Consultazione ripetuta o di follow-up con un endoscopista. I medici endoscopisti risolvono i problemi che consultano nel reparto di endoscopia

L'endoscopia è un metodo moderno che consente al medico di effettuare l'esame e il trattamento necessario senza ricorrere alla chirurgia addominale. Questa tecnica è ampiamente utilizzata in gastroenterologia, chirurgia, proctologia e altri campi medici.

Un endoscopista non esegue solo la diagnostica, ma esegue anche numerose manipolazioni e microoperazioni terapeutiche:

• rimozione di polipi;
• rimozione di un corpo estraneo;
• condurre una biopsia mirata;
• installazione di stent;
• fermare l'emorragia interna, ecc.

L'intervento di un endoscopista è oggi parte integrante della diagnosi delle neoplasie, identificando cicatrici, ulcere, erosioni e altre lesioni della mucosa. Inoltre, l'endoscopio è ampiamente utilizzato per effettuare biopsie mirate, somministrare farmaci direttamente nell'area patologica e anche monitorare la dinamica del trattamento.

Quali servizi sono offerti presso la Clinica GMS

Presso il centro medico GMS Clinic si effettuano tutti i tipi di esami endoscopici:

• esofagogastroduodenoscopia;
• sigmoidoscopia, ecc.

I nostri medici conoscono perfettamente i metodi dell'endoscopia terapeutica e chirurgica, che ci consente di eseguire un'ampia gamma di interventi chirurgici utilizzando un approccio laparoscopico a basso trauma sotto il controllo visivo di un endoscopio.

Tutte le procedure endoscopiche presso il centro medico GMS Clinic vengono eseguite nelle condizioni più confortevoli per il paziente e possono essere eseguite sotto sedazione. Ciò consente al medico di eseguire l'intera gamma di procedure diagnostiche e terapeutiche nel modo più rapido e accurato possibile e in questo momento non avvertirai alcun disagio.

Quali malattie richiedono la partecipazione di un endoscopista?

L'intervento di un endoscopista è richiesto per una vasta gamma di malattie, tra le quali vale la pena evidenziare:

• neoplasie del tratto gastrointestinale di qualsiasi natura;
• tumore bronchiale;
• malattie infiammatorie del colon (morbo di Crohn, colite ulcerosa);
• deformazione cicatriziale del bulbo duodenale;
• stenosi della papilla duodenale maggiore;
• duodenite;
• vene varicose dell'esofago;

Consultazione endoscopista necessario in molte situazioni mediche. Quando sviluppa tattiche terapeutiche per una particolare malattia, il medico può fare affidamento con sicurezza sui risultati ottenuti con il metodo endoscopico. E l'attrezzatura di livello professionale che i nostri endoscopisti utilizzano nel loro lavoro ci consente di ottenere i massimi risultati.

Questo metodo esamina gli organi cavi del tratto gastrointestinale: l'intestino (duodeno, colon, intestino tenue), trachea, bronchi ed esofago.

La procedura stessa, eseguita da un medico specializzato, un endoscopista, è una delle più delicate. Viene quindi utilizzato in tutti i casi in cui è possibile l'uso di un endoscopio. Ma nonostante la notevole esperienza dei moderni specialisti nella pratica dell'endoscopia, questa procedura rimane piuttosto complessa.

5 compiti che una visita nel reparto di endoscopia risolve

Per questo motivo, prima di effettuarlo, è necessario il consulto di un endoscopista. Questa consultazione non richiede più di 10-20 minuti. In caso di consultazione urgente con un endoscopista, che può includere un'endoscopia d'urgenza (compresa la raccolta di materiale istologico per la ricerca), il tempo aumenta a 45-60 minuti.

I compiti risolti da una consultazione di routine con un endoscopista possono essere ridotti a cinque punti.

1. Solo nel 10% dei casi le persone si rivolgono di propria iniziativa a uno specialista, che è un endoscopista diagnostico. In 9 casi su 10, l'endoscopista viene indirizzato da un endocrinologo, oncologo, immunologo, ecc. Pertanto, il suo primo compito durante la consultazione introduttiva è studiare le condizioni del paziente e analizzare la sua necessità dei servizi di un endoscopista - eseguire l'endoscopia .
2. È necessario prepararsi alla manipolazione con un endoscopio: seguire una dieta, dormire a sufficienza, entrare nell'umore giusto, condurre test per selezionare un'anestesia sicura, se l'endoscopista lo consiglia. È necessaria una consultazione affinché l'endoscopista possa spiegare chiaramente alla persona come prepararsi adeguatamente per la procedura.
3. La paura associata alla recente pratica dolorosa dell'endoscopia tormenta il 99% dei potenziali pazienti endoscopisti. Il compito importante della sua consultazione è dissipare le loro paure e delineare in dettaglio l'imminente manipolazione.
4. La consultazione è necessaria non solo per il paziente, ma anche per l'endoscopista stesso, che esaminerà gli organi cavi del tratto gastrointestinale. Il medico deve condurre un esame obiettivo per avere un’idea delle condizioni, dell’umore e del comportamento del paziente.
5. Un compito importante della consulenza di un endoscopista è pianificare gli studi futuri e chiarirne l'ambito o il programma.

