Внутренний слой кровеносных сосудов называется. Крупные сосуды человека

Сосуды кровеносной системы – это эластичные образования с толстыми стенками, по которым перемещается кровь по организму Все сосуды имеют трубчатую форму. Толчком к перемещению крови служат сокращения сердца. Существует несколько типов сосудов, различных по диаметру, функциональности и тканевому составу. Большинство из них изнутри устлано однослойным эндотелием.

Кровеносные сосуды называют в соответствии с названиями кровоснабжаемых ими органов (печеночная, желудочная артерии и вены) или в зависимости от расположения сосудов в частях тела (локтевая, бедренная артерии и вены), глубины их залегания (поверхностная надчревная, глубокая бедренная артерии и вены). Различают пристеночные (париетальные) артерии и вены, кровоснабжающие стенки полостей тела, и внутренностные (висцеральные) артерии и вены, кровоснабжающие внутренние органы. Артерии до вступления их в орган называют внеорганными (экстраорганными), в отличие от внутриорганных (интраорганных) артерий, расположенных в толще органа.

Самую полную информацию об основных сосудах малого и большого круга кровообращения вы найдете на этой странице.

Стенки сосудов кровеносной системы

У стенок кровеносных сосудов различают внутреннюю, среднюю и наружную оболочки. У артерий стенки толще, чем у вен. Внутренняя оболочка (tunica intima ) состоит из слоя эндотелиальных клеток (эндотелиоцитов) с базальной мембраной и подэндотелиального слоя. Средняя, или мышечная, оболочка (tunica media) построена из нескольких слоев гладкомышечных клеток и небольшого количества соединительнотканных волокон. У артерий имеются особенности строения этой оболочки. Различают артерии эластического типа (аорта, легочный ствол), у которых средняя оболочка состоит из эластических волокон, придающих большую упругость этим сосудам. Артерии мышечно-эластического (смешанного) типа (подключичная, общие сонные артерии) в своей средней оболочке имеют примерно равное присутствие гладкомышечных клеток и эластических волокон. У артерий мышечного типа (среднего и мелкого калибра) средняя оболочка состоит из гладкомышечных клеток, которые регулируют кровоток внутри органов и поддерживают уровень давления в кровеносных сосудах человека.

Наружная оболочка (tunica externa ) , или адвентиция (adventitia), образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. В адвентиции проходят сосуды, нервы, обеспечивающие жизнедеятельность этих сосудов.

У микроциркуляторного русла, расположенного в органах и тканях, различают артериолы, являющиеся тончайшими артериальными сосудами, прекапиллярные артериолы (прекапилляры), капилляры (гемокапилляры), посткапиллярные венулы (посткапилляры), венулы и артериоловенулярные анастомозы. Артериола, являющаяся началом микроциркуляторного русла, имеет диаметр 30-50 мкм, в ее стенках имеются гладкомышечные клетки, которые образуют один слой. От артериол отходят прекапилляры (артериальные капилляры), у начала которых в стенках имеется 1-2 гладких миоцита, образующих прекапиллярные сфинктеры, регулирующие кровоток в капиллярах.

Прекапилляры переходят в капилляры, стенки которых образованы одним слоем эндотелиоцитов, базальной мембраной и перикапиллярными клетками перицитами. Диаметр кровеносных капилляров составляет от 3 до 11 мкм. Капилляры переходят в более широкие посткапилляры (посткапиллярные венулы), диаметр которых варьирует от 8 до 30 мкм. Посткапилляры переходят в венулы диаметром 30-50 мкм, которые впадают в мелкие вены диаметром 50-100 мкм. В стенках венул появляются несплошной слой гладкомышечных клеток и единичные соединительнотканные волокна снаружи. В состав микроциркуляторногорусла входят артериоловенулярные анастомозы (шунты), соединяющие артериолу и венулу. В стенках этих анастомозов имеется слой гладких миоцитов.

Стенки вен построены так же, как и стенки артерий. В строение этих кровеносных сосудов входят три более тонких, чем у артерий, оболчки: внутренняя (интима), средняя (медиа) и наружная (адвентиция).

В соответствии с особенностями строения тела и распределением в нем кровеносных сосудов у человека различают большой и малый круги кровообращения. Большой (или телесный) круг кровообращения начинается в левом желудочке и заканчивается в правом предсердии. Малый (или легочный) круг кровообращения берет начало в правом желудочке и оканчивается в левом предсердии.

Основные сосуды системы малого круга кровообращения человека

Малый (легочный) круг кровообращения включает легочный ствол, начинающийся в правом желудочке и несущий венозную кровь к легким, правую и левую легочные артерии с их ветвями, микроциркуляторное русло в легких, две правые и две левые легочные вены, выносящие артериальную кровь из легких и впадающие в левое предсердие.

Легочный ствол (truncus pulmonalis ) длиной около 50 мм и диаметром 30 мм, выходя из правого желудочка сердца, Располагается кпереди от аорты и левого предсердия. Направляясь вверх и кзади, легочный ствол делится на правую и левую легочные артерии и образует бифуркацию Точного ствола (bifurcatio trunci pulmonalis ) . Между бифуркацией легочного ствола и дугой аорты имеется тонкая артериальная связка (ligamentum arteriosum), представляющая собой заросший артериальный (боталлов) проток (ductus arteriosus). Правая и левая легочные артерии направляются к правому и левому легким, в которых разветвляются до капилляров.

Правая легочная артерия (a. pulmonalis dextra ) , отходящая вправо от бифуркации легочного ствола, направляется к воротам легкого позади восходящей части аорты и конечного отдела верхней полой вены. В воротах правого легкого, под правым главным бронхом, правая легочная артерия разделяется на верхнюю, среднюю и нижнюю долевые ветви, каждая из которых, в свою очередь, делится на сегментарные ветви.

Левая легочная артерия (a. pulmonalis sinistra ) отходит от бифуркации легочного ствола к воротам левого легкого, где она располагается над главным бронхом. Этот сосуд малого круга кровообращения в воротах легкого делится на верхнедолевую ветвь (ramus (obi superiors) и нижнедолевую ветвь (ramus lobi inferioris), которые распадаются на сегментарные ветви.

Легочные вены (venae puimonales ) , пор две у каждого легкого, образуются из капилляров и мелких венозных сосудов, которые соединяются в более крупные вены. В конечном итоге в каждом легком формируется по две легочные вены.

Правая верхняя легочная вена (vena pulmonalis dextra superior ) образуется при слиянии вен верхней, и средней долей правого легкого. Притоками этого сосуда малого кровообращения в верхней доле правого легкого являются верхушечная, передняя и задняя вены (venae apicalis anterior et posterior ) .

Правая нижняя легочная вена (vena pulmonalis dextra inferior ) образуется при слиянии верхней и общей базальной вен. Верхняя вена (vena superior ) формируется в верхушечном сегменте нижней доли из внутрисегментарной и межсегментарной вен (venae intrasegmentales et intersegmentales). Общая базальная вена (vena basalis communis ) образуется при слиянии нижней базальной вены (vena basalis inferior) и верхней базальной вены (vena basalis superior), в которые впадают передняя базальная вена, а также внутрисегментарная и межсегментарная вены (venae intrasegmentales et intersegmentales).

Левая верхняя легочная вена (vena pulmonalis sinistra superior ) образуется из задневерхушечной, передней и язычковой вен (venae apicoposterior, anterior et lingualis). Каждый из этих сосудов малого круга кровообращения человека, в свою очередь, формируется при слиянии внутрисегментарной и межсегментарной вен (venae intrasegmentalis et intersegmentalis) в верхушечном, заднем и переднем, а также верхнем и нижнем язычковых сегментах верхней доли левого легкого.

Левая нижняя легочная вена (vena pulmonalis sinistra inferior ) образуется в нижней доле левого легкого из верхней вены и общей базальной вены. Верхняя вена (vena superior) образуется при слиянии внутрисегментарной и межсегментарной вен (venae intrasegmentalis et intersegmentalis) верхушечного сегмента. Общая базальная вена (vena basalis communis) формируется из верхней и нижней базальных вен (venae basales superior et inferior). В верхнюю базальную вену впадает передняя базальная вена (vena basalis anterior). Этот кровеносный сосуд малого круга кровообращения образуется из внутрисегментарной и межсегментарной вен.

Кровеносные сосуды большого круга кровообращения: схема артерий человека

К кровеносным сосудам большого (телесного) круга кровообращения относят аорту и отходящие от аорты многочисленные артерии и их ветви, сосуды микроциркуляторного русла, мелкие и крупные вены, включая верхнюю и нижнюю полые вены, которые впадают в правое предсердие.

Аорта (aorta ) располагается в грудной и брюшной полостях, на уровне от III-IV грудных позвонков до IV поясничного позвонка, где аорта делится на правую и левую общие подвздошные артерии. Аорта лежит кпереди от позвоночника. У аорты различают восходящую часть, дугу и нисходящую часть. У нисходящей части аорты выделяют грудную и брюшную части.

Восходящая часть аорты (pars ascendens aortae ) , выйдя из левого желудочка, образует расширение - луковицу аорты (bulbus aortae ) , затем поднимается вверх оправа от легочного ствола и на уровне II правого реберного хряща переходит в дугу аорты. На уровне луковицы аорты от нее отходят правая и левая венечные артерии, кровоонабжающие сердце.

Дуга аорты (arcus aortae ) изгибается влево и кзади и на уровне тела IV грудного позвонка переходит в нисходящую часть аорты. Под дугой аорты проходит правая Легочная артерия, а левее дуги находится бифуркация легочного ствола. Вогнутую сторону дуги аорты и бифуркацию легочного ствола соединяет артериальная связка (lig. arteriosum). От вогнутой стороны дуги аорты отходят тонкие артерии к трахее и к главным бронхам. От выпуклой стороны дуги аорты вверх отходят плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия.

Нисходящая часть аорты (pars descendens aortae ) подразделяется на грудную и брюшную части. Грудная часть аорты (pars thoracica aortae), являющаяся продолжением книзу дуги аорты, вначале располагается в заднем средостении, кпереди и слева от пищевода.

От дуги аорты отходят вверх ее крупные ветви: плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии.

Плечеголовной ствол (truncus brachiocephalicus ) начинается на уровне II реберного хряща, идет от дуги аорты вверх и вправо. На уровне правого грудино-ключичного сустава плечеголовной ствол разделяется на правую общую сонную артерию и правую подключичную артерию. Левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия отходят непосредственно от дуги аорты.

