Cosa offre la semina in vasca alla flora? Visita ginecologica: quale striscio prende il medico?

Una coltura del canale cervicale è uno striscio prelevato dall’organo riproduttivo di una donna, l’utero, nella zona della cervice (l’area che collega la vagina e la cavità uterina). Uno striscio dal canale cervicale consente di determinare non solo la composizione della microflora, ma anche la sensibilità degli agenti patogeni a vari farmaci antibiotici.

La coltura dell'agente patogeno ottenuta in questo studio è pura e può essere identificata con precisione. Allo stesso tempo è possibile identificare agenti patogeni come enterobatteriacee, Klebsiella, E. coli, vari tipi di funghi, ecc.

La coltura batteriologica è un'analisi secondaria che segue uno striscio generale (per determinare il grado di purezza). Se l'analisi generale iniziale rivela molti leucociti, solo allora viene prescritta una coltura batterica della flora batterica e della sua sensibilità agli antibiotici, per prescrivere contemporaneamente un trattamento adeguato.

La causa dell'aumento del contenuto di leucociti può essere una malattia degli organi pelvici: endometrite, cervicite, annessite, ecc.

Come viene prelevata una coltura batteriologica?

Una donna, arrivata in studio, si toglie le scarpe, si toglie i vestiti e la biancheria intima dalla vita in giù e si siede su una sedia ginecologica. Innanzitutto, nella vagina viene inserito uno specchio speciale che aiuta a controllare il processo di trattamento del canale cervicale con uno spazzolino speciale.

Questa tecnologia per la raccolta del materiale da esaminare dalla cervice prevede l'inserimento di una sonda speciale (spazzolino) direttamente nel canale cervicale ad una profondità di circa 0,5-1,5 cm.

La sostanza raccolta viene posta in una provetta con un mezzo gelatinoso o liquido e sigillata ermeticamente.

Anche alle donne incinte viene prescritto questo striscio. E le preoccupazioni di danneggiare l'embrione sono vane. Fare un tampone non può in alcun modo provocare un aborto spontaneo, perché il canale cervicale è piuttosto lungo. E la penetrazione di uno strumento sottile di 0,5 cm non è pericolosa in termini di minaccia per la salute del nascituro. Questa ricerca non è obbligatoria. E per realizzarlo occorrono testimonianze adeguate.

Il contenuto, prelevato con uno strumento sterile, rappresenta le cellule e le secrezioni delle ghiandole locali, sulle quali è necessariamente presente la microflora. Quindi il materiale raccolto viene abbassato in una provetta, che contiene uno speciale mezzo nutritivo per la ricerca di microrganismi. Funghi e batteri, nutrendosi delle sostanze necessarie alla vita, iniziano a moltiplicarsi. È importante non distruggerli in questa fase creando condizioni inadeguate. Anche la loro morte parziale non garantirà più una guarigione completa al paziente.

Esistono terreni nutritivi per i quali non sono richieste condizioni speciali finché la provetta con il raschietto non arriva al laboratorio di batteriologia. Pertanto, la donna stessa può consegnare una provetta ermeticamente sigillata per il test.

Tuttavia, la maggior parte delle istituzioni mediche pratica un approccio in cui il materiale raccolto dal canale cervicale viene posto in una provetta, chiusa e posta in un termostato. Il termostato fornisce la temperatura necessaria per la crescita della flora (37º). Anche il trasferimento di queste provette dallo studio medico al laboratorio richiede condizioni speciali.

Quando le provette arrivano al laboratorio batteriologico, vengono stappate, il contenuto viene rimosso e trasferito su un altro terreno posto in una capsula Petri. La tazza viene posta in un termostato e mantenuta lì per 3-5 giorni, consentendo ai batteri di crescere nella misura necessaria. E dopo questo vengono separati, viene calcolato il numero intraspecifico di unità e testato per gli antibiotici.

Chi dovrebbe sottoporsi al test per la coltura batterica?

La coltura batteriologica è indicata nelle seguenti situazioni:

• esame annuale programmato;
• infiammazione nella cervice;
• pianificazione della gravidanza;
• rilevamento della flora coccalica in uno striscio;
• la presenza di un gran numero di leucociti nello striscio;
• recidive di patologie infiammatorie dei genitali esterni e della vagina.

Come prepararsi alla ricerca?

Per ottenere un risultato affidabile, è necessaria un'adeguata preparazione al test. La preparazione comprende:

• rifiuto di fare la doccia e utilizzare supposte e creme vaginali circa un giorno prima della semina;
• evitare rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti il ​​test;
• esclusione dallo studio fino a due giorni se è stata eseguita la colposcopia;
• Evitare l'assunzione di antibiotici sotto forma di iniezioni, compresse o contagocce (dovrebbero trascorrere circa 2 settimane dal momento della terapia antibiotica prima di eseguire un esame colturale).

Il periodo delle mestruazioni in cui dovrebbe essere effettuato il test non dovrebbe cadere durante il periodo stesso e nei 2 giorni successivi.

Le donne incinte non possono essere escluse dallo studio, ma solo a condizione che il materiale per la coltura venga raccolto direttamente da un ostetrico-ginecologo.

Come interpretare i risultati della semina?

