Un dentista svela i segreti della salute dentale. Intervista alla dentista pediatrica Yana Andreevna Shmyrkina Intervista ai dentisti decoratori di vita

Intervista con il primario della clinica Agul, candidato in scienze mediche, implantologo Sadikov Magomed-Shafi Kurbanovich.

Cosa si intende con l’espressione “buona odontoiatria”?

— Naturalmente, si tratta di una vasta gamma di servizi, medici altamente qualificati, farmaci e attrezzature moderni. Questa è una clinica dove puoi curare i denti con alta qualità, garantita e sicura. Una clinica che utilizza le migliori conquiste dell’odontoiatria moderna: le più moderne apparecchiature diagnostiche, moderni sistemi di sterilizzazione, sistemi protesici, correzione del morso, odontoiatria laser e molto altro ancora. Quando andiamo da un medico, crediamo di fidarci di un professionista.

Con l’abbondanza di cliniche dentistiche a Mosca, come puoi prendere la decisione giusta su dove sottoporsi alle cure? La risposta a questa domanda è semplice. Dove ci sono attrezzature moderne, incluso odontoiatria laser, dove gli specialisti sanno applicare nuovi metodi di cura, e questo non è un eccesso, ma lo spirito dei tempi. La nostra clinica Agul è attrezzata con le ultime novità laser dentale "KEY-III"(a Mosca solo tre cliniche hanno tali installazioni), oltre a una compatta laser dentale "SIROLaser" E laser fisioterapico "Optodan", che trovano impiego in vari campi dell'odontoiatria: chirurgia, endodonzia, parodontologia.

La tecnologia laser è un trattamento indolore?

Sì, anche se non è tutto. Odontoiatria laserè un tipo di trattamento nuovo, incredibilmente popolare e costoso. In Russia lo si può trovare solo nei grandi centri dentistici di Mosca. Ma col tempo, le macchine laser sostituiranno i trapani ovunque, proprio come i computer hanno sostituito le macchine da scrivere. Cosa succede durante trattamento laser della carie? Il laser non agisce sul tessuto dentale in sé, ma sulle particelle d'acqua che lo impregnano. L'acqua evapora dai tubuli dentinali, il tessuto dentale danneggiato viene rimosso, i batteri muoiono e la cavità diventa sterile.

Ma non è tutto. Il laser non danneggia la dentina sana, quindi l'otturazione durerà più a lungo. Il laser non si riscalda né vibra, quindi il paziente non avverte dolore e non è necessaria l'anestesia. Nessun pericolo per i cardiopatici e assolutamente niente paura per i bambini!

L’utilizzo del laser in chirurgia presenta numerosi vantaggi rispetto ai metodi tradizionali:

  1. La rigorosa direzionalità del raggio laser lo consente la dissezione dei tessuti più precisa e fine, senza danneggiare quelli vicini.
  2. Contemporaneamente alla dissezione del tessuto avviene smettere di sanguinare. Sulla superficie della ferita si forma una pellicola protettiva biologica. Nella maggior parte dei casi, questo elimina la necessità di suture postoperatorie.
  3. A seconda del tipo di tessuto, passa il raggio laser rigorosamente ad una certa profondità con precisione al micron. Ciò elimina la possibilità di danni termici al tessuto.
  4. Radiazione laser ha un potente effetto battericida, che consente al paziente di rifiutare gli antibiotici.
  5. Di conseguenza biostimolazione laser e l'assenza di pressione meccanica sul tessuto nel sito di incisione si forma il tessuto completo, non una cicatrice ruvida.

Hai toccato il tema dell'impianto. Quali sono i vantaggi dell’impianto rispetto alle protesi tradizionali?

- Impianto- impianto di perni in titanio che simulano la radice di un dente mancante. L’impianto, a differenza delle protesi dentali convenzionali, riduce il rischio di atrofia della mascella ed evita la deformazione dell’ovale del viso. Gli spilli hanno una forza insuperabile, attecchiscono con successo e non provocano reazioni negative nel corpo umano nel 99,9% dei casi. Per installare un ponte tradizionale, il dentista è costretto a digrignare i denti sani adiacenti, provocando loro danni irreparabili.

Inoltre, viene applicato un carico aggiuntivo sui denti di supporto. E, soprattutto, l'assenza di denti porta all'atrofia del tessuto osseo. UN impianti permettono non solo di mantenere sani i denti vicini, ma anche di ripristinare completamente la struttura del cavo orale. Il paziente dimentica per sempre cosa sono le protesi rimovibili. Il fenomeno dell'impianto moderno è questo Dopo l'installazione dell'impianto, il dente artificiale appare, si sente e funziona come un dente vivo e sano. Le proprietà della moderna metallo-ceramica consentono di ottenere risultati estetici ideali e di trasmettere i colori e la trasparenza di un dente vivo.

Quanto durano gli impianti dentali?

È difficile prevedere esattamente quanto dureranno gli impianti (10-20 anni o più). Considerando che la clinica Agul utilizza solo migliore moderno impianti in titanio e zirconio , che sono assolutamente biocompatibili, non hanno controindicazioni e non provocano rigetto, La durata dei nuovi denti artificiali aumenta in modo significativo . E un altro dettaglio importante che influisce sulla durata del dente artificiale. Igiene orale!

D'accordo, abilità e attrezzatura sono cose interconnesse. Si possono avere macchine laser, ma non veri artigiani?

Ovviamente hai ragione, i professionisti sono necessari in qualsiasi attività. Soprattutto quando si tratta della salute del paziente.

Il personale medico della clinica è composto da specialisti di prima classe nel campo dell'ortopedia e della chirurgia maxillo-facciale, specialisti certificati in malattie della mucosa orale, patologie dei tessuti duri dentali, endodonzia, odontoiatria ricostruttiva, parodontologia, impianto dentale - candidati di scienze mediche, medici della più alta categoria di qualificazione certificati, anche per lavorare con i laser dentali.

I medici della clinica migliorano costantemente il loro livello professionale, partecipano a conferenze internazionali, simposi e mostre sia in Russia che all’estero e conducono corsi di perfezionamento. L’odontoiatria è davvero un’arte e le persone che vi dedicano molti anni sono individui veramente creativi, artisti . Tuttavia, non espongono le loro opere in vetrine né disegnano schizzi. Riparano ciò che non siamo riusciti a risolvere. Di conseguenza, migliaia di persone grate!

Più recentemente, abbiamo preso il patrocinio del collegio n. 80 per orfani con disabilità dello sviluppo. Per il trattamento di questi bambini, la risorsa emotiva è molto più importante di quella materiale e tecnica. Un medico può avere le tecniche e le attrezzature più moderne, formarsi all'estero, ma se manca di sincerità, non sarà in grado di curare! I bambini sono molto sensibili nel riconoscere la falsità. Nelle loro lettere, gli insegnanti dell'orfanotrofio e l'amministrazione del distretto amministrativo orientale esprimono profonda gratitudine e gratitudine per aver aiutato gli orfani.

