Rami dell'aorta toracica. L'importanza dell'aorta toracica nel garantire le funzioni vitali dell'organismo. La struttura dell'aorta toracica

Topografia.

Olotopia: cavità toracica

Scheletrotopia: a livello delle vertebre toraciche IV-XII

Sintopia: Organo del mediastino posteriore, davanti alla radice del polmone sinistro, nervo vago sinistro e atrio sinistro, sull'esofago destro, dietro e a sinistra la vena semigitana sinistra e le vene intercostali sinistra, dietro e a destra il vena accoppiata e dotto toracico

Dermatotopia: sterno

Non coperto dal pericardio

La porzione toracica dell'aorta discendente dà origine ai seguenti rami.

Viscerale:

1. Rami bronchiali - bronchiali - entrano nei polmoni accompagnati dai bronchi, trasportano il sangue arterioso ai linfonodi e al tessuto polmonare e si fondono con i rami delle arterie polmonari.

2. Rami esofageali - esofageo - alle pareti dell'esofago.

3. Rami mediastinici - mediastinici - ai linfonodi e al tessuto connettivo del mediastino posteriore.

4. Rami pericardiaci - pericardico - al pericardio.

Parietale:

1) Intercostale posteriore - aa. intercostales posteriores, 10 paia – alla colonna vertebrale e ai muscoli della schiena, al peritoneo parietale, ai muscoli, alle costole, alla pelle e alla ghiandola mammaria

2) Ah. phrenicae superiores, arterie freniche superiori, si diramano sulla superficie superiore del diaframma.

Topografia.

Olotopia: cavità addominale

Scheletrotopia: dal diaframma al livello delle vertebre lombari IV-V

Sintopia: sopra e davanti all'aorta si trova il pancreas, la parte ascendente del duodeno, sotto c'è la parte superiore della radice del mesentere dell'intestino tenue. Lungo il bordo sinistro dell'aorta si trovano la sezione lombare del tronco simpatico sinistro e il plesso intermesenterico, e a destra si trova la vena cava inferiore. Nel tessuto si trovano i linfonodi lombari parietali sinistri e i linfonodi lombari intermedi

Dermatotopia: regione epigastrica, ombelicale

Retroperitoneale

Rami parietali (parietali) dell'aorta addominale:

Arterie freniche inferiori, aa. phrenicae inferiores dex-tra et sinistra.

Arterie lombari, aa. lumbales, appaiati, forniscono sangue alle parti inferiori della parete addominale anterolaterale, alla regione lombare e al midollo spinale.

Arteria sacra mediana, a. sacralis mediana, - fornisce sangue a m. ileopsoas, sacro e coccige.

I rami viscerali accoppiati e spaiati dell'aorta addominale di solito sorgono nel seguente ordine:

Tronco celiaco, truncus coeliacus. Fornisce sangue allo stomaco, al fegato, alla milza, al pancreas.

Arteria surrenale media, a. surrenalis media, bagno turco, va alla ghiandola surrenale.

Arteria mesenterica superiore, a. mesenterica superiore, dà rami al pancreas e al duodeno. Quindi si ramifica, fornendo sangue all'intestino tenue e alla metà destra del colon.

Arterie renali, aa. Renali. Fornisce sangue ai reni.

Arterie del testicolo (ovaio), aa. testiculares (aa. ovaricae), pari, forniscono sangue alle ovaie e ai testicoli

Arteria mesenterica inferiore, a. mesenterica inferiore, fornisce sangue alla metà sinistra del colon.

Arteria carotide esterna, a. carotis externa, situata all'interno del triangolo carotideo immediatamente dopo la biforcazione, emette diversi rami.

Rami dell'arteria carotide esterna.

Arteria tiroidea superiore, a. tiroidea superiore. Fornisce sangue alla laringe e alla tiroide.

Arteria faringea ascendente, a. faringea ascendens, fornisce sangue alla parete della faringe e alla dura madre.

Arteria linguale, a. lingualis, fornisce sangue alla lingua

L'arteria facciale, un facialis, fornisce sangue alla pelle e ai muscoli del viso, al palato molle e duro.

Arteria occipitale, a. occipitalis, fornisce sangue alla regione occipitale.

L'arteria auricolare posteriore, auricularis posteriore, fornisce sangue al padiglione auricolare, alla cavità timpanica

Arteria temporale superiore a. temporalis superficialis, pelle e muscoli della regione temporale

Arteria mascellare a. maxillaris, fornisce sangue alla mascella superiore, al palato duro e molle.

Situata nel collo e all'interno del cranio, è una continuazione dell'arteria carotide esterna

Rami dell'arteria carotide interna (a. carotis internae).

1. Rami carotidei timpanici che penetrano nella cavità timpanica.

2. A. ophthalmica, arteria oftalmica. Rami a. oftalmica:

o alla dura madre del cervello;

o alla ghiandola lacrimale a. lacrimale;

o al bulbo oculare aa. ciliares, terminano nella coroide dell'occhio;;

o ai muscoli del bulbo oculare;

o ai secoli aa. palpebrali laterali e mediali;

o alla mucosa della cavità nasale aa. etmoidali anteriori e posteriori;

oa. sopraorbitale;

oa. la dorsale della nasi scende fino al ponte del naso.

4. 3.A cerebri anteriore, arteria cerebrale anteriore, afflusso di sangue alla corteccia cerebrale.

5. A. cerebri media, l'arteria cerebrale media fornisce sangue alla superficie esterna dei lobi frontale, temporale e parietale.

6. A. chorioidea, arteria del plesso coroideo, afflusso di sangue ai ventricoli.

7. A. communicans posteriore, arteria comunicante posteriore, lobi posteriori del cervello.

Le arterie succlavie si trovano sotto la quinta fascia. L'arteria succlavia destra nasce dal tronco brachiocefalico, mentre l'arteria sinistra nasce dall'arco aortico.

Topografia.

Olotopia: cavità toracica

Scheletrotopia: clavicola, 5-7 vertebre cervicali

Sintopia: a destra c'è l'angolo venoso, davanti c'è il nervo vago, il nervo frenico destro, l'arteria carotide comune destra passa verso l'interno. Anteriormente all'arteria succlavia sinistra si trovano la vena giugulare interna e l'inizio della vena brachiocefalica sinistra. Medialmente all'arteria succlavia si trovano l'esofago e la trachea. Il dotto toracico passa tra l'arteria succlavia sinistra e la carotide comune.

L'arteria succlavia è convenzionalmente divisa in quattro sezioni:

o petto;

o interscalene;

o regione sopraclavicolare;

o succlavia.

1. Arteria toracica interna, a. toracica interna. Rifornimento di sangue agli organi toracici

2. Il tronco tireocervicale, truncus tireocervicalis, emette quattro rami:

o Arteria tiroidea inferiore, a. tiroidea inferiore. Dalla parte inferomediale dell'arco dell'arteria tiroidea inferiore i rami si estendono a tutti gli organi del collo. Nelle pareti degli organi e nello spessore della ghiandola tiroidea questi rami si anastomizzano con i rami di altre arterie del collo e con i rami delle arterie tiroidee inferiori e superiori opposte;

o Arteria cervicale ascendente, a. cervicale ascendente;

o Arteria sottoscapolare, a. soprascapolare, afflusso di sangue al muscolo sottoscapolare;

o Arteria trasversale del collo, a. trasversale del colli.

3. Tronco costocervicale, trancus costocervicalis. È diviso nella colonna vertebrale in due rami: l'intercostale superiore, a. intercostalis suprema e arteria cervicale profonda, a. cervicalis profunda, penetrando nei muscoli della parte posteriore del collo.

Afflusso di sangue al cervello

1. Le arterie carotidi formano il bacino carotideo.

2) Le arterie vertebrali formano il bacino vertebrobasilare. Forniscono sangue alle parti posteriori del cervello. Come risultato della fusione, le arterie vertebrali formano l'arteria basilare, a. basilaris

3) In prossimità della base del cranio, le arterie principali formano il circolo di Willis, da cui si dipartono le arterie che forniscono sangue al tessuto cerebrale dalle seguenti arterie:

arteria cerebrale anteriore

arteria comunicante anteriore

arteria comunicante posteriore

arteria cerebrale posteriore

4) Il circolo di Zakharchenko è formato da due arterie spinali e due arterie spinali anteriori

Drenaggio venoso

a) I seni della dura madre ricevono sangue dalle vene interne ed esterne del cervello.

b) Le vene giugulari drenano il sangue dal collo e dalla testa

Afflusso di sangue al midollo spinale.

1) L'arteria spinale anteriore fornisce la superficie ventrale del midollo spinale. Da esso si diramano un gran numero di “arterie centrali”. Le arterie centrali forniscono le corna anteriori, la base delle corna dorsali, le colonne di Clark, le colonne anteriori e la maggior parte delle colonne laterali del midollo spinale.

2) Due arterie spinali posteriori forniscono sangue solo a 2-3 segmenti cervicali superiori per il resto della lunghezza, il midollo spinale è rifornito dalle arterie radicolo-spinali;

3) Arterie radicolo-spinali anteriori e posteriori. Il sangue da quelli anteriori entra nell'arteria spinale anteriore e da quelli posteriori nell'arteria spinale posteriore.

Il midollo spinale ha un sistema venoso altamente sviluppato. I canali venosi principali, che ricevono il sangue delle vene dalla sostanza del midollo spinale, corrono in direzione longitudinale simile ai tronchi arteriosi.

Rami dell'arteria ascellare:

· A. sottoscapolare, arteria sottoscapolare, fornisce sangue ai muscoli della scapola.

· Ah. circumflexae humeri anteriore e posteriore, arterie anteriori e posteriori che circonflettono la spalla. Entrambe le arterie che circondano la spalla forniscono sangue all'articolazione della spalla e al muscolo deltoide, dove si anastomizzano con l'arteria toracoacromiale.

· A. axillaris, l'arteria ascellare, è il vaso principale dell'arto superiore. I suoi rami nella zona del cingolo scapolare formano anastomosi con le arterie dei sistemi arterioso succlavio e brachiale, fungendo da vie collaterali di afflusso di sangue all'arto superiore.

