Come si manifesta Gardnerella nelle donne? Come curare Gardnerella vaginalis: trattamento della gardnerella cronica (vaginosi batterica)

La gardnerellosi è una malattia comune caratteristica del gentil sesso. La patologia è causata da un processo infettivo che si sviluppa a seguito della disbiosi vaginale. Il numero di lattobacilli nella microflora diminuisce, insieme a ciò aumenta l'attività dei microrganismi patogeni, che causa abbondanti secrezioni durante la gardnerellosi nelle donne.

Gardnerella esiste nel corpo di ogni donna in piccole quantità. Un aumento del loro numero con il successivo sviluppo della patologia si verifica spesso durante un periodo di diminuzione dell'immunità generale.

La ragione principale per lo sviluppo della malattia è la disbiosi vaginale, che è provocata dai seguenti fattori:

• Squilibrio ormonale.
• Processi infiammatori nella mucosa.
• Rapporti sessuali promiscui.
• Cisti e polipi nella vagina.
• Microtraumi e ferite della mucosa.
• Numero ridotto di lattobacilli.
• Spostamento del pH dell'ambiente vaginale in una regione alcalina.
• Risciacquo frequente con una siringa.
• Utilizzo di prodotti per l'igiene intima ad alto contenuto di solfati.
• Diminuzione delle funzioni protettive del sistema immunitario.
• L'uso di sostanze che distruggono lo sperma dopo un rapporto sessuale non protetto.
• Presenza di infezioni virali.
• Terapia con antibiotici e farmaci antifungini per un lungo periodo di tempo.
• Radioterapia e terapia chimica.
• Processi infiammatori cronici negli organi pelvici.
• Mancanza di vitamine nel corpo.
• Disordine alimentare.
• Esecuzione di esami endoscopici e intervento chirurgico.
• Abuso di alcool.
• Diabete.
• Infezioni sessuali.
• Consumo insufficiente di prodotti a base di latte fermentato.
• Uso frequente di biancheria intima sintetica.
• Situazioni stressanti, sforzo eccessivo.
• Trascuratezza delle norme di igiene intima.

Queste cause di gardnerellosi nelle donne possono causare non solo gardnerellosi vaginale, ma anche candidosi e disbiosi. Spesso queste malattie colpiscono le donne promiscue che non utilizzano metodi contraccettivi di barriera.

Sintomi della gardnerellosi nelle donne

La malattia può essere riconosciuta dai seguenti segni caratteristici:

1. La presenza di secrezioni bianche, verdastre e grigie di consistenza densa.
2. Odore sgradevole dalla vagina.
3. Dolore durante i rapporti sessuali.
4. Aumento del volume di scarico durante le mestruazioni.
5. Sindrome del dolore nell'addome inferiore.
6. Raramente si osservano bruciore e dolore durante la minzione.

I sintomi riscontrati si intensificano dopo un rapporto sessuale non protetto, poiché l'ingresso dello sperma nella vagina crea un ambiente favorevole alla proliferazione della Gardnerella.

Trattamento della gardnerellosi nelle donne

Sebbene la malattia non porti alla sterilità, deve essere trattata e la terapia deve essere iniziata il prima possibile.

Come trattare la gardnerellosi nelle donne? Il trattamento comprende farmaci per via orale, gel e unguenti topici. Il corso terapeutico dura una settimana e si assume il seguente regime di trattamento per la gardnerellosi e l'ureaplasmosi nelle donne:

1. Ridurre il numero di batteri che causano la gardnerellosi. Questa fase consiste nell'assumere antibiotici per via orale. Viene prescritta la clindamicina o il metronidazolo. La terapia è abbinata agli stessi farmaci per uso topico. Gel e supposte vengono utilizzati non più di due volte al giorno.
2. Ripristino della microflora vaginale. Il trattamento consiste nell'assumere probiotici che contengono lattobacilli (Lactobacterin, Lactonorm) e supposte vaginali - Acylact, Lactonorm.

Opinione di un esperto

Affinché il trattamento abbia successo, una donna deve seguire una dieta, che consiste nel ridurre il consumo di cibi grassi e piccanti ed evitare i prodotti alcolici. È necessario aumentare il consumo di prodotti a base di latte fermentato.

Terapia farmacologica

Come viene trattata la gardnerellosi nelle donne? L'obiettivo del trattamento farmacologico è ridurre l'attività vitale dei batteri che provocano lo sviluppo della gardnerellosi, ripristinare la microflora vaginale e aumentare le funzioni protettive del sistema immunitario. Per fare ciò, vengono prescritti i seguenti farmaci antibatterici per il trattamento della gardnerellosi nelle donne:

Prima di iniziare la terapia è consigliabile visitare uno specialista per concordare il trattamento prescelto.

Trattamento con rimedi popolari

Il trattamento della gardnerellosi nelle donne con rimedi popolari aiuta a normalizzare la microflora vaginale. Costituisce inoltre un'ottima prevenzione delle patologie dell'apparato genito-urinario. I rimedi casalinghi sono molto efficaci se combinati con i farmaci.

1. Dalla collezione femminile di erbe medicinali viene preparato un decotto, che può essere acquistato in farmacia. Per fare questo, mettere 2 cucchiai in un barattolo da un litro, aggiungere acqua calda e lasciare riposare fino al mattino, almeno 6 ore. Successivamente il decotto viene travasato e consumato mezzo bicchiere al giorno prima dei pasti 3 volte al giorno. Il corso terapeutico dura un mese. Può essere ripetuto non più di 4 volte l'anno.
2. Per uccidere i batteri, le foglie di noce essiccate e tritate vengono messe a bagno in un bicchiere di acqua calda e lasciate per 30 minuti. Il prodotto risultante viene consumato a piccoli sorsi durante la giornata. Il corso del trattamento dura 2 settimane.
3. La salvia viene utilizzata per ripristinare la mucosa vaginale. Viene preparato un infuso dalle foglie tritate ed essiccate della pianta. Versare un cucchiaio di acqua calda e lasciare agire per mezz'ora. Si consiglia di utilizzare il decotto 2 volte al giorno per un anno.

