Лежу и резкая боль в двух локтях. Локтевой сустав: лечение и профилактика болезней

Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная деятельность. Данное сочленение ежедневно испытывает двигательные нагрузки (сгибание-разгибание), поддается влиянию различных тяжестей, которые переносит человек.

Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

Боль в локтевом суставе: причины возникновения

Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:

Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.

Шейный остеохондроз . Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
Бурсит (заболевание синовиальной сумки).

(воспалительное поражение сухожилий .
Диффузный фасциит (воспаление мышц).
Грыжа или .

Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:

Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
Онкологические и системные патологии.

Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: , ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.

О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич :

Классификация болевых ощущений и особенности их проявления

Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:

При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает , разрыв сухожилий.
При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также , . В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
и. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.

Наибольшее количество травм получают спортсмены и люди, периодически подверженные большой физической нагрузке. Травмы локтевого сустава чаще наблюдаются у теннисистов

Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
Если указанная часть руки начала , значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных .
Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии , спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.

Кроме болезненных ощущений в локтевых суставах, проявляются и другие симптомы реактивного артрита, представленные на схеме

Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:

Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра .

Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
Резкие (спровоцированные травмой).
Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.

Особенности диагностики патологии

Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
Неврологических тестов.
КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
УЗИ локтя.
Специфических тестов.
Ревматической пробы.
Артроскопии.

Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

Боли в локтевом суставе: первая помощь

Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

Эти препараты можно найти в свободном доступе в аптеках страны. Стоимость «Ибупрофена» составит около 152 руб. за 200 мг препарата, а «Вольтарен» - 185 руб. за 20 таблеток 12,5 мг

Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.

Лечение

Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.

Медикаментозное лечение

В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:

в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.

Препарат «Хондроитин» можно купить в аптеках от 480 рублей, а лечение таблеткам «Артра» обойдется примерно в 2000 рублей

Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
Местные и : «Вольтарен» , «Фастум-гель».
Антибактериальные препараты для устранения признаков и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.

Немедикаментозное лечение болевого синдрома

Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:

Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия , грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).

Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:

Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
Несложные лечебные тренировки.

В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.

Боль в локте: лечение народными средствами

Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:

Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.

Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.

Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.

Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:

Профилактические меры

Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:

Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
Важно правильно питаться.

Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.

Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.

Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Неврит локтевого нерва – довольно распространенное явление, занимающее второе место по частоте заболевания среди других видов неврита. Локтевой нерв – один из основных нервов плечевого сплетения, который выполняет две функции: двигательную и чувствительную.

При его повреждении обе функции нарушаются в той или иной степени. Наиболее уязвимым локтевой нерв является в области локтевого сустава, и даже простое сдавливание (при длительной опоре локтей о стол, подлокотники кресел и т.д.) может привести к его повреждению и воспалению. Причиной локтевого неврита также могут послужить травмы, ранения, инфекционные заболевания. Как определить и лечить неврит локтевого нерва, рассмотрим далее.

Симптомы неврита локтевого нерва

Поражение локтевого нерва можно диагностировать по следующим признакам:

при вытянутой вперед руке кисть свисает, напоминая «когтистую лапу»;
ощущение онемения и покалывания между безымянным пальцем и мизинцем, которое распространяется по локтевому краю кисти до запястья;
слабость мышц кисти (невозможно взять и удержать предмет);
при сжатии пальцев в кулак третий, четвертый и пятый пальцы сгибаются не полностью;
при плотно прилегающей к столу кисти мизинец оказывается отстраненным от поверхности, а также невозможно разведение и приведение пальцев в таком положении;
цианоз, нарушение потоотделения, локальное понижение температуры кожи в области пораженного нерва.

В запущенных стадиях заболевания кисть на поврежденной руке начинает худеть, деформироваться, мышцы атрофируются.

Лечение неврита локтевого нерва

При обнаружении первых признаков неврита локтевого нерва следует незамедлительно обратиться к невропатологу, ведь в данном случае лишь вовремя начатое лечение будет залогом успеха.

Прежде всего, при поражении локтевого нерва на кисть и предплечье накладывают специальную лонгету. Кисть фиксируют в положении крайнего выпрямления в лучезапястном суставе (пальцы при этом полусогнуты), а предплечье и кисть подвешивают на косынке.