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FeelGood continua la sua serie di interviste con rappresentanti di vari campi della medicina. Questa volta abbiamo deciso di parlare con il dentista Dmitry Makarenko, uno specialista nel campo dell'odontoiatria estetica, parodontologia, endodonzia, sviluppatore del metodo originale per il trattamento delle malattie dei tessuti parodontali e membro dell'Associazione odontoiatrica ucraina.

Feelgood: Dmitry, per favore raccontaci un po' di te. Da quanto tempo lavori come dentista? Perché hai scelto questa professione, ti piace?

Dmitriy: Sono un dentista praticante da più di 12 anni e lavoro in cliniche private. Sono anche attivo nel lavoro scientifico, insegnando in una delle università mediche discipline come "Odontoiatria terapeutica" e "Prevenzione delle malattie dentali". Sono un candidato alle scienze mediche. Ho scelto consapevolmente la professione di dentista: la considero molto creativa, perché oltre alla componente medica, offre anche l'opportunità di realizzare la visione del mio autore, che incarno in tutte le mie opere.

Feelgood: qual è l'incidente più divertente che ricordi della tua pratica?

Dmitriy: I medici e l'umorismo sono una simbiosi piuttosto specifica. Tuttavia, si verificano situazioni insolite. Molto spesso, di riflesso, una persona, provando dolore, può colpire un medico o un assistente, oppure ribaltare un tavolo con farmaci e strumenti. A volte, sotto l'influenza del panico, i pazienti si mordono le dita e le mani. È molto divertente osservare i pazienti che, dopo aver letto articoli sull'odontoiatria su Internet, raccontano in dettaglio cosa è necessario fare e in quale ordine, quali strumenti e materiali utilizzare, quale dovrebbe essere l'effetto, ecc. Penso che questo sia l'impatto negativo di Internet di cui tutti parlano. In questi casi, suggerisco che il paziente, avendo un tale "bagaglio di conoscenze", risolva il problema in modo indipendente senza la partecipazione di un medico. Ad esempio, applica un'otturazione o esegui una resezione dell'apice della radice.

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Feelgood: molti bambini hanno paura di andare dal dentista. Come calmare un bambino che piange?

Dmitriy: L’odontoiatria pediatrica è un settore molto specifico. I bambini possono essere divisi in due gruppi: di contatto e senza contatto. Il compito dei genitori è trovare un buon dentista di cui il bambino possa fidarsi. Il compito principale del medico è convincere il bambino che il trattamento dentale è necessario e che è praticamente indolore. Innanzitutto permettiamo al bambino di adattarsi alla clinica, poiché per lui si tratta di un ambiente nuovo e insolito. Il bambino può camminare tranquillamente per la stanza e giocare con i giocattoli. Abbiamo speciali libri da colorare per bambini a tema dentale: tutto per la creatività. Ci stiamo anche sbarazzando dei soliti camici bianchi, che già inconsciamente spaventano il bambino, provocando un'analogia con cliniche e altre istituzioni mediche. Ecco perché nella nostra clinica i medici lavorano con magliette blu brillante. Il medico comunica sempre con il bambino in un'atmosfera rilassata, mostra su un fantasma (questo è un modello di mascelle così grande) quali denti ha già il bambino, come lavarli correttamente, ecc. I bambini si divertono molto a lavorare con un fantasma; si rilassano, quindi possono essere posizionati sulla poltrona del dentista e iniziare il trattamento. A volte sono necessarie diverse visite in clinica affinché un bambino si adatti.

Feelgood: ci sono richieste insolite da parte dei pazienti? Ad esempio, incolla uno strass o qualcosa di simile sul dente.

Dmitriy: Decorare un dente con uno strass o un cielo è una procedura standard per molte cliniche dentistiche. Nella mia pratica, la richiesta più strana, secondo me, era l'estensione delle zanne. Alcune sottoculture adolescenti si sforzano di essere come i loro eroi, idoli e personaggi dei cartoni animati. Chiedono all'età di 15-16 anni di aumentare le zanne superiori di 2-3 cm e vengono all'appuntamento con le fotografie del risultato finale. Tuttavia rifiuto sempre queste richieste, poiché il compito principale del medico è mantenere la salute dei denti, la loro estetica e funzione.

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Feelgood: e qualcosa sulla salute orale. Quanto spesso una persona dovrebbe vedere un dentista?

Dmitriy: La frequenza delle visite dal dentista deve essere scelta individualmente. Spesso è sufficiente presentarsi una volta ogni sei mesi per un esame preventivo e una pulizia professionale dei denti, che è necessaria, poiché anche con un'adeguata cura quotidiana non possiamo rimuovere completamente la placca o il tartaro che si forma nei punti difficili da raggiungere. Ci sono situazioni in cui, dopo il trattamento, una persona necessita di terapia di mantenimento e monitoraggio speciale. In questi casi stabiliamo con il paziente un programma di appuntamenti individuale. Naturalmente, se qualcosa disturba una persona, è necessario contattare immediatamente un dentista. Va ricordato che alcune malattie orali possono progredire molto rapidamente e portare a complicazioni del trattamento e ad un aumento dei suoi costi.

Feelgood: quali alimenti, dal punto di vista della salute dentale, dovrebbero essere categoricamente esclusi dalla dieta di chiunque?

Dmitriy: Penso che dovresti limitarti a bere acqua dolce gassata, poiché contiene una grande quantità di zuccheri che provocano una situazione cariogena nel cavo orale. Bere grandi quantità di succhi appena spremuti che contengono acidi della frutta può influire negativamente sullo smalto dei denti. Dal punto di vista del danno meccanico ai denti, dovresti stare molto attento con i frutti che contengono semi. Tuttavia, ciò non significa che devi abbandonare completamente questi prodotti: devi solo sapere quando usarli con moderazione.

Feelgood: ci sono situazioni in cui le malattie dentali provocano malattie in altri organi?

Dmitriy: Questo accade quasi sempre. È un peccato che la nostra gente non costruisca tali relazioni. Se una persona soffre di malattie del sistema cardiovascolare, del tratto gastrointestinale o della ginecologia, molto spesso gli vengono diagnosticate varie forme di parodontite. I denti da masticare superiori non disinfettati possono provocare malattie dei seni mascellari. E ci sono molti esempi simili.

Dovresti sempre ricordare che il corpo umano è un meccanismo molto intelligente, i cui organi formano un'unica relazione. I denti di una persona possono dire molto su di lui, dai disturbi di cui soffre alle cattive abitudini e allo status sociale. Auguro a tutti i lettori del portale FeelGood di avere un sorriso sano e bello, che non solo porterà gioia al suo proprietario, ma darà anche calore a tutti coloro che lo circondano!

Alla vigilia della Giornata dell'Operatore Medico, abbiamo deciso di presentarvi ai dentisti Gabil, Zarema e Patimat Tupchiev e di immergervi nel misterioso mondo dei dentifrici, degli spazzolini, dei trapani, delle poltrone odontoiatriche e dei sorrisi abbaglianti dei pazienti.