Attenzione! Prima di utilizzare i rimedi casalinghi, è necessario assicurarsi che non vi siano reazioni allergiche. Per fare ciò, una piccola quantità di soluzione viene posta sul gomito per 24 ore. Se si verificano arrossamenti o altri fenomeni, non utilizzare questo metodo di trattamento.

Complicazioni

La malattia è pericolosa per le donne che portano un bambino. La patologia minaccia l'infezione del feto, l'endometrite, la mancanza di peso corporeo nel neonato, il sanguinamento uterino, che rappresenta una minaccia per la continuazione della gravidanza. C'è anche la possibilità di polmonite nel bambino.

Una donna può soffrire di pielonefrite e cistite in forma cronica.

Opinione di un esperto

Lyuvanova Arina Viktorovna, specializzata in malattie veneree femminili

Durante la gravidanza, ai primi sintomi di gardnerellosi, dovresti visitare urgentemente uno specialista. L'automedicazione in questo caso può peggiorare la situazione.

Prognosi e prevenzione

La prognosi per il trattamento della gardnerellosi è positiva. La malattia viene trattata con farmaci per due settimane. Combinando la medicina tradizionale con i farmaci, puoi ottenere una guarigione più rapida. Per riprendersi completamente, è necessario aderire al giusto stile di vita e non dimenticare le visite regolari dal ginecologo per prevenire lo sviluppo di possibili malattie.

Il trattamento sarà più efficace se la donna vi si sottopone. Tenendo conto delle raccomandazioni del medico, il ripristino completo della microflora vaginale non richiede più di due mesi.

Per prevenire la malattia, è necessario aderire alle seguenti misure preventive:

• È importante mantenere l’igiene durante le mestruazioni, poiché in questo momento il corpo di una donna è più vulnerabile. Gli articoli per l'igiene devono essere cambiati ogni 4 ore, fare la doccia almeno due volte al giorno.
• Cerca di indossare abiti larghi.
• La biancheria deve essere di cotone.
• Evitare la promiscuità e utilizzare metodi contraccettivi di barriera.
• Tutte le malattie devono essere trattate il prima possibile e in modo completo.
• È utile bere complessi vitaminici, soprattutto in primavera e in autunno.
• Consulta un ginecologo almeno due volte l'anno.
• Mangia bene, mangiando abbastanza frutta e verdura. Non abusare di alcol.
• Meno nervoso e preoccupato.

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In questo video imparerai in quale altro modo puoi trattare questa malattia nelle donne.

Ricorda che è meglio prevenire una malattia che curarla. Seguendo semplici consigli, puoi evitare un fenomeno così spiacevole come la gardnerellosi. Se la malattia si manifesta, è necessario contattare una struttura medica il prima possibile.

La vaginosi batterica è una malattia che si manifesta spesso nelle donne sessualmente attive. Nella stragrande maggioranza dei casi, la patologia appare sotto l'influenza del batterio Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis). A rigor di termini, la gardnerellosi non è classificata come un'infezione a trasmissione sessuale, ma le malattie a trasmissione sessuale provocano lo sviluppo e aggravano il decorso della vaginosi batterica di un'eziologia simile.

Gardnerella è un microrganismo condizionatamente patogeno, cioè non lo è grandi quantità presenti sull'epitelio mucoso della vagina. Tassonomicamente, questi agenti patogeni sono classificati come flora anaerobica facoltativa. In altre parole, il loro ciclo vitale avviene senza accesso all'ossigeno, ma a differenza di altri anaerobi, le gardnerella possono tollerare anche condizioni aerobiche.

Esternamente, le gardnerella sembrano piccoli bastoncini con estremità ovali, la loro dimensione raramente supera 1,5 micron; In precedenza, i microrganismi patogeni Gardnerella erano considerati membri del genere Haemophilus (erano chiamati Haemophilus vaginalis).

Tuttavia, a metà degli anni ‘80, fu dimostrata la loro appartenenza alla famiglia delle Bifidobacteriaceae. La stragrande maggioranza dei casi di Gardnerella sono Gram-negativi, anche se occasionalmente è possibile una colorazione Gram positiva.

I lattobacilli che “abitano” l'epitelio mucoso della vagina producono acido lattico a seguito della distruzione del glicogeno. Determina il valore del pH nell'intervallo 3,8 - 4,5, che impedisce la proliferazione di vari microrganismi. Inoltre, i lattobacilli hanno un effetto enzimatico, quindi il loro livello serve come una sorta di indicatore delle condizioni degli organi genitali di una donna. La bakvaginosi si sviluppa sullo sfondo della sostituzione dei microrganismi del genere Lactobacillus con un'associazione di batteri patogeni o condizionatamente patogeni.

Gardnerella vaginalis produce cataboliti specifici che inibiscono l'attività funzionale dell'immunità locale e dei leucociti. Di conseguenza, i batteri penetrano in profondità nella mucosa vaginale, colpiscono le parti sovrastanti del tratto genitale e si diffondono nel tratto urinario. Inoltre lo sviluppo della Gardnerella favorisce la proliferazione di altra flora (stafilococchi, streptococchi, Klebsiella, Escherichia coli, Klebsiella, ecc.).

La vaginosi batterica causata da Gardnerella è la malattia infettiva più comune tra le donne sessualmente attive di età compresa tra 18 e 45 anni. Secondo vari autori, l'incidenza di tale infezione varia dal 30 all'80% nella struttura delle malattie infiammatorie degli organi genitali nel gentil sesso. Questa imprecisione nei numeri è dovuta al fatto che in un terzo delle donne la gardnerellosi è asintomatica.

Gardnerella vaginalis: vie di trasmissione, fattori che provocano lo sviluppo della patologia

Alcuni medici sono propensi a credere che la gardnerellosi sia trasmessa sessualmente. Tuttavia, in questo caso, rimane aperta la questione sulla presenza di questi batteri in piccole quantità nella vagina delle ragazze e delle vergini. Pertanto, gli esperti ritengono che questa malattia possa essere tranquillamente classificata come polietiologica.

