Аллергия — симптомы, причины и лечение аллергии. Профессиональные аллергические заболевания верхних дыхательных путей

Аллергия — повышенная чувствительность организма человек определенным веществам (аллергенам), проявляющаяся при их повторном воздействии на организм.

Неуклонный рост количества аллергических заболеваний в настоящее время обусловлен загрязнением окружающей среды отходами промышленных предприятий, выхлопными газами, распространенностью в быту веществ, являющихся сильными аллергенами (синтетических материалов, красителей и т п), бесконтрольным применением лекарственных препаратов.

Возникновение аллергии также может быть связано с наследственностью климатическим фактором особенностями питания, заболеваниями нервной, эндокринной и пищеварительной систем. Различные аллергены воздействуют непосредственно на кожу или слизистые оболочки иди попадают в организм перорально, через дыхательные пути, вследствие укусов насекомых и инъекций.

Факторы вызывающие аллергию:
Существует целый ряд причин, вызывающих аллергические реакции.
1) Генетическая предрасположенность .
При наличии аллергического заболевания у одного из родителей вероятность его развития у ребенка составляет 30 %; если же аллергиеи страдают оба родителя, то риск ее появления у ребенка удваивается.

2) Бытовые и профессиональные аллергены .
Наиболее агрессивными являются соединения никеля, хрома, соли платины, пестициды, пигменты, формальдегид, фенолформальдегидные, смолы, органические соединения, в состав которых входят фтор, хлор и фосфор.

3) Офисная и домашняя пыль .
Любая пыль содержит целый ряд аллергенов, в частности споры плесневых грибов, пылевых клещей, пыльцу комнатных растений, экскременты (выделения) бытовых насекомых, эпителий и роговые чешуйки домашних животных (кошек, собак и др.).

4) Курение .
Спровоцировать развитие и обострение аллергии может и пассивное курение, поскольку сам курильщик вдыхает лишь 15 % табачного дыма, а остальное выделяется в окружающую среду.

5) Инфекции верхних дыхательных путей .
При данных заболеваниях вирусы нарушают целостность слизистой оболочки дыхательных путей, тем самым облегчая проникновение аллергенов.

6) Бесконтрольное применение лекарственных препаратов .
Одновременное применение нескольких лекарственных средств, длительный прием антибиотиков, недостаточная осведомленность врачей в фармакокинетике лекарства способствуют возникновение аллергических реакций.

7) Пищевые продукты .
Наиболее часто возникает аллергия на морепродукты, яйца, красные овощи и фрукты, шоколад.

8.) Укусы насекомых. Особенно опасны в отношении развития аллергии укусы перепончатокрылых насекомых: ос, пчел и др.

Виды аллергии:
аллергия дыхательных путей;
аллергический конъюнктивит;
аллергические дерматозы;
аллергическая энтеропатия;
анафилактический шок.

Аллергия дыхательных путей

Респираторную аллергию провоцируют находящиеся в воздухе в виде мельчайшей пыли или газов аллергены - аэроаллергены. Аллергия дыхательных путей по симптомам схожа с простудными заболеваниями. Однако ее специфическими особенностями являются нормальная температура тела, прозрачные и жидкие выделения из носа, частое дыхание, более длительное течение.

Основные признаки респираторной аллергии

У пациента выявляются:
зуд в носу, чихание, водянистые выделения из носа;
хрипы в легких, кашель и удушье.

Аллергический конъюнктивит

Аэроаллергены также могут привести к возникновению аллергического конъюнктивита.

Основные признаки аллергического конъюнктивита

Пациента беспокоят:
слезоточивость;
жжение в глазах.

Аллергические дерматозы

Данная патология - это кожные аллергические реакции, вызванные разнообразными аллергенами: аэроаллергенами, косметикой и средствами бытовой химии, лекарственными препаратами и т. д.

Основные признаки аллергических дерматозов

При осмотре пациента выявляются:
покраснение и зуд кожных покровов;
кожные высыпания по типу экземы;
сухость, шелушение кожи;
волдыри и отеки.

Аллергическая энтеропатия

Аллергические реакции на лекарственные препараты и пищевые продукты могут проявляться негативными симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта.

Основные признаки аллергической энтеропатии

У пациента наблюдаются:
тошнота и рвота;
запоры или поносы, кишечные колики;
отек Квинке - отек губ и языка, иногда - полностью головы и шеи.

Самое опасное проявление аллергии. Он может развиться в течение нескольких секунд после проникновения аллергена в организм.

Основные признаки анафилактического шока

У пациента очень быстро появляются:
судороги;
резкая одышка; рвота;
сыпь по всему телу;
непроизвольные дефекация и мочеиспускание; потеря сознания.

Следует отметить, что чем меньше длится латентный (скрытый) период, тем тяжелее протекает анафилактический шок. Всего можно выделить 3 степени тяжести: легкую, среднюю и тяжелую. По скорости течения анафилактический шок делится на молниеносный, рецидивирующий и абортивный.

К начальным симптомам анафилактического шока можно отнести состояние дискомфорта, повышенного беспокойства, страха смерти, ощущение жара. Отмечаются жалобы на зуд и покалывание кожных покровов лица, рук, на резкую слабость, головокружение, головные боли, болевые ощущения в области сердца, тяжесть за грудиной, сердцебиение, затруднение дыхания, тошноту, боли в брюшной области, резкое ухудшение зрения, парестезии, заложенность в ушах, онемение языка.

Объективно отмечаются гиперемия кожи, сменяющаяся ее побледнением и цианозом, отек красной каймы губ, век, слизистой оболочки полости рта. Наблюдаются судороги конечностей, двигательное беспокойство, судорожные припадки.

Зрачки расширяются и не реагируют на свет. Появляются гемодинамические и сердечно-сосудистые нарушения: обильное потоотделение, ослабление и учащение пульса, тахикардия, резкое понижение артериального давления и температуры тела. Нарастает одышка, дыхание становится частым и затрудненным, появляются хрипы, пена изо рта. Отмечаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, спастические боли в животе, понос с примесью крови.

Спазмы гладкой мускулатуры сопровождаются нервно-психическими нарушениями: возбуждением, которое сменяется апатией, головной болью, нарушением равновесия, слуха, зрения. В тяжелых случаях развиваются коматозное состояние, судорожные припадки, отмечается недержание кала и мочи. Летальный исход может быть обусловлен асфиксией вследствие отека гортани или бронхоспазма, либо сосудистой недостаточностью. Требуется неотложная терапия.

Диагностика аллергии

Диагноз ставится на основании клинических проявлений и выявления связи с аллергеном. Для определения аллергена проводят аллерготесты, общие анализы крови и мочи, иммунологическое обследование.

Анафилактический шок в большинстве случаев развивается вследствие аллергической реакции на лекарственные препараты и укусы насекомых и требует оказания неотложной медицинской помощи.

farmaspravka.com

Симптомы аллергии

Симптомы аллергии весьма разнообразны, что зависит от индивидуальности организма, степени здоровья, контакта с аллергеном, места развития аллергической реакции. Рассмотрим основные виды аллергии.

Аллергия дыхательных путей

Аллергия дыхательных путей (респираторная аллергия). Развивается в последствии попадания в организм через органы дыхания таких аллергенов (аэроаллергены), как: пыль, пыльца, газы, продуктов жизнедеятельности пылевых клещей.

Основными симптомами респираторной аллергии являются:

— зуд в носу;
— чихание;
— слизистые выделения из носа, заложенность носа, насморк;
— иногда возможны: кашель, хрипы при дыхании, удушье.

Характерными болезнями при аллергии дыхательных путей являются: аллергический ринит, бронхиальная астма.

Аллергия на глазах

Развитие аллергии на глазах провоцируют чаще всего те же аэроаллергены — пыль, пыльца, газы, продуктов жизнедеятельности пылевых клещей, а также шерсть животных (особенно кошек), различные инфекции.

Основными симптомами глазной аллергии являются:

— повышенная слезоточивость;
— покраснение глаз;
— сильное жжение в глазах;
— отеки вокруг глаз.

Характерными болезнями при глазной аллергии являются: аллергический конъюнктивит.

Развитие аллергии на коже чаще всего провоцируют: продукты питания, бытовая химия, косметические средства, лекарственные препараты, аэроаллергены, солнце, холод, синтетическая одежда, контакт с животными.

— сухость кожи;
— шелушение;
— зуд;
— покраснение кожи;
— высыпания, крапивница;
— волдыри;
— отеки.

Характерными болезнями при аллергии на коже являются: дерматозы (дерматит, псориаз, экзема и др.).

Развитие пищевой аллергии чаще всего провоцируют различные продукты питания, причем необязательно вредные. Сегодня у многих людей наблюдаются – аллергия на мёд, молоко, яйца, морепродукты, орехи (особенно арахис), цитрусовые. Кроме того, пищевую аллергию могу вызвать — химические вещества (сульфиты), лекарственные препараты, инфекции.

Основными симптомами кожной аллергии являются:

— тошнота, рвота;
— диарея, запор;
— боль в животе, колики;
— отёки губ, языка;
— диатез, зуд на коже, покраснения;
— анафилактический шок, удушье.

Характерными болезнями пищевой аллергии являются: энтеропатия.

– самый опасный вид аллергии, который развивается стремительно, и может привести к летальному исходу! Причиной анафилактического шока может быть прием лекарственного препарата, укус насекомого (осы, пчелы).

Читайте также: Если укусила оса, пчела, шмель. Что делать?

Симптомами анафилактического шока являются:

— сыпь по всему телу;
— резкая одышка;
— судороги;
— повышенная потливость;
— непроизвольное мочеиспускание, дефекация;
— рвота;
— отек гортани, удушье;
— пониженное артериальное давление;
— потеря сознания.

Очень важно при первых же приступах вызвать скорую помощь, а в это время самому оказать первую медицинскую помощь.

Осложнения аллергии

Осложнением аллергии может стать развитие таких болезней и патологических состояний, как:

— бронхиальная астма;
— хронический ринит;
— дерматит, псориаз, экзема;
— гемолитическая анемия;
— сывороточная болезнь;
— удушье, потеря сознания, анафилактический шок;
— летальных исход.

Как отличить аллергию от других заболеваний?

Симптомы аллергии часто путают с другими болезнями, например, с простудой, поэтому очень важно провести некоторые разграничения (между аллергией и простудой):

— температура тела при аллергии, как правило, не поднимается;
— выделения из носа являются прозрачными, водянистыми, без гнойных образований;
— чиханье при аллергии продолжается продолжительное время, иногда целыми сериями.

