Лечение при остром приступе радикулита. Как правильно лечить радикулит


Радикулит проявляется внезапными острыми болями в области спины и может возникнуть, что называется, «на пустом месте». Немного переохладились, перенапрягли спину, или просто перенервничали – и вот уже налицо, вернее, на спину, все признаки этого заболевания. При лечении радикулита, прежде всего, рекомендуется покой и тепло, а для профилактики болезни советуют выполнять комплекс простейших упражнений для укрепления поясничного отдела.

Радикулит - это поражение корешков спинномозговых нервов. По всей видимости, среди взрослых людей нет таких, кого хотя бы однажды в той или иной степени не настигал радикулит.

Наиболее частым является пояснично-крестцовый радикулит. Но радикулярные проявления могут возникать и в грудной, и в шейной областях.

Радикулярные боли обычно появляются или при физическом напряжении, или при охлаждении, но могут быть и результатом воздействия сильного эмоционального стресса.

Что делать и как избавиться от радикулита

Перед тем как лечить радикулит обеспечьте себе жесткую постель – мягкие матрасы противопоказаны. Е Спать при радикулитах нужно на твердой постели, но, конечно же, не на голых досках - обычно рекомендуется подстилать на деревянный щит тонкий, достаточно мягкий матрац из натуральных материалов или, например, 2-3 шерстяных одеяла, чтобы спина больного сохраняла физиологические изгибы в лежачем положении и в то же время выпрямлялись возможные подвывихи позвонков, которые в трети случаев и бывают причиной болевого синдрома. При пояснично-крестцовом радикулите в начальных стадиях заболевания можно во время сна под живот подкладывать подушку.

Если вы не знаете, что делать при радикулите, прислушайтесь к советам врачей - принимайте обезболивающие и противовоспалительные препараты. При лечении поясничного радикулита народными средствами используйте сборы и соответствующие лекарственные травы.

Хорошее средство от радикулита: перед тем как отходить ко сну, неплохо делать специальную гимнастику. Лежа на спине, нужно закинуть обе руки за голову, вытянуть ноги и потянуться несколько раз в разные стороны пятками вперед (поставив ступни ног перпендикулярно к телу и потянув носки ног к лицу), а руками при этом следует потянуться в противоположную сторону. Это упражнение следует выполнять осторожно, особенно если болевой синдром уже выражен.

Помня о том, как избавиться от радикулита, также осторожно, постепенно, не делая резких движений, следует подниматься утром с постели. Прежде чем встать, нужно хорошо потянуться, подвигать ступнями.

Считается, что при остром приступе радикулита важно хорошенько прогреть больное место. Для этого многие применяют перцовый пластырь, который наклеивается на больное место и носится, в зависимости от ощущений, до 2 суток. После этого при необходимости наклеивают новый пластырь.

Однако хотелось бы напомнить о том, что сильное прогревание только усиливает воспалительный процесс. Поэтому в самом начале заболевания лучше все-таки воздержаться от любых тепловых процедур. Более того, порой в первые часы приступ радикулита снимается как раз холодом (обливанием холодной водой или «холодной грелкой»). Если вы не успели этого сделать, а боли усиливаются, то можно поставить на поясницу компресс с хреном. Для этого тертый хрен вместе с его соком прикладывается к больному месту (для уменьшения жжения можно добавить в него сметану).

Препараты и лекарства для лечения радикулита

Лекарств от радикулита создано также немало - ныне особенно популярны бруфен, ибупрофен, метиндол, индометацин, реопирин, диклофенак. Эффективные препараты для лечения радикулита - аптечные мази типа випросал, апизатрон, финалгон, а также индометациновая либо диклофенаковая.

Если вы не приемлете медикаментозное лечение радикулита, можно тереться спиной о грушу, яблоню или о корявую березу.

При радикулитах может помогать самомассаж. Так, при шейных радикулитах массируются точки, расположенные на спине чуть ниже шеи (их можно нащупать - они расположены почти там же, где находятся точки выхода затылочных нервов, и они при этом достаточно болезненны). Самомассаж нужно проводить указательными пальцами синхронно с обеих сторон сначала слегка, а затем - с усилием.

При пояснично-крестцовом радикулите в течение 2-3 минут с помощью больших пальцев массируются одновременно с обеих сторон точки выхода седалищных нервов и чуть выше них.

Кроме того, при домашнем лечении радикулита не забывайте об аппликаторе Кузнецова, помогающем снимать достаточно быстро начальные проявления болевого синдрома за счет своеобразной акупунктуры (аппликатор этот в наши дни продается практически в любой аптеке).

