Quali farmaci indicano l'alcol e quali farmaci non dovrebbero essere assunti durante la guida? Quali farmaci e agenti è vietato assumere durante la guida Elenco dei farmaci contenenti alcol.

Cosa è cambiato nei regolamenti di dicembre 2016 e gennaio 2017?

I principali documenti di gennaio 2017 sono il Regolamento di buona pratica farmaceutica registrato dal Ministero della Giustizia, nonché il Regolamento per la conservazione e il trasporto dei medicinali. A partire dal 1 marzo, i dipendenti delle farmacie accederanno a questi voluminosi ordini quasi ogni giorno. Altre novità per il 2017 includono la modifica dei requisiti per la vendita di farmaci contenenti alcol nelle farmacie e l'aggiornamento degli strumenti di ispezione: il Ministero della Salute ha annunciato un disegno di legge che darà a Roszdravnadzor l'autorità di effettuare controlli sugli acquisti di medicinali.

Il nostro esperto

Elena Nevolina

Direttore esecutivo della partnership senza scopo di lucro "Pharmacy Guild" (Mosca)

1. L'ordine più importante

   Il primo giorno lavorativo del 2017, il Ministero della Giustizia ha registrato il documento più importante per l'industria farmaceutica: l'Ordine del Ministero della Salute russo n. 647n "Approvazione delle norme per la buona pratica farmaceutica dei medicinali per uso medico". Una panoramica dettagliata del documento è disponibile qui.

   Le norme entrano in vigore il 1° marzo. Una delle ideatrici del documento è Elena Nevolina, direttrice esecutiva della Camera nazionale del farmaco e dell'associazione “Pharmacy Guild”. Secondo lei, il documento dovrebbe semplificare in modo significativo la vita dei manager delle istituzioni farmaceutiche, poiché contiene tutte le principali sfumature del lavoro di un'organizzazione di vendita al dettaglio di prodotti farmaceutici.

   Le regole sono state sviluppate in quattro anni (dal 2012). Si basavano sull'analisi dei rapporti di ispezione delle farmacie da parte di vari organismi di controllo.

   Pertanto, l’ordinanza riflette tutti i requisiti di base esistenti per le farmacie. Inoltre, studiando i rapporti ispettivi, Elena Nevolina ha notato che gli ispettori spesso prestavano attenzione a dettagli che non erano registrati nelle normative, ma erano comunque importanti per mantenere la qualità del servizio di dispensazione e vendita dei medicinali. Tali punti si riflettono anche nelle regole.

   Il 15 marzo si svolgerà presso il sito Katren-Style un webinar dedicato alle buone pratiche farmaceutiche, con la partecipazione di Elena Nevolina e Irina Krupnova, capo del dipartimento di concessione di licenze e monitoraggio del rispetto dei requisiti obbligatori di Roszdravnadzor.

2. Conservare e trasportare

   Lo stesso giorno, 9 gennaio, il Ministero della Giustizia ha registrato un altro fatidico documento per l'industria: l'Ordine del Ministero della Salute russo n. 646n “Approvazione delle regole di buona pratica per la conservazione e il trasporto di medicinali per uso medico .” Queste regole si applicano a produttori, distributori, farmacie e istituti medici che conservano e distribuiscono farmaci.

   Il documento entrerà in vigore anche il 1 marzo 2017. È meglio studiarlo in anticipo, nota Elena Nevolina. Il fatto è, sottolinea, che il nuovo decreto si interseca con il già esistente decreto del Ministero della sanità n. 706n “Sull'approvazione delle norme per la conservazione dei medicinali”, anch'esso obbligatorio.

   La nuova farmacopea determina anche le condizioni di conservazione dei medicinali, sottolinea. Confrontando tutti questi documenti, i dipendenti di un'organizzazione farmaceutica potrebbero avere domande ed è meglio contattare Roszdravnadzor per chiarimenti in anticipo, riassume la signora Nevolina.

3. Piccole bottiglie

   Quando vendevano tinture e altri tipi di farmaci contenenti alcol, i produttori dovevano imbottigliare questi farmaci in contenitori più piccoli. Il 22 gennaio è entrata in vigore la corrispondente ordinanza del Ministero della Salute n. 979n del 21 dicembre 2016 "Approvazione dei requisiti relativi al volume dei contenitori, all'imballaggio e alla completezza dei medicinali per scopi medici".

   Nonostante il buon obiettivo - la lotta contro l'alcolismo - la limitazione del volume dei contenitori di medicinali contenenti alcol colpisce un segmento di merci molto ristretto. Inoltre, il tasso di erogazione di tali farmaci non è cambiato in alcun modo, quindi i bevitori ora possono facilmente acquistare due bottiglie invece di una.