Как правило, на второй день после наложения фиксирующей повязки приступают к занятиям лечебной физкультурой для восстановления утраченных функций руки. ЛФК при неврите локтевого нерва включает следующие упражнения:

Согнутую в локте руку поставить на стол так, чтобы предплечье находилось перпендикулярно столу. Попеременно опускать вниз большой палец, а указательный поднимать вверх, и наоборот.
Рука находится в том же положении. Указательный палец опустить вниз, а средний поднять вверх, а затем наоборот.
Захватить здоровой рукой основные фаланги четырех пальцев – от указательного до мизинца. Сгибать и разгибать основные, а затем средние фаланги.

Каждое упражнение выполняется по 10 раз.

Также можно выполнять гимнастику в воде, погрузив руку в таз с теплой водой.

Наряду с этим проводится массаж, направленный на снятие боли и ускорение нервной проводимости и чувствительности. Массаж начинается с шейно-грудного отдела позвоночника, а далее производится массаж всей конечности с применением техники разминания, растирания и вибрации.

Для устранения боли и восстановления мышц применяют физиотерапевтические методы (электрофорез, ультразвук и др.). Также комплекс лечебных мероприятий включает прием витаминов В, С и . Хорошие результаты достигаются при .

В случаях, когда улучшение состояния не происходит длительное время (1 – 2 месяца), проводится хирургическое вмешательство. Это может быть сшивание нервного ствола, невролиз локтевого нерва или другие оперативные методы.

Одной из наиболее распространенных жалоб, с которой люди обращаются к врачу считается боль в локтевом суставе рук. В зависимости от характера и типа боли пациент может обратиться к травматологу, ревматологу или неврологу.

Боль может возникнуть при сгибании и разгибании руки, или не зависеть от движения. Болевые ощущения распространяются на сухожилия, мышцы, кости и суставы руки, выше места поражения.

Причин, по которым она может возникнуть много. Именно поэтому необходимо пройти обследование у специалиста, который точно выявит причины возникновения болевых ощущений, скажет что это значит, и назначит комплексное лечение.

Анатомия локтевого сустава

Локтевое сочленение костей (плечевой с локтевой и лучевой) сформировано тремя суставами, объединенными общей суставной капсулой:

Плечелучевой сустав – сочленение костей шаровидной формы, представленный головками выступов плечевой и лучевой костей. Направление движения сустава организовано согласно фронтальной оси и производится совместно с плечелоктевым суставом. Проксимальный лучелоктевой сустав имеет цилиндрическую форму, осуществляя вращательные движения.
Плечелоктевой сустав – объединение костей с винтообразными суставными поверхностями. Плечевая кость, имеющая блок на нижнем конце, соединяется с винтовидной выемкой и гребешком локтевой кости. Движения этого сустава производятся в амплитуде до 140 градусов.

Локтевой сустав выступает через тонкий слой кожи и хорошо ощущается при пальпации. Ввиду частого сгибания и разгибания руки, а также наличия выпирающих участков суставного сочленения удары и прочие травмы локтя – частое явление.

Причины боли в локтевых суставах рук

Периодически возникающие дискомфортные ощущения в области локтя могут свидетельствовать о наличии множества различных заболеваний. Итак, рассмотрим основные причины, вызывающие боль в локтевом суставе:

эпикондилит (латеральный и медиальный);
болевые синдромы;
механические повреждения.

Появление болевых ощущений в локтевом суставе должно насторожить человека. Боль может быть характерным симптомом различных заболеваний, выявить которые может высококвалифицированный специалист после проведения серьёзных диагностических мероприятий.

Причины боли в локте при сгибании и разгибании

Боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании правой или левой руки отмечается при таких недугах:

артрите, бурсите – болезненны любые движения в локтевом суставе, в острую фазу характерны отек,
повышение температуры, покраснение кожи над пораженным суставом;
деформирующем артрозе (обычно сопровождается хрустом, болезненным будет и разгибание);
после травмы;
опухоли.

Болевые ощущения в локте при сгибании кисти и ротации (повороте кисти) возникают на фоне медиального эпикондилита («локоть игрока в гольф»).