Как вылечить радикулит: народные рецепты

При лечении радикулита народными средствами неплохо облегчают боль компрессы с черной редькой. Ее нужно натереть на терке, выложить на чистую льняную салфетку тонким слоем, наложить на больное место, прикрыть сверху вощеной бумагой или полиэтиленом и привязать теплым платком или шарфом. Компресс нужно снять, когда он начинает сильно жечь. Эту процедуру нужно повторять ежедневно, делая компрессы на ночь до тех пор, пока не стихнет болевой синдром.

Летом, практикуя народное лечение радикулита, можно делать компрессы из листьев лопуха. Свежий лист нужно немного подвялить в тени (4-5 часов), затем прибинтовать его к больному месту на 1-2 часа, повторяя такие процедуры 2 раза в день.

Весьма неплохой лечебный эффект дают и компрессы из распаренной крапивы жгучей либо из ее отвара. Заливают 2 столовые ложки крапивы 1 стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Эти компрессы ставят 1-2 раза в день на 1,5-2 часа.

Можно втирать в больное место и настойку из мухомора. Для ее приготовления гриб среднего размера измельчается, заливается 1,5 стакана водки и настаивается в теплом месте в течение недели при обязательном ежедневном взбалтывании. При обострениях радикулита эту настойку втирают в больное место 1-2 раза в день, а больной должен после этого лежать, тепло укутавшись, в течение 1 часа. Перед тем как вылечить радикулит этим способом, не забывайте, что настой ядовит, поэтому при пользовании им лучше всего надевать резиновые медицинские перчатки!

Домашнее лечение поясничного радикулита

Народные рецепты от радикулита включают принятие лечебных ванн. Вот некоторые рецепты их приготовления.

1. Полстакана горчицы разбавляют половиной стакана теплой воды и выливают в ванну (температура воды должна быть равна температуре тела или быть чуть-чуть выше). После ванны нужно принять в течение 1-2 минут теплый душ, вытереться насухо и закутаться в теплое одеяло.

2. Выжать сок из свежей моркови, смешать его с настоем шалфея (2 десертные ложки травы на 2 стакана горячей воды - настаивать 2 часа). Эту смесь добавлять в ванну.

3. В теплую ванну перед сном добавить 4 столовые ложки тертого хрена (погружают в марле).

Кроме того, для расслабления напряженных мышц поясничной области, улучшения их кровоснабжения и освобождения зажатых нервных окончаний нужно лечь на спину, обхватив согнутые в коленях ноги руками и притянув их к груди, после чего покачаться в таком положении 5-6 раз. Пальцы рук при этом должны быть расположены так, чтобы они, упираясь, массировали точки, расположенные в подколенных ямках.

И еще при радикулитах, а также при люмбаго («прострелах») ставят сухие банки на область поясницы, а иногда (поскольку болевой синдром может возникать и из-за какого-то небольшого ущемления нервных окончаний) рекомендуется повисеть, расслабив тело, на перекладине. К этому способу не стоит прибегать, если ваш радикулит носит дискогенный характер (т. е. если у вас диагностируют дискоз или так называемую грыжу Шморле).

Статья прочитана 14 594 раз(a).

Радикулит дает о себе знать внезапной острой болью в районе спины. Любое неосторожное движение, а иногда и кашель или чихание отдается сильными «прострелами». Множество причин - повреждения диска, простуда, неправильное положение - способно спровоцировать радикулит поясничный. Лечение медикаментами и народными средствами способно избавить пациента от неприятного дискомфорта. При этом важно определить истинную причину возникновения недуга.

Симптомы и лечение радикулита

Многие люди очень заблуждаются, считая недуг самостоятельным заболеванием. На самом же деле это определенный корешковый болевой синдром. Наиболее распространенной формой является поясничный радикулит. Симптомы, лечение (и народные средства, и медикаменты) данного недуга практически ничем не отличаются от стандартных при других распространенных Однако здесь тоже присутствуют некоторые особенности, которые присущи именно для поясничного отдела.

На данную область позвоночника приходится наибольшая нагрузка. Все из-за того, что она находится максимально близко к основному центру тяжести тела. Для обеспечения большей свободы движения поясничный отдел всегда должен быть в достаточной мере подвижным. Нужно отметить также и то, что позвоночник каждого человека способен справляться с возложенными на него нагрузками. Однако если начало развиваться воспаление любого из его отделов, то очень быстро может появиться серьезное заболевание. Особенно в поясничной области.

