Cosa significa pneumatizzazione irregolare dei polmoni? Ridotta pneumatizzazione del tessuto polmonare

Il pattern polmonare è rafforzato a destra e a sinistra. Le radici dei polmoni sono ridotte nella struttura, compattate, espanse (a causa della componente vascolare). Le cupole del diaframma sono lisce, chiare, a livello della 4a costola. I seni pleurici sono liberi. L'ombra del mediastino è sulla linea mediana, gli archi sono levigati, i contorni sono chiari e uniformi. I confini degli organi mediastinici non sono espansi. Pneumatosi intestinale (si tratta di un accumulo di gas, per quanto ne so).

Buon pomeriggio. Interpretazione della radiografia:

Rotazione minore: il bambino si è girato durante l'immagine, quindi le metà del torace si sono rivelate asimmetriche. La nota del medico lo dimostra: il bambino si comporta in modo irrequieto.
I campi polmonari sono pneumatizzati, normalmente sono ariosi. Con il termine “pneumatizzazione” si intende la presenza di aria negli alveoli (norma fisiologica).
Senza ombre focali infiltrative visibili – non ci sono oscuramenti o macchie patologiche.
Il modello polmonare è rafforzato a destra e a sinistra: un aumento del numero di arterie e capillari per migliorare l'apporto di gas al sangue. Nei bambini, fisiologicamente, questa condizione viene spesso osservata fino a quando il volume corrente dei polmoni non ritorna normale durante il processo di crescita. Questa immagine si verifica anche con la bronchite (infiammazione dei bronchi).
Le radici dei polmoni sono ridotte nella struttura, compattate, espanse a causa della componente vascolare - un aumento del numero di vasi polmonari. Il sintomo radiografico indica un aumento della rete arteriosa. Le ragioni sono la mancanza di ossigeno nel corpo a causa di un'intensa attività fisica, malattie croniche.
Le cupole del diaframma sono lisce, chiare a livello della 4a costola - stato e localizzazione fisiologica.
I seni pleurici liberi e l'ombra mediastinica centrale sono normali.
La pneumatosi intestinale è un accumulo di gas nel lume intestinale. Nei bambini si osserva fisiologicamente durante le pause tra i pasti o durante carenze alimentari o attività fisica intensa.

Conclusione. I sintomi radiografici sopra descritti non indicano la presenza di alcuna condizione patologica. Il rafforzamento del modello polmonare e l'espansione delle radici dei polmoni a causa della componente vascolare possono essere attribuiti a cambiamenti funzionali nel tessuto dovuti alla crescita del corpo, se si escludono malattie cardiache e infezioni respiratorie croniche.

Cos’è la pneumatizzazione polmonare?

Cos'è la pneumatizzazione del tessuto polmonare?

Nella sezione Malattie, Medicinali, alla domanda Come comprendere la preservazione della pneumatizzazione del tessuto polmonare? la migliore risposta data dall'autore Yona Myshaeva significa che va tutto bene, il polmone è pieno d'aria

Quindi fanculo tutto

questo significa che il polmone è pieno d'aria, gonfiato. e svolge le sue funzioni. ad esempio, quando viene ferito, può saturarsi di sangue e accumularsi, ridursi in un grumo, quindi la persona soffocherà. anche se le costole si muovono avanti e indietro.

Polmonite cronica non specifica

La polmonite è un gruppo di processi infiammatori essudativi nei polmoni, diversi per eziologia, patogenesi e caratteristiche morfologiche, con una lesione predominante delle sezioni respiratorie nel parenchima. Le persone giovani e normodotate sono malate. Nella maggior parte dei casi è causata da stafilococchi e streptococchi.

Nella polmonite parenchimale acuta (lobare) si osserva un'infiltrazione prevalentemente localizzata delle pareti degli alveoli con riempimento del loro lume con contenuti neutrofili o fibrinosi. L'infiltrazione continua dell'intero polmone è rara, solitamente il processo è limitato a una parte del lobo o a uno o due segmenti;

Le fasi patomorfologiche del decorso si distinguono:

I. Stadio di marea e iperemia. Durata della giornata. In questa fase, i capillari iniziano ad espandersi e si riempiono di sangue e il liquido sieroso inizia ad accumularsi negli alveoli.

II. Stadio del fegato rosso. Durata della giornata. L'essudato negli alveoli acquisisce un colore rosso-marrone a causa del rilascio di globuli rossi.

III. Stadio di epatizzazione grigia. Durata 7 – 9 giorni. Nell’essudato predominano i leucociti.

IV. Fase di risoluzione. Durata 7 – 15 giorni.

Clinicamente: la polmonite si manifesta spesso con sintomi di intossicazione, caratterizzati da un esordio acuto, con alterazioni infiammatorie nel sangue periferico, reazione termica, dolore toracico e tosse.

Diagnostica radiografica: Le radiografie vengono effettuate in 2 proiezioni, si tratta di un'immagine panoramica degli organi del torace e di una proiezione laterale del lato di interesse, nonché di una tomografia a raggi X per la pervietà bronchiale. La diagnosi viene effettuata sulla base dei dati radiografici: la presenza di cambiamenti infiltrativi nei polmoni, rilevati su radiografie (fluorogrammi) in due proiezioni. La diagnosi tempestiva e corretta della polmonite dipende dal terapista, dal radiologo e dai medici delle specialità correlate coinvolti nel processo diagnostico.

Esame fisico, dati di laboratorio: nella fase di alta marea, il suono della percussione diventa sordo, l'auscultazione - indebolimento della respirazione e crepitio al culmine dell'inspirazione, a causa del disfacimento delle pareti degli alveoli. Nelle fasi dell'epatizzazione, il suono della percussione diventa opaco, l'auscultazione - indebolimento della respirazione vescicolare, respiro sibilante di varie dimensioni. Nella fase di risoluzione, il suono della percussione viene ripristinato, ricompaiono crepitii. I cambiamenti infiammatori sono caratteristici nel sangue periferico: leucocitosi neutrofila, aumento della VES.

Segni radiografici di polmonite: nella fase di arrossamento - aumento del pattern polmonare nel lobo interessato a causa dell'iperemia. La trasparenza del campo polmonare può essere ridotta, le radici non vengono modificate e quando il processo è localizzato nel lobo inferiore, la mobilità della cupola del diaframma è ridotta. Nella fase di epatizzazione, al lobo o al segmento interessato corrisponderà un oscuramento ad alta intensità senza contorni chiari. Se l'oscuramento è adiacente alla pleura interlobare, i suoi contorni saranno chiari. Di solito si trova l'ombra mediastinica. Nella fase di risoluzione si noterà una diminuzione dell'intensità dell'ombra, la sua frammentazione o una diminuzione della dimensione dell'ombra. Permane il rafforzamento del quadro polmonare, si può enfatizzare la pleura interlobare.

Su una serie di radiografie: una fotografia generale degli organi del torace in proiezione diretta, su una fotografia degli organi del torace nella proiezione laterale destra si vede - l'oscuramento è localizzato nel polmone destro, corrisponde all'8°, 9° segmento, ha la forma di una piramide, molto intensa, di struttura omogenea, il tessuto polmonare circostante non è cambiato. Sulla tomografia lineare mediana: il bronco lobare inferiore di destra è pervio. Diagnosi: polmonite dell'8o, 9o segmento a destra.

Tempi per il completo riassorbimento della polmonite: 20 – 25 giorni.

Esiti: guarigione, polmonite prolungata, polmonite ascessuale.

Complicazioni: pleurite essudativa, ascesso.

La pleurite essudativa è una malattia infiammatoria della pleura con versamento nella cavità pleurica. Può essere una lesione primaria della pleura o accompagnare polmonite, tubercolosi o tumori. Normalmente la cavità pleurica contiene circa ml di liquido; quando aumenta diventa visibile alle radiografie. Durante un esame ecografico, il fluido diventa visibile.

Il quadro clinico della pleurite essudativa assomiglierà alla polmonite. Caratterizzato da dolore al torace sul lato affetto, che diminuisce con la posizione sul lato affetto, sindrome da elevata intossicazione, ritardo della parte interessata del torace nell'atto della respirazione, ottusità del suono della percussione e assenza della normale respirazione vescicolare oltre l'area interessata del polmone.

Immagine radiografica: oscuramento intenso, strutturalmente omogeneo nelle parti inferiori dei polmoni (a causa della gravità, il liquido inizia ad accumularsi nel seno paravertebrale posteriore più profondo) con un contorno superiore concavo non molto chiaro - linea di Demoiseau. Con una grande quantità di liquido e un'elevata oscurità, il mediastino può spostarsi verso il lato sano. La mobilità del diaframma è ridotta.

Su una radiografia semplice degli organi del torace in proiezione diretta si osserva: omogeneo, omogeneo nella struttura, oscuramento molto intenso del polmone destro fino al livello della placca anteriore della 4a costola con un contorno superiore concavo indistinto - linea di Demoiseau . La cupola destra del diaframma non viene visualizzata. L'ombra mediastinica viene spostata sul lato sano. Il laterogramma della parte interessata del torace mostra un livello orizzontale di liquido sotto forma di una fascia più scura.

Diagnostica radiografica: la radiografia degli organi del torace viene eseguita in 2 proiezioni per dimostrare la presenza di versamento libero nella cavità toracica, è necessario eseguire la laterografia; Viene scattata una serie di immagini: laterogrammi sul lato interessato durante l'inspirazione e l'espirazione e un ulteriore laterogramma sul lato opposto.

La diagnosi differenziale si pone con la polmonite. Per dimostrare la presenza di versamento, viene eseguita una radiografia della parte interessata del torace in posizione successiva, in seguito alla quale il liquido si diffonde quando il paziente è posizionato sul lato interessato e il livello del liquido diventa visibile .

Polmonite cronica non specifica.

Polmonite cronica non specifica (termine radiologico) - è caratterizzata da un danno irreversibile a tutte le strutture del polmone, dovuto a ricorrenti infiammazioni purulente-distruttive o produttive non specifiche con lo sviluppo di pneumosclerosi.

Eziologia e patogenesi: questo processo infiammatorio è molto spesso il risultato di una polmonite acuta o prolungata che non si è completamente risolta. La polmonite protratta è considerata una polmonite che non si risolve entro 3 mesi. La polmonite cronica è considerata un'infiammazione ripetuta che si verifica nello stesso luogo per 6 mesi. L'agente eziologico è Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, la malattia è cronica, recidivante con periodi di remissione ed esacerbazione. Il periodo di remissione è caratterizzato da un quadro clinico scarso; durante il periodo di esacerbazione compaiono sintomi di intossicazione, tosse con espettorato viscoso, scarsamente scaricato e purulento con un lungo decorso della malattia, sintomi di insufficienza respiratoria e aumento della cianosi;

Diagnostica a raggi X: radiografia degli organi del torace in 2 proiezioni, radiografia - tomogramma per pervietà bronchiale. Per avere un'idea dello stato dell'albero bronchiale nella polmonite cronica è necessario eseguire una TC o una broncografia.

Immagine radiografica: le immagini mostrano un oscuramento disomogeneo dovuto ad una combinazione di aree di infiltrazione e sclerosi, filamenti fibrosi grossolani, lumi bronchiali compattati. I grandi bronchi sono percorribili, contorti, nel lume dei quali si accumulano le secrezioni bronchiali, che possono marcire con la formazione di bronchiectasie. Il processo può estendersi ad un segmento, parte di un'azione, un'intera azione, in tal caso la parte interessata diminuisce di volume. La pneumatizzazione del tessuto polmonare diminuisce. Il quadro è completato dalla deformazione della radice del polmone dovuta alla fibrosi e agli strati pleurici attorno all'area interessata.

Alla radiografia piana degli organi del torace in proiezione diretta: nel polmone sinistro si osserva un oscuramento nelle parti superiori, molto intenso, di struttura eterogenea dovuto a molteplici zone di schiarimento di forma rotonda, dovute a carie e aree di compattazione, a causa della fibrosi. La pneumatizzazione del tessuto polmonare è ridotta.

Il cancro del polmone centrale è un tumore maligno di origine epiteliale dell'endotelio bronchiale del 1o, 2o, 3o ordine. Esistono varie forme di cancro polmonare centrale: endobronchiale, quando il tumore cresce nel lume del bronco, ed esobronchiale (peribronchiale), quando il tumore cresce nel tessuto come una manica, comprimendo il bronco e, infine, misto.

Patogenesi e quadro clinico: la malattia si manifesta non solo come un nodo tumorale su una radiografia, ma anche come cambiamenti secondari nel tessuto polmonare a causa della compressione bronchiale e della ridotta ventilazione. Gradi di compromissione della ventilazione: ipoectasia, enfisema valvolare, atelettasia. Come risultato di cambiamenti secondari nel tessuto polmonare, si sviluppa un processo infiammatorio: con ipoectasia, viene mantenuta la pervietà dell'aria, ma si osservano fenomeni di ipoventilazione con blocco della valvola del bronco, si verifica un enfisema ostruttivo. Un aumento delle dimensioni del nodo tumorale porta alla completa interruzione dell'ostruzione bronchiale, mentre l'aria negli alveoli viene assorbita e si verifica l'atelettasia. Di conseguenza, l'atelettasia forma una polmonite ostruttiva con o senza formazione di ascessi.

Con una piccola dimensione del nodo tumorale, i pazienti sono disturbati da tosse, che inizialmente è di natura riflessa, emottisi, dolore toracico, con aumento delle dimensioni del nodo e ostruzione del bronco da parte del tumore, disturbi della ventilazione compaiono e in clinica, insieme all'emottisi e alla tosse, aumentano il dolore al petto, aumenta la mancanza di respiro, sintomi di intossicazione. Quanto più pronunciata è la dispnea, tanto più grande è il bronco interessato. Metastatizza ai linfonodi del mediastino.

Diagnostica a raggi X: radiografia degli organi del torace in 2 proiezioni, radiografia - tomogramma per pervietà bronchiale. I pazienti sono indicati per la broncoscopia con biopsia per confermare la diagnosi. Per avere un'idea dello stato dell'albero bronchiale e dei linfonodi mediastinici è necessario eseguire una TAC. Il trattamento è chirurgico.

Immagine radiografica: il segno radiografico iniziale del cancro centrale è l'oscuramento di una struttura omogenea con un contorno sfocato nell'area della radice e nella zona basale, questa è l'ombra del tumore. Nella forma esobronchiale potrebbe non esserci alcuna ombra di tumore. Con l'aumentare dell'ipoventilazione compaiono ombre a piccole macchie, causate dallo sviluppo di atelettasie lobulari. Con la formazione dell'enfisema valvolare sono caratteristici un aumento significativo della trasparenza dell'area ventilata, una posizione bassa della cupola del diaframma sul lato affetto e uno spostamento del mediastino verso il lato sano. L'atelettasia sarà caratterizzata da scurimento lobare o segmentale a contorni chiari, di elevata intensità, in corrispondenza del bronco interessato. La riduzione dell'atelettasia porta ad una diminuzione del volume di una porzione del polmone, a seguito della quale il lobo o segmento ridotto viene spostato. La radiografia mostra uno spostamento della fessura interlobare e della radice del polmone. I tomogrammi determineranno il moncone bronchiale, conico o conico nella forma esobronchiale del cancro. Nella forma endobronchiale il moncone verrà definito come una “amputazione” del bronco.

Alla radiografia piana degli organi del torace in proiezione diretta: l'imbrunimento è localizzato nella zona ilare del polmone sinistro, tende ad essere sferico, ha struttura omogenea, sfuocata, contorni irregolari ed elevata intensità. Su un tomogramma lineare nella proiezione laterale sinistra, il moncone del bronco lobare superiore con un contorno indebolito viene determinato come “amputazione” del bronco. Viene anche visualizzato un oscuramento adiacente al bronco interessato - (ombra nucleare del tumore) di forma sferica con un contorno irregolare e sfocato di alta intensità, di struttura omogenea.

Conclusione: cancro centrale del bronco lobare superiore a sinistra.

Enfisema: cause, sintomi e trattamento

L'enfisema polmonare è una condizione patologica associata ad alterazioni strutturali o funzionali del tessuto polmonare e caratterizzata da un'eccessiva dilatazione degli spazi aerei (alveoli) alla giunzione dei bronchi più piccoli (bronchioli terminali).

Enfisema: principali cause e meccanismi di sviluppo

In base alla velocità di sviluppo dell'enfisema, si distinguono le forme acute e croniche.

L'enfisema polmonare acuto di solito scompare se vengono eliminate le cause che lo hanno causato.

Può essere causato da:

arresto completo o parziale dell'intero polmone o di parte di esso, che porta ad un aumento del carico respiratorio sulle parti funzionanti dei polmoni con un aumento compensatorio della loro pneumatizzazione e, di conseguenza, un aumento di volume;
respirazione con espirazione difficile (incompleta) (più spesso riscontrata nell'asma bronchiale, bronchite, tosse prolungata, tubercolosi, ecc.);
pneumotorace (ingresso di aria atmosferica nella cavità pleurica, che porta al collasso parziale o completo del polmone), polmonite, ecc.

L'enfisema polmonare cronico è caratterizzato da cambiamenti strutturali persistenti che si sono sviluppati nei polmoni a seguito di un'esposizione prolungata a fattori che compromettono l'elasticità degli alveoli.

Molto spesso ciò è causato dal fumo, dalla tracheobronchite cronica e dalla bronchite asmatoide (con ridotta ostruzione bronchiale), dalla tubercolosi polmonare, dalle infezioni infantili (pertosse, morbillo), dalla pneumosclerosi, nonché da rischi professionali (lavorare nella produzione chimica, suonare strumenti a fiato, da soffiatori di vetro, ecc.).

Molto spesso, l'enfisema polmonare cronico si verifica negli uomini di età avanzata, che è associato al loro stile di vita e al lavoro.

Con la progressione dell'enfisema si osserva non solo una diminuzione dell'elasticità dei polmoni, ma anche la comparsa di un'infiammazione attorno ai vasi sanguigni più piccoli nelle pareti degli alveoli, che porta ad un graduale assottigliamento delle loro pareti e alla fusione di gli alveoli più piccoli in quelli più grandi. Ciò porta ad una diminuzione della superficie respiratoria e alla comparsa di ipossia: apporto insufficiente di ossigeno a organi e tessuti.

Nelle fasi iniziali della formazione dell'enfisema polmonare, vengono attivati meccanismi compensatori: il numero di globuli rossi e di emoglobina nel sangue aumenta, il lavoro del cuore viene attivato e la ventilazione dei polmoni viene migliorata. Ciò consente al corpo di mantenere lo scambio di gas a un livello sufficiente, ma col tempo questi meccanismi si esauriscono (soprattutto se l'esposizione a fattori avversi continua) e si sviluppa una grave complicazione: insufficienza respiratoria.

In caso di grave insufficienza polmonare, parte del sangue nei polmoni non ha il tempo di essere pompato nelle parti sinistre del cuore e si verifica un ristagno nella circolazione polmonare e successivamente nelle vene della circolazione sistemica. Pertanto, si forma un cuore polmonare e si verifica un'insufficienza cardiaca polmonare.

Enfisema: sintomi

I sintomi più comuni per i pazienti con enfisema polmonare sono mancanza di respiro con difficoltà ad espirare e tosse. I pazienti cercano di alleviare la loro condizione cambiando la posizione del corpo - di solito è seduto con le mani appoggiate su un sedile o un letto - questo aiuta a utilizzare il diaframma e i muscoli ausiliari del torace (muscoli intercostali, muscoli del cingolo scapolare). quando si respira.

In questo caso, la pelle del viso ha spesso una tinta rossastro-bluastra (cianotica) e le vene del collo sono gonfie. Durante la respirazione si possono osservare retrazioni degli spazi intercostali. La respirazione è spesso rauca e sibilante, con espirazione prolungata.

