Granuloma anulare: cause, diagnosi e trattamento. Come trattare il granuloma anulare nei bambini? Trattamento del granuloma anulare con rimedi popolari

Il granuloma anulare è una delle malattie complesse, la cui causa non è stata completamente chiarita. Si tratta di una malattia cronica della pelle caratterizzata dalla comparsa di piccoli noduli densi e rilevati che formano un anello con la pelle normale o leggermente infossata al centro.

Cause e sintomi del granuloma anulare

I medici ritengono che le infezioni influenzino lo sviluppo della malattia. Si presume che questa possa essere una reazione del sistema immunitario, accompagnata da una violazione dell'immunità cellulare e da una reazione allergica ritardata. Molto spesso, il granuloma anulare si sviluppa sullo sfondo di:

Predisposizione genetica;
Sarcoidosi;
Esecuzione di test della tubercolina;
Tubercolosi;
Reumatismi;
lesioni;
Morsi di zecche e altri insetti;
Scottature solari;
Tiroidite autoimmune;
Diabete mellito;
Uso a lungo termine della vitamina D.

Molto spesso, la patologia si sviluppa nel sito di cicatrici e tatuaggi, dopo l'herpes zoster e le verruche. La malattia è spesso associata anche ad un alterato metabolismo dei carboidrati.

Il granuloma anulare nei bambini e negli adulti appare come noduli giallastri in uno o più anelli. Molto spesso si formano sulle gambe, sui piedi, sulle mani e sulle dita e di solito non causano prurito o dolore.

Tipi di granuloma anulare

Esistono due forme di granuloma anulare. Nel decorso tipico della malattia viene colpita la pelle delle ginocchia, delle mani e dei piedi (lato posteriore). A volte compaiono papule sulla zona dei glutei, del collo e dell'avambraccio. Nei diabetici e negli anziani possono essere localizzati sugli arti superiori e inferiori e sul tronco.

La forma atipica del granuloma anulare può essere suddivisa in:

Sottocutaneo, in cui compaiono numerosi nodi negli avambracci, nei gomiti, nelle dita, nel dorso delle mani e talvolta sulle palpebre superiori e sul cuoio capelluto. La forma sottocutanea del granuloma anulare si sviluppa nei bambini sotto i 6 anni, più spesso nelle ragazze;
Disseminata, che di solito si manifesta negli adulti. Questa forma corrisponde a eruzioni cutanee multiple e sparse e le papule sono generalmente color carne o viola. Il trattamento per questa forma di granuloma anulare è solitamente a lungo termine;
Perforante, che si verifica nella maggior parte dei casi dopo lesioni cutanee. Di norma, questa forma è caratterizzata da tappi al centro dell'anello e una sostanza simile alla gelatina viene secreta di tanto in tanto dai noduli. Dopo la guarigione, la pelle diventa crostosa con una piccola rientranza al centro della lesione, dopo la quale compaiono cicatrici. In futuro, le papule potrebbero trasformarsi in grandi placche.

Diagnosi e trattamento del granuloma anulare

Le manifestazioni cliniche della malattia sono facilmente riconoscibili. La diagnosi viene solitamente confermata da un dermatologo con un esame visivo. In alcuni casi è necessario l'esame istologico del materiale biologico.

Prima dell'esame, non dovresti vaporizzare, raccogliere, strofinare con una spazzola o un panno duro o cercare di spremere l'eruzione cutanea. Inoltre non è possibile “asciugarli” sotto i raggi del sole e irradiarli con una lampada UHF.

In molti casi, il trattamento del granuloma anulare non è necessario e la malattia scompare da sola. Per accelerare la scomparsa dell'eruzione cutanea, vengono spesso utilizzati agenti esterni: corticosteroidi, sui quali vengono applicate bende impermeabili.

Il trattamento di focolai isolati di patologia viene effettuato utilizzando un unguento all'idrocortisone con ittiolo e fonoforesi. Viene inoltre effettuata una terapia che aiuta a normalizzare il sistema immunitario e inibisce il processo di formazione di anticorpi. Sullo sfondo del trattamento esterno e delle misure che aumentano l'immunità, è importante trattare la malattia contro la quale si è sviluppato il granuloma (diabete mellito, tubercolosi).

Altri metodi di trattamento del granuloma anulare includono:

L'uso di acido ascorbico, tocoferolo acetato, vitamine del gruppo B, prodotti contenenti ferro;
Iniezione di papule con triamcenolone acetonide;
Uso di dapsone, niacinamide, idrossilorochina e isotretinoina;
Usare cloroetile per irrigare le zone colpite, dopo di che si ricoprono di “brina”;
L'uso di acido carbonico o azoto liquido;
La terapia PUVA è un metodo che prevede l'irradiazione della pelle con radiazioni ultraviolette a onde lunghe e l'uso di psoraleni.