Медикаментозное лечение радикулита

В борьбе с данным заболеванием можно сразу выделить два самых основных этапа.

Изначально подбирается радикулита поясничного отдела. Задача любого врача - как можно быстрее устранить все беспокоящие болевые ощущения. При этом используются все лекарственные препараты, которые способны устранить болевой синдром и, конечно же, ускорить процесс выздоровления. В целях снижения дискомфорта доктор иногда применяет специальные обкалывания болезненных участков.

Так какие же именно препараты чаще всего используют для пациентов, у которых диагностирован радикулит поясничный? Лечение медикаментами эффективно будет лишь в том случае, если больной будет придерживаться комплексной терапии.

Прежде всего, назначаются специальные нестероидные Их применяют потому, что они достаточно хорошо и быстро способны устранить все болевые ощущения, благодаря снятию воспалительного процесса и отека в пораженном участке. Но поскольку такие препараты негативно влияют непосредственно на работу желудочно-кишечного тракта, то сроки их приема четко ограничены. Именно из-за этого каждый лечащий врач должен заранее соизмерять все возможные негативные последствия с ожидаемым хорошим результатом.

Обычно лечение поясничного радикулита длится достаточно долго. Все это связано с определенной спецификой данного отдела позвоночника. Из-за того, что применение противовоспалительных препаратов строго ограничено, вместе с ними могут назначаться также и обезболивающие средства. В тяжелых случаях, сопровождающихся сильными болями, проводят так называемые блокады. То есть обкалывания пораженного участка позвоночника различными обезболивающими препаратами. Такой метод хоть и способствует быстрому устранению боли, но его нельзя считать лечением. В таком случае отсутствие дискомфорта будет являться лишь реакцией на введенный препарат, но никак не признаком выздоровления.

Основные препараты для устранения болевого синдрома

Чаще всего назначают именно неспецифические противовоспалительные препараты. Их вводят в виде инъекций, помогающих довольно быстро снять воспалительный процесс. Однако самое эффективное действие проявляют специальные противовоспалительные мази для местного нанесения.

Для пациентов, у которых диагностируется радикулит поясничный, лечение медикаментами назначают такое, что включает препараты «Диклофенак», «Фастум-гель». Их действие направлено на устранение воспаления непосредственно на пораженном участке. Они же незначительно снимают боль. Такие мази можно применять даже людям с различными аллергическими реакциями, поскольку они не проявляют раздражающего действия.

Медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита включает в себя и нестероидные противовоспалительные препараты, которые выпускаются в уколах и не только. Среди них большой популярностью пользуются такие средства:

  • «Диклофенак».
  • «Диклоран».
  • «Вольтарен».
  • «Наклофен».
  • «Нурофен».

Применяемые миорелаксанты

Если есть такая необходимость, то доктор может назначить и препараты, способные снимать мышечные спазмы, которые зачастую сопровождают радикулит. Медикаментозное лечение поясничного радикулита включает миорелаксанты.

Чаще всего применяют такие препараты:

  • «Циклобензаприн».
  • «Робаксин».
  • «Мидокалм».

Благодаря многим проведенным исследованиям, на сегодняшний день наиболее эффективным назван именно последний препарат - «Мидокалм». Он применяется уже очень давно во многих хорошо развитых странах мира. Наиболее быстро снять и устранить имеющиеся болевые ощущения помогает именно парентеральное введение препарата. Отмечено также, что у некоторых больных повышается мозговая активность, снимается чувство тревоги и некоторое нервное напряжение.

Данный препарат достаточно хорошо сочетается с НВПС, чем может уменьшить риск проявления нежелательных побочных эффектов. При этом эффективность лечения никак не уменьшается. Даже при достаточно длительном применении препарат «Мидокалм» не способен вызывать мышечную слабость и не оказывает никакого седативного эффекта, как многие другие миорелаксанты. Хорошая переносимость данного лекарства позволяет назначать его даже тем людям, которым для работы необходима быстрота реакции и предельная концентрация.

Период отступления боли

Если у вас исчезли неприятные ощущения, то это совсем не означает полное выздоровление. Лечение должно быть назначено только после четкого установления причины появления болей. Борьба с недугом может быть совершенно различной, поскольку и причины возникновения болезни могут кардинально отличаться.

Практически в каждом случае у пациентов, у которых диагностирован поясничный радикулит, лечение традиционными методами базируется на применении лечебного массажа и гимнастики. Физические упражнения помогают привести в норму весь мышечный корсет и необходимый связочный аппарат спины. Благодаря этому и развивается подвижность суставов.

