Болит зуб под временной пломбой — что делать. Болит или ноет зуб с временной пломбой

Когда появляется болезненность в зубе, то даже самый выносливый человек долго не сможет выдержать подобный дискомфорт. Наиболее типичными причинами сильной боли являются кариозные поражения различной глубины или пульпит.

Конечно, в таких ситуациях единственным местом спасения становится стоматологический кабинет. По выходу из него многие испытывают долгожданное облегчение, но иногда все равно болит зуб после пломбирования. Наличие зубной боли после процедуры пломбирования никого не оставляет равнодушным, поэтому пациент озадачен вопросом, а может ли запломбированный зуб ныть?

В ходе пломбировки доктор искусственно восстанавливает физиологическую структуру поражённых зубов, используя пломбирующий материал и инструменты.

Тактика проведения манипуляции будет зависеть от их состояния:

– в таких ситуациях врач устанавливает пломбу в полость;
– это более сложная процедура, подразумевающая .

На практике очень часто можно услышать, как люди говорят о том, что болит зуб после пломбировки каналов на фоне удаления нерва, либо после установки обычной пломбы. Пациентов волнует, что же делать, если продолжает болеть, и должна ли вообще появляться пульсирующая боль в зубе после процедуры пломбирования?

Чтобы разобраться в такой волнующей теме, нужно иметь представление о лечебном процессе, чтобы самостоятельно отличать нормальное состояние и симптомы отклонений. Во многих случаях после того как , зубы болят по естественным основаниям и не всегда это является признаком патологии.

Как долго проходит боль

Многих интересует, сколько же болит зуб после пломбирования. Это зависит от того, насколько обширной была кариозная полость до лечения и индивидуальной восприимчивости.

Стадии кариеса. Чем обширнее полость, тем сложнее лечение.

Терапевтический алгоритм начального и среднего кариеса состоит из следующих этапов:

стоматолог полностью устраняет кариозные очаги, поразившие ткани;
затем врач обрабатывает зубные стенки, чтобы в подготовленное пространство можно было установить пломбу;
для создания вторичного дентина, дно полости выстилается специальной прокладкой;
устанавливается пломба;
на заключительном этапе стоматолог шлифует пломбу, подгоняет её по прикусу, формирует фиссуры на коронковой части.

Процесс усложняется, когда речь идёт о запущенных формах кариеса, которые глубоко поразили зубные ткани либо привели к возникновению пульпита.

При таких обстоятельствах, врач проводит такие действия:

Хорошая красива пломба, но под ней может скрываться ноющая боль.

вскрывает зубную полость бормашиной, обеспечивая свободный доступ к корневым каналам;
удаляет нервно-сосудистый пучок (пульпу);
подготавливает каналы к пломбированию – тщательно вычищает поражённые области специальными иглами-пилками от отмерших тканей, расширяет просвет, замеряет глубину рабочей области;
производит антисептическую обработку;
используя пломбировочный материал, заполняет пустоты по всей длине канала;
устанавливает временную пломбу, а через некоторое время постоянную.

Почему болит зуб после пломбирования каналов или после того как поставили пломбу? Данные стоматологические манипуляции проводятся под местной анестезией, благодаря которой пациент спокойно переносит болезненное вмешательство.

Во время процедуры зубные ткани подвергаются серьёзным механическим повреждениям, особенно при лечении пульпита. Поэтому считается вполне допустимым, когда человеку поставили временную или постоянную пломбу, а зуб ноет по окончании влияния обезболивающего.

Не стоит волноваться, если неприятные ощущения будут присутствовать на следующий день или усиливаться во время еды, при накусывании, смыкании челюстей, попадании пищевых или вкусовых раздражителей.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Поставили пломбу, а зуб болит? Такие симптомы относятся к вариантам нормы и называются постпломбировочным синдромом. Дискомфорт носит временный характер – он самостоятельно исчезнет, как только заживут ткани.
В качестве итога, можно выделить основные моменты, свидетельствующие о нормальной болевой реакции запломбированного зуба на стоматологическую травму. Заодно становится ясно сколько болит зуб после пломбирования:
боль незначительная или носит лёгкий ноющий характер, особенно при надавливании, может пульсировать;
с каждым днём в зубе отмечается уменьшение неприятных ощущений, он болит всё меньше;
при лечении обычного кариеса может ныть до 5 суток, но чаще всего дискомфорт проходит на 2–3 день;
допускается, что по заверщению пломбирования каналов может болеть на протяжении 1–3 недель по причине большей травматизации.

При боли под пломбой и воспалении десны обязательно идите к врачу.
Если же зуб сильно болит, отмечается интенсивная пульсация, головные боли, резкое повышение температуры, воспаление дёсен, общее недомогание – это сигнализирует о наличии проблем, поэтому нельзя терпеть, а необходимо вновь обратиться к стоматологу для разрешения ситуации.
Почему болит зуб с пломбой
Наиболее распространённые погрешности, допущенные в ходе лечения кариеса, которые становятся причиной боли под пломбой:
стоматологом проводилось лечение глубокого кариеса на фоне хронического пульпита или периодонтита. Такое возможно, если врач пломбировал зуб без изучения рентгеновского снимка, опираясь на данные визуального осмотра ротовой полости. В этом случае, у человека боль пульсирует и возникает эпизодически, усиливается в ночное время, беспокоит продолжительное время. При наличии перечисленных ощущений рекомендуется обратиться к стоматологу без промедлений, поскольку необходимо срочно вскрывать полость и лечить каналы;
в пролеченном зубе развивается воспаление по причине плохо обработанной полости – это означает, что врач не произвёл доскональную очистку от кариеса и в тканях остались остатки очагов, из-за чего возникает зубная боль после пломбирования, а также приведут к рецидиву кариеса в дальнейшем;
аллергическая реакция на поставленный материал – на практике это явление встречается очень редко, поскольку современные пломбы биосовместимы с организмом человека. Подозрение подтверждается, если не только ноет зуб, но и есть кожный зуд, высыпание, отёчность;
установленная пломба не соответствует прикусу. Иногда бывает, что под влиянием анестетика, пациент, не может чётко определить насколько ему удобно с новой пломбой, или стесняется сказать об этом. Когда чувствительность возвращается, обнаруживается, что при смыкании челюстей пролеченный зуб мешает, давит на мягкие ткани или вызывает прочий дискомфорт. Проблема легко устранима – следует провести коррекцию по прикусу у врача;
были перегреты твёрдые ткани, что вызвало ожог и некроз пульпы, а соответственно становится причиной сильных болей после установки пломбы;
произошла усадка пломбы – явление называется полимеризационным стрессом. Такое свойство характерно для современных светоотверждаемых композитов, поэтому задача стоматолога заполнить зубную полость необходимым количеством, чтобы материала не было чрезмерно много либо мало. Большие слои композита будут оказывать давление на коронку зуба, вызывая сильные боли, а недостаток пломбы после усадки приводит к образованию зазоров.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
У любого пациента могут возникать подобные болевые ощущения. Общих причин две - естественная и ошибка при лечении.
На видео ниже рассказано о способе выявить причины боли, которые стали следствием неправильного лечения:
Запломбированные каналы и боль
Если появилась боль после пломбирования каналов, и она не является кратковременной, то зачастую это указывает на нарушение технологического процесса лечения:
была проведена ненадлежащая предварительная обработка канала - в полости остались элементы кариеса, остатки пульпы, инфекции, недостаточно расширен просвет;
стоматолог неправильно определил глубину канала, поэтому материал оказался за пределами корня либо канал был заполнен не по всей длине, что подразумевает наличие пустот;
иногда в процессе чистки каналов тонкими иглами, часть наконечника может отломаться и остаться незамеченной, находясь в канале. Конечно, такое действие не является умышленным, но приведёт к резким болям и воспалительному процессу после пломбирования. Обнаружить инородное тело можно с помощью рентгеновского снимка;
перфорация - стенки каналов были инструментально повреждены при чистке. При нормальных обстоятельствах, стоматолог должен сразу же устранить недоразумение, наложив клеевой раствор на сквозную дыру, чтобы через неё не просачивался материал на окружающие ткани. Если каналы были запломбированы при наличии перфорации, то острые боли в причинном зубе неизбежны.