Topografia: Nella prima sezione (triangolo clavipettorale), la fascia clavipettorale è adiacente all'arteria ascellare davanti, il fascio mediale del plesso brachiale, il muscolo dentato anteriore sono dietro, i fasci posteriore e laterale del plesso brachiale sono sopra e lateralmente, e la vena ascellare è al di sotto e medialmente.

Nella seconda sezione (triangolo toracico), il muscolo piccolo pettorale si trova davanti, il fascio laterale del plesso brachiale si trova lateralmente, il muscolo sottoscapolare si trova dietro, il fascio mediale del plesso brachiale e la vena ascellare si trovano medialmente .

Nella terza sezione (triangolo inframammario), la formazione superficiale è la vena ascellare, il nervo muscolocutaneo laterale e il bicipite; davanti - nervo mediano; medialmente - nervi cutanei mediali della spalla e dell'avambraccio e del nervo ulnare; dietro: il nervo radiale e il nervo ascellare.

Arteria brachiale, UN. brachialis, dà i seguenti rami:

1. A. profunda brachii, arteria brachiale profonda, circolo collaterale della spalla

2. A. collateralis ulnaris superiore, arteria collaterale ulnare superiore, anastomosi con l'arteria ulnare ricorrente posteriore, afflusso di sangue all'articolazione della spalla.

3. A. collateralis ulnaris inferiore, l'arteria collaterale ulnare inferiore si anastomizza con l'arteria ulnare ricorrente anteriore. Afflusso di sangue all'articolazione del gomito

Afflusso di sangue all'articolazione della spalla:

L'apporto di sangue è fornito dalle arterie circonflesse omerali anteriore e posteriore, dal ramo acromiale dell'arteria soprascapolare (dal tronco tireocervicale) e dal ramo acromiale dell'arteria toracoacromiale (dalla parte clavipettorale dell'arteria ascellare).

Arteria radiale, UN. radiale.

Olotopia: arto superiore

Scheletrotopia: radio e ulna

Sintopia: continuazione dell'arteria brachiale, fascia e pelle davanti, medialmente – muscolo brachioradiale e pronatore rotondo, si trovano nei solchi radiale e ulnare

Rami dell'arteria radiale:

· A. recurrens radialis, arteria radiale ricorrente, forma una collaterale

· Ramo muscolare - ai muscoli circostanti.

Ramus carpeus palmaris, ramo carpale palmare. Dall'anastomosi sulla superficie palmare del polso si forma una profonda rete carpale.

Il ramo palmaris superficialis, il ramo palmare superficiale, è incluso nella rete palmare superficiale.

Il ramo carpale dorsale, il ramo carpale dorsale, forma una rete sulla parte posteriore del polso, che riceve anche rami dalle arterie interossee.

A. metacarpea dorsalis prima, la prima arteria metacarpale dorsale, corre sul dorso della mano fino al lato radiale dell'indice e ad entrambi i lati del pollice.

A. Princeps pollicis, la prima arteria del pollice, nasce dal raggio su entrambi i lati del pollice e sul lato radiale dell'indice

Arteria ulnare, UN. ulnare, rami dell'arteria ulnare:

· A. recurrens ulnaris, arteria ulnare ricorrente, attorno all'articolazione del gomito si forma una rete arteriosa.

· A. interossea communis, arteria interossea comune, va alla membrana interossea

· Il ramo carpeo palmaris, ramo palmare del carpo, si dirige verso il ramo omonimo dell'arteria radiale, con il quale si anastomizza.

Ramo carpeo dorsale, ramo dorsale del carpo,

· Ramus palmaris profundus, il ramo palmare profondo, penetra sotto i tendini e i nervi del palmo e insieme a a. radialis è coinvolto nella formazione dell'arco palmare profondo.

Afflusso di sangue all'articolazione del gomito effettuato attraverso la rete arteriosa ulnare formata dai rami delle arterie brachiale, radiale e ulnare. Il deflusso venoso passa attraverso le vene con lo stesso nome.

Nella zona del polso sono presenti due reti: una palmare, l'altra dorsale.

· Palmare è formato dalla connessione dei rami palmari carpali delle arterie radiale e ulnare e dei rami dell'interosseo anteriore. La rete palmare carpale si trova sull'apparato legamentoso del polso sotto i tendini flessori; i suoi rami nutrono i legamenti dell'articolazione del polso.

· Quella dorsale è formata dalla connessione dei rami carpali dorsali delle arterie radiale e ulnare e rami di quelle interossee; situato sotto i tendini estensori e dà rami: a) alle articolazioni più vicine, b) nel secondo, terzo e quarto spazio interosseo; alla base delle dita, ciascuna di esse è divisa in rami verso le dita.

Sul palmo ci sono due archi: superficiale e profondo.

· Arcus palmaris superficialis, arco palmare superficiale, situato sotto l'aponeurosi della palma. Quattro arterie digitali palmari comuni nascono dal lato distale convesso dell'arco superficiale.

· L'Arcus palmaris profundus, l'arco palmare profondo, si trova in profondità sotto i tendini flessori alla base delle ossa e dei legamenti metacarpali. Dal lato convesso dell'arco profondo, tre arterie palmari del metacarpo si estendono in tre spazi interossei, a partire dal secondo, che si fondono con le estremità delle arterie digitali palmari comuni in corrispondenza delle pieghe interdigitali.

Gli archi arteriosi superficiali e profondi rappresentano un importante adattamento funzionale: a causa della funzione di presa della mano, i vasi della mano sono spesso soggetti a compressione. Se il flusso sanguigno nell'arco palmare superficiale viene interrotto, l'afflusso di sangue alla mano non ne risente, poiché in questi casi il flusso sanguigno avviene attraverso le arterie dell'arco profondo. Le reti articolari sono gli stessi dispositivi funzionali.

Arteria iliaca comune(a. iliaca communis).

Le arterie destra e sinistra rappresentano due rami terminali in cui l'aorta si divide a livello della IV vertebra lombare. Dal sito di biforcazione dell'aorta si dirigono all'articolazione sacroiliaca, a livello della quale ciascuna si divide in due rami terminali: a. iliaca interna per le pareti e gli organi del bacino e a. iliaca esterna principalmente per l'arto inferiore.

Arteria iliaca interna(a. iliaca interna).

L'iliaca interna, partendo a livello dell'articolazione sacroiliaca, scende nella piccola pelvi e si estende fino al bordo superiore del grande foro sciatico. Coperto dal peritoneo, l'uretere scende anteriormente; dietro le bugie v. iliaca interna.

Rami parietali a. iliache interne:

· A. iliolumbalis, arteria ileopsoas.

· A. sacralis lateralis, l'arteria sacrale laterale, fornisce sangue al muscolo piriforme e ai tronchi nervosi del plesso sacrale.

· A. glutea superior, l'arteria glutea superiore, lascia il bacino fino ai muscoli glutei, accompagnando il muscolo grande gluteo.

· A. obturatoria, arteria otturatrice. Penetra nell'articolazione dell'anca e fornisce il legamento della testa del femore e la testa del femore.

· A. glutea inferiore, arteria glutea inferiore, lasciando la cavità pelvica, dà rami muscolari al gluteo e ad altri muscoli vicini.

Rami viscerali dell'arteria iliaca interna (a. iliaca interna).

· A. umbilicalis, arteria ombelicale2. Ramo ureterale - all'uretere

· Ah. vesieales superior et inferior: l'arteria cistica superiore fornisce l'uretere e il fondo della vescica, e dà anche rami alla vagina (nelle donne), alla ghiandola prostatica e alle vescicole seminali (negli uomini).

· A. ductus deferentis, l'arteria dei vasi deferenti (negli uomini), va al dotto efferente e, accompagnato da esso, si estende ai testicoli.

· A. uterina, l'arteria uterina (nelle donne), si ramifica alle pareti della vagina. Dà rami alle tube di Falloppio e all'ovaio.

· A. rectalis media, l'arteria rettale media, si dirama nelle pareti del retto, dando rami anche all'uretere e alla vescica, alla ghiandola prostatica, alle vescicole seminali e, nelle donne, alla vagina.

· 7.A. Pudenda interna, arteria genitale interna, nella pelvi dà solo piccoli rami ai muscoli e alle radici più vicini del plesso sacrale, fornisce principalmente sangue all'uretra, ai muscoli perineali e alla vagina (nelle donne), alle ghiandole bulbouretrali (negli uomini), ai genitali esterni .

Arteria iliaca esterna(a. iliaca esterna).

A. iliaca esterna, partendo a livello dell'articolazione sacroiliaca, si estende verso il basso e in avanti lungo il bordo del muscolo psoas fino al legamento inguinale.

1. A. epigastrica inferiore, arteria epigastrica inferiore, dà due rami: a) il ramo pubico alla sinfisi pubica, anastomizzando con l'arteria otturatrice, e b) l'arteria del muscolo elevatore del testicolo al muscolo omonimo e il testicolo.

2. A. circumflexa ilium profunda, l'arteria iliaca circonflessa profonda, fornisce il muscolo addominale trasversale e il muscolo iliaco.

Topografia dell'arteria femorale

A. femoralis è una continuazione diretta dell'arteria iliaca esterna. A livello della fessura sottocutanea, l'arteria è ricoperta anteriormente dal bordo a forma di mezzaluna e si estende all'esterno della vena omonima.

Rami dell'arteria femorale, a. femorale:

1. A. epigastrica superficialis, arteria epigastrica superficiale, afflusso di sangue alla regione ombelicale.

2. A. circumflexa ilium superficialis, l'arteria superficiale che si piega attorno all'ileo, va alla pelle nella zona della spina iliaca antero-superiore.

3. Ah. pudendae externae, arterie genitali esterne, sono dirette ai genitali esterni - allo scroto o alle grandi labbra.

4. A. profunda femoris, l'arteria femorale profonda, è il vaso principale attraverso il quale avviene la vascolarizzazione della coscia.