Народные методы

Существует множество знахарских способов борьбы с недугом. Практически все народные методы для лечения радикулита основаны на хорошем прогревании всего пораженного участка спины. Это помогает немного снять болевые ощущения и улучшить кровообращение. При этом важно понимать, что такое заболевание, как поясничный лечение (и народные средства, и медикаментозные препараты) должны в обязательном порядке обсуждаться с врачом. И только после согласования с ним - применяться.

Существует еще одно «но». Народные методы нельзя считать серьезным лечением. Их можно расценивать лишь как попытку немного облегчить болевые ощущения. Поэтому лучше всего будет, конечно же, обратиться за квалифицированной помощью к специалисту, который уже назначит лечение, опираясь именно на ваш конкретный случай.

Домашние средства

Выше отмечалось, что комплексная терапия достаточно эффективно способна победить радикулит поясничный. Лечение медикаментами в этом случае должно сочетаться с домашними средствами.

Одними из лучших признаны следующие методы:

  1. В пораженные участки спины втирается водный раствор сока хрена, после чего поясница обвязывается теплым шерстяным платком.
  2. Кусок мягкой ткани смачивают и накладывают на нужное место. После обматывают шерстяным платком. Такой компресс можно носить даже несколько суток, при отсутствии сильного жжения.
  3. В больные места втирают небольшое количество пихтового масла. Курс лечения обычно составляет 10-15 процедур.
  4. Рекомендуются также горчичники и горчичные ванны.

Лечение радикулита народными средствами

При согласовании с врачом можно применять и другие прекрасные способы, дошедшие до нас из глубины веков.

Только специалист назначает пациентам с диагнозом "поясничный радикулит" медикаментозное лечение. Народными средствами можно попробовать помочь себе самостоятельно. Хорошо зарекомендовали себя следующие методы:

  1. К болезненному участку прикладывают компрессы, сделанные из семян льна, завернутых в теплую ткань.
  2. Для снятия боли рекомендуется проглаживать поясницу горячим утюгом через толстую шерстяную ткань.
  3. Свежие листья березы обдают кипятком, прикладывают к больному месту и закрывают толстой бумагой.
  4. Кашицу из натертой редьки и хрена накладывают на больные места. Для уменьшения жжения можно добавить к смеси сметану.
  5. Мелко размалывают каштаны, смешивая их со свиным жиром и камфорным маслом, после чего накладывают смесь на больные места.

Лечебные ванны от радикулита

Не стоит упускать из вида водные процедуры.

  1. Марлю с тертым хреном помещают в ванну. Принимать такие процедуры нужно на ночь, после чего закутать поясницу теплым шерстяным платком и лечь под одеяло.
  2. В горчичный порошок подливается теплая вода, пока смесь не станет кашицеобразной консистенции. Затем кашицу вылить в ванну и хорошо перемешать.
  3. Применяют также отвар соломы. Сырье предварительно измельчают и заливают кипятком, после чего смесь вливают в горячую ванну.

Диета при радикулите

Не менее важно для исцеления от недуга и правильно питаться. Основой рациона для людей, которые страдают от радикулитных болей, должны быть салаты из свежих овощей. Для них используют помидоры, огурцы, капусту. А вот морковь и цветную капусту рекомендовано готовить на пару. Необходимо также употреблять как можно больше фруктов, особенно бананов. Питание должно быть 4-разовым. Следует избегать употребления жареной, соленой, жирной и острой пищи, а также кондитерских изделий и крепкого чая.

Помните: чтобы отступил радикулит поясничный, лечение медикаментами должно сочетаться с народными средствами и правильной диетой.

Радикулит не является болезнью, правильней сказать, что это болевой симптом, который появляется рефлекторной реакцией раздраженного нерва. Сейчас боли в спине случаются почти у каждого человека, особенно у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Проявление радикулита зависит от его вида и причин появления.

Виды радикулита

Существует 3 вида радикулита:

Пояснично-крестцовый (поражаются окончания нервов крестцового отдела)

Шейно-позвонковый (поражение мышц шейного отдела и головы)

Грудной (поражение межреберных нервов). Последний встречается крайне редко.

  • постоянная или временная боль,
  • боль острая, тупая, ноющая,
  • боль может быть как местной, так и отдающей в разные части тела или органы,
  • при движении возникают болевые ощущения,
  • жжение,
  • онемение конечностей,
  • мышечная слабость.

