Segni di febbre da fieno. Febbre da fieno: cause, sintomi

Alcune patologie allergiche erano conosciute già due secoli fa. Uno di questi è il raffreddore da fieno, o febbre da fieno. In connessione con l'avvicinarsi della stagione delle esacerbazioni, questa particolare malattia è diventata l '"eroe" di tutta una serie di articoli.

Si cominciò a parlare di febbre da fieno già all'inizio del IX secolo. Il medico britannico John Bostock ha suggerito che alcuni sintomi siano legati al contatto del paziente con il fieno. David Blackley spiegò nel 1879 che la reazione avviene con il polline delle piante, che si deposita, tra l'altro, sull'erba secca. Nel 1889 la malattia fu ufficialmente chiamata febbre da fieno, dalla parola latina “pollen”, che significa polline.

L'ICD-10 classifica la malattia come "rinite allergica causata da pollini, J30.1" e i termini "allergia causata da pollini", "raffreddore da fieno", "febbre da fieno" sono offerti come sinonimi.

In effetti, il nome "principale" non è del tutto corretto, poiché il raffreddore da fieno non è rinite nella sua forma pura, ma piuttosto rinocongiuntivite. Ma l’espressione “raffreddore da fieno per polline” è una tautologia, un eccesso verbale. In generale, la terminologia non è così importante. È necessario conoscere tre punti fondamentali riguardo al raffreddore da fieno:

Foto: polline di betulla al microscopio

• è inadeguato reazione al polline accompagnato da un processo allergico-infiammatorio acuto delle mucose;
• ha una chiara stagionalità;
• si manifesta principalmente rinite e congiuntivite.

Al momento non è stata identificata alcuna causa affidabile per lo sviluppo di alcuna malattia allergica.

Tuttavia, nel caso del raffreddore da fieno, la sua natura ereditaria è chiaramente determinata.

È stato dimostrato che se entrambi i genitori soffrono di questa malattia, la probabilità del suo sviluppo nel bambino è almeno del 50%, se uno dei genitori è malato - 25%. Se sia mamma che papà sono sani, il rischio di questa patologia è solo del 12,5%.

Oltre alla predisposizione genetica, giocano un ruolo anche i fattori ambientali:

• alta concentrazione di particelle di polline nell'aria durante il periodo infantile della vita di un bambino;
• malattie infettive delle vie respiratorie subite prima dei 3 anni di età.

Si sta prendendo in considerazione la versione secondo cui esistono cause psicosomatiche del raffreddore da fieno, ma non ha una solida base di prove.

Gli acari della polvere domestica possono causare la febbre da fieno?

Causare - no, ma provocare un'esacerbazione, agendo come fattore scatenante - sì.

Classificazione del raffreddore da fieno e loro caratteristiche

Al momento, la classificazione più corretta e affidabile secondo EAACI//WAO, ARIA 2008 è considerata la più corretta e affidabile, che distingue due forme della malattia: persistente E intermittente febbre da fieno

Il primo tipo è caratterizzato dalla presenza di sintomi per più di 4 giorni alla settimana o più di 4 settimane all'anno, il secondo - meno di 4 e 40, rispettivamente.

Esiste una classificazione clinica:

• febbre da fieno, che porta alla sindrome rinocongiuntivale;
• febbre da fieno con sindrome bronco-ostruttiva (o febbre da fieno con componente asmatica);
• febbre da fieno con eruzioni cutanee e altre manifestazioni cutanee.

Inoltre, è consuetudine distinguere la malattia in base alla sua gravità:

1. Facile. Le manifestazioni della malattia non interferiscono con l'attività fisica e il sonno, la necessità di antistaminici è minima;
2. Peso moderato. Le manifestazioni della malattia costringono chi soffre di allergia a cambiare il proprio stile di vita, possono interferire con il sonno e la necessità di antistaminici è significativa;
3. Pesante. La solita routine della vita e del sonno è così sconvolta che senza antistaminici è quasi impossibile.

Un'altra caratteristica di classificazione è il palco. Ci sono fasi di esacerbazione e remissione della malattia.

Stagionalità

Un altro nome per la febbre da fieno è allergia stagionale. E non è stato dato invano, poiché la malattia dipende assolutamente dalla stagione dell'anno.

Ogni pianta ha il suo periodo di “attività” e allo stesso tempo le allergie peggiorano. Pertanto il termine “febbre da fieno tutto l’anno” non è corretto. Ma il nome “raffreddore da fieno primaverile” è del tutto appropriato, proprio come il raffreddore da fieno estivo. Può verificarsi la febbre da fieno in inverno? Pertanto no, a meno che non visiti una serra.

Molto più importante è il fenomeno delle allergie crociate. In questo caso, la reazione può essere causata da alcuni frutti e verdure, le cui proteine ​​hanno una struttura simile al polline. Tuttavia, i sintomi di questa patologia sono diversi.

In totale, ci sono tre periodi in cui la malattia può peggiorare:

• Primavera. Inizia ad aprile e termina entro la fine di maggio. Si sviluppa una reazione al polline degli alberi impollinati dal vento;
• Estate. Inizia a giugno e termina a fine luglio. Il corpo reagisce al polline dell'erba;
• Estate-autunno. Dura da fine luglio a ottobre. Questo è il cosiddetto periodo “erbaccioso”.

È importante capire che in diverse condizioni climatiche gli intervalli di tempo per la fioritura di alcune piante variano notevolmente. Pertanto, i tempi delle riacutizzazioni possono variare (intervallo: fino a due o tre settimane).

Per tenere traccia di quando inizia la spolveratura attiva in una particolare area, ce n'è uno speciale.

Piante "pollinosogene".

Ci sono innumerevoli specie di piante nel mondo: decine di migliaia. Tuttavia, solo circa 50 di essi producono polline allergenico. La malattia più comune è. Oltre a questo albero, la reazione può essere causata da:

Foto: La betulla in fiore è uno dei più forti fattori scatenanti della febbre da fieno

• ontano;
• nocciola (nocciola);
• acero;
• Castagna;
• pioppo;
• Tiglio;
• Quinoa;
• artemisia;
• l'ambrosia (a metà del XX secolo si verificò addirittura un'epidemia di reazione a questa pianta nella regione di Krasnodar);
• erba di fleolo;
• Quinoa

– e questo non è un elenco completo degli allergeni.

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Principali sintomi della febbre da fieno

Con il raffreddore da fieno si verifica una reazione di ipersensibilità immediata mediante un meccanismo anafilattico: l'ingresso iniziale dell'allergene nel corpo e la sensibilizzazione del sistema immunitario ad esso (fissazione dell'immunoglobulina E sui recettori dei mastociti) e rilascio mediato da IgE di mediatori dell'infiammazione dopo ripetuti contatti della proteina con il sistema immunitario.

Questo processo avviene solitamente sotto forma di una reazione a due fasi: i sintomi compaiono immediatamente dopo il contatto e poi (la seconda fase) dopo 6-8 ore, intensificandosi e integrandosi con nuovi.

Il disagio più grave si verifica con tempo secco e caldo dopo raffiche di vento, in città. Un sollievo relativo si verifica dopo la pioggia, di notte.

Segni clinici

I sintomi del raffreddore da fieno hanno due componenti principali: rinite e congiuntivite. Tutte le altre manifestazioni si verificano molto meno frequentemente.

• prurito, bruciore agli occhi;
• gonfiore delle mucose;
• arrossamento;
• aumento della lacrimazione;
• fotofobia;
• perdita temporanea della vista.

Rinite allergica

Il complesso dei sintomi comprende:

• prurito, bruciore, solletico al naso;
• macerazione della pelle nella zona delle narici (il naso fa male);
• starnuti (il più delle volte hanno una natura parossistica simile ad un attacco, si verificano al mattino e quando si esce);
• abbondante secrezione mucosa dal naso su uno sfondo di congestione;

Alla domanda: di che colore è il moccio con il raffreddore da fieno?

Incolore, acquoso. Se appare "verde", stiamo parlando di un processo infettivo.

Molto spesso, il processo infiammatorio si diffonde al rinofaringe, all'orofaringe, alla laringe e alle trombe di Eustachio. Da qui:

• orecchie chiuse (raramente) e prurito (spesso), in caso di tubotite allergica - crepitio nelle orecchie, dolore, perdita dell'udito;
• mal di gola, prurito (ma il mal di gola è un sintomo di un'ulteriore infezione);
• tosse (è importante notare che la bronchite di eziologia batterica o virale si verifica facilmente);
• russare, russare di notte;
• diminuzione del senso dell'olfatto.