I seguenti fattori contribuiscono alla comparsa di concentrazioni patologiche di Gardnerella vaginalis:

• promiscuità, soprattutto senza l'uso di adeguate misure protettive (preservativo);
• malattie sessualmente trasmissibili concomitanti (tricomoniasi, clamidia, gonorrea, ecc.);
• varie manipolazioni intravaginali terapeutiche e diagnostiche (douching, soprattutto se terapeuticamente ingiustificate, colposcopia, ecc.);
• aborti;
• assunzione di farmaci che compromettono il funzionamento dell'immunità locale (corticosteroidi, antibiotici e fungicidi, compresa l'azione locale sotto forma di unguenti e supposte, citostatici, chemioterapia);
• malattie extragenitali che influenzano negativamente il sistema immunitario;
• dieta scorretta con predominanza di cibi troppo dolci e carenza di prodotti a base di latte fermentato;
• uso di spermicidi topici;
• l'uso per scopi igienici di assorbenti, tamponi, prodotti intimi con un contenuto troppo elevato di fragranze sintetiche e allergeni;
• indossare biancheria intima attillata con tassello sintetico;
• disturbi ormonali causati da cause naturali (gravidanza, parto, allattamento), malattie o assunzione di farmaci adeguati;
• stanchezza cronica, stress emotivo ed esaurimento;
• malattie e condizioni accompagnate da interruzione della microflora del tratto digestivo e genito-urinario;
• difetti di sviluppo e caratteristiche anatomiche della struttura vaginale;
• igiene personale insufficiente;
• corpi estranei nella vagina e nell'utero (spire, cappucci, ecc.).

L'infezione da Gardnerella vaginalis non si verifica attraverso il contatto sessuale. Tuttavia, lo sviluppo di questa malattia è strettamente correlato alle caratteristiche dei rapporti sessuali. Il rischio di vaginosi batterica aumenta con l'inizio precoce dell'attività sessuale, la presenza di un gran numero di partner sessuali, un'alta frequenza di rapporti sessuali urogenitali, rettogenitali, ecc.

Infezione da Gardnerella: sintomi nelle donne, metodi diagnostici, possibili complicanze

I sintomi della vaginosi batterica causata da Gardnerella non sono specifici. Molte malattie sessualmente trasmissibili (ad esempio clamidia, tricomoniasi) possono manifestarsi sotto le spoglie della gardnerellosi. Il periodo di incubazione dell'infezione varia da 3 a 10 giorni, ma in media è una settimana.

I sintomi caratteristici della patologia sono:

• Secrezione vaginale abbastanza abbondante, a volte schiumosa; nelle fasi iniziali della malattia è omogenea, di colore grigio-bianco, ma successivamente acquisisce una consistenza più densa e una tinta giallastra;

• il caratteristico odore sgradevole del pesce stantio, si intensifica dopo il rapporto sessuale, durante le mestruazioni, dopo il lavaggio con sapone, questo sintomo è causato dalla scomposizione degli aminoacidi prodotti dalla gardnerella anaerobica;
• prurito e bruciore, ma solo un terzo delle donne affette da vaginosi batterica lamenta questi sintomi.

La comparsa di uno sgradevole odore di "pesce" dalla vagina in combinazione con perdite abbondanti è un motivo per contattare un ginecologo.

I criteri diagnostici per la gardnerellosi sono:

• la placca copre uniformemente la mucosa della vagina e dei genitali esterni, mentre i segni fisiopatologici del processo infiammatorio si verificano estremamente raramente;
• Valori di pH superiori a 4,5 dopo misurazioni del pH dello scarico dell'epitelio vaginale;
• un risultato positivo del test aminico, questo è uno dei metodi diagnostici espressi, che viene effettuato mescolando uno striscio vaginale con una soluzione al 10% di idrossido di potassio su un vetrino in presenza di gardnerella, appare un forte odore di pesce marcio; ;
• rilevamento delle cellule caratteristiche della vaginosi batterica dopo la microscopia di uno striscio vaginale colorato con Gram.

I metodi strumentali per identificare la malattia completano la storia medica e i reclami del paziente. L'infezione da Gardnerella richiede una diagnosi differenziale con altre patologie urogenitali causate da gonococco, Trichomonas, clamidia e microrganismi opportunistici. Per fare ciò, vengono prescritti test PCR per rilevare il DNA batterico.

Senza un trattamento adeguato (e talvolta sullo sfondo della terapia farmacologica), la gardnerellosi è soggetta a un decorso cronico recidivante. Quindi, sei mesi dopo il primo episodio, i sintomi della vaginosi batterica ricompaiono in un terzo dei pazienti e entro un anno nel 50-70% delle donne. Tali disturbi nella composizione della microflora fisiologica della vagina spesso portano a candidosi ricorrenti persistenti e ad altre lesioni del tratto urogenitale. A volte la gardnerella si trova anche nella vescica nel processo di identificazione delle cause della cistite.

Negli ultimi anni sono emerse informazioni che gli agenti patogeni anaerobici della vaginosi batterica secernono nitrosammine. Fungono da coenzimi della cancerogenesi e possono causare processi displastici e distrofici nella cervice. A loro volta, possono causare una varietà di patologie, comprese le trasformazioni cellulari maligne.

Gardnerellosi nelle donne: caratteristiche del decorso e della terapia durante la gravidanza, manifestazioni della malattia negli uomini

La vaginosi batterica, causata da batteri del genere Gardnerella, si verifica spesso durante la gravidanza. Ciò è solitamente dovuto ai cambiamenti concomitanti nell'equilibrio ormonale. Per la diagnosi precoce della patologia è necessaria una visita ginecologica regolare, soprattutto per le donne a rischio (con precedenti o concomitanti infezioni a trasmissione sessuale, lesioni infiammatorie croniche del sistema genito-urinario, ecc.)

Ma oggi è stata stabilita una chiara connessione tra lo sviluppo di tale malattia e l'infertilità, gli esiti sfavorevoli della gravidanza, la minaccia di aborto spontaneo e il parto prematuro. Inoltre, in assenza di terapia, la gardnerellosi è pericolosa a causa della rottura precoce del liquido amniotico, dell'infezione intrauterina del feto e di varie lesioni infiammatorie dell'utero nel periodo postpartum.

Pertanto, quando appare una secrezione di consistenza caratteristica e con un odore specifico, è necessario iniziare urgentemente la terapia. La maggior parte dei farmaci destinati al trattamento della vaginosi batterica sono controindicati nel primo trimestre. Pertanto, in questa fase, anche i medici raccomandano l'uso di rimedi popolari.