Nella fase iniziale di sviluppo dell'enfisema, mancanza di respiro e tosse di solito si verificano solo con aumento dello stress o sforzo eccessivo. Man mano che il processo progredisce, la mancanza di respiro appare con poco sforzo fisico e poi a riposo.

Con lo sviluppo di insufficienza respiratoria polmonare con sintomi di ristagno, i pazienti sviluppano gonfiore agli arti e al viso, il fegato aumenta di dimensioni e il liquido si accumula nella cavità addominale - ascite.

Nelle fasi iniziali dello sviluppo dell'enfisema, la prognosi è favorevole, soprattutto se vengono eliminate le cause che contribuiscono allo sviluppo dell'enfisema e viene effettuata una terapia intensiva per la malattia che porta all'insufficienza respiratoria.

Enfisema: diagnosi e trattamento

Di solito, a seconda dello stadio di sviluppo del processo e della causa della malattia, agli studi clinici generali viene aggiunto quanto segue:

Radiografia (tomografia computerizzata) degli organi del torace;
esame dell'espettorato;
broncoscopia con biopsia;
spirografia (studio della funzione respiratoria esterna);
ECG ed ecocardiografia;
Ultrasuoni degli organi addominali (per escludere l'ascite).

Il trattamento è complesso e molto spesso include:

eseguire esercizi di respirazione e terapia fisica, ma con ragionevole limitazione dell'attività fisica;
procedure volte all'ossigenazione (aumento della saturazione di ossigeno) del sangue;
cessazione del fumo, ossigenoterapia, speleoterapia, baroterapia;
in presenza di infezione broncopolmonare - un ciclo di terapia antibatterica;
per migliorare la pervietà bronchiale - broncodilatatori;
se viene rilevata una componente allergica, vengono utilizzati antistaminici e, nei casi più gravi, corticosteroidi;
per scarsa secrezione dell'espettorato - espettoranti, fitoterapia, inalazione di chimotripsina;
terapia sintomatica volta a normalizzare la funzione cardiaca e scaricarla, prevenendo lo sviluppo di insufficienza cardiaca polmonare.

Enfisema: prevenzione

La prevenzione consiste nel prevenire lo sviluppo e nel trattamento tempestivo delle malattie che causano l'enfisema e portano all'insufficienza polmonare, principalmente la bronchite.

È necessario evitare il raffreddamento, l'umidità e l'affollamento. L'indurimento del corpo (educazione fisica, ginnastica) e il miglioramento delle condizioni di vita sono di grande importanza.

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Pneumofibrosi polmonare: cos'è e perché è pericolosa?

La pneumofibrosi è una malattia polmonare in cui si verifica una crescita eccessiva del tessuto connettivo.

Questa patologia sconvolge la struttura degli organi, riduce la loro funzione di ventilazione, porta ad una diminuzione del volume polmonare e provoca anche la deformazione dei bronchi. Complicazioni o presenza di infezioni nel corpo possono portare alla morte.

Il codice ICD 10 è incluso nella sezione J80-J84.

Cause

Lo sviluppo della malattia è facilitato da alcune condizioni che portano alla rottura del sistema polmonare. Pertanto, le cause della malattia sono molto diverse.

La pneumofibrosi può essere causata da:

Tubercolosi;
Polmonite;
Vivere in aree inquinate dal punto di vista ambientale;
Bronchite ostruttiva;
Predisposizione ereditaria;
Danni meccanici al sistema respiratorio;
Processi stagnanti nel sistema respiratorio;
Effetti tossici di alcuni farmaci;
Malattie infettive;
Malattie fungine;
Fumare;
Micosi;
Sarcoidosi.

Tutti questi fattori causano cambiamenti pneumofibrotici nei polmoni.

Sintomi

Molti pazienti non sospettano di avere la malattia perché non ne conoscono i sintomi. Pertanto, è importante sapere quali conseguenze possono verificarsi negli stadi avanzati della fibrosi polmonare e perché è pericolosa. Il paziente sperimenta una crescita eccessiva del tessuto connettivo e insufficienza respiratoria.

È importante consultare tempestivamente un pneumologo, poiché nelle fasi successive della malattia è piuttosto difficile correggere o interrompere questo processo. Il verificarsi di complicazioni può portare alla morte. Pertanto, il paziente deve capire se è pericoloso trascurare anche i sintomi minori e come capire che è necessaria l'attenzione medica.

Il sintomo principale è la mancanza di respiro. Nella fase iniziale, appare solo dopo lo sforzo fisico. Nel tempo, si osserva mancanza di respiro anche a riposo.

I sintomi della malattia includono anche:

Tosse con espettorato e pus;
Quando si tossisce, si avverte dolore al petto;
Tonalità della pelle blu;
C'è una maggiore fatica;
La temperatura corporea può variare durante il giorno;
Quando si espira, si sente il respiro sibilante;
Il peso corporeo diminuisce drasticamente;
Le vene del collo si gonfiano durante la tosse.

Classificazione

La malattia è caratterizzata dall'alternanza di aree normali di tessuto polmonare con tessuto connettivo.

A questo proposito, la malattia è divisa in tipi:

Radicale. L'aspetto basale si esprime nella presenza di leggeri compattamenti sul tessuto, che possono iniziare a svilupparsi se una persona ha avuto bronchite o polmonite. Questa patologia può svilupparsi anche anni dopo la malattia.
Diffondere. Il medico diagnostica un tipo diffuso in un paziente in presenza di lesioni multiple, in cui praticamente non ci sono aree sane sugli organi. Se la malattia ha uno stadio progressivo, c'è il rischio di ascessi. Le ricadute di tale fibrosi polmonare possono verificarsi durante tutta la vita di una persona. Anche il tipo diffuso è pericoloso perché, a causa della diminuzione del volume polmonare, la funzione respiratoria inizia a indebolirsi rapidamente.
Locale. Con questo tipo, la sostituzione con tessuto connettivo si osserva solo in determinati punti. Pertanto, in generale, il tessuto normale rimane fermo ed elastico, consentendo a una persona di condurre una vita di qualità senza troppe limitazioni.
Focale. La pneumofibrosi focale colpisce piccole parti sotto forma di aree separate.
Basale. Questo tipo può essere identificato solo dopo un esame radiografico. La lesione si osserva solo alla base dei polmoni. Molto spesso, il trattamento viene prescritto con rimedi popolari. Risultati positivi si ottengono dagli esercizi di respirazione per questo tipo di fibrosi polmonare.
Limitato. L'aspetto limitato non influisce sui processi di scambio di gas e non interrompe le funzioni degli organi.
Lineare. L'aspetto lineare avviene per la presenza di processi infiammatori. La malattia è provocata da polmonite, bronchite, tubercolosi e altre malattie dell'apparato respiratorio.
Interstiziale. La malattia è provocata da processi infiammatori nei capillari e nei vasi sanguigni. Questo tipo di fibrosi polmonare è caratterizzata da grave mancanza di respiro.
Postpneumonico. La fibrosi postpolmonare appare se una persona ha sofferto di malattie infettive o polmonite. Come risultato dei processi infiammatori, il tessuto fibroso cresce.
Pesante. A causa dei processi cronici che si verificano nei polmoni, viene diagnosticata una grave fibrosi. I fenomeni infiammatori provocano la proliferazione del tessuto connettivo.
Moderare. Moderato indica la presenza di danni minori al tessuto polmonare.
Apicale. La fibrosi apicale è localizzata nella parte superiore del polmone.

La fibrosi post-radiazione è pericolosa. Ha bisogno di una terapia seria. Pertanto, è importante diagnosticare la malattia in tempo e iniziare immediatamente il trattamento.

L'iperpneumatosi occupa un gruppo speciale. Questa è una malattia patologica complessa con una sindrome patogenetica.

Diagnostica

Prima di determinare come trattare la malattia, il pneumologo conduce una conversazione con il paziente, dirige gli esami ed esamina il torace, valutandone la forma.

Usando un fonendoscopio, ascolta il lavoro dei polmoni per identificare rumori o sibili.

Le procedure strumentali consentiranno al medico di determinare se il paziente ha pneumosclerosi o pneumoneurosi.

Radiografia;
Tomografia computerizzata;
Scintigrafia ventilatoria;
Spirometria;
Biopsia transbronchiale;
Broncoscopia;
Pletismografia.

Le procedure permetteranno inoltre di identificare se la pleurofibrosi è localizzata a destra o a sinistra, di determinare se ci sono alterazioni sclerotiche o tumori nei tessuti, di determinare malattie polmonari e di che tipo di pneumofibrosi si tratta.

Se la diagnostica mostra che i campi polmonari sono pneumatizzati, è necessario eseguire diverse procedure e selezionare i farmaci appropriati. Utilizzando la diagnostica, è possibile identificare la pleuropneumofibrosi.

Le misure diagnostiche aiuteranno a identificare la pneumatosi nel paziente, che è caratterizzata dalla presenza di cisti. Per fare ciò, viene eseguita la pneumatizzazione, che aiuterà a decifrare i dati da una radiografia o da un tomogramma per identificare la quantità di aria nei campi polmonari.

Se nei polmoni del paziente vengono identificate una o più cavità con alterazioni fibrotiche o capsule, al paziente viene diagnosticata la fibrosi post-tubercolare.

Dopo la diagnosi, il medico prescrive un trattamento completo che ridurrà il rischio di ricadute in futuro. È impossibile curare completamente la malattia.

Trattamento

Il compito del medico è selezionare i farmaci che elimineranno la causa della malattia. Il trattamento viene effettuato fino al completo recupero e non solo quando i sintomi scompaiono.

Per ripristinare la pervietà bronchiale si prescrive:

bromexina;
Salbutamolo.

Per migliorare la microcircolazione - Trental.
Si consiglia ai pazienti di assumere antiossidanti.
Nei corsi vengono prescritti farmaci antinfiammatori, antibatterici e ormonali.

Abbandonare le cattive abitudini;
Seguire un corso di ossigenoterapia;
Normalizzare i modelli di sonno e riposo;
Esegui regolarmente esercizi di respirazione.

Nei casi avanzati, potrebbe esserci una domanda sull'intervento chirurgico.

etnoscienza

Infuso di foglie di betulla. Versare 50 g di foglie con acqua e cuocere per 10 minuti. Quindi infondi la composizione e bevi 70 grammi al giorno.
Decotto di timo. Versare 500 g di acqua bollente su un cucchiaio di pianta e lasciare il brodo in un thermos per 6-7 ore. Bere 100 grammi al giorno per non più di 4 settimane.
Decotto di lino. Versare un bicchiere di acqua bollente su un cucchiaio di semi e lasciare coperto per 20 minuti. Bevi 100 grammi di decotto prima di andare a letto.

Un'adeguata selezione dei farmaci, l'adesione alle misure preventive e l'uso di metodi di trattamento alternativi contribuiranno a fermare lo sviluppo di processi patologici. Il compito del paziente è seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico.

Pneumosclerosi

La pneumosclerosi è una sostituzione patologica del tessuto connettivo polmonare, come conseguenza di processi infiammatori o distrofici nei polmoni, accompagnati da ridotta elasticità e scambio di gas nelle aree colpite. I cambiamenti locali sono asintomatici, i cambiamenti diffusi sono accompagnati da progressiva mancanza di respiro, tosse, dolore toracico e affaticamento. Per identificare e valutare le lesioni si utilizzano la radiografia e la TC computerizzata/multispirale dei polmoni, la spirografia e la biopsia polmonare con verifica morfologica della diagnosi. Nel trattamento della pneumosclerosi vengono utilizzati corticosteroidi, citostatici, farmaci antifibrotici, ossigenoterapia ed esercizi di respirazione; Se necessario, viene sollevata la questione del trapianto polmonare.

Pneumosclerosi

La pneumosclerosi è un processo patologico caratterizzato dalla sostituzione del parenchima polmonare con tessuto connettivo non funzionante. La pneumofibrosi di solito si sviluppa a seguito di processi infiammatori o distrofici nei polmoni. La proliferazione del tessuto connettivo nei polmoni provoca la deformazione dei bronchi, un forte compattamento e un increspamento del tessuto polmonare. I polmoni diventano senz’aria e diminuiscono di dimensioni. La pneumosclerosi può svilupparsi a qualsiasi età; questa patologia polmonare è più spesso osservata negli uomini di età superiore ai 50 anni. Poiché i cambiamenti sclerotici nel tessuto polmonare sono irreversibili, la malattia ha un decorso progressivo costante e può portare a una profonda disabilità e persino alla morte del paziente.

Classificazione della pneumosclerosi

In base alla gravità della sostituzione del parenchima polmonare con tessuto connettivo si distinguono:

pneumofibrosi: gravi cambiamenti limitati nel parenchima polmonare, alternati a tessuto polmonare arioso;
pneumosclerosi (in realtà pneumosclerosi) – compattazione e sostituzione del parenchima polmonare con tessuto connettivo;
La pneumocirrosi è un caso estremo di pneumosclerosi, caratterizzato dalla completa sostituzione degli alveoli, dei vasi e dei bronchi con tessuto connettivo, compattazione della pleura e spostamento degli organi mediastinici verso il lato colpito.

A seconda della prevalenza nei polmoni, la pneumosclerosi può essere limitata (locale, focale) e diffusa. La pneumosclerosi limitata può essere di piccola e grande focale. La pneumosclerosi limitata rappresenta macroscopicamente un'area di parenchima polmonare compatto con una diminuzione del volume di questa parte del polmone. Una forma speciale di pneumosclerosi focale è la carnificazione (sclerosi post-polmonare, in cui, nel sito dell'infiammazione, il tessuto polmonare assomiglia alla carne cruda nell'aspetto e nella consistenza). L'esame microscopico del polmone può rivelare focolai sclerotici suppurativi, fibroatelettasia, essudato fibrinoso, ecc.

La pneumosclerosi diffusa colpisce l’intero polmone e talvolta entrambi i polmoni. Il tessuto polmonare si compatta, il volume dei polmoni si riduce e la loro struttura normale viene persa. La pneumosclerosi limitata non ha un effetto significativo sulla funzione di scambio di gas e sull'elasticità dei polmoni. Con danni diffusi ai polmoni dovuti alla pneumosclerosi, si osserva un'immagine di un polmone rigido e una diminuzione della ventilazione.

In base al danno predominante su alcune strutture polmonari, si distinguono la pneumosclerosi alveolare, interstiziale, perivascolare, perilobulare e peribronchiale. In base ai fattori eziologici, si distinguono la pneumosclerosi post-necrotica, discircolatoria e la sclerosi del tessuto polmonare, che si è sviluppata a seguito di processi infiammatori e distrofici.

Cause e meccanismo di sviluppo della pneumosclerosi

Tipicamente, la pneumosclerosi accompagna o è una conseguenza di alcune malattie polmonari:

Lo sviluppo della pneumosclerosi può essere causato da volume ed efficacia insufficienti della terapia antinfiammatoria per queste malattie.

Inoltre, la pneumosclerosi può svilupparsi a causa di disturbi emodinamici nel sistema di circolazione polmonare (a causa di stenosi mitralica, insufficienza cardiaca ventricolare sinistra, embolia polmonare), a seguito di radiazioni ionizzanti, assunzione di farmaci pneumotropici tossici, in pazienti con ridotta immunità reattività.

La pneumosclerosi postpneumonica si sviluppa a seguito della risoluzione incompleta dell'infiammazione nei polmoni, che porta alla crescita del tessuto cicatriziale connettivo e all'obliterazione del lume alveolare. Soprattutto spesso, la pneumosclerosi si verifica dopo la polmonite da stafilococco, accompagnata dalla formazione di necrosi del parenchima polmonare e dalla formazione di un ascesso, la cui guarigione è accompagnata dalla proliferazione del tessuto fibroso. La pneumosclerosi post-tubercolare è caratterizzata dalla proliferazione del tessuto connettivo nei polmoni e dallo sviluppo di enfisema peri-cicatriziale.

La bronchite cronica e la bronchiolite causano lo sviluppo di pneumosclerosi diffusa peribronchiale e perilobulare. Con la pleurite a lungo termine, gli strati superficiali del polmone sono coinvolti nel processo infiammatorio, si verifica la compressione del parenchima da parte dell'essudato e si sviluppa la pneumosclerosi pleurogenica. L'alveolite fibrosa e il danno da radiazioni causano lo sviluppo di pneumosclerosi diffusa con la formazione di un "polmone a nido d'ape". Nei casi di insufficienza cardiaca ventricolare sinistra e di stenosi della valvola mitrale, la parte liquida del sangue fuoriesce nel tessuto polmonare con l'ulteriore sviluppo di pneumosclerosi cardiogena.

I meccanismi di sviluppo e le forme di pneumosclerosi sono determinati dalle sue cause. Tuttavia, comuni a tutte le forme eziologiche di pneumosclerosi sono i disturbi della funzione di ventilazione dei polmoni, della capacità di drenaggio dei bronchi e della circolazione del sangue e della linfa nei polmoni. La rottura della struttura e la distruzione degli alveoli porta alla sostituzione delle strutture morfofunzionali del parenchima polmonare con tessuto connettivo. Anche l'alterata circolazione linfatica e sanguigna che accompagna la patologia broncopolmonare e vascolare contribuisce alla comparsa della pneumosclerosi.

Sintomi di pneumosclerosi

La pneumosclerosi limitata di solito non disturba i pazienti, a volte si osserva una leggera tosse con espettorato scarso; Quando esaminato sul lato interessato, può essere rilevata una depressione del torace.

La pneumosclerosi diffusa si manifesta sintomaticamente con mancanza di respiro, inizialmente durante l'attività fisica e poi a riposo. Pelle con una tinta cianotica dovuta alla ridotta ventilazione del tessuto alveolare dei polmoni. Un segno caratteristico di insufficienza respiratoria nella pneumosclerosi è il sintomo delle dita di Ippocrate (sotto forma di bacchette). La pneumosclerosi diffusa è accompagnata da sintomi di bronchite cronica. I pazienti sono infastiditi da una tosse: dapprima rara, poi ossessiva con il rilascio di espettorato purulento. Il decorso della pneumosclerosi è aggravato dalla malattia di base: bronchiectasie, polmonite cronica. Sono possibili dolori toracici dolorosi, debolezza, perdita di peso e aumento dell'affaticamento.

Spesso compaiono segni di cirrosi polmonare: grave deformazione del torace, atrofia dei muscoli intercostali, spostamento del cuore, dei grandi vasi e della trachea verso il lato colpito. Nelle forme diffuse di pneumosclerosi si sviluppano ipertensione della circolazione polmonare e sintomi di cuore polmonare. La gravità della pneumosclerosi è determinata dal volume del tessuto polmonare interessato.

I cambiamenti morfologici negli alveoli, nei bronchi e nei vasi sanguigni durante la pneumosclerosi portano a disturbi della funzione respiratoria dei polmoni, ipossiemia arteriosa, riduzione del letto vascolare e sono complicati dallo sviluppo del cuore polmonare, insufficienza respiratoria cronica e dall'aggiunta di processi infiammatori malattie polmonari. L'enfisema polmonare è un compagno costante della pneumosclerosi.

Diagnosi di pneumosclerosi

I risultati fisici della pneumosclerosi dipendono dalla localizzazione dei cambiamenti patologici. Sopra l'area interessata o diffusamente si sentono un respiro fortemente indebolito, rantoli umidi e secchi e un suono sordo di percussioni.

La radiografia polmonare può rilevare in modo affidabile la pneumosclerosi. Utilizzando la radiografia, vengono rilevati i cambiamenti nel tessuto polmonare durante la pneumosclerosi asintomatica, la loro prevalenza, natura e gravità. Per dettagliare lo stato delle aree colpite da pneumosclerosi, vengono eseguite la broncografia, la TC dei polmoni e la risonanza magnetica.