Asma bronchiale

Questa malattia è una "continuazione diretta" del raffreddore da fieno. A volte si sviluppa diversi anni dopo la comparsa del raffreddore da fieno (senza trattamento, ed eventualmente con terapia), e talvolta è la sindrome principale. Tutto inizia con una bronchite ostruttiva e col tempo i sintomi peggiorano. In questo caso, sono tipici i seguenti:

• tosse con espettorato, ossessiva, parossistica, spesso notturna, sotto l'influenza di grandi dosi di allergeni, odori forti;
• broncospasmo, che è accompagnato da respiro sibilante e difficoltà di respirazione, soprattutto di espirazione.

Manifestazioni cutanee

Questi includono:

• orticaria;
• desquamazione della pelle, irritazione;
• eruzioni cutanee, arrossamento della pelle;
• gonfiore delle mucose e del grasso sottocutaneo.

Altri sintomi

A causa della vasodilatazione sotto l'influenza dell'istamina, può svilupparsi non solo l'edema, ma anche:

• possono comparire mal di testa e persino vertigini,
• La temperatura sale raramente a livelli subfebbrili.

Alcuni pazienti notano ansia o, al contrario, apatia, debolezza, malessere, aumento della salivazione, sangue dal naso (questo sintomo è provocato dal soffiarsi forzato del naso, ma non dalla malattia di base). Spesso si verificano disturbi del sonno, peggioramento dell'umore e irritabilità.

Le donne (molto spesso) possono sviluppare uno squilibrio ormonale dovuto al raffreddore da fieno, interrompere il ciclo mestruale e diminuire la libido. Ma questi problemi non sono causati direttamente dalla componente allergica, ma dallo stato psico-emotivo e dalla perdita di forza del corpo nel suo insieme.

Linfonodi ingrossati con il raffreddore da fieno si verifica raramente, sono piccoli (fino a 10-12 mm), indolori, la pelle sopra di essi non viene modificata. I linfonodi dietro l'orecchio, sottomandibolari e cervicali di solito si ingrossano. Tuttavia, se compare questo sintomo, dovresti consultare immediatamente un medico per non perdere una malattia grave.

Ma se appare tachicardia, diminuzione della pressione sanguigna, intorpidimento della lingua, sudorazione o grave debolezza, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. Questi sintomi indicano lo sviluppo di una complicanza pericolosa per la vita: lo shock anafilattico.

Altre complicazioni includono:

• Edema di Quincke;
• sinusite;
• otite media sierosa dell'orecchio medio;
• formazione di polipi;
• aggiunta di infezione;
• sviluppo di asma bronchiale.

È possibile morire di raffreddore da fieno?

In casi eccezionali - sì. Questi includono lo shock anafilattico e l'edema di Quincke (condizioni di emergenza), nonché complicazioni ritardate, ad esempio lo stato asmatico nell'asma bronchiale.

Quadro clinico della malattia nei bambini, negli anziani e nelle donne in gravidanza

Febbre da fieno dei bambini- Questo è un evento molto comune. In generale, l’età media di insorgenza della rinite allergica, secondo le Linee Guida Nazionali di Allergologia del 2009, è fino a 30-35 anni, ma prevalentemente nella prima infanzia (fino a 5 anni).

I bambini sviluppano gli stessi sintomi clinici del raffreddore da fieno. Oltretutto:

• Le condizioni del bambino possono essere aggravate da un aumento della temperatura, debolezza generale e sbalzi d'umore.
• Spesso compaiono sintomi cutanei intensi, sia sotto forma di orticaria che di dermatite, e talvolta di diatesi.

Ma la differenza principale è l'alto rischio di reazione allergica e il rapido sviluppo (entro 1-2 mesi) dell'asma bronchiale. Più spesso che negli adulti si sviluppano altre complicazioni.

Un sintomo caratteristico con cui è possibile determinare il raffreddore da fieno in un bambino è "fuochi d'artificio allergici"− movimento del palmo lungo il naso dal basso verso l'alto.

U donne incinte, a causa della diminuzione dell'immunità e dell'elevato stress sul corpo, la febbre da fieno, simile ai bambini, è piuttosto difficile. A complicare la situazione è il fatto che quasi tutti gli antistaminici, i glucocorticoidi e l'ASIT sono controindicati durante la gravidanza. Inoltre, esiste un alto rischio di infezione batterica o virale.

L'ultimo punto caratterizza anche la febbre da fieno negli anziani e nelle persone con immunodeficienze. Nelle persone di età superiore ai 60 anni, tutte le malattie si manifestano in forma più attenuata rispetto ai giovani, con sintomi meno gravi. Allo stesso tempo, la probabilità di sviluppare complicazioni è maggiore a causa della debolezza delle difese dell’organismo.

L'affinità delle proteine ​​del polline e di alcune verdure, frutta e allergeni domestici rende possibile la reattività crociata. Il più pericoloso in questo senso è allergene del polline di betulla, che sono simili nella struttura alle proteine ​​di una dozzina di altre piante.

1. Manifestazioni comuni di allergia crociata - sindrome allergica orale, accompagnato da una sensazione di bruciore alla bocca e alla gola, gonfiore o gonfiore delle mucose e prurito.
2. Partecipa spesso fenomeni di allergia alimentare– nausea, raramente vomito, flatulenza, problemi con le feci.

A causa dell'elevata prevalenza di questo fenomeno, la prima cosa a cui dovrebbe pensare una persona a cui è stato diagnosticato il raffreddore da fieno è l'allergia crociata. Una tabella di allergeni incrociati o un filtro speciale possono aiutarti a navigare e selezionare una dieta per escludere cibi allergenici.

Diagnostica

Per una diagnosi accurata e la selezione della terapia corretta ed efficace, è necessario contattare un allergologo-immunologo. Il principale punto di riferimento per formulare una diagnosi sono i dati anamnestici e i sintomi. Se disponibile:

• una chiara connessione tra la comparsa dei sintomi e l'esposizione a uno specifico allergene;
• natura stagionale delle riacutizzazioni;
• peggioramento della condizione quando si esce all'aperto con tempo ventoso, si usano cosmetici e farmaci a base di ingredienti vegetali,

Il medico può indicare la "febbre da fieno" come diagnosi preliminare.

La presenza di alterazioni di laboratorio è la prima fase di verifica della diagnosi. Prima di tutto prendono Esame del sangue generale e biochimico.

Molto spesso, il raffreddore da fieno è accompagnato da eosinofilia, che di solito appare durante un'esacerbazione della malattia (lo stesso sintomo può essere rilevato esaminando uno striscio nasale).

Tuttavia, vale la pena notare che l’assenza di un aumento degli eosinofili non è prova dell’assenza di rinite allergica.

Se l'analisi è stata effettuata al culmine dei sintomi, si può osservare un leggero aumento della VES e della proteina C-reattiva. Altri parametri del sangue durante il raffreddore da fieno rimangono invariati e se si verificano cambiamenti in essi (ad esempio leucocitosi), si dovrebbe pensare all'aggiunta di un processo infettivo.

Viene eseguito un immunogramma per la febbre da fieno per determinare il livello di IgE. Di solito viene eseguito quando un test cutaneo è impossibile o se non è informativo. L'analisi viene effettuata utilizzando diversi metodi (radioallergosorbente, radioimmune, immunoenzimatico, ecc.). C'è un aumento del livello di questo indicatore, che non è nemmeno un sintomo specifico.

Metodi strumentali sono utilizzati anche per confermare la febbre da fieno. Questi includono:

• rinoscopia;
• rinomanometria;
• Radiografia, risonanza magnetica e TC della cavità nasale e dei seni.

Tuttavia, il principale metodo diagnostico era e rimane test cutanei paziente con febbre da fieno. Viene effettuato mediante un'iniezione (prick test). Anche i test di scarificazione per il raffreddore da fieno rimangono popolari oggi; vengono utilizzati anche i test con cerotto, goccia e intradermica;

Nel caso della rinite allergica stagionale, esistono diverse regole pratiche:

• la diagnosi può essere effettuata solo al di fuori della riacutizzazione;
• quando si seleziona una tavolozza di allergeni, si dovrebbe tenere conto non solo del periodo di esacerbazione, ma anche della reattività crociata;
• 3-7 giorni prima dell'esame è necessario sospendere gli antistaminici e soprattutto i farmaci ormonali (a seconda del tipo di farmaco);
• interrompere l'assunzione di antidepressivi triciclici 1 mese prima;
• È importante ricordare che i test antigraffio spesso danno risultati falsi positivi.

