Повышение внутричерепного давления симптомы у взрослых лечение. Внутричерепная гипертензия

Содержание:

Внутричерепное давление - давление внутри черепной коробки человека. Например, в желудочках головного мозга, синусах твердой мозговой оболочки, субарахноидальном и эпидуральном пространстве. В момент внутричерепного давления в любой из вышеперечисленных частей черепа происходит скопление или недостаток спинномозговой жидкости (ликвор), что провоцируется нарушением ее циркуляции. Данная жидкость всегда находится под определенным давлением и систематически обновляется, за счет циркуляции из одного в другой участок. Как правило, процесс обновления длится неделю, но иногда бывают и нарушения. Если ликвор скапливается в одном месте, то внутричерепное давление повышается, ликвор снижается - давление понижается.

Причины и симптомы повышенного внутричерепного давления

Повышение внутричерепного давления - скопление излишнего ликвора, который понемногу давит на мозг. Эта болезнь - не «самостоятельная», а симптом иных недугов, таких как:

• Менингит и энцефалит;
• Врожденные аномалии;
• Ушибы, травмы, сотрясения (даже прошлой давности или при врожденной травме);
• Отравления (медикаментозные и алкогольные);
• Гипоксии;
• Гематомы и внутричерепные кровоизлияния;
• Внутричерепные процессы (опухоли мозга или его оболочка);
• В сосудах мозга нарушение кровоснабжения.

1. Повышенная потливость;
2. Тошнота и рвота;
3. Головные боли, особенно сильные в утреннее время;
4. «Синяки» под глазами (натянув кожу, можно увидеть мелкие кровоподтеки);
5. Учащенное сердцебиение;
6. Нарушение зрения, пульсирующая боль, двоение.

Обратим внимание, что во время погодных изменений и атмосферного давления возможны проявления данных симптомов.

Причины и симптомы пониженного внутричерепного давления

Симптомы данного явления:

• Раздражительность;
• Сонливость;
• Тошнота и рвота;
• Головные боли, особенно усиливающиеся в сидячем положении.

Признаки и симптомы внутричерепного давления у детей

Рекомендовано ежемесячно измерять у ребенка окружность головки. Непропорциональная или большая голова, быстрый ее рост, выпуклый лоб - первые симптомы повышенного внутричерепного давления. Беспокойное поведение малыша также говорит о данном недуге: заболевшее дитя часто «на одной ноте» однообразно и монотонно кричит несколько часов подряд. Если правильный диагноз не будет вовремя поставлен, то ребенок в развитии станет значительно отставать от сверстников (позднее держать голову, ползать, сидеть).

У детей постарше повышенное внутричерепное давление будет вызывать сильные головные боли, судороги, быструю утомляемость, косоглазие, тошноту и рвоту. Ребенок может жаловаться на двоение, боль за глазницами и яркие вспышки перед глазами. Также отмечается у детей раздражительность, отказ от игр, плаксивость, апатия, сонливость и др.

Диагностика внутричерепного давления

Руководствуясь только симптомами, а также при осмотре в невропатолога, понять, есть ли внутричерепное давление, невозможно. Для правильного диагноза следует пройти диагностические процедуры. Современная медицина определяет внутричерепное давление косвенным и прямым методом.

Прямой метод диагностики внутричерепного давления

Косвенный метод диагностики внутричерепного давления

1. Посещение офтальмолога. При внутричерепном давлении нарушается отток крови из глаз, вследствие чего образуется отек диска зрительного нерва и расширяются вены сетчатки.
2. УЗИ головного мозга, при котором определяется ширина желудочков мозга. Чаще всего эту процедуру проводят деткам, у которых еще открыт родничок.
3. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография). В случае необходимости перед процедурой в кровоток вводят контрастное вещество. Эти манипуляции обнаружат изменения, которые повышают внутричерепное давление - увеличенный желудочек мозга, истончение ткани головного мозга и пр.
4. ЭЭГ (электроэнцефалография) определяет работу мозга. В случае обнаружении нарушений показателей работы головного мозга можно говорить о повышенном внутричерепном давлении.

Лечение внутричерепного давления

• Выбрать дозу и режим употребления жидкости;
• Принимать мочегонные препараты;
• Пить чаи и травы, обладающие мочегонным действием;
• Выполнять лечебную гимнастику, помогающую нормализовать давление, но без больших физических нагрузок;
• Придерживаться диеты с ограничением употребления соли и жирной пищи;
• Отказаться от сауны и бани;
• Спать на высоких подушках;
• Заниматься плаванием, что содействует снижению ВЧД;
• Систематически массажировать «воротниковую» зону;
• Избегать полетов на воздушном транспорте;
• Употреблять продукты, содержащие калий - зеленые овощи, цитрусовые, курагу, картофель;
• Не менять резко климат и часовые пояса.

Смотрите видео о видах внутричерепного давления:

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) - это явление, которое может быть симптомом опасных болезней сердечно-сосудистой или нервной систем. Патология проявляется головной болью, головокружением и комплексом дополнительных признаков, на которые многие пациенты не обращают внимание. ВЧД - это не заболевание, а количественный показатель, который можно измерить при помощи специальной аппаратуры. Лечение назначается по результатам обследования, исходя из конкретного диагноза и возраста пациента.

Что такое внутричерепное давление

Имеет сложное строение и надежно защищен костями черепа. Внутри черепной коробки постоянно присутствует спинномозговая жидкость, или ликвор. Он играет роль амортизатора и предотвращает повреждения тканей мозга при ударах. Кроме того, он поставляет кислород и питательные вещества, а затем продукты жизнедеятельности выводятся через венозную систему. Ликвор находится в разных отделах черепной коробки:

• в области желудочков мозга и межполушарной щели;
• между мозговыми оболочками - мягкой и паутинной;
• в канале спинного мозга.

Гипертензия головного мозга - это чрезмерное давление жидкости на ткани головного мозга. Это может происходить при различных нарушениях оттока спинномозговой жидкости, закупорке сосудов, а также функциональных изменениях нервных тканей. Внутричерепная гипертензия (ВЧГ) спровоцирована тем, что мозг находится в твердой черепной коробке. Если количество жидкости ликвора увеличивается, она не имеет выхода и сдавливает мягкие мозговые ткани и сосуды.

