Боль в груди молочные железы. Почему болит одна молочная железа

Если болит грудная железа - это симптом, который испытывала в своей жизни каждая женщина. Она может быть нормой течения физиологических процессов, или симптомом грозного заболевания. В любом случае не стоит игнорировать боль, которая не проходит после месячных или беспокоит в период беременности и грудного вскармливания.

В настоящее время в арсенале врачей-маммологов есть совершенные методы диагностики. С их помощью в течение нескольких дней можно узнать, отчего болит молочная железа и что делать, чтобы убрать тревожащий симптом.

Каковы же наиболее частые причины возникновения боли в груди.

Предменструальный синдром. В последнюю фазу менструального цикла в организме женщины активно продуцируются гормоны - гестаген и прогестерон. Они воздействуют на железистый эпителий молочных желез, в результате чего ткани отекают, протоки молочных желез увеличиваются, возрастает приток крови. Грудь у женщин становится чувствительной и болезненной. Если оплодотворение яйцеклетки не состоялось и эпителий матки начинает отторгаться, боль и отек проходят. Такие циклические изменения происходят каждый месяц на протяжении всего репродуктивного периода.
Беременность и грудное вскармливание. Организм беременной женщины претерпевает очень значительные гормональные изменения. В молочных железах происходит увеличение железистой и жировой ткани - грудь становится плотной и тяжелой, расширяются протоки молочных желез, увеличиваются соски, значительно повышается наполняемость кровеносных сосудов. Организм женщины готовится к рождению и вскармливанию ребенка. На ранних и поздних сроках беременности это вызывает боль и чувство распирания в грудных железах. Боль может сопровождать и период вскармливания, когда в железы сильно прибывает молоко, а также, если женщина не владеет навыком кормления ребенка и не до конца сцеживается.
Менопауза. Это еще один значительный период серьезной гормональной перестройки. Бывает, что баланс гормонов меняется и это отражается на состоянии молочных желез - появляется чувство покалывания или боль при прикосновении.
Физическая нагрузка. Сильные спортивные нагрузки могут вызывать перенапряжение в мышцах груди, из-за чего возникает болезненность молочных желез.
Употребление гормональных препаратов. У женщин, употребляющих оральные контрацептивы, возникают боли в груди, имеющие циклический характер.
Кислотный дисбаланс. Низкая концентрация в крови жирных кислот может повышать чувствительность тканей молочной железы к воздействию гормонов. При коррекции режима и качества питания, такие боли проходят сами собой.
Травмы. Молочные железы могут травмироваться в результате удара, падения, сдавливания ремнем безопасности. При травмах груди возникает ноющая боль, если дотрагиваться до груди, которая не мешает вести привычный образ жизни.
Неправильно подобранный бюстгальтер. Часто если болит молочная железа, то это является следствием ношения бюстгальтера не по размеру. Если чашечка больше, чем нужно, грудь не поддерживается снизу, а если меньше - молочная железа сдавливается и деформируется.

Заболевания

Боли в груди, вызванные заболеванием:

Фиброзная мастопатия

Самый распространенный современный недуг, вызываемый дисбалансом половых гормонов. Если в крови находится много эстрогенов или пролактина, то под их воздействием ткани молочной железы - соединительные и железистые патологически разрастаются и образуют фиброзные уплотнения. Женщина испытывает боль в молочной железе, чувство распирания и сдавливания. На груди прощупываются уплотнения, сама молочная железа становится неровной. На кожных покровах могут появляться высыпания, а при надавливании на сосок - выделения бесцветной или мутной жидкости.

Фиброзная мастопатия в большинстве случаев диагностируется у женщин репродуктивного возраста - от 20 до 45 лет. В период менопаузы фиброзные уплотнения могут рассосаться сами собой. Заболевание носит циклический характер - все симптомы усиливаются в последнюю фазу менструального цикла. Фиброзная мастопатия требует постоянного врачебного контроля. Это доброкачественное заболевание, которое, тем не менее, может перейти в злокачественное течение.

Киста

Наряду с фиброзными уплотнениями кисты - доброкачественные новообразования в молочной железе, имеющие гормональную природу. Они представляют собой полости из соединительной ткани, наполненные жидкостью. Кисты в груди могут быть одиночными или множественными, затрагивать только одну молочную железу или обе.

Чаще всего кисты образуются у женщин после 45 лет, на фоне угасания репродуктивной функции. При пальпации кисты прощупываются круглые упругие образования. Киста при разрастании сдавливает ткани и протоки молочных желез, возникает боль в молочной железе, которая иррадирует в подмышку.

Фиброаденома

Как правило, боль вызывает только листовая форма фиброаденомы, которая имеет тенденцию к сильному росту. Есть случаи, когда при оперативном лечении удаляли фиброаденомы весом до 10 кг. Также листовая форма заболевания может перерождаться в злокачественное новообразование.

Если болевые ощущения в груди возникают при фиброаденоме - это повод пройти более тщательное обследование у врача-маммолога и смежных специалистов - гинеколога и эндокринолога. Фиброаденома - заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Чаще всего оно диагностируется у молодых женщин и даже девочек-подростков.