Ci sono, inoltre, test provocativi con allergeni. Vengono eseguiti se ci sono contraddizioni tra i dati di laboratorio e clinici, nonché nel processo di selezione degli allergeni per ASIT, e sono disponibili in diversi tipi:

• congiuntivale;
• nasale;
• inalazione;
• sublinguale;
• orale (con allergeni alimentari) – per identificare l’allergia crociata. La diagnosi può essere effettuata solo durante il periodo di remissione, in ambiente ospedaliero sotto la supervisione di un allergologo e tenendo conto delle controindicazioni.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale del raffreddore da fieno dovrebbe essere effettuata con diverse malattie:

• tutti i tipi di rinite (ad esempio rinite vasomotoria o raffreddore da fieno?);
• malattie infettive dell'occhio e delle vie respiratorie.

Il processo di diagnosi differenziale è chiaramente descritto dalle Linee guida cliniche federali per l'allergologia (Associazione russa di allergologi e immunologi clinici, Mosca-2014). Le linee guida nazionali raccomandano di differenziare la rinite allergica dalla rinite vasomotoria, infettiva ed eosinofila.

A differenza del raffreddore da fieno, tutti e tre i tipi sopra elencati compaiono più spesso in età adulta, in persone senza precedenti di allergie.

Inoltre, nelle malattie non allergiche non ci sono immunoglobuline nel sangue, i test cutanei e gli stress test sono negativi, non si associano alla congiuntivite e non rispondono alla terapia antistaminica. La rinite allergica stagionale (raffreddore da fieno) e la rinite allergica sono diverse in assenza di stagionalità nel secondo caso.

Metodi di trattamento per la febbre da fieno

La questione se la febbre da fieno possa essere curata rimane controversa. Da un lato, l’immunoterapia mostra risultati sorprendenti, riducendo la gravità dei sintomi nei soggetti allergici fino al 95%. D'altra parte, l'effetto dipende da molti fattori: il grado di compromissione, l'ereditarietà, le condizioni generali del corpo, l'età e la suscettibilità del sistema immunitario alla terapia.

Pertanto, è meglio rispondere in questo modo: in linea di principio è possibile, ma ciò richiede ASIT e il rispetto incondizionato di tutte le raccomandazioni dell'allergologo. In un modo o nell'altro, il trattamento avrà effetto e la differenza è evidente.

Il trattamento viene solitamente effettuato in regime ambulatoriale. Un certificato di assenza per malattia può essere rilasciato per un massimo di 10 giorni (con due presenze). In caso di complicanze, nei bambini, nonché qualora sia necessario l'ASIT, può essere indicato il ricovero in ospedale.

Ora vale la pena notare che l'obiettivo principale del trattamento è alleviare e controllare i sintomi del raffreddore da fieno. Ci sono punti chiave della terapia:

• eliminazione (massimo possibile) dell'allergene;
• farmacoterapia;
• ASIT (prevenzione precampionato del raffreddore da fieno).

Eliminazione degli allergeni

È chiaro che è quasi impossibile prevenire completamente il contatto con l'allergene del polline. Ma ci sono alcune regole che, se seguite, aiuteranno a ridurre al minimo il contatto con le proteine:

• non uscire in condizioni di vento, in piena giornata o quando fa caldo;
• camminare con tempo fresco e piovoso;
• indossare una maschera medica e occhiali scuri quando si è all'aperto;
• dopo una passeggiata, devi fare la doccia, cambiarti, lavare i vestiti, pulirti le scarpe;
• evitare di viaggiare nella natura;
• tenere chiuse tutte le finestre dell'appartamento e dell'auto, utilizzare condizionatori e purificatori d'aria con filtri;
• non consumare cibi con allergeni incrociati;
• escludere la fitoterapia, l'omeopatia;
• non utilizzare cosmetici con estratti vegetali.

Attualmente è possibile essere ricoverati in appositi reparti dotati di filtri dell'aria e moderni sistemi di climatizzazione che impediscono ai pollini di entrare nella stanza.

Farmacoterapia

Oggi viene utilizzato un regime terapeutico in tre fasi, sia nei bambini che negli adulti. Entrambi sono riportati di seguito.

Adulti

Per le persone di età superiore ai 18 anni nella prima fase. A grado lieve gravità della malattia:

• Vengono utilizzati solo antistaminici (sia locali che sistemici).
• Viene utilizzato il nedocromil sodico (inalazione per raffreddore da fieno con sindrome broncoostruttiva o asma bronchiale.
• Nella prima fase sono efficaci anche i cromoglicati per il raffreddore da fieno (per inalazione, per via orale, sotto forma di spray nasale e collirio). Nomi commerciali – CromoHEXAL, Intal, Nalkrom, Dipolkrom, ecc.

Seconda fase:

• glucocorticosteroidi topici. Questi includono, ad esempio, Klenil, Ingacort, Nasonex.

Terza fase:

• una combinazione di steroidi topici e antistaminici sistemici.
• Inoltre, possono essere utilizzati antagonisti dei leucotrieni.

Bambini

Lo schema di un bambino non è fondamentalmente diverso da quello di un adulto. L'Unione dei Pediatri della Russia e la RAAKI nelle Linee guida cliniche federali per la fornitura di assistenza medica ai bambini con rinite allergica offrono la seguente opzione:

• nei casi lievi si dovrebbe dare la preferenza al montelukast o agli antistaminici;
• se il raffreddore da fieno non viene controllato dopo 14 giorni, sono necessari ulteriori esami e revisione della diagnosi;
• il trattamento dovrebbe iniziare 2 settimane prima della prevista riacutizzazione.

Il dottor E. O. Komarovsky, parlando di come alleviare la condizione del raffreddore da fieno, non raccomanda ai genitori di usare farmaci (in particolare immunomodulatori, espettoranti, gocce vasocostrittrici, ecc.) Senza consultare un medico.

Invita a seguire le regole basilari di prevenzione, utilizzando filtri e non ventilando la stanza al mattino e al pomeriggio.

COME

- Questo è il modo più efficace per combattere la febbre da fieno. È necessario iniziare il trattamento 2-3 mesi prima dell'inizio della stagione di spolveratura della pianta. È necessario consultare un allergologo, sottoporsi ad esame e acquistare farmaci.

Il significato di questa tecnica è introdurre un allergene in un corpo sensibilizzato in una dose costantemente crescente al fine di ridurre la sensibilità a questa proteina.

Indipendentemente dal metodo di trattamento scelto dal medico, è imperativo seguire tutte le prescrizioni e raccomandazioni, perché la mancanza di terapia (almeno sintomatica) porta a:

• peggioramento dei sintomi;
• progressione della malattia in misura grave;
• sviluppo di complicazioni, incl. asma bronchiale.

Si sviluppa un'infiammazione allergica cronica delle vie aeree, un'ostruzione reversibile (restringimento) dei bronchi, sia sotto l'influenza di fattori scatenanti (allergeni, odori forti, aria fredda) sia senza di essi (mentre progredisce). Gli attacchi d’asma si verificano non solo stagionalmente, ma tutto l’anno e sono controllati da steroidi inalatori.

Informazioni su ASIT da un allergologo

Prevenzione della febbre da fieno

Esiste una prevenzione primaria e secondaria della febbre da fieno. Il primo è adatto a quelle persone che non hanno sviluppato la malattia, ma presentano fattori predisponenti, e comprende:

• riduzione del carico totale di proteine ​​allergeniche;
• dieta bilanciata;
• trattamento tempestivo di tutte le malattie;
• Le coppie che soffrono di malattie allergiche dovrebbero pianificare di avere un bambino al di fuori della stagione della polvere.

COME prevenzione secondaria(per chi soffre già di rinite allergica stagionale), si considerano essenzialmente misure mirate all'eliminazione dell'allergene. Sono discussi sopra. Inoltre, dovresti evitare di usare profumi, cosmetici con fragranze e tenere animali domestici. Anche le piante d'appartamento con raffreddore da fieno non dovrebbero essere coltivate. È necessaria una pulizia regolare con acqua.

Prevenire l'asma per il raffreddore da fieno consiste in un trattamento adeguato e tempestivo, nella cessazione categorica del fumo e nell'uso incontrollato di glucocorticoidi per via inalatoria.

Esercizio fisico per il raffreddore da fieno non dovrebbero essere debilitanti, non dovrebbe essere consentita la mancanza di respiro ed è inaccettabile eseguirli all'aria aperta. Tuttavia, per rafforzare il corpo, dovrebbe essere presente un'attività fisica moderata in una stanza chiusa e climatizzata.

La dieta per questa malattia dovrebbe escludere tutti gli allergeni crociati e generalmente essere delicata. Deroga richiesta:

• fritto, grasso, affumicato;
• fast food, bibite gassate, dolci in eccesso;
• alcol;
• noci (soprattutto arachidi);
• prodotti di soia;
• pesce e frutti di mare.

Gli alimenti contenenti allergeni crociati non dovrebbero essere consumati durante tutto l'anno, ma una dieta più rigorosa dovrebbe essere seguita solo durante il periodo di riacutizzazione.

