Orticaria allergica. Cos'è l'orticaria?

Come riconoscere l'orticaria tra le altre manifestazioni di allergie? Sembra uguale alle ustioni provocate dalla pianta dell'ortica. Queste sono macchie e vesciche dal rosa chiaro al rosso. Una tale eruzione cutanea può apparire non solo sul corpo, ma anche sulla mucosa. L'orticaria è spesso accompagnata da un prurito insopportabile, che disturba il paziente dall'interno.

Una normale ustione di ortica è localizzata in un punto, ma l'orticaria allergica si muove liberamente in tutto il corpo. Sembra moltiplicarsi: alcune eruzioni cutanee si attenuano, mentre altre appaiono con rinnovato vigore. L'orticaria è una reazione individuale del corpo a una sostanza irritante e non viene trasmessa da persona a persona. Il gonfiore si verifica a causa della fuoriuscita di sostanze nocive all'interno.

Cause:

Cibo;
prodotti chimici domestici;
farmaci;
Sole;
caldo o freddo;
polline delle piante;
peli di animali e saliva;
polvere;
morsi di insetto;
infezione batterica

A volte identificare l'allergene esatto può essere difficile, ma un buon consiglio è prestare sempre attenzione alla reazione del proprio corpo quando si prova un nuovo alimento o farmaco per la prima volta.

Forme di flusso

Esistono forme acute e croniche della malattia. I primi sintomi dell'orticaria (eruzione cutanea, prurito, bruciore) indicano l'insorgenza della forma acuta. Il quadro della malattia può essere completato da mal di testa e febbre alta, e secchezza delle fauci e confusione possono diventare forieri dello sviluppo dell'edema di Quincke.

Un esame esterno e una conversazione non saranno sufficienti per fare una diagnosi definitiva. È necessario sottoporsi a ulteriori ricerche per determinare gli allergeni. In alcuni casi, è impossibile fare a meno di un immunogramma e della consultazione di un immunologo, poiché il problema potrebbe essere nascosto in questo sistema.

Cosa dobbiamo fare

Il primo passo è cercare di eliminare l'allergene o ridurre al minimo il contatto con esso. Successivamente, il medico prescriverà i farmaci necessari, che possono includere:

antistaminici;
unguenti o compresse ormonali;
gocce e spray per occhi e naso;
unguenti per uso esterno che alleviano il prurito e hanno un effetto analgesico.

Se sei allergico alla polvere, prova a pulire la stanza con acqua più spesso senza usare prodotti chimici.

sono parametri interconnessi, poiché per diverse forme di patologia le misure di correzione possono differire. Pertanto, la diagnosi della malattia gioca un ruolo decisivo nella prescrizione di un trattamento efficace.

Orticaria (foto): sintomi negli adulti

L'orticaria è una lesione cutanea infiammatoria che si manifesta sotto forma di eruzioni cutanee rosa. Quali sono i sintomi può essere considerato il più brillante? La patologia è caratterizzata da gonfiore dello strato papillare della pelle e prurito intenso. Il termine "orticaria" è nato perché le manifestazioni esterne della condizione sono simili a un'ustione di ortica sulla pelle. sotto forma di orticaria si verifica non meno spesso di un'origine simile.

L'orticaria ha anche un altro nome, vale a dire - dermatosi polietiologica. Questo termine riflette il fatto che la malattia si verifica per una serie di ragioni diverse.

Foto le manifestazioni di orticaria ti permettono di valutare Che cosa sembra con questa patologia. Le principali cause della malattia riflettono video, sintomi si manifestano anche sotto forma di lesioni cutanee.

Primo segni di orticaria sono la comparsa di eruzioni cutanee rosa che si diffondono gradualmente.

Quando si identifica la patologia, è importante rispondere alla domanda: “ L'orticaria prude oppure no? Ogni allergologo può assicurare al paziente che la risposta è chiara affermativa.

Fasi del processo patologico

Devi sapere che con la varietà allergica dell'orticaria (la forma più comune), si distinguono le seguenti fasi:

Immunologico. L'inizio della fase prevede il contatto con un allergene. Man mano che progredisce, gli anticorpi vengono prodotti e accumulati.
Patochimico. Implica la formazione (in caso di esposizione iniziale all'allergene) o la secrezione di anticorpi e mediatori già pronti (in caso di recidiva).
Fisiopatologico. Include la risposta dei tessuti corporei ai mediatori allergici sintetizzati. Dopo che la loro concentrazione nel sangue aumenta, compaiono i principali segni clinici di orticaria.

Cause di orticaria negli adulti

La progressione dei segni esterni dell'orticaria è spiegata da un aumento della permeabilità vascolare locale, che provoca lo sviluppo di gonfiore in breve tempo. Un importante fattore di opportunità emergenza questa patologia è una predisposizione ereditaria a allergie.

Esistono diversi motivi principali (trigger) aspetto orticaria nei pazienti adulti:

Intolleranza a determinati farmaci, che molto spesso includono antibiotici, analgesici non narcotici, gammaglobuline e sieri.
Reazione agli allergeni alimentari, che includono: albume, frutti di mare, agrumi, frutti di bosco, funghi.
Morsi di alcuni insetti, molto spesso api, zanzare, vespe, pulci.
L'azione di alcuni fattori fisici: radiazione solare, basse temperature, contatto con superfici metalliche o di legno.
Azione delle sostanze tossiche.
Elmintiasi.
Disturbi nel funzionamento del sistema endocrino.
Reazione ai prodotti chimici domestici.
Reazione agli allergeni presenti nell'aria: pollini, peli di animali domestici, polvere.
Trasfusione di sangue o trapianto di organi.
Patologie oncologiche.

A seconda della causa provocante, i sintomi dell'orticaria possono essere diversi, su cui è possibile annotare foto.