Причины аллергии

Причиной аллергии может быть большое количество веществ, особенностей организма и других факторов. Рассмотрим самые популярные, или лучше сказать частые причины аллергии:

Неправильное питание. Современный мир, в виду своего «развития», все чаще и чаще придумывает различные химические вещества, которыми заменяются обычные продукты питания.

Помимо ГМО продуктов и пищевых добавок, вред организму наносят следующие продукты питания: полуфабрикаты, фаст-фуды, газировки, большинство современных сладостей, а также пища, с минимальным содержанием или полным отсутствием витаминов и микроэлементов.

Читайте также: Вредные продукты питания. Топ-10

Из нормальных продуктов питания, но на которые часто у людей возникает аллергическая реакцию можно отметить следующие: мёд, шоколад, орехи (особенно арахис), соя, пшеница, молоко, фрукты (цитрусовые, яблоки, груши, вишни, персики и др.), морепродукты (моллюски, крабы, креветки и др.).

Пыль, пылевые клещи. Ученые установили, что домашняя пыль содержит в себе пыльцу растений, чешуйки кожи, пылевых клещей, космическая пыль, волокна тканей и т.д. Но как показывают исследования, аллергическую реакцию в домашней пыли взывают как раз продукты жизнедеятельности пылевых клещей, которые питаются в основном органическими продуктами — чешуйками кожи человека и др. Не меньшего вреда организму может нанести книжная или уличная пыль.

Пыльца растений. Существует такое понятия, как сезонная аллергия, и сенная лихорадка, характерным признаком которых есть проявление во время начала цветения растений – весна, лето. Мельчайшие частички цветения являются аэроаллергеном, которые по воздуху перемещаются даже в жилые помещения.

Лекарственные препараты. Чаще всего, причиной аллергической реакции являются антибиотики, например – пенициллины.

Насекомые, змеи, пауки и др. Многие насекомые, змеи, пауки и другие представители животного мира являются носителем яда, которые при укусе, попадая в организм, способен вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, начиная от анафилактического шока, заканчивая летальным исходом.

Нарушение функций организма при негативном на него воздействии. Иногда аллергическая реакция возникает изнутри организма, чему способствуют измененные белки, в последствии воздействия на них негативным образом лучевых, термических, бактериальных, вирусных, химических и др. факторов – солнце, холод. Такими факторами также могут быть различные болезни, например: артрит, ревматизм, гипотиреоз.

Химические средства по уходу за домом. Все бытовые химические вещества имеют в своем составе активные вещества, которые способны не только вычистить самые заржавелые пятна, но и серьезно нанести вред здоровью. Именно поэтому, очень важно, перед их применением, внимательно читать инструкцию по эксплуатации.

Среди других причин аллергии различают:

— психологический или эмоциональный стресс;

Чтобы обнаружить аллерген, который является источником аллергии, лучше всего обратиться к лечащему врачу, т.к. лишь только точный диагноз способен увеличить положительный прогноз лечения аллергии, а также предотвратить в дальнейшем употребления того или иного продукта, способного доставить немалое количество проблем, связанных с аллергической реакцией.

Конечно, в некоторых ситуациях можно и самому обнаружить продукт или негативный фактор, который вызывает у человека аллергию, например, если после употребления сладкого или при длительном нахождении на холоде проявляются симптомы, характерные аллергии, тогда можно свести эти факторы к минимуму. Но и здесь есть оговорка, поскольку, если Ваш организм остро реагирует на употреблении сладкого, то аллергическая реакция может свидетельствовать о наличие сахарного диабета. Поэтому, правильный выход – обратиться к врачу.

Для диагностики аллергии используют:

Кожные пробы. В организм вводится небольшое количество различных аллергенов, и анализируется реакция организма них.

Анализ крови на IgE. Выявляются общее количество в крови IgE антител, а также их отношение к тем или иным аллергенам.

Накожные или аппликационные пробы (Patch-testing). На кожу наносится специальная смесь из парафина или вазелина и смеси различных аллергенов, которую необходимо проносить на себе в течении 2х суток, после чего проводятся исследования по выявлению аллергена, вызвавшего аллергическую реакцию. Если реакции не было, тест назначается повторно.

Провокационные пробы. В организм человека, под строжайшим наблюдением врачей в медицинском учреждении, вводятся предположительные аллергены, из-за которых у человека проявляется аллергическая реакция.

Аллергия в некоторых ситуациях развивается настолько быстро, что своевременная медицинская помощь способна сохранить человека, буквально от смертельного исхода. Поэтому, давайте рассмотрим, что можно предпринять, если Вы видите человека, у которого началась аллергическая реакция.

Первая помощь при легкой форме аллергии

Симптомы:

— покраснение, сыпь, волдыри, зуд и/или отечность кожи в том месте, у которого был контакт с возбудителем реакции;
— покраснение глаз, повышенная слезоточивость;
— обильные водянистые выделения из носа, насморк;
— чиханье (сериями).

Первая помощь:

1. Тщательно промыть место контакта с возбудителем теплой водой;
2. Если причина аллергии укус насекомого, например осы или пчелы, вытащить из кожи жало;
3. Ограничить, насколько можно, возможный контакт с возбудителем аллергической реакции;
4. Наложите на место с аллергической реакцией холодный компресс;
5. Выпейте антигистаминное (противоаллергическое) средство: «Клемастин», «Супрастин», «Лоратадин», «Хлорпирамин».

Если предпринятые меры не помогли, а аллергическая реакция выходит за рамки легкой степени поражения, срочно вызывайте скорую, а в это время предпримите действия по неотложной помощи при тяжелой форме аллергии. Если действия Вы не запомнили, до приезда скорой помощи, поинтересуйтесь что делать в данной ситуации по телефону у работников медучреждения.

Первая помощь при тяжелой форме аллергии

Симптомы:

— затрудненное дыхание, одышка, спазмы в области горла;
— опухлость языка;
— нарушения речи (охриплость, невнятная речь);
— учащенный пульс;
— тошнота, рвота;
— отечность лица, тела;
— общая слабость;
— состояние тревожности, паники;
— головокружение, потеря сознания.

Первая помощь:

1. Немедленно вызовите скорую медицинскую помощь;
2. Освободите человека от тесной одежды.
3. Обеспечьте свободный приток воздуха.
4. Дайте антигистаминное средство: «Тавегил», «Супрастин», «Кларитин». Если реакция стремтиельно развивается, лучше ввести препарат посредством инъекции, например: «Димедрол» (при анафилактическом шоке).
5. Следите, чтобы человек при рвотных позывах, поворачивался на бок, что нужно для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути.
6. Следите за языком, чтобы человек его не заглотил.
7. При остановке дыхания или сердцебиения, начинайте проводить реанимационные действия: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Меры производить пока не прибудет скорая.

Лечение аллергии как таковое фактически отсутствует, т.к. в большинстве случаев, аллергическая реакция является отображением отношения организма конкретного человека к конкретному веществу (аллергену). В связи с этим, под лечением аллергии стоит понимать:

— выяснение возбудителя аллергической реакции;
— изолирование контакта организма с выявленным аллергеном;
— прием средств, купирующих симптоматику аллергии, а также ее переход в тяжелую форму.

Лекарственные препараты от аллергии

Важно! Перед употреблением лекарственных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Антигистамины. Антигистаминные, или противоаллергические препараты, при аллергической реакции назначаются в первую очередь. Во время негативного воздействия на организм патологических факторов, типа аллергенов (холод, солнце, химия и т.д.), организм активизирует гистамин, которые собственно и вызывает аллергические реакции – симптомы аллергии. Антигистаминные средства связывают и деактивируют данное вещество, тем самым купируя симптомы аллергии.

Наиболее популярные антигистамины: «Лоратадин», «Кларитин», «Супрастин», «Тавегил», «Зиртек», «Димедрол».

Деконгестанты. Назначаются в основном при аллергии дыхательных путей, сопровождающуюся затрудненным дыханием через нос (заложенность носа), синуситом, ринитом, простудой, гриппом. Деконгестанты нормализуют кровоток во внутренних стенках носовой полости (уменьшают отеки), который нарушается из-за защитной реакции носа на попадание в него аллергенов.

Наиболее популярные деконгестанты: «Ксилометазолин», «Оксиметазолин», «Псевдоэфедрин».

Противопоказания к приему деконгестантов: кормящие мамы, дети до 12 лет, болеющие гипертонией.

Побочные эффекты: слабость, головная боль, сухость в ротовой полости, галлюцинации, анафилактический шок.

Принимать препараты не стоит более 5-7 дней, иначе существует риск развития обратной реакции.

Стероидные спреи. Как и деконгестанты призваны на уменьшение воспалительных процессов в носовой полости. Отличием в первую очередь является минимизирование побочных реакций. Являются гормональными препаратами.

Наиболее популярные стероидные спреи: Беклометазон («Беклазон», «Беконас»), Мометазон («Асманекс», «Момат», «Назонекс»), Флукатизон («Авамис», «Назарел», «Фликсоназе»)

Ингибиторы лейкотриенов. Лейкотриены – вещества, вызывающие в организме воспаление и отеки дыхательных путей, а также бронхоспазмы, которые являются характерными симптомами при бронхиальной астме.

Наиболее популярные ингибиторы лейкотриенов: «Монтелукаст», «Сингуляр».

Побочные эффекты: головная боль, ушная боль, боль в горле.

Гипосенсибилизация

При тяжелой форме респираторной аллергии, а также при других видах аллергии, которая плохо поддается лечению, назначают такой метод лечения, как – гипосенсибилизация.

Таким лечением является метод АСИТ. Он снижает чувствительность иммунной системы к аллергенам, как бы “приучает” организм к ним. Благодаря этому, когда организм сталкивается с аллергеном в реальной жизни, аллергическая реакция не развивается. Важно начинать курс иммунотерапии заранее, во время ремиссии, так как его результаты проявляются не сразу (в среднем в течение 3-6 месяцев). Кроме того, во время курса иммунотерапии, если она ещё не завершена, могут понадобиться симптоматические средства от аллергии. Такой подход помогает «подготовить» организм к периоду обострений и добиться стойкой ремиссии даже при контакте с аллергенами.