Общая сонная артерия (a. carotis communis ) , правая и левая, направляется вертикально вверх кпереди от поперечных отростков шейных позвонков. Латеральнее общей сонной артерии находятся внутренняя яремная вена и блуждающий нерв. Кнутри от общей сонной артерии располагаются пищевод и глотка, трахея и гортань, щитовидная железа и околощитовидные железы. На уровне верхнего края щитовидного хряща (в пределах сонного треугольника) такой сосуд большого круга кровообращения, как общая артерия, разделяется на наружную и внутреннюю сонные артерии.

Наружная сонная артерия (a. carotis externa ) располагается под поверхностной пластинкой шейной фасции и под кожей, вначале идет медиальнее внутренней сонной артерии, а затем смещается латеральнее от нее. На уровне шейки суставного отростка нижней челюсти этот сосуд большого кровообращения разделяется на поверхностную височную и верхнечелюстную артерии. Позади угла нижней челюсти наружная сонная артерия отдает ветви, идущие от нее, в переднем, заднем и медиальном направлениях.

Верхняя щитовидная артерия (a. thyroidea superior ) отходит от сонной артерии у ее начала, идет вперед и вниз к щитовидной железе. От верхней щитовидной артерии отходят верхняя гортанная артерия (a. laryngea superior) - к гортани, подъязычная ветвь (г. infrahyoideus) - к подъязычной кости, грудино-ключично-сосцевидная ветвь (г. cricothyroideus) - к одноименной мышце.

Язычная артерия (a. lingualis ) отходит от наружной сонной артерии на уровне большого рога подъязычной кости, идет вперед и вверх по нижнемедиальной стороне подъязычно-язычной мышцы (в пределах язычного треугольника). В толще языка этот сосуд большого круга кровообращения отдает дорсальные ветви (rr. dorsales) и глубокую артерию языка (a. profunda linguae) - конечную ветвь, проникающую к верхушке органа. От язычной артерии отходят надподъязычная ветвь (г. suprahyoideus) и подъязычная артерия (a. sublingualis) - к подъязычной слюнной железе.

Лицевая артерия (a. facialis) отходит от наружной сонной артерии под углом нижней челюсти, чуть выше язычной артерии, перегибается через край нижней челюсти и идет вверх и медиально в сторону угла рта. В области шеи этот сосуд системы кровообращения отдает: железистые ветви (rr. glandulares) - к поднижнечелюстной слюнной железе, подбородочную ветвь (г. mentalis) - к надподъязычным мышцам, восходящую нёбную артерию (a. palatina ascendens) - к мягкому нёбу и миндаликовую ветвь (г. tonsillaris) - к нёбной миндалине.

Затылочная артерия (a. occipitalis ) отходит от начала наружной сонной артерии, идет кзади под задним брюшком двубрюшной мышцы и ложится в затылочную борозду височной кости.

Задняя ушная артерия (a. auricularis posterior ) отходит от наружной сонной артерии над задним брюшком двубрюшной мышцы, идет кзади и кверху. От этого сосуда большого круга кровообращения отходят ушная ветвь (г. auricularis) - к задней стороне ушной раковины, затылочная ветвь (г. occipitalis) идет кзади и вверх к основанию сосцевидного отростка и к коже затылка, шилососцевидная артерия (a. stylomastoidea) направляется через шияососцевидное отверстие в канал лицевого нерва.

Поверхностная височная артерия (a. temporalis superficialis ) идет вверх (кпереди от ушной раковины), в височную область. Эта артерия большого кровообращения проходит кнаружи от скуловой дуги, под кожей, где можно прощупать пульс этой артерии. От поверхностной височной артерии под скуловой дугой отходят ветви околоушной железы.

Верхнечелюстная артерия (a. maxillaris ) направляется вперед к подвисочной, а затем к крыловидно-нёбной ямке, где разделяется на конечные ветви. У этой артерии большого круга кровообращения выделяют челюстной, крыловидный и крыловидно-нёбный отделы, в пределах которых отходят многочисленные ветви к органам и тканям головы.

Внутренняя сонная артерия (a. carotis interna ) , кровоснабжающая головной мозг и орган зрения, проходит в полость черепа через канал внутренней сонной артерии. В начальной своей части (шейной) внутренняя сонная артерия поднимается вверх между глоткой и внутренней яремной веной к наружному отверстию сонного канала

Глазная артерия (a. ophthalmica ) идет в глазницу через зрительный канал (вместе со зрительным нервом) и отдает многочисленные ветви к глазному яблоку, к слезной железе, к глазодвигательным мышцам и к векам. В глазное яблоко проникают длинные и короткие задние ресничные артерии (aa. ciliares posteriores longae et breves).

Передняя мозговая артерия (a. cerebri anterior ) отходит от внутренней сонной артерии над глазной артерией и направляется вперед. Кпереди от зрительного перекреста передняя мозговая артерия сближается с передней мозговой артерией противоположной стороны и соединяется с ней поперечно расположенной передней соединительной артерией (a. communicans anterior).

Средняя мозговая артерия (a. cerebri media ) , самая крупная ветвь внутренней сонной артерии, уходит латерально и кверху в латеральную борозду большого мозга. Располагаясь в этой борозде на латеральной поверхности островковой доли (островка) головного мозга, средняя мозговая артерия отдает многочисленные ветви (артерии, корковые ветви, rr. corticales), направляющиеся к островку, а также вверх, в борозды лобной и теменной долей, и вниз - к височной доле мозга.

Подключичная артерия (a. subclavia ) является ветвью дуги аорты (слева) и плечеголовного ствола (справа).

Как показано на схеме, подключичная артерия человека от своего начала идет кверху и латерально над куполом плевры и выходит из грудной полости через верхнюю ее апертуру:

Позвоночная артерия (a. vertebralis ) отходит от подключичной артерии сразу по выходе из ее грудной полости (на уровне VII шейного позвонка), направляется вверх и проходит через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков (шейная часть).

Базилярная артерия (a. basilaris ) , расположенная в базилярной борозде моста (мозга), образуется при соединении правой и левой позвоночных артерий. На уровне переднего края моста эта артерия большого круга кровообращения человека разделяется на ее конечные ветви - правую и левую задние мозговые артерии.

Задняя мозговая артерия (a. cerebri posterior ) , парная, уходит латерально над мозжечковым наметом и разветвляется на нижней и верхнебоковой сторонах височной и затылочной долей большого мозга, отдает к этим отделам мозга корковые ветви (rr. corticales).

Внутренняя грудная артерия (a. thoracica interna ) отходит от подключичной артерии, идет вниз позади подключичной вены, затем спускается вдоль края грудины по задней стороне хрящевой части ребер.

Мышечно-диафрагмальная артерия (a. musculophrenica ) идет вниз и латерально по линии прикрепления диафрагмы к ребрам и отдает ветви к диафрагме, к мышцам живота, в пять нижних межреберных промежутков (передние межреберные ветви).

Щитошейный ствол (truncus thyrocervicalis ) отходит от верхней полуокружности подключичной артерии перед вхождением ее в межлестничный промежуток и вскоре разделяется на нижнюю щитовидную, надлопаточную, восходящую и поверхностную шейные артерии.

Восходящая шейная артерия (a. cervicalis ascendens ) идет вверх по передней стороне передней лестничной мышцы и отдает ветви к предпозвоночным мышцам и спинномозговые ветви (rr. spinales) к спинному мозгу.

Реберно-шейный ствол (truncus costocervicalis ) отходит вверх от подключичной артерии в межлестничном промежутке и сразу делится на глубокую шейную и наивысшую межреберную артерию. Глубокая шейная артерия (a. cervicalis profunda) идет кзади и кверху между I ребром и поперечным отростком VII шейного позвонка и отдает ветвь к полуостистым мышцам головы и шеи. Наивысшая межреберная артерия (a. intercostalis suprema) направляется вниз кпереди от шейки I ребра и разделяется на первую и вторую задние межредерные артерии (aa. intercostales posteriores I-II). Эти артерии анастомозируют с передними межреберными ветвями, отходящими от внутренней грудной артерии. От задних межреберных артерий отходят дорсальные ветви (rr. dorsales) к мышцам и коже спины, и спинномозговые ветви (rr. spinales), идущие в позвоночный канал.

Поперечная артерия шеи (a. transverse colli ) отходит от подключичной артерии после выхода ее из межлестничного промежутка. Этот сосуд большого круга кровообращения человека направляется латерально и кзади к верхнему углу лопатки.

Подмышечная артерия (a. axillaris ) является продолжением подключичной артерии в подмышечной полости (ниже I ребра), отдает ветви к плечевому суставу и прилежащим к нему мышцам.

Обратите внимание на схему артерий большого круга – на уровне нижнего края большой грудной мышцы подмышечный сосуд переходит в плечевой:

Плечевая артерия (a. brachialis ) начинается на уровне нижнего края большой грудной мышцы, проходит кпереди от клювовидно-плечевой мышцы, а затем ложится в борозду на медиальной стороне плеча. В локтевой ямке, под апоневрозом двуглавой мышцы плеча, артерия подходит в борозде между круглым пронатором медиально и плечелучевой мышцей латерально. На уровне шейки лучевой кости плечевая артерия делится лучевую и локтевую артерии.

Локтевая артерия (a. ulnaris ) начинается от плечевой артерии на уровне шейки лучевой кости, идет под круглым пронатором в локтевую сторону, отдает по пути мышечные ветви. Примерно на середине предплечья ложится в локтевую борозду вместе с локтевым нервом между поверхностным сгибателем пальцев латерально и локтевым сгибателем запястья медиально. От локтевой артерии отходят мышечные ветви (rr. musculares) к соседним мышцам, локтевая возвратная артерия, общая межкостная артерия, ладонная и тыльная запястные ветви, а также глубокая ладонная ветвь.

Лучевая артерия (a. radialis ) , образовавшаяся на уровне локтевого сустава, вначале идет вниз между круглым пронатором медиально и плечелучевой мышцей латерально. На уровне нижней трети предплечья в лучевой борозде лучевая артерия прикрыта лишь кожей, здесь может прощупываться ее пульс. Далее лучевая артерия огибает шиловидный отросток лучевой кости и переходит на тыл кисти, проходит через первый межпястный промежуток на ладонь, где анастомозирует с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии и вместе с ней образует глубокую ладонную дугу.

