Удалили 3 зуба что делать дальше. Как долго может кровоточить лунка после удаления зуба? Когда снимают швы

Никто не застрахован от неприятных последствий удаления зуба, случилось это в детском или во взрослом возрасте. Такие негативные явления могут проявляться, как:

воспаление мягких тканей в области ампутации в результате попадания инфекции;
долго не проходящая кровоточивость;
нагноение;
покраснение в результате отека десны в месте удаления зуба.

Чтобы не испытывать подобных неудобств после визита к стоматологу-хирургу, нужно знать, что предпринять после того, как зуб удален, для снижения количества негативных последствий и неприятных ощущений, как ухаживать за полостью рта после проведенной операции. В статье даны советы на эту тему для различных ситуаций.

После удаления зуба обязательно придерживаться некоторых самых распространенных правил.

После удаления зуба во избежание сильного кровотечения и инфицирования ранки нельзя:

трогать место ампутации пальцами, языком, предметами;
посещать баню, сауну, купаться в горячей ванне;
иметь тяжелую физическую нагрузку;
переносить стресс, сильно нервничать;
чистить полость рта на стороне удаленного зуба;
сильно выполаскивать область операции, можно удалить сгусток крови, тромбирующий лунку;
если десна в месте удаления зуба была зашита, то до снятия или рассасывания швов не надо сильно открывать рот, жевать нужно осторожно, чтобы швы не разошлись.

Препараты после удаления зуба

Если врач не назначил антибиотики, противомикробные, обезболивающие или противовоспалительные препараты, то самолечение недопустимо. Неконтролируемый прием лекарств после удаления зуба может привести к различным осложнениям и побочным эффектам.

Стоматолог, обычно выписывает антибиотики в следующих случаях:

осложненное удаление зуба;
сложное лечение в области удаления;
появление гноя, инфицирование лунки, сильное воспаление;
сопутствующие заболевания во рту – стоматит, кандидоз и другие;
осложнения, обусловленные сопутствующими заболеваниями, слабым иммунитетом пациента.

Такими антибиотиками обычно являются метронидазол или линкомицин в капсулах перорально в течение 5 дней.

Внимание! Могут быть назначены антибиотики в виде инъекций, в случае если воспаление и нагноение области удаления значительные.

Врач приписывает обезболивающее, если удаление было сложным и длительным или уже развился воспалительный процесс. Самостоятельно разрешено принять нурофен, даже если действие анестетика еще не закончилось. Кетанов, как сильное обезболивающее, можно принимать только по рекомендации врача.

Если показанием к удалению зубов был воспалительный процесс, или операция была сложной, то врач назначает прием противовоспалительных препаратов. Это поможет избежать развития инфекции и ускорит процесс заживления.

Народные средства в виде грелки или льда прямо на лунку после удаления зуба могут спровоцировать кровотечение или серьезное воспаление этой области, даже нагноение.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходим контроль уровня сахара в крови после удаления зуба. Это стресс для организма, провоцирующий выброс адреналина и ухудшение состояния диабетика.

Гигиена полости рта

Полоскание и чистку зубов можно выполнять только на следующее утро после ампутации зуба. Зубная щетка должна быть мягкой, чтобы не травмировать десну в области удаления. Чистить зубы надо осторожно, избегая сильного надавливания в этой области и попадания щетинок в лунку. Так как стоматолог дезинфицирует ранку после удаления, то применять ополаскиватели, зубную нить и ирригаторы первое время нет никакой необходимости.

Если есть неприятные ощущения, а полоскать в первые 2-е суток нельзя, то можно поступить так:

ванночки и аппликации из травяных отваров, ополаскивателя из аптеки или содового раствора выполняются путем их набора в рот;
жидкость нужно просто держать во рту около 3 минут, не перекатывая;
не есть и не пить после такой ванночки желательно пару часов.

Гигиенический уход после удаления зуба нужен обязательно. Хорошая гигиена в полости рта способствует лучшему заживлению, а отвары трав позволяют избавится от болезнетворных бактерий, которые скапливаются в месте удаления зуба.

Такой метод можно применять в случае начинающегося воспаления, появления гематомы или небольшого выделения крови из ранки.

Внимание! Хлоргексидин или фурацилин в виде аппликаций эффективны в случае прорыва абсцесса, нагноения или инфицирования раны. Они имеют антисептическое воздействие.

Полоскание необходимо при обострении после удаления зуба хронических заболеваний полости рта (стоматит, пародонтит, гингивит).

Патология и норма после хирургической процедуры

Прежде, чем предпринять что-то после того, как зуб удален, сначала необходимо выяснить нормальное ли явление происходит или патологическое, развивается ли осложнение.

Важно! Неудобства и неприятные ощущения в области удаления не дают достаточного основания браться сразу за медикаменты и народные средства. Этим можно ослабить природную защиту организма.