Что делать во всех перечисленных ситуациях? Сделать рентгеновский снимок и однозначно показаться стоматологу для повторного лечения.
Что нужно делать
Как правило, все болезненные ощущения после установки пломбы переносятся достаточно легко, а вскоре вовсе проходят полностью. Но если незначительная ноющая боль после пломбирования зуба отвлекает от повседневных дел, то помогут простые рекомендации, которые ускорят процесс заживления.
Итак, что делать если боль не проходит:
в первые дни после процедуры употреблять тёплую пищу, не раздражающую зубные ткани;
воздержаться от кислых, сладких, твёрдых продуктов;
не нагружать причинную область в процессе пережёвывания;
соблюдать тщательную гигиену;
если человек знает о своей чрезмерной чувствительности, то желательно сразу уточнить у стоматолога насчёт обезболивающих препаратов – это могут быть Найз, Кетанов;
успокаивающее воздействие оказывают растворы на основе соды, соли или трав – мяты, ромашки, шалфея.

При медикаментозном притуплении боли, важно не повышать самостоятельно дозировку, ведь таблетки могут приглушить симптомы, маскируя истинные признаки патологического процесса.
Теперь вы знаете сколько может болеть зуб после установки пломбы и должен ли он вообще болеть после этого. Если остались вопросы, будем рады ответить на них в комментариях.

Многие люди, идя на прием к стоматологу, надеются получить быстрое и качественное лечение. Однако их планы рушатся, когда врач сообщает о необходимости установки временной пломбы. Это означает, что с заложенным в зуб лекарством придется проходить несколько дней.

Часто бывает, что после пломбирования пациент не испытывает болей или иного дискомфорта во рту, тогда временная пломба меняется на постоянную. Однако нередко зуб после пломбирования сильно болит. Стоматолог способен определить, является ли это состояние нормой, или речь идет о наличии патологии.

В каких случаях на зуб устанавливают временную пломбу?

Стоматологи зачастую используют установку временной пломбы как метод диагностики. При лечении зуба не всегда можно с полной уверенностью утверждать, что нерв не поврежден, и установка постоянной пломбы может привести к осложнениям. Именно поэтому врач ставит диагностическую пломбу и оценивает реакцию пациента (рекомендуем прочитать: ). Если его ничего не беспокоит, то уже через несколько дней специалист установит постоянную пломбу. При наличии жалоб лечение будет продолжено.

Нередко временная пломба необходима для фиксации лекарства, заложенного в полости зуба. Такой метод используют при лечении:

запущенного кариеса;
пульпита;
периодонтита.

Также пломбировочным материалом временно покрывают зуб перед протезированием. Затем коронка реконструируется, или на корень устанавливается протез.

Возможные причины боли и иного дискомфорта после установки временной пломбы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

После закладки лекарства в зубную полость в течение некоторого времени пациент может испытывать неприятные ощущения и даже боль, однако это не всегда говорит о наличии проблем. Во время лечения врач оказывает механическое воздействие на ткани зуба, и как только анестезия перестает действовать, появляется слабовыраженная ноющая боль (рекомендуем прочитать: ). Пациент может испытывать дискомфорт при смыкании челюстей, пережевывании пищи или надавливании на зуб, также может повыситься чувствительность.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента закладываемое лекарство может действовать по-разному. Порой зуб болит после прекращения действия наркоза из-за того, что девитализирующая паста еще не успела впитаться в пульпу. Спустя некоторое время боль стихает.

Нередко боль появляется вследствие врачебной ошибки:

Неверный диагноз. Кариес и пульпит требует разного подхода к лечению. Если при пульпите не провести лечение каналов, то зуб продолжит болеть.
Выход пломбы за пределы зуба. Во время удаления пульпы в корне могут появиться отверстия, через которые просачивается пломбировочный материал. Если просветы не закрыть штифтом, то пломба будет раздражать слизистые.
Выпадение или нарушение целостности пломбы. Чтобы этого не произошло, нельзя проверять ее присутствие языком и ни в коем случае не нужно делать это пальцами.
Перфорация корня. Врач может проткнуть корень во время удаления нервных окончаний.
Наличие инородного тела в полости зуба. Неаккуратные действия врача могут привести к поломке стоматологического инструмента, также он может забыть извлечь из зуба используемые во время работы материалы.
Некачественное удаление пульпы. Для устранения болевого синдрома требуется повторить процедуру.

Также зуб с временной пломбой часто болит из-за аллергии на ее компоненты. В этом случае появляется отек слизистых рядом с проблемным зубом, возникает сильная боль.

Порой пациент сам становится виновником проблем с зубами. Обычно такое случается из-за игнорирования врачебных рекомендаций.

Зачем под пломбу закладывается лекарство, сколько с ним нужно ходить?

Для удаления нерва в полость зуба кладут лекарство на основе мышьяка, способствующее некротизации пульпы. В современных средствах может содержаться и антисептик. Во всех остальных случаях используют препараты с гидроксидом кальция. Лекарство обеззараживает полость зуба и ускоряет обменные процессы в тканях периодонта. Когда поставили пломбу, зубная единица в норме может болеть около 2-х недель.

Чаще всего мышьяк используют при лечении пульпита (рекомендуем прочитать: ). Лечебная паста приводит к омертвению сосудов и нервов. Когда все нервные окончания удалены, риск развития осложнений минимален. К тому же зуб потеряет чувствительность, поэтому все дальнейшие манипуляции врача будут для пациента безболезненными.

При пульпите используют разные типы лечебных паст в зависимости от срока их действия. Нужного эффекта можно достичь за несколько дней, порой лечение занимает до 2 недель. Сколько точно держать лекарство, расскажет врач. Если лекарство будет слишком долго находиться в полости зуба, это приведет к омертвению околозубных и твердых зубных тканей.

Когда нерв удален, врач часто снова устанавливает временную пломбу, предварительно заложив в отверстие препарат противовоспалительного действия. В этом случае рекомендуется прийти на прием через 7 дней. Лекарственное средство не принесет никакого вреда для здоровья пациента, даже если ходить с ним 2-3 недели.

Лечение периодонтита требует особого подхода. Это заболевание невозможно вылечить за один прием. В зависимости от тяжести патологии врач определяет, какое лекарственное средство способно снять воспаление, и сколько пациенту предстоит ходить с временной пломбой.

Многие не понимают, зачем перед предстоящим протезированием стоматологи устанавливают временную пломбу на уже запломбированные каналы. Это делается для того, чтобы избежать возможных проблем после установки штифта. Также зуб покрывают пломбировочным материалом для фиксации съемной конструкции, при этом временную пломбу можно оставить на длительный срок.

Как устранить боль?

Пока стоит временная пломба, важно соблюдать все врачебные рекомендации. Для снятия неприятных симптомов специалист может порекомендовать комбинированные анальгетики или препараты с парацетамолом и ибупрофеном (Панадол, Эффералган, Ибуфен, Найз и пр.).

Успокоить зуб помогут полоскания содовым раствором. Нередко с этой целью используют спиртовые настойки, обладающие выраженным антисептическим действием.

Справиться с болью можно при помощи средств народной медицины:

Устранить зубную боль можно, смазав десны эфирным маслом гвоздики или положив на больной зуб кусок несоленого сала. Массаж мочек ушей также поможет забыть о том, что болит зуб. Достаточно помассировать мочку в течение 5 минут.

В каких случаях стоит незамедлительно обратиться к стоматологу?

Небольшая болезненность при надавливании на коронковую часть зуба может сохраняться несколько дней, поэтому не стоит обращать на это внимания. Если болевые ощущения усилились, поднялась температура тела, опухли десны, нужно незамедлительно обратиться к врачу (рекомендуем прочитать: ). Все эти симптомы говорят о развитии воспалительного процесса, протекающего в каналах зуба и окружающих его мягких тканях.

Не нужно затягивать с визитом к стоматологу, если из ротовой полости исходит неприятный запах, а при жевании и проглатывании пищи ощущается сильная боль. Слабость и недомогание символизируют о развитии осложнений, и организм тратит все силы на борьбу с инфекцией.

Современная стоматология на сегодняшний день является довольно продвинутой и эффективной отраслью медицины. Однако, даже самая надежная система иногда дает сбои в работе. Например, после постановки пломбы у человека может начать болеть зуб. Это может произойти на следующий день после пломбирования или же проявиться через несколько лет после реставрации. Все зависит от конкретной ситуации. Однако, данная проблема существует и в ней нужно разобраться.

Бояться этого не стоит, так как это совершенно обыденное явление, и в большинстве случаев оно проходит самостоятельно. Исключения составляют только те ситуации, когда пациенты без показаний начинают использовать различные препараты, неправильные концентрации растворов и альтернативные методы медицины для купирования боли в зубе.

