Neuropatia periferica: sintomi, cause, trattamento. Sintomi della neuropatia periferica Neuropatia sensoriale periferica

La neuropatia periferica deriva dalla disfunzione dei nervi periferici. Sono responsabili del trasporto degli impulsi dal sistema nervoso centrale ai muscoli, agli organi interni e alla pelle. Alla comparsa iniziale dei disturbi, una persona nota un attacco di formicolio nella zona delle piante dei piedi e, in alcuni casi, una sensazione di intorpidimento inizia direttamente dalle dita dei piedi.

Ogni attacco successivo espande l'area interessata; dopo un po', non solo i piedi, ma anche i palmi delle mani formicolano. I segni della malattia sugli arti accoppiati compaiono simultaneamente.

In alcuni casi, le sensazioni dolorose non sono praticamente evidenti, ma in altre situazioni diventano croniche e causano costante disagio al paziente. La neuropatia non solo causa dolore, ma influenza anche la qualità della vita quotidiana del paziente.

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Per non sentire dolore, diventa meno attivo. La malattia diventa la causa principale dell'ansia e della depressione emotiva, quindi in nessuna circostanza dovresti innescare la neuropatia.

Cause

Le neuropatie periferiche motorie e sensoriali nella maggior parte dei casi hanno cause simili:

• il paziente ha una storia di lesioni al ginocchio;
• formazioni oncologiche che crescono dal tessuto nervoso o connettivo;
• intossicazione acuta;
• bassa immunità;
• avitaminosi;
• abuso cronico di alcol;
• malattie del sistema vascolare;
• vasculite;
• Neuropatia diabetica autonomica di stadio 2;
• disturbi nel funzionamento degli organi ematopoietici e del sistema di coagulazione del sangue;
• squilibrio ormonale, fallimento nel sistema dei processi metabolici;
• anomalie endocrine;

Infezione virale o fungina:

• complicazioni della sindrome di Guillain-Barré;
• con l'HIV, circa un terzo delle persone infette soffre di vari tipi di neuropatie;
• uso costante di un certo numero di farmaci;
• predisposizione genetica a questo tipo di neuropatie;
• neuropatia di tipo idiopatico;
• Neuropatia periferica dopo chemioterapia.

Classificazione delle neuropatie

Gli esperti identificano diversi tipi principali di neuropatie periferiche, ciascuna delle quali è caratterizzata da propri segni di compromissione funzionale, modelli di crescita e prognosi clinica.

Il danno ai nervi e la manifestazione di queste patologie dipendono direttamente da quelle strutture soggette a cambiamenti neuropatici:

• i processi motori sono responsabili del controllo dei movimenti dei gruppi muscolari utilizzando gli impulsi generati dal cervello;
• il sistema sensoriale fornisce informazioni sui processi di percezione e sensibilità;
• fasci di fibre vegetative regolano azioni automatiche;
• – si sviluppa paralisi o paresi dei muscoli facciali.

Alcuni tipi di neuropatie colpiscono contemporaneamente tutti i tipi di fibre nervose, ma nella maggior parte dei casi la malattia colpisce solo un tipo.

Per evitare di complicare la diagnosi, lo specialista può utilizzare i termini generali “predominante” e “predominante” in relazione alle neuropatie motorie o sensoriali. Le lesioni periferiche possono essere ereditarie o acquisite. Ne soffrono un nervo o tutti, ma solo in una parte specifica del corpo umano.

Se si osservano disturbi in una colonna nervosa, si parla di mononeuropatia. In caso di danni multipli, con evidente paralisi e perdita di sensibilità - polineuropatia.

La malattia di solito si manifesta prima nei piedi e nelle mani e, se non trattata, si diffonde verso l'alto.

Sintomi e segni di neuropatia periferica

La malattia è spesso caratterizzata da sintomi combinati: disturbi sensoriali alle estremità, atonia muscolare e insufficienza d'organo.

I sintomi possono manifestarsi sia in modo complesso che isolato. Con evidenti lesioni dei processi nervosi sensoriali, i pazienti spesso lamentano dolore, formicolio e intorpidimento, gonfiore e scolorimento della pelle.

Sintomi delle neuropatie periferiche:

• intorpidimento cronico; la neuropatia periferica degli arti inferiori è caratterizzata da una mancanza di risposta al dolore e da un aumento della temperatura locale;
• quando si tocca l'area delle mani, si osserva una maggiore sensibilità della pelle;
• sensazione di solletico, formicolio, bruciore;
• forte dolore dovuto a spasmi muscolari;
• malfunzionamenti dell'apparato vestibolare, perdita di equilibrio;
• atonia muscolare;
• insufficienza riflessa;
• cambiamento nell'andatura.

Il sospetto di neuropatia periferica è giustificato se sono presenti un frequente bisogno di urinare, disattenzione cronica, lesioni persistenti da inciampi e cadute, problemi di erezione, arrossamento e gonfiore della pelle sopra il nervo infiammato e atrofia muscolare.

Diagnostica

La diagnosi dei disturbi periferici può essere piuttosto difficile a causa della frammentazione dei sintomi. Se si sospetta una neuropatia, al paziente viene solitamente prescritto un esame neurologico completo.

Tecniche e test specifici aiutano a determinare quali nervi sono stati danneggiati e se il danno è stato causato da una malattia generale o sistemica.

Lo studio dei parametri biochimici del sangue aiuterà a determinare il diabete, la carenza vitaminica, l'insufficienza degli organi e le interruzioni del sistema metabolico. Sulla base dei risultati ottenuti, lo specialista può valutare le condizioni generali del sistema immunitario.

Lo studio della composizione del liquido cerebrospinale circolante nel midollo spinale e nel cervello è necessario per rilevare gli anticorpi mediante i quali la neuropatia periferica può essere identificata e differenziata. La prescrizione di test con una specializzazione ristretta aiuta a tenere traccia delle malattie del sistema ematopoietico, dei tumori oncologici e dei disturbi nel funzionamento dei vasi sanguigni e del cuore.

I test durante i quali viene determinata la forza dinamica di un particolare gruppo muscolare mostrano segni di attività convulsiva e possono indicare danni ai centri motori.

Durante gli esami si traggono conclusioni sulla capacità di percepire le vibrazioni, la sensibilità ai tocchi morbidi, i cambiamenti nella posizione del corpo nello spazio, la temperatura e gli stimoli del dolore. Ciò è necessario per chiarire l'entità del danno alla struttura sensoriale del nervo.

Sulla base dei risultati dell’esame, rispetto al quadro clinico della malattia e ai dati dell’anamnesi del paziente, il medico trae conclusioni preliminari e può prescrivere al paziente una serie di esami aggiuntivi.

Trattamento

Prevenzione

• una dieta completa, che deve includere frutta e verdura fresca;
• ogni anno una persona deve sottoporsi ad una visita preventiva per individuare i primi segni di patologie neurologiche;
• monitoraggio costante dei livelli di zucchero;
• attività fisica regolare;
• indossare scarpe adatte;
• rifiuto delle cattive abitudini.

Per prevenire lo sviluppo della neuropatia periferica, è necessario aderire alle regole di uno stile di vita sano e cercare tempestivamente un aiuto medico qualificato se compaiono sintomi sospetti.

Neuropatia perifericaè una condizione che danneggia i nervi che trasportano i segnali dal resto del corpo al cervello e al midollo spinale.

I nervi periferici formano una rete complessa che collega il cervello e il midollo spinale ai muscoli, alla pelle e agli organi interni. I nervi periferici emergono dal midollo spinale e si trovano lungo le linee convenzionali chiamate nel corpo dermatomi. In genere, il danno ai nervi colpisce uno o più dermatomi e, di conseguenza, aree specifiche del corpo. I danni ai nervi e l’interruzione della comunicazione tra il cervello e altre parti del corpo compromettono il movimento muscolare, interferiscono con la normale sensibilità delle braccia e delle gambe e causano dolore. Le neuropatie periferiche compaiono più spesso nelle persone di età superiore ai 55 anni.

Tipi di neuropatia periferica

Esistono diversi tipi di neuropatia periferica che compaiono in base ragioni varie. La malattia può variare da sindrome del tunnel carpale(lesioni traumatiche dovute all’uso costante delle mani e dei polsi, ad esempio mentre si lavora al computer) ai danni ai nervi dovuti al diabete.

Le neuropatie vengono generalmente classificate in base al problema che causano (come la neuropatia facciale) o alla causa della malattia.

2. Mononeuropatia

Viene chiamato danno a un nervo periferico mononeuropatia. La causa più comune di mononeuropatia sono le lesioni domestiche o accidentali. Anche la pressione prolungata sul nervo causata da attività sedentarie prolungate (come su una sedia a rotelle o a letto), così come movimenti ripetitivi continui, possono causare mononeuropatia. I danni ai dischi intervertebrali possono causare pressione sul nervo e causare questo tipo di neuropatia.

Sindrome del tunnel carpaleè un tipo comune di mononeuropatia. Si tratta di un infortunio causato da un uso eccessivo quando il nervo che attraversa il polso viene compresso. Le persone il cui lavoro richiede movimenti ripetitivi del polso (come i lavoratori della catena di montaggio o coloro che digitano costantemente sulla tastiera del computer) sono maggiormente a rischio di sviluppare questa sindrome.

Possono verificarsi danni ai nervi intorpidimento, formicolio, sensazioni insolite e dolore alle prime tre dita della mano dal lato del pollice, soprattutto durante il sonno. Nel corso del tempo, la sindrome del tunnel carpale può indebolire i muscoli in mano. Con questa malattia puoi anche sentire dolore, formicolio o bruciore al braccio e alla spalla.

Ecco alcuni esempi e altre mononeuropatie che può causare debolezza nelle parti del corpo interessate (braccia e gambe):

• Neuropatia del nervo ulnare si verifica quando il nervo che corre vicino alla superficie della pelle nell'articolazione del gomito è danneggiato;
• Neuropatia del nervo radiale causato da un danno al nervo che corre lungo la parte inferiore del braccio;
• Neuropatia del nervo peroneo si verifica quando il nervo dietro il ginocchio viene compresso. Ciò si traduce in una condizione in cui diventa difficile sollevare una o entrambe le gambe.

La neuropatia può colpire i nervi che controllano il movimento muscolare ( nervi motori) e quelli responsabili della percezione delle sensazioni: freddo o dolore ( nervi sensoriali). In alcuni casi, la malattia può causare problemi organi interni– cuore, vasi sanguigni, vescica o intestino. Si chiama neuropatia che colpisce gli organi interni neuropatia autonomica.

3. Polineuropatia

Le polineuropati rappresentano la maggior parte dei casi di neuropatie periferiche. Con polineuropatia allo stesso tempo colpisce molti nervi periferici in tutto il corpo. Cause di polineuropatia può variare, inclusa l'esposizione a determinate tossine, una dieta povera (in particolare la carenza di vitamina B) e complicazioni dovute a malattie come cancro o malattie renali.

Una delle forme più comuni di polineuropatia cronica è neuropatia diabetica, una condizione che si verifica nelle persone con diabete. In casi più rari, il diabete può causare mononeuropatia, spesso caratterizzata da debolezza degli occhi o dei muscoli dell’anca.

Più spesso sintomi di polineuropatia il seguente:

• Formicolio;
• Intorpidimento;
• Perdita di sensibilità alle braccia e alle gambe.

Le persone con polineuropati croniche spesso perdere la capacità di sentire la temperatura e il dolore, e questo a volte porta a lesioni e compressione prolungata di parti del corpo. Le articolazioni in questo caso sono particolarmente vulnerabili perché spesso non sono sensibili al dolore. I danni ad alcuni nervi possono causare diarrea o stitichezza o perdita del controllo dell’intestino o della vescica. Le possibili conseguenze della polineuropatia includono disfunzione sessuale e bassa pressione sanguigna.

Una delle polineuropati più gravi è Sindrome di Guillain Barre, una malattia rara che appare all'improvviso quando il sistema immunitario del corpo inizia ad attaccare i nervi. I sintomi della malattia di solito compaiono rapidamente e talvolta progrediscono fino alla paralisi completa. I sintomi primari della sindrome di Guillain-Barré comprendono debolezza, formicolio e perdita di sensibilità alle gambe e alle braccia. In situazioni critiche iniziano i problemi con la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e la respirazione. Tuttavia, nonostante la gravità di questa malattia, il trattamento precoce è molto efficace nel migliorare le condizioni del paziente.

4. Cause di neuropatia periferica

Ci sono molti fattori che possono causare la neuropatia periferica, quindi spesso è difficile determinare la causa della malattia. In generale, la neuropatia è classificata in tre gruppi principali:

• Neuropatie acquisite causati dall’esposizione a tossine, lesioni, malattie o infezioni. Le cause note della neuropatia acquisita includono:
  • Diabete;
  • Alcune malattie ereditarie rare;
  • Alcolismo;
  • Cattiva alimentazione e carenza vitaminica;
  • Alcuni tipi di cancro e gli effetti della chemioterapia utilizzata per trattarli;
  • Situazioni in cui i nervi vengono attaccati dal sistema immunitario del corpo;
  • Alcuni farmaci;
  • Malattie dei reni o della tiroide;
  • Alcune infezioni (malattia di Lyme, AIDS).
• Neuropatie ereditarie non si verificano così spesso. La neuropatia ereditaria è una malattia dei nervi periferici che viene trasmessa geneticamente da genitore a figlio.
• Neuropatia idiopatica diagnosticato quando le cause della malattia sono sconosciute. Circa un terzo di tutte le neuropatie rientra in questa categoria.

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Data di pubblicazione: 25 aprile 2012

I nervi periferici trasportano le informazioni dal cervello. Trasportano anche segnali dal midollo spinale al resto del corpo. significa che questi nervi non funzionano correttamente. La neuropatia periferica può essere un danno a un singolo nervo. Questo potrebbe essere un danno al gruppo nervoso. Può anche colpire i nervi di tutto il corpo.

Cause

Il danno ai nervi è molto comune. Ci sono molti tipi e ragioni. Spesso la causa non può essere trovata. Il diabete è la causa più comune di questo tipo di problema nervoso. Ciò accade quando si ha un livello elevato di zucchero nel sangue per un lungo periodo. Altri problemi medici che possono portare alla neuropatia sono:

• Patologie autoimmuni, artrite reumatoide o lupus
• Malattia renale cronica
• Infezioni come l’HIV e le infezioni del fegato
• Bassi livelli di vitamina B12 o altri problemi dietetici
• Cattiva circolazione nelle gambe

Farmaci e tossine possono causare danni ai nervi. Un esempio è l’abuso di alcol. Colla, piombo, mercurio e solventi possono causare danni ai nervi. I medicinali che trattano infezioni, cancro, convulsioni e ipertensione possono causare danni ai nervi. La causa potrebbe essere la pressione sui nervi in ​​una parte del corpo. Un esempio è la sindrome del tunnel carpale. Un osso rotto o altre lesioni possono danneggiare il nervo. Anche l’esposizione a temperature fredde per un lungo periodo di tempo può portare a questa condizione.

Sintomi

I sintomi dipendono dai nervi danneggiati. I sintomi dipendono dal fatto che il danno colpisca un nervo, più nervi o l’intero corpo.

Dolore e intorpidimento

Oppure nelle mani può essere un segno precoce di danno ai nervi. Questi sentimenti spesso iniziano nelle dita dei piedi e nei piedi. Potresti provare un dolore profondo. Ciò si verifica spesso nei piedi e nelle gambe. Potresti perdere la sensibilità alle gambe e alle braccia. Per questo motivo, potresti non accorgerti quando calpesti qualcosa di affilato. Potresti non sentire il tatto, il caldo o il freddo.

Problemi muscolari

Il danno ai nervi può compromettere il controllo muscolare. Può anche causare debolezza. Potresti notare problemi nel muovere parti del tuo corpo. Potresti cadere o inciampare sulle punte dei piedi. Eseguire compiti come abbottonare una camicia può essere difficile. Potresti anche notare contrazioni muscolari o spasmi. I tuoi muscoli potrebbero ridursi di dimensioni.

Problemi con gli organi del corpo

Le persone con danni ai nervi possono avere difficoltà a digerire il cibo. Potresti sentirti pieno o gonfio o avvertire bruciore di stomaco dopo aver mangiato. A volte potresti vomitare cibo che non viene digerito bene. Alcune persone hanno problemi a deglutire. I danni ai nervi del cuore possono farti sentire vertigini o svenire quando ti alzi. Il mal di gola è un dolore al petto: un avvertimento per lo sviluppo di malattie cardiache e infarto. Il danno ai nervi può “nascondere” questo segnale di avvertimento. Devi imparare a riconoscere altri segni di infarto. Si tratta di stanchezza improvvisa, sudorazione, mancanza di respiro, nausea e vomito.

Altri sintomi di danno ai nervi.

Gli uomini possono avere problemi di erezione. Le donne possono avere problemi di secchezza vaginale o di orgasmo. Potrebbero verificarsi perdite di urina. Non puoi dire quando la vescica è piena. Alcune persone non sono in grado di svuotare la vescica.

Trattamento

Osservando le cause del danno ai nervi, se note, i rimedi possono migliorare i sintomi. Le persone con diabete devono imparare a controllare i livelli di zucchero nel sangue. Se bevi alcolici, smetti di bere. Sostituire la vitamina e apportare altre modifiche alla dieta può aiutare. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per fermare il danno ai nervi. Potrebbe essere necessario imparare esercizi per la forza e il controllo muscolare. Sedie a rotelle, tutori e stecche possono migliorare i movimenti o consentire l’uso di braccia o gambe con danni ai nervi. Indossa sempre le scarpe per proteggere i piedi da eventuali infortuni. Prima di indossare le scarpe, controlla sempre che non vi siano sassi, chiodi o zone ruvide che potrebbero ferirti i piedi. Testare la temperatura dell'acqua della vasca con il gomito prima di mettere i piedi nell'acqua. Evitare di applicare pressione sulle aree con danni ai nervi. I medicinali possono aiutare ad alleviare il dolore alle gambe e alle braccia. Di solito non riportano la perdita di sensibilità. Puoi prendere antidolorifici. Anche i medicinali usati per trattare altre condizioni, come l’epilessia o la depressione, possono aiutare a gestire il dolore. Utilizzare la dose più bassa per evitare effetti collaterali. Il medico potrebbe indirizzarti a uno specialista.

Quando i nervi periferici sono danneggiati, nella quasi totalità dei casi viene posta la diagnosi di “neuropatia periferica”; tale malattia è spesso secondaria e associata ad altre condizioni dolorose; Nella neuropatia periferica vengono danneggiate le fibre nervose responsabili del trasporto degli impulsi dal sistema nervoso centrale ai muscoli, alla pelle e ai vari organi.

Nella fase iniziale della neuropatia, il paziente potrebbe non essere consapevole dell'esistenza della malattia: ad esempio, la neuropatia periferica delle estremità spesso inizia a manifestarsi con sensazioni di solletico o formicolio alle dita delle mani o dei piedi. Inoltre, i sintomi diventano più allarmanti e solo allora la persona pensa di visitare un medico.

Cosa devi sapere sulla neuropatia periferica per identificare il problema in tempo e prevenirne l'ulteriore sviluppo? Tutti i punti necessari possono essere trovati in questo articolo.

Codice ICD-10

G90.0 Neuropatia autonomica periferica idiopatica

G56 Mononeuropatia dell'arto superiore

G57 Mononeuropatia degli arti inferiori

Epidemiologia

La neuropatia periferica viene diagnosticata in circa il 2,5% delle persone. Se la malattia viene rilevata durante l'infanzia e l'adolescenza, la causa più comune è una predisposizione ereditaria. Nei pazienti più anziani, la neuropatia periferica si riscontra nell'8% dei casi.

Cause della neuropatia periferica

Diverse forme di neuropatia, infatti, iniziano il loro sviluppo quasi per gli stessi motivi:

• livido, dissezione del nervo;
• danno alle fibre nervose da parte di un processo tumorale;
• diminuzione critica della difesa immunitaria;
• carenza critica di vitamine;
• intossicazione cronica, compreso l'alcol;
• malattie vascolari, alterazioni infiammatorie nelle pareti vascolari;
• malattie del sistema circolatorio, tromboflebiti;
• disturbi metabolici ed endocrini;
• patologie infettive microbiche e virali;
• uso a lungo termine di alcuni farmaci, ad esempio la chemioterapia;
• poliradicoloneurite acuta;
• danno ereditario ai nervi periferici.

Neuropatia periferica dopo chemioterapia

Lo sviluppo di neuropatia dopo la chemioterapia è spesso un effetto collaterale di un particolare farmaco chemioterapico. Tuttavia, non è sempre così: in molti pazienti, lo sviluppo della neuropatia periferica dopo la chemioterapia è associato al decadimento tossico del processo tumorale. Si ritiene che alcuni prodotti finali possano accelerare significativamente il decorso del processo infiammatorio sistemico. In tal caso, il paziente lamenta debolezza generale, disturbi del sonno, perdita di appetito. Il decadimento tossico del tumore in laboratorio si riflette in tutti i parametri del sangue.

Una reazione neurotossica è considerata una delle conseguenze sistemiche uniche di tutti i regimi chemioterapici. Pertanto, è quasi impossibile evitare questa conseguenza: se si riduce il dosaggio del farmaco chemioterapico o addirittura lo si annulla, la prognosi del trattamento peggiora significativamente. Per continuare la chemioterapia e alleviare le condizioni del paziente, i medici prescrivono inoltre forti analgesici e farmaci antinfiammatori. Come trattamento ausiliario vengono utilizzati preparati vitaminici e immunosoppressori.

Fattori di rischio

La neuropatia periferica si verifica a causa di altri fattori e malattie, sebbene in alcuni casi non sia possibile determinarne la causa.

Ad oggi, i medici hanno identificato quasi duecento fattori che possono portare allo sviluppo della neuropatia periferica. Tra questi spiccano i seguenti:

• disturbi endocrini, obesità, diabete;
• esposizione a lungo termine a sostanze tossiche (vernici, solventi, prodotti chimici, alcool);
• malattie maligne che richiedono chemioterapia;
• HIV, danni articolari virali, herpes, varicella, malattie autoimmuni;
• vaccinazione specifica (ad esempio contro la rabbia, l'influenza);
• possibili danni traumatici ai nervi (ad esempio a causa di incidenti stradali, ferite da coltello e da arma da fuoco, fratture aperte, compressione prolungata);
• ipotermia cronica, vibrazioni;
• trattamento a lungo termine con anticonvulsivanti, antibiotici, citostatici;
• malnutrizione, apporto insufficiente di vitamine del gruppo B;
• predisposizione ereditaria.

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Patogenesi

La neuropatia periferica si basa su un processo degenerativo distrofico. Cioè, le fibre nervose vengono distrutte contemporaneamente al deterioramento del trofismo e dell'intossicazione.

Le membrane dei neuroni e degli assoni (bastoncelli nervosi) vengono distrutte.

La neuropatia periferica colpisce le fibre nervose situate all’esterno del cervello e del midollo spinale. Il più delle volte viene diagnosticata la neuropatia degli arti inferiori, che è associata ad una maggiore estensione delle fibre nervose. Queste fibre sono responsabili della sensibilità generale, del trofismo dei tessuti e della funzione muscolare.

In molti pazienti, la neuropatia periferica si manifesta “mascherata” da altre malattie. Se la malattia non viene rilevata tempestivamente, il nervo può essere distrutto fino alle parti centrali del sistema nervoso. Se ciò accadesse, le violazioni diventerebbero irreversibili.

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Sintomi di neuropatia periferica

Il quadro clinico della neuropatia periferica dipende dal tipo di fibre nervose colpite. I sintomi potrebbero non essere avvertiti immediatamente: la malattia si manifesta con un ritmo crescente, peggiorando nel corso di molti giorni, mesi e persino anni.

Il sintomo principale a cui i pazienti prestano attenzione è la debolezza muscolare: una persona si stanca rapidamente, ad esempio quando cammina o durante il lavoro fisico. Altri sintomi includono dolore e crampi muscolari (nelle fasi iniziali, i crampi si manifestano spesso come piccole contrazioni delle fibre muscolari superficiali).

Inoltre, i sintomi clinici si espandono. Si osservano cambiamenti atrofici muscolari e processi degenerativi nel tessuto osseo. La struttura della pelle, dei capelli e delle unghie è danneggiata. Tali disturbi sono solitamente causati da danni alle fibre sensoriali o autonomiche.

Il danno ai nervi sensoriali è caratterizzato da una serie di sintomi tipici, poiché tali nervi svolgono funzioni strettamente specifiche. Ad esempio, la capacità di sensibilità vibrazionale può deteriorarsi: una persona smette di sentire il tatto, gli arti e soprattutto le dita iniziano a "diventare insensibili". Spesso il paziente non riesce a sentire se indossa guanti o calzini. È anche difficile per loro determinare la dimensione e la forma degli oggetti al tatto. Nel tempo, tali problemi portano alla perdita dei riflessi e ad una distorsione del senso della posizione spaziale del corpo.

Il dolore neuropatico grave “distrugge” gradualmente lo stato psico-emotivo del paziente e l’attività domestica e la qualità della vita si deteriorano. Se il dolore si manifesta prevalentemente di notte, possono verificarsi insonnia, irritabilità e ridotta capacità lavorativa.

Se vengono colpite le strutture nervose responsabili del dolore e della sensibilità alla temperatura, il paziente diventa immune agli stimoli del dolore e della temperatura. Meno spesso accade il contrario: quando il paziente percepisce anche un leggero tocco come un dolore grave e insopportabile.

Se i gruppi di fibre nervose autonome vengono danneggiati, le conseguenze possono diventare più pericolose - ad esempio, se tali nervi innervano gli organi respiratori o il cuore, possono verificarsi problemi respiratori, aritmia, ecc. La funzione delle ghiandole sudoripare è spesso compromessa, urinaria la funzione è compromessa e il flusso sanguigno perde il controllo della pressione, a seconda dei nervi interessati.

I primi segni si manifestano il più delle volte come dolore agli arti e ai muscoli, ma capita che la neuropatia periferica si manifesti con altri sintomi:

• perdita di sensibilità delle dita o degli arti (si può parlare di dolore, temperatura o sensibilità tattile);
• aumento della sensibilità delle dita o degli arti;
• sensazione di “pelle d'oca”, sensazione di bruciore sulla pelle;
• dolore spastico;
• instabilità dell'andatura, compromissione della coordinazione motoria e dell'equilibrio;
• aumento della debolezza muscolare;
• problemi con la respirazione, l'attività cardiaca, la minzione, l'erezione.

Potrebbero esserci altre manifestazioni aspecifiche di neuropatia periferica, che devono essere segnalate al medico.

Neuropatia periferica nei bambini

La comparsa della neuropatia periferica nell'infanzia è molto spesso ereditaria. Tali neuropatie in molti bambini si manifestano con lo sviluppo di un'atrofia muscolare simmetrica e crescente, principalmente di tipo distale.

Ad esempio, la malattia di Charcot-Marie-Tooth si trasmette con modalità autosomica dominante ed è la più comune. La patologia è caratterizzata dalla demielinizzazione delle fibre nervose danneggiate, con ulteriore rimielinizzazione e ipertrofia, che porta alla deformazione dei nervi. In questo caso, gli arti inferiori sono più spesso colpiti.

La poliradicoloneuropatia acuta infantile è un po' meno comune. Questo tipo di neuropatia infantile si verifica 15-20 giorni dopo una malattia infettiva. La complicazione si manifesta con ridotta sensibilità degli arti inferiori, debolezza simmetrica e perdita di riflessi. Se i muscoli bulbari sono coinvolti nel processo, si osservano difficoltà con la masticazione e la deglutizione. La prognosi per questa malattia è relativamente favorevole: di norma il 95% dei pazienti guarisce, ma il periodo di riabilitazione può richiedere fino a 2 anni.

Forme

La neuropatia periferica comprende una serie di condizioni patologiche che, sebbene condividano caratteristiche comuni, possono essere piuttosto varie. Ciò consente di distinguere diversi tipi di neuropatie periferiche, che dipendono sia dalla localizzazione della lesione che dal meccanismo di sviluppo della patologia.

• La neuropatia periferica degli arti inferiori è la più comune tra gli altri tipi di questa malattia. Gli arti inferiori soffrono a causa del danno predominante ai nervi lunghi, quindi i primi segni colpiscono solitamente le parti più lontane delle gambe: le caviglie. Nel corso del tempo, la malattia aumenta, i polpacci e le ginocchia sono coinvolti nel processo: la funzione muscolare e la sensibilità peggiorano, il flusso sanguigno diventa difficile.
• La neuropatia periferica diabetica è una complicanza comune che si verifica nei pazienti con diabete. Tipicamente, questa diagnosi viene fatta in pazienti con sintomi evidenti di danno ai nervi periferici. La neuropatia diabetica è caratterizzata da deterioramento della sensibilità, disturbi del sistema nervoso autonomo, disturbi urinari, ecc. In pratica, ciò si manifesta con intorpidimento delle gambe e/o delle braccia, problemi al cuore, ai vasi sanguigni e agli organi digestivi.
• La neuropatia periferica del nervo facciale si manifesta con la paralisi unilaterale dei muscoli facciali causata da un danno al nervo facciale. Il nervo facciale si ramifica in due, ma solo uno dei rami è interessato. Ecco perché i segni di neuropatia quando il nervo facciale è danneggiato compaiono su una metà del viso. La zona del viso colpita dalla malattia assume un aspetto “a maschera”: le rughe vengono attenuate, le espressioni facciali scompaiono completamente e possono verificarsi dolore e sensazione di intorpidimento, anche nella zona dell'orecchio del lato colpito . Si osservano spesso lacrimazione, sbavatura e cambiamenti nelle sensazioni del gusto.
• La neuropatia periferica dell'arto superiore può coinvolgere uno dei tre principali cordoni nervosi: il nervo radiale, il nervo mediano o il nervo ulnare. Di conseguenza, il quadro clinico dipenderà da quale nervo è interessato. I sintomi più comuni presenti in qualsiasi tipo di lesione degli arti superiori sono dolore intenso, intorpidimento delle dita o dell'intero braccio. Ulteriori segni sono manifestazioni generali di neuropatie: contrazioni muscolari spastiche, sensazione di gattonare, deterioramento della sensibilità e della coordinazione motoria.

La classificazione si applica anche al danno nervoso predominante. Come sapete, esistono tre tipi di nervi e sono responsabili della sensibilità, dell'attività motoria e della funzione autonomica. Di conseguenza, la neuropatia periferica può essere di diversi tipi:

• La neuropatia sensoriale periferica viene diagnosticata quando le fibre nervose sensoriali sono danneggiate. La patologia è caratterizzata da dolore acuto, sensazione di formicolio e aumento della sensibilità (si verifica anche una diminuzione, ma molto meno frequente).
• La neuropatia motoria periferica si verifica con un danno alle fibre nervose motorie. Questa patologia si manifesta con debolezza muscolare, che si diffonde dalle sezioni inferiori a quelle superiori, che può causare una completa perdita della capacità motoria. La funzione motoria compromessa è accompagnata da frequenti convulsioni.
• La neuropatia sensomotoria periferica ha una natura mista di danno e si manifesta con tutti i segni clinici elencati.
• La neuropatia autonomica periferica è un danno ai nervi del sistema nervoso autonomo. Il quadro clinico è caratterizzato da aumento della sudorazione, ridotta potenza e difficoltà a urinare.

Esiste anche una classificazione clinica della neuropatia periferica, secondo la quale si distinguono i seguenti stadi della patologia:

1. Stadio subclinico delle manifestazioni iniziali.
2. Lo stadio clinico della neuropatia è lo stadio di un quadro clinico vivido, suddiviso nelle seguenti categorie:

• stadio del dolore cronico;
• stadio del dolore acuto;
• stadio senza dolore sullo sfondo di una diminuzione o completa perdita di sensibilità.

1. Stadio delle conseguenze tardive e delle complicazioni.

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Complicazioni e conseguenze

La neuropatia periferica può minare in modo significativo la salute di una persona. Pertanto, non si può escludere la possibilità di sviluppare conseguenze negative e complicazioni. Prima di tutto, con la neuropatia periferica, soffre la funzione sensoriale, che minaccia di complicazioni come:

• forte dolore "lancinante" nell'area dell'innervazione nervosa;
• sensazione di un oggetto estraneo sotto la pelle;
• perdita di sensibilità termica, che, a sua volta, può causare ustioni, criotraumi, ecc.

Tuttavia, possono verificarsi complicazioni più gravi che insorgono quando il sistema nervoso autonomo è danneggiato:

• deterioramento della condizione della pelle;
• perdita di capelli nel sito di innervazione;
• iperpigmentazione cutanea;
• disturbo della sudorazione;
• interruzione del trofismo cutaneo, formazione di erosioni, ulcere, persino cancrena degli arti.

Se i nervi responsabili dell'attività motoria sono colpiti, può verificarsi un livellamento del ginocchio e altri riflessi. Spesso si verificano convulsioni spastiche, debolezza muscolare e atrofia muscolare. In questi casi, la malattia spesso termina con la disabilità.

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Diagnosi di neuropatia periferica

La diagnosi è talvolta difficile a causa della varietà dei sintomi della neuropatia periferica. La maggior parte dei pazienti deve sottoporsi a un ciclo completo di diagnostica neurologica per formulare una diagnosi corretta.

Vengono eseguiti test per rilevare diabete, carenza vitaminica e disturbi del sistema vascolare e urinario. Ciò è particolarmente importante se è interessata l’innervazione di alcuni organi o nei casi in cui la neuropatia periferica è causata da disturbi endocrini o di altro tipo.

I test diagnostici della forza muscolare aiutano a rilevare l'attività convulsiva e il danno alle cellule nervose motorie.

La diagnostica strumentale è prescritta selettivamente e può includere le seguenti procedure:

• Tomografia computerizzata, risonanza magnetica: consentono di trovare la causa della compressione dei nervi (ad esempio ernia vertebrale, processo tumorale).
• Elettromiografia: aiuta a tracciare la trasmissione degli impulsi nervosi ai muscoli.
• Lo studio della conduzione nervosa è una diagnosi della trasmissione degli impulsi nervosi posizionando degli elettrodi sulla pelle.

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Trattamento della neuropatia periferica

Il trattamento si basa sull'eliminazione della patologia sottostante che ha causato lo sviluppo della neuropatia periferica. Ad esempio, se il diabete mellito è diventato un fattore nello sviluppo della malattia, è necessario prima stabilire il controllo sui livelli di zucchero nel sangue. Se la neuropatia periferica è stata causata da una carenza di vitamina B, è importante stabilire un apporto aggiuntivo di multivitaminici e adattare la dieta del paziente.

Spesso, un intervento medico tempestivo non solo allevia le condizioni del paziente, ma aiuta anche a fermare l’ulteriore progressione della neuropatia periferica. Tuttavia, è meglio utilizzare una combinazione di diversi metodi di trattamento.

Ai pazienti con neuropatia periferica possono essere prescritti i seguenti farmaci:

• Analgesici - ad esempio paracetamolo, farmaci antinfiammatori non steroidei (Ibuprofene, Ortofen).
• Farmaci la cui azione è volta a migliorare la circolazione sanguigna (Actovegin, Pentossifillina).
• Vitamine del gruppo B (Undevit, Neurorubina).
• Farmaci anticolinesterasici (Axamon, Proserin).

Se la neuropatia periferica è grave, il medico può prescrivere inoltre anticonvulsivanti (ad esempio Sibazon), antidepressivi (erba di San Giovanni).

Per il dolore grave vengono utilizzati analgesici su prescrizione (Tramadolo).

Per la neuropatia periferica di origine autoimmune, vengono utilizzate la plasmaferesi e la somministrazione endovenosa di immunoglobulina: ciò consente di sopprimere l'attività della propria immunità e fermare l'attacco alle fibre nervose.

Trattamento fisioterapico

La fisioterapia per la neuropatia periferica viene utilizzata abbastanza spesso. Procedure regolari e opportunamente selezionate aiutano a ripristinare la funzionalità perduta dei muscoli e a ripristinare l'afflusso di sangue ai tessuti. Tuttavia, i metodi fisioterapici possono essere utilizzati solo dopo la fine del periodo acuto della malattia, nonché durante le misure riabilitative.

L'elettroforesi viene utilizzata con successo con farmaci che migliorano il metabolismo e la circolazione vascolare. Le procedure di stimolazione mioelettrica aiutano i neuroni a ripristinare le capacità sensoriali e motorie. Tuttavia, è meglio se i metodi elencati vengono utilizzati in combinazione.

Il massaggio, compreso il massaggio con l'acqua, ha un effetto meccanico che accelera la circolazione sanguigna e i processi metabolici nelle braccia o nelle gambe doloranti.

Le lezioni di terapia fisica sono obbligatorie per aiutare a mantenere il tono muscolare.

Trattamento tradizionale

Le persone conoscono molti modi per alleviare le condizioni di un paziente con neuropatia periferica. Tuttavia, ti consigliamo vivamente di consultare prima il tuo medico quando usi tali rimedi popolari.

Le seguenti ricette sono comunemente considerate le più efficaci.

• Cocktail con tuorli d'uovo e miele.

Gli ingredienti richiesti sono un tuorlo d'uovo fresco, 4 cucchiaini. olio vegetale non raffinato, 100 ml di succo di carota appena spremuto e 2 cucchiaini. Miele Tutti gli ingredienti devono essere mescolati bene in un frullatore. La quantità risultante di medicinale deve essere bevuta due volte al giorno (mattina e sera) prima dei pasti.

• Bagno di sale.

Nella vasca viene versata acqua calda (circa 55°C) fino a metà della sua capacità. Aggiungere 200 g di sale e 150 ml di aceto da tavola. Immergere gli arti interessati nella soluzione per 20 minuti. La procedura viene eseguita ogni giorno per 4 settimane.

• Maschera all'argilla.

Diluire 120 g di argilla cosmetica con acqua fino alla consistenza della panna acida. La massa viene applicata sulla zona interessata e lasciata asciugare. La procedura viene eseguita quotidianamente fino a quando la condizione non migliora in modo permanente.

• Massaggio con olio di canfora.

L'olio di canfora viene strofinato sulla zona interessata con leggeri movimenti massaggianti, dopodiché viene lasciato assorbire per un quarto d'ora. Successivamente, l'area interessata viene strofinata intensamente con alcool e avvolta calda. La procedura viene ripetuta ogni giorno, preferibilmente di notte, per 4 settimane.

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Trattamento a base di erbe

Alla cura tradizionale si può aggiungere anche la cura con piante officinali. Il modo più semplice ed efficace è considerato questo: le foglie primaverili dell'ortica vengono stese sul pavimento e si cammina sopra a piedi nudi.

I seguenti metodi possono anche migliorare l’effetto del trattamento farmacologico di base:

• Viene preparato un infuso con polvere di alloro e semi di fieno greco. Per preparare l'infuso, preparare 2 cucchiaini in un thermos da 1 litro. alloro in polvere e 2 cucchiai colmi di semi di fieno greco. Lasciare agire per 2 ore, filtrare e bere poco a poco durante la giornata.
• Prepara 2 cucchiai. l. calendula in 200 ml di acqua bollente, lasciare agire per mezz'ora. Prendi 100 ml al giorno per un mese.
• Preparare un bagno con rami di pino e peperoncino. Mezzo chilo di rami di conifere viene fatto bollire in 3 litri di acqua, aggiungere 2 cucchiai. l. pepe macinato, versare in una bacinella. Diluire con acqua in modo che la soluzione non sia molto calda. Immergere i piedi per circa mezz'ora, durante la notte.

Omeopatia

In aggiunta alla terapia principale, si può prendere in considerazione l'uso di rimedi omeopatici:

• Aconitum - usato per pelle secca, formicolio, tremore, convulsioni.
• Alumen - utilizzato per prurito insopportabile, formazione di ulcere, parestesie.
• Argentum nitricum – adatto per il trattamento della neuropatia diabetica.
• Carcinosinum - indicato nella guarigione ritardata delle ferite, con processi purulenti sugli arti affetti da neuropatia.
• Colchicum - utilizzato per la neuropatia, che è accompagnata da danni articolari.
• Grafite – particolarmente indicato per il trattamento della sindrome del piede diabetico.
• Mercurius solubilis - indicato per prurito cutaneo e disturbi trofici.
• Fosforo: utilizzato per le complicanze della neuropatia.
• Secale cornutum - consigliato per cancrena secca, parestesie.

I dosaggi dei farmaci elencati sono individuali: vengono prescritti da un omeopata dopo una consultazione personale.

Chirurgia

L'aiuto di un chirurgo può essere necessario se la neuropatia periferica è associata a processi tumorali che comprimono i nervi. Il trattamento chirurgico è opportuno anche in caso di ernie vertebrali e mononeuropatie. Pertanto, la compressione del nervo può essere eliminata tagliando il tendine o le fibre muscolari. Ecco come viene trattata la sindrome del tunnel carpale.

Prevenzione

L’opzione migliore per prevenire la neuropatia periferica è mangiare cibi sani mentre si smette di fumare e di bere alcolici. Le statistiche riportate dall'OMS indicano che circa l'80% delle neuropatie deriva da disordini metabolici e intossicazione cronica.

I pazienti affetti da diabete dovrebbero monitorare costantemente i livelli di glucosio nel sangue. Con livelli elevati di zucchero, il glucosio ha un effetto tossico sui neuroni.

Le persone che trascorrono molto tempo “in piedi” devono prestare particolare attenzione alla qualità delle scarpe che indossano. Le scarpe dovrebbero essere comode e di alta qualità.

Come misura preventiva si consiglia di camminare regolarmente, poiché attiva il sistema immunitario e migliora le condizioni del sistema cardiovascolare. Favorisce il ripristino dei nervi e un buon riposo notturno, in un letto comodo e in una stanza ben ventilata.

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Se si ritarda nel contattare i medici e si sviluppano complicazioni, la prognosi non può essere considerata favorevole: molti pazienti con diagnosi di “neuropatia periferica” successivamente diventano disabili.

Le neuropatie periferiche sono una conseguenza del danneggiamento delle fibre nervose periferiche responsabili della conduzione degli impulsi dal sistema nervoso di tipo centrale alla pelle e agli organi interni.

Se la disfunzione appare per la prima volta, la persona avrà la sensazione di ricevere un solletico, un formicolio sulla zona plantare o sulle dita dei piedi. Dopo un certo periodo di tempo, i piedi e le mani inizieranno a formicolare.

La neuropatia periferica colpisce quasi costantemente tutte le estremità. Tali sensazioni spiacevoli compaiono costantemente o periodicamente; una persona potrebbe non prestare loro attenzione o il disagio causerà una sofferenza significativa.

La malattia, oltre a una significativa morbilità, peggiorerà significativamente la qualità della vita di una persona.

Per prevenire la manifestazione del dolore, caratteristica della neuropatia, l'attività motoria del paziente diminuirà e appariranno anche stati di ansia e depressione.

La neuropatia periferica sia di tipo sensoriale che motorio contiene principalmente cause sottostanti simili, che includono:

• oncologia;
• intossicazioni;
• fallimento del sistema immunitario, inclusa GBS (poliradicoloneurite acuta);
• bassa quantità di vitamine;
• alcolismo cronico;
• patologia vascolare;
• problemi ematologici;
• metabolismo alterato;
• squilibri ormonali;
• l'uso di alcuni farmaci;
• eredità gravata;
• forma idiopatica di neuropatie per le quali le cause non sono stabilite.

Esiste anche una neuropatia post-traumatica dovuta a fattori traumatici.

Classificazione

La medicina distingue molti tipi diversi di disfunzioni, che hanno caratteristiche, gravità e prognosi diverse. Il tipo di disfunzione con sintomi dipende dal tipo di fasci nervosi:

• il tipo motorio del tessuto nervoso che controlla l'attività motoria attraverso l'attività cosciente;
• tipo sensoriale di fibre nervose che trasmettono informazioni sulla sensibilità;
• Fasci autonomi di neurofibre regolano i processi automatici interni del corpo.

Un tipo particolare colpisce tutti e 3 i tipi di tessuto nervoso, ma molto spesso sono colpiti 1 o 2 tipi di fibre nervose.
La neuropatia periferica è solitamente ereditaria o acquisita nel tempo.

Possono essere colpiti tutti i tipi di fibre nervose in una parte del corpo, o solo un nervo, quindi questa è già mononeuropatia.

Con la polineuropatia, molti nervi sono danneggiati, il che si manifesta con paresi e paralisi. Spesso il processo colpisce inizialmente le mani e i piedi e, senza misure terapeutiche, la patologia si diffonde ulteriormente.

Se è interessato un certo tipo di tessuto nervoso, allora c'è:

• neuropatia motoria multifocale;
• neuropatia del nervo sciatico;
• neuropatia del nervo abducente;
• neuropatia assonale;
• mononeuropatia delle fibre nervose radiali;
• mononeuropatia del nervo ulnare e altre lesioni varie, a seconda della posizione della lesione.

La neuropatia motoria multifocale, come molte altre lesioni, ha un'eziologia sconosciuta.

Esempi di neuropatie

La neuropatia del nervo abducente è caratterizzata dal fatto che il paziente non può girare l'occhio verso l'esterno, visione doppia, soprattutto se l'occhio viene spostato verso il lato in cui è interessato il muscolo. Il sesto nervo cranico rapito è paralizzato a causa di oncologia, diabete mellito e alta pressione intracranica.

La sciatica è una neuropatia abbastanza comune, inferiore alla neuropatia peroneale.

Si osserva, di regola, nel gruppo di persone di mezza età, principalmente con un carattere unilaterale.

La malattia è clinicamente caratterizzata da dolore bruciante, debolezza delle fibre muscolari della caviglia e del piede con sensibilità ridotta.

Quando palpato nella zona in cui confina il muscolo piriforme, provoca dolore.

Il trattamento dipende dalla causa della neuropatia.

Se è presente una neuropatia post-traumatica, viene eseguita la chirurgia plastica, viene eseguita la sutura, i frammenti ossei vengono riposizionati seguiti dall'immobilizzazione e gli ematomi vengono rimossi. Per le ernie intervertebrali viene eseguita la discectomia. Allo stesso tempo, viene effettuato un trattamento conservativo.

A proposito di sintomi

La neuropatia è combinata con sintomi di ridotta sensibilità e disfunzione dei singoli tessuti muscolari o organi.

I segni di patologie emergenti sono isolati o complessi. Quando i tessuti nervosi sensibili sono colpiti, una persona avverte dolore, gli arti sembrano insensibili, ma c'è qualcosa di formicolio in essi, si osserva gonfiore con iperemia.

La neuropatia, osservata in molti bambini, si manifesta con il fatto che il bambino:

• non riesce a concentrarsi su nulla;
• si stanca rapidamente;
• il suo fisico è astenico;
• incline alle allergie;
• avverte spesso una sensazione di vertigini e mal di testa;
• Lo svenimento non è raro.

I sintomi dei tipi periferici di condizioni di neuropatia sono caratterizzati da quanto segue:

• gli arti del paziente diventano insensibili e non rispondono al dolore o agli influssi della temperatura;
• una persona può avere un acuto senso del tatto;
• sorgono sensazioni come se qualcosa solleticasse, formicolio, bruciasse;
• è possibile un forte dolore con spasmi;
• si perde la stabilità;
• l'attività riflessa diminuisce;
• muscoli indeboliti;
• l'andatura è disturbata;
• il paziente spesso urina, inciampa, cade;
• la disfunzione erettile è grave;
• la pelle sopra l'area infiammata è iperemica e gonfia;
• Atrofia disfunzionale delle fibre muscolari.

A proposito di diagnostica

La diagnosi è spesso difficile a causa della diversità dei sintomi; il paziente deve essere sottoposto ad un esame neurologico completo.

L'esecuzione di test e analisi aiuterà a identificare come i nervi sono colpiti a causa di malattie comuni.

Le informazioni sulla composizione del sangue aiuteranno a determinare il diabete mellito, la carenza vitaminica, qualsiasi carenza o patologia del sistema immunitario. Se esamini il liquido cerebrospinale, puoi vedere la presenza di anticorpi associati alle neuropatie.

Altri dati a profilo ristretto determinano:

• patologia del sangue specifica;
• disfunzione cardiaca;
• oncologia.

I test di forza muscolare rivelano:

• attività convulsiva o disfunzione del tipo motorio del tessuto nervoso;
• valutare le vibrazioni, la temperatura e la suscettibilità al dolore;
• tocco leggero;
• posizione del corpo;
• compromissione della sensibilità sensoriale.

Viene presentata la diagnostica strumentale:

• computer, tomografia a risonanza magnetica;
• studio elettromiografico;
• Biopsia della pelle e delle fibre nervose.

A proposito del trattamento

Come dovrebbero essere trattate le manifestazioni della neuropatia periferica? Il trattamento si basa su principi generali:

• attuare misure terapeutiche contro le cause provocatrici;
• l'esposizione a tossine e allergeni dovrebbe essere interrotta;
• effettuare la terapia sintomatica;
• utilizzare la terapia vitaminica;
• assumere farmaci che possono migliorare il funzionamento del sistema nervoso;
• eseguire un intervento chirurgico ─ rimuovere il nervo danneggiato.

Informazioni sui metodi di trattamento

In caso di malattia, il trattamento viene eseguito nei modi principali:

• eseguire la stimolazione elettrica attraverso la pelle per eliminare i sintomi. Ogni elettrodo viene posizionato sulle aree della pelle, fornendo una corrente elettrica morbida a frequenza diversa. Di norma, il medico curante prescrive 30 minuti di questa procedura al giorno, per almeno un mese;
• i pazienti ricevono un effetto benefico dalle iniezioni di immunoglobuline con plasmaferesi, che sopprimono il sistema immunitario patologicamente attivo;
• l'uso dei tutori aiuterà a mantenere l'attività motoria degli arti con debolezza muscolare;
• Le procedure fisioterapeutiche non saranno superflue;
• se vengono rilevate neoplasie, è necessario l'intervento chirurgico.

A proposito di rimedi popolari

Il trattamento della neuropatia con rimedi popolari integra il tipo principale di trattamento. Vengono utilizzate molte ricette. Esempi di ricette:

• A 500 ml di aceto al 9% vanno uniti 100 g di rosmarino selvatico tritato. Quindi chiudere bene e lasciare riposare per 10 giorni. Prima di prendere, prendi un cucchiaio e diluisci la metà con acqua. Gli arti inferiori vengono massaggiati fino a tre volte al giorno.
• Prendete 4 cucchiai di semi di cardo mariano, tritateli, quindi uniteli con 150 ml di olio d'oliva non bollente. Quindi aggiungere un paio di cucchiai di menta secca in polvere all'olio risultante. Assumere un paio di cucchiai un giorno e mezz'ora prima dei pasti, per 20 giorni.
• Prepara 4 cucchiai di foglie essiccate di ginkgo biloba con un litro di acqua bollente. Successivamente devi partire per 3 ore. Prendi questo rimedio come un normale tè.

Va ricordato che le principali misure farmacologiche e il trattamento con rimedi popolari devono essere monitorati da un neurologo.