A partire dal secondo trimestre, la gardnerellosi nelle donne viene trattata con:

• Clindamicina (Dalacin, Clindacin) sotto forma di crema o supposte, rispettivamente 5 go un pezzo, durante la notte per 3 - 5 giorni;
• Metronidazolo (Metrogil, Metrovagin, Trichopol, Trichosept, Flagyl) crema (0,75%), supposte - 2 volte al giorno per via intravaginale o compresse 0,5 g due volte al giorno, ciclo di terapia - 5 - 7 giorni.

Negli uomini, la gardnerellosi è solitamente asintomatica. Di norma, i rappresentanti del sesso più forte sono portatori di infezione. Tuttavia, se il sistema immunitario è indebolito a causa di una malattia o dell'assunzione di farmaci, esiste il rischio di sviluppare uretrite batterica (infiammazione delle vie urinarie) o balanopostite (danno alla testa del pene, prepuzio).

Tali patologie si manifestano sotto forma di sensazione di bruciore durante la minzione e secrezione con un odore sgradevole dall'uretra. Spesso si nota la comparsa di una patina appiccicosa bianco-grigiastra sul glande, arrossamento e leggero gonfiore della pelle nella zona del prepuzio.

Come trattare la gardnerella: farmaci e terapie alternative, ripristino dell'immunità locale, metodi di prevenzione

Gli agenti patogeni anaerobici della vaginosi batterica sono altamente sensibili a vari farmaci antibatterici del gruppo dei fluorochinoloni, delle penicilline (ma solo in combinazione con acido clavulanico) e dei macrolidi. Gli antibiotici tetraciclinici (ad esempio la minociclina) sono meno attivi contro Gardnerella. Tuttavia, la maggior parte degli esperti ritiene che l’uso di potenti agenti antimicrobici per il trattamento della vaginosi non complicata sia ingiustificato.

Pertanto i farmaci di prima scelta sono:

• Nitroimidazoli(Metronidazolo, Ornidazolo, Tinidazolo). Sono usati per via orale, intravaginale nelle donne e localmente negli uomini. Il dosaggio e la durata del trattamento sono determinati individualmente. Di norma, il metronidazolo (o i suoi analoghi con altri nomi commerciali) viene assunto 2,0 g una volta o 0,5 g due volte al giorno per una settimana. L'ornidazolo viene assunto 0,5 g due volte al giorno per 5 giorni, il tinidazolo - 2,0 g una volta. I preparati di questo gruppo sotto forma di supposte o unguenti vengono utilizzati due volte al giorno per 5 giorni.
• Lincosamidi. Tra i farmaci di questa classe, la clindamicina è il più efficace. Viene utilizzato localmente (applicato sulla testa del pene o inserito nella vagina) una volta al giorno durante la notte per 6 giorni. Possibile somministrazione orale di 0,3 g due volte al giorno per una settimana.

Inoltre, i medici sottolineano che il metronidazolo è assolutamente incompatibile con l’alcol. Pertanto è necessario astenersi dal bere bevande alcoliche per tutta la durata del trattamento e per le 24 ore successive al suo completamento. Le creme e le supposte di clindamicina possono danneggiare il lattice con cui sono realizzati i preservativi e i diaframmi vaginali. Pertanto, quando si tratta con questo farmaco, è meglio rinunciare all'attività sessuale (il sesso con gardnerellosi senza preservativo può aggravare il decorso della malattia).

Alcuni pazienti preferiscono trattare la vaginosi batterica e l'uretrite utilizzando metodi di medicina alternativa.

• Versare 3 cucchiai. asciugare l'erba di celidonia con un litro di acqua bollente, spremere qualche spicchio d'aglio, lasciare agire per 3 - 4 ore, filtrare e utilizzare per le lavande.
• Passare gli aghi di pino e ginepro attraverso un tritacarne (prendere in rapporto 1:1), spremere il succo dalla polpa risultante, inumidire un normale tampone e inserirlo nella vagina durante la notte. Per aumentare l'efficacia del trattamento alternare con garze o bastoncini di cotone imbevuti di una miscela di cipolla e succo di rafano. Il corso della terapia dura 12 giorni.
• Mescolare 10 g ciascuno di erbe di lavanda, ciliegia e fiori di Chernobyl, 20 g ciascuno di erbe di calendula, salvia e cudweed, corteccia di quercia, foglie di betulla, 30 g di fiori di camomilla. Versare due cucchiai del composto in un litro di acqua calda, avvolgere i piatti in un asciugamano, lasciare agire per 2-3 ore, filtrare e lavare durante la notte per 2 settimane.
• Acquista in farmacia le tinture di achillea ed eucalipto, mescola e bevi 25 gocce in 50 ml di acqua tre volte al giorno a stomaco vuoto.
• Mescola il vischio e l'achillea in proporzioni uguali. Preparare un paio di cucchiai con mezzo litro di acqua bollente, lasciare riposare per una notte e filtrare. Può essere utilizzato per le lavande o assunto per via orale 1 cucchiaio. tre volte al giorno.
• Macinare la compressa di Trichopolum in polvere, aggiungere un cucchiaino di miele e la stessa quantità di polpa di cipolla. Applicare la massa risultante su un tampone e inserirla nella vagina durante la notte. Alternare con tamponi con pomata alla calendula (acquistabile in farmacia).
• Versare un cucchiaio di cestini di tanaceto in un bicchiere di acqua bollente, cuocere a fuoco lento a bagnomaria per 15 minuti, raffreddare a temperatura ambiente e filtrare. Usa la soluzione per le lavande.
• Mescolare boccioli di pioppo nero, fiori di calendula e camomilla, eucalipto e foglie di ciliegio in proporzioni uguali. Prendere 2-3 cucchiai, versare un litro di acqua bollente, lasciare riposare per una notte e filtrare. Per prima cosa, fai una doccia con questa soluzione, quindi inserisci nella vagina un tampone con un unguento al propoli a base di lanolina (se non è disponibile in farmacia, devi mescolare 10 g di propoli tritato e lanolina fusa). Il periodo di trattamento è di 2 settimane. Allo stesso tempo, puoi bere un decotto di assenzio.
• Versare 300 ml di acqua bollente su un cucchiaio di amarena, cuocere a fuoco lento per 20 minuti, raffreddare e filtrare. Bere 1/3 tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti. Questa soluzione può essere utilizzata anche per le lavande.
• Per gli uomini, per l'igiene del pene, si consiglia la seguente composizione: mezzo litro di decotto di camomilla, 1 cucchiaio. soda, 5 gocce di permanganato di potassio e 2 gocce di iodio.