Причины радикулита

  • малоподвижный образ жизни,
  • межпозвоночные грыжи,
  • травмы позвоночника,
  • нарушение метаболизма,
  • переохлаждение,
  • инфекционные заболевания,
  • поднятие тяжестей,
  • длительное нахождение в стрессовом состоянии.

Диагностика

Диагностикой данного недуга занимается невропатолог. Сначала идет общий осмотр и опрос больного. Затем назначается более тщательное исследование, к которому относится рентген, томография, МРТ, ЭКГ.

Иногда вместе с изучением позвоночника, врач может назначить ультразвуковое исследование живота и таза, флюорографию, а также направить на сдачу анализов крови и мочи.

Лечение радикулита в домашних условиях

Радикулит стал настолько распространенной проблемой, что почти все научились бороться с ней самостоятельно в домашних условиях.

Эфирные масла для расслабления мышц спины

Необходимо делать легкий массаж для расслабления мышц с использованием натуральных эфирных масел: арника, зверобоя, пихты, сосновой хвои, розмарина, шалфея.

Например, после разогрева проблемной области (легкий массаж, растирание), втирайте в нее небольшое количество пихтовое масло . Процедуру лучше проделывать после принятия ванны. Курс лечения — 10 повторений.

Принимайте теплые ванны с розмариновым маслом или хвойных растений.

Очень простой способ лечения — банки. Ставьте их на проблемные места (кроме позвоночника!). Если есть боли в позвоночнике, то банки размещайте по бокам, но не больше 3 с обеих сторон. Как правило, хватает всего 2 процедуры для облегчения состояния.

Применение горчицы от радикулита

1 кг соли, 1,5-2 ст.л. горчицы и 1/4 стакана воды перемешайте между собой в кастрюле, а потом поставьте ее на огонь. Смесь мешайте до тех пор, пока она не станет горячей. Чтобы смесь была более густой можете добавить порошок из сухарей. Получившуюся «мазь» нанесите больному на спину или шею. Сверху укройте место полиэтиленовым пакетом и укутайте пледом. Больной должен лежать на животе. После того, как смесь остынет, компресс уберите.

Нанесите на спину больного, затем этот слой укройте бумажной салфеткой и на больные места выложите горчичники, смоченные в воде. После этого необходимо укутать спину целлофаном и полотенцем. Теплый плед или шарф тоже подойдет. Так следует лежать не больше 1,5 ч.

Народные рецепты

Помимо этого способа, предлагаем вам простые народные методы лечения, которые подойдут для поясничного и шейного радикулита.

1. Нагрейте на сковородке соль , затем поместите ее в мешочек и приложите к проблемному месту.

2. Весьма неплохо в данной проблеме помогает принятие ванн с отваром лапок из пихты . Чтобы его приготовить следует взять 2/3 ведра пихтовых лапок , мелко порубить их, а затем залить кипятком и оставить на небольшом огне (5 минут). Получившийся отвар процедите и вылейте в ванну. Залезайте в теплую ванну и наслаждайтесь лечением:)

3. Приложите на больные точки листья лопуха (лучше всего свежие), зафиксируйте их бинтом.

4. 1/4 стакана раствора фурацилина и 1 ч.л. меда хорошенько перемешайте между собой. После этого в смесь опустите горчичники на 2-5 с. Приложите их к больному месту. Держите горчичники столько, сколько сможете стерпеть, но не переусердствуйте! Остатки раствора не смывайте с кожи, рекомендуется проблемное место обмотать полиэтиленовой пленкой, а потом еще и шерстяной шалью. Подержите повязку всю ночь. На утро боль должна пройти.

5. Употребление способствует нормализации обменного процесса в человеческом организме, и весьма эффективен даже при радикулите. Пейте его по 200 мл 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс лечения составляет 1-2 недели.

6. Порошок из конского каштана перемешайте с камфорным маслом . Получившуюся массу намажьте на хлеб и приложите к «очагу». Как только из хлеба выйдет вся смесь и подсохнет, хлеб можно убрать. Проделывайте процедуру 2-3 раза.

7. Медный пояс при радикулите: обмотайте медной проволокой вокруг талии в 2 ряда и ходите с ней (не снимая) 24 ч. Метод может показаться странным, но зато он хорошо помогает при лечении радикулита. Не бойтесь, что проволока будет доставлять вам неудобства. Она довольно-таки мягкая.

8. Приготовьте мазь из свежевыжатого сока чистотела и вазелина в пропорции 1:4.