Una volta ottenuta la coltura del canale cervicale i risultati saranno noti non prima di 5 giorni. Questo periodo è sufficiente per la crescita dei batteri.

Il modulo di analisi contiene dati sui batteri che popolano il canale cervicale della cervice. L'analisi normalmente non contiene funghi. Ma si trovano lattobacilli e bifidobatteri (il loro numero è almeno 107). La presenza di E. coli (10,2 enterococchi) è accettabile.

Oltre ai nomi dei microrganismi e degli antibiotici (a cui i batteri sono sensibili), viene indicato il numero dei microbi. In base a ciò, la trascrizione può mostrare uno dei 4 gradi di purezza del canale:

1. La crescita batterica avviene solo in mezzi liquidi.
2. I batteri crescono anche su terreni solidi nella quantità di 10 colonie della specie.
3. Da 10 CFU a 100 su terreno solido.
4. Oltre 100 CFU su supporto solido.

La ragione del deterioramento della microflora all'interno del canale cervicale è la penetrazione dell'infezione attraverso il tratto genitale durante i rapporti sessuali o durante l'intervento medico nella vagina o nell'utero.

Lo sviluppo del processo infiammatorio è facilitato da squilibri ormonali, indebolimento delle difese immunitarie, infiammazioni degli organi vicini, uso di antibiotici e mancato rispetto delle condizioni igieniche.

Cosa hanno in comune le colture in vasca e lo striscio citologico?

La flora può anche essere determinata durante l'esame del canale cervicale per la citologia. Tuttavia, non è oggetto di esame citologico.

La citologia dello striscio in una situazione con coltura batteriologica non può essere studiata. Bakposev è uno striscio sulla microflora; può rilevare solo lieviti, diplococchi, gardnerella e altri microrganismi. E la citologia mostra cambiamenti morfologici nelle cellule epiteliali e rappresenta una direzione completamente diversa nella diagnosi di laboratorio delle condizioni precancerose e cancerose dell'utero e della cervice. Uno striscio citologico eseguito correttamente dal canale cervicale rivela normalmente un epitelio cilindrico (prismatico), un piccolo numero di leucociti e una microflora impoverita. Quest'ultimo potrebbe penetrare qui dalle sezioni inferiori (ad esempio dalla vagina).

L'interpretazione delle analisi sia per la flora che per la citologia viene eseguita da un medico.

Le informazioni di cui sopra sono fornite solo a scopo informativo, in modo da avere un'idea di ciò che si riflette nel modulo di analisi.

Fondamentalmente, la semina in vasca è uno studio microbiologico di laboratorio sui materiali biologici umani, effettuato inoculandoli su determinati terreni nutritivi in ​​determinate condizioni di temperatura. Bakposev identifica i microrganismi patogeni o opportunistici e determina la loro sensibilità a determinati farmaci.

La coltura batteriologica varia a seconda dei materiali biologici utilizzati:

• Un'emocoltura in vasca (o un'emocoltura batteriologica completa) è indicata per i pazienti con febbre e brividi. I medici prescrivono anche emocolture a soggetti con sospetta endocardite, immunosoppressione o infezione intravascolare. Viene utilizzata anche l'emocoltura per la sterilità.
• Serbatoio di coltura delle feci per rilevare la disbatteriosi. Di norma, la coltura delle feci viene prescritta a un paziente quando i test convenzionali non sono in grado di identificare l'agente eziologico di una particolare infezione. Il medico e l'assistente di laboratorio dovrebbero dirti come donare un serbatoio di coltura delle feci.
• Una vasca di coltura del naso e della faringe, indicata per mal di gola, sinusite e rinite. La coltura della gola consente di identificare virus e batteri che non vengono rilevati dai test convenzionali. E, ad esempio, la coltura batterica dal naso in alcuni casi aiuta a iniziare un trattamento efficace senza l'uso di antibiotici.
• Un serbatoio di semina dall'occhio, indispensabile per i processi purulento-infiammatori degli occhi. Una coltura dell'occhio, come colture simili di altri organi, consente di rilevare un'infezione che non si manifesta in altri test.
• Serbatoio di coltura dell'espettorato utilizzato nella diagnosi delle infezioni del tratto respiratorio inferiore e della tubercolosi polmonare. La coltura dell'espettorato è semplicemente insostituibile in molti casi. La raccolta dell'espettorato per la vasca di coltura deve essere effettuata sotto la supervisione di un assistente di laboratorio.
• Il serbatoio di semina delle secrezioni comprende la semina di tutti i fluidi biologici secreti da una persona nel corso della sua vita.
• Il serbatoio per l'inoculazione della bile viene utilizzato per le malattie infiammatorie del fegato e della cistifellea, come colecistite, colangite, colelitiasi. Viene utilizzato per identificare la microflora e selezionare le migliori tattiche di trattamento. Il risultato normale è l'assenza di flora. Se un qualsiasi microrganismo viene isolato a seguito della coltura, è positivo. L'enterococco viene spesso coltivato. Se viene rilevato Staphylococcus aureus, possiamo concludere che si tratta di un ascesso epatico o diaframmatico. La bile viene raccolta durante il sondaggio o l'intervento chirurgico e posta in un contenitore da 3-4 ml.
• Una cultura dell'uretra negli uomini può rilevare malattie sessualmente trasmissibili. Per la diagnosi è indispensabile una coltura dell'uretra. Proprio come negli uomini, la coltura uretrale nelle donne viene utilizzata dopo che i test di routine non hanno identificato l'agente eziologico della malattia in corso.
• La coltura batteriologica dalla pelle del viso aiuterà a identificare lo Staphylococcus aureus e altri rappresentanti della microflora patogena, nonché i funghi. Viene effettuata una coltura della pelle del viso prelevando sebo ed epitelio.
• La decodifica del serbatoio di striscio di coltura viene effettuata in laboratorio. La coltura dello striscio contiene il numero di rappresentanti della microflora normale, opportunistica e patogena e quindi è molto istruttiva. Il paziente può scoprire cosa mostra la coltura dello striscio dal suo medico.

