Болит в зоне копчика. Болит копчик: как лечить медикаментами и народными средствами в домашних условиях

Копчик – это крайний отдел позвоночника, состоящий из 3-6 сросшихся позвонков и напоминающий перевернутую пирамиду. Он отвечает за адекватное перераспределение нагрузок на позвоночник, движения в тазобедренном суставе, функционирование и поддержку органов таза (прямой кишки, мочевой и половой систем). У женщин во время родового процесса копчиковая часть отклоняется кзади, что увеличивает полость выхода из таза, облегчая роды.

Рассмотрим одни из причин болей в копчике:

• Травматизация копчиковой части позвоночника: ушибы, подвывихи и даже переломы во время столкновений или падений, а также при сложных родах.
• Образование копчиковой кисты – появление эпителиального хода у врожденной кисты (капсулы с различным содержимым: волосами, кожным салом, гноем).
• Костные патологии: – поражение межпозвоночных дисков с защемлением нервных корешков; а также опухолевые образования самого копчика (тератома копчика с разрушением позвонков у детей) или рак.
• Неврологические расстройства, связанные с защемлением седалищного нерва (синдром грушевидной мышцы), межпозвонковой грыжей или врожденной патологией позвоночного столба.
• Болезни органов малого таза: прямой кишки (расширение геморроидальных вен, рак, анальные трещины); мочевого пузыря (воспаления – цистит); половых органов (воспаление и аденома простаты, эндометрит).
• Хирургические операции в аноректальной зоне (по поводу геморроя, трещин или опухолей), которые привели к рубцовым или спаечным процессам.
• Период беременности, связанный со стремительным увеличением матки и ее давлением на связочный и мышечный аппараты тазового дна.

К факторам, способствующим развитию боли в копчике, стоит отнести: женский пол (в виду большей подвижности копчикового сочленения, что требуется во время родового процесса); преклонный возраст; малую двигательную активность, а также травмоопасные спортивные занятия (лыжный, вело и мотоспорт).

Варианты заболеваний копчика

Почему же болит копчик? Давайте разбираться. Сами боли в копчике зависят прежде всего от характера недуга.

Травмы

Ушибы – или закрытые повреждения – чаще встречаются в детском возрасте, а также у профессиональных спортсменов (конькобежцев, сноубордистов, мотоциклистов и др.). Сопровождается ушиб тупой болью в копчике при сидении и вставании, сила которой прямо пропорциональна тяжести повреждения. Зачастую травма проявляется кровоподтеками («синяками»), дискомфортом при наклонах и локальной отечностью.

Вывих копчика обычно происходит при неудачном приземлении на него (парашютный, лыжный спорт) или при ударе. Смещение суставных частей – явление редкое. Сопровождается резкой болью в копчике, которая усиливается при смене положения тела, отечностью. Иногда нарушается акт дефекации.

Главный ревматолог: "Если начали болеть суставы рук и ног, срочно исключите из рациона...

При переломах появляется интенсивная боль в копчике, отечность; область между ягодиц багровеет; встать, сесть или лечь невозможно. Если произошло смещение отломков, при ощупывании можно услышать характерное «похрустывание». При этом затруднены мочеиспускание, дефекация и половой акт. Встречаются переломы крестцово-копчикового отдела при столкновениях или сильных ударах (в дорожно-транспортных происшествиях), а также во время стремительной родовой деятельности большим ребенком.

Киста копчика

Копчиковая киста – это врожденное образование в подкожной клетчатке в виде капсулы, содержащей волосы и кожный жир.

Это интересно! Волосы на латыни называются «пили», от чего произошло второе наименование заболевания – пилонидальная киста.

Обычно недуг протекает бессимптомно: имеется несколько ходов – свищей – в межъягодичной складке, через которые содержимое кисты выходит наружу. Но когда образование увеличивается, появляются крупные каналы. Они напоминают маленькую круглую ранку, однако в отличие от последней «не зарастают», а всегда остаются открытыми. Подобные свищи являются «входными воротами» для бактерий, которые могут привести к нагноению кисты – пилонидальному абсцессу.

Проявляется киста зудом в межъягодичной области, тянущей болью вокруг копчика, периодическим выделением содержимого кисты (гноя), иногда – подъемом температуры. Провоцировать приступы могут неправильная и нерегулярная личная и интимная гигиены.

Остеохондроз

Остеохондроз – это недуг, возникающий при «старении» или разрушении межпозвонкового диска и проявляющийся грыжевым выпячиванием, выходящим между позвонков, он тоже может вызывать боль.

Когда грыжа образуется на уровне пояснично-крестцового сочленения (при защемлении нервно-сосудистого пучка), возникают боли в копчике и по наружной поверхности бедер. В этих же зонах нарушается чувствительность, иногда – двигательная активность.

При сдавлении грыжей конского хвоста – конечного отдела спинного мозга – появляются интенсивные прострельные боли по типу «седла» (в области промежности, копчика и внутренней части бедра). Ассиметрично теряется чувствительность, возникают мышечная слабость, расстройства мочеиспускания, дефекации, а также нарушения половой функции. В указанных зонах возможно истончение кожи, ее шелушение и выпадение волос.

Опухолевые процессы

Тератомы в крестцово-копчиковой области являются врожденными опухолями, которые чаще встречаются у девочек. Обычно они проявляются в виде исключительно наружного образования, не задевая органов тела. Но иногда подобные опухоли могут сопровождаться аномалиями развития таза и находящихся в нем органов.

У женщин встречаются тератомы яичников, которые зачастую бессимптомны и диагностируются случайно при первом ультразвуковом исследовании. Редко данные новообразования могут сопровождаться тупой болью в копчиковом отделе. Опасностью подобных опухолей является то, что они легко могут малигнизироваться – стать злокачественными.

Также болезненные ощущения в копчике могут характеризовать новообразования костей таза – остео и хондросаркомы. Сначала недуг протекает бессимптомно (как и все онкозаболевания), после чего появляется тянущая боль в копчике – первый симптом развившегося опухолевого процесса. Стоит помнить, что в кости таза могут распространяться и метастазы – дочерние опухоли от матки, простаты и других органов.

Сдавление седалищного нерва

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка...

Болезни органов малого таза

Органы таза – конечный отдел кишечника (прямая кишка), мочевой пузырь и половые органы – могут поражать воспалительные, инфекционные, онкологические и прочие болезни. Каждая из отмеченных патологий может быть причиной болей в копчике.

Геморрой – наиболее частый недуг прямой кишки. Развивается вследствие расширения и тромбоза геморроидальных вен. Предшествуют заболеванию продолжительные запоры и сидячий образ жизни. Проявляется недуг сначала зудом, затем острой болью при дефекации (которая может иррадиировать – переходить – на копчик и крестец) и кровянистыми выделениями на бумаге.

Будьте внимательны! Описанные симптомы также характерны для рака прямой кишки. Однако есть «золотое правило», которое помогает отличить геморрой от рака: при геморрое сначала возникает боль, затем появляется кровь. При раке первым симптомом всегда является кровь, и только затем болевой синдром. Но стоит помнить, что подобное разделение условное, а подтвердить диагноз может лишь полная диагностика.

При цистите – воспалении мочевого пузыря – появляются частые позывы и резь во время мочеиспускания. К чувству неполного опорожнения пузыря могут добавиться ноющие боли опоясывающего характера внизу живота, в промежности и области копчика.

Простатит – воспалительное заболевание простаты – обычно начинается с лихорадки и озноба, после чего возникают болевые ощущения в копчике, пояснице, промежности, паху и мошонке. Учащаются позывы к мочеиспусканию (особенно ночью). Иногда увеличенная простата затрудняет дефекацию – появляются запоры.

Эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки – нередко сопровождает послеродовой период, вагинальные обследования, аборты. Может проявляться повышенной температурой, гнойными и/или кровянистыми выделениями, а также тянущей болью в копчике и пояснице, усиливающейся в период менструации.

Послеоперационные рубцы

Боль в копчике может быть следствием проведенных ранее операций на прямой кишке. В таких случаях рана заживает не первичным, а вторичным натяжением (края раны не стыкуются, а между ними появляется новая ткань – грануляционная). Это приводит к образованию жестких рубцов, вызывающих не только болезненность, но и стеноз – сужение прямой кишки.

Беременность и роды

Во время беременности (часто во II и III триместрах) девушки ощущают тупые боли в копчике. Эти ощущения связаны с натяжение мышечного и связочного аппаратов за счет сильно увеличенной матки. При этом происходит физиологическое «растяжение» костей таза, что и вызывает симптомы.

Непосредственно в родах и после боль в копчике может быть ноющей, тупой или острой, что зависит от возможной травмы: подвывиха или перелома копчика. Провоцируют подобные состояния стремительные роды большим плодом, когда размер таза не соответствует размеру ребенка (клинически и/или анатомически узкий таз, крупный плод, переношенная беременность).

Диагностика болей в копчике

Каждая из приведенных выше патологий требует отдельного подхода к диагностике:

1. Травмы копчика определят осмотр (изменение формы и боль), ощупывание копчиковой области (пальпация и обнаружение излишней подвижности, «хруста»), пальцевое исследование прямой кишки, а также дополнительные методы диагностики: рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томографии.
2. Копчиковая киста подтверждается визуальным осмотром (наличие сочащихся отверстий, а также болью). Также возможно контрастирование – введение красящих веществ в полость кисты для определения ее ходов – свищей – перед операцией.
3. Остеохондроз можно определить только комплексным неврологическим осмотром и дополнительными методами обследования: рентген-диагностикой и томографией.
4. Тератомы зачастую обнаруживаются на ультразвуковом исследовании беременной. При опухолях яичников и простаты также эффективна УЗ-диагностика. А новообразования костной ткани визуализируются на рентгено или томограмме. При этом возможно применение остеосцинтиграфии (введения в организм радионуклидов и контроль их распределения: обычно наблюдается повышенное накопление радиоизотопов в опухолевой ткани).
5. Сдавление седалищного нерва определяет невролог при неврологическом обследование. А установить истинную причину заболевания и боли в копчике (остеохондроз, воспаление) может рентген или томография.
6. Болезни органов таза диагностируются при пальцевом исследовании прямой кишки (на гинекологическом кресле, в коленно-локтевом положении) или влагалищном исследовании. Также необходимо проведение ультразвуковой диагностики (вагинальной или ректальной с помощью специального датчика).
7. Определить послеоперационные рубцы можно по данным о проведенных операциях, а также посредством осмотра и/или ректального исследования.
8. Травмы копчика в родах диагностируются с помощью ощупывания (пальпации), пальцевого исследования и томографии.

Лечение болей в копчике

Каждая из вероятных патологий имеет общие принципы лечения, но стоит помнить, что любой клинический случай требует индивидуальной врачебной тактики и выписывать препараты может только врач.

Травмы копчика

Первая помощь при ушибе копчике – это принять положение лежа на животе (для усиления оттока крови от пораженной области), приложить холод к месту травмы и как можно раньше провести рентген-диагностику для исключения перелома.

Если ушиб из-за сильной боли подтвердился, нужно ограничить двигательную активность в течение недели; отказаться на это время от сидения или использовать мягкий ортопедический валик (который снижает нагрузку на копчик). Для обезболивания можно применять противовоспалительные средства в виде таблеток (Парацетамол, Ибупрофен), порошка (Нимесил), мази (Индометацин) или свечей (Кетонал).

При подвывихе копчика проводится его вправление. Также назначаются покой, указанные противовоспалительные препараты и лечебная физкультура.

При переломе копчика сначала назначаются консервативные методы лечения, схожие с терапией ушиба. Но если боль в копчике не проходит, а отломки кости травмируют органы, показана операция по удалению копчика – кокцигэктомия. Оперативное вмешательство является радикальным и требует длительного послеоперационного периода.