Третья причина – постпломбировочная боль вследствие пересушивания дентина. Дело в том, что при подготовке зуба к пломбированию его необходимо тщательно высушить. Однако, тщательно – это не означает «максимально» и «как можно сильнее». Высушивание необходимо проводить таким образом, чтобы на поверхности дентина жидкости не было, а в глубине – оставался оптимальный уровень влаги. Если ее не будет, то клетки пульпы будут усиленно выделять жидкость, чтобы компенсировать ее недостаток. Это вызывает постпломбировочную гиперчувствительность, которая проявляется как боль в зубе при употреблении холодной, горячей, кислой, острый пищи после установки новой пломбы. Когда происходит нормализации работы пульпы (через 1-2 недели), боль полностью проходит.

Четвертая причина – боль под пломбой в результате несоблюдения техники протравливания дентина. Протравливание – это один из этапов подготовки зуба к пломбированию. Поскольку дентин имеет трубчатую структуру, то при препарировании борами дентинные трубочки забиваются опилками и другими посторонними веществами. Для того, чтобы освободить эти каналы на зуб наносятся травильные гели на основе ортофосфорной кислоты. Важно четко соблюдать длительность данного процесса, поскольку чрезмерное воздействие геля способствует более глубокому протравливанию. Вследствие этого фотокомпозит или цемент при пломбировании проникает слишком глубоко в дентинные трубочки, раздражая ткани пульпы. Как правило, это воздействие не настолько токсичное и мощное, чтобы вызвать пульпит. Чаще всего оно проявляется в виде слабой постоянной боли и в течение 1-2 недель проходит.

Шестая причина – повышенная нагрузка на запломбированный зуб. Это может произойти вследствие завышения уровня пломбы или по другим причинам. Часто при патологических формах прикуса , нарушениях работы жевательных мышц, заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава пломбирование становится довольно сложной манипуляцией. Дело в том, что при перечисленных патологиях человек может смыкать зубы в разных позициях. И все варианты окклюзии (смыкания) могут быть одновременно удобными для пациента или неудобными. Поэтому, врач может сделать идеальную реставрацию зуба в оптимальной окклюзии зубов, но пациент будет смыкать зубы в другом положении. И это может вызывать перегрузку леченного зуба. Как следствие, будет спровоцирован болевой синдром, который может привести к развитию пульпита или периодонтита.

Седьмая причина – микрощели между пломбировочным материалом и стенками полости зуба. При некачественном лечении между пломбой и ее ложем могут оставаться микропространства. Таким образом, при попадании холодной, кислой, сладкой жидкости в эти щели, может возникать кратковременная боль. Также, подобные промежутки могут сформироваться вследствие развития вторичного кариеса под новой или старой пломбой. Бывают ситуации, когда ребенку проводится герметизация фиссур и герметик наносят на кариозный зуб. Такая невнимательность приводит к тому, что под материалом происходит развитие кариозного процесса, который при внешнем осмотре визуально не определяется. После того, как между герметиком и тканями зуба появятся микрощели, ребенок начнет жаловаться на боль в зубе.

Восьмая причина – некачественное пломбирование в пришеечной области. Слизистая десны является очень нежной и податливой. Она не терпит воздействия агрессивных механических и химических факторов. Когда лечение завершается реставрацией в пришеечной области, то очень важно использовать материал высшего качества и провести тщательную полировку пломбы. Если пломба изготовлена из простроченного или некачественного материала, то есть вероятность негативного воздействие незатвердевших частиц на ткани десны. А если не провести полировку реставрации, то она останется шершавой и мелкозернистой. Такая рельефность неизбежно приведет к повреждению десны. Стоит также отметить некачественное восстановление контактных пунктов (контакты между рядом стоящими зубами). Если провести эту манипуляцию без учета расположения десневых сосочков (десневые выступы треугольной формы между зубами), то пломба будет оказывать давление на папиллярную (сосочковую) часть десны. Это неизбежно приведет к папиллиту и может спровоцировать локализованный пародонтит .

Девятая причина – мышьяк под временной пломбой при лечении пульпита. Одним из способов девитализации является использование мышьяковистой пасты. Метод подразумевает то, что зуб препарируют, оставляют в нем небольшое количество мышьяка и закрывают временной пломбой. Через определенное время это приводит к токсическому некрозу пульпы. Поскольку мышьяк по своей сути является ядом, то пульпа в начале девитализации пытается активировать все механизмы защиты от его воздействия, а на заключительных этапах подвергается распаду. Все эти процессы сопровождаются зубной болью.

Десятая причина – обострение хронического периодонтита на этапах его лечения. Если человек обратился в клинику и у него обнаружили одну из хронических форм периодонтита, то ему будет проведена инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов. После того, как каналы почистят, в них будут оставлены лекарственные препараты для ликвидации воспалительного процесса. После этого зуб будет закрыт временной пломбой до следующего посещения. Не исключено, что в промежуток времени между визитами зуб начнет беспокоить, появится ощущение, будто временная пломба болит при накусывании на зуб. Это явление довольно типично, хоть и достаточно неприятное. В любом случае, нужно продолжать курс лечения, после которого исчезнет не только боль, но и воспалительный процесс в периодонте.

Одиннадцатая причина – лечение глубокого кариеса без изолирующей прокладки. Поскольку композитный материал оказывает токсическое действие на пульпу, то необходимо отделить фотополимерную пломбу от нерва. Для этого чаще всего используется стеклоиномерный цемент, который обладает оптимальными изолирующими свойствами. Если врач пренебрег правилами лечения глубокого кариеса, то возможно развитие пульпита и его осложнений.

Двенадцатая причина – перегрев пульпы. Если стоматолог работал без охлаждения или препарировал зуб без перерывов, то на сосудисто-нервный пучок будет оказываться воздействие высокой температуры. Ранее уже говорилось о неблагоприятном тепловом эффекте фотополимерной лампы. Однако, температура, до которой нагревается пульпа при трении металлического инструмента о твердые ткани зуба, значительно выше, чем температура при работе фотополимерной лампы. Поэтому в данном случае можно говорить не только о боли под пломбой, но и о развитии пульпита.

Двенадцатая причина – остаточный пульпит . Для того, чтобы наглядно продемонстрировать смысл данного понятия, можно представить следующую ситуацию. К врачу обратился пациент с пульпитом, ему сделали анестезию, удалили нерв, запломбировали каналы, поставили пломбу, а на следующий день зуб болит. Это и есть остаточное воспаление пульпы. Произойти это могло по разным причинам. В некоторых ситуациях врач мог не полностью удалить нерв (недостаточно опыта, сильно искривленные каналы, боковые ответвления канала и т.д.). При этом часть воспаленной пульпы остается в зубе. Поскольку манипуляции часто проводят под местной анестезией, то пациент во время стоматологического приема боли не чувствует. А вот когда он приходит домой, то действие обезболивающего препарата начинает стихать, и человек осознает, что ему поставили пломбу, а нерв болит. Часто детям с несформированными корнями проводят витальную ампутацию пульпы. При этом часть нерва удаляется, а часть остается в зубе. Стоит сказать, что такая форма лечения хоть и щадящая, но в тоже время довольно непредсказуемая. Ведь в любой момент оставшаяся часть сосудисто-нервного пучка может воспалиться. Она зависит в большей степени от иммунологических свойств организма и квалификации врача.

Тринадцатая причина – остаточный периодонтит. Суть этой проблемы мало отличается от остаточного пульпита. В результате проведения курса лечения периодонтита пациенту чистят каналы, проводят противовоспалительную терапию и реставрируют зуб. Через некоторое время пломба начинает беспокоить, возникает постоянная боль, которая усиливается при накусывании и жевании. В этом случае речь идет о незавершенном лечении заболевания. В очаге воспаления могла остаться патогенная флора, которая при снижении реактивных свойств организма могла вызвать воспаление.

Четырнадцатая причина – токсическое воздействие пломбировочного материала на периодонтальную связку. На сегодняшний день стоматологи пытаются максимально точно работать в корневых каналах. Для этого они используют рентгендиагностику, различные апекслокаторы (датчики для определения длины корневого канала), эндодонтические микроскопы и т.д. Но, такое оборудование есть далеко не во всех стоматологических заведениях. И, если к отсутствию дополнительных средств визуализации добавить недостаточный опыт стоматолога, может сложиться ситуация, при которой пломбировочный материал окажется за пределами верхушечного отверстия корневого канала. Т.е. материал будет выведен в периодонтальную щель, при этом оказывая токсический эффект на связочный аппарат зуба. Таким образом, при качественной реставрации, но нерациональном пломбировании корневых каналов зуб может начать беспокоить. И хотя в нем находится новая пломба, нежелательная локализация пломбировочного материала вызывает неприятные ощущения.