Папилломы молочных протоков

Это также доброкачественное новообразование, которое затрагивает протоки молочных желез. Разрастаясь, папилломы перекрывают просвет протоков, вплоть до полной закупорки. Процесс сопровождается выраженным болевым синдромом в обеих молочных железах. Среди диагностируемых случаев папиллом молочных желез высок процент перерождения в раковые опухоли. Требуется врачебный контроль и адекватное лечение.

Рак молочной железы

Это опухолевое гормонозависимое заболевание, которое является частой причиной смертей женщин самого разного возраста. Коварство рака - появление боли только на 3-4 стадии развития опухолевого процесса. Среди других симптомов - асимметрия грудных желез, втягивание сосков, выделение из них темной зловонной жидкости, уплотнения в молочной железе, на котором прощупываются тяжи соединительной ткани, увеличение подмышечных, надключичных и подключичных лимфатических узлов. С целью выявления ранних форм рака молочной железы, в практику введен регулярный профилактический осмотр у маммолога.

Мастит

Заболевание инфекционной природы, при нем ткани груди охватывает воспалительный процесс - она очень сильно набухает, уплотняется и болит при движении или прикосновении. Мастит сопровождается симптомами интоксикации - повышением температуры тела, ознобом, потерей сил. Мастит требует немедленного лечения, в противном случае дело может обернуться нагноением в тканях молочной железы и общим сепсисом. Чаще всего мастит возникает у кормящих матерей, которые не до конца сцеживают молоко и нарушают гигиену молочных желез.

Боль в молочной железе возникает при таких заболеваниях, как туберкулез, сифилис, жировой некроз, абсцесс и флегмона молочных желез.

Характер боли в грудной железе и причины его возникновения

По характеру боли в молочной железе бывают:

Острая боль. Возникает внезапно и ограничивает движения. Причины такой боли бывают связаны с менструальным циклом, они появляются в предменструальную фазу и носят невралгический характер. Если острая боль не связана с циклом и часто пронизывает молочную железу, то это может свидетельствовать о патологическом процессе в тканях грудных желез. Межреберная невралгия диагностируется острой пронизывающей болью и связана с воспалением нервных окончаний.
Жгучая боль. Чаще бывает в состоянии покоя и проходит при движении. Боль довольно сильная, иррадиирует в зону спины. Она вспыхивает при прикосновении к молочным железам. Причина такого состояния - отек тканей грудных желез, вызванный естественными и патологическими причинами. Иногда такой симптом свидетельствует, что в груди затруднен отток крови или лимфатической жидкости из-за неправильно подобранного бюстгальтера.
Колющие болезненные ощущения. Характеризуется приступообразным течением. Интенсивность не зависит от положения тела и тяжести выполняемой работы. Колющая боль может усиливаться или утихать, в зависимости от фазы менструального цикла.
Ноющая боль в области груди. По интенсивности она не сильная, женщина к ней быстро привыкает и практически не замечает. Это грозит поздним обращением к врачу, когда будут затруднены диагностика и лечение заболевания.
Пульсирующая боль. Характерна для воспалительных процессов, протекающих в молочной железе. Если наряду с такой болью наблюдается отек и покраснение груди, то необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Такая боль может отдавать в другие органы.

К другим видам боли в молочной железе относят: режущую, стреляющую, тупую, тянущую. В любом случае, если болят грудные железы - это состояние аномальное, она должна вызывать настороженность. Разобраться, почему она возникает и с чем связан ее источник, поможет диагностическое обследование.

Диагностика заболеваний

Диагностика включает в себя самостоятельный осмотр состояния желез и диагностические манипуляции в лечебном учреждении.

Самообследование

Если женщина начала ощущать боль в молочных железах, то необходимы:

Визуальное сравнение размера и симметрии. Процедуру лучше проводить перед зеркалом.
Осмотр кожи груди - ее цвета, эластичности, равномерности. Имеет значение изменение цвета соска и ареолы, появление сыпи, ямок и бугорков, изменение структуры кожи по типу «апельсиновая корка».
Глубокая пальпация в положении стоя с поднятыми вверх руками или лежа на спине. Женщина должна делать это сама в домашних условиях.
Осмотр состояния соска - его формы, цвета, наличия трещин и высохших корочек. Важный диагностический признак - выделения из соска. Они могут указывать на беременность или являться симптомом заболеваний, связанных с развитием опухолей.
Осмотр бюстгальтера - на внутренней стороне могут быть следы выделений из соска.

Врачебный осмотр

Врачебная диагностика включает ряд важных процедур:

Врачебный осмотр с глубокой пальпацией груди, определения характера уплотнений и его границ.
Флюорография. На ежегодном ФЛЮ обследовании могут быть выявлены проблемы молочной железы, далее потребуется более точная диагностика заболевания.
Маммография. Рентгеновское исследование глубинных тканей грудей. Обследование дает точную информацию о месте локализации и структуре фибром, аденом и кист, позволяет определить стадию развития заболевания. Раз в год по показаниям может быть назначена лучевая диагностика груди. В случае, когда обзорные снимки не дают точной информации, то проводят прицельные рентгенограммы с увеличением изображения в 2 раза.
УЗИ молочной железы. Также входит в золотой стандарт обследования. Назначается в случаях, когда противопоказано рентген обследование, требуется уточнение диагноза или с профилактической целью. Под контролем УЗИ берется биопсия пораженных тканей на гистологическое исследование.
Цитология. Мазки выделений из сосков и биопсии посылаются в лабораторию на выявление измененных и раковых клеток.
ИГХ. Иммуногистохимическое исследование позволяет определить темпы роста и прогноз рака молочной железы, а также оценить эффективность гормонального и противоопухолевого лечения.
Радиометрия. Проводится с помощью аппарата, который фиксирует разницу температур в тканях молочной железы. Так выявляются патологии в здоровых тканях на самых ранних стадиях заболевания.

