Судороги у ребенка при высокой температуре. Виды судорог у ребёнка

Любой грамотный педиатр знает, насколько опасны судороги при температуре у ребенка. Появление у малыша спазмов в мышцах способно заставить нервничать родителей. Данный симптом у детей проявляется очень болезненно, осложняя грипп, ОРВИ или болезни органов дыхания. Игнорировать опасный синдром ни в коем случае нельзя – он может быть признаком вялотекущей патологии, опасность которой заключается в развитии ювенильной эпилепсии. Рассмотрим фебрильные судороги у детей, отметим их особенности, клинические проявления, способы диагностики и правила первой помощи.

Какие бывают судороги у детей

Что такое судороги у детей при температуре – это самопроизвольные сокращения мускулов, возникающие спонтанно. Обычно симптом проявляется поражением одной или нескольких мышц, в зависимости от разновидностей спазмов.

По нарушению функции у ребёнка различают два вида судорог:

Тонические (от слова «тонус») – это своеобразный приступ, при котором мышца сокращается на несколько секунд или минут и только потом расслабляется. Такой вид спазма встречается как у младенцев, так и у детей старшего возраста;
Клонические – это конвульсии мускулы, при которых за одну секунду может быть несколько сокращений. Мышца сильно дёргается, что видно по характерному дрожанию конечности.

Судороги при высокой температуре у ребенка могут быть и смешанные – это поочерёдное тоническое и клоническое сокращение мускулатуры. По времени различают простые судороги, длящиеся менее 5-ти минут и продолжительные – когда время сокращения значительно больше.

Согласно распространённости классифицируют четыре вида судорог от температуры у детей:

Фокальные – затрагивают одну мышцу или отдельные её участки;
Миоклонические – обычно поражают несколько мускул;
Тонико-клонические – затрагивают конечности, характеризуются чередованием длительного сокращения и клонических подёргиваний;
Фрагментарные – сочетаются с признаками эпилепсии, поражением коры головного мозга и потерей сознания.

Из всех групп наибольшую опасность представляют тонико-клонические и фрагментарные судороги, из-за которых есть вероятность появления осложнений со стороны нервной системы и внутренних органов.

Мнение специалиста!
Механизм развития судорог у ребёнка очень сложен и даже на сегодняшний день имеет больше вопросов, чем ответов. В одном клиницисты точно уверенны – у малыша организм продолжает развиваться даже после рождения, но его органы и системы очень хрупкие. При влиянии таких причин, как нарушение беременности, возникновение родовых травм, повреждения в период постнатального развития могут привести к необратимым последствиям, судорогам центрального или периферического генеза.

Этиология

Главные причины появления судорог у детей при температуре до конца не определены, но учёные выделяют триггерные факторы их возникновения. Это означает, что нахождение ребёнка в этих группах риска повышает вероятность развития недуга. Они следующие:

Генетика – согласно утверждениям учёных, существует наследственная предрасположенность к развитию судорог. Если у одного из родителей отмечаются периодические спазмы мышц, то у ребёнка их вероятность возрастает в разы;
Здоровье мамы – если во время беременности женщина курила и злоупотребляла алкоголем, могло возникнуть отравление плода со всеми вытекающими последствиями;
Возрастной фактор – согласно статистике, судороги при температуре чаще всего развиваются в период до 5-ти лет;
Нарушения развития – если у ребёнка отмечается умственная отсталость, ДЦП (детский церебральный паралич), врождённые аномалии, это может стать пусковым механизмом возникновения мышечных спазмов при температуре;
Частые болезни за прошедший год – когда у малыша отмечаются частые вирусные заболевания или ОРВИ с подъёмом температуры, это способствует возникновению сбоев в работе нервной системы, приводит к появлению судорог;

Лихорадка – триггерным фактором является наличие температуры, предрасполагающей к развитию непроизвольных сокращений мускул;
Воспаление мозговых оболочек – при наличии менингита риск возникновения судорог резко возрастает. При данной патологии поражаются двигательные нейроны коры головного мозга, отвечающие за тонус мускулатуры. Температура является пусковым механизмом в этом звене патогенеза;
Отягощённый анамнез – если в прошлом ребёнка уже госпитализировали по поводу судорог при температуре или при любых других состояниях, доктор должен заподозрить возможный рецидив и назначить дополнительное обследование;
Посещение садика или яслей – при множественных контактах с другими детьми малыш может заразиться различными вирусными и бактериальными инфекциями, которые могут привести к системным осложнениям.

На заметку!
Это основные предрасполагающие факторы появления судорог у детей. Если ваш малыш находится в группе риска – это не означает, что судороги появятся у него при первой же температуре, но провести меры профилактики не навредит ребёнку.

Мнения некоторых врачей

Некоторые клиницисты объясняют появление судорог рядом причин социального характера. По их мнению, симптом всё чаще диагностируется у современных детей, и объясняется это следующими факторами:

Незрелость – современные малыши всё чаще рождаются недоношенными и слабыми, с каждым годом растёт число родов методом кесарева сечения;
Особенности эволюции – в первобытном обществе ослабленные дети погибли бы во время родов или в первые месяцы жизни, не успев оставить потомства. За последние десятилетия уровень медицины заметно вырос, генетические сбои унаследовало современное поколение, чьи малыши и «расплачиваются за своё появление на свет»;
Опасностью заражения инфекцией в период внутриутробного развития – если мама во время беременности переносит одну или несколько болезней, это может стать вероятной причиной серьёзных осложнений у плода.

Несмотря на слабую изученность причин, у докторов имеется большой запас возможных гипотез развития данного недуга, которые научно обоснованы. Нередко проведение профилактических мер, основанных на знаниях триггерных факторов, позволяет избежать возникновения спастических сокращений у детей.

