E selezioneranno un piano di trattamento individuale. Metodi di trattamento individuali presso la clinica Korsakov

La diagnosi di asma bronchiale viene effettuata sulla base di un esame completo e completo del corpo del paziente. L'ottenimento di risultati positivi dal trattamento dipende dalla corretta diagnosi.

I protocolli (standard) per determinare la morbilità, nonché l'ulteriore trattamento della popolazione adulta e dei bambini, tengono conto di vari metodi: esame clinico, anamnesi, identificazione dei sintomi, diagnostica di laboratorio.

Dopo aver adottato le misure necessarie, per ciascun paziente viene selezionato un regime di trattamento individuale, che aiuta a ridurre la morbilità e ad alleviare le condizioni del paziente. La diagnosi differenziale dell'asma bronchiale tiene conto di tutti gli aspetti (esami, sintomi, anamnesi, test allergici e funzionalità respiratoria.).

Metodi di esame diagnostico

La diagnosi moderna dello sviluppo dell'asma bronchiale è un compito importante per un medico, poiché un trattamento adeguato può fornire il controllo completo della malattia neutralizzando completamente i sintomi nei bambini e negli adulti. Per fare ciò, vengono valutati tutti i criteri per l'asma, esclusa la BPCO e formulata una diagnosi preliminare.

I protocolli diagnostici vengono eseguiti in più fasi:

Scoprire la tua storia medica

L'asma bronchiale, a seconda del grado di morbilità, si manifesta più spesso nell'infanzia e nell'adolescenza. Di norma, esiste una predisposizione genetica allo sviluppo di malattie asmatiche. Inoltre, il suo sviluppo è possibile sullo sfondo della BPCO.

Un attacco bronchiale è spesso associato all'influenza di determinati fattori, provocando sintomi caratteristici (mancanza di respiro, tosse, respiro sibilante, debolezza, ecc.). Un attacco può apparire all'improvviso. Può essere trattato con broncodilatatori inalatori. Se l'attacco non regredisce dopo l'uso dell'inalatore sono necessari ulteriori protocolli diagnostici, oltre all'esclusione della BPCO.

Ispezione visuale

Nella fase iniziale della malattia, la diagnostica professionale non è in grado di determinare alcun protocollo specifico per determinare l'asma bronchiale, ad eccezione dell'esclusione della BPCO. Durante un attacco prolungato può manifestarsi il sintomo del “petto a botte”, associato a difficoltà di espirazione. Di conseguenza, è possibile uno sviluppo graduale dell'enfisema, i cui criteri e protocolli dipendono dalla gravità dei sintomi e dallo stadio della morbilità. Ulteriore trattamento può dipendere dai risultati dell'esame visivo.

Auscultazione e percussione

Un metodo importante di diagnosi professionale è la percussione (picchiettamento) e l'auscultazione (ascolto) dei polmoni. Man mano che l'attacco progredisce, potresti sentire sibili e sibili nei polmoni. La percussione è efficace per le malattie a lungo termine e l'enfisema.

Metodi diagnostici di laboratorio

La diagnostica di laboratorio prevede la prescrizione di vari tipi di test, tra cui:

È molto difficile diagnosticare l’asma in presenza di bronchite ostruttiva (COB). Questo processo si manifesta come malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO).

Effettuazione di diagnostica strumentale

I protocolli per eseguire questo tipo di diagnosi servono come indicatori per effettuare la diagnosi finale.

Radiografia

La radiografia professionale può rivelare una maggiore ariosità del tessuto polmonare (enfisema) e un pattern polmonare potenziato dovuto al flusso attivo di sangue al tessuto polmonare. Tuttavia, va tenuto presente che a volte anche una radiografia non è in grado di rilevare i cambiamenti. Pertanto, è generalmente accettato che i metodi radiografici siano profondamente aspecifici.

Spirometria

Questo metodo viene utilizzato per determinare la funzione respiratoria (funzioni dell'attività respiratoria esterna) ed è abbastanza efficace. La spirometria professionale può determinare una serie di principali indicatori dell'attività respiratoria.