Consultazione ripetuta o di follow-up con un endoscopista

Nella maggior parte dei casi, la consultazione con un endoscopista viene effettuata nella fase preliminare dell'esame. Il medico visita il paziente, spiega quale sarà l'iter diagnostico/terapeutico e insegna come seguire correttamente una dieta prima della sua esecuzione.

Ma ci sono circostanze in cui la consultazione non è preliminare, ma definitiva. Quando un endoscopista non prepara una persona per un esame, ma studia i risultati di un'analisi già eseguita. Nella modalità "seconda opinione", un endoscopista qualificato può chiarire o contestare la diagnosi fatta sulla base dei risultati dell'endoscopia in un'altra clinica. Oppure consigliare ulteriori esami durante la consultazione.

Se la manipolazione è semplice e necessaria al più presto possibile, già al momento della consultazione l'endoscopista può utilizzare l'attrezzatura a sua disposizione. In questo caso la consultazione si trasformerà in un appuntamento e comprenderà non solo l'esame e la conversazione, ma anche la ricerca e la decodifica.

La gastroscopia consente al medico di esaminare la superficie interna dell'esofago, dello stomaco e del duodeno e di identificare le malattie di questi organi (tumori, ulcere, erosioni e infiammazioni dei tessuti). Anche durante questa procedura, il medico può eseguire manipolazioni diagnostiche e trattamenti endoscopici. Il medico esamina lo stomaco e l'esofago utilizzando un gastroscopio, una sonda flessibile dotata di luce e una videocamera. Puoi sottoporti a gastroscopia presso il centro medico Best Clinic. Prestiamo grande attenzione alla sicurezza del paziente durante qualsiasi procedura endoscopica: utilizziamo una macchina di sterilizzazione giapponese di ultima generazione, che fornisce un ciclo completo di disinfezione, test di tenuta, lavaggio, asciugatura e sterilizzazione delle apparecchiature gastroscopiche.

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Videocoloscopia La videocoloscopia è un metodo diagnostico moderno che consente il rilevamento tempestivo delle malattie dell'intestino crasso. Lo studio rivela formazioni infiammatorie, maligne, benigne e ulcerative nelle prime fasi del loro sviluppo. Durante l'esame viene esaminata la mucosa del retto e del colon.

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Gastroballoon Purtroppo non sempre il problema dell'eccesso di peso può essere risolto con lo sport attivo e una dieta rigorosa. Esistono molti metodi per combattere l'obesità e tra questi merita particolare attenzione l'installazione di un gastroballon. Questo metodo per perdere peso prevede l'inserimento di un palloncino intragastrico nel paziente per garantire una sensazione di pienezza nello stomaco e, di conseguenza, ridurre la quantità di cibo consumato. Questa tecnica è stata sviluppata relativamente di recente, ma ha già dimostrato la sua efficacia e la sua popolarità è in costante crescita.

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Emitiroidectomia L'intervento chirurgico sulla tiroide è una procedura piuttosto traumatica, quindi viene eseguita rigorosamente secondo le indicazioni. Le indicazioni per la chirurgia della tiroide non sono così numerose; comprendono il cancro alla tiroide, la tiroidite autoimmune, i noduli tiroidei, il gozzo tossico diffuso. In questo caso, l'operazione viene eseguita in casi di dimensioni significative del gozzo, tireotossicosi ricorrente, che si manifesta anche dopo un trattamento a lungo termine con farmaci antitiroidei e rilevamento di processi oncologici nella ghiandola tiroidea. Anche l'intolleranza del paziente alla terapia antitiroidea e l'adenoma tiroideo esistente possono essere la ragione per scegliere l'intervento chirurgico. In caso di ipertiroidismo senza gozzo, ipertiroidismo attivo non trattato, vecchiaia, gozzo piccolo e diffuso e controindicazioni generali all'intervento chirurgico, l'intervento chirurgico sulla tiroide non è prescritto.