I segni radiografici della pneumosclerosi sono vari, poiché riflettono non solo i cambiamenti sclerotici nei polmoni, ma anche il quadro delle malattie concomitanti: enfisema polmonare, bronchite cronica, bronchiectasie. Le radiografie rivelano una diminuzione delle dimensioni della parte interessata del polmone, rafforzamento, reticolazione e ansa del modello polmonare lungo i rami dei bronchi a causa della deformazione delle loro pareti, della sclerosi e dell'infiltrazione del tessuto peribronchiale. Spesso i campi polmonari delle sezioni inferiori assumono l'aspetto di una spugna porosa (“polmone a nido d'ape”). I broncogrammi mostrano la convergenza o la deviazione dei bronchi, il loro restringimento e deformazione, i piccoli bronchi non vengono identificati.

La broncoscopia rivela spesso bronchiectasie, segni di bronchite cronica. L'analisi della composizione cellulare dei lavaggi bronchiali ci consente di chiarire l'eziologia e il grado di attività dei processi patologici nei bronchi. Quando si esamina la funzione della respirazione esterna (spirometria, picco di flusso), vengono rivelati una diminuzione della capacità vitale dei polmoni e un indicatore di pervietà bronchiale (indice Tiffno). I cambiamenti del sangue nella pneumosclerosi non sono specifici.

Trattamento della pneumosclerosi

Il trattamento della pneumosclerosi viene effettuato da un pneumologo o terapista. Un processo infiammatorio acuto nei polmoni o lo sviluppo di complicanze può essere un'indicazione per il trattamento ospedaliero nel reparto di pneumologia. Nel trattamento della pneumosclerosi, l'enfasi principale è sull'eliminazione del fattore eziologico.

Forme limitate di pneumosclerosi che non si manifestano clinicamente non richiedono una terapia attiva. Se la pneumosclerosi si verifica con esacerbazioni del processo infiammatorio (frequente polmonite e bronchite), vengono prescritti agenti antimicrobici, espettoranti, mucolitici, broncodilatatori e viene eseguita una broncoscopia terapeutica per migliorare il drenaggio dell'albero bronchiale (lavaggio broncoalveolare). Per i sintomi di insufficienza cardiaca vengono utilizzati glicosidi cardiaci e preparati di potassio, in presenza di una componente allergica e pneumosclerosi diffusa vengono utilizzati glucocorticoidi;

Buoni risultati per la pneumosclerosi si ottengono utilizzando un complesso di terapia fisica, massaggio toracico, ossigenoterapia e fisioterapia. La pneumosclerosi limitata, la fibrosi e la cirrosi, la distruzione e la suppurazione del tessuto polmonare richiedono un trattamento chirurgico (resezione della parte interessata del polmone). Una nuova tecnica nel trattamento della pneumosclerosi è l'uso delle cellule staminali, che consentono di ripristinare la normale struttura dei polmoni e la loro funzione di scambio di gas. In caso di alterazioni diffuse e evidenti, l’unico metodo di trattamento è il trapianto polmonare.

Previsione e prevenzione della pneumosclerosi

Un'ulteriore prognosi per la pneumosclerosi dipende dalla progressione dei cambiamenti nei polmoni e dalla velocità di sviluppo dell'insufficienza respiratoria e cardiaca. I casi peggiori di pneumosclerosi sono possibili a causa della formazione di un “polmone a nido d’ape” e dell’aggiunta di un’infezione secondaria. Con la formazione del "polmone a nido d'ape", l'insufficienza respiratoria diventa più grave, la pressione nell'arteria polmonare aumenta e si sviluppa il cuore polmonare. Lo sviluppo di un'infezione secondaria, processi micotici o tubercolari sullo sfondo della pneumosclerosi porta spesso alla morte.

Le misure per prevenire la pneumosclerosi comprendono la prevenzione delle malattie respiratorie, il trattamento tempestivo di raffreddori, infezioni, bronchite, polmonite e tubercolosi polmonare. È inoltre necessario prendere precauzioni quando si interagisce con sostanze pneumotossiche o si assumono farmaci pneumotossici. Nelle industrie pericolose associate all'inalazione di gas e polvere, è necessario utilizzare respiratori, installare ventilazione di scarico nelle miniere e nei luoghi di lavoro di tagliatori di vetro, smerigliatrici, ecc. Se vengono rilevati segni di pneumosclerosi in un dipendente, è necessario trasferimento ad altro luogo di lavoro che non comporti il contatto con sostanze pneumotossiche. La condizione dei pazienti con pneumosclerosi migliora smettendo di fumare, indurendo e svolgendo un leggero esercizio fisico.

La pneumofibrosi è una malattia polmonare in cui si verifica una crescita eccessiva del tessuto connettivo.

Codice

Il codice ICD 10 è incluso nella sezione J80-J84.

Cause

Lo sviluppo della malattia è facilitato da alcune condizioni che portano alla rottura del sistema polmonare. Pertanto, le cause della malattia sono molto diverse.

La pneumofibrosi può essere causata da:

Tutti questi fattori causano cambiamenti pneumofibrotici nei polmoni.

Sintomi

È importante consultare tempestivamente un pneumologo, poiché nelle fasi successive della malattia è piuttosto difficile correggere o interrompere questo processo. Le complicazioni possono portare alla morte . Pertanto, il paziente deve capire se è pericoloso trascurare anche i sintomi minori e come capire che è necessaria l'attenzione medica.

Il sintomo principale è la mancanza di respiro. Nella fase iniziale, appare solo dopo lo sforzo fisico. Nel tempo, si osserva mancanza di respiro anche a riposo.

I sintomi della malattia includono anche:

Tosse con espettorato e pus;
Quando si tossisce, si avverte dolore al petto;
Tonalità della pelle blu;
C'è una maggiore fatica;
La temperatura corporea può variare durante il giorno;
Quando si espira, si sente il respiro sibilante;
Il peso corporeo diminuisce drasticamente;
Le vene del collo si gonfiano durante la tosse.

Classificazione

La malattia è caratterizzata dall'alternanza di aree normali di tessuto polmonare con tessuto connettivo.

A questo proposito, la malattia è divisa in tipi:

La fibrosi post-radiazione è pericolosa. Ha bisogno di una terapia seria. Pertanto, è importante diagnosticare la malattia in tempo e iniziare immediatamente il trattamento.

L'iperpneumatosi occupa un gruppo speciale. Questa è una malattia patologica complessa con una sindrome patogenetica.

Diagnostica

Prima di determinare come trattare la malattia, il pneumologo conduce una conversazione con il paziente, dirige gli esami ed esamina il torace, valutandone la forma.

Usando un fonendoscopio, ascolta il lavoro dei polmoni per identificare rumori o sibili.

Le procedure strumentali consentiranno al medico di determinare se il paziente ha pneumosclerosi o pneumoneurosi.

A questo scopo prescrivono:

Radiografia;
Tomografia computerizzata;
Scintigrafia ventilatoria;
Spirometria;
Biopsia transbronchiale;
Broncoscopia;
Pletismografia.

Se nei polmoni del paziente vengono identificate una o più cavità con alterazioni fibrotiche o capsule, al paziente viene diagnosticata la fibrosi post-tubercolare.

Dopo la diagnosi, il medico prescrive un trattamento completo che ridurrà il rischio di ricadute in futuro. È impossibile curare completamente la malattia.

Trattamento

Il compito del medico è selezionare i farmaci che elimineranno la causa della malattia. Il trattamento viene effettuato fino al completo recupero e non solo quando i sintomi scompaiono.

Per ripristinare la pervietà bronchiale si prescrive:

bromexina;
Salbutamolo.

Per migliorare la microcircolazione- Trento.
Si consiglia ai pazienti di assumere antiossidanti.
I corsi sono prescritti farmaci antinfiammatori, antibatterici e ormonali.

Durante il trattamento è importante:

Abbandonare le cattive abitudini;
Seguire un corso di ossigenoterapia;
Normalizzare i modelli di sonno e riposo;
Esegui regolarmente esercizi di respirazione.

Nei casi avanzati, potrebbe esserci una domanda sull'intervento chirurgico.

etnoscienza

Un'adeguata selezione dei farmaci, l'adesione alle misure preventive e l'uso di metodi di trattamento alternativi contribuiranno a fermare lo sviluppo di processi patologici. Il compito del paziente è seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico.

Video:

Tipi di insufficienza respiratoria parenchimale

1.Restritivo
insufficienza respiratoria
– causato da una diminuzione delle capacità respiratorie
superficie dei polmoni e la loro diminuzione
elasticità: versamento pleurico,
pneumotorace, alveolite, polmonite,
pneumonectomia, ecc.

2.
L'insufficienza respiratoria diffusiva è causata da
danno all'alveolo-capillare
membrane. Ciò si verifica con edema polmonare,
quando l'alveolo-capillare si ispessisce
membrana dovuta alla sudorazione plasmatica,
con eccessivo sviluppo del tessuto connettivo
tessuto nell'interstizio dei polmoni -
(pneumoconiosi, alveoliti, malattie
Hammen-Ricco).

Per
questo tipo di insufficienza respiratoria
caratterizzato dall'avvenimento o improvviso
aumento della cianosi e della dispnea inspiratoria
anche con poca attività fisica.
Allo stesso tempo, gli indicatori di ventilazione
funzione polmonare (VC, FEV1,
MVL) non vengono modificati.

3.Perfusione
insufficienza respiratoria
causato da una malattia polmonare
flusso sanguigno dovuto al tromboembolismo
arteria polmonare, vasculite, spasmo
rami dell'arteria polmonare con alveolare
ipossia, compressione dei capillari polmonari
arterie per enfisema polmonare, pneumonectomia
o resezione di ampie aree dei polmoni
e così via.

Clinica
e diagnosi di tipo ostruttivo
insufficienza respiratoria.

Reclami: mancanza di respiro
di natura espiratoria, inizialmente con
attività fisica e poi a riposo
(per l’asma bronchiale – parossistica);
tosse con poco muco o
mucopurulento, difficile da separare
espettorato, senza portare sollievo
(dopo aver tossito rimane dell'espettorato
sensazione di difficoltà respiratoria in caso di
sviluppo di enfisema polmonare) o diminuzione
mancanza di respiro dopo lo scarico dell'espettorato - con
assenza di enfisema polmonare.

Ispezione.
Gonfiore facciale, a volte iniezione
sclera, cianosi diffusa (centrale),
gonfiore delle vene del collo durante l'espirazione e
il loro crollo all'ispirazione, enfisematoso
gabbia toracica. Notevolmente difficile
respirazione (più difficile
espirazione). La frequenza respiratoria è normale o
Bradipnea. La respirazione è profonda, rara,
spesso si sente il respiro sibilante in lontananza.

Palpazione
percussione del torace e del polmone:
vengono rilevati segni di enfisema
polmoni.

Auscultazione
polmoni:
identificare segni di bronco-ostruttiva
sindrome: respiro affannoso, allungamento
espirazione, fischio secco, ronzio o
sonagli bassi, più pronunciati durante la fase
espirazione, soprattutto in posizione supina e quando
respirazione forzata.

Spirometria
e pneumotacometria:
diminuzione del FEVI,
L'indice Tiffno è inferiore al 70%, la capacità vitale è ridotta
presenza di enfisema polmonare o normale.

Clinica
e diagnosi di tipo restrittivo
insufficienza respiratoria.

Denunce, contestazioni:
per mancanza di respiro
tipo inspiratorio (sensazione di mancanza
aria).

Ispezione:
viene rilevata cianosi diffusa,
respirazione rapida e superficiale (rapida
l’inspirazione è sostituita da un’espirazione altrettanto rapida),
limitazione dell'escursione del torace,
i cambiamenti nella sua forma variano a seconda
da una malattia che ha causato malattie respiratorie
fallimento.

Palpazione
torace, percussione e auscultazione
polmoni.Dati
dipendono dalla malattia che l'ha causata
insufficienza respiratoria.

Studio
funzioni della respirazione esterna:
diminuzione di VC e MVL.

UN)
polvere;

B)
virus respiratori;

V)
pneumococchi;

G)
allergia;

D)
fumare.

UN)
gonfiore della mucosa bronchiale;

B)
ipercrinia e discrinia bronchiale
ghiandole;

V)
cambiamenti fibrosi nelle pareti dei bronchi;

G)
Solo le opzioni aeb sono corrette;

D)
Le opzioni a, b, c sono corrette.

1)
tabacco da fumo;

2)
inalazione prolungata di aria polverosa;

3)
infezione;

4)
Radiazione ionizzante;

5)
disturbo della respirazione nasale.

Giusto:
A - 1, 2, 5. B - 2, 3, 4. C - 3, 4, 5. D - tutte le risposte.

1)
diminuzione della capacità vitale;

2)
aumento del TEL;

3)
diminuzione del FEV1;

4)
diminuzione della capacità espiratoria;

5)
aumento dell’indice Tiffno.

Giusto:
A - 1, 2, 5. B - 2, 5. C - 3, 4. D - 3, 5.

11.Per
La bronchite acuta è caratterizzata da:
UN)
indebolimento della broncofonia;
b) bagnato
respiro sibilante sonoro;
c) respiro affannoso;
G)
petto a botte;
D)
crepito.

UN)
asma bronchiale;

B)
polmonite lobare;

c) bronchiectasie;

d) tubercolosi polmonare;

D)
cancrena dei polmoni.

UN)
dispnea inspiratoria;

B)
mancanza di respiro espiratorio;

V)
tosse persistente con secrezione di liquidi
espettorato;

G)
rantoli umidi sui polmoni;

D)
tosse intermittente con difficoltà a scomparire
espettorato;

e)
respiro sibilante secco sui polmoni.

UN)
consonante;

B)
non consonante;

V)
diffuso nella localizzazione;

G)
focale per localizzazione.

UN)
respiro affannoso;

V)
prolungamento della fase inspiratoria;

G)
prolungamento della fase espiratoria;

D)
respiro sibilante secco;

e)
rantoli bagnati.

UN)
respiro sibilante secco;

B)
prolungamento della fase espiratoria;

V)
respirazione vescicolare indebolita;

G)
ronzio sibilante;

D)
tutte le risposte sono corrette.

UN)
respiro affannoso;

B)
respiro sibilante secco;

V)
rumore di attrito pleurico;

G)
rantoli umidi diffusi;

D)
crepito;

e)
respirazione bronchiale.

1)
mancanza di respiro espiratorio;

2)
dispnea inspiratoria;

3)
cianosi diffusa;

4)
respirazione rapida e superficiale;

5)
rara respirazione profonda.

Giusto:
A - 1, 3, 4. B - 1, 3, 5. C - 2, 4. D - 2, 3, 4.

UN)
natura diffusa delle lesioni bronchiali;

B)
danno focale ai bronchi;

V)
decorso cronico e ondulato
malattie;

G)
tosse, produzione di espettorato, mancanza di respiro;

D)
Le principali manifestazioni della malattia sono
febbre, mancanza di respiro, dolore al petto.

25. il paziente ha la palpazione

UN)
rigidità toracica;

G)
espansione degli spazi intercostali;

D)
restringimento degli spazi intercostali.

26.
Durante un attacco di asma bronchiale
percussione del torace

B)
suono sordo;

V)
suono polmonare chiaro;

G)
suono in scatola;

D)
espansione dei giacimenti di Kroenig.

27.
Durante un attacco di asma bronchiale
auscultazione dei polmoni

UN)
respiro affannoso;

B)
respirazione bronchiale;

V)
respiro sibilante secco;

G)
crepito;

D)
rumore di attrito pleurico;

e)
prolungamento della fase espiratoria.

28.
L'asma bronchiale è caratterizzata da tutto
tranne:
UN)
indebolimento della broncofonia;
b) diminuire
Indicatori del campione Tiffno;
V)
indebolimento dei tremori della voce;

d) respiro sibilante secco;
D)
l'ottusità del suono delle percussioni è finita
leggero.

29. Cosa
caratteristico dell'infezione-dipendente
asma bronchiale?

a) l'insorgenza della malattia
qualsiasi età;

b) aumentare
ostruzione bronchiale durante le riacutizzazioni
broncopolmonare
nessuna infezione;

c) tipico
combinazione con obesità;

G)
durante un'esacerbazione è necessario
terapia antibiotica tenendo conto della coltura
microflora;

d) attacchi di soffocamento
si verificano solo con il fisico
carico.

30. Cosa
non tipico per un attacco bronchiale
asma?

a) allungamento dell'espirazione;

b) diminuzione dell'indice
Tiffno;

c) difficile
produzione di espettorato;

G)
effetto della somministrazione di agonisti β2-adrenergici;

d) dalla voce bagnata
sibilo.

Risposte campione

1.
D. 9. A. 17. C. 25. A, B, G.

2.
D. 10. C. 18. C. 26. G.

3.
A. 11. B. 19. B. 27. A, B, E.

4. A, B, D. 12. A, B, D.
20. B. 28. D.

5. C. 13. A, B, C, D, E.
21. A. 29. A, G.

6. V, SOL, RE, E. 14. V, SOL.
22. B, V. 30. D.

7. B. 15. A, B, C.
23.A.

8. A, B, D. 16. A, D.
24. B, D, E.

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Materiale delle lezioni.

Capo del Dipartimento,
Professore Associato L.V. Romankov

Assistente

SONO. Reshetskaya

Classificazione della bronchite acuta

Bronchiale
l'asma è
malattia infiammatoria cronica
bronchi, a cui partecipano le cellule bersaglio
– mastociti, eosinofili, linfociti,
accompagnato da predisposto
persone con iperreattività e variabile
ostruzione dei bronchi, che si manifesta
attacchi di soffocamento, tosse
o difficoltà a respirare, soprattutto di notte
e/o la mattina presto.

Nell'eziologia
l'asma bronchiale è isolata.

1.
Fattori predisponenti: ereditarietà,
atopia, iperreattività bronchiale.

2.
Fattori causali (contribuiscono a
la comparsa di asma bronchiale in
soggetti predisposti): allergeni
(domestico, epidermico, insetti,
polline, funghi, cibo,
medicinale, professionale),
infezioni respiratorie, fumo,
Inquinanti dell'aria.

3.
Fattori che contribuiscono all'esacerbazione
asma bronchiale (fattori scatenanti): allergeni,
bassa temperatura e alta umidità
aria atmosferica, inquinamento
inquinanti atmosferici, fisici
carico e iperventilazione, significativi
aumento o diminuzione dell'atmosfera
pressione, cambiamenti del campo magnetico
terra, stress emotivo.

Speziato
la bronchite lo è
processo infiammatorio nella trachea, bronchi
e (o) bronchioli, caratterizzati
acuta e diffusa reversibile
danni principalmente alle mucose
conchiglie.

Di
fattore eziologico

Acuto
bronchite infettiva (virale,
batterico, misto).

Acuto
bronchite non infettiva causata da
fattori chimici e fisici.

Di
carattere
infiammazione

Catarrale.

Purulento-necrotico.

Di
localizzazione predominante della lesione

Prossimale
(danno ai grandi bronchi) acuto
bronchite.

Distale
(danno ai piccoli bronchi) acuto
bronchite.

Speziato
bronchiolite.

Di
quadro clinico

Non ostruttivo
bronchite (prossimale).

Ostruttivo
bronchite (distale, bronchiolite).

Di
flusso di processo

Acuto
(2-3 settimane).

Persistente
(da 1 mese o più).

Ricorrente
(si verifica 3 o più volte durante l'anno).

Di base
fattori eziologici.

Esogeno:
fumo e inalazione di sostanze irritanti
(fumo, polvere, fumi tossici,
gas, ecc.); respiratorio frequente
infezioni (virus, micoplasmi, ecc.).

