“Медленный убийца”, он же сахарный диабет: чем опасен недуг и к каким последствиям может привести? Чем опасен сахарный диабет? Сахарный диабет 2 типа опасность.

Сахарный диабет считается достаточно серьезным заболеванием из-за своих осложнений. Кроме того, на ранней стадии развития патологии выявить его не так просто даже со знанием основных симптоматических проявлений. Поэтому он может формироваться длительное время, оказывая разрушительное воздействие на весь организм. В связи с этим становится актуальным вопрос, чем опасен сахарный диабет.

Данная информация является рекомендуемой к изучению для любого человека, так как никто полностью не застрахован от появления такой патологии. Знания помогут в дальнейшем сформировать адекватное видение заболевания с выявлением возможных последствий и созданием профилактических мероприятия для предотвращения возникновения многочисленных осложнений.

Что такое диабет

Термин «диабет» в дословном переводе с латинского языка означает «истечение» Подобный выбор римских врачей основывается в первую очередь на одном из самых частых проявлений болезни – частое мочеиспускание.

С течением времени специалистами было установлено, что в процессе вывода мочи из организма покидает его и сахар – так сформировалось полное название патологии.

У пораженных таким недугом возникают сбои при обмене веществ, в результате чего сахар, который попадает в организм вместе с пищей, не способен расщепляться и всасываться. По этой причине он остается в крови, а впоследствии некоторая часть выходит вместе с мочой.

Повышенный уровень глюкозы является причиной формирования сердечно-сосудистых патологий. Помимо этого, сахарный диабет поражает сетчатку глаза, что приводит к ухудшению зрения. Еще одно осложнение связано с нарушением деятельности почек и печени.

Стоит учитывать, что любое отклонение от нормы содержания сахара в крови влечет за собой серьезные последствия, вплоть до комы.

Диабет значительно сокращает продолжительность жизни. Но при своевременном выявлении заболевания и использовании лечебно-восстановительных мероприятий пациент может обеспечить достойное существование на протяжении не одного десятка лет.

Причины возникновения осложнений

Формирование осложнений не происходит просто так – существуют определенные причины, влияющие на интенсивность возникновения последствий.

• В первую очередь стоит выделить повышенный уровень сахара. Причем в данном случае важна его постоянность. Ведь организм некоторое время сопротивляется подобному состоянию, стараясь вывести из крови избыток глюкозы. Но в конце концов его ресурсы истощаются, в результате чего поражаются все структуры. По сути, своевременное выявление патологии является ключевым моментом в предотвращении образования осложнений. Однако нельзя выделить какие-либо конкретные сроки, так как каждый организм индивидуален, поэтому и критическая точка у каждого своя.
• Также является существенным критерием наличие резких перепадов уровня сахара. Допустимый промежуток между минимальным и максимальным значениями – 5 ммоль/л.
• Скорость увеличения или снижения уровня глюкозы имеет определенную роль в возникновении осложнений. Особенно стоит выделить второй показатель – он не должен превышать 4 ммоль/л в час. Важно помнить, что в случае быстрого снижения уровня сахара организм может активировать защитную функцию, что вызовет постгипоглекемическую реакцию – глюкозы в крови становится все больше, а нормализовать хоть как-то содержание очень затруднительно.
• Индивидуальная уязвимость организма. В таком случае даже при соблюдении всех врачебных рекомендаций высок риск формирования осложнений на фоне сахарного диабета. Обычно это зависит от степени пораженности щитовидной железы.

Очевидно, что последняя причина осложнений не может как-то корректироваться.

Что касается первых двух, то при следовании указаниям специалиста их можно практически полностью исключить из сферы влияния на организм.

Острые осложнения

По данным диагностических исследований сахарного диабета специалисты выделяют две категории возможных осложнений: острая, характерная для 1 типа патологии, и хроническая, для 2 типа.

Отличительный признак первой группы заключается во внезапном возникновении, что делает ее достаточно опасной по причиной полной неконтролируемости. Что касается фактора развития, то в большинстве случаев – это резкие перепады уровня сахара в крови.

В связи с этим можно выделить следующие острые осложнения при сахарном диабете:

• . Реакция организма на резкое увеличение уровня глюкозы. Проявляется как помрачение сознания с резким нарушением процесса дыхания. Зачастую возникает специфический запах ацетона. Если подобное настигло на улице или за рулем автомобиля, то высок риск получения серьезных увечий, так как больной теряется и не всегда способен сразу взять контроль над своим телом. Если своевременно не обратиться к врачу, то в дальнейшем человек полностью теряет сознание и может умереть.
• . Характеризуется накоплением в крови продуктов обмена вещества из-за чего возникают сбои во всех системах организма.
• . Образуется в результате резкого снижения уровня сахара. Обычно наступает после значительных физических нагрузок, после употребления алкоголя или если пациент использовал слишком большую дозу лекарств для снижения глюкозы.
• Лактатацидотическая кома. Одно из самых опасных осложнений диабета. Из-за нарушений в структурах организма увеличивается уровень молочной кислоты в крови. Проявления достаточно острые, заключаются в появлении болевых ощущений в мышцах, а также сильной апатией и сонливостью. С развитием болезни усиливается боль в области живота. Если пациенту не оказать своевременную врачебную помощь, то кома может перейти в коллапс.