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Puntura della ghiandola tiroidea Se vengono rilevati cambiamenti nodulari o neoplasie sospette nei tessuti della ghiandola tiroidea, viene prescritta una puntura: una biopsia di frammenti della neoplasia rilevata. Questo studio offre ai medici l'opportunità di studiare in dettaglio la struttura del tumore, determinare il grado di malignità e le caratteristiche strutturali delle cellule. Attraverso una biopsia si può trarre una conclusione sulla necessità di un intervento chirurgico in futuro.

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Scleroterapia dei noduli tiroidei La scleroterapia della tiroide (distruzione dell'etanolo) è un metodo moderno per correggere le dimensioni dei noduli tiroidei, normalizzare i livelli ormonali e migliorare le condizioni del paziente. La tecnica prevede l'introduzione nel tessuto delle neoplasie patologiche di etanolo, una sostanza sclerosante che riduce le dimensioni dei noduli tiroidei.

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Tiroidectomia La tiroidectomia è la rimozione totale della ghiandola tiroidea, compresi entrambi i lobi e l'istmo. Viene spesso eseguito quando viene rilevata una degenerazione maligna del tessuto dell'organo. L'operazione richiede un'elevata professionalità del chirurgo, poiché la ghiandola si trova in prossimità dell'arteria carotide, delle strutture nervose e della laringe. Prima dell'intervento viene effettuato un esame completo, i cui risultati vengono utilizzati per selezionare il regime terapeutico più efficace.

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Gastroscopia transnasale L'esame endoscopico, utilizzato per diagnosticare le malattie dello stomaco, si chiama gastroscopia. Viene eseguito per il mal di stomaco, vari disturbi digestivi e una sensazione di pesantezza all'addome. Usando la gastroscopia, puoi rilevare ulcere allo stomaco, gastrite di qualsiasi forma, polipi, ecc.

Un endoscopista è un medico che esamina gli organi interni utilizzando strumenti speciali chiamati endoscopi. Si tratta di un dispositivo ottico piuttosto complesso, che viene inserito in un tubo di plastica flessibile. Permette al medico di guardare all'interno del corpo umano. Questo moderno metodo di diagnosi degli organi interni ha trovato applicazione anche durante le operazioni a Mosca.

Cosa fa un endoscopista?

I metodi utilizzati dall'endoscopista sono ampiamente richiesti. Sono necessari in aree della medicina come:

• ginecologia,
• gastroenterologia,
• urologia,
• chirurgia,
• pneumologia, ecc.

A Mosca gli endoscopisti esaminano tutti gli organi umani interni che possono essere raggiunti senza intervento chirurgico (bronchi, tratto gastrointestinale, vagina, ecc.), così come quelli che possono essere raggiunti utilizzando l'ottica, ma attraverso piccole incisioni. Esistono molti tipi di endoscopia. Tra loro:

• angioscopia - per i vasi sanguigni;
• artroscopia - per articolazioni;
• broncoscopia: per esaminare i bronchi;
• laparoscopia - per la cavità addominale;
• esofagoscopia e gastroscopia - per l'esofago e lo stomaco;
• intestinoscopia, duodenoscopia, colonscopia, sigmoidoscopia - per il piccolo, duodenale, colon, retto e colon sigmoideo;
• cistoscopia e ureteroscopia - per la vescica e l'uretere;
• colangioscopia - per i dotti biliari;
• isteroscopia, colposcopia: per esaminare la cavità uterina, l'ingresso della vagina e le sue pareti;
• otoscopia - per il timpano e il canale uditivo esterno;
• esofagogastroduodenoscopia - per esofago, stomaco, duodeno;
• fistuloscopia - per fistole;
• toracoscopia e cardioscopia - per la cavità toracica e le camere cardiache;
• ventricoloscopia - per i ventricoli del cervello.

Le cliniche e gli ospedali di Mosca dispongono di sale per endoscopia ben attrezzate, nonché di interi reparti gestiti da endoscopisti professionisti. La manipolazione viene solitamente eseguita in anestesia locale o generale. Di norma, la procedura è ben tollerata dai pazienti e non presenta complicazioni, ma dopo l'endoscopia può verificarsi disagio. Non sono richiesti effetti terapeutici speciali per eliminarli.

In quali casi ci si rivolge agli endoscopisti?

Specialisti di diverse specialità indirizzano i pazienti agli endoscopisti per una diagnosi accurata. È necessario un esame quando:

• dolore acuto in diverse aree dell'addome;
• pallore e secchezza della pelle e della lingua;
• aumento della temperatura con dolore;
• frequenza cardiaca lenta o aumentata;
• segni di peritonite;
• ritenzione di feci, gas;
• un forte deterioramento della salute del paziente.