Per prevenire un'infezione secondaria, puoi trattare le aree colpite con tintura di iodio 2-3 volte al giorno. Se l'area interessata si trova sulle gambe, non è consigliabile camminare a piedi nudi su terreno aperto.

Il trattamento con rimedi popolari per il granuloma anulare è considerato inefficace, poiché la malattia è strettamente correlata al sistema immunitario. Pertanto, la terapia esterna sotto forma di frizioni, lozioni o bagni non dovrebbe essere effettuata, ma è necessaria per rafforzare il sistema immunitario. Per questo si consiglia:

Prendi l'echinacea sotto forma di pillola o come preparazione;
Bere tisane rigeneranti e succhi naturali;
Per vivere uno stile di vita attivo.

In genere, il granuloma anulare guarisce entro 1,5-2 anni nel 60-80% dei casi e le recidive che si verificano di solito scompaiono più velocemente dell'eruzione cutanea primaria. La prognosi della malattia migliora seguendo i principi di uno stile di vita sano.

Come trattare il granuloma anulare con i rimedi popolari

Granuloma anulare. Trattamento del granuloma anulare

Il granuloma anulare è una dermatosi cronica ricorrente, le cui cause non sono ancora ben comprese. È caratterizzata dallo sviluppo di numerosi noduli densi sulla pelle, raggruppati a forma di anelli.

Saluti a tutti gli amici, ospiti e lettori del blog medico “Ricette di medicina tradizionale”!

Granuloma anulare - meccanismo e cause dello sviluppo della malattia

● Il granuloma anulare nei bambini è spesso causato da violazioni anche minori dell'integrità della pelle: abrasioni, graffi causati da un gatto, piccole ferite. Soprattutto quando sono stati elaborati male o non elaborati affatto.

La stessa cosa accade con l'infiammazione dell'acne durante la pubertà negli adolescenti. Esistono altri modi noti di trasmissione di agenti infettivi (batteri, vermi) a causa della violazione dei requisiti igienici durante il consumo di cibo o le cure dentistiche.

● Sono noti casi di comparsa di granuloma anulare a seguito del contatto con parti esposte del corpo con pelle danneggiata di corpi estranei o sostanze tossiche - vernici e coloranti chimici, talco (quando si indossano guanti medici), zirconio insieme a deodoranti , paraffina, silicone (nelle persone con protesi articolari) .

Tra le altre cose, il granuloma anulare può verificarsi in pazienti adulti se hanno una storia di malattie sistemiche, ad esempio artrite reumatoide, lupus eritematoso, sarcoidosi, tubercolosi, diabete mellito, tumori maligni, ecc.

● Da ciò possiamo concludere che le malattie granulomatose riuniscono un ampio gruppo di dermatosi, in cui lo sviluppo dei granulomi è accompagnato da una successiva risposta immunitaria dell'organismo.

● La malattia si manifesta sulla pelle di qualsiasi parte del corpo, più spesso sugli arti inferiori, con noduli o placche singole o multiple. In quest'ultimo caso si tratta di granulomatosi.

Le cellule immunitarie che vengono in soccorso si raggruppano attorno a queste lesioni e portano allo sviluppo di infiltrati infiammatori. Tuttavia, in generale, le neoplasie non causano molta preoccupazione per i pazienti, poiché molto spesso non si verificano dolore o prurito.

● Come reagisce una persona che ha qualcosa di formato sul corpo? All'inizio non presta affatto attenzione al granuloma anulare: apparivano e apparivano. I disordini iniziano quando le eruzioni cutanee aumentano sempre di più, non scompaiono per molto tempo e occupano nuove aree del corpo.

A proposito, il granuloma anulare può rimanere sulla pelle da diversi mesi a diversi anni, scomparendo per un po' o apparendo con rinnovato vigore, anche se senza sensazioni oggettive significative.

● Se tutto si risolve con successo, sul corpo rimangono macchie di pigmento che col tempo diventano invisibili. Indubbiamente non è in alcun modo possibile lasciare una malattia in balia del destino, né automedicarla, il che porterebbe a offuscare il quadro della malattia.

È meglio contattare tempestivamente il proprio dermatologo locale, che prescriverà un trattamento completo e un esame aggiuntivo per determinare la vera causa del granuloma.