Причины боли с внутренней стороны руки

Боли с внутренней стороны возникают при медиальном эпикондилите, при ушибе и других травматических повреждениях с внутренней стороны локтя.

Повреждения конечностей при травмах

От травм не застрахован никто, следовательно, и от вызванных ими болей в локтях. Вывихи, растяжения, переломы могут быть следствием падения или даже неправильного движения конечностью.

В случае перелома боли очень сильные, рука становится как бы парализованной (принимает нетипичное положение), ею сложно пошевелить, в месте перелома образовывается припухлость или отечность всей конечности, могут возникать кровоподтеки. Сила болей, размеры и характер наружных проявлений зависят от сложности перелома.

При вывихах и растяжениях симптоматика схожа: боль острая, сильная, конечность отекает, место повреждения может покраснеть, припухнуть. Разные наружные проявления также бывают при повреждениях нервных волокон и кровеносных сосудов: при первом – слабость, онемение, покалывание, при втором – бледность и холодность кожного покрова на месте повреждения.

Артрит

Боль в локте проявляется при сгибании/разгибании руки внизу локтя. После небольшого промежутка времени болевой синдром полностью охватывает сустав, любое движение рукой приводит к ее усилению. Болевые ощущения не отпускаются даже в моменты полного покоя. Редко наблюдается отечность, ограниченность движений, при движении сустава слышно похрустывание.

Лечить можно как медикаментозными методами, так и хирургическими. К медикаментозному методу можно отнести обеспечение полного покоя сустава, прием лекарственных средств, физиотерапию. в некоторых случаях необходимо делать операцию. Суть операционного вмешательства заключается в удалении проблемных участков кости или полной замене сустава.

Артроз

Заболевание сустава, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями, которое случается по причине поражения тканей хряща на суставной оболочке.

При рассматриваемом случае в локтевом суставе болевой синдром не настолько интенсивно выражается, как при первом случае (артрит). Более того, болевые ощущения дают о себе знать, только при резких движениях с максимально высокой амплитудой: при попытке сильно разогнуть руки в локте, или же наоборот, постараться очень плотно согнуть их. Непосредственно, в эти самые моменты движения в суставе пациенты часто отмечают появления хруста, при котором локоть несколько припухает.

При пальпации локтевой области болезненность практически не чувствуется, отсутствует покраснение, повышение температуры кожной поверхности. Это объясняется тем, что при артрозе отсутствует интенсивный воспалительный процесс. С нарастанием течения заболевания подвижность сустава постепенно снижается, больному все сложнее выполнять какие-либо действия верхними конечностями, при этом амплитуда движений, доступных в данный момент резко понижается.

Это дегенеративное заболевание локтя, в основе которого постепенное разрушение суставных поверхностей. Развивается вследствие ухудшения кровообращения данной области, а также после перенесенных травм из-за нарушения конгруэнтности суставных поверхностей.

Сначала боль в локте пациент чувствует периодически, она ноющая и достаточно терпимая. На начальных этапах движения сохраняются в полном объеме. На более поздних стадиях болезни происходит деформация сустава, нарушение его подвижности, усиливаются болевые ощущения (боль тянущая, ноющая, может наблюдаться в покое, сопровождается характерным хрустом).

Лечение: прием медикаментозных препаратов, улучшающих кровоснабжение и питание сустава. При необходимости проводят хирургические вмешательства - пластику или эндопротезирование локтя.

Подагра

Заболевание подразумевает отложение уратов (солей мочевой кислоты). Болезни больше подвержены мужчины, чем женщины. Подагра может поразить любой сустав, в том числе и локтевой. У женщин заболевание может проявиться после наступления менопаузы, а у мужчин – после сорока лет. К подагре склонны люди, страдающие сахарный диабет или артериальной гипертонией.

Причиной может стать неправильное питание, частое употребление алкоголя или наследственная предрасположенность. Приступы заболевания происходят в ночное время суток. Пациент испытывает интенсивную и внезапную боль, жар в пораженном суставе. Если заболевание не лечить, приступы учащаются.