Пятнадцатая причина – боль в рядом стоящем зубе. Наверное, может показаться, что данная теория звучит довольно абсурдно и нереально. Однако, очень часто пациенты приходят к стоматологу с жалобами на острую, невыносимую боль. При этом большинство из них пальцем указывают на зуб, который недавно лечился. После проведения диагностики в клинических условиях оказывается, что болел совсем другой зуб, чаще всего соседний. Когда боль является довольно сильной, она имеет свойство распространяться на остальные зубы. Поэтому точно указать больной зуб практически невозможно. Но, пациент вспоминает, что недавно ему лечили зуб и ставили пломбу. Следовательно, по его мнению, у данного зуба больше шансов заболеть, чем у остальных. После подобных умозаключений человек начинает верить в свою теорию и концентрируется только на боли в определенном зубе. Более того, многие люди, чувствуя безрезультатность лечения зуба, потерянные деньги и время, идут сразу к хирургу для удаления подозреваемого зуба. Так же уверенно они показывают на зуб с пломбой и настойчиво просят хирурга удалить его. Если хирург обладает базовым опытом, то он откажется проводить удаление, определит истинный источник боли и направит пациента на соответствующее лечение.

Факторы риска

Способствовать возникновению боли после пломбирования может большое количество факторов. Часто предрасполагающим фактором становится несоблюдение рекомендаций врача на протяжении лечебного курса. Многие пациенты считают, что лечение зубов – это задача сугубо стоматолога, ибо он за это получает финансовую оплату. Однако, комплексное терапия предполагает участие как стоматолога, так и пациента. И, если один из этих людей не выполняет своих задач, то достижение ожидаемого результата может стать сомнительным. Часто пациенты склонны к постоянной смене стоматологов. Это в какой-то степени разумно, ведь каждый человек стремится найти максимально опытного и честного специалиста. Однако, если это происходит во время курса лечения какого-либо заболевания, то каждому стоматологу приходится заново ставить диагноз, оценивать клиническую ситуацию и составлять свой терапевтический алгоритм.

Фактором риска является любая ситуация, которая провоцирует дисбаланс в кровоснабжении, иннервации и метаболизме зуба. Дело в том, что после пломбирования зуб находится в состоянии реабилитации. Ведь все манипуляции, которые проводились при лечении – это огромный стресс для дентальной системы. Посторонние химические растворы, режущие инструменты, пломбировочные цементы и композиты мощным ударом воздействуют на зубы. Поэтому, организму необходимо определенное время для адаптации к новым условиям. Если в этот момент хрупкую систему потревожить, может произойти нарушение ее работы. Например, в период гиперчувствительности после пломбирования пульпа находится в раздраженном состоянии. И если в этом время употреблять слишком горячие или холодные продукты, то не исключено развитие воспалительного процесса в данном зубе. Одним из главных факторов риска является снижение иммунитета, гиповитаминозы и эмоциональные стрессы. Это общие причины, которые могут провоцировать возникновение воспалительных заболеваний. Также, не последнюю роль в этом играют генетические факторы, которые определяют порог болевой чувствительности для каждого индивидуума. Роль наследственности не стоит недооценивать, так как два человека с одинаковым образом жизни, возрастом и телосложением могут по-разному воспринимать действие неблагоприятных факторов. И часто разница в восприятии связана именно с наследственными особенностями. Поэтому, для кого-то генетика – это фактор риска, а для кого-то – фактор защиты.

Симптомы

Симптомы постпломбировочной боли могут проявляться в различной степени в зависимости от причин, из-за которой они возникли. Если боль связана с постпломбировочной гиперчувствительностью, то первыми ее симптомами будет являться ненавязчивая, слабая, ноющая боль в зубе, которая может усиливаться при употреблении холодной и горячей пищи. Если говорить простым языком, то у человека болит зуб под пломбой. Усиление симптомов при употреблении пищи высокой и низкой температур связано с тем, что на раздраженную пульпу действует дополнительный стрессовый агент. Поэтому нерв реагирует на него более остро, чем в обычном состоянии. Как правило, такая боль самостоятельно проходит через 1-2 недели.

Если же под пломбой начал прогрессировать кариозный процесс, то комплекс симптомов будет отличаться от гиперчувствительности. Боль будет появляться только при употреблении провоцирующих продуктов: холодной, горячей кислой и сладкой пищи. При этом будет создаваться ощущение, будто что-то заходит в зуб. Такая боль может появится как после установки новой пломбы, так и через год после реставрации.

При повышенной нагрузке на пломбу боль будет появляться во время еды, при накусывании и при надавливании на зуб. Если же зуб не «тревожить» и не направлять на него жевательное давление, то боль будет отсутствовать. В такой ситуации важно обеспечить покой проблемному зубу для предотвращения развития травматического периодонтита.

После наложения мышьяковистой пасты зуб реставрируют временным цементом. Когда мышьяк начинает действовать, то можно почувствовать боль под временной пломбой. У каждого человека степень и длительность боли может быть разной, но, чаще всего люди ощущают постоянную ноющую боль в запломбированном зубе. Как правило, эта боль проходит через несколько часов после наложения девитализирующего препарата. Это связано с тем, что в состав девитализирующих паст входит анестетик, который блокирует болевую чувствительность. Но, далеко не у всех людей анестетик купирует болевой приступ, у многих людей порог чувствительности очень низкий и доза обезболивающего препарата в таком случае будет слишком малой для данного организма.

Если в стоматологической клинике человеку проводилось лечение кариеса в пришеечной (околодесневой) части зуба, то возможно развитие воспалительного процесса в тканях десны. Первыми признаками воспаления в придесневой области является покраснение десны, зуд, жжение и незначительная болезненность. Если процесс будет прогрессировать, то боль в десне станет более выраженной, а к ней добавится припухлость и кровотечение.

При лечении хронических форм периодонтита возможно обострение воспалительного процесса. При этом появляется сильная, постоянная, ноющая боль, которая усиливается при надавливании на зуб с временной пломбой. Также, боль усиливается, когда человек ест, особенно твердую пищу. Если курс лечения продолжать, то эти симптомы постепенно исчезнут через 1-2 дня. При этом хронический процесс также перестанет прогрессировать. Но, некоторые пациенты, чувствуя боль в зубе перестают доверять терапевтическому плану своего врача. Это в какой-то степени логично, потому что лекарство под пломбой оставлено, а зуб болит. Но, стоит заметить, что такая реакция организма наблюдается не только при стоматологических патологиях. На начальных стадиях лечения многих вялотекущих заболеваний происходит некое обострение воспалительного процесса, а после завершения терапии хроническое воспаление исчезает болезнь переходит в стойкую ремиссию. Поэтому, положительный результат в лечении возможен только в том случае, если человек будет выполнять все условия врача и ни в коем случае не менять план лечения на свое усмотрение.

Остаточный периодонтит после установки постоянной пломбы – это довольно неприятное явление. Это связано с тем, что курс лечения окончен, постоянная пломба установлена (возможно даже со штифтом), а зуб болит. Чаще всего боль не острая, а слабая и ненавязчивая. Она может появляться и исчезать в любое время суток, усиливаться при жевании. Человек часто сомневается, обращаться в стоматологу или нет. Ведь боль не настолько сильная, чтобы бежать к доктору, но и не настолько слабая, чтобы не обращать на нее внимания. Однако, стоит сказать, что сообщать стоматологу о таких проблемах обязательно стоит. Даже если несколько дней придется просто понаблюдать за состоянием зуба, пусть лучше это происходит под контролем специалиста. Если боль не пройдет, то будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения.

Развитие хронического периодонтита сопровождается некоторыми специфическими процессами. Пульпа прекращает свою жизнедеятельность и превращается в некротические массы. Это приводит к тому, что зуб внешне приобретает сероватый оттенок и на его фоне пломба выглядит более контрастно (за счет того, что ее цвет не меняется). При этом никаких других симптомов может не наблюдаться.

