Nell'uomo le seguenti articolazioni sono formate da tre ossa. Quali articolazioni ha una persona? Anatomia

Giunti presente in tutte le ossa tranne l'osso ioide del collo. Le articolazioni sono anche chiamate articolazioni. Le articolazioni hanno due funzioni: collegare le ossa e consentire il movimento delle strutture scheletriche rigide del corpo. Nel caso della connessione ossea, la mobilità o l'immobilità dipende da:
1) la quantità di materiale legante tra le ossa;
2) la natura del materiale tra le ossa;
3) forme delle superfici ossee;
4) il grado di tensione dei legamenti o dei muscoli che entrano nell'articolazione;
5) posizione dei legamenti e dei muscoli.

Classificazione dei giunti

Esistono due tipi di classificazione dei giunti: funzionali e strutturali.

Classificazione funzionale articolazioni si basa sulla quantità di movimento consentito nelle articolazioni. Articolazioni fisse (sinartrotiche) Queste articolazioni si trovano principalmente nello scheletro assile, dove la forza articolare e l'immobilità sono importanti per proteggere gli organi interni. Articolazioni a mobilità limitata (anfiartrotiche, semimobili) Simili alle articolazioni fisse e svolgono le stesse funzioni delle articolazioni situate principalmente nello scheletro assile. Articolazioni liberamente mobili (diartrosi, vero) Queste articolazioni predominano nelle estremità dove è richiesta un'ampia gamma di movimento.

Strutturale

Giunti fibrosi

In un’articolazione fibrosa, il tessuto fibroso è attaccato alle ossa. In questo caso non è presente alcuna cavità articolare. In generale, questa articolazione ha un raggio di movimento minimo o nullo ed è immobile (sinartrotica). Le articolazioni delle fibre sono di tre tipi: sutura, sindesmotica e chiodo.

1. Sutura
L'unico esempio di giunzioni di sutura fibrose sono le suture del cranio, dove i bordi ruvidi delle ossa sono tenuti saldamente insieme e legati da fibre di tessuto connettivo senza consentire alcun movimento attivo. Strati di periostio sugli strati interno ed esterno delle ossa adiacenti colmano lo spazio tra le ossa e costituiscono il principale fattore di connessione. Tra le superfici articolari adiacenti c'è uno strato di tessuto vascolare fibroso, che è anche coinvolto nel collegamento delle ossa. Questo tessuto vascolare fibroso, insieme a due strati di periostio, è chiamato legamento suturale. Il tessuto fibroso si ossifica con l'aumentare dell'età; questo processo avviene dapprima nella parte profonda della sutura, diffondendosi gradualmente alla parte superficiale. Questo processo di ossificazione è chiamato sinostosi.

2. Sindesmotico
Le articolazioni sindesmotiche sono articolazioni fibrose in cui il tessuto fibroso forma una membrana interossea o legamento, cioè è presente una striscia di tessuto fibroso che consente un leggero movimento, ad esempio tra radio e ulna e tra tibia e perone.

3. A forma di chiodo (asta)
Le articolazioni dei chiodi sono articolazioni fibrose in cui un “chiodo” o “asta” si inserisce in una cavità. L'unico esempio di tale articolazione nell'uomo sono i denti, fissati nelle cavità delle ossa mascellari.

Articolazioni cartilaginee

Nelle articolazioni cartilaginee, le ossa sono unite da una placca continua di cartilagine ialina o disco fibroso. Anche in questo caso non è presente cavità articolare. Possono essere immobili (sincodrosi) o semimobili (sinfisi). Le articolazioni semimobili sono più comuni.

Sincondrosi

Esempi di articolazioni cartilaginee immobili sono le placche di crescita epifisarie delle ossa lunghe. Queste placche sono costituite da cartilagine ialina, che si ossifica nei giovani (vedi sopra). Pertanto, l'area dell'osso in cui l'articolazione è dotata di tale placca è chiamata sincondrosi. Un altro esempio di tale articolazione che alla fine si ossifica è l'articolazione tra la prima costola e il manubrio dello sterno.

Articolazione fissa cartilaginea (sincondrotica) (vista frontale): placca epifisaria in un osso lungo in crescita

Articolazione fissa cartilaginea (sincondrotica) (vista frontale): l'articolazione sternocostale tra il manubrio e la prima costola.

Sinfisi

Esempi di articolazioni cartilaginee parzialmente mobili sono la sinfisi pubica della cintura pelvica e le articolazioni intervertebrali della colonna vertebrale. In entrambi i casi, le superfici articolari delle ossa sono ricoperte di cartilagine ialina, che a sua volta è fusa con la fibrocartilagine (la cartilagine fibrosa è comprimibile ed elastica e funge da ammortizzatore).

Articolazione cartilaginea parzialmente mobile (anfiartrotica/sinfisi) (vista anteriore): sinfisi pubica della cintura pelvica

Articolazione cartilaginea parzialmente mobile (anfiartrotica/sinfisi) (vista frontale): articolazioni intervertebrali

Articolazioni sinoviali

Le articolazioni sinoviali hanno una cavità articolare che contiene liquido sinoviale. Queste articolazioni sono articolazioni liberamente mobili (diartrosi). Le articolazioni sinoviali hanno molte caratteristiche distintive:

Cartilagine articolare (o cartilagine ialina) copre le estremità delle ossa che formano l'articolazione.

Cavità articolare : Questa cavità è più uno spazio potenziale che uno spazio reale perché è piena di liquido sinoviale lubrificante. La cavità articolare è costituita da un “manicotto” o guscio a due strati chiamato capsula articolare.