“L’odontoiatria per noi non è solo una professione, è la nostra attività di famiglia. Diverse generazioni della nostra famiglia si sono occupate di odontoiatria. Nel corso degli anni abbiamo acquisito molta esperienza e sviluppato anche i nostri approcci al lavoro con i pazienti. Non abbiamo solo un ricco passato: guardiamo lontano al futuro! La nostra clinica fornisce tutti i tipi di servizi dentistici. Il lavoro utilizza materiali e metodi di trattamento moderni. Utilizziamo le più recenti tecniche per la realizzazione di protesi e restauri. Rivolgendovi a noi farete la scelta giusta e noi saremo felici di dimostrarvelo!”

I denti sani non sono solo un dono naturale, ma anche il risultato di una cura attenta, attenta e quotidiana. Raccontaci come prenderti cura adeguatamente dei tuoi denti e della cavità orale?

Il dentista guarda l'uomo attraverso i denti.// Pavel Sharpp

Gabil: Lei ha sollevato una questione importante, perché prevenire le malattie orali non significa solo “denti sani”, ma anche risparmiare denaro. Sfortunatamente, il metodo standard per lavarsi i denti non è adatto a tutti. Ciò potrebbe essere dovuto alle peculiarità della posizione dei denti e alle loro condizioni. Tutto ciò spiega la necessità di un approccio individuale da parte del dentista nella scelta degli articoli e dei prodotti per l'igiene orale per ciascun paziente.


Gabil Tupchiev, dentista, responsabile dell'odontoiatria “DENTEX+”
C'è chi si lava i denti prima di colazione e chi si lava i denti dopo. Come sarà corretto?

Zarema: Devi lavarti i denti due volte al giorno: la mattina dopo colazione, la sera prima di andare a letto.


Zarema Tupchieva, dentista
Perché lavarsi i denti due volte al giorno non significa sempre avere denti sani e forti? Vale la pena visitare regolarmente il dentista se i denti non ti fanno male?

Come posso lavarmi i denti se le mie gambe sono così corte?!?
// Cartone animato “Sull'uccello Tari”

Gabil: Per un paziente, un dente è ciò che ha in bocca, ma per un medico è un intero organo, un terzo del quale è nella bocca e due terzi è la radice nascosta sotto la gengiva. La vita di un dente non è determinata dalla presenza di carie, ma da quanto saldamente è fissato nell'osso. La condizione esterna del dente non sempre corrisponde a quella interna. Una persona pensa che se i suoi denti sono bianchi, allora sono sani e non vale la pena andare dal dentista. Perdere di vista il fatto che se l'infiammazione delle gengive si verifica nella fase iniziale, una persona non sarà in grado di vederla. Senza igiene professionale, i batteri continueranno a moltiplicarsi all'interno delle gengive, causando la parodontite, un'infiammazione che colpisce non solo le gengive, ma anche il tessuto osseo. E le persone hanno una tale logica che se le tue gengive sanguinano, dovresti assolutamente comprare un risciacquo anti-sanguinamento e tutto andrà via. Mentre soffoca solo le manifestazioni esterne del problema.


Perché è difficile per una persona scegliere uno spazzolino da denti da sola?

Ho uno spazzolino da denti
Si lava i denti con chiarezza

Più divertente di volta in volta
I miei denti stanno diventando più bianchi.
// S. Chudin

Zarema: Se il paziente presenta crepe, carie o altri difetti nello smalto, l'uso di una spazzola dura o medio-dura può aggravare questi problemi. Avendo acquistato uno spazzolino con durezza morbida, molto probabilmente lo butterai via dopo un paio di giorni, poiché non ti darà la solita sensazione di morbidezza sulla superficie dei denti. Esistono, ovviamente, spazzolini elettrici le cui testine ruotano, ma con il loro aiuto è difficile rimuovere i residui di cibo tra i denti. I pazienti che utilizzano questi spazzolini da denti presentano superfici esterne lucide dei denti e spazi sporchi tra i denti. Se, oltre a tale spazzolino, il paziente prende un dentifricio abrasivo, ciò contribuisce all'usura dello smalto dei denti, che è dato dalla natura e, ahimè, non viene ripristinato. Pertanto, prima di scegliere uno spazzolino adatto, è meglio consultare un dentista.


Zarema Tupchieva - dentista e paziente Aidemirova Jennet
C'è un'opinione secondo cui i denti da latte dei bambini non hanno bisogno di cure perché cadranno comunque. È così?

Molte persone sono considerate amichevoli quando sono semplicemente orgogliose dei loro bellissimi denti.
// Americano sconosciuto

Gabil: In genere, i genitori prestano poca attenzione ai denti da latte dei loro figli. Credere che cadranno presto. Ma invano! I denti “provvisori” sani sono la chiave per avere denti permanenti sani. I denti vengono utilizzati per masticare il cibo e sono coinvolti nell'articolazione (discorso). Una balbuzie, ad esempio, può essere una conseguenza della perdita troppo precoce dei denti da latte. E infine, senza denti bianchi e dritti non può esistere un sorriso affascinante. Dovresti iniziare a prenderti cura dei denti del tuo bambino durante la gravidanza. È stato dimostrato che varie patologie della gravidanza e del parto, una cattiva alimentazione della futura mamma possono causare lo sviluppo di carie multiple in un bambino quando compie 3 anni.


Cosa ne pensi dello sbiancamento dei denti?

Per sbiancare i denti basta abbronzarsi!
// Umorismo da dentista

Gabil: Se parliamo di dentifrici sbiancanti, il loro uso a lungo termine può portare a un'usura significativa dello smalto dei denti. Tali paste sono efficaci come ciclo di mantenimento dello sbiancamento professionale. È importante che il medico valuti le indicazioni allo sbiancamento. Ormai esistono moltissime tipologie di sbiancamento professionale, che si differenziano per il tipo di attivazione del reagente chimico. Vale la pena notare che alcune persone hanno otturazioni esterne anteriori. Dopo lo sbiancamento il colore dei denti cambierà, ma le otturazioni saranno sempre dello stesso bianco, e quindi le otturazioni dovranno essere cambiate.


Quando inventeranno un “vaccino” contro la carie?

Spero di ricevere il Premio Nobel per la meravigliosa invenzione di un “vaccino” contro la carie dentale.
// Gabil Tupchiev

Gabil: Prenderò sicuramente atto della questione e lavorerò in questa direzione.

La gomma da masticare dal punto di vista del dentista?

Bene, smettila di affilare di nuovo i denti!
La vita di un dente è fugace.

Vuoi masticare il nemico,
E non c'è niente da masticare!

