живот. Повторять упражнение 15-20 раз, каждый день, немного увеличивая количество.
  6. Поднять руки вверх и глубоко вдохнуть, на выдохе опускать руки со звуком «ху», который позволит избавиться от большей части кислорода в легких.
  7. Выполнение максимально возможного выдоха с помощью прижатия рук и ног к корпусу тела.

Также, очень эффективно при таком заболевании выполнять закаляющие упражнения, и много плавать.

Помощь народных средств при этом недуге

Лечение народными средствами диффузного пневмосклероза очень похоже на лечение хронического бронхита. Для того чтобы был положительный эффект, нужно бросить курить, и принимать лекарства регулярно.

Несколько очень эффективных средств при таком заболевании:

  1. Употребление большого количества сухофруктов натощак, особенно изюма и кураги. Это помогает убрать застой в органах дыхания, так как является отличным мочегонным средством.
  2. Использовать настой из трав: тимьяна, овса посевного или эвкалипта. Ложку выбранной травы залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на 8-9 часов. Пить вместо чая весь день.
  3. Сварить луковицу, перетереть с ложкой сахара. Употреблять через каждые два часа по ложке смеси каждый день. Можно сварить лук не в воде, а в молоке, тогда эффективность немного повысится.
  4. Смешать в емкости два стакана красного вина, добавить измельченные два листа алоэ и две ложки меда. Настаивать нужно в прохладном помещении на протяжении двух недель. Принимать по чайной ложке перед употреблением пищи 3 раза в день.
  5. Каждый день принимать тертую свеклу. Она поможет восполнить организм полезными минералами и витаминами.
  6. Сделать настой из крапивы. Залить 200 г сухой травы 0,5 литра водки. Настаивать 5-7 дней. Употреблять по чайной ложке дважды в день.
  7. Смешать в равных количествах измельченные корни омана и ягоды шиповника. Ложку полученной смеси залить 300 мл воды и проварить на медленном огне 15-20 минут. После, перелить в емкость с крышкой и оставить настаиваться на 3-4 часа. Пить вместо чая трижды в день по 100-1500 мл перед едой.
  8. При таком заболевании хороший результат дают семена аниса. Ложку семян залить стаканом воды и прокипятить. После остывания употреблять по половине стакана дважды в день.
  9. В подогретое молоко добавить несколько щепоток семян аниса, ложку меда и щепотку кайенского перца. Пить нужно перед сном каждый день.
  10. Хорошо помогает имбирь, добавленный в чай.
  11. Эффективно принимать ликер из розмарина. Измельчить 50 г розмарина, и залить 0,5 литрами красного вина, добавить несколько ложек меда или сахара. Поставить на огонь, как только закипит, сразу выключить. Настаивать нужно 2-3 дня, употреблять по ложке после каждого приема пищи.
  12. Взять корень хрена и натереть на мелкой терке, добавить такое же количество меда, все тщательно смешать и употреблять по ложке несколько раз в день.
  13. Взять несколько листков столетника, помыть и измельчить. Добавить несколько ложек меда, тщательно перемешать и влить в полученную смесь два стакана красного вина. Настаивать минимум 5 дней, употреблять по одной ложке перед приемом пищи.

Во время этого заболевания важно правильно питаться, не переедать и употреблять как можно больше молочных продуктов, а также продуктов растительного происхождения. Меньше есть жаренную и острую пищу, сократить употребление алкоголя.

Пневмосклероз и пневмофиброз — в чем отличия

Пневмосклероз и пневмофиброз являются разными стадиями одного и того же процесса разрастания соединительной ткани и развития инфильтративных явлений.

Пневмофиброз характеризуется разрастанием соединительной ткани в легких, которое происходит при воспалении или дистрофии.

А пневмосклероз является только воспалительным процессом в органах дыхания, который может привести к замещению здоровых тканей соединительными.

Пневмосклероз – воспалительные или дистрофические процессы в легких, которые приводят к патологическому замещению легочной ткани соединительной.

