Гастрит у детей заключение. Симптомы и лечение острого и хронического гастрита у детей

Основная причина, которая вызывает поверхностный гастрит у ребёнка - это воздействие бактерии Helicobacter pylori. Обычно заражение хеликобактерией происходит от взрослых. Также факторами, провоцирующими гастрит, могут стать:

• нарушенная система питания;
• пищевые отравления;
• сальмонеллёз, ротавирус, дизентерийная палочка;
• глистные инвазии;
• хронические заболевания кишечника и печени;
• отравление химикатами;
• стрессовые ситуации;
• продолжительный приём некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы

Симптоматика поверхностного гастрита у ребёнка может долгое время не проявлять себя. Клиническая картина, как правило, развивается периодически, под влиянием определённых провоцирующих факторов. То есть, обострения поверхностного гастрита случаются периодически и проявляются в виде следующих симптомов:

• тяжесть в животе, ощущение жжения в области эпигастрии;
• болезненные ощущения после приёма пищи;
• чувство тошноты, возникающее в моменты голода;
• плохой аппетит;
• неприятный запах изо рта.

У детей поверхностный гастрит обычно сопровождается повышенной кислотностью, из-за которой у ребёнка могут возникнуть острые боли, нарушенный стул, отрыжка с кислым привкусом. Существует три определённых типа гастрита, в частности:

• очаговый поверхностный, который распространён на небольших участках стенок желудка;
• поверхностный диффузный, охватывающий слизистую желудка полностью;
• поверхностный антральный, поражающий исключительно антральный отдел, расположенный на месте выхода желудка в кишечник.

Диагностика поверхностного гастрита у ребёнка

Поверхностный гастрит у детей диагностируется различными способами. В первую очередь, это анализ анамнеза и жалоб ребёнка, который проводит врач. Также доктор беседует с родителями о пищевых привычках ребёнка, о перенесённых им ранее заболеваниях. После этого проводится ряд лабораторных исследований. Ребёнку делают анализы крови, мочи, кала, проводят бактериальный посев для определения наличия хеликобактерии. При необходимости осуществляется инструментальная диагностика, которая позволяет определить уровень кислотности желудочного сока и степень поражения слизистой желудка. На основании данных, полученных после диагностики, составляется схема лечения ребёнка.

Осложнения

Поверхностный гастрит у ребёнка, без своевременного и грамотного лечения, может перерасти в более серьёзное заболевание. Главным осложнением гастрита является язвенная болезнь, которая поражает как желудок, так и двенадцатипёрстную кишку. При своевременной терапии заболевание полностью излечивается, поэтому при появлении его первых симптомов важно сразу же обратиться к врачу.

Лечение

Что можете сделать вы

Детей, у которых присутствуют симптомы поверхностного гастрита, нужно обязательно показать врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением ребёнка: только врач может назначить те препараты, которые ему подойдут. При этом доктор ориентируется на возраст ребёнка и тяжесть протекания гастрита. Родителям, впоследствии, нужно следовать всем рекомендациям врача.

Что делает врач

Лечение поверхностного гастрита у детей обычно проводится дома, но под контролем врача. Ребёнку назначают определённые лекарства, которые прописываются в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Также обязательное условие терапии - диета. Госпитализируют детей только в крайних случаях, например, если существует подозрение на язву. Также детям с гастритом могут быть показаны физиотерапевтические процедуры.

Лечебная диетотерапия при поверхностном гастрите используется в целях снижения симптомов заболевания и предупреждения его дальнейших обострений. Питание ребёнка должно быть регулярным, частым, небольшими порциями. Необходимо исключить из него вредные продукты, например, острые специи, жареные и чрезмерно солёные блюда, а также фастфуд. При обострении поверхностного гастрита ребёнка следует кормить протёртыми супами-пюре, кашами на воде, нежирным куриным бульоном. В дальнейшем, когда симптоматика патологии снизится, следует придерживаться более щадящей диеты. Ни в коем случае нельзя перекусывать на ходу или употреблять чересчур горячую и холодную пищу. Жиры и грубую клетчатку также давать ребёнку не следует. В данном случае полезны будут продукты, богатые белками и витаминами. Готовить блюда нужно либо на пару, либо в духовке. Также можно варить продукты и подавать их в отварном виде.

Медикаментозное лечение всегда зависит от причины, вызвавшей поверхностный гастрит. Если это хеликобактерия, врач прописывает антибиотик. Помимо него, ребёнку могут назначить антациды, ферментные препараты и другие средства, снижающие симптомы заболевания.

Профилактика

Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие поверхностного гастрита у детей, достаточно разнообразны. К ним относятся:

• установление пищевого режима у ребёнка. Рацион детей должен быть обязательно сбалансированным. Ребёнок должен принимать пищу в одно и то же время, ни в коем случае не употреблять фастфуд и питаться исключительно продуктами, которые обогащены полезными элементами для его организма;
• качество употребляемой еды должно тщательно контролироваться. Запрещены газированные напитки, сладости в большом количестве, жирные блюда - всё то, что раздражающе воздействует на слизистую желудка;
• ограничение стрессовых ситуаций. Ребёнок должен жить в благоприятной обстановке. Не нужно перегружать его умственно и физически, это также негативно сказывается на работе ЖКТ;
• физическое развитие. Отлично стимулирует работу детского организма утренняя зарядка. Любые спортивные секции также необходимы в жизни ребёнка. Физическое воспитание - основа здоровья детского организма;
• своевременное лечение различных патологий, в том числе и стоматологического характера. Также важно вовремя избавляться от инфекционных заболеваний.

Различают острый и хронический . Чаще всего гастриты возникают у детей в возрасте 5-6 лет, 9-12 лет, в периоды наиболее интенсивного развития всех органов и систем. Заболеваемость девочек и мальчиков одинакова, но в период полового созревания отмечается чаще у девочек.

Острый гастрит - острое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное кратковременным действием сильных раздражителей.

Острый гастрит может быть первичным и вторичным. Причинами первичного острого гастрита чаще всего являются воздействие на слизистую оболочку патогенных микробов и их токсинов, медикаментов, грубой и острой пищи, перегрузка желудка большим количеством пищи, употребление продуктов, содержащих пищевые аллергены.

Причиной вторичного острого гастрита у детей могут быть такие заболевания, как , корь, острая почечная недостаточность.

Основным в развитии заболевания является инвазия слизистой оболочки микробами и токсинами, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку, где развивается воспалительный процесс, который вызывает нарушение трофики слизистой оболочки. Все это приводит к нарушению секреции желудочного сока и процесса пищеварения.

Гематогенный путь распространения инфекции и токсинов при вторичном остром гастрите также приводит к воспалительным изменениям слизистой оболочки.

При остром гастрите алиментарного происхождения неадекватная пища оказывает непосредственное воздействие на слизистую оболочку желудка, истощает его секреторный аппарат, приводит к замедлению переваривания пищи. Пища задерживается в желудке. Продукты неполного расщепления пищи раздражают слизистую оболочку желудка и вызывают ее воспаление. При приеме лекарств, их передозировке, длительном применении также происходит раздражение слизистой оболочки и развивается воспалительный процесс. Воспаление слизистой оболочки сопровождается инфильтрацией, гиперемией, а также дистрофическими изменениями эпителия слизистой оболочки.

При остром гастрите у детей может развиваться поверхностное изменение слизистой оболочки или глубокое повреждение вплоть до ее некроза.

Основные проявления заболевания характеризуются нарушением секреторной и моторной функций желудка, глубиной и выраженностью воспалительных явлений, а также присоединением к воспалительному процессу симптомов поражения других органов и систем.

Различают клинически простой и катаральный гастрит, а также коррозийный и флегмонозный гастрит. Катаральный гастрит развивается через 4-8 ч после этиологического фактора.

Основными симптомами являются:

• общее недомогание;
• тошнота;
• рвота;
• слюновыделение или сухость во рту.

При гастрите токсико-инфекционного происхождения появляются интоксикация, длительная рвота, обезвоживание, фебрильная или высокая температура.

Обычно язык покрыт серовато-беловатым налетом. В эпигастральной области при пальпации отмечаются боли. Отмечается частый пульс, несколько снижено. В содержимом желудка много слизи, секреторная и кислото-образовательная функции понижены, моторная функция нарушена.

Острый коррозийный некротический гастрит отличается тяжестью течения. Он развивается при попадании в желудок веществ раздражающего и повреждающего местного воздействия. К ним относятся кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов.