// Lev Krasotkin

Paziente: Quando si mastica una gomma da masticare, la saliva inizia di riflesso a essere rilasciata, grazie alla quale l'acido nella cavità orale viene neutralizzato. Lava via i residui di cibo e ripristina il PH. Nella nostra epoca, le persone hanno sviluppato una cattiva abitudine: "masticare pigrizia". Cioè movimenti di masticazione insufficienti, dovuti al fatto che mangiamo cibi molto morbidi che hanno subito lavorazioni culinarie. Ciò porta ad una diminuzione del flusso sanguigno e allo sviluppo di processi infiammatori, poiché le gengive non vengono sufficientemente stimolate. La gomma da masticare, a sua volta, migliora la circolazione sanguigna stressando le gengive. Ma se lo mastichi costantemente, possono apparire conseguenze spiacevoli: ipertrofia (ingrossamento) dei muscoli masticatori; malocclusione nei bambini; dolore nella zona dell'orecchio; esaurimento delle ghiandole salivari; irritazione della mucosa gastrica; diarrea dovuta agli edulcoranti e reazione allergica ai singoli componenti della gomma da masticare. Consiglio di masticare una gomma con xilitolo o sorbitolo per 10-15 minuti dopo aver mangiato, senza spalancare la bocca e senza fare bolle.


Patimat Tupchieva, dentista
Perché i servizi dentistici sono sempre costosi?

“L’otturazione ti costerà £ 25.”
- “In 10 minuti di lavoro?!”
- "Se vuoi, lavorerò più lentamente."

// Il dizionario degli scherzi dei pinguini

Gabil: Il prezzo è formato dal costo delle attrezzature, dei materiali e del lavoro del medico. Il trattamento con materiali di alta qualità non può costare meno di una certa cifra. Durante il trattamento, il medico può anche utilizzare un dispositivo aggiuntivo: una diga di gomma (o diga di gomma), quando i denti vengono trattati utilizzando uno speciale elastico che avvolge il dente su ciascun lato, isolandolo dalla saliva. È stato a lungo dimostrato che l'umidità influisce sulla qualità dell'imbottitura. Se l’otturazione viene posizionata con la diga di gomma, in completo isolamento dalla lingua, dalla saliva e dal respiro del paziente, essa aderisce il più possibile al dente, senza scurirsi nel tempo lungo i bordi.


Ci sono segnali attraverso i quali un paziente può determinare la qualità del lavoro della clinica e la professionalità del medico?

Se rimani senza dente anteriore, hai due opzioni: andare dal dentista o imparare a sputare in modo efficace attraverso il foro risultante.
// Vadim Sinyavsky

Gabil: Prima di tutto, presto attenzione all'attrezzatura della clinica, ai materiali utilizzati dal medico e alle condizioni create per il comfort e la comodità dei pazienti. Se si valuta dal punto di vista del paziente, si dovrebbe prestare attenzione alla presenza di una licenza della clinica, di un diploma e di un certificato dello specialista e, naturalmente, l'esperienza lavorativa è benvenuta.



Grazie per il tuo tempo e la tua attenzione. Pensiamo che i lettori del nostro sito apprezzeranno sicuramente la tua dedizione al tuo lavoro. A nome mio, ti auguriamo sempre di più come paziente e tutto il meglio. Buona prossima Giornata dell'Operatore Sanitario!

Portiamo alla vostra attenzione la registrazione di una conversazione tra il redattore capo del quotidiano "Odontoiatria oggi" Andrei Akulovich e il primario Centro dentistico tedesco Ilya Friedman, che ha avuto luogo al Congresso Alpha-Bio di Eilat (Israele) alla fine del 2012.

-Ilya, felice di darti il ​​benvenuto! Come possiamo presentarvi ai nostri lettori?

Il concetto più semplice ed esplicativo è il medico Ilya Fridman, primario del Centro odontoiatrico tedesco a Mosca. Sono passati nove anni ormai.

-Parlami del tuo percorso verso l'odontoiatria. Quali sono le fasi dello sviluppo professionale?

Nato a Nižnij Tagil. La mia infanzia è stata legata allo sport (sono un maestro dello sport nel pattinaggio di velocità) e non avevo alcun interesse per lo studio, per usare un eufemismo. Di conseguenza, mi sono diplomato a scuola con un certificato terribile e nessuno credeva che potessi andare al college. Ma inaspettatamente per tutti, sono entrato alla facoltà di medicina al primo tentativo. Anche se presto ne uscì altrettanto sano e salvo... Poi ci fu il servizio militare.

Un altro evento importante è la creazione di una famiglia. Si è sposato sei mesi dopo la smobilitazione dall'esercito. Mia moglie Elena è una dentista di quarta generazione. Abbiamo tre figli, la figlia maggiore è già diventata dentista (questa è già la quinta generazione), la seconda figlia entrerà all'università quest'anno. Mio figlio ha undici anni e sogna ancora di aiutare le persone, ma non ha ancora deciso per l'università...

È successo così che invece del 1987 mi sono laureato all'Accademia medica statale degli Urali solo nel 1991 e sono diventato ortopedico. Allora era ovvio: un uomo deve essere un protesista! Dopo l'incarico, è tornato a Nizhny Tagil alla prima clinica della città.

Un giorno, una delle persone più importanti della nostra città venne a trovarmi e si offrì di aprire la prima clinica dentistica privata a Nizhny Tagil, promettendo assistenza organizzativa. Un anno dopo, abbiamo ricostruito dalle fondamenta un intero reparto dentale presso lo stabilimento metallurgico di Nizhny Tagil (a proposito, esiste ancora oggi): il Nycomed Medical Center. Poi ho capito per la prima volta che l’offerta crea la domanda e non viceversa.

Adesso ti spiego cosa sta succedendo. L’uomo di cui sto parlando era il capo dell’odiosa officina di apparecchiature elettroniche dello stabilimento. Questo era l'unico laboratorio in Russia che assemblava videoregistratori giapponesi con attrezzature ultramoderne per quei tempi, in un enorme edificio dove l'intero primo piano era riservato a me per l'odontoiatria. Era il 1992 e ci fu assegnata una somma pazzesca di denaro: decine di milioni (era un periodo di inflazione colossale).

Allo stesso tempo, la vita mi ha unito ad un'altra persona leggendaria: un programmatore che lavora in Basic. E ci ha costruito una rete intraclinica perfettamente funzionante su 386 computer. Abbiamo installato i computer nei luoghi di lavoro e li abbiamo collegati a un'unica rete: oggi questo si chiama programma di gestione della clinica.

Poi la mia vita ha preso una svolta: nel 1994 sono finito in Israele. Perchè perchè? Ancora non lo so... Ma questo fatto ha avuto un ruolo importante nella mia biografia, perché il mio sviluppo professionale è direttamente correlato alla scuola odontoiatrica israeliana.

I dentisti che provenivano dalla Russia avevano vita facile in Israele solo fino alla metà del 1992: potevano venire, farsi tradurre il diploma in ebraico e inviarlo semplicemente per posta al Ministero della Sanità locale, dopodiché potevano anche ricevere una licenza per posta. Ma sono finito in campagna nel 1994! L'anno prima in Israele erano cambiate le leggi e dovevo già superare tutti gli esami. Naturalmente, con il livello di istruzione russo, non era realistico fingere di poter superare tutto subito.