Лечение аллергии народными средствами

Лавровый лист. Сделайте отвар из лаврового листа, которым обрабатывайте места, на которых проявляется аллергическая реакция. Данное средство отлично помогает избавиться от зуда, покраснений. Если на теле присутствуют большое количество зудящих мест, можно принять ванну с лавровым отваром.

Для обработки кожной аллергии можно также использовать лавровое масло или настойка лаврового листа.

Яичная скорлупа. Отличным средством от кожной аллергии является яичная скорлупа. Ее также можно принимать детям. Для приготовления лечебного средства необходимо взять белую скорлупу с нескольких яиц, тщательно ее вымыть, почистить, высушить и измельчить до состояния порошка, например, с помощью кофемолки. Добавить в порошок из скорлупы несколько капель лимонного сока, что способствует лучшей усвояемости организмом кальция.

Принимать средство необходимо взрослым по 1 ч. ложке запивая водой 1 раз в день или по ½ ч. ложки 2 раза в день. Детям 6-12 месяцев по щепотке на кончике ножа, возрастом 1-2 года, в два раза больше. От 2 до 7 лет, по половине чайной ложечке, а от 14 лет — 1 ч. ложку яичного средства. Курс лечения 1-6 месяцев.

Болтушка от аллергии. Для приготовления средства необходимо смешать дистиллированную воду с этиловым спиртом. Сюда добавляем белую глину, кубик анестезина и оксид цинка (если нет, тогда хорошую детскую присыпку). Для дополнительного эффекта, сюда же можно добавить и немного димедрола. Смесь тщательно взболтайте, и обработайте ней кожную аллергию.

Масло черного тмина. Данное масло является отличным средством против различных форм аллергии, особенно сезонной. Оно активизирует защитные функции организма. Масло черного тмина используют в качестве ингаляций.

Череда. Отваром из череды можно обрабатывать кожные аллергии, или же добавлять его в ванные. Кроме того, данный отвар полезен при употреблении во внутрь.

Крапива. Против аллергии, в свое меню, например в щи, полезно добавлять обычную крапиву. Крапива укрепляет иммунную систему человека.

Ромашка. Ромашка аптечная является отличным народным средством при различных дерматозах. Для приготовления средства нужно залить траву кипятком, подождать, пока листья распустятся и вберут в себя воду. Распаренные листья ромашки нужно прикладывать на кожные аллергии.

Калина. Является общеукрепляющим средством против аллергии. Для приготовления лекарственного средства нужно сделать настой из молодых побегов калины, и принимать его внутрь.

Сбор. Следующий сбор часто используют в лекарственных целях даже при запущенной аллергии. Для приготовления средства необходимо смешать плоды шиповника, травы золототысячника и зверобоя, кукурузных рылец, корня одуванчика и хвоща полевого. Все тщательно перемешать, добавить в термос и залить кипятком. Настаивают средство около 7 часов, после чего остужают, процеживают и принимают внутрь на протяжении нескольких месяцев.

Сода. Для лечения аллергии, как и большого количества других заболеваний, отлично подходит пищевая сода. Для приема внутрь, необходимо половинку чайной ложечки соды размешать в стакане теплой кипяченой воды, и принимать средство утром, натощак, за 30 минут до приема пищи. Данной средство также имеет эффект очищения органов ЖКТ от шлаков. Для внешнего применения можно использовать содовый раствор, который хорошо справляется с аллергической реакцией на коже.

Молитва. Если ничего не помогает, и врачи ничем не могут помочь, обратитесь к Богу. Господь Иисус Христос и не от таких болезней исцелял, и далее исцеляет обращающихся к Нему людей. Главное поверьте, для Него нет ничего невозможного!

Профилактика аллергии

Профилактика аллергии включает в себя следующие рекомендации:

— придерживайтесь правил личной гигиены;
— старайтесь употреблять здоровую пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами;
— носите одежду, предпочтительно из натуральных тканей;
— возможно, необходимо отказаться от пуховых одеял, подушек;
— избегайте контакта с бытовой химией без защитных средств (перчатки);
— избегайте использования некачественных дешевых косметических средств, по возможности, откажитесь от них по максимуму;
— откажитесь от употребления алкоголя;
— строго придерживайтесь рекомендаций лечащего врача по диете;
— делайте минимум 2 раза в неделю влажную уборку в жилых помещениях;
— не забывайте периодически чистить от грязи пылевые фильтры таких устройств, как кондиционер, пылесос, воздухоочиститель;
— отличным средством для поддержания чистоты в доме является очиститель воздуха;
— избегайте стрессов;
— избегайте работы в загрязненных местах с плохой вентиляцией (предприятия), в ином случае используйте защитные маски;
— если Вы имеет склонность к аллергическим реакциям, всегда носите с собой антигистаминные средства, а также «паспорт аллергика».

К какому врачу обратиться при аллергии?

• Аллерголог.

Аллергия. Видео

medicina.dobro-est.com

Верхние дыхательные пути, в первую очередь нос и глотка, являются первым барьером, местом скопления и естественным проводником из окружающей среды в организм ингаляционных аллергенов.

Профессиональные аллергические заболевания верхних дыхательных путей вызываются аллергенами различной природы. Известны аллергические заболевания полости носа вследствие воздействия на организм листьев табака. Аллергическими свойствами при воздействии на слизистую оболочку дыхательных путей обладают волокна хлопчатника, древесная и мучная пыль, пыльца некоторых растений и др.. Однако среди профессиональных аллергенов наиболее существенная роль принадлежит химическим веществам (гаптенам). К ним относятся: урсол, формальдегид, соли тяжелых металлов (хрома, никеля, кобальта), канифоль, замасливатели, синтетические витамины и антибиотики и т. п.

В условиях производства ингаляционный путь поступления многих веществ в организм является ведущим, вследствие чего нарушаются барьерные свойства слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Это обстоятельство обусловливает длительный контакт веществ со слизистой оболочкой, вследствие которого в «шоковом» органе формируются аллергические заболевания верхних дыхательных путей: аллергические риниты, синуситы, риносинуситы, фарингиты, ринофарингиты, ларингиты и фаринголарингиты. Немаловажное значение для развития аллергических заболеваний полости носа, глотки и гортани имеют и неспецифические факторы воздействия, в частности микроклиматические условия, способствующие проникновению аллергена в организм, нарушения температурного режима и влажности, а также повышенная запыленность производственных помещений. В развитии профессиональных аллергических заболеваний верхних дыхательных путей нельзя исключить и роль бактериальной флоры. При бактериологических исследованиях слизи из полости носа чаще всего высеваются микробы группы стафилококка, стрептококка, нейссерий, кишечной палочки, инфлюэнцы. В крови больных «химическими» аллергическими заболеваниями верхних дыхательных путей отмечается высокий уровень микробной сенсибилизации, в частности, к аллергенам стафилококка. Как правило, это обусловлено наличием очагов хронической инфекции, хронического тонзиллита, синусита, ангины, бронхита. Однако данный факт не отрицает роли профессионального фактора в развитии заболевания. Аллергический процесс в таких случаях имеет смешанную этиологию.

В химических производствах аллергические заболевания верхних дыхательных путей чаще встречаются у аппаратчиков химико-фармацевтических и химических комбинатов, у прессовщиц, фасовщиц, гальваников, химиков-лаборантов, медицинских сестер, маляров, радиомонтажниц и т. п. Процент аллергических заболеваний полости носа, глотки и гортани среди рабочих химических производств в настоящее время составляет 16-28%. В условиях производства на верхние дыхательные пути рабочих действует целый комплекс химических веществ разнообразного спектра действия — раздражающих, прижигающих, токсических, сенсибилизирующих и т. д. Такая полифакторность воздействия вызывает атипизм и полиморфизм клинических аллергических проявлений со стороны полости носа, глотки и гортани. Это проявляется прежде всего в том, что признаки аллергического заболевания верхних дыхательных путей у рабочих химических производств в 72% случаев развиваются на фоне дистрофических изменений слизистой оболочки, вызванных воздействием раздражающих и прижигающих веществ.

Патоморфологический процесс в слизистой оболочке при профессиональных аллергозах верхних дыхательных путей характеризуется классическими признаками аллергического воспаления: повышением сосудистой проницаемости, отеком и эозинофильной инфильтрацией ткани, гиперсекрецией желез и покровного эпителия. Особенности патоморфологической картины заключаются в одновременном с аллергическими изменениями развитии признаков дистрофии ткани. Последние проявляются трансформацией части клеток мерцательного эпителия в многослойный с поверхностными плоскими формами или усилением десквамации эпителиальных клеток, «оголением» и гиалинизацией базальной мембраны. Однако во всех случаях выявляется большое количество клеток, секретирующих и выделяющих биогенные амины, которые в свою очередь формируют острое серозно-экссудативное воспаление.

Клиническая картина. Первоначальными жалобами рабочих при контакте с химическими аллергенами являются сухость, жжение в области носа и глотки, першение на фоне которых развиваются пароксизмы чиханья и ринореи, часто сопровождающиеся слезотечением. В начальном периоде заболевания эти симптомы могут иметь непостоянный характер, они нередко элиминируют (исчезают) при прекращении контакта с аллергеном. Симптом элиминации является патогномоничным признаком этиологической роли профессионального фактора и чаще всего свидетельствует о начальной стадии аллергического заболевания и обратимости процесса. Этот момент чрезвычайно важен, так как своевременное отстранение больного от контакта с промышленными аллергенами является основным звеном в профилактике профессиональной патологии верхних дыхательных путей.

По мере развития аллергического процесса жалобы на усиливающуюся сухость и жжение приобретают постоянный характер, ринорея сменяется студнеобразными выделениями, появляется заложенность носа, иногда присоединяются приступы периодически возникающего удушья. Чаще всего аллергические заболевания верхних дыхательных путей формируются через 3-5 лет от начала контакта с производственным аллергеном, однако у некоторых лиц жалобы и заболевания аллергического характера могут появиться с первых же дней контакта. Профессиональные аллергические заболевания верхних дыхательных путей нередко сочетаются с аллергическими дерматитами, астмоидным бронхитом, бронхиальной астмой.