Копчиковая киста

Лечение копчиковой кисты осуществляется только хирургическим способом. Для этого в момент ремиссии (при отсутствии воспаления) иссекаются первичные и вторичные свищевые ходы, а киста дренируется (т.е. удаляется ее содержимое). После этого края раны сшиваются.

В послеоперационном периоде необходим прием антибиотиков широкого спектра действия для предупреждения инфицирования раны (Цефотаксим), а также обезболивание (Анальгин). В течение двух недель после операции пациент придерживается постельного режима (или исключает сидение), после чего вводит лечебную физкультуру.

Остеохондроз

Лечение остеохондроза начинается с медикаментозных средств: обезболивающих (Анальгин, Новокаин), противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен) и миорелаксантов, направленных на расслабление мышц (Мидокалм, Баклофен). Также в комплекс терапии входит лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры (электрофорез, дарсонваль).

При неэффективности указанных методов (или при прогрессировании межпозвоночной грыжи, а также сдавлении ею нервных корешков) необходимо проведение операции по удалению грыжевого мешка и/или установлению искусственного межпозвонкового диска.

Опухолевые заболевания

Злокачественные тератомы, связанные с пороками развития плода, обычно приводят к ранней послеродовой смертности. Тогда как доброкачественные тератомы иссекаются в пределах здоровых тканей и не мешают дальнейшей жизни.

При тератоме яичников у девушек и женщин удаляется часть яичника, а после наступления климактерического периода – матка с придатками.

При раке копчика – остеосаркоме – лечение начинается с предварительной химиотерапии, затем продолжается оперативным удалением опухоли и заканчивается заключительным курсом химиотерапии.

Сдавление седалищного нерва

Для снижения воспалительного ответа, снятия болей и уменьшения отека используют нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кетопрофен). При их неэффективности возможно применение глюкокортикостероидов (Целестон, Медрол).

В целях избавления от болей проводятся блокады с анестетиками (Новокаином, Лидокаином). При спазме грушевидной мышцы назначаются миорелаксанты (Мидокалм, Тизанидин). А для повышения кровообращения и обмена веществ в пораженном очаге применяются вазодилятаторы – средства для расширения сосудов (Трентал).

Вспомогательной терапией, направленной на восстановление поврежденных нервных волокон, являются поливитаминные препараты группы В (Неуробекс).

В восстановительный период крайне эффективны физиотерапия (фонофорез, магнитотерапия) и массаж.

Заболевания органов малого таза

• Лечение геморроя начинается с консервативных методов: диеты с высоким содержанием клетчатки, применения мазей (Проктоседил, Ауробин) и свечей (Постеризан, Релиф-А). Одновременно с местным лечением и избавлением от болей назначаются системные средства – венотоники (Аскорутин, Троксевазин), направленные на повышение тонуса геморроидальных вен. На поздних стадиях заболевания используются хирургические методы – удаление узлов геморроя посредством склеротерапии (введения в сосуды склеивающего вещества), инфракрасной коагуляции («прижигания») и латексного лигирования (пережимания сосудов эластичным кольцом).
• При осложнениях – тромбозе геморроидальных вен – показано классическое удаление узлов по Моргану – геморроидэктомия. Это радикальное вмешательство под общим наркозом с целью удаления расширенных и тромбированных вен.
• Лечение бактериального цистита состоит из антибиотиков (Ципрофлоксацина, Цифрана). Если цистит вирусный или грибковый назначаются Альвирон или Нистатин соответственно. Также применяются спазмолитики – средства, снимающие мышечный спазм мочевого пузыря (Папаверин, Но-шпа). В практике часто используются препараты на основе растительных компонентов, облегчающие отток мочи и растворяющие возможный «песок» (Цистон).

Важной частью лечения болей является контроль сопутствующих заболеваний (аденомы простаты, сужения уретры) и очагов инфекций (хронических ангин, кариеса).

• Терапия простатита представлена антибактериальными препаратами (Офлоксацином, Азитромицином). Для уменьшения сдавления мочевыводящего канала применяются альфа-адреноблокаторы (Тамсулозин, Простатилен). Нередко назначаются средства для стимулирования иммунной системы – Т-активин, Виферон. Также эффективна физиотерапия: электро- и фонофорез.
• Терапия эндометрита с кровотечением начинается с остановки выделения крови (Эрготал для повышения тонуса матки, Викасол для улучшения свертываемости крови, холод на область матки). Лечение продолжается антибактериальными и противогрибковыми средствами (Доксициклин, Трихопол, Нистатин). При нарушении функции яичников назначается физиотерапия (импульсный ультразвук, электрофорез). При неэффективности физиотерапии, когда функция яичников не восстановилась, применяется заместительное лечение гормональными препаратами.

Послеоперационные рубцы

Помощь при образовании рубцов заключается в физиотерапии: диатермия, электрофорез и аппликации парафином. При неэффективности консервативного лечения применяется оперативное – иссечение рубцовой ткани и новое сопоставление краев раны.

Травмы копчика в родах

Травмы копчика в родах – подвывихи или переломы – лечатся также, как и подобные травматические повреждения, полученные другим путем. К терапии приступают сразу же после стабилизации состояния родильницы.

Лечебная физкультура при болях

Лечебная гимнастика направлена не только на избавление от болей в копчике, но и на повышение тонуса мышц тазового дна, а также общее укрепление организма. Однако существует ряд ограничений: нельзя, бегать, прыгать, делать резких движений (особенно взмахов ногами) – все упражнения должны выполняться медленно и плавно. Если ощущается дискомфорт и боль, стоит уменьшить интенсивность гимнастики или сделать короткий отдых.

Будьте внимательны! Занятия лечебной физкультурой противопоказаны при повышенной температуре тела, онкологических заболеваниях, воспалениях, острых вывихах и переломах копчика, а также при обострениях хронических заболеваний сердечно-сосудистой (артериальная гипертензия, сердечна недостаточность) эндокринной (диабет) и прочих систем.

Гимнастику нужно начинать с предварительной разминки, а завершать легкой растяжкой мышц. При этом сам комплекс упражнений необходимо повторять не менее 2-3-х раз в неделю.

• Лежа на животе, одновременно приподнимайте выпрямленные руки и ноги. При этом задерживайте их в наивысшей точке на пару секунд. Между подъемами нужно сделать 5-секундную паузу. Повторять 5-10 раз.
• В той же позе, положите кисти у плеч. Согните ногу в коленном суставе, отведя в бок. Смотрите на колено несколько секунд и вернитесь в исходное положение. Повторять по 5-10.
• Лежа на спине, опустите стопы на пол и подтяните их к ягодицам. Сожмите в коленях мяч или подушку. Сдавливайте предмет коленями в течение 5-ти секунд, после чего сделайте 10-секундный отдых. Повторять 10-15 раз.
• Не выпуская мяч (подушку) из коленей, напрягите мышцы пресса, задержитесь в этом состояние на 4-5 секунд и расслабьтесь. Повторите 10-15 раз.
• Лежа на спине с согнутыми коленями, периодически поднимайте и опускайте таз, задерживаясь в каждом из положений на 3-5 секунд. При этом ступни должны плотно стоять на полу. Повторяйте 10-15 раз.
• В той же позе обхватите колени руками, перекатывайте вправо и влево. Повторяйте по 10-15 раз в каждую сторону.
• В том же положении подтяните колени к груди, задержите их в таком положении на 3-5 секунд, затем опустите ноги на пол. Повторяйте 7-10 раз.
• В той же позе выпрямите руки, приподнимете туловище, стараясь дотронуться лбом коленей. При этом напрягайте мышцы брюшного пресса и расслабьте шею. В наивысшей точке задержитесь на пару секунд и расслабьтесь. Повторите упражнение снова 7-10 раз.
• Стоя с выпрямленными ногами подтяните колено к груди, обхватив его двумя руками. В максимальной точке замрите на 5 секунд, после чего повторите упражнение для другой ноги (5-10 раз).
• В том же положении делайте боковые наклоны влево и вправо по 10-15 раз, а затем вперед и назад столько же раз.

Завершать комплекс упражнений нужно растяжкой:

1. Лягте на живот, поставьте руки перед собой на ширине плеч и выпрямите их, прогибая спину. Находитесь в таком положении 15-30 секунд, медленно и глубоко дыша.
2. Сядьте на колени, плотно прижав ягодицы к голеням и пяткам. Нагнитесь вперед, вытянув прямые руки, и старайтесь коснуться лбом пола. Задержитесь в позиции 15-30 секунд, медленно дыша.
3. Встаньте на четвереньки, после чего поднимите копчик, выпрямив конечности. Вес распределяется на кисти и ступни. Находитесь в положении 15-20 секунд, глубоко дыша.
4. Стоя на четвереньках, округлите спину, выгнув ее дугой вверх. Задержитесь в позиции на 15-20 секунд.
5. В положении стоя прогните спину назад, удерживая поясницу рукам. Находитесь в положении 15-20 секунд, глубоко дыша.

Указанный комплекс гимнастики стоит начинать с 5-6 упражнений, постепенно увеличивая их количество. При общей неподготовленности организма можно ограничиваться только растяжкой, периодически добавляя упражнения из списка.

При сильной боли в копчике, стоит выполнять гимнастику с минимальной нагрузкой на позвоночник:

• Прислониться тазом к столу и опереться на поверхность руками. Сделать 10-12 вдохов/выдохов.
• Выровнять спину, опираясь на стол/стул. Расслабить мышцы тела и задержать дыхание на 15-20 секунд.
• Стать в коленно-локтевую позу, не прогибая спину. Сделать 10-12 глубоких вдохов/выдохов.
• Лечь на пол, плотно прижав лопатки к поверхности. Спокойно вдыхать и выдыхать – 10-12 раз.

Также после занятий (или перед сном) эффективен массаж области копчика. Начинать необходимо с растирания пораженной области теплыми руками с эфирным или растительным маслом. Далее, сжимая кисти в кулак, надавливать косточками на мышцы поясницы и копчика, совершая при этом круговые движения. Завершить самомассаж можно похлопываниями и поглаживаниями. Стоит отметить, что процедура массажа не должна длиться более 20-ти минут и приносить боль.

Профилактические меры

Профилактика боли в копчике заключается в общей нормализации образа жизни:

1. рациональное питание;
2. снижение массы тела, если имеется лишний вес;
3. периодическая физическая активность с исключением перегрузок и переохлаждений;
4. отказ от вредных привычек: курения и алкоголя;
5. постоянный контроль хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертония), эндокринной (диабет, ожирение) и др.

Среди частных мер нужно следовать следующим:

• разнообразить питание большим количеством клетчатки, нормализующей перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника, а также стул;
• своевременно диагностировать и лечить травмы позвоночника и его искривления (кифоз, лордоз);
• избегать долгого пребывания в неанатомических позах;
• контролировать патологию стоп (косолапость, плоскостопие);
• следить за личной и интимной гигиеной, тем самым предотвращая воспалительные заболевания;
• своевременно пролечивать очаги хронического воспаления – тонзиллит (воспаление миндалин), кариес и пр.;
• обращать внимание на необъяснимую потерю веса, увеличение лимфоузлов, постоянные слабость, усталость и другие признаки онкологического процесса в организме.

Больным в послеоперационном периоде стоит правильно и четко распределять физическую нагрузку, предотвращая напряжение и разрывы в послеоперационной ране (возможные причины образования рубца в будущем).

Беременным необходимо своевременно становиться на учет в женскую консультацию (до 12-ой недели) и вовремя проходить скрининговые исследования на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес). Последние могут стать причиной врожденных аномалий плода, включая тератому.

Людям, занятым травмоопасным спортом (сноубордистам, мото-, велосипедистам и др.), нужно проходить ежегодные профилактические осмотры для исключения или контроля «старых» травм.

Копчик является немаловажной опорой нашего организма, поэтому периодические боли в копчике должны стать толчком к внеочередному походу к врачу!