Ho fatto un tentativo, ma, rendendomi conto dell'alto livello dei requisiti, ho frequentato corsi preparatori speciali. Ma dovettero anche riuscire ad iscriversi, perché c'erano folle di malati e il corso poteva ospitare solo 150 persone. Di conseguenza, sono stato iscritto a un corso per medici di altri paesi, ho completato i miei studi con grande difficoltà, lavorando come massaggiatore, benzinaio o qualcos'altro (dovevo sfamare la mia famiglia).

Dopo aver superato tutti gli esami, ho ricevuto la licenza e ho aperto la mia prima clinica a Petah Tikva. L’anno scorso, il team della mia clinica ha celebrato il suo 15° anniversario, un tempo molto lungo per una clinica privata in Israele. Abbiamo fatto tutto!

1995... Il destino ci unisce ad un'altra figura leggendaria: il dottor Ofir Fromovich, fondatore, proprietario e ispiratore di Alpha-Bio. Ha poi organizzato corsi di formazione in implantologia nelle Filippine. A questi corsi si sono iscritti 30 specialisti israeliani, ma alla fine sono andato con lui da solo. Questo fu l’inizio dei nostri molti anni di amicizia.

Vivevamo nella stessa stanza, durante il giorno andavamo alle lezioni in cui insegnava agli studenti filippini, e la sera tardi Ophir mi spiegava ancora una volta tutto ciò che non capivo. In effetti, ha tenuto una conferenza solo a me, e lo ha fatto con entusiasmo e ispirazione!

In generale, ho inserito i primi impianti nelle Filippine. Ricordo molto bene il mio primo lavoro: è stato un tormento durato circa un'ora, ma quel giorno ho installato 23 impianti. Dopo 10 giorni ho chiamato a casa e ho detto “Ecco! Prescrivere, impiantare il cibo.

-Che mi dici di questo primo impianto adesso?

Ho visto quel paziente sette mesi fa. L'impianto funziona con successo, nonostante la situazione sia assolutamente selvaggia in termini di funzionalità. Tiene la struttura del ponte con la porzione distale a sbalzo, essendo integrato con il dente intatto per tutti questi anni.

Dal 1999, quando la società Alpha-Bio apparteneva ancora al Dr. Fromovich, questi mi autorizzò a diventare uno dei rappresentanti del sistema in Russia, sono trascorsi 14 anni.

Nel 1999 sono venuto di nuovo a Mosca come ospite e quando i miei amici medici hanno scoperto che stavo facendo l'impianto, hanno detto: "Devi venire qui con tutto questo, qui è solo all'inizio". E poi ho pensato: “Perché no?” e ho iniziato a posizionare i miei primi impianti qui. Poi c'erano le incursioni: venivo una volta ogni tre mesi. La realtà russa ormai era cambiata. Ho lasciato una Russia e sono tornato in un'altra.

Nel 2000, il destino mi ha unito a veri amici e professionisti - con la compagnia N. Sella rappresentata da Boris Ashurov e Timur Ilyaguev. Dal 2004, dopo tre anni di collaborazione con la ditta N. Sella, ho continuato a recarmi a Mosca ogni due settimane. Poi è andato per due settimane nella sua clinica in Israele e ha lavorato su due fronti.

Nel 2004 i fondatori del Centro Odontoiatrico Tedesco mi hanno invitato a dirigere la clinica. Possiamo dire che questo è il mio progetto di maggior successo fino ad oggi, perché i fondatori mi hanno dato completamente le redini, credendo nelle mie capacità ed esperienza. Mi sono assunto la responsabilità di organizzare il lavoro in quello che ritenevo fosse il modo giusto. E lo stato attuale delle cose dimostra che ciò è avvenuto.

Siamo riusciti a implementare un sistema di cosiddetta "ricezione del fornitore" - così chiamavo questo sistema una volta e, alla fine, abbiamo centrato l'obiettivo. Una storia comune per l'odontoiatria russa è la divisione di tutti i medici per specializzazione. Il paziente, ricevendo a turno l'aiuto di ciascuno specialista, è essenzialmente lasciato a se stesso. In realtà è gestito dal registro.

Cosa ho suggerito? In modo che il fornitore clinico sia responsabile del paziente dall'inizio alla fine. Tenendo conto delle specificità del lavoro della clinica, questo è un dentista ortopedico; il paziente principale si rivolge a lui secondo la routine e la sequenza da me stabilite. Con una tale organizzazione, il paziente ha sempre qualcuno a cui chiedere informazioni sul risultato finale.

Perché un ortopedico? Perché alla fine è un medico laureando, perché nella stragrande maggioranza delle situazioni tutto finisce in ortopedia. E tutti gli specialisti ristretti che lavorano nella clinica sono una sorta di subappaltatori dell'ortopedico, prima di tutto gli riferiscono per la qualità del lavoro svolto; Questa è l’essenza del nostro approccio di squadra.

Questo schema si è rivelato molto efficace; molti specialisti della scuola israeliana hanno lavorato con successo con noi in momenti diversi: Mikhail Solomonov, Yulia Traiman, Rami Balabanovsky, Michael Rassovsky e molti altri famosi medici. Stanno ancora cercando di adottare la nostra esperienza.

Nel corso degli anni, insieme a "N.Selloy" e l'azienda "Gruppo di consulenza medica"(fondato nel 2005) abbiamo condotto un gran numero di seminari e masterclass, formando più di duemila specialisti in impianti dentali. Oggi posso tranquillamente chiamarli tutti, se non studenti, almeno seguaci.

Il sistema dei provider sta diventando sempre più popolare. Perché al Centro dentistico tedesco vengono i medici di 20-25 cliniche per il corso di implantologia, che insegno ogni mese e mezzo o due mesi. Vedono come funziona tutto con noi e sono naturalmente interessati al flusso dei documenti, ai rapporti nell'équipe, alle modalità di elaborazione dei piani di trattamento, al marketing interno ed esterno. E loro, volenti o nolenti, sono immersi in tutto questo e vogliono lavorare allo stesso modo.

Quando ho capito che l'argomento interessava a molte persone, ho deciso di farne un curriculum. La leadership di StAR è ora interessata a questo sistema e potrebbe accadere che prima o poi verrà creato uno standard a tutti gli effetti sulla base.

Come si colloca oggi, secondo lei, il Centro odontoiatrico tedesco con molte migliaia di cliniche a Mosca?

Sarebbe ingiusto dire che il Centro Dentistico Tedesco sia migliore di tutti gli altri. La nostra clinica è semplicemente speciale.

Abbiamo creato il cosiddetto “istituto del medico responsabile”. Il medico responsabile è colui che ha ricevuto e che ora si prende cura del paziente primario. Nella nostra lingua, un medico di questo tipo, come ho già detto, si chiama medico fornitore. E la sua funzione principale è fornire a questo paziente l'intera gamma di servizi necessari in un piano di trattamento completo per tutti gli specialisti che lavorano nella clinica. Funzionano, riferendo proprio a questo stesso fornitore. E il fornitore è responsabile nei confronti del paziente della qualità del lavoro dei suoi colleghi.