Во всех городах России, в государственных медицинских центрах можно пройти эти виды исследований бесплатно, на основе страхового полиса.

Итак, боль в грудной железе может иметь самую разную природу и невралгия не исключение. Ее не стоит преувеличивать, но и преуменьшать тоже. Лучший выход в этой ситуации - обратиться к маммологу и пройти диагностическое обследование.

Если у женщины одна грудь болит, но при этом в другой болезненности и дискомфорта почти не ощущается, то это должно насторожить и стать поводом для обращения к врачу-маммологу. Но сначала выясните все возможные причины такого симптома.

Женская молочная железа имеет сложное строение и представлена несколькими видами тканей: жировыми, соединительными и железистыми. При нарушении их соотношения под воздействием различных факторов могут наблюдаться некоторые изменения, в том числе и сопровождающиеся неприятными симптомами. Структура часто меняется под влиянием гормонов, ведь женская грудь является гормонозависимым органом. И фон может претерпевать изменения не только из-за заболеваний или патологий, но и в разных фазах цикла.

У большинства женщин боли или дискомфорт в молочных железах наблюдаются перед менструацией и являются одним из симптомов предменструального синдрома (ПМС). Но в таком случае в процесс вовлекаются сразу две груди, ведь гормоны оказывают на них воздействие практически в равной степени. Если же болит только одна грудь, это, скорее всего, говорит о каких-либо патологиях и нарушениях. Поэтому при обнаружении такого признака стоит посетить врача.

Самые распространенные причины болей

Причины, по которым может заболеть одна грудь, бывают самыми разнообразными. Но наиболее часто встречаются следующие:

Мастопатия. Данное заболевание доброкачественного характера диагностируется примерно у 70-80% женщин и характеризуется патологическими изменениями соотношения тканей и нарушениями структуры молочных желёз. Причём в патологический процесс могут вовлекаться сразу две груди, но неприятные или болезненные ощущения иногда наблюдаются лишь в одной, что связано с различиями в строении и структурных изменениях. Так, в одной молочной железе могут обнаруживаться доброкачественные новообразования или же патологически разросшиеся участки тканей, сдавливающие нервные окончания и провоцирующие боль.
Мастит чаще развивается у кормящих женщин из-за застоя молока и спровоцированного им воспаления молочной железы. И если застой наблюдается лишь в одной груди, то и симптомы затронут только её.
Киста. Такое новообразование представляет собой заполненную жидкостью полость, имеет доброкачественный характер и локализуется, как правило, лишь в одной железе. Не всегда кисты сопровождаются болевыми ощущениями и иногда обнаруживаются случайно при плановом осмотре. Но если новообразование имеет значительные размеры и сдавливает нервные окончания, то боль вполне может возникать.
Фиброаденома – это опухоль, которая также носит доброкачественный характер и образуется из соединительных и железистых тканей при нарушении их соотношения. Если фиброаденома увеличивается до значительных размеров, она может доставлять дискомфорт и являться причиной развития таких симптомов как болевые ощущения, чувство распирания или тяжести.
Рак груди. К сожалению, такое онкологическое заболевание не относится к редким. На ранних стадиях оно почти не даёт о себе знать, но по мере роста опухоли могут возникать тревожные симптомы, например, чувство распирания или тяжести, боли, гиперемия, патологические выделения из соска, изменения размеров и формы молочной железы.
Механические повреждения. Даже один незначительный удар, о котором вы сразу забыли, может привести к ушибу и повреждению тканей молочной железы и вызвать болевые ощущения. Кстати, к механическим воздействиям можно отнести и ношение неправильно подобранного нижнего белья, провоцирующего сдавливание отдельных участков или всей груди.

Редкие причины боли в одной груди

Перечислим менее распространённые причины, по которым может болеть одна грудь:

Растяжение грудных мышц. Оно вполне возможно, если женщина занимается спортом или же выполняла сложную физическую работу без специальной подготовки. При растяжениях боль, как правило, бывает ноющей и усиливается во время задействования мышц, то есть при движениях руками, особенно резких.
Некроз жировых тканей – это довольно редкое состояние, которое возникает из-за значительных повреждений при отсутствии своевременной помощи. Боль будет далеко не единственным симптомом, к нему присоединятся другие: изменения структуры и цвета кожи, гиперемия, распирание.
Заболевания лёгких. Так как органы дыхания располагаются в грудной клетке, они также могут приводить к появлению болевых ощущений в груди. Но их можно отличить от симптомов, обусловленных изменениями в структуре и строении молочных желез. Так, при пальпации ощущения не усиливаются, зато они могут возникать и становиться более выраженными во время глубоких вдохов, при резких подъёмах рук и других движениях, а также при кашле. И хотя часто к болям присоединяются образование мокроты, першение и кашель, в некоторых случаях такие признаки отсутствуют или проявляются в незначительной мере. К примеру, пневмония может протекать практически бессимптомно и сопровождаться только едва заметным дискомфортом.
Если болит одна грудь, особенно при смене положения тела или резких движениях, то причиной такого симптома может быт межрёберная невралгия. Данное состояние развивается в результате раздражения или сдавливания находящихся между рёбрами нервных волокон и окончаний. Невралгия может быть обусловлена болезнями позвоночника или суставов, стрессами, интенсивными нагрузками и воздействием прочих факторов. Проявляется она в виде резких стреляющих болей, возникающих, как правило, при наклонах, поворотах, подъёмах рук и попытках сменить позу.

