Sanatorio per pazienti affetti da cancro al seno. I migliori resort per la riabilitazione dopo il cancro

I malati di cancro, sfortunatamente, hanno familiarità con situazioni in cui viene loro irragionevolmente negato il ricovero per un trattamento in sanatorio. Spesso i medici delle cliniche vietano categoricamente ai pazienti trattati radicalmente di ricevere un viaggio gratuito in un sanatorio, solo sulla base di una vecchia voce nella scheda relativa a una diagnosi oncologica. Non dovresti essere immediatamente d'accordo con questa situazione. Il paziente deve conoscere i suoi diritti e comprendere chiaramente le ragioni del rifiuto. TATIANA YURIEVNA SEMIGLAZOVA, RESPONSABILE DEL DIPARTIMENTO DI RICERCA DI METODI INNOVATIVI DI ONCOLOGIA TERAPEUTICA E RIABILITAZIONE, DOTTORE DELLA CATEGORIA PIÙ ALTA, DOTTORE IN SCIENZE MEDICHE:

Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 5 maggio 2015 n. 281n “Sull'approvazione degli elenchi di indicazioni mediche e controindicazioni per i trattamenti sanatori e resort” spiega in dettaglio la tecnologia di selezione per i trattamenti sanatori e resort in Russia. Il testo di questa ordinanza è disponibile su Internet, può essere scaricato e, se necessario, presentato al medico e ad altre autorità. L'ordinanza descrive le indicazioni per il rinvio a un sanatorio di un particolare profilo.

Gli oncologi non hanno dubbi sulla fattibilità e sull'efficacia della riabilitazione dei malati di cancro in un sanatorio o resort. Tuttavia, tra i medici di altre specialità c'è ancora un'idea del pericolo della riabilitazione del sanatorio per i pazienti sottoposti a terapia radicale per tumori maligni.

L'appendice n. 3 dell'Ordine del Ministero della Salute n. 2811n ha approvato un elenco di controindicazioni mediche per il trattamento sanatorio. Per i pazienti con varie malattie nella fase acuta, anche durante il periodo di esacerbazione di malattie croniche, con malattie infettive acute, disturbi mentali e altre malattie, il riposo in sanatorio è controindicato.

Nella stessa lista rientrano le neoplasie maligne che richiedono un trattamento antitumorale, compresa la chemioterapia o la prescrizione costante di farmaci narcotici o psicotropi per alleviare il dolore persistente. Cioè, i malati di cancro che necessitano di un trattamento radicale per una malattia recentemente diagnosticata, o di un trattamento per una recidiva della malattia, hanno il diritto di vedersi negare le cure sanatoriali.

Costituisce controindicazione al trattamento sanatorio-resort anche il sospetto della presenza di neoplasie (neoplasie di natura non specificata) in assenza di conferma scritta nella documentazione medica del paziente che il paziente (il legale rappresentante del paziente) è stato messo in guardia sui possibili rischi connessi con complicazioni della malattia in connessione con il trattamento sanatorio-resort. Tutto quanto sopra si applica a tutti i malati di cancro, indipendentemente dall'età, adulti e bambini.


Se il paziente, dopo il trattamento, desidera recarsi in un sanatorio, l'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 5 maggio 2015 n. 281n contiene istruzioni chiare al riguardo. I pazienti dopo un trattamento radicale complesso per una neoplasia maligna con una condizione generalmente soddisfacente, assenza di metastasi e conte ematica periferica normale possono essere inviati solo ai sanatori locali per un trattamento restaurativo. Cioè in un sanatorio nella zona climatica di residenza durante la stagione fresca, da ottobre ad aprile. Il trattamento radicale complesso di un paziente per una neoplasia maligna può, in alcuni casi, includere trattamento chirurgico, radioterapia e trattamento farmacologico antitumorale - chemioterapia, terapia mirata, terapia ormonale o essere limitato a uno o due dei tipi di trattamento elencati.