9. Натрите на крупной терке сырой картофель (чистить его необязательно). Прикладывать стоит на марле к проблемным местам.

Что делать при простреле в пояснице

1. Полову (мелкие остатки сена) прокипятите под крышкой в мешочке, потом прикладывайте его к больным точкам. Процедуру проделывайте на протяжении 1 ч.

2. Потрите хрен , и приложите к пояснице.

3. Часто прострелы появляются неудачно повернувшись, в этот момент происходит ущемление нерва. Как правило, боль длится очень долго (может несколько дней и недель). В таком случае хорошо помогает массаж . Но чтобы ускорить процесс, ухватитесь обеими руками за высокую перекладину, подтянитесь и сразу же «рухните» вниз, сильно себя встряхнув. Боль должна пройти.

Как за 1,5-2 минуты снять боли в пояснице при радикулите

Профилактика радикулита

Самым хорошим профилактическим действием является лечебная гимнастика. Она укрепляет мышечный корсет, благодаря которому снимается лишняя нагрузка на позвоночник. Очень положительно на спину сказывается плавание. Но избегайте переохлаждения и резких движений.

Избегайте поднятия тяжестей. Если уж приходится делать физическую работу, то выполняйте ее в корсете.

Если вы страдаете лишним весом, то обязательно нужно сесть на диету, а правильней сказать, перейти на здоровое питание. Лишние килограммы оказывают существенное давление на позвонки. В первую очередь стоит отказаться от потребления большого количества соли, острой, жареной и жирной пищи. Помимо этого, рекомендуется полностью исключить сладкое, кофе и черный чай. Включите в свой рацион побольше фруктов и овощей. Весьма полезным для людей, страдающих радикулитом, будут бананы, свежевыжатый сок лимона и чеснок. Нехватка витамина B12 может послужить причиной обострения недуга.

Напоследок хочется отметить, что подвижный образ жизни спасает от многих недугов, в том числе от радикулита. Старайтесь не сидеть длительное время в одной и той же позе. Не падайте в кресло или на кровать, это может вызвать повреждение межпозвоночных дисков. Все делайте плавно и аккуратно.

Упражнения для профилактики радикулита

Следите за собой, любите себя и будьте здоровы!

Данный диагноз знаком многим. Он даже считается обыденным, и на любую боль в пояснице люди чаще всего реагируют: «Радикулит». Патология действительно крайне распространенная и встречается среди болезней позвоночной поясничной зоны чаще других. Выражается она в поражении спинномозговых корешков. А вот возникнуть может радикулит по множеству разнообразных причин. Несмотря на распространенность и не самую ужасающую симптоматику (есть заболевания позвоночника с гораздо более яркими симптомами), у радикулита есть плохая тенденция переходить в хроническую форму. Также возможны частые рецидивы, и большое негативное влияние на качество жизни пациента. Поэтому народными средствами радикулит лечат только в стадии ремиссии (при отсутствии обострения, которое снято медикаментозной терапией) и только с одобрения лечащего врача.

Прежде чем лечить, необходимо разобраться с этиологией, хотя бы поверхностно. Откуда берется радикулит? Еще полвека назад считалось, что это «болезнь стариков». Сегодня страдает ею каждый восьмой житель планеты, среди которых немало и молодых.

Кстати. Если перевести с латыни название болезни (radicula – «корень»), становится понятно, что речь идет о нервных корешках (окончаниях), по какой-то причине оказавшихся поврежденными.

Встречается радикулит поясничной формы и пояснично-крестцовой, локализующиеся в соответствующих позвоночных зонах. Оба вызывают дегенеративно-дистрофические процессы сегментов и структур позвоночника. Оба начинаются с боли, которую пациент ощущает внезапно, обычно после физической нагрузки. Болевой синдром снимается обезболивающим, но после возвращается снова, в усиленном виде.

Самой «популярной» и часто встречающейся является форма. В группе риска:

  • возрастные пациенты;
  • люди, работающие в плохих погодных условиях;
  • подвергающиеся переохлаждениям;
  • подвергающиеся травмированию;
  • имеющие динамичную, активную или тяжелую физически работу;
  • имеющие статичную сидячую или стоячую работу.