Диагностические меры

Если вы заметили боль в одной молочной железе, то не стоит ждать, что она исчезнет самостоятельно и без вмешательств. Следует как можно скорее обратиться к врачу-маммологу и пройти обследование с целью выяснения причин болезненных ощущений. Некоторые новообразования могут прощупываться при пальпации, но для уточнения и постановки точного диагноза требуются более информативные диагностические процедуры.

Для выяснения причин болей могут назначаться такие диагностические меры как маммография, УЗИ молочных желез, рентгенография, дуктография (исследование с введением контрастных веществ в млечные протоки), анализы крови, а также пункция или биопсия для дифференциации обнаруженных опухолей.

Лечение боли направлено, прежде всего, на устранение причин симптома и напрямую зависит от них. В некоторых случаях достаточно консервативной терапии, иногда специалистом выбирается выжидательная тактика без вмешательств, а порой требуется операция для удаления новообразований. Боли в одной груди должны насторожить и стать поводом для обращения к маммологу. Заботьтесь о своём здоровье и не затягивайте с визитом к специалисту.

Если вам пришлось столкнуться с такой неприятной проблемой, когда начала болеть грудь очень сильно, не тяните время, обращайтесь к специалисту как можно быстрее. В ряде случаев этот признак может не нести никакой опасности для вашего здоровья и жизни, но часто случается, что интенсивные болезненные ощущения в области груди свидетельствуют о протекании или обострении патологического процесса, что может привести к крайне негативным осложнениям.

Болезненные ощущения могут иметь разный характер. У женщин начинает болеть грудь перед месячными, при беременности, а также боль и дискомфорт сопровождает заболевания молочных желез. Иногда сильная боль вызвана свежими или давними травмами, патологиями сердца, органов дыхательной или даже пищеварительной системы.

Чтобы точно определить причину, почему грудь сильно болит, следует установить характер этих ощущений. Именно он является первичным признаком для постановки точного диагноза.

Следует понимать, что грудь – это не только молочные железы, но также грудная клетка. Болеть может и тогда, когда есть проблемы в работе внутренних органов.

К основным причинам очень сильной боли в груди можно отнести следующие:

заболевания сердечно сосудистой системы (инфаркт миокарда);
патологии, развивающиеся на фоне сбоя гормонального баланса (мастопатия, гинекомастия);
проблемы с состоянием молочных желез (рак груди, гиперплазия);
нарушение работы нервной системы;
болезни пищеварительной системы;
травмы, переломы и ушибы.

У женщины очень сильно может болеть грудь перед началом менструаций и во время. Подобные признаки возникают и в период беременности, когда молочные железы увеличиваются в размерах, набухают, в них начинается продуцирование молока. Ещё одной причиной сильной боли в груди у женщин является аборт или выкидыш. В этих случаях неприятные ощущения связаны не только с нарушением гормонального фона, но и с сильным стрессом, который пришлось перенести организму.

Нарушение работы сердца

Миокард – мышца, непрерывно функционирующая всю нашу жизнь без перерыва, транспортируя кровь от сердца и по всему организму. Чтобы эта мышца сокращалась своевременно и правильно, её необходимо обеспечить поступлением не только крови, но также питательных веществ. А коронарные артерии – это пути, по которым проходит кровь. Их сжатие может вызвать отмирание клеток миокарда, что всегда приводит к очень сложным последствиям.

Если коронарные артерии сжимаются, человек ощущает, что в груди болит очень сильно, а боль может отдавать и в другие части тела. Это состояние принято называть стенокардией. В большинстве случаев она тревожит, если человек находится в состоянии повышенного напряжения. Приступы стенокардии сопровождаются страхом за свою жизнь и паникой. Чтобы снять спазм, принимают таблетку нитроглицерина. Её нужно положить просто под язык. Если нет эффекта, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Приступ стенокардии может внезапно перейти в инфаркт миокарда. Распознать опасное состояние можно сразу по таким признакам: боль нарастает, становится невыносимой, таблетки не помогают, понижается артериальное давление, больной может упасть в обморок.

Патологии ЦНС

Расстройство нервной системы тоже может быть причиной того, что грудь очень сильно болит. Это состояние известно под названием кардионевроз. Иногда болезненные ощущения носят постоянный характер, они ноющие, тянущие.

К боли присоединяются такие симптомы:

повышение артериального давления;
покраснение лица;
чувство тревоги;
раздражённость;
нарушение сна.

Нередко кардионевроз путают с ишемической болезнью (ИБС), так как признаки почти идентичные. У женщин в период климакса на фоне гормональных изменений тоже может сильно болеть грудь. Это могут быть боли в молочных железах или в грудной клетке в области сердца (климактическая миокардиопатия). Чтобы помочь пациентке, назначают заместительную гормональную терапию и успокоительные препараты.