Vengono inoltre indirizzati agli endoscopisti per l'esame se sospettano:

• ulcere allo stomaco o al duodeno, così come altri tipi di ulcere;
• vene varicose dell'esofago e altri problemi con esso;
• tumori benigni e maligni;
• deformità cicatriziali e così via.

Come diventare endoscopista?

Per diventare un buon endoscopista, è necessario acquisire una formazione medica generale, nonché una formazione specializzata presso i dipartimenti di endoscopia delle università di Mosca come:

• Prima Università medica statale di Mosca che prende il nome. I. M. Sechenov;
• RNIMU dal nome. N. I. Pirogova;
• MGMSU;
• Istituto Medico per la Formazione Avanzata dei Medici MSUPP;
• RMA di formazione post-laurea;
• GOU DPO RGMU Roszdrav sulla base dell'ospedale clinico cittadino n. 1 dal quale prende il nome. Pirogov e molte altre istituzioni educative specializzate a Mosca.

Famosi specialisti di Mosca

La parola "endoscopia" è complessa. Deriva dalle parole greche “endon”, che significa “dentro”, e “skopeo”, che significa “guardo”. Nel suo sviluppo, la scienza ha attraversato molte fasi, durante le quali gli endoscopisti hanno utilizzato strumenti e metodi ottici di diversi livelli. Sebbene Ippocrate contenga una descrizione di un dispositivo simile a un rettoscopio, si ritiene che il primo esame endoscopico sia stato effettuato nel X secolo dal medico arabo Abdul Quasim, che esaminò la cervice utilizzando uno specchio di vetro riflettente. Nel 1806, Philippe Bozzini, riconosciuto come l'inventore dell'endoscopio, condusse uno studio della cavità uterina e del retto utilizzando l'apparecchio da lui creato.

Anche a Mosca sono stati fatti diversi tentativi di ricerca simile. Una notevole prima colecistectomia laparoscopica professionale, eseguita nel 1991 presso il Centro Scientifico di Chirurgia dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche. È stato condotto dal professor Gallinger. Dal 1995, a Mosca, ha iniziato a pubblicare la rivista "Endoscopic Surgery", dove vengono pubblicate informazioni su tutti gli eventi nel campo dell'endoscopia. Attualmente è diretto dal dottore in scienze mediche, il professor Emelyanov. È anche presidente dell'Associazione Russa di Chirurgia Endoscopica e capo del Centro di Chirurgia Endoscopica Addominale del Ministero della Salute della Federazione Russa.

Un endoscopista è uno specialista che esegue procedure diagnostiche e terapeutiche utilizzando uno speciale sistema ottico: un endoscopio. L'obiettivo del lavoro dell'endoscopista è identificare le malattie degli organi cavi (stomaco, intestino, bronchi), raccogliere materiale per la ricerca ed eseguire procedure terapeutiche sotto controllo visivo.

Quando rivolgersi ad un endoscopista?

Il paziente viene solitamente sottoposto a endoscopia dal medico curante. Per fissare un appuntamento con un endoscopista è necessario:

• per le ulcere allo stomaco;
• processi oncologici degli organi interni;
• duodenite;
• tumori benigni dell'esofago;
• diverticoli;
• colite;
• vene varicose dell'esofago, ecc.

Servizi di endoscopista

Gli endoscopisti della rete di cliniche Stolitsa eseguono:

• Gastroscopia diagnostica (EGD) e colonscopia (con eventuale registrazione video e memorizzazione delle informazioni su disco) con raccolta di materiale bioptico.
• Endoscopia terapeutica e colonscopia: rimozione di corpi estranei, bezoari, polipi gastrointestinali, ecc.
• Rilevazione endoscopica dell'Helicobacter pylori.

L’endoscopia è una procedura abbastanza indolore. Poiché la mucosa è priva di terminazioni nervose, il paziente molto spesso non avverte molto disagio durante l'esame. Allo stesso tempo, in alcuni casi queste procedure vengono eseguite sotto sedazione (durante il sonno), in particolare la colonscopia.

Come viene eseguita l'endoscopia?

L'esatta sequenza delle azioni durante l'endoscopia dipende dall'organo esaminato e dalle caratteristiche del caso particolare. Tuttavia, il suo compito principale è sempre quello di inserire l'endoscopio nel tratto gastrointestinale e di avvicinare la telecamera alla zona esaminata. Successivamente, l'immagine risultante viene trasmessa allo schermo e registrata su disco.