Cos'è una vasca di semina

La risposta alla domanda su cosa sia la coltura batterica in ginecologia è abbastanza semplice. Cos’è la semina batterica? Qualsiasi coltura batterica è uno studio che prevede l'impianto di materiale biologico in un determinato ambiente allo scopo di far crescere i microrganismi patogeni presenti in esso.

Cosa rivela la cultura dei carri armati? In qualsiasi secrezione del corpo umano, questa analisi può rilevare non solo batteri e virus, ma anche il loro numero in una particolare area. In ginecologia viene utilizzato anche per rilevare vari organismi patogeni che non possono essere rilevati durante altri test.

Cosa può mostrare la cultura?

La questione di cosa possa mostrare la cultura dei carri armati si pone abbastanza spesso. Quali infezioni può rilevare un test di coltura batterica nelle donne? Cosa mostra il test colturale per la microflora? Di seguito forniamo le risposte a queste e ad altre domande.

A seconda dell’agente patogeno rilevato, ci sono:

• Coltura per stafilococco. Una vasca di coltura per stafilococco è indicata durante la gravidanza e consente di identificare gli stafilococchi dorati, epidermici, saprofiti ed emolitici, pericolosi per la donna incinta e il feto.
• Coltura per la clamidia. È indicato in caso di risultati dubbi, falsi positivi e falsi negativi per questa malattia. Una coltura in vasca per la clamidia fornisce un risultato affidabile e consente di prescrivere correttamente il trattamento.
• Semina in vasca in corso. È indicato per le persone che lamentano le principali manifestazioni della malattia, se a un partner viene diagnosticata la malattia o con un probabile rischio di infezione domestica. Rimane informativo non solo prima o dopo il trattamento, ma anche durante la terapia.
• Coltura in vasca per la tubercolosi. È indicato in caso di sospetta tubercolosi respiratoria. Per ottenere risultati affidabili, è necessario esaminare almeno tre campioni di espettorato.
• Coltura batterica per enterococchi (si trova nella forma: “nella coltura batterica di enterococcus faecalis”). Consente di identificare gli enterococchi opportunistici - rappresentanti della normale microflora del tratto digestivo umano, pericolosi e patogeni per la composizione della microflora del sistema genito-urinario.
• Semina in vasca per pertosse. Consente di identificare la malattia e sviluppare un programma di trattamento ottimale. È indicato in presenza di tosse debole che persiste per 1-2 settimane, leggero aumento della temperatura, o forte malessere.
• Coltura in vasca per il gruppo dissenteria. L'analisi è indicata per le malattie del tratto gastrointestinale accompagnate da diarrea. E anche in caso di ricovero in ospedale, presenza di uretrite, vulvovaginite, cervicite, cistite. Consente di rilevare la salmonellosi e la dissenteria nei bambini e negli adulti e l'escherichiosi nei bambini.

Quanto dura l'analisi?

Nella maggior parte dei casi, le risposte alla domanda su quanto tempo occorre per seminare un acquario saranno le seguenti:

• 5-7 giorni quando si esamina il muco dal rinofaringe;
• 4-7 giorni durante l'esame delle urine e delle feci (in questo caso, i tempi della coltura batterica sono specificati da un assistente di laboratorio) ( Articolo principale: " ");
• 7 giorni durante l'esame dei raschiati del tratto urogenitale;
• 4-7 giorni quando si esamina la flora generale;
• 10 giorni durante il test di sterilità del sangue.

In un modo o nell'altro, devi scoprire quanti giorni ci vogliono per preparare una vasca di coltura da un particolare organo nel laboratorio in cui la invii.

Risultati vasche di semina

I risultati della coltura in vasca vengono consegnati al paziente. La decifrazione del serbatoio di inoculazione stesso viene eseguita da un microbiologo in laboratorio. È lui che rilascia al medico una conclusione contenente dati sul numero di alcuni microrganismi e sulla loro sensibilità agli antibiotici.

Decifrare la coltura batterica aiuta il medico, se la presenza di funghi o batteri supera la norma, così come i segni di infiammazione, a prescrivere un trattamento adeguato al caso specifico.

Come donare una vasca di semina

In effetti, la questione su come donare una vasca di semina è piuttosto rilevante. E questo non sorprende. La qualità del risultato dipende direttamente dalla correttezza della raccolta del materiale di ricerca. Allora come trasmettere correttamente la coltura batterica?