При мастопатии тоже болит грудь. Это заболевание возникает на фоне сбоя гормонального баланса в организме. Мастопатию ещё называют фиброзно-кистозной болезнью молочных желез, когда из соединительной ткани формируются небольшие узелки и новообразования доброкачественного характера.

Постепенно они разрастаются, прогрессируют, могут злоокачествляться, но могут и оставаться неизменными на протяжении всей жизни.

К основным причинам развития заболевания можно отнести следующие:

затянувшаяся депрессия;
воспалительный процесс в придатках матки;
проблемы в функционировании печени;
патологии щитовидной железы;
наследственность;
сильное ожирение;
сахарный диабет.

В зоне риска женщины, которые ещё не родили ребёнка до 30 лет, а также те, у кого нет налаженной интимной жизни или долго не было сексуального партнёра. Риск развития заболевания очень низкий у женщин, которые родили и выкормили малыша до 25 лет.

Болезни ЖКТ

Много пациентов жалуется на то, что очень болит в области груди, потом им ставят диагноз – язва желудка, например. Как неполадки в функционировании органов ЖКТ могут стать причиной появления болезненных ощущений в груди? Очень просто, они вызваны сжатием мышц стенок пищевода. У пациентов не только болит грудь, но и тревожат такие признаки, как тошнота, рвота, изжога, боль в животе. Это явный признак язвы. Снять боль можно при помощи спазмолитических препаратов.

Сильной болью сопровождается диафрагмальная грыжа, заболевания жёлчных протоков, жёлчного пузыря и даже печени (болит под левой грудью). При остром панкреатите возникает такая же сильная боль, как и при стенокардии.

Проблемы с лёгкими

Наши лёгкие занимают часть пространства в области грудной клетки. Если происходят патологические изменения в органах дыхания, тоже может возникать сильная боль и не только.

Заболеваний, которые сопровождаются острыми болезненными ощущениями, довольно много:

онкологическая болезнь;
заболевания плевральной полости;
патологии трахей и бронхов;
воспаление лёгких.

Лёгкие человека покрыты серозным мешком – плеврой. Он состоит из двух частей, между которыми находится полость. Если плевра воспаляется, возникают сильные боли в груди, также повышается температура. Сильно болит, когда каким-то образом жидкость или воздух поступает в плевральную полость. Болезненные ощущения возникают на фоне отдышки, пониженного артериального давления.

Среди других причин, которые могут вызывать сильную боль в области грудной клетки, можно перечислить: остеохондроз, заболевания позвоночника, перелом рёбер. Как видим, причин очень много, самостоятельно определить провоцирующие факторы очень сложно, даже пытаться не стоит, особенно если вы имеете очень косвенное отношение к медицине или не имеете его вообще. Некоторые состояния не являются опасными для жизни, боль проходит быстро самостоятельно или после приёма медикаментов. В других же случаях могут возникать очень неприятные последствия, например, при инфаркте миокарда.

Диагностика и лечение

Если вы начали замечать, что вас тревожат сильные, острые боли в груди, которые появляются внезапно, а потом исчезают, не медлите, обратитесь к доктору. Запущенность состояния может привести к летальному исходу. Не ждите, что всё само собой пройдёт, это глупо и наивно. Только своевременная, точная диагностика и выбор адекватного лечения поможет избавиться от неприятных симптомов, вовремя вылечить заболевание и предупредить осложнения.

Чтобы определить точную причину боли, пациенту придётся сдать кучу анализов, пройти обследование у таких специалистов:

терапевт;
кардиолог;
эндокринолог;
травматолог;
невропатолог;
гинеколог;
маммолог;
андролог.

В некоторых случаях даже по первичным признакам можно поставить точный диагноз, однако не все решатся на это, ведь есть заболевания с абсолютно одинаковым течением, но совершенно разными причинами. Некоторые патологии лечатся только в условиях стационара, лечение других не требует пребывания под постоянным контролем медицинского персонала. Врачи, как правило, приписывают медикаменты для нормализации состояния пациента.

Сильные боли в груди можно предупредить, как и заболевания, при которых они могут возникать. Сделать это достаточно просто. Нужно всего лишь следить за состоянием своего здоровья: регулярно проходить периодические осмотры, сдавать анализы, вести нормальный образ жизни, отказаться от вредных привычек, настраивать себя на положительные эмоции, избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.

Заболевания молочных желез весьма разнообразны и характеризуются многочисленными клиническими проявлениями: болью, в том числе и при надавливании, изменением общего вида желез, формы или структуры желез (появление уплотнений, опухолевидных образований в обычно мягкой ткани).

Боль в одной или обеих молочных железах (масталгии) является одной из частых жалоб у женщин любого возраста, но несколько чаще с этой проблемой сталкиваются молодые женщины с сохраненной менструальной функцией.

Большинство опасений женщин при этом связано с риском развития рака молочной железы. Однако изолированные болевые ощущения редко бывают признаком этого грозного заболевания, для которого обычно характерно сопутствующее наличие опухолевидного образования.