● Di solito in questi casi un dermatologo prescrive pomate ormonali - triderma, celestoderma, dermovato, che di solito vengono applicati sulla pelle sotto una benda. L'unguento viene scelto dal medico, perché questi farmaci sono potenti e dovrebbero essere usati rigorosamente come prescritto, in determinati corsi.

Come ha dimostrato la pratica, a volte è necessario prescrivere alcuni farmaci antimalarici, efficaci anche per la granulomatosi.

● Quando i granulomi anulari sono difficili da trattare e presentano un difetto estetico pronunciato, vengono rimossi con metodi speciali in ambito ospedaliero. In questo caso, al fine di determinare la natura della dermatosi, viene effettuato un esame istologico obbligatorio.

Naturalmente, quando l'eruzione cutanea è una conseguenza di una malattia sistemica, è molto importante effettuare un trattamento completo per migliorare la salute del corpo e curare la malattia di base, che aiuterà a eliminare i granulomi.

● Prima di una visita medica, non si deve raccogliere, vaporizzare, strofinare con una spazzola o un panno duro, né cercare di spremere l'eruzione cutanea. Si sconsiglia inoltre di “asciugare” i granulomi sedendosi al sole.

Irradiare con una lampada UHF (blu) o altri dispositivi simili, che ormai molte famiglie hanno cominciato ad acquistare per sanificare l'aria dell'ambiente. Anche il trattamento fisioterapico dei granulomi a casa non sarà utile.

● Per prevenire l'infezione secondaria, puoi trattare le aree interessate con tintura di iodio il più rapidamente possibile, quindi lubrificarle con verde brillante due o tre volte al giorno.

Indossa calze durante il giardinaggio o il giardinaggio per evitare che germi o batteri entrino attraverso piccole fessure sulla pianta dei piedi.

Per evitare che durante una visita allo studio dentistico si sviluppi un granuloma anulare, è necessario sciacquarsi la bocca dopo aver mangiato e prima di andare a letto con un infuso di corteccia di quercia, camomilla o salvia.

● In tutti gli altri casi di sviluppo di granulomi, eventuali sfregamenti, lozioni, bagni o altre procedure idriche non sono efficaci. Dato che la malattia è strettamente correlata alla risposta immunitaria del corpo alle eruzioni cutanee, si raccomanda di rafforzare il sistema immunitario.

Per fare questo, prendi le compresse di Echinacea: per i bambini sopra i 12 anni e gli adulti – una compressa tre o quattro volte al giorno. Tenere la compressa in bocca fino a completa dissoluzione. Il corso dura trenta giorni, non dovresti assumere il farmaco per più di un mese.

● Per preparare un infuso per il risciacquo della bocca, prendere 2-3 cucchiai di materia prima (vedi sopra), versare mezzo litro di acqua bollente e lasciare agire per 30-40 minuti, filtrare. Per quanto riguarda l'infuso di corteccia di quercia, lasciatelo in un thermos dalla sera fino al mattino.

● Come rafforzare l'immunità con i rimedi popolari:

- mescolate cinque cucchiai di rosa canina da tavola con un cucchiaio di radice di enula tritata, versate sul composto un litro di acqua bollente e mettete a fuoco basso; dopo 15-20 minuti togliere e lasciare agire per un'ora; Utilizzare il decotto come infuso aggiuntivo per qualsiasi tè, aggiungendo un po' di acqua bollente;

- mescolare mezzo bicchiere di succo di ravanello e succo di carota, aggiungere un cucchiaio ciascuno di miele di maggio e succo di limone; bere 3-4 volte al giorno un cucchiaio prima dei pasti.

- il granuloma anulare guarisce nel 60-80% dei casi entro un anno e mezzo o due; questo dovrebbe essere tenuto presente per essere pazienti per una guarigione riuscita della malattia; si verificano ricadute, ma, fortunatamente, si risolvono molto più rapidamente delle eruzioni cutanee primarie;

— condurre uno stile di vita sano e abbastanza attivo; Fin dall'infanzia, pratica sport, nuoto e rafforza il tuo corpo.

Siate sani, amici, Dio vi benedica.

L'articolo utilizza materiali del dottorato di ricerca. I. G. Shulgina

In conclusione vi consiglio di guardare un video in cui il medico racconta come una ragazza è guarita dal granuloma anulare dopo aver assunto Transfer Factor.

Granuloma anulare

Cetrin 1t. la mattina;

Ketotifene 1 t. In serata;

Gli esami delle urine e dell'emocromo sono normali.

1) Igienizzazione del cavo orale:

Naso: tasso di crescita di E.coli

Non l'ho trattato con niente.