Viene chiamato lo strato esterno della capsula articolare legamento capsulare . Questo legamento è un tessuto connettivo denso, elastico e fibroso che è una continuazione diretta del periostio delle ossa di collegamento. Lo strato interno, o sinovia, è una membrana liscia formata da tessuto connettivo lasso che ricopre la capsula e tutte le superfici articolari interne, ad eccezione della cartilagine ialina.

Liquido sinoviale : un liquido scivoloso che occupa gli spazi liberi all'interno della capsula articolare. Il liquido sinoviale si trova anche all'interno della cartilagine articolare e crea uno strato sottile (pellicola) che riduce l'attrito tra le cartilagini. Quando l'articolazione si muove, il liquido viene espulso dalla cartilagine. Il liquido sinoviale nutre la cartilagine, che è avascolare (cioè priva di vasi sanguigni): il liquido contiene anche cellule fagocitiche (cellule che assorbono sostanze inorganiche) che eliminano i microbi o i rifiuti cellulari dalla cavità articolare. La quantità di liquido sinoviale varia nelle diverse articolazioni, ma è sempre sufficiente a formare uno strato sottile per ridurre l'attrito. Quando un'articolazione è danneggiata, viene prodotto ulteriore fluido che porta al caratteristico gonfiore dell'articolazione. La membrana sinoviale riassorbe successivamente questo fluido aggiuntivo.

Legamenti collaterali o accessori : Le articolazioni sinoviali sono rafforzate e rafforzate da molti legamenti. Questi legamenti sono capsulari, cioè parti ispessite della capsula fibrosa stessa, oppure legamenti collaterali indipendenti che non fanno parte della capsula. I legamenti collegano sempre un osso all'altro e, in base alla loro posizione e al loro numero attorno a un'articolazione, limitano il movimento in determinate direzioni e impediscono movimenti indesiderati. In generale, più legamenti ha un’articolazione, più è forte.

Borse - Si tratta di sacche piene di liquido che ammortizzano l'articolazione. Sono ricoperti da una membrana sinoviale e contengono liquido sinoviale. Si trovano tra tendini e ossa, legamenti e ossa, o muscoli e ossa e riducono l'attrito agendo come un cuscino.

Guaine tendinee si trovano spesso anche in prossimità dell'articolazione sinoviale. Hanno la stessa struttura delle borse e circondano i tendini che sono soggetti ad attrito per proteggerli.

Dischi articolari (menischi) trovato in alcune articolazioni sinoviali. Fungono da ammortizzatori (simili al disco fibroso nella sinfisi pubica). Ad esempio, nell'articolazione del ginocchio, due dischi fibrosi a forma di mezzaluna chiamati menisco mediale e laterale si trovano tra i condili mediale e laterale del femore e i condili mediale e laterale della tibia.

Tipica articolazione sinoviale

Strutture articolari sinoviali che assorbono gli urti e riducono l'attrito

Sette tipi di articolazione sinoviale

Piatto o scorrevole

Nei giunti scorrevoli, il movimento avviene quando due superfici, solitamente piane o leggermente curve, scivolano lateralmente l'una rispetto all'altra. Esempi: articolazione acromionclavicolare; articolazioni tra le ossa del carpo nel polso o le ossa del tarso nella caviglia; articolazioni delle faccette tra le vertebre; articolazione sacro-iliaca.

Nelle articolazioni a cerniera trocleare il movimento avviene attorno ad un solo asse, quello trasversale. La sporgenza (protrusione) di un osso si inserisce nella superficie articolare concava o cilindrica di un altro osso, consentendo la flessione e l'estensione. Esempi: articolazioni interfalangee, articolazioni del gomito e del ginocchio.

Nei giunti a cerniera il movimento avviene attorno ad un asse verticale, come nel cardine di un cancello. La superficie articolare quasi cilindrica dell'osso sporge e ruota all'interno dell'anello formato dall'osso o dal legamento. Esempi: i denti di Epistrofeo entrano attraverso un foro nell'atlante, consentendo la rotazione della testa. Inoltre, l'articolazione tra radio e ulna al gomito consente alla testa rotonda del radio di ruotare all'interno dell'anello del legamento, che è bloccato dall'ulna.

Le articolazioni sferiche sono costituite da una "sfera" formata dalla testa sferica o emisferica di un osso che ruota all'interno della cavità concava di un altro osso, consentendo flessione, estensione, adduzione, abduzione, rotazione e rotazione. Pertanto, sono multiasse e forniscono la più ampia gamma di movimento dell'intero giunto. Esempi: articolazione della spalla e dell'anca.

Come le articolazioni sferiche, le articolazioni condilari hanno una superficie articolare sferica che si inserisce in una corrispondente superficie concava. Inoltre, come le articolazioni sferiche, le articolazioni condilari forniscono flessione, estensione, abduzione, adduzione e movimento rotatorio. Tuttavia, la posizione dei legamenti e dei muscoli circostanti impedisce la rotazione attiva attorno all'asse verticale. Esempi: articolazioni metacarpo-falangee delle dita (ma non del pollice).

L'articolazione a sella è simile all'articolazione condiloidea, tranne per il fatto che le superfici di collegamento hanno regioni convesse e concave e assomigliano a due "selle" che si collegano tra loro, incastrando le superfici convesse a quelle concave. L'articolazione a sella consente un movimento ancora maggiore rispetto all'articolazione condilare, ad esempio consentendo al pollice di "opporsi" alle altre dita. Esempio: articolazione metacarpale del pollice.

Un'articolazione ellissoidale è in realtà simile a un'articolazione sferica, ma le superfici articolari sono ellittiche anziché sferiche. I movimenti sono gli stessi di un giunto sferico, ad eccezione della rotazione, che è impedita dalla forma delle superfici ellittiche. Esempio: articolazione del polso.