Причины болей в одной или обеих молочных железах:

* Гормональные изменения в периоде полового созревания (так называемый пубертатный возраст), а также во время беременности или менопаузы
* Предменструальный синдром
* Рак молочной железы
* Кормление грудью
* Инфекционные заболевания молочных желез (мастит, абсцесс молочной железы)
* Травма молочной железы, включая оперативное лечение
* Прием некоторых лекарственных препаратов: эстрогенсодержащих, дигоксина, метилдопы, спиронолактона, оксиметолона и хлорпромазина.

Основные клинические варианты:

1. Циклическая масталгия – болевые ощущения, связанные с менструальным циклом.

Этот вид нарушения характеризуется:

* Возникновением болевых ощущений в предменструальном периоде и ослаблением или исчезновением с началом менструации. Иногда четкая связь с началом менструации отсутствует
* Обычно двусторонней локализацией, преимущественно в верхних, наружных областях молочных желез
* Различной интенсивностью болезненных ощущений – от тупых, ноющих (более часто) до выраженных, затрудняющих движения руками, сон
* Боль может отдавать в подмышечные области или руку
* При обследовании может выявляться незначительная бугристость ткани молочных желез
* Выраженность клинических проявлений обычно нарастает с возрастом и резко ослабевает или исчезает после наступления менопаузы.

Возникновение циклической масталгии связывают с изменением гормонального фона. Этим видом нарушения страдают более 2/3 женщин, обычно молодого репродуктивного возраста, хотя известны аналогичные жалобы у женщин в постменапаузальном периоде, получающих заместительную терапию гормональными препаратами.

2. Ациклическая масталгия – возникновение боли в груди, не связанной с менструальным циклом. Этим видом нарушения обычно страдают женщины старше 40 лет.

Характеристика:

* Боль чаще односторонняя
* Локализация – преимущественно в средней части молочной железы, вокруг соска
* Острый, жгучий, режущий характер боли
* Может быть как периодической, так и постоянной

Локализованная, длительно сохраняющаяся боль в молочной железе может быть связана с наличием в ней фиброаденомы (доброкачественной опухоли) или кисты. Однако с целью исключения более серьезных причин ациклической масталгии (например, рака груди), рекомендуется как можно более ранее обращение к специалисту.

3. Мастит и другие инфекционные заболевания. Кроме местных симптомов (боль, покраснение, отек молочной железы) сопровождаются явлениями интоксикации (повышение температуры, иногда с ознобом, головная боль, нарушение аппетита, общая слабость и др.). Часто мастит возникает в послеродовом периоде в связи с проникновением возбудителей через микротрещинки соска и застоем в железе молока.

4. Рак молочной железы. Кроме различных по степени болевых ощущений (но они могут и отсутствовать!) характеризуется наличием опухолевидного образования с нечеткими контурами, чаще в верхних наружных областях молочной железы, возможно изменение кожи над опухолью в виде сморщивания или «апельсиновой корки», втягивание соска или выделения из него. Риск развития рака молочной железы выше у нерожавших женщин или женщин, поздно родивших первого ребенка, у женщин с наследственной предрасположенностью, с избыточной массой тела, наличием мастопатии.

Обязательным диагностическим мероприятием является самообследование молочных желез. Оно должно стать частью жизненного распорядка всех женщин в возрасте старше 20 лет. Регулярное самообследование позволит Вам хорошо узнать форму и структуру ваших молочных желез и легко выявить любые изменения в них. Самообследование должно проводится 1 раз в месяц, лучше в конце каждой менструации или в одно и тоже время у женщин в постменапаузальном периоде.

Правила самообследования:

* встаньте перед зеркалом
* вначале осмотрите молочные железы спереди и с боков в 4 позициях:
o с опущенными руками
o с поднятыми руками
o с руками, установленными на бедрах
o при наклоне туловища вперед
* подняв левую руку, правой аккуратно круговыми движениями ощупайте всю левую молочную железу в направлении сверху вниз
* аналогично, но левой рукой ощупайте правую молочную железу
* лягте на спину, поместив под правое плечо валик и заложив правую руку за голову. Прямыми пальцами левой руки ощупайте правую молочную железу от периферии к соску
* аналогично обследуйте левую молочную железу правой рукой
* аккуратно сдавите сосок, чтобы убедиться в отсутствии любых патологических выделений
* ощупайте подмышечные впадины.

Обратитесь к врачу, если вы обнаружили:

* изменение формы, размеров или асимметричность молочной железы
* уплотнение ткани в молочной железе или подмышечной впадине
* втягивание соска
* выделение из соска
* изменение кожи молочной железы (покраснение, сморщивание, по типу «апельсиновой» или «лимонной корки»)

Что следует делать женщине с масталгиями?

2. Ежегодная консультация у маммолога (специалист по заболеваниям молочных желез), гинеколога или онколога – в первую очередь женщины после 35 лет.

3. Женщинам старше 35 лет (особенно из групп риска развития рака молочной железы) рекомендуется ежегодное проведение маммографии – рентгенографического метода исследования молочных желез. Маммография является одним из методов ранней диагностики рака молочной железы.

4. К другим методам диагностики относятся ультразвуковое исследование, прицельная биопсия подозрительных участков ткани молочной железы.

У большинства женщин с масталгиями обследование молочных желез и результаты маммографии оказываются нормальными. В этом случае диагноз рака молочной железы является маловероятным и болевые ощущения, скорее всего, связаны с изменениями в молочных железах на фоне физиологических гормональных колебаний.