Наиболее частая причина – выполнение однотипных повторяющихся движений: работа на даче, занятия спортом, управление компьютерной мышью, какими-либо механизмами, требующими напряжения мышц сгибателей или разгибателей кисти.

Характерна болезненность при ощупывании мест крепления сухожилий этих мышц, а также боль при активном сгибании кисти (внутренний эпикондилит) или разгибании ее (наружный). Боль может продолжаться вниз на предплечье. Движения в самом локтевом суставе, как правило, не ограничены.

Кроме того, эпикондилит очень часто поражает спортсменов, особенно игроков в теннис и гольф, отсюда другие названия – «теннисный локоть» и «локоть гольфиста».

Эпикондилит латеральный

В зависимости от того, какая косточка локтя поражена (латеральная или медиальная) разделяют 2 вида эпикондилита: латеральный и медиальный.

Симптомы латерального эпикондилита:

Боль локализируется в области латерального надмыщелка и распространяется на заднюю поверхность мышц предплечья;
Острая боль, которая возникает при нагрузке, например, после тренировки, и усиливается при любой нагрузке, даже минимальной (поднятие чашки с чаем);
Ограничения движений не наблюдается, но в остром периоде из-за боли пациенты могут специально щадить больную руку;
Признаков воспаления не бывает, если локоть опух, то эпикондилит можно исключить.

Заболевание приобретает хронический прогрессирующий характер, при этом болевой синдром усиливается, что приводит к невозможности человека выполнять привычные действия и далее заниматься спортом.

Эпикондилит медиальный

Болезнь схожа с латеральным эпикондилитом. Опять же, несмотря на название «локоть гольфиста», медиальный эпикондилит часто наблюдается у тех, кто не имеет ничего общего с гольфом. Характерные особенности: боль ощущается вокруг суставного сочленения и особенно сильно с внутренней стороны.

Лечение может быть назначено в виде:

НПВП (ибупрофен);
инъекций кортизона;
физиотерапии;
электростимуляции;
экстракорпоральной ударно-волновой терапии;
ионофореза;
коррекции нагрузки во время активной деятельности.

Хирургические методы лечения включают удаление омертвевших тканей сухожилия и «перешивание» сухожилия на другое место.

Тендинит

Воспаление сухожилия в том месте, где оно крепится к суставу. Боль обнаруживает себя при некоторых активных движениях, такие же пассивные движения симптомов не вызывают.

При ощупывании поврежденного сухожилия также появляется болезненность. Над зоной воспаления краснеет кожный покров и повышается его температура, появляется припухлость. Слышен хруст сухожилия.

Бурсит

При развитии этого заболевания у пациентов происходит воспаление суставной сумки, которая находится в месте соединения трёх костей локтевого сустава. Появлению бурсита часто предшествуют различные травмы падения ушибы и т. д.

В стадии активного развития бурсита у пациента визуально определяется округлое новообразование, в области локтевого отростка, при воздействии на которое человек начинает испытывать болевые ощущения.

Диагностика

При возникновении болей в суставе самое лучшее, что может сделать человек, - это обратиться к врачу для того, чтобы выяснить причину появления боли. Несмотря на такое огромное количество причин болей в локте, диагноз в подавляющем большинстве случаев поставить несложно.

Уже в ходе беседы с пациентом доктор сделает предположения относительно характера патологии, опираясь на данные анамнеза (обстоятельства возникновения болей и т.д.), особенности болевых ощущений. Осмотр и пальпация (ощупывание) помогут подтвердить наличие того или иного заболевания, травмы.

Дальнейшее обследование будет назначено, исходя из предполагаемого диагноза:

рентгенологическое исследование;
пункция сустава с цитологическим исследованием пунктата (оценивают клеточный состав полученной жидкости);
УЗИ суставов;
артроскопия (визуализация полости сустава с применением специальной эндоскопической техники),
которая дополняет пункцию сустава;
компьютерная и магнитно-резонансная томография;
лабораторные исследования при подозрении на подагру, ревматоидный артрит и др.

Как лечить боль в локтевом суставе будет напрямую зависеть от установленного диагноза.