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни...

Падение на копчик сопровождается последующей болью, которая проходит самостоятельно через несколько дней. Но если травмы не было, а появилась боль в копчике при сидении или при вставании – это уже настораживает. Особенно скованность таза по утрам, не ясно выраженные болевые ощущения, появляющиеся периодически, указывают на воспаление крестца. Причины и симптомы данного состояния нужно отличать от пояснично-крестцового остеохондроза, при котором боль связана с изменениями в структуре самих дисков и позвонков.

Воспалительные процессы в мочевыводящих путях или кишечнике вызывают воспаление в близлежащем отделе позвоночника – крестце, что проявляется как боль в копчике. Причины этого явления кроются в большей степени в наследственных факторах. При этом рентген и анализ крови не дают никакой информации о наличии воспаления и бывают в норме. Процесс протекает в течение нескольких лет с периодическими ремиссиями (полным отсутствие болевых ощущений).

Диагностируется боль в копчике, причины которой не ясны, методом сканирования. Этот способ выявляет наличие воспаления на ранних стадиях заболевания позвоночника. Это важно с точки зрения своевременно начатого лечения, поскольку боль может пройти сама по себе через несколько лет, но при этом будут наблюдаться видимые структурные изменения в крестцовом отделе позвоночника.

Причины боли в копчике

У некоторых людей травма копчика и крестцово-подвздошного сочленения может произойти от незначительной нагрузки на эту область, например, при неудачном присаживании на твердую поверхность.

Такая боль в копчике причины имеет следующие:

• Размягчение суставов
• Увеличение подвижности суставов
• Недостаток кальция
• Прием противозачаточных таблеток
• Беременность
• Воспалительные процессы и трещины копчика

Другими причинами боли в копчике являются:

• Воспаление крестца
• Воспаление суставов позвоночника
• Воспаление связок копчика вследствие инфекции
• Воспаление седалищного нерва
• Заболевания прямой кишки
• Опухоли
• Вывих крестца

Острая боль всегда возникает в ответ на травму. Некоторые препараты, в том числе противозачаточные таблетки, при длительном применении способствуют размягчению суставов и возможности получить травму от небольшого воздействия.

Боль в копчике при сидении

При падении на копчик возможен его подвывих, то есть данная кость выходит из своего нормального положения и возникает её излишняя подвижность. Проявляется подвывих прежде всего болью в копчике при сидении.

Воспаление крестца

Если боль усиливается по утрам, трудно спать, то скорее всего дело в воспалительном процессе, происходящем в области крестца.

Беременность

Часто возникают боли в копчике при беременности, поскольку плод давит именно на крестцово-копчиковый отдел, лишние 10-20 килограмм создают нагрузку. Плюс организму в этот период требуется больше кальция, а также сказывается измененный гормональный фон.

Что делать при боли в копчике

Лечение копчика связано с устранением причин, вызывающих боль. Поэтому при наличии воспалительных явлений в мочевыводящих путях и половых органах необходимо их устранить. Затем принимаются противовоспалительные препараты способные принести облегчение и устранить воспаление крестца.

При подозрении на вывих крестца делают специальный комплекс упражнений на растяжение мышц и вправление сустава на место.

При беременности и травмах крестца обязательно ношение корсета - пояса, помогающего зафиксировать пояснично-крестцовых отдел позвоночника и сделать его неподвижным, тем самым сняв с него нагрузку.

Длительный воспалительный процесс приводит к тому, что связки утрачивают свою эластичность, а позвоночник свою подвижность. Боль в копчике может иметь более серьезные причины, такие как болезнь Бехтерева, начало которой проявляется неясными и не резкими болями в области копчика, а последствия - это полное обездвиживание позвоночника и человека. Своевременно проходите диагностику, если боли в копчике появились сами по себе, без видимой травмы.

pozvonochki.ru

Очень нечасто среди людей разного возраста можно услышать жалобы на боль в копчике. Подобное явление относится к разряду очень редких – не более 1% от общего числа обращений к врачу по поводу проблем с позвоночником. Почему же она возникает, стоит ли переживать по этому поводу и как с ней бороться? Поговорим далее.

Болит копчик: от чего и почему?

Боли в копчиковой кости могут быть слабовыраженными или же причинять человеку сильный дискомфорт. Нечасто боль бывает настолько сильной, что нарушает ритм жизни, мешает передвигаться и работать.

Причин возникновения данной патологии может быть довольно много. Самые распространенные из них:

• Травматизация. Малейшая травма данной части позвоночника может вызвать сильную боль. Речь идет как про банальный ушиб, так и про серьезные переломы. После получения травмы болевой синдром может появляться периодически или беспокоить постоянно.
• Спаечный процесс или рубцевание тканей, появившиеся после операции на органах брюшной полости . Как правило, дискомфорт в копчиковой кости появляется после длительного пребывания в горизонтальном положении, во время вставания.
• Заболевания позвоночного столба крестцово-поясничного отдела . Речь идет про такие распространенные недуги и патологии, как межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз. При них боли отдают не только в копчик, но и нижние конечности, тазовую часть спины.

  Проблемы с кишечником, тазобедренным суставом, обострение геморроя также могут вызвать подобную симптоматику.

• Воспаление близлежащих органов . Нередки случаи, когда болевые ощущения в нижней копчиковой части позвоночника заявляют о себе на фоне воспаления мочевого пузыря, яичников или придатков (у женщин), колита, воспаления простаты у мужчин и т.д. При наличии подобных патологий человек испытывает сильные боли ноющего характера в нижней части спины, которые становятся более выраженными во время наклонов и приседаний.
• «Женские» недуги . Кисты, новообразования яичников и матки, эндометриоз часто являются «виновниками» болей, иррадиирующих в область копчика. Тревожным сигналом в подобной ситуации станет обострение болей во время месячных.
• Сидячий образ жизни . Привычка длительное время проводить в положении сидя на мягких поверхностях, провоцирует отложение солей, застой крови в брюшной полости и расположенных в ней органах. Все это, в свою очередь, ведет к болевым ощущениям.
• Невротические заболевания . Самая распространенная ситуация – защемление нерва (чаще всего седалищного или поясничного). Основной симптом невротической патологии – резкая, острая крестцовая и поясничная боли.
• Врожденные патологии и аномалии в строении позвоночника .

Травма копчика. От чего болит «хвостик» (видео)

Елена Малышева и ее коллеги в программе «Жить здорово» рассказывают о причинах копчиковой боли, современных методах диагностики и лечения.

Симптоматика

Отклонения могут проявлять себя по-разному. Все зависит непосредственно от первопричин, вызвавших дискомфорт в копчиковой кости.

Как правило, пациенты, обратившиеся к врачу по этому поводу, сетуют на:

• усиление болевого синдрома в момент надавливания на область поясницы;
• увеличение болезненности во время продолжительного пребывания в положении сидя;
• резкую, «простреливающую» или пекущую боль при вставании, особенно после сидения на чем-то твердом;
• увеличение болевого синдрома при длительном пребывании в одной позе, сидении продолжительное время;
• ярко выраженную боль при затруднительном опорожнении кишечника (в случае запоров), и облегчение состояния после акта дефекации.

Боли при вставании

У многих людей боли в копчиковой кости возникают только тогда, когда человек встает с какой-либо поверхности или же во время дефекации. Подобные боли иррадиируют в промежность, имеют приступообразный или хронический характер, возникают в ночное время после длительного пребывания в положении лежа.

Копчиковые боли, как правило, спровоцированы:

• острыми воспалениями в органах малого таза;
• родовой травмой, возникшей в результате сложного родоразрешения;
• продолжительным и неудобным сидением в одной позе на чем-то твердом;
• физиологическими изменениями в костной ткани малого таза;
• новообразованиями;
• привычкой долгое время проводить в туалете;
• травмой;
• инфекционными заболеваниями.

Болевой синдром в копчиковой кости в момент вставания может проходить самостоятельно или после приема анальгетиков. В 90% случаев такая боль сопровождается ощущением тяжести и сильного дискомфорта в копчике.

Для определения причины болевого синдрома следует обратиться к специалисту. Самостоятельно определить наличие какой-либо патологии практически невозможно, так как боль появляется внезапно и также внезапно проходит.

В некоторых случаях болезненность копчика в момент вставания мучает человека годами, становясь для него привычным явлением, ухудшающим качество жизни и сказывающимся на трудоспособности.

Болезненность копчика при сидении

Мягкая мебель – главный виновник боли в копчике при сидении. Если длительное время сидеть на такой мебели, то можно «заработать» подобные малоприятные ощущения.

Когда человек сидит на слишком мягкой поверхности, копчик пребывает в неправильном положении. Это вызывает нарушение процессов кровообращения в данной области, застойные процессы. Что имеем в результате? Отложение солей в позвонках, из которых состоит копчик, и сильные боли в копчике в ближайшем будущем.

Очень часто такого рода боли беспокоят профессиональных спортсменов, занимающихся конным или велосипедным спортом. В их случае причиной боли является не нарушенное кровообращение и соли, а банальные микротравмы копчика, которые в 98% случаев возникают при занятии данными видами спорта.

Нередкое явление у женщин– боль в копчике при сидении, которая возникает на фоне его деформации после тяжелых родов.

Еще одна возможная причина такого характера болей – дермоидная киста копчика, которая представляет собой врожденную анатомическую аномалию развития данного отдела позвоночника.

Боль в копчике во время беременности и после родов

Часто женщины в интересном положении жалуются на боли разной интенсивности в области копчика. Чаще всего они возникают из-за:

• банальной нехватки кальция в организме в период вынашивания плода;
• ранее недолеченной травмы копчика;
• воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы;
• физиологических изменений в строении органов малого таза (во время беременности кости таза «расходятся», принимая нетипичное положение);
• отклонения копчика назад в результате давления растущего плода на матку, которая в свою очередь оказывает давление на самый нижний отдел позвоночника.

Если женщина жалуется своему врачу на боли в копчике после родоразрешения, то опытный специалист может заподозрить родовую травму:

• патологическое кровоизлияние в область мягких тканей;
• чрезмерное разгибание позвонков копчика (чаще всего происходит при крупных размерах плода).

Методы диагностики

Чтобы иметь возможность провести комплексное и эффективное лечение болей в копчике, важно достоверно установить первопричину их появления.

Изначально человек, обеспокоенный болями в области копчика, должен посетить проктолога. После осмотра именно этот специалист направит к «нужному» врачу:

• невропатологу;
• гинекологу;
• остеопату;
• хирургу;
• травматологу.

В некоторых случаях может потребоваться помощь психотерапевта.

Во время диагностики врач проводит не только осмотр пациента, а также подробный опрос (сбор анамнеза). Во время беседы пациент должен быть готов сообщить следующую информацию:

• характер болевых ощущений;
• длительность болевого синдрома;
• точное место локализации;
• перенесенные ранее травмы или хирургические вмешательства.

Нередки случаи, когда 100% установить причины таких болей и диагноз не удается.

Если врач затрудняется с постановкой диагноза, то проводится симптоматическая терапия , которая зачастую дает положительный эффект. В некоторых случаях болевые ощущения в копчике проходят самостоятельно, без каких-либо лечебных манипуляций, приема лекарств.

Во время осмотра врач всегда проводит пальпацию – исследование с помощью рук. Она может быть наружной (прощупывается нижняя часть позвоночника и область копчика) или внутренней (прощупывание копчика через прямую кишку). Во время пальпации врач имеет возможность определить наличие новообразований в области прямой кишки, оценить степень подвижности сочленений.

Уточнить диагноз могут помочь современные диагностические процедуры. Основные методы диагностики, которые могут использоваться во время обследования:

• КТ или МРТ (дает возможность выявить патологии позвоночника, которые могут приводить к болевому синдрому).
• Рентгенография нижних отделов позвоночника – позволяет определить недавние или застарелые травмы копчика, нижнего отдела позвоночника.
• УЗИ органов малого таза, органов мочеполовой системы . Проводится для определения болезней мочевыделительной системы, мужских и женских половых органов.
• Общие лабораторные анализы крови, мочи.
• Иногда – комплексное обследование кишечника .