Tipi di orticaria negli adulti

Esistono diversi principi per classificare l'orticaria. La separazione in base alle caratteristiche patogenetiche ci consente di distinguere i tipi allergici e pseudoallergici della malattia. L'orticaria allergica è caratterizzata da un meccanismo immunitario di sviluppo; la sua progressione è associata al contatto con gli allergeni;

Secondo le caratteristiche del decorso clinico, si distinguono tre forme del processo patologico:

Acuto. È caratterizzato da un generale deterioramento della salute, vesciche sulla pelle e aumento della temperatura corporea. Una delle forme particolari di orticaria acuta è Edema di Quincke.

Cronico ricorrente. Può durare mesi o anni e si sviluppa come continuazione della forma acuta di orticaria. Periodi caratteristici di esacerbazione e remissione.

Papulare persistente cronico. L'eruzione cutanea (foto) è costantemente localizzata sulla pelle e si diffonde gradualmente. Caratteristico non solo eruzioni cutanee sul corpo, ma anche , E .

Secondo i principali fattori provocatori, si distinguono i seguenti tipi di orticaria:

Freddo. Innescato dall'esposizione alle basse temperature. Freddo riflesso la patologia si sviluppa attraverso il contatto diretto della pelle con oggetti freddi.

Solare. Possibile a causa della radiazione solare.

Termico. Causato dall'azione del calore.

Dermografico. Si sviluppa dopo piccoli graffi sulla pelle.

Tutte queste forme possono essere combinate nel concetto “ orticaria fisica”.

Anche una delle forme di orticaria è contatto, che si sviluppa attraverso il contatto diretto con una sostanza irritante, molto spesso un allergene.

Orticaria acquagenica progredisce a contatto con l'acqua.

Se le cause del processo patologico rimangono poco chiare, questa condizione viene chiamata “ orticaria idiopatica”.

La varietà delle forme cliniche di orticaria crea alcune difficoltà nella diagnosi di questa malattia. Per identificare la patologia, è necessario contattare non solo un dermatologo, ma anche un allergologo, per stabilire la possibile natura allergica della malattia.

Come trattare l'orticaria in un adulto: elenco dei farmaci

Quando sulla pelle sintomi di orticaria nei pazienti, sorge la domanda principale: come guarire velocemente? Solo il medico curante può dare la risposta corretta a questa domanda dopo una diagnosi completa e la determinazione del fattore che ha provocato la patologia.

Regime di trattamento per l'orticaria prevede l'uso di una terapia etiotropica e sintomatica fondi. Selezione di un complesso specifico metodi di trattamento dipende dalla forma del processo patologico.

Il trattamento etiotropico comporta l'eliminazione del fattore provocante. È importante escludere possibili contatti con allergeni di qualsiasi natura. È necessario adattare la dieta e pulire accuratamente i locali. Se l'orticaria è stata causata dall'assunzione di determinati farmaci, il loro uso diventa inaccettabile per tutta la vita.

I seguenti farmaci sono usati come terapia sistemica nei pazienti adulti:

Antistaminici farmaci. Questi includono difenidramina, cetirizina, loratadina e altri farmaci.
Farmaci glucocorticoidi sistemici nel caso di una forma generalizzata di patologia ( desametasone, prednisolone).
Mezzi per la desensibilizzazione. Questi includono: cocarbossilasi, unitiolo, cloruro di calcio.
Adrenalina cloridrato in caso di edema acuto e pericolo per la vita del paziente.

I rimedi locali sintomatici vengono utilizzati per ridurre i sintomi del prurito e l'intensità delle eruzioni cutanee sulla pelle del paziente. A questo scopo, vari unguenti (Fenistil, idrocortisone e altri).

Nel caso dell'orticaria pseudoallergica, è importante prestare particolare attenzione alla correzione terapeutica della patologia provocante e prevenirne l'esacerbazione.

Nei casi più gravi è necessario effettuare misure di disintossicazione in ambito ospedaliero. A questo scopo vengono prescritti emodesi, iniezioni di glucosio, emasorbimento e plasmaferesi.

Trattamento dell'orticaria per adulti con rimedi popolari

La medicina tradizionale ha una vasta gamma opzioni di trattamento orticaria. Ma prima di utilizzare uno qualsiasi dei file metodi tradizionali terapia, è necessario consultare il medico. L'automedicazione può portare a un deterioramento delle condizioni del paziente e allo sviluppo di gravi complicazioni.

Tra i metodi più efficaci della medicina tradizionale ci sono i seguenti:

Infusi piante medicinali: camomilla, spago, bardana, quercia e ortica. Dovrebbero essere usati per pulire la pelle per eliminare le eruzioni cutanee.
Succo di sedano. Questo rimedio rafforza il sistema immunitario e promuove un trattamento efficace dell'orticaria. Quando lo si utilizza è necessario seguire il dosaggio: un cucchiaino quattro volte al giorno.
Infuso di achillea. Si prepara in questo modo: un cucchiaio di materia prima viene versato in un bicchiere di acqua calda e lasciato in infusione per circa mezz'ora. Devi prendere questo rimedio per via orale, quattro volte al giorno, un terzo di bicchiere.
Per alleviare i sintomi di prurito e irritazione della pelle, si consiglia di miscelare tinture di valeriana, erba madre e biancospino e assumere per via orale prima del riposo notturno.
Infuso di erbe collezione: melissa, valeriana e luppolo. Per prepararlo è necessario mescolare 20 grammi di materie prime. Successivamente, 1 cucchiaio di materia prima viene versato con 200 ml di acqua calda. Devi prendere questa infusione tre volte al giorno, 40 ml. Questo prodotto può essere aggiunto anche all'acqua durante il bagno.
Lozioni a base di patate crude grattugiate alleviare efficacemente le manifestazioni cutanee dell'orticaria. Per prima cosa devi grattugiare le patate, posizionarle sulle zone interessate della buccia e quindi applicare una pellicola. Lasciare agire per mezz'ora, quindi rimuovere e lavare la zona della pelle con acqua tiepida o decotto alle erbe.
È utile aggiungerlo all'acqua durante il bagno infusi tali piante medicinali: origano, spago, celidonia, valeriana.