La diagnosi della spirometria è la seguente:

  • al paziente viene chiesto di respirare attraverso uno speciale apparecchio (spirometro), che è sensibile e registra tutti i cambiamenti della respirazione;

  • l'analisi dell'esame viene confrontata (a cura del medico o del paziente) con gli indicatori di funzionalità respiratoria consigliati;
  • sulla base delle caratteristiche comparative professionali della respirazione esterna, il medico stabilisce una diagnosi preliminare (la sola spirometria non è sufficiente per avere una fiducia al 100% nella diagnosi);
  • se un paziente presenta disturbi broncoostruttivi (esclusa la BPCO), ciò può indicare una manifestazione di asma bronchiale.

Inoltre, i dati spirometrici possono determinare la gravità di un attacco d'asma e l'efficacia del trattamento nel caso in cui sia stato utilizzato.

Flussometria di picco

Questo metodo diagnostico è un'innovazione per monitorare e determinare lo sviluppo dell'asma bronchiale in un paziente adulto. Un protocollo di monitoraggio che coinvolge un misuratore di picco di flusso presenta i seguenti vantaggi:

  • consente di determinare la reversibilità dell'ostruzione bronchiale;
  • la capacità di valutare la gravità della malattia;
  • I protocolli di picco di flusso consentono di prevedere il periodo in cui si verifica un attacco asmatico, a seconda del grado di morbilità;
  • possibilità di rilevare l'asma professionale;
  • monitorare l’efficacia del trattamento.

Le misurazioni del flusso di picco devono essere eseguite quotidianamente. Ciò consente di ottenere risultati diagnostici più accurati.

Pneumotacografia

Utilizzando questo metodo diagnostico professionale, il volume di picco e la velocità volumetrica massima vengono determinati a vari livelli, tenendo conto della percentuale di FVC (capacità vitale forzata). La velocità massima viene misurata al 75%, 50% e 25%.

I protocolli per determinare l'asma professionale sono i più difficili, poiché un attacco può essere causato da alcuni composti chimici presenti nell'aria. Per confermare l'asma professionale, è necessario chiarire la storia medica di un paziente adulto e analizzare gli indicatori dell'attività respiratoria esterna. Inoltre, è imperativo eseguire test tempestivi (espettorato, urina, sangue, ecc.) ed eseguire il trattamento necessario.

Determinazione dello stato allergico

Contemporaneamente agli indicatori della respirazione esterna e in base alla gravità dei sintomi, vengono eseguiti prick test (test di iniezione) e un graffio test per identificare l'eziologia allergica. Tuttavia, va tenuto presente che il quadro clinico di tali esami in alcuni casi può dare una risposta falsa positiva o falsa negativa. Ecco perché si consiglia di effettuare un esame del sangue per verificare la presenza di anticorpi specifici nel siero. Nella diagnostica professionale, è particolarmente importante chiarire lo stato allergico dei bambini.

Diagnosi della malattia durante l'infanzia

La diagnosi di asma bronchiale nei bambini è spesso accompagnata da grandi difficoltà. Ciò è dovuto innanzitutto ai sintomi della malattia nei bambini, che sono simili a molte altre malattie infantili. Pertanto, molto dipende dalla scoperta della storia della tendenza alle malattie allergiche. Prima di tutto, è necessario fare affidamento sulla ripetizione di un attacco notturno di asma bronchiale, che conferma lo sviluppo della malattia.

Inoltre, i protocolli diagnostici includono l'esecuzione della FVD (esame funzionale della respirazione esterna) con broncodilatatori per prescrivere tattiche di trattamento adeguate. È del tutto naturale che sia necessario sottoporsi ad esami dell'espettorato, del sangue e delle feci, nonché a test spirometrici e test allergici.

Indicazioni:

1) adempimento della prescrizione del medico.

Controindicazioni:

1) intolleranza ai farmaci;

2) una diminuzione della capacità di assorbimento della mucosa gastrointestinale in presenza di congestione e malattie locali del tratto gastrointestinale.

Attrezzature sul posto di lavoro:

– tavolo mobile;

– medicinali (come prescritto dal medico);

– fogli appuntamenti;

- forbici;

– pinzette;

– pipette;

– tazze graduate;

– caraffa con acqua;

– contenitore per materiali usati.