Лечение боли в локтевом суставе

В связи с тем, что при обращении к любому из специалистов (травматологу, ревматологу или неврологу) пациенты испытывают сильные болевые ощущения, им в первую очередь назначаются:

кортикостероиды;
модификаторы и снотворное.

Для оказания первой помощи часто используют таблетированные лекарственные средства, такие как Налгезин и т. д. Некоторые пациенты не переносят оральные медицинские препараты, поэтому им назначаются мази и гели, которые хорошо снимают боль.

Еще одно эффективное средство лечения болезней локтевых суставов – это физиотерапия. Электрофорез, баротерапия, магнитотерапия, парафиновые аппликации, озокерит и грязевые обертывания позволяют в кратчайшие сроки купировать обострение воспалительных заболеваний суставов. Лечебные процедуры нужно проводить курсом, обычно для улучшения состояния требуется 10-12 сеансов.

Локтевой сустав образуется сочленением плечевой, лучевой и локтевой кости . Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, способствующим мягким и плавным движениям в суставе. Локтевой сустав относится к сложным, так как в его полости можно выделить три более мелких суставчика:

Лучелоктевой;

плечелоктевой;

плечелучевой.

Диагностика различных заболеваний локтевого сустава обычно не вызывает у специалистов трудностей. Это связано с тем, что локтевой сустав хорошо доступен для проведения осмотра и различных диагностических процедур. Боль в локтевом суставе может возникать по многим причинам.

Тщательное клиническое исследование для подтверждения диагноза может дополняться разнообразными функциональными тестами. Особое внимание следует обратить на положение локтя. При выпоте в сустав, утолщении синовиальной оболочки и дегенеративных болезнях суставов, рука будет слегка согнута в локтевом суставе.

Причины боли в локтевом суставе

Среди причины, вызывающих боли в локтевом суставе могут быть:

Остеохондроз;

ревматоидный артрит;

хондрокальциноз;
тендиниты;

остеоартрозы

Вышеуказанные заболевания являются самыми распространёнными причинами боли в локтевом суставе. Однако компрессионные синдромы, такие как локтевой туннельный синдром, могут также возникать в локтевом суставе.

Одной из наиболее частых причин боли в локтевом суставе является латеральный эпикондилит или «локоть теннисиста». Реже развивается медиальный эпикондилит . Кроме локальной болезненности при пальпации, к типичным признакам относится возникновение боли в соответствующем участке локтя при пассивных движениях. Специфические тесты помогают отличить симптомы патологии надмыщелка от симптомов, связанных с другими заболеваниями.

Наружный и внутренний эпикондилит

К латеральному надмыщелку плечевой кости прикрепляются мышцы, участвующие в разгибании кисти, длинный и короткий лучевые разгибатели запястья (мышцы сжатого кулака) и плече-лучевая мышца. Воспаление сухожилий этих мышц в месте прикрепления их к кости носит название латерального эпикондилита. Мышцы являются слабыми сгибателями предплечья, поэтому при их поражении функция локтевого сустава практически не страдает.

Этой патологией, как правило, страдают люди старше 35 лет. Появлению боли в локтевом суставе предшествует необычная нагрузка: работа на садовом участке, занятия спортом после большого перерыва. Пациент точно указывает место наибольшей болезненности, соответствующее наружному надмыщелку плечевой кости. Возможна иррадиация боли вниз по наружной поверхности предплечья до кисти. Боль легко воспроизвести при сопротивлении активному разгибанию в лучезапястном суставе.

При внутреннем эпикондилите поражаются сухожилия мышц, прикрепляющихся к медиальному надмыщелку - круглый пронатор, локтевой и лучевой сгибатели кисти, длинная ладонная мышца. Медиальный эпикондилит встречается реже наружного. Определяется пальпаторная болезненность в месте прикрепления мышц. Возможна иррадиация боли по локтевой поверхности предплечья до кисти.

Другие причины боли в локтевом суставе

Поражения одного локтевого сустава часто наблюдается при гемофилии и нейротрофической артропатии Шарко. Моноартрит локтевого сустава, также как и деформирующий артроз встречаются редко.