Tutti questi metodi tradizionali sono per lo più sintomatici, cioè aiutano ad eliminare le principali manifestazioni della malattia. Il medico ti aiuterà a scegliere il metodo più corretto di trattamento alternativo in base alle caratteristiche del quadro clinico della malattia e alla gravità delle condizioni del paziente.

Con lo sviluppo dell'orticaria nei pazienti adulti, la dieta deve essere adattata nutrizione per non provocare un'esacerbazione del processo patologico. La dieta dovrebbe essere ipoallergenica, cioè dovrebbe escludere quegli alimenti che possono causare una grave reazione allergica. Anche se in precedenza non è stata osservata un'allergia a un particolare prodotto, durante l'esacerbazione della patologia, la reazione del corpo al suo utilizzo può essere imprevedibile.

I seguenti prodotti dovrebbero essere completamente esclusi:

cibi grassi;
cibi piccanti e spezie;
cioccolato;
agrumi;
cibo in scatola;
bevande gassate.

È inoltre necessario evitare di bere bevande alcoliche. Menù un paziente affetto da orticaria, suggerisce solo piatti ipoallergenici, ricette di cui ce ne sono parecchi. Un medico che, oltre al trattamento farmacologico, prescrive anche una dieta può aiutarti a scegliere una dieta.

Al fine di ridurre al minimo le manifestazioni di orticaria nei pazienti adulti, è necessario seguire una serie di raccomandazioni:

Abbandonare le cattive abitudini: fumare e bere alcolici.
Uso di preparati erboristici sedativi o farmaci sedativi.
Acqua a temperatura confortevole quando si fa il bagno, evitando salviette e asciugamani eccessivamente duri.
Utilizzo di cosmetici naturali e di alta qualità.
Limitare il tempo al sole.
Pulizia regolare con acqua e ventilazione dell'appartamento.
Selezione di abbigliamento e biancheria da letto realizzati con tessuti naturali.
Trattamento tempestivo di patologie che possono provocare esacerbazione dell'orticaria.
Prevenzione di tutti i possibili contatti con allergeni.
Rafforzare il sistema immunitario: indurimento, assunzione di farmaci immunomodulatori.

Si dovrebbe prestare attenzione al fatto che sia il paziente stesso che i suoi cari dovrebbero ricordare le misure di primo soccorso per alleviare le manifestazioni di orticaria acuta. Ciò riduce significativamente il rischio di gravi complicazioni.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al trattamento e alla prevenzione dell'orticaria. È importante seguire tutte le raccomandazioni mediche ed evitare il contatto con allergeni e altri fattori provocatori. Le misure di correzione terapeutica dovrebbero includere sia il trattamento etiotropico che quello sintomatico. Va ricordato che se non vengono seguite le misure preventive, può verificarsi in qualsiasi momento una esacerbazione dell'orticaria, quindi dovresti essere più attento alle caratteristiche del tuo corpo.

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L'orticaria è una delle condizioni allergiche più comuni e l'incidenza di questa patologia aumenta rapidamente di anno in anno.

Ognuno di noi ha sperimentato almeno una volta nella vita i sintomi dell'orticaria. Stiamo parlando di puntura di zanzara o di qualsiasi altro insetto, dopo di che sulla pelle appare una protuberanza pruriginosa con contenuto sieroso. Ciò si verifica a causa della penetrazione nello spessore della pelle di sostanze biologicamente attive che ricordano il meccanismo d'azione dell'istamina, il principale mediatore delle reazioni infiammatorie. Solo in questo caso il processo è completamente localizzato ed estremamente raramente si diffonde ai tessuti circostanti.

Nel caso dell'orticaria, la lesione non si estende solo alle aree vicine, ma può estendersi anche ad aree distanti, di norma situato nelle tasche.

Questa malattia ha preso il nome (orticaria - orticaria) a causa della somiglianza degli elementi dell'eruzione patologica con quelli che si verificano quando la pelle entra in contatto con le cellule urticanti situate nelle foglie dell'ortica o Urtica dioica.

Statistiche sugli alveari:

Il picco di incidenza dell’orticaria si verifica tra i 14 e i 40 anni.
Recentemente, i casi di rilevamento di questa patologia tra i bambini in età prescolare e primaria sono diventati più frequenti.
È estremamente improbabile che i sintomi dell'orticaria si manifestino in un bambino di età inferiore a 6 mesi.
La prevalenza di questa patologia tra gli adulti è di circa lo 0,5% e tra i bambini – 2-6%.
In quasi la metà dei pazienti l'orticaria è associata all'edema di Quincke.
Nella maggior parte dei casi (più dell'80%) viene diagnosticata l'orticaria acuta.

CLASSIFICAZIONE

Per tipo di effetto sulla pelle:

Freddo e termico (rispettivamente temperatura ambiente bassa o alta).
Vibrazione (scuotimento meccanico).
Dermografico (effetto meccanico, che ricorda il disegno di tratti individuali).
Orticaria causata dalla pressione (schiacciamento della pelle, a volte anche leggermente).
Acquagenico (contatto dell'acqua con la pelle).
Contatto (si verifica dopo il contatto diretto di un'area della pelle con un allergene).
Soleggiato (breve esposizione al sole).

Per tipologia di mediatore:

Colinergico (ipersensibilità all'acetilcolina); e adrenergico (ipersensibilità all'adrenalina).

Secondo il decorso clinico:

acuto;
orticaria gigante (angioedema acuto);
ricorrente cronico;
papulare persistente.

FORME CLINICHE

La varietà delle forme cliniche di orticaria spesso rende difficile diagnosticare rapidamente e trattare tempestivamente questa patologia.