5. Rami muscolari dell'arteria femorale - ai muscoli della coscia.

6. A. genus descendens, l'arteria discendente dell'articolazione del ginocchio, fornisce l'ampio muscolo mediale; partecipa alla formazione della rete arteriosa dell'articolazione del ginocchio.

Le seguenti arterie prendono parte all'afflusso di sangue all'articolazione dell'anca:

ramo ascendente dell'arteria circonflessa femorale laterale;

· ramo profondo dell'arteria circonflessa femorale mediale;

arteria del legamento rotondo;

rami delle arterie glutee inferiori e superiori;

rami delle arterie iliache esterne e ipogastriche inferiori.

Topografia:

Arteria poplitea, a. poplitea, si trova nella fossa poplitea medialmente e profondamente al nervo tibiale, più vicino al femore.

Rami dell'arteria poplitea

Nella fossa poplitea a. poplitea emette rami muscolari e cinque arterie genicolari.

Arterie genicolari superiori, laterale e mediale

· Arteria genicolare media, a. media (spaiato), si dirige immediatamente in avanti e si ramifica nella parete posteriore della capsula dell'articolazione del ginocchio e nei suoi legamenti crociati.

Arterie genicolari inferiori, laterali e mediali

Tutte queste arterie, tranne quella media, formano reti arteriose profonde e superficiali nella regione anteriore dell'articolazione del ginocchio.

Riserva di sangue l'articolazione del ginocchio è realizzata dai rami dell'arteria poplitea, che formano la rete articolare del ginocchio, le arterie genicolari superiori laterali e mediali, le arterie genicolari inferiori laterali e mediali, nonché le arterie ricorrenti genitali discendenti, tibiali anteriori e posteriori . L'arteria del ginocchio medio entra direttamente nella sinovia e nei legamenti crociati. Il deflusso del sangue venoso avviene attraverso le vene con lo stesso nome nelle vene poplitea e femorale.

Arterie della gamba:

A. tibialis anteriore, arteria tibiale anteriore, è uno dei due rami terminali dell'arteria poplitea.

Rami dell'arteria tibiale anteriore, a. tibiale anteriore:

· A. ricorrente tibiale posteriore, arteria tibiale ricorrente posteriore, - all'articolazione del ginocchio e all'articolazione tra perone e tibia.

· A. recurrens tibialis anterior, l'arteria tibiale ricorrente anteriore, si estende fino al bordo laterale della rotula, partecipando alla formazione del genere rete articulare.

· Ah. malleolares anteriores medialis et lateralis, le arterie anteriori della caviglia, laterale e mediale, partecipano alla formazione della rete mediale e laterale della caviglia.

A. tibialis posteriore, arteria tibiale posteriore, è una continuazione dell'arteria poplitea. Nel terzo inferiore della gamba si trova tra il flessore lungo delle dita e il flessore lungo del pollice, medialmente al tendine di Achille. Si divide nella pianta del piede in due rami: le arterie plantari laterale e mediale.

UN. peronea (fibularis), arteria peroneale, nasce dall'arteria tibiale posteriore e termina nel calcagno. A. tibiale posteriore e a. peronea nel loro cammino danno rami alle ossa, ai muscoli, alle articolazioni e alla pelle vicini. A. fibularis dà origine a due rami importanti per lo sviluppo dei circoli collaterali: il ramo comune e il ramo perforante. La prima si anastomizza con l'arteria tibiale posteriore, la seconda con l'arteria tibiale anteriore. Dà rami malleolari laterali e calcaneari, che partecipano alla formazione delle reti arteriose del malleolo laterale e della regione calcaneare.

L'articolazione della caviglia è fornita dai rami malleolari mediale e laterale. Il deflusso venoso avviene nelle vene profonde della parte inferiore della gamba con lo stesso nome.

Arterie del piede.

Sul retro del piede Passa l'arteria dorsale del piede, che è una continuazione dell'arteria tibiale anteriore, situata sulle ossa e avente medialmente il tendine dell'estensore lungo del pollice e lateralmente il tendine dell'estensore breve delle dita. Dall'arteria dorsale del piede partono i seguenti rami:

· Ah. tarseae mediales, arterie tarsali mediali - al bordo mediale del piede.

· A. tarsea lateralis, arteria tarsale laterale.

· A. arcuata, arteria arcuata, si anastomizza con le arterie tarsale e plantare laterali; emette tre arterie dorsali del metatarso: la seconda, la terza e la quarta; ciascuna delle arterie metatarsali emette rami perforanti, anteriore e posteriore.

· A. metatarsea dorsalis prima, la prima arteria metatarsale dorsale, si dirama sul lato mediale dell'alluce.

· 5.Ramus plantaris profundus, ramo plantare profondo, partecipa alla formazione dell'arco plantare

Sulla pianta del piede Ci sono due arterie plantari: aa. plantares medialis et lateralis, che rappresentano i rami terminali dell'arteria tibiale posteriore. UN. plantaris medialis produce rami ai muscoli, alle articolazioni e alla pelle adiacenti.

Rami dell'arteria plantare laterale:

a) rami ai muscoli e alla pelle adiacenti;

b) aa. metatarseae plantares (quattro), arterie plantari del metatarso, presentano due tipi di anastomosi sul piede nella zona metatarsale: 1) il ramo plantare e 2) il ramo perforante.

Vena cava superiore, vena cava superiore

Topografia.

Olotopia: cavità toracica

Scheletrotopia: linea 1 costa destra - bordo superiore di 3 costole

Sintopia: a destra c'è l'aorta ascendente e la pleura mediastinica destra, dietro la trachea, radice del polmone destro, bronco, arteria e vena polmonare destra, davanti al polmone destro, a sinistra l'arco aortico. È formato dalla confluenza delle vene brachiocefaliche destra e sinistra. Entra nell'atrio destro

Dermatotopia: margine destro dello sterno

Le vene azygos e semigipsy sono i principali tronchi venosi del mediastino posteriore. Vi penetrano dallo spazio retroperitoneale attraverso le fessure del diaframma. In essi confluiscono le vene intercostali ed esofagee.

La vena azygos corre lungo il lato destro dei corpi vertebrali davanti alle arterie intercostali posteriori destre, a destra del dotto toracico e dietro l'esofago. A livello della IV vertebra toracica, la vena azygos attraversa il bronco principale destro e confluisce nella vena cava superiore.

In alto a sinistra è presente una vena emizigote accessoria non permanente, v. emiazygos accessona, che confluisce nella vena azygos a livello delle vertebre toraciche VII-VIII. Le vene azygos e semigypsy bypassano la vena cava inferiore, portando il sangue alla vena cava superiore, e nello spazio retroperitoneale si anastomizzano con le vene del sistema della vena cava inferiore. Di conseguenza, si formano anastomosi cavo-cavali.

Vene brachiocefaliche

Vene brachiocefaliche, vv. brachiocephalicae, circondati da fibre e linfonodi brachiocefalici, si trovano immediatamente dietro la fibra timica. Questi sono i primi grandi vasi incontrati durante lo studio del mediastino superiore. vv. brachiocephalicae dextra et sinistra si formano dietro le corrispondenti articolazioni sternoclavicolari come risultato della fusione delle vene giugulare interna e succlavia.

Topografia.

Olotopia: cavità toracica

Scheletrotopia: articolazioni sternoclavicolari

Sintopia: organo del mediastino superiore. La vena brachiocefalica sinistra è l'arco aortico dal basso, il tronco brachiocefalico da dietro a destra, l'arteria carotide comune sinistra e l'arteria succlavia sinistra da dietro a sinistra. Vena brachiocefalica destra - sotto la cartilagine della prima costola, davanti ai muscoli sternocleidomastoideo, sternoioideo e sternotiroideo

Dermatotopia: cartilagine della prima costa

Nelle vene brachiocefaliche confluiscono le arterie tiroidee inferiori e proprie, formate da un denso plesso venoso sul bordo inferiore della ghiandola tiroidea, le vene del timo, le vene vertebrali, le vene cervicali e toraciche interne.

Il deflusso venoso dal collo e dalla testa viene effettuato attraverso due grandi vasi accoppiati: le vene giugulari esterne ed interne. La vena giugulare esterna si trova più vicino alla superficie del corpo. La vena riceve il sangue dalla parte posteriore della testa dietro il padiglione auricolare, dalla pelle del collo sopra la scapola, dalla pelle del mento e dalla parte anteriore del collo. Scorre nella vena succlavia o giugulare interna.

Di particolare importanza è la vena giugulare interna. Nella dura madre del cervello c'è un sistema di vasi venosi con pareti forti in cui scorrono le vene che drenano il sangue dal cervello. Si collegano tra loro, formando un sistema di seni venosi della dura madre. Alla fine, il sangue si raccoglie in due seni sigmoidali, che assumono la forma delle vene giugulari interne destra e sinistra. Successivamente, queste vene comprendono affluenti che drenano il sangue venoso dalla pelle e dai muscoli, dalle pareti delle cavità nasali e orali, dalla faringe, dalla laringe, dalle ghiandole salivari e dalla tiroide. La vena giugulare interna alla fine si collega con la vena succlavia.

Le vene del cervello si dividono in superficiali e profonde. Le vene superficiali, situate nella pia madre, raccolgono il sangue dalla corteccia e dalla sostanza bianca, le vene profonde - dalla sostanza bianca degli emisferi, dai nodi sottocorticali, dalle pareti ventricolari e dai plessi corioidei. Le vene della dura madre passano insieme alle arterie nello spessore del guscio e formano un'importante rete venosa.

Tutte le vene portano il sangue ai collettori del sangue venoso: i seni venosi della dura madre, situati tra le sue due foglie. I principali sono: il seno longitudinale superiore, passante lungo il bordo superiore del grande processo falciforme; il seno longitudinale inferiore, situato lungo il bordo libero inferiore del grande processo falciforme con il tentorio del cervelletto; seno trasverso - il più largo di tutti, situato ai lati dell'ispessimento osseo occipitale interno; seno cavernoso situato ai lati della sella turcica. Tra i seni cavernosi sinistro e destro, i seni intercavernosi, anteriore e posteriore, passano trasversalmente, formando un seno circolare attorno alla ghiandola pituitaria.