Если после пломбирования начался пульпит, то сразу необходимо обратиться к стоматологу, который проводил лечение. Это необходимо для выяснения причины, которая спровоцировала развитие воспалительного процесса. В случае, если пульпит развился вследствие кариеса под пломбой, то в зубе можно увидеть серые участки эмали и дентина. При этом пломба также может приобретать подобный оттенок и, в итоге, большая часть зуба выглядит черной. Симптоматика при остром пульпите чаще всего яркая: зуб с пломбой болит от горячего, от холодного, также боль может появляться самопроизвольно. Длительность приступов может варьироваться от 1 минуты до нескольких часов в зависимости от стадии. Часто боль не проходит на протяжении целых суток. Она может волнообразно уменьшаться и усиливаться, но полностью не исчезать.

Некоторые из перечисленных симптомов проходят самостоятельно, а некоторые требуют вмешательства врача. Однако, при любых подозрительных явлениях и ощущениях проконсультируйтесь со специалистом. Задать вопрос – это просто и быстро, а лечить осложнения кариеса - это длительный и неприятный процесс.

Диагностика

Самостоятельно проводить диагностику своих заболеваний – это довольно опасное дело. Причина этого даже не в том, что у вас нет специального образования для этого. Проблема в том, что любой человек, который трепетно относится к своему здоровью, не может объективно оценивать свое состояние. Это связано с эмоциями, переживаниями о последствиях болезни и другими психологическими моментами. Как ни парадоксально, но даже врач, который вдруг заболел, сразу становится пациентом. И его должен лечить другой доктор. Это правильно с точки зрения медицинского рационализма. Поэтому, вы можете осмотреть проблемный зуб, отметить все жалобы, записать данные о начале, продолжительности, степени болевого приступа и сделать какие-то предположения по поводу состояния зуба. Но, за окончательным диагнозом следует идти только к стоматологу. У него имеется не только высшее образование, лицензия и опыт, но и дорогостоящее диагностическое оборудование, которое есть только в специализированных лечебных учреждениях (различные томографы, радиовизиографы и т.д.). Также, доктор имеет условия для проведения различных клинических проб, которые позволят определить, чем спровоцирован болевой приступ.

Лечение или что делать, если болит зуб под пломбой

Назначать и проводить лечение зуба без консультации специалиста крайне не рекомендуется. Ведь в домашних условиях даже диагноз поставить практически невозможно. А о лечении даже речь не может идти. Но что делать если болит пломба? Есть некоторые методы, которые помогают справиться с зубной болью до визита к стоматологу. Сразу отметим один момент – не нужно экспериментировать со своим здоровьем! Нельзя прикладывать к зубу чеснок, лимон, мазать его бальзамом «Золотая звездочка». Также не следует полоскать полость рта уксусом, спиртом и другими агрессивными растворами. Это точно не приведет к улучшению состояния. Из народных методов допускается только применение фитотерапии. Некоторые растворы на основе лекарственных трав угнетают работу нервных окончаний и таким образом снижают чувствительность зубов. Первый рецепт: 5 капель эвкалиптового масла развести в 100 мл воды. Нагреть до температуры около 30°, полоскать 3 раза в день после еды. Второй рецепт: приготовить настой из ромашки, полоскать 3 раза в день после еды. Этот раствор также будет эффективен при воспалении десны после пломбирования. Третий рецепт: 3 капли масла чайного дерева развести в 100 мл воды. Использовать по аналогии с предыдущими растворами. Но, если вы беременны, то даже фитотерапию вам не рекомендуется практиковать без разрешения врача.

Если вы подозреваете у себя гиперчувствительность после пломбирования, то для ее снижения можно использовать десенситайзеры. Это группа препаратов, которые уменьшают чувствительность дентина. Они могут входить в состав зубных паст, гелей, ополаскивателей и других стоматологических средств гигиены. Примером зубной пасты с десенситайзером является DESENSIN гель-паста. Способ ее применения почти не отличается от использования других паст. Единственное, что настоятельно рекомендует делать производитель – это проводить полоскание полости рта перед чисткой зубов. Также стоит отметить, что данная паста содержит в своем составе фтор. Если вы живете в регионе, где количество фтор в воде выше нормы, то вам такая паста противопоказана. Помимо этого, существуют пасты и других популярных брэндов (Sensodyne, Lacalut, Blend-a-med и т.д). Среди ополаскивателей, уменьшающих чувствительность зубов в продаже имеется Listerine. Способ его применения довольно простой – набрать 4 чайные ложки жидкости, полоскать рот на протяжении 30 секунд, выплюнуть содержимое. Также существуют специальные гели для снижения чувствительности зубов, например, President sensitive plus. Его нужно применять два раза в день сразу после чистки путем нанесения геля на зубы. К дополнительным методам, которые помогут быстрее избавиться от дентальной гиперчувствительности относятся: использование мягкой зубной щетки, отказ от употребления слишком горячих или слишком холодных продуктов, регулярная гигиена полости рта.

Боль в зубе, которая вызвана гиперчувствительностью зуба имеет недостаточно специфическую и яркую симптоматику. Поэтому, чаще всего предлагается методика наблюдения. При этом каждый день пациент отмечает динамику боли под пломбой. Если неприятные ощущения с каждым становятся более мягкими и слабыми, то никаких вмешательств не требуется. Организм самостоятельно стабилизирует свое состояние и зуб продолжит нормально функционировать. Если же боль с каждым днем становится все сильнее, то речь идет о прогрессировании патологического процесса и требуется немедленное терапевтическое вмешательство. Если симптомокомплекс соответствует кариесу, то установленную пломбу необходимо удалить и очистить зуб от пораженных твердых тканей. После этого доктор выполнит повторную реставрацию. Если же стоматолог диагностировал пульпит, то лечение будет более радикальным. Врач удалит все кариозные ткани, извлечет нерв, почистит каналы, запломбирует их и выполнит реставрацию. С периодонтитом дело обстоит более сложным образом. Если процесс хронический, то лечение может происходить в несколько посещений до тех пор, пока воспалительный процесс не будет полностью ликвидирован. В случае, когда материал был выведен за верхушку корня и на этом фоне наблюдается боль в зубе, будут назначены необходимые физиопроцедуры, например, флюктуоризация. Если боль будет сохраняться в течении 2 недель, то будет показано хирургическое лечение.

Профилактика

Факторов риска возникновения боли после пломбирования довольно много. Но, исключить мы можем только некоторые из них, и для этого существуют определенные рекомендации. Первое правило - всегда соблюдать рекомендации лечащего врача. Если вы пришли к стоматологу, чтобы получить ожидаемый результат, то необходимо выполнять свои обязательства как пациента. Также необходимо понимать, что организм с сильным иммунитетом и стабильным метаболизмом менее подвержен воспалительным процессам. Поэтому нормализация режимов питания и сна, отказ от вредных привычек могут способствовать тому, что воспалительные процессы не будут развиваться. Также, необходимо всегда сообщать врачу о своих ощущениях и подозрительных стоматологических нарушениях.

Прогноз

Повышенная чувствительность после пломбирования – это не диагноз, это лишь симптом. А причина, которая вызывает данные ощущения, может представляет собой любое заболевание. Если брать во внимание обычную гиперчувствительность после постановки пломбы, то ее прогноз вполне себе благоприятный. Она бесследно исчезнет через короткий промежуток времени. Исход других заболеваний, симптомом которых является гиперчувствительность твердых тканей, зависит от человеческой сознательности и ответственности. Если человек вовремя обратился за специализированной помощью, то вероятность полного восстановления дентальной системы намного выше. Если же он предпочел заниматься самолечением, использовать бабушкины методы врачевания, то результат может быть самым непредсказуемым. Также большую роль играет доктор, который занимается лечением. Если он серьезно относится к жалобам пациентов, внимательно их оценивает, то даже пульпит и периодонтит не становится преградой для нормального функционирования зуба.

Временная довольно часто используется в стоматологической практике. Она очень быстро твердеет и может быть выполнена из различных материалов: цемент, пластмасса или металл. Временная пломба устанавливается в больной зуб на короткий промежуток времени. Она, как правило, не выпадает самостоятельно, а её из зуба с лёгкостью достаёт для проведения дальнейшего лечения.
Содержание:

Болит зуб под временной пломбой при надавливании

Считается, что первые дни после постановки временной пломбы, зубная боль считается нормой, так как в этот период под действием мышьяка происходит действие лекарства. Как правило, неприятные ощущения вызывают нервные окончания, которые ещё не до конца потеряли чувствительность и поэтому реагируют на лечебный препарат. Иногда боли создаёт препарат и это тоже считается нормой!

Если же неприятные ощущения появились после снятия временной пломбы и проведённого лечения, то это повод для беспокойства, так как такое состояние не считается нормальным.