Нужно знать, что:

После того, как пройдет действие анестезии, ранка от удаления будет ныть и набухать. Отек снимается прикладыванием холодного предмета к щеке в области боли.
Даже на третьи сутки могут появиться синяки и гематомы, особенно в случаях сложной операции. Проходят они сами по себе через несколько дней.
Болевые ощущения снимают путем принятия обезболивающих препаратов, применения холода на область или они без вмешательства проходят сами по себе за несколько дней.
Небольшая кровоточивость из лунки, кровь в слюне сразу после удаления и в течение 2-3 часов после процедуры – нормальные явления. Если повысилось давление, выпит алкоголь или была физическая нагрузка, то кровить может дольше, сильнее.
Сохнут губы и уголки рта, возможно их растрескивание после применения различных стоматологических препаратов и анестезии. Можно смазать их бальзамом, кремом, облепиховым маслом. Случается проявление и обострение герпеса на фоне удаления зуба.
Боль в горле, озноб, повышенная температура тела, головная боль, вялость – нормальные, быстро проходящие явления после сложной операции.
Если не получается в течение нескольких дней после ампутации зуба широко открыть рот, то это понятно. Есть небольшой отек и боль, а возможно и швы, поэтому и затруднительно. Постепенно это пройдет.

После удаления зуба стоматолог может наложить швы на область операции. Они снимаются через 7-8 дней после удаления. Однако снятие швов может и не потребоваться, если в качестве шовного материала используется кетгут – этот материал рассасывается сам.

Рассмотрев, что является нормальными проявлениями последствий удаления зуба, нужно сказать о случаях осложнений, при появлении признаков которых незамедлительно нужно обращаться за медицинской помощью.

Затянувшийся на несколько дней болевой синдром, который не уменьшается и не снимается с помощью обезболивающих препаратов.
Кровь не останавливается в течение суток и более, имеет алый цвет.
Высокая температура, которая не снижается более 24 часов.
Отечность распространилась на щеку, нет возможности принимать пищу, разговаривать, гигиена полости рта в полной мере невозможна.
Некроз десны в месте удаления, белесый налет, сильный гной из лунки.
Неприятный запах гниения из ротовой полости, с места удаления зуба.
Онемение области удаления зуба, не проходящее несколько дней, вкусовые и температурные рецепторы не реагируют на раздражители должным образом.
Появилась подвижность соседних зубов.
Расходятся швы на десне.

Все эти случаи игнорировать нельзя, самолечение запрещено, нужна срочная помощь врача. Особенно если удаление зуба было сложным. Простые ситуации при обычном удалении зуба такого вмешательства, как правило, не требуют.

Положенный на рану марлевый тампон необходимо сплюнуть через 15-20 минут после удаления.
Нельзя есть в течение 2 часов после операции, далее в течение дня рекомендуется избегать жесткой и грубой пищи, жевать на стороне противоположной удалению.
В день операции нельзя полоскать рану и нельзя сплевывать образующиеся сгустки (иначе есть риск выпадения из лунки образовавшегося там кровяного сгустка и последующего кровотечения).
В течение суток после операции нельзя пить и есть горячее, нельзя греть область удаления (прикладывать руку к щеке, спать на щеке со стороны операции и т.д.), нельзя применять теплые компрессы. Также нельзя посещать баню, сауну и принимать горячую ванну в день удаления.
Нельзя употреблять алкогольные напитки в течение суток после удаления зуба. Желательно воздержаться от курения в день операции.
Желательно в день операции избегать физических нагрузок.
При возникновении кровотечения из лунки можно положить на рану стерильный марлевый тампон и прикусить его. Для изготовления тампона возьмите кусочек стерильного бинта или марли и сверните его в несколько раз. В случае если кровотечение значительное и не прекращается в течение 12 часов после удаления, немедленно обратитесь в клинику.
После удаления зуба может возникнуть отек щеки на стороне операции. Чтобы уменьшить риск отека, сразу после операции и в течение первых суток можно прикладывать к щеке лед или холодные предметы. Холод следует держать у щеки 15-20 минут, делая перерывы каждые 3-5 минут. На второй день отек может нарастать, на третий день он, как правило, спадает.
После прекращения действия анестезии может возникнуть ноющая боль в области удаления. При необходимости можно принять таблетку болеутоляющего средства, рекомендованного врачом. Если боль не проходит или усиливается в течение 2-3 дней, необходимо немедленно обратиться к врачу.
В первые сутки после удаления зуба возможно небольшое повышение температуры тела.
Чистить зубы необходимо даже после удаления! В течение суток после операции разрешается не чистить зубы только на стороне удаления. Далее необходимо чистить все зубы, но аккуратно, стараясь не повредить лунку.

Срочно обратиться к врачу необходимо, если:

боль усиливается или сохраняется более 24 часов;
кровотечение из лунки усиливается или сохраняется более 12 часов;
потеряны один или несколько наложенных врачом швов;
появился гнилостный запах изо рта;
трудно или больно открывать рот;
повышение температуры тела значительно (более 39 градусов Цельсия) или сохраняется более 24 часов;
отек увеличивается или сохраняется более 3 дней;
возникла подвижность соседних зубов.

Итак, по тем или иным обстоятельствам постоянный зуб пришлось удалить. Процедура, связанная с этим, может быть чуть менее сложная или простая – все зависит от того, какой зуб удаляется, по каким показаниям, насколько хорошо доктор с этой задачей способен справиться и т. д.