Кроме местного воздействия, в клинической картине могут появляться симптомы шока при тяжелом течении. Тяжесть повреждения слизистой оболочки желудка соответствует количеству и концентрации попавших в желудок веществ. Имеет значение также, наполнен желудок пищей или пуст. Симптомы также зависят от наличия повреждения слизистой оболочки рта и пищевода. У ребенка могут появляться боли во рту, за грудиной, в эпигастральной области (данный симптом характерен для всех гастритов).

Реактивный гастрит обычно связан с применением медикаментов или с дуодено-гастральным рефлексом.

Симптомы хронического гастрита связаны с нарушением секреторной и моторной функций желудка. Существуют два типа заболевания:

• язвенноподобный (связанный с Н. pyloru);
• гастритоподобный (аутоиммунный).

В период обострения характерны болевой, диспептический и астенический синдромы.

Клинические проявления язвенноподобного хронического гастрита схожи с язвенной болезнью и проявляются острыми приступообразными болями в эпигастральной области, которые возникают через 1,5 ч после еды, но иногда выявляются натощак.

Кроме того, появляется отрыжка кислым содержимым, отмечаются .

Для астенического синдрома характерны утомляемость, слабость, головные боли, эмоциональная лабильность.

Для аутоиммунного хронического гастрита у ребенка характерны боли, возникающие через 15-20 мин после приема пищи. Они появляются в области пупка и эпигастральной области, проходят через 1,5-2 ч самостоятельно.

При появлении диспептического синдрома появляется чувство тяжести в области желудка, появляются отрыжка воздухом, тошнота, снижение аппетита. Имеет место отвращение к жирной пище, кашам, молочным продуктам. Могут развиваться , снижение массы тела, . Характерными являются бледность, сухая кожа, заеды в области уголков рта, ломкость ногтей.

При объективном исследовании обнаруживается умеренная болезненность при пальпации в эпигастральной области.

Диагностика проводится на основании клинических данных и дополнительных методов обследования. Наиболее значимыми являются фиброгастроскопия, фракционное исследование желудочного содержимого, УЗИ брюшной полости, копрологические исследования кала.

Эндоскопическое исследование может определить распространенный или очаговый отек и гиперемию, поверхностные дефекты слизистой оболочки, эрозии в области антрального отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. При эндоскопии обнаруживается воспалительный процесс в области тела желудка или во всех его отделах.

При исследовании секреторной функции желудка оцениваются количество соляной кислоты, уровень рН, протеолитическая активность желудочного сока, - последняя обычно снижена.

При рентгенологическом обследовании выявляются изменение рельефа слизистой оболочки и нарушение его двигательной функции.

В некоторых случаях проводятся биопсия при гастроскопии и гистологическое обследование, при котором выявляются изменения слизистой желудка, нарушения регенерации эпителия. Обычно различается поверхностный гастрит с атрофией или без атрофии желез.

Лечение . Главным в лечении является соблюдение диеты, которое может привести к выздоровлению.

Диета при хроническом гастрите и гастродуодените

Первый завтрак . Каша-размазня молочная, бутерброд с неострым сыром, сливочное масло, чай или суррогатный кофе с молоком.
Второй завтрак . Тертое яблоко со сливками; сладкий, разведенный водой натуральный сок; печенье.
Обед . Суп из протертых овощей, молочный кисель.
Полдник . Чай или кофе суррогатный с молоком, белые сухарики или несдобное печенье.
Ужин . Кусок отварного мягкого мяса или рыбы с овощным пюре, пудинг, чай.
Перед сном . Стакан молока, кефира или ряженки, творог со сливками и сахаром.

Диетотерапия строится по принципу механического, химического и термического щажения, назначаются лечебные столы 1б, 5.
Стол 1б назначается в первые 5-10 дней, пища дается в пюреобразной или кашицеобразной форме. При улучшении состояния назначается диета № 1 на срок до 6 месяцев, затем - стол № 5.
При пониженной секреции назначаются диеты № 2 и № 5. Из медикаментозной терапии назначаются в зависимости от имеющихся симптомов:

• антацидная терапия (окись магния, альмагель, викалин, маалокс, гастал);
• антиспатические препараты (папаверин, но-шпа);
• минеральные воды («Трускавец», «Боржоми», «Ессентуки»);
• для устранения диспептических явлений - церукал, мотилиум;
• для уничтожения хеликобактерий назначается комплексная терапия антибактериальными препаратами;
• при повышенной секреции - блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин), препараты висмута - денол, викалин;
• при выраженном болевом синдроме - спазмолитики.

Для повышения аппетита назначают сок трилистника, настойку аралии и др. Из физических методов лечения применяются диатерапия, электро- и гидротерапия. Санаторно-курортное лечение при хроническом гастрите назначается не ранее, чем через 3 месяца после клинической ремиссии. При гастрите у ребенка с повышенной секреторной функцией желудка показано лечение в санаториях Ессентуков, Железноводска, Кисловодска или в санаториях местной климатической зоны. При хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией желудка рекомендуется лечение, включающее назначение хлоридно-натриевых или гидрокарбонатно-хлоридно-натриевых вод («Ессентуки» и др.). Прогноз для выздоровления сомнительный.

• Симптомы гастрита у детей
• Причины детского гастрита
• Диагностика заболевания
• Диета при гастрите
• Медикаментозное лечение гастрита

Когда ваш малыш жалуется на боли в области желудка, стоит задуматься и показать его гастроэнтерологу, возможно – это гастрит. У ребенка симптомы и лечение имеют свои особенности, ведь дети не всегда могут доходчиво рассказать о своих ощущениях, да и многие лекарства им не подходят по возрасту. Сам по себе гастрит проявляется воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой оболочки желудка, приводящими к нарушению пищеварения. Тошноту, рвоту и понос можно спутать с пищевым отравлением. Определить гастрит можно по налету на языке. При остром гастрите на всей поверхности языка появляется сероватый налет, но на кончике и боковых частях его нет.

Симптомы гастрита у детей

Симптоматику разных видов гастрита можно описать так:

1. Боли в верхней трети живота. Боль в подложечной области может быть несильной тянущей или же ярко выраженной, мучительной. При пальпации часто обнаруживают спазмированный желудок.
2. Тяжесть и дискомфорт в районе желудка. Они могут сочетаться с болевыми ощущениями или выступать самостоятельно.
3. Изжога. Этот симптом усиливается при наклоне или физических упражнениях. Ребенок ощущает жжение в верхней части желудка, за грудиной или же по всей длине пищевода.
4. Отрыжка – этот симптом вы можете услышать. С отрыжкой может выходить воздух или некоторое количество съеденной пищи.
5. Тошнота и/или рвота.
6. Отказ от еды и плохой аппетит.
7. Нарушение пищеварения. Воспаленная слизистая желудка не может обрабатывать пищу так же, как здоровая, поэтому происходит сбой на всех последующих ступенях переваривания еды. В итоге развивается избыточное газообразование, запор или послабление стула, витаминная недостаточность и другие проявления нарушения всасывания питательных веществ.
8. Внешние признаки: бледность кожи и присутствие на языке налета белого, серого или желтоватого цвета.

Вернуться к оглавлению

Факторами, провоцирующими гастрит являются:

1. Неправильное питание. Любовь к блюдам фаст-фуда (картошке фри, гамбургерам, бутербродам в лаваше, жареным пирожкам и т.д.), чипсам, сухарикам и газированным напиткам (Пепси, Кока-Коле, Фанте и др.), а также пряным, копченым и жирным продуктам заканчивается плохо.
2. Нерегулярное питание. Ребенок должен принимать пищу небольшими количествами через определенные промежутки времени – 5-6 раз в день. Если он кушает редко (3 раза в день), но большими порциями, желудок начинает страдать.
3. Недоброкачественная еда. Испорченные или инфицированные патогенными микроорганизмами продукты вполне могут стать причиной острого гастрита.
4. Умственная перегрузка и стрессы. Подготовка к школе, учеба в начальной школе, ссоры в семье, агрессивные компьютерные игры и скандальные телепрограммы подвергают ребенка большому стрессу. Детей загружают домашними заданиями, от них ждут старания, успехов и хороших оценок. В результате нет времени на игры и отдых, а это отрицательно сказывается на психике и пищеварении. Нарушается синтез желудочного сока, снижается аппетит и воспаляется слизистая оболочка желудка.
5. Недостаток или избыток активности. И то и другое вредно растущему организму, поэтому происходят сбои в работе органов пищеварения.
6. Инфицирование бактерия Helicobacter pylori. Эти микроорганизмы могут поселиться в желудке, если у ребенка наблюдается повышенная секреция желудочного сока. Они – и есть причины хронического гастрита с повышенной кислотностью желудка.
7. При инфекционных заболеваниях (кори, краснухе, гриппе, дифтерии и септическом воспалении) вполне может развиться вторичный острый гастрит. С током крови инфекция может попасть в желудок, где спровоцирует вторичное воспаление.