Как родителям определить судороги

Каждый родитель должен знать, как выглядят судороги при температуре –это позволит быстро сориентироваться и оказать первую помощь своему малышу.

Характерными признаками приступа являются:

Повышение тонуса мускулатуры – обычно отмечается в зоне поражения, но при генерализованной форме может спазмироваться и всё тело;
Руки и ноги начинают дёргаться – это говорит о возникновении спазмов в сгибателях и разгибателях конечностей;
Может отмечаться остановка дыхания на несколько секунд – определяется по движениям грудной клетки, негативной реакции самого малыша. Ребенок может задыхаться, кашлять;
На пике приступа отмечается недержание мочи – боль в мускулах провоцирует нарушение иннервации мочевого пузыря;
Мимика – челюсти ребёнка сомкнуты, глаза расширены или наоборот – закрыты. Такая реакция отмечается из-за болезненности в области рук и ног.

Завершается приступ лёгкими подёргиваниями конечностей, нарушением ритма дыхания и сердцебиения. Эти этапы сложно разграничить, поскольку ребёнок в отличие от взрослого более эмоционален, а груднички и вовсе напуганы, продолжают кричать, боясь появления новой судороги.

Если признаки спазмов продолжаются более 15-ти минут после того, как удалось определить судороги – необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Доктор осмотрит малыша, окажет ему квалифицированную медицинскую помощь.

Диагностика

Предположить спазмы при температуре может любой родитель, но для их подтверждения необходимо проведение точного обследования. Главным является обследование пациента, желательно в момент приступа.

Этапы диагностики следующие:

Осмотр лечащего врача – позволяет выявить мышечные спазмы. Доктор проводит пальпацию (ощупывание) проблемных зон, где отмечает плотность мускулы, продолжительность и характер сокращения;
Анализы крови – делается забор из пальца и вены для определения признаков воспаления и наличия инфекционного возбудителя. При выявлении повышенной скорости оседания эритроцитов и сдвига лейкоцитарной формулы влево, присутствия микробов следует предполагать менингит;
Электроэнцефалограмма – это изучение работы головного мозга для выявления возможной эпилепсии;
Исследование спинномозговой жидкости – назначается очень редко, только при подозрении на менингит. После забора ликвора проводятся посевы на микробы, изучается наличие возможного возбудителя.

Все методы диагностики проводятся по определённой схеме – от простых к сложным, последнее исследование назначается только в крайнем случае из-за болезненности данной процедуры. Следующий этап назначается только при его обоснованной объективности.

Чем опасны судороги при температуре

При возникновении спазмов многие родители начинают беспокоиться по поводу будущего здоровья их ребёнка. В силу выраженной клинической картины следует предположить, что судороги могут нанести серьёзный вред организму малыша.

В отличие от взрослого, у детей младшего возраста головной мозг растёт, а нервная ткань постоянно обновляется. Поэтому с возрастом вероятность осложнений сильно увеличивается – обычно это нарушение умственного развития и интеллектуальных способностей. Если судороги при температуре появляются в первые 2 года, необходимо соблюдение всех рекомендаций врача. Если симптом со временем не исчезает, необходимо консультация невролога.

Доктор Комаровский о проблеме

Согласно утверждениям доктора, если у ребёнка отмечаются судороги только при повышении температуры, беспокоиться не стоит, поскольку это обычное возрастное явление у некоторых детей. На данное состояние довольно опасно, поэтому необходимо пить жаропонижающие средства уже при первых появлениях температуры.

Как снять судорогу у детей

Что делать, если у ребенка судороги при температуре – родители могут оказать лишь первую помощь, а полноценное лечение проводится только в больнице и под контролем врача. Ни в коем случае не проводите самостоятельную терапию – это может только навредить здоровью ребёнка. Если у ребенка начались судороги, рекомендуется:

Освободить пространство вокруг ребёнка, удалив все предметы, которые могут привести к случайной травме;
Малыш должен находиться на одном месте, запрещается переносить его во время припадка;
Не пытайтесь зафиксировать ручки и ножки младенца;
При подозрении на асфиксию – поверните малыша на бок, чтобы он не захлебнулся слюной;
Запрещается помещать в рот ребёнка палец, посторонние предметы;
После приступа оберните чадо в мокрое полотенце для снятия температуры.

Профилактика

Для предотвращения развития недуга профилактика должна начинаться со здоровья будущей мамы. Для этого необходимо:

Планировать беременность, посещая женскую консультацию;
Выполнять все рекомендации врача;
Избегать переохлаждений, следить за своим здоровьем;
Отказаться от вредных привычек за несколько лет до зачатия.

Чтобы судороги не появились у ребёнка, необходимо оберегать малыша от возможных инфекций, следить за соблюдением режима дня и отдыха, обеспечить своему чаду полноценное, но не калорийное питание. Важно своевременно делать прививки, посещать участкового педиатра.

Фебрильные судороги у детей являются временным явлением, которое обычно проходит к 5-ти годам. Причины не известны, но есть факторы риска, при которых обязательно проведение профилактических мероприятий. Когда малыш подвержен спазмам, важно не допускать повышения температуры. Если недуг не исчез в старшем возрасте, рекомендуется консультация невролога.

Неосведомленных родителей может напугать специфическое расстройство, которое порой имеет место у маленьких детей. Это судороги на фоне температуры у ребенка. Наиболее часто такая неприятность наблюдается у детишек в возрасте от шести месяцев до пяти лет. Как помочь своему чаду, если возникло такое явление? В таких случаях родителям необходимо собраться, не паниковать и твердо знать, что предпринять, чтобы облегчить состояние ребенка. Ведь именно от взрослых, которые ухаживают за маленьким больным, во многом зависит его здоровье, а порой даже и жизнь.