Чаще всего происходит удаление по причине неэффективности консервативного лечения, после травмы зуба или костей челюсти, в результате сильного разрушения коронки и корня.

После удаления зуба врач всегда дает рекомендации, которые нужно обязательно точно исполнять. Никакой самодеятельности в таком серьезном деле быть не должно. Многие осложнения после процедуры связаны именно с тем, что пациенты проявляют инициативу: посильнее прополоскать рот, приложить какое-нибудь лекарство к больному месту, мазь, удалить из лунки лекарственный тампон и т. д. Фантазии для этого предостаточно. Только вот лечить осложнения после удаления намного труднее. Конечно, бывают случаи, когда пациент все делал согласно указаниям врача, а проблему все же возникли.

Почему возникают осложнения?

Активное воспаление в тканях зуба на момент его удаления может стать причиной развития осложнений.

На момент удаления зуб сильно болел, развивалось активное воспаление,
на корне удаленного зуба была киста или гранулема, которую пришлось выскабливать из кости,
во время удаления зуб раскололся на много частей, каждый из которых доктор убирал по отдельности,
плохое гигиеническое состояние полости рта, обильный микробный , камни,
на момент удаления присутствовало хроническое заболевание полости рта, носоглотки, пазух (ринит, гайморит, синусит, и др.),
наблюдалась острая фаза течения болезней пародонта,
произошло несоблюдение врачом методики удаления зуба и обработки раны,
было хронические заболевания зубов, находящихся рядом с удаленным (пульпит, периодонтит, пародонтит).

Неприятные последствия удаления коренного зуба не заставляют себя долго ждать. Как правило, первые признаки проявляются уже этим же днем, ближе к вечеру.

Что может быть?

Зуб болит после удаления, точнее, пустая лунка после него

Такое последствие вполне закономерно. Боль возникает и после обычного взятия крови из пальца, а процедура удаления целого зуба – это практически операция. Поэтому боль бывает всегда, а вот ее степень и характер могут отличаться. В первые сутки болит кость и лунка при дотрагивании, попадании пищи, касании зубной щеткой. Это вполне нормальная реакция, т. к. раневая поверхность еще чувствительна к любым физическим и механическим раздражителям. В таких случаях нужно соблюдать щадящую диету, принять обезболивающий препарат (Найз, Кетанов, Пенталгин). Если боль усиливается ночью, приобретая характер пульсации, появляется стреляющая, дергающая боль, а таблетки помогают лишь на 2–3 часа, нужно обратиться к врачу. Нагноение и усиление воспаления придает боли такие особенности.

Появился отек после удаления зуба

Процедура избавления от зуба – это травма для кости. Реакция организма такова, что в ответ на травмирование сосудов, мягких и твердых тканей, развитие отека вполне возможно. Особенно если на момент удаления зуб болел, присутствовало воспаление окружающих тканей, гной. В первые сутки отек может даже усилиться. Для лечения его используют десенсибилизирующие средства (Супрастин, Тавегил), принимая их по 1 таблетке на ночь. Такие препараты помогают снять отек тканей. Если же отек не проходит в течение двух суток, кость болит, кожа над отекшим местом покраснела, появился , лучше обратиться к стоматологу.

Повышение температуры тела после удаления зуба

Удаление зуба – травматичная и стрессовая для организма процедура. После нее у детей часто развивается повышение температуры тела. Как правило, в первые сутки к вечеру небольшое изменение температуры тела допустимо. Можно не принимать жаропонижающих средств, а лечь спать. Если температура держится высокой следующие сутки, возможно развитие воспаления более глубоких областей, поэтому лучше сразу же обратиться к врачу. Иногда удаление зуба провоцирует обострение вялотекущего вирусного заболевания, но провести дифференциальную диагностику и определиться с лечением может только доктор.

Появление неприятного запаха изо рта

Развившийся на месте удаленного зуба альвеолит может повлечь за собой неприятный запах изо рта.

Как правило, после удаления пустая лунка заполняется кровяным сгустком, который дает начало вновь образующимся тканям. Ошибка многих пациентов заключается в том, что они начинают тщательно полоскать рот после процедуры и вымывают этот сгусток. В лунку попадает налет, остатки пищи и развивается ее воспаление – альвеолит, или «сухая лунка». Проявляется осложнение в виде болезненности места проведенной операции и появления неприятного запаха изо рта, может повышаться температура тела. В таком случае не нужно продолжать полоскания, а следует обратиться к врачу. Он промоет лунку антисептическим раствором, оставит в ней саморассасывающуюся губку с лекарством. Кстати, появление запаха может быть связанно и с тем, что в лунке оставлен тампон с лекарственным веществом. Об этом врач обязан предупредить пациента. Некоторые препараты необходимо через несколько дней удалять и сделать это может только стоматолог. В качестве антисептической обработки после удаления зуба рекомендуются ротовые ванночки с отваром ромашки, раствором соды, когда жидкость набирается в рот и просто держится на больной стороне, без полоскания и движения щеками. Через 10–15 секунд выплевывается. При таком способе вымывания кровяного сгустка не произойдет.