Диагностика боли в спине, крестце, копчике (видео)

Болезненность нижнего отдела позвоночника в состоянии покоя и при движении. Как быть и что делать? Консультация мануального терапевта.

Методы лечения

Любые виды лечения могут быть назначены после выявления причин боли в копчике. Самые распространенные из них:

Антибактериальная терапия . Используется при определении воспалительных недугов, воспалений разной локализации.

Оперативное лечение . Чаще всего проводится при наличии опухолей. Если речь идет про злокачественные новообразования, то совместно с хирургическим лечением назначается химиотерапия. Также операция может быть показана при травмах копчика.

Симптоматическая терапия . Предусматривает использование нестероидных противовоспалительных средств. Основная цель симптоматического лечения – улучшить качество жизни пациента. Как правило, пациентам назначаются следующие НПВС: «Ибупрофен», «Индометацин», «Диклофенак», «Пироксикам».

Все без исключения НПВС имеют множество побочных эффектов, в первую очередь, на ЖКТ, поэтому не должны применяться более пяти дней и в больших дозировках, чем назначил лечащий врач.

Слабительные препараты . Для большинства пациентов, страдающих болями в копчике, каждый акт дефекации превращается в настоящую пытку. Во время походов в туалет человек сильно тужится, что усиливает болевой синдром. Опасение усиления болей вызывает так называемый «психологический запор». В такой ситуации может потребоваться прием слабительных препаратов, в идеале – растительного происхождения.

Местные анестетики . Когда анальгетики в таблетках не справляются с болью, на помощь приходят уколы анестетика в область копчика. Эта процедура является практически безболезненной для пациента, позволяет быстро забыть о копчиковых болях.

Использование лечебных подушек . Такие можно приобрести в специализированных аптеках. Основная цель их использования – разгрузить нижний отдел позвоночника, уменьшить нагрузку на сам копчик.

Физиолечение . Перед назначением любых видов физиолечения следует убедиться в том, что в организме отсутствуют какие-либо воспалительные процессы. Чаще всего пациенту может быть назначено:

• магнитотерапия;
• лазерное или ультрафиолетовое лечение;
• парафиновые аппликации или дарсонвализация.

Физиопроцедуры дают хорошие результаты при лечении хронических болей в копчике.

Удаление копчика . Специфическое оперативное вмешательство, которое проводится в самых тяжелых случаях. Основными показаниями к удалению являются: нестерпимые острые боли в области копчика, неэффективность иных методов лечения, значительное ухудшение качества жизни пациента, невозможность вести привычный образ жизни. Удаление копчика – самый последний метод лечения, к которому прибегают хирурги лишь в исключительных случаях.

Как облегчить боль в домашних условиях

• минимизацию времени, проведенного в сидячем положении;
• при вынужденном длительном сидении использование специальных профилактических подушек;
• употребление пищи, богатой на клетчатку (для профилактики запоров);
• активный образ жизни, регулярные занятия спортом.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

• кровотечения из прямой кишки;
• повышения температуры тела;
• не уменьшается после приема анальгетиков.

Особенно внимательно к подобного рода болям следует отнестись людям, в прошлом болеющим онкологическими недугами.

Прогноз

Зависит от первопричин, вызвавших боль. В большинстве случаев благоприятен. В случае своевременного назначения адекватного лечения боли быстро проходят и исчезают на долгое время. Без правильного лечения даже банальная боль после травмы может перейти в хроническую форму, негативно сказаться на качестве жизни пациента.

Главное условие благоприятного прогноза: ранняя постановка верного диагноза и своевременное лечение.

ЛФК как метод избавления от болей

Людям, страдающим болями в копчиковой кости, рекомендовано ежедневно уделять 20-30 минут свободного времени выполнению комплекса простых, но эффективных упражнений:

№1. Лечь на пол на спину. Ноги сгибаем в коленях, разведя их по сторонам. Ладошками прижаться к внутренней поверхности колен. Единовременно сдавливать колени и стараться развести их руками. Повторить надавливание 15-20 раз в 2 подхода, делая небольшие перерывы между надавливаниями и подходами (не более 5-10 секунд).

№ 2. Ложимся на полу на спину. Зажимаем между коленками, согнутыми в суставах, твердый мячик. Сжимаем его с усилением и разжимаем в течение минуты.

№ 3. Лечь на спину с выпрямленными вперед ногами. Зажать между ступнями мяч и с силой сжимать его в течение минуты. Повторить упражнение 3-5 раз.

№ 4. Ложимся на спину, согнув ноги в коленях и разведя их в стороны. Приподнимаем таз на 2-3 секунды и опускаем на пол. Повторяем упражнение 10-12 раз.

Любые упражнения при проблемах с нижними отделами позвоночника следует выполнять не спеша, очень плавно, делая небольшие перерывы.

При любых патологиях, сопряженных с болями в копчике, следует отказаться от:

• бега;
• прыжков;
• любых резких поворотов туловища, наклонов;
• натуживания;
• поднятия тяжестей;
• чрезмерных физических нагрузок.

Другие методы лечения болей в копчиковой кости

В некоторых случаях могут применяться иные методы лечения болевого синдрома в копчиковой кости. Они используются в тех ситуациях, когда в силу тех или иных причин прием лекарственных препаратов противопоказан ввиду побочных эффектов, использование других методов лечения неэффективно или невозможно.

Вспомогательные методы лечения обладают хорошим оздоравливающим эффектом, позволяют добиться максимального облегчения: частичного или полного снятия болей.

• Массаж (точечный, общий, мануальная терапия и т.п.). Позволяет расслабить мышцы спины, улучшить работу органов брюшной полости, придать конечностям и позвоночнику анатомически правильное положение.
• Иглоукалывание. Популярная сегодня методика лечения болей копчиковой кости, обеспечивающая снятие спазма мышц спины, устранение защемления нервных окончаний.
• Гирудотерапия . Использование пиявок позволяет улучшить кровообращение в пораженных участках, снять воспалительный процесс в тканях и мышцах, уменьшить болевой синдром.

Как видим, боль в копчике – нечастое, но возможное неприятное явление, сопряженное с множеством неудобств. В некоторых ситуациях подобный болевой синдром возникает на фоне безобидных причин, иногда – ввиду сложных заболеваний и патологий. Именно поэтому чрезвычайно важно вовремя обратиться к врачу, пройти диагностику и лечение.

domadoktor.ru

Копчик считается рудиментом исчезнувшего хвоста. Крестцово-копчиковое сочленение соединяется посредством межпозвонкового диска Sv- Cо, что дает ему возможность отклоняться назад. Такая стабильная связь между копчиком и крестцом происходит благодаря продольным и боковым связкам. От копчикового сплетения отходят нервные ветви к внутренним органам таза, заднему проходу и мышцам тазового дна. Поэтому когда болит копчик, что делать обязан решать врач-невропатолог после обследования.

Причины

Боль в копчике в медицинской практике называют кокцигодинией или синдромом тазового дна. Помимо вертебрального очага поражения в возникновении миодистрофических изменений мышц тазового дна важная роль принадлежит импульсации из пораженных органов таза. Больные жалуются на боли в крестцово-копчиковой области, промежности. Когда болит копчик, необходимо выявить причины.

Причинами боли могут быть:

• травмы;
• длительное сидение на жестких поверхностях;
• киста;
• болезни прямой кишки;
• заболевания женских половых органов;
• неврастения.

Поверхностное местоположение копчика делает его ранимым при травмах. Всякое нарушение целостности богато иннервируемого сочленения приводит к продолжительному болевому синдрому. Чаще всего боль от травмы развивается после вывиха копчика. Лечить кокцигодинию следует после проведения обследования и установления точной причины. Рентгеновским исследованием может быть выявлена деформация копчиковой кости или ее перелом.

Болевой синдром может возникать самопроизвольно у женщин.

Боль может быть тупой, нередко весьма интенсивной, локальной. По центру копчика боль сильная, при надавливании она распространяется на ягодичные мышцы. В положении сидя симптомы усиливаются, особенно после вставания. Болезненность может вызвать дефекация.

Относительно часто встречается кокцигодиния истерического происхождения. Обычно сочетается болевой синдром с неприятными симптомами в прямой кишке. С точки зрения медицины кокцигодиния скорее симптом, чем болезнь, поэтому прежде чем лечить симптом, выявляют причину. Различают боли функционального и органического происхождения. Если нет органических повреждений копчика, болевой симптом рассматривают как невралгию или как отраженный симптом при болезнях женской мочеполовой системы.

Органическая боль в своей этиологии имеет травмы. У женщин могут возникать травмы во время родов. Патологические процессы в копчике могут проходить при периостите или остеомаляции костной ткани. Причинами болевых ощущений могут быть разрывы связок, смещения, вывихи, анкилоз костей, отеки, гематомы.

Симптомы и диагностика

Когда появляются нарушения в копчике, ведущим симптомом являются болевые ощущения. Они бывают тупыми, изнуряющими и локализуются в области копчика. Поэтому больным трудно находиться в положении сидя. Боль может иметь жгучий характер и доводить больных до нервного утомления. Этот признак указывает на раздражение копчикового нервного сплетения и тонус кровеносных сосудов. Больные вынуждены садиться на одну ягодицу.

При появлении болевых симптомов, назначают рентгенологическое обследование копчика в двух проекциях. На основании рентгенологических снимков могут поставить диагноз остеохондроз. Исследование может подтвердить смещение копчика. Исследование проводят также пальпаторно через прямую кишку. Невралогическая форма диагностируется по усилению болезненности при надавливании на копчик. Органические нарушения диагностируется по следующим признакам:

• смещение копчика (чаще кпереди);
• малоподвижность;
• изменение копчиковых костей;
• наличие опухоли, отечности;
• напряжение и болезненность мышц и связок тазового дна;
• флексия копчика.

Болевой синдром носит упорный, хронический характер. Если проводить неправильное лечение, он часто становится причиной нервного истощения больных из-за частых рецидивов. В связи с особенностями симптомов, больные нередко проходят длительное лечение у разных специалистов по поводу заболеваний малого таза. Точно диагностируют заболевание при обострении, когда усиливаются клинические проявления и проявляется вертебральный процесс.

Лечение

Если болит копчик, в большинстве случаев проводят консервативное лечение. При наличии дегенеративных процессов, проводят терапию такую же, как при остеохондрозе. В консервативную терапию входят:

• блокады с гидрокортизоном;
• применение противовоспалительной терапии;
• физиотерапевтические методы лечения.

При деструктивных изменениях костных сочленений, ни один из способов лечения не может полностью возобновить ткани, а только притупляет симптомы. Неврологические изменения в копчике рекомендуют лечить местными средствами. На воспаленные места назначают компрессы. В домашних условиях можно приготовить лечебную эмульсию. В состав эмульсии входят:

• мед - столовая ложка;
• луковый сок - столовая ложка;
• яичный белок;
• 1 десертная ложка хозяйственного мыла.

Все ингредиенты смешивают, взбивают, наносят небольшим слоем на льняную ткань и накладывают на копчик. Ткань с эмульсией накрывают клеенкой или компрессной бумагой, сверху прикладывают шерстяную ткань и оставляют на некоторое время. Рекомендуется выполнять 2 раза в день. Лечение народными средствами может быть эффективно только в отношении болевого симптома. Основную проблему народные методы не решают.

Когда мучают боли, рекомендуют сидячие ванны со скипидаром. Для их приготовления в ведро воды вливают 5 мл скипидара. В комплексе с физиотерапевтическими процедурами прописывают болеутоляющие свечи. Эффективна при кокцигодении рефлексотерапия. Больным назначают электоакупунктуру, лазеротерапию, иглоукалывание в точки между крестцом и первым копчиковым позвонком, парафиновые аппликации.