Чем опасно внутричерепное давление

Хроническая гипертензия может приводить к опасным последствиям. Увеличение объема черепа невозможно, поэтому жидкость будет постоянно сдавливать головной мозг. В результате такого воздействия ухудшается кровоснабжение его оболочек, появляются очаги некроза тканей. Нарушение мозгового кровообращения сказывается на работе всех систем органов.

Особо опасным такое состояние будет при беременности. Недостаточность сосудов головного мозга влияет на кровоснабжение плода и способна вызвать его гипоксию. Также есть риск аномалий развития плода, преждевременных родов и осложнений во время родовой деятельности.

Однако, кратковременное отклонение от показателей внутричерепного давления считается нормальным и не является поводом для опасений.

У детей гипертензия может спровоцировать серьезные патологии физического и психического развития. Она может быть врожденной либо связанной с травмами, приемом некоторых групп препаратов или приобретенными заболеваниями. Повышение давления у детей младшего вызывает задержку формирования рефлексов, косоглазие, судороги и другие опасные патологии внутренних органов.

Как измерить внутричерепное давление

Способов, как проверить внутричерепное давление в домашних условиях у взрослого человека или ребенка, не существует. Это состояние можно заподозрить самостоятельно по характерным клиническим признакам, а диагностику осуществляет врач. Среди методов определения этого показателя можно выделить следующие:

• измерение давления ликвора путем введения катетера в просвет спинномозгового канала;
• КТ или МРТ;
• у новорожденных - ультразвуковое исследование головного мозга;
• офтальмологические методы - осмотр глазного дна.

Один из наиболее точных методов - это измерение количества спинномозговой жидкости. Катетер вводят в спинальное пространство на уровне пояса. Существует еще инвазивный прием, а исследование проводится при помощи специальных датчиков. Они вводятся непосредственно в желудочки, в паренхиму лобной или височной доли, а также в пространства между мозговыми оболочками.

Причины повышения внутричерепного давления

Все причины внутричерепной гипертензии можно разделить на врожденные или приобретенные. В первом случае ее симптомы обнаруживаются у ребенка в младшем возрасте. Они могут быть связаны с родовыми травмами, гипоксией плода во время беременности либо аномалиями строения головного мозга с признаками гидроцефалии.

У взрослого человека причины повышенного внутричерепного давления могут быть связаны со следующими факторами:

• новообразования в тканях головного мозга;
• инфекционные заболевания мозга, которые сопровождаются воспалением его оболочек;
• появлением тромбов, ведущих к нарушению оттока венозной крови из полости черепа;
• травмами, которые сопровождаются образованием крупных кровоизлияний;
• токсикозом у беременных;
• инсультами.

Причины нарушения кровообращения в головном мозге - это не обязательно серьезные хронические заболевания. Состояние может быть связано с лишним весом, малоподвижным образом жизни или отравлениями. В любом случае, важно провести диагностику и по результатам обследования определить, что спровоцировало гипертензию.

Виды ВЧД

Гипертензия головного мозга может быть доброкачественной или злокачественной. В первом случае она спровоцирована избыточным весом и другими факторами, которые не представляют опасности для жизни пациента. При устранении причины доброкачественная внутричерепная гипертензия проходит самостоятельно.

Злокачественная ВЧГ возникает при новообразованиях головного мозга, которые сдавливают венозные синусы и препятствуют оттоку ликвора. У младенцев внутричерепное давление может быть незначительно повышено после родов, но с возрастом оно часто нормализуется.

Симптомы внутричерепной гипертензии

Лечение этого симптома должно быть своевременным, поэтому важно знать, как проявляется внутричерепная гипертензия у грудничка, ребенка старшего возраста или у взрослых. Первыми признаками, которые являются поводом для обязательного обращения к врачу, могут стать:

• головокружение и головные боли разной локализации;
• нарушения речи и памяти, снижение концентрации внимания;
• повышенное потоотделение, не связанное с физическими нагрузками;
• повышение или снижение артериального давления;
• учащенный либо замедленный пульс;
• ухудшение зрения, которое является симптомом отека зрительного диска.

У детей патология проявляется схожими признаками. Особую сложность представляет диагностика этой болезни у новорожденных, которые еще не могут пожаловаться на конкретные симптомы. Признаками у ребенка часто становится избыточная активность, раздражительность или нарушения сна.

У детей до года симптомы внутричерепного давления могут сопровождаться и визуальным увеличением черепной коробки. В менее тяжелых случаях ребенок отстает в росте и развитии от сверстников, становится беспокойным либо вялым, медленно набирает вес. Еще один признак ВЧД у детей младше 1 года - это симптом Грефе. В таком случае ребенок фокусирует взгляд не прямо перед собой, а внизу.

Диагностика заболевания

Гипертензия головного мозга - это явление, которое невозможно диагностировать без дополнительного обследования. Для этого применяют инвазивные или неинвазивные методы, при помощи которых можно оценить степень давления ликвора на мягкие ткани и функциональное состояние головного мозга. Для взрослых пациентов могут быть информативными следующие методы диагностики:

• анализ крови;
• компьютерная томография (КТ) - метод, которые позволяет визуализировать признаки внутричерепной гипертензии;
• исследование давления спинномозговой жидкости путем поясничной пункции.

После рождения обязательно проводят обследования на выявление гипертензии у грудничка. В таком возрасте еще существует возможность выполнить диагностику методом УЗИ. В норме интракраниальное (внутричерепное) давление составляет от 10 до 17 мм. рт. ст.

Лечение

Основная цель лечения - снизить показатели внутричерепного давления. Первый этап терапии - это избавление от основной причины патологии. На этой стадии может понадобиться операция, в ходе которой хирург удалит новообразование в тканях головного мозга. В противном случае лечение осуществляется медикаментами разных групп. Дополнительно при повышенном внутричерепном давлении может понадобиться массаж или физиотерапия.

Методы, как снизить внутричерепное давление в домашних условиях быстро, будут симптоматическими. Для этого после диагностики врач должен прописать лекарства, которые можно принимать самостоятельно при возникновении очередного приступа. Выбирать медикаменты самостоятельно не рекомендуется. Кроме того, у взрослых и у ребенка дозировка будет отличаться.