Dove puoi andare dal raffreddore da fieno?

Prima di tutto, l'opzione più logica per un viaggio è recarsi in un luogo dove non cresce la pianta allergica (ad esempio la betulla).

Dove puoi andare dal raffreddore da fieno in Russia in questo caso? Sfortunatamente, la betulla cresce in tutta la Russia, solo nelle regioni più meridionali; Non sarà nemmeno possibile partire per una regione dove prima o poi prende polvere: il range delle scadenze è minimo, la probabilità di un errore è altissima.

Se vuoi allontanarti dalle allergie stagionali al mare, sono adatti i paesi del sud, ad esempio Grecia, Spagna, India. Tuttavia, dovresti fare attenzione quando mangi la frutta: può causare una reazione crociata.

Risposte a domande comuni

Rinite allergica e raffreddore da fieno sono la stessa cosa?

È possibile fare l'anestesia per il raffreddore da fieno? Non è consigliabile e alcuni tipi sono severamente vietati. Le bevande a base di piante che presentano reattività crociata con un allergene pollinico (o a base di una pianta che è un allergene) dovrebbero essere completamente escluse. Inoltre, l'alcol è, in linea di principio, un prodotto pericoloso in termini di ipersensibilità.

È possibile sottoporsi a terapia fisica durante una riacutizzazione del raffreddore da fieno?

Sconsigliata, fatta eccezione per la somministrazione di farmaci per alleviare gli attacchi tramite nebulizzatore. Per trattare l'asma bronchiale e la sindrome broncoostruttiva, in alcuni casi vengono utilizzate l'elettroforesi e l'inalazione, ma in uno stato “tranquillo”.

Ciò si spiega con il fatto che le allergie stagionali sono una risposta specifica delle difese immunitarie alle sostanze irritanti provenienti dall'esterno. Con l’età, il sistema immunitario si indebolisce, quindi le persone di età superiore ai 40 anni sviluppano la febbre da fieno molto meno frequentemente.

Cos'è la febbre da fieno?

Nonostante il nome, la febbre da fieno non assomiglia alla febbre normale. Questa è una reazione allergica del corpo agli allergeni stagionali, che è accompagnata da sintomi di un processo infiammatorio che colpisce la mucosa nasale: congestione, rinite e attacchi di starnuti. La rinite stagionale è causata da allergeni esterni come polvere, fumo di tabacco e polline.

Se un bambino o un adulto ha un'allergia ai pollini, le ricadute si verificano in primavera ed estate, soprattutto nelle giornate soleggiate e ventose, quando i pollini si sollevano e si concentrano nell'aria. Anche il fumo di sigaretta, i peli di animali e la polvere comune possono causare il naso che cola. Questa allergia è meno grave, ma i suoi sintomi possono manifestarsi continuamente durante tutto l'anno.

Il raffreddore da fieno può comparire contemporaneamente alla rinite vasomotoria, sullo sfondo di un'elevata sensibilità della mucosa nasale agli agenti irritanti esterni - cambiamenti di umidità e temperatura, sostanze tossiche, farmaci, alimenti e stress psico-emotivo. L'asma bronchiale e la dermatite atopica aumentano la probabilità di sviluppare la febbre da fieno in un bambino.

Cause

Le cause del raffreddore da fieno sono associate all'allergene che provoca lo sviluppo della malattia. Si tratta principalmente del polline di alcune piante: pioppo, betulla, nocciolo, ontano e ambrosia. Ma la ragione principale non sono i pollini, ma i problemi del corpo, come un sistema immunitario debole, intossicazioni, scorie e disturbi della regolazione neuroendocrina.

I fattori predisponenti allo sviluppo del raffreddore da fieno sono virali acuti e raffreddori, patologie infiammatorie croniche dell'apparato respiratorio (rinite, sinusite, otite), ecologia sfavorevole e predisposizione genetica.

Molto spesso, le persone che vivono in aree ecologiche svantaggiate sono suscettibili alla malattia. Nella maggior parte dei casi, le persone con raffreddore da fieno soffrono di malattie del tratto gastrointestinale e la causa principale negli ultimi anni è stata la disbiosi.

Sintomi

La febbre da fieno provoca irritazione e infiammazione nei passaggi nasali.

Questa condizione è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• starnuto;
• rinite;
• arrossamento, bruciore e gonfiore delle palpebre;
• prurito agli occhi;
• borse e cerchi sotto gli occhi;
• difficoltà nella respirazione nasale;
• mal di gola, mal di gola;
• diminuzione della sensibilità dei recettori responsabili del gusto e dell'olfatto;
• ricorrenza di malattie infettive nella cavità nasale e nei seni;
• mal di testa;
• gonfiore della mucosa nasale, prurito;
• aumento della temperatura corporea;
• tosse con sibili;
• perdita di appetito, disturbi del sonno.

I sintomi della malattia rimangono invariati fino all'uso di gocce nasali antiallergiche. Non tutte le persone presentano tutti i sintomi di cui sopra; per molti predominano non più di 2-3 segni della malattia. Questo diventa un modo per decifrare la causa che ha causato lo sviluppo del raffreddore da fieno. Se la causa principale della malattia viene determinata correttamente, la guarigione è garantita.

Trattamento

Il trattamento del raffreddore da fieno prevede i seguenti punti chiave:

• farmaci antiallergici che bloccano l'istamina;
• analoghi sintetici degli ormoni sintetizzati dalle ghiandole surrenali e aiutano ad alleviare le reazioni allergiche;
• immunoterapia allergene-specifica o ASIT durante il periodo di calma dei sintomi e completa assenza di segni della malattia. Aiuta a ridurre la resistenza del corpo agli allergeni.

I sintomi lievi del raffreddore da fieno possono essere controllati con l'aiuto di antistaminici, che possono essere acquistati senza prescrizione medica: Loratadina, Suprastin, Claritin. Dovrebbero essere assunti una volta al giorno durante le esacerbazioni stagionali delle allergie. Gli antistaminici di prima generazione a base di difenidramina e clorfeniramina non causano effetti collaterali come sonnolenza.

La rinite allergica acuta viene trattata con antistaminici di seconda generazione più potenti: Zyrtec, Allegra, Clarinex.

Immunoterapia allergene-specifica (metodo di iposensibilizzazione)- questo è l'unico metodo che non mira ad alleviare i sintomi, ma a curare il raffreddore da fieno. Prima di iniziare il trattamento, è importante identificare con precisione l'allergene pericoloso per un particolare paziente.

Il metodo di iposensibilizzazione viene effettuato durante la remissione della malattia, il corso del trattamento continua per diversi mesi e termina entro e non oltre 3 settimane prima della comparsa delle allergie stagionali, cioè il periodo di fioritura delle piante.

L’immunoterapia allergene-specifica si basa sull’introduzione di uno specifico allergene nel corpo del paziente. Inizialmente, il farmaco viene somministrato in una quantità minima, gradualmente il suo dosaggio aumenta. Il risultato di questo trattamento è una diminuzione della sensibilità del corpo all'allergene.

Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea, in rari casi per via intranasale (attraverso il naso) o per via intramuscolare non più di 2 volte a settimana. Il corso medio di trattamento è di 4 mesi. La durata del ciclo di trattamento è determinata da un graduale aumento della dose dell'allergene introdotto nel corpo e da iniezioni rare. Se la dose del farmaco viene aumentata troppo rapidamente o le iniezioni vengono eseguite a brevi intervalli, esiste un'alta probabilità di sviluppare complicazioni come orticaria, edema di Quincke, asma bronchiale e talvolta shock anafilattico.

Il raffreddore da fieno viene anche trattato con corsi di rimedi erboristici, rimedi popolari e procedure terapeutiche.

Ad esempio, il metodo dell’autoemoterapia, che si basa sull’utilizzo delle cellule del sangue del paziente a fini terapeutici. La specificità della procedura è semplice: al paziente viene prelevata una certa quantità di sangue, che verrà sottoposta ad uno speciale trattamento tecnologico. Successivamente, il fluido biologico preparato viene introdotto nel corpo del paziente mediante iniezioni in punti biologicamente attivi.

L'autoemoterapia è spesso usata per trattare la febbre da fieno nei bambini. Con il suo aiuto, puoi eliminare la congestione nel corpo, normalizzare la circolazione linfatica, migliorare le condizioni del sistema immunitario, sopprimere la sua maggiore sensibilità agli allergeni e purificare il sangue da rifiuti e tossine.

Inoltre, il raffreddore da fieno in un bambino può essere trattato con successo con la riflessologia, ad esempio l'agopuntura e le procedure fisioterapeutiche: elettroforesi, terapia laser, ecc.