Осложнения после удаления зуба можно предотвратить, если вовремя обратиться к врачу. Чем сильнее воспаление зуба или кости, тем больше рисков для развития каких-либо неприятных последствий. Лучше всего удалять зуб в плановом порядке, когда он разрушен или периодически возникает боль, не дожидаясь развития сильного отека, постоянной боли, невозможности открыть рот или повышения температуры тела. В случае сложного удаления стоматолог может назначить антибиотики или другие противомикробные и противовоспалительные средства.

Особенности иннервации верхней и нижней челюсти

Верхняя и нижняя челюсти иннервируются, соответственно, из верхних и нижних альвеолярных нервов, которые являются ветвями тройничного нерва(основной чувствительный нерв головы и лица) и образуют верхнее и нижнее альвеолярные нервные сплетения.

Верхние и нижние альвеолярные нервы иннервируют следующие анатомические структуры:

десны;
пародонт – комплекс тканей, окружающих зубной корень;
зубы: зубные нервы вместе с сосудами входят в пульпу через отверстие в верхушке корня.

Вместе с зубом стоматолог удаляет находящийся в нем нерв. Но остаются нервные окончания, расположенные в деснах и пародонте. Их раздражением обусловлено возникновение болей после проведенного удаления зуба.

Как долго сохраняются боли после удаления зуба?

Обычно болевые ощущения сохраняются в течение 4 – 7 дней.

Факторы, от которых это зависит :

сложность вмешательства : расположение зуба (резцы, клыки, малые или большие коренные зубы), состояние зуба и окружающей его костной ткани, размеры корня зуба;

соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления : если они выполнены, то удается совсем избежать боли;

опыт врача , то, насколько аккуратно доктор удаляет зубы;

оснащенность стоматологической клиники : чем более современные инструменты используются для удаления зуба, тем меньше будут беспокоить боли;

особенности пациента : одни люди чувствуют боль острее, другие – не так сильно.

Что делать, если боль сохраняется в течение длительного времени?

Наилучшее решение – повторно обратиться к стоматологу для осмотра и консультации. В качестве временной меры можно использовать обезболивающие средства.

Как выглядит лунка после удаления зуба?

После удаления зуба остается небольшая ранка.

Этапы заживления лунки после удаления зуба :

1 сутки	В ленкеобразуется сгусток крови. Он очень важен для нормального процесса заживления. Его ни в коем случае нельзя срывать и выковыривать.
3-й сутки	Первые признаки заживления. На ранке начинает образовываться тонкий слой эпителия.
3 – 4 сутки	На месте ранки образуются грануляции – соединительная ткань, которая участвует в процессе заживления.
7 – 8 сутки	Сгусток уже практически полностью замещен грануляциями. Сохраняется лишь небольшая его часть внутри лунки. Снаружи ранка активно покрывается эпителием. Внутри начинает образовываться новая костная ткань.
14 – 18 сутки	Ранка не месте удаленного зуба полностью зарастает эпителием. Сгусток внутри полностью замещается грануляциями, в них начинает прорастать костная ткань.
30 сутки	Новая костная ткань заполняет уже практически всю лунку.
2 – 3 месяца	Вся лунка заполнена костной тканью.
4 месяца	Костная ткань внутри лунки приобретает такую же структуру, как верхняя или нижняя челюсть. Высота краев лунки и альвеол уменьшается примерно на 1/3 высоты зубного корня. Альвеолярный гребень утончается.

Ранка на месте удаленного зуба проходит все описанные стадии только в том случае, если не осуществляется протезирование.

Что нужно делать после удаления зуба?

Обычно после удаления зуба стоматолог дает пациенту рекомендации. При их точном соблюдении можно либо избежать зубной боли совсем, либо существенно уменьшить ее интенсивность и продолжительность.

Избегать физических нагрузок. Отдых по возможности должен быть пассивным. По крайней мере, в течение первых двух дней после удаления зуба.
Не принимать пищу в течение первых 2 – 3 часов после манипуляции. Пища травмирует свежую ранку и приводит к болевым ощущениям, которые в дальнейшем могут сохраняться в течение продолжительного времени.
В течение нескольких дней нельзя жевать пищу на той стороне, где был удален зуб.
Избегать в течение нескольких дней курения и приема алкогольных напитков. Сигаретный дым и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку десны, провоцируют развитие и усиление болей.
Нельзя дотрагиваться до лунки языком, задевать ее зубочистками и любыми другими предметами. В лунке находится кровяной сгусток, который очень важен для заживления. Если в лунку во время жевания попали частички пищи, то не стоит пытаться их удалять: вместе с ними можно удалить сгусток. Лучше прополоскать рот после еды.
Полоскания рта после удаления зуба полезны. Но не стоит начинать их с первого дня.
При усилении болей можно принимать обезболивающие средства . Но перед этим крайне желательно проконсультироваться с врачом.

Чем полоскать рот после удаления зуба?

Полоскания рта можно начинать со второго дня после удаления зуба. При этом используются растворы, назначенные стоматологом.