Для купирования мышечного спазма и быстрого восстановления состояния копчика назначают подводные вытяжения. Больным назначают массаж мышц прямой кишки. При воспалении тазовых органов, которые вызвали болевой синдром, проводят лечение основного заболевания с одновременным восстановлением функций копчика. Обязательным условием эффективности лечения является контроль над своевременным опорожнением кишечника.

При подвывихах копчика, лечение проводят в травматологии. Показано вправление с последующим длительным постельным режимом. При длительном неэффективном лечении, при котором симптоматика не снижается, рекомендуют удалять копчик полностью.

Профилактика

Когда болит копчик, профилактика заключается в адекватном лечении повреждений копчика и заболеваний органов малого таза. Людям, которые часто находятся в сидячем положении на работе, рекомендуется сидеть на мягких пружинистых креслах. Необходимо тщательно подходить к состоянию своего здоровья. Существует достаточно много болезней, которые проявляются отдаленными симптомами. Если их не лечить, заболевание может привести к плачевным результатам.

Рекомендуется вести здоровый образ жизни и делать комплекс ЛФК, направленный на укрепление мышц и улучшение кровообращения в органах малого таза. Запустить механизмы восстановления организма помогут массаж, занятия в бассейне, прием витаминно-минеральных комплексов.

Достаточно раз в год проводить профилактическое обследование даже при отсутствии болевых проявлений в области копчика. Рекомендуется посещать остеопата, ортопеда, невропатолога, терапевта. При возникновении первых проявлений заболевания, врачи назначат лечение, которое поможет восстановить нормальные обменные процессы, улучшить кровообращение и лимфоток в миофасциальных структурах. При необходимости, специалист даст направление к мануальному терапевту.

bolit-sustav.ru

Сигнализирует ли боль в копчике об опасных болезнях и стоит ли обратиться к врачу?

Выявить причину болевых ощущений без обследования врача практически нельзя. Такая боль может возникнуть внезапно и вскоре исчезнуть на долгий период времени.

Как определить источник боли

Болевые ощущения могут базироваться только в области копчика, а могут охватывать низ живота, поясницу, спину. В зависимости от проявления они бывают ноющими, колющими или острыми.

Очень важно вовремя диагностировать и устранить причину боли, иначе в организме произойдут серьезные нарушения, из-за которых боль станет хронической и будет мешать при сидении и ходьбе.

Среди основных симптомов боли в копчике можно выделить следующие:

• усиление болевых ощущений при надавливании на поясницу;
• появление неприятных ощущений во время запора и их ослабление после дефекации;
• нарастание боли при долгом сидении;
• жжение или «стреляющая» боль при вставании после сидения на твердой поверхности, иногда отдающее в промежность и ягодицы.

Возможные причины

Существует несколько причин болевых ощещений и все они имеют разный характер боли, требуют сдачи разных анализов и, соответственно, предусматривают разное лечение.

Травмировать копчик можно при серьезном падении или ударе в область поясницы.

Причина 1-я: Травма (смещение, перелом, ушиб, вывих, трещина)

Она считается самой распространенной и неожиданной для пациентов. Характерна острая колющая боль в нижней части спины, которая часто внезапно появляется и исчезает.

Иногда у велосипедистов и любителей покататься на лошадях возникает микротравма, доставляющая дискомфорт.

Также после сложных родов может образовываться послеродовая травма, при которой у женщин болит копчик, когда они сидят. Подтвердить возникновение боли по этой причине помогут такие исследования, как рентгенография и компьютерная томография.

В качестве лечения назначают постельный режим (обязательно первые 7 дней после получения травмы), иглотерапию, ношение корсета, специальную гимнастику.

Причина 2-я: Болезни костной ткани и опорно-двигательного аппарата

Довольно сильную и часто жгучую боль, отдающую в поясницу, крестец, пациент может испытывать, когда смещены межпозвоночные диски, во время спазмов мышц, защемлении нервов, остеохондрозе.

Выявить причину поможет визуальный осмотр врачом, пальпация, рентгенография, компьютерная томография. Избавиться от болевых ощущений иногда помогает иглоукалывание, ношение специального корсета.

Причина 3-я: Беременность

Во время развития плода тазовые кости женщины расширяются, что приводит к небольшому отклонению назад. Также растущая матка может натягивать кости таза, а большой плод – ущемлять нервы.

Поскольку медикаментозное лечение в этом случае противопоказано, будущим мамам врачи рекомендуют следующее:

• подбор правильной позы для сна;
• проведение профилактики запоров;
• надевание бандажа (особенно после 4-го месяца);
• сидение не на мягкой поверхности;
• занятия ЛФК;
• прикладывание сухого тепла;
• сидение на специальной надувной подушечке.

Иногда при воспалениях может образоваться шишка.

Причина 4-я: Проблемы с кишечником/мочевыделительной системой

Сюда относят простатит, диарею, геморрой, различные микротрещины, опухоли, рубцовые деформации после операции, воспаления. Характерны ноющие боли в копчике при сидении и особенно вставании, дискомфортные ощущения при наклоне.

Если пациент подозревает, что причиной боли стала именно эта проблема, убедиться в этом поможет анализ крови, кала и мочи, визуальный осмотр врача, пальпация, исследование прямой кишки, проведение УЗИ.

Причина 5-я: Сидение на слишком мягкой поверхности

В этом случае копчик постоянно находится в неправильном положении, из-за чего в сосудах, которые его окружают, начинает скапливаться кровь, а в позвонках – откладываться соль.

Чтобы устранить проблему и избавиться от болезненных ощущений, необходимо восстановить нормальную циркуляцию крови.

Это поможет сделать специальная гимнастика, иглоукалывание, физиопроцедуры.

Причина 6-я: Ношение тесной одежды

В этом случае пациенты жалуются на боль при сидении или ходьбе. Это происходит из-за того, что область поясницы слишком зажата, отчего нарушается кровоснабжение.

Для того, чтобы дискомфортные ощущения прекратились, в первую очередь необходимо сменить одежду на более свободную. Чтобы восстановить кровоснабжение, врач может назначить иглотерапию, рефлексотерапию.

Причина 7-я: Боль неясного происхождения

Болевые ощущения могут появляться без видимых причин. В таких случаях врач должен провести все возможные анализы, чтобы исключить осложнения и заболевания, угрожающие жизни пациента.

Лечение назначают в зависимости от симптомов больного.

Причина 8-я: Стресс

Часто болезненные ощущения появляются из-за банального стресса. Справиться с ним поможет иглоукалывание, массаж, физиотерапия.

Какое лечение предлагают врачи

Для избавления от болевых ощущений,после выявления их причины, прибегают к следующим методам:

• постельный режим (от 7 до 10 дней как первостепенная мера);
• физиотерапия (воздействие на болезненную область ультразвуком, высокочастотным током, магнитными полями, холодом, теплом);
• массаж (делают с разогревающими мазями и лечебными маслами, используя такие приемы, как надавливания, поглаживания, разминание, растирание, разглаживание, разминание);
• медикаментозное лечение (включает противовоспалительные нестероидные препараты типа аспирина, ибупрофена, кетопрофена, диклофенака, пироксикама, миорелаксанты типа тизанидина, баклофена, мидокалма);
• иглоукалывание (эффективно не только для снижения боли, но и для нормализации сна, психоэмоционального состояния);
• блокада (введение в пораженную область лидокаина, новокаина, которые снимают спазм мышц);
• операция (полное удаление копчика, вскрытие гнойника при воспалении или удаление кисты).

Профилактические меры

Чтобы защитить себя от проблем, нужно следовать нескольким простым советам:

• минимизируйте сильные физические нагрузки на организм;
• делайте упражнения для укрепления мышц позвоночника;
• следите за своим питанием, употребляйте достаточное количество витаминов (особенно магния, фосфора и кальция);
• не переохлаждайтесь;
• не запускайте лечения воспалительных заболеваний позвоночника;
• избегайте сидячего образа жизни;
• систематически посещайте проктолога, гинеколога, остеопата, невролога;
• регулярно посещайте курсы физиотерапии и массажа.

В первую очередь при появлении таких неприятных ощущений следует идти на прием к проктологу. Если потребуется, он направит к другому специалисту (это может быть гинеколог, невролог, остеопат, хирург и даже психотерапевт).

Будьте готовы подробно рассказать врачам о характере боли, о том, в какой области она локализована, какие травмы у вас были ранее и какие операции вы перенесли.

Эффективно избавиться от боли поможет только врач, который установит причину и назначит правильное лечение.

Очень редко боль в копчике проходят сами, но чтобы не навредить своему организму, ждать этого или заниматься самолечением не стоит.

Боль в копчике – это довольно редкое явление, которое занимает около 1% случаев проблем с позвоночником. Боль может полностью нарушать привычный образ жизни или причинять значительный дискомфорт. Помимо этого, такая боль иногда может самостоятельно пройти без последствий, но в большинстве случаев служит сигналом серьезных патологических состояний организма. Поэтому при появлении боли в районе копчика необходимо посетить невролога, травматолога-ортопеда или терапевта.

Копчик – это конечная часть позвоночника, которая при помощи полуподвижного сочленения прикрепляется к крестцу и, по сути, является рудиментом. А именно у животных эта кость отвечает за подвижность хвоста, у человека, соответственно, копчик остался, но хвост отсутствует.

Сама кость включает в себя несколько хвостовых позвонков, которые не выделяются анатомами и считаются единым целым. По своей форме копчик повторяет крестец, образуя при этом чашу человеческого таза. Выделяется 4 типа конфигурации копчика, которые отличаются по направлению и углу между крестцом и копчиком. Принять считать, что в большинстве случаев боли, появляющиеся без видимых причин (идиопатические), припадают на 4 тип.

Конфигурация копчика – 4 основных типа

Несмотря на рудиментарное происхождение, за копчиком закреплен ряд важных функций. К нему крепятся многие сухожилия, связки и мышцы, которые поддерживают внутренние органы, формируя тазовое дно. Кроме того, в сидячем положении вес человеческого тела распределяется на седалищные кости и копчик.

Кокцигодиния

Боль в копчике, или кокцигодиния, в большинстве случаев возникает после 40 лет, при этом женщины страдают от таких проявлений гораздо чаще, чем мужчины. Характерные признаки этого синдрома:

дискомфорт при половом акте (у женщин);

может присутствовать затруднение дефекации;

в сидячем положении при наклоне вперед происходит облегчение;

боль усиливается сразу при вставании и при долгом сидении на твердой поверхности;

прикосновения к району копчика ощутимы и болезненны;

боль имеет четко выраженную локализацию (между ягодицами в районе анального отверстия или чуть выше него).

Причины боли в копчике

Боли, исходящие из области крестца и копчика

Травма

Травматизация является одной из наиболее частых причин появления боли в копчике. Вызвать кокцигодинию могут такие механизмы травмы:

Хроническое воздействие на копчик (у любителей верховой езды, велосипедистов).

Родовая травма.

Прямой удар непосредственно в область копчика (при занятии боевыми искусствами).

Падение на копчик в сидячем положении.

От удара или падения до проявления первых признаков боли в копчике может пройти большое количество времени, поэтому довольно часто связь травмы и жалоб не сопоставляется. Перелом копчика в большинстве случаев появляется от удара в его область, а подвывих чаще всего появляется при родах. При нормальном течении родов в ходе продвижения плода по родовым путям копчик немного сдвигается назад, тем самым расширяя выход из таза. Но бывают ситуации, когда в силу некоторых особенностей (стремительные роды, крупный плод, узкий таз) копчик выходит за пределы возможностей. В таких случаях эта кость становится гипермобильной, причиняя болевые ощущения при вставании и сидении.