4. Prova gli acquisti

   È probabile che la metodologia di ispezione cambi quest’anno. Il 19 gennaio il Ministero della Sanità ha annunciato un disegno di legge che conferirebbe a Roszdravnadzor l’autorità di effettuare acquisti controllati di medicinali. Si prevede che il documento entri in vigore nel giugno 2017. In precedenza, i dipartimenti non avevano tali poteri, ad eccezione delle attività operative delle forze di sicurezza. Tuttavia, come affermano i dipendenti della farmacia, hanno già sentito più di una volta il termine “acquisto di controllo” dagli ispettori.

Dicembre 2016

L’ultimo mese dell’anno bisestile 2016 ha portato con sé due progetti che chiariscono le regole degli appalti pubblici. Ora questi documenti sono obbligatori per lo studio da parte dei rappresentanti delle imprese unitarie municipali e delle imprese unitarie statali. Ma la maggior parte delle persone ricorderà il dicembre dell'anno scorso, ovviamente, non per questo, ma per l'avvelenamento di massa con un concentrato da bagno sotto il nome farmaceutico "Biancospino".

Alle farmacie sarà vietato vendere più di due flaconi di farmaci contenenti alcol a un cliente. Izvestia ne è stata informata dal Ministero della Salute. Il dipartimento ha già predisposto un progetto di ordinanza sulle nuove regole per la dispensazione delle tinture; Il documento è in fase di approvazione da parte del Ministero della Giustizia e potrebbe entrare in vigore già a marzo.

Come ha osservato il Ministero della Salute, gli specialisti del Ministero della Giustizia hanno avanzato “alcune proposte”, quindi l’ordinanza non è stata ancora approvata.

La risoluzione è in fase di registrazione statale. Non appena i lavori saranno completati e il Ministero della Giustizia firmerà il documento, questo verrà pubblicato nelle fonti ufficiali. Successivamente, l'ordinanza entrerà in vigore tra dieci giorni, ha affermato il dipartimento.

Il Ministero della Giustizia non ha specificato quali desideri specifici siano stati espressi dai rappresentanti del dipartimento.

Il Ministero della Salute ha sottolineato che le modifiche riguarderanno solo l'elenco dei farmaci approvati, ad esempio la tintura di biancospino, erba madre, calendula o valeriana. Erano elencati nel progetto di ordinanza sulla limitazione del volume dei contenitori di preparati contenenti alcol, precedentemente preparato dal dipartimento.

L’ufficio del vicepresidente Alexander Khloponin, che supervisiona l’industria degli alcolici, ha osservato che limitare il volume dei contenitori e il numero di bottiglie per persona sarà sufficiente per combattere l’alcolismo “farmacia”. Tuttavia, le restrizioni non riguarderanno coloro che hanno utilizzato i farmaci come previsto.

Come ha già riferito Izvestia, i funzionari avevano precedentemente abbandonato l'idea di vendere farmaci contenenti alcol su prescrizione.

Alexander Khloponin ordinò che fossero elaborate restrizioni sulla vendita di preparati contenenti alcol dopo l'avvelenamento di massa di persone a Irkutsk con il concentrato di bagno di biancospino, uno dei cui componenti era il metanolo.

Le farmacie hanno sostenuto l'iniziativa del Ministero della Salute. Alcuni di loro hanno già introdotto autonomamente restrizioni interne. Il direttore generale delle farmacie Rigla, Alexander Filippov, ha affermato che le tinture contenenti alcol non forniscono "entrate significative".

Dall'anno scorso cerchiamo di non vendere più di due confezioni di medicinali contenenti alcol a una persona", ha affermato Alexander Filippov.

E nella catena di farmacie “36.6” non vendono più di 50 ml di prodotti contenenti alcol a un acquirente.

Se il contenitore è da 25 ml, sono possibili due flaconi, ma se il volume è da 50 ml, allora solo una confezione, hanno osservato i rappresentanti della catena 36.6.

Alcune farmacie però temono i cosiddetti “caroselli”, quando all'ingresso in farmacia chi ne ha bisogno chiederà ad altri clienti di acquistare per loro un farmaco contenente alcol. I rappresentanti di due catene di farmacie ne hanno parlato a Izvestia, chiedendo di non indicare il nome dell'azienda.

Il capo dell'Associazione dei produttori farmaceutici russi, Viktor Dmitriev, ritiene che "se una persona vuole bere farmaci contenenti alcol come l'alcol, questo divieto non lo fermerà".