Note sulle articolazioni sinoviali:

Alcuni tendini passano parzialmente all'interno dell'articolazione e sono quindi intracapsulari.

Le fibre di molti legamenti sono strettamente associate ai legamenti della capsula e in alcuni casi la distinzione tra capsula e legamento non è chiara. Pertanto vengono menzionati solo i connettivi principali.

I legamenti sono detti intracapsulari (o intrarticolari) quando si trovano nella cavità articolare, ed extracapsulari (o extraarticolari) quando si trovano all'esterno della capsula.

Molti legamenti del ginocchio sono tendini flessori ed estensori modificati, ma sono classificati come legamenti per differenziarli dai tendini stabilizzatori ordinari come il tendine rotuleo.

La maggior parte delle articolazioni sinoviali è circondata da diverse borse, come mostrato nelle illustrazioni relative a ciascuna articolazione.

Le articolazioni si trovano nello scheletro dove avvengono movimenti distinti: flessione (lat. flessione) ed estensione (lat. estensione), rapimento (lat. rapimento) e fusione (lat. adduzione), pronazione (lat. pronazione) e supinazione (lat. supinazione), rotazione (lat. circonflessione). In quanto organo integrale, l'articolazione svolge un ruolo importante nelle funzioni di supporto e motorie. Tutte le articolazioni si dividono in semplici, formate da due ossa, e complesse, che sono un'articolazione di tre o più ossa.

Struttura

Ciascuna articolazione è formata dalle superfici articolari delle epifisi delle ossa, ricoperte di cartilagine ialina, dalla cavità articolare contenente una piccola quantità di liquido sinoviale, dalla capsula articolare e dalla membrana sinoviale. Nella cavità dell'articolazione del ginocchio sono presenti menischi: queste formazioni cartilaginee aumentano la congruenza (conformità) delle superfici articolari e sono ulteriori ammortizzatori che attenuano l'effetto degli urti.

Elementi principali del giunto:

• epifisi delle ossa che formano un'articolazione
• Capsula articolare
• cavità articolare

Superfici articolari

Superfici articolari(lat. facies articolare) le ossa articolari sono ricoperte da cartilagine articolare ialina (meno spesso fibrosa) di 0,2-0,5 mm di spessore. L'attrito costante mantiene la scorrevolezza, facilitando lo scorrimento delle superfici articolari, e la cartilagine stessa, grazie alle sue proprietà elastiche, attutisce gli urti, fungendo da cuscinetto.

Capsula articolare

Cavità articolare

Cavità articolare- uno spazio ermeticamente chiuso a fessura, limitato dalla membrana sinoviale e dalle superfici articolari. La cavità articolare dell'articolazione del ginocchio contiene i menischi.

Tessuti periarticolari

Tessuti periarticolari- questi sono i tessuti che circondano direttamente l'articolazione: muscoli, tendini, legamenti, vasi sanguigni e nervi. Sono sensibili a qualsiasi influenza negativa interna ed esterna; i disturbi in essi influenzano immediatamente le condizioni dell'articolazione. I muscoli che circondano l'articolazione forniscono il movimento diretto dell'articolazione e la rafforzano dall'esterno. Numerose vie nervose, vasi sanguigni e linfatici che alimentano le articolazioni passano attraverso gli strati di tessuto connettivo intermuscolare.

Legamenti articolari

Legamenti articolari- formazioni forti e dense che rafforzano le connessioni tra le ossa e limitano la gamma di movimento delle articolazioni. I legamenti si trovano all'esterno della capsula articolare; in alcune articolazioni (ginocchio, anca) si trovano all'interno per fornire maggiore resistenza.

L'apporto di sangue all'articolazione viene effettuato da una rete arteriosa articolare ampiamente anastomizzata (ramificata) formata da 3-8 arterie. L'articolazione è innervata dalla sua rete nervosa formata da nervi simpatici e spinali.

Tutti gli elementi articolari (ad eccezione della cartilagine ialina) sono innervati, contengono cioè un numero significativo di terminazioni nervose che, in particolare, svolgono la percezione del dolore e quindi possono diventare fonte di dolore.

Classificazione dei giunti

Secondo l'attuale classificazione anatomica e fisiologica le articolazioni si distinguono:

• Di numero di superfici articolari,
• Di forma delle superfici articolari E
• Di funzioni.

Di numero di superfici articolari:

• Giunto semplice (lat. articolazione semplice) - ha due superfici articolari, ad esempio l'articolazione interfalangea del pollice
• Giunto composto (lat. articolazione composita) - ha più di due superfici articolari, ad esempio l'articolazione del gomito
• Giunto complesso (lat. articolazione complessa) - contiene cartilagine intrarticolare (menisco o disco), che divide l'articolazione in due camere, ad esempio l'articolazione temporo-mandibolare
• Articolazione combinata: una combinazione di diverse articolazioni isolate situate separatamente l'una dall'altra, ad esempio l'articolazione temporo-mandibolare

Di funzione e forma delle superfici articolari:

• Giunti uniassiali:

1. Giunto cilindrico (lat. art.cilindrica), ad esempio mediana atlanto-assiale
2. Articolazione trocleare (lat. art.ginglymus), ad esempio le articolazioni interfalangee delle dita
3. Un'articolazione elicoidale, come un tipo di articolazione trocleare, come l'articolazione omeroulnare

• Giunti biassiali:

1. Ellittico (lat. art.ellipsoidea), ad esempio l'articolazione del polso
2. Condilo (lat. art.condilaris), ad esempio l'articolazione del ginocchio
3. A forma di sella (lat. art.sellaris), ad esempio, l'articolazione carpometacarpale del primo dito

• Giunti multiasse:

1. sferico (lat. art.spheroidea), ad esempio Articolazione della spalla
2. A forma di coppa, come un tipo di palla, come l'articolazione dell'anca
3. Piatto (lat. art.plana), ad esempio le articolazioni intervertebrali.