Препарат	Описание	Применение
Хлоргексидин	Антисептическое средство. Применяется для профилактики инфицирования лунки после удаления зуба. Продается в аптеках в виде готового 0,05% водного раствора для полоскания рта, имеющего горьковатый привкус.	Полоскать рот несколько раз в день. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости не менее 1 минуты.
Мирамистин	Антисептический раствор. По способности уничтожать болезнетворные организмы уступает раствору хлоргексидина, но активен в отношении вирусов герпеса. Выпускается во флаконах, к которым прилагается насадка-распылитель.	Полоскать рот раствором Мирамистина 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.
Содно-солевые ванночки	Полоскание рта крепким раствором соли и столовой соды. Как правило, рекомендуется стоматологами в тех случаях, когда имеется воспалительный процесс в десне, когда осуществлялся ее надрез для того, чтобы выпустить гной.
Настои трав	Продаются в готовом виде в аптеках. Предпочтительно использовать настои ромашки, календулы, эвкалипта. Обладают слабым антисептическим действием (намного слабее, чем у Хлоргексидина или Мирамистина)	Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.
Раствор фурацилина	Фурацилин – антимикробное средство, эффективное в отношении многих видов болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в двух формах: Готовый раствор для полоскания рта во флаконах. Таблетки. Для приготовления раствора для полоскания необходимо растворить две таблетки Фурацилина в стакане воды (200 мл).	Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.

Как правильно полоскать рот после удаления зуба?

В первый день после удаления зуба полоскания полости рта не проводятся. Кровяной сгусток, который находится в лунке, пока еще очень слаб и легко удаляется. Но он крайне важен для нормального заживления.

Полоскать рот начинают со 2 суток, по назначению стоматолога. При этом недопустимо интенсивное полоскание, так как оно может приводить к удалению кровяного сгустка. Проводятся ванночки: пациент набирает небольшое количество жидкости в рот и держит ее возле лунки в течение 1 – 3 минут. Затем жидкость сплевывают.

Как правильно питаться после удаления зуба?

В первые 2 часа после удаления зуба необходимо воздерживаться от приемов пищи. В первые сутки нельзя употреблять горячую еду, так как она будет раздражать рану и приводить к усилению боли.

принимать только мягкую пищу
избегать сладкого и сильно горячего
не пить напитки через соломинку
отказаться от алкоголя
не пользоваться зубочистками: заменить их на полоскания рта (ванночки) после каждого приема пищи

Как долго может кровоточить лунка после удаления зуба?

Кровоточивость после удаления зуба может продолжаться в течение нескольких часов. Если в течение данного времени в слюне появляется примесь сукровицы – это нормальное явление.

Меры, которые можно принять при появлении сильной кровоточивости спустя несколько часов после удаления зуба :

Прикусить марлевый тампон на лунке и подержать его некоторое время. Кровь должна остановится.

Приложить к месту, где находится удаленный зуб, холод.

Если это не помогает, и сильная кровоточивость сохраняется, необходимо срочно посетить стоматолога.

Отек щеки после удаления зуба

Причины.

Удаление зуба считается в стоматологии микрохирургическим вмешательством. Для тканей ротовой полости это травма. После сложных удалений (неправильная форма корней зубов, отсутствие коронки, удаление зуба мудрости) отек развивается практически всегда. Обычно он выражен не очень сильно и держится недолго (в зависимости от сложности вмешательства).

Если отек выражен достаточно сильно и сохраняется в течение длительного времени, то, скорее всего, его причиной является воспалительный процесс.

Возможные причины воспалительного процесса, обуславливающего отек щеки после удаления зуба:

погрешности в соблюдении врачом правил асептики и антисептики во время удаления зуба
нарушения рекомендаций стоматолога пациентом
недостаточная санация (очищение от болезнетворных микроорганизмов) стоматологом ранки после удаления зуба
аллергические реакции на лекарственные препараты, которые применялись во время манипуляции;
снижение иммунных защитных сил организма пациента

Что делать?

Если после удаления зуба на лице возникает небольшой отек, его рассасывание можно ускорить следующими мероприятиями:

в первые несколько часов – прикладывание к щеке холода
в последующем – прикладывание сухого тепла.

Признаки, свидетельствующие о том, что пациенту требуется срочная помощь стоматолога:

отек выражен очень сильно
отек не проходит в течение длительного времени
возникает выраженная боль, которая держится в течение длительного времени
температура тела повышается до 39 – 40⁰C
нарушается общее самочувствие пациента: возникает головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, вялость
со временем эти симптомы не только не уменьшаются, но и нарастают еще больше

В данном случае следует срочно обратиться к стоматологу. Скорее всего, врач после осмотра назначит антибиотики. Могут потребоваться дополнительные исследования: общий анализ крови , бактериологическое исследование мазков из ротовой полости и пр.

Повышение температуры тела после удаления зуба

Причины.

В норме температура тела может повышаться в пределах 38⁰C не дольше 1 суток. В противном случае можно говорить о развитии воспалительного процесса. Его причины и основные симптомы аналогичны тем, что описаны выше при рассмотрении отека щеки.

