Trattamento dell'uretrite acuta negli uomini. Come trattare l'uretrite negli uomini


Con la malattia di cui parleremo questa volta, si verifica l'infiammazione dell'uretra, o meglio, della sua mucosa. Il fenomeno si divide in infettivo e non infettivo in termini di penetrazione nell'uretra. Successivamente, esamineremo le caratteristiche dell'uretrite acuta nei rappresentanti di diversi sessi.

Comprendere l'uretrite acuta negli uomini

In molti casi, gli uomini possono incontrare questo problema a causa della clamidia, della gonorrea e di altre infezioni trasmesse da un partner sessuale malato. Spesso il provocatore del processo infiammatorio nell'uretra è la flora opportunistica, ad esempio gli stafilococchi o l'Escherichia coli. E se altri organi sono infiammati, i batteri da essi possono entrare nell'uretra a causa della scarsa igiene.

Come notato sopra, l'uretrite non infettiva non può essere esclusa. Il trauma all'uretra gioca un ruolo qui, ad esempio dopo che un calcolo è passato attraverso il canale o dopo una procedura medica. Pericolosi, inoltre, secondo gli esperti, sono i fallimenti metabolici quando l'urina contiene molti acidi (urico e ossalico), che hanno un effetto irritante sulla mucosa uretrale. Le reazioni allergiche che portano alla malattia in questione vengono diagnosticate molto meno spesso.

Uretrite acuta negli uomini e i suoi sintomi

La forma infettiva di solito compare 5-14 giorni dopo l'infezione, ma i sintomi non compaiono immediatamente. In ogni caso, il sintomo principale è una sensazione di bruciore e dolore lungo l'uretra durante e dopo la minzione. Potrebbero verificarsi secrezioni dall'uretra (purulente e mucose), nonché labbra attaccate e arrossamento. Esiste la possibilità che vi sia sangue nelle urine o nello sperma. Un uomo, tra le altre cose, soffre di disagio o dolore durante il sesso.

In generale, la condizione generale rimane normale, ma con una bassa immunità c'è il rischio di sviluppare segni di intossicazione del corpo, cioè la debolezza si fa sentire con un aumento della temperatura fino a 37,5 ° C). È interessante notare che questi sintomi dell'uretrite acuta scompaiono dopo circa una settimana o due, ma se non trattati, il problema diventa cronico (i sintomi sono simili a quelli descritti e sono assenti al di fuori del periodo acuto, e sotto l'influenza di fattori sfavorevoli si verificano è un lieve dolore e una piccola secrezione). Ma se consulti uno specialista in tempo, puoi far fronte alla malattia in 7-10 giorni.

Complicazioni e trattamento dell'uretrite acuta negli uomini

Se ignori il problema o non lo tratti per molto tempo (se è asintomatico), potresti riscontrare complicazioni, ad esempio la prostatite (questo fenomeno è considerato grave, perché per alcuni uomini provoca disfunzione sessuale e infertilità). Secondo i medici, l'infezione può colpire non solo l'epididimo con i testicoli, ma anche altri organi, per cui alla fine si manifesta pielonefrite o cistite. Pertanto, è estremamente importante non avviare il processo e adottare misure adeguate in modo tempestivo.

Per decidere la tattica terapeutica, l'urologo identifica innanzitutto l'agente eziologico del processo infiammatorio. Dovrebbe essere determinata anche la sensibilità dell’infezione agli antibiotici. A tal fine, come parte della diagnosi, vengono somministrati strisci dell'uretra e del sangue. Comunque sia, la base del trattamento è la terapia antibatterica con antibiotici ad ampio spettro. Vengono utilizzati farmaci del gruppo delle cefalosporine. Non dimenticare i farmaci tetraciclinici. Nell'elenco dei farmaci prescritti rientrano anche i macrolidi con fluorochinoloni. I farmaci a base di penicillina non vengono spesso prescritti. In media, il corso del trattamento dura dieci giorni.

Il trattamento locale consiste in installazioni che completano la terapia antibatterica, quando alcune soluzioni vengono iniettate gocciolando nell'uretra: Decasan, Miramistina, Clorexidina, ecc. Sono particolarmente rilevanti se l'uretrite è causata da un'infezione trasmessa attraverso il sesso. E poiché molti uomini con uretrite acuta hanno una bassa immunità, si consigliano complessi multivitaminici, ad esempio Alphabet, Biomax, Complivit, Multitabs, Pikovit. Gli immunomodulatori di origine vegetale, come la citronella, il ginseng, l'echinacea, l'eleuterococco, ecc., hanno un buon effetto sul corpo.

Per prevenire la disbiosi, che può manifestarsi a causa dell'assunzione di antibiotici, vengono utilizzati farmaci che ripristinano la microflora intestinale (stiamo parlando di Acipol, Bifiform, Linex, Normoflorin e altri farmaci simili). Assicurati di prestare attenzione a una dieta in cui devi evitare di mangiare cibi piccanti, salati, affumicati e in salamoia per diversi mesi. Niente alcol. È utile bere molti liquidi, nonché bevande alla frutta e succhi a base di mirtilli rossi, ribes nero e mirtilli rossi. Spesso si consigliano preparati e decotti a base di erbe che hanno un effetto antinfiammatorio e un effetto diuretico (qui vale soprattutto la pena evidenziare l'erba di San Giovanni con foglie di mirtillo rosso).

Vale la pena limitare i rapporti sessuali o utilizzare il preservativo come contraccettivo di barriera. Anche il partner di un uomo malato dovrebbe essere esaminato e sottoposto a un ciclo di trattamento, soprattutto se l'uretrite è provocata da infezioni a trasmissione sessuale. Il primo corso si conclude per tutti con un controllo ripetuto dello stato della mucosa uretrale e il superamento degli esami, in quanto ciò dà un'idea dell'efficacia del trattamento.

Differenze e provocatori dell'uretrite acuta nelle donne

Di norma, nel gentil sesso, l'uretrite risulta essere una conseguenza di un'altra malattia che colpisce il sistema genito-urinario o gli organi pelvici. A questo vale la pena aggiungere le caratteristiche anatomiche delle donne la cui uretra è più stretta e più larga, in modo che l'infezione vi penetri abbastanza facilmente, cioè, oltre all'infiammazione in questione, c'è il rischio di cistite.

Gli esperti aggiungono che per molti l'uretrite è contagiosa e non è così spesso provocata dall'esposizione a sostanze irritanti sulla mucosa del canale (questo è possibile con la pulizia costante con antisettici sotto forma di soluzioni). Accade che alcune procedure, in particolare la cistoscopia o il cateterismo, possano provocare uretrite acuta. I calcoli durante il loro passaggio attraverso il canale possono anche danneggiare le vie urinarie e svolgere un ruolo negativo.

Una caratteristica dell'uretrite infettiva in forma acuta è la sua divisione in non specifica e specifica. Nel primo caso sono importanti gli stafilococchi con Escherichia coli e altra microflora opportunistica. Un fenomeno di questo tipo è solitamente presente in un contesto di bassa immunità o se l'infezione è entrata nell'uretra attraverso il flusso sanguigno da un altro organo malato. Ma ci si dovrebbe aspettare un'uretrite specifica in caso di infezione da micoplasmosi, clamidia, tricomoniasi e gonorrea.