Giunto cilindrico

Giunto cilindrico (cuffia dei rotatori) - una superficie articolare cilindrica, il cui asse si trova nell'asse verticale del corpo o parallelo all'asse lungo delle ossa articolari e fornisce movimento attorno a un asse (verticale) - rotazione (lat. rotazione) .

Articolazione trocleare

Articolazione trocleare- la superficie articolare è un cilindro giacente sul piano frontale, situato perpendicolare all'asse lungo delle ossa articolari.

Giunto ellittico

Giunto ellittico- le superfici articolari hanno la forma di segmenti ellittici (uno convesso e l'altro concavo), che forniscono movimento attorno a due assi reciprocamente perpendicolari.

Articolazione condilare

Articolazione condilare- ha una testa articolare convessa, sotto forma di un processo sporgente (condilo), chiuso in forma di ellisse. Il condilo corrisponde ad una depressione sulla superficie articolare di un altro osso, sebbene le loro superfici possano differire significativamente l'una dall'altra. L'articolazione condilare può essere considerata come una forma di transizione dall'articolazione trocleare all'articolazione ellissoidale.

Giunto a sella

Giunto a sella- formato da due superfici articolari a forma di sella che si trovano “a cavalcioni” l'una sull'altra, una delle quali si muove lungo e attraverso l'altra, rendendo possibile il movimento su due assi reciprocamente perpendicolari.

Giunto sferico

Giunto sferico- una delle superfici articolari è rappresentata da una testa sferica convessa e l'altra è una cavità articolare corrispondentemente concava. Teoricamente, il movimento in questo tipo di articolazione può essere effettuato attorno a molti assi, ma in pratica ne vengono utilizzati solo tre. Il giunto sferico è il più lento di tutti i giunti.

Giunto piatto

Giunto piatto- hanno superfici articolari praticamente piatte (una superficie sferica con un raggio molto ampio), quindi i movimenti sono possibili attorno a tutti e tre gli assi, ma l'ampiezza dei movimenti dovuta alla leggera differenza nelle aree delle superfici articolari è insignificante.

Giunto stretto

Giunto stretto (anfiartrosi) - rappresentano un gruppo di articolazioni con diverse forme di superfici articolari con una capsula strettamente tesa e un apparato legamentoso ausiliario molto forte, le superfici articolari strettamente adiacenti limitano nettamente la gamma di movimenti in questo tipo di articolazione; Le articolazioni strette attenuano gli urti e ammorbidiscono gli urti tra le ossa.

Malattie articolari

Ipermobilità articolare- aumento della mobilità articolare; allungamento dei legamenti articolari, consentendo all'articolazione di compiere movimenti più estesi oltre i limiti delle sue capacità anatomiche. Di conseguenza, gli elementi di contatto con le superfici cartilaginee possono produrre clic caratteristici. Questa estensibilità dei legamenti articolari si verifica a seguito di un cambiamento strutturale del collagene, che diventa meno forte e più elastico e diventa capace di parziale deformazione. Questo fattore è di origine ereditaria, ma il meccanismo con cui si sviluppa questa inferiorità del tessuto connettivo rimane ancora sconosciuto.

L'ipermobilità viene rilevata soprattutto nelle donne, e soprattutto nei giovani. La determinazione genetica dell'ipermobilità porta a cambiamenti in molti tessuti. Innanzitutto le articolazioni, ma anche quegli organi che contengono molto collagene alterato. Ad esempio, queste persone hanno la pelle sottile, elastica e vulnerabile; su di essa compaiono facilmente smagliature e compaiono anche in ragazze o donne molto giovani che non hanno mai partorito. Con l'ipermobilità articolare si osserva anche l'incompetenza vascolare, poiché anche le loro pareti sono costituite da collagene. Se è estensibile, i vasi sanguigni si allungano molto rapidamente sotto la pressione del sangue. Quindi, queste persone hanno vene varicose precoci (a 25 o addirittura 20 anni).

Si sconsiglia alle persone con ipermobilità di scegliere un lavoro in cui devono rimanere nella stessa posizione per lungo tempo (questo è particolarmente vero per insegnanti, venditori, chirurghi e parrucchieri che stanno in piedi per diverse ore alla volta). Le persone che svolgono queste professioni hanno un rischio molto elevato di sviluppare vene varicose e artrosi e, se hanno ipermobilità, il rischio è quasi del 100%. Inoltre, quando si pratica sport è necessario fare attenzione a non provocare un'ulteriore iperestensione dei legamenti.

Guarda anche

• Articolazione dell'anca (acetabolo)

Appunti

Letteratura

• Prives M. G., Lysenkov N. K. Anatomia umana. - 11° rivisto e ampliato. - Ippocrate. - 704 pag. - 5000 copie. - ISBN 5-8232-0192-3

• Vorobiev V.P. Atlante di anatomia umana. - Leningrado: Medgiz, 1940. - T. Volume uno. - 382 s. - 25.000 copie.

Fondazione Wikimedia. 2010.