Существует несколько способов, как сбить внутричерепное давление в домашних условиях. Они включают прием мочегонных препаратов, народных средств или массаж. Стоит помнить, что в основе лечения лежит избавление от причины гипертензии, поэтому все способы, как быстро снизить внутричерепное давление, стоит обсуждать с врачом.

Хирургическое вмешательство

Некоторым пациентам может понадобиться оперативное вмешательство. Если после спинномозговой пункции установлено, что ликвор вырабатывается в чрезмерном количестве, необходимо создать дополнительные пути для его оттока.

Для этого в полости черепа устанавливают специальные шунты, ведущие в органы пищеварительного тракта. Жидкость свободно стекает по ним и не скапливается вокруг головного мозга. Если такая операция проводится у ребенка, по мере его роста шунт необходимо менять.

Медикаментозная терапия

Консервативные методы лечения - это таблетки, которые снижают уровень давления жидкости в полости черепа. Они могут принадлежать к разным группам:

• диуретики - мочегонные препараты, которые способствуют снижению количества жидкости в организме;
• стероидные противовоспалительные средства;
• осмотические диуретики (глицерол);
• нейропротекторы;
• диакарб.

Все эти препараты оказывают комплексное воздействие на организм больного. Они укрепляют стенки сосудов, что улучшает процессы кровообращения в головном мозге. Кроме того, их действие направлено на удаление избыточной жидкости из организма, что также может снизить уровень ВЧД.

Народные методы лечения

Народная медицина - это рецепты на основе лекарственных трав и натуральных продуктов. Не все методы безопасны и одобрены врачами, но некоторые из них могут использоваться в дополнение к основной схеме терапии. Например, настойка пустырника обладает успокаивающим действием, расширяет сосуды и снимает спазмы. Также полезно включать в рацион продукты с высоким содержанием калия: картофель, цитрусовые и сухофрукты.

Возможные осложнения при ВЧД

Если вовремя не начать лечение, внутричерепная гипертензия прогрессирует и может привести к опасным осложнениям. К ним можно отнести:

• психические патологии, связанные с нарушением работы головного мозга;
• нарушения двигательной координации из-за давления ликвора на мозжечок;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы, аритмии;
• появление эпилептических приступов;
• ухудшение зрения.

Отек головного мозга - это опасное состояние, которое влияет на работу всех систем органов. Особенно он влияет на развитие ребенка в младшем возрасте, но взрослые пациенты также страдают от проявлений этой патологии. Симптомы развития отека - это нарушение двигательной и зрительной функций, координации движений, внимания и памяти. У детей наблюдается задержка формирования рефлексов и общее отставание в росте и развитии.

Прогноз

Прогноз при интракраниальной гипертензии зависит от ее причины и своевременности лечения. У младшем возрасте этот симптом диагностируют у большого количества детей, но по мере взросления он проходит. У взрослых доброкачественная гипертензия не представляет опасности для здоровья, но ее лечению также необходимо уделить внимание. При злокачественных формах успех терапии зависит от сложности операции и дополнительных факторов. В любом случае, большую опасность для жизни представляют не показатели давления, а причины, которые их вызывают.

Что нельзя при повышенном ВЧД

Существует ряд противопоказаний для больных с ВЧГ. В частности, многих волнует вопрос, можно ли заниматься спортом при внутричерепном давлении, а каких нагрузок стоит избежать. При появлении этого симптома от серьезного спорта придется отказаться на время лечения, а активные прогулки на свежем воздухе, наоборот, улучшат кровообращение.

Также есть несколько запретов по поводу питания. Из рациона следует исключить все жирные, жареные продукты, алкоголь и сладости. Потребление соли и сахара должно быть строго нормированным. На вопрос, можно ли пить кофе при внутричерепном давлении, точного ответа нет. Это зависит от сорта и качества продукта. Растворимый продукт ухудшает состояние сосудов и может спровоцировать обострение ситуации. Если употреблять качественный кофе в зернах - это не скажется на состоянии здоровья.

Повышение внутричерепного давления - это явление, которое необходимо обсудить со специалистом. Оно не проявляется характерными симптомами. Все признаки гипертензии могут также указывать на инсульт или другие опасные патологии сердечно-сосудистой системы. Лечение назначается по результатам обследования. В большинстве случаев достаточно скорректировать образ жизни и питания, а по необходимости принимать ряд препаратов. Операция назначается только в крайних случаях.

Природа прекрасно позаботилась о сохранности человеческого мозга. Она заключила его в жесткий футляр черепной коробки, чтобы предотвратить возможные травмы. Помимо этого, ткани мозга все время находятся во взвешенном состоянии, постоянно омываясь спинномозговой жидкостью, или ликвором. Он играет роль своеобразной амортизационной подушки, и тоже предохраняет мозг от ударов. Но не только. Ликвор несет мозговым клеткам кислород, питательные вещества. А затем через венозный отток выводит отработанные продукты жизнедеятельности.

Ликвор непрерывно циркулирует, омывая спинной и головной мозг. У здорового человека он полностью обновляется до семи раз в сутки. Его постоянный объем, как правило, достигает 1 л. Спинномозговая жидкость берет начало из артериальных сплетений, забирая у них питание для «серого» вещества, и уходит через венозные пути, унося с собой отработанные шлаки.

Если вдруг по каким-то причинам нарушается венозный отток, затрудняется циркуляция спинномозговой жидкости. Она начинает накапливаться и оказывает давление на мягкие ткани мозга, со временем приводя к их деформации и атрофии. Такое состояние вызывает сильные головные боли. Они возникают, как правило, ранним утром или ночью, когда общий кровоток в организме замедлен и легче образуется застой ликвора.

Помимо этого, на величину внутричерепного давления влияет плотность мозговой ткани, которая во многом зависит от притока артериальной крови и венозного оттока. ВЧД также зависит от наличия внутриклеточной и осмотического давления внеклеточной жидкости.

Признаки и симптомы внутричерепного давления

Многие из нас, как правило, не придают большого значения легкому недомоганию, проявляющемуся незначительными головными болями, кратковременным и несильным , нечеткостью зрения. Но все эти признаки характерны для колебаний внутричерепного давления и могут свидетельствовать о тяжелых структурных повреждениях мозга.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Как же ощущается повышенное ВЧД? В большинстве случаев возникает синдром тяжелой несвежей головы, появляются распирающие давящие боли. Такой характер головной боли появляется в результате раздражения рецепторов твердой оболочки мозга и внутричерепных сосудов. Давление идет изнутри на глазные яблоки, на уши. Ощущение такое, как при посадке самолета.