Сидячая работа — одна из возможных причин

Кроме общих провокационных условий, есть конкретные состояния, способные спровоцировать поясничный радикулит:

  • механическая травма;
  • полученная инфекция в активной фазе;
  • переохлаждение;
  • остеохондроз;
  • стирание диска;
  • грыжа;
  • опухолевидные образования;
  • деформационные явления в позвоночных сегментах;
  • соли на поверхности суставов/хрящей;
  • стеноз;
  • остеофиты;
  • переживание стресса;
  • непосредственно старение, вызывающее возрастные костные изменения;
  • поднятие или ношение тяжестей, не соответствующих весу/силе/выносливости;
  • нарушение обменного процесса веществ.

Совет. Поводов «заработать» радикулит много. А вот диагностировать его непросто. Главным образом диагностику затрудняет широкая симптоматика. Поэтому ни в коем случае не стоит ставить себе диагноз радикулит самостоятельно.

Симптомы и диагностика

Если пациенту однажды пришлось испытать ощущения начинающегося радикулита, он может их очень хорошо запомнить. Но не обязательно при рецидиве симптоматика будет идентичной. Основные симптомы следующие.

Таблица. Описание симптомов радикулита.

Симптом Описание

Возникает при физическом усилии или резкой двигательной активности. Точечно локализуется там, где поврежден корешок нерва. Иррадиация происходит в ягодичную зону, далее – в бедренную и поясницу.

Оказывается напряженным длинная спинная мышца со стороны ущемленного нервного окончания.

Все кожные покровы бледнеют, а в месте локализации боли температура поверхности кожи снижается на несколько градусов.

Потеря чувствительности происходит в кожном покрове в ареале повреждения.

Ограничение подвижности происходит из-за того, что пациент пытается принять «антиболевую позу».

Острый радикулит - воспаление корешков (от лат. radicula - корешок) спинного мозга, при котором приступ начинается внезапно и протекает с выраженными . Зона поражения корешков может быть локализована на разных уровнях позвоночного столба. Воспалительный процесс охватывает внутреннюю часть оболочки нерва или внеоболочную часть. Радикулитом называют воспалительный процесс во внеоболочной части корешкового нерва.

Причины возникновения и симптоматика

Острый приступ радикулита настигает больного в результате резкого движения. Чаще всего «прострел» появляется при сгибании позвоночника (наклон) с поворотом в сторону. Причиной появления патологии являются дегенеративно-дистрофические процессы в состоянии позвонков и связочного аппарата позвоночных суставов.

Различают врожденные и приобретенные изменения. К врожденным причинам заболевания относятся аномалии развития эпидурального пространства позвонков:

  • разрастания фиброзной ткани;
  • образование спаек;
  • новообразования различной этиологии.

Чаще всего причиной патологии являются хронические дегенеративные изменения, которые происходят в теле и отростках позвонков и их суставах. В результате происходит формирование остеофитов, дегенерация межпозвоночного диска. Последствием этого процесса является «выдавливание» пульпозного ядра, образование межпозвоночной грыжи, гипертрофия желтой связки.

Предпосылки к проявлению заболевания следующие:

  • высокие физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • работа в неблагоприятных метеорологических и температурных условиях;
  • воздействие общей вибрации и др.

Нельзя исключать и внедрение инфекционного агента из очагов хронического воспаления, но эта причина отмечается довольно редко. Инфекционный процесс, нарушение обмена веществ, сосудистые патологии, в том числе и возрастные, влекут за собой нарушения в костном, связочно-мышечном аппарате, включая различные отделы позвоночника.

Наиболее часто встречаемые формы радикулита - и , так как в этих отделах позвоночник испытывает большую нагрузку.

Еще недавно возраст пациентов с радикулитом находился в интервале 50–70 лет и был обусловлен возрастными дегенеративными изменениями в костной ткани и мышечно-связочном аппарате. В последнее время заболевание существенно «помолодело». Чаще всего причиной радикулита в возрасте 30–40 лет являются врожденные аномалии, с которыми рождается более 50% детей, и которые прогрессируют с возрастом у 30–40% больных. Патогенез радикулита складывается из нескольких факторов: генетической предрасположенности и влияния эндогенных и экзогенных повреждающих факторов.

Острый приступ не всегда является впервые выявленным, часто это результат обострения уже развившейся патологии.

При остром приступе радикулита превалирующим симптомом является боль. В зависимости от локализации воспалительного процесса боль имеет характерные проявления.

Острый радикулит пояснично-крестцового отдела

Болезненные ощущения при пояснично-крестцовом радикулите названы с учетом вовлечения нервных окончаний:

  • ишиас - боль при ущемлении корешков седалищного нерва;
  • ишиалгия - невралгия седалищного нерва.