Trattamento con rimedi popolari

Varie miscele di erbe aiutano nella lotta contro il raffreddore da fieno, soprattutto nella fase iniziale del suo sviluppo.

Elenchiamo queste ricette:

1. Prendi salvia, equiseto, menta, elecampane, radice di liquirizia e fiori di viburno in proporzioni uguali. Versare acqua bollente sulla miscela risultante e lasciare macerare per una notte. Al mattino l'infuso viene filtrato e assunto per via orale 3 volte al giorno, mezzo bicchiere. Questa raccolta di erbe aiuta a curare la rinite persistente utilizzando rimedi popolari.
2. Prendi 2 cucchiai. cucchiai di erba del silenzio e erba di San Giovanni, mescolarli con 3 cucchiai. cucchiai di consolida maggiore e tanaceto. Versare la miscela vegetale risultante in un bicchiere d'acqua, portare a ebollizione e filtrare. Questo decotto viene utilizzato per fare gargarismi in caso di naso che cola stagionale.
3. Per curare il raffreddore da fieno con rimedi popolari, i guaritori usavano il sale normale. Per il trattamento, è necessario sciogliere 1 cucchiaino di sale in un bicchiere d'acqua e risciacquare periodicamente le cavità nasali con la soluzione risultante.
4. Per curare la rinite allergica con lo zucchero, devi prendere un pezzo di zucchero raffinato e applicarvi qualche goccia di olio di finocchio, aneto o alloro. Lo zucchero dovrebbe essere consumato mezz'ora prima dei pasti.

Prevenzione delle ricadute

Per le persone che soffrono di raffreddore da fieno, i medici consigliano di prevenire le ricadute della malattia, cercando di proteggersi il più possibile dal contatto con possibili allergeni.

1. Quando le piante fioriscono è consigliabile spostarsi in una zona climatica diversa.
2. Non posizionare mazzi o composizioni di fiori secchi o freschi negli spazi abitativi.
3. Rimuovi dalla casa le cose che possono accumulare una grande quantità di polvere: tappeti, peluche del bambino, copriletti.
4. Effettuare regolarmente la ventilazione e la pulizia a umido dello spazio abitativo, mentre alle finestre è possibile appendere materiale umido e denso, che proteggerà il microclima della casa dagli allergeni che penetrano dalla strada.
5. È importante fare una doccia calda ogni volta che una persona affetta da raffreddore da fieno ritorna dalla strada.
6. Durante il periodo di ricaduta della malattia, è necessario sciacquare quotidianamente la cavità nasale e fare i gargarismi alla gola del bambino con rimedi conservativi o popolari per rimuovere rapidamente gli allergeni dalla mucosa nasofaringea e curare la rinite.
7. Non asciugare i vestiti del tuo bambino all'aperto.
8. Si consiglia di utilizzare purificatori d'aria e un condizionatore d'aria in casa, dotato di moderni filtri in uscita.
9. Eliminare dalla dieta gli alimenti che possono causare sintomi di allergia crociata in un bambino: tuorlo, miele, alimenti con coloranti e conservanti, alcuni frutti.

La rinite allergica o la febbre da fieno è un motivo per consultare un allergologo. Potrebbero anche essere necessarie ulteriori consultazioni con medici come un otorinolaringoiatra, un oculista, un pneumologo, un immunologo e un nutrizionista, soprattutto se la malattia viene diagnosticata in un bambino.

I moderni metodi diagnostici e il trattamento con rimedi tradizionali e popolari, nonché la prevenzione del raffreddore da fieno sono la chiave per migliorare le condizioni generali e la qualità della vita del paziente. Con un approccio così integrato, la malattia non è in grado di causare seri problemi al paziente.

Video utile sul trattamento della febbre da fieno

Febbre da fieno (febbre da fieno)– questa è una malattia allergica in cui, sotto l’influenza di un allergene, le mucose delle vie respiratorie, degli occhi e della cavità nasale si infiammano, causando sintomi di naso che cola stagionale, congiuntivite, dermatite atopica e asma bronchiale.

La febbre da fieno può essere diagnosticata a qualsiasi età, ma la maggior parte delle persone ne soffre in giovane e mezza età. La maggior parte dei bambini affetti da raffreddore da fieno sono ragazzi di età compresa tra 6 e 14 anni. Tra gli adulti, la febbre da fieno si riscontra nelle donne di età compresa tra 18 e 40 anni.

Ogni 10 anni, il numero di pazienti affetti da raffreddore da fieno cronico aumenta di oltre 1,5 volte.

Gli abitanti delle città si ammalano 6 volte più spesso rispetto ai residenti delle zone rurali, il che si spiega con l'inquinamento atmosferico urbano: inquinamento da gas, polvere.

Il raffreddore da fieno nel 98% dei casi si manifesta come naso che cola allergico e un po' meno frequentemente (nel 90%) si osserva una congiuntivite allergica. La metà dei pazienti con raffreddore da fieno sviluppa sinusite -,.

A un quinto dei pazienti con raffreddore da fieno viene diagnosticata una dermatite allergica e circa lo stesso numero di pazienti soffre di asma bronchiale da fieno.

In rari casi, gli allergeni colpiscono la mucosa dello stomaco e del fegato.

La febbre da fieno è diffusa nelle famiglie. Se il padre soffre di raffreddore da fieno, nel 50% dei casi il bambino nasce con una predisposizione genetica alla malattia. Quando la madre ha il raffreddore da fieno, il bambino eredita la malattia nel 25% dei casi.

Cause della febbre da fieno

La febbre da fieno è causata dal polline di tre gruppi principali di piante: alberi, erbe ed erbe aromatiche. Tutte queste piante sono impollinate dal vento; il loro polline non supera i 50 micron di dimensione ed è facilmente trasportato dal vento per lunghe distanze.

Un aumento della sensibilità dell'organismo al polline di queste piante si verifica quando viene colonizzato da muffe. Le spore delle muffe del genere Penicillinum, Mucor, Alternaria, Cladosporium germinano, aumentando la sensibilizzazione al polline.

L'aumento autunnale della febbre stagionale è associato a un gran numero di spore di muffa sulle foglie cadute.

I pazienti con raffreddore da fieno durante tutto l'anno sperimentano un'ipersensibilizzazione delle mucose, un'elevata prontezza per una risposta allergica immediata a sostanze irritanti comuni come il freddo, il fumo di tabacco, l'odore di profumo, vernice e prodotti chimici domestici.

Meccanismo dell'allergia

Il polline contiene un enzima che gli consente di penetrare facilmente nelle mucose degli occhi, della cavità nasale, del rinofaringe e dei bronchi.

Dopo che il polline penetra nella mucosa nasale, le proteine ​​incluse nella sua composizione innescano un processo a valanga di reazione allergica:

Sotto l'influenza di questi fattori, così come i mastociti, i linfociti T, i basofili nella mucosa, i vasi sanguigni si dilatano, la loro permeabilità aumenta e la velocità del flusso sanguigno diminuisce. Un aumento della secrezione di muco e un deterioramento del suo deflusso portano all'edema,

La prima ondata di febbre da fieno

La prima ondata di febbre da fieno è causata dal polline di betulla, ontano, melo, nocciolo, pioppo, quercia, acero, olmo, sicomoro e frassino. La fioritura di queste piante avviene nella terza decade di aprile - fine maggio. Oltre al polline, le allergie possono essere causate da foglie, steli di alberi e prodotti alimentari contenenti estratti di queste piante.

Se sei allergico al polline di mela, il paziente non può mangiare mele; se hai la febbre da fieno causata dal polline di betulla, non puoi bere la linfa di betulla.

Esiste anche una somiglianza tra il polline delle piante allergeniche. Quindi, se sei allergico al polline di betulla, un paziente non dovrebbe usare mele, carote, noci, prugne o ciliegie nella sua dieta.

Se sei allergico al polline di assenzio, non dovresti consumare halva o olio di girasole. Se sei sensibile al polline di quinoa, non dovresti mangiare barbabietole e spinaci.

Seconda ondata

Dall'inizio dell'estate si è registrato un secondo picco nell'aumento del numero di malattie con rinite allergica. Il polline di timoteo, mais, erba di grano, dattilo, avena, grano e segale provoca la febbre da fieno nei primi due mesi estivi.

Nei pazienti con allergia al polline di queste piante, un attacco di raffreddore da fieno può essere causato da prodotti contenenti cereali. I sintomi del raffreddore da fieno si verificano mangiando pane, cereali e pasta.

La terza ondata di febbre da fieno

Il terzo picco del raffreddore da fieno si verifica durante la fioritura delle piante. In agosto-settembre si spolverano assenzio, quinoa, senape, ambrosia, canapa e cicoria.