Если возникли судороги при температуре у ребенка, то родители должны быть готовы оказать первую помощь малышу. При этом стоит помнить, что обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи нужно будет непременно.

Причины судорог

Как правило, наличие судорожных приступов у человека наводит на мысль о таком заболевании, как эпилепсия. Это весьма серьезная патология, которая требует постоянного контроля и лечения. Однако данное заболевание является далеко не единственной причиной появления судорог. Они могут возникнуть из-за:

высокой температуры;
порока сердца;
заболеваний сосудистой системы;
инфекций;
нарушений обменных процессов в организме;
прививок;
нарушения в развитии ЦНС;
отравления лекарственными препаратами.

Нередко судорожный синдром у ребенка связан с патологией развития малыша или с перенесенной им родовой травмой. Подобное состояние нуждается в постоянном контроле и соответствующем лечении. Судороги бывают и у детей с ДЦП.

Однако часто подобный синдром не связан с эпилепсией и не требует соответствующего лечения. Возникают судороги у ребенка при высокой температуре на фоне того или иного инфекционного заболевания. Они носят название фебрильных.

Предрасполагающие факторы

От чего возникают судороги при температуре у ребенка, ученые пока еще до конца не выяснили. Одной из причин появления подобных симптомов является нарушение нервных импульсов, поступающих в головной мозг. А это, в свою очередь, вызвано не до конца сформировавшимися нервными процессами, протекающими в клетках, а также слабостью тормозных реакций. Подобные нарушения, как правило, имеют временный характер и не сохраняются на всю жизнь.

В качестве провокаторов ситуации, когда появляются судороги при температуре у ребенка, могут выступать заболевания как простудного, так и воспалительного характера. Порой судорожный симптом провоцирует и, казалось бы, такое безобидное явление, как прорезывание зубов. Судороги при температуре у ребенка наблюдаются при ОРВИ или после проведенной вакцинации.

Подобные симптомы проявляются лишь у 5% малышей. Причем повторные припадки случаются лишь у трети. Точного ответа на вопрос, коснется ли неприятность вашего ребенка, не сможет дать никто. Однако стоит помнить о том, что на их возникновение влияет врожденная предрасположенность. Провоцируют патологию и заболевания НС.

Признаки

По утверждению врачей, судороги при температуре у ребенка не являются эпилепсией. Однако по своим внешним проявлениям данный симптом схож с этим грозным заболеванием. Фебрильные судороги подразделяют на несколько разновидностей:

Тонические . Как выглядят судороги при температуре у ребенка подобного типа? Тело маленького пациента перенапрягается. Это выражается в форме сгибания рук, в закатывании зрачков, прижимании к груди кистей, неестественном выпрямлении ног, запрокидывании назад головы. Поначалу такое состояние характеризуется неподвижностью. Однако вскоре у ребенка появляются ритмичные и четкие подергивания той или иной части тела. С течением времени их интенсивность несколько снижается. Выраженность судорог ослабляется.
Атонические . О них можно говорить в том случае, если у ребенка начались судороги при температуре, в результате которых произошло расслабление мышц тела. Одновременно с этим маленький пациент страдает от непроизвольного мочеиспускания. Проявляется у него и не зависящая от него дефекация.
Локальные . Как проявляются судороги у ребенка при температуре, относящиеся к данному типу? Их симптомы схожи с тоническими. Однако локальные судороги наблюдаются лишь в той или иной области тела. Это может быть подергивание ног или рук, закатывание глаз и т. д.

Обычно в таких состояниях у детей отсутствует реакция на родителей и на произносимые ими слова.

Ослабевает контакт с действительностью или на некоторое время теряется сознание. Вследствие этого малыш задерживает дыхание. Он прекращает плакать. Синюшный оттенок приобретают его кожные покровы.

Очередность признаков

Как правило, фебрильные судороги начинаются с потери сознания. Этот признак сразу обнаруживают только те родители, которые осуществляют постоянный контроль над состоянием ребенка. Далее тело больного занимает необычное положение, при котором не получается разогнуть конечности. Голову ребенок чаще всего запрокидывает назад, после чего и начинаются подергивания тела или его частей. Все это сопровождается побледнением кожи. Порой она приобретает голубой оттенок.

Фебрильные судороги длятся недолго. Далее ребенок приходит в сознание. Но при этом он очень слаб. Вначале его уровень сознания является неполным. И только несколько позже маленький пациент полностью приходит в себя. Привычный оттенок возвращается и к его кожным покровам.

Если возникли судороги при температуре у ребенка, последствия могут быть незначительными. Однако некоторым пациентам необходимо длительное время, пока они полностью не придут в сознание и не избавятся от негативных симптомов.

Первая помощь

Если наблюдаются судороги при температуре у ребенка, что делать родителям в первую очередь? Конечно, наблюдать такую картину страшно. Однако не стоит впадать в панику и пытаться сдерживать малыша во время приступа. Прежде всего, следует убрать подальше от ребенка все опасные предметы во избежание повреждений. Кроме того, во время приступа нельзя допустить проникновения слюны, пищи, рвотных масс или любых предметов в органы дыхания.

Если возникли судороги у ребенка при температуре, первая помощь должна заключаться в расположении больного на устойчивой ровной поверхности. При этом тело малыша следует разместить в особой позиции. Ребенок должен лежать лицом вниз на правом боку. Такая позиция позволит предотвратить попадание в дыхательные пути инородных тел.

Конечно, сразу же должен быть вызван врач, если возникли судороги при температуре у ребенка. Что делать до его прихода? Наблюдать за состоянием малыша. Родители должны собрать всю необходимую для медика информацию об особенностях и длительности приступа. Это позволит специалисту оценить тяжесть имеющейся патологии и принять верное решение, направленное на ее устранение.