Итак, давайте разберёмся, по каким причинам может болеть зуб под временной пломбой?

Очень часто беспокоит в вечернее и ночное время суток - это состояние говорит о том, что воспалилась пульпа под воздействием лекарства (мышьяк).

При наличии неприятных ощущений, которые возникают и днём, и ночью, можно заподозрить аллергическое проявление на цементирующее вещество. В таких случаях рекомендуется выпить анальгезирующий препарат (например, анальгин).

При сильных болях, которые не снимаются анальгетиками, необходимо обратиться к доктору, чтобы снять временную пломбу. В противном случае - попробовать её достать самостоятельно и закрыть после этого дырку в зубе стерильным жгутиком. Боль при аллергической реакции на препарат терпеть нельзя, так как из-за этого может ухудшиться общее состояние организма.

После установки временной пломбы врач наверняка пропишет вам ряд процедур и даст общие рекомендации. Необходимо чётко выполнять весь инструктаж, иначе лечение зуба не принесёт никакого результата. Кроме этого, может появиться сильная, ноющая боль под пломбой.

Убедитесь в том, что пломба присутствует! Бывает так, что она просто может выпасть (при неправильной установке, после приёма и т.п.). Постарайтесь в зеркале рассмотреть, имеется ли она на зубе или её нет. Ведь при отсутствии пломбы все раздражители (пища, напитки) контактируют непосредственно с мягкими тканями зуба и имеющимися нервными окончаниями.

Болит зуб под временной пломбой. Как снять боль?

После установки временной пломбы стоматолог наверняка вам порекомендует правила, которые вы в обязательном порядке должны придерживаться. Но бывает так, что, не смотря на бережное выполнение врачебных советов, боль всё же атакует под пломбой. Что же предпринять в таком случае? Вот несколько простых советов:

стараться избегать на попадание пломбы пищу и напитки. Еда должна быть нетвёрдой, а пережёвывать её необходимо аккуратно и бережно;
при покалывании зуба необходимо полоскать ротовую полость отварами успокоительных и обезболивающих трав: шалфей, ромашка, мята. Так же можно провести дезинфекцию с помощи кухонной соли и соды (1 чайная ложка соли+0,5 чайной ложки соды на стакан тёплой воды). Для достижения эффективности полоскать рекомендуется до 15-20 раз в день;
стоить помнить, что граничащие зубы также страдают от стоматологического вмешательства! В зеркале можно рассмотреть их общее состояние: при наличии припухлости, покраснения необходимо обратиться за помощью к специалисту, так как такое состояние может вызвать боль и здорового зуба, и того, который находится под временной пломбой;
если смочить вату в растворе валерианы либо капнуть несколько капель успокоительного препарата («Барбовалл»), то боль может на некоторое время утихнуть;
можно воспользоваться специальными гелями и , которые предназначены для снятия зубной боли. Однако их применение может вызвать обратную реакцию, поэтому, прежде чем их приобрести, необходимо выяснить настоящую причину неприятных ощущений под пломбой.

Всё же, при наличии сильной, непереносимой боли под временной пломбой, необходимо проконсультироваться с вашим доктором по поводу того, чтобы выяснить причину и узнать, каким действующим способом можно её снять. Часто бывает так, что на самом деле всё нормально, а болезненность просто нужно несколько дней перетерпеть. В таком случае рекомендуется просто собраться с силами и пережить это состояние, чтобы потом, вылечив зуб, жить полноценной жизнью.

Болит зуб под временной пломбой при беременности

Всем будущим мамочкам необходимо пройти кабинет стоматолога, для того, чтобы затем акушеру-гинекологу показать справку о санации рта. Но бывает так, что зубной патологии врач не может сразу же выдать такой документ, если у беременной обнаруживается кариес или пульпит. Оно и не удивительно: женщина в положении часть кальция отдаёт стремительно растущему ребёночку, а от нехватки «строительного материала» могут пострадать её зубы.

В таком случае будущей мамочке предстоит пройти ряд процедур, среди которых - постановка временной пломбы для дальнейшего зуба. Такому виду лечения уже можно прибегать со второго триместра беременности (после 14 недель), так как анестезия противопоказана на ранних сроках, когда идёт активное формирование плода.

Беременная женщина крайне беспокоится за малыша, поэтому разного вида боль она старается переносить без лишних лекарств. Но что же делать, если разболелся зуб под временной пломбой? Как уменьшить боль, чтобы не навредить ребёнку?

Врачи рекомендуют по возможности перетерпеть такое состояние или снимать неприятные ощущения народными методами и средствами, которые разрешены при беременности:

фармакология не стоит на месте, поэтому на данный момент в аптеках имеется разнообразие анальгезирующих препаратов, которые можно применять в период вынашивания плода. Прочтите внимательно аннотацию к препарату и посоветуйтесь о своём решении с лечащим доктором;
отвары ромашки и шалфея при полоскании помогут уменьшить боль и улучшить состояние ротовой полости;
сода, соль, разведённые с водой, проведут отличную дезинфекцию и помогут максимально убрать болевые ;
временную пломбу желательно не травмировать - стараться избегать твёрдой, слишком горячей или холодной пищи. Нежелательно также, чтобы продукты питания попадали на ту сторону, где находится больной зуб;
постарайтесь отвлечься: больше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь любимым делом, сходите в бассейн.

Очень важно во время беременности провести полную санацию ротовой полости, так как инфекция может проникнуть внутрь организма и привести к различным осложнениям.

В приложенном видео Вы можете узнать о том, как справиться с болью в деснах.

Чтобы избежать боли и связанных с этим неприятных ощущений, необходимо беречь зубы с юных лет. Существует ряд простых рекомендаций и советов, которые необходимо придерживаться, чтобы не знать дорогу к стоматологу: зубы два раза в день, после еды тщательно прополаскивать ротовую полость, не травмировать , полноценно питаться.

Боль в зубе под пломбой – явление отнюдь не редкое.

Иногда она проходит очень быстро, буквально через несколько часов после проведенного лечения, а иногда может задержаться на длительный период времени.

Если болит зуб под пломбой и неприятные ощущения не проходят, следует определить этимологию зубной боли и приступить к ее устранению.

Почему болит запломбированный зуб

Возникновение болевых ощущений после визита к стоматологу может иметь различные причины.

Так, например, после устранения кариеса и установки пломбы боль может являться следствием нарушения технологии пломбирования.

Чаще всего проблема возникает, когда пациент обращается к специалисту по вопросу лечения обширной патологии.

Дело в том, что в данном случае в процессе сверления ткани зубной полости травмируются достаточно существенно, и обойтись без боли практически не получается.

Не стоит забывать и о том, что любая ошибка, допущенная в процессе пломбирования, чревата занесением инфекции. Такая ситуация возникает в том случае, если стоматолог недостаточно обработал пораженную кариесом полость. Существуют и другие причины возникновения болезненных ощущений в зубе под пломбой. Чаще всего речь идет о следующих моментах:

хронический пульпит;
несоблюдение гигиены полости рта;
неправильно проведенная «сушка» внутренних стенок зуба;
аллергическая реакция на материалы, используемые для пломбирования;
не до конца долеченный кариес;
недолеченный периодонтит.

Характер боли

Характер боли в зубе под пломбой может быть различным.

Это может быть совершенно несущественная реакция на холод до острых и практически непереносимых болевых ощущений.

По характеру боли легко можно определить причину ее возникновения:

Чувствительность в процессе жевания. Повышенная чувствительность зуба обычно сигнализирует о том, что врач пересушил коронку в процессе ее установке. В данном случае особо переживать не имеет смысла. С течением времени нервные окончания придут в норму и прекратят болезненно реагировать на раздражители.
Чувствительность к сладкому, кислому, горячему и холодному. Подобные проблемы свидетельствуют о низком качестве материала установленной пломбы. Проще всего избавиться от боли путем перепломбирования у более опытного специалиста.
Ноющая боль. Если боль носит ноющий характер, а десны при этом покраснели и кровоточат, вероятней всего, речь идет об обычной аллергической реакции. Справится с ней помогут любые антигистаминные препараты.
Сильная и пульсирующая боль. Такая симптоматика указывает на развитие у пациента острого пульпита.
Слабая сопутствующая боль. Такие болевые ощущения могут ничего не значить, а могут указывать на наличие хронического пульпита.