У большинства больных (80%) патология проявляется болями в пояснице, которую определяют как . В 15–20% случаев боль распространяется не только в спине, но и в проекции седалищного нерва (). Только у небольшого числа больных (5%) боль впервые возникает изолированно - в области, иннервируемой седалищным нервом. Она может распространяться в седалищной области, по тыльной поверхности бедра, наружной поверхности голени, гораздо реже - по ее задней поверхности.

При остром радикулите больной жалуется на острую, рвущую, режущую, стреляющую боль, которая приводит к неподвижности позвоночника в поясничном отделе. В результате нестерпимых болевых ощущений больной стремится принять позу, при которой боль ощущается меньше. При этом больной наклоняется вперед или в сторону.

Тонус мышц также претерпевает изменения: на стороне напряжения мышцы сокращены, находятся в гипертонусе, волокна сокращаются, и мышца при пальпации ощущается как выпуклая и увеличенная. На стороне расслабления мышцы атоничны, растянуты. Дисфункция мышц может привести к осложнению течения патологии.

Перечисленные симптомы обусловлены защитными приспособлениями в ответ на боль:

  • вынужденное положение в позе лежа;
  • специфическая поза в положении сидя и стоя;
  • тонические рефлексы, возникающие в ответ на боль;
  • гипертонус мышц;
  • отклонение позвоночника от вертикали.

Если причиной острого радикулита служит деформация тела позвонков и смещение межпозвоночного диска кзади, то возникает кифоз, и распрямить, а тем более наклонить туловище, - очень болезненно.

Если смещаются позвонки вбок, то развивается сколиоз с защитным отклонением тела в сторону, противоположную поражению. Такой тип наклона называется гетерологическим сколиозом.

Потеря чувствительности отмечается редко и локализуется в области наружной части голени. Нарушение двигательной активности сопровождается гипертонусом спинных, ягодичных мышц.

Острый пояснично-крестцовый радикулит возникает при защемлении нервных корешков только с одной стороны от позвоночника. нервов с обеих сторон может отмечаться в случае, если смещение межпозвоночного диска происходит кзади или диск может соскальзывать.

Прогрессирование патологии происходит постепенно, и обострение радикулита всегда бывает спровоцировано влиянием внешних микроклиматических, температурных травмирующих или инфекционных воздействий.

Острый радикулит с шейно-грудной локализацией

Такая патология встречается всего в 20–30% случаев. Механизм возникновения тот же, что и в предыдущем случае. Болевые ощущения при шейно-грудном радикулите начинаются в шее и иррадиируют в места, соответствующие прохождению травмированных нервных окончаний. Иногда перед появлением болевых ощущений возникает онемение в тех же зонах поражения.

Боль распространяется за пределы корешков и проявляется в области груди, вызывая симптомы, похожие на инфаркт, или в затылке. При этом сглажен, наклоны головы назад ограничены. При смещении диска вбок возникает вынужденный наклон головы с образованием кривошеи. Любое движение болезненно и ограничено по амплитуде. Отмечается парез пальцев руки на стороне поражения, при котором два последних пальца согнуты и прижаты к ладони. Шейно-грудной радикулит часто имеет затяжное течение и имеет склонность к периодическому обострению.

Первая помощь при заболевании

При возникновении острого радикулита любой локализации следует обратиться к врачу. Но перед этим оказать первую помощь при приступе:

Как снять приступ острой боли, может проконсультировать семейный врач. Но обязательно необходимо обратиться в стационар, вызвав скорую помощь или врача на дом. Первая помощь не может устранить причину острого приступа, так как она направлена на избавление от симптомов. Лечение должно быть комплексным и проводиться только в условиях стационара.

Специалисты в отделении проводят лечение, делая блокаду корешков с помощью инъекций анестетиков, - Новокаина, Лидокаина. Эту процедуру должен делать профессионал, так как в выполнении блокады необходимо учитывать глубину, локализацию, чтобы не повредить нервные окончания. Блокада держится не более получаса и назначается только при сильной боли. После купирования болевого синдрома лечение проводят с помощью физиотерапии или акупунктуры.

После того как пациент выписался из стационара, ему дают рекомендации, как продолжать , и знакомят с методами профилактики рецидива. Для того чтобы избежать повторения приступа, лечение необходимо продолжить после проведения дифференциальной диагностики и назначения поддерживающей терапии.

Лечить радикулит придется длительно, так как современная медицина не располагает средствами, полностью восстанавливающими структуру позвонков и суставов.



Похожие публикации