Глубокая ладонная дуга (arcus palmaris profundus ) располагается на уровне оснований пястных костей, под сухожилиями глубокого сгибателя пальце. В дистальном направлении от глубокой ладонной дуги отходят ладонные пястные артерии (aa. metacarpales palmares), которые располагаются во втором, третьем и четвертом межпястных промежутках на ладонной стороне межкостных мышц.

Здесь вы можете посмотреть схему артерий большого круга кровообращения:

Ниже представлено описание грудной и брюшной частях аорты.

Ветви грудной и брюшной частей аорты

Аортальным отверстием диафрагмы нисходящая часть аорты делится на грудную и брюшную части. Ветви грудной части аорты делят на две группы: висцеральные и париетальные.

Грудная часть аорты (pars thoracica aortae ) располагается в заднем средостении, кпереди от позвоночника. Париетальные ветви кровоснабжают стенки грудной полости, висцеральные ветви идут к расположенным в грудной полости органам.

К париетальным ветвям грудной части аорты относят парные задние межреберные артерии и верхние диафрагмальные артерии.

Задние межреберные артерии (aa. intercostales posteriores ) , парные, отходят от аорты в межреберные промежутки, с третьего по двенадцатый. Каждая межреберная артерия располагается у нижнего края вышележащего ребра (вместе с одноименными веной и нервом), между наружной и внутренней межреберными мышцами, к которым артерии отдают мышечные ветви.

Верхняя диафрагмальная артерия (a. phrenica superior ) , парная, отходит от грудной части аорты над диафрагмой, идет к поясничной ее части и покрывающей диафрагму плевре.

Брюшная часть аорты располагается на задней стенке брюшной полости (на позвоночнике) от диафрагмы до уровня V поясничного позвонка, где аорта разделяется на правую и левую общие подвздошные артерии. Париетальными ветвями брюшной части аорты являются парные нижняя диафрагмальная и поясничные артерии.

Нижняя диафрагмальная артерия, отходящая от аорты непосредственно под диафрагмой на уровне XII грудного позвонка, кровоснабжает диафрагму и покрывающую ее брюшину. От нижней диафрагмальной артерии отходит до 24 верхних надпочечниковых артерий (aa. suprarenales superiores).

Поясничные артерии (aa. lumbales ) , в количестве четырех пар, отходят от задней полуокружности брюшной части аорты на уровне I-IV поясничных позвонков. Эти артерии идут позади ножек диафрагмы (верхние две) и позади большой поясничной мышцы, затем располагаются между поперечной и внутренней косой мышцами живота, отдают к ним ветви. Каждая поясничная артерия отдает дорсальную ветвь (г. dorsalis), направляющуюся кзади, к мышцам и коже спины, и спинномозговую ветвь (г. spinalis), идущую через межпозвоночное отверстие к спинному мозгу и к его оболочкам.

Непарные висцеральные ветви брюшной части аорты

Непарными висцеральными ветвями брюшной части аорты являются чревный ствол, левая желудочная, общая печеночная, селезеночная, верхняя и нижняя брыжеечные артерии.

Чревный ствол (truncus coeliacus ) представляет собой короткий сосуд длиной 1,5-2 см, который отходит кпереди от аорты на уровне XII грудного позвонка, чуть ниже аортального отверстия диафрагмы. Над верхним краем тела поджелудочной железы чревный ствол делится на левую желудочную, общую печеночную и селезеночную артерии.

Левая желудочная артерия (a. gastrica sinistra ) уходит вверх и влево между листками печеночно-желудочной связки. Подойдя к кардиальной части желудка, эта ветвь брюшной части аорты поворачивает направо, идет вдоль его малой кривизны и анастомозирует с правой желудочной артерией, отходящей от собственной печеночной артерии. Левая желудочная артерия отдает пищеводные ветви (rr. oesophageales) к брюшной части пищевода и многочисленные ветви к передней и задней стенкам желудка.

Общая печеночная артерия (a. hepatica communis ) идет от чревного ствола вправо по верхнему краю поджелудочной железы. Эта непарная висцеральная ветвь аорты входит в толщу печеночно-желудочной связки (малого сальника) и делится на собственную печеночную и желудочно-двенадцатиперстную артерии. Собственная печеночная артерия (a. hepatica propria) направляется к воротам печени в толще печеночно-двенадцатиперстной связки.

Селезеночная артерия (a. lienalis ) направляется к селезенке рядом с селезеночной веной, вдоль верхнего края поджелудочной железы. От этой непарной ветви брюшной аорты отходят к поджелудочной железе поджелудочные ветви (rr. pancreatici), анастомозирующие с ветвями поджелудочно-двенадцатиперстных артерий.

Верхняя брыжеечная артерия (a. mesenterica superior ) отходит от аорты на уровне XII грудного - I поясничного позвонков, направляется вниз между нижней частью двенадцатиперстной кишки сзади и головкой поджелудочной железы спереди и входит в брыжейку тонкой кишки. На уровне нижней (горизонтальной) части двенадцатиперстной кишки от верхней брыжеечной артерии отходит нижняя желудочно-двенадцатиперстная артерия (a. pancreato-duodenalis inferior). Эта непарная висцеральная ветвь брюшной аорты идет вправо и вверх, где она отдает ветви к передней стороне головки поджелудочной железы и к двенадцатиперстной кишке и анастомозирует с ветвями передней и задней верхних поджелудочно-двенадцатиперстных артерий.

Нижняя брыжеечная артерия (a. mesenterica inferior ) отходит от левой полуокружности брюшной аорты на уровне III поясничного позвонка, идет вниз и влево по передней поверхности большой поясничной мышцы, позади париетальной брюшины. От этой непарной ветви брюшной части аорты отходят левая ободочная, сигмовидная и верхняя прямокишечная артерии.

Парные висцеральные ветви брюшной части аорты

Парными висцеральными ветвями брюшной части аорты являются средняя надпочечниковая, почечная, яичковая (яичниковая) артерии, идущие к парным внутренним органам, расположенным позади брюшины.

Средняя надпочечниковая артерия (a. suprarenalis media ) отходит от аорты на уровне I поясничного позвонка. Эта висцеральная ветвь брюшной аорты идет и воротам надпочечника, отдает к нему ветви, которые анастомозируют с ветвями верхних надпочечниковых артерий (из нижней диафрагмальной артерии) и нижней надпочечниковой артерии (из почечной артерии).

Почечная артерия (a. renalis ) отходит от аорты на уровне 1-11 поясничных позвонков, идет к воротам почки, где делится на переднюю и заднюю ветви, уходящие в почечную паренхиму. Правая почечная артерия длиннее левой, она идет к почке позади нижней полой вены. От этой висцеральной ветви кверху отходит нижняя надпочечниковая артерия (a. suprarenalis inferior). В воротах почки передняя и задняя ветви (rr. anterior et posterior) разделяются на сегментарные артерии (aa. segmentales), проникающие в вещество почки.

Яичковая (яичниковая) артерия (a. testicularis, s. ovarica ) представляет собой тонкий сосуд, отходит от аорты на уровне II поясничного позвонка (несколько ниже начала почечной артерии). Эта висцеральная ветвь аорты направляется вниз и латерально по передней поверхности большой поясничной мышцы, пересекает спереди мочеточник и отдает к нему мочеточниковые ветви (rr. ureterici).

Основные артерии малого таза

Общая подвздошная артерия (a. iliaca communis ) , правая и левая, образовавшаяся в результате разделения брюшной части аорты, идет в латеральном направлении и на уровне крестцово-подвздошного сустава делится на наружную и внутреннюю подвздошные артерии.

Внутренняя подвздошная артерия (a. iliaca interna ) идет от своего начала вниз в полость малого таза по линии крестцово-подвздошного сустава. На уровне большого седалищного отверстия эта артерия делится на передние (висцеральные) ветви, идущие к органам малого таза и мышцам передней его стенки, и задние ветви (пристеночные), кровоснабжающие мышцы боковой и задней стенок таза.

Пупочная артерия (a. umbilicalis ) отходит от внутренней подвздошной артерии, вперед и вверх, направляется к внутренней стороне передней брюшной стенки. От пупочной артерии отходят мочеточниковые ветви (rr. ureterici), кровоснабжающие нижние отделы мочеточника, две-три верхние мочепузырные артерии (aa. vesicales superiores), подходящие к верхней части мочевого пузыря, и артерия семявыносящего протона (a. ductus deferentis), идущая рядом с семявыносящим протоком вплоть до придатка яичка и отдающая ветви к протоку.

Нижняя мочепузырная артерия таза (a. vesicalis inferior ) направляется ко дну мочевого пузыря, где у мужчин отдает ветви к семенному пузырьку и предстательной железе (предстательные ветви, rr. prostatici), у женщин эта артерия отдает влагалищные ветви (rr. vaginales).

Маточная артерия малого таза (a. uterina ) вначале идет забрюшинно вперед и медиально, перекрещивая мочеточник, затем проходит между листками широкой связки матки. На пути к краю матки маточная артерия отдает влагалищные ветви (rr. vaginales) и влагалищу, а в области дна матки отдает трубную ветвь (г. tubarius), идущую вверх и маточной трубе, и яичниковую ветвь (г. ovaricus), участвующую в кровоснабжении яичника и анастомозирующую с ветвями яичниковой артерии.

Средняя прямокишечная артерия (а. гесtalis media ) идет к латеральной стенке ампулы прямой кишки, анастомозирует с ветвями верхней прямокишечной артерии (ветвью нижней брыжеечной артерии), а также отдает ветви к семенным пузырькам и предстательной железе у мужчин, к влагалищу у женщин и к мышце, поднимающей задний проход.

Внутренняя половая артерия (a. pudenda interna ) идет вниз по заднебоковой стороне малого таза и выходит из полости таза через подгрушевидное отверстие. Далее артерия огибает седалищную ость и через малое седалищное отверстие вместе с половым нервом проникает в седалищно-прямокишечную ямку.