Симптомы

Выделяют следующие симптомы пневмосклероза:

  • Признаки основного заболевания, приводящего к пневмосклерозу (хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь и др.).
  • Одышка при диффузном пневмосклерозе, вначале при физической нагрузке, затем и в покое; кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты; выраженный диффузный цианоз.
  • Ограничение подвижности легочного края, иногда укорочение перкуторного звука при перкуссии, ослабленное везикулярное дыхание с жестким оттенком, рассеянные сухие, иногда мелкопузырчатые хрипы при аускультации. Как правило, одновременно с клиникой пневмосклероза имеется симптоматика хронического бронхита и эмфиземы легких. Диффузные формы пневмосклероза сопровождаются прекапиллярной гипертензией малого круга кровообращения и развитием симптомов легочного сердца.
  • Клинические симптомы цирроза легкого: резкая деформация грудной клетки, частичная атрофия грудных мышц, сморщивание межреберных промежутков, смещение трахеи, крупных сосудов и сердца в сторону поражения, тупой звук при перкуссии, резкое ослабление дыхания, сухие и влажные хрипы при аускультации.

Ограниченный пневмосклероз чаще всего не вызывает у больного практически никаких ощущений, кроме несильного кашля с незначительным количеством отделяемого в виде мокроты. Если осматривать пораженную сторону, можно обнаружить, что торакс в этом месте имеет своего рода впадину.

Основной признак пневмосклероза диффузного происхождения — одышка: вначале – при физнагрузке, на более поздних – и в покое. Ткань альвеол плохо вентилируется, поэтомй кожа таких больных синюшного цвета. Пальцы больного напоминают барабанные палочки (симптом пальцев Гиппократа), что говорит о нарастании дыхательной недостаточности.

Диффузный пневмосклероз проходит с хронически протекающим воспалением ветвей дыхательного горла. Больной жалуется только на кашель – поначалу редкий, который переходит в навязчивый, сильный с обильным гнойным отделяемым. Течение пневмосклероза утяжеляет основной недуг: бронхоэктатическая болезнь или хроническая пневмония.

Не исключена болезненность ноющего характера в торакальной области, резкое похудение, такие больные выглядят ослабленными, они быстро устают.

Может развиться клиника легочного цирроза: торакс грубо деформирован, атрофированы мышцы межреберья, к пораженной стороне смещены дыхательное горло, сердце, крупные сосуды.

При диффузном пневмосклерозе, который развился из-за нарушения движения крови в малом кровеносном русле, могут наблюдаться симптомы легочного сердца.

На сколько тяжелым будет течение зависит от размера пораженных участков.

Причины

Обычно пневмосклероз сопровождает течение или служит исходом некоторых заболеваний легких:

  • неразрешившихся инфекционных, вирусных и аспирационных пневмоний, туберкулеза, микозов;
  • ХОБЛ, хронического бронхита и перибронхита;
  • ателектаза легкого, длительных массивных плевритов;
  • пневмокониозов, вызванных вдыханием промышленных газов и пыли, лучевых поражений;
  • альвеолитов (фиброзирующего, аллергического);
  • саркоидоза легких;
  • инородных тел бронхов;
  • травм и ранений грудной клетки и легочной паренхимы;
  • наследственных заболеваний легких.

К развитию пневмосклероза может приводить недостаточный объем и эффективность противовоспалительной терапии данных заболеваний.

Также пневмосклероз может развиваться в результате гемодинамических нарушений в системе малого круга кровообращения (как следствие митрального стеноза, левожелудочковой сердечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии), в результате ионизирующего излучения, приема токсических пневмотропных лекарственных средств, у пациентов со сниженной иммунной реактивностью.

Постпневмонический пневмосклероз развивается в результате неполного разрешения воспаления в легких, приводящего к разрастанию соединительной рубцовой ткани и облитерации просвета альвеол. Особенно часто пневмосклероз возникает после стафилококковых пневмоний, сопровождающихся образованием некроза легочной паренхимы и формированием абсцесса, заживление которого сопровождается разрастанием фиброзной ткани.

Посттуберкулезный пневмосклероз характеризуется разрастанием в легких соединительной ткани и развитием околорубцовой эмфиземы.

Хронические бронхиты и бронхиолиты вызывают развитие диффузного перибронхиального и перилобулярного пневмосклероза.

При длительно текущих плевритах в воспалительный процесс вовлекаются поверхностные слои легкого, происходит сдавление экссудатом паренхимы и развитие плеврогенного пневмосклероза.

Фиброзирующий альвеолит и лучевые поражения вызывает развитие диффузного пневмосклероза с формированием «сотового легкого».