При подозрении на пульпит настоятельно рекомендуется в максимально короткие сроки обратиться за помощью к стоматологу по вопросу удаления пульпы. Специалист уберет старую пломбу, удалит пульпу, запломбирует пораженные каналы и заново положит пломбу.

После пломбирования каналов болит зуб при надавливании

Нередки случаи, когда болевые ощущения в зубе появляются после его пломбирования при надавливании.

Причиной подобной боли чаще всего является недосушивание или пересушивание зубной полости в процессе подготовки к установке пломбы.

Обычно после удаления пораженных кариесом тканей зуб промазывается клеем для закрепления пломбы.

Любой специалист скажет, что по технологии при этом должен в обязательном порядке поддерживаться вполне конкретный уровень влажности. При пересушивании нервные окончания верхнего слоя зуба повреждаются и подвергаются раздражению.

В данном случае болевой синдром носит временный характер. Через некоторое время ткани напитаются влагой из пульпы и неприятные ощущения постепенно исчезнут. Данный процесс может занимать до двух недель. Если за этот временной промежуток боль не проходит или усиливается, следует повторно посетить стоматолога.

Болит зуб под временной пломбой

Обычно стоматологи используют временные пломбы в процессе длительного лечения зубов.

Временными они называются, потому что после того, как потребность в их присутствии проходит, их можно быстро и безболезненно удалить.

В некоторых случаях пациенты испытывают болезненные ощущения в процессе ношения временной пломбы. Чаще всего это оказывается связанным с размещенными внутри зуба лекарственными препаратами.

Как правило, врач предупреждает своих пациентов о возможности возникновения боли. Но в некоторых случаях болезненность не проходит с течением времени.

В данном случае следует обратить внимание на следующие значимые симптомы:

наличие повышенной температуры;
гнойный запах из ротовой полости;
отеки щек либо десен;
общее недомогание;
слабость;
боль в процессе жевания.

Если хотя бы несколько из перечисленных факторов имеет место, это подтверждение существенных осложнений, и следует безотлагательно обратиться к лечащему стоматологу.

Нередко в процессе установки пломбы возникают небольшие ошибки: например, пломба попадает за пределы зубного корня, ломается, под нее попадает инородное тела или происходит перфорация корня и т.д. Все обозначенные случаи требуют вмешательства опытного специалиста, поэтому не следует заниматься самолечением и назначать себе обезболивающие препараты.

Болит зуб под старой пломбой

К сожалению, даже самый опытный стоматолог не может гарантировать того, что установленная им когда-то пломба решит проблему зубной боли раз и навсегда.

Иногда зуб под старой пломбой начинает болеть еще в большей степени, чем до ее установки.

Чаще всего боль может возникать по следующим причинам:

пульпит;
периодонтит;
киста;
повторный кариес.

Повторный кариес возникает обычно при недостаточной зачистке полости зуба перед установкой пломбы. Его развитие требует немедленного обращение к специалисту. Если кариес запустить, велика вероятность того, что с течением времени с зубом придется расстаться.

Иногда боль под старой пломбой может быть вызвана пульпитом. Причиной его развития может послужить термический ожог пульпы или, например, асептическое воспаление после пересушивания полости зуба. При остром пульпите боль носит острый характер и чаще всего усиливается в ночное время. Течение хронического заболевания в свою очередь характеризуется постоянными ноющими болями.

Что касается периодонтита, для его подтверждения потребуется рентгеновский снимок.

Болевые ощущения при этом могут носить не сильно ярко выраженный характер, но усиливаться периодически и даже отдаваться в ухо.

Киста может не давать знать о себе на протяжении длительного периода времени. Обычно она развивается годами и на первых этапах остается совершенно безболезненной.

Как снять боль в домашних условиях

Ни для кого не секрет, что при появлении зубной боле человек забывает обо всем остальном. Перед ним стоит одна основная задача – избавиться от неприятных ощущений. Тем более что обычно симптом приходит неожиданно и способен полностью испортить день.

Самый простой и доступный способ избавления от болевых ощущений – принятие обезболивающих препаратов.

Чаще всего речь идет об анальгине, кетанове либо ибупрофене.

Если неприятность случается в процессе приема пищу, требуется сразу же закончить трапезу, прополоскать рот и только после этого принять лекарственный препарат.

При применении медицинских препаратов обязательно следует предварительно изучить инструкцию, особенно в части противопоказаний.

Если обезболивающих препаратов в наличии не имеется, можно заменить их, пропитав валокордином ватный тампон или прополоскать рот содовым раствором с добавлением небольшого количества йода.

Помимо этого, для снятия зубной боли часто прибегают к средствам народной медицины. Часто применяются следующие рецепты:

Соль с перцем. Смесь соли с перцем эффективна в том случае, если чувствительность зуба ощутимо повышается. Специи смешивают в одинаковых долях и разводят водой до получения однородной кашицы. Получившаяся паста попадает на зуб и оставляется примерно на пять минут. Повторять процедуру рекомендуется на протяжении нескольких дней.
Картофель. Для устранения болевого синдрома в зубе следует отрезать небольшой кружочек сырого картофеля и поместить его на ноющий участок. Удерживать его на зубе следует до полного исчезновения неприятных ощущений.
Гвоздика. Гвоздика вполне заслуженно считается наиболее эффективным народным средством, помогающим в борьбе с зубной борью. Это растение имеет не только анестезирующие, но также противовоспалительные, антиоксидантные и антибактериальные свойства. Для лечения потребуется измельчить и тщательно смешать с любым растительным маслом пару зубчиков гвоздки. Средство прикладывается к больному зубу или втирается в ноющее место. Кроме того, можно использовать гвоздичное масло, растворенное в воде в количестве 5 капель на стакан, для полоскания ротовой полости.
Сок ростков пшеницы. Сок ростков пшеницы характеризуется отличными антибактериальными и анестезирующими свойствами и считается неплохим средством в борьбе с кариесом. Ростки пшеницы необходимо растереть таким образом, чтобы из них выделился сок. Этим соком следует полоскать рот.

Какой бы способ борьбы с зубной болью ни был выбран, не стоит забывать о том, что устранение болевого синдрома – это лишь временное решение проблемы. Следует установить причину появления болевого синдрома и устранить ее под контролем опытного стоматолога.

zubki2.ru

Зачем ставят временную пломбу?

В процессе лечения кариеса ещё до постановки окончательной пломбы и финишной отделки зуба часто наступает необходимость в установке временной пломбы.

Временные пломбы устанавливают в следующих случаях:

В случае проведения дополнительной диагностики, если с помощью других методов врачу не удаётся принять обоснованное решение об удалении зубного нерва, то иногда на очищенную от кариеса полость накладывается временная пломба.

Если болевых ощущений у пациента нет, это означает, что нерв сохранен, не был задет воспалительным процессом и можно без опасений устанавливать постоянную пломбу.

При лечении иногда возникает потребность оставить лекарство в пораженном участке на несколько часов или суток. При этом нужно исключить попадание частиц пищи и слюны в полость. Тогда врач применяет постановку временной пломбы, изолируя полость.

Устанавливая временную пломбу в очищенные каналы, врач предварительно просушивает их, размещает необходимое лекарство и пломбирующее вещество на срок от 2 дней до трёх недель, чаще время лечения составляет 3-4 дня.

Иногда постановка временного материала необходима при отбеливании зубов, в случаях, когда активное отбеливающее вещество должно некоторое время находиться в зубе.

Что такое пломба и зачем она нужна расскажет врач стоматолог:

Используемые составы

Временные пломбы состоят из экологически чистых и неопасных для организма человека препаратов. Они пластичны, обладают свойством быстро сохнуть, их легко устанавливать и распределять по полости. В соответствии с назначением пломбы используются разные составы:

Для временной пломбы иногда используют быстрозатвердевающий поликарбоксилатный цемент, а для длительного пользования на срок до полугода устанавливают Виноксол. В любом случае, в конце лечения временную пломбу нужно заменить на постоянную.

Сколько можно с ней ходить?

В зависимости от цели и состава, временные пломбы устанавливаются на срок от 1 дня до 6 месяцев (Виноксол). Дольше полугода временная пломба не держится, поэтому планируйте визиты к стоматологу до длительных командировок.

Постановка постоянной пломбы требует от врача-стоматолога решения вопроса о её составе в соответствии с состоянием зуба больного.

Выпала пломба — как поступить?

Если пломба самопроизвольно выпала до срока, который был назначен врачом, следует незамедлительно обратиться к стоматологу за консультацией. Варианта два:

В любом случае, ходить с открытой полостью в зубе чревато осложнениями. До визита к стоматологу, полощите рот после приема пищи и тщательно следите за гигиеной полости рта.