Причиной возникновения "суставных блокад" может являться рассекающий остеохондрит эпифиза плечевой кости или синовиальный хондроматоз. Ограничение подвижности локтевого сустава, при отсутствии видимых изменений, может быть вызвано диффузным фасциитом. При этой патологии кожа на внутренней поверхности предплечий и плеч становится похожей на апельсиновую корку, ее невозможно собрать в складку, а под ней прощупывается абсолютно безболезненное уплотнение.

Боли в локтевом суставе могут носить и отраженный характер. Ее причиной может быть ущемление нервных корешков при остеохондрозе позвоночника или межпозвоночных грыжах . При этой патологии отмечается нарушение сгибания в локтевом суставе, расстройства кожной чувствительности по поверхности предплечья, возможно развитие атрофии двуглавой мышцы.

Травмы локтевого сутава также являються важной причиной боли, чаще всего они наблюдаются как задние вывихи локтевого сустава, реже это передние и боковые вывихи Механизм травмы: падение на кисть руки, спортивная, производственная, автомобильные травмы.

При заднем вывихе локтевой сустав деформирован, предплечье укорочено, виден выступающий локтевой отросток. Беспокоит сильная боль, движения в суставе резко ограничены. При попытке разгибания в суставе определяется пружинистое сопротивление.

При переднем вывихе предплечье удлинено по сравнению со здоровой конечностью, в области локтевого отростка определяется западение. При боковых вывихах предплечье смещено кнутри или кнаружи. При передних и боковых вывихах нередко имеется повреждение локтевого или срединного нерва с потерей чувствительности на кисти.

Во время разрыва сухожилий чаще всего страдает двуглавая мышца плеча, иногда могут отрываться сухожилия нескольких мышц. В этом случае нарушается функция активных движений верхней конечности, снижается сила сгибания в локтевом суставе, возникает асимметрия формы мышц по сравнению с неповрежденной конечностью, отмечается отек и боль. Поможет при болях в локтевом суставе травматолог, ревматолог, невролог. Важно провести правильное обследование, в первю очередь ренген. Ослабить боль во время лечения помогут обезбаливающие средства, назначенные доктором по рецепту.

Наверное, в мире не существует такого человека, который за свою жизнь ни разу бы не испытал боль в локтевых суставах. Многие люди, которые столкнулись с данной проблемой, хотят узнать, что делать, когда болят локтевые суставы, и какие причины этого недуга, а также способы его лечения. В этой статье каждый интересующийся найдёт ответ на вопрос: «Почему болит рука в локтевом суставе?»

Виды боли

Так уж анатомически сложилось, что локоть больше подвержен нагрузкам и травмам, чем, например, колено. Существует большое количество причин появления боли в локтевом суставе. Медики чаще всего связывают боль в локтях со следующими болезнями:

Артрит. Воспаление сустава, спровоцированное инфекцией, аллергией или аутоиммунной болезнью. Как правило, связанная с артритом локтевая боль сопровождается появлением опухоли вокруг сустава и изменением его первоначального вида.
Артроз. В этом случае боль является реакцией организма на дегенеративные процессы, происходящие в хряще локтевого сустава. Из-за артроза анатомические структуры локтя подвергаются разрушению.
Эпикондилит. Воспалительный процесс в области, где соединены связки и надмыщелки плечевой кости.
Травма локтевого сустава. Старые переломы, ушибы или вывихи могут дать о себе знать даже спустя длительное время.
Бурсит локтевого сустава. Воспаление, вызванное переизбытком межсуставной жидкости.

Боль внутренней стороны руки

Острая боль в руке на сгибе с внутренней стороны локтя является явным признаком эпикондилита. Эта болезнь может появиться из-за физической перегрузки и сильного растяжения сухожилий. При обычных движениях больной не испытывает неприятных ощущений в зоне локтя, но при увеличении физических нагрузок или при частом повторении одних и тех же движений могут резко появиться слабость в руке и ноющая боль.

Наибольшему риску появления этого заболевания подвержены люди старше 40 лет, чья профессия связана с постоянными нагрузками рук. В группе риска грузчики, строители, программисты, шофёры, художники, спортсмены (особенно это касается тяжелоатлетов, теннисистов и гольфистов). Небольшие повреждения и воспалительные процессы, вызванные перенапряжением внутренней стороны руки, могут привести к спазмам, росту рубцовой ткани и отложению солей.