Вернуться к оглавлению

Если вы заметили у ребенка малейшие признаки гастрита, не откладывайте визит к гастроэнтерологу. Врач соберет анамнез, осмотрит малыша и пропальпирует живот. Для постановки точного диагноза придется сдать дополнительные анализы:

• электрогастроэнтерографию;
• УЗИ брюшной полости;
• взятие образца желудочного сока на уровень рН среды;
• исследование секреторной способности;
• фиброгастроскопию;
• общий анализ крови, мочи и кала;
• анализ кала на присутствие Helicobacter pylori и др.

Исследования помогут исключить язвенную болезнь, гастродуоденит и холецистит.

Вернуться к оглавлению

Лечение гастрита у детей складывается из диетического питания и медикаментозной терапии. Вот основные принципы питания при гастрите:

1. 5-6 разовое питание в строго установленное время. Небольшие порции еды, равномерно распределенные по часам в течение дня, приучают желудок к рациональной секреторной активности.
2. Свежеприготовленная диетическая пища. Все блюда для кормления ребенка нужно готовить непосредственно перед приемом пищи, устраняя острые, копченые, жирные и жареные блюда. Избегайте сырых овощей, бобовых, сдобных мучных изделий, сладостей, специй и вкусовых добавок.
3. Готовьте еду на пару, запекайте или варите. Помимо технологии приготовления, важна консистенция и температура употребляемой ребенком еды. Чтобы не затруднять переваривание еды, кормите малыша мягкой, кашеобразной или измельченной в блендере едой температурой 35-370С.
4. Диетическое меню должно содержать:

• суп на овощном и курином бульоне;
• картофельное пюре;
• овсяную, гречневую и рисовую кашу со сливочным маслом;
• паровые котлетки из говядины, крольчатины и нежирной рыбы;
• творожную запеканку;
• яичный омлет на пару;
• вчерашний белый хлеб;
• некрепкий чай;
• молоко с какао;
• компот из сухофруктов и т.д.

5. Строгое соблюдение диеты в первые месяцы лечения гастрита. По мере улучшения состояния желудка в питание добавляют другие продукты.

Вернуться к оглавлению

Помимо диеты, детский гастрит лечат определенными группами лекарств. При болях в животе используют анальгетики (Баралгин) и спазмолитики (Но-шпа, Папаверин). При остром течении гастрита употребляют сорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель, Сорбекс атоксил) и препараты, защищающие клетки желудка (Альмагель, Фосфолюгель, Маалокс).

Если анализы выявили гастрит с пониженной кислотностью, применяют Плантоглюцид или желудочный сок, а также Панкреатин, Фестал, Клеон или Мезим. При повышенной кислотности желудка назначают антацидные средства и Смекту.

Если воспалительный процесс плохо поддается лечению, применяют лекарства, снижающие секреторную активность желудка (Рамитидин, Фамотидин). Чтобы восстановить слизистую желудка, используют Солкосерил, облепиховое масло и Сукральфат. Для улучшения питания клеток желудка назначают Липоевую кислоту, Кальция пантотенат и витамины группы В.

При хроническом гастрите чаще всего в желудке обнаруживают хеликобактерии. Лечение включает антибактериальные средства (Метронидазол, Кларитромицин, Орнидазол, Амоксициллин), препараты висмута (Викалин и Де-нол), а также противоязвенные препараты (Квамател, Ранитидин).

Хроническое течение гастрита требует нормализации моторики желудка и кишечника, для этого используют Мотилиум и Церукал. Диетическое питание дополняют минеральные воды: Ессентуки, Боржоми, Лужанская, Трускавецкая.

После улучшения состояния здоровья ребенку можно проходить физиотерапию: лазеролечение, ультразвук, электорофорез с новокаином, кальцием и витаминами группы В на проекцию желудка.

Детский гастрит вылечить непросто, у детей даже сдача анализов желудочного сока и эндоскопическое обследование дается с большим трудом. Лучше избегать факторов, провоцирующих болезни желудка, чем долго и упорно лечить гастрит впоследствии.

Старайтесь кормить ребенка почаще небольшими порциями и не посещайте кафе, где подают вкусный, но вредный фаст-фуд.

Не приучайте детей к такой еде, впрочем, она и у взрослых вызывает гастрит.

Как избавиться от гастрита у ребенка в 6 лет

Гастрит у детей диагностируют чаще в школьном возрасте, когда ребенок питается неравномерно и не всегда самой здоровой пищей. Признаки воспаления слизистой желудка определяют вид гастрита, повышенную или пониженную секрецию желудочного сока, от которых зависит последующее лечение.

Самое главное отличие от гастрита у взрослых – дети ощущают болезненные симптомы внезапно, будто на ровном месте. Но на самом деле этому состоянию предшествуют вполне понятные факторы, к примеру, повышенная психоэмоциональная нагрузка в школе и семье, переутомление, обильное потребление жирной пищи и полуфабрикатов, наследственная предрасположенность к воспалениям органов пищеварительного тракта.

Чтобы определить наличие у малыша проблем с желудочно-кишечным трактом, первое что необходимо сделать родителям – это проявить внимание к жизни ребенка, то есть не просто одевать и обувать, водить к репетитору, а активно интересоваться тем, что происходит в детской голове, чего ребенок боится и о чем переживает.

Сложность диагностики гастрита у детей состоит в том, что они боятся признаться в плохом самочувствии, и на начальной стадии развития недуга стараются тщательно скрывать основные признаки:

1. Боль в эпигастрии – задействован верхний отдел живота. Боль может быть разной, ноющей или острой и мучительной.
2. Тяжесть, ощущение отечности в желудке – часто сопровождают боль.
3. Изжога – появляется при наклонах вперед, а также при выполнении ребенком физических упражнений. Возможен кислый привкус в ротовой полости.
4. Отрыжка с неприятным запахом изо рта.
5. Изнуряющие тошнотные позывы и даже рвота.
6. Оставляет желать лучшего аппетит, из-за этого школьник отказывается от приема пищи.
7. При нарушении процессов пищеварения осложнениями являются диарея, повышенное газообразование кишечника, запор, понижение гемоглобина, недостаток в организме витаминов.
8. При прощупывании живота врачом пациент жалуется на болезненность и спазмы.
9. Если гастрит затягивается, ребенок приобретает бледность кожных покровов, язык покрывается серым или беловатым налетом.

Читайте также: Лечение и диета при субатрофическом гастрите

Если выявлена повышенная секреция желудочного сока, желудок не воспринимает кислые продукты, при пониженной кислотности наоборот не хватает соляной кислоты чтобы переварить попавшую в больной орган пищу.

Первое что беспокоит маленького пациента при гастрите с повышенной кислотностью – изнуряющая боль под ребрами и в области пупка. Если не лечить недуг и не придерживаться диетического питания, существует вероятность образования язвы.

Признаки атрофического гастрита у детей

Вместе с воспалением желудка происходит атрофия его желез. Самочувствие резко ухудшается, когда железы уже утрачены, острое течение болезни сопровождается сильной рвотой, анемией, тошнотой. К счастью, этот вид гастрита диагностируют у детей крайне редко. Атрофическую форму называют предраковой, слишком велика вероятность возникновения опухолей в качестве осложнений.

Даже при затухании болезни ребенка мучает не столько боль, сколько тошнотные позывы, тяжесть в животе, нарушение правильного процесса пищеварения. На фоне серьезных нарушений в работе желудка появляются анемия, слабость, депрессивное состояние.

Причины возникновения гастрита у детей 6 лет

Гастрит, диагностированный у ребенка 6 лет, наводит на мысли, что послужило его причиной. Определение причины позволяет скорректировать и провести более точную терапию, исключив факторы, способствующие воспалению, повторяющемуся из года в год.

Гастроэнтерологи отмечают такие основные причины появления гастрита у детей 6 лет:

• нездоровое питание;
• питание 3 раза в день без перекусов и дробного формата;
• поглощение недоброкачественных продуктов;
• аутоимунные, токсические и аллергические реакции, которые могут привести к атрофическому виду воспаления слизистой желудка.

Диетическое питание и отсутствие стресса являются гарантией успеха в лечении органов пищеварительного тракта, поэтому родителям стоит уделить этим пунктам повышенное внимание.

Лечение гастрита у детей медикаментами

Если ребенок поступает в больничный покой в острой стадии развития недуга, нужно снять отечность с желудка и соседних внутренних органов, защитить от кислого содержимого желудочного сока, а затем восстановить пищеварительную функцию.