Verrà due volte, comprerà due bottiglie e berrà. Le misure restrittive non serviranno a nulla in questa materia. Si tratta di una questione sociale, ritiene l'esperto.

Roszdravnadzor ha osservato che svilupperanno un meccanismo per monitorare il rispetto della nuova norma dopo l'emissione dell'ordinanza.

Secondo il Centro per la ricerca sui mercati federali e regionali degli alcolici, i russi bevono circa 150-180 milioni di litri di liquori farmaceutici all’anno.

È entrata in vigore l'ordinanza del Ministero della Salute sulle norme per la dispensazione dei medicinali contenenti alcol

I medicinali contenenti alcol saranno venduti senza restrizioni di quantità. Ciò consegue dall'ordinanza del Ministero della Salute, registrata dal Ministero della Giustizia.

In precedenza, la bozza del documento conteneva una norma che consentiva la vendita di tinture in due bottiglie a persona, ma questa non era inclusa nella versione finale. Gli esperti attribuiscono il rifiuto delle restrizioni al fatto che i medicinali contenenti alcol non sono già apprezzati dalla popolazione: solo nell'ultimo anno le vendite sono diminuite del 12%.

Il Ministero della Giustizia non ha approvato la norma del Ministero della Salute sulla limitazione della dispensazione di farmaci contenenti alcol dalle farmacie. Ciò risulta dalla versione finale del documento, entrata in vigore il 22 settembre, scrive iz.ru.

I ministeri non hanno fornito a Izvestia commenti tempestivi sulle ragioni dell'abbandono della norma inizialmente proposta, e il Ministero della Salute non ha comunicato i suoi piani futuri in questa materia.

La direttrice dell'Istituto nazionale di diritto medico Yulia Pavlova ha osservato che tutti gli atti dipartimentali sono registrati presso il Ministero della Giustizia prima di entrare in vigore.

Gli specialisti del dipartimento verificano tutte le righe del documento, controllano le norme legali e la loro conformità con la legislazione russa. Se un documento viene restituito e non registrato, significa che o è contrario a leggi superiori o è stato redatto in violazione delle norme legali, ha spiegato l'avvocato.

Il direttore dell'Istituto per lo sviluppo della sanità pubblica Yuri Krestinsky ha notato la dinamica negativa delle vendite di tinture.

Anche se non ci sono restrizioni sulla distribuzione di farmaci contenenti alcol nelle farmacie, non ne compreranno comunque più di adesso. Ogni anno negli ultimi cinque anni la loro domanda è diminuita. Non vengono quasi mai utilizzati per altri scopi”, ha detto lo specialista.

Secondo l’agenzia di analisi DSM Group, il prezzo medio dei farmaci contenenti alcol nella prima metà di quest’anno è aumentato del 25% rispetto allo stesso periodo del 2016. I ricavi delle loro vendite sono aumentati solo del 10%. Ciò si spiega con il calo della domanda di tali prodotti: il numero di confezioni acquistate è diminuito del 12%. All'inizio di luglio 2017 il prezzo medio di una bottiglia era salito a 25 rubli; alla fine del secondo trimestre dello scorso anno era di 19,5 rubli. Il prezzo dell'erba madre è quello che è aumentato di più: del 44,6%.

Il direttore generale di una delle catene di cliniche, Vladimir Gurdus, ritiene che il Ministero della Salute abbia scelto una linea per frenare l'uso di farmaci contenenti alcol per altri scopi. Pertanto, anche senza la norma restrittiva, il dipartimento farà fronte all’“alcolismo in farmacia”.

Dopo tale attenzione a questo problema, anche senza norme documentate, verranno applicate restrizioni psicologiche. Anche le farmacie si sono già adeguate alle norme indicate. Inoltre vi furono altre misure restrittive. In ogni caso il problema sarà completamente risolto, l'esperto ne è sicuro.

A marzo, dopo l'avvelenamento di massa di persone a Irkutsk con il concentrato del bagno di biancospino, il vice primo ministro Alexander Khloponin ha ordinato lo sviluppo di metodi per proteggere la popolazione dall'uso di surrogati. Il Ministero della Salute ha proposto due iniziative: limitare il volume dei contenitori di tinture e vietare la vendita di più di due bottiglie di preparati contenenti alcol a un acquirente. Il Ministero della Giustizia ha registrato l'ordinanza sulla prima norma in primavera.

Norme per la distribuzione di tinture alcoliche

Domanda:
Nel 2015, esistono standard per la distribuzione al dettaglio di tinture alcoliche (medicinali) dalle farmacie?