Также больной испытывает постоянное утомление, находится в состоянии повышенной нервозности. Его раздражает буквально все: яркий свет, громкие звуки, окружающие люди. Появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой. Но при этом рвотный рефлекс не приносит больному ожидаемого облегчения. Возникает нарушение функций зрения, ухудшение слуха.

Внутричерепное повышение давления – опасное явление и способно причинить немало вреда человеческому здоровью. Оно требует к себе внимания и помощи хороших специалистов в области неврологии.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Пониженное внутричерепное давление

В случае падения уровня спинномозговой жидкости ВЧД снижается. Первичная внутричерепная гипотензия – явление довольно редкое. Чаще всего заболевание возникает из-за потери ликвора в результате лечебно-диагностических вмешательств. К такому состоянию также может привести передозировка дегидратирующими лекарствами, а также артериальная гипотония.

Наиболее характерным симптомом является . Она уменьшается при прижатии яремных вен или в положении лежа с опущенной головой. Болевые ощущения сопровождаются головокружением, приступами тошноты, тахикардией. У пациента наблюдается бледность кожных покровов, артериальная гипотония, вялость, заторможенность. При резком снижении ВЧД могут проявляться расстройства сознания, от легких форм до комы.

Понижение внутричерепного давления из-за недостатка спинномозговой жидкости может привести к травматизму головного мозга. Ведь ликвор исполняет роль своеобразной амортизационной подушки, предохраняющей «серое вещество» от нежелательных встрясок. Следовательно, внутричерепная гипотензия повышает риск повреждения сосудов головы с дальнейшим кровоизлиянием в мозг, а также смещения мозговых тканей или повреждения их структуры.

Таким образом, нормальный уровень ВЧД является непременным условием активной мозговой деятельности.

Такая патология встречается не так уж и часто. Но от нее не застрахована ни одна возрастная категория. Мужчины подвержены ей намного меньше, чем женщины и дети.

К провоцирующим факторам можно отнести:

Иногда скачки ВЧД являются физиологической нормой. Но об этом судить можно только после проведения целого ряда необходимых диагностических мероприятий.

Как измеряют внутричерепное давление

Следует отличать артериальное от внутричерепного давления. В первом случае достаточно применить тонометр, механический или электронный, и сделать это можно самостоятельно. ВЧД измеряется при помощи медицинского персонала в стационаре. Эта процедура довольно травматичная, и ее проведение допускается, главным образом, у тяжелобольных пациентов с целью своевременного предотвращения угрозы их жизни.

Выполнить измерение внутричерепного давления в нейрологическом реабилитационном отделении можно несколькими способами:

1. Субдуральным методом. Используется редко и в особо тяжелых случаях. Специальным инструментом делается небольшое отверстие в костной ткани черепа. Туда помещается субдуральный датчик, с помощью которого и проводятся измерения.
2. Эпидуральным методом. В трепанационное отверстие между черепной коробкой и мозговой оболочкой помещается эпидуральный сенсор.
3. Посредством интравентрикулярного катетера. Это самый современный и надежный способ определения ВЧД. В полость черепа через отверстие вводится катетер, который способен достичь бокового желудочка мозга. Благодаря ему возможно не только измерение внутричерепного давления, но и откачка лишней спинномозговой жидкости.

Приблизительно определить ВЧД можно при помощи МРТ или электроэнцефалографии, когда оцениваются показатели биоэлектрической активности мозга. Их колебания могут свидетельствовать о нарушениях ВЧД. Кроме того, врач-офтальмолог при тщательном анализе глазного дна также может обнаружить внутричерепную гипертензию.

В домашних условиях определить уровень давления не представляется возможным. Поэтому следует внимательно следить за своим состоянием, и при неоднократном появлении характерных признаков обращаться к врачу.

Как снижать внутричерепное давление

Для устранения симптомов повышенного внутричерепного давления могут использоваться разные методы. Тактику и схему лечения определяет лечащий врач. Сюда могут входить:

• консервативная терапия . Как правило, назначаются мочегонные препараты и диета с низким содержанием соли;
• хирургическая коррекция . При неэффективности медикаментозного лечения лишняя цереброспинальная жидкость выводится при помощи катетера либо удаляется структурное новообразование;
• народные средства . Рекомендуется принимать почечные, мочегонные чаи, улучшающие отток жидкости из организма, успокаивающие и сосудорасширяющие сборы, позволяющие снять спазм сосудов и наладить мозговое кровообращение;
• альтернативные способы лечения : массаж, специальные гимнастические упражнения. Такие методы эффективны только при давлении, вызванном затрудненным венозным оттоком вследствие пережатия вен спазмированными мышцами шеи либо отростками шейных позвонков.

Если изменение ВЧД носит ситуативный характер, оно является естественным и лечению не подлежит. Такие скачки давления наблюдаются после некоторых видов физической активности, из-за перемены погоды и других причин.

Лечение внутричерепной гипертензии: способы и средства

Страдая от головной боли многие из нас привыкли обходиться исключительно обезболивающими средствами. При этом забывая, что, не устранив первопричину болевых ощущений, невозможно навсегда от них избавиться. Направленность лечения напрямую будет зависеть от того, какое заболевание является первопричиной болезненных симптомов.

Используется как консервативное, так и хирургическое лечение, а также знания и опыт народной медицины. В любом случае снижать давление необходимо только под наблюдением специалиста. Главный принцип – это одновременное лечение основного заболевания и снижение ВЧД различными способами и средствами. Кроме медикаментов больному предписывается диетотерапия, правильный питьевой режим, изменение образа жизни.