Endogeno:
difetti broncopolmonari ereditari
sistema (ridotta funzionalità della fibrillazione atriale
epitelio, diminuzione dell'attività
alfa-1 antitripsina, diminuzione
prodotti tensioattivi, ecc.), violazione
respirazione attraverso il naso, peso ridotto con
nascita, ecc.

3. Principi di trattamento e prevenzione dell'asma bronchiale

Condotta
attività finalizzate al possibile
cessazione degli effetti sul corpo
allergeni malati. Per la coppettazione
attualmente soffre di attacchi d’asma
gli aerosol selettivi sono ampiamente utilizzati
ß-adrenomimetici, che hanno un'azione rapida
effetto broncodilatatore (salbutamolo,
fenoterolo). Utilizzato anche per il trattamento
aerosol di m-anticolinergici (atrovent,
beroduale).

Per fermare un attacco
broncospasmo, lento
somministrazione endovenosa di aminofillina, con
gravi attacchi di soffocamento -
glucocorticosteroidi (prednisolone).
Per prevenire attacchi d'asma
i farmaci sono prescritti per prevenire
infiammazione e degranulazione delle cellule bersaglio
(glucocorticosteroidi inalatori e inalatori
– beclometasone, budesonide, flunisolide).
Come trattamento sintomatico
per migliorare lo scarico dell'espettorato

La pneumofibrosi polmonare è una proliferazione patologica del tessuto connettivo sotto l'influenza di un'infiammazione o di un processo degenerativo. Questa condizione porta alla minaccia di disfunzione respiratoria e al deterioramento della ventilazione degli organi. Trova la risposta Hai un problema? Inserisci nel modulo “Sintomo” o “Nome della malattia”, premi Invio e scoprirai tutte le cure per questo problema o malattia.

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informazioni generali

Pneumofibrosi polmonare: che cos'è? Questo è il processo di formazione del tessuto connettivo nei polmoni, che sostituisce il normale tessuto polmonare. La formazione di una quantità eccessiva di tessuto connettivo è una conseguenza di processi infiammatori lenti e protratti nel tessuto polmonare e nei bronchi. Possiamo dire che la fibrosi polmonare è un processo secondario e completa queste malattie. Si sviluppa in aree non risolte da molto tempo polmonite, nel tessuto attorno ai bronchi e ai vasi sanguigni, attorno ai vasi linfatici, nelle pareti degli alveoli e dei setti. Il codice ICD-10 è J84.1 (malattie polmonari interstiziali con menzione di fibrosi). Inoltre, la pneumofibrosi può verificarsi senza una ragione apparente e progredire rapidamente: questo è un sinonimo di Sindrome di Hamman-Rich).
Lo stroma (struttura) dei polmoni è costituito da tessuto connettivo, che si trova attorno alle arterie, ai bronchi e nei setti interalveolari. La struttura del tessuto connettivo contiene fibre di collagene ed elastina. Le fibre di elastina e collagene si intrecciano nelle pareti degli alveoli e attorno ai bronchi, ed è il loro intreccio che conferisce ai polmoni proprietà elastiche: la capacità di espandersi durante l'inspirazione e tornare nella posizione originale durante l'espirazione. La forza della struttura polmonare è associata al collagene.

Con la fibrosi polmonare si forma una maggiore quantità di tessuto connettivo collagene, a seguito della quale si perde l'elasticità del tessuto polmonare, la funzione dello scambio di gas è significativamente ridotta, poiché il collagene si deposita nelle pareti degli alveoli e l'insufficienza respiratoria progredisce. L'entità della fibrosi (locale o diffusa) determina il grado di compromissione respiratoria e dello scambio gassoso, il decorso della malattia e la sua prognosi.

Varie forme di malattie

La fibrosi polmonare basale è caratterizzata da un danno alla base dei polmoni (sezioni basali). La diagnosi viene fatta dopo una radiografia. I farmaci vengono prescritti per fermare il processo infiammatorio. In altri casi si consigliano manipolazioni di supporto: cure a base di erbe ed esercizi di respirazione.
La forma ilare: la malattia copre la radice del polmone; la causa della sua insorgenza può essere una storia di bronchite o polmonite. Caratteristica della tubercolosi primaria, che porta alla deformazione polmonare.

Pneumofibrosi focale: colpisce singole aree del tessuto, portando ad una diminuzione del suo volume e della sua compattazione. Le funzioni respiratorie e di ventilazione non sono compromesse. Al microscopio, si tratta di una riduzione dell'area del polmone e della compattazione del suo parenchima.

Forma locale - con questa forma il tessuto polmonare perde le sue funzioni e viene sostituito dal tessuto connettivo in un'unica zona dell'organo. La fibrosi polmonare diffusa è una delle forme gravi della malattia, che colpisce il tessuto di un intero organo e talvolta entrambi i polmoni.

Il volume della superficie interessata è notevolmente ridotto a causa della compattazione e della deformazione dei tessuti e la ventilazione è compromessa.

Forma lineare: appare come conseguenza di complicazioni dopo la tubercolosi o la polmonite. Pneumofibrosi interstiziale - con questa forma il paziente soffre di mancanza di respiro, la malattia si sviluppa a causa di fenomeni infiammatori nei vasi sanguigni polmonari.

Forma grave: la malattia progredisce a causa di malattie polmonari infiammatorie croniche. Il fumo è la causa dello sviluppo della malattia in giovane età. Il fumo di sigaretta provoca il ristagno di muco nei bronchi.

Patogenesi

Le cellule del tessuto connettivo polmonare sintetizzano le proteine elastina E collagene. L'elastina ha la capacità di allungarsi e tornare nella sua posizione originale. Il collagene forma fibrille forti e conferisce rigidità alla struttura polmonare. Il tessuto connettivo produce sia enzimi (proteinasi) che distruggono queste proteine, sia inibitori delle proteinasi che inibiscono il processo di distruzione.

Il sistema inibitore della proteinasi è normalmente in equilibrio, ma durante i processi infiammatori viene interrotto. Durante l'infiammazione, la produzione dell'enzima a1-AT, che distrugge elastasi, a seguito del quale la sua attività aumenta. L'elastasi provoca la disorganizzazione del tessuto connettivo: distrugge le fibre elastiche e di collagene delle pareti alveolari. Al posto degli alveoli distrutti si formano delle cavità. Un'infezione batterica-virale combinata è essa stessa accompagnata da un'elevata produzione di elastasi. Le reazioni immunitarie che si attivano nel corpo durante l'infiammazione attivano anche la produzione di elastasi.

D'altra parte, durante i processi infiammatori, aumenta l'attività dei fibroblasti, che producono collagene di tipo 1, che è accompagnata da un aumento della fibrosi e dalla proliferazione del tessuto connettivo nell'interstizio dell'organo. Quando il tessuto connettivo si diffonde negli alveoli, si verifica la fibrosi intraalveolare, quindi il tessuto connettivo cresce attorno alle arterie e ai bronchi.

Quando le navi sono coinvolte nel processo patologico, si sviluppano sclerosi, il letto capillare si svuota e si sviluppa ipossia tessuto polmonare. Nelle sue condizioni, la funzione dei fibroblasti in relazione alla produzione di collagene è ancora più attivata, il che contribuisce ad uno sviluppo più rapido pneumofibrosi. Pertanto, l'ipossia è la condizione principale per la sostituzione del tessuto polmonare normale con tessuto connettivo. Il coinvolgimento vascolare complica la circolazione sanguigna nel circolo polmonare. C'è un carico sul lato destro del cuore e un'ipertrofia del ventricolo destro (cuore polmonare), che nel tempo porta allo scompenso cardiaco.

Patogenesi Alveolite fibrosante idiopatica non chiaro. Presumibilmente, la degradazione del collagene nel tessuto interstiziale diminuisce, ma aumenta la sua sintesi, alla quale partecipano fibroblasti e macrofagi alveolari. In questo caso è importante ridurre la produzione di un fattore inibitorio, che in condizioni normali inibisce la sintesi del collagene. Alcuni autori considerano la sindrome di Hamman-Rich una malattia autoimmune, poiché esiste una sovrapproduzione di immunoglobuline di varie classi. I complessi antigene-anticorpo risultanti si depositano nelle pareti dei vasi sanguigni dei polmoni. Sotto l'influenza della CEC, il tessuto polmonare viene danneggiato, diventa più denso, i setti interalveolari si ispessiscono e gli alveoli e i capillari si riempiono di tessuto fibroso.

Come trattare la malattia

Prima di prescrivere la terapia, viene effettuato un esame per stabilire una diagnosi. Il principale metodo diagnostico è la radiografia. Inoltre, vengono eseguite broncoscopia, valutazione della funzione respiratoria e test di laboratorio generali. Questo corpo di ricerca rivela anche la causa alla base della fibrosi polmonare.

Non esiste ancora una terapia efficace contro la fibrosi polmonare.

La pneumofibrosi asintomatica non viene sempre trattata con i farmaci.

Se la malattia non è entrata nella fase acuta, il trattamento viene effettuato a casa. Il compito principale delle misure terapeutiche è eliminare la causa della malattia. Quando la causa è l'ingresso di particelle di polvere o altre sostanze nocive, prima di tutto interrompere il contatto con il provocatore della malattia. L'eccitazione e lo stress sono controindicati per il paziente.

Se la causa è un'infezione, sono indicati i farmaci antibatterici a seconda dell'agente patogeno. Viene prescritta anche la terapia di mantenimento.

Gli esercizi di respirazione sono utili e aiutano a migliorare la funzionalità dell'apparato respiratorio.

Nelle forme avanzate è possibile il trattamento chirurgico. Dopo un ciclo di terapia, il paziente viene registrato presso un pneumologo per un anno o più.

Trattamento con rimedi popolari

Spesso, con la pneumofibrosi, ricorrono alla medicina tradizionale. Nelle forme lievi, questo tipo di trattamento diventa quello principale. Vengono utilizzati decotti e tisane alle erbe, impacchi per la rapida rimozione del catarro, lozioni e riscaldanti.

I germogli di pino sono stati a lungo utilizzati per le malattie polmonari. Questo prezioso prodotto contiene molti oli essenziali che hanno un effetto benefico sulle vie respiratorie: aiutano ad eliminare il muco, a distruggere i microbi patogeni e ad attivare la capacità secretoria dell'epitelio.

Per il decotto, prendere 10 g di rognoni, aggiungere un bicchiere d'acqua e scaldare a bagnomaria per mezz'ora, lasciare agire per altri 15 minuti. Quindi il brodo viene filtrato e bevuto caldo 3 volte al giorno alla dose di 1 cucchiaio.

Classificazione

Con il flusso:

Progressivo.
Non progressivo.

Secondo la prevalenza del processo:

Locale.
Diffondere.

A seconda del danno alle singole strutture polmonari (questo è determinato mediante tomografia computerizzata), si distinguono i seguenti tipi di pneumofibrosi:

Interstiziale.
Perivascolare (diffusione del tessuto connettivo attorno ai vasi sanguigni).
Alveolare (intra-alveolare - il tessuto connettivo sostituisce gli alveoli).
Peribronchiale (distribuzione del tessuto connettivo attorno ai bronchi).
Perilobulare (crescita lungo i setti interlobulari).

Anche la pneumofibrosi locale è limitata. Nella variante locale, il processo patologico di fibroformazione copre un'area (locus) del tessuto polmonare. Questa parte del polmone diventa più densa, il che è molto chiaramente visibile ai raggi X: il processo patologico ha confini chiari.

La fibrosi locale è l'esito della polmonite macrofocale, ma può essere rilevata anche nella bronchiolite cronica. Nella maggior parte dei casi, la fibrosi polmonare locale non influisce sulla funzione respiratoria ed è asintomatica.

La fibrosi polmonare diffusa è caratterizzata dalla comparsa di ampie aree di ricambio con tessuto connettivo, che ricopre diffusamente quasi tutto il tessuto polmonare. Possono formarsi aree anche nei polmoni enfisema. Poiché la diffusione del processo avviene più velocemente rispetto alla versione locale, la struttura dei polmoni è significativamente deformata e il volume dei polmoni diminuisce, si notano disturbi pronunciati nella funzione respiratoria.

La ventilazione completa dei polmoni è significativamente ridotta e la fibrosi polmonare diffusa porta in tempi relativamente brevi allo sviluppo di insufficienza respiratoria. La situazione diventa più grave se sono colpiti entrambi i polmoni e la pleura è coinvolta nel processo patologico (pleuropneumofibrosi). Questa forma di fibrosi polmonare si verifica nelle malattie professionali associate all'inalazione di polvere di biossido di silicio e metalli (in particolare berillio).

Ci sono stati casi di sviluppo di pneumofibrosi diffusa nei bambini con displasia broncopolmonare, che si sviluppa nei neonati durante il trattamento di disturbi respiratori con ventilazione artificiale utilizzando alte concentrazioni di ossigeno. La fibrosi polmonare diffusa è il risultato di un'alveolite allergica esogena che si verifica durante l'inalazione di allergeni. Può trattarsi di materiale contenente funghi (actinomiceti, penicillium, aspergillus), proteine di uccelli di pappagalli e piccioni, antigeni di insetti e pesci (per chi lavora con farina di pesce).

La fibrosi polmonare ilare è una lesione dei polmoni nell'area in cui si trova la connessione anatomica del polmone con gli organi mediastinici. La fibrosi radicale è una conseguenza del precedente polmonite E bronchite. Può formarsi per molto tempo dopo la malattia. Nella sarcoidosi, nella maggior parte dei casi si sviluppa fibrosi nei lobi superiori, così come fibrosi ilare.

Si distingue separatamente Alveolite fibrosante idiopatica(ELISA) o Malattia di Hamman-Rich. È una forma rapidamente progressiva di fibrosi polmonare diffusa, la cui causa è sconosciuta. La malattia è grave con insufficienza respiratoria in costante aumento. L'alveolite fibrosante idiopatica è la malattia polmonare dalla prognosi più sfavorevole, che si manifesta in età diverse, con gli uomini che si ammalano più spesso. Si sviluppa un danno infiammatorio al tessuto polmonare e agli alveoli, che porta alla disorganizzazione del parenchima polmonare, fibrosi interstiziale e formazioni cistiche nei polmoni. L'ELISA può verificarsi nel tessuto polmonare sano e sullo sfondo della patologia broncoostruttiva cronica.

Quadro clinico della fibrosi polmonare

La diagnosi precoce è difficile a causa dei sintomi poco chiari e poco espressi nelle prime fasi della fibrosi polmonare. Spesso il paziente va in ospedale con una forma pronunciata e avanzata della malattia. L'ipertrofia ventricolare destra che si sviluppa sullo sfondo della malattia è espressa da:

Nella perdita di coscienza;
Rigonfiamento;
Svenimento.

Se la malattia è accompagnata da polmonite, le condizioni del paziente sono gravi, con sintomi simili all'influenza.

Caratterizzato da:

Mal di testa;
Alta temperatura;
Debolezza;
Dolori muscolari;
Mal di gola;
Tosse secca;
Fiato corto.

Nei casi avanzati, le dita del paziente assumono una forma specifica: le falangi si ispessiscono e le dita assomigliano a una mazza in forma. La pneumofibrosi colpisce diverse parti dei polmoni, quindi il quadro clinico dipende dalla posizione della lesione. Si distinguono le seguenti forme della malattia: pneumofibrosi basale e ilare.

Le forme focali, locali e diffuse differiscono nell'area del tessuto polmonare coinvolta nel processo.

Il decorso della malattia è specifico a seconda della causa della patologia. Esistono forme lineari, interstiziali e filanti.

Cause

Innanzitutto, varie malattie del sistema broncopolmonare portano alla fibrosi polmonare:

Polmonite. Il suo decorso prolungato si risolve naturalmente con la formazione di pneumofibrosi post-polmonare, osservata nel 10-20% dei pazienti. Nella polmonite causata da Legionella pneumophila si osserva sempre un decorso lungo, focolai di infiltrazione che non si risolvono a lungo e un'elevata incidenza di pneumofibrosi post-polmonare. La polmonite da stafilococco di solito si manifesta con alterazioni distruttive nei polmoni; la malattia si risolve lentamente, provocando una pneumofibrosi locale;
Malattie professionali da polvere associate all'inalazione di polvere e gas. Scorrono come polmonite diffusa e alveolite progressiva con esito obbligatorio in fibrosi. Le malattie professionali comprendono silicosi, silicati E metalloconiosi. La fibrogenicità della polvere di carbone varia. Le polveri con un contenuto di silice superiore al 10% sono considerate altamente fibrogene e il contatto con esse provoca silicosi, silicosilicosi e antracosilicosi. Questo gruppo di malattie è caratterizzato da un processo fibrotico progressivo. In caso di esposizione a polvere debolmente fibrogenica (il biossido di silicio in essa contenuto è inferiore al 10%), si sviluppano silicati, carboconiosi, pneumoconiosi delle smerigliatrici, metalloconiosi da polvere radiopaca e polvere derivante dalla saldatura elettrica di prodotti in ferro. Queste malattie sono caratterizzate da pneumofibrosi moderata, decorso benigno con progressione lenta. Sono spesso complicati dalla bronchite cronica, che determina la gravità della malattia.
A pneumoconiosi dei minatori la fibrosi interstiziale e le aree enfisematose locali sono combinate. Nel corso della malattia si formano i prerequisiti per cambiamenti sclerotici produttivi, caratterizzati dallo sviluppo di pneumofibrosi negli acini e nei lobuli del polmone. La ragione del rapido sviluppo del tessuto connettivo è una violazione della linfodinamica dei polmoni, poiché le particelle di polvere vengono escrete linfogenosamente attraverso i vasi linfatici dell'acino. In condizioni di esposizione prolungata alla polvere, la rimozione diventa difficile.
Broncopneumopatia cronica ostruttiva, che è caratterizzato da cambiamenti infiammatori nella parete bronchiale con lo sviluppo della fibrosi peribronchiale. Nell'asma bronchiale si sviluppa la fibrosi subepiteliale.
Malattie polmonari allergiche. Un sinonimo è alveolite allergica esogena. La malattia si verifica quando si inala polvere contenente antigeni. È tipico il danno agli alveoli e al tessuto circostante, che porta alla fibrosi. Una malattia professionale si sviluppa in persone che hanno un contatto costante con coloranti, resine, fungicidi, poliuretano, cromo, cobalto e arsenico, impegnate nella produzione di gomma, nella coltivazione di funghi e nella lavorazione del compost. Inoltre, una delle cause più comuni di alveolite allergica è tenere una casa con uccelli in volo (piccioni, pappagallini) e vivere in stanze umide con muffa. Le persone soggette a malattie allergiche sono a rischio. Polmonite(alveolite) ha diverse opzioni di decorso: dal recupero allo sviluppo grave di fibrosi (polmone a “nido d’ape”) con gravi danni all’architettura polmonare.
Fibrosi cistica. L'infiammazione delle pareti dei bronchi provoca alterazioni fibrotiche nella parete stessa e fibrosi peribronchiale. Questi processi, a loro volta, contribuiscono allo sviluppo della bronchiolite obliterante con espansione degli alveoli e dei dotti alveolari.
Sarcoidosi polmonare. Questa è una malattia sistemica, caratterizzata dalla formazione di granulomi nel tessuto polmonare e nei linfonodi intratoracici. Nei polmoni, sullo sfondo della pneumofibrosi e dell'enfisema, viene determinata la diffusione dei focolai. Con il progredire della malattia, conglomerati di lesioni ricoprono l'intero tessuto polmonare e si intensificano anche la fibrosi polmonare e l'enfisema. In questa fase del processo, il paziente sviluppa una grave insufficienza respiratoria.
Le condizioni dopo l'intervento chirurgico ai polmoni terminano sempre con la formazione di pneumofibrosi.
Tubercolosi. Il lungo decorso della tubercolosi è accompagnato da pneumofibrosi, enfisema e bronchiectasie.
Danno meccanico al polmone.