Scopri cos'è "Joint" in altri dizionari:

GIUNTO, in anatomia, il luogo in cui si uniscono le OSSA. Nelle articolazioni mobili come ginocchia, gomiti, colonna vertebrale, dita delle mani e dei piedi, le ossa sono separate le une dalle altre da cuscinetti di CARTILAGINE. Nelle articolazioni immobili, la cartilagine può essere presente in... ... Dizionario enciclopedico scientifico e tecnico

Diartrosi, articolazione, ginocchio Dizionario dei sinonimi russi. sostantivo comune, numero di sinonimi: 10 caviglie (2) ... Dizionario dei sinonimi

- (articulatio), diartrosi (diartrosi), una struttura che fornisce un'articolazione mobile delle ossa dei vertebrati. Le S. semplici sono formate da due ossa, le S. complesse da diverse ossa. Di base elementi di un tipico C: superfici delle ossa articolate, ricoperte di cartilagine... ... Dizionario enciclopedico biologico

Una connessione mobile tra le ossa che consente loro di muoversi l'una rispetto all'altra. Formazioni ausiliarie di legamenti, menischi e altre strutture... Grande dizionario enciclopedico

COMUNE, giunto, amico. Un'articolazione mobile (vedi articolazione in 3 significati), il punto in cui le estremità delle ossa sono collegate da placche cartilaginee e legamenti. Il dizionario esplicativo di Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Dizionario esplicativo di Ushakov

JOINT, eh, marito. Collegamento mobile delle estremità delle ossa nell'uomo e negli animali. Dolori articolari. | agg. articolare, oh, oh. C. reumatismi. Il dizionario esplicativo di Ozhegov. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992 … Dizionario esplicativo di Ozhegov

Ecc. vedi comporre. Dizionario esplicativo di Dahl. IN E. Dahl. 1863 1866 … Dizionario esplicativo di Dahl

Vedi COMPOSIZIONE V. V. Vinogradov. Storia delle parole, 2010…Storia delle parole

La classificazione delle articolazioni è un argomento interessante non solo per i medici specialisti, ma anche per coloro le cui attività sono lontane dal campo dell'assistenza sanitaria. Tutti i tipi di articolazioni sono generalmente divisi in semplici e complessi. Questa divisione dipende dal numero di ossa che partecipano alla loro formazione. Esiste una classificazione basata sulla forma delle loro superfici, che determina direttamente la quantità di movimenti che può eseguire.

Esistono diversi tipi di giunti, dove la base per la separazione di questi elementi sono le caratteristiche biomeccaniche. La classificazione aiuta a sistematizzare la conoscenza della scienza medica sui loro tessuti, scopo e funzionamento. Le informazioni sulla loro struttura costituiscono la base per fornire un'assistenza medica conservativa e tempestiva in caso di malattia e infortunio.

Giunti semplici e complessi

Il giunto semplice ha preso il nome, come puoi immaginare, dalla semplicità del suo design. Gli elementi principali dell'articolazione formano le superfici di due ossa. Per rendere più facile capire dove si trova, basta guardare la spalla della persona. L'omero e l'incavo della scapola sono collegati da un tessuto speciale. Un progetto complesso sarà composto da 3 strutture più semplici unite da una capsula comune. Ad esempio, l'articolazione del gomito è complessa perché ha le superfici di tre ossa:

• brachiale;
• gomito;
• raggio.

I non specialisti in medicina spesso confondono le articolazioni combinate con le articolazioni complesse, il che è del tutto naturale, poiché questi elementi sono simili tra loro. Solo quello complesso nel suo design ha una capsula comune, mentre quello combinato non ce l'ha. Il secondo giunto differisce dai precedenti in quanto i suoi componenti sono separati, ma ciò non impedisce loro di funzionare insieme. Le articolazioni temporo-mandibolari destra e sinistra sono classificate come combinate. Un giunto complesso, a sua volta, è simile ad un giunto combinato. A volte è possibile trovare nelle pubblicazioni informazioni che le considerano come un unico gruppo, il che non è corretto, poiché si tratta di elementi diversi. Le caratteristiche di un'articolazione complessa differiscono da quelle di un'articolazione combinata e indicano che la prima è costituita da cartilagine intrarticolare. L'ultimo elemento lo divide in due camere, ma il giunto combinato ne è sprovvisto.

La geometria gioca un ruolo speciale nell'anatomia, perché molte parti del corpo prendono il nome dalla loro somiglianza con l'una o l'altra figura geometrica. Quando si dividono varie forme di articolazioni umane in gruppi, vengono utilizzate anche associazioni sulla somiglianza degli elementi del corpo con forme geometriche. Ad esempio, dal nome “giunto sferico” si può già avere un’idea della sua forma. Questo elemento è in grado di muoversi in cerchio ed è considerato il più libero. L'articolazione sferica è caratterizzata da una maggiore mobilità, grazie alla quale una persona può eseguire movimenti circolari.

La natura sferica di questo design consente alle persone di ruotare, piegare e muovere gli arti lungo traiettorie complesse.

Giunti cilindrici, elicoidali, piatti

Un'articolazione umana può anche avere una forma cilindrica. Questo gruppo di fissaggio è anche in grado di fornire movimenti di rotazione di parti del corpo. L'articolazione cilindrica si trova nella prima e nella seconda vertebra cervicale, è presente nel punto in cui le teste del radio e dell'ulna si collegano tra loro. L'articolazione cilindrica appartiene alla categoria delle strutture con un asse di movimento; se è danneggiata, la mobilità delle vertebre cervicali è compromessa. L'articolazione trocleare sembra un cilindro e appartiene alla categoria delle strutture con un asse di movimento. È più resistente e si trova nella caviglia. sono anch'essi a forma di blocco.