Однако если врач еще не пришел, а наблюдается высокая температура у ребенка, судороги, что делать родителям? Если взрослым людям, находящимся рядом с маленьким больным, показалось, что тот не дышит, то необходимо начать делать искусственное дыхание. Все действия должны быть начаты только после окончания припадка. Также родители должны максимально раздеть ребенка. При этом важно, чтобы температура воздуха в помещении не превышала двадцати градусов.

Во время припадка родители не должны отходить от своего чада. Им следует сбивать температуру его тела, используя физические методы, такие как обтирание водой, или применять детские жаропонижающие средства (свечи с "Парацетамолом").

Сведения о приступе

Пришедшему по вызову врачу или приехавшей бригаде скорой родители должны рассказать о том, как протекало столь неприятное явление. Основная информация заключается в описании состояния малыша, а именно:

наличие или отсутствие у него сознания;
поза, при которой возникла первая судорога;
расположение во время приступа головы;
состояние глаз и перемещение зрачков;
характер, а также интенсивность движений руками и ногами.

Запрещенные действия при фебрильных судорогах

Во время судорожного симптома в ротовой полости ребенка не должно находиться никаких посторонних предметов. Родителям не следует давать своему малышу лекарства, вставлять ложку, пытаясь достать язык, и т. д. Стоит иметь в виду, что проведение любых манипуляций с ротовой полостью может стать причиной получения серьезных травм. Это негативно скажется на состоянии зубов, языка и челюстей ребенка. Также существует большая вероятность того, что часть предметов, помещенных в рот маленького пациента, попадет в его дыхательные пути. А это прямая угроза жизни ребенка.

При отсутствии риска получения травм нельзя каким-либо образом препятствовать движениям больного. Сдерживание тела ребенка не влияет на уменьшение или прекращение интенсивности самого приступа. Кроме того, подобные действия никакой помощи малышу не оказывают.

Родители также не должны давать пить больному до полного восстановления его сознания. Это грозит попаданием лекарств или жидкости в дыхательные пути.

Лечение

Если длительность фебрильных судорог не превышает пятнадцати минут и в дальнейшем приступы часто не повторяются, то оказанной первой помощи вполне достаточно для полного восстановления здоровья ребенка. Если же припадки имеют большую длительность и повторяются постоянно, то малышу нужно будет сделать внутривенную инъекцию, применив препарат, который препятствует не только появлению, но и развитию судорог.

Как правило, подобный укол делает врач скорой помощи.

Наличие патологии

В редких случаях фебрильные судороги, возникающие при повышенной температуре, являются следствием нейроинфекции. Ее наличие определяется исходя из дополнительных симптомов болезни. Если приступы повторяются постоянно и есть подозрение на их инфекционную природу, то ребенку следует сделать люмбальную пункцию. Этот анализ заключается в изъятии образцов спинномозговой жидкости. Его результаты позволят либо определить инфекционную патологию, либо исключить ее.

Мнение специалиста

Что говорит о фебрильных судорогах знаменитый педиатр доктор Комаровский? Он утверждает, что столь интенсивный ответ организма на повышение температуры - это нормальное явление для еще растущего мозга. Доктор успокаивает родителей, говоря о том, что подобные приступы проходят без всяких последствий. После выздоровления ребенок не нуждается в обследованиях.

Само явление судорог, возникших на фоне повышения температуры, не содержит в себе ничего опасного. Однако во время приступов появляется риск развития осложнений, которые провоцируют неправильные действия родителей.

К проявлению фебрильных судорог взрослые должны готовиться заранее. Если у ребенка хоть раз наблюдался подобный припадок, то высокую температуру у него нужно сбивать любыми средствами. Это обезопасит маленького пациента от развития патологии.

Как сбивать температуру?

Что делать родителям, если у их ребенка уже случались фебрильные судороги? В таких случаях малышу нужно будет дать жаропонижающее средство уже при небольшом повышении температуры. При этом не стоит ждать ее показателей до 38 градусов. Нельзя также допускать и ее дальнейшего роста. Дополнительные меры при таком состоянии заключаются в использовании седативных препаратов и употреблении большого количества кальция. Однако стоит иметь в виду, что прием этих лекарств не гарантирует отсутствие судорог в дальнейшем.

Диагностика

При склонности ребенка к фебрильным приступам родителям следует записать его на прием к неврологу. Врач должен исключить причины, имеющие неврологический характер. Особое внимание при этом специалисты уделяют эпилепсии. При проведении диагностики у ребенка берут анализ крови и мочи, а также делают ему компьютерную томографию и ЭКГ.

Бывают ли фебрильные судороги в старшем возрасте?

От судорожного сокращения мышц не защищены не только дети до пяти лет. Этот симптом, проявляющийся на фоне роста температуры, порой возникает и в более позднем возрасте. Однако это, скорее, исключение, чем правило. Фебрильные судороги у детей старше пяти лет в основном вызваны болезнями нервной системы. При их проявлении родителям необходимо отвести своего ребенка к врачу для проведения скрупулезного обследования организма и выяснения причины возникшей проблемы.

Дети гораздо больше взрослых подвержены вирусным заболеваниям, сопровождающимся высокой температурой тела. У некоторых малышей на фоне лихорадки возникают Они очень пугают молодых родителей. И в нужную минуту мамочки теряются и оказываются не в состоянии провести первую необходимую помощь. Но так ли они опасны, как кажется? И как оказать ребенку правильную помощь при судорогах? Чтобы получить ответы на эти вопросы, в первую очередь необходимо разобраться с причиной этого явления.

Почему появляются судороги у детей?