Di conseguenza, tale squadra ha responsabilità reciproca, sia professionale che umana. È chiaro che tali relazioni sono possibili solo tra persone che la pensano allo stesso modo. Sfortunatamente, non posso dire che tutti nel mio team la pensino allo stesso modo, ma la maggior parte di loro lo è sicuramente.

Da dove inizia l’organizzazione di un simile approccio? Dalla ricerca di specialisti, innanzitutto. Ma c’è una condizione: è necessaria la volontà politica della leadership. Tutto deve partire dall'alto. Perché si tratta, in un certo senso, di investimenti, sia finanziari che tecnologici e, naturalmente, temporanei.

-Chi seleziona il personale della clinica?

Un tempo dovevo assumere queste funzioni e il tempo ha dimostrato che lo faccio normalmente, anche se recentemente ho commesso più volte errori. Una persona appare in clinica, mostra subito speranza, mi sembra di non essermi sbagliata con lui, e poi semplicemente se ne va da sola e non rimane in clinica.

La nostra spina dorsale lavora insieme da 10 anni, oggi abbiamo 18 medici; Assumerò sicuramente un giovane specialista. Inoltre, prima di tutto, valuterò non le sue capacità professionali, ma la sua passione, comprensione della materia, intelligenza e perfino intelligenza.

Ho un certo test di intervista: "Cosa ti aspetti dalla clinica?" E il richiedente inizia a elencare tutti i suoi desideri, che, di regola, sono dello stesso tipo. E se questa è una persona intelligente, non dirà mai che vuole guadagnare molto subito.

“Voglio lavorare nella tua squadra. È un onore” è la risposta migliore per me. “Voglio lavorare secondo le tue regole” è la risposta corretta numero due. E la terza cosa che mi aspetto da un candidato: “Voglio crescere professionalmente e voglio imparare”. Inoltre, un medico intelligente dirà che vuole raggiungere un certo livello di guadagno nel tempo.

Ma in generale, raramente troviamo medici che necessitano di tali colloqui. I posti vacanti nella clinica si aprono in media una volta ogni due anni.

Può la clinica assicurarsi contro il fatto che un giovane medico imparerà tutto e poi tra qualche anno andrà a “nuotare liberamente”?

Naturalmente abbiamo degli accordi, ma sono assolutamente formali. È più come un accordo tra gentiluomini. Perché secondo la legge tutto è a favore del dipendente e non a favore del datore di lavoro. Un formalista ha bisogno di un contratto e un informalista ha bisogno di una stretta di mano. Quindi recluterò una squadra finché non rimarranno con me solo gli informali. Lascia che ce ne siano pochi. Lasciamo che 10 dei 18 medici rimangano nell'équipe, ma queste saranno solo persone fedeli.

All’inizio di quest’anno, in una riunione regolare, ho detto ai medici: “Rimarrà con me solo chi giocherà secondo le mie regole”. Chiunque sia capriccioso, dispettoso o schizzinoso non lavorerà qui. Due medici hanno lasciato la clinica quest'anno e ora un altro sta per andarsene. In generale, abbiamo avuto anche casi in cui il medico ha saputo tutto e se n'è andato.

All'inizio ho pensato a quanto fosse spiacevole, ma poi ho cominciato a percepirlo come una benedizione. Anche questa è un'esperienza, anche se ha avuto un prezzo piuttosto alto.

-Da quanti anni è il primario della clinica?

Questo è il nono anno e il Centro dentistico tedesco ha già 12 anni. La prima cosa che ho fatto quando ho ricevuto l'invito dai fondatori è stata quella di condurre un audit completo di tutti gli affari della clinica. Dopo aver capito cosa avrei dovuto affrontare qui e quali compiti mi sarebbero stati assegnati, ho chiesto ai fondatori di concedermi un po’ di tempo per prendere decisioni in autonomia.

Mi credevano o, più correttamente, erano convinti della mia lealtà e del mio atteggiamento informale. E ho mantenuto la parola data: ho portato l'economia della clinica a un certo livello, che, tra l'altro, è rimasto abbastanza stabile in tutti questi anni. Abbiamo stretto rapporti amichevoli con i proprietari: dai fondatori trovo pieno appoggio per tutte le mie iniziative.

-La maggior parte dei medici è locale?

In generale, non sono tutti moscoviti tanto per cominciare...

-Come è strutturata la politica di formazione aggiuntiva del personale?

Argomento reale. All'inizio avevamo un cieco desiderio di insegnare a tutti. Il fatto è che le responsabilità funzionali di un medico, anche secondo il Codice del lavoro, prevedono che sia obbligato a migliorare costantemente le sue qualifiche. Cosa significa questo? Devi frequentare i corsi della tua specializzazione almeno due volte l'anno.

Inoltre, dopo averli visitati, deve presentare alla squadra ciò che ha imparato e imparato. Tutto ciò è incoraggiato e perfino sponsorizzato da coloro ai quali il management è particolarmente leale. Naturalmente, non tutti.

La metà dei nostri ortopedici, ad esempio, si è laureata o sta completando gli studi in Austria presso l'università con Gregor Slavicek. Alcuni lo fanno interamente a proprie spese, mentre altri sfruttano le capacità della clinica. E poi viene detratto dallo stipendio del medico in piccole quote, cioè è una sorta di prestito senza interessi basato sulla fiducia.

Chiaro. Come può oggi un medico che ha deciso di dedicarsi all'implantologia decidere sulla scelta del sistema? Questa è la domanda che preoccupa tutti: con cosa lavorare?

La scelta del sistema è una delle domande più frequenti. La mia posizione è questa: non è il marchio che devi scegliere.

Il medico deve avere le proprie idee sui requisiti dei sistemi. Il sistema deve essere accessibile, universale, legale e sempre disponibile. Ciò che conta è quanto successo avrà quel medico con il sistema.

Qualcuno avrà successo con i chiodi arrugginiti: avrà un laboratorio dedicato a questo compito, avrà un tecnico esperto, un ortopedico esperto e i pazienti saranno soddisfatti. Oppure potrebbe esserci un'altra situazione: il medico inizialmente sarà fedele a qualche noto sistema di impianto, uno dei più scioccanti, costosi, già conosciuti sul mercato. Spera che il sistema eliminerà tutti i suoi errori ed errori nel suo lavoro.

Ma indipendentemente dal sistema di impianto con cui lavora il medico, i principi di utilizzo sono gli stessi: pianificazione attenta, qualificazione di tutti i partecipanti al processo, compreso il paziente, e disponibilità del supporto del laboratorio odontotecnico. Il medico che trova da solo un tale sistema avrà successo.

-Pensi sia giusto che oggi le nostre cliniche offrano più sistemi a prezzi diversi?