Подвздошно-поясничная артерия (a. iliolumbalis ) отходит от внутренней подвздошной артерии на уровне крестцово-подвздошного сустава, идет вверх и латерально и разделяется на поясничную и подвздошную ветви. Поясничная ветвь (г. lumbalis) кровоснабжает большую и малую поясничные мышцы, квадратную мышцу поясницы, кожу поясничной области, а также отдает спинномозговую ветвь (г. spinalis), идущую через спинномозговое отверстие к корешкам спинномозговых нервов. Подвздошная ветвь (г. iliacus) кровоснабжает подвздошную мышцу, подвздошную кость и нижние отделы передней брюшной стенки.

Латеральная крестцовая артерия (a. sacralis lateralis ) отходит от внутренней подвздошной артерии в медиальном направлении, далее идет вниз по тазовой поверхности крестца, где отдает к корешкам спинномозговых нервов спинномозговые ветви (rr. spinales), уходящие в крестцовый канал через тазовые крестцовые отверстия.

Запирательная артерия (a. obturatoria ) идет вниз к запирательному отверстию по латеральной стенке таза. У входа в запирательный канал артерия отдает лобковую ветвь (г. pubicus), которая направляется вверх и на уровне лобкового симфиза анастомозирует с лобковой ветвью нижней надчревной артерии. У выхода из запирательного канала запирательная артерия разделяется на переднюю и заднюю ветви. Передняя ветвь (г. anterior) идет вниз по наружной стороне внутренней запирательной мышцы, кровоснабжает ее приводящие мышцы бедра, а также кожу наружных половых органов. Задняя ветвь (г. posterior) идет вниз и кзади и отдает ветви к наружной запирательной мышце, седалищной кости, к тазобедренному суставу, к которому в толще связки головки бедренной кости проходит вертлужная ветвь (г. acetabularis).

Верхняя ягодичная артерия (a. glutea superior ) выходит из полости таза через надгрушевидное отверстие и делится на поверхностную и глубокую ветви. Поверхностная ветвь (г. superficialis) проходит между большой и средней ягодичными мышцами и кровоснабжает эти мышцы. Глубокая ветвь (г. profundus) идет между средней и малой ягодичными мышцами, кровоснабжает их и капсулу тазобедренного сустава. Ветви верхней ягодичной артерии анастомозируют с ветвями глубокой ягодичной артерии и артерии, огибающей подвздошную кость (из наружной подвздошной артерии).

Нижняя ягодичная артерия (a. glutea inferior ) выходит из полости таза через подгрушевидное отверстие и отдает ветви к большой ягодичной мышце, квадратной мышце бедра, к тазобедренному суставу, анастомозируя с другими кровоснабжающими его артериями, к коже ягодичной области, а также артерию, сопровождающую седалищный нерв (a. comitans n. ischiadici).

Наружная подвздошная артерия (a. iliaca externa ) направляется вперед и вниз вдоль медиального края большой поясничной мышцы и через сосудистую лакуну выходит из полости таза, продолжаясь на уровне паховой связни в бедренную артерию. От наружной подвздошной артерии отходят нижняя надчревная артерия и глубокая артерия, огибающая подвздошную кость.

Нижняя надчревная артерия (a. epigastrica inferior ) отходит от наружной подвздошной артерии возле паховой связки, идет вперед и вверх по внутренней стороне передней брюшной стенки, под брюшиной, а затем прободает внутрибрюшную фасцию живота и входит во влагалище прямой мышцы живота.

Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость (a. circumflexa ilium profunda ) , отходит также возле паховой связки, идет в полости таза в латеральную сторону вдоль внутренней поверхности этой связки. Затем артерия направляется вверх между поперечной и внутренней косой мышцами живота, которые она кровоснабжает.

Артерии нижних конечностей человека (с фото и схемой)

У нижней конечности различают крупные бедренную артерию, в которую на уровне паховой связки переходит наружная подвздошная артерия, подколенную, переднюю и заднюю большеберцовые артерии, от которых отходят ветви (артерии) ко всем органам и тканям конечности.

Бедренная артерия нижней конечности (a. femoralis ) располагается в пределах бедренного треугольника в подвздошно-гребенчатой борозде, на глубоком листке широкой фасции бедра. У вершины бедренного треугольника бедренная артерия уходит в приводящий (гунтеров) канал и через нижнее его отверстие выходит в подколенную ямку, где продолжается в подколенную артерию. От бедренной артерии отходят поверхностная надчревная артерия, поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, наружные половые артерии, глубокая артерия бедра и нисходящая артерия колена, а также мышечные ветви.

Поверхностная надчревная артерия (a. epigastrica superficialis ) отходит от бедренной артерии непосредственно под паховой связкой, поднимается вверх и медиально в сторону пупочного кольца, отдавая ветви к коже передней стенки живота и ее подкожной клетчатке.

Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость (a. circumflexa ilium superficialis ) , направляется латерально и кверху под паховой связкой в сторону передней верхней подвздошной ости, где она анастомозирует с глубокой артерией, огибающей подвздошную кость.

Наружные половые артерии (aa. риdendae externae ) идут медиально, кровоснабжают паховую связку (паховые ветви, rr. inguinales), образуют передние мошоночные ветви (rr. scrotales anteriores), разветвляющиеся в коже мошонки у мужчин, передние губные ветви (rr. labiales anteriores), которые у женщин ветвятся в толще большой половой губы.

Глубокая артерия бедра (a. profunda femoris ) отходит от задней стороны бедренной артерии, идет вниз между медиальной широкой мышцей с латеральной стороны и приводящими мышцами бедра медиально. Анатомия артерий нижних конечностей такова, что от глубокой артерии бедра отходят медиальная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость, и прободающие артерии.

Латеральная артерия, огибающая бедренную кость (a. circumflexa femoris lateralis ) , идет латерально под портняжную мышцу и разделяется на восходящую, нисходящую и поперечную ветви. Восходящая ветвь (г. ascendens) идет вверх под прямой мышцей бедра и мышцей, напрягающей широкую фасцию бедра, к шейке бедренной кости, где анастомозирует с ветвями медиальной артерии, огибающей бедренную кость.

Медиальная артерия, огибающая бедренную кость (a. circumflexa femoris medialis ) , направляется медиально, отдает восходящую, поперечную и глубокую ветви (г. ascendens, г. transversus, г. profundus) к подвздошно-поясничной, гребенчатой, наружной запирательной, грушевидной и квадратной мышцам бедра.

Прободающие артерии (aa. perforantes ) , в количестве трех, идут на заднюю сторону бедра, к его мышцам и другим органам и тканям.

Как показано на схеме, первая прободающая артерия нижней конечности проходит под нижним краем гребенчатой мышцы, вторая - под короткой приводящей мышцей, третья - под длинной приводящей мышцей:

Артерии анастомозируют между собой, а третья прободающая артерия участвует в образовании артериальной сети коленного сустава.

Нисходящая коленная артерия (a. descendens genicularis ) отходит от бедренной артерии в приводящем канале, выходит под кожу (вместе с подкожным нервом) через сухожильную пластинку между большой приводящей и медиальной широкой мышцами. Артерия отдает подкожную ветвь (г. saphenus) к медиальной широкой мышце и суставные ветви (rr. articulares), участвующие в формировании артериальной сети коленного сустава.

Подколенная артерия (a. poplitea ) является продолжением бедренной артерии после ее выхода из приводящего канала, в подколенной ямке проходит сверху вниз к входу в голеноподколенный канал. У нижнего угла подколенной ямки, перед входом в голеноподколенный канал, подколенная артерия разделяется на переднюю и заднюю большеберцовые артерии.

Задняя большеберцовая артерия (a. tibialis posterior ) , являющаяся непосредственным продолжением подколенной артерии, идет в голеноподколенный канал под сухожильной дугой камбаловидной мышцы. Далее задняя большеберцовая артерия спускается вниз по задней стороне длинного сгибателя пальцев, отдавая ветви к мышцам и другим структурам задней стороны голени.

Малоберцовая артерия (а. регопеа ) идет от верхней части задней большеберцовой артерии вниз и латерально в нижний мышечно-малоберцовый канал. Конечный отдел малоберцовой артерии нижней конечности человека и ее пяточные ветви (rr. calcanei) участвуют в образовании пяточной артериальной сети (rete calcaneum). От малоберцовой артерии отходят ветви к камбаловидной и малоберцовой мышцам, к длинным мышцам, сгибающим пальцы. От малоберцовой артерии отходят также соединительная ветвь (г. communicans) к задней большеберцовой артерии и прободающая ветвь (г. регforans), которая проходит вперед через межкостную мембрану голени и анастомозирует с латеральной передней лодыжковой артерией (из передней большеберцовой артерии). Латеральные лодыжковые ветви (rr. malleolares laterales) малоберцовой артерии участвуют в образовании латеральной лодыжковой сети (rete malleolare laterale).

Медиальная подошвенная артерия (a. plantaris medialis ) на стопе вначале идет под мышцей, отводящей большой палец, затем проходит между этой мышцей медиально и коротким сгибателем пальцев латерально. В задней части медиальной борозды эта артерия разделяется на поверхностную ветвь (г. superficialis) и глубокую ветвь (г. profundus), которые идут к соседним мышцам, к костям, суставам и к коже стопы.

Латеральная подошвенная артерия (a. plantaris lateralis ) идет по латеральной борозде подошвы до основания V плюсневой кости, где образует изгиб в медиальном направлении и образует подошвенную дугу.

Подошвенная дуга (arcus plantaris ) у латерального края I плюсневой кости образует анастомоз с медиальной подошвенной артерией и с глубокой подошвенной ветвью (из тыльной артерии стопы). Латеральная подошвенная артерия кровоснабжает соседние мышцы, кожу, суставы и связки стопы.

Передняя большеберцовая артерия (a. tibialis anterior ) отходит от подколенной артерии у нижнего края подколенной мышцы, идет вперед через отверстие в межкостной мембране голени и ложится на переднюю поверхность этой мембраны.

Обратите внимание на фото – эта артерия нижней конечности располагается вместе с двумя одноименными венами и глубоким малоберцовым нервом:

Тыльная артерия стопы (a. dorsalis pedis ) , являющаяся продолжением передней большеберцовой артерии на стопе, проходит по передней стороне голеностопного сустава под кожей и доступна здесь для определения пульса. В области первого межплюсневого промежутка тыльная артерия стопы отдает первую тыльную плюсневую и глубокую подошвенную артерии.

Глубокая подошвенная артерия (a. plantaris profunda ) прободает первый межплюсневый промежуток, первую тыльную межкостную мышцу и на подошве анастомозирует с подошвенной дугой (arcus plantaris), являющейся конечной ветвью латеральной подошвенной артерии.