Un'articolazione elicoidale è spesso chiamata articolazione trocleare, il che è del tutto naturale, poiché la prima è una variazione della seconda. Entrambi hanno lo stesso asse di movimento. Ma in uno elicoidale, il rullo guida e la rientranza formano una direzione elicoidale sulla sua superficie cilindrica. L'articolazione trocleare non ha questa proprietà. Per quanto riguarda gli analoghi elicoidali, il gomito appartiene specificamente a questa categoria di elementi del corpo umano. Le strutture piatte hanno una struttura molto più semplice di quelle elicoidali, ma le prime non sono meno importanti nel funzionamento del corpo.

Il design piatto si adatta al polso. Si distingue per la sua forma più semplice e il numero ridotto di movimenti. Si chiama “piatto” perché è costituito da superfici ossee piatte, il cui movimento è limitato da legamenti e processi ossei.

Un'articolazione piatta non ha un'ampiezza di movimento significativa, ma se nel processo è coinvolto un intero gruppo di tali elementi, la situazione cambia. Insieme sono in grado di svolgere lavori complessi e la gamma di compiti che svolgono aumenta in modo significativo.

Diverse superfici e configurazioni

I nomi delle articolazioni hanno la proprietà di indicare da quali parti sono costituiti gli elementi biomeccanici del corpo. Le articolazioni sono connessioni discontinue di ossa che contengono superfici e capsule ricoperte di cartilagine.

Hanno delle cavità in cui si trova il liquido sinoviale, una massa densa ed elastica che lo lava. Non esistono solo forme diverse, ma anche elementi di tali strutture. I loro dischi possono essere presenti in alcuni modelli, ma non in altri. Esistono varietà che hanno menischi e labbra speciali. Le loro superfici possono essere diverse nella configurazione, le loro forme possono corrispondere o meno tra loro. Ma allo stesso tempo, senza liquido sinoviale, i loro tessuti non sono in grado di svolgere le loro attività e i loro elementi fondamentali rimangono gli stessi.

Quando si parla dell'articolazione sinoviale, spesso inizia la discussione sul trattamento delle malattie muscolo-scheletriche. La sua particolarità è la borsa, dove si trovano le estremità delle ossa. Il liquido sinoviale si trova in questo sacco. La maggior parte delle forme di tali strutture nel corpo umano sono sinoviali. È il liquido sinoviale che impedisce l'usura delle articolazioni quando si muovono lungo l'asse di rotazione. Se il liquido sinoviale smette di rinnovarsi nel corpo umano, ciò significa: la pressione nell'articolazione aumenterà e, muovendosi lungo l'asse di rotazione, inizierà a consumarsi, come la cartilagine.

Quando si verificano cambiamenti distruttivi nel tessuto articolare (e di solito si sviluppano sullo sfondo di un metabolismo compromesso), sono seguiti da vari tipi di malattie.

Funzioni svolte dalle articolazioni

Esiste una classificazione anatomica delle articolazioni a seconda delle sezioni. Vengono prese in considerazione non solo le caratteristiche delle parti costitutive di ciascun elemento, ma anche la loro posizione nel corpo umano e le funzioni svolte. Esistono i seguenti tipi di giunti:

• articolazioni mobili delle estremità delle ossa della mano e del piede;
• gomiti;
• ascellare;
• vertebrati;
• carpale;
• anca;
• sternoclavicolare;
• sacroiliaco;
• temporomandibolare;
• ginocchio

La tavola anatomica ne fornisce una classificazione più completa (Fig. 1, 2). Il funzionamento del tessuto articolare è direttamente influenzato dagli elementi che collega. Ad esempio, le articolazioni intervertebrali hanno un movimento limitato perché i dischi vertebrali si trovano tra di loro. L'articolazione sottoastragalica si trova tra l'astragalo e le ossa del calcagno. La sua posizione esatta è la loro regione posteriore. È considerata una delle aree del corpo significativamente suscettibili alla lussazione. In termini di numero di lussazioni, questo elemento è al 3° posto dopo le lussazioni che interessano l'articolazione di Lisfranc. Si trova trasversalmente.

L'ultimo di questi è il tarso-metatarso, che, situato nella parte centrale del piede, presenta caratteristiche specifiche della struttura anatomica. L'articolazione di Lisfranc non ha legamento tra le basi del primo e del secondo metatarso, appartiene alla categoria degli analoghi tarso-metatarsali e attraversa il piede nella sua parte centrale; L'articolazione Lifranc appartiene alla categoria degli analoghi piatti ed è il punto del corpo più vulnerabile al verificarsi di fratture e lussazioni.

Per rafforzare l'articolazione Lifranc, la medicina moderna utilizza attivamente tecniche di terapia manuale. Nelle vicinanze, nella zona del piede, si trova l'articolazione Chopart. È considerato più durevole, questa proprietà è dovuta alle peculiarità della sua struttura anatomica. In una sezione trasversale, Chopara (trasversale tarsale) ricorda la forma della lettera S.

Nella zona del piede è rinforzato dai legamenti, il che riduce significativamente il livello di trauma in quest'area. Differisce anche dal fatto che ha un legamento comune.

Misteri e scoperte dell'anatomia umana

L'articolazione del tallone si trova nella zona del piede, unica in quanto collega tre tipi di ossa. Unisce non solo il calcagno e il navicolare, ma anche quello situato nell'astragalo. È un tutt'uno con altri tessuti situati attorno ad esso. L'osso situato nell'astragalo è uno di quelli che formano la parte inferiore dell'articolazione della caviglia. Gli esseri umani hanno ereditato dal mondo dei mammiferi un gran numero di ossa, in cui sono presenti molte articolazioni di varie ossa che forniscono mobilità e consentono di muoversi nello spazio. L'articolazione del garretto è comune a cavalli, gatti, cani e altre specie di animali. Molte persone credono che le persone ce l'abbiano. Tuttavia, negli esseri umani è assente, ma nel corso dell'evoluzione le persone hanno sviluppato il suo sostituto: l'analogo del tallone. Quest'ultimo ha un insieme di funzioni simili a quelle dell'articolazione del garretto ed è strettamente correlato al funzionamento del sistema muscolo-scheletrico umano. È piuttosto complesso. Comprende 6 ossa di diverse forme e dimensioni.

L'articolazione del nodello è caratteristica anche del mondo dei mammiferi. Visivamente, il suo danno diventa evidente quando l'animale inizia a zoppicare. Nei cavalli, l’articolazione del nodello è più spesso colpita dall’artrite, una malattia comune anche negli esseri umani. Nel processo di transizione dell'uomo alla postura eretta, il suo sistema muscolo-scheletrico e i suoi tessuti sono cambiati in modo significativo e oggi l'articolazione del nodello è assente nel corpo umano. È interessante notare che la medicina tradizionale preferisce trattare una serie di malattie utilizzando estratti di ossa di animali. Il nodello di manzo non fa eccezione. Contiene vitamine e microelementi necessari per il ripristino dei tessuti umani. Viene utilizzato per preparare brodi consigliati a chi soffre di fratture-lussazioni. L'articolazione del nodello è ampiamente utilizzata nella produzione di medicinali.

Le articolazioni periferiche sono state ereditate dall'uomo come eredità del mondo animale. Non sono meno importanti delle articolazioni centrali. Gli anziani molto spesso soffrono di danni alle articolazioni periferiche a causa di varie artriti, che peggiorano significativamente la loro qualità di vita. Le articolazioni delle faccette sono spesso chiamate articolazioni intervertebrali; questo gruppo aiuta la colonna vertebrale a essere flessibile e mobile. Questo modello è presente anche negli animali. In loro, come negli esseri umani, ha una capsula articolare relativamente ampia. Se è disturbato, una persona inizia a provare dolore alla colonna vertebrale. I sintomi dolorosi colpiscono le regioni del collo, del torace e della zona lombare. La faccetta articolare prende il nome dalla forma insolita dei suoi processi. Non meno interessante è la loro posizione nel corpo: su entrambi i lati della colonna vertebrale. La faccetta, chiamata anche faccetta, rende la colonna vertebrale così flessibile e mobile. Tra le sue vertebre si verificano vari movimenti.

Trattamento delle malattie

L'articolazione occipitale è responsabile del collegamento del cranio alla colonna vertebrale. La medicina moderna definisce questa categoria come articolazioni atlanto-occipitale e atlanto-assiale. La presenza di tali articolazioni è una caratteristica della struttura del corpo umano, ma hanno le loro specificità. Come loro, l'articolazione occipitale appartiene alla categoria delle articolazioni pari, collega tessuti ossei di diversa densità. Anche agli albori dello studio della struttura del corpo umano, si è scoperto che l'articolazione occipitale ha una forma ellissoidale. Grazie ad esso, una persona può inclinare la testa in avanti. Se la componente occipitale è danneggiata, i movimenti della testa diventano limitati. Tali strutture sono vulnerabili e, in caso di lesioni alla parte posteriore della testa, è spesso necessario un intervento chirurgico per ripristinare la componente occipitale. A questo scopo vengono utilizzate anche piastre in titanio.

Per curare tali malattie e ripristinare i danni ai tessuti, l'umanità utilizza varie conquiste del progresso scientifico e tecnologico. La lega di titanio non provoca rigetto da parte del corpo umano, il che rende possibile la sostituzione dell'articolazione. L'elemento in titanio non è praticamente diverso da quello naturale, ma è più durevole e consentirà di mantenere la mobilità articolare nei casi in cui si verifica la distruzione dei tessuti.

La lega di titanio con cui sono realizzate le articolazioni rappresenta oggi per molte persone l'unica possibilità di evitare la disabilità.

La classificazione delle articolazioni viene effettuata secondo i seguenti criteri: 1) secondo la forma delle superfici articolari, 2) secondo la funzione, 3) secondo il numero delle superfici articolari.

Classificazione dei giunti per forma e funzione

La forma delle superfici articolari è convenzionalmente paragonata ai corpi geometrici (sfera, ellisse, cilindro, ecc.). Si classificano quindi per forma e si distinguono le seguenti articolazioni: piatta, sferica, ellissoidale, trocleare, condilare, cilindrica, a sella.

La funzione di un giunto è determinata dal numero di assi attorno ai quali avvengono i movimenti. In base al numero di assi si distinguono i giunti monoassiali, biassiali e multiassiali. Il numero di assi attorno ai quali si verificano i movimenti in una determinata articolazione dipende dalla forma delle sue superfici articolari. Ad esempio, la forma cilindrica dello snodo consente il movimento attorno a un solo asse di rotazione, la forma ellissoidale consente il movimento attorno a due e la forma sferica della testa consente il movimento attorno a più assi che coincidono con il diametro della sfera. Pertanto, in base alla forma e al numero degli assi, si possono distinguere i seguenti tipi di giunti: 1) monoassiale - a forma di blocco, cilindrico; 2) biassiale – ellissoidale, condilare, a forma di sella; 3) multiassiale - sferico, piatto. Qui abbiamo visto la manifestazione della legge dialettica dell'unità di forma e funzione.