Что делать?

При повышении температуры тела в пределах 38⁰C в первые сутки достаточно просто выполнять данные стоматологом рекомендации. При повышении температуры и ее длительном сохранении необходимо посетить стоматолога или вызвать врача на дом.

Осложнения после удаления зуба.

Сухая лунка.

Сухая лунка – наиболее частое осложнение после удаления зубов. Именно она является основной причиной развития более грозного осложнения – альвеолита.

Причины сухой лунки :

после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток

сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.

Лечение сухой лунки

Если вы подозреваете, что у вас возникло данное осложнение, нужно как можно скорее посетить стоматолога. Как правило, врач накладывает на зуб компрессы с лекарственными веществами и дает пациенту дальнейшие рекомендации. Основные цели лечения сухой лунки – ускорить процесс заживления и не допустить развития альвеолита.

Альвеолит.

Альвеолит – воспаление зубной альвеолы углубления, в котором находился корень зуба.
Причины альвеолита:

Нарушение пациентом рекомендаций стоматолога после удаления зуба, правил гигиены полости рта.

Повреждение и удаление кровяного сгустка, находящегося в лунке. Чаще всего это происходит во время попыток достать застрявшие частички пищи, при интенсивном полоскании.

Недостаточная обработка лунки, нарушение стоматологом правил асептики и антисептики во время удаления зуба.

Сниженный иммунитет у пациента.

Симптомы альвеолита :

Через несколько дней после удаления зуба боль нарастает с новой силой и не проходит.

Повышение температуры тела более 38⁰C.

Появление характерного неприятного запаха изо рта.

Прикосновения к десне сопровождаются сильной болезненностью.

Ухудшение самочувствия пациента: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость.

Лечение альвеолита

При возникновении описанных выше симптомов необходимо срочно посетить стоматолога.

Мероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога :

Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.

В дальнейшем необходимо ежедневно полоскать рот растворами антисептиков, строго придерживаться всех рекомендаций врача. При необходимости стоматолог назначает антибактериальные препараты.

Применяемые антибиотики

Название препарата	Описание	Способ применения
Джозамицин(Вальпрофен )	Достаточно сильный антибактериальный препарат, в отношении которого редко, в отличие от других, развивается устойчивость со стороны микроорганизмов. Эффективно уничтожает большинство возбудителей воспалительных заболеваний полости рта. Выпускается в форме таблеток по 500 мг.	Взрослые и подростки старше 14 лет принимают препарат в дозировке 1 – 2 г в день (обычно изначально назначают по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день). Таблетку проглатывают целиком, запивают небольшим количеством воды.
Гексализ	Комбинированный препарат, в состав которого входят компоненты: Биклотимол – антисептик, эффективный против большого количества болезнетворных микроорганизмов, обладает противовоспалительным действием. Лизоцим – фермент, обладающий противомикробным действием. Эноксолон – препарат, обладающий противовирусным, противомикробным и противовоспалительным действием. Гексализ выпускается в таблетках, в каждой из которых содержится по 5 г каждого действующего вещества.	Взрослым назначают по 1 таблетке через каждые 2 часа. Максимальная суточная доза – 8 таблеток.
Гексаспрей	Почти аналог Гексализа. Действующим веществом является Биклотимол. Препарат выпускается в баллончиках в виде спрея для распыления в ротовой полости.	Ингаляция проводится 3 раза в день, по 2 впрыскивания.
Грамицидин (Граммидин)	Граммидин является мощным антибиотиком, уничтожающим большинство присутствующих в ротовой полости возбудителей заболеваний. Выпускается в виде таблеток для рассасывания, каждая из которых содержит 1,5 мг действующего вещества (что соответствует 500 единицам действия).	Назначение взрослым и детям старше 12 лет: По 2 таблетки 4 раза в сутки (принимают одну таблетку, через 20 минут – вторую). Назначение детям младше 12 лет : По 1 – 2 таблетки 4 раза в сутки. Общая продолжительность приема Грамицидина при альвеолите обычно составляет от 5 до 6 дней.
Неомицин (синонимы:Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фурамицетин)	Антибиотик широкого спектра – эффективен против большого количества видов микроорганизмов.	После чистки лунки стоматолог закладывает в нее порошок Неомицина и прикрывает ее тампоном. Вскоре после этого проходят боли и другие симптомы альвеолита. Часто необходимо повторить процедуру через 1 – 2 дня.
Олететрин	Комбинированный антибактериальный препарат. Представляет собой смесь Олеандромицина и Тетрациклина в соотношении 1:2.	Олететрин используется аналогично Неомицину : порошок антибиотика закладывается в лунку. Иногда для уменьшения болей к антибиотику добавляют местный анестетик – анестезин.

Осложнения альвеолита :

периостит – воспаление надкостницы челюсти
абсцессы и флегмоны – гнойники под слизистой оболочкой, кожей
остеомиелит – воспаление челюсти

Редкие осложнения после удаления зуба

Остеомиелит

Остеомиелит – гнойное воспаление верхней или нижней челюсти. Обычно является осложнением альвеолита.