Come prepararsi alla semina batterica? Quando raccogli materiale, devi rispettare le seguenti regole:

• gli utensili utilizzati per la raccolta devono essere sterili;
• la raccolta va effettuata prima di iniziare il trattamento antibiotico;
• la consegna del materiale al laboratorio deve essere tempestiva, altrimenti i microrganismi semplicemente muoiono (le feci, ad esempio, devono essere consegnate calde);
• per la raccolta delle urine è opportuno utilizzare una porzione media di urina prelevata dopo le procedure igieniche mattutine (la consegna delle urine al laboratorio deve essere effettuata entro 2 ore);
• Quando si preleva un tampone dal naso e dalla gola, non bisogna lavarsi i denti, bere, mangiare o sciacquarsi il naso e la bocca con soluzioni disinfettanti;
• le feci devono essere raccolte in un contenitore sterile mediante una spatola sterile (la consegna al laboratorio deve essere effettuata entro 5 ore);
• il sangue può essere prelevato prima di iniziare gli antibiotici;
• l'espettorato viene raccolto al mattino a stomaco vuoto durante un attacco di tosse con muco in un contenitore sterile (prima della raccolta è necessario lavarsi i denti; il materiale deve essere consegnato al laboratorio entro un'ora);
• lo scarico dagli organi genitali nelle donne viene effettuato non prima di 14 giorni dopo le mestruazioni e non prima di un mese dopo l'interruzione degli antibiotici (non è possibile urinare per 2 ore prima di raccogliere il materiale), gli uomini non possono urinare per 4-6 ore prima del prelievo del campione;
• Vale anche la pena notare che la semina in vasca nei bambini non è diversa dai metodi "per adulti". Il materiale per la vasca di coltura del bambino può essere prelevato da qualsiasi mucosa, così come possono essere raccolti per lui eventuali fluidi biologici.

Coltura batterica per la microflora

Coltura della microflora: che cos'è? Oggi questo metodo viene utilizzato ovunque la causa della malattia siano i microbi patogeni: in chirurgia, urologia, ginecologia, dermatologia, gastroenterologia, otorinolaringoiatria, ecc.

Nella stragrande maggioranza dei casi, la coltura della microflora consente di prescrivere un trattamento adeguato per malattie causate da microrganismi aspecifici responsabili di un particolare processo infettivo-infiammatorio.

Come materiale per il serbatoio di semina della flora, viene preso qualsiasi fluido biologico del corpo contenente il numero massimo di microrganismi studiati: secrezione prostatica, feci, urina, sangue, contenuto uretrale, perdite vaginali, espettorato, pus, ecc.

La decifrazione della coltura batterica per la microflora viene effettuata dagli assistenti di laboratorio del laboratorio in cui è stato presentato il materiale. Successivamente, il medico dirà al paziente in dettaglio cosa fare e cosa fare per il successivo trattamento della malattia rilevata.

Cos'è la coltura batteriologica (coltura batteriologica)? Bactosewing è uno studio di laboratorio in cui qualsiasi materiale biologico viene posto su terreni nutritivi e, in condizioni favorevoli, avviene la crescita microbica.

Questo metodo di ricerca è di grande importanza, poiché ha un'elevata specificità e sensibilità.
Oggi i laboratori dispongono di un’ampia selezione di terreni nutritivi e, se necessario, trasportano e conservano il biomateriale per diversi giorni, possono utilizzare terreni di trasporto.

Cosa mostra la coltura batterica?

L'uso dell'inoculazione in vasca è efficace non solo contro le infezioni acute, ma anche latenti. Non per niente la coltura batterica è lo standard "gold" nel determinare le infezioni: identifica non solo gli agenti patogeni, ma anche la loro attività e quantità.
La valutazione quantitativa è importante per la prognosi della malattia e per modificare ulteriori tattiche di trattamento.
Inoltre, se vengono rilevati microrganismi patogeni in quantità superiori alla norma, il laboratorio analizza immediatamente il serbatoio per gli antibiotici, ovvero viene determinata la sensibilità della flora patogena agli antibiotici.

Ottenere un antibiogramma è molto importante quando si prescrive una terapia antibatterica razionale. Qualsiasi materiale biologico - secrezione dall'uretra, dalla vagina e dal canale cervicale, dalla parete faringea, dalla congiuntiva dell'occhio - può essere sottoposto a semina in vasca. Il materiale per il serbatoio di inoculazione è lo scarico del focolaio infiammatorio, dei fluidi patologici, dei fluidi pleurici e cerebrospinali.

Coltura batterica dal naso e dalla gola. Le vie respiratorie superiori (naso, faringe) sono popolate da una flora batterica che conta più di 200 specie di batteri. Trovano un ambiente favorevole per la vita nelle fessure delle gengive, nelle tonsille, nella placca dentale e nella mucosa della lingua.

Coltura batterica dal naso prescritto dagli otorinolaringoiatri a pazienti con sinusite e infezioni respiratorie acute. Per faringiti ricorrenti, tonsilliti, sospetta pertosse e portatori di infezione meningococcica, è prescritto semina in vasca dalla gola.