Tuttavia, il trattamento non garantisce la reinfezione. La sua probabilità aumenta se non si escludono fattori di rischio provocatori. L'attività dell'immunità locale può essere aumentata con l'aiuto di farmaci progettati per ripristinare la normale composizione della microflora vaginale. Sono utilizzati sia sotto forma di supposte che sotto forma di compresse.

Per non affrontare il problema di come trattare la Gardnerella, è meglio prevenire l'infezione in modo tempestivo. È necessario ridurre al minimo l'uso di biancheria intima e indumenti sintetici stretti, soprattutto nella stagione calda. I salvaslip e gli assorbenti dovrebbero essere cambiati almeno una volta ogni tre ore. Dovresti anche evitare di lavarti troppo spesso e inutilmente. Inoltre, è necessario rispettare le regole del sesso sicuro e utilizzare il preservativo.

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Gardnerella (vaginosi batterica) è un'infezione molto comune al giorno d'oggi. Secondo le statistiche, più del 20% delle donne sessualmente attive soffre di questa malattia.

Il fatto è che la gardnerella è sempre presente nella microflora dell'organo genitale femminile.

Ma con un forte aumento del numero di questi batteri, la microflora vaginale viene interrotta, il che porta allo sviluppo di infezioni.

La questione se questo tipo di vaginosi sia una malattia che, come molte, si trasmette sessualmente, non ha ancora una risposta chiara da parte dei medici. Tuttavia, la vaginosi batterica richiede un trattamento immediato e non viene nemmeno discussa.

La Gardnerella in sé non è patogena, ma dà origine ad altri agenti patogeni più pericolosi per la salute delle donne. Gardnerella svolge la funzione di preparare il terreno ai microrganismi dannosi. Quando questi microrganismi iniziano a moltiplicarsi ad un ritmo accelerato, i prodotti del loro metabolismo hanno un effetto dannoso non solo sulla vagina, ma penetrano anche nell'uretra.

La microflora disturbata per Gardnerella è la causa numero 1. I batteri che crescono in un ambiente così “favorevole” causano l'infiammazione.

La vaginosi batterica è contagiosa?

Certamente. Sono i pazienti sessualmente molto attivi che più spesso incontrano questa malattia. Puoi evitare la trasmissione della vaginosi utilizzando contraccettivi, soprattutto se stai iniziando una relazione con un nuovo partner. Questa affermazione non significa che un uomo sia “contagioso”. È possibile che la microflora di un uomo sia estranea al tuo corpo. Ciò porterà alla disbatteriosi e quindi alla gardnerellosi.

Il trattamento di questa malattia non è diverso dalle altre infezioni a trasmissione sessuale. Indipendentemente dalla conferma della malattia, entrambi i partner devono sottoporsi a un ciclo completo di trattamento con i farmaci prescritti dal medico a uno di loro.

Puoi ammalarti di gardnerellosi, anche se non c'è stata alcuna infezione in quanto tale. La malattia può svilupparsi a causa dell'assunzione di antibiotici o contraccettivi topici. Molti casi di sviluppo di gardnerella sono stati registrati dopo l'assunzione dei seguenti farmaci: Terzhinan, Betadine, Polygynax.

La microflora vaginale può essere disturbata da stress prolungato, dieta o intenso stress fisico ed emotivo.

Sintomi della gardnerellosi

Ogni donna dovrebbe conoscere i primi segni dell'insorgenza della malattia, perché il trattamento dovrebbe iniziare e i farmaci speciali dovrebbero essere assunti il ​​prima possibile.

I sintomi della gardnerellosi nelle donne appaiono molto più evidenti rispetto ai rappresentanti del sesso più forte. Le secrezioni vaginali possono essere gialle, verdi, bianche, trasparenti o bianco-grigie. Hanno una consistenza uniforme, cremosa o acquosa, e spesso schiumata.

Le labbra diventano gonfie, rosse e prurito e bruciore si verificano durante la minzione o durante i rapporti sessuali. Il segno principale della malattia è l'odore del pesce avariato.

Oltre alla secrezione, la Gardnerella nelle donne provoca un processo infiammatorio interno, che comporta anche prurito, dolore e bruciore nella vagina.

Negli uomini (90%) la Gardnerella non provoca alcun disagio. In rari casi, la presenza della malattia può essere giudicata dalla minzione dolorosa. Ancora meno comuni sono le abbondanti secrezioni dal pene, il bruciore e il prurito.

Se nelle donne compaiono sintomi minori di gardnerellosi, si consiglia di consultare immediatamente un medico. Gli esperti dicono che la malattia può essere curata per la prima volta solo in una fase iniziale di sviluppo.

Le complicazioni e le conseguenze della malattia sono molteplici.

Uretrite, prostatite, infertilità minacciano gli uomini. E le donne spesso sviluppano malattie infiammatorie degli organi pelvici. I genitali esterni, la vagina, la cervice: tutto è a rischio. La conseguenza è l'endometrite e l'annessite, che ti disturberanno per il resto della tua vita.

Se parliamo delle conseguenze che appaiono immediatamente, allora si tratta di una forte diminuzione dell'immunità e di un alto rischio di malattie del sistema genito-urinario.

La gardnerellosi si verifica spesso nelle donne in gravidanza. Spesso una donna viene infettata prima di concepire un bambino e durante la gravidanza i microbi patogeni peggiorano. Le ragioni sono le seguenti: durante la gravidanza, la difesa immunitaria del corpo diminuisce drasticamente e si verificano cambiamenti ormonali. Questi fattori influenzano la microflora della vagina femminile e se una ragazza ha un rischio minimo di contrarre la gardnerellosi, il corpo non agisce a beneficio del proprietario.