Врачи предлагают такую схему лечения острого приступа гастрита:

1. Сорбенты, помогающие при интоксикации. Представителями этой группы лекарств являются Смекта, Энтеросгель.
2. Хорошо помогают обволакивающие препараты, образующие защитную пленку: Вентер, Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель.
3. Для поддержания поджелудочной железы назначают Фестал, Креон, Мезим или Панзинорм.
4. Когда ребенка мучают боли, принимают эффективные при воспалениях желудка спазмолитики. Но-шпа, Папаверин, Баралгин, Риабал.

Лечение хронического гастрита у детей предполагает следующие виды терапии:

1. Ингибиторы протонной помпы в детском возрасте принимать нельзя.
2. Антихеликобактерный курс лечения состоит в курсе приема антибиотика. Существует теория, что гастрит вызывает определенная бактерия. Но медицинская практика показала, что даже после избавления от нее не факт, что ребенок сможет выздороветь, тем более что у трети здорового населения тоже выявлена бактерия Хеликобактер.
3. Гастроцитопротекторы: Фосфалюгель, Маалокс, Гастромакс, Алмагель.
4. Медикаменты, приводящие в норму моторику органов пищеварительного тракта. Церукал, Мотилиум.
5. Убирают при потребности спазм – Риабал, Но-шпа.
6. Препараты, восполняющие дефицит ферментов поджелудочной железы: Креон, Панзинорм, Панкреатин.

Если подросток страдает атрофической формой воспаления, рекомендуется дополнительный прием лекарств с содержанием железа – Феррум Лек, Тотема. Чтобы наполнить организм питательными веществами и витаминами, назначают Актовегин, алоэ, мумие, Неуробекс.

Кроме диетического питания, периодически следует использовать минеральные воды – Боржоми, Лужанская, Трускавецкая, Ессентуки. Показано хотя бы раз в год оздоровление в санатории.

Диетическое питание при гастрите у детей

Без диетического питания чувствовать себя при гастрите хорошо сложно. От того, насколько ответственно человек подходит к этому пункту выздоровления, зависит частота возможных обострений или полное их отсутствие.

Придерживайтесь таких основных правил:

1. Соблюдайте дробность питания, мелкие порции до 6 раз в день – то, что нужно; переедать не менее вредно, чем недоедать.
2. Оценивайте продукты с точки зрения качества и влияния на слабый орган. Острые, копченые, жареные блюда, кондитерские и мучные изделия приводят не только к воспалениям, но и набору лишнего веса, провоцирующего рост уровня холестерина и появление сахарного диабета.
3. Как готовить блюда ребенку с гастритом? Только отваривая, запекая в собственном соку в духовке или на пару. Изумительно вкусными получаются запеченный в фольге хек с картофелем, запеченное сладкое яблоко и овощной суп с вторичным бульоном.
4. Не отказывайтесь от овощных бульонов, отварного мяса курицы без кожицы, кролика, говядины, потребления рисовой, овсяной, гречневой каш, котлет на пару из рыбы и мяса. Необычными получаются творожные запеканки, натуральное какао с молоком, некрепкие чаи зеленых сортов, травяные настои, заправленные парой ложечек меда. Чипсы легко заменить сухариками, сделанными из белого хлеба в духовке. Из хлеба отдавайте предпочтение вчерашней выпечке.
5. От экспериментов с питанием лучше отказаться на ранних сроках заболевания. Когда воспаление начнет отступать в сторону, можно позволить себе лишнее, но в умеренных количествах.
6. О чем еще стоит помнить? Не превращайте здоровое питание в культ, а гастрит в проблему. Зацикливание на правильном питании может привести к тому, что у ребенка появится постоянное тревожное состояние, от которого порой избавиться можно только с помощью опытного психолога.

Читайте также: Как лечится фолликулярный гастрит

Мягко направляйте малыша к здоровому образу жизни, интересуясь, что может принести ему радость и удовольствие:

1. Наладьте отношения со всеми членами семьи. Если между родителями идет постоянная война, избавиться от гастрита почти нереально.
2. Показывайте пример здорового образа жизни сами, запишитесь на спорт, делайте вместе утреннюю гимнастику, играйте в бадминтон.
3. Сделайте прием пищи настоящим ритуалом – пусть вся семья собирается в доброжелательной обстановке за ужином, без сопутствующего просмотра телевизора на кухне.
4. Посоветуйтесь с инфекционистом по поводу проведения противоглистного курса терапии.
5. Расскажите, насколько важно после прогулки мыть руки.

gastritlechim.ru

Как вылечить гастрит у подростков

В переходном возрасте к гастриту у детей и подростков есть определенная предрасположенность. Это часто связано с нерегулярным питанием и другими факторами.

Лечение в таком случае носит индивидуальный характер, и выстраивается, опираясь на ряд факторов. Таких, как показания по предыдущему лечению, наличию бактерий пилори в организме заболевшего подростка, общего состояния желудка и пищеварительной системы в целом.

К группам риска заболеванием гастритом можно отнести периоды с 12 до 13 и с 16 до 17 лет у подростка. В эти периоды наиболее часто наблюдаются причинные факторы, благоприятствующие развитию гастрита у подростка.

Гастрит у подростков может развиться по ряду причин:

• Самой распространенной причиной появление гастрита, как у взрослых, так и у подростков является бактерия хелибактер пилори. Она появляется в организме человека по непонятным до сих пор причинам;
• Нарушение режима в питании, тоже довольно часто встречается у подростков. Это связывают с увеличивающейся нагрузкой в данный период;
• Вредная пища, в подростковом возрасте ребенок проводит много времени вдали от дома. Ему не всегда удается употреблять здоровую пищу;
• Эмоциональные нагрузки. Психосоматика гастрита может возникнуть ввиду первых любовных переживаний, которым часто подвергаются подростки или вследствие малого количества времени на отдых;
• Физические нагрузки. Любой перекос в физическом развитии подростка может негативно сказаться на его здоровье, в том числе и послужить причиной возникновения гастрита. Это касается как избытка, так и недостатка занятий спортом.
• Гастрит может быть вызван обостренной реакцией, на какой-либо продукт питания или аллергией на него.

Симптомы у детей 12-17 лет

К основным симптомам гастрита у подростков можно отнести:

• Изжога – при занятиях спортом или простой зарядке, когда туловище приходиться наклонять в горизонтальное положение, она наиболее ярко проявляется у подростков. Может сопровождаться кислотой в ротовой полости;
• Тошнота – периодически возникающая на голодный желудок, или наоборот после обильного приема пищи, может наблюдаться в сопровождении рвоты;
• Тяжесть в желудке – зачастую сопровождается болью или может с ней чередоваться в моменты ее затихания;
• Отрыжка – с выделением неприятного запаха изо рта подростка, после еды он может вместе с воздухом отрыгивать небольшое количество пищи;
• Боль – является самым верным признаком гастрита у подростка, обычно дети жалуются на боль в отделе желудка, она может быть как незначительной, так и приносить ощутимые неприятности. Это зависит от формы и стадии развития гастрита;
• Налет на языке – может быть с белым или сероватым оттенком, это является косвенной причиной, так как налет может появляться и вследствие других факторов;
• Температура – в редких случаях гастрит у подростков сопровождается температурой, гораздо чаще это общее недомогание и слабость. Возможна бледнота кожи, связанная со сложными процессами в организме.

Питание для подростка с признаками гастрита

Важное место в лечении гастрита в молодом организме подростка является правильно построенная диета. Есть несколько важных правил, соблюдая которые шанс на полное выздоровление существенно возрастает.

1. Правило 5 приемов пищи – говорит само за себя. Количество потребляемой еды за раз в этом случае лучше сократить до 30-50% от обычной порции. Кушать меньше 5 раз в сутки крайне не желательно, а вот увеличить количество приемов еще на 1-2 раза вполне допустимо;
2. Правило здоровой пищи – блюда должны быть приготовлены исключительно из свежих продуктов, к выбору которых подходить необходимо тщательно. Есть блюдо лучше сразу после приготовления, в крайнем случае, в тот же день. Это связано с появлением процессов брожения в продуктах. Даже поставленные в холодильник они не могут быть на 100% безопасными для подростка;
3. Правило термической обработки – пища не должна подвергаться обжарке. Идеальным считается приготовление продуктов на паровой бане, тушеная или вареная еда тоже вполне приемлема. Но если вам хочется порадовать своего ребенка, то спустя 3-4 недели после обострения можете готовить ему печеные в духовке блюда, но лучше все-таки посоветоваться на этот счет с врачом.