La coltura batterica della gola e del naso consente di trattare efficacemente queste malattie. Normalmente, la microflora della faringe è rappresentata da pneumococchi non patogeni, stafilococco epidermico, streptococco viridante e fungo candida in piccole quantità.

Tra i microrganismi patogeni identificati vi sono lo streptococco β-emolitico del gruppo A, i funghi Candida albicans, l'agente patogeno della pertosse, il bacillo della difterite, lo Staphylococcus aureus e la loro combinazione.

La coltura della gola può anche rilevare la presenza di Neisseria meningitidis, l'agente eziologico della meningite, una malattia grave pericolosa per adulti e bambini.

Criteri diagnostici per la coltura del naso e della gola:

Il I grado è caratterizzato dalla crescita di singole colonie (fino a 10)

II grado - crescita scarsa di 10-25 colonie

III grado crescita moderata di numerose colonie contabili (almeno 50)

Il IV grado è caratterizzato da una crescita abbondante e continua di colonie che non possono essere contate.

Il I e ​​il II grado indicano portamento o infezione

Una coltura in vasca per lo stafilococco del naso e della gola viene eseguita secondo determinate indicazioni. È obbligatorio per i gruppi decretati della popolazione: lavoratori nei reparti di ristorazione, istituti per l'infanzia, donne incinte. In questo caso, viene effettuato per identificare il portatore di infezione, poiché lo Staphylococcus aureus può causare varie malattie: infezione intestinale, carbonchio, foruncolo, flemmone, ascesso, polmonite, osteomielite, endocardite e sepsi, complicanze postpartum nelle donne e nei bambini.

La coltura per lo stafilococco viene eseguita per controllare le infezioni nosocomiali.

Coltura per le infezioni sessualmente trasmissibili. Un esame di routine di uno striscio al microscopio rivela la presenza di infiammazione (in base al numero di leucociti) e di agenti patogeni di infezioni urogenitali (tricomoniasi, gonorrea, candidosi). Per un'analisi più dettagliata della flora, in presenza di vaginiti ricorrenti e processi infiammatori nella pelvi, viene prescritta la coltura batterica per la microflora.

Coltura in vasca dalla vagina e dal canale cervicale consente di ottenere un quadro completo della microflora del canale cervicale, inclusa l'identificazione di altre infezioni a trasmissione sessuale. La coltura per le infezioni consente di diagnosticare la clamidia, l'ureaplasmosi, la tricomoniasi, la micoplasmosi e varie forme di candidosi.

Durante l’esame di una coppia sposata, all’uomo viene somministrata una coltura batterica dall’uretra, mentre alla donna viene somministrata una coltura batterica dalla vagina. Questo esame è importante perché queste infezioni possono causare infertilità. La coltura per queste infezioni è altamente specifica, inoltre viene eseguita la coltura per la sensibilità agli antibiotici, il che rende possibile effettuare un trattamento efficace.

I risultati della coltura indicano il grado di crescita delle colonie di microrganismi. Pertanto, i gradi I e II indicano che la donna è portatrice asintomatica, mentre i gradi III e IV indicano che questo microrganismo causa un processo infiammatorio identificato nella donna.

• È vietato condurre questi studi durante l'assunzione di farmaci antibatterici;
• il serbatoio non viene testato per micoplasma e ureaplasma durante le mestruazioni, 7 giorni prima e dopo;
• 3 giorni prima della vasca di coltura della microflora è necessario interrompere l'uso di pillole vaginali (medicinali e contraccettive);
• la sera e il giorno in cui si preleva la vasca di coltura dalla vagina non è necessario lavarsi o fare la doccia;
• tre giorni prima di inviare la vasca di semina alla flora, è necessario evitare di assumere cibi che migliorano i processi di fermentazione nell'intestino: cetrioli, cavoli, ravanelli, pane nero;
• interrompere l'attività sessuale un giorno prima (una vasca di coltura dell'uretra, una vasca di coltura di uno striscio);
• Prima del test, non urinare per 2 ore (coltura in vasca dall'uretra).

I microrganismi patogeni vengono rilevati con metodi diversi. Una delle più accurate è l'urinocoltura batteriologica (coltura in vasca). Durante la gravidanza, viene spesso prescritto dai medici per determinare la presenza e la quantità di batteri e funghi che possono causare danni sia alla madre che al bambino.

Viene prescritto uno studio non solo per i sintomi esistenti della malattia o per la sospetta infezione, ma anche per prevenirne il verificarsi. Il biomateriale viene posto in un ambiente ottimale per la crescita degli agenti patogeni e dopo 5 giorni si osservano i risultati. Se il numero di microrganismi rilevati è superiore al normale, l'analisi si ritiene abbia dato un risultato positivo, mentre se non sono presenti o sono presenti pochi batteri, il risultato è negativo.

Perché è necessario eseguire un test dell'urinocoltura durante la gravidanza?

Se non ci sono segni evidenti della malattia, perché fare un test dell'urinocoltura?