Il deflusso del sangue dalla cavità cranica avviene attraverso la vena giugulare interna, in parte attraverso la vena vertebrale e gli emissari - laureati venosi situati all'interno delle ossa piatte del cranio e che collegano i seni venosi della dura madre con le vene diploiche e con le vene esterne vene della testa. Il drenaggio venoso dalle strutture profonde del cervello ha un contatto significativamente inferiore con lo spazio subaracnoideo rispetto al drenaggio venoso dalla superficie del cervello.

La V. cava inferiore, la vena cava inferiore, è il tronco venoso più grosso del corpo e si trova nella cavità addominale accanto all'aorta, a destra di essa. Gli affluenti che scorrono direttamente nella vena cava inferiore corrispondono ai rami accoppiati dell'aorta. Si dividono in vene parietali e vene splancniche.

Topografia.

Olotopia: cavità addominale

Scheletrotopia: linea 4 vertebre lombari - atrio

Sintopia: organo del mediastino posteriore. È formato dalla confluenza di due vene iliache comuni. Dal basso è adiacente al muscolo psoas, giace sulla parte lombare del diaframma, nel solco della vena cava sul fegato. Entra nell'atrio destro

Dermatotopia: regione ombelicale, regione epigastrica

Vene parietali che scorrono nella vena cava inferiore:

o le vene lombari destra e sinistra, quattro per lato, corrispondono alle arterie omonime, ricevendo anastomosi dai plessi vertebrali; sono collegati tra loro da tronchi longitudinali;

· Le vene freniche inferiori drenano nella vena cava inferiore dove passa attraverso la fessura del fegato.

Le vene splancniche che confluiscono nella vena cava inferiore:

o le vene testicolari negli uomini (vene ovariche nelle donne) iniziano nella zona dei testicoli e si intrecciano con le arterie omonime sotto forma di plesso;

ovv. renales, vene renali, decorrono davanti alle arterie omonime, ricoprendole quasi completamente;

o Vena surrenale destra e sinistra;

ovv. hepaticae, vene epatiche, confluiscono nella vena cava inferiore dove decorrono lungo la superficie posteriore del fegato; le vene epatiche trasportano il sangue dal fegato, dove il sangue entra attraverso la vena porta e l'arteria epatica.

Agli affluenti venosi parietali Questi includono le vene lombari (3-4) su ciascun lato, che raccolgono il sangue dai plessi venosi della colonna vertebrale, dai muscoli e dalla pelle della schiena; anastomizzato utilizzando la vena lombare ascendente; vene freniche inferiori (destra e sinistra) - il sangue proviene dalla superficie inferiore del diaframma; drenare nella vena cava inferiore.

Al gruppo degli affluenti viscerali Le vene testicolari (ovariche) entrano e raccolgono il sangue dal testicolo (ovaio); vene renali - dal rene; surrenale: dalle ghiandole surrenali; epatico: trasporta il sangue dal fegato.

Il sangue venoso proveniente dagli arti inferiori, dalle pareti e dagli organi pelvici si raccoglie in due grandi vasi venosi: le vene iliache interne ed iliache esterne, che, collegandosi a livello dell'articolazione sacroiliaca, formano la vena iliaca comune. Entrambe le vene iliache comuni si fondono poi nella vena cava inferiore.

Vena porta, v. portae, porta anche il sangue al fegato. Raccoglie il sangue da tutti gli organi addominali spaiati. La vena porta è formata dalla confluenza delle vene mesenterica superiore e splenica. Il luogo della loro confluenza è dietro la testa del pancreas. Si trova nello spazio retroperitoneale a destra dell'aorta.

Nella vena porta confluiscono la vena pancreatico-duodenale, la vena prepilorica e le vene gastriche destra e sinistra, nella vena splenica confluiscono la vena mesenterica inferiore.

Da sotto la testa del pancreas, la vena porta risale dietro il duodeno ed entra nello spazio tra gli strati del legamento epatoduodenale. Lì si trova dietro l'arteria epatica e il dotto biliare comune. Ad una distanza di 1,0-1,5 cm dalla porta del fegato o dalla porta, si divide in rami destro e sinistro. Nel fegato, la vena porta è divisa in due rami: destro e sinistro, ciascuno dei quali a sua volta è diviso in segmentali e più piccoli. All'interno dei lobuli del fegato si ramificano in ampi capillari (sinusoidi) e confluiscono nelle vene centrali, che passano nelle vene sublobulari. Queste ultime, collegandosi, formano da tre a quattro vene epatiche. Pertanto, il sangue dagli organi del tratto digestivo passa attraverso il fegato e quindi entra solo nel sistema della vena cava inferiore.

Posizione delle anastomosi portocavali:

1) Esofago, stomaco

3) Vicino all'anello ombelicale

4)Vagina

Le anastomosi portocavali sono:

o anastomosi tra le vene dello stomaco (sistema v. portae) e le vene dell'esofago (sistema v. cava superiore);

o anastomosi tra le vene superiore (v. portae) e media (v. cava inferiore) del retto;

o tra le vene ombelicali (v. portae) e le vene della parete addominale anteriore (v. cava superiore e inferiore);

o anastomosi delle vene mesenterica, splenica superiore e inferiore (v. portae) con vene dello spazio retroperitoneale (vene renali, surrenali, testicolari o ovariche e altre che sfociano nella v. cava inferiore).

Posizione delle anastomosi cavocavali:

5) Parete addominale anteriore

6) Parete addominale posteriore

Anastomosi cavocavali:

1) Sulla parete addominale posteriore nella regione lombare (vene lombari dalla vena cava inferiore), vene lombari ascendenti (dalla vena cava superiore)

2) Parete addominale anteriore (vena epigastrica superiore, vena sternosternale (dalla cava superiore), vena epigastrica inferiore, vena epigastrica superficiale (dalla cava inferiore))

Le vene dell'arto superiore si dividono in profonde e superficiali.

Vene superficiali o safene, anastomizzandosi tra loro, formano una rete ad anello ampio, dalla quale in alcuni punti si separano i tronchi più grandi. Questi tronchi sono i seguenti:

· V. cephalica, vena safena laterale del braccio, inizia nella parte radiale del dorso della mano, lungo il lato radiale dell'avambraccio raggiunge il gomito, qui anastomizzando con la vena principale.

· V. basilica, vena safena mediale del braccio, inizia sul lato ulnare del dorso della mano, si estende nella parte mediale della superficie anteriore dell'avambraccio fino alla curvatura del gomito, anastomizzando qui con la vena safena laterale del il braccio.

· V. intermedia cubiti, vena intermedia del gomito, è un'anastomosi situata obliquamente che collega la v. intermedia nella zona del gomito. basilica e v. cefalica.

Accompagnano le vene profonde arterie con lo stesso nome, solitamente due ciascuna. Pertanto, ci sono due vene brachiale, ulnare, radiale e interossea. Entrambe le vene brachiali sul bordo inferiore del muscolo grande pettorale si fondono e formano la vena ascellare, che nella fossa ascellare si trova medialmente e anteriormente all'arteria omonima, coprendola parzialmente. Passando sotto la clavicola, prosegue ulteriormente sotto forma di vena succlavia. Nel v. axillaris drena nella vena toracoacromiale, vena toracica laterale, vena sottoscapolare, vena circonflessa omerale

Le vene dell'arto inferiore si dividono in profonde e superficiali, o sottocutanee, che decorrono indipendentemente dalle arterie.

Vene profonde i piedi e le gambe sono doppi e accompagnano le arterie omonime.

La vena poplitea è un unico tronco situato nella fossa poplitea posteriormente e leggermente lateralmente all'arteria con lo stesso nome.

La vena femorale è unica, inizialmente situata lateralmente all'omonima arteria, quindi passa alla superficie posteriore dell'arteria e, ancora più in alto, alla sua superficie mediale e passa nella lacuna vascolare. Gli affluenti della vena femorale sono tutti doppi.

Delle vene safene dell'arto inferiore, le più grandi sono due tronchi: v. safena magna e v. safena parva.

La vena safena magna, la grande vena safena della gamba, origina sulla superficie dorsale del piede dalla rete venosa del dorso del piede e dall'arco venoso del dorso del piede. Dopo aver ricevuto diversi afflussi dal lato della suola, è diretto verso l'alto lungo il lato mediale della parte inferiore della gamba e della coscia. Nel terzo superiore della coscia si piega e va allo spazio sottocutaneo. A questo punto v. la safena magna confluisce nella vena femorale. Tra gli altri tributari sottocutanei della vena femorale vanno menzionati la vena epigastrica superficiale, la vena superficiale che circonflette l'osso iliaco, la vena pudenda esterna, che accompagna le arterie omonime. Confluiscono in parte nella vena femorale, in parte nella v. safena magna.

V. safena parva, la piccola vena safena della gamba, inizia sul lato laterale della superficie dorsale del piede, si piega attorno al malleolo laterale dal basso e dietro e risale lungo la superficie della parte inferiore della gamba; prima va lungo il tendine d'Achille e poi al centro della parte posteriore della gamba. Raggiunto l'angolo inferiore della fossa poplitea, v. la safena parva confluisce nella vena poplitea. V. safena parva è collegata tramite rami a v. safena magna.

Il sistema linfatico è parte integrante del sistema vascolare e rappresenta come un ulteriore canale del sistema venoso, in stretta connessione con il quale si sviluppa e con il quale presenta caratteristiche strutturali simili (presenza di valvole, direzione del flusso linfatico dai tessuti al cuore).

La sua funzione principale è quella di trasporto, riassorbimento e drenaggio, nonché la formazione della linfopoiesi e un ruolo di barriera.