Опасность сахарного диабета 1 типа характеризуются тем, что состояние больного может сильно ухудшиться в очень краткие сроки. Поэтому при возникновении первых проявлений близким людям больного сразу же стоит обеспечить его немедленную госпитализацию, так как для сохранения здоровья и жизни счет идет на часы.

Хронические осложнения

Хронические осложнения возникают лишь в случае с постоянным повышенным уровне сахара и увеличенным содержанием инсулину в крови. Являются характерными для 2 типа сахарного диабета.

Подобного рода последствия формируются постепенно, но исключить их достаточно сложно. Зачастую можно только снизить степень поражения.

В результате деятельности таких осложнений больной слишком рано теряет трудоспособность, возникают определенные нарушения в деятельности важных внутренних системы, развиваются сосудистые катастрофы, что в конечном счете в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Итак, среди хронических последствий сахарного диабета можно выделить следующие:

• . Поражается сетчатка глаза, в результате чего ухудшается зрение вплоть до полной слепоты.
• . Характеризуется пагубным воздействием на элементы фильтрации почек. Если не соблюдать строгую диету, то очень скоро организм «засорится», как итог – скоротечное «увядание».
• . Возникают атеросклеротические бляшки, что становится причиной отека ног и перемежающей хромоты. Также возможны болевые ощущения при физических нагрузках на ноги.
• Энцефалопатия. Поражается головной мозг, что с течением времени приводит к сильным головным болям, слабости, потере памяти и сознания. Любое влияние на головной мозг является очень серьезным, так как данный орган отвечает за функционирование многих систем. Также важно понимать, что он определяет трудоспособность человека. Так что в случае с возникновением нарушений в мозге, у больного дополнительно ухудшаются мыслительные процессы.
• Периферическая полинейропатия. Формируются нарушения в деятельности нервных окончаний конечностей. Что касается проявлений, то можно выделить частичное онемение или покалывание. Иногда осложнение сопровождается болевыми ощущениями и ночными судорогами.
• Автономная . Появляются сбои в работе нервных окончаний вегетативной нервной системы внутренних структур. Считается одним из самых частых последствий сахарного диабета. Обладает ключевым значением в потере трудоспособности и снижении качества жизни больных. Кроме того, повышает риск внезапной смерти, так как патология затрагивает работу сердца, желудка, кишечника. Также формируется половая дисфункция.
• Остеоартропатия. Редкое, но очень тяжелое осложнение сахарного диабета, которое без соответствующего лечения приводит к инвалидизации. Характеризуется поражением костной ткани и суставов, в результате чего происходи деструкция формы конечностей.
• Также следует рассмотреть хроническую гипергликемию – повышение уровня глюкозы в крови. Она является одним из самых значимых факторов в формировании ишемической болезни сердца и ее последствий. Это обуславливается тем, что патология разрушающим образом воздействует на стенки коронарных сосудов. Как итог – инфаркт или инсульт, которые с высокой степенью вероятности могут привести к смертельному исходу.

Итак, разобрав, чем грозит сахарный диабет 2 типа, можно сделать вывод, что подобное заболевание медленно, но неудержимо подводит пациента к закономерному концу.

Да, больной может соблюдать все предписания врача, но хроническая форма оправдывает свое назначение – организм будет постепенно увядать, несмотря на старания пациента. Однако стоит понимать, что лечебно-восстановительные мероприятия замедляют деструктивные процессы, поэтому их соблюдение является необходимым для увеличения продолжительности жизни.

Что касается того, какой тип диабета опаснее: 1 или 2, то в данном случае нельзя дать однозначного ответа, так как каждая форма обладает определенными сложностями, которые и характеризуют степень серьезности каждого проявления.

Сахарный диабет - это заболевание, которое подразделяется на два типа. Инсулинозависимый диабет в большинстве своем проявляется клинически и имеет ярко выраженные симптомы. Второй тип сахарного диабета, инсулинонезависимый, на первых порах протекает абсолютно незаметно и обнаруживается случайно, при других обследованиях. Постоянная жажда и необычайно высокое количество мочи - это первый и основной сигнал сахарного диабета. Наряду с этим постоянное чувство голода, повышенный аппетит и нереальное похудение - опасные признаки, подтверждающие наличие подобного заболевания.

Медицинская статистика гласит о том, что диабет у одного может прогрессировать крайне быстро, у другого очень медленно. В связи с этим не стоит откладывать посещение к врачу, так как осложнения диабета очень серьезны. Нарушение обмена углеводов в организме, связанные с нарушениями в работе поджелудочной железы в медицине называют сахарным диабетом. При этом у больного увеличено количество глюкозы в крови, в особо тяжелых случаях она повышается и в моче.