Altre cause di fibrosi polmonare includono:

Attivo cronico epatite.
Sclerodermia, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, spondilite anchilosante.
Diabete.
Esposizione alle radiazioni. La pneumofibrosi è considerata una complicanza della radioterapia linfogranulomatosi, tumore al seno, mesotelioma pleurico. Anche la radioterapia sulle aree di drenaggio linfatico è spesso accompagnata dallo sviluppo di pneumofibrosi.
Processi infettivi cronicamente in corso. Il decorso cronico dell'infezione da citomegalovirus è molto caratterizzato dallo sviluppo di pneumofibrosi.
Effetti tossici dei farmaci. Amiodaroneè un farmaco con comprovata tossicità polmonare. Durante l'assunzione di amiodarone, così come di citostatici e nitrofurani, può svilupparsi alveolite fibrosante (alveolite allergica). Ricezione Trafitto complicata dalla fibrosi polmonare, che porta all'insufficienza respiratoria. La formazione di masse fibrotiche negli alveoli si osserva durante l'assunzione di sulfamidici, penicilline, sali d'oro e narcotici. L'ergotamina causa la fibrosi pleurica.
Sebbene la causa della fibrosi interstiziale idiopatica sia sconosciuta, esistono fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo della malattia: fumo, infezioni del tratto respiratorio, esposizione a fattori esterni (metallo, legno, pietra, polvere di piante, contatto con uccelli, lavoro con erbicidi e fungicidi, contatto con aerosol e tinture parrucchieri) e predisposizione genetica.

Trattamento con rimedi popolari

Con la fibrosi polmonare, ottime ricette popolari, affidabili nel tempo, che sono state utilizzate per molto tempo dalle nostre nonne e bisnonne, possono venire in soccorso. I rimedi popolari non sono in alcun modo inferiori ai medicinali, ma la loro composizione è considerata più utile.

Parliamo di alcuni medicinali:

Macina le radici dell'Oman e i cinorrodi in tazze separate. Prendi 1 cucchiaio. Prendi un cucchiaio di queste piante e versale in un contenitore di metallo. Versare 600 ml di acqua. Mettere a fuoco basso e, dopo l'ebollizione, cuocere per altri 15 minuti. Filtriamo il brodo finito e lo versiamo in un thermos, lo mettiamo in un luogo buio in infusione per diverse ore. Poi beviamo il decotto, come il tè, 150 ml 2-3 volte al giorno, per 2 mesi (basta non saltarne l'uso!). Con bassa acidità è necessario bere questo medicinale 15 minuti prima dei pasti e con elevata acidità mezz'ora dopo i pasti. Puoi aggiungere un po 'di miele al brodo e berlo freddo. Il decotto aumenta i livelli di energia, quindi è bene berlo prima dell'attività fisica. Allo stesso tempo, l'Oman e la rosa canina rigenerano bene il tessuto polmonare, puliscono i polmoni dall'espettorato e prevengono il verificarsi di processi infiammatori e infezioni nella mucosa delle vie respiratorie.
La seguente ricetta richiederà 2 cucchiai. cucchiai di semi di anice. Versateli in una ciotola di metallo, aggiungete 250 ml di acqua e mettete sul fuoco basso. Dal momento in cui bolle, togliere dal fuoco. Prendi il brodo raffreddato 0,5 tazze 2 volte al giorno. Potete aggiungere al latte anche i semi di anice insieme al pepe di cayenna e, per addolcire il gusto, potete aggiungere un po' di miele. Bere a piccoli sorsi durante la notte. Puoi fare un liquore con i semi di anice: prendi 50 grammi di semi, versali con 500 ml di vino bianco forte o cognac di bassa qualità. Mescola tutto bene e mettilo in un luogo buio in infusione per 2 settimane. Poi ne beviamo 100 grammi dopo i pasti.
Il rosmarino e gli oli essenziali a base di esso hanno un eccellente effetto terapeutico contro la fibrosi polmonare. Questa pianta e i suoi oli sono efficaci nel pulire i polmoni dalle tossine e dal catarro in eccesso. Un medicinale a base di rosmarino è un forte antiossidante che previene lo sviluppo del cancro ai polmoni, perché nell'ultimo stadio della fibrosi polmonare si può formare un tumore maligno. Il rosmarino aiuta a migliorare la circolazione dell'aria nei polmoni e rilassa tutti i passaggi bronchiali, migliorando le condizioni del sistema respiratorio. Per preparare una medicina così meravigliosa è necessario: tagliare il rosmarino a pezzetti, versarlo con acqua e miele 1:1. Mettete il tutto in forno e lasciate cuocere per circa 120 minuti. Raffreddare e conservare in frigorifero. Usa questa composizione 1 cucchiaio. Cucchiaio mattina e sera. Puoi preparare un liquore al rosmarino, che ha un effetto sorprendente nel trattamento della fibrosi polmonare: prendi 50 grammi di pianta tritata finemente, riempila con 500 ml di vino rosso, aggiungi 3-4 cucchiai. cucchiai di zucchero, mettere a fuoco basso, dopo l'ebollizione, togliere immediatamente dal fuoco. Metti la composizione in un luogo buio per 48 ore. Conserva la bevanda filtrata in frigorifero. Usa 1 cucchiaio. Cucchiaio, 60 minuti dopo aver mangiato.

Dopo un ciclo di trattamento con qualche rimedio popolare, la tua respirazione migliorerà e potrai eseguire vari esercizi di respirazione.

Prima di utilizzare qualsiasi rimedio popolare, è consigliabile consultare il proprio medico per evitare complicazioni irreparabili.

Sintomi

I sintomi dipendono dalla malattia di base contro la quale si è verificata la fibrosi polmonare, ma i principali reclami dei pazienti con fibrosi polmonare di qualsiasi origine sono: dispnea durante l'attività fisica e a riposo, debolezza, aumento dell'affaticamento. Man mano che la mancanza di respiro progredisce nel tempo, diventa il sintomo dominante. I pazienti possono anche essere disturbati da tosse senza espettorato, dolore toracico e talvolta emottisi a causa della vasculite. La temperatura aumenta con l'esacerbazione della malattia di base. La perdita di peso non è tipica.

Con la silicosi i sintomi sono scarsi: tosse, mancanza di respiro, produzione di espettorato. Per bronchite cronica e bronchiectasie: tosse con espettorato. L'auscultazione dei pazienti rivela una respirazione indebolita, respiro sibilante secco, che ricorda il "cellophane scoppiettante" nelle parti inferiori dei polmoni.

Nel corso del tempo, con lo sviluppo del cuore polmonare, i pazienti sviluppano gonfiore del viso e gonfiore delle vene del collo. Nei casi gravi di insufficienza cardiaca compaiono gonfiore delle gambe e accumulo di liquido nelle cavità: idrotorace(nella cavità pleurica), idropericardio(nella cavità pericardica) e ascite(nella cavità addominale).

La sindrome di Hamman-Rich ha un esordio acuto, con tosse, febbre (associata a polmonite batterica) e crescente mancanza di respiro. In questo caso la tosse è improduttiva (viene prodotto poco espettorato), il paziente è disturbato da senso di oppressione al petto e dolore al petto. Cresce molto rapidamente insufficienza respiratoria, cianosi, si sviluppa ipertensione polmonare E cuore polmonare cronico. La mancanza di respiro in costante progresso limita i movimenti del paziente, non può fare un respiro profondo e perde la capacità di prendersi cura di se stesso. La perdita di peso progredisce e compaiono dolori articolari.

Nella seconda variante del decorso dell'alveolite fibrosante idiopatica, che è più comune, si osserva un esordio graduale e una mancanza di respiro lentamente progressiva (prima sotto sforzo e poi a riposo).

I pazienti sono preoccupati per la tosse non produttiva, la perdita di peso e l'affaticamento. Nelle fasi successive si osserva un ispessimento delle falangi ungueali delle mani - "bacchette". L'età in cui si manifesta la malattia è di 60-70 anni.

Esercizi di respirazione

Ottimi aiutanti per la fibrosi polmonare sono esercizi di respirazione che aiutano a migliorare il funzionamento degli organi respiratori, a rafforzare l'intero corpo grazie all'apporto di ossigeno alle aree collassate dei polmoni.

Esistono molti buoni esercizi metodici per rafforzare il sistema respiratorio, ad esempio i metodi Buteyko e Strelnikova. Ma non è necessario attenersi solo a questi metodi; puoi fare esercizi di respirazione più semplici, ad esempio gonfiare i palloncini. E per ottenere un effetto maggiore da tali esercizi, è meglio eseguirli all'aria aperta o in un'area ben ventilata.

Ecco alcuni ottimi esercizi:

Fai un respiro profondo, trattieni il respiro per un po' ed espira lentamente;
Mentre inspiri, alza lentamente le braccia, espira bruscamente e abbassa lentamente le braccia con il suono "ha";
Gonfiare i palloncini più volte al giorno per circa 1-2 minuti;
Un buon esercizio è soffiare attraverso un tubo immerso nell'acqua per circa 2-3 minuti;
Stando in piedi, i piedi alla larghezza delle spalle, piegati lentamente in avanti, allo stesso tempo allarga le braccia ai lati, mentre ti pieghi, inspira con lo stomaco tirato in dentro;
L'esercizio successivo dovrebbe essere eseguito sdraiato sulla schiena (può essere sul pavimento), espirare attraverso la bocca, premendo leggermente le mani sul diaframma.

Insieme agli esercizi di respirazione descritti, puoi eseguire altri esercizi che aiutano a migliorare la ventilazione dei polmoni, ad esempio se la fibrosi polmonare è associata a bronchite o polmonite.

Ma ricorda una regola: non dovresti fare ginnastica troppo difficile nella forma acuta della malattia, prima aspetta che il corpo si riprenda un po 'e poi, se migliora, inizia a fare ginnastica.

Test e diagnostica

Metodo di screening: fluorografia.
I raggi X forniscono segni diagnostici più accurati. Sindrome di Hamman-Rich caratterizzato dai seguenti segni radiologici che inizialmente compaiono nelle parti inferiori e medie dei polmoni: rafforzamento e deformazione del modello polmonare, diminuzione della trasparenza dei polmoni a causa di un gran numero di filamenti che corrono lungo i bronchi e i vasi dalla radice dei polmoni polmone alla periferia, rigonfiamento del tessuto polmonare lungo la periferia. Un modello cellulare è caratteristico dovuto alla crescita del tessuto connettivo attorno agli acini. Con il progredire della malattia la pleura si ispessisce (parietale, interlobare, diaframmatica) e vengono coinvolte nel processo le sezioni superiori. Nei polmoni compaiono ombre confuse che si fondono focali e la mobilità del diaframma diminuisce. Nei casi avanzati, compaiono cavità fino a 1-3 cm alla periferia dei polmoni e la formazione di un polmone a “nido d'ape”.
Tomografia computerizzata ad alta risoluzione. Questo è un metodo altamente sensibile che determina la gravità della fibrosi, la sua prevalenza e i cambiamenti nella dinamica. La tecnica delle sezioni sottili e della ricostruzione del polmone nello spazio consente di vedere il processo in volume. Il quadro della fibrosi idiopatica nelle fasi iniziali è rappresentato da cambiamenti nella forma del “vetro smerigliato”. Successivamente si formano alterazioni basali su entrambi i lati secondo la tipologia “polmone a nido d'ape”, che danno origine a cisti di 3-10 mm con pareti spesse.
Tomografia E broncografia le bronchiectasie si trovano nelle parti inferiori dei polmoni.
La pletismografia corporea (uno studio dell’elasticità del tessuto polmonare) rivela un polmone “duro”.
Studio della funzione respiratoria esterna - cambiamenti di tipo restrittivo, diminuzione dei volumi polmonari (diminuzione della capacità vitale).
Uno studio sulla composizione dei gas nel sangue mostra una diminuzione della capacità di diffusione dei polmoni.
Ipossiemia(la tensione parziale dell'ossigeno diminuisce a meno di 60 mm Hg) aumenta con l'esercizio e si sviluppa al suo apice ipercapnia(il livello di anidride carbonica aumenta, la sua pressione diventa superiore a 45 mm Hg. Art.)
Esame citologico e istologico della biopsia del tessuto polmonare.

Cos'è la pneumofibrosi

La pneumofibrosi è una conseguenza di processi infiammatori e/o distrofici nei polmoni, in cui il tessuto polmonare viene sostituito dal tessuto connettivo. In questo caso si nota la formazione di un “polmone a nido d'ape” con formazione di cavità e cisti nel polmone stesso. La fibrosi è una lesione “bucata” del tessuto polmonare.

La pneumofibrosi appartiene al gruppo generale della patologia polmonare pneumosclerotica insieme alla pneumosclerosi e alla cirrosi polmonare. Tali condizioni differiscono l'una dall'altra in quanto, tra tutte, la pneumofibrosi è caratterizzata dal tasso più lento di proliferazione del tessuto connettivo.
Per riferimento. Più spesso, la pneumofibrosi si sviluppa nei maschi.

Conseguenze e complicazioni

Le conseguenze della fibrosi polmonare sono piuttosto gravi e le principali sono:

Insufficienza respiratoria progressiva.
Cancro ai polmoni, che spesso si sviluppa sullo sfondo della fibrosi idiopatica.
Secondario ipertensione polmonare, che si sviluppa già nei primi anni di malattia, ma procede inosservato dal paziente. Man mano che progredisce, aumenta la mancanza di respiro, che dipende dal livello di aumento della pressione nell'arteria polmonare.
Polmonare sanguinamento, pneumotorace E pneumomediastino- conseguenze della rottura delle cavità fibrose e delle cisti che si formano nei polmoni negli stadi avanzati della fibrosi idiopatica.

Prognosi e prevenzione della malattia

Dipende dall'area della superficie coinvolta nel processo e dalla velocità di sostituzione del tessuto polmonare con tessuto connettivo. In presenza di infezioni secondarie e processi di tubercolosi, la probabilità di morte aumenta notevolmente. Le misure preventive includono:

Trattamento di tutti i raffreddori in tempo, utilizzando la tecnica corretta;
Rispetto delle misure precauzionali nelle industrie pericolose;
Indurimento;
Mantenere uno stile di vita sano: smettere di fumare;
Esercizio fisico.

La pneumofibrosi non dipende dal sesso, ma spesso si verifica negli uomini di età superiore ai 50 anni.

La progressione della malattia porta alla disabilità e alla morte, motivo per cui la diagnosi tempestiva e il trattamento qualificato sono così importanti.

Previsione

La prognosi per l'alveolite fibrosante idiopatica è sfavorevole: il tasso di sopravvivenza è peggiore rispetto ai tumori maligni. L'aumento della fibrosi nel corso naturale dell'alveolite fibrosante con la presenza di un "polmone a nido d'ape" peggiora significativamente le condizioni del paziente. L'aspettativa di vita varia da 2 a 6 anni: nei casi acuti - 2 anni, nei casi subacuti - 2-4 anni. Con un trattamento adeguato è possibile migliorare la qualità della vita e la sua durata. Una droga Esbriet aumenta la sopravvivenza mediana a 6,9 anni.

Nei casi di fibrosi polmonare secondaria, la prognosi dipende dalla malattia di base, dall'entità e dalla velocità di progressione della fibrosi, nonché dalla presenza di complicanze ( bronchiectasie, enfisema, insufficienza respiratoria). La prognosi dipende anche dal tipo di formazione della fibrosi polmonare. Può formarsi come corde o come un polmone a nido d'ape quando sono colpiti gli alveoli.

Fibrosi grave in qualsiasi parte dell'interstizio dei polmoni, nonché fibrosi atelettasica(dopo polmonite o in seguito a chiusura bronchiale) appartengono a tipi favorevoli. Questi tipi di fibrosi polmonare non influenzano la funzione di ventilazione e diffusione dei polmoni e quindi non portano a grave insufficienza respiratoria. Se consideriamo la fibrosi acinosa e il "polmone a nido d'ape", in cui sono colpiti l'intero acino e gli alveoli (in essi si verifica la diffusione dei gas), allora portano a una grave insufficienza respiratoria. Questi tipi di fibrosi sono considerati sfavorevoli in termini di prognosi e aspettativa di vita. Il “polmone a nido d'ape” è il segno prognostico più sfavorevole, soprattutto in presenza di “favi” di grandi dimensioni o alternati di piccoli e grandi situati nelle parti inferiori dei polmoni.

La fibrosi nella silicatosi e nella carboconiosi progredisce lentamente, quindi la prognosi per la vita è favorevole. Anche la silicosi ha una prognosi favorevole, ma se diventa complicata tubercolosi e spontaneo pneumotorace, il decorso della malattia e la prognosi sono sfavorevoli.

Trattamento complesso della patologia

Come trattare la fibrosi polmonare? È impossibile eliminare completamente la malattia. Il suo trattamento è mirato a:

Per interrompere il processo,
Prevenzione dell'asfissia,
Conservazione dello stato normale dei tessuti sani.

La terapia specifica è prescritta da un pneumologo. Nei casi acuti della malattia e in presenza di processi infiammatori, è necessario il trattamento ospedaliero.

La direzione principale dell'azione medica è eliminare la causa della patologia.

In assenza di manifestazioni cliniche evidenti non è necessaria una terapia specifica.

Per l'infiammazione, sono prescritti:

Espettoranti;
Mucolitici;
Antibiotici.

Gli episodi di insufficienza cardiaca richiedono l’uso di:

Preparati di potassio;
Glicosidi cardiaci.

Per eliminare le reazioni allergiche, sono necessari glucocorticoidi. In caso di suppurazione e distruzione del tessuto polmonare, è necessario un intervento chirurgico per resecare l'area interessata. Metodi fisici di trattamento conservativo:

Massaggio al torace;
Fisioterapia;
Passeggiate all'aria aperta.

L'ultima innovazione nel campo della pneumologia è l'uso delle cellule staminali nelle malattie polmonari fibrotiche. Utilizzando questo metodo si migliorano gli scambi gassosi e la struttura degli organi respiratori.

Negli stadi avanzati è indicato il trapianto polmonare per salvare la vita del paziente.

Nel trattamento viene utilizzata la nutrizione dietetica. La dieta ha lo scopo di accelerare la riparazione dei polmoni e ridurre la perdita di proteine nell'espettorato. Alimenti ad alto contenuto mostrati:

Calcio;
Rame;
Sali di potassio;
Vitamine A e B9.

Elenco delle fonti

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Diagnostica

Il metodo più importante per diagnosticare la fibrosi polmonare è una radiografia dei polmoni. Con il suo aiuto è possibile determinare i primi sintomi della malattia, i cambiamenti patologici e le malattie concomitanti.

Inoltre, utilizzando la diagnostica a raggi X, la pneumofibrosi viene differenziata dal cancro ai polmoni.

I principali segni radiologici della fibrosi polmonare saranno:

Rafforzare la struttura dei polmoni.
Deformazione del pattern polmonare.
Espansione delle ombre vascolari.
“Ombre polmonari” con contorni netti e irregolari, che sono lesioni.
Ombre simili a linee con direzione casuale, formazione di cellule, che indica la negligenza del processo.

Il prossimo metodo diagnostico obbligatorio sarà quello di valutare la funzione della respirazione esterna, la capacità vitale dei polmoni e la capacità vitale funzionale.

Il terzo studio necessario sarà una broncoscopia per riconoscere la forma della malattia ed escludere un processo oncologico. La risonanza magnetica e la tomografia computerizzata possono essere prescritte come misure diagnostiche aggiuntive.