Сколько стоит удовольствие?

Ориентировочная цена для стоматологических клиник Москвы на временные пломбы составляет от 300 до 600 рублей, даже на самоотверждаемые длительного пользования.

dentazone.ru

Боль после пломбирования: какие причины?

Ноющие боли в области пролеченного зуба – следствие повреждения глубоких околозубных тканей, раздражения дентина, а также микротравмы нервного отростка из-за вибрации бормашины. Во время терапии врач проводит ряд сложнейших манипуляций: высверливание кариозной полости, механическую и медикаментозную обработку каналов, наложение пломбировочного материала. Все это может сильно «потревожить» не только зуб, но и ткани пародонта. Поэтому боль нередко возникает даже после удаления нерва, когда болеть, казалось бы, нечему.

Еще одна возможная причина зубной боли – это аллергическая реакция на пломбировочный материал, однако такие случаи весьма редки.

Характер поспломбировочной боли

В норме болезненные ощущения возникают при надавливании на коронку, например, во время пережевывания пищи или обычного смыкания зубов. Также возможна реакция на термические раздражители, что является вполне закономерным.

Главный критерий для определения нормального характера постпломбировочной боли – это ее продолжительность. Если дискомфорт не проходит и даже не уменьшается через 2-3 дня, необходимо показаться врачу. Возможно, лечение было проведено неправильно, и это привело к развитию воспалительного процесса.

Осложнения после пломбирования

К наиболее частым стоматологическим ошибкам относят:

неполное заполнение корневого канала пломбировочным материалом;
некачественная очистка, после которой в полости зуба остались патогенные бактерии;
ожег пульпы вследствие длительного воздействия кислосодержащих препаратов;
использование антисептиков повышенной концентрации;
попадание в полость зуба осколков дентина.

Почему болит зуб под временной пломбой?

Временная пломба устанавливается при лечении пульпита или периодонтита, которые требуют нескольких этапов терапии. Основная цель такого промежуточного пломбирования – герметично закрыть полость на время действия антибактериальных препаратов. Это гарантирует защиту от попадания инфекции внутрь коронки, а также предотвращает от вытекания лекарства.

Боль под временной пломбой – нормальное явление. Главное – вовремя прийти на повторное пломбирование, ведь от этого будет зависеть результат лечения. Если не удалить лекарство в положенный срок, оно начнет выделять токсины, разрушающие дентин. В данном случае острая боль будет говорить о развитии патологических процессов внутри зуба.

Качественное пломбирование зуба всегда зависит от компетентности врача. Найти опытного специалиста в своем районе можно благодаря удобной системе поиска на нашем портале.

mydentist.lv

Пломба может немного беспокоить

Временная пломба часто применяется стоматологами. Главная задача такого восстановления разрушенных зубов - уберечь высверленное место от проникновения микробов, слюны и остатков еды. Специалист может установить временную пломбу во время лечения глубокого кариеса, когда нужно понаблюдать за состоянием зуба и нерва. Также она нужна, когда в корневые каналы закладывают лекарство.

С помощью данного вида пломбы лечат пульпит. Полость зуба вскрывают и помещают специальную пасту на основе мышьяка или другого препарата, потом это место закрывают временной пломбой. Через несколько дней или две недели, в зависимости от вида препарата, пациенту уже ставят постоянную пломбу.

При лечении периодонтита, т.е. воспаления у верхушки корня зуба, также сначала применяют временную пломбу. Врач промывает каналы зуба и кладет в них специальное лекарство на несколько недель, а затем ставит временную пломбу.

Такой вид пломбы устанавливают во время лечения кисты зуба. Поскольку данная процедура предусматривает несколько этапов, то врачи сначала ставят временную пломбу, чтобы защитить корневые каналы от инфекции. Также стоматолог может применять её в период протезирования зубов.

В результате любого из перечисленных видов лечения может возникнуть механическое повреждение тканей возле зубов либо моет быть «задет» нерв. Поэтому, если в первые дни после установки пломбы вас мучает боль, переживать не стоит. Данная реакция организма - нормальная, особенно если в зубе или каналах заложено ещё и лекарство. Обратите внимание, что в первые два часа после установки временной пломбы нельзя употреблять еду и напитки, чтобы дать полностью затвердеть её химическому составу.

Как избавиться от боли дома?

Рассмотрим, какие способы могут помочь снять боль:

Можно выпить комбинированный анальгетик, а также препараты, в составе которых содержится парацетамол, ибупрофен, дротаверин.
Врачи советуют несколько раз в день полоскать ротовую полость теплым раствором с добавлением соды и соли в равных пропорциях.
Некоторые люди предпочитают полоскать рот крепкими спиртными напитками для снятия боли.
На десну возле больного зуба можно наложить простую аппликацию из алоэ. Для этого нужно разрезать лист алоэ пополам и приложить к десне, где болит зуб.
Снизить болевые ощущения поможет аппликация на зуб с настоем валерианы, мяты или календулы. На ватный тампон нужно накапать 10-15 капель любой из этих настоек и приложить к больному месту, пока боль не утихнет.
Отличный способ избавиться от болевых ощущений - сделать примочку из ватных дисков с прополисом. Нужно два ватных диска смочить 2-процентным спиртовым раствором прополиса и приложить к больному месту.
Также можно приготовить смесь для полоскания полости рта. Две чайные ложки спиртового раствора прополиса добавить в теплую воду и полоскать несколько раз в день.
Отвар из ромашки аптечной и меда поможет снять боль и воспаление. Возьмите две столовые ложки ромашки и залейте стаканом кипятка. Добавьте две чайные ложки мёда и полощите ротовую полость несколько раз в день.
Часть десны возле больного зуба можно смазать небольшим количеством эфирного масла гвоздики.
Не забывайте и о простом, но эффективном методе избавления от боли, приложив кусочек несоленого сала.
Снять боль поможет также массаж мочки уха. Делать его нужно с той стороны, где болит зуб, в течение 5-7 минут.

Если же боль усиливается, не проходит в течение 3-5 дней, и вам сложно жевать пищу, то пренебрегать визитом к врачу не следует, поскольку в таком случае могут воспалиться каналы и ткани возле зуба. А если вдобавок поднимается температура, ощущается озноб, отекла десна, то нужно немедленно обращаться к специалисту.

mirzubov.info

Установили временную пломбу, болит зуб, что делать

Временная пломба — это незаменимое решение, если требуется посетить стоматолога несколько раз. Например, при серьезных поражениях кариесом зуба, периодонтите или пульпите. Ввиду длительности действий, вылечить сразу канал не получится. Потому пломба важна, поскольку не позволяет, чтобы в полости болезнетворные бактерии продолжали разрушение зуба и воспаляли нерв. Часто дополнительно между зубной тканью и составом пломбы оставляется лекарственное средство, предназначенное специально для этого.

Но в некоторых случаях зуб после временного пломбирования начинает болеть еще сильнее, чем прежде. Чем же это вызвано?

Поставили временную пломбу — болит зуб… В чем причины боли?

Иногда тревога бывает напрасной, так как появление болевого синдрома считается реакцией нерва или зуба на те действия стоматолога, которые были произведены. Чтобы успокоить неприятное нытье, можно принять обезболивающее. Как правило, в последствии боль уже не возвращается. Но если она сильна, не успокаивается и вызывает существенные неудобства, возможно, имеют место следующие причины:

Пренебрежение пациентом всех тех рекомендаций, прописанных доктором;
Возникновение аллергической реакции. Обычно это происходит в виде реакции на используемый в качестве основы для пломб материал. Проявляется этот симптом в виде не резкой, а ноющей боли;
Неверная установка пломбы;

Если болевой синдром проявляется в большинстве случаев только ночью и усиливается, при задевании зуба или надавливании десны, то можно утверждать, что лекарство, которое было положено в его полость, еще не окончательно справилось с развивающимся воспалительным процессом. Он мог появиться еще до временной пломбы и можно быть уверенным, что вскоре боль утихнет.

Плохая герметичность состава, ввиду чего канальца остаются незащищенными.
Обязательно внимательно следует наблюдать за общим самочувствием. Если к нему добавилась такая симптоматика, как появление озноба, отечность щеки и десны, температура, общая слабость и плохое состояние организма, важно немедленно посетить стоматолога. Подобные проявления являются свидетельством развития быстрого и серьезного воспалительного процесса, который лечить следует быстро, во избежание других последствий.