Инсулинозависимых диабет имеет наследственный характер, проявляясь у детей и молодых людей. В пожилом возрасте, с избыточной массой тела, обычно развивается инсулинонезависимый диабет. Конечно, невозможно утверждать, что дети инсулинозависимых родителей обязательно заболеют диабетом, хотя риск в этом плане большой. Гипергликемический криз - это внезапное и острое осложнение сахарного диабета. Он происходит в результате внезапного повышения глюкозы в крови больного диабетом. Сильные головные боли, внезапные приступы тошноты и упадок сил - основные симптомы этого состояния. Если не принять экстренные медицинские меры, то больной впадает в диабетическую кому, с угрозой для жизни.

Ишемическая болезнь сердца так же нередко встречаются у больных диабетом. Закупорка артерий ног, а иначе «перемежающаяся хромота», могут быть причиной гангрены ног. К особым осложнениям стоит отнести потерю зрения и полиневрит, которых характеризуется потерей чувствительности. Больные диабетом подвержены частым гнойниковым инфекциям кожи (фурункулам, поверхностным гнойникам и т.д.). Естественно, что все вышеперечисленные симптомы не являются обязательными у каждого больного и их вполне можно избежать при соответствующем лечении.

Для лечения инсулинозависимой формы сахарного диабета первое лекарство - это инсулин. Инъекции инсулином требуют сугубо индивидуального подхода и большой скрупулезности. Следует очень внимательно подбирать дозировку и количество инсулина. При внезапном осложнении самочувствия, больному инсулинозависимым диабетом нужно дать несколько кусочков сахара. Он предотвратит развитие комы и сразу улучшит состояние. Соответственно при диабете второго типа, лечение инсулином не требуется, врачи назначают лечение лекарственными препаратами.

Для больных с излишним весом, один из самых эффективных методов лечение - это нормализация массы тела, то есть применение низкокалорийной диеты. Для того чтобы больной набрал необходимый вес, требуется высококалорийная диета богатая жирами и медленно всасываемыми углеводами.

Профилактика сахарного диабета эффективна, только если им болели кровные родственники. В подобном случае необходимо придерживаться диеты с ограничением сахаросодержащих продуктов.

Сахарный диабет - хронический недуг, которое связано с нарушением обмена веществ из-за выработки инсулина и изменением содержания в крови глюкозы. Заболевание имеет стремительный характер. Оно способно привести к инсульту, инфаркту, гангрене, коме и даже смерти.

Причины возникновения сахарного диабета

Сахарный диабет очень частое заболевание, около 15% людей страдает им. Диабет первого типа поражает молодых людей до 30 лет. Он развивается после краснухи, гепатитов и вирусных заболеваний, а также отравления лекарственными и другими токсическими веществами. Большое влияние оказывает и неправильное питание вредными продуктами, такими как: газировки, еда из фастфуда и с большим содержанием жира. Диабет второго типа у организма появляется плохая чувствительность к инсулину. Этот вид встречается у большинства больных диабетом, в основном в пожилом возрасте. При ожирении и плохом питании возникает еще больший риск его возникновения. Диабет также передается по наследственности. Тяжелая работа, многочисленные стрессы и не высыпания способны к нему привести. Чем человек старше, тем больше риск возникновения заболевания.

Осложнения сахарного диабета

Гипергликемическая (кетоацидотическая) кома;
Заболевания сердца и сосудов;
Диабетическая невропатия;
Поражение почек и мочевыводящих путей;
Поражение зрительного нерва, глаукома.

Чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения, следует поддерживать уровень сахара в крови на нормальном для здоровых людей уровне. Для этого следует регулярно контролировать глюкозу в крови и при необходимости корректировать показатели. Поддержание показателей в норме обеспечит специальное питание, с уменьшенным количеством углеводов, дозированные физические нагрузки, а также, назначенные эндокринологом лекарства.

Симптомы сахарного диабета:

• Сильное снижение веса. Это случается из-за нехватки питательных веществ, которые организм вынужден брать из запасов. Человеку все время хочется есть, но вес не будет набираться.
• Частые походы в туалет и постоянное чувство жажды. Это может привести к обезвоживанию организма.
• Появление слабости. Из-за этого снижается работоспособность.
• Ухудшение зрения. В глазах появляется туманность и шум. Человек не может долго читать книги или сидеть за компьютером.
• Снижение половой функции. В первую очередь это связано с повышенной утомляемостью.
• Онемение в руках и ногах.
• Плохая заживляемость ран. Даже небольшая царапина будет затягиваться намного дольше, чем обычно.
• Головокружение и головная боль. Из-за этого человек становится более рассеянным, забывчивым.
• Судороги конечностей. Они возникают неожиданно, особенно часто это происходит ночью.
• Кожное раздражение. Появляется зуд на теле и конечностях, прыщи и нарывы.
• Боль в печени. Этот симптом опасен тем, что при нарушении обмена инсулина погибают ее клетки. В дальнейшем они заменяются на соединительную ткань. Сахарный диабет способен привести к циррозу печени.