При беременности в отличие от перечисленных выше причин боль в копчике имеет физиологический характер. У беременной женщины все связки пребывают в состоянии повышенной нагрузки, что и является причиной болей. Такое состояние просто нужно терпеть, однако не стоит забывать, что беременная женщина подвержена возникновению кисты, опухоли, геморроя.

Пилонидальная болезнь

Пилонидальная болезнь (эпителиальный копчиковый ход, пилонидальная киста) – это процесс, который начинается в волосяном фолликуле кожи спины (в области копчика). Волос, который внедряется под кожу, образует проход для бактерий. Это приводит к развитию кисты, которая может прорываться наружу сквозь свищевое отверстие гноем и доставлять массу неудобств. Довольно часто эпителиальные ходы являются бессимптомными и выявляются случайно.

Принято считать, что существует наследственная предрасположенность к формированию пилонидальных кист. Кроме того, к факторам риска относятся недостаточная гигиена, обильный рост волос, малоподвижный образ жизни, ожирение. Также заболевание имеет и другое довольно необычное название – джиповая болезнь. Такое название появилось вследствие частых жалоб американских солдат, у которых после длительной езды на джипах по бездорожью вскрывались абсцессы.

Симптомы пилонидальной кисты:

болезненность, порой нестерпимая, в районе кисты;

покраснение и припухлость кожи в области над воспаленным участком;

видимые ходы и отверстия при прорыве гноя;

повышение температуры (иногда).

Для подтверждения точного диагноза проводят ультразвуковое и рентгенологическое исследование, в некоторых случаях берут пробу выделений из свища. Основным методом лечения нагноения эпителиального хода является хирургическая чистка. Если при диагностике обнаруживают большое количество свищевых ходов, то до операции в них вводят краситель. Все ходы и кисты иссекаются в ходе операции, после чего на рану накладывают повязку. В случае необходимости могут назначаться антибиотики. Пилонидальная болезнь имеет свойство часто рецидивировать, но при правильном выполнении операции в большинстве случаев болезнь отступает.

Опухоли крестцово-копчиковой области

Наиболее часто в районе крестца и копчика появляются тератомы (опухоли, появившиеся из зародышевых клеток). Такие тератомы обычно доброкачественные и могут содержать разнообразные ткани, включая ногти и волосы. Зародышевые опухоли в большинстве случаев обнаруживают у детей, причем основная масса случаев определяется при помощи УЗИ еще до рождения. Но бывают случаи, когда тератомы начинают проявляться уже во взрослом возрасте. При озлокачествлении или инфицировании опухоли могут появиться симптомы, которые включают покраснение кожи, отек, боль, ощущение инородного тела в области копчика. Доброкачественные зародышевые опухоли лечатся при помощи операции, при злокачественных тератомах требуется агрессивная химиотерапия, прогноз в таких случаях довольно сомнительный.

В копчик и крестец довольно часто попадают метастазы из опухолей в других тканях и органах. В кости может метастазировать рак мочевого пузыря, яичников, эндометрия, шейки матки, кишечника. Поражение метастазами имеет характерные особенности:

факт наличия в прошлом онкологического заболевания (не всегда);

чаще всего метастазы появляются с ростом первоначальной опухоли;

боль плохо купируется при использовании нестероидных противовоспалительных;

метастазы в позвоночнике приводят к его разрушению (патологическим переломам);

появление слабости, возникновение субфебрильной температуры и похудение.

Ожирение с превышением индекса массы тела у мужчин более 29,4, а у женщин – 27,4 является мощным фактором для появления кокцигодинии. Избыточный вес является причиной неправильного расположения таза при сидении, что сопровождается подвывихом копчика.

Идиопатические боли

Боли в копчике без выясненной причины довольно часто являются проявлением кокцигодинии. Для таких симптомов характерно внезапное появление, а иногда и неожиданное исчезновение. В некоторых случаях боль имеет хронический характер. Таким пациентам рекомендуется обезболивание при помощи анальгетиков и похождение профилактических физиопроцедур.

Боли, иррадиирущие в район копчика

Геморрой

Геморрой – это расширение вен, которые располагаются в нижней части прямой кишки. Это заболевание имеет две формы – наружную и внутреннюю, которая зависит от глубины патологии. Существует предрасположенность к заболеванию у определенных людей. При воздействии на них некоторых факторов геморрой проявляется. К таким пусковым факторам относят хронические диареи или запоры, диету с малым содержанием клетчатки, беременность.

Характерными жалобами при геморрое являются зуд и кровотечения из заднего прохода. В некоторых случаях может развиваться мучительная боль, которая чаще всего связана с тромбозом вен. Выпавший и защемленный геморроидальный узел закупоривается кровью, что может привести к сильному кровотечению или некрозу тканей этого узла. Поэтому при появлении сильной боли в районе копчика, которая сопровождается обильным выделением крови, необходимо немедленно пройти осмотр у специалиста.

Геморрой часто объединяется с трещинами около заднего прохода, которые могут вызывать болезненные и неприятные ощущения, усиливающиеся при дефекации. Соответственно, осмотр у проктолога в комплексе с применением ректоскопии необходим людям, которые жалуются на болевые ощущения в районе копчика. Оперативное лечение и соблюдение щадящего режима в период обострения заболевания позволяет устранить или минимизировать ощущение дискомфорта.

Опухоли

Рак прямой кишки может иметь разнообразные проявления, в том числе он может сопровождаться болью в копчике. При росте опухоли внутрь просвета кишечника на первый план выходят трудности с дефекацией и кровотечения. Однако существуют случаи, когда опухоль начинает расти наружу. В таких случаях она может охватывать прямую кишку, затрагивать мочевой пузырь, стенку матки (у женщин), а также копчик и крестец. Этот процесс сопровождается вовлечением большого количества нервных путей, что вызывает сильные боли.

Признаки наличия злокачественных новообразований:

в прошлом осуществлялось лечение рака кишечника;

повышение температуры до субфебрильных отметок, общая слабость;

боль, локализированная левее копчика и не зависящая от позы;

ректальное кровотечение, содержащее кусочки тканей и сгустки крови;

потеря веса за последние 6 месяцев, которая не зависит от диеты;

боли «грызущего» характера, которые в первую очередь мучают по ночам.

Эти пункты не указывают на обязательное наличие рака, однако требуют консультации у врача.

Синдром грушевидной мышцы

Болезненность в районе седалищного нерва, которая связана со спазмом в области грушевидной мышцы, называется синдром грушевидной мышцы. Такая патология возникает при искривлении позвоночника, после непривычной физической нагрузки, из-за анатомических особенностей мышцы, вследствие травмы. При этом спазмированная мышца начинает сдавливать нерв, что может привести к его воспалению.

Жалобы, характерные при симптоме грушевидной мышцы:

боль, иррадиирущая в область копчика и паха;

боль в ноге жгучего или ноющего характера;

распространение боли по наружной стороне голени вниз;

очаг боли, локализированный в центре ягодицы.

Синдром грушевидной мышцы довольно редкий диагноз, который можно подтвердить только при проведении новокаиновой блокады в области соответствующей мышцы. При стихании боли после проведения этой процедуры можно сделать вывод, что причина болей была в сдавлении седалищного нерва. Помимо этого, такая блокада является лечебной процедурой. Другим способом лечения такой патологии является прием миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, найз).

Эндометриоз

Эндометриоз – это процесс внедрения клеток, составляющих внутреннюю оболочку матки, в другие органы и ткани. Самый верхний слой оболочки ежемесячно отторгается, вызывая у женщины менструацию, в ходе которой он и выводится из организма. Если же клетки эндометрия появляются в яичниках, шейке матки, стенке матки и других органах, то они будут продолжать «менструировать». Болезненные ощущения вызываются выходом крови.

Боль в области копчика у женщин появляется при образовании очагов эндометриоза в районе задней стенки матки, прямой кишки, маточно-крестцовых связок. Главной особенностью таких болей является усиление болей перед менструацией и ослабление после нее.

Диагностика этого заболевания осуществляется посредством УЗИ. При сильном болевом синдроме довольно часто выполняют лапароскопическую операцию, в ходе которой обнаруживают наиболее крупные очаги и прижигают их. Менее выраженную боль можно ослабить при помощи применения оральных контрацептивов. В некоторых случаях могут назначать гормональные препараты.

При воспалении придатков матки (андексите), помимо типичной боли слева или справа, может появляться боль, отдающая в область прямой кишки. Кроме того, боль в районе копчика может свидетельствовать о прерывании внематочной беременности (кровь скапливается в Дугласовом пространстве).

Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Позвоночник испытывает колоссальную нагрузку в районе позвоночника, поэтому практически каждый человек после 40 лет имеет остеохондроз этого отдела. Помимо этого, довольно часто встречаются различные степени искривления, спондилолистез, межпозвоночная грыжа. Если в патологический процесс вовлекаются корешки нервов, та развивается корешковый синдром:

боли в ноге, наиболее часто в районе голени;

боли в копчике и пояснице периодического характера;

дискомфорт в области прямой кишки и паха;

покалывание и жжение, проявляющееся параллельно с болью.

Диагностируются болезни позвоночника при помощи МРТ. При обнаружении опасных для здоровья изменений и больших грыж проводится операция, но в большинстве случаев болевой синдром снимается консервативными методами. Для этого используют обезболивающие препараты (найз, ибупрофен и НПВС), щадящий режим, эпидуральная анестезия (введение в поясничный отдел анестетика). По мере стихания боли назначаются физпроцедуры, массаж, плавание в бассейне.

Основные виды боли в копчике

Диагностика болезненности в копчике

Пальпация

В ходе осмотра врач в первую очередь для определения источника боли исследует проблемную зону руками (пальпирует). Наружная пальпация оказывает давление на копчик, что может вызвать появление или усиление боли. Также неприятные ощущения могут быть при прикосновениях вокруг хвостовой кости в пределах 5-6 сантиметров.

Также довольно информативным способом является прощупывание копчика в ходе ректального исследования. В таком случае появляется возможность провести оценку подвижности костных сочленений, а также исключить новообразования в районе влагалища или прямой кишки.

Рентген

При помощи рентгенологического исследования крестцово-копчиковой области можно выявить застарелые или свежие травмы, приведшие к болевому синдрому. Однако копчик у многих пациентов имеет свои индивидуальные анатомические особенности, которые не связаны с болезненностью. Поэтому точный диагноз рентген не гарантирует.

УЗИ, МРТ

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости с целью исключения воспалительных и опухолевых заболеваний.

МРТ позволяет исключить патологии позвоночного столба в районе поясницы, поскольку наличие большой позвоночной грыжи в этом отделе может привести к развитию сильного болевого синдрома.

Помимо этого, при помощи МРТ-диагностики можно исключить заболевания женских половых органов и мочевого пузыря, патология которых может вызывать боль, отдающую в копчик.

Сцинтиграфия костей выполняется при подозрении на метастазы в позвоночник. Заключается во введении в организм пациента радиоактивных изотопов и регистрации их излучения.

Лечение

Лечение болевых ощущений в копчике зависит от непосредственной причины, вызвавшей боли. При воспалительных заболеваниях проводят антибактериальную терапию. Злокачественные или доброкачественные образования требуют химиотерапии и операции. Перелом и вывих копчика в первую очередь требуют квалифицированного наблюдения, а при необходимости и операции или ректального вправления. При установке диагноза кокцигодиния лечение подразумевает набор стандартных мер:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Симптоматическое лечение позволяет снимать боли с целью устранения их влияния на нормальный ритм жизни пациента. Существует большое количество НПВС, среди которых наиболее распространенные: пироксикам, диклофенак, индометацин, ибупрофен. Все эти средства имеют схожие побочные эффекты, главным из которых является возникновение язвы ЖКТ. Соответственно, превышать суточную дозу и принимать препарат дольше 5 дней не рекомендуется.

Слабительные.