При явлениях сердечной левожелудочковой недостаточности, стенозе митрального клапана происходит пропотевание жидкой части крови в легочную ткань с дальнейшим развитием кардиогенного пневмосклероза.

Механизмы развития и формы пневмосклероза обусловлены его причинами. Однако, общими для всех этиологических форм пневмосклероза служат нарушения вентиляционной функции легких, дренажной способности бронхов, циркуляции крови и лимфы в легких. Нарушение строения и деструкция альвеол ведет к замещению морфофункциональных структур легочной паренхимы соединительной тканью. Нарушение лимфо- и кровообращения, сопровождающие бронхолегочную и сосудистую патологию, также способствуют возникновению пневмосклероза.

Диагностика

Пациенты с характерными симптомами должны быть тщательно обследованы для подтверждения диагноза. Обычно пневмосклероз развивается на фоне других хронических болезней легких и пациент уже знает о проблемах с дыхательной системой. В связи с этим можно сразу обращаться в отделение пульмонологии (при туберкулезе – в отделение фтизиатрии). При отсутствии специализированного отделения диагностику и лечение пневмосклероза проводят в других терапевтических секциях.

Первым шагом в диагностике данного заболевания является общий осмотр пациента. Его проводит врач-терапевт или пульмонолог на первой консультации. В ходе общего осмотра могут быть применены быстрые приблизительные методы обследования, которые не дают исчерпывающей информации о болезни, но могут помочь в постановке предварительного диагноза.

В ходе общего осмотра врач выявляет следующие признаки пневмосклероза:

  • Уменьшение легочных границ при перкуссии. Перкуссия – это выстукивание органов пальцем с определением звука. Данный метод позволяет приблизительно установить границы внутренних органов. Как уже отмечалось, при пневмосклерозе легочная ткань спадается, и границы органа смещаются к грудине.
  • Притупление перкуторного звука. В норме во время перкуссии легких получается достаточно насыщенный, гулкий звук, так как орган заполнен воздухом. Если же у пациента какой-либо участок легких склерозирован, то звук над ним будет более коротким, так как воздуха в пораженном участке почти нет.
  • Ужесточение дыхания при аускультации. Прослушивая легкие с помощью стетофонендоскопа, врач в норме слышит шум разлипания альвеол (везикулярный шум). При пневмосклерозе он становится более жестким, так как легкие теряют эластичность, а стенки воздуховодных путей утолщаются.
  • Обнаружение изменений на грудной клетке. В данном случае речь идет об углублении надключичной ямки, втягивании межреберных промежутков, обнаружении пальцев Гиппократа. Все эти симптомы могут быть не замечены пациентом, но должны быть учтены при осмотре у врача.
  • Учащение пульса и повышение давления. Данные симптомы не постоянны при пневмосклерозе. Они являются следствием гемодинамических нарушений и отражают работу сердца.

Если данные первичного осмотра дают основание подозревать пневмосклероз, то переходят к следующему этапу в диагностике. Для получения более точных сведений о патологическом процессе проводится инструментальное обследование пациента.

Для диагностики пневмосклероза могут быть применены следующие инструментальные методы исследования:

  • рентгенография;
  • спирография;
  • бронхоскопия;
  • компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томография.

Рентгенография
Рентгенография является одним из основных методов диагностики пневмосклероза. Ее проводят на рентгеновском аппарате. Это специальный прибор, который превращает электрический ток, получаемый от источника питания, в энергию рентгеновского излучения. Приемником излучения служит рентгеновская пленка, куда попадают лучи после прохождения через организм пациента.

Проникающая способность рентгеновских лучей зависит от химического состава и строения легких. Другими словами — одни структурные компоненты легочной ткани будут сильнее поглощать излучение (ребра, фиброзная ткань, сосуды), чем остальные (альвеолы, бронхи и др.). Это происходит как в норме, так и при различных заболеваниях, в том числе и при пневмосклерозе. Таким образом, интенсивность излучения до и после прохождения через грудную клетку будет отличаться. Попав на пленку, рентгеновское излучение за счет фотохимического эффекта, формирует своеобразный рисунок. Таким образом, полученная рентгенограмма – это плоское изображение трехмерной структуры грудной клетки. Светлые участки на пленке называют местами затемнения, а черные – просветления. Чем интенсивнее затемнение, тем сильнее оно поглощает излучение и наоборот.