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Per favore scrivi quale trattamento ti ha prescritto il professore!

Riscrivo ciò che ha scritto il Prof. Glukhenky:

Esame (polmoni, linfonodi, organi addominali, ecografia);

Vitamina A (1k x 1r/3 giorni) 10 capsule;

Cetrin 1t. la mattina;

Ketotifene 1 t. In serata;

Gluconato di calcio 0,5 t x 2 volte/die (3 settimane);

Aquadetrim 2 gocce x 2 volte/giorno (3 settimane);

Esternamente - unguento secondo prescrizione - 2 rubli al giorno.

A marzo a mia figlia di 7 anni è stato diagnosticato un granuloma anulare alla caviglia, di 17*17 mm, raddoppiato da marzo a giugno.

Siamo appena arrivati dall'ospedale regionale, dove eravamo sottoposti a visita.

Abbiamo escluso: tubercolosi (è stato eseguito il test Diaskin), diabete mellito (prelievo di sangue per lo zucchero prima e dopo i pasti).

Gli esami delle urine e dell'emocromo sono normali.

Tampone faringeo: 10*3 S.aureus, 10*4 Str.viridans.

ELISA del sangue per clamidia, virus, Giardia, breliosi di Lyme NEGATIVO.

PCR del sangue per CMV, herpes, Epstein-Barr NEGATIVO.

Alla dimissione è stato prescritto il seguente trattamento:

1) Igienizzazione del cavo orale:

Amoxiclav 250 mg * 3 r / giorno - 10 giorni + sciacquare la bocca con furatsilina per 10 giorni, quindi imudon 1 t * 1 r / giorno - 10 giorni.

2) IM Bicillin-5 750 mila unità n. 6 con un intervallo di 3 settimane. Controllo di uno striscio dalla gola per flora e sensazione.

Come ha detto il medico, poiché sono state escluse malattie sistemiche, molto probabilmente il granuloma anulare è sorto a causa di un'infezione da streptococco.

1) Cetrin 1t di notte - 10 giorni

2) Crema Advantan su medicazione occlusiva durante la notte - 10 giorni.

Sono completamente confuso su cosa è normale e cosa non lo è.

Faringe: non è stata ottenuta alcuna crescita della microflora,

Naso: tasso di crescita di E.coli

Resistenza: ampicillina, amoxicillina, acitromicina, oceanacillina.

Non l'ho trattato con niente.

Aiutami a decidere, per favore.

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Granuloma anulare

Il granuloma anulare o anulare è una malattia cronica della pelle manifestata da eruzioni cutanee nodulari rotonde.

Il processo patologico è una reazione immunitaria non specifica in risposta a una sostanza irritante.

La malattia può essere asintomatica. Il più delle volte si verifica nelle donne e nei bambini.

Cause della malattia

L'eziologia del granuloma anulare è sconosciuta. Si ritiene che i seguenti fattori portino allo sviluppo della malattia:

Il granuloma anulare può essere tipico o atipico. Quest'ultimo ha varietà:

A volte la formazione appare sul sito di cicatrici e tatuaggi.

Sintomi del granuloma anulare

Il processo patologico inizia con la comparsa di singole papule verniciate di colore rosa pallido. Gli elementi dell'eruzione cutanea non pruriscono né causano dolore.

Dopo qualche tempo, le papule aumentano di dimensioni, formando una grande placca rotonda. La placca può aumentare gradualmente di dimensioni fino a 5-10 cm di diametro.

La formazione è di colore non uniforme: la parte centrale può essere rosa pallido (colore sano normale) o bluastra, e i bordi possono essere rosso vivo. Le placche vicine possono avere diversi stadi di sviluppo. L'ulcerazione degli elementi eruzionistici si verifica molto raramente.

La durata della malattia va da sei mesi a 2 anni.

dorso delle mani, gomiti, ginocchia e piedi;
natiche;
spalle e avambracci;
petto e stomaco;
raramente - sul viso.

Diffuso il granuloma si sviluppa nel 15% dei pazienti; tale malattia è difficile da riscontrare nei bambini. Elementi eruzioni cutanei rotondi rosa o viola si formano su tutta la superficie del corpo.

Caratteristiche della malattia durante l'infanzia

Nei bambini, la malattia si manifesta come dermatite granulomatosa benigna. Ciò di solito si verifica in un contesto di immunodeficienza.

Più comune localizzato il granuloma è una singola lesione di 2-5 cm di diametro. Tali eruzioni cutanee tendono a crescere perifericamente. La ricaduta della malattia si verifica nello stesso posto. L'epidermide non è interessata.