Risposte complete a questa e a più di 5mila altre domande pubblicate sul nostro sito Web, nonché l'opportunità di porre la propria domanda e ricevere una risposta tempestiva, è possibile abbonarsi per un anno o sei mesi. Per fare ciò è necessario registrarsi e pagare il conto.

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Questa domanda riguarda i seguenti argomenti:

Domanda: aiutami a comprendere i requisiti per le condizioni di conservazione dei prodotti infiammabili e infiammabili (in particolare gli oli essenziali). L'ordinanza 706n non prevede una chiara graduazione dei requisiti per lo stoccaggio di sostanze e prodotti farmaceutici per uso medico e di altri beni in imballaggi individuali. Il paragrafo 51 dell'ordinanza menziona i farmaci infiammabili, ma non prescrive come devono essere conservati. Da questo punto ne consegue chiaramente che i farmaci infiammabili vengono immagazzinati separatamente. Nel frattempo, nelle farmacie vengono esposti oli essenziali, tinture, ecc. Si possono mettere in mostra? È necessario prevedere un armadio metallico per conservare tinture, soluzioni alcoliche e oli essenziali?

La domanda è legata all'argomento:

Domanda: Per favore dimmi se i distributori farmaceutici dovrebbero connettersi a EGAIS?

Domanda: Sul modulo di prescrizione 107-1/u sono prescritte 2 confezioni di Phenibut n. 20. La prescrizione ha validità di un anno. Non esiste una quantità raccomandata di farmaco prescritto per prescrizione. Il medico deve scrivere “paziente cronico con periodo di ferie” o in questo caso durante l'anno il paziente può acquistare due confezioni di Phenibut No. 20?

Procedura per la dispensazione di medicinali contenenti alcol

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Domanda:
Gli standard per la dispensazione di farmaci contenenti alcol (valocordin, corvalolo, alcol formico, alcol borico, tintura di valeriana, ecc.) dalle farmacie sono regolati e da quale documento?

Regole per la dispensazione dei farmaci. I punti più controversi dell'ordinanza n. 403n

Ordine del Ministero della Salute russo n. 403 n dell'11 luglio 2017 "Sull'approvazione delle regole per la dispensazione dei farmaci..." continua a sollevare molte domande tra i dipendenti delle farmacie.

Continuiamo a svelare i segreti dell'Ordinanza del Ministero della Salute n. 403n “Sull'approvazione delle norme per la dispensazione dei medicinali...”.

Oggi, le domande dei nostri lettori - farmacisti e farmacisti - ricevono risposta Direttore esecutivo dell'Associazione delle farmacie "SoyuzPharma" Dmitry Tselousov.

– Vorrei conoscere le norme per la dispensazione dell'alcol etilico puro per uso esterno. In quali unità di peso dovrebbe essere venduto ora?

– Il Ministero della Salute ha cercato di regolamentare la questione della dispensazione di medicinali contenenti alcol.

Le ordinanze del Ministero della Salute del 08/02/2017 n. 47n e del 21/12/2016 n. 979n, progettate per limitare il volume dei contenitori di farmaci contenenti alcol, non si applicano all'alcol etilico puro forma, poiché questi ordini indicano farmaci sotto forma di tinture contenenti alcol.

L'articolo 23 dell'ordinanza n. 403n del Ministero della Salute parla della dispensazione di alcol specificatamente per uso esterno, poiché altrimenti difficilmente il paziente potrebbe utilizzare alcol puro. Tuttavia, questo paragrafo non tiene conto della possibilità di confezionare alcol per uso esterno nelle farmacie industriali.

– Cosa fare con gli standard massimi consentiti per la dispensazione dei medicinali? A volte un paziente arriva con una prescrizione che supera i limiti...

– La prescrizione deve contenere una nota del medico che spieghi perché il paziente necessita di più medicinali di quelli prescritti. Ciò vale non solo per la norma massima consentita, ma anche per la quantità raccomandata di farmaci per prescrizione.

Se non ci sono tali spiegazioni, il farmacista dispensa i farmaci entro la norma massima consentita o la quantità raccomandata. Deve annotarlo nella ricetta. Il paziente e l'organizzazione medica devono essere avvertiti del superamento della norma.

C'è un punto sottile qui: secondo l'ordinanza del Ministero della Salute n. 1175n "Sull'approvazione della procedura per la prescrizione e la prescrizione di farmaci...", tale prescrizione non è valida e il medicinale non può essere dispensato da un invalido prescrizione - lo dice lo stesso ordine n. 1175n (se il farmaco è potente, il farmacista e il farmacista in generale attendono la responsabilità penale).