Причины возникновения судорог у детей могут быть самыми разными. Это и вредные воздействия еще во внутриутробном периоде, и осложнения при родах, и черепно-мозговые травмы. Но все же наиболее частой причиной их появления является высокая температура. Судороги у ребенка в таком случае называют фебрильными. Возникают у малышей в возрасте от полугода до пяти лет.

Обычно они сопровождают вирусные заболевания или появляются на фоне или после прививки. При этом у многих детей судороги бывают только один раз. Отметим, что они могут иметь и наследственный характер. Если у старших родственников в младенчестве бывали судороги, то с большой степенью вероятности к ним будет склонность и у малыша.

Симптомы судорог у ребенка

Судороги при температуре у ребенка обычно сопровождаются резким запрокидыванием головки, все мышцы тела малыша напряжены, а конечности вытягиваются. Нередко закатываются глаза, а на губах появляется пена. Зубы сжимаются. Судороги возникают сразу во всем теле. Иногда во время приступа возможны энурез или непроизвольная дефекация. Часто при этом ребенок теряет сознание, а после его окончания не помнит, что с ним происходило. Симптомы фебрильных судорог могут продолжаться от нескольких секунд до десяти - пятнадцати минут.

Первая необходимая помощь

Как вести себя родителям, если у ребенка начался приступ из-за высокой температуры? Что делать при судорогах, а чего нельзя предпринимать ни в коем случае?

Сначала следует успокоиться и вызвать врача, ведь паника никак не может помочь малышу. Самое главное - обеспечить безопасность ребенка, то есть не дать ему удариться и убрать предметы, которые могут поранить его. Ребенка нужно освободить от лишней одежды, стесняющей движения, и уложить на бок. Нужно постоянно находиться рядом с малышом, внимательно следя за его состоянием.

Если ребенок начинает синеть, а дыхание становится прерывистым, можно побрызгать ему на лицо холодной водой. Обязательно нужно запомнить, что во время приступа нельзя класть или вливать что-либо в рот, так как ребенок может задохнуться. По этой же причине, чтобы сбить температуру во время приступа, ребенку нельзя давать перорально сиропы или таблетки, допускается только использование свечей.

Очень важно засечь длительность припадка, а также запомнить, как именно проявлялись судороги. В дальнейшем эта информация поможет врачу.

Нужно ли медикаментозное лечение?

Судороги при температуре у ребенка обычно не представляют серьезной опасности и проходят сами. Как утверждают врачи, если приступы возникают только на фоне высокой температуры и не длятся более 15 минут, они не требуют никакого специального лечения. В качестве дополнительных мер врачи иногда назначают препараты, содержащие кальций, или В любом случае, если у ребенка возникают судороги, это однозначный повод проконсультироваться с педиатром и, возможно, неврологом.

В каких случаях стоит беспокоиться?

Обычно судороги при температуре у ребенка прекращаются сами без каких бы то ни было последствий. Однако в некоторых случаях они могут указывать на наличие серьезных неврологических заболеваний. Есть признаки, на которые родители должны обратить особое внимание:

судороги появляются без повышения температуры;

приступ охватывает только половину тела;

судороги возникают у детей в возрасте до шести месяцев и после пяти-шести лет.

В этих случаях является необходимой безотлагательная консультация квалифицированного специалиста.

Профилактика нежелательных приступов

Предупредить судороги мышц у детей можно с помощью специальных препаратов. Однако они назначаются только при длительных и повторяющихся припадках, если есть риск развития эпилепсии. Но учитывая, что вероятность этого крайне мала, а подобные препараты вызывают серьезные побочные эффекты, такие меры принимаются неврологами крайне редко.

Обычно для профилактики судорог достаточно соблюдать некоторые простые правила. Если у ребенка хоть раз был приступ, есть вероятность его повторения. Поэтому нужно не допускать значительного повышения температуры тела. Следует часто измерять ее и, возможно, планово принимать жаропонижающие средства. Также нужно избегать перегрева. Детям, склонным к возникновению судорог, лучше долго не загорать на солнце, не посещать сауну. Очень важным является умение правильно помогать малышу при повышении температуры.

Как помочь ребенку при высокой температуре?

У маленьких детей температура повышается молниеносно. Поэтому нужно чаще измерять ее, чтобы в случае необходимости быстро принять меры. Особенно, если речь идет о малышах, склонных к судорогам.

Но что делать, если момент упущен и ребенок уже «горит»? Как 39 и выше? В случае столь сильного жара не обойтись без специальных лекарств. Самыми безопасными и эффективными препаратами, применяемыми у детей, считаются “Парацетамол” и “Ибупрофен”. Они выпускаются в самых разных лекарственных формах, поэтому каждому ребенку можно подобрать оптимальный вариант.

Как сбить высокую температуру без лекарств?

Однако нельзя полагаться только лишь на медикаменты. Самое главное - обеспечить малышу правильные условия. При высокой температуре организм стремительно теряет жидкость, поэтому ребенку необходимо обильное теплое питье. Самым лучшим вариантом будет компот или морс, хотя в данном случае не так важно, что именно давать ребенку: подойдет и чай, и минеральная вода. Главное, чтобы жидкости было достаточно. Воздух в детской комнате должен быть прохладным, но при этом нужно следить, чтобы ребенок не замерзал.

Часто родители интересуются, как сбить без применения лекарств? Распространенным методом являются растирания спиртом или уксусом. Но делать этого ни при каких условиях нельзя! Такие растирания крайне опасны и могут привести к серьезным отравлениям детского организма.

Нельзя применять и грелки, наполненные льдом, а также холодные обертывания. Так можно вызвать кожи: тогда она «остывает», но температура внутренних органов продолжает расти. Это очень опасно. Лучше всего периодически слегка обтирать малыша платком, смоченным в теплой воде. При этом ребенок не должен мерзнуть. С помощью этого способа можно добиться значительного снижения температуры тела.