Diagnosi della malattia

Al giorno d'oggi, la Gardnerella nelle donne può essere rilevata nelle fasi iniziali, fortunatamente questo è possibile per ogni specialista. Al primo sospetto, le donne dovrebbero contattare immediatamente un ginecologo e gli uomini dovrebbero contattare immediatamente un venereologo o un urologo.

Innanzitutto, il paziente viene esaminato e vengono valutati i sintomi. Il disturbo più comune è la secrezione con un forte odore sgradevole. Se i sintomi di Gardnerella non sono così ben espressi, viene effettuata un'analisi di laboratorio per identificare l'agente patogeno.

Il test è uno striscio generale al microscopio. Esaminando le cellule di una persona malata al microscopio, puoi notare uno spesso strato di microbi, che indica il fatto della malattia. Un altro test per confermare la malattia è la misurazione del pH dell'ambiente vaginale. Una diagnosi definitiva può essere fatta dopo una reazione all'isontrile (appunto la sostanza che emette un odore terribilmente sgradevole).

Se la diagnosi è confermata, chiedi al tuo medico di condurre un esame per la presenza di processi infiammatori nella vagina (coltura delle perdite vaginali, analisi della disbiosi, PCR).

La gardnerellosi nelle donne durante la gravidanza è la malattia più comune, ma non disperare, l'importante è affrontare la malattia in modo tempestivo. I farmaci terapeutici devono essere prescritti da un medico, poiché molti farmaci sono vietati, compresi gli antibiotici.

I medici di solito prescrivono i seguenti farmaci per il trattamento: metronidazolo, clindamicina. Entrambi i farmaci sono disponibili sia sotto forma di gel per uso esterno che sotto forma di compresse. Il trattamento e il dosaggio del farmaco sono prescritti dal medico curante. Va ricordato che questi farmaci sono incompatibili con l'alcol. Dopo aver completato il corso del trattamento, fai nuovamente il test, quindi monitora la tua salute e previeni le ricadute.

La prevenzione della malattia è abbastanza semplice:

• Prenditi cura della tua salute.
• Rafforza il tuo sistema immunitario.
• Conduci uno stile di vita sano (non lavorare troppo, mangia bene).
• Evita il sesso occasionale.
• Usa i preservativi.
• Utilizzare antisettici entro 2 ore dal rapporto sessuale “sospetto”.
• Evitare lavande lavande e farmaci contenenti 9-nonoxynol (contraccettivi).

Controlla costantemente i tuoi genitali, mantienili perfettamente puliti. Alla prima comparsa di qualsiasi sintomo consultare il medico, non automedicare!

La Gardnerellosi è una malattia del sistema riproduttivo femminile di origine infettiva, ma non correlata a una IST. L'agente eziologico è il batterio anaerobico Gardnerella, che fa parte della microflora vaginale (non più dell'1% di tutti i microrganismi viventi). Un cambiamento nella composizione della microflora provoca lo sviluppo della gardnerellosi e di altre malattie non infiammatorie del sistema riproduttivo della donna.

È noto che la Gardnerella può essere trasmessa a un uomo da una donna malata durante i rapporti sessuali. Ecco perché questa infezione viene spesso confusa con le malattie sessualmente trasmissibili. Negli uomini, questo microbo, di regola, non provoca sintomi spiacevoli. Il suo portatore principale sono le donne di qualsiasi età, indipendentemente dalla presenza o dall'assenza di attività sessuale. Casi di gardnerellosi sono stati registrati anche nelle bambine. Ciò è dovuto a disturbi in vari sistemi del corpo.

Cause della gardnerella

La gardnerellosi si verifica quando cambia la composizione della microflora vaginale. Quando si verificano determinate condizioni, il numero di microrganismi benefici (lattobacilli) che abitano questo organo diminuisce e aumentano i batteri condizionatamente patogeni (che causano malattie). I seguenti motivi possono causare un tale squilibrio:

La malattia viene trasmessa da una madre malata a un bambino, di solito una femmina al momento della nascita, ma una diagnosi simile non viene data ai neonati. Per prevenire la comparsa dei sintomi della malattia, al bambino può essere prescritta una terapia farmacologica.

Sintomi della Gardnerella

Un leggero cambiamento nella microflora vaginale può passare inosservato ad una donna. La gardnerellosi si presenta in forma cronica o acuta. Nel primo caso non ci sono segnali. Quando la malattia diventa acuta, una donna avverte sensazioni spiacevoli nel perineo: bruciore, dolore durante i rapporti sessuali.

È impossibile differenziare la Gardnerella dalle malattie sessualmente trasmissibili in base alle manifestazioni principali, poiché tutte le infezioni dell'area genitale femminile sono accompagnate da sintomi simili.

Con la gardnerellosi può verificarsi anche un aumento del numero, un cambiamento nell'odore, nel colore e nella consistenza. Sintomi simili sono caratteristici della candidosi, della clamidia e della gonorrea. Un altro segnale a cui prestare attenzione è l’olfatto. Se non scompare anche dopo aver preso le procedure dell'acqua, possiamo dire con sicurezza che c'è un'infezione nel corpo. Quale, solo uno specialista può dirlo.
L'esacerbazione della gardnerellosi è facilitata dai cambiamenti nei livelli ormonali del corpo, principalmente dalla gravidanza.

Trattamento della gardnerella

Con una domanda su come trattare la Gardnerella nelle donne, devi contattare un ginecologo. Esistono diversi approcci al trattamento della gardnerellosi. Innanzitutto, viene stabilita la causa esatta del suo verificarsi. Se si tratta di una malattia a trasmissione sessuale, tutti gli sforzi sono diretti principalmente ad eliminarla. La terapia prevede l'uso di antibiotici (Trichopol) sotto forma di compresse orali, compresse vaginali e supposte. Inoltre, possono essere prescritte lavande vaginali con soluzioni antibatteriche. Spesso, per eliminare la gardnerellosi, è sufficiente sottoporsi a un trattamento approfondito della malattia di base. I farmaci per il trattamento della Gardnerella includono clindamicina, metronidazolo e altri antibiotici attivi contro vari tipi di batteri.