Клинические проявления аллергических заболеваний верхних дыхательных путей, развившихся вследствие воздействия химических аллергенов, в значительной мере отличаются от таковых при бактериальной и пыльцевой аллергии. Такие типичные признаки аллергического воспаления, как отек, бледность слизистой оболочки при химической аллергии, как правило, развиваются на фоне гиперпластических или субатрофических и атрофических изменений, что в определенной мере затрудняет диагностику. В связи с этим при установлении диагноза профессионального аллергического заболевания полости носа, глотки или гортани необходимо обращать внимание на следующие «микросимптомы»: локальный отек слизистой оболочки в области передних, средних и задних концов нижних носовых раковин при ее истончении в области передних отделов носовой перегородки, мозаичность окраски слизистой оболочки, т. е. чередование участков гиперемии, цианоза и бледности, наличие пенистого секрета в носовых ходах, отек или отечная кайма маленького язычка (uvula), гипертрофия или пастозность боковых столбов глотки с отечными гранулами лимфоидной ткани задней стенки глотки на фоне истончения слизистой оболочки и извитых, поверхностно расположенных кровеносных сосудов. При ларингоскопии выявляется пастозность межчерпаловидного пространства, вестибулярных складок, иногда не резко выраженный отек вестибулярных отделов и голосовых складок.

Для больных профессиональными аллергическими ринитами не характерно формирование полипов. Однако при давности заболевания 3-5 лет возможно формирование полипозных изменений слизистой оболочки носовых раковин.

Лечение. При лечении профессиональных аллергических заболеваний верхних дыхательных путей используют гипосенсибилизирующую терапию, а также препараты местного противовоспалительного и биостимулирующего действия. Для гипосенсибилизации применяют антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин, хлористый кальций, глюконат кальция и др.), эндоназальные блокады переднего отдела нижних носовых раковин с введением антигистаминных препаратов, новокаина, гидрокортизона. Местное лечение включает применение сосудосуживающих средств, туширование 0,5-1% раствором нитрата серебра, трихлоруксусной кислотой. При выраженных гиперпластических процессах применяют электрокоагуляцию слизистой оболочки нижних носовых раковин. Для биостимуляции слизистой оболочки при субатрофических и атрофических изменениях показаны аппликации с алоэ, 2% желтой ртутной мазью, введение под слизистую оболочку раствора алоэ в боковые валики задней стенки глотки. Для купирования отечных и воспалительных явлений в гортани применяют инсталляции оливкового и персикового масла в сочетании с суспензией гидрокортизона, а в ряде случаев (при выраженных воспалительных изменениях) — с антибиотиками. Широко применяют физиотерапевтические процедуры: уменьшению аллергического отека способствуют электрофорез с антигистаминными средствами, применяемый на верхнечелюстные пазухи или эндоназально; ультразвуковое воздействие, эритемные дозы ультрафиолетовых лучей на воротниковую зону, щелочные ингаляции в сочетании с биостимуляторами, гипосенсибилизирующими средствами.

Обследование работника, имеющего профессиональный контакт с аллергеном, начинают по принципам общей аллергологии: изучение анамнеза заболевания и аллергологического анамнеза, выявления отягощающих факторов и симптома элиминации. Особое значение имеет изучение профессионального маршрута и санитарно-гигиенических условий труда с целью установления возможности и длительности воздействия аллергена в условиях производства.

Для выявления характера патологических изменений в верхних дыхательных путях используют методы неспецифической диагностики, позволяющие объективно диагностировать аллергический процесс по наличию эозинофилии периферической крови, изменению уровня биогенных аминов и нейраминовой кислоты. Установлению локализации аллергического очага способствует проведение рентгенологического исследования придаточных пазух носа, выявляющее, как правило, наличие пристеночного утолщения слизистой оболочки. Подтверждением наличия аллергического заболевания верхних дыхательных путей может являться риноцитологическое исследование слизи, выявляющее эозинофилию слизи полости носа.

Аллергические изменения слизистой оболочки верхних дыхательных путей при воздействии химических веществ, как правило, распространяются на весь верхний отрезок респираторного тракта. Эти изменения у рабочих химических производств целесообразно классифицировать не только как «аллергические риниты», «аллергические риносинуситы» и т. п., но в большинстве случаев как «аллергозы верхних дыхательных путей».

Для определения профессиональной принадлежности заболевания используют дифференциально-диагностический комплекс, применяемый только в условиях стационара и включающий наряду с неспецифическими методы специфической аллергодиагностики; внутрикожные и скарификационные пробы с бытовыми, пыльцевыми и бактериальными аллергенами, выявляющие наличие поливалентной сенсибилизации, а также кожные и эндоназальные пробы с химическими аллергенами. Проведение кожного тестирования с промышленным аллергеном необходимо с целью установления минимальной концентрации разрешающей дозы аллергена для проведения эндоназального тестирования. Наиболее надежным методом выявления этиологической роли профессионального фактора в развитии аллергического заболевания верхних дыхательных путей является эндоназальная провокационная проба с промышленным аллергеном. В ответ на введение аллергена развиваются специфические реакции организма, выявляемые путем клинического осмотра и с помощью специальных количественных методов (электротермометрического и риноцитологического) исследований. Проба проводится в условиях стационара аппликационным методом. В качестве растворителя используется дистиллированная вода.

При положительном результате пробы с эндоназальным введением промышленного аллергена реакция на аллерген начинается через 20 мин и, как правило, достигает максимума спустя 1 ч. Клинически, эта реакция проявляется признаками обострения аллергического заболевания: появляются ринорея, чиханье, зуд в носу, слизистая оболочка становится отечной, более бледной или, наоборот, гиперемированной либо цианотичной, носовые ходы суживаются. В некоторых случаях появляется сухой кашель, иногда признаки удушья. После пробы, полость носа промывают изотоническим раствором хлорида натрия, при выраженной положительной реакции полость носа смазывают раствором адреналина 1: 1000, внутрь назначают антигистаминные препараты.

Действие аллергена на слизистую оболочку вызывает местное повышение температуры от 32,8±0,16°С (до пробы) и до34,4°С (после пробы). Обязательное использование морфофункциональных показателей при эндоназальных пробах позволяет оценить локальный ответ сенсибилизированного к данному веществу организма не только качественно, но и количественно. Цитологическая картина препаратов-отпечатков после эндоназального воздействия характеризуется увеличением в 2-4 раза по сравнению с исходным уровнем числа тестовых клеток аллергического процесса — эозинофилов, секретирующего эпителия, макрофагов с метахроматичеекой субстанцией в цитоплазме. Одновременно изменяется и морфофункциональное состояние клеток — появляются признаки гиперсекреции и функциональной активности. Использование цитологической оценки препаратов-отпечатков основано на том, что риноцитограмма является отражением морфологических процессов, происходящих в ткани при развитии в ней аллергических изменений от воздействия химического вещества.

Для определения распространенности и тяжести процесса в комплекс обследования включается определение функции внешнего дыхания, которые проводятся в динамике — до и после эндоназальной пробы с химическим аллергеном. При профессиональных аллергических заболеваниях верхних дыхательных путей, как правило, отмечается снижение бронхиального сопротивления, т. е. показателей, свидетельствующих о нарушении бронхиальной проходимости.

Если аллергический процесс в верхних дыхательных путях сопровождается изменениями дыхательной функции (явно выраженными или появляющимися только после проведения провокационной пробы), то даже при отсутствии каких-либо клинических признаков патологии со стороны бронхолегочного аппарата такое состояние должно расцениваться как «предастма», а больные нуждаются в динамическом наблюдении.

Экспертизу трудоспособности при аллергических профессиональных заболеваниях верхних дыхательных путей проводят в зависимости от распространенности и тяжести заболевания, характера профессиональной деятельности (постоянный или кратковременный контакт с аллергеном в течение рабочего дня), наличия сочетанных заболеваний.

Клинически стертые формы аллергических заболеваний полости носа, глотки или гортани при отсутствии общих аллергических реакций в динамике эндоназального тестирования позволяют считать больных трудоспособными в своей профессии при динамическом наблюдении за состоянием здоровья и при условии десенсибилизирующей терапии 1 раз в год. Десенсибилизирующая терапия включает лечение антигистаминными препаратами: димедрол, супрастин, тавегил и т. д. в течение 2 нед, гипосенсибилизирующие и щелочные ингаляции, по показаниям — местная терапия: эндоназальные блокады и эндоназальный электрофорез с антигистаминными препаратами, спленином, эритемные дозы ультрафиолетовых лучей на воротниковую зону.

При наличии начальных проявлений профессионального аллергического ринита с целью закрепления результатов лечения рекомендуется перевод на работу, исключающую воздействие химических факторов. В ряде случаев таким больным рекомендуется переквалификация.

В выраженных случаях заболевания при распространении аллергического процесса на придаточные пазухи носа, глотку или гортань, наличии полипозных изменений в полости носа необходим перевод заболевших на работу вне воздействия сенсибилизирующих и раздражающих факторов. Если в результате рационального трудоустройства больной вынужден выполнять работу более низкой квалификации, то его направляют на ВТЭК для определения процента утраты трудоспособности или группы инвалидности. Таким больным показаны динамическое наблюдение и гипосенсибилизирующая терапия 2 раза в год.

www.blackpantera.ru

Если у вашего ребенка насморк, кашель, если он чихает, у него першит в горле, значит, скорее всего, у него дыхательная (респираторная) аллергия.

Дыхательная аллергия - это опасное заболевание, виновниками которого чаще всего становятся микробы и бактерии.

При аллергии организм ребенка слишком активно реагирует на вполне обычные факторы окружающей среды, которые не вызывают аллергии у других людей.

Почему возникает респираторная аллергия?

Механизм возникновения дыхательной аллергии достаточно сложен, но в упрощенном варианте можно сказать, что респираторная аллергия возникает, когда определенное вещество, находящее в еде, воздухе рассматривается иммунной системой организма как источник опасности.

Иммунитет, задача которого оберегать организм, реагирует на опасное вещество выработкой антител, которые остаются в крови ребенка.

Через некоторое время контакт ребенка с аллергеном повторяется, из-за того, что в организме малыша остались антитела к этому аллергену, возникает аллергия как защитная реакция организма.

Главная особенность дыхательной аллергии состоит в том, что слизистые оболочки дыхательных путей взаимодействуют почти со всеми видами аллергенов. Например, пищевые аллергены прямо контактируют со слизистой носоглотки, в результате чего аллергены оказываются во рту ребенка и могут вызвать кашель, першение.

Также аллергены могут содержаться в воздухе, который вдыхает ребенок, тогда аллергические реакции будут наблюдаться, в первую очередь, со стороны слизистых оболочек носа, могут наблюдаться насморк, чихание, жжение в носу.