Orticaria acuta

Questa forma della malattia è caratterizzata da un'insorgenza improvvisa e acuta ed è accompagnata da un deterioramento delle condizioni dei pazienti. Le eruzioni cutanee non hanno dimensioni e contorni chiaramente definiti. Le vescicole tendono a fondersi e possono contenere essudato emorragico. Il loro aspetto è sempre accompagnato da un forte prurito.

Orticaria gigante (angioedema acuto)

Si tratta di un gonfiore limitato della pelle o delle mucose con coinvolgimento obbligatorio degli strati profondi, compreso il grasso sottocutaneo. Nella maggior parte dei casi si trova nella zona inguinale o sul viso. Può essere accompagnato da una sensazione di bruciore o formicolio. Se si verifica nella zona della trachea, è possibile la morte per asfissia.

Orticaria cronica ricorrente

Questa forma della malattia è causata dalla presenza prolungata di focolai di infezione nel corpo. Può essere stagionale e coinvolgere non solo la pelle, ma anche le mucose degli organi interni. Caratteristico è l'alternanza di periodi di riacutizzazione e di remissione di durata incerta. La comparsa di eruzioni cutanee può essere accompagnata da prurito doloroso, che porta a disturbi neurologici.

Orticaria papulosa persistente

Si distingue per la comparsa di singoli noduli pruriginosi di colore rosso scuro o marrone, principalmente nelle pieghe degli arti. Questa forma colpisce esclusivamente la pelle, senza coinvolgere le mucose e gli strati più profondi. Spesso si forma una piccola vescica nella parte superiore del nodulo, che scompare dopo pochi giorni, e al suo posto appare una “crosta” sanguinante. In questa forma non si osserva il prurito caratteristico dell'orticaria, tuttavia la comparsa di una “crosta” è spesso accompagnata da dolore lancinante e gonfiore localizzato con lieve compromissione della mobilità.

CAUSE

L'orticaria è una malattia polietiologica con esordio ovviamente variabile e talvolta non è possibile dire quale allergene l'abbia causata in ciascun caso specifico. Potrebbero essere:

vari fattori fisici (temperatura, umidità, pressione);
contatto diretto con l'allergene o suo ingresso nel corpo;
vari fattori endogeni (processi patologici nel tratto gastrointestinale, infezioni batteriche, malattie degli organi interni, interruzione del sistema endocrino, processi metabolici o regolazione neuroumorale).

Gli allergeni possono includere: prodotti di disgregazione incompleta delle molecole proteiche, varie sostanze organiche o inorganiche (cibo, farmaci, polvere domestica, peli di animali, polline, ecc.), nonché forti esperienze emotive.

SINTOMI

I principali segni dell'orticaria sono: la comparsa improvvisa di un'eruzione cutanea specifica e il prurito che l'accompagna.

Le eruzioni cutanee sono piccole aree di arrossamento della pelle (eritema) che si trasformano rapidamente in vesciche.

Vescica- Questo è un elemento caratteristico dell'eruzione urinaria, che si forma con un limitato gonfiore del derma. La posizione delle vesciche sul corpo è solitamente asimmetrica, le loro dimensioni possono variare da pochi millimetri a diversi centimetri; Il colore degli elementi di tale eruzione cutanea è rosa pallido con aree di iperemia lungo la periferia.

A volte le vesciche si fondono, formando un'area abbastanza ampia di gonfiore cutaneo. L'eruzione cutanea è indolore e non è accompagnata da un aumento della temperatura corporea. Nella maggior parte dei casi, con un trattamento adeguato, tali sintomi scompaiono senza lasciare traccia nei primi giorni.

Particolarmente pericoloso diffusione dell'eruzione cutanea sul viso. A causa dell'intenso afflusso di sangue in quest'area, l'orticaria scompare abbastanza rapidamente. Questo è irto della diffusione dell'edema alla lingua e alla laringe con la formazione dell'edema di Quincke e dei sintomi di insufficienza respiratoria acuta.

Orticaria nei bambini

Durante l'infanzia, viene solitamente diagnosticato il decorso acuto della malattia. L'orticaria cronica è estremamente rara.

Nei bambini, le manifestazioni di orticaria sono accompagnate da segni essudativi più pronunciati. Gli elementi dell'eruzione cutanea sono gonfi e si sollevano sopra la superficie della pelle. L'intensità del prurito è più pronunciata che negli adulti. Il decorso della malattia è spesso accompagnato da un notevole deterioramento delle condizioni generali e da un aumento della temperatura corporea. Inoltre, nei bambini esiste un'alta probabilità di rapido sviluppo dell'edema di Quincke a causa delle caratteristiche legate all'età della struttura della pelle.

Sintomi caratteristici di tutte le forme cliniche:

Peggioramento variabile della condizione, gonfiore della pelle delle mucose nel sito di localizzazione del processo e prurito o dolore nel sito di localizzazione.

Sintomi di orticaria acuta:

comparsa improvvisa di eruzioni cutanee senza confini chiari;
aumento della temperatura corporea, malessere, brividi;
prurito doloroso;

Sintomi dell'orticaria gigante:

comparsa improvvisa di edema profondo localizzato nella zona inguinale, sul viso o nella zona della gola, accompagnato da disturbi nell'attività degli organi situati in queste aree (difficoltà a respirare e urinare, diminuzione dell'acuità visiva, spostamento dei bulbi oculari);
bruciore e prurito nel sito di localizzazione del processo;
interruzione improvvisa dopo poche ore o giorni (se il decorso è favorevole).

Sintomi di orticaria cronica ricorrente:

decorso lungo con periodi alternati di remissione completa e ricadute;
è possibile una pronunciata stagionalità nella comparsa dei sintomi;
mal di testa, debolezza generale, aumento della temperatura corporea;
nausea, vomito, diarrea;
dolore alle articolazioni e ai muscoli;
prurito doloroso costante;
insonnia;
disordini neurologici.