La riabilitazione dei malati di cancro nei sanatori della regione di residenza è la più efficace. Questo regime non richiede il dispendio energetico del corpo per adattarsi alle nuove condizioni climatiche, il che è molto importante per i malati di cancro che presentano disturbi nel funzionamento dei principali sistemi regolatori del corpo. Il trattamento del sanatorio aiuta a rafforzare il sistema immunitario e ad aumentare le capacità di adattamento del corpo. L'obiettivo principale della riabilitazione dei malati di cancro in un resort dopo il trattamento antitumorale è il ripristino delle funzioni compromesse aumentando i meccanismi protettivi del corpo.

Una regione di Mosca così familiare e vicina ogni anno ci rivela nuove sfaccettature del suo splendore e opportunità davvero illimitate di svago e cura. La regione di Mosca è stata costituita il 14 gennaio 1929 e si trova al centro della parte europea della Russia, tra il 54 e il 57 s. w. e tra i 35 e i 40 secoli. d. Area (esclusa l'area di Mosca) 46 mila km2. Popolazione (al 1 gennaio 2004) - 6.622 mila persone (4,6% della popolazione russa). La regione di Mosca confina a ovest con Smolensk, a nord-ovest e nord con Tver, a nord-est con Yaroslavl, a est con Vladimir, a sud-est con Ryazan, a sud con Tula, a sud-ovest con Kaluga. Il centro amministrativo della regione di Mosca è Mosca. La posizione geografica del territorio della regione di Mosca determina la natura generalmente pianeggiante del rilievo con l'alternanza di colline collinari e pianure pianeggianti.

Il poeta William Blake sosteneva che in un bocciolo di fiore si può vedere il mondo intero. Nella regione di Mosca, molte generazioni di russi hanno raccolto e conservato scrupolosamente i migliori manufatti della cultura mondiale, ripetuto famosi paesaggi storici e copiato palazzi e castelli di fama mondiale. Qui puoi visitare la Terra Santa senza lasciare le distese della nostra Patria settentrionale. Nel XVII secolo, le rive del fiume Istria, con le loro anse, ripetevano miracolosamente le anse del fiume Giordano, e la nostra regione di Mosca, Gerusalemme, si rifletteva nelle sue acque. I monti Sion, Tabor, Eleon e Galgotha ​​crebbero. Per la sua bellezza e il suo lusso genuino, la tenuta Arkhangelskoye è stata trasformata in una “Versailles” vicino a Mosca, e nel sud della regione di Mosca, nelle steppe della Riserva Prioksko-Terrasny, i veri bisonti pascolano liberamente. E se ti piace l'esotismo d'oltremare di un hotel tropicale, l'ospitale e zelante regione di Mosca te lo offrirà. Perché la regione di Mosca è una delle regioni più sviluppate dell'industria turistica russa. L'elenco dei complessi turistici supera i 1000 articoli ed è in grado di fornire qualsiasi livello di comfort. I centri benessere, noti per le loro strutture mediche uniche e il personale medico altamente qualificato, ti aiuteranno a ripristinare e migliorare la tua salute. E quanto intrattenimento attivo c'è nelle pensioni e nei centri ricreativi vicino a Mosca! Le zone circostanti la capitale sono famose per la loro rara bellezza naturale. La terra delle foreste minacciose, dei fiumi antichi, dei laghi magici e persino delle montagne artificiali ti offrirà una ricca selezione di divertimenti per la primavera, l'estate e le vacanze.

Clima

Il clima della regione di Mosca è continentale temperato. Il periodo caldo (temperatura media giornaliera dell'aria superiore a 0°C), che inizia all'inizio di aprile e termina all'inizio di novembre, dura 205-215 giorni. Il mese più caldo è luglio (temperatura media da 16,5 C nel nord-ovest a 18,5 C nel sud-est). La temperatura massima assoluta - 39°C è stata registrata a Kashira e Zaraysk. Le precipitazioni annuali nella regione variano da 450 a 650 mm.

Fattori di guarigione naturali e profili di trattamento

La base delle risorse turistiche della regione di Mosca, insieme al clima, sono le acque minerali e le salamoie, che vengono utilizzate per i bagni. Molti sanatori vicino a Mosca, come Mozhaisky, Dorokhovo ed Erino, hanno le proprie sale pompe. Nella regione di Mosca ci sono diversi depositi di fango di torba medicinale, che viene effettivamente utilizzato per il trattamento nei sanatori. La possibilità di effettuare cure e attività ricreative in sanatorio nella regione di Mosca è determinata dai seguenti fattori: l'assenza di una reazione di acclimatazione, adattamento e riadattamento per i residenti della Russia centrale; tutte le stagioni; ha sviluppato infrastrutture ricreative e medico-diagnostiche di sanatori vicino a Mosca; vicinanza ai principali centri medici.