От тыльной артерии стопы отходят латеральная и медиальные предплюсневые артерии и дугообразная артерия. Медиальные предплюсневые артерии (aa. tarsales mediates ) , идут к медиальному краю стопы, кровоснабжают ее кости и суставы, принимают участие в образовании лодыжковой сети.

Латеральная предплюсневая артерия (a. tarsalis lateralis ) идет латерально, отдает ветви к короткому разгибателю пальцев, к костям и суставам стопы. У основания V плюсневой кости латеральная предплюсневая артерия анастомозирует с дугообразной артерией, являющейся конечной ветвью тыльной артерии стопы.

Дугообразная артерия (a. arcuata ) начинается на уровне II предплюсневой кости, идет вперед и латерально и образует выпуклую в сторону пальцев дугу, анастомозирующую с латеральной предплюсневой артерией. От дугообразной артерии вперед отходят четыре тыльные плюсневые артерии (aa. metatarsales dorsales), каждая из которых у межпальцевых промежутков дает две тыльные пальцевые артерии (aa. digitales dorsales), идущие к тыльным сторонам соседних пальцев. От каждой тыльной пальцевой артерии к подошвенным плюсневым артериям через межпальцевые промежутки проходят прободающие ветви (rami perforantes), соединяющиеся с подошвенными плюсневыми артериями.

(Пока оценок нет)

Полезные статьи

Кровеносные сосуды в теле человека имеет большое значение, благодаря им кровь от сердечной мышцы поступает ко всем тканям организма и обратно. Схема сосудов в кровеносном русле переплетена и дает возможность без перебоев обеспечивать работу: тканей, систем, органов, клапанов. Общая длина человеческих сосудов в человеческом организме достигает ста тысяч километров.

Кровеносная система человека: строение и функции

Кровеносные сосуды – это образования похожие на трубки различной длины и диаметра, по которым передвигается кровь. Сердечная мышца – это своего рода насос, поэтому кровь под мощнейшим давлением циркулирует по всему телу.

Скорость обращения крови довольно высокая, так как сама система передвижения биожидкости замкнута. Сказать проще, человеческие сосуды – это гибкие, эластичные трубочки, по которым течет кровь. Сосуды отличаются хорошей прочностью, они могут выдержать даже химическое воздействие. Высочайшая прочность связана со строением.

Строение не сложное, сосуды включают в себя 3 основных слоёв :

1. Наслоение внутри. Слой состоит из тонкого эпителия, который дает гладкость стенкам сосудов, обеспечивает защиту от токсичных ферментов состава крови.
2. Средний слой. Чуть толще слоя из эпителия, состоит из коллагена, мышечной ткани. Слой эластичный, дает сосудам прочность.
3. Внешний слой. Представлен слой тканью из волокон не плотной фактуры, которая создает защиту от отрицательного действия ряда факторов.

Вся сетка кровеносных сосудов, а также, виды кровеносных сосудов состоит из миллиона мелких нервных окончаний, которые называются в медицинской практике эффекторами, рецепторными соединениями. Они взаимосвязаны с нервными окончаниями, которые рефлекторно обеспечивают нервное регулирование тока крови в полости сосудов. Как классифицируются кровеносные сосуды?

Медицина подразделяет систему по типу строения, характеристикам, функциональному назначению на 3 вида и называются: артериями; венами; капиллярами.

Каждый из разновидностей сосудов имеет огромное значение в строении общей сетки. Ниже рассмотрим функции всех видов кровеносных сосудов.

Артерии человека и капилляры

Артерии – это кровеносные сосуды, которые берут начало от сердечной мышцы и миокарда и идут к органам человеческого организма. Надо сказать, что в древней медицинской практике эти трубочки считались несущими воздух, так как когда вскрывался труп, они были пусты. Передвижение крови по артериям происходит под высочайшим давлением. Стенки полости довольно прочные, эластичные, толщиной в несколько миллиметров по плотности в разных анатомических отделах.

Артерии можно разделить на 2 группы :

• По эластичности;
• По мышечному типу.

Артерии первой группы представляют собой аорту и её крупные разветвления, они располагаются по максимуму близко к сердечной мышце, прогоняют кровь – это их главная задача. Под действием мощных ритмов сердца кровь под сильнейшим давлением протекает по артериям. Стенки артерии из этой группы довольно прочные и выполняют функции механики.

Артерии из второй группы представлены большим количеством мелких и среднего размера артерий. В них давление биожидкости уже не такое большое, поэтому сосудистые стенки все время сокращаются для дальнейшего передвижения крови. Стенки артерий состоят из гладкой мышечной структуры с волокнами, стенки все время сужаются или расширяются для того чтобы обеспечить постоянный ток крови по их путям.

Капиллярами называются мелкие сосуды, присутствующие в сосудистой системе.

Расположены они между артериями, полыми венами. Диаметр капилляров примерно 5-10 мкм. Они принимают участие в организации обменного процесса между газообразными веществами и особенными питательными элементами между тканями и самой биожидкостью. Через тончайшую структуру капиллярных стенок к тканям и органам проникают содержащие кислород молекулы, углекислый газ, продукты обмена.

Вены и функции: кровеносные сосуды человека

Вены, напротив, несут другой функционал – создают поступление крови к сердцу. Активное передвижение крови по полости вен идет в обратном направлении от течения крови по артериальным сосудам или капиллярам. Кровь по венам не проходит под значительным давлением, поэтому стенки вен содержат не так много мышечной структуры.

Система сосудов замкнута, в ней все время циркулирует биожидкость от сердечной мышцы по всему организму, а затем, назад по венам к миокарду. Происходит законченный цикл, который обеспечивает полноценную жизнедеятельность человека. Кровеносная система сосудов является не только "перевозчиком" крови, но несет мощнейший функционал для организма в целом.

В анатомическом плане выделяют шесть функций :

• Амортизирующая;
• Резистивная;
• Обменная;
• Емкостная;
• Шунтирующая.

Сосуды, как и прочие органы, могут попасть под поражение специфических болезней, иметь патологи, аномальные явления, которые являются результатом других опасных заболеваний и их причиной. В медицинской практике выделяют ряд опасных патологий сосудов, имеющих тяжёлое протекание и последствия для человеческого организма. Какие?

Самые распространенные патологии следующие :

• Аневризма аорты;
• Артериосклероз;
• Патология лёгочной артерии, пороки с рождения;
• Варикоз;
• Тромбофлебит.

Человеческие сосуды в человеческом организме представляют собой особую систему перемещения биожидкости к важнейшим системам и органам, тканям и мышцам. Данная система выводит продукты распада в процессе жизни. Кровеносная система должна функционировать правильно, поэтому при любом развитии негативной симптоматики нужно как можно быстрее обратиться к доктору и начать профилактику и лечение. Только врач может выяснить каково поражение артериальных или венозных сосудов.

Врач по сосудам

В данной ситуации необходимо обращаться к следующим узким специалистам.

А именно :

• Флеболог;
• Сосудистый хирург;
• Ангиолог.

В паре с докторами часто работаю специалисты, которые специализируются в области обследования человека: УЗИ диагностирования, ангиографии. Если человек не знает, к какому врачу идти, то правильно будет записаться на прием к терапевту, а он уже выпишет направление к узкому специалисту. Флеболог – врач, изучающий анатомию и физиологию полноценного и патологического изменения кровотока, клинику болезней сосудов ног.

В компетенцию флеболога входит диагностика и терапия таких патологий :

• Варикозная болезнь;
• Венозная недостаточность, в хронической форме;
• Тромбоз;
• Тромбофлебит;
• Трофические язвы.

Людям с генетической предрасположенностью к развитию варикозного расширения вен следует время от времени посещать доктора, чтобы вовремя диагностировать патологию.

Кровеносные сосуды (видео)

Кровеносные сосуды имеют значение в организме человека и при развитии патологического состояния могут возникнуть проблемы, именно поэтому важно вовремя выявить болезнь и провести лечение. Также важно заниматься профилактикой сосудистых патологий.

Все кровеносные сосуды в организме человека подразделяются на две категории: сосуды, по которым кровь течет от сердца к органам и тканям (артерии ), и сосуды, по которым кровь возвращается от органов и тканей к сердцу (вены ). Самым крупным кровеносным сосудом в организме человека является аорта, которая выходит из левого желудочка сердечной мышцы. В этом нет ничего удивительного, поскольку, это "главная труба", через которую прокачивается поток крови, снабжающий весь организм кислородом и питательными веществами. Наиболее крупные вены, которые "собирают" всю кровь от органов и тканей, прежде, чем направить ее обратно в сердце, образуют верхнюю и нижнюю полые вены, которые входят в правое предсердие.

Между венами и артериями находятся более мелкие кровеносные сосуды: артериолы, прекапилляры, капилляры, посткапилляры, венулы. Собственно обмен веществ между кровью и тканями происходит в так называемой зоне микроциркулярнго русла, которое образовано мелкими кровеносными сосудами, перечисленными ранее. Как уже было сказано ранее, перенос веществ из крови в ткани и обратно происходит благодаря тому, что стенки капилляров имеют микроотверстия, через которые и осуществляется обмен.

Чем дальше от сердца, и ближе к какому-либо органу, крупные кровеносные сосуды делятся на более мелкие: крупные артерии делятся на средние, которые, в свою очередь - на мелкие. Такое деление можно сравнить со стволом дерева. При этом артериальные стенки обладают сложным строением, они имеют несколько оболочек, которые обеспечивают эластичность сосудов и непрерывное движение крови по ним. Изнутри артерии напоминают нарезное огнестрельное оружие - они изнутри выстланы спиралеобразными мышечными волокнами, формирующими закрученный кровоток, позволяя стенкам артерий выдерживать кровяное давление, создаваемое сердечной мышцей в момент систолы.

Все артерии классифицируют на мышечные (артерии конечностей), эластические (аорта), смешанные (сонные артерии). Чем больше потребность того или иного органа в кровоснабжении, тем большая артерия подходит к нему. Самыми "прожорливыми" органами в организме человека являются головной мозг (потребляет больше всего кислорода) и почки (перекачивают большие объемы крови).

Как уже было сказано выше, большие артерии делятся на средние, которые делятся на мелкие и т.д., пока кровь не попадает в самые мелкие кровеносные сосуды - капилляры, где, собственно и происходят процессы обмена - кислород отдается тканям, которые отдают в кровь углекислоту, после чего капилляры постепенно собираются в вены, которые и доставляют бедную кислородом кровь к сердцу.