Лечение сахарного диабета

Профилактика сахарного диабета

Самое главное надо следить за своим здоровьем. Нельзя допускать ожирение, для этого необходимо заниматься умеренными физическими нагрузками и правильно питаться. Если у человека присутствует излишний вес, то необходимо попытаться его сбросить или посоветоваться с диетологом. В еде всего должно быть в меру: и жиров, и сахара, углеводов, белков и т.д. Следует отказаться от рафинированного сахара, сильных сладостей и жирного мяса, а также гамбургеров, картошек фри, пицц и других продуктов, где используется большое количество масла. Питаться следует маленькими порциями, но часто. Большую пользу сыграет и отказ от алкоголя и сигарет. Необходимо не допускать обезвоживание организма, и пить воду в больших количествах. Считается, что кофе способен намного снизить риск возникновения диабета. Очень полезны фрукты и овощи, но помимо них можно принимать витаминные комплексы, это совершенно не повредит. Периодически надо сдавать все анализы, на выявление какого-либо заболевания, консультироваться со специалистами. Если возникают какие-то симптомы, то не стоит затягивать, ведь это может закончиться печально.

Отклонение показателя сахара в крови от значений нормы и отсутствие контроля течения диабета могут спровоцировать развитие серьезных осложнений. Частое мочеиспускание, быстрая утомляемость, потеря веса, постоянное чувство жажды являются лишь легкими последствиями нарушения работы всего организма. Устранить эти неприятные симптомы и предотвратить проблемы со здоровьем в будущем можно, если знать, как правильно следить за гликемией, и чем опасен сахарный диабет. Достигнуть компенсации заболевания позволяет соответствующая лекарственная терапия, а также жесткая корректировка не только рациона пациента, но и образа жизни в целом.

Почему глюкоза не усваивается организмом?

Потребность человеческого организма в глюкозе объясняется участием этого компонента в обмене веществ и выработке клетками энергии. Эти процессы протекают в норме только при необходимом количестве инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Если наблюдается недостаток этого гормона или полное отсутствие, то развивается такое заболевание, как сахарный диабет.

Он может быть двух типов:

• Инсулинозависимый диабет, при котором нет собственного инсулина в организме;
• Не инсулинозависимый тип болезни. При таком состоянии организма поджелудочная железа выделяет совсем мало инсулина или достаточное количество, которое клетками не воспринимается под воздействием каких-то факторов.

Первые симптомы болезни

Начальными признаками негативного влияния повышенного уровня глюкозы на весь организм являются:

• Увеличение количества мочеиспусканий (особенно в ночное время);
• Ощущение сухости во рту;
• Постоянное желание пить;
• Потеря веса;
• Слабость и головокружения;
• Присутствие во рту запаха ацетона;
• Ослабление иммунитета, которое приводит к частым вирусным и простудным заболеваниям;
• Плохое заживление полученных ран;
• Нарушение свертываемости крови;
• Зуд на коже.

Перечисленные симптомы не стоит игнорировать, иначе болезнь будет сильно прогрессировать и может спровоцировать более серьезные нарушения.

Сахарный диабет: чем опасен и как влияет на организм

Если гликированный гемоглобин будет всегда иметь нормальное значение, то диабет можно считать компенсированным. При таком течении заболевания риск возникновения осложнений минимален. Если же диабет уже на первых стадиях привел к появлению негативных последствий, то благодаря хорошей компенсации возможен их регресс. В случае выявления опасных осложнений на ранних этапах болезни нормальный уровень сахара позволяет остановить развитие патологических процессов и максимально улучшить самочувствие больного.

Диабет в первую очередь представляет опасность для всех сосудов, которые снабжают кровью различные органы. При заболевании поражаются почки, органы зрения, конечности, сердце и печень. Следствием такого негативного влияния является инсульт, инфаркт, половое бессилие, слепота, потеря чувствительности в конечностях.

Виды осложнений

Обследование пациентов при диагностировании диабета может выявить различные осложнения. Они могут быть:

• Острыми осложнениями, возникающими в результате резкого и падения сахара за короткое время;
• Хроническими осложнениями, которые являются следствием постоянно высокого сахара в крови.