Si scopre che non tutte le infezioni possono essere rilevate utilizzando un normale test delle urine, poiché alcuni microrganismi non influenzano in alcun modo gli indicatori. Ciò è particolarmente vero per le malattie croniche. Ma la coltura batterica dell'urina rende possibile vedere queste infezioni perché in determinate condizioni i microbi vengono facilmente coltivati. Ciò consente di adottare misure tempestive, prima che compaiano i primi sintomi.

Diversi agenti patogeni possono causare le seguenti malattie:

• uretrite: un'infezione progredisce nell'uretra sulla mucosa e, in assenza di un trattamento adeguato, porta all'infiammazione della vescica (cistite) e delle appendici;
• la cervicite è un processo infiammatorio sulla cervice, questo può portare all'erosione e persino all'oncologia;
• l'endometrite è un'infiammazione della mucosa uterina, che mette a rischio il feto perché può causare sanguinamento uterino e portare ad aborto spontaneo;
• pielonefrite – infiammazione dei reni.

Se la malattia non viene rilevata in anticipo, inizierà a progredire e diventerà acuta, ad esempio cistite, pielonefrite.

E questo influenza il corso della gravidanza e del parto e può portare a complicazioni come:

• gestosi;
• parto difficile;
• morte fetale.

Alcuni tipi di streptococchi possono causare danni significativi al bambino dopo la nascita. Ad esempio, malattie come streptoderma, meningite, polmonite o sepsi nei primi giorni dopo la nascita sono direttamente correlate a un'infezione acquisita al momento della nascita.

Oltre alle infezioni del sistema genito-urinario, l'urinocoltura mostra il grado di sensibilità dei batteri patogeni a determinati farmaci. Questo aiuta a prescrivere il trattamento corretto, come gli antibiotici. È anche possibile identificare l'efficacia dell'uso dei farmaci, che confermerà o smentirà la correttezza della terapia prescritta.

A chi è assegnato questo tipo di ricerca?

Durante la gravidanza, alle donne viene prescritto di sottoporre l'urina alla coltura batteriologica due volte: nelle prime settimane del periodo di gestazione e più vicino al parto (a 34-36 settimane). Questa diagnosi standard consente al medico di determinare come gestire la gravidanza e il parto.

Questa diagnosi viene effettuata anche quando vengono rilevate proteine ​​​​nelle urine, che indicano la presenza di un processo infiammatorio. Per determinare l'agente patogeno, viene prescritta la coltura batterica.

L'urina non programmata viene donata a una vasca di coltura nei seguenti casi:

• presenza di urolitiasi;
• diabete;
• trattamento infruttuoso di una malattia esistente;
• monitorare l'effetto terapeutico dell'assunzione dei farmaci prescritti;
• stato di immunodeficienza di una donna incinta;
• lamentele di sintomi spiacevoli o dolorosi quando si va in bagno;
• febbre senza motivo apparente.

Una donna deve informare il medico curante se aveva disturbi del sistema genito-urinario prima della gravidanza. Quindi il medico monitorerà più attentamente le condizioni della donna incinta e prescriverà più spesso colture in vasca.

Come prepararsi adeguatamente per l'analisi

Per ottenere risultati di ricerca affidabili, è necessario seguire alcune istruzioni per la preparazione alla consegna del biomateriale e alla sua raccolta:

1. 2 giorni prima della raccolta del test, non è consigliabile consumare cibi che colorano l'urina (carote, barbabietole).
2. 2 giorni prima del prelievo è necessario interrompere l'assunzione di diuretici.
3. Alla vigilia del campo di addestramento, non dovresti sovraccaricarti di attività fisica.
4. Preparare un piccolo contenitore per il liquido con un coperchio a chiusura ermetica. Deve essere sterile. Puoi acquistarlo in farmacia o trovarlo a casa.
5. Prima di raccogliere l'urina, è necessario eseguire le procedure igieniche necessarie. Ma non è consigliabile utilizzare prodotti per l'igiene intima; è meglio usare un semplice sapone per bambini o assumere una soluzione di soda.
6. Non puoi fare la doccia prima del ritiro.

Il campione viene raccolto al mattino e inviato a un laboratorio medico per essere analizzato entro 2 ore.

Attenzione! Contraccettivi, antibiotici, supposte e molti altri farmaci possono distorcere i risultati dello studio. Pertanto, vale la pena informare il proprio ginecologo dell'appuntamento. Ti dirà quali farmaci non dovrebbero essere assunti prima di somministrare l'urina.

Come fare il test

La raccolta del biomateriale deve essere effettuata in condizioni sterili e nel rispetto di regole precise, che aiuteranno poi ad ottenere il risultato corretto.

Come raccogliere l'urina per la coltura batteriologica:

1. Dopo l'igiene intima preliminare, un tampone di cotone viene inserito nella vagina in modo che le secrezioni da lì non entrino nell'analisi.
2. Una parte dell'urina viene scaricata nella toilette, quindi viene posizionato un contenitore di raccolta e, dopo aver raccolto la quantità necessaria, il resto dell'urina viene rimandato nella toilette. Cioè, prendono il campione medio di urina del mattino.
3. Per lo studio è sufficiente donare 70–80 ml di liquido.
4. Dopo la raccolta, il barattolo viene chiuso ermeticamente e non viene più aperto: l'operazione verrà eseguita da uno specialista in laboratorio.