При нормальной дыхательной функции носа на его слизистую оболочку, даже при работе в респираторе, действует множество атмосферных профвредностей (пыли, пары и газы агрессивных химических веществ, разного рода биологические аллергены). Помимо непосредственного локального действия (бериллий, стронций, магний, хлор и др.) эти вещества обладают резорбтивным токсическим действием на отдаленные органы и организм в целом.

В условиях производств, в которых вредные вещества являются основной производственной вредностью (горнорудная и угольная, мукомольная, бумагоделательная, табачная, химическая и химико-фармацевтическая и др.), большинство рабочих страдает заболеваниями носа. Защитные механизмы слизистой оболочки быстро истощаются при контакте с этими веществами, что обусловливает их проникновение к нижележащим дыхательным путям. Поэтому поражение органов полости носа является лишь начальной стадией системного дистрофического процесса, затрагивающего все ВДП. Наличие в слизистой оболочке носа большого количества нервных окончаний сенсорного и трофического типов обусловливает, с одной стороны, ряд патологических рефлексов, нарушающих вазомоторные и трофические реакции, с другой — атрофию самих местных регулирующих систем. Возникающий порочный круг усиливает патологический процесс, нередко обусловливая стадию необратимого патологического состояния.

Влияние пылей

При воздействии пылевых частиц в зависимости от их агрегатного состояния сначала на слизистой оболочке носа, а затем и нижележащих дыхательных путей могут возникать небольшие механические повреждения в виде экскориаций или пролежней, вызывающих зуд, боль, ощущение инородного тела. Наиболее травмирующим эффектом обладают металлические, кремниевые и угольные пылевые частицы, которые могут скапливаться в полости носа в большом количестве. Большой вред наносит цементная пыль, способствующая возникновению атрофического ринита, фарингита, ларингита. В носу может возникать перфорация перегородки носа, частые носовые кровотечения, метаплазия эпителия с образованием полипов и ринолитов.

Меловые и гипсовые пылевые частицы в силу своей мелкой дисперсности закупоривают протоки желез, что влечет их атрофию, усиливает сухость слизистой оболочки и вызывает вульгарные воспалительные процессы слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Аналогичными свойствами обладают пыли в мукомольном, текстильном и деревообрабатывающем производствах.

Способностью к резорбтивному и местному токсигенному действию обладают пыли химических соединений меди, свинца, цинка, бериллия, марганца, ртути, и особенно пыли окислов тяжелых металлов.

Влияние агрессивных паров и газов

Влияние указанных профвредностей определяется рядом факторов: химическим свойством (способность вступать в реакцию с жидкими средами слизистой оболочки и липоидами ее клеток, растворимостью и сродством с тканевыми субстанциями); концентрацией во вдыхаемом воздухе, экспозицией, определяемой стажем работы. Едкие вещества обладают помимо токсического также и прижигающим действием. Особенно выражено это действие у паров кислот и щелочей, что при длительном контакте даже в малых концентрациях ведет к первичной атрофии всех элементов слизистой оболочки и ранней гипосмии, являющейся самым ранним признаком профессионального поражения полости носа.

При значительных концентрациях паров и аэрозолей едких веществ на слизистой оболочке носа могут возникать длительно не заживающие участки некроза. При их заживлении на нижних носовых раковинах и перегородке носа сохраняются белесоватые рубцы на фоне красной атрофичной слизистой оболочки.

Описанная клиническая картина наблюдается у газо- и электросварщиков, которые в процессе труда контактируют с находящимися в газообразном состоянии окислами металлов, входящих в состав электродов и свариваемых металлических изделий. Вредное действие на слизистую оболочку носа и ВДП в целом оказывают дым, копоть и сажа, появление которых наблюдается в тех отраслях промышленности, в которых применяются каменный уголь и мазут.

Токсические вещества могут обладать избирательным или политропным действием. Например, избирательное действие на органы дыхания оказывают хлор, окислы азота, соединения бериллия и ряд окислов металлов. Многие из этих веществ обладают и политропным действием, при котором поражения возникают в нервной и костной системах, лимфаденоидном аппарате и в паренхиматозных органах.

Защита от агрессивных атмосферных вредностей заключается в использовании индивидуальных средств (разного рода респираторов). Однако их длительное ношение имеет свои недостатки, прежде всего это парниковый эффект, вызываемый повышением влажности в полости носа и ВДП в целом, отсутствием их должной вентиляции. Этот эффект, по Я. А. Накатису (1998), вызывает патологические изменения слуховых труб, нарушение гемодинамики в структурах полости носа, трофических функций, повышение проницаемости гистогематических барьеров, снижение местного иммунитета и, как результат, частые воспалительные и аллергические заболевания носа, околоносовых пазух и ВДП в целом. Этому способствуют профессиональные вредности биологической природы.

Влияние органических веществ на ВДП

В промышленном производстве рабочие могут подвергаться воздействию органических веществ, поступающих в организм ингаляционным путем. Многие из этих веществ способны вызывать аллергические реакции. К ним относятся производные формальдегида, эпихлоридина, фурана, диизоцианата, нитробензола, а также соли хрома, никеля, кобальта, бериллия и платины. Химические аллергены входят в состав многих сложных органических соединений, среди которых наибольшей способностью вызывать реакцию антиген—антитело обладают синтетические полимеры, входящие в состав различных промышленных и бытовых средств потребления (смолы, клеи, лаки, эластомеры, пластмассы и т. п.).

Длительное влияние даже малых концентраций этих веществ вызывает сенсибилизацию к ним организма, проявляющуюся общей аллергией и местными изменениями в виде пролиферативных процессов в слизистой оболочке ВДП, в частности аллергической риносинусопатией. Если к концу первой половины XX в. у рабочих различных химических производств эта форма среди всех ЛОР-заболеваний составляла от 16 до 28%, то в наше время, по данным ВОЗ, она превышает 42%.

Среди аллергенов органического происхождения особое место занимают производственные биологические аллергены (антибиотики, грибы-продуценты, ферменты, белково-витаминные концентраты и др.). В основе их неблагоприятного действия лежит взаимодействие организма с чужеродным белком природного или синтетического происхождения. В патогенезе воздействия указанных аллергенов на слизистую оболочку ВДП лежат аутоиммунные процессы, которые могут обусловливать возникновение нескольких форм патологического состояния. К ним относятся: а) нарушения гематоцеллюлярного барьера, способствующие высвобождению так называемых автономных антигенов , играющих роль чужеродного белка; б) нарушения, обусловленные сродством тканевых компонентов организма с экзоантителами, при которых иммунная реакция может быть направлена против собственной ткани; в) нарушения функции лимфоидной ткани с появлением клеток, разрушающих собственные ткани организма.

У лиц с предрасположенностью к аллергическим реакциям их проявления при первичном контакте с промышленным аллергеном (отек слизистой оболочки, вазо-паретическая реакция кавернозных тел носовых раковин, обильная ринорея и соответствующие парасенсорные реакции) могут возникать спустя несколько минут или часов после воздействия аллергена.

Клиническая картина профессиональных заболеваний ВДП

Клиническая картина хронического профессионального катарального, субатрофического, атрофического, гипертрофического ринофаринголарингита характеризуется изменениями слизистой оболочки ВДП, распространяющимися на все ВДП (тотальная локализация), которые могут иметь катаральный, субатрофический, атрофический, реже — гипертрофический характер. Это во многом зависит от длительности контакта с токсичными веществами: при относительно небольшом стаже работы преобладают катаральные изменения, при большем стаже выявляются субатрофические и атрофические. Длительностью работы в условиях воздействия раздражающих веществ определяется и распространенность поражения: вначале наблюдается преимущественное поражение слизистой оболочки полости носа, затем изменения распространяются ниже, захватывая глотку и гортань, развиваются хронические фарингиты и ларингиты, а также сочетанные формы — ринофаринголарингиты.

Субъективные расстройства в этих случаях проявляются жалобами на сухость в носу, першение в горле, покашливание. При осмотре выявляются сухость и гиперемия слизистой оболочки, покрытой скудным слизистым отделяемым, засыхающим в корочки. Слизистая оболочка становится легкоранимой, следствием чего является ее повышенная кровоточивость. Могут возникать небольшие кровотечения, особенно носовые, а образующиеся корочки приобретают слизисто-кровянистый характер.

Клиническая картина аллергоза верхних дыхательных путей, аллергического ринита, аллергического риносинусита, аллергического ринофарингита чаще всего развивается на фоне дистрофических изменений слизистой оболочки полости носа и глотки. Это определяет своеобразие манифестации аллергического процесса в ВДП, в результате чего эти нозологические формы в клинике профпатологии обозначаются как «аллергоз верхних дыхательных путей». При профессиональных аллергических заболеваниях ВДП наблюдается определенная последовательность развития аллергического процесса через ряд стадий заболевания: вазомоторные расстройства, аллергические изменения слизистой оболочки ВДП, предастма. При прерывании контакта с производственными аллергенами, особенно в начальные периоды развития профессиональной аллергической патологии, может наблюдаться обратное развитие заболевания, и наоборот, при продолжении воздействия производственных аллергенов наблюдается прогрессирование патологического процесса. Учитывая это, каждая стадия может расцениваться как самостоятельное заболевание.

При вазомоторных расстройствах сенсибилизирующий агент действует в комплексе с раздражающими факторами, которые вызывают первичные сосудистые реакции в слизистой оболочке ВДП. Поэтому нарушение сосудистого тонуса является неотъемлемым компонентом аллергического процесса химического генеза, его начальной стадией. Основными признаками в клинической картине таких больных являются сосудистые расстройства в слизистой оболочке полости носа, глотки и гортани (ринорея, чихание, слезотечение). Эти изменения, как правило, исчезают при прекращении действия аллергена, однако слизистая оболочка нижних носовых раковин, язычка, задней стенки глотки остается пастозной, имеются пятна Воячека, свидетельствующие о сосудистой дистонии. Клиническая картина сходна с нейровегетативным ринитом. Однако при вазомоторных расстройствах, связанных с действием производственного аллергена, отмечаются гиперэозинофилия в периферической крови, повышение уровня нейраминовой кислоты, в риноцитограммах имеются эозинофилы, макрофаги с метахроматической субстанцией в цитоплазме и гиперсекретирующий мерцательный эпителий.

Следующей, более выраженной стадией являются аллергические заболевания ВДП. При продолжительном контакте с производственными аллергенами развиваются аллергические изменения слизистой оболочки ВДП, клинически отличающиеся от подобных заболеваний общего генеза. Характер жалоб и клиническая картина зависят от степени дистрофических изменений, на фоне которых развиваются аллергические заболевания.