Таким образом, судороги при температуре у ребенка, хоть и являются довольно устрашающим симптомом, обычно не несут в себе серьезной опасности для детского организма. Главное - знать, как правильно помочь малышу в подобных случаях.

Фебрильные судороги у детей появляются из-за высокой температуры — во время воспаления легких, патологий среднего уха, при заболеваниях бронхов и т.д. Температура здорового ребенка должна составлять 36,6 градусов. Если температура составляет от 37 до 38 градусов — это говорит о состоянии, называемом субфебрилитет, а выше 38 градусов — лихорадкой.

Судороги обычно возникают, когда температура превышает 39-40 градусов — это состояние очень опасно для жизни и здоровья ребенка. Температура тела, превышающая 41,5 градуса может привести к повреждению белков нервных клеток, следствием чего может быть даже смерть. У детей, судороги, появляющиеся при температуре около 38,5 в будущем может развиться эпилепсия.

Согласно исследованиям, фебрильные судороги у детей происходят примерно в 3-4% случаев, чаще всего у мальчиков, чем у девочек.

Факторами риска, способствующими возникновению приступов и рецидивов, являются:

частые инфекции у ребенка;
возникновение фебрильных судорог среди родственников (генетические факторы);
сложный характер первых судорог;
первый приступ судорог произошел при небольшом повышении температуры.

Следует помнить, что на повышение температуры тела у ребенка влияет множество других факторов, например, сильные эмоции или продолжительный плач.

Симптомы фебрильных судорог у детей

Фебрильные судороги делятся на простые и сложные. Чаще всего у детей встречается первый тип:

приступы короткие;
появляется онемение и напряжение всего тела;
мгновенная потеря сознания и контакта с окружающей средой;
обильное слюноотделение или пена во рту;
кратковременная потеря дыхания.

Как правило простые судороги не повторяются второй раз в ходе одной и той же болезни.

Фебрильные сложные судороги могут появиться несколько раз в ходе одной и той же инфекции, а приступ длится до 15 минут. При этом, атакам подвергается не все тело, а только, например, одна конечность или половина туловища. В этом случае у ребенка должна быть проведена более точная диагностика, поскольку это нарушение может быть патогенезом эпилепсии.

Что делать при фебрильных судорогах у ребенка

В случае приступа фебрильных судорог, не следует впадать в панику. Независимо является ли этот тип простой или сложный, необходимо сохранять спокойствие. Ребенок должен быть уложен на ровную, мягкую поверхность — лучше всего на ковер или постель. Для предотвращения аспирации, голову ребенка следует уложить на бок и, желательно, ниже туловища. Во время приступа не следует класть ничего в рот, не давать никаких лекарств и напитков. Вы также не должны ограничивать или сильно сдерживать туловище ребенка — это может привести к расслаблению сфинктера и, следовательно, недержанию мочи или кала.

Если судорожная атака длится более 5 минут, следует вызвать скорую помощь.

Приступы могут сопровождаться рвотой, в связи с этим важно не дать ребенку захлебнуться содержимым желудка. После прекращения приступа ребенок будет сонным, он может и не понять, что с ним происходит, поэтому необходимо обеспечить ему покой и отдых.

В случае возникновения атаки в первый раз, следует немедленно обратиться к врачу.

Чтобы снизить риск рецидива судорог в будущем, при возникновении высокой температуры, вы должны немедленно ее понизить — необходимо как можно скорее ввести жаропонижающие препараты (лучше всего, в виде суппозиториев); понизить температуру тела холодными компрессами или купанием в прохладной воде (на два градуса ниже от температуры тела ребенка). Ребенок должен быть одет легко, а в случае сильного потоотделения, одежду лучше снять. Как следует из проведенных исследований, фебрильные судороги не имеют никакого отражения в будущем на интеллектуальном или физическом здоровье ребенка.

Диагностика фебрильных судорог

В случае возникновения сложных фебрильных приступов и первого судорожного эпизода, необходимо провести полную диагностику для исключения сопутствующих заболеваний, которые могли бы спровоцировать судороги. Консультации лучше проводить неврологом. Не позднее, чем за 48 часов после атаки, следует выполнить исследование ЭЭГ, которое направлено на диагностику функционирования мозга.

Исследование заключается в нанесении на голову ребенка специальной шапочки с электродами, благодаря которым происходит считывание и запись мозговых волн. Исследование ЭЭГ обычно проводится ночью, во время сна. Исходя из результатов этого исследования, можно определить, был ли судорожный приступ вызван только высокой температурой, или же он является результатом другого заболевания. Если возникновение приступов не связано с менингитом, а состояние ребенка после судорог улучшается, госпитализация в больнице не требуется.

В случае возникновения сложных приступов, необходимо как можно скорее провести медицинское вмешательство, а также сделать анализы:

общий и ;
анализ на определение уровня электролитов, глюкозы, аммиака и других биохимических маркеров.

Также иногда требуется проведение поясничной пункции (отбор костного мозга) для более глубокой диагностики. Кроме того, могут назначить компьютерную томографию или МРТ.

Профилактика фебрильных судорог

К сожалению, если у ребенка произошла первая атака, риск следующей возрастает. Не существует эффективной терапии, которая могла бы устранить судороги, однако их, в некоторой степени, можно предотвратить. В случае появления высокой температуры, следует незамедлительно позаботиться о том, чтобы ее сразу понизить. Кроме того, чтобы не допустить развития инфекционных заболеваний, которым характерно возникновение высокой температуры, необходимо выполнить все предписанные прививки.