При кокцигодинии появляются проблемы с дефекацией. Натуживание приводит к усилению дискомфорта и боли, страх перед которой вызывает «психологический запор». Таким образом, формируется замкнутый круг. Применение слабительных средств позволяет облегчить процесс похода в туалет.

Инъекция местного анестетика.

Если обезболивающие препараты в таблетках не оказывают необходимого действия, проводят введение в область копчика местных анестетиков. Процедура малоболезненная, при этом позволяет снять спазм окружающих копчик тканей, что в некоторых случаях приводит к отступлению кокцигодинии.

Использование специальных подушек.

В ортопедических салонах и аптеках продаются специальные подушки в форме пончика или клина. Они позволяют разгрузить область копчика и устранить его контакт с твердой поверхностью. При наличии истинной кокцигодинии этот метод используется еще и в целях профилактики.

Физиопроцедуры.

Любые физические воздействия допускаются только после исключения воспалительного процесса. Применяют дарсонвализацию, парафиновые аппликации, магнитное, ультрафиолетовое, лазерное лечение. Особенно полезны такие процедуры для пациентов с хронической болью, когда спазм мышц препятствует выздоровлению.

Удаление копчика.

Очень редко используют удаление копчика (кокцикотомию). При отсутствии эффекта от других видов терапии, снижении качества жизни, сильнейших болях хирург может применить оперативное лечение. Послеоперационный период подразумевает возникновение инфекционных осложнений, поэтому кокцикотомия является последним методом, к которому прибегают врачи.

Облегчение боли в домашних условиях.

При подтверждении диагноза кокцигодиния лечащий врач порекомендует соблюдать простые правила, которые направлены на контроль болей в копчике.

Употребление продуктов богатых клетчаткой (для профилактики запоров).

Прием НПВС (к примеру, ибупрофен) при интенсивном болевом синдроме, но не дольше 5 дней.

Использование ортопедических подушек-пончиков при вынужденном сидении.

Ограничение времени, проведенного в сидячем положении.

Вопросы, задаваемые врачом на приеме

Перед обращением к доктору следует определить ответы, которые могут понадобиться для точной диагностики заболевания.

Где конкретно локализируется боль (область, точка или распространенное чувство)?

Какая степень интенсивности боли по 10-бальной шкале?

Связана ли боль с операцией или падением и когда впервые появилась?

Какие факторы провоцируют появление или усиление боли (дефекация, половой акт, ходьба, вставание, сидение)?

Какое время можно просидеть до того, как боль станет нестерпимой и придется встать?

Применялись ли ранее ортопедические подушки?

Как организм реагирует на применение анальгетиков?

Присутствует ли в кале кровь, какие есть трудности с дефекацией?

Наблюдается ли недержание мочи или проблемы при мочеиспускании?

Были ли перенесены онкологические заболевания?

Как проходили последние роды и когда они были?

Есть или были гинекологические патологии?

Присутствуют ли неприятные ощущения в ногах?

Наблюдается ли в последнее время резкое снижение веса?

Когда необходимо срочно обращаться к специалисту?

Если ранее были онкологические заболевания.

Если в области копчика появились свищи или покраснение и припухлость кожи.

Если боль не купируется обезболивающими и нарастает.

Если появились ректальные кровотечения.

Если при боли поднимается высокая температура тела.

Прогноз при появлении болей в копчике

Развитие болевого синдрома прямо пропорционально зависит от его причин. В случае грамотного оказания лечения даже онкологические процессы могут иметь положительный исход. Без правильной терапии боль может перерасти в хроническую, что скажется на качестве жизни пациента и его работоспособности. Поэтому для избегания осложнений и благоприятного исхода необходимо два компонента: своевременное лечение и правильный диагноз.

Большинство людей не обращают слишком серьезного внимания на болезненные ощущения в области копчика, поскольку связывают это с накопившейся усталостью за день и сидячей работой.

К сожалению, подобное пренебрежение своим здоровьем чревато развитием серьезных проблем со здоровьем.

Боль в области копчика самостоятельно не пройдет . Ее может спровоцировать застарелая травма или болезни других соседних органов.

Возникает вопрос: если болит копчик, как его лечить в домашних условиях?

Симптомы и последствия

Ушиб копчика как у мужчин, так и у женщин опасен не только последствиями, но и размытой клинической картиной, поэтому часто болезненными симптомами пренебрегают, а вместо этого предпочитают их перетерпеть:

1. Основной симптом — боль в области копчика, причем она может утихнуть уже спустя несколько часов, поэтому часто пациент думает, что все позади, а травма не вызовет никаких последствий.
2. В случае ушиба копчика в зоне травмирования может появиться кровоподтек, но наличие гематомы свидетельствует уже о переломе.
3. В некоторых случаях может возникнуть боль при дефекации, ее следует дифференцировать с переломом.
4. Болезненные ощущения при половом акте.
5. Болит при ходьбе и в особенности при неподвижном стоянии.
6. Боли в копчике, отдающие в пах и ногу.
7. Появление отека свидетельствует о получении более серьезной травмы.
8. Появилась шишка на копчике и болит.

Самой распространенной причиной данной проблемы является ушиб . Причем не всегда человек обращает внимание на боль в копчике сразу, поскольку иногда она возникает через некоторое время.

Все же ушиб копчика необходимо лечить, так как последствия от ушиба или другого вида травмы могут вызвать серьезные осложнения.

В том случае, когда травмы не было, скорее всего, боли в копчике вызваны другими причинами:

Во всех этих ситуациях необходимо под наблюдением специалиста проводить терапию основных заболеваний .

Но убрать боли в копчике также важно. Особенно необходимо это сделать после ушиба копчика.

Другие возможные причины

При беременности

В период ожидания малыша организм женщины испытывает серьезные нагрузки. Частично изменяется расположение костей таза, появляется давление на внутренние органы.

Среди причин болезненных ощущений в период беременности также выделяют:

• анальная трещина;
• геморрой;
• инфекционное воспаление в маточных трубах или в матке;
• киста;
• изменение в гормональном фоне;
• натяжение мышечных тканей;
• дефицит полезных веществ, таких как магний и кальций;
• почечная недостаточность.

После родов

У многих женщин появляются боли в копчике после окончания периода беременности. Причиной может быть травма копчика или ближних к нему органов во время родов .

Есть большая вероятность травмироваться, если у женщины были серьезные нагрузки, подъем тяжестей или раньше она ударилась копчиком.

Если не придать значение трещине копчика при родах, она может перерасти в перелом!

Болезненные ощущения в копчике на протяжении двух недель после родов – это нормальное явление. При возникновении болей важно исключить физические нагрузки и поменьше сидеть.

Можно выполнять упражнения на мяче, для поддержки позвоночника носить корсет, делать тепловые процедуры. Если боли не проходят более трех недель, необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить причину.

Комплекс лечения при этом должен включать в себя массаж, прием лекарственных препаратов, лечебную гимнастику.

При сидячей работе

Работа в офисном учреждении на протяжении восьми часов и более также может стать причиной болезненных ощущений в области копчика.

Чтобы этого не допустить, нужно во время работы делать несложную короткую разминку, встать поприседать, развернуть спину — так мышцы смогут расслабиться.

Но если вы во время работы низко наклоняете голову вперед или сильно сгибаете туловище, тогда тело быстро затекает. Когда работаете за компьютером, правильно не самому подвигаться ближе к столу, а держать спину прямо и положить на стул подушку.

Если болит копчик, когда сидишь и встаешь, это доставляет немалый дискомфорт. Первым делом, применяя разные виды диагностики, необходимо определить, почему возникают боли.

Если этого не сделать и не приступать к лечению, то время от времени боли будут возвращаться. В большинстве случаев лечение болей в копчике проходят без операции.

Очень эффективными методами являются лечебный массаж и физкультура, направленные на возобновление нормального кровообращения в области копчика. В период обострения болей важно принимать обезболивающие лекарства и обеспечить себе постельный режим.

Если вам предстоит застолье или прием гостей, тогда сидеть лучше на мягкой подушке.

Боли в копчике часто возникают во время длительных путешествий или поездок, когда вы управляете автомобилем или едете в транспорте продолжительное время в одном и том же положении.

Чтобы не допустить возникновения болевого синдрома, развивайте привычку сидеть в кресле, опираясь на его спинку, поясницей, максимально нагружая бедра и создавая упор на обе ноги.

Правильная, удобная поза имеет большое значение . Спина должна иметь хорошую опору, поэтому между креслом и поясницей обычно кладут тонкий валик. Он обеспечивает необходимый изгиб позвоночника.

Время от времени, примерно в интервале двух-трех часов, полезно останавливаться, чтобы сделать небольшую разминку.

Делайте остановки во время дальних поездок за рулем или в автобусе! Легкая гимнастика поможет снять напряжение.

Получить травму копчика можно где угодно . Однако чаще всего это случается в зимний гололед, также больше страдают дети и спортсмены.

Чтобы последствия ушиба долго не беспокоили, необходимо своевременно оказать первую медицинскую помощь в домашних условиях.

Итак, что необходимо предпринять в первые часы после получения травмы:

Травма копчика. От чего болит «хвостик»

Сколько может болеть ушиб копчика? Даже в случае правильного лечения боли в этой области обычно не проходят на протяжении длительного времени. Что делать, если болит копчик?

Чтобы обеспечить копчику покой и таким образом себя обезопасить от неприятных ощущений, нужно подкорректировать свой привычный образ жизни:

Для того, чтобы не усугублять проблему, следует избегать некоторых очень распространенных, но малоэффективных методов лечения.

Также в период обострений пациенту необходимо изменить некоторые привычки . К примеру:

1. Во время болезни противопоказано принимать горячие ванны, а также накладывать на область копчика согревающие компрессы, поскольку это чревато усилением воспалительного процесса.
2. Воздерживайтесь от бега, силовых упражнений, прыжков и резких рывков. Напомним, что после получения сильной травмы не рекомендуется долго сидеть.
3. При болях в области копчика запрещено делать массаж в данном месте.

Народная медицина

При боли, которая вызвана воспалением, эффективно помогает раствор, состоящий из двух частей меда и одной части уксуса.

Сколько потребуется процедур для втирания, напрямую зависит от силы болевых симптомов. Если боли слабые, понадобится только 6-7 процедур, а если сильные — смесь потребуется втирать через каждый час.

Во время перерывов рекомендуется смазывать проблемную зону растительным маслом, которое помогает при ушибе. Также вместо уксуса можно смешивать в соотношении 1:1 кефир, мёд, творог и медицинский спирт, накладывая по вечерам компрессы. Сверху нужно укрыть целлофаном и оставить до утра.

Йод и мазь «Вишневского». Перед сном каждый вечер нужно смазывать копчик йодом, потеплее укутываться и лечь спать.

Выполняйте процедуру 3 раза в неделю на протяжении 1,5-2 месяцев. При этом старайтесь не переохлаждаться и обязательно получите положительный эффект.

Следующий способ эффективен при сильном ушибе копчика. Намажьте мазью Вишневского мягкую тряпочку, предварительно сложенную в несколько слоев.

Прикладывайте компресс на копчик, сверху покрывая целлофаном. Достаточно нескольких дней, и воспаление проходит.

Первые признаки ушиба копчика — тупая несильная боль в копчике, внизу спины, в зоне нижних конечностей.

Во время наложения холодного компресса кожные покровы на месте ушиба меняют цвет. Боль может как стихать, так и наоборот усиливаться.

Даже после того, как сошел синяк, и после травмы прошло некоторое время, боль может напомнить о себе. При повреждении копчика устранению боли способствует чудесная настойка. Для избавления от данной проблемы достаточно всего 6 ежедневных натираний травмированного места.

Рецепт настойки: перемешайте до однородного состояния 10 мл камфорного, 300 мл медицинского спирта, 10 предварительно растертых в порошкообразное состояние таблеток «Анальгина» и 10 мл йода.