Per diagnosticare le malattie polmonari, è necessario cercare uno pneumologo qualificato. Naturalmente anche un medico generico o un terapista possono formulare raccomandazioni generali. Tuttavia, nei casi complessi è preferibile uno specialista in malattie polmonari, come uno pneumologo.

Come trattare

I test diagnostici vengono eseguiti da un pneumologo. Egli nomina:

Raggi X di luce. Il sintomo principale della malattia è un modello pronunciato e un cambiamento nel polmone. Nella foto potete vedere i vasi e le ombre che si estendono da essi. In uno stadio avanzato della malattia saranno visibili ombre sotto forma di favi e cicatrici sui tessuti.
Studio del funzionamento della respirazione esterna. Viene controllata la capacità polmonare. Il suo tasso basso indica un disturbo nell'organo e lo sviluppo di malattie polmonari.
Laboratorio. Utilizzato per escludere altre malattie, come la tubercolosi.
Studio dei bronchi. Una parte dei polmoni viene prelevata ed esaminata utilizzando una telecamera. Questo test mostrerà in quale fase si trova la malattia e quanto si è diffusa.

Devono essere accertate patologie polmonari recenti e croniche del paziente. Il medico effettua un colloquio orale con il paziente e studia la sua cartella clinica.

La malattia può essere confusa con il cancro

Pertanto, è molto importante condurre un esame completo del corpo.

Poiché il processo di proliferazione del tessuto connettivo è irreversibile, il trattamento è considerato inefficace. Ha lo scopo, prima di tutto, di eliminare la malattia concomitante. Ecco perché è importante studiare le cause esatte della patologia. Il trattamento errato è una conseguenza di una diagnosi errata.

Se il fattore principale è la polmonite, viene prescritto un ciclo di trattamento con antibiotici in combinazione con altri farmaci e terapia fisica. L'infiammazione deve essere trattata fino alla sua completa scomparsa. Dopo la terapia, il paziente viene osservato da un medico per un altro anno.

In assenza di insufficienza polmonare si può eseguire il trattamento con ioni ed ultrasuoni. Se l'organo non ha abbastanza aria, viene prescritta l'ossigenoterapia. I farmaci cardiaci sono necessari per prevenire gli attacchi di cuore.

In una fase grave, può essere prescritto il drenaggio pleurico. Se la fibrosi progredisce rapidamente, probabilmente sarà necessario un intervento chirurgico. Al paziente viene prescritta una dieta speciale, un'attività fisica limitata e un riposo completo.

Un punto importante nella riabilitazione è una serie di esercizi di respirazione. Mantengono il normale funzionamento dei polmoni e assicurano l'apporto di ossigeno ai segmenti indeboliti dell'organo

La prevenzione prevede un'attenta gestione delle sostanze tossiche. È obbligatorio indossare mascherine speciali

Se è già stata rilevata una fibrosi è necessario trasferire il paziente ad altro lavoro con un clima più sano. Non è consentito l'autotrattamento incompleto o l'autotrattamento delle malattie infiammatorie polmonari. L'assistenza tempestiva e qualificata in caso di qualsiasi patologia è la migliore forma di prevenzione.

Quanto è pericolosa la malattia?

Prima di tutto, con la fibrosi polmonare, si verifica un deterioramento del funzionamento dei polmoni e del cuore. La malattia può causare carenze e compromettere la qualità della vita del paziente. Se non viene rilevato tempestivamente, porterà ad un'alta probabilità di morte.

In uno stadio avanzato si sviluppa l'insufficienza polmonare, l'organo diventa come una spugna con favi. Le condizioni del paziente peggiorano, gli diventa difficile respirare, il torace si deforma e si sviluppa un'infezione secondaria. Il conseguente fallimento cronico è incurabile; i farmaci e gli esercizi possono normalizzare solo temporaneamente la respirazione.

Sullo sfondo si sviluppa il cuore polmonare, cioè il miocardio si ispessisce e la sezione dell'organo sul lato destro si espande. Per qualche tempo compensa l'insufficienza respiratoria facendo circolare forzatamente l'ossigeno attraverso il sangue. Ma questo è un fenomeno temporaneo. Quindi il muscolo si stanca e può verificarsi un infarto del miocardio.

Sullo sfondo c'è un battito cardiaco accelerato, un ritmo cardiaco disturbato e un dolore periodico al petto.

I pazienti con questa diagnosi non possono vivere una vita piena e, di regola, sono disabili. Il cuore polmonare non può essere trattato.

Un’altra complicazione comune è un indebolimento generale del sistema immunitario e la suscettibilità del corpo alle infezioni virali. Poiché la circolazione sanguigna del paziente è già compromessa, ciò contribuisce a un’infezione costante. I pazienti spesso soffrono di febbre alta, tosse persistente, respiro sibilante, ARVI e altre malattie virali.

Quindi la malattia è incurabile. Tutto ciò che si può fare è fermare la proliferazione del tessuto connettivo, alleviare le condizioni del paziente e prevenire lo sviluppo di complicanze.

Possibili complicazioni

La fibrosi polmonare progressiva può provocare gravi complicazioni. Ciò è dovuto principalmente ai processi infiammatori e al rischio di unione della microflora patogena. Una delle conseguenze indesiderabili della fibrosi è l'ascesso polmonare. Questa condizione è caratterizzata dalla fusione purulenta del tessuto dell'organo e da un'alta probabilità di morte. La prognosi è discutibile anche per la fibrosi polmonare causata dalla tubercolosi.

La tubercolosi è una complicanza della fibrosi polmonare

Metodi diagnostici

In questa malattia la diagnosi è di grande importanza perché aiuta lo specialista a decidere se è necessario un trattamento chirurgico. Ciò dipende in gran parte da quali sono le cause della malattia e se è possibile la terapia con rimedi popolari. È importante ricordare che:

la malattia viene rilevata sulla base dei sintomi e di un esame medico dettagliato;
quando c'è il minimo sospetto di fibrosi polmonare, il paziente deve essere indirizzato a uno pneumologo;
Il principale metodo diagnostico per questa malattia è la radiografia. Aiuterà a identificare la natura sclerotica dei cambiamenti tissutali e a distinguere la malattia di base dai processi maligni nell'area polmonare;
se esiste una tale necessità, il pneumologo può prescrivere una tomografia convenzionale e computerizzata, nonché una radiografia più dettagliata, per sapere esattamente quali sono le cause del processo.

Prognosi per patologia

Questa malattia è sempre una conseguenza del disturbo principale, e quindi la prognosi nella situazione presentata dipende dalla gravità e dalle complicanze della patologia iniziale. Con un danno minimo al tessuto polmonare, si osserva una forte diminuzione dei parametri polmonari. Ciò provoca insufficienza respiratoria e aumento della pressione nell'arteria polmonare. La morte è possibile e si verifica a causa di una nuova infezione o di un processo di tubercolosi attiva.

La malattia ha un effetto distruttivo sulla struttura e sulla funzione del tessuto polmonare. Man mano che la patologia si sviluppa, provoca un cambiamento nella forma dei bronchi, una diminuzione del loro volume e delle rughe. Tutte le fasce d’età sono ugualmente suscettibili alla malattia. Tuttavia, la pneumofibrosi si manifesta più spesso nei maschi.

Considerando il pericolo della malattia e l'alto rischio di complicanze, è necessario prestare attenzione non solo nella diagnosi, ma anche nel trattamento. È importante consultare uno specialista e non automedicare. In questo caso, possiamo parlare del recupero del corpo al 100%.

La natura ha creato i tessuti del corpo umano in modi razionali e limitati.

Quando insorgono diverse patologie, queste possono cambiare forma e volume.

Questo fenomeno si osserva nella malattia: fibrosi polmonare.

Il trattamento con rimedi popolari è possibile solo dopo l'esame da parte di un medico, come prescritto.

Quando si verifica la fibrosi polmonare, si verifica una crescita anormale di sostanze connettive nei tessuti polmonari. Un tale disturbo non si forma da solo, ma è la causa di uno già esistente. Non è distribuito per genere; colpisce sia gli uomini che le donne.

È importante contattare la clinica in tempo per evitare conseguenze pericolose sotto forma di violazioni:

elastico
distrofico
diminuisce lo scambio di gas negli organi respiratori
deformazione

Secondo le condizioni delle funzioni vitali, una persona respira, ma se è malato gli manca costantemente l'aria, il che provoca la deformazione delle vie respiratorie e del suo strumento principale -.

Ma per la comparsa della pneumofibrosi è necessaria una provocazione, che può essere un'infezione acquisita o un danno meccanico.

Quando le malattie vengono curate male, nei casi in cui non sono state identificate correttamente dal medico curante o il paziente si è automedicato in modo inappropriato, si possono verificare due tipi di patologia:

locale con segmenti compatti di tessuto polmonare e lieve patologia
diffuso sotto forma di forma più grave, con interruzione della normale struttura polmonare con diminuzione del volume, aumento della compattazione

Durante la pneumofibrosi locale, lo scambio di gas nei polmoni non diminuisce in modo significativo e non si verificano cambiamenti nelle proprietà meccaniche e nell'elasticità.

Con una malattia diffusa si verifica un processo completamente diverso, in questo caso un'adeguata ventilazione polmonare è significativamente ridotta;

Ma le varietà della malattia non si limitano a questo; in natura si osservano anche:

lineare, con comparsa di cicatrici
basale, danneggiando i polmoni nella parte inferiore
basali, parlano da soli, sorgono nelle radici

raggi X
stimandone il valore utilizzando l'indice Tiffno
metodi broncologici

Grazie alle radiografie è possibile identificare la presenza dei primi segni e la comparsa della malattia al primo stadio e determinare patologie concomitanti.

La macchina a raggi X mostrerà:

modello polmonare migliorato con i suoi contorni di deformazione
espansione delle ombre vascolari
aree interessate
violazioni nelle direzioni dei vari rami

Utilizzando l'indice e la sua diminuzione anormale, vengono determinati i cambiamenti nella respirazione esterna e la natura del danno polmonare.

Lo studio dei bronchi consente di valutare i focolai di pneumofibrosi e determinarne il tipo.

Cause e sintomi dello sviluppo

La malattia si verifica sullo sfondo di malattie infettive e infiammatorie o come risultato dell'esposizione a sostanze nocive, funghi e reagenti allergici. Spesso è una complicazione delle malattie polmonari virali.

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Le cause più comuni di pneumofibrosi ilare:

La causa più comune è l'ipossia del tessuto polmonare. Promuove l'attivazione di un tipo speciale di cellule: i fibroblasti, che a loro volta producono collagene. Questa sostanza è il tessuto connettivo che inizierà a sostituire il tessuto polmonare.

A seguito dell'esposizione a sostanze tossiche o a una malattia infettiva, aree di tessuto polmonare muoiono e al suo posto si forma tessuto connettivo.

Inoltre, la causa della pneumofibrosi può essere una terapia impropria o un trattamento improprio della malattia. Ciò è particolarmente vero per l'autosomministrazione dei farmaci. I farmaci tossici possono avere l'effetto sbagliato e innescare lo sviluppo della malattia.

I sintomi della malattia sono:

Nella forma locale di pneumofibrosi ilare, i sintomi sono lievi e possono essere confusi con altre patologie, ad esempio con l'infiammazione o la bronchite. La difficoltà nel fare una diagnosi è creata dalla presenza di malattie infettive, ad esempio, potrebbe non essere notata con la tubercolosi.

Classificazione della malattia, i suoi sintomi

Nella pratica medica si riscontrano tipi locali e diffusi di pneumofibrosi. Un tipo locale di malattia è caratterizzato dalla compattazione di un frammento separato del polmone. Non ci sono evidenti disturbi nei processi di scambio di gas. La fibrosi polmonare diffusa porta al fatto che perdono la loro struttura e forma originaria, la loro densità aumenta e la ventilazione è compromessa.

Secondo fonti mediche, la pneumofibrosi si divide in ilare e lineare. La forma lineare della malattia è una conseguenza di precedenti tubercolosi o infezioni.

La scienza non sa da dove provenga la pneumofibrosi ilare. Si fa sentire dopo che il paziente ha avuto bronchite o polmonite. La pneumofibrosi raramente si presenta come una malattia indipendente. Il suo aspetto è preceduto da una serie di fattori provocatori, tra cui:

infezioni;
malattie ostruttive;
inalazione sistematica di vapori tossici;
fattore ereditario;
sarcoidosi;
dipendenza dal fumo;
micosi;
malattia del berillio;
edema polmonare interstiziale;
reflusso gastrointestinale;
assumere farmaci antitumorali.

A seconda del periodo di tempo dopo il quale il paziente consulta un medico, gli viene diagnosticato uno stadio progressivo o non progressivo della fibrosi polmonare. La forma non progressiva della malattia è caratterizzata dall'assenza di sintomi pronunciati.

In questo caso, è consentito il trattamento della pneumofibrosi con rimedi popolari. La forma progressiva è pericolosa a causa delle complicazioni. Le ricadute della malattia possono disturbare una persona per tutta la vita. Va ricordato che una malattia come la fibrosi polmonare è più tipica degli uomini.

Perché la fibrosi polmonare è pericolosa? La pneumofibrosi è una malattia insidiosa. La proliferazione dei tessuti porta al restringimento dei polmoni e all’insufficienza respiratoria. La pressione dell'arteria polmonare aumenta. Questo processo non può essere fermato o corretto. La morte avviene a seguito di complicazioni.

Segni di fibrosi polmonare compaiono se il tessuto connettivo è cresciuto in entrambi i polmoni. Il primo e principale sintomo della malattia è la mancanza di respiro. Nella prima fase, disturba una persona dopo l'attività fisica, poi quando è a riposo.

Altri sintomi di fibrosi polmonare includono:

tosse accompagnata da espettorato e pus;
la pelle assume una tinta bluastra;
dolore al petto, peggio quando si tossisce;
prostrazione;
la temperatura corporea è instabile;
perdita di peso improvvisa;
gonfiore delle vene del collo;
respiro sibilante e cigolio nei polmoni, soprattutto durante l'espirazione.

Allo stesso tempo, nel quadro della malattia compaiono segni concomitanti della malattia che ha provocato la fibrosi polmonare.

Molti pazienti con diagnosi di fibrosi polmonare temono che si tratti di cancro. Nonostante la somiglianza del quadro clinico, la fibrosi polmonare non è una malattia oncologica.

Sintomi di fibrosi polmonare diffusa

Se esiste un tipo locale di malattia, praticamente non si manifesta affatto. E questo ha il suo pericolo, perché può essere rilevato da una radiografia o da una fluorografia casuale. Ciò significa che lo sviluppo di complicanze è elevato. Mentre i sintomi della fibrosi polmonare diffusa sono espressi come segue:

mancanza di respiro, che peggiorerà nel tempo
appare una tosse secca e più una persona cerca di respirare, più intenso è l'attacco
c'è una costante sensazione di debolezza, apatia
se c'è un danno alle aree basali, le falangi delle unghie delle dita inizieranno gradualmente ad ispessirsi
in caso di malattia avanzata, durante la respirazione il paziente avverte una sensazione di disagio nella parte destra delle costole,
attrito simile al sughero
la temperatura potrebbe aumentare
Ci sono sensazioni di dolore al petto che “arrivano a ondate”
in assenza di misure adeguate, il secco si trasforma in umido e si inizieranno ad osservare inclusioni sanguinolente

A seconda della parte del polmone in cui si sviluppa la lesione, i sintomi possono variare leggermente. Un pneumologo fa una diagnosi accurata.

altri metodi

I guaritori tradizionali e i loro metodi di guarigione sono un ottimo assistente per i terapeuti, ma solo come aggiunta al trattamento principale.

Lo specialista stesso prescriverà, se la diagnosi rivela fibrosi polmonare, trattamenti a base di erbe che aiuteranno a migliorare la respirazione, alleviare la mancanza di respiro e rafforzare il sistema immunitario.

Tra le piante medicinali da interno c'è la popolare aloe vera. Le sue foglie contengono molte vitamine e microelementi. Sulla sua base vengono realizzate tinture, miscele e sfregamenti.

In combinazione con l'uso di farmaci, avendo ricevuto l'approvazione medica, e sui polmoni rimangono solo cicatrici dopo il tubercoloma, la condizione di fibrosi polmonare migliorerà se si include nella dieta nutriente (3 volte al giorno, 25 grammi) una miscela composta da i seguenti ingredienti:

agnello domestico o qualsiasi grasso animale – 100 gr.
noce – 100 gr.
miele – 100 g.
foglie di aloe – 100 gr.

È molto semplice creare una massa omogenea; tutti gli elementi solidi vengono attorcigliati in un tritacarne. Sciogliere il grasso interno e il miele a fuoco basso, non portare a ebollizione e mescolare bene.

La tintura preparata pulisce bene le vie respiratorie:

avrai bisogno di vino rosso -1 bicchiere
miele – 2 cucchiai. l.
foglie di aloe – 6 foglie grandi

Le foglie vengono tritate, aggiunte al vino, mescolate con miele. Tutti i prodotti ricevuti vengono conservati in un luogo freddo, utilizzati prima del consumo, ma non più di tre volte al giorno e non più di 1 cucchiaio.

L'eucalipto è usato come antisettico. Ha molti effetti terapeutici per varie malattie polmonari, disturbi cardiaci e esaurimenti nervosi.

È molto semplice preparare una pozione medicinale con le sue foglie. Devi prendere l'acqua bollente e mettere lì la roba tritata, puoi usarla subito dopo 20 minuti. Per migliorare l'effetto, aggiungi il miele alla soluzione.

L'applicazione non prevede vincoli di tempo, ma per evitare formazioni accumulative è meglio cambiare le erbe dopo un mese di utilizzo.

L'uso del pikulnik comune e del timo rampicante ha anche un effetto benefico sul corpo e sulle vie respiratorie. Il metodo di produzione è identico a quello dell'eucalipto; le erbe vengono preparate semplicemente come il tè.

Un decotto di chicchi d'avena è considerato un metodo terapeutico per la patologia polmonare. Si consuma anche prima dei pasti. Per fare questo, versare i cereali (1 bicchiere) con acqua (1 litro) durante la notte, e prima di colazione la soluzione viene riscaldata a ebollizione e continua a essere riscaldata fino a quando l'acqua si riduce della metà. Puoi bere il brodo filtrato caldo.

Ci sono tanti consigli per alleviare la condizione di una persona malata, ma quello più sicuro è rivolgersi ad un professionista.

Informazioni sulla fibrosi polmonare idiopatica - in video:

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È stata fatta una diagnosi di fibrosi polmonare: cos'è questa malattia? Questa è quella che viene chiamata sostituzione del tessuto polmonare con tessuto connettivo. La patologia si sviluppa a causa di processi infiammatori o distrofici. Di conseguenza, la struttura delle aree interessate viene interrotta e ciò porta a un deterioramento della principale funzione di scambio gassoso dei polmoni.

La pneumofibrosi può essere definita solo parzialmente una malattia indipendente. Molto spesso questa è una conseguenza di cambiamenti patologici che si verificano nel sistema respiratorio. Uno dei motivi più comuni per lo spostamento del tessuto connettivo polmonare è la carenza di ossigeno dell'organo respiratorio. Si verifica a causa del deterioramento della ventilazione polmonare, del drenaggio dell'albero bronchiale, della circolazione linfatica e sanguigna.

La pneumofibrosi è inclusa nel sottogruppo delle anomalie pneumosclerotiche. Questi includono anche la pneumosclerosi e la cirrosi polmonare. Tutte e tre le patologie sono molto simili. Differiscono l'uno dall'altro in quanto nella sclerosi e nella cirrosi il tessuto connettivo cresce più rapidamente rispetto alla pneumofibrosi.

Esistono due varianti principali di questa malattia:

pneumofibrosi locale (cioè limitata, focale);
pneumofibrosi diffusa (estesa).