L'uso di bevande e rimedi erboristici contenenti estratti di queste piante può causare non solo raffreddore da fieno, ma anche orticaria, edema di Quincke e shock anafilattico.

Una reazione allergica può essere causata dal consumo di miele e prodotti delle api contenenti polline di piante allergeniche.

Sintomi

Il naso che cola di fieno è caratterizzato dalla stagionalità. Il picco di incidenza si verifica durante la fioritura della pianta allergenica.

L'intensità dei sintomi del raffreddore da fieno dipende dalla concentrazione di pollini, dallo stato immunitario e dalla durata della fioritura della pianta che provoca l'allergia.

Dopo una diminuzione della concentrazione di polline nell'aria, il paziente può mantenere per lungo tempo una maggiore sensibilità non specifica. Il suo sistema immunitario è in grado di innescare una risposta allergica a un forte odore o al cambiamento di temperatura.

Fieno che cola

L'infiammazione della mucosa durante il raffreddore da fieno non si limita alla cavità nasale, ma si estende alle trombe di Eustachio, al rinofaringe e ai seni paranasali. Pertanto, i sintomi del raffreddore da fieno sono molto intensi.

Durante l'esacerbazione di questa malattia cronica, il paziente non si separa dal fazzoletto è tormentato da frequenti attacchi di starnuti, secrezione nasale abbondante, prurito al naso e solletico; Il paziente perde il senso dell'olfatto e il senso del gusto cambia.

Una grave congestione nasale con raffreddore da fieno ti costringe a respirare attraverso la bocca, il che peggiora le condizioni della mucosa faringea. Il paziente sviluppa mancanza di respiro, respiro pesante e tosse.

Nei bambini, il raffreddore da fieno può manifestarsi come tracheite, laringite.

Nelle forme gravi di raffreddore da fieno, l'infiammazione si diffonde ai bronchi e ai bronchioli e il raffreddore da fieno è complicato dall'asma stagionale. Il gonfiore della mucosa porta ad un restringimento del lume delle vie aeree, una diminuzione del volume dell'aria inalata e una carenza di ossigeno nei tessuti.

Ciò porta ad un significativo deterioramento del benessere, debolezza e affaticamento. Compaiono prurito alle orecchie, insonnia e sudorazione.

Il pericolo risiede anche nel rischio di sinusite e otite media. Sintomo di complicanze del raffreddore da fieno , indicando sinusite è il flusso di secrezione mucosa e purulenta lungo la parete posteriore del rinofaringe nella cavità orale.

Spesso accompagnato da sintomi di congiuntivite allergica. Il paziente lamenta fotofobia, lacrimazione, gonfiore degli occhi, prurito.

Le reazioni cutanee comprendono orticaria, edema di Quincke e dermatite atopica. Gli alveari causano vesciche sulla pelle che ricordano le punture di zanzara.

Le loro dimensioni possono variare da piccole a vescicole diffuse con prurito insopportabile. Le manifestazioni cutanee del raffreddore da fieno comprendono prurito, arrossamento ed eczema.

I sintomi del raffreddore da fieno sono molto simili a un comune naso che cola.

Spesso le persone trascorrono anni in cura per raffreddori e malattie respiratorie, senza sapere che per il recupero è necessaria una terapia antiallergica.

Raffreddori frequenti a qualsiasi età possono essere un segno di maggiore sensibilità del sistema immunitario. In questi casi sono necessari l'esame da parte di un allergologo e un trattamento appropriato.

La febbre da fieno (raffreddore da fieno) è una malattia allergica causata dalla maggiore sensibilità del corpo umano agli effetti del polline delle piante. Quando si tratta la febbre da fieno, il trattamento più efficace è evitare l’esposizione agli allergeni. La febbre da fieno ha uno schema di esacerbazione periodica ed è direttamente correlata al momento della fioritura delle piante allergeniche in una determinata area. A Mosca questa è la prima metà dell'estate, quando fioriscono le erbe dei prati, a Saratov - la seconda metà dell'estate - il periodo di fioritura dell'ambrosia, ad Almaty, Stavropol - da aprile a ottobre.

Principali piante allergeniche:

1. Erbe dei prati

• erba di fleolo,
• bluegrass,
• coda di volpe,
• festuca,
• artemisia,
• Quinoa,
• Ambrosia,
• girasole.

2.Alberi

• pioppo,
• betulla,
• acero.

Sintomi della febbre da fieno (raffreddore da fieno)

I primi e principali segni della malattia sono prurito e bruciore al naso e agli occhi. Quindi inizia la lacrimazione, la sclera e le palpebre diventano rosse, gli occhi si gonfiano, si verificano frequenti starnuti parossistici e appare un'abbondante secrezione dal naso, il che rende molto difficile la respirazione. In futuro, i seni paranasali potrebbero infiammarsi.

Quando la trachea e i bronchi sono coinvolti nel processo, appare una tosse dolorosa, la respirazione diventa rumorosa, l'espirazione è particolarmente difficile e talvolta si sviluppa una condizione che ricorda. La persona diventa irrequieta e irritabile. Può svilupparsi gonfiore della laringe, accompagnato da soffocamento e che richiede cure mediche urgenti.

Le persone inclini al raffreddore da fieno spesso soffrono di allergie alimentari e farmaceutiche. Pertanto, nella tarda primavera e in estate, quando possono svilupparsi manifestazioni di raffreddore da fieno, la dieta dovrebbe essere delicata, escludendo gli alimenti che hanno maggiori probabilità di avere un effetto allergenico.

Trattamento della febbre da fieno (raffreddore da fieno)

Nel periodo acuto del raffreddore da fieno, sono necessarie misure per alleviare l'infiammazione degli occhi e del tratto respiratorio superiore. Gli antistaminici aiutano (suprastin, tavegil, fenkarol, intal, ecc.). Efedrina e Sanorin vengono instillati nel naso. I bambini che soffrono di raffreddore da fieno dovrebbero essere sotto costante controllo medico di un allergologo. Per prevenire il verificarsi di manifestazioni acute della malattia, è consigliabile non andare nel prato, nella foresta, nel campo durante il periodo di fioritura dell'erba, e ancor meglio, se possibile, recarsi in un'altra regione del paese con un flora diversa o alla costa del mare.

Meccanismo di sviluppo del raffreddore da fieno

Gli allergeni chimici, di regola, penetrano attraverso lo strato superiore della pelle (epidermide), attraverso i dotti escretori delle ghiandole sebacee e sudoripare, collegandosi con le proteine ​​​​dei tessuti del corpo.

Il grado di permeabilità cutanea agli allergeni è determinato da:

• proprietà delle sostanze allergeniche;
• condizione della pelle;
• la condizione generale del corpo umano.

I seguenti fattori influenzano l’aumento della permeabilità della pelle e delle mucose:

• trattare la pelle con alcool, etere, benzina;
• aumento dell'umidità ambientale;
• allentamento della pelle;
• azione sistematica dei detergenti sintetici;
• l'inalazione di sostanze chimiche, aria fortemente polverosa e inquinata può interrompere le proprietà barriera della mucosa del tratto respiratorio superiore e quindi facilitare l'ingresso di allergeni nel corpo;
• frequenti processi infiammatori nel rinofaringe, negli organi respiratori e digestivi causati da microbi patogeni interrompono anche in modo significativo le funzioni barriera della mucosa e possono contribuire all'ingresso di allergeni nell'ambiente interno del corpo.

Nei pazienti con raffreddore da fieno, così come in quelli predisposti alle malattie allergiche, si riscontrano alcuni cambiamenti nel tratto respiratorio superiore, che facilitano la penetrazione del polline nella mucosa e successivamente nel sangue.

Il polline delle piante ha un fattore di permeabilità grazie al quale può passare attraverso l'epitelio della mucosa nasale. La distruzione delle cellule da parte del polline non si verifica necessariamente e non si verifica in tutte le persone, ma quando ciò accade, si verifica una reazione infiammatoria locale con la partecipazione di varie cellule, in particolare degli eosinofili.

Le cellule protettive distruggono i granelli di polline e allo stesso tempo trasmettono alcune informazioni su di essi al sistema immunitario umano, provocando la formazione di anticorpi. Negli esperimenti scientifici, dopo l'introduzione di un allergene pollinico nella cavità nasale, viene rilevato un aumento della permeabilità dei vasi sanguigni, gonfiore della mucosa e interruzione delle connessioni intercellulari. Nelle fasi successive delle reazioni allergiche, il gonfiore aumenta, gli spazi tra le cellule della mucosa nasale aumentano e il loro numero diminuisce.

Cause di esacerbazione della febbre da fieno

In una persona sana, anche una maggiore quantità di polline non provoca reazioni allergiche: ciò è dovuto al fatto che nella cavità nasale si forma una sostanza proteica specifica, che riduce il grado di permeabilità del polline.