При рентгенографии пациента размещают между рентгеновской трубкой и кассетой, причем грудная клетка должна находиться в тесном контакте (соприкасаться) с последней. Расстояние между трубкой и человеком составляет 60 — 100 см. Рентгенография может быть прицельной или обзорной. Используется два основных типа проекции — прямая (пациент стоит либо лицом, либо спиной к пленке) и боковая. В целом такое исследование занимает от 1 до 5 минут. Обычно результат готов на следующий день, так как пленка должна пройти процесс обработки в фотолаборатории. На современных аппаратах изображение можно получить значительно быстрее в цифровом виде.

Признаками пневмосклероза на рентгенограмме являются:

  • Затемнение в легких. Затемнение может быть разным по площади и интенсивности. При циррозе, например, оно будет очень интенсивным, а на начальных стадиях фиброза – едва заметным. Тотальное затемнение предполагает наличие склероза в целом легком, субтотальное – в одной из долей легкого, а ограниченное – в определенном сегменте.
  • Изменение легочного рисунка. Легочным рисунком называют кровеносные сосуды, контрастирующие на фоне легочных альвеол, бронхов и соединительнотканных прослоек. При пневмосклерозе происходит выделение этих структур вследствие разрастания фиброзной ткани по ходу сосудов, бронхов и других структурных образований.
  • Уменьшение легкого в размерах. Если пневмосклероз затронул лишь одно легкое, оно будет меньше по размерам, чем второе. Дело в том, что в пораженный участок попадает меньше воздуха, а его эластичность ограничена.
  • Смещение средостения. На рентгенограмме средостение представляет собой неравномерное затемнение, расположенное в центре снимка, за грудиной. Если одно из легких уменьшилось в объеме из-за пневмосклероза, тень средостения будет смещена в сторону поражения.

Спирография
Спирография – это основной метод исследования дыхательной функции человека. С помощью специального аппарата регистрируется объем воздуха, проходящего в легкие, а также его скорость движения. При пневмосклерозе объем легких сильно снижен. Обычно параллельно регистрируют учащение дыхания (более 20 дыхательных движений в минуту). Все это позволяет установить степень дыхательной недостаточности и подобрать наиболее эффективные препараты. Спирография является быстрым, недорогим и безболезненным методом исследования. К сожалению, с ее помощью невозможно установить причину развития пневмосклероза.

Бронхоскопия
Бронхоскопия представляет собой введение в трахею и бронхи специальной миниатюрной камеры. Эта процедура является крайне неприятной, несмотря на предварительное обезболивание слизистой оболочки дыхательных путей. При пневмосклерозе с помощью камеры редко удается увидеть сам очаг разрастания соединительной ткани, так как камера не может проникнуть в мелкие бронхи. Однако изменения слизистой оболочки бронхов, которые заметит врач во время осмотра, могут помочь установить причину пневмосклероза. Кроме того, во время этой процедуры есть возможность сделать биопсию. При этом берется образец ткани из стенки бронха. В дальнейшем полученный материал исследуют под микроскопом. Клеточный состав ткани часто позволяет поставить правильный диагноз и остановить дальнейшее развитие пневмосклероза.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография
Данные методы исследования являются весьма информативными при пневмосклерозе, но используются довольно редко из-за высокой стоимости процедуры. КТ представляет собой серию рентгенографических снимков высокого качества, которые позволяют выявить даже небольшие образования в легких. МРТ предполагает получение трехмерного изображения легких с помощью мощного магнитного поля (регистрируется движение заряженных частиц в тканях). Эти методы способны обнаружить при пневмосклерозе мелкие очаги разрастания соединительной ткани или начинающееся утолщение стенок сосудов (альвеол, бронхиол и т. п.) на ранних стадиях болезни. КТ и МРТ используются в основном для обследования больных, у которых причина развития пневмосклероза не ясна. Также их назначают иногда перед оперативным вмешательством (в случае травм грудной клетки, при аномалиях развития легких) для уточнения локализации патологического процесса.