Forma sottocutanea in un bambino

Sottocutaneo il granuloma è comune nei bambini in età prescolare.

Sintomi: nodi sottocutanei profondi (da uno a più pezzi).

Sono mobili e possono essere fusi alla fascia o al periostio.

Le formazioni sono molto simili alle manifestazioni dell'artrite reumatoide giovanile, ma non esiste alcuna connessione tra queste malattie.

Le eruzioni cutanee sono localizzate, come negli adulti, sulla parte posteriore delle braccia e delle gambe, a volte sono interessate le articolazioni, gli avambracci, la zona intorno agli occhi e il cuoio capelluto.

Diagnosi della malattia

La malattia ha un quadro clinico abbastanza specifico, quindi il medico può fare una diagnosi basata sull'esame.

Inoltre, il paziente deve sottoporsi ad un esame del sangue generale e biochimico, un'analisi per la presenza di HPV nel corpo, sangue per malattie sessualmente trasmissibili e sifilide.

La diagnosi differenziale viene effettuata con sifilide, lichene, necrobiosi lipoidica, sarcoidosi, noduli reumatici, eritema anulare di Darier.

Se compaiono i sintomi della malattia, dovresti consultare un dermatologo.

Principi di terapia del granuloma anulare

I dati sull’efficacia del trattamento si basano sul metodo osservazionale. La malattia è asintomatica, quindi la terapia è necessaria solo per rimuovere il difetto estetico.

A volte il medico consiglia un approccio attendista: le lesioni scompaiono da sole entro 6-18 mesi. Si ritiene che l'effetto dei farmaci avvenga solo sullo sfondo della cura spontanea della malattia.

Farmaci utilizzati nel trattamento del granuloma anulare:

Inoltre, viene prescritta una dieta con carboidrati limitati. Non puoi mangiare prodotti a base di farina, dolci, pasta, fast food, ecc.

È importante che il paziente sappia che la sua malattia è curabile da sola. Nonostante l'aspetto sgradevole dell'eruzione cutanea, è meglio lasciare che il granuloma si risolva naturalmente, perché ciascuno dei metodi sopra indicati comporta effetti collaterali.

Se una persona sceglie comunque un trattamento terapeutico, dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico.

Prevenzione

Se compaiono sintomi patologici, consultare un medico.

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Molte malattie sono accompagnate da eruzioni cutanee. Tra questi ci sono quelli le cui ragioni del loro sviluppo non sono state ancora completamente studiate. Questo gruppo di malattie comprende anche il granuloma anulare, una dermatosi cronica ad eziologia sconosciuta.

Che razza di malattia è questa: granuloma anulare?

Il granuloma anulare è considerato una dermatosi idiopatica. Idiopatico (dal greco idios - proprio, speciale e pathos - sofferenza) - che sorge indipendentemente, senza una causa principale stabilita. La dermatosi è una lesione cutanea. In effetti, le cause del granuloma anulare rimangono ancora sconosciute.

Esistono varie teorie secondo cui questa malattia è conseguenza di un processo infettivo (tubercolosi), o è associata a endocrinopatie (diabete mellito), e si hanno informazioni su una predisposizione genetica. Esiste anche una teoria dell'insorgenza post-traumatica del granuloma, perché Questa dermatosi appare spesso nella sede di cicatrici o tatuaggi.

Nella patogenesi, un ruolo chiave è dato a un processo simile a una reazione di ipersensibilità di tipo ritardato (reazione allergica). Ciò è dimostrato dai depositi di immunoglobuline e fibrinogeno presenti sulle pareti dei vasi sanguigni.

Classificazione

Secondo le forme cliniche si distinguono:

granuloma localizzato - una forma tipica, si verifica in oltre il 90% dei casi;
sottocutaneo;
perforante;
diffuso.

leggere le informazioni

Quadro clinico di una tipica forma localizzata

Il tipico granuloma anulare è più comune nei bambini. Si tratta di una o più lesioni localizzate sul dorso delle gambe e delle braccia. Nei bambini sono più spesso colpiti i piedi, negli adulti le mani. La dimensione delle lesioni (placche) è di circa 4-5 cm di diametro, hanno una forma simile ad un anello, meno spesso hanno una forma diversa (ellissoidale, irregolare, policiclica con parte centrale leggermente rientrata).

A volte esistono forme con anelli inseriti l'uno nell'altro. Gli anelli sono formati da piccole papule (noduli). Gli elementi si trovano nel profondo della pelle; sono indolori, densi, con una superficie liscia e raramente ulcerati. Il benessere generale del paziente non ne risente. Il decorso è ondulato: risoluzione spontanea seguita da ricadute.