In una persona predisposta alla malattia, il raffreddore da fieno è causato dall'esposizione prolungata (due o tre stagioni di fioritura) in una zona con un'alta concentrazione di pollini allergenici nell'aria. Gli attacchi allergici si verificano quando durante la giornata vengono inalati 500 granelli di polline. Nelle persone con un alto grado di sensibilità è sufficiente introdurre qualche granello di polline nel naso per provocare un'esacerbazione della malattia. Si ritiene che sia sufficiente l'inalazione di 8 unità di polline (la loro inalazione deve avvenire entro 24 ore) perché compaiano i sintomi del raffreddore da fieno.

La sensibilità agli allergeni dei pollini è grave e di lunga durata. Ad esempio, i pazienti affetti da febbre da fieno di ambrosia che hanno interrotto il contatto con questo allergene per più di 10 anni si ammalano nuovamente quando ritornano nelle aree in cui fiorisce questa pianta.

Il fatto che l'allergia ai pollini appartenga al gruppo delle malattie atopiche permette di individuare tutta una serie di “stranezze” nel decorso di questa malattia. Questi includono almeno il fatto che per la sensibilizzazione, oltre all'esposizione all'antigene, un ruolo importante è giocato dalla posizione geografica, dall'ambiente, dall'occupazione, dalle caratteristiche etnografiche e da molti altri fattori.

Sono state fatte osservazioni interessanti riguardo all'allergia ai pollini delle barbabietole da zucchero nelle nuove piantagioni di barbabietola. La barbabietola da zucchero venne coltivata per la prima volta in Arizona nel 1936. Nello stesso anno, molti lavoratori risultarono positivi ai test cutanei del polline di barbabietola da zucchero senza sintomi clinici della malattia. Nel 1938, i pazienti con naso che cola polline e

L'allergia è una patologia nota all'umanità da secoli. La febbre da fieno, popolarmente chiamata febbre da fieno, è solo una di queste patologie. La gente ne venne a conoscenza già nel IX secolo, quando D. Bostock, un noto guaritore dell'epoca, notò una connessione tra i sintomi di alcune malattie e il contatto con il fieno che precedeva il loro sviluppo. Quindi, dopo un lungo periodo di tempo, il dottor D. Blackley, dopo aver condotto una serie di studi, giunse alla conclusione che la vera causa non era il fieno stesso, ma il polline delle piante, abbondantemente depositato sull'erba secca. E alla fine del 19 ° secolo, la malattia ricevette il nome attuale: febbre da fieno, che deriva dal latino "polline" o polvere.

IN ICD-10(Classificazione internazionale delle malattie) la febbre da fieno è elencata come "rinite allergica causata da pollini, J30.1", anche se questo nome non può essere considerato del tutto corretto - la febbre da fieno dovrebbe essere chiamata piuttosto "rinocongiuntivite", poiché non colpisce solo la mucosa nasofaringea . Essenzialmente, ci sono solo 3 fatti da ricordare su questa malattia:

• La febbre da fieno è esclusivamente stagionale;
• I suoi sintomi principali sono l'infiammazione allergica delle mucose;
• La causa della malattia è un'iperreazione del sistema immunitario al polline delle piante che si deposita sull'erba secca.

Naturalmente, gli scienziati stanno ancora lottando con il mistero delle allergie: finora nessuno è riuscito a capire la vera ragione dell'iperreazione del sistema immunitario a determinati allergeni. Ma per quanto riguarda la febbre da fieno, è sicuramente ereditaria. Numerosi studi hanno confermato che se almeno un genitore soffre di questa patologia, la probabilità di trasmissione al bambino è del 25% o superiore e se entrambi i genitori la probabilità si somma.

Inoltre, fattori esterni negativi aumentano notevolmente il rischio di sviluppare la febbre da fieno:

• Un elevato contenuto di polline vegetale nell'aria che respira un bambino nei primi anni di vita;
• E le infezioni del tratto respiratorio subite durante l'infanzia.

Molte persone credono che i comuni acari domestici che vivono nei nostri materassi possano causare la febbre da fieno. Non è così: queste creature microscopiche non sono la causa diretta delle allergie, ma come ulteriore fattore scatenante potrebbero svolgere un ruolo importante. Se la loro quantità nell'aria è troppo elevata (dopo aver sprimacciato intensamente i cuscini, eliminato la polvere dai materassi), allora chi soffre di allergie può sperimentare un'esacerbazione.

Esistono 3 gradi di febbre da fieno:

1. Con sintomi lievi, il corpo umano praticamente non soffre di sintomi allergici e la malattia stessa non interferisce con il lavoro o il sonno.
2. La gravità moderata ha un effetto notevole sul corpo umano, richiedendo un cambiamento nel solito modo di vivere. Sono possibili disturbi del sonno, problemi con l'attività fisica e aumenta la necessità di antistaminici.
3. Nei casi più gravi, la vita del paziente diventa estremamente difficile e senza farmaci speciali non può né dormire normalmente né impegnarsi in attività fisiche o di altro tipo.

Stagionalità: raffreddore da fieno primaverile e autunnale

Come accennato in precedenza, questo tipo di allergia dipende interamente dalla stagione. Allo stesso tempo, i sintomi nelle persone compaiono non solo in base al periodo dell'anno, ma anche ai cicli di vita individuali delle piante che causano allergie. Ogni pianta ha il suo tempo di fioritura specifico e la reazione di una persona si sviluppa a seconda del polline a cui è sensibile.

Pertanto, è impossibile soffrire di raffreddore da fieno tutto l'anno, soprattutto in inverno: nella stagione fredda i sintomi possono comparire solo dopo una gita in una serra o in un giardino botanico. Ma il raffreddore da fieno primaverile ed estivo sono i termini più plausibili.

La stagionalità della malattia ha 3 periodi:

• Primavera – le allergie in questo periodo si sviluppano soprattutto nei soggetti sensibili al polline degli alberi;
• Estate: il sistema immunitario reagisce al polline di erbe e cereali;
• Estate-autunno - dura da agosto fino alla fine dell'autunno, finché la pioggia e il vento nascondono ogni traccia di polline. Questo periodo è anche chiamato “erbaccia” o “fieno”.

Vale la pena considerare che i mesi specifici di fioritura dipendono fortemente dalla zona geografica, quindi se lasci una regione alla fine della fioritura, potresti ritrovarti all'inizio della fioritura in un'altra regione. Tienilo a mente se stai pianificando un viaggio.

Le piante allergeniche più comuni sono:

• Alberi: betulla, ontano, salice, nocciolo, tiglio, quercia, acero, castagno, pioppo e olmo;
• Erbe: ambrosia, assenzio, quinoa, fleolo.
• E molti altri.

Sintomi della febbre da fieno

L'elenco dei sintomi del raffreddore da fieno è molto ampio:

• Sonnolenza;
• Mal di testa;
• Affaticamento e irritabilità;
• Arrossamento degli occhi, prurito, eccessiva umidità;
• Congestione nasale e auricolare;
• Tosse e formicolio alla gola;
• Dolore alle guance e ai seni;
• Prurito e arrossamento sul corpo.

In questo caso, solitamente la reazione ai pollini durante il raffreddore da fieno ha due fasi: prima compaiono i primi sintomi, non molto forti, e dopo 6 ore si intensificano e ne compaiono di nuovi, più gravi. Sono più evidenti con tempo secco e ventoso, soprattutto nelle città con un gran numero di edifici alti. Di notte e durante la pioggia, il sollievo si verifica poiché il polline rimane inchiodato al terreno e ha pochi contatti con gli esseri umani.

I sintomi associati più comuni del raffreddore da fieno sono la rinite e la congiuntivite. Altri sintomi sono generalmente rari o derivano da altri problemi del corpo.

Con la rinite si avvertono prurito e bruciore al naso, abbondante muco, naso chiuso e spesso viene voglia di starnutire, soprattutto quando si esce di casa. Anche l'olfatto del paziente diminuisce e di notte sibila o russa. È importante ricordare: se il moccio è incolore, allora si tratta di un'allergia, e se lo scarico acquisisce una tinta verde o altra tinta malsana, il paziente ha già infezione e la ragione di ciò non è affatto il polline.

Con la congiuntivite compaiono prurito e bruciore agli occhi, le mucose si gonfiano, diventano rosse, gli occhi lacrimano rapidamente, si verifica la fotofobia e la vista diminuisce (spesso a causa di un “velo” davanti agli occhi).

