Wystawianie recept na leki. Jak wygląda procedura wystawiania recept na leki na preferencyjnych warunkach i wystawiania druków recept? Bezpłatne leki dla dzieci

Co roku skarb państwa Federacji Rosyjskiej wydaje około 100 milionów rubli na zaopatrzenie w leki uprzywilejowanych kategorii obywateli. Środek ten umożliwia dostęp do niezbędnych leków części populacji. Jednak nie wszyscy są świadomi swojego prawa do listy leków na mocy prawa federalnego lub lokalnego. Według tego ostatniego warunki wydawania narkotyków, ich ilość, nazwiska i osoby zgłaszające preferencje różnią się w zależności od uznania władz regionalnych.

Ustawa federalna ustanawia ogólne prawa wszystkich obywateli Federacji Rosyjskiej, niezależnie od sytuacji finansowej i narodowości. Świadczenia zależą od przynależności do specjalnej kategorii (niepełnosprawny, weteran, osoba o niskich dochodach).

Niestety leki można otrzymać tylko z jednej z podstaw (choć nie ma bezpośredniego zakazu jednoczesnego korzystania z preferencji federalnych i regionalnych), więc odbiorca będzie musiał dokonać wyboru. Płatności za leki beneficjentowi państwowemu dokonuje Fundusz Emerytalny, a beneficjentowi regionalnemu – Zakład Ubezpieczeń Społecznych.

Jeżeli masz trudności z uzyskaniem dofinansowanych leków (kolejki w przychodniach, brak leków w aptekach) – nie poddawaj się. Uwierz, że wszystko się ułoży i bądź cierpliwy! Państwo zapewnia możliwość otrzymywania bezpłatnych leków dla określonych kategorii ludności. Jednak ludzie nie zawsze wiedzą, jak bronić swoich praw i uzyskać gwarancje, do których przysługują im na mocy prawa.

• W każdym regionie istnieje lista obywateli uprawnionych do preferencyjnego traktowania. Istnieje również szereg chorób, w przypadku których obywatel ma prawo do preferencyjnego leczenia. Jednocześnie jego status i wiek nie mają znaczenia. Do takich chorób zalicza się gruźlicę, AIDS, cukrzycę itp. Czasem świadczenia przyznawane są na stałe, czasem czasowo (np. po zawale mięśnia sercowego obywatel może liczyć na bezpłatne leczenie przez sześć miesięcy).
• Aby otrzymać leki ze zniżką należy udać się do lekarza i pokazać mu:
• dokument, zgodnie z którym masz prawo do preferencyjnego traktowania (zaświadczenie o emeryturze, zaświadczenie o kombatancie);
• zaświadczenie z Funduszu Emerytalnego potwierdzające, że nie odmówiłeś pakietu socjalnego, w tym preferencyjnego traktowania (dla osób niepełnosprawnych);

Zamówiony lek musi zostać dostarczony nie później niż 10 dni od momentu rejestracji obywatela w aptece. Jeśli tak się nie stanie, możesz zadzwonić na infolinię Departamentu Zdrowia i wyjaśnić sytuację. Sprawa będzie pod kontrolą kierownictwa.

Listę preferencyjnych leków i inne informacje można uzyskać na stronie internetowej Roszdravnadzor.

Zaopatrywanie w leki, jako jeden z najważniejszych elementów procesu leczenia, a przede wszystkim bezpłatne świadczenie leków określonym kategoriom obywateli uprawnionych do państwowej pomocy społecznej, podlega regulacjom i kontroli państwa, gdyż ma ogromne znaczenie gospodarcze i społeczne . We współczesnych warunkach państwo musi pełnić rolę gwaranta bezpieczeństwa, jakości i skuteczności towarów i usług farmaceutycznych dla konsumenta.