Симптомы остеомиелита челюсти :

сильная боль, которая нарастает со временем
выраженный отек на лице в месте удаленного зуба
повышение температуры тела
нарушение самочувствия: головные боли, повышенная утомляемость, сонливость
впоследствии воспаление может распространяться на соседние зубы, захватывать всё большие участки кости, при этом самочувствие пациента ухудшается

Лечение остеомиелита челюсти осуществляется в стационаре.

Направления лечения :

хирургическое вмешательство

применение антибиотиков

Повреждение нерва

Иногда во время удаления зуба может быть поврежден проходящий рядом нерв. Это случается при неправильной сложной форме корня зуба, при недостаточном опыте стоматолога.

При повреждении нерва в процессе удаления зуба отмечается онемение слизистой оболочки рта в области щек, губ, языка, неба (в зависимости от расположения зуба). Обычно травмы нервов бывают незначительными и проходят в течение нескольких дней. Если восстановление не происходит, необходимо обратиться к врачу. Будут назначены физиопроцедуры.

Удаление зуба – иногда просто необходимая операция для устранения боли и дискомфорта во рту из-за причинного зуба. Гниющий и разлагающийся зуб часто является причиной и проблемой, которую необходимо как можно быстрее устранить для предотвращения дальнейшего воздействия на нерв, который лежит под ним. Постоянные зубные боли и , могут спровоцировать пациента на извлечение поврежденного зуба не задумываясь о последствиях. Помните, что боль в зубе – это не всегда 100% показание к его удалению, у вас может быть , который излечим терапевтическими методами. Если вы собираетесь пойти на в ближайшем будущем, тогда, пожалуйста, продолжайте чтение, чтобы узнать больше о рекомендациях после удаления зуба, которые следует учитывать во время прохождения процесса исцеления.

Период реабилитации стоматологического пациента очень важен. Необходимо понимать, что соблюдая простые рекомендации вы не допустите развития возможных осложнений при надлежащем уходе за полостью рта. А теперь перейдем к советам:

Непосредственно после удаления зуба, стоматолог-хирург обязан на лунку зуба наложить марлевый тампон . Тампон должен давить на лунку и полностью ее закрывать! Делается это с целью остановки кровотечения. Имеется ввиду капиллярное кровотечение, которое неминуемо, ведь операция – это травма мягких тканей. Если кровотечение не останавливается, врач-стоматолог не может заставить вас покинуть кабинет! Менять марлевый тампон, необходимо только стерильным материалом и только при необходимости! Если вы будете часто менять материал, никакой эффективности такая остановка кровотечения не даст! Пропитана кровью марля – это не показатель смены марлевого тампона! Если сочение крови не останавливается, можно использовать пероксид водорода (перекись водорода) для ускорения процесса остановки. Нанесите его на стерильный материал и приложите к лунку удаленного зуба.

Перекись водорода – кровоостанавливающий препарат после удаления зуба

Во время контакта пероксида водорода и крови запускаются механизмы, которые способствуют образованию тромба. Перекись водорода (H2O2) распадается на воду и кислород. Пенообразование – это и есть выделение кислорода, который взаимодействует с белками плазмы крови, а именно с протромбином (предшественником тромбина), который стимулирует быстрый переход бесцветного белка фибриногена в высокомолекулярный фибрин. Недопустимо обрабатывать кровотечение крупного сосуда пероксидом водорода!

В некоторых случаях кровотечение может остановить .

Кушать можно не ранее чем через 2 часа после экстракции зуба. Поддерживайте мягкую диету с высоким содержанием белка в течение 2-3 дней после операции. Прежде чем кушать что-то твердое, подождите пока прекратит свое действие. Избегайте слишком горячую, холодную, соленую и пряную пищу. Необходимо держаться подальше от экстремальных температур во рту. Употребляя пищу и напитки, которые слишком горячие или слишком холодные, можно вызвать чувствительность в зоне поражения. Избегайте хрустящих продуктов: орехи, чипсы, крендели и т. д. – они могут попасть в лунку и в дальнейшем их будет очень сложно достать.
Вы должны использовать воду комнатной температуры для ванночек, которые будут поддерживать . Именно ванночки, но не полоскания! Просто наберите в рот теплую воду и сплюньте, никаких действий делать больше не нужно!
Избегайте силового плевка! Для акта плевка всегда сначала необходимо собрать слюну, которая находиться в полости рта. Эти действия невозможно сделать без напряжения мышц и движений слизистой оболочки. Вы можете “выплюнуть” тромб и возобновить кровотечение. Рекомендуется аккуратно собрать слюну на язык и вытереть его салфеткой.
в течение 48 часов! В момент, когда вы курите, химикаты с дыма попадают в слюну и растворяют тромб. Постоянное курение вызывает раздражение костной ткани и может привести к сухой лунке, что очень болезненно! Если вы когда-либо имели сухую лунку, вы будете делать все, чтобы избежать повторного осложнения.
Рекомендуется пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Не пейте через соломинку в ближайшие 5-7 дней.
Первый день вы можете не , а ограничиться ванночками. Со второго дня необходимо начать чистить зубы проявляя крайнюю осторожность, ведь полость рта будет невероятно чувствительно к различным раздражителям. Не нужно зубной щеткой травмировать слизистую оболочку в области удаленного зуба!