Sequenza di esecuzione

1. Trasportare il tavolo mobile con i farmaci e tutto il necessario in reparto.

2. Selezionare un medicinale per ciascun paziente secondo la ricetta del medico, tenendo conto della modalità e del tempo di somministrazione (prima, durante o dopo i pasti).

3. Verificare l'idoneità del medicinale, studiare l'etichetta, verificare la dose prescritta (il medicinale deve essere solo nella confezione farmaceutica).

4. Per ricevere la polvere, srotolare la carta, modellarla in una scanalatura, versare il contenuto sulla lingua del paziente e lavarlo con acqua.

5. Rimuovere la capsula o compressa dalla confezione con una pinzetta (tagliare la capsula con le forbici), liberarla dall'involucro, posizionarla sulla radice della lingua e berla con acqua. Se il paziente non riesce a deglutire la compressa intera, macinarla in polvere.

6. Erogare miscele e decotti in tazze graduate o in cucchiai e cucchiaini da dessert.

7. Dosare i farmaci prescritti in gocce con una pipetta in un bicchiere d'acqua.

Nota: leggere attentamente l'etichetta sulla confezione e la voce sul foglio di prescrizione. Erogare i farmaci solo al letto del paziente e per un solo utilizzo. Il paziente deve assumere i farmaci in sua presenza come infermiere (ad eccezione dei farmaci assunti con il cibo). I medicinali prescritti “prima dei pasti” vanno assunti 15 minuti prima dei pasti; i farmaci prescritti al paziente “dopo i pasti” devono essere assunti 15 minuti dopo aver mangiato; i farmaci prescritti al paziente a “stomaco vuoto” devono essere assunti al mattino 20-60 minuti prima di colazione (antielmintici, lassativi). Assumere farmaci contenenti ferro con acqua acidificata (10-12 gocce di acido cloridrico per 0,5 bicchiere d'acqua). Prendi i sulfamidici con acqua alcalina. Non assumere farmaci con succhi di frutta o verdura. I sonniferi devono essere assunti dal paziente 30 minuti prima di andare a dormire. La nitroglicerina o validolo devono essere sempre sul comodino del paziente.

Ricordare: L'infermiere non ha il diritto di prescrivere, annullare o sostituire un rimedio con un altro. L'eccezione è quando il paziente ha bisogno di aiuto di emergenza o ci sono segni di intolleranza al farmaco. In ogni caso l'infermiere è tenuto a comunicare al medico eventuali variazioni delle prescrizioni. Se il medicinale viene somministrato al paziente per errore o viene superata la dose singola, è necessario informare immediatamente il medico.

Distribuzione dei farmaci secondo uno schema individuale.

Bersaglio: fornire un trattamento strettamente individuale al paziente.

Supporto materiale:

Disponibilità dei farmaci indicati nella prescrizione. - Schema individuale per la somministrazione di farmaci su un foglio di carta.

Sequenza di esecuzione:

1. Controllare il regime posologico del farmaco con il foglio di prescrizione.

2. Su un foglio di carta separato, disegna un diagramma di un ricevimento individuale (vedi esempio).

Migliorare il benessere durante i periodi dolorosi o durante la menopausa, alleviare l'infiammazione dei genitali o preparare il corpo al concepimento: l'omeopatia può far fronte a ciascuno di questi obiettivi. Il suo compito è attivare il potenziale del corpo per combattere autonomamente la malattia. Il modo naturale di recupero e la sicurezza dei farmaci- le principali caratteristiche dell'omeopatia che determinano la scelta di molte donne verso cure alternative.

Centro di Ostetricia Classica “Dono di Vita”- una clinica multidisciplinare che offre una gamma completa di servizi per la salute della donna, la preparazione alla maternità, la gravidanza e il parto di successo. Un posto speciale è dato al trattamento omeopatico. Oggi ogni ragazza, futura mamma o donna matura può presentare domanda terapia sicura ed efficace a base di preparati biologici.