Ustawa federalna z dnia 17 lipca 1999 r. Nr 178-FZ „O państwowej pomocy społecznej” (ze zmianami) ustanawia prawo do otrzymania państwowej pomocy społecznej w formie zestawu usług socjalnych, które obejmują zapewnienie niezbędnych leków do użytku medycznego zgodnie ze standardami opieki lekarskiej na receptę na leki, wyroby medyczne na podstawie recepty na wyroby medyczne oraz specjalistyczne środki żywienia medycznego dla dzieci niepełnosprawnych, dla niektórych kategorii obywateli określonych w art. 6 ust. 1. i 6,7. wspomniana ustawa federalna. Również zarządzeniem Rządu Moskiewskiego z dnia 10 sierpnia 2005 r. Nr 1506-RP „W sprawie wdrożenia środków pomocy społecznej dla niektórych kategorii mieszkańców miasta Moskwy w celu bezpłatnego dostarczania leków i wyrobów medycznych wydawanych zgodnie z receptami lekarskimi za opłatą lub z 50-procentową zniżką” (z późniejszymi zmianami) do niektórych kategorii Mieszkańcom Moskwy zapewnia się środki pomocy społecznej.

Zaopatrywanie w leki o przeznaczeniu medycznym, wyroby medyczne oraz specjalistyczne środki żywienia medycznego dla niepełnosprawnych dzieci niektórych kategorii obywateli uprawnionych do państwowej pomocy społecznej odbywa się w aptekach zlokalizowanych przy organizacjach medycznych, co umożliwia ukierunkowanie pomocy lekowej i dostępne. Jednocześnie w oddziałach aptecznych Państwowego Budżetowego Zakładu Opieki Zdrowotnej „OSP DZM” realizowana jest realizacja recept preferencyjnych (środki odurzające i substancje psychotropowe oraz leki przygotowywane na indywidualną receptę). Wiele organizacji aptecznych zlokalizowanych jest w pobliżu organizacji medycznych (szpitale miejskie, przychodnie, kliniki onkologiczne), zapewniając ludności łatwy dostęp do niezbędnej opieki medycznej.

Jeżeli istnieją wskazania medyczne, obywatelom zwracającym się o pomoc medyczną do organizacji medycznej, a także w przypadku konieczności kontynuowania leczenia po wypisaniu pacjenta ze szpitala, przepisuje się leki i recepty na nie wydawane są w przepisany sposób. Ze względu na charakter i nasilenie chorób wśród uprzywilejowanych kategorii obywateli, leki stosowane w leczeniu ambulatoryjnym są przepisywane w wymaganych ilościach bezpośrednio przez lekarza prowadzącego, zgodnie z zatwierdzoną listą leków i stanowią jeden z rodzajów leków państwowa pomoc społeczna.

Zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 20 grudnia 2012 r. Nr 1175n „Po zatwierdzeniu procedury przepisywania i przepisywania leków, a także formularzy recept na leki, procedura wypełniania tych formularzy , ich ewidencjonowanie i przechowywanie”, przepisywanie i przepisywanie leków realizowane jest przez pracownika medycznego pod międzynarodową niezastrzeżoną nazwą, a w przypadku jej braku – nazwą grupową. W przypadku braku międzynarodowej niezastrzeżonej nazwy i nazwy rodzajowej produktu leczniczego, produkt leczniczy jest przepisywany i przepisywany przez lekarza pod jego nazwą handlową.

Jeżeli istnieją wskazania medyczne (indywidualna nietolerancja ze względów zdrowotnych), decyzją komisji lekarskiej organizacji medycznej przepisuje się i przepisuje leki: te, które nie są objęte standardami opieki medycznej pod nazwą handlową. Decyzja komisji lekarskiej organizacji medycznej jest odnotowywana w dokumentacji medycznej pacjenta i dzienniku komisji lekarskiej.

Czasowy brak produktu leczniczego w aptece w dniu leczenia nie jest podstawą do odmowy wystawienia recepty. W przypadku chwilowego braku leków i wyrobów medycznych w aptece wydającej leki i wyroby medyczne określonym kategoriom obywateli, pracownik apteki ma obowiązek zrealizować recepty z odroczonym terminem realizacji i wpisać je do „Dziennika Niezaspokojonego Zapotrzebowania”. Zgodnie z ustaloną procedurą należy podjąć działania mające na celu ich zapewnienie w terminie zatwierdzonym przez Ministerstwo Zdrowia Rosji: w przypadku leków znajdujących się na „federalnej” Liście (zarządzenie Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 26 grudnia 2015 r. nr 2724-r) - 10 dni roboczych od momentu skontaktowania się pacjenta z organizacją apteki i 15 w przypadku leków przepisanych decyzją komisji lekarskiej organizacji medycznej.

Zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 20 grudnia 2012 r. Nr 1175n „Po zatwierdzeniu procedury przepisywania i przepisywania leków, a także formularzy recept na leki, procedura przetwarzania tych formularzy , ich utrwalanie i przechowywanie”:

1. Na receptach w lewym górnym rogu umieszcza się pieczęć organizacji leczniczej wskazującą jej nazwę, adres i numer telefonu. Ponadto kod organizacji medycznej jest wskazany na formularzach recept.

2. Na receptach wydawanych przez przedsiębiorców indywidualnych posiadających zezwolenie na działalność leczniczą, w lewym górnym rogu należy wpisać typograficznie adres lekarza, numer i datę zezwolenia oraz nazwę organu władzy, który wydał zezwolenie lub poprzez przybicie pieczątki.

3. Receptę wypełnia lekarz czytelnie, wyraźnie, tuszem lub długopisem.

4. Dopuszczalna jest rejestracjawszystkie dane (z wyjątkiem danych „Podpis lekarza prowadzącego”) formularzy recept za pomocą urządzeń drukujących.

6. Na drukach recept w rubryce „Wiek” wskazana jest liczba pełnych lat pacjenta.

7. Na drukach recept w rubryce „Adres lub numer karty lekarskiej pacjenta korzystającego z opieki ambulatoryjnej” podaje się pełny adres pocztowy miejsca zamieszkania pacjenta (miejsca pobytu lub miejsca faktycznego pobytu) oraz adres medyczny wskazany jest numer karty pacjenta objętego opieką medyczną w trybie ambulatoryjnym.

8. W kolumnie „Imię i nazwisko lekarza prowadzącego” formularzy recept podaje się pełne nazwisko, imię, patronimię (jeśli istnieje) pracownika medycznego, który ma prawo przepisywać recepty i przepisywać leki.

9. W rubryce „Rp” na formularzach recept podaje się:

1) w języku łacińskim nazwę produktu leczniczego (międzynarodowa niezastrzeżona lub grupa albo nazwa handlowa), jego dawkowanie;

2) w języku rosyjskim lub języku rosyjskim i narodowym sposób podawania produktu leczniczego.

10. Zabronione jest ograniczanie się do oznaczeń ogólnych, np. „Wewnętrzne”, „Znane”.

Dopuszczalne są wyłącznie skróty zaakceptowane przez regulamin; stałe i luzem substancje farmaceutyczne są przepisywane w gramach (0,001; 0,5; 1,0), płynne - w mililitrach, gramach i kroplach.

11. Recepta jest podpisana przez lekarza i potwierdzona jego imienną pieczęcią. Dodatkowo recepta jest poświadczona pieczęcią organizacji medycznej „For Prescriptions”.

12. Na jednym formularzu recepty może być przepisana tylko jedna nazwa produktu leczniczego.

13. Niedopuszczalne jest poprawianie recepty wypisanej na formularzu recepty.

14. Okres ważności recepty wypisanej na formularzu recepty (15 dni, 30 dni, 90 dni) jest oznaczony przekreśleniem lub podkreśleniem.

Zabrania się wystawiania recept na leki:

W przypadku braku wskazań lekarskich;

W przypadku produktów leczniczych niezarejestrowanych w Federacji Rosyjskiej;

W przypadku leków, które zgodnie z instrukcją użycia medycznego są stosowane wyłącznie w organizacjach medycznych.

Zgodnie z art. 6.3 ust. 2 ustawy federalnej z dnia 17 lipca 1999 r. nr 178-FZ „O państwowej pomocy społecznej” (z późniejszymi zmianami) okresem świadczenia obywatelom zestawu usług socjalnych jest rok kalendarzowy.

Obywatel może do dnia 1 października bieżącego roku złożyć wniosek o odmowę korzystania z pakietu świadczeń społecznych (usług społecznych) za okres od 1 stycznia roku następującego po roku, w którym wniosek ten został złożony, a do dnia 31 grudnia roku, w którym obywatel składa wniosek o wznowienie świadczenia na jego rzecz pakietu usług socjalnych (usług socjalnych). Wniosek o wznowienie świadczenia pakietu świadczeń społecznych (usług społecznych) składa się przed dniem 1 października bieżącego roku za okres od 1 stycznia roku następującego po roku złożenia wniosku (art. 6 ust. 3 ust. 4 ust. ustawa federalna z dnia 17 lipca 1999 r. nr 178-FZ „O państwowej pomocy społecznej” ).