I funghi sono anche considerati provocatori di malattie acute (viene diagnosticata l'uretrite da candidosi). È possibile che la malattia sia iniziata a causa del virus dell'herpes. Alcune persone soffrono di uretrite tubercolare. In ogni caso, come dicono i medici, non solo un sistema immunitario debole, ma anche un'igiene intima scorretta, una vita sessuale promiscua e il rifiuto dei metodi di protezione barriera mediante l'uso del preservativo possono predisporre al problema descritto. Inoltre, le condizioni infiammatorie croniche che colpiscono il sistema genito-urinario hanno un impatto negativo. A volte l'uretrite si fa sentire durante la gravidanza, poiché durante questo periodo diminuiscono le capacità protettive del sistema immunitario e lo sfondo ormonale cambia.

Sintomi di uretrite acuta nelle donne

Come nel caso degli uomini, anche le donne spesso non sono consapevoli della propria condizione, poiché la malattia si manifesta senza sintomi e ciò consente all'uretrite acuta di diventare cronica. Ma per l'insorgenza dell'uretrite specifica, le malattie infettive intime non hanno poca importanza (di norma, l'uretrite si manifesta dopo la fine del periodo di incubazione della malattia provocante, cioè dopo un paio di settimane o mesi).

Per quanto riguarda l'uretrite non specifica, i medici dicono quanto segue: una condizione quasi immediatamente dopo che la mucosa è influenzata da un fattore provocante. In questo caso si può osservare ritenzione urinaria prolungata, lieve dolore nell'addome inferiore, disagio con bruciore e prurito nell'uretra durante la minzione. L'elenco dei sintomi comprende anche le secrezioni (mucose, purulente o in alcuni casi con sangue, e nelle donne questo fenomeno si osserva non solo dall'uretra, ma talvolta anche dalla vagina).

Con l'uretrite semplice, non ci sono segni di intossicazione generale, il che non si può dire della varietà tubercolare della malattia descritta: qui puoi incontrare una febbre di basso grado prolungata. È chiaro che questi sintomi non consentono di fare immediatamente una diagnosi appropriata, soprattutto da soli. Per questo motivo è estremamente importante visitare un urologo e donare il sangue, l'urina e controllare uno striscio. Dovresti sapere che solo uno specialista può identificare l'agente eziologico del problema all'interno del laboratorio.

Eliminazione dell'uretrite acuta nelle donne

In caso di malattia infettiva, non si può fare a meno degli antibiotici e le misure adottate in tempo consentono di completare un solo corso. Se la natura della condizione è fungina, saranno necessari agenti antifungini. I medici sconsigliano di curarsi da soli, così come di lavarsi con soluzioni antinfiammatorie e antisettiche, poiché ciò è irto dell'aumento dell'infezione e dell'insorgenza della cistite. Il trattamento dovrebbe essere effettuato solo da un professionista, sulla base di dati diagnostici. Solo un medico, oltre ai farmaci di base, ha il diritto di prescrivere inoltre vitamine con immunostimolanti per rafforzare il sistema immunitario.

Come nei casi sopra descritti, per evitare la disbiosi intestinale dopo il trattamento con antibiotici per due mesi, non farebbe male assumere Acipol, Linex e altri farmaci che hanno un effetto benefico sulla microflora. Inoltre, parallelamente, vengono utilizzati prodotti che prevengono il mughetto, ad esempio Acylact, Lactobacterin (supposte).

Infine, delineeremo alcuni consigli che saranno sicuramente utili per chi si trova ad affrontare un'uretrite acuta. Prima di tutto, i medici ricordano: durante il recupero e un paio di mesi dopo, è necessario attenersi a una dieta, non bere alcolici, dolci, cibi piccanti e in salamoia. È meglio ignorare le spezie condite. Il fatto è che questi prodotti provocano il rilascio di sostanze nelle urine che irritano la mucosa dell'uretra e dell'uretra.

È utile attenersi al regime di consumo quando si consumano circa 1,5 litri di liquidi al giorno (se non ci sono controindicazioni sanitarie al riguardo). In questo modo è possibile ottenere una migrazione regolare e una costante lisciviazione dei batteri con l'urina. Con l'approvazione del medico, puoi prestare attenzione alle tisane, alle bevande alla frutta al mirtillo rosso e al mirtillo rosso e ai decotti diuretici. Durante il periodo del trattamento è meglio non fare sesso, non sforzarsi troppo fisicamente e cercare di non prendere troppo freddo. Le attività sportive sono consentite, ma solo leggere, ma è temporaneamente vietata la visita alla piscina. Inoltre, non è consigliabile indossare biancheria intima sintetica e attillata. È bene (soprattutto per le donne) non dimenticare la qualità dell'igiene e utilizzare prodotti speciali per mantenere la pulizia nelle zone intime.

L'uretrite acuta rimane una delle malattie più comuni del sistema genito-urinario negli uomini e nelle donne - codice ICD 10 N34. Questa patologia è caratterizzata dall'infiammazione delle pareti dell'uretra e senza diagnosi e trattamento tempestivi può portare a gravi complicazioni.

Nella nostra recensione e nel video in questo articolo, comprenderemo le cause, il meccanismo di sviluppo, le manifestazioni cliniche e le conseguenze di questa malattia.

- questa è un'infiammazione dell'uretra - il canale che collega la vescica con l'ambiente esterno e serve per l'atto della minzione (così come l'eiaculazione negli uomini). Nei rappresentanti della metà più forte dell'umanità, una parte significativa di questa formazione anatomica passa all'interno del pene e l'apertura esterna si apre nella parte superiore della testa.

Nelle donne, il percorso uretrale passa attraverso la cavità pelvica e termina nella mucosa del vestibolo vaginale.

Nella foto: l'uretra negli uomini

Nota! Sono le caratteristiche anatomiche che spiegano il fatto che le donne sviluppano malattie della vescica e dei reni più spesso degli uomini. La buona metà dell'umanità ha un'uretra più larga e più corta, il che aumenta il rischio di infezione nel sistema genito-urinario.

Esistono diverse classificazioni dell'uretrite. La sindrome patologica si divide:

per eziologia:

  • infettivo:
  1. specifico - causato da un agente patogeno specifico - gonococco, Trichomonas, clamidia, ecc.;
  2. – provocata da microrganismi opportunisti (stafilococco, streptococco, ureaplasma, gardnerella, ecc.);
  • non infettivo (raro):
  1. traumatico;
  2. allergico;
  3. causato da altre malattie dell'uretra (ad esempio stenosi, anomalie congenite).

con il flusso:

  • speziato;
  • subacuto;

Nella forma acuta della malattia, l'infiammazione procede violentemente, con sintomi pronunciati. L'uretrite subacuta negli uomini e nelle donne è caratterizzata da una scomparsa dei segni negativi e da un miglioramento immaginario delle condizioni del paziente.

Se la malattia viene lasciata incustodita, diventerà cronica, in cui gli episodi di relativo benessere saranno sostituiti da una pronunciata remissione.

Cause e patogenesi

Molto spesso si sviluppa un'uretrite infettiva. Il suo meccanismo di sviluppo è associato alla penetrazione di microrganismi patogeni nella mucosa dell'uretra, alla loro colonizzazione e al danneggiamento dei tessuti sani.

I fattori predisponenti allo sviluppo della malattia sono:

  • contatti sessuali occasionali;
  • immunità indebolita;
  • ipotermia;
  • lesioni uretrali;
  • cateterizzazione a lungo termine;
  • manipolazioni endoscopiche transuretrali;
  • infiammazione cronica dei reni, della vescica e di altre parti del sistema urinario;
  • assunzione di liquidi insufficiente;
  • Irregolarità della minzione.