• Каши, сваренные на воде, вполне сгодятся стандартные гречка, рис и овсянка, разнообразить рацион можно пшеничной крупой;
• Паровые тефтели или котлеты из белой маложирной рыбы, а так же диетического мяса (грудка цыпленка, индюшка, кролик);
• Супы-пюре, на бульонах из диетических сортов мяса;
• Пить можно – некрепкий теплый чай, отвары лечебных трав, компоты из сухофруктов;
• Хорошо поспособствуют выздоровлению народные средства – мед, сухари из пшеничного хлеба и галетное печенье.

Основные принципы успешного выздоровления

Первым делом в борьбе с гастритом у подростков следует избавиться от симптомов болезни, а так же устранить причину его возникновения. Такой подход подразумевает большую ответственность родителей в формировании меню для ребенка. И контролю за выполнением принципов правильного питания. Среди общепринятых правил питания при гастрите особое внимание стоит уделить так же следующим факторам:

1. Дробность – раздельное питание на период обострения должно стать нормой. В грамотном сочетании с разумным объемом порций и увеличению их количества до 5 в день, привыкнуть к ней подростку будет несложно;
2. Исключение из рациона всех продуктов, которые могут усугубить заболевание, это касается всех острых, жирных и соленых блюд. Следует также помнить о качестве, все овощи, используемые в приготовлении пищи, должны тщательно отбираться и быть свежими, то же касается и мяса;
3. Исключить в период обострения гастрита все свежие овощи и другие сырые продукты, лучше всего подвергать их термообработке. А подавать на стол в кашеобразной или жидкой форме, ни в коем случае не есть твердую или жесткую пищу;
4. По максимуму разнообразить меню для подростка, молодому и формирующемуся организму необходимы витамины, минералы, клетчатка, аминокислоты и полиненасыщенные жирные кислоты;
5. В первые две недели, диету следует соблюдать со всей строгостью.

Лучше всего назначить питание заболевшему сможет врач гастроэнтеролог. В большинстве случаев поход к нему обязателен еще и потому, что необходимо промыть желудок перед началом диеты. Это делается с помощью зонда запускаемого по желудочно-кишечному тракту. В домашних условиях процесс не намного приятнее, его можно заменить обильным поглощением воды с малым содержанием марганца, и последующей многоразовой рвотой.

Часто назначаемые лекарственные препараты

Все лекарства назначаемые при гастрите для подростков делятся на несколько групп, каждая из которых оказывает определенный эффект на процессы в желудке и кишечнике.

• Антациды или гастроцитопротективные препараты – эта группа лекарственных веществ, уменьшает кислотность в желудке. Это происходит вследствие обволакивания стенок желудка пленкой. Они предотвращают метеоризм и стимулируют выделение гидрокарбонатов по средствам секретной функции желудка.
• Антисекреторные препараты – эти средства напротив направлены на увеличение количества выделяемого сока в желудке. Они блокируют Н2 – рецепторы, их еще называют ингибиторами протонной помпы;
• Прокинетики – восстанавливают моторную функцию желудка и стимулируют моторику всего ЖКТ;
• Ферментные препараты – они ускоряют (катализируют) химические реакции, протекающие в желудке;
• Сорбенты – эти препараты поглощают лишний желудочный сок в желудке; wikipedia.org
• Обезболивающие – снимают острые и ноющие боли в желудке у подростка.

Важно помнить, что все вышеперечисленные препараты может назначать только лечащий врач гастроэнтеролог. Ни при каких обстоятельствах не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз и применять любые из перечисленных выше препаратов, исключением могут стать разве что сорбенты (в виде активированного угля) или обезболивающие средства (Но-шпа).

Примерный комплекс мер по лечению острого гастрита

Чаще всего гастроэнтерологом назначаются процедуры в следующей последовательности:

1. Промывание желудка – либо в кабинете врача, либо дома с помощью марганца растворенного водой, выпиваемого с высокой интенсивностью и последующей обильной рвотой;
2. Лекарственные средства сорбенты – они помогут снизить высокую кислотность при гастрите, без сильного негативного влияния на слизистую оболочку желудка;
3. Лекарственные гастроцитопротективные средства – они оказывают дополнительную защиту для слизистой оболочки желудка, и так же снижают кислотность, к ним можно отнести Маалокс и Фосфалюгель;
4. Если обострение гастрита у подростка имеет длительный характер, то показано применение средств ослабляющих секретную функцию желудка – таких как Ранитидин;
5. Ферментные лекарственные препараты – катализирующие химические процессы в организме, к ним относятся Мезим и Фестал;
6. Выстраивается щадящая диета, в периоды обострения гастрита у подростка она должна быть весьма строгой, что бы сохранить слизистую желудка;
7. В редких случаях при сильных болях назначаются обезболивающие средства;

Примерный комплекс мер по лечению хронического гастрита

В ряде распространенных случаев возникновения у подростка хронической формы гастрита, врач дает следующие рекомендации:

1. Терапия антисекреторными средствами – надо помнить, что не все лекарственные препараты этой группы подойдут для подростка, группа ингибиторов протонной помпы в таких случаях противопоказана;
2. Антихелибактерные средства – назначаются лишь в случаях точно установленного факта наличия в организме ребенка бактерии пилори. Она подразумевает употребление антибактериальных препаратов – Де-нола или Викалина;
3. Антацидные препараты – Маалокс, гастромакс;
4. Прокинетики – средства, восстанавливающие моторную функцию желудка и всего ЖКТ – Мотилиум, Церукал;
5. Обезболивающие средства – назначаются в случае сильных спазмов или острой боли;
6. Диета и лечение минеральными водами.

Важно! Следует отдавать себе отчет, что перечисленные выше препараты и показания по их применению носят сугубо ознакомительный характер. Они могут назначаться только лечащим врачом гастроэнтерологом. За любое применение их без назначения, ответственность несете только вы!

В этой статье перечислены все основные симптомы и причины возникновения гастрита у подростков от 12 до 17 лет. Все приведенные диетические процедуры рекомендованы лучшими гастроэнтерологами мира. Действие всех перечисленных средств соответствует действительности, но применять их самостоятельно не рекомендуется, за исключением безвредных препаратов, вроде активированного угля и некоторых обезболивающих.

gastris.ru

Гастрит у подростков: причины, симптомы и лечение

Гастрит у подростков и детей младшего школьного возраста проявляется воспалением слизистой желудка, вследствие чего происходит нарушение нормальной работы органа. Болезнь может затрагивать почти все возрастные группы, но все же у детей разного возраста имеет немного отличающуюся симптоматику.

Гастрит может быть острым и хроническим. В первом случае он обычно проходит после своевременного лечения, а во втором - сопровождает человека и во взрослой жизни.

Причины гастрита

К данному заболеванию у детей и подростков могут приводить следующие причины:

• отравления различного происхождения;
• наследственная предрасположенность;
• инфекции (грипп, краснуха, дифтерия);
• длительный прием антибиотиков;
• неправильное питание (фастфуд, чипсы, газированные окрашенные продукты, острая с излишним содержанием специй еда, жирная, маринованная и копченая пища);
• хроническое переедание;
• несоблюдение режима приема еды;
• недоброкачественные продукты;
• постоянное умственное напряжение и эмоциональные стрессы (часто связанные с посещением школы);
• избыток или недостаток физической активности;
• наличие в организме глистов;
• заражение микроорганизмом Хеликобактер пилори;
• аутоиммунно-аллергические реакции;
• несоблюдение гигиены (мытья свежих фруктов и рук перед едой);
• изменения гормонального фона (у детей старше 12 лет).

Факторами, которые могут привести к возникновению гастрита у подростков также могут являться употребление алкоголя и табакокурение.

Симптомы заболевания у детей

Симптомы гастрита у детей, которые достигли школьного возраста, очень сходны с проявлениями гастродуоденита или холецистита. Поэтому точно определить, какое именно заболевание имеется у ребенка, сможет только врач-гастроэнтеролог.

На развитие гастрита могут указывать:

• болевые ощущения в эпигастрии различной степени выраженности;
• чувство тяжести после принятия пищи в желудке;
• сильная изжога, еще усиливающаяся после физических нагрузок;
• отрыжка небольшими порциями ранее съеденной еды;
• тошнота и следующая за ней рвота;
• вздутие живота;
• метеоризм;
• понос или запор;
• обложенность языка.

Испытывая боль и дискомфорт, больные дети могут плакать и отказываться от пищи. Чтобы помочь им преодолеть приступ, следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу.