Trattamento delle malattie ginecologiche con l'omeopatia

L’omeopatia è un tipo di medicina alternativa basata sul principio di trattare “il simile con il simile”. Vengono utilizzati preparati biologici che possono provocare sintomi simili a quelli causati dalla malattia esistente nel paziente. Sono prescritte diluizioni basse, medie e alte. Ad esempio, quando il processo infiammatorio è avanzato, viene prescritto un farmaco a bassa diluizione, ma nella fase iniziale della malattia è accettabile una dose elevata di farmaci.

L'omeopatia in ginecologia consente di influenzare una serie di problemi:

Malattie infiammatorie

  • Infezioni sessuali – gonorrea, clamidia, tricomoniasi, candidosi, ureaplasmosi;
  • Malattie infettive – colpite, vulvovaginite, annessite, endometrite;
  • Infezioni virali: papillomatosi, herpes, citomegalovirus.

Disturbi ormonali

  • Irregolarità mestruali, amenorrea, periodi abbondanti;
  • Disfunzione ovarica, mancanza di ovulazione;
  • Sindrome premestruale;
  • Climax.

Patologie tumorali

  • Fibromi uterini;
  • Polipi endometriali;
  • Cisti ovariche, ecc.
  • Infertilità, gravidanza complicata, preparazione al parto.

Consulta un medico omeopatico

Prescriverà un regime individuale per l'assunzione di preparati di organi per una buona salute e benessere. Il trattamento omeopatico aiuta a raggiungere la salute senza effetti tossici sul corpo. Ciò consente di assumere farmaci per lungo tempo senza compromettere il funzionamento di altri organi e sistemi.

Benefici del trattamento omeopatico

  • Origine naturale farmaci omeopatici, che garantiscono l'assenza di effetti tossici sul corpo del paziente;
  • Diverse concentrazioni di principi attivi, che rendono possibile la formulazione piano di trattamento individuale in ogni singolo caso;
  • Ampio spettro d'azione droghe;
  • Sicurezza per le donne incinte e i neonati;
  • Nessuna controindicazione;
  • Nessun effetto collaterale, possibili manifestazioni allergiche minori in rari casi;
  • Preparati biologici non crea dipendenza, non esiste la sindrome da astinenza da farmaci;
  • Possibilità di trattamento a lungo termine;
  • L'omeopatia è compatibile con la cura tradizionale;
  • Accessibilità materiale del trattamento omeopatico.

Omeopatia durante la gravidanza

Il trattamento omeopatico gioca un ruolo speciale durante la gravidanza. Dopotutto, fornisce una terapia efficace senza effetti tossici sul corpo della madre e del bambino. L'assunzione di preparati d'organo può essere il trattamento principale o aggiuntivo. Su richiesta di una donna, è prescritto nei seguenti casi:

  • Quando si pianifica una gravidanza
  • Per stimolare l'ovulazione e preparare il corpo alla maternità.
  • Nelle fasi iniziali
  • Per il trattamento della tossicosi, minaccia di aborto spontaneo.
  • In caso di gravidanza complicata o multipla
  • Per la prevenzione dell'aborto spontaneo, del parto prematuro, dell'insufficienza placentare.
  • In preparazione al parto
  • Per alleviare la tensione nervosa, normalizzare lo stato psico-emotivo di una donna incinta e migliorare l'allattamento.

Trattamento omeopatico nella clinica di ostetricia e ginecologia

Centro Medico "Dono di Vita" offre agli aderenti al trattamento omeopatico i servizi di un medico omeopatico esperto. Utilizzando le moderne capacità diagnostiche, determinerà lo stato di salute della donna, della futura mamma e del feto. ti aspetta piano di trattamento individuale, applicazione preparati biologici di origine animale e vegetale da produttori rinomati, il trattamento omeopatico come terapia primaria o aggiuntiva.

Il trattamento omeopatico dura in media 3 mesi. Vengono prescritti farmaci per somministrazione orale o sottocutanea. La concentrazione della sostanza dipende dallo stadio della malattia. È possibile assumere dosi alternate di potenze basse e medie, diluizioni elevate in sequenza decrescente e viceversa. Il regime di trattamento è determinato da un medico omeopata in ogni singolo caso.