Tollerare a lungo è dannoso

Caratteristiche dei sintomi

Le manifestazioni cliniche dell'infiammazione di qualsiasi eziologia sono simili tra loro, ma allo stesso tempo hanno anche le loro caratteristiche. Nelle sezioni seguenti esamineremo i segni dell'uretrite acuta nelle forme più comuni.

Batterico

L'uretrite batterica aspecifica può essere “catturata” in qualsiasi momento. La patologia si sviluppa sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità dovuta all'attivazione della flora, che è presente nel corpo in piccole quantità, ma di solito non causa cambiamenti patologici.

Il periodo di incubazione della malattia può variare.

Tra i sintomi caratteristici:

  • dolore durante la minzione;
  • bruciore e prurito;
  • secrezione (la loro quantità può variare) purulenta, mucopurulenta;
  • leggero gonfiore dei tessuti;
  • i segni generali di ubriachezza sono poco espressi.

Importante! È impossibile determinare la natura dell'infiammazione “a occhio”. Per scoprire l'agente patogeno esatto ed escludere la natura di una lesione specifica (gonorrea, trichomonas), il medico deve prescrivere test di laboratorio: coltura, test PCR, ecc.

Una forma speciale di infiammazione non specifica è l'uretrite secondaria. Quando si verifica, l'infezione entra nell'uretra da focolai di infezione esistenti nel corpo (ad esempio, nella salpingooforite cronica, nella prostatite, nel mal di gola). Questa patologia è caratterizzata da un decorso latente.

I pazienti lamentano:

  • leggero disagio durante la minzione;
  • scarse secrezioni mucopurulente al mattino.

Gonorrea

Si sviluppa molto spesso negli uomini e nelle donne adulti a seguito di rapporti sessuali non protetti con un partner infetto. Meno comunemente, l’infezione può verificarsi nella vita di tutti i giorni quando si utilizzano asciugamani, spugne e biancheria intima condivisi.

Nota! Se non vengono seguite le norme di igiene personale, i bambini possono essere infettati dai membri più anziani della famiglia.

Il periodo di incubazione della gonorrea è in media di 3-7 giorni (a volte aumenta fino a 15-10 giorni).

La forma acuta dell'infezione è caratterizzata da un'insorgenza improvvisa. I pazienti lamentano:

  • abbondante secrezione purulenta di colore grigio-giallo, consistenza uniforme;
  • Dolore;
  • bruciare;
  • dolore durante il processo di minzione;
  • se l'infiammazione colpisce le parti posteriori dell'uretra - febbre fino a 38-39, debolezza, mal di testa, perdita di appetito.

Questo è interessante. Si parla di uretrite gonococcica acuta solo se la malattia ha meno di 2 mesi.

Trichomonas

Come la gonorrea, è una classica malattia a trasmissione sessuale, in cui l'infezione avviene principalmente attraverso il contatto sessuale.

I sintomi della patologia compaiono solitamente 5-15 giorni dopo il sesso "dubbio". Vengono alla ribalta:

  • lieve prurito;
  • disagio durante la minzione;
  • leggero scarico schiumoso biancastro.

Clamidia

Di solito è anche accompagnato dallo sviluppo di uretrite. Tra i suoi tratti caratteristici:

  • sensazioni dolorose e sensazione di bruciore durante il rilascio dell'urina;
  • arrossamento e gonfiore della mucosa;
  • scarico giallastro chiaro con un odore sgradevole;
  • difficoltà a urinare (escrezione di urina in piccole porzioni);
  • nelle donne – dolore, disagio durante il sesso, disfunzione mestruale.

Candidomicotico

L'uretrite causata da funghi simili al lievito è estremamente rara, di solito durante il trattamento a lungo termine con antibiotici, nonché negli stati di immunodeficienza. È caratterizzata da sintomi lievi, leggero bruciore e prurito e scarse secrezioni bianche e cagliate dall'uretra.

Complicazioni

Oltre al disagio che la malattia porta ai suoi pazienti, può portare allo sviluppo di gravi complicazioni. I più comuni sono presentati nella tabella seguente.

Tabella: Conseguenze indesiderate dell'uretrite acuta:

Negli uomini Tra le donne

Diagnostica

I sintomi sopra descritti sono un motivo per esaminare la tua salute.

Le istruzioni mediche standard prevedono il seguente minimo diagnostico:

  • raccolta dei reclami e dell'anamnesi;
  • esame clinico, durante il quale si richiama l'attenzione sull'iperemia della mucosa dell'apertura esterna dell'uretra, secrezione e croste secche;
  • OAM, UAC – test standard;
  • campione di urina in tre bicchieri;
  • striscio con esame batteriologico e batterioscopico;
  • Diagnostica PCR.

Importante! Quando si conferma la diagnosi di uretrite, è consigliabile esaminare tutti i partner sessuali del paziente.

Trattamento

La base della lotta contro le malattie infettive è la terapia antibatterica. Allo stesso tempo, i farmaci più efficaci per il trattamento dell'uretrite acuta dovrebbero essere selezionati da uno specialista qualificato in base ai risultati dell'esame. I regimi terapeutici standard sono nella tabella seguente.

Tabella 2: Farmaci di scelta per il trattamento dell'infiammazione delle vie urinarie di varia eziologia:

In caso di decorso lieve della malattia, di solito è sufficiente prescrivere un antibatterico (cioè un trattamento etiotropico). Se i reclami del paziente sono espressi in modo significativo, si raccomanda l'uso di ulteriori rimedi sintomatici.

Come alleviare il dolore acuto con l'uretrite che si verifica durante la minzione?

Gli specialisti di solito prescrivono farmaci del gruppo FANS (Indometacina, Ketotop) e antispastici (No-shpa, Drotaverina). È possibile ridurre autonomamente la gravità del dolore bevendo grandi quantità di liquidi (riducendo la concentrazione di sostanze solubili nelle urine che irritano la mucosa).

Inoltre, a tutti i pazienti con uretrite acuta si raccomanda di seguire una dieta che limiti i cibi grassi, fritti, eccessivamente acidi o piccanti difficilmente digeribili, il sale e le spezie.

  • eliminando la possibilità di ipotermia;
  • rifiuto di rapporti sessuali (anche con preservativo) fino alla completa guarigione;
  • rispetto delle norme di igiene personale.

Se chiedi aiuto tempestivamente, la prognosi per la patologia è favorevole: il recupero avviene dopo 7-14 giorni. Se il paziente sviluppa complicanze, il trattamento potrebbe richiedere molto più tempo. La formazione di una stenosi (restringimento patologico) dell'uretra può persino diventare motivo di intervento chirurgico.

Domande per il medico

Sensazioni spiacevoli durante i test puliti

Buon pomeriggio Ho 29 anni. Un paio di mesi fa ho avuto una cistite acuta, come prescritto dal medico, mi sono stati prescritti Nolitsin, Canephron ed erbe renali. I sintomi acuti sono passati, ma il disagio resta. Non so come spiegarlo... È come se dopo essere andati in bagno rimanesse una goccia di urina nell'uretra, ed è terribilmente fastidioso. Ho fatto gli esami (sangue, urina, tamponi): tutto era chiaro. Non so che cosa fare. Per favore, consigliami in quale direzione dovrei muovermi dopo.

Ciao! È del tutto possibile che un'infezione non trattata che ha causato la cistite rimanga nel tuo corpo, ma sia stata soppressa assumendo Nolitsin (pertanto non viene rilevata in laboratorio). Ti consiglio di sottoporti alla diagnostica PCR (è più informativo) e di discutere con il tuo medico la necessità di assumere antibiotici ad ampio spettro (ad esempio Unidox Solutab). Essere sano!