Dal punto di vista che se parliamo del solito modulo 107, puoi dispensare il farmaco ed è sufficiente solo registrare le violazioni della prescrizione nel diario, non sono d'accordo. E vorrei avvertire gli specialisti che anche gli ispettori potrebbero non essere d'accordo con questo. Tuttavia, l'ordinanza n. 403n consente ancora la dispensazione di farmaci se il superamento della norma massima consentita e la quantità raccomandata nella prescrizione non è giustificata.

– Con ordinanza del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale n. 785 del 14 dicembre 2005, divenuta nulla, la farmacia dispone del timbro “Medicinale dispensato”. In conformità con l'ordinanza n. 403n, deve esserci un altro timbro: "Il farmaco è stato rilasciato". E' necessario rifare il timbro?

– Il significato delle scritte “Medicina dispensata” e “Medicina dispensata” è identico, quindi il timbro non deve essere modificato.

– Secondo il paragrafo 16 dell'ordinanza n. 403n, il lavoratore farmaceutico informa l'acquirente del farmaco sulle interazioni con altri farmaci. Come fare se il paziente sta già assumendo alcuni farmaci prescrittigli in precedenza (a volte non riesce nemmeno a ricordare i loro nomi)?

– Naturalmente il farmacista non può sapere cosa sta assumendo il paziente. E il paziente stesso non ricorderà sempre i nomi elaborati dei suoi farmaci. A questo proposito ritengo che la consultazione sulle interazioni farmacologiche debba basarsi esclusivamente sulle istruzioni del prodotto acquistato.

– I pazienti scelgono le organizzazioni farmaceutiche sulla base di specialisti in grado di fornire con competenza servizi di consulenza farmaceutica. Queste informazioni vengono in parte acquisite durante la formazione nell'ambito di un corso di chimica farmaceutica, in parte apprese durante sessioni di formazione presso aziende produttrici. In questo caso lo specialista farmaceutico si lascia guidare esclusivamente dalla base di conoscenze che ha potuto accumulare nel corso della sua carriera.

– Cosa fare con la dispensazione dei farmaci immunobiologici?

– In conformità con la clausola 8.11.5. "Condizioni per il trasporto e lo stoccaggio dei medicinali immunobiologici", approvate con decreto del capo sanitario statale della Federazione Russa del 17 febbraio 2016 n. 19 "Sull'approvazione delle norme sanitarie ed epidemiologiche SP 3.3.2.3332–16" ( registrato presso il Ministero della Giustizia russo il 28 aprile 2016 n. 41968), i medicinali immunobiologici da vacanza possono essere venduti al dettaglio se consegnati al luogo di utilizzo diretto in un contenitore termico o thermos nel rispetto dei requisiti della catena del freddo. Cioè, la vendita al dettaglio di farmaci immunobiologici è consentita a condizione che venga rispettata la catena del freddo: ciò significa che se una farmacia voleva vendere farmaci immunobiologici, era obbligata a fornire all'acquirente un contenitore termico. La risoluzione è ancora in vigore oggi. Ma ora, secondo l'ordinanza 403n, il farmaco viene dispensato se il visitatore ha un contenitore termico.

– È fattibile questa condizione, visto che al malato non è richiesto di comprendere le categorie dei medicinali? E va interpretato come un diritto della farmacia a rifiutarsi di dispensare?

– A quanto pare, l'organizzazione della farmacia cercherà opportunità per fornire al paziente un tale contenitore o almeno elementi freddi. Ad esempio, ghiaccio secco in sacchetti.

– Il paziente dovrà pagare il contenitore termico?

– Naturalmente il paziente è obbligato a pagare il contenitore termico, perché deve averne uno.

– Non dispensare prescrizioni scadute a meno che la data di scadenza non sia avvenuta mentre la prescrizione era in mantenimento differito. In tale situazione, il farmaco viene dispensato senza rinnovare la prescrizione. Ma spesso, a causa di problemi di approvvigionamento e approvvigionamento, i farmaci arrivano in farmacia solo quando è scaduta la prescrizione che era in differita, ed è scaduto anche il periodo di differita (10 o 15 giorni). È possibile dispensare il farmaco utilizzando questa prescrizione senza riemettere il documento?

– Infatti, ai sensi del comma 6 dell'Ordinanza del Ministero della Salute n. 403n, è vietato dispensare farmaci su prescrizioni scadute, salvo il caso in cui la prescrizione è scaduta mentre era in mantenimento differito.