Обычно для подтверждения диагноза хватает анализа жалоб пациента и проведения рентгенографии. Несколько сложнее выявить причину развития пневмосклероза. В связи с этим при диагностике пациента назначаются не только вышеперечисленные процедуры (обнаруживающие разрастание соединительной ткани), но и другие диагностические исследования. Эти методы применяются не столько для подтверждения диагноза, сколько для установления причины пневмосклероза. Они рекомендованы практически всем больным с целью постановки более полного диагноза.

В программу обследования пациентов также входят следующие диагностические процедуры:

Лечение

При диффузном пневмосклерозе эффективных схем лечения нет. А при локальном пневмосклерозе, который не дает внешнюю симптоматику и не проявляется клинически – лечение и не проводится вовсе, разве что выполняются меры профилактики.

Исключением является тот случай, когда локальные пневмосклеротические процессы являются исходом деструктивно-воспалительного заболевания лёгких и протекают тяжело, с обострениями.

В этом случае врач назначает противовоспалительные и антимикробные препараты, проводит процедуры, направленные на восстановление правильного функционирования бронхов в поражённом участке.

Также проводится бронхологическое обследование, результаты которого показывают, нужно ли проводить хирургическое вмешательство.

Если диффузный пневмосклероз обусловлен внешними факторами, то проводится терапия, направленная на устранение воздействия экзогенных (то есть внешних) факторов. Обычно назначают глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон и другие аналоги).

Глюкокортикостероиды – это вещества, обладающие аналогичным действием с гормонами коры надпочечников. Однако большие дозы этих веществ могут ухудшить состояние, поскольку глюкокортикостероиды способствуют старению коллагеновых волокон. То есть коллаген переходит из растворимой стадии в нерастворимую, и поэтому патологический процесс разрастания коллагена происходит еще быстрее. Поэтому назначают малые дозы глюкокортикостероидов, плюс добавляют параллельный курс пеницилламина, который обладает противовоспалительным действием.

Такая же терапевтическая схема (глюкокортикостероиды плюс пеницилламин) назначается при бронхиолитах, гранулематозах, альвеолитах, но тут необходимо начать лечение как можно раньше, иначе положительного эффекта не будет.

При диффузных пневмосклеротических изменениях назначают общий курс лечения, в который входят витамины В6, Е, калий, ангиопротекторы, анаболики.

Для дренирования бронхиального дерева проводится лечебная бронхоскопия. Если пневмосклеротическому процессу сопутствует сердечная недостаточность, назначают так называемые сердечные гликозиды.

Положительно влияют на состояние больного выполнение лечебно-физкультурного комплекса упражнений, физиотерапия, оксигенотерапия, массаж грудной клетки.

Оксигенотерапия – это кислородное лечение. Через интраназальные («носовые») катетеры, канюли, лицевые маски (в зависимости от проходимости верхних дыхательных путей и других факторов), подается газ, который содержит кислород в том объеме, в котором он содержится в атмосферном воздухе. Насыщение кислородом приводит к улучшению клеточного метаболизма.

Локальные изменения в лёгких, циррозы и фиброзы, нагноения легочной ткани, деструктивные изменения обычно требуют лечения хирургическим путём (удаление повреждённой части лёгкого).

Новым и перспективным направлением лечения пневмосклероза является применение стволовых клеток, они могут восстановить нормальную структуру лёгких, нормализовать газообменную функцию.

Народными средствами

1. Столетником (алоэ). Столетник хорошо известен в нашей стране под названием алоэ. Заботливые хозяйки всегда выращивали на своём окне это неприхотливое комнатное растение, чьи целебные свойства известны ещё с тех времен, когда алоэ впервые завезли из Южной Африки. Плотные и мясистые листья алоэ — это кладезь полезных и активных веществ:

    • витамин группы С — природный антиоксидант, участвует в обмене железа и фолиевой кислоты, помогает в синтезе гормонов, особенно важными его свойствами для лечения пневмосклероза выступает его противовоспалительное действие;
    • витамин Е в сочетании с витамином C снижает уровень рубцевание в лёгочной полости, предотвращает формирование токсинов;
    • витамин А — стимулирует рост новых клеток, участвует в борьбе с микробами, ретинол (единица измерения витамина А) восстанавливает эпителий слизистой оболочки лёгких;
    • микроэлемнты: марганец, медь, йод, цинк и другие жизненно необходимые для органичного функционирования всех систем организма человека.