Лечение

В 60-80% случаев боль в молочной железе отсутствии уплотнений в ее ткани проходит самостоятельно.
Однако выраженные болезненные ощущения, затрудняющие Вашу ежедневную активность, продолжающиеся более нескольких дней каждый месяц или наличие симптомов, указывающих на воспалительный процесс (повышение температуры, покраснение и отек молочной железы, болезненность при надавливании) требуют лечения.

До настоящего времени нет достаточных научных данных об эффективности лечебных мероприятиях при циклической масталгии.

Рекомендуется ношение подходящего бюстгальтера, диета с низким содержанием жиров и ограничение в пищевом рационе продуктов, содержащих метилксантины (например, кофеинсодержащие продукты), прием витаминов группы В и Е. Хотя эффективность диетических мероприятий и приема витаминов остается не доказанной, описаны случаи облегчения болевых ощущений у некоторых женщин, придерживающихся этих рекомендаций.

При неэффективности этих мероприятий обратитесь к врачу, т.к. может потребоваться назначение пероральных контрацептивов или даназола (антигонадотропный препарат) с целью коррекции гормональных нарушений. Избегайте самолечения, включая препараты растительного происхождения.

Лечение ациклической масталгии основано на терапии заболевания, лежащего в ее основе. Если причина не установлена, применяют план лечения как при циклической масталгии.

При выявлении кисты или опухоли применяют хирургическое лечение, которое может быть дополнено при злокачественной природе опухоли лучевой или химиотерапией.

Лечение мастита в зависимости от стадии и тяжести процесса включает антибиотикотерапию с/или без хирургического вскрытия воспалительного очага.

Дорогие женщины помните, что Ваша грудь может быть не только совершенным творением Природы, но и источником связанных со здоровьем проблем. А потому, при появлении боли и/или изменении формы, размеров и консистенции молочных желез – обращайтесь к специалистом. Это поможет сохранить Ваше здоровье, а в некоторых случаях и Вашу жизнь!

Одной из частых причин для обращения к врачу являются груди. Боль в одной груди иди двух является распространенной. Естественные причины появления не требуют диагностики и лечения. Однако в некоторых случаях речь может идти о патологических причинах боли.

Почему болит грудь, может установить только врач. Нормальными являются боли перед месячными, а также во время . Боль при этом локализуется в обеих молочных железах. Если же боль проявляется только в одной груди, тогда следует пройти медицинскую диагностику.

На сайте сайт рассмотрим распространенные причины болей в одной груди. Однако не следует забывать, что человеческий организм уникален. Только после диагностики организма будет точно ясно, почему болит грудь.

Виды боли

Диагностика болезни начинается с определения вида боли. Врачи в основном выделяют два вида:

Цикличные. Данные болевые ощущения знакомы всем женщинам. Они обычно возникают перед приходом менструации ежемесячно. При этом боль проявляется в обеих молочных железах. Это говорит о подготовке женского организма либо к зачатию, либо к месячным.

Если женщина отмечает у себя подобные цикличные боли, которые возникают перед наступлением месячных и проходят после их прихода (кровотечения), не следует обращаться к врачу. Боли самостоятельно проходят и через месяц снова проявляются, что является нормальным.

Нецикличные. Такая боль не имеет определенного цикла появления. Она либо появилась и не проходит, либо беспокоит без каких-либо причин. В данном случае боль зачастую локализуется в одной , а не в обоих. Это указывает на патологии, которые может определить только врач.

Боль зачастую при нецикличности является ноющей, усиливающейся при движениях туловищем и прикасании к груди. Также она может отдавать в подмышечную впадину и в руку, из-за чего ею становится больно двигать. Причины таких болей могут быть самые разнообразные. Рассмотрим их далее.

Частые причины

Болезней для поражения всего лишь одной молочной железы существует большое количество. В результате женщина ощущает боль. Какие частые причины ее вызывают?

Мастит – самое распространенное грудное заболевание, при котором поражается ткань молочной железы. Нередко он развивается в послеродовой период, что можно заметить спустя 3-4 дня после родов. В груди начинает застаиваться молоко, что становится основным из признаков.

Развиваться мастит может не только у родивших и кормящих женщин. Он может возникнуть у здоровых пациенток, в организме которых протекают хронические инфекционные болезни или ослабляется иммунитет, что позволяет инфекциям проникать в молочную железу.

Мастопатия – формирование доброкачественных новообразований в виде разрастания протоков внутри пузырьков железы, долек и соединительной ткани. Как результат, часть груди сжимается, а другая – увеличивается. Появляется боль, которая может иррадировать в подмышку или руку, затрудняя ее движение.

Мастопатия зачастую является следствием гормональных нарушений в организме. Опасностью является то, что доброкачественные образования без устранения переходят в злокачественные.

Фиброаденома – доброкачественная опухоль в одной груди, которая формируется из железистой и соединительной ткани. Фиброаденома зависит от гормонального фона, вот почему перед месячными опухоль может уменьшаться.

Рак – самая опасная болезнь, которая также провоцирует боль в одной груди. На ранней стадии своего появления он не дает никаких болезненных ощущений. Однако по мере разрастания он затрагивает нервные окончания, что и вызывает боли. Ощущения при этом у каждой пациентки отличаются, что зависит от местоположения опухоли.