Vorrei anche attirare l'attenzione su una questione che rimane irrisolta. Cosa fare con un assortimento minimo se presenta un difetto persistente? L'ordinanza n. 403n mantiene la vecchia norma dell'ordinanza n. 785: un farmaco dell'intervallo minimo deve essere dispensato entro cinque giorni. Ma questo periodo non salva la farmacia. Se dall'ispezione risulta l'assenza di un farmaco viene comunque emessa una multa. La pratica giudiziaria è molto estesa...

Cosa dovresti fare se hai mal di testa, sei nervoso, hai la pressione alta o avverti i primi segni di raffreddore e hai bisogno di guidare urgentemente? In alcuni casi, come si è scoperto, è meglio non andare da nessuna parte, ma iniziare il trattamento a casa.

Alcuni automobilisti pensano che il ritiro della patente e una multa di 30mila siano una minaccia solo se si guida ubriachi o sotto l'effetto di droghe illegali. Cosa dice la legge sulla droga? Sono privati ​​del diritto di prendere una pillola e, se sì, quale?

Nella nota all'articolo 12.8. Il Codice degli illeciti amministrativi recita: “È vietato l’uso di sostanze che provocano intossicazione da alcol o droghe, o sostanze psicotrope o di altro tipo che provocano intossicazione”. La responsabilità amministrativa si verifica quando nell'aria espirata è presente un contenuto di 0,16 mg/l di alcol etilico assoluto.

Se l'autista ha bevuto una droga contenente alcol ed è stato fermato da un agente della polizia stradale, l'ufficiale delle forze dell'ordine può vietare la guida dell'autista se ci sono motivi sufficienti per credere che sia ubriaco. Cioè se è presente almeno uno dei quattro segni di seguito descritti:

• odore di alcol nell'alito;
• instabilità della postura e instabilità dell'andatura;
• disturbo del linguaggio;
• un brusco cambiamento nel colore della pelle del viso.

Notizie automobilistiche attuali

Se il conducente ha bevuto un medicinale contenente alcol e non odora di alcol, ma ha una postura instabile e un'andatura tremante, o il colore della pelle è cambiato radicalmente, ciò potrebbe significare che il conducente ha preso il medicinale in un volume sufficiente a causare intossicazione.

In questo caso, l'ufficiale della polizia stradale potrebbe chiederti di respirare nel tubo e, se l'autista rifiuta, o i risultati dell'etilometro non gli saranno adatti, oppure il dispositivo registrerà degli zeri, ma ci sarà comunque motivo di crederlo l'automobilista è ubriaco, verrà inviato per una visita medica.

Le norme legislative sono giustificate, perché se un conducente biascica la lingua e riesce a malapena a stare in piedi, c'è il rischio di incorrere in un grave incidente. È importante studiare attentamente le istruzioni del medicinale e verificare se il medicinale contiene alcol e in quale quantità. Se un etilometro reagisce a un medicinale contenente alcol, ci saranno delle conseguenze.

Medicinali contenenti sostanze proibite

Anche la scoperta di uno o più stupefacenti e (o) sostanze psicotrope e dei loro precursori comporterà la privazione dei diritti.

Il decreto del governo della Federazione Russa del 30 giugno 1998 n. 681 (modificato il 29 luglio 2017) "Sull'approvazione dell'elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa" contiene un elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori, la cui circolazione nel nostro Paese è del tutto vietata o limitata e controllata.

Non puoi nemmeno prendere una pillola per l'emicrania? La risposta è semplice. Se contiene sostanze stupefacenti incluse nell'elenco delle sostanze controllate nel nostro Paese, allora no. La stessa situazione vale per gli psicofarmaci, la cui circolazione in Russia è limitata. Pertanto, è importante, prima di assumere un medicinale e mettersi alla guida, leggere attentamente la sua composizione.

Tuttavia attualmente è allo studio un disegno di legge che potrebbe rendere la vita un po’ più facile agli automobilisti. Stabilisce i livelli di concentrazione massimi consentiti per le sostanze narcotiche e psicotrope che possono essere contenute nel corpo umano (e non nell'aria espirata, come ora). Se il contenuto di tali sostanze nel conducente è inferiore alla soglia stabilita, non verrà privato della patente né multato.

Farmaci che influenzano la reazione e l'attenzione

La clausola 2.7 del codice della strada vieta al conducente di "guidare un veicolo in stato di ebbrezza (alcol, droghe o altro), sotto l'influenza di farmaci che compromettono la reazione e l'attenzione, in uno stato doloroso o stanco che mette a repentaglio la sicurezza stradale".

Infatti, non dovresti usare sostanze che possano in qualche modo ridurre la reazione e l'attenzione, e ce ne sono moltissime (di seguito è riportato un elenco di alcune di esse). Come essere? La soluzione è sempre la stessa: leggi attentamente le istruzioni per qualsiasi farmaco, anche se è per il raffreddore. Nell’annotazione del medicinale viene solitamente indicato se influisce sulle condizioni della persona e se è possibile occupare il posto di guida dopo l’uso.