Применяются следующие методики лечения заболевания:

• мочегонные средства (Верошпирон, Маннитол, Фуросемид, Диакарб и др.) выводят из организма лишнюю жидкость, нормализуют содержание ликвора и улучшают его всасывание;
• венотонизирующие препараты, регулирующие венозный отток (Флебодия, Троксивазин, Эуфилин и др.);
• все препараты, содержащие кофеин, тонизируют вены и способствуют оттоку венозной крови;
• препараты, содержащие калий (Аспаркам) улучшают баланс электролитов и тканевый обмен, в результате чего улучшается питание мозга. Назначаются при отеках мозга, вызванных черепно-мозговой травмой или инсультом;
• кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) принимаются при опухолях мозга и менингите. Нейтрализуют отек, вызванный интоксикацией или аллергией;
• миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Кавентон, Циннаризин и др.) устраняют спазм мозговых сосудов, тем самым улучшая кровоток и питание мозга;
• антибактериальные средства применяются при нейроинфекциях;
• (Ноотропил, Пантогам, Гинкго билоба и др.) существенно улучшают работу мозга, положительно влияя на умственные процессы и механизм памяти;
• успокоительные препараты нейтрализуют последствия стрессов, действуют сосудорасширяюще, снимают раздражительность, улучшают качество сна, умственную деятельность;
• витаминные комплексы назначаются для улучшения обмена веществ, общего укрепления организма;
• гомеопатические средства (Нотта, Неврохель);
• хирургический метод применяется в случае, если образовалась опухоль головного мозга и давит на окружающие внутричерепные структуры. При гидроцефалии совершается отвод лишней спинномозговой жидкости путем внутричерепного проникновения при помощи силиконового катетера;
• физиопроцедуры: электрофорез с эуфиллином (введение эуфиллина в воротниковую зону улучшает питание мозга и нормализует всасывание лимфы), магнит на воротниковую зону (магнитные поля нормализуют давление, снимают отеки), массаж, лечебная физкультура, иглоукалывание (снимает спазм сосудов, улучшает обмен веществ и работу нервной системы), циркулярный душ (стимулирует работу сосудистой системы, улучшает обмен веществ);
• народное лечение применяется только в том случае, если ВЧД повысилось вследствие избыточного веса, постоянных стрессов, нарушений венозного оттока или остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.

Какие-то из этих методик облегчают симптоматические проявления внутричерепной гипертензии, остальные устраняют ее первопричину. Если не лечить заболевание, оно примет хроническую форму и может привести к серьезным осложнениям, например, инсульту.

Снятие симптомов внутричерепного давления в домашних условиях

Нормализовать давление помогут занятия бегом. Результаты проявятся быстрее, если сопровождать это правильным дыханием. Хорошо помогают гимнастические упражнения, посещение бассейна, ежедневные пешие прогулки, любое другое повышение активности в течение дня.

Необходимо избавиться от лишнего веса, если таковой имеется. Это поможет нормализовать давление. В питании следует придерживаться здоровых принципов: употреблять меньше соли и больше свежей натуральной пищи: овощей, зелени, фруктов. Полезно будет включить в ежедневный рацион имбирь, который укрепит сосуды, нормализует мозговое кровообращение, повысит иммунитет.

Во избежание скачков ВЧД на ночь следует подкладывать под голову тонкую и достаточно плотную подушку. Благодаря этому шейные артерии не будут пережиматься во время сна, и кровообращение в головном мозге не нарушится. Помимо этого, в домашних условиях для снятия симптомов ВЧД используют грелку в области поясницы, делают самомассаж головы, воротниковой зоны.

Необходимо отказаться от курения. Никотин вызывает спазмы сосудов и нарушает ликвородинамику. Сократить потребление алкоголя, так как он может вызвать отек мозга. Следует избегать перегрева в бане или под жаркими солнечными лучами. Ограничить времяпрепровождение у телевизора и компьютера до одного часа в день. Соблюдать режим дня, и чередовать умственные и физические нагрузки. Регулярно проводить санаторное лечение, специализирующееся на заболеваниях системы кровообращения.

Внутричерепное давление: лечение народными средствами

Из-за того, что оказывается постоянное давление на мозг, происходят серьезные нарушения его функций. Снижаются интеллектуальные возможности и энергетический уровень человека, качество жизни. Поэтому необходимо при помощи различных средств и способов приводить в норму уровень ВЧД, в том числе используя методы народной медицины.

Самыми надежными народными средствами для лечения внутричерепной гипертензии считаются смесь меда и лимонного сока с водой, настои шиповника, подорожника, боярышника, валерианы, пустырника, спиртовая настойка из клевера. Употребляют почечные чаи, стимулирующие работу почек и надпочечников, а также отвары трав с мягким мочегонным действием (полевой хвощ, спорыш и другие).

Эффективным профилактическим средством служит мятное масло, взятое в количестве 10-ти капель на стакан воды дважды в сутки после приема пищи. Оно эффективно воздействует на состояние кровеносных сосудов, поддерживает их тонус.

При повышении ВЧД хорошо помогают горчичные ванны. Одну-две ложки горчичного порошка разводят в тазике с теплой водой и погружают туда ноги на 10-20 минут. Такая простая процедура уменьшит наполнение кровеносных сосудов мозга и будет способствовать снижению внутричерепного давления.

Для самомассажа головы берется цветочная пыльца, перемешивается с медом (2:1). Смесь трое суток выдерживают в темном месте, и лишь после этого она пригодна к употреблению. Следует понемногу втирать приготовленное средство в голову, заднюю часть шеи. Затем укутать все полотенцем, и так повторять ежедневно на протяжении месяца.

Смесь спиртовых настоек улучшит кровообращение в тканях мозга и будет способствовать снижению черепного давления. Необходимо смешать настойки следующих лекарственных растений:

• эвкалипта (1/4 части);
• мяты (1/4 части);
• валерианы (1 часть);
• пустырника (1 часть);
• боярышника (1 часть).

Смесь помещают в затемненную стеклянную емкость, добавляют немного гвоздики и оставляют настаиваться. Через две недели начинают принимать по 25 капель в столовой ложке воды трижды в день. Приготовленное средство устраняет спазм вен и улучшает отток ликвора.

Нетрадиционные методы помогут на какое-то время снять болевые ощущения, вызванные внутричерепной гипертензией, но не устранят основное заболевание. Поэтому не следует прибегать к самолечению. Народные средства являются лишь составляющим компонентом комплексной терапии, назначенной врачом.

Таблетки от внутричерепного давления

Среди медикаментозных средств наибольшей популярностью пользуется Диакарб. Этот препарат назначается при нарушениях оттока мозговой жидкости и внутричерепной гипертензии. Лекарство уменьшает образование спинномозговой жидкости и успешно лечит ликвородинамические нарушения.

