Estremità distale dell'omero. Come funziona la spalla umana, sue funzioni e caratteristiche

Anatomicamente, l'omero fa parte dell'arto superiore, dal gomito all'articolazione della spalla. Sapere dove si trova ciascuno dei suoi elementi è utile per lo sviluppo complessivo e la comprensione della meccanica del corpo umano. La struttura, lo sviluppo e le possibili lesioni di questa struttura critica sono descritti di seguito.

Quando studiamo la struttura dell'omero, distinguiamo: la parte centrale del corpo (diafisi), epifisi prossimale (superiore) e distale (inferiore), dove l'ossificazione (ossificazione) avviene per ultima, metafisi, piccoli tubercoli epifisari - apofisi.

Sull'epifisi superiore è presente un collo anatomico debolmente definito, che passa nella testa dell'omero. La parte laterale del pomo dell'osso è contrassegnata da un grande tubercolo, una delle apofisi a cui sono attaccati i muscoli. Davanti all'epifisi superiore è presente un piccolo tubercolo che svolge la stessa funzione. Tra l'estremità prossimale dell'osso e il corpo spicca il collo chirurgico dell'omero, che è particolarmente vulnerabile alle lesioni a causa del brusco cambiamento della sezione trasversale.

La sezione trasversale cambia da un'epifisi all'altra. Rotondo all'epifisi superiore, verso l'inferiore diventa triangolare. Il corpo dell'osso è relativamente liscio; sulla sua superficie anteriore vicino alla testa inizia un solco intertubercolare. Si trova tra le due apofisi e devia spiralmente verso il lato mediale. Quasi a metà dell'altezza dell'osso, un po' più vicino alla parte superiore, sporge una tuberosità deltoidea levigata, il punto di attacco del muscolo corrispondente. Nell'area trilaterale vicino all'epifisi distale si distinguono i bordi posteriore e anteriore: mediale e laterale.

L'epifisi distale ha una forma complessa. Ai lati sono presenti sporgenze - condili (interni ed esterni), facilmente rilevabili al tatto. Tra di loro c'è un cosiddetto blocco: una formazione di forma complessa. Frontalmente è presente un prospetto con capitato sferico. Queste parti si sono evolute per entrare in contatto con le ossa del radio e dell'ulna. Gli epicondili sono sporgenze sui condili che vengono utilizzate per attaccare il tessuto muscolare.

L'epifisi superiore insieme alla cavità scapolare costituiscono un'articolazione della spalla sferica ed estremamente mobile, responsabile dei movimenti rotatori del braccio. L'arto superiore svolge azioni all'interno di circa un emisfero, nel quale è assistito dalle ossa del cingolo scapolare: la clavicola e la scapola.

L'epifisi distale fa parte della complessa articolazione del gomito. La connessione della leva della spalla con le due ossa dell'avambraccio (radio e ulna) forma due delle tre articolazioni semplici di questo sistema: le articolazioni omeroulnare e omeroradiale. In quest'area sono possibili movimenti di flessione-estensione e una leggera rotazione dell'avambraccio rispetto alla spalla.

Funzioni

L'omero è essenzialmente una leva. L'anatomia predetermina la sua partecipazione attiva ai movimenti dell'arto superiore, aumentandone la portata. Durante la camminata compensa parzialmente lo spostamento periodico del baricentro del corpo per mantenere l’equilibrio. Può svolgere un ruolo di supporto e farsi carico di parte del carico mentre si salgono le rampe di scale, si fa sport o si assumono determinate posizioni del corpo. La maggior parte dei movimenti coinvolge l'avambraccio e il cingolo scapolare.

Sviluppo

L'ossificazione di questa struttura cartilaginea si completa solo al raggiungimento dei 20-23 anni di età. Gli studi di anatomia eseguiti utilizzando i raggi X mostrano la seguente immagine di ossificazione della spalla.

1. La punta della regione mediale della testa dell'omero ha origine nell'utero o nel primo anno di vita.
2. La parte laterale dell'epifisi superiore e la grande apofisi acquisiscono i propri centri di ossificazione entro 2-3 anni.
3. Il piccolo tubercolo è uno dei rudimenti dell'osteogenesi dell'omero e inizia a indurirsi all'età di 3-4 anni nei bambini piccoli.
4. A circa 4-6 anni la testa è completamente ossificata.
5. All'età di 20-23 anni l'osteogenesi dell'omero è completata.