Il sistema linfatico comprende:

I. Vie che trasportano la linfa: vasi linfocapillari, vasi linfatici, tronchi e dotti.

II. Luoghi di sviluppo dei linfociti:

1. midollo osseo e timo;

2) formazioni linfoidi nelle mucose:

A) linfonodi singoli, follicoli linfatici solitarii;

B) raccolti in gruppi follicoli linfatici aggregati;

B) formazione di tessuto linfoide sotto forma di tonsille, tonsille;

Accumuli di tessuto linfoide nell'appendice;

3) polpa splenica;

4) linfonodi, nodi linfatici.

Il sistema linfatico è un sistema di tubi che si chiude ad un'estremità (periferico) e si apre all'altra estremità (centrale) nel letto venoso.

Il sistema linfatico è anatomicamente composto dalle seguenti parti:

· L'estremità chiusa del canale linfatico inizia con una rete di vasi linfocapillari che penetrano nei tessuti degli organi sotto forma di rete linfocapillare.

· I vasi linfocapillari passano nei plessi intraorganici dei piccoli vasi linfatici.

· Questi ultimi lasciano gli organi sotto forma di vasi linfatici drenanti più grandi, interrotti nel loro ulteriore percorso dai linfonodi.

· Grandi vasi linfatici confluiscono nei tronchi linfatici e poi nei principali dotti linfatici del corpo: i dotti linfatici destro e toracico, che confluiscono nelle grandi vene del collo.

I vasi linfocapillari effettuano: 1) assorbimento, riassorbimento dai tessuti di soluzioni colloidali di sostanze proteiche che non vengono assorbite nei capillari sanguigni; 2) drenaggio dei tessuti aggiuntivo alle vene, 3) rimozione di particelle estranee dai tessuti in condizioni patologiche, ecc.

I vasi linfocapillari rappresentano un sistema di tubi endoteliali che penetrano in quasi tutti gli organi, ad eccezione del cervello, del parenchima della milza, della pelle epiteliale, ecc. I vasi linfocapillari costituiscono uno degli anelli della microvascolarizzazione. Il vaso linfocapillare passa nel vaso linfatico iniziale, o collettore, che a sua volta passa nel vaso linfatico efferente.

Il dotto toracico, ductus thoracicus, inizia dalla confluenza dei tronchi lombari destro e sinistro. All'inizio il dotto toracico presenta un'espansione, cisterna chyli.

Topografia.

Scheletrotopia: inizio tra l'XI vertebra toracica e la II vertebra lombare, termina a livello della VII vertebra cervicale

Sintopia: Dietro la colonna vertebrale, a destra c'è la parte toracica dell'aorta, dietro l'esofago e l'arco aortico. Nella parte superiore confluiscono i tronchi broncomediastinico sinistro, succlavia e giugulare. sfocia nella vena giugulare interna sinistra o nell'angolo della sua connessione con la vena succlavia sinistra.

Dermatotopia: regione ombelicale, regione epigastrica, regione toracica

Pertanto, il dotto toracico raccoglie circa 3/4 della linfa totale, proveniente da quasi tutto il corpo, ad eccezione della metà destra della testa e del collo, del braccio destro, della metà destra del torace e della cavità e del lobo inferiore del polmone sinistro. Da queste aree la linfa fluisce nel dotto linfatico destro, che a sua volta confluisce nella vena succlavia destra.

Il dotto toracico e i grandi vasi linfatici sono dotati di una parete vascolare e hanno nervi nelle loro pareti: afferenti ed efferenti.

Il dotto linfatico destro, ductus linfatico dexter, è formato dalla fusione di tre tronchi: il tronco giugulare destro, che riceve la linfa dalla regione destra della testa e del collo, il tronco succlavio destro, che trasporta la linfa dall'arto superiore destro, e il tronco broncomediastinico destro, che raccoglie la linfa dalle pareti e dagli organi della metà destra del torace e dal lobo inferiore del polmone sinistro. Molto spesso è assente, nel qual caso i tre tronchi sopra elencati confluiscono indipendentemente nella vena succlavia.

Topografia.

Olotopia: cavità toracica e addominale

Scheletrotopia: 1 costola destra

Sintopia: all'interno del triangolo clavipettorale. Drena nella vena succlavia destra, nell'angolo venoso destro

Dermatotopia: zona del torace

La linfa della testa e del collo si raccoglie nei tronchi linfatici giugulari destro e sinistro, che fluiscono: il destro nel dotto linfatico destro o nell'angolo venoso destro e il sinistro nel dotto toracico o nell'angolo venoso sinistro. Prima di entrare nel dotto denominato, la linfa passa attraverso i linfonodi regionali.

Tra questi nodi si possono notare:

· Occipitale, nodi linfatici occipitali.

· Mastoide, nodi linfatici mastoidei,

· Parotide (superficiale e profonda), nodi linfatici parotidei (superficiales et profundi).

· Sottomandibolare, nodi linfatici sottomandibolari,

· Facciali, nodi linfatici facciali, submentali, nodi linfatici submentales.

Ci sono due gruppi di linfonodi nel collo: cervicale anteriore e cervicale laterale.

Cervicale anteriore i linfonodi si dividono in superficiali e profondi, tra questi ultimi si distinguono: preglottico, tiroideo, pretracheale e paratracheale.

Nodi laterali costituiscono i gruppi superficiali e profondi. I nodi profondi formano catene lungo la vena giugulare interna, i nodi sopraclaveari e i nodi retrofaringei.

Tra i linfonodi cervicali profondi, meritano particolare attenzione i linfonodi giugulare-digastrico e giugulare-scapolo-ioideo. I nodi retrofaringei ricevono la linfa dalla mucosa della cavità nasale e dalle sue cavità aeree accessorie, dal palato duro e molle, dalla radice della lingua e dall'orecchio medio. Da tutti questi nodi, la linfa scorre ai nodi cervicali.

Vasi linfatici:

· pelle e muscoli del collo - ai linfonodi cervicali superficiali;

· laringe - ai linfonodi cervicali profondi anteriori; i vasi linfatici della mucosa sotto la glottide vanno in due modi: anteriormente - al preglottico e posteriormente - al paratracheale;

· tiroide - alla tiroide; dall'istmo - ai nodi cervicali superficiali anteriori;

· dalla faringe e dalle tonsille palatine la linfa scorre verso i linfonodi retrofaringei e cervicali laterali profondi.

Dai tessuti e dagli organi del cingolo dell'arto superiore e dell'intero arto superiore libero, la linfa viene raccolta nel tronco succlavio, truncus subclavius, da questo lato, che scorre nel dotto linfatico destro o angolo venoso destro, e dal sinistro nel dotto toracico dotto o angolo venoso sinistro. I linfonodi regionali dell'arto superiore sotto forma di due grandi gruppi si trovano vicino alle sue grandi articolazioni: gomito e spalla.

I nodi ascellari, nodi linfatici axillares, si trovano nel tessuto della fossa ascellare. Tra questi ci sono superficiali e profondi. I vasi linfatici superficiali dell'arto superiore sono costituiti da due gruppi:

· i vasi mediali vanno ai linfonodi ascellari;

· I vasi superficiali laterali drenano nei linfonodi ascellari superficiali. Nei linfonodi ascellari confluiscono anche i vasi linfatici superficiali del cingolo degli arti superiori e della spalla.

I vasi linfatici profondi dell'arto superiore, che trasportano la linfa dalle ossa, dalle articolazioni e dai muscoli della mano e dell'avambraccio, confluiscono nei linfonodi ulnari profondi, da dove la linfa raggiunge i linfonodi ascellari profondi. Lungo il percorso si uniscono ai vasi linfatici profondi della spalla. Pertanto, il gruppo dei linfonodi ascellari diventa la confluenza della linfa di gran parte del corpo: l'arto superiore libero, il cingolo dell'arto superiore e il torace.

I linfonodi degli arti inferiori si trovano nei seguenti luoghi:

1. Nella fossa poplitea - nodi linfatici popliteales.

2. Nella zona inguinale - nodi linfatici inguinali. Si dividono in superficiali e profonde:

· a) linfonodi inguinali superficiali, nodi linfatici inguinales superficiales, situati sulla fascia lata della coscia;

· b) i nodi inguinali profondi, nodi linfatici inguinali profondi, si trovano sotto la fascia lata.

Vasi linfatici superficiali dell'arto inferiore confluiscono in due gruppi di collettori, estendendosi ai linfonodi inguinali superficiali (gruppo mediale) e ai linfonodi poplitei (gruppo posterolaterale).

La linfa della pelle, del tessuto sottocutaneo e della fascia superficiale di una piccola area della gamba viene drenata nel gruppo posterolaterale dei collettori e dei linfonodi poplitei. Dal resto della gamba sfocia nel gruppo mediale dei collettori e successivamente nei linfonodi inguinali. I vasi linfatici superficiali del terzo superiore della coscia entrano nei linfonodi inguinali, dove scorrono anche i vasi superficiali della regione glutea, della parete addominale anteriore e dei genitali esterni.

Vasi linfatici profondi i piedi e le gambe drenano nei linfonodi poplitei, da dove la linfa raggiunge i linfonodi inguinali profondi.

I vasi efferenti dei linfonodi inguinali corrono lungo l'arteria e la vena iliaca esterna fino ai linfonodi iliaci esterni, poi comuni, da dove la linfa entra nei linfonodi e nei tronchi lombari.

I vasi sanguigni e linfatici sono sempre pieni di sangue o linfa, che include elementi formati. La loro funzione e struttura sono diverse. Tra tali reazioni si distinguono soprattutto quelle immunologiche, che mirano a neutralizzare sostanze e cellule estranee. Queste reazioni sono effettuate principalmente grazie all'attività dei linfociti e dei macrofagi.

Gli organi del sistema immunitario comprendono: midollo osseo, timo, gruppo linfoide e singoli linfonodi dell'ileo e dell'appendice, linfonodi, milza. L'organo centrale del sistema immunitario è la ghiandola del timo.

Gli organi del sistema immunitario proteggono il corpo (immunità) dalle cellule e dalle sostanze geneticamente estranee provenienti dall'esterno o formatesi nel corpo.

Funzione del timo.