Применяется только после консультации со специалистом. Из-за того, что Диакарб окисляет кровь, его длительный прием нежелателен. Препарат, как правило, принимают небольшими прерывистыми курсами.

Диакарб способствует усиленному выводу из организма солей калия. Поэтому, чтобы нейтрализовать побочный эффект, одновременно врач назначает Аспаркам. Это лекарственное средство обеспечивает быструю доставку калия и магния в клетки, выведение бикарбоната, повышение уровня кислотности крови.

Диакарб и Аспаркам – наиболее удачное сочетание, помогающее без осложнений уменьшить объем жидкости в организме, а также внутричерепное давление.

В статье обсуждаем внутричерепное давление. Рассказываем о причинах его возникновения, симптомах, возможных последствиях. Вы узнаете, как происходит измерение давления и лечение, можно ли проводить терапию народными средствами.

Что такое внутричерепное давление

Давление в черепе происходит на фоне застойного накопления или дефицита спинномозговой жидкости, оба явления – следствие нарушенного кругообращения ликвора.

Цереброспинальная жидкость собрана в мозговых желудочках, в области спинного мозга, в части головы между костями черепной коробки, головным и костным мозгом. Главная функция ликвора – защита серого вещества от перенапряжения и повреждений.

Для жидкости характерно нахождение под постоянным давлением, при этом приблизительно каждую неделю происходит обновление ликвора.

Нарушение этого процесса способствует скоплению ликвора в одной локализации, в результате чего увеличивается внутричерепное давление. При снижении цереброспинальной жидкости внутричерепное давление уменьшается.

Причины

Снижение ВЧД часто происходит при механических травмах головы, опухолях, длительном сужении сосудов, в том числе и на фоне длительного приема диуретических средств.

Провоцирующие факторы:

• расстройства обменных процессов, ухудшающих всасываемость жидкости в кровь;
• сосудистые спазмы, препятствующие циркуляции ликвора;
• много воды в организме, что способствует увеличению объема ликвора;
• мигрень;
• гипоксия мозга головы;
• менингит и энцефалит;
• гидроцефалия;
• опухоли и кисты;
• инсульт;
• избыточный вес;
• отравления;
• гипервитаминоз витамина А.
• и др.

Симптомы

Развитие признаков внутричерепного давления происходит постепенно. Главная роль в клинической картине принадлежит головным болям.

Характер головных болей – давящий, сжимающий, в некоторых ситуациях – пульсирующий. Болевые ощущение возникают утром после пробуждения, усиливаются в положении лежа, при кашле, чихании, физической нагрузке.

Другие симптомы ВЧД:

• приступы тошноты и рвоты;
• шум в голове;
• скачки артериального давления;
• скачки пульса;
• болевые ощущения в животе;
• запоры или диареи;
• повышенная работа слюнных желез;
• повышенная потливость;
• головокружения;
• удушье;
• ощущения страха и тревоги;
• раздражительность;
• апатия,
• сонливость;
• сердечные боли.

Детальную информацию о внутричерепном давлении вы можете найти в следующем видео:

Измерение давления

Достоверное измерение ВЧД возможно только в амбулаторных условиях. Для определения показателей пациенту вводят катетер в мозговой желудочек, который содержит ликвор. Такой метод позволяет максимально точно выявлять повышение ВЧД.

Давление внутри черепа измеряют при помощи эпидурального датчика. Для его установки в черепе пациента делают отверстие, удалив волосы и обработав участок кожи антисептическим раствором. Сенсорный датчик помещают между костями черепной коробки и твердой мозговой оболочкой. Этот метод противопоказан для детского возраста.

Неинвазивная методика измерения ВЧД — обследование глазного дна. Это косвенный способ, в ходе которого обнаруживают отечность зрительных дисков, чрезмерное наполнение кровью сосудов глазного дна, что говорит о повышении давления внутри черепа.

Последствия

Осложнения повышенного ВЧД:

• приостановление кровообращения мозга – прекращение движения крови происходит при росте давления до 400 миллиметров водного столба;
• сдавливание тканей органа – последствие провоцирует затяжное повышение ВЧД, заболевание приводит к отмиранию белого серого вещества, нейронов мозжечка, происходят расстройства координации и уменьшение силы в руках и ногах;
• повреждение ствола мозга – в результате повышенного ВЧД происходит сдвиг органа, верх ствола входит в полушария, низ защемляет отверстие затылочной кости, симптомы явления – брадикардия, симметрично расширенные зрачки, не реагирующие на свет, снижение мышечного тонуса, понижение температуры;
• нарушение зрения – скопление ликвора около зрительного нерва приводит к сдавливанию последнего, давление провоцирует отмирание длинных отростков нейронов, отек соска нерва, воспаление переходит на сетчатую оболочку глаза, итог — ухудшение зрения и слепота;
• симптомы эпилепсии – судороги возникают при сдавливании некоторых частей мозга, синдром напоминает эпилептический припадок.

Лечение

Основная задаче терапии – ликвидация причины, которая вызвала повышение ВЧД. Если внутричерепное давление не представляет угрозы для жизни пациента, врач назначает медикаментозное лечение, массаж, лечебную физкультуру. При высоком риске развития осложнений необходимо оперативное вмешательство.

Физиопроцедуры

Для разжижения ликвора пациенту могут назначить физиопроцедуры, а именно:

• электрофорез – ингибитор фосфодиэстеразы (эуфиллин) вводят в зону воротника, процедуру продолжают на протяжении пятнадцати минут, препарат улучшает снабжение мозга кислородом, нормализует функции сосудов органа;
• установление магнита на зону воротника – процедура снижает сосудистый тонус, стабилизирует давление, подавляет чувствительность клеток мозга к дефициту кислорода, уменьшает отеки тканей органа;
• массаж шеи и позвоночника – массаж способствует улучшенному оттоку венозной крови из головы;
• акупунктура – воздействует на рефлекторные зоны, ликвидирует сосудистые спазмы, активизирует обменные процессы и деятельность нервной системы;
• циркулярный душ – процедура способствует повышению мышечного тонуса, активизации рецепторов, нормализации кровообращения.
• Снизить внутричерепное давление поможет лечебная физкультура, занятия умеренными видами спорта – ходьба, плавание, езда на велосипеде.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты может назначить только врач после результатов диагностики и постановки точного диагноза. Группы лекарств, назначаемые при ВЧД:

• диуретические средства (Ацетазоламид, Фуросемид) – снижают секрецию спинномозговой жидкости посредством подавления транспортировки ионов хлора;
• калийсодержащие препараты (Аспаркам) – приводят в норму электролитный баланс, улучшают обмен между тканями, обеспечивают достаточное поглощение мозгом кислорода;
• кортикостероиды (Дексаметазон) – снимают отеки, устраняют интоксикацию и аллергические реакции в организме.