Настаивайте смесь в темном месте в течение 21 дня. Перед использованием взбалтывайте.

Кроме того, эффективно снять боль может настойка арники, которую легко можно приобрести в любой аптеке. Принимайте настойку внутрь три раза в день по 30 капель.

При сильных болезненных ощущениях в копчике в настойке валерианы смачивают платок из хлопчатобумажной ткани и прикладывают к области копчика на ночь.

Перелом копчика – это очень сложная травма, которая устанавливается только при помощи рентгена.

Однако даже до врачебной помощи можно самостоятельно попытаться определить диагноз: если болезненные ощущения усиливаются во время акта дефекации и полового акта, скорее всего, есть перелом копчика.

Кровоподтек также может свидетельствовать о переломе . В таком случае придется наложить на копчик шину и обеспечить полный покой.

После того, как сняли шину, копчик можно подлечить с помощью проверенных народных средств. К примеру, рассасывающими свойствами обладает сырой картофель. Для этого овощ нужно натереть на мелкой терке и наложить на область перелома.

Также народная медицина предусматривает использование мази на основе мумие . Для ее приготовления пакетик мумие нужно растереть вместе с розовым маслом. Уже готовое средство необходимо втирать легкими движениями в больную зону.

Кроме этого, после перелома копчика хорошим восстанавливающим средством зарекомендовала себя еловая смола . Для приготовления лечебной мази смешайте 20 г еловой смолы с 50 г оливкового масла, перемолотой луковицей среднего размера и с 15 г медного купороса.

Подогрейте смесь на медленном огне, не забывая постоянно помешивать, и нанесите на копчик. Приготовленная мазь может вызвать незначительное жжение, но благодаря этому лечебный эффект средства только усиливается.

Стоит признать, что болезненные ощущения в области копчика доставляют много дискомфорта. В некоторых случаях можно постараться избавиться от боли самостоятельно дома.

Однако, если неприятные симптомы продолжаются в течении долгого периода времени, следует в обязательном порядке посетить доктора для выяснения причин и назначения необходимого лечения.

Благодаря этому вам удастся избежать развития серьезных осложнений и навсегда избавиться от болезненных ощущений в копчике.

Копчик представляет собой малоподвижный участок позвоночника, состоящий из четырёх-пяти позвонков.

Ткани, окружающие копчик, изобилуют нервными окончаниями, что является причиной возникновения болей невротического характера в этом отделе. Таким образом боль в области копчика, кокцигодиния, весьма сложно диагностируется.

Определить причины подобного недуга без консультации врача практически невозможно.

Причины

Причины анакопчикового болевого синдрома могут быть различными:

• Одной из самых распространённых причин появления боли в крестцово-копчиковой области является травма. Стоит отметить, что боли могут появиться спустя довольно продолжительное время после получения повреждения.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто встречающейся причиной являются или их . Отложение солей или воспаление в суставах также могут спровоцировать кокцигодинию .
• Воспалительные процессы в нижней части живота. К примеру, воспаление придатков матки.
• Различные опухоли крестцового отдела.
• Заболевания прямой кишки (геморрой, проктит, анальная трещина). Подобные недуги могут вызывать болевые ощущения даже после излечивания.
• Тяжёлые роды.
• Заболевания мочеполовой сферы. У мужчин - нарушения работы предстательной железы.
• Запоры или же диарея.
• Стресс.

Характеристика болевых ощущений в копчике

Понятие "боли в области копчика" весьма широко. Оно включает в себя различные виды нарушений, основной характеристикой которых является болевой синдром в области промежности, копчика, заднего прохода.

После травмы

Боль после травмирования копчика может возникнуть по двум причинам - смещение или вывих сустава, а также образование рубцов в тканях. Подобные боли могут резко возникнуть и также стремительно исчезнуть. Повторно появиться боль может при выполнении элементарных физических действий и даже при сидении. Зачастую боль острая, колющая. Она может быть локализована в определённом участке копчика, а может распространятся на всю нижнюю область спины.

Сочетающиеся с болями в пояснице, крестце

Довольно часто пациенты, жалующиеся на и крестца также упоминают и боли в тазу, копчике. Такие реакции могут быть вызваны заболеваниями позвоночника - , межпозвоночными грыжами, кистами. А также могут свидетельствовать о защемление нервных корешков, иннервирующих данную область. (воспаление седалищного нерва) характеризуется острыми, жгучими болями.

Боль в тазу, крестцово-копчиковом отделе, может быть спровоцирована воспалением органов мочеполовой системы. Если болевые ощущения сопровождаются изменениями в количественной или качественной характеристиках мочи, то обратиться к врачу следует незамедлительно .

Когда встаешь

Боли в копчике при вставании могут появиться в следствии травм. После падения, ушиба или же удара могли образоваться трещины, сколы, смещения или даже переломы. Боль во время вставания является первейшим сигналом, призывающим немедленно обратиться к врачу .

Также боль при вставании может быть вызвана явлениями, появившимися на фоне полученной травмы или же операции, проводившейся в области таза. Причиной боли могут быть образовавшиеся шрамы, спайки или рубцы.

Не стоит исключать и повреждения копчика во время родов . В любом случае диагностировать проблему должен специалист.

При наклоне

Боль в копчике при наклоне зачастую возникает по причине воспалительных процессов в прилегающих органах - кишечнике, матке, мочевом пузыре.

Подобные ощущения могут свидетельствовать о таких заболеваниях как цистит, дисбактериоз, колит, эндометрит и т.д.

Боли, отдающие в копчик

Отдавать в копчик могут боли, вызванные поражением позвоночника. Остеохондрозы, кисты и прочие подобные заболевания вызывают боль в других отделах, но могут перекинуться и на отдел копчика. Различные невралгии, воспаления или те же послеоперационные рубцы также вызывают ложную кокцигодинию.

Когда сидишь

Боль в копчике во время сидения может быть спровоцирована регулярным неправильным размещением тела во время сидения. Современные привычки диктуют выбор чересчур мягкой мебели и неправильного расположения в ней. Во время такого размещения кровь не может полноценно циркулировать, что ведёт к застойным явлениям . А в результате образуются отложения солей и, как следствие, боли.

Также боли во время сидения испытывают люди, имеющие специфические травмы копчика. Такие заболевания характерны для велосипедистов, людей, занимающихся конным спортом.

Наиболее опасна, боль возникшая в следствии развития дермоидной кисты.

Ноющие и тянущие

Ноющие боли могут быть сигналом о заболеваниях внутренних органов. У женщин зачастую поражаются органы малого таза - матка, придатки. А для мужчин характерны заболевания предстательной железы.

Тянущая боль указывает на заболевания позвоночника , в частности крестцового и поясничного отделов. Также подобные реакция являются отражением таких заболеваний как геморрой, запоры и другие расстройства пищеварительного тракта.

Болевые ощущения под копчиком могут быть следствием давней травмы. Также эта область подвержена болевому синдрому из-за опущения промежности, травм заднего прохода или заболевания кишечника.

Боль в области, находящейся выше копчика вызывается различными невралгиями, защимлениями корешков нервов, прилегающих к копчику и крестцу.

При месячных

Анакопчиковый болевой синдром, возникающий во время менструации может возникать в следствии как невралгическими нарушениями, так и гинекологическими заболеваниями. В таких случаях прежде всего нужно обратиться в женскую консультацию .

При беременности и после родов

Боли в области копчика во время беременности могут быть вызваны различными причинами. Такие явления могут быть последствиями ранее полученной и недолеченной травмы. Также для многих беременных свойственна нехватка кальция, что также негативно сказывается на состоянии костей и копчика в частности. Воспалительные процессы во внутренних органов - одна из распространённых причин, нуждающаяся в немедленной врачебной консультации.

Но такие боли могут стать естественной особенностью изменения организма в период подготовки к родам. Плод увеличивается в размерах и давит на копчик.

Болевой синдром после родов свидетельствует о родовой травме. В таком случае либо произошло чрезмерное отгибание копчика в следствии большого веса плода, либо мягкие ткани, окружающие копчик, были травмированы.

У мужчин

Особенностью протекания болезни у мужчин является возникновение болей в следствии заболеваний предстательной железы . Также для мужчин характерно заболевание, получившее говорящее название "джиповая болезнь". Такое расстройство провоцируется ездой на безрессорном транспорте - танках, гусеничных тракторах, бронетранспортёрах. Во время таких поездок оказывается чрезмерное давление на копчик, что влечёт за собой образование копчиковой кисты. Лечение этого заболевание возможно только хирургическим путём .

Лечение

Первым этапом лечения кокцигодинии является обследование . Больные зачастую в первую очередь обращаются к практологу. Врач в свою очередь отправит пациента к специалисту нужного профиля - гинекологу, неврологу, хирургу или даже психотерапевту.

Среди эффективных способов обследования можно назвать:

• Ультразвук органов малого таза.

Основные аспекты лечения

В подавляющем большинстве случаев лечение болей в области копчика проводится без хирургического вмешательства . Комплекс мер включает в себя обезболивание, стимуляция кровообращения посредством , физиотерапии и/или . Также пациенту обеспечивают покой и, в случае необходимости, применяют различные успокоительные препараты.

К сожалению, такой способ лечения не подходит для устранения болей у беременных . Женщины в положении вынуждены просто пережидать приступы боли. Эффективное лечение с применением мощных обезболивающих и противовоспалительных препаратов возможно только после родов и периода лактации.

Обезболивание

При терпимых болях используют обезболивающие средства в виде свечей или клизм. Обычно применяют такие препараты как ибупрофен или напроксен. Во время острых болей используют новокаиновые блокады.

Массаж, мануальная терапия, иглоукалывание

Для облегчения анакопчикового болевого синдрома используют массаж тазового дна и мышц прямой кишки.

Мануальный терапевт также поможет снять спазм, улучшить кровообращение, повысить подвижность копчика.

Иглорефлексотерапия значительно уменьшает болевой синдром, а в случае правильно подобранных зон воздействия даже способна убрать боль в полной мере.

Физиотерапия

Для лечения болей в копчике применяются ультразвук, дарсонваль, грязелечение, парафиновые аппликации, диадинамические токи.

Страдающим от болей в копчике не стоит ограничивать занятия гимнастикой, но стоит ограничить резкие, рывковые движения. Упражнения следует выполнять в неспешном темпе.

Для лечения болей в разминку необходимо включить следующие упражнения:

1. Лёжа на спине развести согнутые в коленях ноги. Оказывать на колени давление и одновременно пытаться соединить их вместе.
2. В том же положении зажать между коленями мяч. Ногами сжимать мяч в течении десяти секунд, а ладонями препятствовать выпучиванию живота.
3. Зажать мяч между стопами, находясь в положении лёжа на спине. Сжимать на протяжении десяти-пятнадцати секунд.

Народные средства

Народная медицина предлагает следующие способы лечения:

• Смазывание копчика йодом. Процедуру проводить на ночь. Зону необходимо укутать.
• Аппликации мазью Вишневского. Мазь наносится на тряпочку, сложенную в несколько слоёв. Аппликация оборачивается полиэтиленом.
• Натирания следующей настойкой. 300 мл медицинского спирта, 10 мл камфорного спирта, 10 растёртых таблеток анальгина, 10 мл йода. Такая смесь настаивается на протяжении трёх недель. Достаточно шести ежедневных натираний для снятия болевого синдрома.
• Мазь с мумиё. Смешать мумиё с розовым маслом в пропорции 1:1. Втирать в копчик дважды в день.
• Магнитное поле. Кольцевой магнит перемещают круговыми движениями по часовой стрелке вокруг больного места. Манипуляцию проводить в течении четверти часа пару раз в день.

Оперативное лечение

Удаление копчика проводится только в случаях невозможности консервативного вмешательства. Обычно хирургия требуется после перелома, вывиха или образования кисты.