L’infiammazione spesso si diffonde più in basso nel rinofaringe, causando mal di gola e frequente bisogno di tossire. Un mal di gola prolungato indica un'infezione che è penetrata sotto le mucose e richiede un trattamento completamente diverso. La bronchite si sviluppa spesso sullo sfondo dell'infiammazione delle mucose.

Inoltre, la diffusione dell'infiammazione attraverso le mucose provoca anche prurito e congestione nelle orecchie e, in alcuni casi, tubo-otite allergica - si manifesta come crepitio e dolore alle orecchie e richiede un intervento medico immediato.

A sintomi della pelle La febbre da fieno comprende orticaria, desquamazione e irritazione della pelle, nonché tutti i tipi di eruzioni cutanee, arrossamenti e gonfiori.

Altri sintomi descritti non si verificano immediatamente, ma spesso come risultato di un lungo processo allergico. Ad esempio, una grande quantità di istamina nel sangue dilata i vasi sanguigni, provocando gonfiore, mal di testa, vertigini e persino febbre.

Ciò dovrebbe includere anche perdita di forza, apatia, incapacità di concentrarsi su un'attività per lungo tempo, malessere prolungato e persino sangue dal naso. Inoltre, quasi ogni esacerbazione del raffreddore da fieno è accompagnata da disturbi del sonno, maggiore irritabilità e umore basso. Nelle donne, ciò provoca squilibri ormonali e interruzione del ciclo mestruale.

Tieni inoltre presente che se i tuoi linfonodi si ingrossano a causa del raffreddore da fieno, dovresti assolutamente consultare un medico. Questa potrebbe essere la prima manifestazione di una malattia grave e non dovrebbe essere ignorata.

Asma bronchiale dopo febbre da fieno

In genere, questa malattia è una conseguenza dello sviluppo della febbre da fieno, che spesso compare anni dopo la comparsa della febbre da fieno se non trattata. Di solito è caratterizzato da sintomi di bronchite ostruttiva:

• Spasmi ai bronchi, respiro sibilante, fischi durante la conversazione e la respirazione, difficoltà a respirare, anche senza sforzo fisico;
• Tosse grassa che si presenta con una serie di attacchi, molto spesso di notte o al contatto con allergeni e odori forti.

Nel corso del tempo, questi sintomi potrebbero peggiorare in modo significativo.

La febbre da fieno può causare la morte? Sì, in due casi: con lo sviluppo di shock anafilattico o edema di Quincke. Con tali complicazioni, una persona necessita di cure mediche di emergenza e senza di esse il paziente molto probabilmente morirà.

Raffreddore da fieno nei bambini e gravidanza

Molto spesso, questa malattia si sviluppa nei bambini: nella maggior parte dei casi, questi hanno 5 anni o meno. Allo stesso tempo, i loro sintomi sono esattamente gli stessi degli adulti e spesso sulla pelle compaiono le manifestazioni più gravi di allergie: orticaria, dermatiti e persino diatesi. Anche le condizioni del bambino spesso peggiorano a causa dell'aumento della temperatura, diventa nervoso e capriccioso, spesso non riesce a dormire normalmente e si gratta le eruzioni cutanee fino a sanguinare.

Vale la pena notare che nei bambini l'asma bronchiale e altre complicazioni possono svilupparsi molto più velocemente e più intensamente che negli adulti: il raffreddore da fieno infantile non può essere ignorato e non si può provare a curarlo da soli.

Durante la gravidanza La febbre da fieno è molto più grave perché il corpo di una donna è già sottoposto a un carico enorme. E il trattamento è molto difficile a causa dell'impossibilità di utilizzare molti antistaminici durante la gravidanza. Anche il rischio di sviluppare complicazioni o di contrarre infezioni nel corpo aumenta in modo significativo.

Raffreddore da fieno e allergie crociate

L'allergia crociata nel raffreddore da fieno è la comparsa di una reazione allergica non al polline proveniente da fonti dirette di allergeni, ma a frutta e verdura, che contengono proteine ​​simili nella struttura. Questo accade più spesso alle persone allergiche alla betulla.

Molto spesso, la prima manifestazione dell'allergia crociata è la sindrome orale, in cui si verificano dolore e bruciore alla bocca e alla gola, nonché gonfiore della mucosa di questi organi.

In questo caso, i sintomi possono essere complicati da allergie alimentari, accompagnate da nausea, flatulenza e stitichezza.

Vale la pena ricordare che l'allergia crociata è abbastanza comune, quindi di seguito abbiamo fornito una tabella con informazioni su quali alimenti evitare se si è sensibili a determinati allergeni.

Trattamento della febbre da fieno

È difficile dire se sia possibile sbarazzarsi di questa malattia per sempre. Naturalmente, l'immunoterapia, basata sui moderni metodi di trattamento, può essere estremamente efficace e alleviare una persona dal 90% delle manifestazioni di questa malattia. Ma tale sollievo dipende da un gran numero di sfumature: predisposizione ereditaria, salute dell’intero corpo nel suo insieme, età e suscettibilità del corpo ai metodi di trattamento.

Pertanto, possiamo tranquillamente affermare che un trattamento efficace è possibile, ma è necessario rispettare rigorosamente tutte le prescrizioni del medico per migliorare la qualità della terapia.

In genere, l’obiettivo principale nel trattamento della febbre da fieno è alleviare i sintomi. Consiste nella prevenzione, eliminazione del contatto con l'allergene, ASIT e trattamento farmacologico.

Eliminando il contatto con l'allergeneè come segue:

1. Camminare principalmente con tempo piovoso e umido: cerca di non uscire quando c'è vento e fa caldo;
2. Quando esci, cerca di utilizzare maschera e occhiali per ridurre la quantità di polline che cade sulle mucose;
3. Dopo ogni uscita di casa lavare i panni e fare la doccia;
4. Non uscire nella natura o rilassarti fuori città durante la stagione delle allergie;
5. Non aprire le finestre di casa o dell'auto; utilizzare un condizionatore o un purificatore d'aria (umidificatore con filtro) come fonte di aria fresca;
6. Evitare gli allergeni crociati;
7. Non ricorrere ai servizi degli erboristi;
8. Evitare cosmetici con estratti di piante allergeniche.

Trattamento farmacologicoè come segue:

1. Nei casi lievi si utilizzano antistaminici, inalazioni e spray a base di cromglicati.
2. In casi moderati - glucocorticosteroidi;
3. Per le malattie gravi, gli antistaminici vengono utilizzati in combinazione con steroidi topici.

ASIT (immunoterapia allergene-specifica)– il tipo di trattamento più efficace fino ad oggi. Inizia diversi mesi prima dell'inizio della stagione.

Questo metodo di trattamento consiste nell'introdurre una piccola quantità di allergene nel corpo umano, che poi aumenta gradualmente e quindi riduce la sensibilità dei recettori alle proteine ​​corrispondenti.

È importante ricordare che tutte le prescrizioni e i consigli del medico sono obbligatori e la loro mancata osservanza o il rifiuto di un trattamento tempestivo possono aggravare i sintomi e causare complicanze della malattia.

Prevenzione della febbre da fieno

La prevenzione di questa malattia è divisa in 2 livelli:

1. Primario, per chi non soffre di allergie, ma ha un'elevata predisposizione. Consiste nel ridurre il consumo di proteine ​​allergeniche, normalizzare la nutrizione e trattare adeguatamente tutte le malattie esistenti per non causare complicazioni.

Inoltre, se due persone con allergie esistenti intendono avere un figlio, allora dovrebbero iniziare la prevenzione già prima della nascita, pianificando il parto nella stagione fredda in modo da ridurre il contatto con gli allergeni nei primi mesi di vita.

1. La prevenzione secondaria riguarda le persone con febbre da fieno esistente. Ciò include l'eliminazione del contatto con l'allergene, descritto sopra, e l'evitare le piante d'appartamento e gli animali domestici, che possono anche provocare una reazione immunitaria.

È anche importante ricordare che il fumo di tabacco è un forte fattore scatenante per qualsiasi tipo di allergia. Provoca facilmente un'esacerbazione o addirittura un'ostruzione dei bronchi ed è molto probabile che porti all'asma bronchiale.

La prevenzione può includere anche un metodo più radicale, lasciando l'area in cui cresce l'allergene. Spesso ciò significa lasciare la propria regione o addirittura il paese, poiché molte piante che provocano esacerbazioni crescono su aree abbastanza ampie. Per i residenti nei paesi della CSI, luoghi come la Grecia, l'India o l'Irlanda sono spesso adatti.

In ogni caso, alla comparsa dei primi sintomi, dovreste prima consultare il vostro medico e solo dopo decidere quale tipo di terapia e prevenzione è più adatta a voi. Non dimenticare che l'automedicazione e la medicina tradizionale sono efficaci solo in combinazione con il consiglio di uno specialista.