Danno

La mobilità delle articolazioni della spalla spiega la frequenza delle lesioni alle singole aree della spalla. Le fratture delle formazioni ossee possono verificarsi se esposte a una forza significativa. Il collo chirurgico dell’osso spesso soffre, essendo una zona di concentrazione dello stress dovuto allo stress meccanico. Il dolore articolare può segnalare una varietà di problemi. Ad esempio, la periartrite gleno-omerale - infiammazione dell'articolazione della spalla - può essere considerata un probabile segno di osteocondrosi del collo.

Lo spostamento delle ossa l'una rispetto all'altra in un'articolazione, che non viene eliminato a causa dell'elasticità dei tessuti di supporto, è chiamato lussazione. Non è sempre possibile distinguere una lussazione da una frattura senza apparecchiature mediche. Questo fenomeno può essere accompagnato da una frattura del collo omerale o dalla rottura del grande tubercolo. È severamente sconsigliato ridurre una lussazione da soli, senza la conoscenza e l'esperienza adeguate.

Omero, omero,è una lunga leva di movimento e si sviluppa come un tipico osso tubolare lungo. Secondo questa funzione e sviluppo, è costituito da diafisi, metafisi, epifisi e apofisi. L'estremità superiore è dotata di una testa articolare sferica, caput humeri (epifisi prossimale), che si articola con la cavità glenoidea della scapola. La testa è separata dal resto dell'osso da uno stretto solco chiamato collo anatomico, collum anatomicum. Immediatamente dietro il collo anatomico sono presenti due tubercoli muscolari (apofisi), di cui quello più grande, tuberculum majus, giace lateralmente, e l'altro, più piccolo, tuberculum minus, leggermente anteriore ad esso. Dai tubercoli in giù ci sono creste ossee (per l'attacco muscolare): dal tubercolo grande - crista tuberculi majoris, e dal tubercolo piccolo - crista tuberculi minoris. Tra i tubercoli e le creste si trova un solco, il sulcus intertuberculdris, in cui si trova il tendine della testa lunga del muscolo bicipite. La parte dell'omero che si trova immediatamente sotto entrambi i tubercoli al confine con la diafisi è chiamata collo chirurgico - collum chirurgicum (il luogo delle fratture più comuni della spalla).

Corpo dell'omero nella parte superiore ha contorno cilindrico, mentre nella parte inferiore è nettamente triangolare. Quasi al centro del corpo dell'osso, sulla sua superficie laterale è presente una tuberosità alla quale è attaccato il muscolo deltoide, tuberositas deltoidea. Dietro di esso, lungo la superficie posteriore del corpo dell'osso, dal lato mediale a quello laterale, un solco piatto del nervo radiale, sulcus nervi radidlis, seu sulcus spiralis, corre sotto forma di una delicata spirale.

L'estremità inferiore allargata e leggermente piegata anteriormente dell'omero, il condilo omero, termina sui lati con sporgenze ruvide - le fessure sopramidali mediali e laterali e, epicondylus medialis et lateralis, giace sulla continuazione dei bordi mediale e laterale dell'osso e serve per l'attaccamento di muscoli e legamenti (apofisi). L'epicondilo mediale è più pronunciato di quello laterale e presenta sul lato posteriore un solco per il nervo ulnare, solco n. ulnare. Una superficie articolare è posta tra gli epicondili per l'articolazione con le ossa dell'avambraccio (epifisi disgale). È diviso in due parti: medialmente si trova il cosiddetto blocco, troclea, che si presenta come un rullo posizionato trasversalmente con una tacca al centro; serve per l'articolazione con l'ulna ed è coperta dalla sua tacca, incisura trochlearis; sopra il blocco, sia davanti che dietro, si trova lungo la fossa: davanti c'è la fossa coronoide, fossa coronoidea, dietro c'è la fossa dell'olecrano, fossa olecrani. Queste fosse sono così profonde che la partizione ossea che le separa è spesso assottigliata al punto da essere traslucida e talvolta persino perforata. Lateralmente al blocco si trova la superficie articolare a forma di segmento di una palla, la testa del condilo dell'omero, capitulum humeri, che serve per l'articolazione con il radio. Anteriormente sopra il capitello è presente una piccola fossa radiale, fossa radialis.