Вены имеют принципиально другое строение, в отличие от артерий, что, в общем-то, логично, поскольку вены выполняют совершенно иную функцию. Стенки вен более хрупки, количество мышечных и эластичных волокон в них гораздо меньше, они лишены упругости, но зато гораздо лучше растягиваются. Единственное исключение составляет воротная вена, которая имеет собственную мышечную оболочку, что и обусловило ее второе название - артериальная вена. Скорость и давление кровотока в венах гораздо ниже, чем в артериях.

В отличие от артерий, разнообразие вен в организме человека гораздо выше: основные вены называются магистральными; вены, отходящие от мозга - ворсинчатыми; от желудка - сплетениевидными; от надпочечника - дроссельными; от кишок - аркадными и т.д. Все вены, кроме магистральных, образуют сплетения, обволакивающие "свой" орган снаружи или внутри, создавая тем самым наиболее эффективные возможности для перераспределения крови.

Еще одной отличительной особенностей строения вен от артерий является наличие в некоторых венах внутренних клапанов , которые пропускают кровь только в одном направлении - к сердцу. Также, если движение крови по артериям обеспечивается только сокращением сердечной мышцы, то движение венозной крови обеспечивается в результате присасывающего действия грудной клетки, сокращений бедренных мышц, мышц голени и сердца.

Самое большое количество клапанов находится в венах нижних конечностей, которые подразделяются на поверхностные (большая и малая подкожные вены) и глубокие (парные вены, объединяющие артерии и нервные стволы). Между собой поверхностные и глубокие вены взаимодействуют при помощи коммуникантных вен, имеющих клапаны, обеспечивающих движение крови из поверхностных вен в глубокие. Именно несостоятельность коммуникнтных вен, в подавляющем большинстве случаев, является причиной развития варикоза.

Большая подкожная вена является самой длинной веной организма человека - ее внутренний диаметр достигает 5 мм, при 6-10 парах клапанов. Кровоток от поверхностей голеней проходит по малой подкожной вене.

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте сайт носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

Кровеносные сосуды

Кровеносные сосуды - эластичные трубчатые образования в теле животных и человека, по которым силой ритмически сокращающегося сердца или пульсирующего сосуда осуществляется перемещение крови по организму: к органам и тканям по артериям, артериолам, артериальным капиллярам, и от них к сердцу - по венозным капиллярам, венулам и венам.

Классификация сосудов

Среди сосудов кровеносной системы различают артерии, артериолы, капилляры, венулы, вены и артериоло-венозные анастомозы; сосуды системы микроциркуляторного русла осуществляют взаимосвязь между артериями и венами. Сосуды разных типов отличаются не только по своей толщине, но и по тканевому составу и функциональным особенностям.

К сосудам микроциркулярного русла относятся сосуды 4-х видов:

Артериолы, капилляры, венулы, артериоло-венулярные анастомозы (АВА)

Артериями называются сосуды, по которым кровь течет от сердца к органам. Самый крупный из них - аорта. Она берет начало от левого желудочка и разветвляется на артерии. Распределяются артерии в соответствии с двусторонней симметрией тела: в каждой половине есть сонная артерия, подключичная, подвздошная, бедренная и т.д. От них отходят более мелкие артерии к отдельным органам (костям, мышцам, суставам, внутренним органам). В органах артерии ветвятся на сосуды еще более мелкого диаметра. Самые мелкие из артерий называются артериолами. Стенки артерий довольно толстые и упругие и состоят из трех слоев:

• 1) наружного соединительно-тканного (выполняет защитные и трофические функции),
• 2) среднего, сочетающего комплексы гладкомышечных клеток с коллагеновыми и эластическими волокнами (состав этого слоя определяет функциональные свойства стенки данного сосуда) и
• 3) внутреннего, образованного одним слоем эпителиальных клеток

Артерии по функциональным свойствам можно разделить на амортизирующие и резистивные. К амортизирующим сосудам относят аорту, легочную артерию и прилежащие к ним участки крупных сосудов. В их средней оболочке преобладают эластические элементы. Благодаря такому приспособлению сглаживаются возникающие во время регулярных систол подъемы артериального давления. Резистивные сосуды - концевые артерии и артериолы - характеризуются толстыми гладкомышечными стенками, способными при крашении изменять величину просвета, что является основным механизмом регуляции кровоснабжения различных органов. Стенки артериол перед капиллярами могут иметь локальные усиления мышечного слоя, что превращает их в сосуды-сфинктеры. Они способны изменять свой внутренний диаметр, вплоть до полного перекрывания поступления крови через этот сосуд в капиллярную сеть.

Капилляры - самые тонкие кровеносные сосуды в организме человека. Их диаметр составляет 4-20 мкм. Наиболее густую сеть капилляров имеют скелетные мышцы, где в 1мм3 ткани их насчитывается более 2000. Скорость кровотока в них очень медленная. Капилляры относятся к обменным сосудам, в которых происходит обмен веществ и газов между кровью и тканевой жидкостью. Стенки капилляров состоят из одного слоя клеток эпителия и звездчатых клеток. Способность к сокращению у капилляров отсутствует: величина их просвета зависит от давления в резистивных сосудах.

Перемещаясь по капиллярам большого круга кровообращения, артериальная кровь постепенно превращается в венозную, поступающую в более крупные сосуды, составляющие венозную систему.

В кровеносных капиллярах вместо трёх оболочек - три слоя,

а в лимфатическом капилляре - вообще только один слой.

Вены - это сосуды, по которым кровь оттекает от органов и тканей к сердцу. Стенка вен, как и артерий, трехслойная, но средний слой значительно тоньше и содержит гораздо меньше мышечных и эластических волокон. Внутренний слой венозной стенки может образовывать (особенно в венах нижней части тела) карманоподобные клапаны, препятствующие обратному току крови. Вены могут вмещать и выбрасывать большие количества крови, способствуя тем самым ее перераспределению в организме. Крупные и мелкие вены составляют емкостное звено сердечно-сосудистой системы. Наиболее емкими являются вены печени, брюшной полости, сосудистого русла кожи. Распределение вен также соответствует двусторонней симметрии тела: каждая сторона имеет по одной крупной вене. От нижних конечностей венозная кровь собирается в бедренные вены, которые объединяются в более крупные подвздошные, дающие начало нижней полой вене. От головы и шеи венозная кровь оттекает по двум парам яремных вен, по паре (наружная и внутренняя) с каждой стороны, а от верхних конечностей по подключичным венам. Подключичные и яремные вены в конечном итоге образуют верхнюю полую вену.

Венулы -- мелкие кровеносные сосуды, обеспечивающие в большом круге отток обедненной кислородом и насыщенной продуктами жизнедеятельности крови из капилляров в вены.

Кровеносные сосуды представляют замкнутую систему разветвленных трубок разного диаметра, входящих в состав большого и малого кругов кровообращения. В этой системе различают: артерии , по которым кровь течёт от сердца к органам и тканям, вены - по ним кровь возвращается в сердце, и комплекс сосудов микроциркуляторного русла, обеспечивающих наряду с транспортной функцией обмен веществ между кровью и окружающими тканями.

Кровеносные сосуды развиваются из мезенхимы. В эмбриогенезе наиболее ранний период характеризуется появлением многочисленных клеточных скоплений мезенхимы в стенке желточного мешка - кровяных островков. Внутри островка образуются кровяные клетки и формируется полость, а расположенные по периферии клетки становятся плоскими, соединяются между собой при помощи клеточных контактов и формируют эндотелиальную выстилку образующейся трубочки. Такие первичные кровеносные трубочки по мере образования соединяются между собой и формируют капиллярную сеть. Окружающие клетки мезенхимы превращаются в перициты, гладкие мышечные клетки и адвентициальные клетки. В теле зародыша кровеносные капил­ляры закладываются из клеток мезенхимы вокруг щелевидных пространств, заполненных тканевой жидкостью. Когда по сосудам усиливается кровоток, эти клетки становятся эндотелиальными, а из окружающей мезенхимы формируются элементы средней и наружной оболочки.

Сосудистая система обладает очень большой пластичностью . Прежде всего, отмечается значительная изменчивость густоты сосудистой сети, так как в зависимости от потребностей органа в питательных веществах и кислороде в широких пределах колеблется количество приносимой ему крови. Изменение скорости кровотока и кровяного давления ведет к образованию новых сосудов и перестройке имеющихся сосудов. Происходит превращение мелкого сосуда в более крупный с характерными особенностями строения его стенки. Наибольшие изменения возникают в сосудистой системе при развитии окольного, или коллатераль­ного, кровообращения.

Артерии и вены построены по единому плану - в их стенках различают три оболочки: внутреннюю (tunica intima), среднюю (tunica media) и наружную (tunica adventicia). Однако степень развития этих оболочек, их толщина и тканевый состав тесно связаны с функцией, выполняемой сосудом и гемодинамическими условиями (высотой кровяного давления и скоростью кровотока), которые в различных отделах сосудистого русла неодинаковы.

Артерии. По строению стенок различают артерии мышеч­ного, мышечно-эластического и эластического типов.

К артериям эластического типа относятся аорта и легочная артерия. В соответствии с высоким гидростатическим давлением (до 200 мм ртутного столба), создаваемым нагнетательной деятельностью желудочков сердца, и большой скоростью кровотока (0,5 - 1 м/с) у этих сосудов резко выражены упругие свойства, которые обеспечивают прочность стенки при ее растяжении и возвращении в исходное положение, а также способствуют превращению пульсирующего кровотока в постоянный непрерывный. Стенка артерий эластического типа отличается значительной толщиной и наличием большого количества эластических элементов в составе всех оболочек.

Внутренняя оболочка состоит из двух слоев - эндотелиального и подэндотелиального. Эндотелиальные клетки, формирующие сплошную внутреннюю выстилку, имеют различную величину и форму, содержат одно или несколько ядер. В их цитоплазме немногочисленные органеллы и много микрофиламентов. Под эндотелием находится базальная мембрана. Подэндотелиальный слой состоит из рыхлой тонковолокнистой соединительной ткани, в составе которой наряду с сетью эластических волокон присутствуют малодифференцированные клетки звездчатой формы, макрофаги, гладкие мышечные клетки. В аморфном веществе этого слоя, имеющем большое значение для питания стенки, со­держится значительное количество гликозаминогликанов. При повреждении стенки и развитии патологического процесса (атеросклерозе) в подэндотелиальном слое накапливаются липиды (холестерин и его эфиры). Клеточные элементы подэндотелиального слоя играют важную роль в регенерации стенки. На границе со средней оболочкой располагается густая сеть эластических волокон.