Nota. Il granuloma appare gradualmente, iniziando con la comparsa di singole papule che, aumentando di numero, si fondono in un anello.

Forme atipiche di granuloma anulare

Queste forme includono sottocutanea, disseminata e perforante.

La forma sottocutanea è esclusivamente una malattia infantile. Si verifica in età prescolare, più spesso nelle ragazze. Le condizioni generali del bambino non sono compromesse. Potrebbero non esserci manifestazioni esterne sulla pelle, oppure potrebbe essere presente un anello di granuloma localizzato. Alla palpazione verranno rilevati nodi sottocutanei profondi, localizzati nella zona delle articolazioni del gomito, del dorso delle mani e del cuoio capelluto; a volte - sulle palpebre superiori.

Nella zona delle articolazioni i nodi sono densi, spesso non fusi con i tessuti circostanti e mobili. Sul cuoio capelluto, invece, le papule sono strettamente fuse con il periostio.

Granuloma anulare perforante. Tipo raro (fino al 5%). La frequenza di insorgenza negli adulti e nei bambini è 1:1. Manifestazioni cutanee sotto forma di noduli contenenti al centro una sostanza gelatinosa. Questo contenuto viene separato periodicamente. Dopo che il processo si è risolto, la superficie del nodulo si ricopre di una crosta, che scompare dopo un paio di giorni. In questo posto rimane una cicatrice. La localizzazione di queste lesioni sono le mani (soprattutto le dita). Si nota la natura post-traumatica della comparsa del granuloma.

Forma diffusa. È una manifestazione caratteristica del granuloma anulare negli adulti (età media superiore ai 50 anni). Questa forma è rara durante l'infanzia. Il quadro clinico è caratterizzato da eruzioni cutanee diffuse in tutto il corpo, con aree di maggiore concentrazione nelle estremità. Le eruzioni cutanee non formano anelli caratteristici e si trovano in modo caotico. È la forma di granuloma più grave e difficile da correggere.

Diagnostica

Stabilire una diagnosi di granuloma anulare molto spesso non è difficile. Per un dermatologo sono sufficienti le manifestazioni cutanee tipiche in base all’età del paziente. Per una conferma più affidabile, viene eseguita una biopsia dell'area cutanea interessata dall'eruzione cutanea.

Nota. La biopsia non è un metodo di routine e viene eseguita in caso di quadro clinico discutibile (di solito con granuloma sottocutaneo).

Nello studio microbiologico del farmaco si possono osservare piccoli cambiamenti nei vasi del derma, aree di necrosi (cellule morte) con depositi di sostanza mucoide, fibrina, fibroblasti e cellule linfoidi. La disposizione dei monociti attorno alla lesione ha la forma di una "staccionata", da cui il nome - tipo "palizzata".

Trattamento

Il trattamento del granuloma anulare, così come la sua eziologia e patogenesi, rimane un mistero. Ciò è dovuto al fatto che, nonostante l'enorme numero di farmaci e metodi di trattamento fisioterapico, nessuno di essi ha portato il paziente ad un recupero del 100% o ad una remissione stabile. Pertanto, il principio principale della terapia era la correzione dei disturbi esistenti nel corpo: diabete mellito - controllo dei livelli di zucchero nel sangue, processo infettivo - terapia antibatterica, ecc.

Importante! Il granuloma anulare tende a risolversi spontaneamente entro due anni dall'esordio della malattia. Tuttavia, nella metà dei casi si ripresenta e regredisce da sola.

Esistono metodi locali e sistemici per trattare la malattia.

I metodi terapeutici locali sono i più sicuri approvati per l'uso nei bambini. Questi includono l'uso di unguenti corticosteroidi di potenza moderata e alta. Il corso del trattamento prevede due settimane di lubrificazione quotidiana e poi a giorni alterni. Per migliorare l'assorbimento dei principi attivi del farmaco, viene utilizzata la fonoforesi.

Il trattamento sistemico del granuloma anulare nei bambini è vietato. Negli adulti comprende la somministrazione orale di corticosteroidi (in forma disseminata), farmaci antimalarici. Il trattamento fisioterapico comprende la terapia PUVA (irradiazione ultravioletta a onde lunghe). Questo metodo si è dimostrato efficace nel trattamento della psoriasi, della neurodermite, dell'eczema e di altre malattie dermatologiche.