Для лечения внутричерепного давления пациентам нередко назначают ноотропные средства, помимо повышения работоспособности мозга, препараты из этой группы увеличивают стойкость органа к вредным воздействиям – чрезмерным нагрузкам, гипоксии. Больным также могут прописать препараты для улучшения мозгового кровообращения.

Оперативное вмешательство

Хирургия – единственный метод лечения ВЧД, развитого на фоне гидроцефалии, травм, опухолей и врожденных патологий.

В зависимости от степени и характера повышения ВЧД, наличия или отсутствия осложнений пациенту могут назначить один из нескольких видов хирургического вмешательства – шунтирование, пункцию или эндоскопическую операцию.

При выполнении шунтирования ликвор перенаправляют из мозговых желудочков в полость брюшины или предсердие. В ходе операции хирург проделывает отверстие в черепе, куда вставляет катетер. Первый конец трубки врач помещает в желудочек мозга, второй выводит наружу. В зависимости от вида процедуры конец системы крепят в правом предсердии либо в полости брюшины. Ход операции контролируют рентгенологическим исследованием.

Шунтирование показано:

• при образовании кист, которые вырабатывают ликвор;
• при гидроцефалии;
• при закупорке путей оттока ликвора.

Эффективные хирургические методы удаления застоявшейся цереброспинальной жидкости – проколы, а именно вентрикулярный и люмбальный. Первая процедура обеспечивает отток ликвора из мозгового желудочка наружу посредством иглы, вторая предполагает выход ликвора из спинномозгового канала.

Случаи необходимости пункции:

• взятие пробы ликвора для гистологического исследования;
• вывод ликвора из мозговых желудочков;
• измерение ВЧД;
• введение медикаментозных средств.

Проведение эндоскопии предполагает перфорирование дна третьего желудочка мозга головы. Используя жесткий нейроэндоскоп, хирург соединяет дно полости и подпаутинные цистерны, в канал вставляет тонкую трубку, по ней и стекает жидкость.

Эндоскопическую операцию назначают пациентам в таких случаях:

• ВЧД обусловлено травматическими повреждениями;
• необходимо ликвидировать систему шунтов;
• возникли осложнения после шунтирования.

Народные методы

Лечение внутричерепного давления народными методами – только вспомогательная процедура, о применении которой необходимо проконсультироваться с врачом.

Народные средства при внутричерепном давлении помогают улучшить кровообращение, нормализовать функции нервной системы, а также снизить секрецию ликвора.

Эффективные рецепты:

• Настой из веток тутового дерева – сушеное сырье измельчите, для приготовления возьмите две столовые ложки сырья, отварите в 1 литре воды – позвольте отвару закипеть, затем проваривайте еще двадцать минут. Оставьте отвар на один час. Перед применением процедите настой, употребляйте по одному стакану, частота применения – трижды в день. Продолжительность лечебного курса – три недели.
• Спиртовые настойки – сделайте коктейль из настоек, для этого возьмите по 100 миллилитров средств из валерианы, пустырника и боярышника, а также по четверти этой дозировки настоек из эвкалипта и перечной мяты. В «коктейль» добавьте 10 штук гвоздики, настаивайте 14 дней. Принимайте лекарство следующим образом – 25 капель наносите на кусок сахара или разбавляйте в ложке воды. Частота приема – трижды в день за двадцать минут до еды.
• Отвар тополиных почек – возьмите две столовые ложки сырья из черного тополя, отварите их в 500 миллилитрах воды пятнадцать минут. Отвар остудите и процедите, употребляйте препарат по 200 миллилитров натощак трижды в день. Продолжительность лечения – около 3 недель, затем сделайте трехнедельный перерыв и повторите.

Что запомнить

К развитию ВЧД приводят:

• патологии, провоцирующие застой цереброспинальной жидкости;
• расстройства обмена веществ;
• большое количество жидкости в организме.

Измерить давление можно:

• при помощи измерения посредством установки эпидурального датчика;
• посредством введения катетера в мозговой желудочек;
• посредством осмотра глазного дна.

Методы лечения ВЧД:

• физиологические процедуры;
• медикаментозная терапия;
• хирургические операции.

До встречи в следующей статье!

Пожалуйста, поддержите проект - расскажите о нас

Повышенное внутричерепное давление (синдром повышенного интракраниального давления, ликворно-гипертензионный синдром) – это клинический синдром, проявляющийся головной болью, тошнотой, рвотой, периодически возникающими расстройствами зрения.

Причины

К повышению внутричерепного давления могут приводить следующие причины:

• объемное образование в полости черепа (абсцесс головного мозга , аневризма сосудов головного мозга , кисты , метастатические или первичные опухоли головного мозга);
• отек головного мозга – может быть локальным или диффузным (общим), развивается на фоне токсических поражений, энцефалита, ишемического инсульта , печеночной энцефалопатии , гипоксии , ушиба головного мозга . При арахноидите и менингите развивается отек мозговых оболочек, что также приводит к повышению внутричерепного давления;
• повышенное кровенаполнение мозга – по причине либо затрудненного оттока крови от головного мозга по венозной системе (дисциркуляторная энцефалопатия), либо, наоборот, повышенного притока (гиперкапния , гипертермия);
• нарушения ликвородинамики – могут быть обусловлены понижением абсорбции, расстройством циркуляции или увеличением продукции церебральной жидкости (ликвора). Нарушения ликвородинамики всегда приводят к повышенному скоплению жидкости в полости черепа, т. е. к развитию гидроцефалии .