Importante! Durante la raccolta non toccare con le dita l'interno del contenitore per evitare che i batteri arrivino dalle mani.

Decodificare i risultati

Dopo 5-10 giorni dall'invio delle urine al laboratorio, si ottengono i risultati per la presenza di batteri. Questo è esattamente il tempo impiegato dai microrganismi per moltiplicarsi in un ambiente a loro favorevole (in brodo di zucchero o agar-agar ad una temperatura ottimale di 37 gradi). Vengono registrati solo i dati che rivelano la presenza di microrganismi.

La coltura batteriologica rivela la presenza di:

• gonococco,
• protee,
• coli,
• Pseudomonas aeruginosa,
• gardnerella,
• Trichomonas,
• leptotrix,
• enterococco,
• stafilococco,
• klebsiella,
• streptococco,
• Citrobacter.

A volte gli esami rilevano l'Escherichia coli, che viene introdotto nel sistema urinario dall'intestino. Il suo habitat abituale è l'intestino inferiore e non dovrebbe essere presente nelle urine. Ma se rilevato, può portare alla batteriuria.

I microrganismi si riproducono in colonie, motivo per cui gli indicatori quantitativi vengono misurati in unità formanti colonie (CFU) per millilitro di liquido. Se il numero di qualsiasi tipo di batteri supera la norma, questo è considerato un cattivo indicatore. Per valori molto grandi, per non scrivere molti zeri, i risultati sulla scheda di laboratorio vengono elevati ad una potenza, ad esempio 2 volte 10 alla 5a potenza significa che la presenza di batteri è di 200.000 CFU/ml.

L'analisi viene decifrata da uno specialista, ma se si dispone di un modulo con gli indicatori finali, è possibile determinare autonomamente se è presente un'infezione.

Quali possono essere gli indicatori di CFU nelle urine di una donna incinta:

1. Risultato negativo. Un indicatore inferiore a 1000 CFU/ml indica una bassa concentrazione di agenti patogeni che non è in grado di causare danni al corpo di una donna o di un bambino.
2. Risultato dubbio. Se i valori sono compresi tra 1.000 e 100.000 CFU/ml, viene richiesto di ripetere il test, poiché è impossibile determinare in modo affidabile se vi sia o meno un'infezione.
3. Risultato positivo. Un indicatore superiore a 100.000 CFU/ml è già una cattiva analisi, che indica la presenza di un'infezione nel sistema escretore. È possibile identificare l'agente patogeno, ma non è possibile scoprirne la localizzazione (reni, vescica, tratto urinario). Pertanto, il medico prescrive un ulteriore campione di urina in tre bicchieri.

Se il risultato è negativo e discutibile, il trattamento non è prescritto. Dopo aver determinato un risultato positivo, è necessario il trattamento con farmaci antibatterici, poiché questo indicatore indica una malattia progressiva.

Il trattamento viene effettuato per 3 settimane, quindi il paziente viene inviato per ripetere il test delle urine per confermare l'efficacia del trattamento. Se l'agente patogeno viene nuovamente rilevato durante test ripetuti, il metodo di trattamento viene modificato in base alla sensibilità dei batteri al farmaco.

Per determinare la sensibilità dell'infezione ai farmaci antibatterici, il ginecologo prescrive un test antibatterico, che elenca i farmaci che influenzano l'agente patogeno e il grado di efficacia del loro effetto.

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Conclusione

Sapendo come eseguire un esame delle urine per la coltura e quali malattie infettive rileva, non resta che preparare ed eseguire la procedura nel rispetto di tutte le raccomandazioni. Il risultato dello studio dipenderà dalla qualità della raccolta e dalla sterilità.

Ma anche se non ci sono sintomi visibili di infezione, è necessario eseguire un test colturale durante la gravidanza per prevenire lo sviluppo della malattia quando è latente. Questo ti darà la certezza che la gravidanza e il parto si svolgeranno senza complicazioni.

Quanto costa questa analisi dipende dalla clinica medica e dalla sua ubicazione (ad esempio, a Mosca il prezzo per la ricerca sarà più alto che a Tomsk, Tobolsk o altre città). Ma se fai un'urinocoltura per la flora su prescrizione di un medico nel laboratorio di una clinica municipale, l'analisi sarà gratuita.

In una persona sana, l'urina dovrebbe essere praticamente sterile, ma ci sono situazioni in cui le infezioni possono penetrare nell'uretra e attraverso di essa fino alla vescica. Se ciò accade, prima di tutto dovresti preoccuparti di come inviare correttamente un'urinocoltura nel serbatoio. È meglio che questo problema non riguardi mai nessuno di noi, ma è necessario sapere che, salvo casi di evidente manifestazione di infezione microbiologica, esiste batteriuria, in cui la presenza di infezione non provoca alcuna reazione infiammatoria da parte delle pareti delle vie escretrici. tratto delle vie urinarie.

Se il medico curante non ha informazioni sul tipo di infezione da cui è affetto il tuo corpo, non sarà in grado di selezionare i farmaci giusti e il trattamento non porterà al risultato desiderato. Ecco perché è obbligato a mandarti a fare un test culturale, che di solito dura diversi giorni. La procedura di analisi può essere eseguita più volte durante il trattamento di una malattia infettiva identificata. Questo metodo diagnostico non risponde a quale organo del sistema genito-urinario sia diventato sede dell'infezione. Per rispondere a questa domanda vengono utilizzate analisi aggiuntive.