К острым осложнениям относятся:

1. Гипогликемическая кома. Причина – резкое понижение в крови уровня сахара и отсутствие мер для его быстрого поднятия. Часто кома наступает после употребления алкоголя или после чрезмерных физических нагрузок. Гипогликемию можно распознать по таким симптомам, как спутанное сознание, двоение в глазах, дрожь в конечностях, потоотделение, непомерное чувство голода. Если появляются судороги, обойтись без госпитализации может не получиться. При этом потребуется срочно поднять сахар с помощью сладкой воды или сока. В случае потери сознания больному нужно вложить под язык куски сахара и ждать приезда бригады специалистов.
2. Кетоацидотическая кома. Это состояние является следствием кетоацидоза, когда нарушается обмен веществ, и скапливаются в крови кетоновые тела. Осложнение сопровождается сухостью во рту и запахом ацетона, головной болью, сонливостью, слабостью.
3. Кома при лактацидозе. Она характеризуется нарушением работы таких органов, как почки, сердце и печень, в результате чего накапливается в организме молочная кислота.

К хроническим диабетическим осложнениям относятся:

1. Ретинопатия – это поражение глаз при диабете.
2. Нефропатия при сахарном диабете – поражение почек.
3. Ангиопатия ног, которая проявляется возникновением гангрены (проявления диабетической стопы) или хромоты.
4. Энцефалопатия диабетическая – патологический процесс в головном мозге.
5. Разрушение нервных окончаний во внутренних органах (нейропатия).
6. Полинейропатия – характеризуется поражением всех нервных окончаний в конечностях.
7. Разрушение суставов и костей, характерное для диабетической остреортропатии.
8. Ишемическая болезнь сердца или появление ее осложнений (инфаркт миокарда).

Диабетическая стопа

Осложнение появляется в результате нарушения тканей стопы из-за плохого поступления к ним питания. На стопах могут появляться язвы, а при тяжелом течении очевидна ее деформация.

Факторы, которые способны спровоцировать диабетическую стопу:

• Избыточный вес;
• Гипертония;
• Курение.

Риск появления осложнения становится выше у пациентов с большим стажем диабета. Предотвратить возникновение диабетической стопы помогают профилактические процедуры:

• Отказ от ношения узкой обуви или с большим каблуком;
• Избегать натирания ног неудобной обувью;
• Педикюр должен выполняться очень аккуратно;
• Ноги нужно ежедневно мыть теплой водой.

Диабетическая полинейропатия

Постоянно высокий сахар в крови вызывает недостаточное питание кислородом нервных окончаний. Это приводит к нарушению метаболизма в нервах и появлению первых признаков осложнения.

Основные симптомы нейропатии:

1. Болезненность в ногах.
2. Чувство жжения в мышцах икр.
3. Покалывание.
4. Боль ощущается от малейшего прикосновения.
5. Неустойчивая походка.

Сопутствующие признаки:

1. Недержание мочи.
2. Диарея.
3. Падение остроты зрения.
4. Судороги.
5. Нарушение речи.
6. Головокружение.
7. Нарушение глотательных рефлексов.

Диабетическая полинейропатия бывает двух видов:

1. Сенсорно-моторная. Такой вид полинейропатии характеризуется утратой способности ощущать давление, изменения температуры, боли, вибрации и положения относительно окружающих предметов. Опасность осложнения заключается в том, что пациент может при ранении ноги даже не заметить этого. На месте травмы формируются язвы, могут повреждаться суставы. Приступы боли чаще всего проявляются в ночное время.
2. Автономная. Для такого вида полинейропатии характерны головокружения, обмороки при резком вставании и потемнение в глазах. Осложнение диабета сопровождается нарушением функций пищеварительной системы, замедлением процесса поступления пищи в отделы кишечника, что еще больше затрудняет стабилизацию уровня сахара в крови.

Диабетическая ретинопатия

При некомпенсированном диабете часто наблюдается поражение глаз (ретинопатия). Это осложнение возникает у большинства пациентов со стажем более 20 лет.

Факторы, способные спровоцировать ретинопатию:

• Стабильно высокий показатель глюкозы в крови;
• Курение;
• Патологии почек;
• Гипертония;
• Предрасположенность генетически;
• Беременность;
• Большой стаж заболевания диабетом;
• Пожилой возраст пациента.

Ретинопатия сопровождается нарушением целостности кровеносных сосудов, питающих сетчатку глаз. Первыми поражаются капилляры. Это проявляется повышением проницаемости их стенок, возникновением кровоизлияний и развитием отечности сетчатки.

Причины возникновения осложнений

К факторам, влияющим на увеличение риска появления диабетических осложнений, относятся:

1. Высокий гликированный гемоглобин и хронически повышенный показатель глюкозы в крови. Избежать осложнения невозможно, если уровень сахара постоянно выше 8 ммоль/л. Сначала организм будет расходовать свои внутренние резервы использовать компенсаторные механизмы. После исчерпания их и отсутствия мер по устранению излишков сахара в организме развиваются различные патологические процессы. Если осложнения выявлены на ранних этапах развития, их прогрессирование можно остановить при должном соблюдении схем контроля глюкозы и рациона.
2. Частые перепады показателя глюкозы, для которых характерны резкие изменения уровня сахара с минимальных значений до высоких цифр. Наиболее приемлемая разница между результатами данных глюкометра не должна превышать 3 ммоль/л. В противном случае сильные колебания глюкозы в крови негативно отражаются на всем организме.
3. Индивидуальная особенность организма пациента, характеризующаяся уязвимостью и повышенной чувствительностью пораженного органа.
4. Отсутствие остаточной секреции инсулина. Выявить этот фактор можно после определения гормона С-пептида (показателя выработанного поджелудочной железой собственного инсулина), который выступает в качестве некого защитника органов от осложнений.