All'interno delle mura della nostra clinica, ogni donna e coppia sposata riceverà comprensione e reattività. Siamo pronti a fornire assistenza medica in qualsiasi direzione, combinare il trattamento tradizionale con l'omeopatia, che può influenzare i processi degenerativi degli organi del sistema riproduttivo, causare la regressione dell'infiammazione o semplicemente fornire buona salute e decorso favorevole della gravidanza, rapido insediamento dell'allattamento al seno.

Qual è il regime terapeutico ottimale per la prostatite? Sfortunatamente, non esiste un’unica opzione terapeutica adatta a tutti gli uomini. Per ciascun paziente, il medico seleziona un piano di trattamento individuale per la prostatite in base alla forma, allo stadio della malattia e alla presenza di malattie concomitanti. Possiamo solo parlare dei principi di elaborazione dei regimi di trattamento in una determinata situazione.

Elenco generale degli eventi

Il regime di trattamento standard per la prostatite comprende solitamente le seguenti misure:

  1. Rispetto del riposo a letto nella fase acuta e della terapia fisica nella fase cronica della prostatite.
  2. Assunzione di farmaci antibatterici per eliminare la flora patogena che causa infiammazione e suppurazione nella ghiandola.
  3. Assunzione di farmaci necessari per ripristinare la circolazione linfatica e sanguigna, aumentarne la fluidità ed eliminare la congestione.
  4. Assunzione di FANS per alleviare l'infiammazione nella ghiandola prostatica ed eliminare i sintomi della malattia.
  5. Nella forma acuta è consentito l'uso di analgesici per alleviare il dolore particolarmente grave.
  6. Nutrizione speciale (in caso di esacerbazione - dieta, in forma cronica - aggiustamento dietetico).

Questo schema è condizionale, poiché può includere misure aggiuntive (a seconda delle caratteristiche della forma di prostatite in un uomo e dei sintomi che lo tormentano). Ad esempio, se un uomo soffre di segni di intossicazione, si consiglia la somministrazione di farmaci reologici (per via endovenosa). Se soffri di ritenzione urinaria, dovrai assumere alfa-bloccanti.

Come viene trattata l'esacerbazione della malattia?

Il regime di trattamento per la prostatite acuta è progettato in modo tale da alleviare le condizioni dell’uomo e ridurre i segni della malattia. Per questo, al paziente vengono prescritti farmaci sintomatici.

Durante le riacutizzazioni, gli uomini devono seguire un ciclo di farmaci antinfiammatori. Molto spesso, ai pazienti con prostatite acuta vengono prescritti ketoprofene, indometacina, ibuprofene e piroxicam. Queste compresse vengono prese per ridurre il dolore.

Se il dolore è molto forte, allora possiamo assumere analgesici (ad esempio antidolorifici come Nimesil, Nise, Tempalgin, Ketanov). Questi prodotti sono disponibili sotto forma di compresse e supposte. I medici raccomandano di dare la preferenza al secondo tipo, poiché grazie all'effetto locale, l'effetto si verifica molto più rapidamente rispetto ai farmaci orali.

Con la prostatite, gli uomini spesso hanno difficoltà a urinare, ma durante i periodi di esacerbazione questo sintomo si intensifica, il che è molto pericoloso (la compressione dei canali e l'accumulo di urina provoca intossicazione del corpo). Per normalizzare la minzione, i medici includono gli alfa-bloccanti nel regime di trattamento. Aiutano ad alleviare gli spasmi nella prostata e nel collo della vescica, riducono la pressione nell'uretra e aumentano il deflusso dell'urina.

Durante un'esacerbazione, non dovresti sottoporre a ulteriore stress gli organi peritoneali o provocare un aumento del flusso sanguigno. Questo è il motivo per cui il piano di trattamento per la prostatite acuta prevede il riposo a letto del paziente, non è consentita alcuna attività fisica ed è vietata la stimolazione rettale (massaggio).

La durata del ciclo di trattamento può variare: in alcuni uomini l'esacerbazione scompare dopo un paio di giorni, in altri dura 3-4 settimane. Tutto dipende dal grado di abbandono della prostatite. Dopo che la fase acuta è passata e l'uomo inizia a sentirsi meglio, è necessario adattare il regime di trattamento (dopotutto, l'assenza di esacerbazioni non significa guarigione: la malattia può semplicemente entrare in uno stadio cronico più tranquillo).