Sia agli adulti che ai bambini vengono prescritte terapie immunostimolanti e integratori vitaminici (acido ascorbico, tocoferolo, integratori di ferro, vitamine del gruppo B, ecc.).

Rimedi popolari per il trattamento del granuloma anulare

Oltre alla terapia tradizionale, esistono anche metodi di trattamento tradizionali. I loro vantaggi:

disponibilità;
facilità d'uso;
basso costo;
sicurezza.

Consiglio! Prima di iniziare l'automedicazione è importante consultare il medico ed escludere la presenza di una patologia sistemica che potrebbe causare lo sviluppo del granuloma.

Ricetta 1

Avrai bisogno:

Tintura di celidonia 30%
Glicerina della farmacia.

Miscelare i componenti 1:1. Applicare impacchi sulla zona interessata una volta alla notte.

Ricetta 2

Mirato a rafforzare il sistema immunitario. Avrai bisogno:

5 cucchiai di rosa canina essiccata
1 cucchiaio di radici di elecampane essiccate
1 litro di acqua bollente.

Dopo aver mescolato gli ingredienti secchi, versarvi sopra dell'acqua bollente. Scaldare a fuoco basso per 10-15 minuti. Lasciare agire per 60 minuti. Assumere come tisana, dopo aver diluito con acqua.

Ricetta 3

Avrai bisogno:

200 ml di succo di ravanello
200 ml di succo di carota
1 cucchiaio di succo di limone
1 cucchiaio di miele.

Mescolare tutti gli ingredienti, assumere 1 cucchiaio prima dei pasti 3-4 volte al giorno.

Il trattamento del granuloma anulare è un processo piuttosto complesso. Ciò è dovuto al fatto che l’eziologia e la patogenesi di questa malattia non sono completamente comprese. Tuttavia, il mantenimento di uno stile di vita sano, esercizio fisico e una corretta alimentazione contribuiranno a ottenere una regressione precoce dei sintomi e a mantenere la remissione a lungo termine.

Le ragioni per cui si sviluppa la malattia non sono ancora del tutto chiare. Si ritiene che i seguenti fattori contribuiscano alla formazione della patologia:

la presenza di scarsa ereditarietà (ad esempio malattie granulomatose e parenti stretti);
la presenza di malattie sistemiche in forma scompensata, che si verificano con complicanze (sarcoidosi, tubercolosi, diabete mellito, ecc.);
frequenti microtraumi della pelle nella stessa area;
lesioni da ustione;
storia dell'herpes zoster;
papillomavirus umano attivo;
varie patologie del metabolismo lipidico;
sensibilizzazione del corpo a vari allergeni.

Poiché le cause della malattia non sono note con certezza, la sua prevenzione è notevolmente difficile.

Sintomi

I sintomi della malattia sono abbastanza specifici. Tutto inizia con la formazione di piccole papule che hanno un colore rosato e un aspetto laccato. Tali papule non causano alcun disagio al paziente: non c'è dolore, prurito, bruciore o altre sensazioni spiacevoli. A questo proposito, molti pazienti ignorano il primo segno della malattia.

A poco a poco, le papule crescono, fondendosi in un'unica placca, chiamata granuloma. Le sue dimensioni possono variare da 5 a 10 cm. L'eruzione formata è caratterizzata da un colore non uniforme dal rosa pallido al bluastro. Il granuloma non si ulcera.

La lesione granulomatosa è più spesso localizzata su:

arti (mani e piedi sono particolarmente spesso colpiti);
natiche;
aree degli avambracci;
torace, addome e glutei.

In casi eccezionali viene colpito il viso.

Tipi

Tutti i granulomi anulari sono generalmente divisi in tipici e atipici. Il gruppo atipico, a sua volta, è diviso in molte altre varietà:

localizzato – si presenta più spesso, caratterizzato da papule situate separatamente l'una dall'altra;
diffuso – accompagnato da danni su un'ampia superficie della pelle non si osserva quasi mai in un bambino;
granuloma anulare sottocutaneo – tipici dei bambini piccoli, i noduli si trovano sotto la pelle;
eritematoso – in questo caso le papule sono delimitate dalla pelle sana da un’ampia fascia di tessuto infiammato;
perforante – al centro della papula è presente un piccolo foro con un “tappo” attraverso il quale fuoriescono i contenuti giallastri. Formazioni di questo tipo possono fare male e prudere, la patologia si manifesta soprattutto nei giovani;

Quale medico tratta il granuloma anulare?

Quando ti chiedi come trattare il granuloma anulare, devi capire quale medico contattare. Sia che la malattia si sia sviluppata negli adulti o nei bambini, dovrai prima visitare un dermatologo, poiché è lui che cura le malattie della pelle.