Tutti gli antibiotici, soprattutto quelli usati per via vaginale, contribuiscono alla distruzione della microflora vaginale, quindi il loro uso deve essere combinato con farmaci la cui azione è mirata a colonizzare la vagina con batteri benefici (Vagilac). Come risultato di questo trattamento, l'equilibrio della microflora vaginale viene ripristinato e i sintomi spiacevoli della malattia scompaiono completamente.

Diagnosi di Gardnerella

Per stabilire una diagnosi, sono necessarie alcune ricerche. Innanzitutto la donna viene intervistata ed esaminata da un ginecologo. Durante l'esame vengono raccolte le secrezioni vaginali (striscio) che vengono poi esaminate in laboratorio. È molto semplice stabilire la gardnerellosi in presenza di tale materiale.

In alcuni casi, il test per Gardnerella comporta test di laboratorio più approfonditi, in particolare la PCR. La diagnostica PCR consente di determinare con precisione la presenza di un particolare agente patogeno nel corpo umano, sia esso clamidia, trichomonas, gonococchi, ecc., Che contribuiscono alla distruzione della microflora vaginale e ad un aumento della sua composizione di microrganismi patogeni come la gardnerella.

Prevenzione della Gardnerella

Prima di tutto, dovresti limitare la promiscuità, che contribuisce alla diffusione delle malattie sessualmente trasmissibili, adottare un approccio tempestivo al trattamento di varie malattie del corpo, principalmente quelle legate ai suoi livelli ormonali e alla sfera sessuale, mangiare bene, prestare grande attenzione a riposare ed evitare lo stress che influisce sullo stato del sistema immunitario. Si raccomanda che anche una donna completamente sana visiti un ginecologo due volte l'anno, se non altro per assicurarsi ancora una volta che tutto sia in ordine con la sua salute.

Nella vagina di una donna c'è una certa microflora, che comprende molti microrganismi - sia benefici (lattobacilli) che opportunistici. Il loro rapporto in una donna sana è ottimale per la salute del sistema riproduttivo e dell'intero corpo nel suo insieme.

Tuttavia, in determinate situazioni, la flora opportunistica inizia a moltiplicarsi attivamente, sostituendo quella benefica.

Il microrganismo Gardnerella vaginalis appartiene alla categoria dei patogeni opportunisti. Normalmente, la sua quantità nel tratto genitale è trascurabile o è completamente assente.

La Gardnerellosi (sinonimo: vaginosi batterica) è causata da uno squilibrio della microflora vaginale. Normalmente è rappresentato prevalentemente da lattobacilli.

Questi batteri producono acido lattico e perossido di idrogeno, impedendo la proliferazione di microrganismi opportunisti. La normale microflora della vagina può includere Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis e batteri anaerobici (genere Mobiluncus e altri) in piccole quantità. Questi microrganismi sono presenti in piccole quantità nella vagina della maggior parte delle donne sane.

Come risultato della pulizia; uso di contraccettivi contenenti 9-nonoxynol (supposte ovali Patentex, supposte Nonoxynol); cambio del partner sessuale, la percentuale di lattobacilli nella microflora vaginale diminuisce. Allo stesso tempo aumenta la percentuale di Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis e batteri anaerobici. In questo caso si verifica la disbiosi vaginale, la cosiddetta gardnerellosi.

Per uomo:

La Gardnerellosi, per definizione, è la disbiosi vaginale. Pertanto, è sbagliato fare una diagnosi del genere per gli uomini. A volte gli agenti patogeni della gardnerellosi causano l'uretrite negli uomini, che si manifesta con bruciore e dolore durante la minzione. In questo caso è necessario il trattamento. In altri casi (rilevamento di Gardnerella vaginalis con metodi precisi; gardnerellosi in un partner sessuale), non è necessario trattare gli uomini.

Con stato immunitario normale circa il 25% uomini sono portatori di Gardnerella, cioè non presentano manifestazioni di infezione.

Il trasporto si sviluppa quando Gardnerella vaginalis entra nel tratto genitale maschile. Solo in condizioni di immunosoppressione sufficientemente forte è possibile lo sviluppo di balanopostite, uretrite e prostatite (circa il 15% di tutti i casi).

La Gardnerellosi non è una malattia a trasmissione sessuale. La trasmissione sessuale non è stata dimostrata. Tuttavia, è strettamente associato a fattori di rischio per le malattie sessualmente trasmissibili (partner sessuali multipli, recente cambio di partner sessuale). Pertanto, è consigliabile che le donne affette da gardnerellosi vengano esaminate per le principali malattie sessualmente trasmissibili.

Cause della gardnerella

• Infezione. La gardnerellosi è spesso accompagnata da malattie come la gonorrea, la clamidia e la tricomoniasi, che sono malattie a trasmissione sessuale. La proliferazione di batteri patogeni provoca l'infiammazione della mucosa e l'interruzione della normale microflora vaginale e, se non trattata, può portare a gravi conseguenze, compreso lo sviluppo della sterilità;
• Squilibrio ormonale. Questo fenomeno si verifica anche per vari motivi. Ad esempio, la gravidanza. Per le donne incinte, la gardnerellosi e il mughetto sono eventi abbastanza comuni. Inoltre, i cambiamenti nei livelli ormonali possono essere innescati da un forte stress, dall’assunzione di farmaci, inclusi contraccettivi e antibiotici, e dalla presenza di alcune malattie. La causa esatta dello squilibrio ormonale è determinata da uno specialista;
• Grave intossicazione del corpo. Le comuni intossicazioni alimentari possono provocare disbiosi intestinale e vaginale. Di conseguenza, possono verificarsi sintomi di entrambe le malattie;
• Malattie endocrine. In particolare, il diabete mellito. L'aumento dei livelli di zucchero nel sangue contribuisce all'interruzione dell'equilibrio alcalino della mucosa vaginale e, di conseguenza, alla proliferazione della microflora patogena al suo interno;
• Qualunque Intervento chirurgico nell'area del sistema riproduttivo (aborto, manipolazioni ginecologiche terapeutiche);
• Uso frequente contraccezione di barriera, metodi locali di trattamento delle malattie infiammatorie della vagina. Non c'è niente di sbagliato nell'usare il preservativo, ma il lubrificante che contiene in alcune donne provoca la proliferazione della gardnerella e del fungo che causa la candida. Lo stesso vale per le supposte vaginali indicate per tricomoniasi, candidosi e altre infezioni;
• Affilato diminuzione dell'immunità. Ciò può essere dovuto a ragioni interne (malattie del sangue, malattie del midollo osseo, frequenti infezioni dell'apparato respiratorio, ecc.) Ed esterne (brusco cambiamento delle condizioni climatiche, radiazioni, assunzione di determinati farmaci);
• Cambio frequente di partner sessuali(può causare infezioni da malattie sessualmente trasmissibili, lo sviluppo di gardnerellosi e altre spiacevoli conseguenze sulla salute).