Ossificazione. Al momento della nascita, l'epifisi prossimale della spalla è ancora costituita da tessuto cartilagineo, quindi la testa dell'omero non è quasi visibile su una radiografia dell'articolazione della spalla di un neonato. Successivamente compaiono in sequenza tre punti:

1. nella parte mediale della testa dell'omero (0-1 anno) (questo nucleo osseo può essere presente anche nel neonato);
2. nel grande tubercolo e nella parte laterale della testa (2-3 anni);
3. nel tuberculum minus (3-4 anni).

Questi nuclei si fondono in un'unica testa dell'omero (caput humeri) all'età di 4-6 anni e la sinostosi dell'intera epifisi prossimale con la diafisi avviene solo al 20-23 anno di vita. Pertanto, sulle radiografie dell'articolazione della spalla appartenenti a bambini e adolescenti, secondo l'età indicata, si notano degli schiarimenti nel sito della cartilagine che separa le parti dell'estremità prossimale dell'omero che non si sono ancora fuse l'una con l'altra. Queste lucidità, che sono normali segni di cambiamenti legati all'età, non devono essere confuse con crepe o fratture dell'omero.

La spalla si riferisce alle lunghe ossa tubolari degli esseri umani. L'anatomia è semplice ed è determinata da una serie di funzioni eseguite. Sulla sua superficie sono presenti formazioni anatomiche, come la testa, il condilo mediale, nonché tubercoli e fossette, che fungono da punti di attacco per muscoli e legamenti. L'omero funziona come una leva. Le fratture sono molto pericolose perché a causa di un danno al canale del midollo osseo può svilupparsi un'embolia grassa o un vaso può bloccarsi.

Molto spesso, la spalla soffre a causa di fratture nella zona del collo anatomico.

Struttura e anatomia

Nella parte superiore dell'osso c'è una formazione rotonda: la testa, che è parte integrante dell'articolazione. È separato dal resto dell'osso da uno stretto solco. Si chiama collo anatomico. È in questa parte che si verificano più spesso le fratture. Dietro di esso c'è il punto di attacco dei principali muscoli della spalla, rappresentato da due tubercoli: grandi e piccoli, nonché da creste. Il tubercolo minore si trova davanti alla spalla. C'è una tuberosità al centro dell'osso. Qui è dove si attacca il muscolo deltoide. Sul lato del gomito, l'omero termina con 2 epicondili, tra i quali si trova una superficie articolare. Il condilo mediale è molto più grande di quello laterale. Ci sono anche 2 recessi situati qui: il processo dell'olecrano o fossa ulnare e quello radiale.

Funzioni dell'omero

La struttura della spalla è in realtà una leva e aumenta l'ampiezza di movimento dell'arto superiore. Inoltre, l’osso è coinvolto nel mantenimento dell’equilibrio quando il centro di gravità si sposta mentre si cammina. Questo elemento determina il corretto appoggio di una persona sulle mani durante la salita delle scale e in altre specifiche posizioni del corpo.

Danno: cause e sintomi

La lussazione dell'articolazione della spalla e del gomito è comune ed è associata ad elevata mobilità dell'arto superiore. Ci sono spostamenti anteriori, posteriori e inferiori. Se danneggiato, diventa difficile muovere l'arto, si avverte dolore e si visualizza gonfiore. Quando un nervo viene pizzicato, la pelle diventa insensibile. Le lussazioni si distinguono in nuove e vecchie. Allo stesso tempo può verificarsi una sporgenza del grande tubercolo o una frattura del collo. La spalla è gonfia, dolorante, si nota un'emorragia evidente, si perde la sensibilità del braccio e delle dita.

Una frattura dell'omero si verifica a causa di una forza significativa. Ciò accade quando cadi all'indietro sui gomiti o in avanti sulle braccia tese. La frattura ossea si verifica in aree anatomicamente deboli. Questi includono:

• collo anatomico e chirurgico;
• zona del condilo;
• zona della testa dell'omero;
• la metà dell'osso.

Immediatamente dopo l'infortunio, il paziente avverte un forte dolore al braccio e l'incapacità di eseguire azioni con esso. L’esatta quantità di movimento perso dipende dalla posizione immediata della lesione. Dopo un po 'di tempo, si osserva un grave gonfiore della spalla e possono svilupparsi lividi e lividi. In questo caso, l'arto è significativamente deformato.