I linfociti (linfociti T) acquisiscono proprietà nella ghiandola del timo che forniscono reazioni protettive contro le cellule che, a causa di vari danni, diventano estranee al corpo. Le cellule epiteliali dei lobuli producono un ormone che regola la trasformazione dei linfociti nella ghiandola stessa del timo.

La milza è un organo linfoide riccamente vascolarizzato. Nella milza, il sistema circolatorio entra in stretta relazione con il tessuto linfoide, grazie al quale il sangue qui si arricchisce di un nuovo apporto di leucociti che si sviluppano nella milza. Il sangue che passa attraverso la milza viene liberato dai globuli rossi obsoleti e dai microbi patogeni, dalle particelle estranee sospese, ecc. Che sono entrati nel flusso sanguigno.

Struttura della milza. Oltre al rivestimento sieroso, la milza possiede una propria capsula di tessuto connettivo. La capsula continua nello spessore dell'organo nelle trabecole. Tra di loro c'è la polpa della milza. Nella polpa sono visibili i linfonodi splenici. La polpa è costituita da tessuto reticolare con granelli di pigmento.

Topografia.

Olotopia: cavità addominale

Scheletrotopia: a livello delle costole IX-XI

Sintopia: la superficie esterna della milza è adiacente alla parte costale del diaframma. Davanti, la milza è in contatto con le superfici posteriore e laterale del fondo e del corpo dello stomaco, dietro e sotto - con la parte lombare del diaframma e il polo superiore del rene sinistro e della ghiandola surrenale, davanti e sotto - con la piega sinistra dell'intestino e con la coda del pancreas.

Dermatotopia: ipocondrio sinistro

· Copertura peritoneale – intraperitoneale (ad eccezione dell'ilo)

Riserva di sangue: arteria splenica, a. splenica (lienalis), il ramo più grande del tronco celiaco. L'arteria splenica all'ilo della milza è divisa in 2 rami: superiore e inferiore, che entrano nel parenchima dell'organo e si dividono in rami più piccoli.

Innervare rami della milza del plesso splenico. Il plesso splenico è formato da rami dei nodi sinistri del plesso celiaco e rami del nervo vago, nonché rami dei plessi surrenale sinistro e frenico sinistro.

La parte discendente dell'aorta corre lungo la colonna vertebrale dalla IV vertebra toracica alla IV vertebra lombare. A livello della metà del corpo della IV vertebra lombare, la parte addominale dell'aorta è divisa in due iliache comuni a-i, UN. iliaca communis , formando una biforcazione dell'aorta ( biforcazione dell'aorta ), e continua essa stessa nell'arteria sacrale mediana ( UN. sacralis mediana ), che si estende lungo la superficie pelvica del sacro nella piccola pelvi. L'apertura aortica del diaframma divide l'aorta discendente nelle parti toracica e addominale.

I rami dell'aorta toracica sono divisi in 2 gruppi: viscerale e parietale.

Rami viscerali:

1. Ai bronchi, aa. bronchiali , vai su entrambi i bronchi principali, accompagna i loro rami, alimentando le pareti dei bronchi.

2. A-ed esofago, aa. esofagei .

3. A-e pericardio, aa. pericardiaci , vai alla parte posteriore del sacco pericardico.

4. Mediastino posteriore, aa. mediastinales posteriori , forniscono sangue ai linfonodi e ai tessuti del mediastino posteriore.

Rami parietali:

1. A-e diaframmi superiori, aa. phrenicae superiores , forniscono sangue al diaframma lombare e alla pleura diaframmatica.

2. Intercostale posteriore a-i, aa. intercostali posteriori, 10 paia Passano negli spazi intercostali, iniziando dal III e terminando con l'XI. Le arterie intercostali comprendono la a-z, che corre sotto la dodicesima costola ( UN. sottocostale ). Ciascuna az intercostale alla testa della costola è divisa in rami anteriore e posteriore ( r.r. anteriore e posteriore ). Il ramo spinale si diparte dal ramo posteriore, R. spinale , che attraversa il foro intervertebrale fino al midollo spinale e alle sue membrane. Il ramo anteriore è una continuazione UN. intercostale e insieme a v. E N. intercostali si trova in solco costale costola sovrastante tra i muscoli intercostali interni ed esterni. I rami anteriori delle arterie intercostali IV-VI forniscono sangue alla ghiandola mammaria, mentre le arterie intercostali inferiori forniscono sangue ai muscoli addominali.

Anche i rami dell'aorta addominale sono divisi in 2 gruppi: parietale e viscerale.

Rami viscerali La parte addominale dell'aorta è divisa in spaiata e accoppiata.

I. Rami spaiati:

1. Tronco celiaco, tronco celiaco , - un corto tronco inizia dalla superficie anteriore dell'aorta a livello della XII vertebra toracica e si divide in tre a-i: arteria gastrica sinistra, arteria epatica comune e arteria splenica:

1) A-Z sinistra dello stomaco, UN. gastrica sinistra , va da sinistra a destra lungo la minore curvatura dello stomaco, e ramifica anche la parte addominale dell'esofago.

2) Epatico generale a-z, UN. hepatica communis , si divide in due rami: quello epatico proprio e quello gastroduodenale a-i.

In realtà epatico a-z, UN. epatica propria , segue nello spessore del legamento epatoduodenale al fegato e alla sua porta è diviso nei rami destro e sinistro ( r.r.dexter et sinister ). La cistifellea a-z si diparte dal ramo destro, UN. cistica , alla cistifellea. Da UN. epatica propria si stacca la sottile a-z gastrica destra, UN. gastrica destra , che si anastomizza con l'arteria gastrica sinistra sulla piccola curvatura dello stomaco ( UN. gastrica sinistra ).

Gastroduodenale a-z, UN. gastroduodenale , è diviso in duodenale gastroepiploico destro e duodenale superiore a-i.

Gastroepiploico destro a-z, UN. gastroepiploica destra , si dirige a sinistra lungo la grande curvatura dello stomaco, si anastomizza con l'omonima arteria sinistra, dà rami allo stomaco e all'omento. Ai duodenale pancreatico superiore (posteriore e anteriore), aa. pancreaticoduodenale superiore anteriore e posteriore , danno rami al duodeno e alla testa del pancreas.

3) splenico a-z, UN. lienalis , corre lungo il bordo superiore del pancreas verso la milza, al di sopra della vena omonima, emettendo numerosi r.r.pancreatici al corpo e alla coda della ghiandola. Raggiungere la porta della milza UN. lienalis diviso in diversi rami lienales , entrando nella sostanza della milza. Rami a.lienalis : gastroepiploico sinistro a-z, a.gastroepiploica sinistra , va da sinistra a destra lungo la grande curvatura dello stomaco, anastomizzando con l'arteria gastroepiploica destra e la breve a-i gastrica, a.a.gastricae breves - fino al fondo dello stomaco.

2. mesenterico superiore a-z, UN. mesenterica superiore , parte dall'aorta addominale a livello della prima vertebra lombare, entra nella radice del mesentere dell'intestino tenue e dà origine ai seguenti rami:

1) pancreatoduodenale inferiore a-i, a.a.pancreatoduodenales inferiorеs , alla testa del pancreas e del duodeno, dove si anastomizzano con il pancreatoduodenale a-i superiore (rami del gastroduodenale a-i).

2) AI intestinale, aa. intestinales (jejunales et ileales ), in una quantità di 15-20, alimentano le anse della parte mesenterica dell'intestino tenue per tutta la sua lunghezza, formando anastomosi arcuate nelle arcate del mesentere.

3) Ileocolico a-z, UN. ileocolica , segue in basso e a destra fino al cieco e alla fine dell'ileo. Nel suo percorso emette l'appendice a-e vermiforme, UN. appendicolare , che corre nel mesentere del processo.

4) Due punti destro a-z, UN. Colica destra , si dirige a destra verso il colon ascendente e si anastomizza con l'arteria del colon medio.

5) Due punti medi dalla A alla Z, UN. media della colica , segue verso l'alto fino al colon trasverso. Il ramo destro di questo a-i si anastomizza con l'arteria colica destra e il ramo sinistro si anastomizza con l'arteria colica sinistra (dall'arteria mesenterica inferiore a-i).

3. mesenterico inferiore a-z, UN. mesenterica inferiore , parte dalla parte addominale dell'aorta a livello della III vertebra lombare, scende e verso sinistra si diramano i seguenti rami:

1) Due punti sinistro dalla a alla z, UN. colica sinistra , fornisce sangue al colon discendente e alla parte sinistra del colon trasverso, forma un lungo arco lungo il bordo del colon ( arco Riolani ).

3) Retto superiore a-z, UN. rettale superiore , fornisce sangue alle sezioni superiore e media del retto.

II. Rami viscerali accoppiati:

1. Surrenale medio a-z, a.surrenalis media , va al cancello della ghiandola surrenale.

2. Renale a-z, a.renalis , va alla porta del rene. L'a-z renale destra decorre dietro la vena cava inferiore. Nel suo percorso, la a-z renale dà:

1) arteria surrenale inferiore, a.suprarenalis inferiore

2) rami ureterali, r.r.ureterici .

3. Testicolare (ovarico) a-z, a.testicularis (a.ovarica) . Negli uomini, la az testicolare attraversa il canale inguinale come parte del cordone spermatico fino al testicolo. Nella donna, l'ovaio a-z raggiunge l'ovaio nello spessore del legamento che sospende l'ovaio.