Наиболее эффективным лекарственным рецептом на основе алоэ считается настойка. Для её приготовления вам потребуется:

  • 4 — 5 крупных, свежих листов алоэ, которые предварительно нужно помыть и измельчить, либо протереть через тёрку;
  • 2 столовые ложки мёда, предпочтительнее не засахаренного, смешиваем с полученной массой, протираем до получения однородной консистенции;
  • в однородную массу вливаем 2 стакана свежего домашнего красного вина.

Настойка помещается в холодильник. Можно принимать сразу, однако нужно употребить не позже 14 дней. Рекомендуемая дозировка по 1 столовой ложке 3-4 раза в день, за 20 минут до приёма пищи.

2. Эвкалиптом. Целительные свойства эвкалипта с малых лет знакомы почти каждому человеку. Ингаляции на основе эфирного масла эвкалипта, рассасывающиеся леденцы, облегчающие дыхание при сильном кашле, в состав которых входит эвкалипт, знакомы нам с детства.

И это совершенно справедливо. Основное действие эвкалипта, которое способствует лечению пневмосклероза — это его антисептическое свойство, способное бороться с инфекцией, подавлять гнилостные образования, восстанавливая свободное дыхание. Помимо антисептического действия голубой эвкалипт благотворно влияет на нервную систему, имея седативное действие, расслабляя и повышая настроение.

Для лечения эвкалиптом вам потребуются листья растения, которые следует измельчить, затем добавить 0, 5 литра крутого кипятка, и настоять в течение 10-15 минут. Настойка уже готова к употреблению.

Для усиления терапевтического эффекта и улучшения её вкусовых качеств, можно добавить мед. Народные средства имеют накопительный эффект действия, поэтому приём таких средств должен быть длительным, и чередовать различные средства. Употреблять настой эвкалипта можно в течение месяца, затем рекомендуется перейти на другие травы — пикульник обыкновенный, тимьян ползучий. Настойка из этих трав приготавливается таким же способом и дозировкой, что и при использовании голубого эвкалипта.

3. Овсяные зёрна. Совсем недаром овсяная каша считается профилактическим средством от многих болезней, в том числе желудочно-кишечного тракта, кроме того овес в разных видах назначается при сосудистых заболеваниях, нарушениях функционирования печени и почек. Овес, богатый витаминами А, Е, жирными кислотами и другими активными компонентами, наилучшим образом раскрывает свои лечебные свойства в виде отвара.

Для терапии пневмосклероза подойдут как натуральные зерна овса, так и уже обработанные. Один стакан промытого зерна заливается на ночь 1 литром воды, утром полученный объём доводится до кипения, и выдерживается на огне, пока жидкость не уменьшится вдвое. Оставшуюся жидкость процеживают и принимают в течение дня в тёплом виде, перед едой.

4. Сухофрукты. Из всего разнообразия сухофруктов в данном случае следует отметить изюм и курагу, которые в равной степени богаты микроэлементами и витаминами, имеют общеукрепляющее действие, активизируют обмен веществ, имеют мочегонное действие, что важно для вывода застоя жидкости в лёгких при пневмосклерозе.

Свои лечебные свойства курага и изюм раскрывают после того, как их залить кипятком, и дать настояться, затем употреблять перед едой.

Ещё один полезный рецепт: 100 г. сушеных фруктов измельчить, залить стаканом воды, и, доведя до кипения, снять с огня, дав настояться 10 минут, после чего процеженный отвар, попеременно с отжатыми фруктами принимают по 1-2 столовой ложки 2-3 раза в день.

Отталкиваясь из того, что народная медицина пришла к нам с прошлых лет, передаваясь из поколения в поколение, следует помнить, что и при приготовлении народных лекарств лучше использовать глиняную или стеклянную посуду. Если средство необходимо довести до кипения, это лучше делать на медленном огне.

Заразен или нет

Как уже говорилось выше, при пневмосклерозе у больных наблюдается ряд структурных изменений не только в дыхательной системе, но и в сердце. Данное заболевание считается весьма тяжелым не только из-за дыхательной недостаточности, которая является основной проблемой, но и из-за ряда осложнений. Все это сильно влияет на качество жизни пациента, а при поздней диагностике и неправильном лечении создает угрозу для жизни.