Боль во время сгибания или разгибания

Дискомфорт, связанный с двигательными функциями локтя, может быть вызван бурситом локтевого сустава. Вокруг каждого сустава находятся так называемые синовиальные сумки, в которых находится межсуставная жидкость. Их основная функция – не давать суставам тереться друг о друга во время активности. По ряду причин случается так, что жидкость начинает прибывать в большом количестве, её состав начинает меняться, из-за чего человек и начинает чувствовать, что у него болит локтевой сустав. Зачастую эта боль сопровождается покраснением кожи в зоне локтя, отёками, шишками и повышением температуры тела.

Бурсит бывает двух стадий: острый и хронический. При первой стадии появляется сильная боль локтевого сустава и увеличивается диаметр воспалённой зоны, который может достигать 10 сантиметров.

Вторая стадия длится гораздо дольше первой, но при ней пациент не испытывает такой острой боли. Рука будет в состоянии выполнять свои стандартные функции, но воспалённая область всё равно очень заметна.

Боль при физической нагрузке и подъёме тяжестей

Такой вид боли говорит о наличии артроза локтевого сустава. Движение руки может сопровождаться характерным хрустом, но из-за отсутствия интенсивного воспалительного процесса пациент не будет испытывать каких-либо болевых ощущений.

Если вовремя не заняться устранением артроза, то он начнёт прогрессировать, что приведёт к потере нормальной подвижности руки, уменьшению амплитуды допустимых движений, а также к поражению других суставов.

Боль при сжатии кулака

Если пациент начинает чувствовать боль при сжатии кулака, то это может быть признаком развития остеохондроза локтевого сустава. Причиной возникновения этого недуга может послужить нарушенный метаболизм, проблемы с работой желёз внутренней секреции, старые травмы суставов, а также операции, проводимые на них. При запущенном состоянии этой болезни у пациента начинает деформироваться локоть, происходит онемение пальцев, пропадает нормальная подвижность руки.

Остеохондроз локтевого сустава считается наиболее опасной болезнью из всех описанных, поэтому при первых признаках этого недуга сразу же обращайтесь за помощью к специалисту.

Ноющая боль

Ноющая боль – это один из признаков развивающегося артрита. Главная причина его появления – частые травмы локтя или кисти. К ней также стоит добавить разрывы связок и сухожилий, различные инфекционные заболевания и проблемы в работе иммунитета. Если вовремя не оказать должную медицинскую помощь, то со временем может произойти увеличение размера и плотности локтя, а также повышение его температуры. Вдобавок появится недомогание, плохой аппетит, лихорадка и длительная головная боль.

Острая боль при нажатии на локоть

Острая боль при нажатии на локтевой сустав может быть следствием сильной травмы этой части тела. Ещё это может свидетельствовать о наличии трещины в кости или разрыв связок и мышц. Если у пациента не было ни травм, ни трещин, ни разрывов, но боль всё равно присутствует, то это говорит о том, что она отражённая, то есть её источником выступает не локтевой сустав, а позвоночник. Это довольно распространённая ситуация среди пациентов с межпозвоночной грыжей. При этом заболевании происходит ущемление нервных корешков, что и приводит к неприятным ощущениям в локте левой или правой руки. При отражённой боли сустав пациента не подвергается внешним изменениям, а его подвижность остаётся прежней.

Боль в локтевом суставе при синдроме кубитального канала

Синдром кубитального канала – это неврологическое заболевание, спровоцированное сжиманием локтевого нерва в кубитальном канале. Это сдавливание происходит либо из-за микротравм суставов, либо из-за специфики анатомии человека. Кроме боли в локте к симптомам этого синдрома стоит добавить онемение или покалывание на коже вокруг сустава, слабость в руке, а также распространение болевых ощущений на другие участки тела. К примеру, одним из признаков данного заболевания может быть боль в плече, мизинце или в четвёртом пальце.

Если у вас имеются вышеописанные симптомы, ощущаются боли в локтях, то вам необходимо в ближайшее время обратиться за медицинской помощью. Никогда и ни при каких условиях не занимайтесь самолечением, поскольку это только усугубит ситуацию.