Conclusione

Puoi privarti della patente e imporre una multa di 30mila se:

• la concentrazione di alcol nel farmaco o la dose assunta supera la norma;
• il medicinale contiene sostanze narcotiche e psicotrope e loro precursori, che sono incluse nell'elenco delle sostanze controllate nel nostro Paese;
• il medicinale influisce sulla concentrazione e rallenta le reazioni, che possono causare un incidente.

Ricorda che anche se la pillola assunta è sicura, le condizioni del conducente talvolta sono incompatibili con la guida. Ad esempio, una temperatura di 39, mal di testa e nebbia davanti agli occhi sono di per sé un ostacolo al viaggio sul posto di guida.

Le norme legislative mirano a massimizzare la sicurezza della salute e della vita sia del conducente che di tutti gli utenti della strada. Se sei malato e ti senti stanco, è meglio astenersi dalla guida, poiché ciò potrebbe causare un incidente.

Notizie automobilistiche attuali

Farmaci comunemente assunti e loro indicazioni*

* Informazioni forniteindossariassumendocaratteree non può essere utilizzato per accettarefinaledecisioni sulla possibilitàapplicazionimedicina specificaUN.

Il 22 settembre sono entrate in vigore nuove regole per la dispensazione dei medicinali - ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa dell'11 luglio 2017 n. 403n "Sull'approvazione delle regole per la dispensazione dei medicinali", che regola la vendita dei medicinali nelle farmacie. Il documento ha causato molto rumore e confusione sia tra i pazienti che tra i dipendenti della farmacia. Oggi abbiamo cercato di rispondere alle domande più importanti sul nuovo ordine che può avere un normale visitatore di farmacia.

Il nuovo ordine rende tutti i farmaci soggetti a prescrizione?

NO. Le nuove regole di dispensazione modificano solo leggermente il modo in cui vengono venduti alcuni farmaci soggetti a prescrizione. Non impone alcuna restrizione sui comuni farmaci da banco.

E ora non puoi semplicemente comprare un farmaco su prescrizione?

Infatti, la vendita di farmaci senza ricetta è sempre stata vietata. Per questo la farmacia rischia una multa considerevole e la perdita della licenza. Ma, come tutti sanno, la severità della legge è compensata dalla facoltatività della sua attuazione. Pertanto, un certo numero di farmacie ignorano le regole. Tuttavia, l’emergere di nuove regole di dispensazione implica una grande attenzione alla loro implementazione e, pertanto, le farmacie sono diventate più sensibili alla dispensazione di prescrizioni.

Come fai a sapere se hai bisogno di una prescrizione per il farmaco?

Se il farmaco è soggetto a prescrizione o meno è indicato nelle istruzioni per l'uso. Inoltre, tali informazioni sono sempre indicate sulla confezione. Di tutti i farmaci registrati in Russia, circa il 70% sono farmaci soggetti a prescrizione.

In un mondo ideale, il medico sa a memoria quali farmaci necessitano di prescrizione e quali no. Ma nella dura realtà, molto spesso devi controllare tu stesso tali informazioni. Pertanto, quando un medico ti consiglia qualche farmaco, puoi verificarlo online direttamente al tuo appuntamento e chiedere subito la prescrizione.

Le prescrizioni sono scritte solo su moduli speciali. Il più comune è il modulo n. 107-1/у. Sembra questo:

Per verificare se un farmaco è soggetto a prescrizione, è possibile visitare il sito Web e inserire il nome del farmaco. Tutti i farmaci soggetti a prescrizione sul nostro sito Web sono contrassegnati con "prescrizione". A proposito, non molto tempo fa abbiamo ottenuto un'etichetta speciale per i farmaci per i quali la ricetta rimane in farmacia.

Cosa intendi con “la prescrizione resta in farmacia”?

La farmacia ha un elenco di farmaci soggetti a rigorosa registrazione. Di norma si tratta di farmaci contenenti sostanze narcotiche o psicotrope incluse in un elenco speciale. Le prescrizioni di tali farmaci rimangono sempre in farmacia per controllarne la vendita. La circolazione delle sostanze stupefacenti è controllata non solo dal Roszdravnadzor, ma anche dalle strutture del Ministero degli Interni.

Ma ora, secondo le nuove regole di dispensazione, la farmacia deve conservare anche le prescrizioni di alcuni farmaci (antidepressivi, tranquillanti, antipsicotici, sonniferi e sedativi, nonché farmaci contenenti alcol con una gradazione alcolica superiore al 15%) *.