Valutazione dell'efficacia del trattamento

Ciao! Due settimane fa ho sviluppato una forte sensazione di bruciore durante la minzione (non c'erano perdite). Sono andato dal medico e la coltura batterica ha rivelato lo stafilococco epidermico 108, sensibile solo all'amoxicillina e al batteriofago. Il trattamento è stato prescritto: amoxicillina, metronidazolo, batteriofago, poi fluconazolo.

Adesso prendo tutti i farmaci (oggi è già il 7° giorno), ma non vedo miglioramenti apprezzabili. Anche la sensazione di bruciore è fastidiosa. Questo significa che il trattamento è inefficace? Come posso liberarmi di questi sentimenti terribili?

Ciao! Purtroppo non hai indicato il dosaggio dei farmaci che stai assumendo. In ogni caso vi consiglio di testare nuovamente la vasca per valutare in laboratorio l'efficacia del trattamento. Per alleviare l'infiammazione, utilizzare il farmaco Galavit (antinfiammatorio, immunomodulatore) 1 supp. per via rettale 1 r./2 giorni N 10-15. Sono indicati anche gli uroseptici erboristici (Canephron, Phytolysin, ecc.) per almeno un mese.

Dopo il trattamento antibiotico a lungo termine, i probiotici intravaginali sono obbligatori. Sono necessari per ripristinare la microflora danneggiata.

L'uretrite è una malattia infiammatoria in cui è colpita l'uretra (o l'uretra). L'uretrite, i cui sintomi compaiono sullo sfondo dell'esposizione a virus o batteri che hanno provocato questa infiammazione, nel suo decorso può corrispondere alla natura di un processo infettivo o di un processo non infettivo.

descrizione generale

L'uretra stessa è il canale attraverso il quale l'urina viene scaricata verso l'esterno dalla vescica. L'uretrite viene diagnosticata prevalentemente in pazienti giovani sessualmente attivi ed è la via di trasmissione sessuale che determina il maggior numero di pazienti che necessitano di un aiuto medico appropriato.

I sintomi dell'uretrite nelle donne, tra l'altro, a volte sono estremamente difficili da distinguere dai sintomi che compaiono con la cistite. In realtà, la cistite nelle donne, che, come probabilmente il lettore saprà, è una malattia accompagnata da infiammazione della vescica, è spesso associata all'uretrite, per cui l'identificazione di entrambe le varianti reali della malattia è alquanto complicata. La ragione di ciò è la natura e i sintomi simili. La differenza sta nell'effettiva localizzazione del processo infiammatorio e nei sintomi che compaiono in entrambi i casi: i principali sintomi della cistite si basano sull'aumento della minzione, mentre nell'uretrite la minzione è combinata solo con alcune sensazioni spiacevoli. Tuttavia, non si può negare la possibile relazione tra entrambe queste malattie, perché l'uretrite può svilupparsi sullo sfondo della cistite o, al contrario, servire come base per il suo sviluppo futuro. Queste varianti sono causate dalla via ascendente o discendente dell'infezione.

La malattia non è pericolosa per la vita, ma la sua comparsa, come si potrebbe supporre, provoca un certo tipo di adattamento nella vita durante il periodo di manifestazione.

Va subito notato che a causa delle peculiarità della posizione dell'uretra, che nelle donne è leggermente più corta, l'uretrite negli uomini si sviluppa quasi senza ostacoli. L'uretra nell'uomo presenta diversi restringimenti e piegamenti fisiologici, che determinano una maggiore predisposizione all'uretrite. Tornando alle caratteristiche dell'uretra nelle donne, resta da notare che, come già risulta dal confronto, è diritta e sufficientemente corta, il che garantisce un pratico lavaggio dell'infezione vera e propria durante la minzione.

Per così dire, in forma "pura", l'uretrite viene rilevata nei pazienti molto raramente. La forma "pura", in particolare, indica un decorso di questa malattia in cui l'infiammazione tipica non si verifica nei genitali. I primi sintomi di uretrite richiedono la consultazione di un medico. La ragione di ciò è il possibile peggioramento del decorso di questa malattia in futuro, che, a sua volta, potrebbe manifestarsi in una forma leggermente diversa. Pertanto, l'esposizione a virus o batteri patogeni sullo sfondo dell'uretrite, con tale aggravamento, può provocare l'infezione della ghiandola prostatica o dell'epididimo negli uomini.

Fondamentalmente, l'uretrite si sviluppa a seguito dell'infezione con l'una o l'altra malattia a trasmissione sessuale, che, come già notato, è facilitata dal principale metodo di infezione: il contatto sessuale. Inoltre, una violazione delle norme previste per l'igiene personale funge da fattore provocante per l'uretrite. Oltre ai motivi sopra menzionati, che però si verificano un po' meno frequentemente, è considerata possibile anche l'introduzione di microbi nell'uretra, che avviene per diversi altri motivi. In particolare, in questo caso si tratta di un'infiammazione degli organi situati sopra o dell'introduzione di microbi attraverso i vasi linfatici e sanguigni da focolai di infiammazione rilevanti per l'organismo. Esempi di tali focolai di infiammazione includono processi infiammatori nelle malattie dentali, infiammazione delle tonsille (che si verifica con la tonsillite), ecc.

L'uretrite può essere gonococcica (uretrite specifica) o, di conseguenza, non gonococcica (uretrite non specifica); esiste anche una versione più ampliata della sua classificazione;

Struttura degli organi femminili: uretra (uretra)

Cause dell'uretrite

In termini generali, abbiamo identificato le cause dell'uretrite un po' più in alto. Ad un esame più attento, le ragioni vengono determinate in base alla conformità della classificazione.

Innanzitutto l'uretrite può essere specifica o aspecifica.

Uretrite specifica diagnosticato nei casi in cui è provocato da infezioni trasmesse attraverso il contatto sessuale. Tali infezioni includono virus dell'herpes, gonococco, ureaplasma e trichomonas. Un po' meno comunemente si tratta di micoplasma, clamidia, gardnerella, ecc. L'uretrite specifica è definita in modo simile come uretrite gonococcica (in base alla natura della propria emergenza, come si può comprendere dalla definizione di questa forma).

Per quanto riguarda il modulo successivo, che è uretrite aspecifica, quindi la microflora opportunistica è considerata qui come un fattore influente. Gli esempi includono stafilococchi e streptococchi, E. coli e varie varietà di funghi.

L'uretrite specifica definisce anche un gruppo separato al loro interno uretrite non gonococcica. Questo gruppo è caratterizzato dal fatto che l'uretrite è provocata da vari tipi di virus e infezioni, ma ad eccezione dei gonococchi. A sua volta, questo gruppo definisce altre due forme di uretrite, e questa uretrite infettiva O uretrite non infettiva. E se con l'uretrite infettiva, in linea di principio, non sorgono domande riguardo alle specificità della sua insorgenza, ed è determinata sulla base del nome stesso, allora l'uretrite non infettiva, ovviamente, può suscitare il corrispondente interesse del lettore.

La base per lo sviluppo dell'uretrite non infettiva può essere un danno fisico all'uretra. Ad esempio, potrebbe trattarsi di un colpo o di una procedura diagnostica che ha portato a tale lesione, esposizione termica o chimica. In conformità con la natura traumatica dell'uretrite non infettiva, viene anche definita come uretrite traumatica. L'uretrite non infettiva, tra le altre cose, può anche essere allergica. Uretrite allergica, secondo le specificità delle allergie, può agire come una reazione del corpo che si verifica in risposta a cibo, farmaci o altri allergeni. In alcuni casi, l'uretrite viene diagnosticata in pazienti con diabete mellito e altri tipi di disturbi metabolici.