Диагностика заболевания

Дабы избежать плачевных последствий вышеописанных болезней, для начала нужно провести качественное диагностирование. Основные способы диагностики:

ультразвуковое исследование локтевого сустава;
рентгенография;
анализ крови.

Лечение локтевых суставов

Для ознакомления ниже предоставлена вся информация о способах лечения заболеваний локтевых суставов. Разумеется, лучше предупредить болезнь или выявить её в самом начале, чем бороться с запущенной стадией и последствиями. Поэтому следите за своим здоровьем и регулярно проходите медицинское обследование.

Ортопедический метод лечения используется, если боль в локте появилась после занятий спортом, при физических нагрузках или после получения травмы. Лечащий врач назначает пациенту ношение гипса, тугой повязки или любого другого внешнего приспособления, способствующего фиксации локтевого сустава в одном положении. На время лечения фиксатор накладывают на область от запястья до плеча.

При правильном применении физиотерапевтические метод лечения может максимально эффективно повлиять на выздоровление больного сустава. Электрофорез, грязевые обёртывания, баротерапия (воздействие на организм с помощью повышенного или пониженного атмосферного давления), магнитотерапия (применения статического магнитного поля) и другие физиопроцедуры способны за короткие сроки снизить воспалительные процессы в больном месте. Для улучшения состояния пациента необходимо провести 10–12 сеансов таких процедур.

Народная медицина. «Бабушкины» методы лечения тоже могут помочь в лечении локтевых суставов. Главное, нужно запомнить два правила: во-первых, лечение народными методами должно быть вспомогательным, а не основным; во-вторых, обязательно согласуйте со своим лечащим врачом приём тех или иных домашних средств. А теперь запоминайте лучшие домашние рецепты при заболеваниях локтей.

Средство для борьбы с артритом. Смешайте сухую яичную скорлупу и тёплую воду до состояния кашицы. Образовавшуюся субстанцию положите на марлевую повязку, затем приложите к больному месту, обмотайте полиэтиленовой плёнкой, затем – снова тканью. Такую процедуру необходимо проводить ежедневно в течение пяти дней.
Средство для борьбы с артрозом. Сначала приготовьте смесь из одинакового количества яблочного уксуса и мёда, дайте её настояться пару часов. Полученным средством растирают больной локоть, укутывают шерстяной тканью (платком или шарфом). Такую процедуру нужно проводить каждый день в течение трёх недель.
Средство для борьбы с эпикондилитом. В тех случаях, когда боль будет достигать своего пика, необходимо взять одну чайную ложку зелёного чая, залить 1 стаканом крутого кипятка, остудить и разлить в формы для льда, заморозить. Получившимися кубиками льда нужно натирать заболевшее место до тех пор, пока лёд не растает.
Средство для борьбы с бурситом. В одинаковых пропорциях делается отвар ромашки, зверобоя, корня лопуха и тысячелистника. Ему нужно дать несколько часов для настаивания. Полученное лекарство нужно пить 3 раза в день по полстакана до еды. Сильный обезболивающий эффект наступает после трёх недель употребления отвара.

Хирургическое лечение. К нему прибегают в запущенных случаях, когда все вышеописанные способы лечения уже не дают должного эффекта. Это относится к рецидивирующему бурситу или гнойному воспалению локтевого сустава. При бурсэктомии (хирургической операции на локте) делается маленький надрез над синовиальной сумкой, из него удаляют скопившуюся жидкость. Иногда бурсу полностью удаляют, с локтевого отростка убирают неровности, а затем кожу послойно зашивают. После завершения хирургического вмешательства больную руку фиксируют в положении прямого угла специальной шиной.

Из статьи вы узнали, какие существуют болезни локтевых суставов, какими способами лечат боль в локтевых суставах, и сами причины появления недугов.

Если вы стали часто ощущать боль в левом локтевом суставе или в правом, то не медлите, обязательно обратитесь за помощью к врачу. Ликвидируйте болезнь на корню, пока всё не зашло слишком далеко. Берегите себя и будьте здоровы!