Если знать, чем опасен диабет, можно легко предотвратить негативные последствия болезни. Первые два фактора исключить может только сам пациент с помощью измерений сахара глюкометром, соблюдения схемы получения препаратов и питания. Если терапия заболевания требует введения инсулина, то правильный расчет дозировки лекарства позволит избежать резких скачков показателя глюкозы. Если больной не знаком со схемой инсулинотерапии, то добиться хорошей компенсации болезни будет сложно.

Профилактика осложнений диабета

В настоящее время диабет уже не считается страшным заболеванием, а является особым образом жизни при условии получения необходимой терапии. Основу лечения составляет правильная система питания, прием соответствующих препаратов и самоконтроль глюкозы в крови. Если эти условия соблюдаются, осложнения практически не наступают, а качество жизни не ухудшается.

Бороться с последствиями диабета нужно начинать сразу же после диагностирования болезни. Особое внимание следует уделить таким моментам, как:

• Соблюдению меню низкоуглеводной диеты;
• Сбросу лишнего веса;
• Правилам поведения при наступлении гипергликемии;
• Исключению критичного падения в крови сахара.

Чем раньше будет начата терапия, тем больше появляется шансов на полноценную жизнь.

Еще материалы:

Статью просмотрели 3 152 раз

Опасен не сам диабет, а последствия от декомпенсации. Некомпенсированный диабет оказывает влияние на работу многих органов и систем органов, нарушая их нормальное функционирование. Опасность также заключается в том, что осложнения наступают не сразу, через какое-то время. И сами осложнения начинают проявляться постепенно, сначала все происходит незаметно, а потом уже поздно что-либо менять. Именно поэтому осложнения, вызванные сахарным диабетом, называются поздними.

Сахарный диабет и первого и второго типа одинаково опасны, если они декомпенсированы.

В первую очередь от повышенного сахара страдают сосуды глаз, ног и почек. Это самые уязвимые места, именно поэтому людям с рекомендуют проходить ежегодные обследования у нефролога, невропатолога и окулиста.
Не откладывайте посещения этих специалистов, ведь при первых признаках заболеваний можно что-то изменить, вылечить, а при запущенных осложнениях зачастую уже невозможно что-либо сделать.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия это видоизменения состояния сосудов, вызванных сахарным диабетом . Она проявляется в виде аневризм, отеков, кровоизлияний глазных сосудов, впоследствии эти изменения могут приводить к кровоизлияниям на глазном дне и отслойке сетчатки.

Это довольно часто встречающееся осложнение. Часто его выявляют при первичной постановке диагноза . Вообще оно чаще встречается у людей с СД2, чем у людей с сахарным диабетом первого типа — СД1 . Это связано с тем, что СД1 выявляется практически сразу после того, как человек заболел, а до постановки диагноза СД2 могут пройти месяцы и годы.

Ретинопатия коварна тем, что является одной из основных причин, приводящих к полной слепоте.

Причина развития диабетической ретинопатии заключается в хронически повышенных сахарах.
Происходит нарушение кровообращения сначала в мелких сосудах, нарушается проницаемость стенок сосудов, они становятся более проницаемые и через них без труда проходят разные частицы, которые при нормальных сосудах не должны были бы попадать вовнутрь. Постепенно поражений сетчатки становится все больше, и они приводят к ее отторжению.

Стадии ретинопатии
Первые стадии развития ретинопатии не имеют никаких симптомов, поэтому, когда человек обращается с какими-либо жалобами (боли и рези в глазах, снижение резкости зрения) к специалисту, это означает, что ретинопатия зашла уже в необратимые стадии.
Выделяют три основных стадии развития ретинопатии:

• непролифератиная ретинопатия – первая стадия, когда выявляются мелкие очаги поражения сосудов в виде мелких аневризм, темных пятен, расположены по ходу крупных сосудов. Выявляется отек сетчатки в центральной части.
• препролиферативная ретинопатия – на этой стадии появляется искривленность, извитость вен. Появляются новые очаги кровоизлияний, которые становятся все больше и больше.
• пролиферативная ретинопатия – на этой стадии уже выявляется большое количество микроизлияний, проявляются нарушения кровообращения, происходит отслоение сетчатки. Появляются признаки глаукомы.