Iliaca interna a-z , UN. iliaca interna , Situato nella cavità pelvica. I rami che si estendono da esso sono divisi in due gruppi. I primi includono a-i, sangue che fornisce le pareti del bacino (rami parietali):

1. ileopsoas az , UN. iliolummbalis , va dietro il muscolo grande psoas e emette rami:

· lombare R. lombare , che fornisce il muscolo grande psoas e il muscolo quadrato dei lombi, da esso si diparte un sottile ramo spinale che si dirige nel canale sacrale e

· ileo, R. iliaco , fornendo sangue all'ileo e al muscolo omonimo;

2. sacrale laterale a-i , aa. sacrales laterali , fornendo sangue all'osso sacro, alla pelle della regione sacrale, ai muscoli lombari e al midollo spinale;

3. Gluteo superiore a-z , UN. gluteo superiore , esce dal bacino attraverso il foro sopragiriforme, fornisce sangue ai muscoli del bacino, della coscia, del perineo e dei glutei;

4. Gluteo inferiore a-z , UN. gluteo inferiore , esce attraverso il foro infrapiriforme, fornisce sangue alla pelle e ai muscoli della regione glutea, in parte ai muscoli del bacino e della coscia, al nervo sciatico e all'articolazione dell'anca;

5. otturatore a-z , UN. otturatoria , passa nel canale otturatore, fornisce sangue ai muscoli adduttori della coscia, alla pelle dei genitali esterni, all'articolazione dell'anca e all'ischio.

Il secondo gruppo di rami comprende a-i, sangue che fornisce gli organi pelvici (viscerali):

1. ombelicale a-z , UN. ombelicale , fornisce sangue alle parti superiori della vescica e alla parte distale dell'uretere;

2. rettale medio a-z , UN. media rettale , fornisce sangue al retto, parte della ghiandola prostatica e vescicole seminali;

3. uterino a-z , UN. uterina , fornisce sangue alle pareti dell'utero, della vagina, delle tube di Falloppio e delle ovaie;

4. genitali interni a-z , UN. Pudenda Interna , esce attraverso l'apertura infrapiriforme, fornisce sangue all'uretra, alla parte inferiore del retto, ai muscoli perineali, al clitoride, allo scroto e al pene.

5. vescicale inferiore a-z , a.vesicalis inferiore , emette rami alla ghiandola prostatica e alle vescicole seminali negli uomini, e alla vescica e alla vagina nelle donne.

Topografia.

Olotopia: cavità toracica

Scheletrotopia: a livello delle vertebre toraciche IV-XII

Dermatotopia: sterno

Non coperto dal pericardio

La porzione toracica dell'aorta discendente dà origine ai seguenti rami.

Viscerale:

1. Rami bronchiali - bronchiali - entrano nei polmoni accompagnati dai bronchi, trasportano il sangue arterioso ai linfonodi e al tessuto polmonare e si fondono con i rami delle arterie polmonari.

2. Rami esofageali - esofageo - alle pareti dell'esofago.

3. Rami mediastinici - mediastinici - ai linfonodi e al tessuto connettivo del mediastino posteriore.

4. Rami pericardiaci - pericardico - al pericardio.

Parietale:

2) Ah. phrenicae superiores, arterie freniche superiori, si diramano sulla superficie superiore del diaframma.

Topografia.

Olotopia: cavità addominale

Scheletrotopia: dal diaframma al livello delle vertebre lombari IV-V

Dermatotopia: regione epigastrica, ombelicale

Retroperitoneale

Rami parietali (parietali) dell'aorta addominale:

Arterie freniche inferiori, aa. phrenicae inferiores dex-tra et sinistra.

Arterie lombari, aa. lumbales, appaiati, forniscono sangue alle parti inferiori della parete addominale anterolaterale, alla regione lombare e al midollo spinale.

Arteria sacra mediana, a. sacralis mediana, - fornisce sangue a m. ileopsoas, sacro e coccige.

I rami viscerali accoppiati e spaiati dell'aorta addominale di solito sorgono nel seguente ordine:

Tronco celiaco, truncus coeliacus. Fornisce sangue allo stomaco, al fegato, alla milza, al pancreas.

Arteria surrenale media, a. surrenalis media, bagno turco, va alla ghiandola surrenale.

Arteria mesenterica superiore, a. mesenterica superiore, dà rami al pancreas e al duodeno. Quindi si ramifica, fornendo sangue all'intestino tenue e alla metà destra del colon.

Arterie renali, aa. Renali. Fornisce sangue ai reni.

Arterie del testicolo (ovaio), aa. testiculares (aa. ovaricae), pari, forniscono sangue alle ovaie e ai testicoli

Arteria mesenterica inferiore, a. mesenterica inferiore, fornisce sangue alla metà sinistra del colon.

Arteria carotide esterna, a. carotis externa, situata all'interno del triangolo carotideo immediatamente dopo la biforcazione, emette diversi rami.

Rami dell'arteria carotide esterna.

Arteria tiroidea superiore, a. tiroidea superiore. Fornisce sangue alla laringe e alla tiroide.

Arteria faringea ascendente, a. faringea ascendens, fornisce sangue alla parete della faringe e alla dura madre.

Arteria linguale, a. lingualis, fornisce sangue alla lingua

L'arteria facciale, un facialis, fornisce sangue alla pelle e ai muscoli del viso, al palato molle e duro.

Arteria occipitale, a. occipitalis, fornisce sangue alla regione occipitale.

L'arteria auricolare posteriore, auricularis posteriore, fornisce sangue al padiglione auricolare, alla cavità timpanica

Arteria temporale superiore a. temporalis superficialis, pelle e muscoli della regione temporale

Arteria mascellare a. maxillaris, fornisce sangue alla mascella superiore, al palato duro e molle.

Situata nel collo e all'interno del cranio, è una continuazione dell'arteria carotide esterna

Rami dell'arteria carotide interna (a. carotis internae).

1. Rami carotidei timpanici che penetrano nella cavità timpanica.

2. A. ophthalmica, arteria oftalmica. Rami a. oftalmica:

o alla dura madre del cervello;

o alla ghiandola lacrimale a. lacrimale;

o al bulbo oculare aa. ciliares, terminano nella coroide dell'occhio;;

o ai muscoli del bulbo oculare;

o ai secoli aa. palpebrali laterali e mediali;

o alla mucosa della cavità nasale aa. etmoidali anteriori e posteriori;

oa. sopraorbitale;

oa. la dorsale della nasi scende fino al ponte del naso.

3. 3.A cerebri anteriore, arteria cerebrale anteriore, afflusso di sangue alla corteccia cerebrale.

4. A. cerebri media, l'arteria cerebrale media fornisce sangue alla superficie esterna dei lobi frontale, temporale e parietale.

5. A. chorioidea, arteria del plesso coroideo, afflusso di sangue ai ventricoli.

6. A. communicans posteriore, arteria comunicante posteriore, lobi posteriori del cervello.

Le arterie succlavie si trovano sotto la quinta fascia. L'arteria succlavia destra nasce dal tronco brachiocefalico, mentre l'arteria sinistra nasce dall'arco aortico.

Topografia.

Olotopia: cavità toracica

Scheletrotopia: clavicola, 5-7 vertebre cervicali

L'arteria succlavia è convenzionalmente divisa in quattro sezioni:

o petto;

o interscalene;

o regione sopraclavicolare;

o succlavia.

1. Arteria toracica interna, a. toracica interna. Rifornimento di sangue agli organi toracici

2. Il tronco tireocervicale, truncus tireocervicalis, emette quattro rami:

o Arteria cervicale ascendente, a. cervicale ascendente;

o Arteria sottoscapolare, a. soprascapolare, afflusso di sangue al muscolo sottoscapolare;

o Arteria trasversale del collo, a. trasversale del colli.

Afflusso di sangue al cervello

1. Le arterie carotidi formano il bacino carotideo.

3) In prossimità della base del cranio, le arterie principali formano il circolo di Willis, da cui si dipartono le arterie che forniscono sangue al tessuto cerebrale dalle seguenti arterie:

arteria cerebrale anteriore

arteria comunicante anteriore

arteria comunicante posteriore

arteria cerebrale posteriore

4) Il circolo di Zakharchenko è formato da due arterie spinali e due arterie spinali anteriori

Drenaggio venoso

a) I seni della dura madre ricevono sangue dalle vene interne ed esterne del cervello.

b) Le vene giugulari drenano il sangue dal collo e dalla testa

Afflusso di sangue al midollo spinale.

2) Due arterie spinali posteriori forniscono sangue solo a 2-3 segmenti cervicali superiori per il resto della lunghezza, il midollo spinale è rifornito dalle arterie radicolo-spinali;

3) Arterie radicolo-spinali anteriori e posteriori. Il sangue da quelli anteriori entra nell'arteria spinale anteriore e da quelli posteriori nell'arteria spinale posteriore.

Rami dell'arteria ascellare:

· A. sottoscapolare, arteria sottoscapolare, fornisce sangue ai muscoli della scapola.

Arteria brachiale, UN. brachialis, dà i seguenti rami:

1. A. profunda brachii, arteria brachiale profonda, circolo collaterale della spalla

2. A. collateralis ulnaris superiore, arteria collaterale ulnare superiore, anastomosi con l'arteria ulnare ricorrente posteriore, afflusso di sangue all'articolazione della spalla.

3. A. collateralis ulnaris inferiore, l'arteria collaterale ulnare inferiore si anastomizza con l'arteria ulnare ricorrente anteriore. Afflusso di sangue all'articolazione del gomito

Afflusso di sangue all'articolazione della spalla:

Arteria radiale, UN. radiale.

Olotopia: arto superiore

Scheletrotopia: radio e ulna

Sintopia: continuazione dell'arteria brachiale, fascia e pelle davanti, medialmente – muscolo brachioradiale e pronatore rotondo, si trovano nei solchi radiale e ulnare

Rami dell'arteria radiale:

· A. recurrens radialis, arteria radiale ricorrente, forma una collaterale

· Ramo muscolare - ai muscoli circostanti.

Ramus carpeus palmaris, ramo carpale palmare. Dall'anastomosi sulla superficie palmare del polso si forma una profonda rete carpale.

Il ramo palmaris superficialis, il ramo palmare superficiale, è incluso nella rete palmare superficiale.

Il ramo carpale dorsale, il ramo carpale dorsale, forma una rete sulla parte posteriore del polso, che riceve anche rami dalle arterie interossee.

A. metacarpea dorsalis prima, la prima arteria metacarpale dorsale, corre sul dorso della mano fino al lato radiale dell'indice e ad entrambi i lati del pollice.