Questa è una totale assurdità. Attribuisco questo fenomeno ad uno degli errori nello sviluppo del mercato russo dell'implantologia. Ciò è iniziato un tempo come ignoranza, ma oggi è diventata una tradizione, perché tra i pazienti si è formata una certa esigenza. Infatti, in molte cliniche al paziente vengono offerti diversi sistemi di impianto.

Ciò è solitamente spiegato dal fatto che i pazienti hanno diverse capacità finanziarie e possono scegliere diversi sistemi di impianto. Ma con qualsiasi sistema di impianto possono sorgere problemi, indipendentemente dal prezzo!

Tutti i problemi di impianto, indipendentemente dallo stadio di cui parliamo, sono al 99,9% iatrogeni, qualcosa che il medico stesso creerà con le proprie mani. In linea di principio le complicazioni non dipendono dall'impianto!

Nel momento in cui il paziente sceglie il meglio dal listino prezzi, toglie al medico il diritto di commettere un errore, che, infatti, rimane. Se dovesse verificarsi qualche problema, il medico non avrà nulla da “giustificare” al paziente, perché il paziente dirà: “Ebbene, ho comprato il meglio. Tu stesso mi hai detto che questo è davvero il migliore. Sono andato nella clinica più costosa della città. Ho pensato che visto che costava di più significava che era meglio e nessuno mi ha dissuaso da questo”.

Arrivano solo pazienti disposti a spendere 100mila, mentre gli altri sono solo 20mila. Dobbiamo offrire qualcosa a ciascuno di loro...

Sì, ma questo è già un problema. Ad esempio, nella nostra clinica lavoriamo con un determinato sistema di impianto. L'intera questione è per cosa viene il paziente. Il paziente viene perché la clinica utilizza un tale sistema di impianto o perché in questa clinica lavora questo o quel medico?

Il paziente sceglie innanzitutto il medico. E solo secondariamente dovrebbe essere interessato a quale sistema funziona questo medico. Io stesso non lavorerò con un paziente che viene e dice: "Stai lavorando con il sistema "X"?" Dirò: “No, non lavoro”. Il paziente dirà: “Allora vado”. Gli dirò: "Addio". Perché non sceglie me. Seleziona la mia cassetta degli attrezzi. Se comincio a parlare con i proprietari di queste cliniche, che hanno tre sistemi, loro stessi diranno che in realtà ne usano uno all'interno e tengono tutti gli altri per ogni evenienza.

È impossibile mantenere più sistemi di impianto contemporaneamente in una clinica con lo stesso livello di qualità e con una catena tecnologica consolidata. È semplicemente costoso e crea problemi inutili a chi paga tutto: i proprietari.

-Come valuteresti il ​​livello dell'implantologia dentale russa oggi?

Ho detto, dico e continuerò a dire: nessun mercato dell'implantologia si è sviluppato o si sta sviluppando così rapidamente come in Russia. È un fatto. I nostri medici sono sinceramente interessati a migliorare il loro livello, vogliono imparare qualcosa di nuovo, moderno. Abbiamo sempre avuto un forte approccio accademico e voglia di imparare. I medici che si diplomano negli istituti comprendono la mancanza di conoscenza. E la necessità di un’istruzione post-laurea è enorme!

Il percorso dell’implantologia dentale, durato 30 anni in tutto il mondo, in Russia è durato 10-15 anni. In parte perché apprezziamo i risultati raggiunti, anche se ci sono persone che stanno cercando di introdurre ogni tipo di innovazione, e questo è anche positivo. Ma la maggior parte prende conoscenze già pronte e testate e si sforza molto rapidamente di metterle in pratica.

Di conseguenza, pazienti provenienti da altri paesi sono venuti da noi per il trattamento. Al Centro Odontoiatrico Tedesco ora abbiamo pazienti provenienti da Austria, USA, Germania e Paesi Baltici.

-Ilya, alla fine della nostra conversazione, cosa vorresti augurare ai lettori di Dentistry Today?

Auguro a tutti i nostri colleghi di ascoltare e prestare attenzione al sistema di organizzazione del lavoro collettivo di cui si è discusso qui. Ti consiglio vivamente di strutturare il tuo lavoro in questo modo. Ogni paziente nella clinica dovrebbe avere un medico responsabile per lui.

Il secondo è partecipare più attivamente alla vita odontoiatrica pubblica. Si avvicina il momento in cui sarà fondamentale partecipare allo sviluppo di nuovi standard, sia educativi che lavorativi.

E, naturalmente, leggi costantemente la rispettata pubblicazione "Dentistry Today". Vi auguro successo creativo e comunicazione reciproca. Desidero svilupparmi, guadagnare di più, ma farlo in modo civile, moderno, intelligente, rispettandoci a vicenda!

-Grazie!

La conversazione è stata condotta da Andrey AKULOVICH

Oggi le persone hanno cominciato a prendersi più cura della propria salute, in particolare della salute dentale. Hanno iniziato sempre più a utilizzare varie procedure che aiutano a rendere il loro sorriso impeccabile: sbiancamento, faccette, pulizia professionale AirFlow. Cosa bisogna fare esattamente per creare il sorriso perfetto?

Dobbiamo iniziare dal fatto che si tratta di tre procedure assolutamente diverse in termini di effetto sui denti e di effetto complessivo. Lo sbiancamento è pur sempre un'azione chimica. Per spiegarci meglio, facciamo un esempio con i capelli, poiché si tratta di processi simili: lo sbiancamento dei denti e la decolorazione dei capelli. Il pigmento viene lavato via dai fili e viene anche lavato via dai denti a causa dei minerali: calcio e fluoro. Una volta sbiancati, diventano fragili. Spesso dissuado persino i miei pazienti da questa procedura.

Le faccette sono placche che vengono posizionate sui denti per motivi estetici. Questa procedura viene eseguita per lesioni non cariose, quando è possibile con un'invasione minima, ovvero rimuovendo un minimo di tessuto sano o malsano, per riportare la cavità orale al suo aspetto ideale.

AirFlow è la procedura più sicura. Si tratta di pulire e rimuovere la placca pigmentata scura che si forma da caffè, tè e sigarette. Consiglio di eseguire questa procedura una volta ogni sei mesi e, se ci sono indicazioni, una volta ogni tre mesi.