Средняя оболочка состоит из многочисленных эластических окончатых мембран, между которыми располагаются косо ориентированные пучки гладких мышечных клеток. Через окна (фенестры) мембран осуществляется внутристеночный транспорт веществ, необходимых для питания клеток стенки. Как мембраны, так и клетки гладкой мышечной ткани окружены сетью эластических волокон, формирующих вместе с волокнами внутренней и наружной оболочек единый каркас, обеспечивающий. высокую эластичность стенки.

Наружная оболочка образована соединительной тканью, в которой преобладают пучки коллагеновых волокон, ориентированных продольно. В этой оболочке расположены и ветвятся сосуды, обеспечивающие питание как наружной оболочки, так и наружных зон средней оболочки.

Артерии мышечного типа . К разным по калибру артериям этого типа относится большинство артерий, доставляющих и регулирующих приток крови к различным частям и органам организма (плечевая, бедренная, селезеночная и др.). При микроскопическом исследовании в стенке хорошо различимы элементы всех трех оболочек (рис. 5).

Внутренняя оболочка состоит из трех слоев: эндотелиального, подэндотелиального и внутренней эластической мембраны. Эндотелий имеет вид тонкой пластинки, состоящей из вытянутых вдоль сосуда клеток с овальными, выступающими в просвет ядрами. Подэндотелиальный слой более развит в круп­ных по диаметру артериях и состоит из клеток звездчатой или веретенообразной формы, тонких эластических волокон и аморфного вещества, содержащего гликозаминогликаны. На границе со средней оболочкой лежит внутренняя эластическая мембрана , хорошо заметная на препаратах в виде блестящей, окрашенной эозином в светло-розовый цвет волнистой полоски. Эта мембрана пронизана многочисленными отверстиями, имею­щими значение для транспорта веществ.

Средняя оболочка построена преимущественно из гладкой мышечной ткани, пучки клеток которой идут по спирали, однако при изменении положения артериальной стенки (растяжении) расположение мышечных клеток может изменяться. Сокращение мышечной ткани средней оболочки имеет значение в регулировании притока крови к органам и тканям в соответствии с их потребностями и поддержании кровяного давления. Между пучками клеток мышечной ткани расположена сеть эластических волокон, которые вместе с эластическими волокнами подэндотелиального слоя и наружной оболочки формируют единый эластический каркас, придающий стенке упругость при ее сдавливании. На границе с наружной оболочкой в крупных артериях мышечного типа имеется наружная эластическая мем­брана, состоящая из плотного сплетения продольно ориентированных эластических волокон. В более мелких артериях эта мембрана не выражена.

Наружная оболочка состоит из соединительной ткани, в которой коллагеновые волокна и сети эластических волокон вытянуты в продольном направлении. Между волокнами располагаются клетки, преимущественно фиброциты. В наружной оболочке находятся нервные волокна и мелкие кровеносные сосуды, питающие наружные слои стенки артерии.

Рис. 5. Схема строения стенки артерии (А) и вены (Б) мышечного типа:

1 - внутренняя оболочка; 2 - средняя оболочка; 3 - наружная оболочка; а - эндотелий; б - внутренняя эластическая мембрана; в - ядра клеток гладкой мышечной ткани в средней оболочке; г - ядра клеток соединительной ткани адвентиции; д - сосуды сосудов.

Артерии мышечно-эластического типа по строению стенки занимают промежуточное положение между артериями эластического и мышечного типа. В средней оболочке в равном количестве развиты спирально ориентированная гладкая мышечная ткань, эластические пластины и сеть эластических волокон.

Сосуды микроциркуляторного русла. На месте перехода артериального русла в венозное в органах и тканях сформирована густая сеть мелких прекапиллярных, капиллярных и посткапиллярных сосудов. Этот комплекс мел­ких сосудов, обеспечивающий кровенаполнение органов, транссосудистый обмен и тканевый гомеостаз, объединяют термином микроциркуляторное русло. В его состав входят различные артериолы, капилляры, венулы и артериоло-венулярные анастомозы (рис. 6).

Р
ис.6. Схема сосудов микроциркуляторного русла:

1 - артериола; 2 - венула; 3 - капиллярная сеть; 4 - артериоло-венулярный анастомоз

Артериолы. По мере уменьшения диаметра в артериях мы­шечного типа истончаются все оболочки и они переходят в артериолы - сосуды диаметром менее 100 мкм. Внутренняя оболочка их состоит из эндотелия, расположенного на базальной мембране, и отдельных клеток подэндотелиального слоя. В некоторых артериолах может быть очень тонкая внутренняя эластическая мембрана. В средней оболочке сохраняется один ряд спирально расположенных клеток гладкой мышечной ткани. В стенке конечных артериол, от которых ответвляются капилляры, гладкомышечные клетки не образуют сплошного ряда, а расположены разрозненно. Это прекапиллярные артериолы . Однако в месте ответвления от артериолы капилляр окружен значительным количеством гладкомышечных клеток, которые образуют своеобразный прекапиллярный сфинктер . Вследствие изменения тонуса таких сфинктеров регулируется кровоток в ка­пиллярах соответствующего участка ткани или органа. Между мышечными клетками имеются эластические волокна. Наружная оболочка содержит отдельные адвентициальные клетки и коллагеновые волокна.

Капилляры - важнейшие элементы микроциркуляторного русла, в которых осуществляется обмен газами и различными веществами между кровью и окружающими тканями. В большинстве органов между артериолами и венулами образуются ветвящиеся капиллярные сети , расположенные в рыхлой соединительной ткани. Плотность капиллярной сети в разных органах может быть различной. Чем интенсивнее обмен веществ в органе, тем гуще сеть его капилляров. Наиболее развита сеть капилляров в сером веществе органов нервной системы, в органах внутрен­ней секреции, миокарде сердца, вокруг легочных альвеол. В ске­летных мышцах, сухожилиях, нервных стволах капиллярные сети ориентированы продольно.

Капиллярная сеть постоянно находится в состоянии пере­стройки. В органах и тканях значительное количество капилляров не функционирует. В их сильно уменьшенной полости циркулирует только плазма крови (плазменные капилляры ). Количество открытых капилляров увеличивается при интенсифи­кации работы органа.

Капиллярные сети встречаются и между одноименными сосудами, например венозные капиллярные сети в дольках печени, аденогипофизе, артериальные - в почечных клубочках. Кроме образования разветвленных сетей, капилляры могут иметь форму капиллярной петли (в сосочковом слое дермы) или формировать клубочки (сосудистые клубочки почек).

Капилляры - наиболее узкие сосудистые трубочки. Их калибр в среднем соответствует диаметру эритроцита (7-8 мкм), однако в зависимости от функционального состояния и органной специализации диаметр капилляров может быть различным Узкие капилляры (диаметром 4 – 5 мкм) в миокарде. Особые синусоидные капилляры с широким просветом (30 мкм и более) в дольках печени, селезенке, красном костном мозге, органах внутренней секреции.

Стенка кровеносных капилляров состоит из нескольких струк­турных элементов. Внутреннюю выстилку формирует слой эндотелиальных клеток, расположенных на базальной мембране, в последней содержатся клетки - перициты. Вокруг базальной мембраны располагаются адвентициальные клетки и ретикулярные волокна (рис. 7).

Рис.7. Схема ультраструктурной организации стенки кровеносного капил­ляра с непрерывной эндотелиальной выстилкой:

1 - эндотелиоцит: 2 - базальная мембрана; 3 - перицит; 4 - пиноцитозные микропузырьки; 5 - зона контакта между эндотелиальными клетками (рис. Козлова).

Плоские эндотелиальные клетки вытянуты по длине капилляра и имеют очень тонкие (менее 0,1 мкм) периферические безъядерные участки. Поэтому при световой микроскопии поперечного среза сосуда различима только область расположения ядра толщиной 3-5 мкм. Ядра эндотелиоцитов чаще овальной формы, содержат конденсированный хроматин, сосредоточенный около ядерной оболочки, которая, как правило, имеет неровные контуры. В цитоплазме основная масса органелл расположена в околоядерной области. Внутренняя поверхность эндотелиальных клеток неровная, плазмолемма образует различные по форме а высоте микроворсинки, выступы и клапанообразные структуры. Последние особенно характерны для венозного отдела капилляров. Вдоль внутренней и наружной поверхностей эндотелиоцитов располагаются многочисленные пиноцитозные пузырьки , свидетельствующие об интенсивном поглощении и переносе веществ через цитоплазму этих клеток. Эндотелиальные клетки благодаря способности быстро набухать и затем, отдавая жидкость, уменьшаться по высоте могут изменять величину просвета капилляра, что, в свою очередь, влияет на прохождение через него форменных элементов крови. Кроме того, при электронной микроскопии в цитоплазме выявлены микрофиламенты, обусловливающие сократительные свойства эндотелиоцитов.

Базальная мембрана , расположенная под эндотелием, выявляется при электронной микроскопии и представляет пла­стинку толщиной 30-35 нм, состоящую из сети тонких фибрилл, содержащих коллаген IV типа и аморфного компонента. В последнем наряду с белками содержится гиалуроновая кислота, полимеризованное или деполимеризованное состояние которой обусловливает избирательную проницаемость капилляров. Базальная мембрана обеспечивает также эластичность и прочность капилляров. В расщеплениях базальной мембраны встречаются особые отросчатые клетки - перициты. Они своими отростками охватывают капилляр и, проникая через базальную мембрану, формируют контакты с эндотелиоцитами.