, , , , ; vedere la fig. ), è un osso lungo. È costituito da un corpo e due epifisi: quella prossimale superiore e quella distale inferiore. Corpo dell'omero, corpo dell'omero, nella parte superiore è arrotondato e nella parte inferiore è triangolare. Nella parte inferiore del corpo ci sono superficie posteriore, facies posteriore, che è limitato alla periferia bordi laterali e mediali, margo lateralis et margo medialis; superficie anteriore mediale, facies anteriore mediale, E superficie anteriore laterale, facies anteriore lateralis, separati da una cresta poco appariscente.

Sulla superficie anteriore mediale del corpo dell'omero, leggermente al di sotto della metà della lunghezza del corpo, si trova apertura nutritiva, forame nutricium, che porta ad una direzione distale canale nutritivo, canalis nutricius.

Sopra l'apertura nutritiva sulla superficie anteriore laterale del corpo si trova tuberosità deltoidea, tuberositas deltoidea, – luogo di attacco del muscolo deltoide, m. deltoideo

Sulla superficie posteriore del corpo dell'omero, dietro la tuberosità deltoidea, passa solco del nervo radiale, solco n. radiale. Ha un movimento a spirale ed è diretto dall'alto verso il basso e dall'interno verso l'esterno.

Epifisi superiore o prossimale, extremitas superiore, s. epifisi prossimale, ispessito e porta una forma emisferica testa dell'omero, caput humeri, la cui superficie è rivolta verso l'interno, verso l'alto e un po' posteriormente. La periferia della testa è delimitata dal resto dell'osso da un restringimento poco profondo a forma di anello - collo anatomico, collum anatomicum. Sotto il collo anatomico sulla superficie esterna anteriore dell'osso ci sono due tubercoli: all'esterno - tubercolo maggiore, tuberculum majus, e dall'interno e un po' davanti - tubercolo minore, tuberculum minus.

Da ciascun tubercolo scende una cresta con lo stesso nome: cresta del tubercolo maggiore, crista tuberculi majoris, E cresta del tubercolo minore, crista tuberculi minoris. Scendendo, le creste raggiungono le parti superiori del corpo e, insieme ai tubercoli, delimitano un'area ben definita solco intertubercolare, sulcus intertubercularis, in cui giace il tendine del capo lungo del muscolo bicipite brachiale, tendo capitis longi m. bicipite brachiale.

Sotto i tubercoli, al confine tra l'estremità superiore e il corpo dell'omero, c'è un leggero restringimento - collo chirurgico, collum chirurgicum, che corrisponde alla zona della cartilagine epifisaria.

Inferiore, O distale, epifisi, estremità inferiore, s. epifisi distale, compresso in direzione antero-posteriore. La sua sezione inferiore è chiamata condilo dell'omero, condilo dell'omero. Il condilo dell'omero è costituito da testa del condilo dell'omero, capitulum humeri, con cui si articola la testa del radio, e troclea omerica, che si articola con l'incisura trocleare dell'ulna all'altezza dell'articolazione del gomito.

Sulla superficie anteriore dell'epifisi distale dell'omero sopra la troclea si trova fossa coronoidea, fossa coronoidea, a sopra la testa del condilo dell'omero – fossa radiale, fossa radiale, sulla superficie posteriore – fossa olecranica.

Le parti periferiche dell'estremità inferiore dell'omero epicondili laterali e mediali, epicondilo laterale e mediale, da cui iniziano i muscoli dell'avambraccio.

Da ciascun epicondilo lungo la parte distale della diafisi si alzano di conseguenza creste sopracondilari mediali e laterali, creste sopracondilari mediali e laterali.

L'epicondilo mediale è più sviluppato. Sulla sua superficie posteriore c'è solco del nervo ulnare, solco n. ulnare, e sul davanti c'è una sporgenza - processo sopracondilare, processo sopracondilare(da esso ha origine il flessore radiale del carpo). Gli epicondili e il solco del nervo ulnare possono essere facilmente palpati sotto la pelle e possono fungere da punti di riferimento ossei.

Le ossa dell'avambraccio (Fig. , , , , , , , , ) comprendono l'ulna e il radio. Con il braccio abbassato e in supinazione (rotazione dell'avambraccio e della mano con il palmo anteriore), l'ulna si trova nella parte mediale dell'avambraccio, il radio nella parte laterale.