В первые 3 дня после удаления зуба физические нагрузки категорически противопоказаны! Сразу после экстракции зуба, лунка в норме заполняется кровяным сгустком, который служит защитой от проникновения инфекций и пищи. Физическая нагрузка безусловно приводит к повышению артериального давления (АД) крови, что может привести к возобновлению кровотечения и удалению сгустка. Лунка становиться без внешней защиты и будет окном для самых различных инфекций.

Узнайте каким спортом можно заниматься после удаления зуба

Как вы уже наверное поняли, спорт после удаления зуба запрещен, но не всегда и не всем! Запрещены только активные виды спорта, которые требуют быстрых передвижений в пространстве:

футбол
волейбол
баскетбол и т. д.

Спорт после удаления зуба мудрости или других зубов разрешен спортсменам, которые занимаются больше интеллектуальными видами спорта:

шашки
шахматы
покер и т. д.

Если вы ведете напряженный образ жизни, то сейчас самое время, чтобы отдохнуть от напряженной работы или отказаться от вашей деятельности. Необходимо избегать чрезмерных нагрузок. Сведите вашу рабочую нагрузку до минимума, пока не посетите стоматолога и не получите новые рекомендации.

После удаления зуба, восстановление займет некоторое время. В течение 3-14 дней, швы должны раствориться самостоятельно. Шовные материалы, которые не рассасываются необходимо снять на следующем приеме, об этом сообщит хирург-стоматолог.

Лекарства после удаления зуба: антибиотики, витамины

После операции экстракции зуба иногда могут возникать осложнения, которые может устранить современная фармакология. Благодаря различным группам препаратов можно не только устранить инфекцию, но и укрепить иммунитет. Чаще всего хирурги-стоматологи перестраховываются и для профилактики воспалительных процессов назначают антибактериальные препараты, а для укрепления иммунитета – витамины. Если в момент операции, врач понимает, что удаление осложняется и необходимо травмировать больше тканей, тогда он скорее всего назначит ряд препаратов! К этому необходимо относиться с пониманием, ведь у разных людей может быть разная анатомия челюстей и зубов, что может вызвать определенные сложности в момент вмешательства. Если вы идете на атипичное удаление зуба, тогда будьте уверены, что антибиотики принимать придется!

Антибиотики после удаления зуба

Врачи-стоматологи довольно часто назначают антибактериальные препараты в своей практике. Стоит обратить внимание, что далеко не каждому пациенту после удаления зуба необходимо . Делать это нужно, только в некоторых случаях:

воспалительный процесс десен (гингивит, стоматит)
пожилой возраст пациента
сложная операция, со значительным травмированием мягких тканей
наличие заболеваний кровеносной системы и ослабленный иммунитет на их фоне

Это далеко не полный список показаний и каждый пункт, должен иметь десятки подпунктов. Практикующие стоматологи могут определить кому именно необходимо назначать антибактериальные препараты после удаления зубов. Дозировку и курс приема вам укажет врач, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций! Чаще всего курс приема антибиотиков длится 5-7 дней, в редких случаях 10-14 дней. Среднюю дозировку указать невозможно, так как каждое лекарственное средство имеет свои особенности. Не рекомендуется самостоятельно, без консультации врача, принимать антибактериальные препараты.

Чаще всего стоматологи назначают следующие антибактериальные препараты:

Амоксиклав или Аугментин
Линкомицин
Цефтриаксон

Для устранения побочных действий и поддержания микрофлоры в норме стоматолог-хирург может назначить Линекс, Бифиформ или любой Йогурт. Все препараты относятся к группе пробиотики.

Витамины после удаления зуба

Витамин C 1000 мг: принимайте дважды в день (предпочтительно завтрак и ужин). Витамин способен повышать стойкость организма к различным инфекциям и уменьшает проницаемость сосудов.
Цинка глюконат 50 мг: принимайте дважды в день (предпочтительно завтрак и ужин) – способствует быстрому заживлению ран и восстановлению тканей.
Арника – гомеопатическое средство, которое может убрать отеки и синяки. Необходимо принимать один раз в день.
Витамин K2: участвует в излечении костной ткани через транспорт кальция: 1 таблетка в день

Обезболивающие препараты после удаления зуба

После того, как пройдет действие местной анестезии, скорее всего появятся болевые ощущения. Для устранения боли необходимо обратиться к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), которые смогут помочь устранить все симптомы.

, – принимать можно по 500-800 миллиграмм 3-4 раза в день
Кеторолак (он же: Кеторол, Кеталгин, Долак, Торадол) – сильное обезболивающее, которое можно применять 3-4 раза в день по 2 таблетки. Данный препарат относится к жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратам на территории РФ.

Категорически не рекомендуется принимать ацетилсалициловую кислоту (), так как она имеет свойства предотвращать “слипание” тромбоцитов между собой, а значит это может повлиять на тромб, который должен сформироваться в лунке удаленного зуба.