Sintomi di orticaria papulare persistente:

stagionalità pronunciata dei sintomi;
individuare eruzioni cutanee localizzate in luoghi di pieghe naturali della pelle (nelle pieghe delle articolazioni), accompagnate da prurito;
la comparsa di "croste" secche e sanguinolente nella parte superiore dell'eruzione cutanea;
gonfiore e dolorabilità locali;
leggera rigidità dei movimenti nell'articolazione.

DIAGNOSTICA

È possibile diagnosticare l'orticaria individuando gli elementi caratteristici dell'eruzione cutanea. Quando si effettua un esame clinico, è importante raccogliere correttamente l'anamnesi: tempo di insorgenza della malattia, connessione con un possibile agente provocante, frequenza e forma di eruzioni cutanee, ecc.

Considerando che i sintomi e il trattamento dell'orticaria dipendono direttamente dal tipo e dal luogo di penetrazione dell'allergene provocante nel corpo umano, i principali metodi diagnostici mirano specificamente all'identificazione della causa della malattia.

L'ambito dell'esame richiesto è prescritto da un allergologo. Nella maggior parte dei casi, è necessario eseguire un esame del sangue generale, determinare il livello di IgE nel sangue, condurre test allergici cutanei, ecc.

L'orticaria viene trattata non appena compaiono i primi segni della malattia. Se la causa di questa malattia è nota e il suo decorso non è complicato, la terapia necessaria può essere prescritta da un terapista (negli adulti) o da un pediatra. In ogni caso è obbligatoria la consultazione di un allergologo.

Il trattamento della malattia, come in tutti gli altri casi, mira principalmente ad eliminare completamente il contatto con l'allergene.

Principi della terapia dell'orticaria:

Eliminazione (eliminazione) o limitazione di fattori noti che provocano lo sviluppo della malattia.
Trattamento farmacologico.
Un esame approfondito dei pazienti con successivo trattamento di patologie che possono causare sensibilizzazione del corpo.

Se viene identificata la causa dell'orticaria acuta o cronica, è necessario eliminarla completamente o in modo significativo limitare l'esposizione al fattore provocante sul corpo di una persona malata.

Quindi, con l'orticaria solare, dovresti evitare l'esposizione diretta ai raggi del sole sulla pelle. A questo scopo è opportuno utilizzare creme solari con un alto indice di protezione (SPF 50 o superiore) e, se non assolutamente necessario, non uscire durante i periodi di intensa attività solare. Per ridurre la sensibilità alla luce solare, viene utilizzata la terapia della luce o la terapia PUVA. Per l'orticaria acquagenica, applicare una crema densa o vaselina sulla pelle prima del contatto con l'acqua.

Se hai un'allergia alimentare, dovresti aderire a una dieta ipoallergenica ad eccezione dei prodotti allergenici. Tuttavia, è necessario ricordare la cosiddetta allergia crociata, quando una reazione allergica può verificarsi non solo quando si consuma un prodotto allergenico noto, ma anche uno con una composizione chimica simile ad esso. Ad esempio, se sei allergico alle fragole, potrebbe verificarsi una reazione quando mangi lamponi o ribes. Informazioni più precise sulle allergie crociate e sull'elenco dei prodotti esclusi possono essere ottenute da un allergologo dopo aver effettuato l'esame necessario.

Trattamento farmacologico

L'uso di farmaci per l'orticaria è mirato al meccanismo patogenetico di sviluppo di questa patologia e alla riduzione della gravità dei sintomi della malattia.

Vengono utilizzati i seguenti farmaci:

antistaminici sistemici e locali;
farmaci desensibilizzanti (in caso di ipersensibilità alla luce solare);
sedativi (per gravi disturbi neurologici).

Per il trattamento principale dell'orticaria vengono prescritti vari antistaminici per uso sistemico e locale (bloccanti dei recettori dell'istamina H1). Attualmente esistono quattro generazioni di tali farmaci, che differiscono principalmente per il loro effetto sul sistema nervoso centrale. La selezione del farmaco necessario, della sua dose e del metodo di somministrazione viene effettuata dal medico.

Nei casi gravi di questa malattia o quando gli antistaminici sono inefficaci, è consigliabile prescrivere ormoni steroidei surrenalici (corticosteroidi).

Per ridurre l'intensità del prurito, possono essere utilizzati agenti antinfiammatori e antiprurito locali (sotto forma di gel, unguenti, soluzioni o aerosol).

Per l'orticaria correlata al cibo vengono prescritti enterosorbenti e lassativi e si raccomanda un'adeguata assunzione di liquidi.

Nel trattamento dell'orticaria cronica, l'enfasi principale è sull'uso di routine a lungo termine di antistaminici con correzione obbligatoria dei frequenti sintomi associati. Pertanto, quando si verificano disturbi psiconeurologici, vengono prescritti sedativi, antidepressivi, tranquillanti, ecc.

Inoltre, la cura richiede la completa rimozione dei focolai di infezione cronica, la correzione dello stato ormonale alterato e il trattamento delle malattie autoimmuni. Dovresti aderire a una dieta ipoallergenica con particolare attenzione ai latticini e ai prodotti vegetali.

La medicina tradizionale non dovrebbe essere utilizzata per questa malattia. Ciò è dovuto principalmente al fatto che la fitoterapia, utilizzata più spesso nella medicina popolare, può causare un’ulteriore sensibilizzazione del corpo e peggiorare il decorso dell’orticaria fino allo sviluppo di condizioni acute che minacciano la vita del paziente.