Лечение ретинопатии
При первых признаках ретинопатии пациент должен встать на учет к окулисту и регулярно приходить на прием.
Окулист назначит возможное на тот момент лечение, но первостепенное значение имеет компенсация диабета и правильное питание.
Только при хорошей компенсации диабета возможно остановить дальнейшее ухудшение состояния.
На более поздних стадиях ретинопатии показана лазерная коагуляция.
Без лечения и при некомпенсированном сахарном диабете ретинопатия приводит к слепоте.

Диабетическая полинейропатия

Диабетическая полинейропатия это поражения сосудов и нервов верхних и нижних конечностей. Встречается почти у половины людей с сахарным диабетом.

Выражается в онемении рук и ног, ощущении жжения, особенно в ночное время. Постепенно снижается чувствительность конечностей к температуре и боли, которая становится все сильнее. Это приводит к появлению ран, которые из-за плохого кровообращения и снижения сопротивляемости организма плохо и долго заживают. Такое снижение чувствительности опасно тем, что может привести к появлению незаживающих ран и язвенных поражений.

Причиной развития полинейропатии является хроническая гипергликемия. Также риск развития полинейропатии повышается у пожилых людей и людей, страдающих от избыточной массы тела.

Стадии полинейропатии
На первых стадиях наблюдается снижение чувствительности пальцев ног и рук, снижение рефлексов ахиллового рефлекса.
Постепенно поражения становятся больше, появляются онемение, боли, жжение, ощущение тяжести в ногах. Эти неприятные симптомы усиливаются в ночное время.
На последних стадиях развития нейропатии боли становятся очень сильными и не только по ночам, на коже появляются язвы, черные пятна, захватывающие все больше площади. На этом этапе возможно развитие гангрены.
В самых запущенных случаях могут поражаться нервы глаз и внутренних органов, что приводит к нарушению работы многих систем органов.

Лечение нейропатии
Нейропатия не поддается лечению, возможно лишь облегчать состояние больного и поддерживать начальные стадии осложнения, чтобы не было ухудшения в состоянии.

Не стоит затягивать поход к врачу, если вы чувствуете онемение в конечностях, ощущения жжения и мурашек, если руки и ног постоянно холодные, снижается чувствительность и подвижность конечностей, отмечается деформация пальцев рук и ног.

Самое первое, что необходимо сделать – это достичь нормогликемии. Только нормальный уровень сахара крови может остановить дальнейшее развитие полинейропатии.

Важно правильно ухаживать за ногами, это тоже поможет снизить риск развития разных неприятных последствий.
Каждый день надо мыть ноги теплой водой.
Нельзя парить ноги, а также нельзя греть ноги на батарее и других нагревательных приборах, так как за счет сниженной чувствительности можно получить сильные ожоги, не заметив этого.
Каждый день осматривайте ноги на предмет трещин и других ранок. Сразу же обрабатывайте ранки, не допускайте их воспаления.

При любых моментах — появление новых неприятных ощущений, незаживающие ранки и трещины, появление мозолей и натертостей, обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, ведь это чревато потерей конечностей.

Диабетическая нефропатия

Распространенное осложнение среди больных сахарным диабетом. Заключается в поражении мелких, а впоследствии и крупных почечных сосудов. За счет этого происходит выделение белка с мочой, чего в норме быть не должно. Это является одним из основных признаков нефропатии и должно стать толчком к дальнейшим обследованиям.

Первые стадии развития поражения почек проходят бессимптомно, поэтому они часто остаются незамеченными. И именно по этой причине больным сахарным диабетом рекомендуется ежегодно проходит обследование у нефролога и сдавать необходимые анализы.
При худшем развитии событий диабетическая нефропатия приводи к развитию хронической почечной недостаточности.

Стадии диабетической нефропатии
Заболевание проходит несколько стадий:

• первая – начальная. Эта стадия характеризуется увеличением кровотока в почечных сосуда. Увеличивается скорость клубочковой фильтрации;
• вторая стадия – характеризуется начальными изменениями почечной ткани. Увеличен кровоток в почечных сосудах;
• третья стадия – на этой стадии начинает появляться альбуминурия. Скорость клубочковой фильтрации увеличена;
• четвертая стадия – стадия выраженной нефропатии. Происходит выведение белка с мочой, снижается скорость клубочковой фильтрации. Происходит повышение артериального давления;
• пятая стадия – характеризуется сниженной скоростью клубочковой фильтрации, повышенным артериальным давлением.

Лечение нефропатии
Лечению поддаются первые три стадии, поэтому очень важно выявить заболевание как можно раньше.

Одним из самых главных моментов в лечении нефропатии должно стать достижение компенсации, это спасет, как минимум, от дальнейшего ухудшения состояния.

Врач назначит лечение для снятия симптомов нефропатии.

При необходимости будет назначена низкобелковая или малосолевая диета.

Стопа Шарко

Еще одно тяжелое осложнение сахарного диабета. Оно затрагивает стопы, проявляется в виде искривления стопа вследствие многочисленных переломов.