В ряде случаев повышенное внутричерепное давление у взрослых, а иногда и у детей, возникает под воздействием неизвестных причин (идиопатическая форма). Чаще всего подобное состояние наблюдается у женщин, страдающих ожирением . Поэтому некоторые специалисты высказывают предположение, что в патологическом механизме повышения внутричерепного давления определенную роль играют эндокринные расстройства. Также в формировании идиопатической формы данного клинического синдрома могут иметь значение:

• резкая отмена кортикостероидов, особенно после длительного курса применения;
• прием некоторых лекарственных средств;
• гипервитаминоз витамина А.

Полость черепа представляет собой замкнутое пространство с ограниченным объемом, поэтому увеличение любой из входящих в нее структур приводит к повышению внутричерепного давления. Это, в свою очередь, приводит к сдавлению головного мозга той или иной степени выраженности, в результате чего развиваются метаболические нарушения в нервных клетках (нейронах).

При значительном повышении внутричерепного давления происходит смещение структур головного мозга, т. е. развивается дислокационный синдром – происходит вклинивание в большое затылочное отверстие миндалин мозжечка, что приводит к компрессии ствола головного мозга, в котором находятся дыхательный и сосудодвигательный нервные центры. Результатом становится нарушение витальных функций, что при несвоевременно оказанной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

При развитии дислокационного синдрома с целью спасения жизни пациента выполняется экстренное хирургическое вмешательство – декомпрессионная трепанация черепа.

Виды

Повышение внутричерепного давления в зависимости от причины делится на две формы:

• первичная (идиопатическая) – точную причину установить не удается; отличается доброкачественным течением;
• вторичная – развивается как осложнение заболеваний и травм головного мозга.

По длительности течения выделяют острую и хроническую формы повышения внутричерепного давления. Острая форма обычно развивается на фоне нейроинфекционных процессов, черепно-мозговых травм. Причинами хронического повышенного внутричерепного давления у взрослых и детей довольно часто становятся медленно растущие объемные образования (кисты, опухоли), сосудистые нарушения. Нередко хроническая форма синдрома становится резидуальным следствием токсической энцефалопатии, инсульта , инфекций, травм и целого ряда других острых мозговых процессов, а также нейрохирургических операций.

Симптомы повышения внутричерепного давления

Основным признаком повышения внутричерепного давления является головная боль . При острой форме синдрома ее интенсивность быстро нарастает, а при хронической боль постоянная, с периодическими приступами усиления. Головная боль при повышенном внутричерепном давлении обычно локализуется в лобно-теменных областях, носит распирающий характер и ей сопутствует ощущение давления изнутри на глазные яблоки. Нередко она сопровождается тошнотой, а при значительной внутричерепной гипертензии у пациентов возникает рвота, вплоть до неукротимой.

При хроническом повышении внутричерепного давления ухудшается общее состояние. Развиваются повышенная метеочувствительность, быстрая психическая и физическая утомляемость, нарушения сна , раздражительность. Резкое и значительное повышение внутричерепного давления приводит к расстройствам сознания – от легкой оглушенности до тяжелой комы.

Симптомами повышения внутричерепного давления становятся и нарушения зрительной функции:

• снижение остроты зрения;
• двоение в глазах (диплопия);
• размытость контуров наблюдаемых предметов.

Вторичному повышению внутричерепного давления всегда сопутствуют симптомы основной патологии (очаговые, общемозговые, интоксикационные, общеинфекционные).

Повышенное внутричерепное давление у детей

Причины повышенного внутричерепного давления у детей:

• родовые внутричерепные травмы;
• артериовенозная мальформация головного мозга;
• врожденная гидроцефалия;

У детей синдром длительное время протекает субклинически, т. е. не имея яркой клинической картины. Это связано с повышенной эластичностью и податливостью швов черепа, а также относительной мягкостью черепных костей, характерных для первых лет жизни.

Выбухание родничка у грудничка может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении

Повышенное внутричерепное давление у детей первого года жизни проявляется следующими симптомами:

• отказ от груди;
• беспокойство;
• капризность, плаксивость;
• частые обильные срыгивания;
• выбухание родничка;
• глазодвигательные расстройства.

Хроническое повышение внутричерепного давления у детей может приводить к задержке психического развития ребенка вплоть до формирования тяжелых форм олигофрении (идиотии).

Диагностика

Идиопатическая форма повышенного внутричерепного давления хорошо поддается консервативной терапии и имеет позитивный прогноз.

В комплексном лечении повышенного внутричерепного давления применяют препараты с нейрометаболическим действием (гидролизат головного мозга свиньи, глицин , пирацетам , γ-аминомасляную кислоту). Улучшить венозный отток от головного мозга позволяет краниальная мануальная терапия.

При остром повышении внутричерепного давления или в период обострения хронической формы пациенту рекомендуют ограничить все виды деятельности с нагрузкой на зрение (чтение книг, просмотр телевизионных передач, работа за компьютером, вязание), а также отказаться от прослушивания музыки через наушники.

При развитии дислокационного синдрома с целью спасения жизни пациента выполняется экстренное хирургическое вмешательство – декомпрессионная трепанация черепа. При наличии показаний может быть проведено вентрикулярное наружное дренирование.

С целью устранения причины повышения внутричерепного давления могут быть показаны плановые хирургические операции (церебральное шунтирование с целью ликвидации гидроцефалии, коррекция врожденных аномалий, удаление внутричерепных объемных новообразований и т. д.).

Профилактика

Профилактика развития внутричерепной гипертензии включает:

• своевременное и активное лечение нейроинфекционных заболеваний;
• профилактику ;
• своевременную коррекцию расстройств ликвородинамики, кровообращения;
• рациональное ведение беременности и родов;
• избегание психических и физических перегрузок;
• соблюдение режима дня;
• отказ от вредных привычек.

Возможные последствия

Последствия повышенного внутричерепного давления определяются многими факторами, в частности, длительностью синдрома, компенсаторными возможностями организма, своевременности начала терапии.

При быстром нарастании внутричерепного давления и развитии дислокационного синдрома возможен летальный исход.

Идиопатическая форма повышенного внутричерепного давления хорошо поддается консервативной терапии и имеет позитивный прогноз.

Хроническое повышение внутричерепного давления у детей может приводить к задержке психического развития ребенка вплоть до формирования тяжелых форм олигофрении (идиотии).

Видео с YouTube по теме статьи: