Primi segni di cancro alla prostata. Quello che devi sapere sul cancro alla prostata negli uomini

La ghiandola prostatica stessa è uno degli organi più importanti per la metà forte della nostra popolazione. Circonda l'uretra e si trova sotto la vescica. Ma a cosa serve? La ghiandola stessa secerne un certo fluido in cui lo sperma può vivere e funzionare per qualche tempo fuori dai testicoli. Consideriamo una malattia spiacevole: il cancro alla prostata.

Statistiche sui malati

Il cancro alla prostata negli uomini è una neoplasia maligna della ghiandola prostatica, che si sviluppa e cresce rapidamente, per poi metastatizzare ad altri organi. Nonostante il fatto che i processi nei tessuti della prostata si sviluppino per un periodo piuttosto lungo (rispetto ad altri tumori oncologici), il cancro rappresenta ancora un forte pericolo per la vita del paziente.

In Russia, questa malattia non è così comune come in Europa. In generale, secondo le statistiche, la maggior parte dei pazienti affetti da questa malattia sono neri. Questo è piuttosto strano, dal momento che non si ammalano di cancro così spesso come le persone dalla pelle bianca.

Di norma, il cancro dell'adenoma prostatico ha una gravità caratteristica nei pazienti anziani. E di solito, dopo i 50 anni, il rischio di sviluppare questa malattia negli uomini è maggiore che nei giovani. Naturalmente, anche la genetica influenza: quindi se il padre aveva una malattia del genere, la probabilità che il figlio contragga la malattia è 2-3 volte superiore rispetto all'altro. C'è anche lo svantaggio che, come ogni cancro, i primi segni del cancro alla prostata non compaiono.

Cause

Esistono diversi fattori approssimativi che influenzano l’insorgenza del “cancro maschile”. Come ogni altro cancro, purtroppo, scienziati e medici non dispongono di dati accurati su cosa causi esattamente la mutazione nella ghiandola prostatica. Diamo un'occhiata a tutte le cause del cancro alla prostata:

• L'età dell'uomo. Sia le donne che gli uomini sperimentano cambiamenti ormonali nei loro corpi man mano che invecchiano. Per questo motivo ci sono meno ormoni maschili e gli organi funzionano in modo leggermente diverso rispetto ai giovani. Di conseguenza, la ghiandola stessa può mutare e produrre cellule tumorali. Le statistiche mostrano che il cancro è estremamente raro tra i giovani. Di solito la possibilità di ammalarsi aumenta dopo 40-50 anni.
• Ereditarietà e geni. Se un uomo ha una storia familiare di persone affette da questa malattia, allora ha anche un rischio maggiore di ammalarsi. È chiaro che più il parente malato è lontano nella generazione, minore è il rischio, ma rimane comunque. In questo caso, come dimostra la pratica, il cancro appare più spesso per via ereditaria. Esistono due geni BRCA 1 e BRCA2, che influenzano la predisposizione ereditaria al cancro alla prostata.
• Cattive abitudini. L'alcol, il tabacco e il fumo, così come i farmaci, contengono un gran numero di sostanze chimiche e mutageni che influenzano l'insorgenza di tutti i tumori, compreso il cancro alla prostata (PCa). A questo si possono aggiungere attività ridotte, lavoro sedentario, ecc. Gli uomini che praticano sport hanno meno probabilità di contrarre questa malattia.
• Nutrizione. I medici raccomandano che i pazienti a rischio di questa malattia non mangino carne rossa e grassi animali.
• Ecologia. Questo fattore di rischio colpisce molte malattie. E se la situazione ambientale nella tua città è pessima, così come l'inquinamento chimico, la possibilità di ammalarsi aumenta notevolmente.
• Squilibrio ormonale. In questo caso, potrebbe esserci un forte aumento del livello degli ormoni maschili testosterone, diidrotestosterone e androstenedione. Successivamente, la ghiandola stessa si ingrandisce notevolmente e al suo interno compaiono cellule che iniziano a crescere molto rapidamente e possono successivamente svilupparsi e trasformarsi in cancro;
• L’adenoma prostatico è cancro oppure no? No, si tratta di una neoplasia benigna di cellule a crescita rapida che può anche trasformarsi in cancro. La mutazione ha origine dall'epitelio ghiandolare.
• Prostatite. Normale infiammazione, che provoca disturbi circolatori all'interno della ghiandola e una mancanza di ossigeno in alcuni tessuti e cellule.
• Infezioni sessuali. Di solito le malattie sono molto spiacevoli e colpiscono l'intero organo genitale maschile. Come risultato dell'attività vitale dell'infezione, possono apparire cellule di bassa qualità.

Stadio zero o condizione precancerosa

Come qualsiasi altro tumore, il cancro alla prostata presenta diverse condizioni precancerose che potrebbero non svilupparsi in cancro, ma la possibilità di ammalarsi aumenta notevolmente.

1. Iperplasia con malignità (neoplasia intraepiteliale prostatica). La comparsa di una condizione precancerosa obbligata è facilitata da alcune cellule che, a causa della mutazione, iniziano a cambiare struttura e si moltiplicano abbastanza rapidamente.
2. Adenosi atipica (iperplasia prostatica atipica). Proprio al centro della ghiandola compaiono formazioni più dense, o “noduli”, come vengono anche chiamati, in cui le cellule iniziano a crescere e moltiplicarsi più rapidamente a causa di fattori esterni o malattie. Questa condizione precancerosa opzionale non indica lo sviluppo del cancro al 100%, ma le neoplasie e le cellule stesse hanno una struttura leggermente diversa e nuclei ingranditi all'interno delle cellule.

NOTA! Questi due fattori non sempre portano al cancro stesso. Questo di solito è influenzato da un numero enorme di fattori: dal fumo e dall’alcol, all’alimentazione e all’ambiente.

Sintomi

Come altri tumori, questo tipo di tumore si comporta in modo nascosto e silenzioso nelle prime fasi. Allo stesso tempo, un antigene prostatico specifico, in breve PSA, inizia a essere rilasciato nel sangue. Ma per identificarlo è necessario. Molto spesso, un uomo si rende conto di essere malato solo quando il tumore stesso inizia a diffondersi agli organi vicini: l'intestino, la vescica. Considera tutti i sintomi del cancro alla prostata:

1. Di solito, dopo uno stato precanceroso, le cellule maligne entrano nello stadio del cancro e iniziano a moltiplicarsi rapidamente. Allo stesso tempo, la ghiandola stessa aumenta notevolmente di dimensioni e inizia a esercitare pressione sulla vescica. In questo caso, compaiono immediatamente i sintomi della cistite, quando vuoi costantemente andare in bagno. Sensazione di vescica piena anche dopo aver urinato molto.
2. Potrebbe esserci una sensazione di bruciore e dolore durante la minzione, nonché dolore periodico nel perineo. Minzione frequente. Il desiderio sessuale diminuisce.
3. Poiché la ghiandola stessa aumenta di dimensioni, inizia a esercitare pressione sull'uretra e ne riduce il diametro. Successivamente, è difficile per un uomo andare in bagno; deve sforzarsi molto per diventare “piccolo”.
4. Se il tumore è troppo grande, andare in bagno diventa ancora più difficile, motivo per cui l'urina inizia a salire nei reni in eccesso e compaiono i calcoli. Gli ureteri e la pelvi renale si dilatano. Nelle fasi successive, il canale ureterale viene completamente bloccato e i medici inseriscono un catetere.
5. Potrebbe esserci sangue nelle urine durante la minzione. Quindi il tumore ha danneggiato alcuni vasi nell'uretra, nel dotto urinario o nella vescica.
6. I primi segni di metastasi sono uno scroto gonfio, pene e gambe gonfie.
7. Siamo completamente penetrati dai nervi, che si nutrono anche di vasi sanguigni. Il tumore può causare un grave gonfiore nel nervo responsabile della potenza.
8. Se il cancro stesso ha raggiunto il retto, in questo caso potrebbe verificarsi un forte dolore durante i movimenti intestinali.
9. Ci sono metastasi ai polmoni, quando appare una tosse secca, o al fegato - quindi può svilupparsi l'ittero.

Tutti i suddetti segni di cancro alla prostata possono suggerire altre malattie. Quindi, se compaiono dei sintomi, dovrai consultare un medico per eseguire esami del sangue generali, analisi biochimiche ed esami del sangue per i marcatori tumorali.

Diagnostica

Innanzitutto, è necessario identificare la malattia stessa, cosa abbastanza difficile da fare nelle fasi iniziali dello sviluppo del tumore. Successivamente è necessario conoscere l'entità del danno, lo stadio e le dimensioni del tumore stesso. Ebbene, la cosa più importante è determinare se le cellule maligne hanno metastatizzato o meno e quanto tempo c'è per il trattamento. Come identificare il cancro alla prostata?

Metodi d'esame

• . Di solito il medico inizia a sospettare che qualcosa non va dopo un'analisi clinica e biochimica di routine. Successivamente, ordina al paziente di eseguire esami del sangue per il PSA. I test antigenici non danno risultati accurati e si registrano aumenti degli indicatori. Queste proteine ​​possono indicare altre malattie.

• Studio delle dita. Non è una procedura molto piacevole, ma chiarisce a che stadio si trova il cancro. Il medico usa la palpazione per controllare l'ingrossamento e la compattazione della ghiandola all'interno.
• Ultrasuoni. Nell'ano viene inserito un sensore che rileva le dimensioni del tumore, la sua natura e alcuni noduli.

• Biopsia della prostata. Se l'antigene prostatico è elevato ed è già chiaro che c'è una neoplasia. È necessario scoprire se il tumore è maligno o benigno. Viene inserito un ago speciale e viene prelevato un piccolo pezzo di tessuto. Di solito preso da più siti contemporaneamente. Successivamente, le cellule stesse vengono studiate al microscopio e si osserva la natura dello sviluppo della malattia stessa.
• Risonanza magnetica (MRI), Tomografia computerizzata (CT). Dopo uno studio precedente, quando si conferma la malignità dei tessuti tumorali, è necessario determinare la dimensione del tumore e quanto ha colpito i tessuti vicini, possibilmente gli organi.

Fasi del cancro

Dopo tutte le ricerche condotte dal medico, fa lui stesso la diagnosi, così come lo stadio del cancro stesso, da cui dipenderà la natura dell'ulteriore trattamento. Consideriamo le fasi secondo il sistema Jewitt-Whitemore.

Fase 0

Possiamo dire che questa è una condizione precancerosa, di cui abbiamo parlato poco prima. Alcuni medici ne tengono conto, altri no.

Fase 1

Uno stadio in cui non sono presenti segni esterni specifici e nemmeno un ingrossamento della ghiandola stessa. Anche con l'ecografia è impossibile individuare la fonte dell'incendio. L'unica cosa che può aiutare è un test del marcatore tumorale PSA.

Fase 2

Il tumore cresce, ma non si estende oltre la ghiandola stessa. Può già essere rilevato mediante ecografia e palpazione. Allo stesso tempo, alcuni uomini sperimentano difficoltà a urinare a causa della compressione delle pareti dell'uretra.

Fase 3

Le cellule maligne penetrano negli organi vicini: vescicole seminali, vescica e retto. Inoltre, a causa della rapida crescita, il tumore può danneggiare i vasi sanguigni e il sangue appare nelle urine. Inoltre, dolore durante la minzione, bruciore all'inguine.

Fase 4

Le metastasi si diffondono ad altri organi distanti. A causa del forte gonfiore, il canale urinario può essere completamente bloccato. Si verifica una grave intossicazione di tutto il corpo, mal di testa, la persona si stanca rapidamente e si stanca. Uno sviluppo più ampio di questa malattia può portare all'adenocarcinoma della vescica o al cancro del fegato. Se le cellule maligne si depositano sui testicoli, sarà necessario un intervento chirurgico per rimuovere i testicoli.

Classificazione secondo il sistema THM

Trattamento e terapia

Il trattamento del cancro alla prostata inizia direttamente con un'analisi e una diagnosi complete della malattia. Non appena il medico comprende appieno l'essenza del problema, la dimensione del tumore, lo stadio e tiene conto anche dell'età e delle caratteristiche dell'uomo, seleziona un trattamento specifico.

NOTA! Se il cancro ha colpito una persona anziana che potrebbe avere ulteriori problemi con la pressione sanguigna, i vasi sanguigni o il cuore, il medico può rinviare il trattamento del carcinoma della prostata se il cancro è al primo stadio. In questo caso, al paziente verrà chiesto di eseguire i test per l'antigene PSA nel sangue a determinati intervalli.

Intervento chirurgico

Prostatectomia radicale o rimozione della ghiandola prostatica. Di solito si verifica nelle fasi in cui non ci sono ancora metastasi. Viene praticata una piccola incisione nella parte inferiore dell'addome e il tumore stesso viene rimosso, insieme ai linfonodi vicini che potrebbero essere anch'essi colpiti dal cancro.

Viene eseguito un intervento chirurgico per le metastasi del cancro? Sì, in questo caso l’operazione viene comunque eseguita, ma le possibilità di guarigione del paziente sono leggermente inferiori. Inoltre la chemioterapia e le radiazioni sono incluse nel trattamento.

Chemioterapia e radioterapia

I farmaci chemioterapici sono da tempo utilizzati in oncologia della prostata. Qui, queste tossine sono rivolte principalmente alle cellule tumorali che si dividono rapidamente. Sfortunatamente, questa procedura non dà risultati al 100%.

Il trattamento con radiazioni avviene in diversi cicli o paclitaxil. Lo svantaggio di questo metodo è che le tossine stesse hanno un forte effetto sulle cellule sane, con conseguente possibile rischio di complicazioni.

Con la radioterapia, il tumore stesso è esposto alle radiazioni neuronali gamma, beta e delta. La radiazione stessa è diretta direttamente al DNA della cellula tumorale. Dopodiché non possono riprodursi e muoiono.

Di solito, per non influenzare altri organi e ridurre l'effetto delle radiazioni sui tessuti vicini, la procedura viene eseguita utilizzando un acceleratore lineare. Il secondo metodo consiste nell'iniettare sostanze radioattive o iodio nel tumore stesso. Questa è una buona opzione, poiché in questo caso i tessuti vicini non vengono irradiati tanto.

HIFU o terapia ad ultrasuoni

Questo tipo di terapia è molto spesso utilizzata all'estero. Il significato della procedura stessa è utilizzare un sottile fascio di onde ultrasoniche ad altissima frequenza per cercare di distruggere le cellule tumorali stesse.

Medicinali e medicine

In questo caso, il medico prescrive due farmaci. Si riduce la quantità di ormoni sessuali maschili nel sangue, motivo per cui il tumore non cresce così rapidamente. Il secondo farmaco rende la ghiandola prostatica insensibile a qualsiasi ormone androgino maschile.

Trattamento ormonale

Tipicamente utilizzato quando non è rimasto nulla o per pazienti allo stadio 4 e uomini anziani.

Antiandrogeni. Solitamente utilizzato insieme agli ormoni ipofisari per il blocco androgino, quando le cellule tumorali non possono interagire con gli ormoni maschili.

Droghe

• Flutsin
• Casodex
• Anandron

Analoghi degli ormoni ipofisari. Castrazione medica: di conseguenza, il livello degli ormoni maschili nel sangue diminuisce in modo significativo.

Droghe

• Lucrina
• Diferelin
• Decapeptile

Antagonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine. Come risultato della terapia, le cellule tumorali diventano più differenziate o simili alle normali cellule prostatiche sane.

Droghe

• Firmago
• Fosfestrolo
• Dietilstilbestrolo

NOTA! Gli ormoni vengono utilizzati in combinazione con la radioterapia. Per gli uomini anziani, il trattamento viene effettuato utilizzando basse temperature, congelando la ghiandola prostatica. Se esposto a basse temperature, il liquido si espande e distrugge le cellule tumorali.

Anticorpi

I medici usano quasi gli stessi anticorpi degli esseri umani. Questi anticorpi monoclonali iniziano a combattere ferocemente le cellule tumorali e a distruggerle. Purtroppo questa terapia non viene utilizzata spesso nel nostro Paese. Anche se il cancro progredisce, può essere trattato bene.

Virus

La viroterapia viene utilizzata per combattere il cancro utilizzando virus speciali. I farmaci stessi riducono il tumore e successivamente lo distruggono.

Farmaco: ECHO 7 Rigvir

Previsioni

Se una neoplasia maligna viene rilevata in una fase precoce, il paziente ha maggiori possibilità di guarire. Oggi esiste il cosiddetto indice di sopravvivenza a cinque anni. Cioè, a quale stadio del cancro alla prostata un paziente può sopravvivere per 5 anni o più.

1. Palcoscenico - oltre il 90%
2. Palco - 80%
3. Fase 3 - 40%
4. Fase 4 - 15%.

NOTA! Con alcuni trattamenti, anche gli anziani e i pazienti allo stadio 4 hanno la possibilità di prolungare la loro vita con il cancro alla prostata. Alcuni trattamenti farmacologici possono ridurre le dimensioni del tumore stesso e aumentare l’aspettativa di vita.

Come evitare il cancro alla prostata?

Naturalmente nessuno può darti una garanzia al 100% che non contrarrai mai questa malattia. Ma puoi ridurre il rischio di malattie molto facilmente, l'importante è seguire queste regole:

• Alimentazione e dieta corretta.
• Cerca di non fumare o bere alcolici.
• Stile di vita attivo ed esercizio fisico al mattino. Se svolgi un lavoro sedentario, alzati una volta ogni mezz'ora e fai un piccolo esercizio per 2-3 minuti.
• Sonno sano, che permette un maggiore rilascio di melatonina nel sangue.
• Cerca di farti visitare almeno una volta ogni 2-3 anni. Per gli uomini anziani di età superiore ai 50 anni, una volta all'anno.
• Astenersi da rapporti sessuali con partner sconosciuti: riduce il rischio di malattie sessualmente trasmissibili.

Il cancro alla prostata è il terzo tumore più comune tra gli uomini. La situazione è aggravata dal fatto che nelle prime fasi non ci sono sintomi pronunciati. Quando compaiono i segni del cancro, la terapia diventa più complessa e la prognosi del cancro peggiora.

I sintomi e il trattamento del cancro alla prostata sono correlati. Le manifestazioni del cancro influenzano la scelta dell'approccio terapeutico e determinano in larga misura la necessità dell'intervento chirurgico, la prescrizione di chemioterapia o ormoni e la radioterapia.

Cause del cancro alla prostata negli uomini

• Età: oltre l'80% dei pazienti con diagnosi di cancro alla prostata ha già superato la soglia dei 65 anni.
• Ambiente.
• Predisposizione genetica: la probabilità di sviluppare il cancro è maggiore tra i parenti stretti (figli, nipoti) di una persona con una diagnosi simile. Studi recenti hanno dimostrato che i pazienti con il gene BRCA2 presentano la forma di cancro più aggressiva.
• Motivi psicologici: stress costante, mancanza di comprensione da parte dei propri cari, litigi familiari aumentano la probabilità di sviluppare il cancro alla prostata. Dopo l'insorgenza del cancro, le cause psicosomatiche contribuiscono alla rapida progressione della neoplasia.
• Ecologia: i sali di cadmio sono tossici e, dopo essersi depositati nelle cellule del corpo umano, causano oncologia. I lavori legati all’industria chimica, l’uso di pitture e vernici, la saldatura e la stampa sono cause comuni di cancro alla prostata negli uomini.
  I sali pesanti si trovano nel fumo di nicotina. Il fumo è un’abitudine che provoca il cancro alla prostata.
• La prostatite cronica è una malattia avanzata che spesso degenera in cancro.

Sintomi e segni del cancro alla prostata negli uomini

Il problema è che nelle fasi iniziali la formazione maligna si sviluppa inosservata e praticamente non si manifesta clinicamente, quindi viene scoperta per lo più per caso, durante uno degli esami.

I primi segni di cancro alla prostata negli uomini vengono spesso ignorati e vengono scambiati dai pazienti per gli effetti di stanchezza, sciatica, raffreddore e altre malattie.

Tutti i pazienti a rischio (oltre i 40 anni, lavori pericolosi, parenti stretti che hanno avuto un cancro) dovrebbero essere attenti ai segnali d'allarme del proprio corpo.

Sintomi che richiedono la visita di un medico:

• Sintomi disurici: la minzione compromessa indica sempre problemi nel sistema genito-urinario maschile. Vale la pena prestare attenzione all'aumento della frequenza dei viaggi notturni in bagno, alla sensazione di svuotamento incompleto della vescica. Un sintomo allarmante è l'ematuria: la comparsa di sangue nelle urine.
• La disfunzione sessuale - peggioramento dell'erezione, diminuzione del desiderio, comparsa di sangue nello sperma - può indicare lo sviluppo del cancro. Un altro sintomo allarmante è il dolore durante l’eiaculazione.
• Manifestazioni cutanee: alcuni pazienti avvertono prurito e bruciore nella zona perineale. Le eruzioni cutanee improvvise dovrebbero avvisarti.
• Sindrome del dolore: un sintomo specifico è il disagio nella zona pelvica. Il dolore acuto inizia nella regione lombare e si irradia al pube, allo scroto e agli arti inferiori.

Se viene rilevato uno dei sintomi di cui sopra, è necessario consultare immediatamente un medico per chiarire la diagnosi. Il ritardo può costarti la vita!

In cosa differisce il cancro alla prostata dall’adenoma?

• Localizzazione: il cancro cresce rapidamente e tende ad andare oltre la capsula e ad infettare organi e tessuti adiacenti. L'iperplasia, di regola, colpisce esclusivamente la ghiandola prostatica.
• Aggressività: l'adenoma progredisce relativamente lentamente. Suscettibile alla terapia farmacologica. Il cancro cresce rapidamente dopo la differenziazione dei segni primari. Senza la terapia necessaria, il paziente muore entro 3-5 anni. Le cellule tumorali attaccano i tessuti sani, modificandone completamente la struttura. Spesso, anche dopo la rimozione del tumore, si osserva una recidiva del cancro.

La crescita benigna del tessuto ghiandolare con esito sfavorevole si trasforma in un tumore canceroso. Dopo aver diagnosticato un adenoma, è necessario un esame regolare da parte del medico curante per prevenire lo sviluppo del cancro.

Classificazione dello sviluppo del cancro alla prostata

I risultati della biopsia vengono effettuati secondo due standard internazionali: TNM e. Ogni tecnica è riconosciuta dai principali oncologi del mondo.

TNM - classificazione internazionale - descrizione della diffusione della formazione del tumore. L'abbreviazione indica le tre componenti principali del cancro valutato nello studio:

• T (tumore) - indica la diffusione o la crescita del processo tumorale primario.
• N (nodo) - il punteggio indica la presenza di metastasi nei linfonodi regionali.
• M (metastasi): viene esaminata la presenza di metastasi negli organi adiacenti.

• T1 - il tumore è localizzato nella capsula della ghiandola e ha una leggera diffusione.
• T2: le cellule maligne si diffondono nel tessuto prostatico a lunga distanza. Non c’è evidenza di crescita del tumore all’interno della prostata.
• T3: un tumore maligno cresce in profondità nel tessuto.
• T4: infiltrazione e metastasi compaiono nei tessuti e negli organi adiacenti.

La classificazione internazionale TNM non sempre ha soddisfatto gli oncologi, quindi lo scienziato Gleason ha sviluppato un metodo per valutare l'aggressività del tumore.

Il metodo prevede l'esame di due campioni di tessuto prelevati durante una biopsia. Ad ogni campione viene assegnato un punteggio da 1 a 5. La somma di due punti determina l'aggressività del processo oncologico. Una malattia con un punteggio di 6-7 è considerata favorevole.

I risultati degli studi diagnostici possono indicare la presenza di PIN o neoplasia intraepiteliale prostatica, una condizione precancerosa che precede il cancro di almeno 5 anni.

Come identificare il cancro alla prostata

• - viene prescritta una biopsia della prostata per confermare o escludere una diagnosi di cancro. Lo studio è traumatico e presenta controindicazioni.
• La risonanza magnetica è uno dei metodi più informativi per l'oncologia della prostata. Lo studio è assolutamente innocuo e aiuta a determinare anche i cambiamenti iniziali nelle strutture dei tessuti. Il contrasto viene utilizzato per aumentare il contenuto informativo.
• La TC: la tomografia computerizzata è inefficace nel fare una diagnosi differenziale. La tecnica viene utilizzata se è necessario vedere l'andamento della crescita del tumore e la sua localizzazione prima della rimozione chirurgica.
• PET: l'unicità del metodo risiede nella capacità di vedere la disfunzione del corpo a livello cellulare. Durante una scansione PET, un radiofarmaco viene iniettato nel tessuto. Le cellule maligne tendono ad accumulare radionuclidi. Durante l'esame, le immagini mostrano chiaramente le aree colpite dal cancro. La PET è altrettanto efficace nel rilevare condizioni precancerose e segni di metastasi negli stadi 3-4 del cancro.
• - un modo economico e veloce per diagnosticare cambiamenti nel volume, densità della ghiandola, eterogeneità dei tessuti. Lo studio viene effettuato transaddominale e transuretrale.
  La TRUS è considerata un metodo più informativo, ma presenta una serie di controindicazioni (proctite, emorroidi nella fase acuta). La diagnostica ecografica non può determinare la natura del tumore rilevato. I segni ecografici indicano esclusivamente la proliferazione dei tessuti.
• - L'antigene prostatico specifico, rilevato durante un esame del sangue biochimico, aiuta a determinare la presenza di cancro con elevata affidabilità. Un aumento del volume del PSA si osserva anche in alcune malattie infiammatorie.
  Per chiarire, viene effettuato uno studio simultaneo per determinare la quantità di proteine ​​libere e totali. La differenza tra i numeri indica direttamente il cancro alla prostata.
• Esame digitale: consente di rilevare un tumore e cambiamenti nelle dimensioni della ghiandola prostatica. La palpazione permette di sospettare la presenza di cancro. Una volta rilevato un tumore, è necessaria una biopsia.

Come viene trattato il cancro alla prostata maschile?

La rimozione del cancro durante la chirurgia addominale non è l’unico metodo terapeutico. Sono state sviluppate tecniche moderne ed efficaci che possono semplificare notevolmente la vita del paziente, ottenere una guarigione completa o una remissione sostenibile del cancro.

Trattamenti tradizionali

• - intervento chirurgico per rimuovere i testicoli, castrazione. Una delle principali cause del cancro è l’eccesso di sangue. Per ridurre la produzione dell'ormone maschile, viene eseguita la castrazione chirurgica o chimica.
• Prostatectomia radicale: rimozione della ghiandola prostatica. Tutto il tessuto danneggiato viene asportato. La capsula, i plessi nervosi e i linfonodi regionali vengono rimossi. La prostatectomia radicale viene utilizzata negli stadi 2-3 del cancro. Lo svantaggio è un gran numero di effetti collaterali e un lungo recupero per il paziente.
• La resezione transuretrale è una tecnica minimamente invasiva. La rimozione viene eseguita con un'ansa chirurgica speciale. Gli strumenti vengono inseriti attraverso il canale uretrale. La TUR ha meno effetti collaterali rispetto alla prostatectomia radicale.
  1. Il vantaggio principale del metodo è il danno minimo al corpo e il rapido tempo di recupero dopo l'intervento chirurgico.
  2. Controindicazioni – comparsa di metastasi, infiammazione acuta del canale uretrale, grande volume della ghiandola prostatica.
• - l'irradiazione è prescritta dopo la comparsa delle metastasi, nonché come misura preventiva dopo l'intervento chirurgico.
  La mancanza di radioterapia ha un impatto negativo sull'intero corpo umano: le cellule sane vengono danneggiate insieme alle cellule maligne. Sono state sviluppate moderne tecniche di irradiazione che hanno permesso di ridurre gli effetti negativi delle radiazioni e aumentare l'efficacia del trattamento.
• La terapia ormonale si riduce alla riduzione della produzione di testosterone o del suo assorbimento da parte delle cellule della prostata. La terapia ormonale è prescritta come metodo di trattamento principale o ausiliario.
• - il paziente assume una certa quantità di sostanze tossiche che uccidono le cellule tumorali. I farmaci vengono somministrati per iniezione o per via orale, in cicli di diverse procedure. Durante la chemioterapia, il paziente ha manifestato sintomi di avvelenamento. C'è la possibilità di morte.
  Il metodo viene utilizzato come prevenzione del cancro dopo la prostatectomia, trattamento primario o aggiuntivo quando vengono rilevate metastasi.

Metodi di trattamento progressivi

• Prostatectomia laparoscopica: rimozione chirurgica della ghiandola prostatica. La particolarità della prostatectomia laparoscopica è che l'operazione non richiede l'apertura della cavità addominale. Tutte le manipolazioni vengono eseguite tramite trequarti. L'operazione richiede 6-8 fori da 1-2 cm.
• - nel tessuto prostatico viene introdotto un isotopo vegetale del palladio che, durante l'irradiazione con onde luminose, diventa attivo e distrugge le cellule maligne. La terapia fotodinamica viene utilizzata in diversi stadi del cancro. Il vantaggio del metodo è il danno minimo ai tessuti sani. Le cellule tumorali vengono distrutte selettivamente.
• Da Vinci: chirurgia robotica per rimuovere la prostata. La tecnica si distingue per la sua precisione e la capacità di preservare i nervi durante la rimozione della ghiandola. Dopo l'intervento chirurgico Da Vinci, la potenza e le altre funzioni del sistema genito-urinario vengono completamente ripristinate.
• HIFU-. Durante l'operazione, la sorgente di radiazioni viene portata direttamente nella posizione della ghiandola. Gli ultrasuoni ad alta intensità si concentrano sulla posizione del tumore, che porta al riscaldamento dei tessuti e alla successiva morte delle cellule maligne. L’HIFU è efficace negli stadi iniziali del cancro prima che compaiano le metastasi.
• Crioterapia - . Una fonte fredda viene portata nella posizione del tumore maligno. Viene fornito un refrigerante che congela il tumore canceroso. Dopo il congelamento, i tessuti si sbriciolano letteralmente e vengono rimossi dal corpo attraverso un endoscopio. La crioablazione è efficace nelle prime fasi del cancro.
• - un tipo di irradiazione della prostata con un impatto minimo sui tessuti e sugli organi adiacenti del corpo umano. Una sorgente di radiazioni sotto forma di bastoncini viene introdotta nel tessuto ghiandolare danneggiato. L’irradiazione mirata porta ad un significativo miglioramento del benessere del paziente. Non c'è quasi alcun danno ad altri organi interni.
  La brachiterapia viene effettuata in due modi, irradiazione a breve e lungo termine. Ogni tecnica ha i suoi vantaggi e indicazioni.

L’efficacia della lotta contro il cancro alla prostata

Gli oncologi sottolineano la ragione principale di ciò: gli uomini sono riluttanti e vengono esaminati in modo irregolare per lo sviluppo del cancro alla prostata e, dopo la comparsa dei primi segni della malattia, non hanno fretta di consultare un medico.

Se i segni iniziali del cancro alla prostata rispondono bene al trattamento e nel 75-80% dei casi si ottiene la completa guarigione del paziente, con il cancro avanzato la probabilità di morte aumenta in modo significativo. In tutto il mondo, il 10% dei decessi di tutti gli uomini è associato al cancro alla prostata.

Conseguenze del cancro alla prostata negli uomini

Il decorso della malattia è grave. Il cancro scarsamente differenziato provoca la diffusione di metastasi in tutto il corpo, che porta a dolore alla colonna vertebrale e alle ossa e al fallimento degli organi interni.

La malattia è accompagnata dai seguenti cambiamenti patologici:

• Diminuzione della potenza.
• Minzione compromessa, fino alla ritenzione acuta del deflusso di urina.
• Processi infiammatori del sistema genito-urinario.
• Minzione involontaria.
• Infertilità.

Prevenzione dello sviluppo del cancro alla prostata

Durante la visita medica annuale, ti potrebbe essere richiesto di:

• Un esame del sangue biochimico - l'antigene prostatico specifico aiuta a identificare l'oncologia nella fase iniziale dello sviluppo anche prima che compaiano i primi segni di cancro.
• Esame personale del paziente da parte di un medico: viene prestata attenzione a eventuali segni esterni che potrebbero indicare un problema: pelle
  eruzioni cutanee, odore sgradevole, gonfiore degli organi.
• Esami clinici del sangue e delle urine.

La ghiandola prostatica è un piccolo organo situato sotto la vescica che circonda l'uretra. La funzione della prostata è difficile da sopravvalutare, perché è il succo della ghiandola prostatica che supporta l'attività vitale degli spermatozoi all'esterno dei testicoli. In questo articolo esamineremo una malattia oncologica come il cancro alla prostata, i sintomi, il trattamento e le cause di questa malattia.

Statistiche sulle malattie

Il cancro alla prostata è un tumore localizzato nella ghiandola prostatica, che è di natura maligna e rappresenta una seria minaccia non solo per la funzione sessuale, ma anche per la vita dell’uomo. Un altro nome per il cancro è carcinoma.

In Europa si tratta di una delle malattie più gravi della popolazione maschile, che colpisce 214 persone su 1000 studiate. Va notato che l’incidenza del cancro alla prostata varia nelle diverse regioni. In Svezia, ad esempio, la malattia in questione rappresenta il 37% di tutti i casi di cancro.

Il cancro alla prostata è una malattia strettamente correlata alla genetica e all’età di una persona. Più spesso tra i pazienti ci sono uomini la cui età supera i 40 anni.

Alcuni modelli, cause del cancro alla prostata

Attualmente, le cause del cancro alla prostata sono una questione aperta. Gli scienziati hanno stabilito una chiara connessione tra la comparsa del cancro alla prostata e due fattori:

• Età

Nel corso degli anni, si verificano cambiamenti ormonali nel corpo di un uomo. Questo è seguito da cambiamenti nella ghiandola prostatica che possono portare al cancro. È stato dimostrato che il cancro alla prostata dipende direttamente dal livello di testosterone nel sangue. Pertanto, gli uomini di mezza età e gli anziani sono suscettibili alla malattia. Nei giovani il cancro è estremamente raro e solo in caso di predisposizione ereditaria o sotto l'influenza di gravi fattori mutageni.

• Eredità

Il rischio di malattia raddoppia se un uomo ha il cancro alla prostata tra i suoi parenti stretti. Se si ammalano parenti di primo o più gradi di parentela il rischio diminuisce, ma esiste comunque. Il cancro della prostata ereditario differisce dagli altri tipi eziologici della malattia solo nella data di insorgenza più precoce (con una differenza di 6-7 anni).

I restanti fattori in base ai quali una persona può essere classificata come gruppo a rischio sono attualmente stabiliti, ma non dimostrati, ma esistono:

• Stile di vita

Lo stile di vita influenza in modo significativo la possibilità di sviluppare il cancro alla prostata. La presenza di cattive abitudini aumenta significativamente (in proporzioni non dimostrate) il rischio di sviluppo di tumori: tendenza a bere alcolici, fumare e assumere droghe. Le sostanze di cui sopra hanno un potente effetto mutageno e sono in grado di attivare il processo di degenerazione maligna di un tumore alla prostata esistente.

• Nutrizione

La carne rossa e i grassi animali possono provocare il cancro. Non esiste una chiara connessione tra dieta e cancro. Ma i medici raccomandano di evitare di mangiare questi alimenti se ci sono i prerequisiti per il cancro.

Classificazione

Esistono 2 classificazioni del cancro alla prostata. Il primo si riferisce alla nomenclatura standard di tutti i tumori, mentre il secondo, più accettabile nel caso del cancro alla prostata, si basa sull'aggressività del tumore. L'aggressività è determinata dall'indice di Gleason dopo aver esaminato una biopsia di un tumore canceroso. Il punteggio (indice) è impostato da 1 a 10, il che significa, rispettivamente, un tumore meno e più aggressivo.

Sintomi del cancro alla prostata

Esistono troppe manifestazioni del cancro alla prostata per poter essere diagnosticate con precisione solo in base all’anamnesi e alla palpazione del paziente.

In generale, i sintomi del cancro alla prostata possono essere raggruppati in tre grandi gruppi:

• Disturbi funzionali del deflusso delle urine;
• Segni associati a metastasi tumorali che si estendono oltre la prostata;
• Sintomi di estese metastasi delle cellule tumorali ben oltre la ghiandola prostatica.

Il primo gruppo di segni è associato al fatto che il tumore canceroso inizia a comprimere meccanicamente l'uretra che passa attraverso la prostata. A questo proposito, la minzione diventa dolorosa, problematica e irregolare. Ciò porta a ristagno di urina nella vescica, nervosismo, gonfiore e stress.

Quando il tumore penetra oltre la ghiandola prostatica, provoca ulteriore dolore all’uomo. Inoltre si possono osservare disfunzione erettile, ematuria ed ematospermia.

Con metastasi profonde ed estese, il cancro si diffonde in tutta la regione pelvica, colpendo le ossa, il midollo spinale e gli organi vicini. In questo caso, i principali sintomi del cancro alla prostata saranno i seguenti:

• Dolore al bacino e alla parte bassa della schiena di origine ossea
• Anemia (vedi)
• Gonfiore del corpo e degli arti
• Paralisi

Fasi del cancro alla prostata

Lo stadio della malattia è classificato in base alle forme di cancro. Esistono 2 nomenclature principali:

TNM— Nell'ambito di questa classificazione, viene considerato il grado di crescita di un tumore canceroso:

• T: il tumore si trova nella ghiandola prostatica o si estende leggermente oltre i confini della sua capsula.
• N - le cellule tumorali crescono nei linfonodi regionali situati sotto la biforcazione dell'arteria iliaca.
• M - in questo paragrafo parliamo di metastasi a distanza, che colpiscono linfonodi, ossa e altri organi non regionali.

Sistema Jewitt-Whitemore— Questa classificazione divide il processo patologico negli stadi A, B, C, D. I primi 2 stadi sono curabili, gli ultimi 2 portano con sé prospettive più tristi.

Lo stadio più antico è A, in cui il paziente può non avvertire alcun disagio e le cellule tumorali possono essere isolate o localizzate in massa nel parenchima prostatico.

Lo stadio B caratterizza la crescita del tumore all'interno della prostata fino a raggiungere dimensioni palpabili. Al momento, il cancro può essere rilevato da un moderato aumento della concentrazione della proteina PSA.

Fase successiva C, indica l'uscita delle cellule tumorali oltre la capsula prostatica. Il tumore raggiunge le vescicole seminali e altri organi e può ostruire il lume dell'uretra e della vescica. In questa fase il cancro diventa una malattia incurabile.

Lo stadio D è lo stadio finale dello sviluppo del cancro. È caratterizzata da un aumento del numero di metastasi e dalla crescita del tumore verso i linfonodi regionali e oltre. Chiamato anche stadio D sono le metastasi ricorrenti dopo il trattamento chirurgico del cancro alla prostata.

Va ricordato che gli stadi del cancro alla prostata, i cui sintomi possono variare estremamente, si distinguono in modo condizionale. Non esistono criteri chiari in base ai quali un tumore possa essere classificato in uno stadio o nell'altro.

Diagnostica

Vengono utilizzati i seguenti metodi:

1. Diagnostica digitale o esame rettale digitale. Il medico diagnostica la presenza/assenza di un tumore al tatto.
2. PSA (antigene prostatico specifico). Maggiore è la concentrazione sierica di PSA, maggiore è la probabilità di cancro alla prostata.
3. Esame ecografico transrettale. Più spesso viene indicato come TRUS (abbreviazione). Si tratta di un esame ecografico della prostata mediante l'inserimento di un dispositivo diagnostico nel retto.
4. Biopsia della prostata.
5. Studio patomorfologico delle biopsie della puntura della prostata, ecc.

I primi 3 metodi vengono utilizzati per monitorare il cancro alla prostata. Il PSA è un modo eccellente e semplice per monitorare regolarmente la salute della prostata.

Prima dell'avvento del PSA, una forma avanzata di cancro alla prostata veniva rilevata nel 30% dei casi, ora, con il monitoraggio regolare di questo esame del sangue e l'esame da parte di un urologo, il cancro alla prostata avanzato viene rilevato solo nel 6% dei casi, il che migliora la situazione; prognosi e consente un trattamento radicale tempestivo.

• Ci sono rari casi di cancro alla prostata in cui il test del PSA rimane entro il range di normalità.
• Nel trattamento della prostata possono essere utilizzati farmaci che portano ad una diminuzione del livello di PSA (risultato falso negativo) a causa del cancro alla prostata.
• L’IPB e la prostatite possono influenzare il valore del PSA, aumentandone il valore in assenza di segni e sintomi di cancro alla prostata.

Trattamento del cancro alla prostata

La questione del trattamento del cancro alla prostata è molto importante e rilevante oggi. La decisione sul trattamento viene presa in base all'età del paziente.

Se un uomo ha 65 anni o più e il cancro non si estende oltre la ghiandola prostatica, non ha senso adottare misure. Oggi la mortalità a questa età è piuttosto elevata e non è affatto dovuta al cancro alla prostata.

Se il processo è andato oltre la ghiandola prostatica, il paziente non ha più di tre anni di vita senza trattamento. Tutti i metodi di trattamento attualmente conosciuti possono essere presentati come segue:

• Terapia mirata e chemioterapia
• Terapia ormonale
• Brachiterapia, tecniche di radioterapia
• Interventi chirurgici

Al giorno d’oggi, il trattamento per il cancro alla prostata è quanto più indolore possibile.

Terapie mirate e chemioterapia

L'azione dei farmaci è mirata a inibire la crescita delle cellule tumorali. Ma questa azione non è sufficientemente specifica, quindi colpisce le cellule sane e danneggia il corpo.

Come alternativa alla chemioterapia, gli scienziati hanno sviluppato un trattamento mirato per il tumore. In questo caso, le cellule tumorali vengono attaccate da anticorpi monoclonali altamente specifici. Questa pratica riduce al minimo gli effetti collaterali e rende molto più semplice il trattamento del cancro alla prostata.

Ormoni

L'uso di un determinato insieme di ormoni può fermare o rallentare seriamente la divisione delle cellule tumorali. Questo tipo di trattamento viene spesso utilizzato come accompagnamento alla chirurgia o alla radioterapia, ma può anche essere utilizzato indipendentemente.

Metodi di radiazione

L'esposizione ai raggi X e ad altre radiazioni radioattive ha sempre causato preoccupazione tra i pazienti e molti effetti collaterali. Ciò è dovuto al fatto che con metastasi estese è necessario irradiare non solo il tumore, ma anche i tessuti e gli organi vicini. Nel caso di un tumore localizzato alla prostata questa tecnica è meno pericolosa, ma sconsigliabile.

La medicina moderna ha sviluppato metodi di trattamento meno rischiosi:

• Brachiterapia

Si tratta dell’inserimento di un ago speciale attraverso il retto, attraverso il quale verrà iniettato nella prostata un isotopo di iodio. La localizzazione dell'iniezione è calcolata in modo assolutamente accurato. L'effetto della sostanza radioattiva si estende solo alle cellule tumorali, senza causare danni sistemici, come nel caso dell'irradiazione con i vecchi metodi.

• Terapia ad ultrasuoni

Questo è un effetto mirato degli ultrasuoni sulle cellule tumorali. È stato dimostrato che le cellule tumorali vengono completamente distrutte se esposte ad alte frequenze.

I moderni metodi di trattamento riducono significativamente il rischio di effetti collaterali e la loro efficacia, al contrario, sta diventando sempre più elevata.

Procedure chirurgiche

La chirurgia è il modo più semplice ed efficace per distruggere un tumore nei primi stadi (A e B secondo la classificazione Jewitt-Whitemore). Fino a quando il tumore non comincia a crescere oltre la prostata, è meglio rimuoverlo. Esistono due tipi di operazioni:

• Prostaectomia

In una prostaectomia, l’intera ghiandola prostatica viene rimossa attraverso un’incisione. Questo è il tipo più traumatico di trattamento chirurgico per il cancro alla prostata.

• Resezione transuretrale

La resezione transuretrale comporta la rimozione parziale della prostata attraverso l'uretra. Le indicazioni per questo tipo di procedura sono l'impossibilità di rimuovere completamente la prostata o l'intolleranza all'intervento chirurgico. Eseguito per via endoscopica.

Lo speciale robot "Da Vinci" è ampiamente utilizzato all'estero. L'intervento chirurgico si riduce a piccole punture; tutte le manipolazioni vengono eseguite da un robot controllato da un medico. Da un lato si tratta di un metodo di trattamento senza contatto per il medico, dall’altro è minimamente invasivo per il paziente.

Le domande più frequenti dei pazienti

Il medico non prescrive cure, ma mi è indicata l'osservazione dinamica. Questo significa che ho una forma di cancro incurabile, le cure saranno inefficaci e quindi non mi verranno prescritte?

No, questo tipo di osservazione significa che il tumore sta crescendo lentamente e potrebbe anche non manifestarsi. Durante l'osservazione dinamica, l'esame è indicato 2 volte l'anno: esame rettale digitale e PSA. Questo monitoraggio regolare senza trattamento consente di rilevare tempestivamente la progressione del tumore e di passare dall’osservazione alla terapia intensiva.

Uno studio statunitense ha rilevato che gli uomini senza cancro alla prostata e quelli con un tumore a crescita lenta (seguiti per 15 anni) avevano lo stesso tasso di mortalità. Per determinare chi è indicato per l’osservazione dinamica, vengono prese in considerazione l’età del paziente e le malattie concomitanti.

L'osservazione dinamica viene effettuata negli anziani con un'aspettativa di vita non superiore a 10 anni, in assenza di segni di progressione del tumore. Questo è considerato più appropriato, poiché la crescita del tumore è lenta e il trattamento oncologico può peggiorare lo stato somatico del paziente, provocando una serie di effetti collaterali.

Tuttavia, la scelta spetta sempre al paziente; non tutti possono adottare un approccio attendista, poiché si tratta di un serio test psicologico che porta alla depressione e al peggioramento della qualità della vita. Esiste anche il rischio che il tumore progredisca più velocemente del previsto e che quindi sia necessario un trattamento più aggressivo e che l'efficacia della terapia nelle fasi successive sia inferiore.

In quali casi il trattamento può essere inefficace?

Le ragioni per cui oggi il trattamento potrebbe non avere alcun effetto non sono state sufficientemente studiate, ma alcuni fatti possono contribuire allo sviluppo della ricaduta:

• prima della preparazione al trattamento o all'intervento chirurgico, lo stadio del processo oncologico è stato determinato in modo errato a causa di metodi di esame imperfetti;
• durante l'osservazione dinamica, la crescita del tumore è stata più rapida, di conseguenza il tumore si è esteso oltre la capsula prostatica;
• prima del trattamento, le cellule tumorali erano già penetrate nei tessuti vicini; oggi non esistono metodi che determinino la diffusione delle singole cellule patologiche in tutto l'organismo;
• quando le cellule tumorali sono insensibili alle dosi standard di radiazioni, in una situazione in cui aree della ghiandola prostatica non possono entrare nella zona di irradiazione o quando il tumore è penetrato oltre i limiti di irradiazione.

Quanto tempo dopo il trattamento può verificarsi una ricaduta?

Dipende da quanto era aggressivo il tumore primario, i tumori ben differenziati recidivano più lentamente, i tumori di basso grado recidivano più velocemente, solitamente la recidiva si verifica nei primi 5 anni, ma ci sono casi di recidiva dopo il trattamento dopo 15 anni.

Quali sono i sintomi della recidiva del cancro alla prostata?

All'inizio (nei primi anni) una recidiva può essere asintomatica, in precedenza si credeva che difficoltà a urinare, dolore osseo e linfonodi ingrossati indicassero una recidiva, ma ciò già indica metastasi multiple; Oggi l'inizio di una ricaduta può essere determinato dall'aumento del PSA. Se non ci sono altre manifestazioni di cancro e il PSA aumenta, allora si parla di una recidiva biochimica e solo dopo alcuni anni un paziente del genere inizia a mostrare segni di crescita del tumore. Pertanto, una condizione importante dopo un ciclo di terapia è il monitoraggio del PSA, la biopsia, l'esame rettale digitale, la risonanza magnetica, la TC e l'osteoscintigrafia.

Dove può metastatizzare il tumore?

Nel cancro alla prostata, le metastasi possono essere locali (linfonodi regionali) e distanti: si tratta di qualsiasi organo, molto spesso femore e omero, colonna vertebrale, polmoni, fegato, cervello.

La biopsia contribuisce alla progressione del tumore e alle metastasi?

Non vi è alcuna ragione per tali timori; la biopsia non influisce sulla crescita del tumore, inoltre è la componente più importante della diagnosi, una procedura semplice e sicura e un metodo affidabile per rifiutare o confermare la presenza del cancro alla prostata;

A molti uomini prima o poi viene diagnosticato il cancro alla prostata: forse sarebbe consigliabile rimuovere la ghiandola prima che compaiano le cellule tumorali?

La chirurgia non può essere un metodo di prevenzione, poiché si tratta di un intervento serio con una possibile serie di complicazioni, come l'impotenza e l'incontinenza urinaria. Inoltre, il cancro alla prostata progredisce piuttosto lentamente e in molti pazienti non provoca la morte o un netto peggioramento della salute, poiché altre malattie possono causare la morte durante questo periodo.

È possibile curare il cancro con rimedi popolari o metodi di medicina alternativa?

Ad oggi, non esiste un unico metodo popolare o metodo di medicina alternativa in grado di curare questa malattia. Inoltre, è pericoloso utilizzare solo altri metodi di trattamento e rinviare la terapia efficace offerta dagli specialisti. Ritardare il trattamento può aumentare il rischio di progressione del tumore e di metastasi.

Quanto influiscono lo stile di vita e la dieta sul rischio di sviluppare il cancro?

Nei paesi in cui vi è un livello tradizionalmente elevato di consumo di alimenti raffinati e di grassi animali in eccesso, come i paesi europei, il Canada e gli Stati Uniti, il rischio di cancro è molto più elevato rispetto ai paesi la cui popolazione mangia soia, riso e frutti di mare. È stata inoltre identificata un'associazione con un aumento del rischio di cancro alla prostata negli uomini obesi, che aumenta il rischio non solo di cancro, ma anche di ipertensione.

Va ricordato che la diagnosi tempestiva del cancro alla prostata è la chiave per un recupero di successo! Pertanto, se avverti sensazioni spiacevoli, non ritardare la visita dall'urologo.

Situato sotto la vescica e forma componenti del liquido seminale. Questa malattia è caratterizzata dalla rapida diffusione di cellule maligne. Si diffondono ai tessuti vicini e formano tumori. Se una neoplasia maligna non viene trattata per un lungo periodo, esiste un'alta probabilità che la malattia possa diffondersi agli organi vicini, riducendo significativamente la possibilità di un esito positivo.

Cos'è il cancro alla prostata

Il cancro alla prostata è una neoplasia ormono-dipendente che si sviluppa in presenza di elevati livelli di testosterone nel sangue. Vale la pena notare che maggiore è la quantità di questo ormone prodotto, maggiore è il rischio di sviluppo del tumore.

Inizialmente, una neoplasia maligna colpisce solo le cellule della prostata, ma col tempo il tumore si diffonde ad altri organi, acquisendo stadi di sviluppo più gravi. Le metastasi iniziano già allo stadio 3, ma il cancro allo stadio 2 può anche metastatizzare ad altri tessuti e organi.

Secondo le recensioni, il trattamento del cancro alla prostata allo stadio 2 ha molto successo se viene utilizzata una terapia complessa, poiché in questa fase non vi è alcuna germinazione di cellule maligne nei tessuti vicini. Inoltre, non si osservano praticamente metastasi ai linfonodi e agli organi vicini. Se il trattamento non viene effettuato in modo tempestivo, le conseguenze del cancro alla prostata possono essere molto gravi, poiché con la successiva progressione della malattia, le metastasi si diffondono agli organi e ai tessuti vicini, il che complica il processo di trattamento.

Cause della malattia

Nonostante i progressi della medicina moderna, la causa esatta del cancro alla prostata non è stata ancora completamente determinata. Tuttavia, sulla base degli studi condotti, è stato dimostrato che la malattia può manifestarsi non solo sullo sfondo di disturbi ormonali, ma anche in presenza di altri fattori predisponenti, in particolare come:

• età anziana;
• predisposizione ereditaria;
• cattiva ecologia;
• abuso di alcol, fumo;
• problemi alimentari;
• malattie croniche della prostata.

Inoltre, la malattia può verificarsi in caso di lavoro a lungo termine in lavori pericolosi e di contatto con sostanze tossiche e chimiche.

Sintomi del cancro alla prostata

I primi sintomi allo stadio 2 non sono particolarmente forti. I segni principali includono difficoltà a urinare, presenza di sangue nello sperma e nelle urine, nonché disfunzioni sessuali. Tutti questi sintomi sono indiretti e possono indicare la presenza di altre malattie del sistema riproduttivo maschile.

A poco a poco, i sintomi del cancro alla prostata negli uomini iniziano a diventare più gravi quando il tumore inizia a esercitare pressione sulle pareti della vescica. In questo caso l'uomo avverte un frequente bisogno di urinare, ma l'urina esce molto lentamente.

Inoltre, potrebbero esserci altri segni di cancro alla prostata, tra cui:

• Incontinenza urinaria.
• Gonfiore degli arti inferiori.
• Calcoli nei reni.
• Sangue nelle urine e nello sperma.
• Violazione della potenza.

Se ci sono segni di cancro alla prostata, dovresti assolutamente consultare un medico per un esame completo e il successivo trattamento.

Diagnostica

Anche con i problemi più lievi con la minzione, dovresti consultare un urologo il prima possibile. Questo segno è insolito e può indicare la presenza di altre malattie del sistema genito-urinario negli uomini.

Inizialmente, il medico effettua un esame della palpazione e un esame rettale del retto. Questo metodo è considerato il più semplice e consente di determinare la presenza di oncologia. Se però il tumore si fa già sentire, significa che la malattia è allo stadio finale.

Se una neoplasia maligna non può essere palpata, al paziente viene prescritto uno studio utilizzando un esame del sangue per rilevare l'antigene specifico della prostata. Per fare una diagnosi più accurata, vengono prescritti l'ecografia, l'esame radiografico e la tomografia.

Una diagnosi definitiva può essere fatta dopo una biopsia della prostata. Per fare ciò, il prelievo viene eseguito con un ago speciale attraverso il perineo o il retto di una piccola parte della ghiandola.

Effettuazione del trattamento

Molti pazienti sono interessati a sapere se il cancro alla prostata allo stadio 2 può essere curato e quali metodi vengono utilizzati per questo. Il trattamento viene selezionato da uno specialista in base allo stadio della malattia, all'età del paziente e alla presenza di disturbi concomitanti. Inoltre, vengono presi in considerazione anche molti altri fattori. I principali metodi di trattamento sono:

• prostatectomia radicale;
• radioterapia;
• crioterapia;
• terapia ormonale.

La chemioterapia per neoplasie maligne di stadio 2 viene eseguita estremamente raramente e solo come parte di una terapia complessa con altri metodi. Esistono altri metodi di trattamento, ma una prognosi positiva può essere ottenuta solo nelle fasi iniziali della malattia.

Esecuzione di un intervento chirurgico

L’intervento chirurgico per il cancro alla prostata allo stadio 2 è un metodo radicale per combattere la malattia. Durante l'operazione, il tumore viene asportato insieme alla ghiandola prostatica interessata. Le tecniche moderne si basano sull'uso di un sistema automatizzato.

In alcuni casi viene eseguita la laparoscopia, che è considerata l'opzione più delicata. In questo caso vengono praticate due piccole incisioni nel basso addome per inserire una telecamera e strumenti chirurgici. L'intero processo operativo viene eseguito sotto la supervisione di specialisti. Questa tecnica è la più sicura, riduce il rischio di complicanze e previene le ricadute.

Inoltre, la radioterapia viene eseguita per il cancro alla prostata allo stadio 2 se altri tipi di intervento chirurgico sono controindicati. Implica l'irradiazione della ghiandola prostatica mediante dispositivi speciali. Questa tecnica non provoca disturbi della coagulazione del sangue e non influisce sul sistema cardiovascolare. La prognosi sull'aspettativa di vita in questo caso è abbastanza favorevole.

Come mostrano le revisioni, il trattamento del cancro alla prostata allo stadio 2 con prostatectomia radicale è possibile. Durante l’intervento chirurgico è possibile rimuovere un tumore alla prostata senza intaccare i tessuti sani. Tuttavia, dopo l'intervento possono verificarsi incontinenza urinaria e deterioramento dell'erezione.

Effettuare la chemioterapia

Il cancro alla prostata viene trattato anche con la chemioterapia, che viene prescritta in combinazione con altri metodi. Questo metodo prevede l'uso di farmaci con sostanze tossiche che colpiscono le cellule maligne e ne fermano la divisione.

Il trattamento del cancro alla prostata allo stadio 2 con compresse implica che i farmaci agiscono sulla membrana e sul nucleo delle cellule maligne, provocandone la distruzione. Tuttavia, vale la pena ricordare che tale trattamento ha molti effetti collaterali, i più comuni dei quali sono perdita di capelli, debolezza, nausea e grave affaticamento. I farmaci più comuni sono:

• "Mitoxantrone";
• "Doxorubicina";
• "Paclitaxel";
• "Extramustina fosfato".

Il corso di assunzione dei farmaci chemioterapici dura sei mesi e prevede l'uso di farmaci sotto forma di compresse o sotto forma di iniezioni.

Trattamento radioterapico

La radioterapia prevede l’esposizione di un tumore maligno alle radiazioni a raggi X, che rallentano la crescita del tumore. La radioterapia viene effettuata utilizzando un acceleratore lineare, che viene applicato al tumore e ai linfonodi per prevenirne la crescita e la diffusione delle cellule maligne in tutto il corpo.

La radioterapia viene eseguita in un ciclo di 5 giorni a settimana per 2 mesi. La procedura in sé è completamente indolore e richiede solo pochi minuti, ma dopo si consiglia al paziente di riposare per 2-3 ore. Viene prescritto a partire dal 2° stadio del cancro alla prostata, poiché le radiazioni possono colpire le cellule sane, provocando effetti collaterali.

Effettuare la brachiterapia

Un metodo alternativo per trattare il cancro alla prostata allo stadio 2 della malattia è la brachiterapia. L'essenza di questo metodo è che, sotto il controllo di una macchina ad ultrasuoni, i granuli iodati, che hanno un alto grado di radioattività, vengono iniettati nella ghiandola prostatica. Di conseguenza, viene generata una maggiore radiazione nell'area del tumore e i tessuti situati vicino al tumore non vengono quasi colpiti.

La brachiterapia è caratterizzata da molti meno effetti collaterali grazie al suo effetto mirato. Le sostanze radioattive vengono iniettate solo nella prostata e colpiscono solo il tumore, senza intaccare le cellule sane vicine. Ciò aumenta l’efficacia della procedura e riduce al minimo gli effetti collaterali.

Prognosi e aspettativa di vita

L'aspettativa di vita per il cancro alla prostata allo stadio 2 è di circa 10-15 anni, ma queste cifre possono variare su e giù. Nonostante il fatto che ogni caso della malattia sia altamente individuale, la prognosi è abbastanza favorevole, il tasso di sopravvivenza dei pazienti cinque anni dopo la diagnosi è quasi del 100%;

L'aspettativa di vita per il cancro alla prostata in stadio 2 dipende in gran parte dal successo della terapia, dall'età del paziente e dalla presenza di patologie concomitanti. La maggior parte dei pazienti riesce a riprendersi completamente, ma ciò richiede un approccio competente e completo per risolvere il problema.

Dieta per il cancro alla prostata

Gli studi hanno dimostrato che i 2 passaggi e una dieta adeguati aiutano a rallentare la progressione della malattia. Gli uomini che mangiavano solo grassi vegetali vivevano molto più a lungo. Ciò è dovuto all'assenza di metastasi. La dieta comprendeva principalmente oli nelle insalate e noci.

Una dieta speciale che riduce il rischio di progressione della malattia prevede l’esclusione dalla dieta di riso bianco, pane e dolciumi. È necessario mangiare noci, pesce e legumi. I pasti dovrebbero essere equilibrati, frequenti e piccoli.

Una corretta alimentazione è abbinata a bevande salutari; è necessario escludere le bevande contenenti caffeina.

Come la maggior parte dei tumori maligni, la malattia non mostra praticamente sintomi nelle fasi iniziali. In questa fase, i sintomi e i segni del cancro alla prostata non sono pronunciati. Segni e sintomi del cancro alla prostata compaiono solitamente quando il tumore si allarga e inizia a premere contro l’uretra. Pertanto, anche se i sintomi non sono pronunciati, è necessario effettuare una diagnosi per evitare che la malattia si sviluppi in uno stadio più grave.

I primi sintomi del cancro alla prostata negli uomini

Il motivo per consultare un medico dovrebbe essere la comparsa dei seguenti sintomi e segni che segnalano il cancro alla prostata:

• Aumento della voglia di urinare durante la notte. La comparsa di questo sintomo nel cancro alla prostata è spiegata dal fatto che negli uomini in posizione supina la prostata si trova sopra la vescica. Normalmente ciò non causa alcun problema, poiché le dimensioni e il peso di una prostata sana sono piccoli. Man mano che il tumore cresce, la ghiandola diventa più grande, più pesante e inizia a esercitare pressione sulla vescica, provocando una falsa sensazione di pienezza anche con una piccola quantità di urina.
• Una lunga attesa per l’inizio e la fine della minzione è una delle prime manifestazioni del cancro alla prostata, associata alla compressione dell’uretra dell’uomo da parte della ghiandola ipertrofica; Il trattamento mirato a distruggere il tumore consente di eliminare questi sintomi spiacevoli.
• Diminuzione della frequenza e della continuità della minzione, ad es. l'urina fuoriesce con un flusso debole o in "porzioni". Questo segno caratteristico è motivo di contatto urgente con un urologo.

Quando si verificano i disturbi sopra descritti, è necessario differenziare i segni e i sintomi del cancro alla prostata e dell'adenoma, un tumore benigno che provoca cambiamenti simili nel benessere negli uomini.

Sintomi e segni del cancro alla prostata avanzato

Con il progredire della malattia, i sintomi aumentano, per cui il paziente può riscontrare i seguenti problemi:

• Dolore durante l'eiaculazione e la minzione (dolore acuto o bruciante). Ciò è dovuto alla crescita di un tumore canceroso nella mucosa protettiva dell'uretra e alla sua distruzione.
• Incapacità di urinare stando in piedi. Questo disturbo è causato dalle caratteristiche fisiologiche del sistema genito-urinario maschile.
• Incontinenza urinaria. Questo sintomo caratteristico del cancro alla prostata può apparire come risultato degli effetti distruttivi della crescita del cancro alla prostata o come complicazione dopo il trattamento. L'uso di moderne tecnologie e farmaci ci consente di ridurre al minimo il rischio di questo e di altri effetti collaterali.
• Dolore sordo e costante nella parte bassa della schiena e nel bacino, lungo la colonna vertebrale, nelle costole, associato alla comparsa di focolai cancerosi secondari (metastasi) nelle ossa.
• Sangue nello sperma e nelle urine. Il sanguinamento si verifica quando un tumore cresce nei vasi sanguigni.
• Nelle fasi successive del cancro alla prostata, se non trattati, gli uomini sviluppano sintomi di intossicazione da cancro: perdita di appetito, perdita di peso, debolezza.
• Mancanza di erezione. La disfunzione erettile è uno dei segni caratteristici della malattia.
• Stipsi. Questo sintomo è causato dalla migrazione del cancro alla prostata nel tessuto del retto, che negli uomini si trova direttamente dietro la ghiandola, il trattamento in questo caso è complicato;
• Gonfiore e paralisi degli arti inferiori. Il loro aspetto è associato a un complesso di disturbi, tra cui danni tumorali ai linfonodi, ai reni, alla parte inferiore della colonna vertebrale, ecc.

Quando si sceglie la strategia terapeutica ottimale per il cancro alla prostata, i sintomi aiutano il medico a prescrivere un esame adeguato per un trattamento efficace. Pertanto, prima di visitare un urologo, è utile e corretto fare un elenco di tutti i problemi di salute, anche se non sembrano significativi o correlati.