Ребенку с факторами риска, следует избегать контакта с больными членами семьи. Если ребенок проявляет склонность к судорогам во время лихорадки, необходимо защитить его от инфекций. В грудном возрасте лучшей защитой является грудное вскармливание. В более поздний период жизни эффективным оказывается здоровая и сбалансированная диета, укрепляющая иммунитет.

У маленьких деток температура иногда может сопровождаться очень неприятным и жутким явлением – судорогами. Происходит это примерно у 5% болеющих детей в возрасте до 6 лет. Многие родители, видя это, впадают в настоящую панику, полагая, что это может угрожать жизни их малыша .

Опасны ли такие спазмы при высокой температуре у малышей, что делать и можно ли как-то помочь ребёнку? Для этого нужно определить причину судорог у ребёнка при высокой температуре. Без врача не удастся обойтись, ведь неправильное лечение в данной ситуации может стоить малышу жизни.

Причины спазмов

Спазматические припадки у детей при гипертермии также называют фебрильными судорогами. Такие спазмы начинаются, как правило, при температуре тела выше 38, но иногда недомогание может проявиться и при более низких температурах.

Гипертермические судорожные проявления могут проявить себя при инфекции дыхательных путей, простуде, отите и других заболеваниях, провоцирующих лихорадку. У малышей часто бывает даже во время прорезывания зубов.

Основной причиной судорог при температуре у ребёнка является незаконченное формирование нервной системы. Организм малыша только развивается и несовершенен, поэтому процессы возбуждения в головном мозге могут протекать быстрее процессов торможения. Спазмы в данном случае – это результат именно таких процессов в мозгу.

Основной способствующий судорогам фактор – наследственность. Если у родителей или других родственников в детстве была похожая реакция организма на повышение температуры, шансы что это такого же недуга будет страдать и малыш будут очень велики. Если кто-либо из родственников страдает от эпилепсии, или же страдал в прошлом, то малыш, вероятнее всего, будет испытывать нечто подобное. Обычно при планировании беременности будущие родители отслеживают наслественные заболевания по поколениям.

Для того, чтобы успокоить родителей, нужно отметить, что судороги при температуре не являются заболеванием, это лишь часть функционирования развивающегося организма. Именно поэтому никакого вреда здоровью такие спазмы не несут. Сразу ставить диагноз «эпилепсия» не стоит. Такое серьёзное заболевание диагностируют лишь у 2% деток с фебрильными судорогами. Однако, дабы исключить риск серьёзных заболеваний, при наличии такого признака лучше обратиться за консультацией к специалисту. Если же такие спазмы мучают ребёнка 6 лет и старше, то это серьёзный повод обратиться в больницу.

Спазмы могут быть признаком следующих заболеваний:

воспаление оболочек головного мозга и самого органа;
эпилепсия;
различные инфекции;
отравление;
сахарный диабет;
рахит.

Признаки и симптомы

Спазмы можно легко распознать . Они по-разному проявляются, все зависит от типа, но спутать с чем-то другим судороги сложно.

Основные типы судорог:

Тонические. Воздействуют на все тело, поэтому внешне очень похожи на эпилептический припадок. Спазмы сопровождаются неестественным напряжением всего тела ребёнка, выпрямлением и сгибанием конечностей, передергиванием всех частей тела.
Локальные. Для такого типа судорог характерно закатывание глаз и подёргивание конечностей. Подобные спазмы захватывают все группы мышц отдельно .
Атонические. Тонический спазм наоборот. Выражается в расслаблении всех мышц, а иногда такой спазм может быть осложнено дефекацией и мочеиспусканием.

Во время судорог малыш, как правило, не реагирует на внешние раздражители, он может жутко смотреть в одну точку, до посинения кожи задерживать дыхание, терять сознание. Мышечные сокращения обычно длятся не более 15 минут, но могут повторяться по несколько раз в день.

Как научиться различать фебрильные спазмы

Даже зная, как выглядит такое явление, его легко спутать с другими видами судорог. От характера конвульсий зависит диагноз, это может быть обычное непроизвольное подёргивание во время сна, а может быть лёгкий эпилептический припадок, который является более серьезным заболеванием, чем простой спазм.

Возникают исключительно при гипертермии. То есть только когда, температура тела достигает определённого уровня, организм может отреагировать спазмом. Второе характерное отличие фебрильных судорог от другого вида спазмов – возраст ребёнка. Только дети до 6 лет могут страдать от таких конвульсий, детки постарше в зоне эпилептического риска. Лишь 2% деток до 6 лет болеют эпилепсией.

Зачастую приступы начинают одолевать кроху во сне. Если родители заметили судороги при температуре у ребёнка, малыш выгибает тело, ручки и ножки в спазмах, нужно немедленно его разбудить. Если ребёнок не пробуждается, открыл глазки, но как будто не видит родителей, это наверняка фебрильные судороги. После такого происшествия ребёнок может жаловаться на ноющую боль в мышцах, но не сможет объяснить что с ним произошло, так как не будет помнить.

Чтобы обезопасить малыша и отбросить вариант эпилепсии наверняка можно сделать электроэнцефалограмму. Лишь в больнице, на основании результатов такой процедуры врач сможет дать заключение и поставить точный диагноз.

Возможные последствия

Фебрильные судороги, как правило, проявляются лишь в раннем детстве и никак не влияют на дальнейшую жизнь и здоровье человека. Опасность представляют судороги , возникающие после 6 лет. Такие спазмы могут привести к неправильному развитию нервной системы. Но даже при таких условиях вероятность развития эпилепсии лишь на основании редких судорог при температуре очень мала.