Gruppi a rischio

Poiché Gardnerella vaginalis fa normalmente parte della microflora vaginale e non viene mai completamente rimossa. Può comparire in qualsiasi momento nelle donne in età riproduttiva, indipendentemente dall'attività sessuale. Secondo le osservazioni dei medici, appare la gardnerellosi 32% delle vergini e il 28% delle donne single. A volte viene trasmesso alle ragazze in età scolare attraverso mezzi domestici. Tuttavia, tutti questi casi rappresentano l’eccezione e non la regola.

Le donne e gli uomini che hanno rapporti promiscui senza l’uso di contraccettivi di barriera sono i più suscettibili alla malattia. Viene trasmesso anche a una neonata da sua madre. È possibile sviluppare la gardnerellosi nelle donne che hanno subito parto e aborto.

Quanto è pericolosa la malattia?

In precedenza, si credeva che la gardnerellosi non causasse danni. Attualmente è considerato un fattore di rischio per l'infiammazione delle appendici uterine, l'infertilità femminile, il parto prematuro, le complicanze della gravidanza e del parto.

Nonostante il fatto che la gardnerellosi non sia una malattia a trasmissione sessuale, richiede comunque un trattamento. Se l'infezione viene lasciata incustodita, può causare complicazioni piuttosto gravi sia nelle donne che negli uomini.

La Gardnerellosi nelle donne causa le seguenti complicazioni:

• Infiammazione degli organi pelvici;
• Sindrome uretrale;
• Endometrite post-aborto e postpartum;
• Infertilità;
• Neoplasia intraepiteliale cervicale;
• Bartolinite o ascesso della ghiandola di Bartolini.

La gardnerellosi negli uomini può causare:

• Uretrite non gonococcica;
• Prostatite cronica;
• Cistite;
• Balanopostite.

Classificazione

• vaginosi batterica di tipo compensato - con questo decorso della malattia, le analisi indicano una leggera presenza di flora opportunistica nei pazienti;
• vaginosi batterica di tipo subcompensato: il numero di lattobacilli benefici è significativamente ridotto con un aumento della flora opportunistica, inclusa la gardnerella;
• vaginosi di tipo scompensato - la flora benefica è quasi completamente sostituita dalla flora patogena, il processo infiammatorio è forte, pronunciato, i modelli di cambiamento nello strato epiteliale.

Quadro clinico

Come si manifesta la Gardnerella nelle donne? La patologia può svilupparsi:

• asintomatico: la malattia viene diagnosticata mediante analisi, la donna non presenta alcun reclamo, non c'è dolore o secrezione;
• con un quadro clinico pronunciato: dolore e crampi, secrezione, cattiva salute.

Il periodo di incubazione della Gardnerella nelle donne - dal momento in cui la Gardnerella entra nel tratto genitale fino al momento della manifestazione - varia da una settimana a 20 giorni. Durante questo periodo, la flora patogena inizia a diffondersi gradualmente, sostituendo la flora benefica.

L'esordio della malattia è caratterizzato da sintomi lievi: leggero disagio, lieve secrezione. Un quadro clinico chiaro appare nei giorni 14-20: i sintomi sono pronunciati, le secrezioni sono abbondanti, il dolore e il disagio sono massimi.

I principali segni che indicano lo sviluppo della gardnerellosi:

• Cattivo odore dal tratto genitale - spesso questo è il primo sintomo dello sviluppo della vaginosi; l'odore è fetido, pungente, simile all'aroma del pesce in decomposizione, causato dalla decomposizione delle ammine dovuta alla rapida proliferazione della gardnerella;
• Scarico dalla vagina: il loro carattere cambia a seconda della gravità della malattia. Nella fase iniziale, la secrezione appare come un liquido mucoso traslucido e torbido; man mano che il processo patologico peggiora, la secrezione diventa grigia, opaca, viscosa e acquisisce una tinta verde o gialla. In uno stadio avanzato, le secrezioni formano degli strati sulle pareti della vagina, provocando gonfiore e arrossamento. Una caratteristica della secrezione della gardnerellosi è un cattivo odore;
• Improvviso irregolarità del ciclo mestruale può indicare lo sviluppo di vaginosi batterica;
• Malessere nell'area degli organi genito-urinari - man mano che la flora patogena si moltiplica, prurito e bruciore appaiono nell'uretra, nelle labbra, nella vagina, le mucose possono apparire gonfie e infiammate;
• Lo sviluppo di malattie che colpiscono gli organi del sistema urinario - uretrite, cistite indicano la presenza di gardnerellosi. Ciò è dovuto alla stretta vicinanza degli organi genitali e urinari;
• Sensazioni dolorose durante il rapporto sessuale: il dolore può manifestarsi immediatamente durante l'intimità e persistere dopo;
• Dolore durante la minzione- si verificano quando l'infezione si diffonde all'uretra;
• Malessere generale- il processo patologico può portare ad un disturbo generale del benessere, una sensazione di debolezza ed eventualmente un aumento della temperatura come conseguenza della proliferazione attiva di microbi negativi.

Diagnostica

Sensibilità agli antibiotici

Prevenzione

La prevenzione si riduce all'evitare le lavande vaginali e all'uso di contraccettivi contenenti 9-nonossinolo. Per i contatti sessuali occasionali e i contatti con partner sessuali non regolari, è necessario utilizzare il preservativo.

Anche l'uso di compresse vaginali e supposte ad ampio spettro (Terzhinan, Polygynax, Betadine) può contribuire allo sviluppo della gardnerellosi. Questi farmaci contengono agenti antibatterici ad ampio spettro che sopprimono la normale microflora della vagina.