Ma queste opzioni non completano la nostra classificazione. Oltre alle opzioni già elencate, l'uretrite può essere primaria o secondaria. Uretrite primaria è una malattia indipendente che si sviluppa direttamente nell'uretra, mentre uretrite secondaria è il risultato di una complicazione di una particolare malattia. L'infezione nell'uretrite secondaria si verifica principalmente dalla vescica, dalla vagina o dalla prostata, ecc.

Sulla base delle opzioni di classificazione considerate, l'uretrite, in base ai motivi che l'hanno provocata, può anche essere divisa in due gruppi, e questo uretrite venerea E uretrite non venerea. Come già sottolineato, l'uretrite può essere gonorroica o non gonorrea, ed entrambe queste opzioni possono essere classificate come uretriti veneree, a condizione che la via di infezione sia stata sessuale.

L'urolitiasi può provocare uretrite, causata dal movimento di sabbia o pietra lungo l'uretra, con conseguente danneggiamento delle sue pareti. Come ragioni che provocano l'uretrite, si possono anche notare un'attività fisica significativa e caratteristiche della vita sessuale (vita sessuale eccessivamente attiva o, al contrario, vita sessuale incoerente). Alcuni alimenti contribuiscono anche allo sviluppo dell'uretrite e si tratta di cibi salati, acidi, piccanti o in salamoia. In realtà i fattori possono essere tanti e quelli che abbiamo elencato sono solo la base.

La durata del periodo di incubazione della malattia (che è l'intervallo di tempo tra l'infezione e la comparsa dei primi sintomi) è determinata in base allo specifico agente patogeno che ha provocato l'uretrite. In media, il periodo di incubazione dell'uretrite gonococcica è di circa 3-10 giorni dopo l'insorgenza dell'infezione (contatto stesso), sebbene non sia esclusa una versione abbreviata. Pertanto, alcuni ceppi provocano lo sviluppo dell'uretrite già 12 ore dopo il contatto. Tuttavia, non si può escludere la comparsa di questa malattia anche 3 mesi dopo: qui, ovviamente, stiamo parlando di un diverso tipo di ceppo che determina uno scenario del genere.

Uretrite: sintomi

La manifestazione principale che caratterizza il decorso dell'uretrite è la secrezione purulenta che appare dall'uretra. Tale scarico può essere giallo-verde o giallo pallido.

I sintomi dell'uretrite acuta sono caratterizzati da prurito, bruciore e dolore, tutte queste manifestazioni sono notate all'inizio della minzione, ancora una volta, dalla comparsa di secrezione purulenta; I bordi sul lato dell'apertura esterna dell'uretra iniziano a infiammarsi e, man mano che il processo procede, si uniscono. Allo stesso tempo, è possibile sviluppare uretrite senza la concomitante comparsa di secrezione purulenta, ma con i sintomi elencati che accompagnano direttamente l'atto della minzione.

L'uretrite, i cui sintomi si manifestano in forma piuttosto grave negli uomini, si manifesta diversamente nelle donne. Pertanto, i sintomi dell'uretrite nelle donne sono caratterizzati da una minore gravità e in alcuni casi potrebbero non essere rilevati affatto.

I tipi di uretrite sono caratterizzati dalle proprie caratteristiche del corso, nonostante le caratteristiche già indicate, a seconda della fase del corso, vengono determinate diverse forme tipiche, ci soffermeremo su di esse in modo più dettagliato.

Uretrite acuta: sintomi

Questa variante dell'uretrite è accompagnata dalla caratteristica minzione dolorosa e sensazione di bruciore. Questi sintomi sono anche combinati con abbondanti secrezioni che, come già notato, appaiono dall'uretra. Le labbra dell'apertura esterna dell'uretra diventano rosse, si nota gonfiore e il processo infiammatorio si concentra nell'area della parete dell'uretra. Una leggera pressione porta alla scadenza delle secrezioni purulente. Dopo una notte di sonno si possono trovare macchie purulente sulla biancheria intima. Sentire l'uretra ti permette di identificare parte della sua densità.

In generale, le sensazioni che un paziente sperimenta con l'uretrite sono caratterizzate dall'entità del processo infiammatorio all'interno dell'uretra (si tratta di uretrite posteriore, uretrite anteriore o uretrite completa) e viene presa in considerazione anche la rilevanza delle complicanze. Pertanto, alcuni pazienti possono avvertire bruciore o prurito nella zona dell'uretra, mentre altri avvertono soprattutto dolore durante la minzione.

Se si considera una variante acuta dell'uretrite torpida (una forma debolmente sintomatica di questa malattia), il bisogno di urinare è frequente, si nota dolore nell'area uretrale e la temperatura corporea aumenta. In questo caso, il completamento dell'atto della minzione è la comparsa di una minima quantità di secrezione sanguinolenta, che viene definita ematuria terminale. C'è anche gonfiore dell'uretra. In generale, il decorso dell'uretrite torpida, se non parliamo della sua forma acuta, è caratterizzato dalla sua stessa monotonia, tale decorso non ha confini netti, di conseguenza passa alla forma cronica della gonorrea.

Uretrite subacuta: sintomi

Questa forma è caratterizzata da una graduale riduzione del gonfiore e del dolore nell'uretra. La secrezione purulenta è scarsa o scompare del tutto. In alcuni casi è consentita la presenza di secrezione al mattino (sembra una crosta, a causa della quale l'apertura esterna dell'uretra aderisce). Anche l'urina cambia: diventa più trasparente e nella sua composizione si notano piccoli fili purulenti.

Uretrite cronica: sintomi

Il passaggio alla forma cronica avviene quando la terapia della malattia è inefficace o in assenza di un trattamento adeguato in quanto tale. La comparsa di disturbi (esacerbazione dell'uretrite) in questo caso è preceduta dall'influenza di fattori provocatori, sullo sfondo dei quali appare una certa quantità di secrezione purulenta. Questi fattori includono l'ipotermia, il consumo di alcol da parte del paziente, ecc. Fondamentalmente, i sintomi dell'uretrite cronica coincidono con le manifestazioni caratteristiche della forma torpida dell'uretrite, che abbiamo precedentemente identificato. Il decorso della malattia può essere a lungo termine, il che significa non solo mesi, ma anche anni, che alla fine possono portare a una visita dal medico (se ciò è stato fatto prima, prima che la malattia progredisse in questa forma). Un lungo decorso di questa forma di uretrite può provocare una stenosi uretrale, in cui l'uretra nel lume inizia a restringersi, motivo per cui la minzione è accompagnata da un cambiamento nel flusso di urina (diventa debole) e dolore.

Uretrite totale: sintomi

La particolarità di questa forma di uretrite è che l'uretra è completamente esposta al danno infiammatorio. I sintomi dell'uretrite totale sono caratterizzati da somiglianze con i sintomi della prostatite. Nell'uretrite totale acuta, il bisogno di urinare è incontrollabile e il completamento della minzione è accompagnato da dolore. Ci sono componenti sanguinanti e purulenti nelle urine.

Diagnosi

La diagnosi si basa su un esame fisico del paziente se presenta sintomi che indicano una possibile uretrite. L'esame viene effettuato 1-3 ore dopo l'ultimo atto di minzione. La diagnosi di uretrite acuta o cronica viene stabilita sulla base del gonfiore e del rossore dell'uretra, nonché sulla base della secrezione purulenta.