Клинически выраженными формами аллергоза ВДП являются аллергические проявления на фоне гиперпластических, субатрофических и полипозных изменений слизистой оболочки. Стадией наиболее выраженного аллергического процесса в ВДП является предастма, она может сопровождаться дистрофическими или полипозными изменениями слизистой оболочки. Такие больные предъявляют жалобы на сухой приступообразный кашель, чувство тяжести или дискомфорта в груди, а также стойкое или появляющееся после проведения провокационных проб изменение показателей дыхания, свидетельствующее о нарушении бронхиальной проходимости.

Диагностика профессиональных заболеваний ВДП

Диагностика дистрофического состояния слизистой оболочки ВДП не вызывает затруднений. Критериями отнесения заболевания к числу профессиональных служат распространенность патологического процесса на весь отрезок ВДП (полость носа, глотку и гортань) — тотальный процесс, стаж работы в условиях воздействия промышленных пылей, имеющих концентрацию в воздухе производственных помещений более 10 ПДК, не менее 10 лет.

Диагностика аллергоза ВДП должна основываться на изучении как местных, так и общих симптомов. Для этой цели используют методы неспецифической диагностики состояния сенсибилизации организма и методы провокационного специфического тестирования с исследуемым промышленным аллергеном.

Методы неспецифической диагностики направлены на выявление общей сенсибилизации организма (аллергологический анамнез, исследование количества эозинофилов в периферической крови, концентрации нейраминовой кислоты и уровня гистамина в крови), а также на выявление местных изменений слизистой оболочки ВДП. К последним относятся рентгенографическое исследование придаточных пазух носа, ольфактометрия, электротермометрия, однократное риноцитологическое исследование, изучение транспортной функции мерцательного эпителия, определение концентрации водородных ионов в слизи носа.

Анамнез . При изучении профессионального аллергологического анамнеза необходимо обращать внимание на проявление аллергии в других органах, наличие положительного аллергологического анамнеза в семье, результаты проведенного ранее аллергологического тестирования. Для установления диагноза профессионального аллергоза необходимо учитывать профмаршрут (стаж работы в профессии), указание больного на возможную связь проявления симптомов аллергии с наличием в воздухе производственных помещений того или иного химического вещества, экспозицию химического вещества, наличие симптомов аллергического заболевания других органов и систем, проявления симптомов элиминации и экспозиции.

Физикальное обследование . Рентгенографическое исследование придаточных пазух носа необходимо для определения распространенности, а в ряде случаев и локализации аллергического процесса в ВДП. Чаще изменения возникают в верхнечелюстных пазухах и клетках решетчатого лабиринта. Наблюдается пристеночное затемнение одной из верхнечелюстных пазух, иногда при динамическом наблюдении удается отметить миграцию процесса — затемнение то одной, то другой пазухи. Аллергические синуситы в 78% случаев сопровождаются аллергическими изменениями в полости носа.

Электротермометрия полости носа является дополнительным объективным методом определения функционального состояния слизистой оболочки. Температура слизистой оболочки полости носа у лиц с клиническими признаками аллергоза ВДП колеблется от 31,2 до 34,4 °С.

Дополнительным методом объективной диагностики аллергических заболеваний ВДП химической этиологии является однократное риноцитологическое исследование методом мазков-перепечатков. При оценке риноцитологической картины оценивается лишь интенсивность эозинофильной реакции.

Специфическая диагностика аллергических заболеваний ВДП направлена на выявление сенсибилизации организма к определенному аллергену. Из методов специфической диагностики используют капельные и скарификационные кожные пробы с бытовыми, пыльцевыми и бактериальными аллергенами; капельное и аппликационное кожное тестирование с химическими аллергенами; эндоназальные провокационные пробы с химическими аллергенами. Кожные капельные и скарификационные пробы с бактериальными пыльцевыми и бытовыми аллергенами проводят для выявления признаков поливалентной сенсибилизации.

Основным методом выявления этиологической роли профессионального фактора в развитии аллергического заболевания ВДП является эндоназальная провокационная проба с промышленным аллергеном. В ответ на введение аллергена развиваются специфические реакции организма, выявляемые путем оценки клинической симптоматики и данных электротермометрического и риноцитологического методов.

Пробу проводят в условиях стационара аппликационным методом в период ремиссии аллергического процесса. Симптомокомплекс положительной реакции организма на тестирование промышленным аллергеном развивается в диапазоне 20-60 мин после воздействия аллергена и проявляется обострением аллергического заболевания. Обязательное использование морфофункциональных показателей при эндоназальном тестировании позволяет оценить локальный ответ сенсибилизированного к данному веществу организма не только качественно, но и количественно. Цитологическая картина препаратов-отпечатков после эндоназального воздействия характеризуется нарастанием в 2-4 раза по сравнению с их исходным уровнем числа тестовых клеток аллергического процесса (эозинофилы, секретирующий эпителий, макрофаги с метахроматической субстанцией и тучные клетки в цитоплазме). Одновременно изменяется и морфофункциональное состояние клеток — появляются признаки гиперсекреции и функциональной активности.

Для определения распространенности и тяжести процесса, а также прогноза заболевания ВДП в комплекс обследования включают определение показателей функции внешнего дыхания (жизненная емкость и минутная вентиляция легких, бронхиальное сопротивление и некоторые другие). Эти исследования проводят до и после внутриносовой пробы с химическим аллергеном. При профессиональных аллергических заболеваниях ВДП, как правило, отмечается снижение этих показателей, что свидетельствует о нарушении бронхиальной проходимости. Такие лица нуждаются в динамическом наблюдении.

Примеры формулировки диагнозов и их обоснования:

1. «Профессиональный хронический субатрофический ринофаринголарингит . Учитывая длительный (более 10 лет) стаж работы в условиях промышленной пыли, концентрация которой превышала ПДК более чем в 10 раз, выраженные дистрофические изменения состояния слизистой оболочки верхних дыхательных путей, заболевание следует считать профессиональным. Работа в условиях воздействия раздражающих веществ и пыли не рекомендуется. Наблюдение и лечение у оториноларинголога».

2. «Профессиональный аллергоз верхних дыхательных путей . Учитывая типичную клиническую картину изменений слизистой оболочки верхних дыхательных путей, данные аллергологического обследования, производственный контакт с веществами сенсибилизирующего действия и положительные показатели эндоназальной пробы с производственным аллергеном, заболевание следует считать профессиональным. Работа в условиях воздействия сенсибилизирующих веществ и потенциальных аллергенов противопоказана».

Лечение профессиональных болезней ВДП

В лечении профессиональных заболеваний ВДП используют те же принципы, что и в общей оториноларингологии, — гипосенсибилизирующая терапия, препараты местного противовоспалительного и биостимулирующего действий.

При значительно выраженном затруднении носового дыхания показано хирургическое лечение (конхотомия, полипотомия), криовоздействие, электрокоагуляция, туширование слизистой оболочки 0,5-1% раствором нитрата серебра или трихлоруксусной кислотой. Однако указанные методы следует выполнять с осторожностью, поскольку эндоназальные структуры при хронических профессиональных заболеваниях отличаются плохой сопротивляемостью в отношении инвазивных методов. Нередко после таких вмешательств в полости носа развиваются стойкие атрофические изменения.

В стадии выраженного аллергического процесса, проявляющейся предастматическим состоянием, помимо перечисленных мероприятий рекомендуется назначение бронхолитических и отхаркивающих средств. Всем больным аллергическим заболеванием ВДП в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение, пребывание в профилакториях.

Экспертиза трудоспособности

Трудоспособность в начальных стадиях дистрофических процессов ВДП существенно не нарушена, поскольку она в этих случаях зависит от распространенности и тяжести заболевания, а также от характера профессиональной деятельности (постоянный или кратковременный контакт с аллергеном в течение рабочего дня) и наличия сопутствующих заболеваний.

Прогноз в отношении выздоровления при продолжающемся контакте с производственной вредностью, вызвавшей ту или иную форму заболевания ВДП, в большинстве случаев неблагоприятен. Однозначным для всех форм и стадий профессионального аллергоза ВДП является своевременное устранение контакта с химическими веществами раздражающего и сенсибилизирующего действия. Поскольку в стадии вазомоторных расстройств возможна полная медицинская и трудовая реабилитация, в заключении о трудоспособности необходимо учитывать возможность выздоровления, а в молодом возрасте — необходимость переквалификации.

В выраженных случаях, а также при сочетании аллергоза ВДП с любой формой дистрофического состояния дальнейшая работа в контакте с веществами раздражающего и сенсибилизирующего действия противопоказана. Таким больным необходимо провести все необходимые реабилитационные мероприятия: перевод на работу вне контакта с вредными производственными факторами, рациональное трудоустройство, переобучение и мероприятия по медицинской реабилитации, включая лечение в санаториях-профилакториях.

Профилактика

Основой профилактики профессиональных заболеваний ВДП являются санитарно-гигиенические мероприятия, направленные на оздоровление производственной среды, а также использование средств индивидуальной защиты. Не меньшее значение имеют предварительные и периодические медицинские осмотры с участием оториноларинголога-профпатолога.

Медицинскими противопоказаниями к работе в контакте с веществами сенсибилизирующего и раздражающего действия являются признаки аллергического воспаления ВДП, наличие выраженных дистрофических изменений слизистой оболочки верхних дыхательных путей атрофического или гипертрофического характера, обусловливающих нарушение ее барьерных функций. Лица с очагами хронической инфекции в ВДП (хронический тонзиллит, хронические риниты, синуситы), а также с выраженными искривлениями перегородки носа, нарушающими носовое дыхание, подлежат предварительной санации.

По результатам периодических медицинских осмотров рекомендуется формировать следующие группы диспансерного учета для проведения целенаправленных лечебно-профилактических мероприятий (Панкова В. Б., 2009):

Первая группа — здоровые рабочие (группа риска воздействия промышленных химических аллергенов). Это лица без жалоб аллергического характера и без клинических признаков изменений в полости носа, глотки и гортани, однако у них выявляются функциональные нарушения в полости носа (в первую очередь изменение выделительной, бактерицидной и калориферной функций). Лицам данной группы надлежит проведение профилактического лечения: биостимулирующие средства (витамины, инъекции алоэ или ФИБСа), увлажняющие и очищающие слизистую оболочку ингаляции щелочными растворами или 1 % раствором морской соли (в зависимости от рН слизи в полости носа).