Гастрит у подростка имеет ярко выраженные симптомы, поэтому не заметить его и не провести лечение не получится.

Типичные признаки болезни следующие:

• подъем температуры;
• тошнота;
• рвота;
• лихорадка;
• пониженная или повышенная секреция слюны;
• белый, желтый или серый налет на языке;
• боль и ощущение жжения в желудке;
• изжога;
• снижение аппетита;
• понос;
• отрыжка;
• слабость;
• бледность кожи.

Перечисленные признаки, так же как и в случае с младшими детьми, могут быть проявлениями не только лишь гастрита, но и прочих желудочно-кишечных болезней, а поэтому для установления верного диагноза необходимо провести уточняющую диагностику.

Диагностика заболевания

Наиболее точным диагностическим методом, который может подтвердить или опровергнуть наличие у ребенка именно гастрита является фиброгастродуоденоскопия. Это визуальное обследование поврежденной желудочной слизистой при помощи эндоскопа, которое помогает оценить ее состояние и измерить кислотность сока желудка.

Кроме этого проводятся дополнительные диагностические процедуры:

• УЗИ брюшной полости (для исключения иных серьезных патологий ЖКТ);
• антродуоденальная манометрия (с целью измерения давления в желудочно-кишечном тракте);
• общий анализ мочи и крови;
• изучение каловых масс (для исключения глистной инвазии);
• печеночные пробы (для выявления возможных осложнений гастрита в виде заболеваний поджелудочной железы и печени).

Проводят также дифференциальную диагностику для того, чтобы отделить гастрит от язвы, холецистита и гастродуоденита.

Лечение болезни

Детский гастрит можно и нужно лечить.

Для этого применяют такой комплекс лечебных мероприятий:

• промывание желудка и сорбенты при отравлениях (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель);
• гастроцитопротективные медикаменты, чтобы защитить желудок от воздействия физических и химических повреждающих факторов (Маалокс, Алмагель);
• ферменты (Мезим, Панзинорм, Фестал, Креон);
• спазмолитики (Но-шпа, Баралгин, Папаверин);
• препараты для уменьшения секреции желудочного сока (Ранитидин, Фамотидин);
• антибиотики для ликвидации Хеликобактера (Амоксициллин, Орнидазол, Метронидазол);
• лекарства для стабилизации моторики желудка (Мотилиум, Церукал);
• витамины (Неуробекс, Актовегин).

На протяжении всего курса лечения гастрита дети и подростки должны соблюдать диету. Они должны есть пищу маленькими порциями и чаще, чем обычно, не реже 5 - 6 раз на протяжении светлого времени суток. Блюда должны быть только свежими, кашицеобразными, теплыми и не быть жирными, острыми, пряными, слишком солеными. Следует исключить из меню больных детей сдобу, свежий белый хлеб, сырые овощи, содержащие много клетчатки, бобовые. Пить детям можно только чистую воду или минеральную, которую подберет для них врач.

Заболевания желудочно-кишечного тракта и расстройства пищеварения у детей, такие как гастрит, - распространённая причина беспокойства родителей. И не зря! Симптомы этих нарушений беспокоят если не всех, то каждого второго ребёнка.

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Ослабление барьера, который защищает стенку желудка, позволяет пищеварительным сокам повредить его слизистую оболочку и вызвать воспаление.

Слизистая оболочка желудка содержит железы, которые вырабатывают желудочную кислоту и фермент под названием пепсин. Желудочная кислота разрушает пищу, а пепсин расщепляет белки. Стенки желудка покрыты толстым слоем слизи, которая помогает предотвратить действие желудочного сока на них. Когда слизистая оболочка желудка воспалена, она вырабатывает меньше кислоты и ферментов. Но в то же время она выделяет меньше слизи и других веществ, которые в норме защищают оболочку от кислого желудочного сока.

Термин «гастрит» обычно используется, чтобы объяснить краткие эпизоды быстро проходящей боли в верхней части живота, тошноты и рвоты, которые часто наблюдаются у большого количества детей. Однако гастрит, как правило, не является причиной этих симптомов. Диагноз гастрита устанавливается при обнаружении воспаления и повреждения слизистой оболочки желудка в биоптатах (клетках и тканях), полученных при эндоскопии.

Следует отличать гастрит от гастроэнтерита. Гастроэнтерит - это воспалительное инфекционное заболевание желудка и кишечника, которое вызывается бактериями и вирусами (чаще всего - ротавирусной инфекцией). Главными симптомами этой болезни являются рвота и понос.

Классификация заболевания

Гастрит у ребёнка может быть острым или хроническим:

• Острый гастрит начинается внезапно и длится в течение короткого времени.
• Хронический гастрит имеет длительное течение. Если хронический гастрит не лечить, он может длиться в течение многих лет или даже всей жизни.

Гастрит может быть эрозивным и неэрозивным:

• Эрозивный гастрит может привести к образованию эрозий (небольшие дефекты в слизистой оболочке желудка) или язв (глубокие раны в слизистой).
• Неэрозивный гастрит вызывает воспаление в слизистой желудка. Однако он не сопровождается образованием эрозий или язв.

По характеру кислотной продукции желудка у детей различают гастрит:

• с повышенной выработкой кислоты;
• с неизменённой выработкой кислоты;
• с пониженной выработкой кислоты.

Причины возникновения

Определяющим и решающим этиологическим фактором развития гастрита (острого и хронического, эрозивного и неэрозивного) у детей является бактерия Helicobacter pylori. За открытие этого микроорганизма в 2005 году австралийские учёные Барри Маршалл и Робин Уоррен получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

Частота обнаружения Helicobacter pylori у детей с гастритом достигает 85%. Около 5% гастритов у детей вызваны аутоиммунными механизмами. Существует мнение, что инфекция Helicobacter pylori может запускать аутоиммунные реакции в слизистой оболочке желудка. Ещё около 5% причин гастритов у детей приходится на химические, радиационные, лекарственные и другие поражения.

У младенцев гастрит чаще всего вызывается инфекцией Helicobacter pylori, применением нестероидных противовоспалительных средств, стрессовыми ситуациями (недоношенность, проведение искусственной вентиляции лёгких).

Другие причины острого гастрита у детей:

• приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
• кортикостероидные препараты;
• сепсис, ожоги или травмы.

Другие причины хронического гастрита у детей:

• вирусная и грибковая инфекция;
• НПВС;
• попадание жёлчи в желудок;
• аутоиммунные заболевания (болезнь Крона, саркоидоз);
• радиационное облучение;
• проглатывание коррозийных веществ (кислоты, щелочи, соли тяжёлых металлов).

Распространённость болезни

Гастрит – наиболее распространённое заболевание желудочно-кишечного тракта у детей, его частота, по разным оценкам, достигает 30-40%. Это заболевание наблюдается у детей всех возрастных групп, начиная от новорождённых, однако наиболее часто его диагностирует в возрасте 10-15 лет. Частота гастрита, связанного с инфекцией H. pylori, изменяется в зависимости от возраста ребёнка и составляет у детей 4- 9 лет – 20%, 10-14 лет – 40%, старше 15 лет – 50-70%.

Симптомы гастрита у детей

Главными симптомами гастрита у детей являются боль в животе и нарушения пищеварения.

Боль в животе может различаться по интенсивности (от лёгкой до сильной), характеру (тупая, ноющая, острая) и связи с едой (ранняя – через 10-20 минут после еды; поздняя – через 1-1,5 часа после приёма пищи). Боль возникает в верхней части живота.

Следует помнить, что боль в животе - симптом не только гастрита, но и других заболеваний пищеварительной системы.

Нарушение пищеварения проявляется отрыжкой, тошнотой, рвотой, расстройством аппетита.

Симптомы гастрита с повышенной кислотностью:

• изжога (проявляется как ощущение жжения в области груди);
• отрыжка с горьким привкусом;
• приступообразные (реже - ноющие) боли;
• состояние улучшается после еды и ухудшается между приёмами пищи.

Симптомы гастрита с пониженной кислотностью:

• неприятный запах (гнилостный, тухлых яиц) из ротовой полости;
• метеоризм, вздутие живота;
• запоры, понос;
• нарушения всасывания витаминов и минералов, что приводит к ухудшению состояния волос и ногтей, железодефицитной анемии;
• ухудшение состояния наступает сразу после еды или через короткий промежуток времени;
• непереваренные частички пищи в кале.

Но следует понимать, что по одним только симптомам тип гастрита установить невозможно, для этого необходимы инструментальные методы обследования.