In futuro, verrà eseguito uno striscio di Gram se si sospetta la rilevanza dell'uretrite gonorroica. La diagnosi della malattia è supportata anche dai risultati di un esame delle urine rilevando i leucociti nel sedimento, dall'analisi dei raschiamenti dell'uretra e della vagina (viene determinata la presenza di clamidia). Se necessario, può essere effettuato un raschiamento della zona rettale.

Trattamento dell'uretrite

La determinazione delle misure di terapia farmacologica si basa sulle caratteristiche della natura della malattia. Le principali misure di trattamento sono il risciacquo con farmaci antisettici, mirati anche direttamente all'area dell'uretra; L'efficacia nel trattamento dell'uretrite è determinata dall'uso di eritromicina e tetracicline. Un ulteriore effetto si ottiene attraverso procedure fisioterapiche (applicazioni di riscaldamento, elettroforesi, ecc.), trattamenti locali (ad esempio semicupi a base di decotto alle erbe), assunzione di immunostimolanti e immunomodulatori.

La dieta durante il trattamento è obbligatoria. Esclude specificamente cibi salati, affumicati e piccanti e alcol. Nella fase acuta della malattia la dieta si basa su prodotti derivati ​​dall'acido lattico e si consiglia anche di bere molti liquidi. L'influenza di fattori provocatori negativi (sovraccarico fisico, ipotermia) è esclusa e durante questo periodo si applicano restrizioni anche all'attività sessuale;

Se l'uretrite non viene trattata, c'è il rischio di sviluppare una prostatite già nota (in forma cronica) e, in alcuni casi, un'epididimite, e questa malattia diventa successivamente causa di infertilità (forma ostruttiva). Può anche svilupparsi vescicolite.

Il metodo principale per prevenire l'uretrite è l'implementazione del metodo barriera, che consiste nella contraccezione mediante preservativo, che è particolarmente importante durante i rapporti sessuali con partner non regolari. Altrettanto importante nella prevenzione della gonorrea sono le adeguate misure igieniche.

Se sospetti la rilevanza dell'uretrite, dovresti visitare un venereologo; in caso di uretrite aspecifica, il paziente viene indirizzato a un urologo;

Uomini di tutte le età che si trovano ad affrontare l'uretrite si rivolgono spesso a un urologo. Questa malattia si manifesta con sintomi gravi sotto forma di dolore e bruciore durante la minzione, che causa disagio. Se non trattata, la forma acuta della malattia può diventare cronica, causando gravi complicazioni al sistema genito-urinario maschile. Acquisisci familiarità con i tipi e i principi del trattamento dell'uretrite.

Cos'è l'uretrite negli uomini

L'infiammazione dell'uretra negli uomini è chiamata uretrite. Per uretra si intende il canale urinario a forma di sottile tubo cavo con una curva, la cui lunghezza è di 16-24 cm e larghezza fino a 8 mm. Microbi patogeni, virus o funghi possono depositarsi nelle pareti di questo condotto e causare un processo infiammatorio sulla sua mucosa. La patologia è più comune negli uomini sessualmente attivi e che trascurano i contraccettivi di barriera.

A causa della particolare struttura dell'uretra maschile, la microflora patogena si moltiplica rapidamente. Ciò porta al gonfiore della mucosa, a un ritardo nel deflusso dell'urina e le complicazioni includono dolore acuto e intossicazione. L'uretrite si manifesta con un forte dolore ed è accompagnata dalla diffusione dell'infezione agli organi genito-urinari se non trattata.

Cause dell'uretrite

Uno specifico processo infiammatorio nell'uretra è causato da infezioni trasmesse sessualmente. Colpisce i giovani che cambiano spesso partner sessuale o fanno sesso senza usare il preservativo. I principali agenti causali dell'uretrite specifica sono Trichomonas, funghi Candida, micoplasmi, gonococchi e clamidia. Altre cause della malattia:

  • grave ipotermia - porta a infiammazione acuta, aggrava la patologia cronica;
  • urolitiasi: lesione alla mucosa dell'uretra dovuta al movimento di sabbia o pietre;
  • cateterizzazione, cistoscopia: procedure diagnostiche e terapeutiche che possono causare complicazioni;
  • reazioni allergiche - infiammazione dovuta alla penetrazione di agenti estranei nel corpo;
  • cistite, prostatite, pielonefrite - malattie infiammatorie del sistema genito-urinario degli uomini;
  • focolai cronici di infezione nel corpo;
  • congestione negli organi pelvici;
  • Trascuratezza dell'igiene personale;
  • indebolimento del sistema immunitario dovuto a stress, stress psico-emotivo, cattiva alimentazione, carenza vitaminica o ipovitaminosi, cattive abitudini.

L'uretrite aspecifica è causata da microbi: Escherichia coli, stafilococco, streptococco. La malattia assume una forma cronica a causa di:

  • debolezza del sistema immunitario;
  • diffusione della patologia ad altri organi;
  • trattamento errato o incompleto dell'uretrite acuta.

Specie

Esistono diversi tipi di classificazione delle malattie, a seconda di vari fattori. Specie conosciute:

  1. Secondo l'agente infettivo: uretrite specifica e non specifica negli uomini. Il primo tipo è causato da agenti patogeni batterici (inclusa la gonorrea), virali e fungini. L'uretrite aspecifica è un'infiammazione purulenta, il cui sviluppo è promosso da stafilococchi, streptococchi ed E. coli. La malattia si sviluppa sullo sfondo di un raffreddore e di problemi al tratto gastrointestinale. L'uretrite mista può essere causata dal bacillo della tubercolosi.
  2. Il decorso della malattia è l'uretrite cronica e acuta negli uomini. Quest'ultimo è caratterizzato da dolore acuto, forte prurito e bruciore. Il processo cronico inizia con un trattamento improprio o con la sua assenza; i suoi sintomi non sono pronunciati, ma è più pericoloso.
  3. Secondo le caratteristiche del corso: uretrite primaria e secondaria. Il primario si forma nell'uretra; nel secondario, l'agente infettivo entra nell'uretra da un altro focolaio infiammatorio.
  4. Secondo la localizzazione dell'infiammazione sulla parete dell'uretra: totale, anteriore, posteriore.

Sintomi di uretrite negli uomini

I segni di uretrite negli uomini differiscono a seconda della natura dell'infiammazione. Nella forma cronica della malattia, il gonfiore dell'uretra scompare e lo scarico diminuisce di volume. In assenza di terapia, i ceppi batterici penetrano nella ghiandola prostatica e nelle vescicole seminali, portando allo sviluppo di prostatite, epididimite, vescicolite e altre complicazioni. Il decorso acuto è caratterizzato da sintomi:

  • abbondante secrezione purulenta dall'uretra di colore giallo-verde;
  • febbre lieve – aumento persistente della temperatura corporea;
  • aumento della voglia di urinare;
  • gonfiore dell'uretra;
  • prurito, bruciore, dolore acuto;
  • secrezione sanguinolenta alla fine della minzione.

Diagnostica

Se un uomo sospetta segni di uretrite, dovrebbe consultare un urologo per consigli e test. Il medico tiene conto dei reclami, esamina i genitali e studia le cause della malattia. Nella diagnostica di laboratorio, la coltura batterica viene eseguita dal tratto urogenitale. Questo aiuta a identificare il tipo di microbo che causa la malattia. Utilizzando il metodo PCR (reazione a catena della polimerasi) l'agente patogeno viene determinato in modo rapido e accurato da uno striscio urologico.