Вторая группа — практически здоровые рабочие (или группа риска развития профессионального аллергического заболевания ВДП). В эту группу должны быть включены лица, у которых наряду с функциональными нарушениями выявлены признаки сенсибилизации слизистой оболочки ВДП (наличие в риноцитограмме при однократном риноцитологическом исследовании эозинофилии от ++ до +++, а также других тестовых клеточных форм, свидетельствующих о процессах сенсибилизации слизистой оболочки). В эту же группу следует отнести и лиц с хроническими заболеваниями ВДП (хронический тонзиллит и хронический синусит). Эти заболевания способствуют развитию аллергической патологии. Кроме того, химические вещества изменяют течение самих хронических заболеваний полости носа и глотки. В комплекс терапии этой группы необходимо включать ингаляции, снижающие гиперчувствительность слизистой оболочки.

Третья группа — больные аллергическими заболеваниями ВДП, которым в зависимости от выявленной формы заболевания проводят соответствующее лечение.

Для каждой из указанных групп разрабатывается алгоритм медицинского наблюдения, а для каждого лица, входящего в эти группы, — индивидуальный план реабилитационных и профилактических мероприятий.

Оториноларингология. В.И. Бабияк, М.И. Говорун, Я.А. Накатис, А.Н. Пащинин

В развитии профессиональных аллергических заболеваний полости носа и глотки определенную роль играет и бактериальная флора. При профессиональных аллергозах верхних дыхательных путей наблюдается определенная последовательность развития аллергического процесса через ряд стадий заболевания: вазомоторные расстройства, аллергоз верхних дыхательных путей. При прерывании контакта с производственными аллергенами, особенно в начальные периоды развития профессиональной аллергической патологии, может на­блюдаться обратное развитие заболевания.

При вазомоторных расстройствах сенсибилизирующий агент действует в комплексе с раздражающими факторами, которые вызывают первичные сосудистые реакции слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Поэтому нарушение сосудистого тонуса является неотъемлемым компонентом аллергического процесса химического генеза, его начальной стадией. Основными признаками в клинической картине таких больных являются сосудистые расстройства в слизистой оболочке полости носа, глотки и гортани (ринорея, чиханье, слезотечение). Эти изменения, как правило, элиминируют при прекращении действии аллергена, однако слизистая оболочка нижних носовых раковин, язычка, задней стенки глотки остается пастозной, имеют место нарушения типа сосудистой дистонии. Клиническая картина сходна с нейровегетативным ринитом, однако при вазомоторных расстройствах, связанных с действи­ем производственного аллергена, отмечаются повышенная эозинофилия в периферической крови, повышение уровня нейраминовой кислоты, в риноцитограммах имеются эозинофилы, мак­рофаги с мётахроматической субстанцией в цитоплазме и гиперсекретирующий мерцательный эпителий.

Следующей более выраженной стадией является аллергоз верхних дыхательных путей. При продолжительном контакте с производственными аллергенами развиваются аллергические изменения слизистой оболочки верхних дыхательных путей, имеющие клинические отличия от подобных заболеваний общего генеза. Характер жалоб и клиническая картина, зависят от степени дистрофических изменений, на фоне которых развива­ются аллергические заболевания.

Клинически выраженными формами аллергоза верхних ды­хательных путей является аллергоз на фоне гиперпластических, субатрофических и полипозных изменений слизистой оболочки.

Ингаляционное поступление производственных аллергенов в организм создает возможности для неблагоприятного воздействия химического сенсибилизатора на весь респираторный тракт, поэтому у работающих в контакте с производственными аллергенами чаще развиваются сочетанные формы аллергических изменений, распространяющиеся на полость носа, глотки и гортани, что диагностируется как аллергоз верхних дыхательных путей. Однако патологический процесс может локализоваться и изолированно в том или ином отделе верхних дыхательных путей. В зависимости от локализации процесса выделяют аллер­гический ринит, аллергический фарингит, аллергический ринофарингит, аллергический ларингит, аллергический фаринголарингит, аллергический риносинусит и аллергоз верхних дыхательных путей.

Диагностика аллергоза верхних дыхательных путей должна основываться на изучении как местных, так и общих симптомов. Для этой цели используются методы неспецифической диагностики состояния сенсибилизации организма и методы специфического провокационного тестирования с исследуемым промышленным аллергеном.

Методы неспецифической диагностики направлены на выяв­ление общей сенсибилизации организма (изучение аллергологического анамнеза, исследование эозинофилов в периферической крови, определение нейроминовой кислоты и уровня гистамина в крови), а также на выявление местных изменений слизистой оболочки верхних дыхательных путей. К последним относятся рентгенографическое исследование придаточных пазух носа, ольфактометрия, электротермометрия, риноцитологическое исследование, изучение транспортной функции мер­цательного эпителия, определение концентрации водородных ионов в слизи носа.

Для установления диагноза профессио­нального аллергоза необходимо учитывать профмаршрут (стаж работы в профессии химической отрасли промышленности), возможную связь проявления симптомов аллергии с наличием в воздухе производственных помещений того или иного химического вещества, экспозицию химического вещества, наличие симптомов аллергического заболевания других органов и систем, проявления положительных симптомов.

Электротермометрия полости носа является дополнительным объективным методом определения функционального состояния слизистой оболочки. Температура слизистой оболочки полости носа у лиц, работающих на химических предприятиях, с клиническими признака­ми аллергоза верхних дыхательных путей колеблется от 31,2 до 34,4°С.

Дополнительным методом объективной диагностики аллерги­ческих заболеваний верхних дыхательных путей химической этиологии является и метод однократного риноцитологического исследования. При этом используют шлифовальные стекла размером 0,5´6,0 см. Отпечатки, берут в переднем отделе слизи­стой оболочки носовой перегородки и с переднего конца нижней носовой раковины. Препараты сушат на воздухе, фиксируют в метиловом спирте в течение 10 мин, окрашивают азур-2-эозином. При однократном риноцитологическом исследовании микроскопическому исследованию подвергается весь препарат в целом, но учитывается лишь интенсивность эозинофильной реакции. Значительная эозинофилия (+++) выявляется при однократном риноцитологическом исследовании у значительной части рабочих с аллергическими процессами в верхних дыхательных путях.

Специфическая диагностика аллергических заболеваний верхних дыхательных путей направлена на выявление сенсиби­лизации организма к определенному химическому аллергену.

Из методов специфической диагностики используют капель­ные и скарификационные кожные пробы с бытовыми, пыльце­выми и бактериальными аллергенами; капельное и аппликационное кожное тестирование с химическими аллергенами; эндоназальные провокационные пробы с химическими аллергенами.

Таблица 1.

Клинический симптомокомплекс положительной эндоназальной
провокационной пробы с аллергенами

Кожные капельные и скарификационные пробы с бактери­альными пыльцевыми и бытовыми аллергенами проводятся с целью выявления поливалентной сенсибилизации.

Проведение кожного тестирования с промышленными аллергенами необходимо с целью уста­новления минимальной концентрации разрешающей дозы ал­лергена для проведения эндоназального тестирования.

Эндоназальная провокационная проба с промышленным аллергеном является основным методом выявления этиологической роли профессионального фактора в развитии аллергического заболевания верхних дыхательных путей. В ответ на введение аллергена развиваются специфические реакции организма, выявляемые путем оценки клинической симптоматики и данных у электротермометрического и риноцитологического методов.

Противопоказаниями к проведению пробы являются хронические аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи в стадии обострения, бронхиальная астма и астматичес­кий бронхит в стадии обострения, туберкулез, декомпенсированные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, острые инфекционные заболевания, острые воспалительные процессы: тиреотоксикоз, беременность, декомпенсированные заболевания печени и почек, гипертоническая болезнь IБ – IIА стадий, период лечения кортикостероидными и антигистаминными препаратами. Эндоназальная провокационная проба с химическими веществами может быть проведена через 1 1 / 2 -2 месяца после отмены кортикостероидной терапии или спустя 3-5 дней после лечения антигистаминными препаратами.

Пробу проводят в условиях стационара аппликационным методом в период ремиссии аллергического процесса. Используемые концентрации аллергенов приведены в таблице 27. В качестве растворителя применяют только дистиллированную воду. Необ­ходимым условием является отсутствие какого-либо раздражающего запаха раствора аллергена, способного спровоцировать обострение клинических симптомов аллергического ринита. В качестве контрольной жидкости используют изотонический раствор хлорида натрия или дистиллированную воду. Симптомокомплекс положительных реакций организма, представленный в таблице, развивается в диапазоне времени от 20 мин до 1ч после воздействия аллергена и проявляется признаками обострения аллергического заболевания. После пробы полость носа промывают изотоническим раствором хлорида натрия, при выраженной положительной реакции полость носа смазывают раствором адреналина 1:1000, внутрь назначают антигистаминные препараты.

Действие аллергена на слизистую оболочку вызывает местную гипертермию (после пробы). Обязательное использование морфофункциональных показателей при эндоназальном тестировании позволяет оценить локальный ответ, сенсибилизированный к данному организму не только количественно, но и качественно.

Таблица 2

Концентрация растворов химических аллергенов для кожного
(капельного) и эндонозального (аппликационного тестирований

В целях определения распространенности в комплекс обследования обязательно включают определение функции внешнего дыхания (ЖЕЛ, МВЛ МС выд, проба Тифно, бронхиальное сопротивление), которое проводят в динамике - до и после эндоназальной пробы с химическим аллергеном. В ряде случаев изменение дыхательной функции выявляется только после проведения эндоназальной провокационной пробы с химическим аллергеном. Эти больные нуждаются в динамическом наблюдении.

Виды, причины и симптомы респираторной аллергии. Способы лечения респираторного аллергоза медицинскими препаратами, местными средствами и народными методами.

Описание и виды респираторной аллергии

Организм неадекватно реагирует на аллерген, вырабатывая антитела, которые в конечном итоге направлены против собственных клеток. При респираторной аллергии аллерген попадает на слизистую горла или носа, вызывая ряд симптомов, которые схожи с обычной простудой.