Поздние роды и неизлеченная приводят к раковым опухолям в груди.

Более редкие причины

Не все причины были рассмотрены как факторы, вызывающие болевые ощущения в одной груди. Существуют более редкие причины, которые также вызывают подобный симптом:

Жировой некроз, который является результатом травмы молочной железы. По своей симптоматике напоминает раковое образование.
Киста – полость, сформированная соединительной тканью и заполненная жидкостью. Боли при данной болезни обычно очень сильные, женщина их просто не способна не заметить. Причины появления кисты в груди пока не выяснены. Опасность заключается в том, что при травме молочной железы стенки кисты могут повредиться, из-за чего содержимое может излиться на соседние ткани.
Неправильно подобранное белье. Самым простым и благоприятным вариантом появления болей в одной или обеих грудях является не комфортное, тесное или синтетическое белье. Если бюстгальтер жмет, сдавливает или не подходит по формам груди женщины, то пока она его носит, он провоцирует боли. Когда бюстгальтер снимается, боли постепенно проходят.

Неправильно подобранный бюстгальтер провоцирует застойные явления в молочной железе, нарушает кровообращение. Если женщина ничего с этим не делает, то в скором времени возможны появления злокачественных образований.

Нужно ли идти к врачу?

Не каждая боль должна сподвигать женщину на визит к врачу. Однако появление болей в одной груди не циклического характера должны стать главными причинами, почему нужно идти к маммологу.

Рассмотрим факторы, после появления которых обращение к врачу должно стать обязательным и срочным:

Появилась асимметрия бюста. Одна грудь стала больше другой, изменилась ее форма, чувствуются уплотнения.
Изменения в соске. Он стал другого цвета, втянулся в молочную железу, начал выделять странные выделения, особенно зловонного или гнойного характера.
Боль при нажатии или прикосновении, которая не проходит.
Уплотнение. Если прощупать грудь, то можно отметить какие-то уплотнения, сгустки.
Изменения в коже груди. Она стала грубой, шелушащейся, покрасневшей, сморщенной.

Подобные симптомы указывают на появление болезней груди. Нецикличность болей есть тому подтверждением. Визит к маммологу не следует откладывать при таких признаках, чтобы не привести к осложнениям.

Диагностика болей

Поскольку причин для появления болей в одной груди существует большое количество, без врачебной помощи не обойтись. Он сможет провести диагностику различными методами, что поможет установить причину болей. Сначала врач выслушивает жалобы пациентки и выясняет:

Локализацию болей.
Длительность проявления болей.
Имеются ли изменения со стороны соска?
Насколько боли зависимы от менструального цикла?
Имеются ли уплотнения и где располагаются относительно болевых ощущений?
Не может ли быть причиной болей прием гормональных препаратов?

В зависимости от полученных первых ответов от самой пациентки и при осмотре, врач выдвигает предположения, в чем может быть причина болей. В зависимости от первого диагноза, назначается ряд диагностических мер. Если диагностика подтверждает предположение, тогда назначается соответствующее лечение.

Зачастую женщины, которые обращаются к маммологу из-за болей в одной груди, сдают такие анализы:

Анализ крови.
Маммография.
Рентген грудной клетки.

Если диагностические меры не дали однозначного результата, тогда могут прибегнуть к контрастным веществам.

Лечение болей в груди

Врачи после диагностики сразу же переходят к лечению. Оно полностью основывается на анализах, которые были получены, а также на том диагнозе, который в итоге был поставлен. Лечение болей в груди направлено на устранение главной причины их возникновения.

Если женщина не обращается к врачам, а сама старается устранить боли в одной груди, то возможно появление осложнений и усугубление ситуации. Лечение симптома не избавляет от причины его возникновения – болезни.

Лечение назначается только после постановки диагноза на основе полученных диагностических анализов. Зачастую лечение основывается на приеме различных лекарственных препаратов, которые помогают в устранении болезни. Однако в некоторых ситуациях и тяжелых случаях речь может идти о хирургическом вмешательстве, чтобы устранить патологию.

Однозначно описать курс лечения невозможно из-за разнообразия причин возникновения болей в одной груди. Каждая болезнь имеет свои особенности, при этом учитываются индивидуальные особенности организма. Специалисты способны помочь женщине в излечении болезни на ранних стадиях. Поздние стадии не всегда заканчиваются хэппи-эндом.

Прогноз

У каждой женщины болит грудь. Зачастую это связано просто с цикличностью месячных, которые провоцируют выброс гормонов в кровь, вызывающих боли в груди. При этом болезненность отмечается в обеих молочных железах и заканчивается с приходом менструального кровотечения. В данном случае прогноз всегда остается благоприятным.

Однако по-другому разворачиваются события, когда боль возникает в одной груди и не связана с циклами месячных. Здесь зачастую речь идет о болезнях, одни из которых легко лечатся, а другие могут никогда не быть излеченными. Чем раньше женщина обратится к за помощью, тем быстрее наступит лечение и возможное выздоровление.

В особо тяжелых ситуациях речь может идти о продолжительности жизни. Появление злокачественных опухолей приводит к летальным итогам. Как долго проживет пациентка, будет зависеть от стадии болезни и прогрессивности развития. В любом случае обращаться к врачу следует, поскольку существуют истории о невероятном исцелении онкобольных.