Obecna sytuacja w Rosji.

Strategia zaopatrzenia ludności Federacji Rosyjskiej w leki na okres do 2025 roku, zatwierdzona przez Ministerstwo Zdrowia Rosji w 2013 roku, przewiduje pilotażowe wdrożenie różnych modeli dostarczania leków.

Dofinansowanie ze strony pacjentów (z wyjątkiem niektórych kategorii obywateli, którym zapewniana jest bezpłatna opieka lekowa) powinno być uzależnione od charakteru choroby pacjenta i kosztów leczenia, np.:

Koszty są w całości pokrywane przez państwo – w przypadku chorób zagrażających życiu, istotnych społecznie, które mają największy udział w śmiertelności w Rosji,

Dużą część refundacji zapewniają leki stosowane w leczeniu chorób niezagrażających życiu, ale wymagających długotrwałego i kosztownego leczenia,

Niska stawka refundacji – w przypadku chorób wymagających leczenia tanimi lekami.

Niezbędna jest analiza wyników różnych modeli projektów pilotażowych w zakresie podawania leków z udziałem różnych kategorii obywateli uczestniczących w projektach pilotażowych, różnych chorób (wg przebiegu i kosztów leczenia) w celu sformułowania kalkulacji kosztów finansowych.

Wprowadzenie ubezpieczenia lekowego w Moskwie jest możliwe, gdy rosyjskie Ministerstwo Zdrowia podsumuje wyniki projektów pilotażowych w podmiotach Federacji Rosyjskiej w ramach Strategii Podaży Leków, które są realizowane nie dla poszczególnych nozologii , ale w całości.

Czy wiesz co?

Już w czasach starożytnych ludzie próbowali ratować życie za pomocą różnych naturalnych substancji leczniczych. Najczęściej były to ekstrakty roślinne, ale stosowano także preparaty otrzymywane z surowego mięsa, drożdży i odpadów zwierzęcych. Niektóre substancje lecznicze występują w łatwo dostępnej formie w surowcach roślinnych lub zwierzęcych, dlatego też w medycynie od czasów starożytnych z powodzeniem stosowano dużą liczbę leków pochodzenia roślinnego i zwierzęcego. Dopiero wraz z rozwojem chemii utwierdzono się w przekonaniu, że działanie terapeutyczne takich substancji polega na selektywnym działaniu określonych związków chemicznych na organizm. Później takie związki zaczęto otrzymywać w laboratoriach na drodze syntezy.

Receptę na odroczoną opiekę należy zrealizować w aptece. Tam mają obowiązek zarejestrować go w rejestrze niezaspokojonego popytu. Takie czasopismo powinno znaleźć się w każdej aptece, która wydaje leki na receptę preferencyjną.

Jeżeli recepta zalega w rejestrze, nie trzeba jej zostawiać w aptece. Pacjent zabiera go ze sobą, lecz musi być oznaczony znakiem wskazującym na jego przyjęcie do doręczenia: datą rejestracji, numerem apteki, podpisem farmaceuty.

Po zarejestrowaniu recepty apteka musi złożyć wniosek o lek do firmy farmaceutycznej upoważnionej do dostarczania leków preferencyjnych na terenie regionu i dostarczyć lek pacjentowi w ciągu 10-15 dni.

Pacjent może zadzwonić do firmy farmaceutycznej dostarczającej do regionu dotowane leki i dowiedzieć się, czy potrzebny lek jest na stanie, kiedy zostanie dostarczony do apteki i dlaczego jest niedostępny. Możesz także powiadomić firmę, że recepta została przyjęta przez aptekę w ramach realizacji odroczonej (apteka może nie poinformować firmy o odroczonej realizacji recepty). Numer telefonu firmy farmaceutycznej znajdziesz w aptece.

Jeśli minęło 16 dni, a lek jeszcze nie dotarł do apteki, musisz napisać skargę do autoryzowanej firmy farmaceutycznej, że nie otrzymałeś leku przecenionego.