L'uomo viene sottoposto a un esame delle urine e del sangue per determinare il livello di danno alle vie urinarie e vengono eseguiti esami reumatici. La microscopia di uno striscio dell'uretra viene eseguita per studiare il materiale a livello cellulare. Tra i metodi strumentali, viene utilizzata l'uretroscopia, che viene eseguita dopo che il processo acuto si è calmato per esaminare le pareti dell'uretra. È possibile effettuare la diagnostica ecografica per visualizzare la vescica, la prostata e i reni. In caso di processo cronico, viene eseguita l'uretrografia: un esame a raggi X dell'uretra dopo l'introduzione di una sostanza radiopaca al suo interno.

Trattamento dell'uretrite negli uomini

La maggior parte dei casi della malattia può essere curata con successo a casa, ma per alcune procedure terapeutiche un uomo dovrà visitare l'ospedale. Solo le forme gravi della malattia richiedono il ricovero in ospedale del paziente. Principi di trattamento dell'uretrite:

  • rifiuto dell'attività sessuale per tutta la durata della terapia;
  • Mantenere l'equilibrio idrico, bere molti liquidi;
  • rinunciare all'alcol;
  • terapia antibiotica;
  • agenti immunoterapici;
  • trattamento locale dopo che il processo acuto si è attenuato (instillazione (introduzione) di farmaci nell'uretra stessa, uso di unguenti);
  • correzione nutrizionale: evitare cibi grassi, fritti, piccanti, affumicati, in salamoia, salati, bevande gassate;
  • L’ipotermia e lo stress dovrebbero essere evitati.

Terapia farmacologica

La medicina per l'uretrite negli uomini è prescritta solo dal medico curante dopo l'esame batteriologico e l'identificazione dell'agente causale. La selezione errata del farmaco può causare complicazioni. Gli antibiotici sono spesso usati sotto forma di compresse, iniezioni, supposte:

  1. Per uretrite non specifica: doxiciclina, eritromicina, claritromicina, tetraciclina, ceftriaxone, fluorochinoloni, sulfamidici.
  2. Per l'infiammazione specifica dell'uretra: spiramicina, oletetrina, doxiciclina, cefodisim, cefotaxime, cefoxitina, rifampicina, spectinomicina.
  3. Per la gonorrea: Miramistina, Natamicina, Nitazol, Clorexidina, Tinidazolo, Cidipol, Metronidazolo, Furazolidone, Cefaclor, Fusidina, Spiramicina.
  4. Per l'uretrite candidata: amfotericina, levorina, clotrimazolo, nistatina.
  5. Per la clamidia: fluorochinoloni, doxiciclina, levomicetina, azitromicina.
  6. Per la forma di Trichomonas: metronidazolo, nitazol, trichomonacid. Quest'ultimo farmaco viene somministrato mediante installazione nell'uretra. Viene utilizzata una soluzione all'1%. La procedura viene eseguita ogni giorno per un ciclo di 5-6 giorni.
  7. Per la micoplasmosi: tetraciclina.
  8. Per la forma da herpesvirus della malattia: Penciclovir, Aciclovir, Ganciclovir, Ribavirina.

L'uretrite gonorrea cronica richiede l'iniezione di una soluzione antibiotica nell'uretra. La terapia viene integrata con l'assunzione di farmaci a base di ormoni surrenalici (Prednisolone, Desametasone). La terapia può essere integrata lavando l'uretra con antisettici, prescrivendo immunostimolanti (Timalin, Myelopid), multivitaminici (l'enfasi è sulle vitamine A ed E). La fisioterapia viene utilizzata al di fuori della fase acuta: vengono eseguite magnetoterapia, elettroforesi, esposizione laser e trattamento con impulsi ad altissima frequenza.

etnoscienza

Per mantenere l'immunità, combattere l'infiammazione e mitigare i segni acuti dell'uretrite, puoi utilizzare alcuni metodi di medicina tradizionale. Possono essere utilizzati previa consultazione con un medico. I più popolari:

  1. Bisogna tritare le foglie di prezzemolo fresco, versare 500 ml di acqua bollente su un cucchiaio di materia prima, lasciare riposare per diverse ore sotto il coperchio, filtrare. In caso di esacerbazione è necessario assumere 50 ml della miscela ogni due ore.
  2. Per un bicchiere di acqua bollente è necessario prendere un cucchiaino di cerastio giallo verde tritato (ha proprietà antisettiche e antimicrobiche). Ci vorranno 15-20 minuti per mettere in infusione la miscela, quindi berla tiepida al posto del tè durante tutta la giornata. Le foglie di ribes sono un buon sostituto dello zelenchuk.
  3. Decotto di corteccia di quercia. Utilizzato per secrezioni purulente, gonfiore, prurito. Ha un effetto astringente e antisettico. Un cucchiaio di materia prima deve essere preparato con un bicchiere di acqua bollente, lasciato per mezz'ora e filtrato. Il prodotto viene utilizzato per lavare l'uretra.
  4. L'infuso di fiordaliso ripristinerà l'equilibrio della microflora e distruggerà i microrganismi patogeni. Devi preparare un cucchiaio di fiori con un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per un'ora, filtrare. Assumere 50 ml della miscela prima di ogni pasto.

L'uretrite (codice ICD 10 – N34) è la patologia più comune dell'apparato genito-urinario, in particolare negli uomini. La malattia dell'uretrite acuta è caratterizzata dall'infiammazione delle pareti dell'uretra.

Le cause dell'uretrite acuta negli uomini possono essere vari fattori. La malattia è causata da infezioni, principalmente trasmesse sessualmente. L'uretrite aspecifica è causata dalla microflora opportunistica, che è presente in determinate quantità nel corpo di ogni persona sana e solo in determinate circostanze diventa pericolosa per la salute. Nell'uretrite acuta, il trattamento viene effettuato a seconda della causa del processo infiammatorio.

Cause della malattia

L'uretrite acuta è solitamente causata da agenti infettivi, rappresentanti della microflora patogena.

  • Un processo infiammatorio specifico è causato dalle infezioni, trasmesse principalmente attraverso il contatto sessuale. Questi possono essere Trichomonas, clamidia, micoplasma, candida e altri microrganismi della flora patogena. A volte l'agente causale può essere il virus dell'herpes.
  • Una forma non specifica di infiammazione è causata dalla flora opportunistica: Escherichia coli, stafilococco, streptococco e alcuni altri microrganismi che vivono costantemente nel corpo di una persona sana, ma hanno i loro limiti quantitativi. La violazione di questo equilibrio può verificarsi anche a causa di carie banali o mal di gola.

Va inoltre notata la natura non infettiva del processo infiammatorio. Tali motivi includono le seguenti malattie o condizioni:

  • malattia urolitiasi. Sabbia e piccoli frammenti di calcoli renali lasciano periodicamente il corpo insieme all'urina. Si muovono lungo gli ureteri fino alla vescica, da dove entrano nell'uretra. Durante la minzione, questi frammenti solidi danneggiano la mucosa dell'uretra, provocandone l'infiammazione;
  • procedure endoscopiche e cateterizzazione. Anche l'esecuzione di alcune procedure diagnostiche che richiedono l'inserimento di strumenti di esame nell'uretra o il posizionamento di un catetere urinario può causare lesioni all'uretra;
  • reazioni allergiche di varia natura. Le sostanze tossiche rilasciate dall'organismo in risposta all'invasione di agenti estranei vengono escrete nelle urine. Possono colpire le mucose, provocando infiammazioni;
  • vene varicose nella regione pelvica. Il ristagno del sangue venoso porta ad un aumento dei vasi venosi, che comprimono il canale urinario restringendone il lume;
  • restringimento del lume uretrale causato da tumori di varia origine, prostatite, adenoma. Si verifica un ristagno di urina, che contribuisce anche al verificarsi di processi infiammatori.