Terapia della forma infettiva cronica

Il regime di trattamento per la prostatite cronica mira principalmente ad eliminare la fonte dell’infezione, ad alleviare completamente l’infiammazione, a normalizzare il sistema immunitario del paziente e anche a ripristinare la funzionalità della ghiandola prostatica.

Quasi sempre, per la prostatite, viene redatto un regime di farmaci antibatterici. Il corso del trattamento antibiotico può durare da 4 a 12 settimane. Se le condizioni dell’uomo non migliorano e l’infiammazione diminuisce entro questo periodo, il medico può estendere la terapia farmacologica, ma includere dosi più basse di antibiotici nel regime.

Ecco un elenco di antibiotici e un regime approssimativo per assumerli per la prostatite:

  • Ofloxacina: 200 mg 2 volte al giorno o 400 mg una volta al giorno (il primo giorno di inizio del trattamento antibiotico sarà necessario assumere 400 mg due volte).
  • Ciprofloxacina: 250-500 mg 2 volte al giorno (il dosaggio è prescritto dal medico a seconda dello stadio della prostatite).
  • Lomefloxacina: 400 mg una volta al giorno dopo i pasti.
  • Norfloxacina: 400 mg 2 volte al giorno (le ultime due settimane di trattamento - 200 mg 2 volte al giorno).
  • Azitromicina: assumere 500 mg il primo giorno, quindi assumere 250 mg una volta al giorno.
  • Claritromicina: 250 mg 2 volte al giorno dopo i pasti (corso non più di 2 settimane).
  • Medicamecin: 400 mg 3 volte al giorno (corso non più lungo di 2 settimane).

Tieni presente che tutti gli antibiotici elencati non sono completamente intercambiabili: ognuno di essi ha le sue caratteristiche, quindi non dovresti selezionarli tu stesso. I medicinali per il trattamento della prostatite devono essere determinati dal medico curante sulla base dei test eseguiti sull'uomo affetto da prostatite.

Piano di trattamento della forma cronica non infettiva

Se un uomo ha una prostatite non infettiva, il regime di trattamento viene leggermente modificato. Innanzitutto viene riconsiderata la necessità degli antibiotici. Possono essere aggiunti solo per eliminare un'estesa infiammazione della prostata, ma non sono più utilizzati come mezzo per eliminare la fonte della malattia.

Se la prostatite è causata da un disturbo del flusso sanguigno nelle vene (a causa del ristagno), sarà necessario includere farmaci nel regime di trattamento per ripristinare la microcircolazione del sangue e della linfa. Ad esempio, un medico può prescrivere la somministrazione endovenosa di farmaci come Detralex, Pentossifillina, Cavinton, Trental.

Il metodo principale per trattare la prostatite non batterica è la fisioterapia (ultrasuoni, ionoforesi, laserterapia, magnetoterapia, ecc.). È necessario sviluppare una serie di esercizi fisici.

Queste misure mirano anche a normalizzare la circolazione sanguigna e il drenaggio linfatico nella ghiandola prostatica, oltre ad eliminare l'infiammazione.

Il regime di trattamento (sia per la prostatite infettiva che non infettiva) comprende l'assunzione di complessi vitaminici, integratori attivi e aggiustamenti dietetici. Perché è necessario? Lo scopo di queste attività è aumentare l'apporto di sostanze benefiche per la prostata. Per ripristinare il tessuto prostatico sono necessarie innanzitutto le vitamine A, C, E, selenio, beta-carotene e zinco picolinato.

Infine, attiriamo la vostra attenzione sul fatto che l'articolo descrive i regimi di trattamento ottimali per gli uomini con prostatite. Ma potrebbero essere inefficaci nei casi avanzati di prostatite. Quando le misure terapeutiche non aiutano, si sviluppa un ascesso, si verifica un forte ritardo nella minzione per lungo tempo o quando si sospetta un cancro alla prostata, i medici raccomandano un intervento chirurgico per rimuovere le parti irreversibilmente danneggiate della ghiandola prostatica.



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