Il dermatologo, se lo ritiene necessario, può coinvolgere nella terapia altri specialisti. Potrebbe essere necessario consultare un pediatra, un terapista, un endocrinologo, un allergologo-immunologo. Un paziente con granuloma anulare può anche essere indirizzato per il trattamento, se necessario, ad altri specialisti. Questo viene fatto se il granuloma è provocato da una malattia cronica sistemica.

Diagnostica

Il granuloma anulare è una malattia abbastanza specifica, che consente a uno specialista di fare una diagnosi semplicemente effettuando un esame approfondito del paziente. In caso di dubbi o se è necessario stabilire la diagnosi nel modo più affidabile possibile, viene eseguita un'analisi istologica di una biopsia della lesione.

Nella maggior parte dei casi, si consiglia inoltre al paziente di sottoporsi a test per infezioni sessualmente trasmissibili, HIV e biochimica generale del sangue. Questi studi suggeriranno la causa della malattia.

Trattamento

Il trattamento del granuloma anulare, come credono molti medici, consiste in un approccio di attesa. Il fatto è che la patologia di solito si risolve spontaneamente entro 6-18 mesi.

Se il paziente è preoccupato per un difetto estetico, possono essere utilizzati i seguenti rimedi:

iniezioni di farmaci ormonali nell'area interessata (ad esempio Kenalog);
per il dolore e il disagio è possibile l'uso topico di glucocorticosteroidi (unguenti Mometasone, Elcom, ecc.);
per prevenire l'atrofia cutanea utilizzare pomate antinfiammatorie (Protopic, ecc.);
È possibile utilizzare le vitamine B, A, E sistematicamente.

Nell'80% dei casi, la guarigione avviene dopo la crioterapia, ma esiste la possibilità che rimangano cicatrici sulla pelle. Nella metà dei casi è efficace un rimedio come la fototerapia UVAL. In alcune situazioni, l'infiammazione granulomatosa scompare dopo la scarificazione o il prelievo di biopsia per la diagnosi.

Terapia nei bambini

Il granuloma anulare è abbastanza comune nei bambini. Poiché la malattia è considerata benigna, i principi del suo trattamento non differiscono da quelli utilizzati per il trattamento dei pazienti adulti.

Nella maggior parte dei casi, vengono alla ribalta le tattiche attendisti. Se si lamentano dolore o prurito, si consiglia ai piccoli pazienti di trattare le lesioni con unguenti a base di glucocorticosteroidi.

Non c'è bisogno di temere che gli unguenti con ormoni danneggino il bambino. Le lesioni sono solitamente troppo limitate e la durata del trattamento non è così lunga perché i glucocorticoidi possano avere qualche effetto sul corpo fragile. L'effetto migliore può essere ottenuto se si trattano le lesioni prima di coricarsi, dopo aver applicato una benda.

È anche possibile iniettare GCS per via sottocutanea nella zona interessata, ma in questo caso si potrebbe riscontrare lo sviluppo di atrofie cutanee.

Come notano i medici, la terapia farmacologica inizia ad agire solo quando le eruzioni granulomatose stesse diminuiscono. La maggior parte dei metodi sono molto controversi e alcuni pazienti ne traggono grandi benefici, mentre altri vengono trattati senza alcun effetto.

Indipendentemente dal trattamento specifico del granuloma anulare, si raccomanda la correzione obbligatoria delle malattie croniche.

Trattamento con rimedi popolari

Il trattamento con rimedi popolari viene valutato inefficace non solo dai medici, ma anche dai pazienti. Ciò si spiega con il fatto che il granuloma anulare è strettamente associato a vari problemi immunitari difficili da correggere con i metodi tradizionali.

bere l'echinacea sotto forma di compresse o tinture;
bere tè più rigeneranti e succhi freschi se non ci sono allergie;
condurre uno stile di vita generalmente sano e attivo.

Prevenzione

Non esiste una prevenzione specifica per il granuloma anulare. Si consiglia ai pazienti di mantenere il proprio sistema immunitario in buone condizioni, di monitorare attentamente i vari processi metabolici e di correggere tempestivamente le malattie croniche, prevenendone lo scompenso. Inoltre, si raccomanda di evitare traumi permanenti alla pelle o l'esposizione al freddo.

Sebbene il granuloma anulare sia una malattia benigna che si risolve senza trattamento nel 90% dei casi, è comunque necessario consultare un medico. Lo sviluppo della patologia indica che nel corpo si stanno verificando alcuni processi negativi.

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