Виды респираторного аллергоза:

• . Спровоцирован аэроаллергенами, которые витают в воздухе и попадают на слизистую оболочку глаз. В результате этого именно на данном участке иммунитетом вырабатываются антитела. Соответственно возникает воспаление слизистой оболочки и слезного мешка.
• Аллергический ринит . Обычно спровоцирован аллергеном растительного происхождения и является сезонным недугом. Обострение наблюдается в период цветения некоторых растений, которые, попадая в носовые пазухи, провоцируют отечность и выделение слизи.
• Аллергический ларингит . В данном случае аллерген вызывает неадекватную реакцию в области горла. Могут воспаляться миндалины.
• Аллергический бронхит . Воспаление слизистой оболочки бронхов из-за воздействия аллергена. Симптомы сходны с обычным бактериальным бронхитом. Недуг может возникать как осложнение после ОРВИ.
• Аллергический альвеолит . Это воспаление слизистой оболочки альвеол легких. Болезнь напоминает пневмонию с отделением большого количества мокроты.

Основные причины респираторной аллергии

Причины респираторного аллергоза:

1. Патологии нервной и дыхательной систем . Особое внимание стоит уделить перинатальным патологиям. То есть больше всего к появлению респираторной аллергии склонны дети или взрослые с ВЧД, энцефалопатией и различными неврологическими нарушениями в анамнезе.
2. . Люди с этим недугом склонны к любому виду аллергии. Аллергеном могут стать как пищевые продукты, так и пыльца, пыль, постельные клещи.
3. Раннее влияние аллергенов на организм . Аллергологи считают, что чем раньше мамы вводят в меню ребенка продукты, которые могут вызвать аллергию, тем выше риск. Скорее всего, у этого ребенка до трехлетнего возраста возникнет атопический дерматит или аллергия.
4. Прием некоторых лекарственных препаратов . В некоторых случаях после приема определенных лекарств организм неадекватно реагирует на обычную пыль, пыльцу растений и бытовую химию. Это связано с неправильным иммунологическим ответом, который спровоцирован приемом иммуномодуляторов и гормональных лекарств.

Симптомы респираторной аллергии

Перечень симптомов респираторной аллергии:

• Чихание . Это происходит из-за попадания аллергена на слизистую оболочку носа. Часто после чихания присоединяется выделение слизи из носа. Больной может ощущать першение.
• Покраснение глаз и слезотечение . Напоминает конъюнктивит, но при взятии мазка из слизистой оболочки глаз или слез на анализ патогенных микроорганизмов в секрете не обнаруживают.
• Кашель и боль в горле . При раздражении стенок горла больной ощущает боль. Может выделяться немного мокроты. При аллергическом трахеите наблюдается сухой и приступообразный кашель. Может присоединяться рвота.
• Хрипы в легких . Иногда при прослушивании можно услышать хрипы. Поэтому доктора ставят диагноз «пневмония». На самом деле мокрота появляется из-за воспаления слизистой оболочки альвеол.

Особенности лечения респираторной аллергии

Вариантов лечения этого недуга немало. Можно воспользоваться аптечными препаратами или обратиться за помощью к народной медицине. В основном применяют симптоматическое лечение, которое способно убрать дискомфорт.

Лечение респираторной аллергии медицинскими препаратами

Перечень лекарств для лечения респираторной аллергии:

1. Димедрол . Это антигистаминный препарат первого поколения. Для лечения аллергии используют не часто. В основном его применяют в комплексе с Анальгином для снятия отечности и снижения температуры. Вызывает сонливость и действует на ЦНС.
2. Диазолин . Препарат первого поколения, который быстро действует, но отличается огромным количеством побочных эффектов. Не вызывает сонливости и оказывает слабый седативный эффект. Имеется информация о том, что препарат отрицательно сказывается на здоровье нервной системы. Цена лекарства мизерная.
3. Кларидол . Это лекарство второго поколения, которое не вызывает сонливости и помогает быстро избавиться от симптомов аллергии. Нет необходимости несколько раз в сутки пить таблетки. На 24 часа хватает одной таблетки. Имеет небольшое количество побочных эффектов.
4. Ломилан . Эффективен при аллергическом рините, так как помогает сократить количество жидкости, которая вырабатывается в носу. Для лечения достаточно принимать по одной капсуле в день. Побочных эффектов не много, в основном это головная боль и тошнота. Но проявляются они крайне редко.
5. Гисманал . Препарат третьего поколения, соответственно побочных эффектов почти нет. Достаточно одной капсулы, чтобы на 24 часа забыть об аллергии. Можно комбинировать со снотворным и водить автомобиль. Препарат не тормозит нервную систему и не вызывает сонливости, его могут принимать люди, которые управляют тепловозами и другим транспортом.
6. Телфаст . Очень эффективный препарат, который является аналогом гистаминов. Поэтому связывается с ними, блокируя их действие. Часто применяют при сезонной лихорадке. Эффективен по отношению к отеку Квинке, так как быстро снимает действие аллергена.

Препараты для лечения аллергии местного действия

Перечень препаратов для местного лечения респираторной аллергии:

• Аллергодил . Это капли в нос, которые показаны при аллергическом рините. Достаточно использовать препарат один раз в сутки. Он снимает отек и зуд. Соответственно уменьшается количество выделяемой слизи.
• Кромогексал . Препарат, который быстро снимает отечность. Его можно использовать при аллергическом рините и трахеите. Благодаря распылителю мелкие капельки попадают на слизистую носа и горла, уменьшая воспаление, покраснение и отек.
• Фликсоназе . Это препарат на основе кортикостероидов. Соответственно, как и все гормональные препараты, используется в крайних случаях. Капли очень быстро устраняют сильную отечность и способствуют лечению насморка.
• Виброцил . Это комбинированный препарат, который содержит сосудосуживающее вещество и антигистаминный компонент. Благодаря этому лекарство действует моментально, останавливая насморк и снимая отечность слизистых оболочек.
• Санорин-Аналергин . Комбинированные капли в нос, которые применяются для устранения симптомов аллергического ринита. В составе препарата два активных вещества. Нафазолин и Антазолин сужают сосуды и снимают отек. Действует препарат очень быстро.
• Деринат . Это иммуностимулирующий препарат, поэтому его рекомендуют использовать в комплексе с сосудосуживающими лекарствами. Действие препарата наблюдается через 4 дня.

Лечение респираторной аллергии народными средствами

Рецепты народной медицины для лечения респираторной аллергии:

1. . Необходимо приготовить настойку из ягод. Для этого бутылка до верха наполняется ягодами и заливается спиртом. Необходимо оставить емкость в теплом месте на 14 дней. После этого жидкость отделяется от ягод и принимается по 22 капли утром и вечером.
2. Березовые листья . Необходимо собрать свежие листья березы и залить горсть 500 мл кипятка. Оставьте чай на 30 минут. Пейте вместо обычного черного или зеленого чая. Курс лечения - 8 дней. При помощи отвара удается избавиться от симптомов недуга.
3. Яичная скорлупа . Очень эффективное средство, которое использовали наши бабушки. Необходимо отварить яйцо вкрутую. Желательно, чтобы оно было домашним. Снимите скорлупу и удалите тонкую пленку, которая выстилает поверхность. Измельчите скорлупу до состояния порошка. Принимайте на кончике ножа утром до приема пищи. Это средство можно использовать при аллергии у детей.
4. Лавровый лист . Необходимо 5 листиков залить кипятком и дать постоять 5 минут. Снова поставьте на огонь и варите 15 минут. Слейте жидкость и пейте по 50-60 мл трижды в день. Желательно употреблять отвар отдельно от еды.

Профилактика респираторной аллергии

Профилактические меры:

• Проводите ежедневно влажную уборку . Это актуально, если в доме есть больной, который страдает от пыли. Не забудьте протирать столы и подоконники влажной тканью.
• Удалите ковры . Ковролин, ковровые дорожки являются «пылесборниками». Глубоко в волокнах забивается пыль, что провоцирует аллергическую реакцию.
• Замените подушки, меняйте постельное белье . В перьевых подушках живет и размножается постельный клещ. Пух и перья - идеальная среда для клеща. Приобретите подушки с синтетическим наполнителем. Меняйте постельное белье раз в неделю.
• Не курите и не используйте ароматизаторы . Это касается и аромаламп. Не стоит добавлять в увлажнители воздуха эфирные масла.
• Установите кондиционер . Это позволит в период цветения некоторых растений препятствовать попаданию пыльцы в помещение. Не забывайте время от времени очищать фильтр.
• Не отдыхайте на природе во время цветения растений . Лучше всего гулять на природе после дождя, когда в воздухе нет пыльцы. На время ограничьте свое пребывание на улице или носите маску.
• Пользуйтесь детскими порошками . В составе порошков для стирки содержатся ароматизаторы. Выбирайте средства для детей без ароматических добавок.

Дыхательных путей является очень опасной для организма. Больного мучает постоянный кашель, сильный насморк, одышка, болят уши, горло, – многим знакомы эти симптомы.

Но, одинаковы ли причины этих заболеваний у взрослых и детей? Большинство аллергий проявляется воспалением верхних дыхательных путей, уха, а также кашлем, непроходимостью носа, чиханием, синуситами .

Симптомы и лечение аллергии дыхательных путей

Типичные симптомы аллергии верхних дыхательных путей:

• повышенная склонность к вирусным и бактериальным инфекциям;
• боль и чувство препятствия в горле;
• покраснение и разрыхление слизистой оболочки горла и миндалин.

Повторяющиеся аллергические воспаления, в основном, проходят бессимптомно. В то время, как ангина требует лечения антибиотиками.

Следует знать, что классическая ангины у детей встречается редко, чаще имеет место аллергия. Случается, что в течение года аллергическая реакция появляется каждые две-три недели. Только детальная диагностика и устранения из окружения аллергена , в том числе вредных продуктов из рациона или десенсибилизация приносит конец рецидивам воспаления горла и миндалин.

Лечение аллергии верхних дыхательных путей заключается также в полоскании и увлажнении горла.

Бактериальная и вирусная аллергия

Бактериальные инфекции, как правило, являются результатом ослабления иммунитета. Также аллергия, особенно, если ее не лечить или лечить неправильно, может способствовать более частому появлению инфекций. Долго игнорируемые аллергические реакции : воспаление слизистой оболочки носа или бронхит – ухудшают работу иммунной системы.

Вирусные инфекции не требуют лечения антибиотиками. Болезнь начинается внезапного общего ослабления, боли в мышцах, голове, горле. Выделения из носа имеют серозный характер, а не гнойный. Частые вирусные инфекции возникают иногда из-за аллергии дыхательных путей .