COMPLICAZIONI

Il decorso acuto della malattia può essere complicato da una condizione pericolosa per la vita: lo shock anafilattico. Sono anche possibili gonfiore acuto della laringe e sviluppo di insufficienza respiratoria. Tali condizioni richiedono la rianimazione di emergenza. Pertanto, ai primi sintomi di orticaria, dovresti consultare immediatamente un medico per un trattamento adeguato di questa malattia.

Il decorso cronico dell'orticaria è spesso accompagnato da una notevole diminuzione della qualità del paziente e dalla comparsa di vari disturbi psiconeurologici. Sono associati principalmente alla costante sensazione debilitante di prurito degli elementi di orticaria sul corpo, nonché al lato estetico del problema.

PROGNOSI PER IL RECUPERO

Con una diagnosi tempestiva, l'esclusione del fattore provocante e un trattamento adeguato, la prognosi, in generale, lo è favorevole. Quando si sviluppano complicazioni, la prognosi è determinata dalla gravità della condizione sottostante.

Nel caso dell'orticaria cronica, la prognosi per il recupero è meno favorevole e dipende principalmente dalla completa eliminazione del fattore provocante.

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Poiché l'eruzione cutanea è parte integrante del decorso dell'orticaria, è necessario scoprirne le cause in base alle forme della malattia. Ce ne sono due: in realtà allergici e pseudo-allergici.

Nel primo caso, in caso di contatto ripetuto con l'allergene, si verifica la cosiddetta ipersensibilità (reazione) di tipo immediato, durante la quale vengono prodotte e rilasciate nel sangue varie sostanze biologiche che portano alla malattia. Ciò avviene perché al primo contatto con un dato agente allergico, i mastociti (macrofagi) lo “ricordano” e alla successiva esposizione all'allergene, elementi del sistema immunitario lo attaccano, provocando una reazione.

Può esserci un numero enorme di allergeni con cui una persona è stata in contatto. Sono classificati in base alla loro origine naturale:

Cibo - la causa più comune di eruzione cutanea con orticaria è il cibo - frutti di mare, miele e suoi derivati, noci e legumi, frutta - spesso agrumi.
Farmaci – vari tipi di farmaci spesso causano allergie ed eruzioni cutanee. Molto spesso si tratta di vitamine, antibiotici, unguenti e creme con farmaci allergenici.
Per la casa: vari detersivi, detergenti e agenti sbiancanti contengono sostanze aggressive, che spesso sono allergeni. Sono inclusi inoltre cosmetici e profumi, polvere, peli di animali domestici e animali selvatici.
Sostanze che entrano nel corpo attraverso il contatto con insetti: veleno di api, bombi, ecc.

Sopra sono riportati gli allergeni più comuni che portano a eruzioni cutanee in questa malattia. Questo elenco può essere continuato a lungo, aggiungendo sia mezzi tecnici che agenti specifici.

Lo pseudoallergico ha molti tipi, ognuno dei quali ha la propria descrizione.

Processi che portano a eruzioni cutanee

Per far apparire l'eruzione cutanea è necessario un contatto ripetuto con l'agente allergico. Dopo il contatto diretto, viene lanciata un'intera cascata di reazioni. Innanzitutto aumenta la permeabilità dei capillari cutanei, piccoli vasi che penetrano nello spessore della pelle. A questo proposito, la quantità di fluido tissutale aumenta, la pelle "si gonfia" e una grande quantità di sangue che arriva qui a causa dell'elevata permeabilità capillare porta alle manifestazioni principali: arrossamento, prurito e sviluppo di elementi eruzioni cutanei.

A livello biochimico e molecolare, le eruzioni cutanee coinvolgono mediatori dell'infiammazione - sostanze sempre presenti durante una reazione allergica - istamina, bradichinina, interleuchine prodotte dalle cellule del sistema immunitario. A loro volta, vengono attivati sotto l'influenza di un meccanismo associato all'immunoglobulina E - quando le cellule del sistema immunitario “ricordano” l'allergene. Questa è la patogenesi dello sviluppo dell'orticaria allergica.

Se l'eruzione cutanea appare senza la partecipazione di anticorpi come l'immunoglobulina E, allora si parla di una forma pseudoallergica. Ci saranno anche differenze tra le eruzioni cutanee.

Descrizione e caratteristiche

L'eruzione cutanea nella forma allergica dell'orticaria ha spesso uno schema caratteristico. Dopo aver avvertito prurito per alcuni minuti, compaiono delle vesciche sulla pelle. Lui:

Rosso brillante o bianco (se premuto).
Salendo sopra la pelle.
Le dimensioni vanno da pochi millimetri a 10-15 cm.
I bordi della vescica sono spesso regolari, talvolta possono avere una forma bizzarra.
Anche la pelle che circonda la vescica è rossa.

L'orticaria pseudoallergica è disponibile in diversi tipi, caratterizzati da eruzioni cutanee polimorfiche.

Possibili opzioni

Con l'orticaria solare, l'eruzione cutanea è piccola, non più di 1-2 millimetri. Sembrano vescicole rosa circondate da una “cintura” rossa. La comparsa di eruzioni cutanee è accompagnata da prurito. Si manifestano con questo tipo di orticaria pochi minuti dopo l'esposizione alla luce solare.

Se nella forma immediata di una tale reazione l'eruzione cutanea appare immediatamente, nella forma ritardata si verifica 10 ore dopo il contatto. Le vesciche possono assumere la forma sia di piccoli elementi che di grandi macchie. L'eruzione cutanea è pruriginosa, la localizzazione corrisponde ai luoghi di contatto con il freddo.

La natura dell'eruzione cutanea nell'orticaria acquagenica è molto diversa dalle altre. In primo luogo, spesso una persona non ha altro che prurito. In secondo luogo, se compaiono eruzioni cutanee, assomigliano a lesioni da ustione. Nel sito dell'eruzione cutanea si verifica la pelle secca, che aumenta il prurito. Questa eruzione cutanea appare in aree con pelle delicata e tende a progredire.