L'uretrite acuta deve essere trattata immediatamente. Ma l'automedicazione è inaccettabile, poiché quando si scelgono i farmaci si tiene conto del tipo di infezione che ha causato il processo infiammatorio.

Fattori di rischio

Oltre alle cause non infettive della patologia, alla flora infettiva associata e al metodo di infezione, ci sono alcuni fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia. Molti di essi sono puramente soggettivi e dipendono dallo stile di vita della persona. Il secondo gruppo può essere chiamato condizionatamente soggettivo. Queste sono alcune malattie che sono state trattate in modo inadeguato o al momento sbagliato. I fattori di rischio includono:

  • negligenza delle regole di igiene intima;
  • rapporti sessuali promiscui o casuali con partner sconosciuti o non familiari senza l'uso di contraccettivi di barriera;
  • la presenza di malattie infiammatorie croniche;
  • scarsa igiene orale;
  • immunità indebolita a causa della mancanza di vitamine (possono svilupparsi condizioni vitaminiche di varia origine), cattiva alimentazione, trattamento a lungo termine di altre patologie con farmaci che hanno un effetto immunosoppressore, nonché alcune altre condizioni;
  • mancato rispetto del regime di temperatura - ipotermia o eccessivo surriscaldamento del corpo;
  • lesioni della zona pelvica;
  • la presenza di patologie croniche o acute dell'apparato urinario o dell'area genitale;
  • dipendenze, in particolare abuso di alcol;
  • esposizione a situazioni stressanti regolari o prolungate;
  • Sindrome dell'affaticamento cronico.

Questi fattori non sono una garanzia al 100% dello sviluppo di una malattia come l'uretrite acuta. Tuttavia, quando molti di essi coincidono e sono presenti cause non infettive, la possibilità di insorgenza di questa malattia aumenta in modo significativo.

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Sintomi generali di uretrite acuta negli uomini

I sintomi della malattia non compaiono immediatamente dopo l'infezione. Deve trascorrere un certo periodo di incubazione prima che l’infezione “acquisisca piena forza e si manifesti”. La durata di questo periodo può variare da alcune ore (in alcuni casi anche minuti) a diversi mesi. Questa manifestazione è più tipica per una forma non specifica del processo infiammatorio.

L'uretrite acuta di natura specifica ha codici secondo la classificazione internazionale della decima revisione A50-A64. Si tratta di malattie trasmesse principalmente attraverso il contatto sessuale. I sintomi dipenderanno dal tipo di agente infettante. Anche il periodo di incubazione è chiaramente definito dallo stesso parametro.

Quasi la metà di tutti i casi del periodo iniziale di sviluppo della malattia sono asintomatici o presentano lievi disagi, ai quali i pazienti non prestano la dovuta attenzione. Ignorare tali segnali può portare alla progressione della malattia e a gravi complicazioni. I sintomi generali dell'uretrite acuta saranno:

  • nella zona genitale si avverte un prurito di intensità piuttosto forte, che si manifesta periodicamente;
  • durante il processo di minzione e per qualche tempo dopo, si avverte una sensazione di bruciore e dolore nell'uretra;
  • frequenti visite alla toilette. La quantità di urina prodotta è insignificante, ma lo stimolo è forte;
  • presenza di striature di sangue nelle urine e nel liquido seminale;
  • durante i rapporti sessuali si verifica dolore, poiché il pene diventa gonfio e molto sensibile agli effetti meccanici;
  • al mattino la secrezione dall'organo genitale appare sotto forma di sostanze mucopurulente che hanno un forte odore sgradevole;
  • Il prepuzio del pene aderisce a causa dell'accumulo di secrezioni.

I sintomi dell'uretrite acuta negli uomini sono di natura locale. La condizione generale non soffre. La persona si sente completamente sana, la temperatura corporea non supera i livelli normali nemmeno di pochi gradi (cosa insolita per i processi infiammatori). Non c’è debolezza generale o perdita di forza.

Questa condizione, in presenza di malattia, rende un cattivo servizio ai signori. I rappresentanti del sesso più forte non sono già molto disposti a visitare i medici. E ancora di più su questioni così intime. Ciò porta a conseguenze negative. La malattia può diventare cronica o causare complicazioni.

Caratteristiche del quadro clinico dell'uretrite acuta specifica

Nelle malattie infiammatorie dell'uretra, che sono di natura specifica, i sintomi variano a seconda del tipo di agente patogeno.

  • Infezione gonorroica. Negli uomini, questa forma della malattia differisce leggermente dal tipo di malattia non specifica. È caratterizzato da prurito ai genitali, sensazione di bruciore durante la minzione e rilascio di secrezione mucopurulenta. I sintomi peggiorano al mattino, dopo aver bevuto alcolici o dopo un rapporto sessuale.
  • L'uretrite da tricomoniasi ha un periodo di incubazione fino a 10 giorni. In alcuni casi può essere ridotto a 5 giorni, in altri può aumentare fino a un mese o anche diversi. Negli uomini, i sintomi saranno gli stessi prurito, bruciore e disagio nell'uretra. Lo scarico è caratterizzato da una tinta grigiastra o biancastra di consistenza mucosa. Nel liquido seminale sono visibili strisce sanguinolente e talvolta anche coaguli. Dopo un mese senza trattamento, i sintomi regrediscono, indicando che la malattia è diventata cronica.
  • Un fungo del genere Candida provoca lo sviluppo dell'infiammazione candida del canale urinario. Il periodo di incubazione varia dai 10 ai 20 giorni. I segni caratteristici di questa uretrite saranno le secrezioni biancastre di consistenza formaggiosa con uno specifico odore aspro. I primi sintomi sono piuttosto vaghi e deboli: lieve disagio durante lo svuotamento della vescica. Poi arrivano il bruciore e il dolore. A volte lo scarico può essere di colore rosato. Negli uomini, i segni della malattia sono lievi durante l'intero periodo.
  • L'infiammazione da micoplasma dell'uretra si sviluppa in forma acuta molto raramente - solo nel 5% dei casi. Spesso si osserva immediatamente una forma cronica o subacuta. I sintomi della malattia sono molto lievi; si avverte un lieve disagio e una sensazione di bruciore durante lo svuotamento della vescica. La secrezione è molto scarsa e scompare rapidamente.
  • L'uretrite da clamidia è caratterizzata da un periodo di incubazione da 1 a 3 settimane. I primi sintomi sono così lievi da non causare alcuna preoccupazione al paziente. Si tratta di un leggero disagio e sensazione di bruciore durante la minzione. Il motivo per cercare aiuto potrebbe essere l'apparenza di dimissione. Dopodiché, nell'arco di altre 2-3 settimane, la malattia regredisce gradualmente e scompare anche senza una terapia specifica. Ma il pericolo della mancanza di un trattamento adeguato risiede nella possibilità di manifestazioni ripetute.

Nonostante alcune forme di uretrite acuta possano scomparire da sole, il trattamento della malattia deve essere effettuato in tempo, con la selezione dei farmaci in base al tipo di agente patogeno.

Tattiche di trattamento

È necessario trattare una tale malattia infiammatoria in modo completo. Le misure terapeutiche mirano a combattere l’agente patogeno stesso ed eliminare i sintomi fastidiosi che influiscono sulla qualità della vita del paziente.



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