Trzeba poczekać na odpowiedź, co może wskazywać, że Ministerstwo Zdrowia nie przeprowadziło zaplanowanych przetargów na zakup leków lub lek nie został wskazany w specyfikacji zamówienia publicznego. Odpowiedź firmy będzie podstawą skierowania sprawy do sądu – na podstawie treści odpowiedzi ustalany jest podmiot pozwany: Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego, apteka, firma farmaceutyczna itp.

Lek przepisany pacjentowi bezpłatnie na podstawie preferencyjnej recepty można zakupić za własne środki, a następnie zażądać od apteki zapłaty odszkodowania. Aby to zrobić, musisz napisać reklamację do apteki z prośbą o zwrot kosztów. Jeśli apteka nie zwróci wydanych pieniędzy, możesz skierować sprawę do sądu.

Sąd może odmówić zaspokojenia roszczenia o zwrot środków, jeżeli lek został zakupiony samodzielnie, a recepta nie została obciążona odroczoną alimentacją.

Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 20 grudnia 2012 r. N 1175n
„W sprawie zatwierdzenia procedury przepisywania i przepisywania leków oraz formularzy recept na leki, tryb wypełniania tych formularzy, ich ewidencjonowanie i przechowywanie”

Ze zmianami i dodatkami z:

Zgodnie z paragrafem 16 części 2 art. 14 ustawy federalnej z dnia 21 listopada 2011 r. N 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej” (ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej, 2011, N 48, art. 6724; 2012, N 26, art. 3442, 3446) i klauzula 5.2.179 Rozporządzenia Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej, zatwierdzonego dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 19 czerwca 2012 r. N 608 (Zbiór ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej 2012, N 26, art. 3526), ​​​​zamawiam:

Rejestracja nr 28883

Opracowano nową procedurę przepisywania i przepisywania leków.

Teraz recepta nie wskazuje nazwy handlowej, ale międzynarodową niezastrzeżoną nazwę (INN) leku. Jeśli go brakuje, zostanie odzwierciedlona nazwa grupy.

Leki są przepisywane pod nazwą handlową tylko w następujących przypadkach. Po pierwsze, jeśli lek nie ma międzynarodowej niezastrzeżonej i rodzajowej nazwy. Po drugie, jeżeli taką decyzję podjęła komisja lekarska (ze względu na indywidualną nietolerancję lub ze względów zdrowotnych).

Przypomnijmy, że działania te zostały podjęte, aby zapobiec zmowie lekarzy z firmami farmaceutycznymi. Zakłada się, że pozwoli to pacjentowi samodzielnie (po konsultacji z farmaceutą) wybrać konkretny lek. Zauważamy jednak, że stanowisko to również podlega krytyce. W szczególności wynika to z faktu, że zwykły człowiek nie posiada wystarczającej wiedzy, aby poruszać się po rynku farmaceutycznym. W konsekwencji może to powodować nadużycie zaufania ze strony farmaceutów (farmaceutów).

Przewiduje się, że po wypisaniu ze szpitala, decyzją ordynatora, pacjent może otrzymać (lub przepisać) potrzebne mu leki (leki psychotropowe) na okres 5 dni. Ponadto w opiece paliatywnej przepisanie tych leków jest możliwe wyłącznie na podstawie decyzji lekarza, jeśli pacjent cierpi na dolegliwości bólowe.

Ustalono dawki graniczne wydawane na receptę. Jednocześnie zwiększa się dawki niektórych leków (na przykład promedolu, fentanylu).

Zatwierdzono nowe formularze recept. Reguluje się sposób ich przetwarzania i przechowywania.

Zarządzenie Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 20 grudnia 2012 r. N 1175n „W sprawie zatwierdzenia procedury przepisywania i przepisywania leków, a także formularzy formularzy recept na leki, trybu przetwarzania tych formularzy, ich rejestrowania i przechowywania ”

Rejestracja nr 28883

Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 1 lipca 2013 roku.

Rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 14 stycznia 2019 r. N 4N dokument ten uznano za nieważny z dniem 7 kwietnia 2019 r.

Do niniejszego dokumentu wprowadza się następujące zmiany:

Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 31 października 2017 r. N 882n

Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 21 kwietnia 2016 r. N 254n