Oggi è di moda installare gli strass sui denti. Esegue una procedura simile presso la clinica Lavater? È sicuro per la salute? È sicuro, ma non è più di moda. All’inizio degli anni 2000 c’è stato il boom degli strass. Questa è una procedura non invasiva. L'acido viene utilizzato per incidere lo smalto dei denti e utilizzare materiale di riempimento trasparente per incollare i gioielli al dente. Quindi si tratta di un processo irreversibile? Alcuni potrebbero avere una traccia di acido sotto forma di granello opaco, mentre altri potrebbero non averne nemmeno uno. Raccontaci quali moderni metodi di riduzione del dolore vengono utilizzati oggi durante le procedure dentistiche? Il metodo stesso per alleviare il dolore - l'anestesia per infiltrazione di conduzione - non è cambiato. Ciò che è cambiato è che oggi vengono utilizzate le siringhe per carpule anziché quelle normali. Hanno un ago più sottile e sono atraumatici. Gli stessi anestetici sono cambiati. Hanno un effetto più prolungato (duraturo) e sono meno allergenici. Ad esempio, se una persona su tre è allergica alla novocaina e alla lidocaina, con gli anestetici moderni la situazione è molto migliore. Oggi gli spray vengono utilizzati per alleviare il dolore. In quali casi vengono utilizzati? Vengono utilizzati prima dell'anestesia da infiltrazione. Può trattarsi di un gel o di uno spray applicato sulla mucosa gengivale per intorpidire lo strato superficiale durante l'iniezione. Questo metodo viene spesso utilizzato nei bambini o nelle persone che hanno molta paura delle iniezioni. Se un paziente ha un dente gravemente danneggiato, qual è il modo più efficace per ripristinarlo: utilizzare un restauro estetico o pensare all'installazione di una corona o di un impianto? Cosa raccomanderesti? Tuttavia, dovresti consultare un medico alla prima occasione. Ci racconti quanto è importante effettuare un trattamento terapeutico prima dell'impianto? Quali procedure dovrebbero essere eseguite? Come con altri interventi chirurgici, i pazienti vengono sottoposti a test e, se necessario, rimuovono i focolai comuni di infiammazione. È lo stesso qui. È necessario eseguire l'igiene chirurgica - questa è la rimozione delle radici, dei denti danneggiati e anche eseguire l'igiene terapeutica - per curare la carie e le lesioni pulpari. Cioè, devi eliminare tutti i problemi nella cavità orale? Anche se il problema riguarda la mascella superiore, ma è necessario impiantare il dente nella mascella inferiore? Dipende tutto dalla persona. Qualcuno è rimasto senza dente per due o tre anni ed è pronto a trascorrere qualche altro mese per mettere in ordine la propria cavità orale. La cosa più importante è eseguire una pulizia professionale: rimuovere la placca, almeno sul lato su cui verrà effettuato l'impianto del dente.

Quali sono le caratteristiche del trattamento odontoiatrico per le donne incinte?

Ci sono molte funzionalità qui. Le donne incinte non dovrebbero sottoporsi a radiografie. Molto dipende anche dal trimestre: ad esempio, la pulizia ad ultrasuoni non può essere effettuata nel primo e nell'ultimo trimestre. Non è consigliabile eseguire interventi antidolorifici nel primo e nel terzo trimestre. Gli antidolorifici con vasocostrittori, cioè con adrenalina, sono assolutamente controindicati.

Se la gravidanza procede normalmente, non ci sono controindicazioni o patologie, allora con il consenso del ginecologo trattiamo la gestante nel secondo trimestre. Usiamo un anestetico che non contiene adrenalina. Eseguiamo anche procedure che non richiedono radiografie o semplicemente non le eseguiamo. Ad esempio, se stiamo trattando i canali radicolari, installeremo al loro interno una pasta medicinale temporanea fino al completamento del trattamento.

A che età i genitori dovrebbero portare il loro bambino dal dentista per la prima volta? Con la comparsa del primo dente nella cavità orale. Ora ci sono programmi speciali in cui i bambini iniziano a essere mostrati dal dentista dai quattro ai sei mesi. Ciò è necessario affinché il bambino capisca che le persone in camice bianco non sempre fanno male. Viene perché possiamo guardare la mucosa orale e allo stesso tempo parlare e ridere con lui. Il bambino si abitua. Devi portare tuo figlio ad un appuntamento fin dalla prima infanzia. A che età dovresti iniziare a insegnare a tuo figlio a lavarsi i denti?

È necessario iniziare non con l'insegnamento al bambino, ma con la madre che inizia a svolgere l'igiene orale del bambino fin dalla nascita. Sebbene non ci siano denti in bocca, naturalmente non puoi usare uno spazzolino da denti. Le procedure igieniche devono essere eseguite con una benda sterile sul dito. È necessario rimuovere i depositi di latte che rimangono sulla mucosa del labbro, delle guance e della cresta alveolare. Pertanto, anche il bambino inizia ad abituarsi all'igiene.

Quando spunta il primo dentino, in farmacia puoi acquistare uno spazzolino da denti, che è un polpastrello in silicone. Quando il bambino inizia a tenere in mano un cucchiaio da solo (a circa 1,5-2 anni), gli viene dato lo spazzolino da denti più piccolo, la cui testa è progettata per 1-2 denti (in modo che il bambino non si soffochi e non può farsi male). Insieme a tua madre, devi iniziare a lavarti i denti in modo giocoso. Dovresti iniziare a usare la pasta quando il bambino ha imparato a sputare. Nonostante ora esistano dentifrici consigliati per l'uso da sei mesi a un anno, non consigliamo di usarli a questa età, perché il bambino ne ingerisce la maggior parte.

Quali sono le caratteristiche del trattamento della carie infantile? Dobbiamo iniziare dal fatto che la carie si sviluppa molto rapidamente nei bambini. Non hanno carie cronica, come gli adulti. I bambini, di regola, hanno carie acute, ma non profonde. Cioè, i bambini hanno una lesione moderata o hanno già la pulpite. Una caratteristica del trattamento è l'uso di un anestetico. Vengono utilizzati solo l'anestesia topica e gli anestetici che non contengono adrenalina. Per il resto non ci sono differenze: si prepara la cavità, si applica un rivestimento atossico e si installa un'otturazione. Cosa scegliere per correggere il morso: apparecchi o placche? A che età si dovrebbe affrontare questo problema? Solo un ortodontista può fornire informazioni più dettagliate al riguardo. Che si tratti di apparecchi ortodontici o placche rimovibili, tutto dipenderà dall'età, dalla natura della patologia, ecc. Il medico potrà dirti espressamente che o devi iniziare a indossare le placche adesso, oppure dovrai attendere un trattamento completo. cambiamento della dentatura, quando tutti i denti permanenti saranno spuntati e dopo ciò consentirà di installare l'apparecchio. Solo uno specialista può determinarlo in base al quadro clinico. Non appena la madre nota qualche difetto, è necessario chiedere consiglio. Se il dente da latte di un bambino è molto allentato, è meglio rivolgersi a un dentista? Sì, è meglio non aspettare. Soprattutto se vedi che il bambino inizia a evitare questo posto quando mangia o inizia a essere cauto quando parla, allora devi consultare immediatamente un dentista. Se un dente provoca dolore, il bambino inizia a evitare di toccare questo punto, mentre è in arrivo un dente permanente. Potrebbe iniziare a crescere in modo errato oppure "restare basso" e non scoppiare. Se vedi che il dente di un bambino si muove e lo tormenta, allora deve essere rimosso. Se il bambino stesso “rimuovesse” un dente allentato, come dovrebbe trattare la ferita? Se un bambino si è tolto un dente da solo, significa che aveva già completamente sciolto le radici ed era trattenuto nella zona cervicale da un sottile attacco alla gengiva. Non devi elaborare nulla.



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