Giunti uniassiali

1. Giunto a blocco. La superficie articolare trocleare è un cilindro disposto trasversalmente, il cui asse lungo si trova trasversalmente, nel piano frontale, perpendicolare all'asse lungo delle ossa articolari. I movimenti in tale articolazione sono possibili solo attorno all'asse frontale (flessione ed estensione). Le sue superfici articolari hanno una scanalatura di guida e un pettine, che eliminano la possibilità di scivolamento laterale e favoriscono il movimento attorno a un unico asse. Le articolazioni a blocco includono: articolazioni omeroulnari, della caviglia, interfalangee.

In alcune articolazioni (caviglia e ulno-omerale), il solco sulla superficie articolare non è perpendicolare all'asse di quest'ultimo, ma ad un certo angolo rispetto ad esso. Proseguendo questo solco si ottiene una linea elicoidale. Questo tipo di articolazione trocleare è considerata elicoidale. I legamenti delle articolazioni trocleari si trovano perpendicolari all'asse frontale, sui suoi lati. Questa disposizione dei legamenti mantiene le ossa nella loro posizione senza interferire con il movimento (legamenti collaterali).

Giunto cilindrico o a ruota.

La superficie articolare cilindrica si trova con il suo asse verticalmente, parallelo all'asse longitudinale delle ossa articolari o all'asse verticale del corpo. Il movimento in tale articolazione è possibile solo attorno all'asse verticale, ad es. rotazione. Esempi sono l'articolazione radioulnare e l'articolazione atlo-assiale mediana. Nella prima articolazione la diafisi ossea (testa radiale) ruota in un anello formato dalla cavità glenoidea (incisura radiale dell'ulna) e dal legamento anulare, nella seconda, invece, un anello formato dal legamento (legamento trasverso) dell'Atlante) e la cavità glenoidea (fossa glenoidea dell'Atlante), ruota attorno ad un'asta ossea (dente della vertebra assiale).

I legamenti nelle articolazioni cilindriche si trovano perpendicolari all'asse verticale di rotazione.

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La classificazione delle articolazioni si basa sul confronto della forma delle superfici articolari con segmenti di varie figure geometriche di rotazione, risultanti dal movimento di una linea retta o curva (la cosiddetta generatrice) attorno ad un asse condizionale fisso. Diverse forme di movimento della linea generatrice danno diversi corpi di rivoluzione. Ad esempio, una generatrice diritta, che ruota parallela all'asse, descriverà una figura cilindrica e una generatrice a forma di semicerchio produrrà una palla (Fig. 1.6).

Riso. 1.6. Forma congiunta:
A – cilindrico (radioulnare prossimale);
B – a forma di blocco (interfianco);
B – sella (carpometacarpale del primo dito);
G – ellissoidale (polso);
D – sferico (spalla);
E – piatto (tra i processi articolari delle vertebre)

La superficie articolare di una certa forma geometrica consente movimenti solo lungo gli assi caratteristici di questa forma. Di conseguenza, i giunti vengono classificati in monoassiali, biassiali e triassiali (o quasi multiassiali).

Giunti uniassiali

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I giunti uniassiali possono essere cilindrico o a forma di blocco.

• Giunto cilindrico ha superfici articolari sotto forma di cilindri e la superficie convessa è coperta da una cavità concava (Fig. 1.6, UN). L'asse di rotazione è verticale, parallelo all'asse lungo delle ossa articolari. Fornisce il movimento lungo un asse verticale. In un giunto cilindrico è possibile la rotazione lungo l'asse dentro e fuori. Ne sono un esempio le articolazioni tra il radio e l'ulna e l'articolazione tra il dente epistrofico e l'atlante.
• Articolazione trocleareè di tipo cilindrico, differisce da esso in quanto l'asse di rotazione corre perpendicolare all'asse dell'osso rotante ed è chiamato trasversale o frontale. La flessione e l'estensione sono possibili a livello dell'articolazione. Un esempio sono i giunti tra i fianchi (Fig. 1.6, B).

Giunti biassiali

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Giunti biassali (Fig. 1.6, V, G) può essere

• a forma di sella(in una direzione la superficie articolare è concava e nell'altra, perpendicolare ad essa, è convessa) e
• ellissoidale(le superfici articolari sono ellissoidali).

Un'ellisse come corpo di rotazione ha un solo asse. La possibilità di movimento in un'articolazione ellissoidale attorno al secondo asse è dovuta alla coincidenza incompleta delle superfici articolari. Le articolazioni biassiali consentono movimenti attorno a due assi situati sullo stesso piano, ma reciprocamente perpendicolari: flessione ed estensione attorno all'asse frontale, adduzione (al piano mediano) e abduzione attorno all'asse sagittale. Un esempio di articolazione ellissoidale è il polso, mentre un'articolazione a sella è l'articolazione carpometacarpale di 1 dito.

Giunti triassiali

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I giunti triassiali sono sferici o piatti.

Giunti sferici

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Giunti sferici – le articolazioni più mobili (Fig. 1.6, D).

I movimenti in essi avvengono attorno a tre assi principali che sono reciprocamente perpendicolari e si intersecano al centro della testa:

• frontale (flessione ed estensione),
• verticale (rotazione dentro e fuori) e
• sagittale (adduzione e abduzione).

Ma attraverso il centro della testa articolare è possibile tracciare un numero infinito di assi, motivo per cui l'articolazione risulta essere praticamente multiassiale. Un esempio è l'articolazione della spalla.

Un tipo di giunto sferico è giunto a dado, in cui una parte significativa della testa sferica articolare è coperta dalla cavità articolare sferica e, di conseguenza, l'intervallo di movimento è limitato. Un esempio è l'articolazione dell'anca. I movimenti al suo interno possono avvenire su qualsiasi piano, ma la gamma dei movimenti è limitata.