“Medicinali contenenti alcol”? Quindi ora devi farti prescrivere il Corvalol o la valeriana?

NO. Ripetiamo che la nuova ordinanza non prevede la prescrizione di farmaci. Stiamo parlando solo di farmaci da prescrizione. Corvalolo, tintura di valeriana e molte altre tinture ed elisir popolari sono da banco. Pertanto nessuno può richiederne la prescrizione a meno che ciò non sia indicato nelle istruzioni per l'uso.

Ok, diciamo che ho una ricetta, ma contiene diversi farmaci e su uno di questi c'è scritto "rimane in farmacia". E voglio comprarne solo uno. Prenderanno la mia ricetta?

SÌ. Sono previste eccezioni solo per le prescrizioni annuali, a condizione che non si acquisti in una sola volta l'intera quantità prescritta del farmaco (per questo è necessaria anche l'autorizzazione del medico che ha scritto la ricetta).

Ad esempio, ti viene prescritto un ciclo di antidepressivi per un anno, ma devi acquistare solo un pacchetto. In questo caso la farmacia non ha il diritto di ritirare la tua prescrizione. Il farmacista prende nota solo della quantità di farmaco acquistata e restituisce la prescrizione.

Posso ottenere farmaci se la ricetta non è scritta per me?

SÌ. Quasi tutti i medicinali vengono dispensati semplicemente al portatore di ricetta. Sia il paziente stesso che il suo amico, parente o semplicemente un conoscente possono acquistare il farmaco in farmacia. L'importante è avere una ricetta.

Un'eccezione è fatta solo per gli stupefacenti o gli psicofarmaci. Le prescrizioni per tali preparazioni sono scritte su una forma speciale no. 107/u-NP. È facile distinguerlo dalle altre ricette perché è di colore rosa. Quando ricevi tali farmaci in farmacia, devi avere una procura per ricevere i farmaci e un passaporto che confermi che sei tu la persona per la quale è stata rilasciata la procura.

Allo stesso tempo, il Ministero della Salute sottolinea in particolare che la procura può essere anche scritta a mano. Puoi scrivere in esso che "Confido che questo e quest'altro ricevano questi e quei farmaci secondo questa e quella prescrizione a questa e quella persona". E assicurati di indicare i dettagli del passaporto di questa persona. Inoltre, deve indicare la data della sua preparazione. Non è richiesta l'autenticazione notarile di tale procura.

Cos’altro è cambiato con la nuova procedura di dispensazione dei farmaci?

Ora su tutte le prescrizioni è stampata la dicitura “il farmaco è stato dispensato”. Pertanto, non possono essere riutilizzati. Pertanto, se improvvisamente hai bisogno di un altro standard del farmaco, dovrai ottenere una nuova prescrizione.

Inoltre, il farmacista è ora obbligato a informare l'acquirente sulle regole per la conservazione del medicinale, sulla sua interazione con altri farmaci, nonché sul metodo e sul dosaggio. Inoltre, un dipendente della farmacia non può nascondere informazioni sulla disponibilità di farmaci con lo stesso principio attivo, ma più economici. Tale norma esisteva già nella legge “Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini” e nelle regole di buona pratica farmaceutica, ma ora è duplicata nella procedura di dispensazione.

*Di seguito l'elenco delle DCI le cui prescrizioni, secondo la nuova ordinanza, rimarranno ora in farmacia. Si prega di notare che i principi attivi (DCI) qui elencati non sono marchi specifici.

LOCANDA
agomelatina
asenapina
acido amminofenilbutirrico
amisulpride
amitriptilina
aripiprazolo
Alcaloidi della Belladonna+Fenobarbital+Ergotamina
bro
buspirone
venlafaxina
vortioxetina
aloperidolo
idrazinocarbonilme
idrossizina
dexmedetomidina
doxilamina
duloxetina
zaleplon
ziprasidone
Zuclopentixolo
imipramina
quetiapina
clomipramina
carbonato di litio
lurasidone
maprotilina
melatonina
mianserina
milnacipran
mirtazapina
olanzapina
paliperidone
paroxetina
periciazina
perfenazina
pipofezin
pirlindolo
podofillotossina
promazina
Estratto di frutti di ramoscello comune
risperidone
sertindolo
sertralina
sulpiride
tetr
tiapride
tioridazina
tofisopam
trazodone
trifluoperazina
mor
fluvoxamina
fluoxetina
flupentixolo
flufenazina
clorpromazina
clorprotixene
citalopram
escitalopram
etifoxina

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