В соответствии с особенностями строения эндотелиальной выстилки и базальной мембраны различают три типа капилляров. Большинство капилляров в органах и тканях принадлежит к первому типу (капилляры общего типа ). Они характеризуются наличием непрерывных эндотелиальной выстилки и базальной мембраны. В этом сплошном слое плазмолеммы соседних эндотелиальных клеток максимально сближены и образуют соединения по типу плотного контакта, который непроницаем для макромолекул. Встречаются и другие виды контактов, когда края соседних клеток налегают друг на друга наподобие черепицы или соединяются зубчатыми поверхностями. По длине капилляров выделяют более узкую (5 - 7 мкм) проксимальную (артериолярную) и более широкую (8 - 10 мкм) дистальную (венулярную) части. В полости проксимальной части гидростатическое давление больше коллоидно-осмотического, создаваемого находящимися в крови белками. В результате жидкость фильтруется за стенку. В дистальной части гидростатическое давление становится меньше коллоидно-осмотического, что обусловливает переход во­ды и растворенных в ней веществ из окружающей тканевой жид­кости в кровь. Однако выходной поток жидкости больше входного, и избыточная жидкость в качестве составной части тканевой жидкости соединительной ткани поступает в лимфатическую систему.

В некоторых органах, в которых интенсивно происходят процессы всасывания и выделения жидкости, а также быстрый транспорт в кровь макромолекулярных веществ, эндотелий капилляров имеет округлые субмикроскопические отверстия диаметром 60- 80 нм или округлые участки, затянутые тонкой диафрагмой (почки, органы внутренней секреции). Это капилляры с фенестрами (лат. fenestrae - окна).

Капилляры третьего типа - синусоидные , характеризуются большим диаметром своего просвета, наличием между эндотелиальными клетками широких щелей и прерывистой базальной мембраной. Капилляры этого типа обнаружены в селезенке, красном костном мозге. Через их стенки проникают не только макромолекулы, но и клетки крови.

Венулы - отводящий отдел микропиркуляторного русла и начальное звено венозного отдела сосудистой системы. В них со­бирается кровь из капиллярного русла. Диаметр их просвета бо­лее широкий, чем в капиллярах (15-50 мкм). В стенке венул, так же как и у капилляров, имеется слой эндотелиальных кле­ток, расположенных на базальной мембране, а также более выраженная наружная соединительнотканная оболочка. В стенках венул, переходящих в мелкие вены, находятся отдельные гладкие мышечные клетки. В посткапиллярных венулах тимуса , лимфатических узлов элдотелиальная выстилка представлена высокими эндотелиальными клетками, способствующими избирательной миграции лимфоцитов при их рециркуляции. В венулах вследствие тонкости их стенки, медленного кровотока я низкого кровяного давления может депонироваться значительное количество крови.

Артериоло-венулярные анастомозы. Во всех органах обнаружены трубочки, по которым кровь из артериол может направляться непосредственно в венулы, минуя капиллярную сеть. Особенно много анастомозов в дерме кожи, в ушной раковине, гребне птиц, где играют определенную роль в терморегуляции.

По строению истинные артериоло-венулярные анастомозы (шунты) характеризуются наличием в стенке значительного количества продольно ориентированных пучков из гладких мышечных клеток, расположенных или в подэндотелиальном слое интимы (рис. 8), или во внутренней зоне средней оболочки. В некоторых анастомозах эти клетки приобретают эпителиоподобный вид. Продольно расположенные мышечные клетки находятся и в наружной оболочке. Встречаются не только простые анастомозы в виде единичных трубочек, но и сложные, состоящие из нескольких ветвей, отходящих от одной артериолы и окруженных общей соединительнотканной капсулой.

Рис.8. Артериоло-венулярный анастомоз:

1 - эндотелий; 2 - продольно расположенные эпителиоидно-мышечные клетки; 3 - циркулярно расположенные мышечные клетки средней оболочки; 4 - наружная оболочка.

При помощи сократительных механизмов анастомозы могут уменьшить или полностью закрыть свой просвет, в результате чего течение крови через них прекращается и кровь поступает в капиллярную сеть. Благодаря этому органы получают кровь в зависимости от потребности, связанной с их работой. Кроме того, высокое давление артериальной крови через анастомозы передается в венозное русло, способствуя этим лучшему пере движению крови в венах. Значительна роль анастомозов в обогащении венозной крови кислородом, а также в регуляции кровообращения при развитии патологических процессов в органах.

Вены - кровеносные сосуды, по которым кровь из органов и тканей течет к сердцу, в правое предсердие. Исключение составляют легочные вены, направляющие кровь, богатую кислородом, из легких в левое предсердие.

Стенка вен, так же как и стенка артерий, состоит из трех оболочек: внутренней, средней и наружной. Однако конкретное гистологическое строение этих оболочек в различных венах очень разнообразно, что связано с различием их функционирования и местными (в соответствии с локализацией вены) условиями кровообращения. Большинство вен одинакового диаметра с одноименными артериями имеет более тонкую стенку и более широкий просвет.

В соответствии с гемодинамическими условиями - низким кровяным давлением (15-20 мм рт. ст.) и незначительной скоростью кровотока (около 10 мм/с) - в стенке вен сравнительно слабо развиты эластические элементы и меньшее количество мышечной ткани в средней оболочке. Эти признаки обусловливают возможность изменения конфигурации вен: при малом кровена­полнении стенки вен становятся спавшимися, а при затруднении оттока крови (например, вследствие закупорки) легко происхо­дят растяжение стенки и расширение вен.

Существенное значение в гемодинамике венозных сосудов имеют клапаны, расположенные таким образом, что, пропуская кровь по направлению к сердцу, они преграждают путь ее обратному течению. Число клапанов больше в тех венах, в которых кровь течет в направлении, обратном действию силы тяжести (например, в венах конечностей).

По степени развития в стенке мышечных элементов различают вены безмышечного и мышечного типов.

Вены безмышечного типа. К характерным венам данного типа относят вены костей, центральные вены печеночных долек и трабекулярные вены селезенки. Стенка этих вен состоит только из слоя эндотелиальных клеток, расположенных на базальной мембране, и наружного тонкого слоя волокнистой соединительной ткани С участием последней стенка плотно срастается с окружающими тканями, вследствие чего эти вены пассивны в продвижении по ним крови и не спадаются. Безмышечные вены мозговых оболочек и сетчатки глаза, наполняясь кровью, способ­ны легко растягиваться, но в то же время кровь под действием собственной силы тяжести легко оттекает в более крупные венозные стволы.

Вены мышечного типа. Стенка этих вен, подобно стенке артерий, состоит из трех оболочек, однако границы между ними ме­нее отчетливы. Толщина мышечной оболочки в стенке вен разной локализации неодинаковая, что зависит от того, движется кровь в них под действием силы тяжести или против нее. На основании этого вены мышечного типа подразделяют на вены со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов. К венам первой разновидности относят горизонтально расположенные вены верхней части туловища организма и вены пищеваритель­ного тракта. Стенки таких вен тонкие, в их средней оболочке гладкая мышечная ткань не образует сплошного слоя, а расположена пучками, между которыми имеются прослойки рыхлой соединительной ткани.

К венам с сильным развитием мышечных элементов относят крупные вены конечностей животных, по которым кровь течет вверх, против силы тяжести (бедренная, плечевая и др.). Для них характерны продольно расположенные небольшие пучки клеток гладкой мышечной ткани в подэндотелиальном слое интимы и хорошо развитые пучки этой ткани в наружной оболочке. Сокращение гладкой мышечной ткани наружной и внутренней оболо­чек приводит к образованию поперечных складок стенки вен, что препятствует обратному кровотоку.

В средней оболочке содержатся циркулярно расположенные пучки клеток гладкой мышечной ткани, сокращения которых способствуют продвижению крови к сердцу. В венах конечностей имеются клапаны, представляющие собой тонкие складки, обра­зованные эндотелием и подэндотелиальным слоем. Основу клапана составляет волокнистая соединительная ткань, которая в основании створок клапана может содержать некоторое количе­ство клеток гладкой мышечной ткани. Клапаны также препятствуют обратному току венозной крови. Для движения крови в венах существенное значение имеют присасывающее действие грудной клетки во время вдоха и сокращение скелетной мышечной ткани, окружающей венозные сосуды.

Васкуляризация и иннервация кровеносных сосудов. Питание стенки крупных и средних артериальных сосудов осуществляется как извне - через сосуды сосудов (vasa vasorum), так и изнутри - за счет крови, протекающей внутри сосуда. Сосуды сосудов - это ветви тонких околососудистых артерий, проходящих в окружающей соединительной ткани. В наружной оболочке стенки сосуда ветвятся артериальные веточки, в среднюю проникают капилляры, кровь из которых собирается в венозные сосуды сосудов. Интима и внутренняя зона средней оболочки артерий не имеют капилляров и питаются со стороны просвета сосудов. В связи со значительно меньшей силой пульсовой волны, меньшей толщиной средней оболочки, отсутствием внутренней эластической мембраны механизм питания вены со стороны полости не имеет особого значения. В венах сосуды со­судов снабжают артериальной кровью все три оболочки.

Сужение и расширение кровеносных сосудов, поддержание сосудистого тонуса происходят главным образом под влиянием импульсов, поступающих из сосудодвигательного центра. Импульсы от центра передаются к клеткам боковых рогов спинного мозга, откуда к сосудам поступают по симпатическим нервным волокнам. Конечные разветвления симпатических волокон, в составе которых находятся аксоны нервных клеток симпатических ганглиев, образуют на клетках гладкой мышечной ткани двигательные нервные окончания. Эфферентная симпатическая иннерва­ция сосудистой стенки обусловливает основной сосудосуживающий эффект. Вопрос о природе вазодилататоров окончательно не решен.

Установлено, что сосудорасширяющими в отношении сосудов головы являются парасимпатические нервные волокна.

Во всех трех оболочках стенки сосудов концевые разветвле­ния дендритов нервных клеток, преимущественно спинальных ганглиев, образуют многочисленные чувствительные нервные окончания. В адвентиции и околососудистой рыхлой соединитель­ной ткани среди многообразных по форме свободных окончаний встречаются и инкапсулированные тельца. Особенно важное физиологическое значение имеют специализированные интерорецепторы, воспринимающие изменения давления крови и ее химического состава, сосредоточенные в стенке дуги аорты и в области разветвления сонной артерии на внутреннюю и наружную - аортальная и каротидная рефлексогенные зоны. Установлено, что помимо этих зон существует достаточное количество других сосудистых территорий, чувствительных к изменению давления и химического состава крови (баро- и хеморецепторы). От рецепторов всех специализированных территорий импульсы по центростремительным нервам достигают сосудодвигательного центра продолговатого мозга, вызывая соответствующую компенсаторную нервнорефлекторную реакцию.