Стопа Шарко имеет несколько проявлений – истончение костной ткани, полное рассасывание костной ткани, разрастание кортикального слоя кости. Все это приводит к тому, что кости становятся тонкими, хрупкими, часто ломаются, многочисленные неправильные сращения после переломов приводит к сильным деформациям стопы и болям при ходьбе.

Стадии стопы Шарко
Стопа Шарко проходит несколько стадий.

• Первая стадия еще обратимая. Но она часто проходит незамеченной и переходит в хроническую форму
  На этой стадии кости уже истончились до такого состояния, когда каждое неудачное движение может вызвать перелом. Но человек не подозревает о том, что его кости сломались, так как чувствительность ног уже сильно снижена.
• Вторая или хроническая стадия характеризуется неправильным сращением костей, деформацией стопы, опущением свода и формированием плоской стопы, что в свою очередь приводит к развитию многочисленных язв.

Вторая стадия стопы Шарко не подлежит лечению, возможно только предпринимать меры по облегчению состояния больного.

Лечение стопы Шарко
Лечение возможно только на первой стадии, но на этом этапе стопа Шарко трудно диагностируется, поэтому время на лечение оказывается упущенным.

Наилучшим вариантом служит достижение нормогликемии, что не даст развиваться разным осложнениям диабета и не приведет к таким тяжелым последствиям.

Важно давать ноге покой и не перетруждать ее. При необходимости рекомендуется использование костылей, чтобы снизить нагрузку с больной ноги. Это поможет в лечении и облегчит состояние.

Назначаются антибактериальные препараты, чтобы вылечить раны и язвы, образующиеся на стопе.

Также при видимых изменениях стопы показано ношение специальной ортопедической обуви, которая убережет стопы от дальнейшей деформации.

Диабетическая стопа

Одно из самых распространенных осложнений некомпенсированного сахарного диабета. Чаще это осложнение встречается у больных с СД2.

Диабетическая стопа имеет множество проявлений – некротические поражения кожи и костных тканей, язвы, поражения сосудов и нервов, физическая деформация стопы. Крайней степенью развития диабетической стопы является гангрена.

Из-за постоянных колебаний сахара крови нарушается кровообращение в мелких сосудах, это вызывает отмирание мелких нервов, что снижает чувствительность дистальных отделов конечностей. А снижение чувствительности ведет к образованию плохо заживающих или незаживающих ранок – натертостей, мозолей и т.д, которые потом разрастаются и на их месте образуются язвы.

Формы диабетической стопы
Различают три стадии в развитии диабетической стопы:
— нейропатическая форма – наиболее часто встречается имеено эта форма. Она характеризуется тем, что длительная гипергликемия приводит необратимым изменениям и происходит изменение формы стопы. Это искривление приводит к тому, что происходит перераспределение массы тела на другие точки стопы, а это влияет на образование мозолей и натоптышей там, где раньше их не было. Эти мозоли с трудом заживают и приносят множество неудобств.

Следствием нейропатической формы диабетической стопы могут быть развитие стопы Шарко, возникновение язв и отеков.

Нейропатическая форма диабетической стопы характеризуется язвами с четкими, ровными краями.
Прослеживается четкая пульсация в стопах.
Стопа теплая, кровоток усилен.

Чаще всего такие поражения развиваются на стопе и между пальцами.

— ишемическая форма. Это более редкая форма диабетической стопы.

Причинами возникновения ишемической формы является гипергликемия, а также ношение узкой, неудобной обуви, которая сдавливает стопу и снижает кровоток.

Эта форма проявления диабетической стопы характеризуется ранами и язвами с неровными, рваными краями.
Снижен кровоток, стопы холодные, порой просто ледяные.
Боли присутствуют постоянно, даже в период покоя.

— смешанная форма
Эта форма встречается чаще ишемической. Она сочетает в себе признаки ишемической и нейропатической форм диабетической стопы.

Лечение диабетической стопы
Лечение диабетической стопы трудное и долгое, так как защитные свойства организма сильно снижены, то и заживание ран идет с большим трудом. К тому же кожа теряет свои защитные свойства, то есть перестает быть естественным барьером, поэтому болезнетворные бактерии без труда проникают внутрь ран и способствуют их сильному воспалению.

Первое, что необходимо сделать – это добиться компенсации. Это увеличит сопротивляемость организма инфекциям, и даст возможность бороться с бактериями.
Если у пациента с СД2 не получается добиться компенсации на сахаропонижающих пероральных средствах, то следует перевести его на инсулинотерапию, это даст ему шанс справится с проявлениями диабетической стопы.

Следует регулярно проводить очистку ран от омертвевшей кожи и их обработку антибактериальными препаратами.
При необходимости проводятся перевязки стерильными бинтами.

При наличии отеков, проводят терапию, помогающую с ними справиться.

Возможно проведение оперативного вмешательства по поводу восстановления сниженного кровотока.

Требуется снизить нагрузку на больной участок ноги. Могут потребоваться костыли. Больному необходим постельный режим на длительный период.