Malattie dell'apparato cardiovascolare, dell'apparato respiratorio, del sistema nervoso, dell'apparato digerente, dell'apparato muscolo-scheletrico, malattie ginecologiche, disturbi metabolici.

Attrazioni
Il programma di escursioni è molto vario e di solito le case vacanza e i sanatori offrono escursioni nell'area della regione di Mosca in cui si trovano. Non dimenticare che il trattamento sanatorio è perfettamente combinato con le escursioni, soprattutto perché è ancora necessario trovare una tale concentrazione di luoghi interessanti come nella Russia centrale. Ci sono più di mille archeologi nella regione di Mosca. monumenti (villaggi, insediamenti, tumuli), molte antiche città russe, la cui età a volte supera l'età di Mosca. Mozhaisk, Vereya, Ruza, Volokolamsk, Zvenigorod, Dmitrov, Kolomna, Serpukhov, Zaraysk hanno in gran parte conservato gli edifici storici dei secoli XVIII-XIX, e alcuni di loro hanno cremlini e bastioni. Ci sono più di 500 edifici religiosi a Pietrogrado, inclusi santuari ortodossi: i monasteri della Trinità-Sergio Lavra, Savvino-Storozhevskij, Joseph-Volotsky, Nuova Gerusalemme, Nikolo-Ugreshsky, ecc. 150 tenute e diverse dozzine di parchi immobiliari. Più di 100 musei e altri oggetti che riflettono la storia e la cultura della Russia: Borodino; case-museo di P. I. Tchaikovsky a Klin, S. I. Taneyev a Dyutkovo, A. A. Blok a Shakhmatovo; tenute Abramtsevo, Muranovo, Yaropolets, Arkhangelskoye.

Escursioni

Museo M.M. Prishvina(località Dunino).

Monastero stauropegiale di Savvino-Storozhevskij, la data di fondazione del monastero è il 1398.

Chiesa dell'Intercessione(Villaggio di Akulovo, Shkolnaya st. 88G). Costruito nel 1807 grazie agli sforzi di V.P. Razumovskaya-Sheremeteva.

Chiesa della Trasfigurazione(villaggio Golitsino). Costruito nel 1590 per ordine di Boris Godunov.

Chiesa Spasskaya(villaggio Ubory). Costruito nel 1694–1697. Un esempio di architettura barocca di Mosca.

Chiesa della Trasfigurazione(Villaggio Bolshie Vyazemy). Costruito nel 1598. Il tempio, consacrato nel 1600 in onore della Trinità vivificante, dopo il 1702 fu ribattezzato con il nome della Trasfigurazione del Signore.

Chiesa dell'Assunta su Gorodok (Zvenigorod). Costruito all'inizio del XV secolo.

Tenuta Muranovo(villaggio Artemovo). Casa, annesso, casa dei bambini, stanza del cocchiere, fienile, parco, portineria, viale dei tigli, stireria, chiesa Costruita nel 1840–1842. secondo il piano e sotto la guida del famoso poeta russo Evgeniy Abramovich Baratynsky. Gli ospiti della tenuta erano: N.V. Gogol, S.T Aksakov, V.F.

Tenuta Sofrino(2 km da piazza Ashukinskaya). Chiesa di Smolensk, resti di un parco con laghetto. Negli anni '70 XVII secolo la proprietà è elencata come "villaggio sovrano" e negli anni '90 divenne patrimonio del boiardo F.P. Saltykov vicino a Mosca. Sua figlia Praskovya sposò lo zar Ivan Alekseevich, il fratello maggiore di Pietro I.

Tenuta di Tsarevo(Distretto di Pushkinskij). Chiesa di San Nicola, antiche lapidi.
Nell'ultimo quarto del XVII secolo. qui c'era il cortile del proprietario patrimoniale N.I. Sheremetev, poi F.A. Golitsyn, a metà del XVIII secolo. la tenuta era di proprietà di P.N. Shcherbatov, allora proprietario terriero A.I. Durasova e i suoi eredi, a metà del XIX secolo. -A.F. Zakrevskaya, nel 1911 - V.I. Smirnov. La chiesa di San Nicola a Tsarevo fu costruita a spese dei proprietari del villaggio di Durasovs nel 1812-1815.