A. Princeps pollicis, la prima arteria del pollice, nasce dal raggio su entrambi i lati del pollice e sul lato radiale dell'indice

Arteria ulnare, UN. ulnare, rami dell'arteria ulnare:

· A. recurrens ulnaris, arteria ulnare ricorrente, attorno all'articolazione del gomito si forma una rete arteriosa.

· A. interossea communis, arteria interossea comune, va alla membrana interossea

· Il ramo carpeo palmaris, ramo palmare del carpo, si dirige verso il ramo omonimo dell'arteria radiale, con il quale si anastomizza.

Ramo carpeo dorsale, ramo dorsale del carpo,

· Ramus palmaris profundus, il ramo palmare profondo, penetra sotto i tendini e i nervi del palmo e insieme a a. radialis è coinvolto nella formazione dell'arco palmare profondo.

Nella zona del polso sono presenti due reti: una palmare, l'altra dorsale.

Sul palmo ci sono due archi: superficiale e profondo.

· Arcus palmaris superficialis, arco palmare superficiale, situato sotto l'aponeurosi della palma. Quattro arterie digitali palmari comuni nascono dal lato distale convesso dell'arco superficiale.

Arteria iliaca comune(a. iliaca communis).

Arteria iliaca interna(a. iliaca interna).

Rami parietali a. iliache interne:

arteria ileolombare.

· L'arteria sacrale laterale fornisce sangue al muscolo piriforme e ai tronchi nervosi del plesso sacrale.

· , l'arteria glutea superiore, esce dal bacino verso i muscoli glutei, accompagnando il muscolo grande gluteo.

· arteria otturatoria. Penetra nell'articolazione dell'anca e fornisce il legamento della testa del femore e la testa del femore.

· L'arteria glutea inferiore, lasciando la cavità pelvica, dà rami muscolari al gluteo e agli altri muscoli vicini.

Dall'aorta toracica si dipartono due gruppi di rami: viscerale (rr. viscerales) e parietale (rr. parietales) (Fig. 401).

401. Schema della struttura delle arterie intercostali e delle loro anastomosi.

1 - r. dorsale;
2 - r. spinale;
3-a. intercostale anteriore;
4 - r. cutaneo laterale;
5 - a. toracica interna;
6 - aorta.

Rami viscerali dell'aorta toracica: 1. I rami bronchiali (rr. bronchiales), numerati 2-4, provengono dalla superficie anteriore dell'aorta a livello dell'origine delle terze arterie intercostali, entrano nelle porte di destra e sinistra polmoni, formando una rete arteriosa bronchiale intraorgano che fornisce sangue ai bronchi, stroma del tessuto connettivo del polmone, linfonodi peribronchiali, pareti dei rami delle arterie e delle vene polmonari, pericardio ed esofago. Nel polmone i rami bronchiali si anastomizzano con i rami delle arterie polmonari.

2. Rami esofagei (rr. esophagei), in numero di 3-4, lunghi 1,5 cm e rami sottili raggiungono la parete della parte toracica dell'esofago. Derivano dall'aorta toracica a livello ThIV - ThVIII. Anastomosi con i rami della tiroide superiore e inferiore, del mediastino, dell'arteria coronaria sinistra del cuore e delle arterie superiori del diaframma.

3. Rami pericardici (rr. pericardiaci), numerati 1-2, corti e sottili, partono dalla superficie anteriore dell'aorta e forniscono sangue alla parete posteriore del pericardio. Anastomosi con le arterie dell'esofago e del mediastino.

4. I rami mediastinici (rr. mediastinales) sono instabili e variano in posizione. Sono spesso comuni con i rami pericardici. Forniscono sangue alla parete posteriore del pericardio, alle fibre e ai linfonodi del mediastino posteriore.

Anastomosi con le arterie precedenti.

Rami parietali dell'aorta toracica: 1. Le arterie intercostali posteriori (aa. intercostales posteriores), che contano 9-10 paia, derivano dalla parete posteriore dell'aorta e si trovano dal terzo all'undicesimo spazio intercostale. L'ultima arteria intercostale posteriore, la sottocostale (a. subcostalis), scende al di sotto della XII costola e si anastomizza con le arterie lombari. Il primo e il secondo spazio intercostale ricevono sangue dall'arteria succlavia a causa di a. intercostale suprema. Le arterie intercostali destre sono leggermente più lunghe di quelle sinistre e passano sotto la pleura fino agli angoli delle costole dietro gli organi del mediastino posteriore lungo la superficie anteriore dei corpi vertebrali. Le arterie intercostali alla testa delle costole danno rami dorsali (rr. spinales) alla pelle e ai muscoli della schiena, alla colonna vertebrale e al midollo spinale con le sue membrane. Dagli angoli delle costole, le arterie penetrano tra i muscoli intercostali esterni ed interni, situati nel solco costale. Anteriormente alla linea axillaris posterior, a partire dall'ottavo spazio intercostale e al di sotto, le arterie si trovano al centro dello spazio intercostale sotto la costola corrispondente, emettono rami laterali alla pelle e ai muscoli della parte laterale del torace, e poi anastomizzare con i rami intercostali anteriori dell'arteria mammaria interna. Dalle arterie intercostali IV, V, VI i rami si estendono alla ghiandola mammaria.

Le arterie intercostali superiori forniscono sangue al torace, le tre inferiori alla parete addominale anteriore e al diaframma. Un ramo parte dall'arteria intercostale III destra al bronco destro e i rami che forniscono sangue al bronco sinistro iniziano dalle arterie intercostali I - V sinistra.

Le arterie esofagee originano dalle arterie intercostali III-VI.

2. Le arterie freniche superiori (aa. phrenicae superiores) provengono dall'aorta sopra lo iato aortico. Forniscono sangue alla parte lombare del diaframma e alla pleura. Anastomosi con le arterie intercostali inferiori, con i rami delle arterie toraciche interne e freniche inferiori.

La parte toracica dell'aorta si trova nel mediastino posteriore, adiacente alla colonna vertebrale. Da esso si dipartono rami interni (viscerali) e parietali. I rami interni includono quanto segue:

rami bronchiali, nella quantità di 2-4, originano dalla superficie anteriore dell'aorta a livello dell'origine delle terze arterie intercostali, entrano nelle porte dei polmoni sinistro e destro, formando una rete arteriosa bronchiale intraorgano che fornisce sangue ai bronchi , lo stroma connettivo del polmone, i linfonodi peribronchiali e le pareti dei rami polmonari delle arterie e delle vene, del pericardio e dell'esofago. Nel polmone i rami bronchiali si anastomizzano con i rami delle arterie polmonari;
rami esofagei- 3-4, lunghi 1,5 cm e rami sottili raggiungono la parete della parte toracica dell'esofago. Derivano dall'aorta toracica a livello di 4-8 vertebre toraciche. Anastomosi con i rami della tiroide superiore ed inferiore, del mediastino, dell'arteria coronaria sinistra del cuore e delle arterie superiori del diaframma;
rami mediastinici (mediastinici). instabile e di posizione variabile. Sono spesso comuni con i rami pericardici. Forniscono sangue alla parete posteriore del pericardio, alle fibre e ai linfonodi del mediastino posteriore. Anastomosi con le arterie precedenti;
rami pericardici- In numero di 1-2, corti e sottili, partono dalla superficie anteriore dell'aorta e forniscono sangue alla parete posteriore del pericardio. Anastomosi con le arterie dell'esofago e del mediastino.

Aorta. 1 - arco aortico (arcus aortae); 2 - aorta ascendente (pars ascendens aortae); 3 - rami bronchiali ed esofagei (rami bronchiales et esophagales), 4 - aorta discendente (pars descendens aortae); 5 - arterie intercostali posteriori (aa. intercostales posteriores); 6 - tronco celiaco (truncus coeliacus); 7 - parte addominale dell'aorta (pars addominaleis aortae); 8 - arteria mesenterica inferiore (a. mesenterica inferiore); 9 - arterie lombari (aa. lumbales); 10 - arteria renale (a. renalis); 11 - arteria mesenterica superiore (a. mesenterica superiore); 12 - aorta toracica (pars thoracica aortae)

I rami parietali dell'aorta toracica sono i seguenti:

arterie freniche superiori provengono dall'aorta. Forniscono sangue alla parte lombare dell'aorta e alla pleura. Anastomosi con le arterie intercostali inferiori, con i rami delle arterie toraciche interne e freniche inferiori;
arterie intercostali posteriori nella quantità di 10 paia, si estendono dalla parete posteriore dell'aorta e si trovano nello spazio intercostale 3-11. L'ultima arteria intercostale posteriore è l'arteria sottocostale, scende al di sotto della 12a costa e si anastomizza con le arterie lombari. Il primo e il secondo spazio intercostale ricevono il sangue dall'arteria succlavia. Le arterie intercostali destre sono leggermente più lunghe di quelle sinistre e passano sotto la pleura fino agli angoli delle costole dietro gli organi del mediastino posteriore lungo la superficie anteriore dei corpi vertebrali. Le arterie intercostali alla testa delle costole danno rami dorsali alla pelle e ai muscoli della schiena, alla colonna vertebrale e al midollo spinale con le sue membrane. Dagli angoli delle costole, le arterie penetrano tra i muscoli intercostali esterni ed interni, situati nel solco costale. Dall'ottavo spazio intercostale in giù, le arterie si trovano al centro dello spazio intercostale sotto la costola corrispondente, emettono rami laterali alla pelle e ai muscoli del torace laterale, e poi si anastomizzano con i rami intercostali anteriori dell'arteria mammaria interna . Da 4-6 rami delle arterie intercostali si estendono alla ghiandola mammaria. Le arterie intercostali superiori forniscono sangue al torace, le 3 inferiori alla parete addominale anteriore e al diaframma. Dalla 3a arteria intercostale destra si diparte un ramo verso il bronco destro, da sinistra iniziano 1-5 rami delle arterie intercostali che forniscono sangue al bronco sinistro. Le arterie esofagee originano da 3-6 arterie intercostali.