Con l'orticaria alimentare si nota un'eruzione cutanea di colore rosso vivo, piccola e pruriginosa. Una caratteristica di questa eruzione cutanea, così come la sua forma, è il frequente sviluppo di angioedema, una condizione pericolosa per la vita.

Orticaria causata da irritanti meccanici. Questi ultimi sono i bordi degli indumenti adiacenti al corpo, cuciture, colletti, cinture, ecc. Le eruzioni cutanee sono di due tipi: lineari pallide, sporgenti sopra la pelle con forte prurito, che si intensificano di notte, e la versione classica delle vesciche - leggere colori con una "cintura" rosso scuro intorno.

Con l'orticaria da stress si osservano vesciche di enorme diametro, che si fondono tra loro. Hanno una forma rotonda e, una volta uniti, sono poligonali. Il loro colore non è intenso - il più delle volte rosa pallido, ma può essere multiplo - la vescica è bianca nella parte centrale, rosa lungo la periferia.

Localizzato principalmente sulla metà superiore del busto e delle braccia, sul collo. A volte le vesciche possono raggiungere dimensioni così piccole da non essere visibili ad occhio nudo, quindi il paziente può lamentare solo un forte prurito.

L'eruzione cutanea nell'orticaria cronica ha una forma e bordi chiari, sale sopra la superficie della pelle, è localizzata spontaneamente e non è di colore rosso come nelle forme acute.

Durata della conservazione

Le singole eruzioni cutanee rimangono sulla pelle da alcuni minuti a 24 ore. Passano senza lasciare traccia. La diagnosi di orticaria cronica è valida per un rash che sia trascorso più di 30 giorni dalla sua insorgenza.

Metodi di trattamento

Come ogni trattamento, la lotta contro l'orticaria dovrebbe iniziare con l'eliminazione del fattore causale, in questo caso l'allergene. Vengono prescritti vari farmaci, terapia fisica e diete.

È necessario distinguere tra farmaci di emergenza per l'orticaria e trattamenti di corso. I farmaci di emergenza significano adrenalina, difenidramina, prednisolone e altri, utilizzati una volta da un'équipe medica di emergenza o da un medico. Il corso del trattamento prevede principalmente l'uso di bloccanti dell'istamina: Zyrtec, Claritin, Ezlor, Zodak e altri. È meglio usare farmaci di ultima generazione.

Le vitamine A, B, C, PP e i minerali inorganici, come il magnesio, sono spesso utilizzati nel trattamento dell'orticaria.

I metodi fisioterapeutici per eliminare il problema sono l'esposizione agli ultrasuoni, l'irradiazione ultravioletta, la darsonvalutazione, i bagni con solfuri e il radon. Le diete implicano l'evitamento degli alimenti che provocano allergie e una dieta equilibrata, la cui dieta contiene tutti gli elementi necessari per una persona.

Conseguenze dell'eruzione cutanea e complicazioni

Quando la reazione allergica viene trattata con farmaci, l'eruzione cutanea scompare senza lasciare traccia. Nel caso dell'orticaria cronica, possono esserci due opzioni per lo sviluppo di complicanze:

L'insorgenza di malattie della pelle batteriche o fungine dovute a infezione nell'eruzione cutanea - dopo graffi, danni, un ciclo di terapia antibiotica.
Iperpigmentazione – si verifica dopo una prolungata esposizione al sole.

Si sconsiglia ai pazienti con orticaria cronica ed eruzioni cutanee di rimanere esposti alla luce solare diretta per lungo tempo o di frequentare un solarium.

Molte persone possono soffrire di vari tipi di eruzioni cutanee che compaiono per ragioni sconosciute. Allo stesso modo, un'eruzione cutanea con orticaria può sorprenderti, ma la vittima potrebbe non capire nemmeno immediatamente che si tratta di orticaria, le sue eruzioni cutanee possono essere confuse con allergie o altre malattie;

In questo articolo parleremo di cosa succede alle zone colpite della pelle con orticaria, cosa è caratteristico delle eruzioni cutanee con questa malattia, dove compaiono più spesso e come vengono trattate.

Cos'è un'eruzione cutanea da orticaria?

L'eruzione cutanea causata dall'orticaria è anche chiamata eruzione orticarioide. Questa eruzione cutanea può colpire vaste aree di pelle in un breve periodo di tempo. In apparenza, l'eruzione cutanea ricorda un'ustione di ortica, che giustifica il nome della malattia. Si manifesta a diretto contatto con una sostanza irritante. I segni esterni sono simili a quelli dell'eritema.

Descrizione di eruzioni cutanee con orticaria

Le caratteristiche delle eruzioni cutanee che compaiono con l'orticaria sono le seguenti:

Possono apparire all'improvviso; davanti a loro e durante la loro manifestazione, una persona può sentirsi del tutto normale;
La pelle assume una tinta rossa ed è possibile il gonfiore;
Appaiono vescicole con un alone bianco e bordi rossi;
Tali vesciche possono crescere insieme e fondersi;
Possono essere di diverse dimensioni;
Le vesciche sono pruriginose e dolorose al contatto.

Questa descrizione dell'eruzione cutanea può essere simile sotto alcuni aspetti alla descrizione dell'eruzione cutanea causata da altri motivi.

La differenza tra un'eruzione cutanea causata da orticaria e un'eruzione cutanea causata da malattie infettive

Per determinare con precisione la diagnosi, è necessario sapere in che modo la natura dell'eruzione cutanea con orticaria differisce dall'eruzione cutanea con una malattia infettiva:

Gli alveari compaiono immediatamente dopo che una sostanza irritante (allergene) è entrata nel corpo umano;
Con l'orticaria, la temperatura di una persona rimane normale o aumenta in modo acritico. Se un'infezione entra nel corpo, la temperatura corporea può salire fino a 40 gradi;
Le reazioni allergiche esterne (prurito, eruzione cutanea), comprese quelle causate dall'orticaria, sono accompagnate da prurito e gonfiore.
Con l'orticaria, le eruzioni cutanee compaiono immediatamente e con una malattia infettiva possono essere viste dopo un po 'di tempo e tali eruzioni cutanee possono spostarsi da un luogo all'altro;
Un'eruzione cutanea causata dall'orticaria può essere eliminata entro 24 ore, mentre le eruzioni cutanee infettive durano diversi giorni.