Riserva Museo A.A. Blocco(Villaggio Shakhmatovo). Creato nel 1984

Sito neolitico(riva sinistra del fiume Klyazma, villaggio di Lyalovo). Uno dei siti neolitici più antichi della regione di Mosca, risalente alla metà del III-inizi del II secolo. AVANTI CRISTO e.

Tumuli slavi(villaggio Myshetskoye, a sud del lago Krugloye). Si riferisce ai secoli XI-XII.


Nord- Dmitrovsky, Mytishchi, Taldomsky

Nord-est- Pushkinsky, Sergiev Posad, Shchelkovsky

Nord Ovest- Krasnogorsk, Lotoshinsky, Solnechnogorsk, Khimki

Sud- Domodedovo, Podolsky, Kashirsky, Serpukhovsky, Stupinsky, Chekhovsky

Sud-est- Voskresenskij, Egorievskij, Kolomenskij, Zaraiskij, Lukhovitskij, Ozerskij, Ramenskij, Serebrjano-Prudskij

Sud-ovest- Leninskij, Narofominsky

ovest- Volokolamsk, Istria, Mozhaisk, Odintsovo, Ruzsky

Est- Balashikha, Noginsky, Orekhovo-Zuevskij, Pavlovo-Posad, Shatursky.

Il sanatorio multidisciplinare aperto tutto l'anno "dal nome di Gorky" si trova a 10 km dalla gloriosa città di Voronezh. Si trova sulle rive del pittoresco bacino idrico di Voronezh, lontano dalle autostrade e dal trambusto mondano

Russia, 394023, Voronezh, distretto centrale

Dove gli uccelli cinguettano, l'aria è pulita e fresca, piena degli aromi delle erbe della foresta, dove ci sono relitti pini eterni e c'è l'opportunità di fare passeggiate vicino al lago della foresta, non lontano da Madre Volga, a 30 km da Kazan, si trova il sanatorio Vasilievskij, che invita i vacanzieri in qualsiasi periodo dell'anno

Russia, 422530, Repubblica del Tatarstan, distretto di Zelenodolsk, villaggio di Vasilyevo

A 30 km da Novosibirsk, sulle rive del bacino idrico di Ob, nel territorio della pineta che circonda questa zona, si trova il sanatorio Lazurny, un'infrastruttura sviluppata che offre cure efficaci di alta qualità e un piacevole passatempo agli ospiti di il luogo di cura

Russia, regione di Novosibirsk, distretto di Berdsky, villaggio di Novy

La città di Volgograd è una delle più lunghe della Russia e accoglie in modo ospitale turisti e vacanzieri. L'ex Tsaritsyn, e poi la grande e persistente Stalingrado, ha una storia eroica speciale. A poche decine di chilometri di distanza si trova il sanatorio Dubovka.

Russia, 400002, regione di Volgograd, città di Dubovka, via Volzhskaya, edificio 8

Prezzo da 1400 rubli.

Trattamento sanatorio-resort secondo il profilo - oncologia

Il cancro non è una condanna a morte, come molti pensano. Questa è solo una pausa prolungata per migliorare e rafforzare la tua salute e determinare il vero valore della vita.

I sanatori per il profilo terapeutico - malattie oncologiche - si trovano in diverse regioni della Russia e forniscono ai loro pazienti servizi di sanatorio-resort a tutti gli effetti dopo il trattamento antitumorale e le procedure riparative. Il benessere vigoroso e il buon umore saranno assicurati da un personale infermieristico attento, da un approccio individuale da parte del medico curante e da un programma personale di procedure che vi aiuteranno a raccogliere le forze e a combattere la malattia più grave.