Особенно тяжело выявить признаки гастрита у детей младенческого возраста, ведь они не могут пожаловаться на то, что их беспокоит. Младенцы с этим заболеванием раздражительны и могут безутешно плакать во время или после еды, что связано с болью в желудке. Некоторые дети могут поджимать ножки к животу. Младенцы плохо едят и набирают вес. Некоторые малыши не испытывают проблем с аппетитом, но срыгивают большую часть того, что съели. У младенцев кроме срыгивания может наблюдаться и рвота.

Видеоролик доктора Комаровского: почему у ребёнка может болеть живот?

Когда следует обратиться к врачу?

Записаться на приём к врачу следует при наличии любых симптомов гастрита, которые длятся больше 2 дней, или у ребёнка появились новые признаки заболевания (например, боль в горле или ухе, сыпь).

Немедленно обратиться за медицинской помощью следует, если:

• у Вашего ребёнка сильная боль в животе;
• его кал имеет чёрный цвет (смолоподобный) или содержит кровь;
• появились признаки обезвоживания (запавшие глаза, пересохший рот, мало мочи в течение 6 часов);
• ребёнка мучает многократная рвота;
• появилась внезапная боль в животе, которая не проходит после выхода газов или стула;
• рвота происходит кровью или содержимым, по цвету похожим на кофе.

Диагностика заболевания

Для диагностики гастрита у детей используют лабораторные и инструментальные методы.

Лабораторные исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ кала на скрытую кровь.

Инструментальные методы обледования:

• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС, гастроскопия) – один из самых важных методов обследования, который позволяет выявить гастрит, оценить его распространённость и характер поражения, получить биоптаты.
• Рентгенологическое исследование пищеварительного тракта с контрастированием барием.

Тесты для выявления инфекции H. pylori:

• Дыхательные тесты с выявлением продуктов жизнедеятельности бактерий (углекислый газ, аммиак) – ребёнок глотает капсулу или жидкость, содержащую мочевину, которая помечена особым атомом углерода. Если H. pylori присутствует, она превращает мочевину в углекислый газ. Через несколько минут ребёнок дышит в контейнер, выдыхая углекислый газ. Контейнер с образцами этого воздуха отсылается в лабораторию, где в нём обнаруживают помеченные атомы углерода.

• Обнаружение в крови антител к H. pylori.

Несколько методов лабораторной диагностики могут обнаружить наличие бактерий или их частичек в кале, кусочке ткани, взятой на анализ при гастроскопии.

Проведение гастроскопии у детей

При проведении гастроскопии у детей врачи используют тонкую, гибкую трубку под названием эндоскоп. При этом обследовании изучаются пищевод, желудок и 12-перстная кишка (отсюда и правильное название – эзофагогастродуоденоскопия). Через эндоскоп врач видит патологические изменения на слизистой (например, воспаление или кровотечение) этих органов, которые не выявляются при рентгенологическом исследовании. Кроме того, через эндоскоп можно ввести дополнительный инструмент, с помощью которого берутся крошечные образцы тканей (биопсия) для проведения дальнейших тестов.

Желудок и 12-перстная кишка Вашего ребёнка должны быть пустыми, чтобы гастроскопия была результативной и безопасной. С этой целью Вы не должны кормить ребёнка в течение как минимум шести часов до проведения процедуры.

У детей младшего возраста чаще всего ЭФГДС проводят под действием препаратов для общей анестезии в небольших количествах. Это погружает маленького пациента в глубокий сон, который закончится после проведения обследования.

Возможные осложнения

В большинстве случаев острый гастрит не ведёт к появлению каких-либо осложнений. В редких случаях острый стрессовый гастрит может привести к развитию тяжёлого кровотечения, которое может быть опасным для жизни.

Осложнения хронического гастрита:

• пептические язвы – раны слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки.
• атрофический гастрит – истончение слизистой оболочки желудка, уменьшение количества желёз.
• анемия. Эрозивный гастрит может привести к хроническому кровотечению в желудке, а кровопотеря вызывает анемию. Кроме того, при гастрите нарушается всасывание железа, которое принимает участие в образовании гемоглобина, что также может вызвать анемию.
• дефицит витамина В12 и пернициозная анемия. У детей с аутоиммунным гастритом вырабатывается недостаточно внутреннего фактора Касла, который помогает всасыванию витамина В12. Организму необходим этот витамин для создания эритроцитов и нервных клеток. Плохое всасывание витамина В12 может привести к анемии, которую называют пернициозной.
• разрастания слизистой оболочки желудка. Хронический гастрит повышает риск возникновения доброкачественных или злокачественных новообразований в слизистой оболочке желудка.

Лечение заболевания у детей

Диета и образ жизни

Например, многие родители думают, что употребление молока помогает их ребёнку при гастрите. Теперь врачи знают, что, хотя молоко и облегчает на короткое время симптомы заболевания, оно также повышает уровень желудочной кислоты. А это ухудшает состояние слизистой оболочки желудка.

Острая пища не вызывает гастрит, но может усилить его симптомы, поэтому её все же следует избегать.

Несмотря на то, что для излечения гастрита нет необходимости в соблюдении строгой диеты, следующие несколько советов по питанию и образу жизни ребёнка помогут облегчить симптомы заболевания:

• Кормите ребёнка чаще и меньшими порциями.
• Не кормите ребёнка перед сном.
• Исключите продукты, которые вызывают или усиливают симптомы.
• Не позволяйте ребёнку употреблять кофе, газированные напитки, фруктовые соки с лимонной кислотой.
• Избегайте раздражающих продуктов питания (острых, кислых, жареных и жирных).
• Если у Вас ребёнок подросткового возраста, исключите употребление алкоголя и курение.
• Помогите ребёнку справиться со стрессом, так как он вызывает ухудшение симптомов заболевания.
• Соблюдайте богатую клетчаткой диету.
• Продукты, содержащие флавоноиды (яблоки, сельдерей, клюква, лук, чеснок), могут остановить рост H. pylori.
• Избегайте пищи, богатой жирами.
• Употребляйте продукты, богатые антиоксидантами – фрукты (черника, вишня) и овощи (кабачок, болгарский перец).
• Употребляйте пищу с высоким содержанием витаминов группы В и кальция (миндаль, цельнозерновые продукты, шпинат, капуста).
• Избегайте рафинированных продуктов (белый хлеб, макаронные изделия, сахар).
• Для удовлетворения белковых потребностей употребляйте постное мясо, рыбу, бобовые продукты.
• Используйте полезные для здоровья масла (например, оливковое масло).
• Не давайте ребёнку пищу, содержащую трансжиры (печенье, крекер, торты, картофель фри, маргарин).
• Следите за тем, чтобы ребёнок пил достаточное количество воды.
• Сохраняйте физическую активность ребёнка.
• Выявите и устраните у него пищевые аллергии.

Лекарственные травы

Фитотерапия – безопасный способ укрепления организма ребёнка. Как и при любом лечении, медикаментозном или народными средствами, терапия лекарственными травами должна назначаться врачом, который может приписать препараты в виде высушенных экстрактов (капсулы, порошки, чаи) или настоек. Используются средства на основе клюквы, смолы мастикового дерева, солодки и мяты.

Гомеопатия

Хотя нет убедительных доказательств эффективности этого метода лечения, гомеопаты могут посоветовать следующие средства для облегчения симптомов гастрита у ребёнка:

• Пульсатилла (на основе травы прострела).
• Ипекакуана (рвотный корень).
• Нукс вомика (из семян чилибухи)
• Карбо вегетабилис (растительный или древесный уголь).

Эти средства может назначать только профессиональный гомеопат на основании физического, эмоционального и психологического состояния ребёнка.

Медикаментозное лечение

Открытие австралийских учёных перевернуло принципы лечения гастрита. Так как большинство случаев этого заболевания связаны с инфекцией H. pylori, лечение направлено на устранение первопричины (в медицине распространён термин – эрадикация H. pylori).

Препараты для лечения гастрита, связанного с H. pylori:

• Антибактериальные средства для устранения H. pylori. Ваш педиатр может назначить ребёнку комбинацию антибиотиков (амоксициллин и кларитромицин) в течение 10-14 дней.
• Препараты, блокирующие выработку желудочной кислоты. Ингибиторы протонной помпы блокируют клетки, которые вырабатывают кислоту. Эти препараты включают омепразол, пантопразол.
• Средства, которые снижают выработку кислоты. Блокаторы Н2-рецепторов гистамина (ранитидин, фамотидин) уменьшают количество кислоты, выделяемой в кишечный тракт ребёнка.
• Антациды – препараты местного защитного действия, которые нейтрализуют влияние кислоты на слизистую оболочку желудка. К ним относятся сукральфат и препараты коллоидного висмута.