Con la variante locale della malattia, il processo patologico si sviluppa in un focus, raramente diffondendosi oltre i suoi confini. Sebbene il volume polmonare diminuisca leggermente, la sua funzione di scambio gassoso non viene compromessa. La fibrosi polmonare diffusa copre vaste aree dei polmoni. Allo stesso tempo, la loro struttura cambia più radicalmente. Diventando densi, diminuiscono significativamente di volume e questo cambiamento compromette significativamente la ventilazione dei polmoni.

La fibrosi polmonare locale spesso non si manifesta affatto e una persona non si rende nemmeno conto di essere malata. Pertanto, questa variante della malattia viene solitamente rilevata per caso, durante un esame per un motivo completamente diverso. Un'altra cosa è la pneumofibrosi diffusa. I suoi sintomi principali sono:

mancanza di respiro, che diventa più grave nel tempo;
attacchi di tosse secca, aggravati dalla respirazione rapida;
la comparsa di un sibilo durante l'inalazione;
dolore doloroso nella zona del torace;
colorazione bluastra della pelle;
notevole perdita di peso;
malessere generale, debolezza, affaticamento.

Se sono colpite le sezioni basali dei polmoni di una persona, questa patologia è indicata dalle “dita di Ippocrate” a causa delle loro punte ispessite, diventano come delle bacchette; Uno stadio avanzato dello sviluppo della malattia è indicato da un sintomo come un cigolio durante l'inalazione, che ricorda il suono prodotto da un tappo di sughero quando si sfrega contro il vetro. Se noti uno o più dei sintomi elencati, dovresti contattare il tuo medico locale e farti visitare. Se viene rilevata la fibrosi polmonare, il medico prescriverà un trattamento adeguato e fornirà raccomandazioni per migliorare lo stile di vita.

Trattamento della pneumofibrosi

La terapia per la fibrosi polmonare consiste principalmente nell'eliminare la malattia primaria che ha avviato la proliferazione del tessuto connettivo. Ad esempio, gli agenti antibatterici ad ampio spettro vengono utilizzati attivamente per trattare la polmonite. Per migliorare l'effetto, insieme agli antibiotici vengono prescritti glucocorticoidi ed espettoranti (bromexina).

In caso di insufficienza cardiaca, che si è sviluppata sullo sfondo della pleuropneumofibrosi o è stata la causa principale della patologia, vengono utilizzati preparati di glicosidi cardiaci (Strophanthin, Korglikon). Tutti i farmaci (compresi i rimedi popolari) dovrebbero essere usati solo come prescritto da un medico e sotto la sua costante supervisione per evitare lo sviluppo di reazioni allergiche o altre gravi complicazioni.

Di norma, nel trattamento della pleuropneumofibrosi e di altre malattie senza segni di insufficienza polmonare, viene prescritta la fisioterapia, ad esempio ionoforesi e ultrasuoni con l'uso di farmaci. L'ossigenoterapia ha un effetto benefico poiché può saturare i polmoni con l'ossigeno necessario. Inoltre, affinché il trattamento abbia successo, il paziente dovrebbe frequentare lezioni di fisioterapia, che aiutano a migliorare la circolazione sanguigna e il tono muscolare.

La terapia vitaminica, la dieta e il rafforzamento del sistema immunitario in generale aiutano l'organismo a combattere la malattia e contribuiscono al trattamento efficace della patologia in qualsiasi fase. La pneumofibrosi, come altre malattie polmonari, deve essere trattata fino al completo recupero per evitare ricadute. Inoltre, un paziente che ha sofferto di polmonite o fibrosi polmonare deve essere registrato presso la clinica per un anno dopo il recupero per monitorare e prevenire complicazioni.

Metodi tradizionali

Le ricette di medicina alternativa sono ampiamente utilizzate nel trattamento delle malattie polmonari. Va notato che i rimedi popolari sono efficaci solo per alleviare alcuni sintomi e alleviare le condizioni del paziente. Alcune ricette popolari:

Una miscela tritata composta da 200 g di vischio bianco, 200 g di enula campana, 100 g di biancospino e rosa canina, 50 g di efedra a due spighette, viene versata con un bicchiere d'acqua e fatta bollire a fuoco basso per 5 minuti, quindi il il brodo viene infuso per un'ora. Il prodotto va assunto 100 ml durante la giornata.
Foglie di betulla tritate e timo vengono mescolati in proporzioni uguali, versati con acqua, fatti bollire per 5-7 minuti, quindi infusi.
1 cucchiaio di rosa canina tritata e radici di elecampane viene versato con acqua in un rapporto di 1:3, fatto bollire per 15 minuti, quindi raffreddato. L'infusione deve essere assunta quotidianamente, il corso del trattamento è di 2 mesi.
1 cucchiaio di semi di lino viene versato in un bicchiere di acqua bollente, la composizione viene infusa per mezz'ora. Utilizzare il decotto risultante una volta al giorno prima di coricarsi.
Sbattere le foglie di cavolo fresco o di bardana in modo che esca il succo. Metti le piante sul petto, avvolgile nel cellophane e lasciale per una notte.

Esercizi di respirazione

Per il trattamento delle malattie polmonari, gli esercizi di respirazione sono di particolare importanza. Ha lo scopo di migliorare lo scambio di gas e rafforzare i muscoli del diaframma, aiutando a ripristinare la respirazione libera

Alcuni esercizi efficaci:

Un classico esercizio dinamico per migliorare la respirazione diaframmatica attraverso la resistenza: espirare lentamente l'aria attraverso una cannuccia inserita in un bicchiere d'acqua. La procedura deve essere ripetuta per 10-15 minuti.
Sdraiato sulla schiena, espira profondamente contando fino a 1-2-3, mentre contrai lo stomaco. Contando fino a 4, devi inspirare, sporgendo il più possibile lo stomaco, quindi tossire sordamente, contraendo i muscoli addominali.

Come si manifesta la malattia?

I sintomi di questa patologia sono pochi. I segni clinici più frequentemente identificati sono:

mancanza di respiro a riposo o durante l'esercizio;
tosse;
pelle pallida;
perdita di peso;
debolezza;
malessere;
fatica;
lieve dolore al petto;
respiro sibilante;
diminuzione delle prestazioni.

Man mano che la fibrosi polmonare progredisce verso la cirrosi o la sclerosi, possono comparire sintomi di insufficienza cardiaca, edema e palpitazioni. Molto spesso, i pazienti lamentano mancanza di respiro. All'inizio dà fastidio durante lo sforzo (durante la corsa, il lavoro o la camminata veloce), poi appare a riposo. È combinato con la tosse. Quest'ultimo è spesso secco. A volte c'è separazione dell'espettorato viscoso.

La comparsa di striature di sangue in esso indica lo sviluppo di complicanze. La pneumofibrosi basale è caratterizzata da danni a quelle parti dell'organo che si trovano alla base. La forma locale si verifica più facilmente, poiché soffre solo una piccola area di tessuto. Lo scambio di gas non viene interrotto.

La fibrosi polmonare lineare è una conseguenza della polmonite e dell'infiammazione dei bronchi.

Non si sviluppa immediatamente, ma dopo diversi mesi o addirittura anni.

Diagnosi e trattamento

Una radiografia del torace può identificare completamente il tipo di malattia, la sua estensione e posizione. Grazie a questo studio, il medico ha anche l'opportunità di differenziare la fibrosi polmonare dai tumori che si sviluppano nei polmoni.

La broncoscopia consente di determinare se il paziente necessita di un trattamento chirurgico. Inoltre, per eliminare gli errori medici, oggi le capacità della tomografia computerizzata sono sempre più utilizzate in medicina.

Ai pazienti con una variante locale della malattia asintomatica di solito non viene prescritto alcun trattamento. Ma se la malattia è una conseguenza di malattie infiammatorie che hanno sofferto ed è periodicamente complicata da esacerbazioni del processo infettivo, è necessario un ciclo di trattamento. Comprende procedure broncoscopiche per migliorare il drenaggio dell'albero bronchiale, antibiotici, farmaci antinfiammatori e antitosse.

Se la fibrosi polmonare diffusa è causata da influenze ambientali negative, è necessario innanzitutto eliminarne la causa principale. Allo stesso tempo, viene prescritto un ciclo di trattamento volto ad eliminare o ridurre l'insufficienza polmonare. Aree di tessuto distruttivo e suppurante vengono rimosse chirurgicamente.

La terapia farmacologica comprende glucocorticosteroidi in combinazione con penicillamina, che ha un potente effetto antinfiammatorio, potassio, vitamine B6 ed E. Il corso del trattamento comprende anche farmaci che migliorano la rigenerazione e il metabolismo dei tessuti, rafforzando i vasi sanguigni. Per l'insufficienza cardiaca vengono prescritti glicosidi cardiaci.

Le condizioni del paziente migliorano significativamente grazie al trattamento con ossigeno (ossigenoterapia), alle procedure fisioterapeutiche, al massaggio della zona del torace e alla terapia fisica. Un metodo promettente per il trattamento della fibrosi polmonare utilizzando cellule staminali, che aiuta a ripristinare la funzione di scambio di gas dei polmoni.

Per prevenire questa malattia è importante identificare tempestivamente e trattare efficacemente le malattie che portano al suo sviluppo.

Le persone che entrano in contatto con sostanze chimiche tossiche per l'apparato respiratorio o che lavorano in condizioni dannose per i polmoni devono seguire scrupolosamente le norme di sicurezza.

I pneumologi esperti sanno chi sviluppa la fibrosi polmonare, di cosa si tratta e come trattare questa condizione patologica. La fibrosi è il processo di sostituzione del tessuto polmonare funzionale con tessuto connettivo. Ciò provoca disfunzione respiratoria, portando allo sviluppo di insufficienza respiratoria.

Trattamento della fibrosi polmonare

Come trattare la fibrosi polmonare? Non esiste un trattamento specifico per la fibrosi e non si verifica il suo sviluppo inverso. Tuttavia si stanno tentando di influenzarlo. Il suo sviluppo può essere interrotto se la pneumofibrosi è il risultato di malattie infiammatorie o autoimmuni del sistema broncopolmonare, che si verificano con esacerbazioni periodiche.

Nella polmonite interstiziale acuta durante la reazione infiammatoria (alveolite - l'equivalente sulla TC è "vetro smerigliato"), vengono prescritti corticosteroidi. La maggior parte dei pazienti con emosiderosi polmonare idiopatica mostra anche una risposta positiva al trattamento con glucocorticosteroidi - ciò si manifesta con una diminuzione della frequenza delle riacutizzazioni e del tasso di sviluppo della fibrosi.

Per la fibrosi polmonare idiopatica vengono prescritte anche basse dosi di prednisolone e ciclofosfamide. Tuttavia, non vi è alcuna prova definitiva che la sopravvivenza in questi pazienti sia migliorata dal trattamento con il solo prednisolone o con la terapia di combinazione. Allo stesso tempo, il rischio di sviluppare reazioni avverse è maggiore della probabilità di migliorare la funzionalità polmonare.

Gli unici farmaci di provata efficacia che mostrano un effetto antifibrosante in questa malattia sono il pirfenidone (Esbriet) e il nintedanib (Vargatef). Attenuano la proliferazione dei fibroblasti e la progressione della fibrosi. Altri farmaci hanno dimostrato la loro efficacia in esperimenti su animali: la ciproeptadina e la ketanserina hanno soppresso la sintesi del collagene e hanno impedito la deposizione di masse fibrotiche nel tessuto polmonare.

Si stanno facendo tentativi per influenzare la fibrosi polmonare con farmaci che hanno attività enzimatica. Pertanto, Longidase viene utilizzato in supposte (contenenti l'enzima ialuronidasi testicolare) come monoterapia o come parte di un trattamento complesso. La ricerca ha dimostrato che questo farmaco non agisce sul tessuto connettivo normale, ma distrugge il tessuto alterato nell'area della fibrosi.

Quando somministrato per via rettale, il farmaco penetra in tutti gli organi e tessuti. In pneumologia e fisiologia si consiglia l'utilizzo di 1 supposta ogni 2-3 giorni; si consigliano 10-20 iniezioni; Se necessario, è possibile ripetere il corso dopo tre mesi, quindi passare al trattamento di mantenimento a lungo termine (3-4 mesi) - 1 supposta una volta alla settimana.

Il trattamento di base di tutte le malattie broncopolmonari accompagnate da mancanza di respiro (BPCO, asma bronchiale) sono i broncodilatatori, poiché l'ostruzione bronchiale si verifica con la pneumosclerosi.

L’assunzione di broncodilatatori riduce la gravità della mancanza di respiro e aumenta la tolleranza all’esercizio. Vengono utilizzati broncodilatatori di vari gruppi: beta-2 agonisti, anticolinergici M e metilxantine. Del gruppo degli anticolinergici M, i più comunemente usati sono: ipratropio bromuro (Atrovent, Ipratropio nativo, Ipratropio Air) e tiotropio bromuro (Spiriva, Tiotropio nativo).

Gli agonisti beta-2 agiscono rapidamente e migliorano il benessere a breve termine, ma con l'uso a lungo termine si sviluppa resistenza. Pertanto, si consiglia di fare una pausa dall'uso, dopo di che viene ripristinato l'effetto broncodilatatore di questo gruppo di farmaci. Se questi due gruppi di farmaci non sono sufficientemente efficaci, si aggiungono al trattamento le metilxantine (Diafillina, Eufillina, Teofillina e farmaci a rilascio prolungato). Rafforzano il lavoro dei muscoli respiratori e riducono l'ipertensione polmonare.

È stata notata l'efficacia del trattamento combinato con indacaterolo e glicopirronio bromuro nel rallentare lo sviluppo della fibrosi nella BPCO. Questa combinazione blocca la risposta fibrotica dell’organismo che si verifica nei pazienti affetti da BPCO. Il farmaco per inalazione Ultibro Breezhaler contiene una combinazione di queste due sostanze che provocano rapidamente e per lungo tempo (24 ore) il rilassamento dei muscoli bronchiali e forniscono un effetto broncodilatatore.

I mucolitici (mucoregolatori, mucocinetici) non sono indicati per tutti i pazienti con malattie broncopolmonari - solo durante l'esacerbazione e l'ostruzione bronchiale a causa della scarsa separazione dell'espettorato. Se l'espettorato è purulento e la sua quantità aumenta, vengono prescritti antibiotici. Sono indicati anche agenti rinforzanti generali e vitamine.

Considerando l'irreversibilità del processo, il trattamento della fibrosi polmonare con i rimedi popolari è inefficace. I materiali vegetali possono essere utilizzati come espettoranti, mucolitici e ricostituenti nel complesso trattamento dei pazienti.

Il metodo principale per il trattamento dei pazienti affetti da neoplasie maligne, insieme alla chirurgia e ai farmaci, è la radioterapia. L'effetto dannoso delle radiazioni ionizzanti fornite al tumore porta a cambiamenti delle radiazioni negli organi e nei tessuti sani che entrano nella zona di irradiazione. La radioterapia per i tumori maligni al seno porta a danni da radiazioni ai polmoni (polmonite da radiazioni, polmonite).

I cambiamenti nei polmoni associati all'irradiazione sono divisi in precoci e tardivi. Le prime lesioni da radiazioni che si verificano durante i primi 3 mesi dopo l'irradiazione sono caratterizzate da danni ai piccoli vasi e ai capillari con sviluppo di riempimento eccessivo del letto vascolare e aumento della permeabilità capillare. Di

Dopo 1 mese si verifica un'infiltrazione infiammatoria.

Il danno da radiazioni ai polmoni si distingue radiologicamente come segue:

I grado: conservazione o leggero aumento del numero di elementi del pattern polmonare, qualche ispessimento dei singoli elementi, perdita di chiarezza dei loro contorni dovuta allo sviluppo di infiltrazione peribronchiale e perivascolare; II grado: un pronunciato aumento del numero di elementi del modello polmonare, cambiamenti evidenti nella sua struttura (rafforzamento, deformazione); III grado - cambiamenti pronunciati nel modello polmonare (deformazione, fibrosi), multipli, di diverse dimensioni, ombre focali, diminuzione del volume del polmone o della sua parte, fino alla pneumosclerosi.

Le manifestazioni cliniche del danno da radiazioni ai polmoni comprendono mancanza di respiro, che può essere limitata o grave, fino all'insufficienza respiratoria acuta, tosse non produttiva o tosse con una piccola quantità di espettorato e dolore toracico sul lato della lesione. L'emottisi non è un sintomo comune, ma sono stati segnalati casi di emottisi massiva anche nel periodo immediatamente successivo alla radioterapia. La febbre non è necessaria, ma può essere alta.

All'esame obiettivo, i sintomi del danno da radiazioni ai polmoni sono minimi: respiro affannoso, rantoli secchi sparsi. A volte si avvertono rantoli umidi, rumore di attrito pleurico e ottusità del suono di percussione sulla zona di irradiazione in presenza di pleurite. In caso di grave danno polmonare - tachipnea - acrocianosi. Le principali complicanze della polmonite da radiazioni sono la fibrosi polmonare secondaria, il cuore polmonare e l'insufficienza respiratoria grave.

disturbi della permeabilità vascolare e del flusso sanguigno nel microcircolo; disturbi della coagulazione e del sistema fibrinolitico; infiltrazione e infiammazione del tessuto polmonare con sviluppo di ipossia, che causa danni al parenchima polmonare, all'albero bronchiale e ai vasi sanguigni del polmone nella zona di irradiazione e porta alla formazione di fibrosi locale, diminuzione della pervietà bronchiale e pneumatizzazione del polmone.

Per la prevenzione e il trattamento dei danni da radiazioni ai polmoni (polmonite, polmonite), possono essere utilizzate le seguenti procedure:

Elettroforesi e fonoforesi Terapie inalatorie con vari farmaci Massaggio a campi magnetici alternati Esercizi di respirazione

Analizzando l'efficacia di vari metodi di trattamento riparativo, siamo giunti alla conclusione che per qualsiasi tipo di danno da radiazioni ai polmoni con predominanza di cambiamenti restrittivi, è meglio utilizzare una combinazione di campo magnetico con inalazioni e per casi più gravi disturbi ostruttivi - solo magnetoterapia in determinate modalità.

I programmi riabilitativi individuali dovrebbero essere elaborati tenendo conto:

caratteristiche del tumore maligno, trattamento antitumorale eseguito, complicanze esistenti.

Nella riabilitazione vengono utilizzati solo quei tipi di fisioterapia che non influenzano la neoplasia maligna esistente del paziente.

Clinica Centrale del Fondo Letterario,

G. Mosca, st. 1a Aeroportovskaya, 5

Esame dei pazienti

Prima di iniziare il trattamento, è necessario effettuare una diagnosi approfondita per escludere altre patologie (cancro, tumori vari). Saranno quindi necessarie le seguenti tipologie di ricerca:

Radiografia dei polmoni; elettrocardiografia; computer, risonanza magnetica; Ultrasuoni del cuore; studio della composizione dei gas nel sangue; studio della funzione respiratoria esterna; esame fisico (ascolto del cuore e dei polmoni e percussioni); test clinici generali; esame dell'espettorato per escludere la tubercolosi.

Se necessario, puoi sottoporti a una broncoscopia. Inoltre, il medico curante deve necessariamente individuare le pregresse patologie respiratorie del paziente, nonché la presenza di eventuali patologie croniche, le condizioni di vita e di lavoro del paziente (fattori professionali negativi).

Nel trattamento della fibrosi polmonare, il fattore principale è l’eliminazione della causa immediata della malattia con i farmaci o l’attuazione delle misure corrette per mantenere la terapia.

Se la fibrosi polmonare si sviluppa sullo sfondo di un'altra malattia, il medico prescrive inizialmente un ciclo di trattamento volto ad eliminare la patologia primaria.