Con l'aiuto della coltura batterica nelle urine, viene rilevato quanto segue:

• streptococchi;
• enterobatteri (compresa la salmonella);
• stafilococchi;
• enterococchi;
• funghi simili a lieviti (rilevamento di screening);
• microrganismi gram-negativi non fermentanti.

Oltre ai casi di infezione diretta, può essere necessaria una coltura batterica durante l'esame preventivo di persone appartenenti a determinati gruppi a rischio. Questi includono persone che soffrono di diabete e pazienti con immunodeficienze. I bambini spesso testano le loro urine prima di entrare all'asilo. Quando un dipendente trova lavoro negli istituti per l'infanzia o negli istituti di ristorazione, deve raccogliere e presentare il biomateriale al laboratorio dell'istituto dove riceve una cartella clinica.

Molto spesso, durante l'esame delle urine delle donne incinte vengono rilevati batteri di vario tipo. Nella pratica medica, è consuetudine monitorare da vicino tali casi ed eseguire un trattamento tempestivo e qualificato.

Durante la semina batteriologica, la flora del biomateriale in studio viene coltivata per la ricerca in un mezzo nutritivo. Anche singoli rappresentanti di microrganismi dannosi crescono in grandi colonie, dalle quali il personale di laboratorio diagnostica la specie dei microrganismi dannosi. Se necessario, con questa analisi è possibile scoprire quanto sono sensibili agli antibiotici i ceppi patogeni esistenti e verso quali farmaci hanno sviluppato l'immunità.

Eseguiamo la procedura

È importante sapere come eseguire l'esame dell'urinocoltura per eseguire tutto correttamente. È preferibile raccogliere il biomateriale per l'analisi durante la prima minzione mattutina, ma per l'analisi della coltura batterica è adatto il biomateriale raccolto in qualsiasi momento della giornata. Ancora più importante, non dimenticare di eseguire le procedure igieniche prima della procedura. Devi raccogliere una porzione media, ad es. non raccogliamo dall'inizio e non fino alla fine della minzione. L'urina viene sottoposta ad analisi in uno speciale contenitore di plastica sterile.

Alla vigilia della raccolta delle urine, non è consigliabile mangiare cibi affumicati e grassi o cibi troppo salati. Non dovresti mangiare molti dolci, poiché gli zuccheri semplici che contengono sono un ottimo alimento per la maggior parte degli agenti patogeni. L'uso di alcol e molti farmaci è controindicato prima di effettuare il test (consulta il tuo medico a riguardo).

Nella maggior parte dei casi, i risultati dell'analisi della coltura batterica vengono decifrati entro cinque-sette giorni lavorativi. In alcuni casi, se i risultati ottenuti sono dubbi, l'analisi viene eseguita qualche giorno in più. Se è necessario accelerare il processo, diversi laboratori possono ospitare ed eseguire diagnosi rapide a un costo aggiuntivo, in modo che il tempo di attesa per i risultati possa essere ridotto di diversi giorni. Ricorda solo di chiarire prima a quanto ammonterà il pagamento in eccesso.

Capiamo il risultato

Naturalmente, la situazione ideale è quando l'ambiente microbico patogeno è completamente assente. La presenza di un certo numero di microrganismi nell'urina umana è normale, l'unica domanda è quanti di essi vengono rilevati. Se vengono rilevati fino a mille microbi per millilitro, non è necessario suonare l'allarme. Una concentrazione di diecimila per millilitro viene valutata come risultato dubbio. Ma se la stessa quantità di urina contiene centomila o più cellule microbiche, il sistema urinario della persona studiata è affetto da infezione. Particolarmente pericolosi sono i casi in cui vengono scoperti non uno, ma diversi tipi di microbi pericolosi.

Quando opportunamente prescritto, un test di coltura batterica mostra non solo quanti e quali agenti patogeni stanno infettando le vie urinarie umane, ma anche quanto le forme microbiche infettanti sono resistenti ai farmaci comunemente usati in questi casi. Per molti anni di utilizzo di farmaci dello stesso tipo nel trattamento dei pazienti, molti ceppi di infezioni hanno sviluppato la propria immunità, che non consente a questi farmaci di avere un effetto dannoso su di loro. Ciò può complicare il processo di trattamento, quindi è importante scoprire quali farmaci avranno un effetto terapeutico in questo caso.

La coltura batterica delle urine è uno degli esami medici comunemente prescritti. La sua tecnologia è ben sviluppata; sulla base dei risultati dello studio, di solito è possibile prescrivere un trattamento competente che affronti il ​​problema nel più breve tempo possibile. La cosa migliore che si può consigliare su questo tema è cercare di prestare maggiore attenzione alla prevenzione e ridurre al minimo il rischio di situazioni in cui è necessaria questa analisi. Dopotutto, qualsiasi malattia microbica, anche se curata in modo rapido ed efficace, può nascondersi per molti anni e poi ricordarsi di se stessa come una malattia cronica.