Omero: le persone hanno significati diversi per questo concetto. Se consideriamo l'anatomia, la spalla si riferisce alla parte superiore dell'arto superiore libero, cioè al braccio. Se consideriamo la nomenclatura anatomica, questa sezione inizia dall'articolazione della spalla e termina alla piega del gomito. Secondo l'anatomia, la spalla è il cingolo scapolare. Collega la parte superiore libera al corpo. Ha una struttura speciale, grazie alla quale aumenta il numero e la gamma di movimenti dell'arto superiore.

Anatomia ossea

Ci sono due ossa principali del cingolo scapolare:

1. Spatola. Come sai, questo è un osso piatto che ha una forma triangolare. Si trova nella parte posteriore del corpo. Ha tre bordi: laterale, mediale e superiore. Tra di loro ci sono tre angoli: superiore, inferiore e laterale. Quest'ultimo ha un grande spessore e una cavità glenoidea necessaria per l'articolazione della scapola e della testa dell'omero. Adiacente alla depressione c'è un punto ristretto: il collo della scapola. Sopra la cavità articolare ci sono tubercoli: subarticolari e sopraarticolari. L'angolo inferiore è facile da sentire sotto la pelle; si trova quasi al livello del bordo superiore della costola, l'ottava di fila. Quello superiore si trova verso l'alto e verso l'interno.

La superficie scapolare costale è rivolta verso il torace. La superficie è leggermente concava. Con il suo aiuto si forma la fossa sottoscapolare. La superficie dorsale è convessa. Ha una spina dorsale che divide la superficie scapolare dorsale in due muscoli. La colonna vertebrale può essere facilmente palpata sotto la pelle. Esternamente, passa nell'acromion, situato sopra l'articolazione della spalla. È con l'aiuto del suo punto estremo esterno che puoi determinare la larghezza delle spalle. Esiste anche un processo coracoideo, necessario per l'attaccamento di legamenti e muscoli.

1. Clavicola. È un osso tubolare curvato a forma di S. Si collega allo sterno all'estremità mediale e alla scapola all'estremità laterale. La clavicola si trova sotto la pelle ed è facile da palpare. È attaccato alla gabbia toracica con l'aiuto di legamenti e muscoli. La connessione alla scapola viene effettuata mediante legamenti. Pertanto, la superficie inferiore della clavicola presenta rugosità: linee e tubercoli.

La spalla stessa è costituita da un osso dell'omero. Questo è un tipico osso tubolare. Il suo corpo nella parte superiore ha una forma arrotondata. La parte inferiore ha forma triangolare. All'epifisi prossimale dell'osso si trova la testa dell'omero. La sua forma è un emisfero. Lei, trovandosi in questa sezione prossimale, è rivolta verso la scapola. Su di essa poggia la superficie articolare e ad essa è adiacente il collo anatomico dell'osso dell'omero. All'esterno del collo ci sono due tubercoli necessari per l'attaccamento dei muscoli.

Per quanto riguarda il grande tubercolo dell'omero possiamo dire che è rivolto verso l'esterno. L'altro tubercolo, quello piccolo, è rivolto anteriormente. Una cresta si estende dal tubercolo maggiore dell'omero e da quello minore. C'è un solco tra loro e le creste. Attraverso di esso passa il tendine della testa del muscolo bicipite brachiale. C'è anche un collo chirurgico, cioè la parte più stretta dell'osso della spalla, che si trova sotto i tubercoli.

L'omero ha una tuberosità deltoidea. Ad esso è attaccato il muscolo deltoide. Durante l'allenamento sportivo si osserva un aumento di questa tuberosità e dello spessore dello strato osseo compatto. Il solco del nervo radiale corre lungo la superficie ossea posteriore. Il condilo è formato dall'epifisi distale dell'omero.

Ha la superficie articolare necessaria per connettersi alle ossa dell'avambraccio. La superficie dell'articolazione sul lato mediale che si collega all'ulna è chiamata troclea dell'omero. Sopra di esso ci sono dei buchi davanti e dietro. Quando si verificano la flessione e l'estensione dell'avambraccio, includono i processi dell'osso del gomito. La superficie laterale è chiamata testa del condilo dell'omero.

Ha forma sferica ed è collegato al raggio. L'estremità distale ha due epicondili su entrambi i lati, laterale e mediale. Sono facili da sentire sotto la pelle. Il loro ruolo è quello di collegare legamenti e muscoli.

Anatomia dell'apparato legamentoso della spalla

È importante considerare l'anatomia non solo delle ossa e della loro posizione, ma anche dell'apparato legamentoso.