Следует помнить, что лечение зависит от возраста и веса ребёнка, причины гастрита, наличия инфекции H. pylori. Ни в коем случае не следует давать самостоятельно ребёнку какие-либо лекарственные средства при наличии у него симптомов гастрита – это может сделать только врач после тщательного осмотра и обследования пациента!

Лечение гастрита зависит от причины его возникновения. Например, острый гастрит, вызванный приёмом НПВС, облегчается отменой этих средств и назначением препаратов, снижающих кислотность в желудке (ингибиторы протонной помпы или блокаторы Н2-рецепторов гистамина). При стрессовом гастрите, кроме этих средств, необходимо адекватное лечение причины – сепсиса, ожогов и других тяжёлых заболеваний.

Народное лечение

До открытия Маршалла и Уоррена основой лечения гастрита была диета. В разных странах был накоплен огромный опыт применения определённых продуктов питания и средств народной медицины, которые позволяли пригасить пожар в слизистой желудка и унять симптомы заболевания.

Но следует понимать, что народные методы не могут устранить основную причину гастрита – H. pylori. Если все же Вы склонны к народной медицине, комбинируйте её с медикаментозным лечением, назначенным врачом. И обязательно расспросите его о совместимости этих методов!

Семена карамболя – это естественное средство, снижающее кислотность желудочного сока:

• Смешайте 1 чайную ложку семян карамболя и 1 чайную ложку высушенного имбиря с небольшим количеством чёрной соли; 1 чайную ложку этой смеси разводите в стакане тёплой воды и выпивайте его 3 раза в день.
• Кипятите 2 чашки воды и 4 чайных ложки семян карамболя до тех пор, пока количество воды не уменьшится на половину; процедите смесь и выпивайте по 1/2 стакана 2 раза в день.

Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Может уменьшить воспаление и облегчить боль, тошноту, расстройство желудка и вздутие живота.

• Добавьте 1 чайную ложку свежего измельчённого корня имбиря в 1 чашку кипятка. Накройте крышкой и настаивайте 10 минут. Процедите и медленно выпейте этот чай. Употребляйте 2-3 раза в день в течение недели.
• Можно даже просто пожевать небольшой кусочек свежего корня имбиря или принимать капсулы с ним.

Йогурт

Пробиотики, присутствующие в йогурте, защищают слизистую желудка от H. pylori. Кроме этого, он укрепляет иммунитет для более быстрого избавления от инфекции.

• Употребляйте 2-3 чашки пробиотического йогурта каждый день до выздоровления.
• Можно смешать йогурт с бананом и мёдом.

Ромашка

Ромашковый чай содержит масла, которые полезны для пищеварительного тракта. Он может успокоить стенку желудка, уменьшить воспаление, облегчить боль и вздутие живота.

Нельзя кипятить ромашку, поскольку это разрушит её активные соединения. Чай заваривать нужно в горячей воде.

Мята

Обладает противовоспалительными, антибактериальными и спазмолитическими свойствами. Может уменьшить воспаление, тошноту, расстройство желудка и изжогу.

Можно добавлять свежие листочки мяты в чай, салаты и коктейли.

Характеризуется антиоксидантными свойствами и высоким содержанием фенольных соединений, предотвращает развитие воспаления слизистой оболочки желудка.

Его противовоспалительные и антибактериальные свойства помогают уменьшить воспаление и устранить H. pylori, облегчить боль, расстройство желудка, тошноту и рвоту.

Успокаивают пищеварительный тракт, расслабляют мышцы кишечника, обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Полезны для облегчения расстройства желудка, вздутия живота, изжоги и рвоты.

Корень солодки

Это популярное аюрведическое средство от гастрита. Обладает противовспалительными и успокаивающими свойствами, устраняет такие симптомы, как изжога, боль в животе и расстройство желудка.

Сырой картофельный сок обладает щелочными свойствами, которые уменьшают вздутие живота, спазмы и другие симптомы гастрита.

Так как основной причиной этого заболевания является H. pylori, профилактика в первую очередь нацелена на предотвращение заражения этим микроорганизмом:

• Приучите ребёнка мыть руки с мылом после посещения туалета и перед едой.
• Научите его тщательно мыть продукты перед их употреблением.
• Правильно готовьте пищу.
• Употребляйте воду из безопасных и чистых источников.

В подростковом возрасте правильное воспитание и наглядный пример родителей могут уменьшить вероятность курения и употребления алкоголя, что снизит риск развития гастрита.

Гастрит можно предотвратить, избежав воздействия известных его причин (аспирин, НПВС, кофеин).

Полезными также будут следующие советы:

• Приучите ребёнка соблюдать нормы правильного и сбалансированного питания (есть небольшими порциями и медленно, хорошо пережёвывая пищу).
• Избегайте употребления пищи с выраженным сладким, пряным, кислым или горьким вкусом, которая может вызвать боль при гастрите, усиливая выработку желудочной кислоты.
• Регулярные физические упражнения.
• Поддержание нормального веса.
• Уменьшение стресса.

При обнаружении симптомов гастрита у ребёнка следует своевременно обратиться к врачу и пройти назначенное им обследование. Это позволит быстро установить верный диагноз, назначить соответствующее лечение и избежать возможных осложнений.

Гастрит чрезвычайно распространён в детском возрасте, ему подвержены как малыши до 3-5 лет, так и дети 7-10 лет и старше. Причина этого, несмотря на обвинения в сторону неправильного питания, чаще в банальном несоблюдении правил личной гигиены. Риск развития этого заболевания можно снизить, научив ребёнка этим несложным приёмам. Если все же появились симптомы гастрита – не надо морить ребёнка голодом и проверять на нём эффективность народных средств лечения. Лучше сразу же обратиться к квалифицированному врачу – детскому гастроэнтерологу.

Помните, что правильно проведённое лечение позволяет почти всегда устранить главную причину болезни (H. pylori), предотвратить хронизацию процесса и развитие осложнений.

Известно, что желудочный сок имеет в высокой концентрации соляную кислоту. Из школьной программы многие помнят, насколько агрессивно данное вещество: соляная кислота без труда разъедает ткань. В нормальных у абсолютно здорового человека имеется комплекс защитных факторов: местный иммунитет, выработка оберегающих слизистую веществ, способность слизистой к быстрому восстановлению. В условиях развития гастрита защитные факторы ослабевают. Таким образом, желудочный сок вынужден переваривать собственную слизистую желудка. После чего и возникает гастрит, а при отсутствии своевременного лечения – язва.

К факторам, которые способствуют повреждению слизистой, можно отнести: нарушение режима питания, гормональные перестройки, отрицательные эмоции (стрессы), курение, прием разнообразных лекарственных препаратов, расстройства вегетативной нервной системы.

Лечение гастрита у детей

В первую очередь необходимо пересмотреть меню ребенка. Питание должно быть организовано 4-5 раз в сутки небольшими порциями. При этом ребенка следует заставлять тщательно пережевывать пищу. Ни в коем случае нельзя питаться всухомятку. Пища должна быть хорошо обработана механически, не слишком горячей или холодной, не грубой, чтобы дополнительно не раздражать желудок. Последнее употребление еды должно проходить за 3 часа до сна. На ночь рекомендовано выпить стакан кефира. Также из рациона питания следует исключить цельное молоко в сыром виде, хурму, свежую белокочанную капусту, жирную, острую, копченую, жареную пищу, домашние маринады, соленья, концентрированные мясные бульоны.

В современной жизни главными врагами желудков являются жевательные резинки, табачный дым, кетчуп, майонез, сухарики, лапша быстрого приготовления, чипсы, газированные напитки и т.д.

Лечащий врач может подобрать , в зависимости от выраженности процесса и степени развития болезни.

При возникновении гастрита соблюдайте постельный режим и диету. Питание должно быть дробным, разделяйте его на 6-7 приемов пищи небольшими порциями. Пищу готовьте на пару или отваривайте продукты, жареные блюда полностью исключите. Ограничьте употребление соли и сладких продуктов, а также исключите мясные и рыбные бульоны. Все это стимулирует выработку желудочного сока, для больше характерен гастрит с повышенной секреторной функцией. Исключите из своего рациона острые блюда и пищу, обильно приправленную специями.

Употребляйте больше молочных продуктов: цельное , творог, кефир и сливочное масло. Супы также варите на основе , если они будут «слизистой» консистенции, например - с овсяной крупой. Пейте кисель за 30 минут до еды, обволакивающие свойства крахмала помогут защитить слизистую желудка от воздействия соляной кислоты. Если состояние улучшается, добавьте паровые фрикадельки из мяса и рыбы, овощные рагу, каши,