Единственное чем может навредить себе малыш на фоне фебрильных судорог – нечаянно пораниться или удариться. Так как это может привести к серьёзным травмам, родители, знающие на что способен малыш при гипертермии, должны его обезопасить и сделать так чтоб он находился под постоянным контролем взрослых.

Первая неотложная помощь

Если у малыша случились конвульсии, в первую очередь нужно вызвать скорую помощь. Пока карета скорой в пути, нужно уложить ребёнка набок и сделать так чтоб его голова была повёрнута к поверхности. Таким образом, если при высокой температуре у малыша возникнет рвота, он не захлебнётся рвотными массами. Родители должны следить за тем, чтобы во время припадка ребёнок не ударился головой о поверхность или детали кроватки.

Ни при каких условиях нельзя давать ребёнку во время припадка лекарства. Вливать жидкий препарат, засовывать таблетки, поливать водой. Во время спазмов крохе и так трудно дышать, а если «помогать» ему, то ребёнок может просто задохнуться.

Пока едет скорая можно наложить ребёнку влажный прохладный компресс . Скорая помощь иногда в телефонном режиме даёт советы, тем самым направляя молодых неопытных родителей и успокаивая их.

Нужно обязательно запомнить или записать сколько по времени длились конвульсии, что при этом делал малыш, как все происходило, терял ли он сознание, надолго ли. Врачу эта информация поможет при установлении диагноза. Если, изучив картину заболевания , у педиатра возникли сомнения относительно характера спазмов, он направит родителей с ребёнком на анализы.

Если нет возможности вызвать скорую, нужно обязательно сбить температуру . Сразу после приступа малышу нужно дать детское жаропонижающее средство. Для младенцев можно использовать свечи с парацетамолом, а деткам постарше рекомендуется дать сироп или таблетку.

Правильная тактика лечения

Если за сутки произошло более 1 приступа, длительностью более 15 минут, стоит всерьёз задуматься о лечении. Терапия должна состоять из приёма жаропонижающих и противосудорожных препаратов.

Врачи рекомендуют давать деткам фенобарбитал, предотвращающий риск рецидива до 90%. Лекарство вводят из расчёта 4–5 мг на 1 кг массы тела ребёнка и только после полного прекращения конвульсий. Укол должен ставить медицинский работник.

Конвульсивные припадки можно лечить диазепамом , доза которого составляет 0.5 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки. В число рекомендуемых препаратов, способных помочь ребёнку, сходит Лоразепам, который нужно давать в количестве 0,2 мг препарата на 1 кг массы тела в сутки.

Лечение можно мысленно разделить на 3 техники:

при помощи противоэпилептических лекарств;
при помощи противосудорожных препаратов;
при помощи жаропонижающих таблеток и сиропов.

Важно помнить, что средства, понижающие температуру, способны лишь сбить жар, но отнюдь не гарантируют отсутствие рецидива при очередной гипертермии у ребёнка. Многие таблетки и сиропы обладают противопоказаниями и побочными действиями. Так как организм ребёнка ещё не окреп, не факт что он сможет справиться с последствиями неправильного лечения. Именно поэтому лечение должен проводить исключительно врач, родителям же отводится роль неусыпных круглосуточных наблюдателей за чадом.

Профилактика

Для того, чтобы избежать детских температурных судорог, нужно прежде всего быть внимательным к поведению ребёнка. Если привычная игривость сменилась сонливостью, необходимо немедленно сбить температуру. Проблема в том что у малышей , в отличие от взрослых, температура поднимается невероятно быстро и родители, вероятнее всего, не успеют сбить её.

Если хотя бы единожды были замечены судороги при температуре, нужно взять себе за правило как можно чаще измерять температуру малыша и заметив её рост сразу давать жаропонижающее средство.

Существует специальная общеукрепляющая терапия, способная послужить в качестве профилактики. Терапия включает в себя приём препаратов, укрепляющих нервную систему. Если кроха ещё совсем маленький или просто не хочет пить таблетки, ему назначают детский Парацетамол.

Часто врачи назначают Ибупрофен в сиропе или свечи Эффералган, которые подойдут как младенцам, так и деткам постарше.

Во взрослой жизни человек не будет помнить что у него когда-то были судороги, от такого неприятного явления не останется ни физического, ни морального следа. Детки, которым меньше года имеют способность быстрого восстановления мозгового потенциала и поэтому после фебрильных конвульсий восстанавливаются гораздо быстрее, чем дети постарше. Чем чаще происходят судороги, чем продолжительнее они, чем интенсивнее, тем глубже кислородное голодание головного мозга.

Если речь идёт о первых приступах эпилепсии, то важен профессиональный и правильный подход к проблеме, а именно комплексное лечение у специалиста – эпилептолога. Без лечения каждый припадок будет интенсивнее и умственные возможности будут безвозвратно снижаться.

Выводы

Детские фебрильные судороги – нередкое явление и если они случились у малыша, паниковать не стоит. Тем более не нужно хватать малыша за ручки и ножки в попытках придать ему естественный вид, начинать растирать ему конечности и тыкать в них иголками (частый метод избавления от судороги мышц у взрослых). Нужно помнить что сейчас в ваших руках хрупкий детский организм, который страдает не только от лихорадки, но и от конвульсий.

Лучше всего оставить ребёнка в покое, придерживать его, поглаживать, следить чтобы он не нанёс себе вред и не захлебнулся собственной слюной. По окончании приступа многие детки моментально засыпают. Пугаться этого не стоит, просто припадок отнял у малыша много энергии.

Для того, чтобы обезопасить себя и малыша нужно не ограничиваться районным многопрофильным педиатром, а посещать детских узкопрофильных специалистов и побольше времени проводить со своим чадом. Только мама и папа смогут вовремя определить болен ли малыш, есть ли у него температура и нужна ли ему помощь.