Danno

L'omero è suscettibile a molte lesioni. Uno di essi è. Sono più comuni negli uomini.

L'omero può rompersi, ma in punti diversi:

Fratture del collo anatomico dell'osso, testa

Si verificano a seguito di una caduta sul gomito o di un colpo diretto. Se il collo è danneggiato, si osserva l'incuneamento della parte distale nella testa. La testa può deformarsi, schiacciarsi e anche staccarsi, ma in questo caso verrà rivolta dalla superficie cartilaginea verso un frammento di natura distale.

I segni includono sanguinamento e gonfiore. La persona non può eseguire movimenti attivi e avverte dolore. Se esegui movimenti rotatori passivi, il grande tubercolo si muoverà insieme alla spalla. Se la frattura è incisa, i segni non sono così pronunciati. La vittima può fare movimenti attivi. La diagnosi viene confermata mediante radiografie.

Per le fratture incluse del collo e della testa, il trattamento è ambulatoriale. La mano è immobilizzata. Una persona assume analgesici e sedativi internamente. Viene prescritta anche la fisioterapia. Dopo un mese, la stecca viene sostituita con una benda tipo sciarpa. La capacità lavorativa viene ripristinata dopo due mesi e mezzo.

Frattura chirurgica del collo

Le lesioni non scomposte sono solitamente colpite o pizzicate. Se si è verificato uno spostamento, la perla può essere adduttiva o abduttiva. Le fratture dell'adduzione si verificano in caso di caduta con enfasi sul braccio teso addotto. Le fratture da abduzione si verificano nella stessa situazione, viene rapito solo il braccio.

Se non c'è spostamento, si osserva dolore locale, che si intensifica con il carico assiale. L’omero potrebbe mantenere la sua funzione, ma sarà limitata. Se si verifica uno spostamento, i sintomi principali sono dolore intenso, mobilità patologica, rottura dell'asse della spalla, accorciamento e disfunzione. Il primo soccorso consiste nella somministrazione di analgesici, nell'immobilizzazione e nel ricovero ospedaliero.

La grande tuberosità soffre principalmente della lussazione della spalla. Viene strappato e spostato a causa della contrazione riflessa dei muscoli minore, infraspinato e sovraspinato. Se si verifica una frattura isolata, molto probabilmente a causa di un livido della spalla, in questo caso non si osserva uno spostamento;

I sintomi di tali lesioni sono dolore, gonfiore e crepitio.

Anche i movimenti passivi provocano forti dolori. Se la lesione non è associata allo spostamento, l'immobilizzazione viene eseguita con una benda Deso. Puoi anche usare una sciarpa. Il periodo di immobilizzazione è di due o tre settimane.

Se la frattura è un'avulsione e combinata con uno spostamento, la riduzione e l'immobilizzazione vengono eseguite con una stecca o una benda di gesso. Se c'è un grande gonfiore e, viene utilizzata la trazione della spalla per due settimane. Dopo che il paziente inizia a sollevare liberamente la spalla, l'abduzione del braccio con la stecca viene interrotta. La riabilitazione dura da due a quattro settimane.

Frattura della diafisi dell'osso

Si verifica a seguito di un colpo alla spalla e di una caduta sul gomito. Sintomi: disfunzione, deformità della spalla, accorciamento. Si osservano anche emorragia, dolore, crepitio e mobilità patologica. Il primo soccorso consiste nella somministrazione di analgesici e nell'immobilizzazione con una stecca da trasporto. Le fratture della diafisi del terzo inferiore e medio vengono trattate con trazione scheletrica. Le lesioni del terzo superiore vengono trattate con una stecca di abduzione e con l'abduzione della spalla. L'immobilizzazione dura da due a tre mesi.

Fratture nella regione distale

Le fratture extraarticolari possono essere di estensione o di flessione, a seconda della posizione della caduta. Le fratture intrarticolari sono lesioni transcondiloidee, lesioni a forma di V e T, nonché fratture della testa del condilo. I sintomi includono dolore, crepitio, mobilità anormale e avambraccio flesso. Il primo soccorso consiste nell'immobilizzazione del trasporto con una stecca; è possibile utilizzare una sciarpa. Vengono somministrati anche analgesici.

Le ossa del cingolo scapolare svolgono un ruolo importante nel movimento. Hanno bisogno di essere protetti perché qualsiasi danno richiede molto tempo per guarire.