Forme di eruzione cutanea

Gli esperti dividono le eruzioni cutanee di orticaria in diverse forme:

Cronico. Questa eruzione cutanea può apparire e scomparire improvvisamente. Il trattamento può durare da diversi mesi a diversi anni. Incline alle ricadute;
Artificiale. Appare nelle persone che soffrono costantemente di dermatiti causate da reazioni allergiche. L'eruzione cutanea di solito appare a causa dell'impatto meccanico sulla zona cutanea attraverso l'attrito o la compressione;
Speziato. Colpisce la pelle improvvisamente e scompare entro pochi giorni. Nei casi più gravi può svilupparsi nell'edema di Quincke (vedi foto);

Atipico. Forma cronica di eruzione papulare.

Se conosci la classificazione approssimativa, sarai in grado di determinare in modo indipendente quale eruzione ti ha colto.

Dove appare l'eruzione dell'orticaria?

La localizzazione dell'eruzione cutanea con orticaria può essere qualsiasi. L'eruzione cutanea appare su qualsiasi parte della pelle e scompare dopo alcune ore, a volte giorni. Se l'orticaria è causata dal freddo o dal caldo eccessivo, l'eruzione cutanea apparirà nelle aree che sono state a contatto con fattori irritanti.

Eruzione cutanea nei bambini

I bambini, di regola, soffrono di orticaria causata da allergeni alimentari e farmaceutici. Le vesciche che appaiono improvvisamente si trasformano in noduli marrone-rosa. Se li gratti, compaiono croste sanguinanti.

Questa eruzione cutanea appare negli arti superiori. In alcuni casi, possono essere interessate tutte le aree del corpo.

L'orticaria nei bambini scompare senza lasciare traccia all'età di 7 anni, in rari casi può svilupparsi in una forma cronica;

Inoltre, la scabbia provoca un'eruzione cutanea simile all'orticaria. È importante tenere conto di questo fatto durante la diagnosi.

Eruzione cutanea da orticaria da calore

Tali eruzioni cutanee si verificano se esposte alla luce solare diretta o al calore eccessivo. L'eruzione cutanea è accompagnata da bruciore e prurito. Se una tale scottatura è accompagnata da un colpo di calore, la respirazione potrebbe diventare difficile e la coordinazione potrebbe essere compromessa.

Eruzione cutanea da orticaria fisica

Le eruzioni cutanee si verificano sotto l'influenza di sostanze irritanti esterne. La pelle cambia, diventa vescica e rossa, gonfia e pruriginosa.

Eruzione cutanea da orticaria da freddo

Tali eruzioni cutanee possono comparire in persone di qualsiasi sesso ed età. L'eruzione cutanea è localizzata nelle zone colpite dal freddo e spesso si manifesta solo se posizionata in una stanza calda.

Eruzione cutanea di orticaria allergica

L'eruzione cutanea causata da allergeni alimentari o farmaci si verifica in diverse parti del corpo (viso, collo, braccia, addome). Nei bambini, spesso si manifesta sotto forma di diatesi.

Come alleviare il prurito causato dalle eruzioni cutanee?

L'eruzione dell'orticaria è accompagnata da prurito e bruciore dolorosi. In nessun caso dovresti grattare le aree della pelle interessate, poiché ciò potrebbe peggiorare la situazione.

Per ridurre il prurito, puoi utilizzare i seguenti suggerimenti:

Non rimanere in stanze soffocanti. Potresti sudare, il che farà crescere l'eruzione cutanea e prurirà ancora di più;
Utilizzare prodotti speciali, come gel e unguenti, che aiuteranno a ridurre le eruzioni cutanee e il bruciore. Ma è meglio discutere di tali farmaci con il proprio medico;
Indossare abiti larghi realizzati con tessuti naturali;
Se l'orticaria è causata da uno stato emotivo, depressione o stress, si consiglia di assumere sedativi, sempre prescritti dal medico;
Seguire le regole di una dieta sana;
Bere molti liquidi;
Trattare le aree interessate con infuso di alcol.

Rimedi popolari che aiuteranno ad eliminare il prurito

Le eruzioni cutanee di orticaria causano grande disagio. Ma anche se sei esausto a causa del prurito doloroso, non dovresti mai automedicare. Qualcosa di a prima vista innocuo come l'orticaria può svilupparsi in una forma cronica o in una malattia più grave in assenza di una terapia adeguata. È necessario contattare un istituto medico per l'assistenza competente.

I rimedi popolari possono solo alleviare i sintomi, ma non sradicare la malattia.

Per il prurito puoi usare il succo di aneto diluito con due parti di acqua. Prepara degli impacchi con questa soluzione e applicali sulle aree interessate.

Puoi anche fare un impacco con una soluzione di soda (1 cucchiaio di soda per 1 bicchiere di acqua tiepida). E anche i bagni con la soda possono avere un effetto benefico. Ma è necessario selezionare un metodo di trattamento con rimedi popolari rigorosamente in conformità con le caratteristiche individuali della malattia. In alcune forme di orticaria, fare un bagno con bicarbonato di sodio può essere addirittura pericoloso.

Gli impacchi a base di patate grattugiate aiuteranno perfettamente con gravi eruzioni cutanee.

Lozioni di camomilla al vapore allevieranno la sofferenza del prurito dovuto all'orticaria. Dopo tali procedure, l'eruzione cutanea scomparirà gradualmente.