Sfortunatamente, in questo caso semplicemente non esiste un approccio unico. Uno specialista può prescrivere un ciclo di trattamento solo dopo una diagnosi completa.

Come trattare la fibrosi polmonare? Come ha dimostrato la pratica, il trattamento di questa malattia con ricette di medicina tradizionale spesso non dà risultati duraturi a lungo termine.

I metodi tradizionali consentono solo di eliminare i sintomi spiacevoli nel trattamento della fibrosi polmonare, ma non la curano.

Se la causa principale della malattia è la polmonite, il medico prescriverà inizialmente un trattamento con agenti antibatterici. Nella maggior parte dei casi, gli effetti combinati del trattamento farmacologico e della terapia fisica aiutano a curare la pneumofibrosi.

La particolarità del trattamento di questa malattia è che dovrebbe essere effettuato fino alla guarigione definitiva del paziente. Perché è necessario? Altrimenti c'è il rischio di una ricaduta della malattia in una forma molto più complessa.

Tuttavia, anche dopo il completo recupero, il paziente deve essere sotto costante supervisione di un pneumologo per almeno 1 anno.

Se la fibrosi polmonare non ha raggiunto la forma acuta, il ricorso al trattamento ospedaliero è del tutto superfluo. Tuttavia, a casa al paziente viene prescritto un rigoroso riposo a letto, grazie al quale l'espettorato scompare molto più velocemente.

Va notato che nessuno dei metodi di trattamento della fibrosi polmonare può garantire al 100% che la malattia regredirà completamente senza lo sviluppo di complicanze.

Il fatto è che le cellule che producono il tessuto connettivo non scompaiono da sole, quindi la malattia può ricomparire in qualsiasi momento.

Regime e dieta

Se il paziente ha la febbre alta, gli si consiglia di andare a letto; se le sue condizioni migliorano un po', gli verrà concesso il riposo semi-letto, poi il riposo generale.

Si raccomanda che nella stanza in cui giace un paziente con fibrosi polmonare, la temperatura dell'aria sia di 18-20 ° C e che sia ventilata. Si consiglia a tale paziente di camminare all'aria aperta il più possibile..

Una dieta per la fibrosi polmonare dovrebbe mirare ad accelerare i processi immunobiologici e ossidativi nel corpo indebolito del paziente, aumentando la riparazione nei polmoni, riducendo la perdita proteica con l'espettorato, migliorando l'ematopoiesi e il funzionamento del sistema cardiovascolare.

Tenendo conto delle condizioni generali del paziente, lo specialista può prescrivere una dieta di 15 o 11 tabelle, la cui dieta dovrebbe consistere in piatti con il contenuto richiesto di carboidrati, proteine e grassi.

Tuttavia, il menu dovrebbe essere pieno di prodotti che contengono calcio, vitamina A, vitamine del gruppo B, acido ascorbico, sali di potassio, acido folico e rame.

Esercizi di respirazione

In caso di fibrosi polmonare gli esercizi di respirazione contribuiscono ad un notevole miglioramento della funzione respiratoria.

Di seguito sono riportati alcuni esercizi facili da seguire ma abbastanza efficaci per il trattamento di questa malattia:

Fai respiri quanto più profondi possibile, fai brevi pause e poi espira lentamente l'aria. Questo esercizio deve essere ripetuto 15-20 volte. Sdraiato sulla schiena, fai espirazioni e inspirazioni profonde, mentre espiri il più profondamente possibile, puoi anche aiutarti premendo le mani sul diaframma. Questo esercizio di respirazione unico nel suo genere, il gonfiaggio dei palloncini, si è dimostrato molto efficace poiché allena perfettamente i polmoni. Inserisci il tubo in una pentola piena d'acqua. Prova a soffiare quanta più aria possibile in un solo passaggio. Si consiglia di ripetere questa procedura 10-12 volte. Allarga le gambe il più possibile, piegati in avanti con le braccia su lati diversi, mentre ti pieghi, espira e contrai lo stomaco il più possibile. Si consiglia di ripetere questo esercizio 15-20 volte, aumentando quotidianamente il numero di approcci. Alza le braccia e inspira profondamente e, mentre espiri, abbassa le braccia emettendo il suono "hu". Perché è necessario emettere un suono simile? Questa tecnica ti consente di eliminare l'ossigeno nei polmoni. Espira il più possibile, spingendo contemporaneamente le braccia e le gambe verso tutto il corpo.

Puoi anche fare una corsetta leggera o una semplice passeggiata nel parco.. Gli esercizi di rafforzamento e il nuoto si sono rivelati molto efficaci per la fibrosi polmonare.

Azioni preventive

La prevenzione della fibrosi polmonare comprende misure che riducono il rischio di sviluppare la malattia.
Nelle industrie con un aumentato rischio di esposizione a composti chimici sul corpo, è necessario osservare rigorosamente le regole di sicurezza, protezione del lavoro e riposo. Si consiglia alle persone la cui attività professionale comporta rischi di sottoporsi a cure annuali in un dispensario, in una zona di montagna o vicino al mare.

Anche È importante escludere i fattori domestici: fumo, inalazione di vapori di liquidi chimici (cloro). Una volta all'anno è necessario sottoporsi alla fluorografia e all'esame clinico (esame preventivo da parte dei medici).

Se una persona conduce uno stile di vita sano e attivo, il rischio di malattie si riduce molte volte.

La pneumofibrosi è una grave malattia polmonare con esito sfavorevole. È pericoloso per la vita umana e non può essere completamente curato. Se la patologia non viene rilevata in modo tempestivo, l'aspettativa di vita massima non supererà i 5 anni.. Se le condizioni del paziente sono estremamente gravi, la terapia di mantenimento ritarderà la morte di 3-5 mesi.

Fattori eziologici

È necessario sapere non solo cos'è la fibrosi polmonare, ma anche perché si sviluppa. Vengono identificate le seguenti ragioni per la formazione di questa patologia:

ipossia del tessuto polmonare;
disturbi circolatori;
difficoltà nel drenaggio linfatico;
malattie croniche ostruttive (bronchite);
polmonite;
inalazione di polveri e gas;
inalazione di vapori di alcali, acidi e composti tossici;
vasculite;
tubercolosi;
sifilide;
malattie fungine.

Lo sviluppo della fibrosi polmonare è causato dalla carenza di ossigeno nel tessuto, sullo sfondo della quale vengono attivati i fibroblasti. Si tratta di cellule che contribuiscono alla produzione di collagene e alla crescita del tessuto connettivo. Il gruppo a rischio comprende persone frequentemente malate, fumatori, persone che entrano in contatto con farina, polvere, carbone, cemento, amianto, metallo, legno e talco.

Spesso sviluppano bronchite cronica da polvere. Sullo sfondo delle malattie infiammatorie, l'espettorato ristagna e si formano dei tappi. In assenza di misure terapeutiche, ciò porta alla fibrosi. Meno comunemente, la pneumofibrosi diffusa si sviluppa a causa dell'esposizione a dosi elevate di radiazioni ionizzanti o farmaci (farmaci antiaritmici e antitumorali). La fibrosi locale (ilare) si forma più spesso dopo la tubercolosi.

Sviluppo di pneumofibrosi negli adulti e nei bambini

La pneumofibrosi polmonare è una malattia cronica in cui il tessuto connettivo ruvido cresce nei polmoni. Il tessuto polmonare perde la sua elasticità, il che provoca difficoltà nel passaggio dell'aria. Pneumosclerosi e fibrosi non sono patologie indipendenti. Molto spesso questa è una conseguenza di altre malattie polmonari (bronchite, polmonite).

La pneumofibrosi è dei seguenti tipi:

unilaterale e bilaterale;
diffuso e focale;
origine infettiva e non infettiva.

Esistono 3 tipi di fibrosi a seconda della gravità dei cambiamenti nel tessuto interstiziale:

pneumofibrosi;
cirrosi;
sclerosi.

Con la pneumofibrosi, aree di tessuto normale si alternano al tessuto connettivo. A seconda del fattore eziologico, si distinguono la pneumofibrosi post-radiazione, post-polmonare, da polvere, focale, infettiva e idiopatica. In quest'ultimo caso, la causa esatta del danno polmonare non è stata stabilita. La fibrosi diffusa si verifica in modo più grave quando l’organo diminuisce di volume. Questa patologia colpisce soprattutto gli adulti.

Motivi provocatori

La pneumofibrosi non è considerata una malattia separata, ma un sintomo concomitante o una complicazione di altre malattie. Questa condizione può essere causata da processi infiammatori cronici o dall'ingresso di tossine nella mucosa delle vie respiratorie. Secondo le statistiche, la pneumofibrosi diffusa accompagna molto spesso una delle seguenti patologie:

Uno dei meccanismi più probabili per lo sviluppo della fibrosi polmonare è l’ipossia o l’insufficiente apporto di sangue al tessuto polmonare. Con una mancanza di ossigeno, gli alveoli diventano meno elastici e le cellule dei fibroblasti si attivano. Queste cellule producono collagene in grandi quantità, che è alla base della formazione del tessuto connettivo.

Sintomi

I sintomi della fibrosi polmonare dipendono dallo stadio e dal sottotipo della malattia. Tuttavia, è possibile identificare fattori generali che indicano la fibrosi polmonare:

mancanza di respiro, che si intensifica con il progredire della malattia;
forte tosse secca;
colore della pelle bluastro;
debolezza, perdita di peso;
cambiamenti nella temperatura corporea;
ipertrofia dei tessuti molli.

Nelle forme più gravi può verificarsi gonfiore delle vene del collo.

Vale la pena notare che la presenza di tali sintomi non significa che si tratti di fibrosi polmonare. Per effettuare una diagnosi accurata è necessario sottoporsi ad una serie di esami strumentali e di laboratorio. Si tenga inoltre presente che la forma focale non si manifesta in alcun modo, il che complica il processo diagnostico.

Trattamento chirurgico

In alcune persone, lo sviluppo della fibrosi polmonare locale avviene in modo asintomatico, oppure i segni sono lievi e il paziente non li considera un motivo per cercare un aiuto medico qualificato. In questi casi, la malattia viene solitamente scoperta per caso durante un esame di routine. Un medico può utilizzare la broncoscopia, la TC o la risonanza magnetica per determinare se un paziente necessita di un intervento chirurgico.

Il trattamento chirurgico è prescritto in rari casi. La sua attuazione è considerata appropriata se un'infezione secondaria è attaccata alla fonte dell'infiammazione, cioè le aree di fibrosi polmonare iniziano a marcire. In questo caso, il chirurgo rimuove parte del polmone, il tessuto interessato dalla malattia.

Cause della malattia

Le cause della fibrosi polmonare possono essere:

fumare;
infezioni acute e croniche delle vie respiratorie;
tubercolosi;
asma bronchiale;
lesioni al torace;
irradiazione;
aria inquinata (più spesso in produzione);
caratteristiche genetiche (assenza nell'organismo di uno degli enzimi epatici che agiscono come protettori dei tessuti broncopolmonari).

Il fumo di tabacco è una delle principali cause di ostruzione polmonare cronica.

La presenza di più cause contemporaneamente aumenta notevolmente la probabilità di progressione e peggiora la prognosi.

Prevenzione

Per non dover bere decotti amari secondo ricette popolari, vale la pena fare ogni sforzo per prevenire la malattia. A scopo preventivo è possibile utilizzare quanto segue:

smettere completamente di fumare;
fare sport, aumentare l'attività fisica;
utilizzare i respiratori e seguire le precauzioni di sicurezza (se necessarie per il tipo di attività);
praticare esercizi di respirazione;
Se si verificano i primi sintomi, consultare immediatamente un medico.

In ogni caso, con il quadro clinico sopra descritto, non dovresti assumere nessuna pillola che ti viene data in farmacia o iniziare a cercare un problema su Internet. Rivolgiti ad un pneumologo.

Trattamento

Per trattare la fibrosi polmonare locale e le sue altre forme, esistono molti modi. Tuttavia, quando la patologia viene scoperta accidentalmente nell'ambito di un esame preventivo e si verifica senza sintomi, il trattamento non viene prescritto. Il restauro è possibile utilizzando rimedi popolari.

Il medico indica la necessità di una terapia antibatterica nei seguenti casi:

quando vengono identificate lesioni minori locali nell'area polmonare dopo infiammazione o algoritmi distruttivi;
se la malattia si sviluppa sullo sfondo di processi infettivi che si verificano regolarmente.

Oltre alla terapia antibatterica, sono indicati componenti antinfiammatori e procedure fisioterapeutiche che ottimizzano la produzione di espettorato.

In una situazione in cui la malattia si è sviluppata a causa dell'ingresso di particelle aggressive nell'area polmonare (può trattarsi non solo di polvere, ma anche di componenti tossici), il trattamento mira ad eliminarle. Cioè, è necessario escludere contatti minimi con particelle velenose, polvere e altri inquinanti dannosi, che non possono essere compensati con i rimedi popolari.

In alcuni casi, diventa necessario che uno specialista prescriva un trattamento complesso per l'insufficienza respiratoria. Ciò contribuirà ad alleviare le condizioni del paziente affetto da fibrosi polmonare, ma non fornirà un recupero del 100%.

Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consultazione con uno specialista!

Anna chiede:

Il lobo superiore destro del polmone mostra un'interruzione irregolare della pneumatizzazione, un'infiltrazione irregolare, più intorno alla radice dei polmoni e ai rami bronchiali, nonché nell'area del 2o segmento. Nel mediastino ci sono diversi linfonodi fino a 1,6 cm, un nodo nella radice del polmone destro fino a 1,6 cm. Non vedo un aumento della quantità di liquido nella cavità pleurica.
linfoadenopatia moderata.
Qual è la conclusione?

Per favore, chiarisci quali sintomi clinici ti hanno spinto a sottoporti a tale esame? Quali sono i reclami del paziente in questo momento (febbre, tosse, carattere e quantità di espettorato), se ha eseguito un esame del sangue generale, riproduca i suoi risultati. Con queste informazioni sarà possibile rispondere in modo più accurato alla tua domanda.

Anna chiede:

È stato costretto dal fatto che è iniziato con una polmonite, è stata eseguita una radiografia l'11 aprile 2012.
polmonite al lobo inferiore e medio del polmone destro - AB 7 giorni e radiografia ripetuta il 20 aprile - nella seconda scrivono che non c'è dinamica e in dubbio sull'infiltrazione nel 3° segmento --- per 3 volte x -ray il 25 aprile 2012 - infiltrato nel 2° segmento.

Poi, dopo 2,5 mesi, nel polmone sinistro non è stato trovato nulla. Nel polmone destro, la struttura polmonare è rafforzata e leggermente deformata nella zona ilare e nel 2° segmento, la radice è relativamente strutturale, i seni sono liberi.
I sintomi poi all'inizio sono passati nel giro di 3 giorni e la temperatura è passata e non c'era più, adesso, a parte l'asma, qualche sudorazione notturna, si può dire di no, ma visto che l'uomo ha 64 anni e fuma da circa 40 anni, ma ad aprile ha smesso e non fuma più.
Gli esami del sangue sono tutti normali, ad eccezione del marcatore REA che era il seguente: 2500--910---806--900, non capisco analizzare tutto questo.

Se il livello del marcatore tumorale inizia ad aumentare, questo è un fattore sfavorevole. Una pneumatizzazione compromessa, un'infiltrazione irregolare e un ingrossamento dei linfonodi possono indicare oncopatologia o alterazioni sclerotiche croniche nei tessuti polmonari. Si consiglia di consultare un fisiopulmologo-oncologo per effettuare una diagnosi accurata, decidere sulla necessità di un ulteriore esame: TAC e prescrivere un trattamento adeguato. Maggiori informazioni sull'oncologia nella serie di articoli cliccando sul collegamento: Oncologia.

Anna chiede:

Nel mediastino ci sono diversi linfonodi fino a 1 cm, un nodo nella radice del polmone destro fino a 1,6 cm.
Voglio riparare il linfonodo alla radice del polmone destro: cambierà qualcosa?

Anna chiede:

1. Questa descrizione è stata il 04/12/2012 - opacizzazione infiltrativa nel polmone destro della parte media e inferiore. Nel polmone sinistro la pneumatizzazione non è cambiata. Le radici sono ematizzate. Le cupole del diaframma sono lisce sono gratuiti Conclusioni - polmonite del polmone sinistro. Ho preso AB.2 per una settimana. Radiografia ripetuta il 20/04/2012. nessuna dinamica rispetto ai test precedenti. Diminuzione della pneumatizzazione del polmone destro nella parte superiore del 3° segmento - infiltrazione, ispessimento della pleura? Radici spesse dei polmoni.
Qual è il sospetto?

Sulla base dei risultati dell'esame si può sospettare la pneumosclerosi. Tuttavia, non si può escludere la presenza di una formazione tumorale nel polmone. Per determinare la natura di questa formazione (benigna o maligna), è necessario eseguire una biopsia con esame citologico del materiale ottenuto, nonché controllare il livello dei marcatori tumorali nel sangue che possono essere rilevati nel cancro del polmone: CA 19 -9, CEA, AFP, un marcatore tumorale altamente specifico per la diagnosi del cancro del polmone - CYFRA 21-1. Puoi leggere di più sulla diagnosi della patologia oncologica nella nostra sezione: Cancro.

Anna chiede:

Per favore dimmi: ho dei dubbi che il paziente non abbia ricevuto cure per la polmonite e questa ora è una complicazione.
Quali conseguenze possono esserci dall'assunzione della chemioterapia per la polmonite?
I risultati e la descrizione della radiografia e della TAC possono essere diversi dopo 1 mese?
È possibile inviarvi le immagini radiografiche via e-mail per visualizzarle?

Si prega di specificare l'età del paziente, quali disturbi ha attualmente e anche il motivo per cui il paziente ha seguito un ciclo di chemioterapia? La dinamica dello sviluppo della malattia cambia ogni giorno, quindi i dati provenienti dagli studi radiografici e computerizzati possono differire. Purtroppo non siamo in grado di ricevere e visualizzare i tuoi dati di ricerca; puoi solo inviarci una descrizione delle immagini; Maggiori informazioni sulla malattia e sui metodi diagnostici in una serie di articoli facendo clic sul collegamento: Polmonite.

Anna chiede:

Mi sono ammalato di raffreddore il 10 aprile 2012. Sono andato dal medico di famiglia perché la mia temperatura era 38. --un giorno.IL TOM È SUDATO E LA TEMP. NON PIÙ - hanno riconosciuto l'ARVI - un virus o qualcosa del genere - compresse per allergie hanno fatto una radiografia il 12/04/2012 - hanno riconosciuto una polmonite - hanno preso l'antibiotico Fromillid 500. radiografia ripetuta il 20/04/2012 - nessun progresso, inviato. in un ospedale per tubercolosi e lì dopo tutto è stato diagnosticato uno sfregamento - adicarcinoma del polmone destro con localizzazione primaria nel polmone - non c'è una parola di più nella risposta istologica NESSUNO PUÒ RISPONDERE SULLO STADIO Non ci sono sintomi clinici tranne il 3° giorno di raffreddore, ho fumato per 40 anni - ho smesso per tutta la vita il 04/10/2012 - malato di raffreddore.
Non è una professione dannosa. Non ho perso peso, anzi, ho preso 10 kg. buon appetito. La mia famiglia non aveva il cancro. Ho fatto la chemio 8 volte ed ecco l'ultima radiografia l'8/08/2012. e CT 8.10.2012

Sfortunatamente, alcune malattie iniziano e procedono in modo asintomatico e possono essere rilevate durante un esame casuale o durante una visita per altri disturbi. Per favore specifica a quale domanda sei attualmente interessato. Puoi saperne di più sulle malattie polmonari dalla sezione: Dolore ai polmoni

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