Основными последствиями и осложнениями пневмосклероза являются:

Хроническая дыхательная недостаточность
Хроническая дыхательная недостаточность является прямым следствием пневмосклероза и присутствует в той или иной степени у всех пациентов с данной патологией. Она появляется из-за банального снижения объема легких. Уменьшается количество альвеол, ухудшается проходимость бронхиол, возникает застой крови. Все это ведет к тому, что венозная кровь, поступающая в легкие, не обогащается кислородом в должной мере. Как уже отмечалось выше, именно хроническая дыхательная недостаточность является причиной появления большинства симптомов.

Данная проблема при пневмосклерозе практически неизлечима. Временно облегчение дыхания может принести употребление определенных лекарственных препаратов. Такие компенсаторные механизмы как повышение уровня эритроцитов, гемоглобина, а также учащение дыхания – тоже являются временными. Пневмосклероз же чаще всего продолжает медленно прогрессировать (в зависимости от причины), ухудшая состояние пациента. При значительном снижении уровня кислорода в артериальной крови наступает смерть.

Легочное сердце
Легочное сердце, о котором уже упоминалось выше, представляет собой расширение правых отделов сердца. Оно происходит из-за постепенного утолщения миокарда (сердечной мышцы). Мощный миокард компенсирует повышенное давление в малом круге кровообращения. Он способен сокращаться с большей силой, преодолевая сопротивление сосудов в измененных легких. На некоторое время это компенсирует дыхательную недостаточность. Кровь проходит, обогащается кислородом и все равно разносит его по организму.

К сожалению, легочное сердце (особенно на фоне пневмосклероза) является тяжелым осложнением болезни. Компенсация сопротивления в легких является временной. Постепенно миокард правого желудочка увеличивается настолько, что ему перестает хватать кислорода для собственной работы. В момент физической нагрузки это может привести к инфаркту в правом отделе сердца. Кроме того, измененная форма сердца способствует появлению таких симптомов как нарушения сердечного ритма, усиленное сердцебиение, боли в области сердца. Как и сам пневмосклероз, легочное сердце плохо поддается медикаментозному лечению. Поэтому пациенты с данным осложнением, как правило, нетрудоспособны. Они нуждаются в постоянном уходе и симптоматическом лечении.

Респираторные инфекции
Из-за плохой вентиляции и кровоснабжения некоторых отделов легких у пациентов с пневмосклерозом часто наблюдаются различные респираторные инфекции. Это проявляется периодическим появлением кашля с мокротой, подъемом температуры, появлением хрипов в легких. Прием антибиотиков помогает избавиться от инфекции, но проблема состоит в структурных изменениях, которые уже произошли в легочной ткани. Они предрасполагают к появлению новых очагов.

Базальный что это такое

Базальный пневмосклероз – это замещение соединительной ткани преимущественно в его базальных отделах.

Прикорневой что это такое

Прикорневой пневмосклероз – это не что иное, как состояние характерное для первичного туберкулеза, который способствует деформации легкого, распространяясь с его корня.

Очаговый

Очаговый пневмосклероз может развиваться из-за деструкции легочной паренхимы вследствие абсцесса легкого (инфекционная этиология) или при кавернах (при туберкулезе). Соединительная ткань может разрастаться и на месте уже заживших и еще существующих очагов и полостей.

Перибронхиальный

Для перибронхиального пневмосклероза характерна локализация вокруг бронхов. Вокруг пораженных бронхов происходит изменение легочной ткани на соединительную. Причиной его возникновения чаще всего является хронический бронхит. Долгое время больного не беспокоит ничего, кроме кашля, в дальнейшем – с выделением мокроты.

Эмфизема

Признаком эмфиземы легких является скопления повышенного количества воздуха в легочных тканях. Пневмосклероз, являющийся результатом хронического воспаления легких, имеет очень похожую симптоматику. На развитии эмфиземы и пневмосклероза сказывается инфицирование бронхиальной стенки влияние воспаление ветвей дыхательного горла, преграды для проходимости бронхов. В мелких бронхах скапливается мокрота. Вентиляция в этом участке легкого может стать причиной эмфиземы или пневмосклероза. Болезни, которые сопровождающиеся спазмом бронхов, к примеру, бронхиальная астма, могут ускорить развитие этих заболеваний.



Похожие публикации