In caso di cancro i principali fattori nella riabilitazione dei pazienti sono i seguenti: terapia climato-paesaggistica, bagni isotermici indifferenti, idropiterapia con acque minerali, dietoterapia, fisioterapia, percorso sanitario in abbinamento alla visita dallo psicologo, auto -sessioni di allenamento, che avranno un effetto positivo sulle condizioni generali del paziente e ripristineranno gli indicatori funzionali compromessi. Esempi di centri di cura che accettano pazienti malati di cancro includono il sanatorio intitolato a V.P Chkalov a Samara, il sanatorio Obukhovsky negli Urali e il sanatorio intitolato a M. Gorky nella regione di Voronezh.

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Il trattamento in sanatorio è un anello essenziale nel complesso della riabilitazione dei malati di cancro dopo un trattamento radicale.

L'uso di tale trattamento può migliorare significativamente i risultati della terapia per i pazienti con cancro dello stomaco, del colon, del polmone, della mammella, ecc.

Allo stesso tempo, insieme al miglioramento delle condizioni generali, aumenta il tasso di sopravvivenza a 5 anni dei pazienti, il periodo di disabilità diminuisce, il che aiuta ad accelerare la riabilitazione medica e lavorativa.

Tuttavia, l'esperienza dimostra che le commissioni di controllo medico dei policlinici, di regola, rifiutano di compilare le tessere dei sanatori per i pazienti che sono stati curati per un tumore maligno di qualsiasi sede. Pertanto, i malati di cancro che hanno ricevuto cure radicali sono esclusi dal numero dei cittadini aventi diritto alle cure nei sanatori, anche se in alcuni casi sono completamente riabilitati e non presentano segni di recidiva della malattia.

Alcuni pazienti “compensano” psicologicamente questa circostanza arrivando nei resort in modo “selvaggio” e disorganizzato, senza il consenso dei medici curanti, e ricevendo le procedure terapeutiche prescritte dalle cliniche locali dei resort, tra cui, ad esempio, la fangoterapia o la terapia del fango. insolazione attiva per patologie concomitanti.

Nascondendo la presenza di un cancro guarito in passato, un paziente può causare danni irreparabili alla sua salute, poiché la terapia attiva porta spesso a gravi conseguenze, inclusa la rapida metastasi. Il significato sociale di questo problema diventa chiaro se si considera che nel Paese nel 2004 più di 202mila persone sono state registrate nei dispensari dopo essersi sottoposte a cure radicali per neoplasie maligne (più del 50% di loro vive 5 o più anni).

Allo stesso tempo, la patologia del cancro è al secondo posto tra le cause di disabilità primaria nel Paese. A questo proposito, le questioni relative al trattamento riparativo (sanatorio-resort) dei malati di cancro sono di particolare importanza.

Come accennato in precedenza, ciò che è comune a tutti i malati di cancro, compresi quelli radicalmente guariti, è lo sviluppo di reazioni psicogene causate dal ricevimento diretto o indiretto di informazioni sulla natura tumorale della malattia, dal ricovero in un ospedale specializzato, dalle conseguenze di estese, operazioni a volte paralizzanti, così come lunghi cicli di chemio-ormonoterapia e radioterapia.

Naturalmente, dal punto di vista psicologico, il malato di cancro considera l'invio in un sanatorio come una prova della persistenza della sua guarigione, il che è molto importante dal punto di vista della sua riabilitazione. Allo stesso tempo, il trattamento dei malati di cancro in condizioni di sanatorio presenta una serie di caratteristiche specifiche che dovrebbero essere prese in considerazione. Insieme alla terapia riparativa generale, al trattamento delle conseguenze di trattamenti speciali e alle malattie concomitanti, di norma sono indicati per la correzione dei disturbi psico-emotivi.

Tali pazienti richiedono soprattutto l'osservazione, l'inclusione nel ritmo di vita del sanatorio, l'uso della terapia fisica, un'appropriata terapia psicotropa e la correzione dei disturbi metabolici dovuti ad astenia e/o obesità.

Nel trattamento sanatorio-resort dei malati di cancro, vengono utilizzati dietoterapia, fattori balneologici (acque minerali per via orale o sotto forma di microclisteri, risciacqui con sifone, bagni minerali e di ossigeno (non superiori a 36-37 C), pioggia, circolare, ago docce).

Il ruolo benefico della terapia termale per varie malattie è associato al complesso effetto dei suoi fattori curativi sul corpo. La terapia climatica è ampiamente utilizzata (dormire all'aria a qualsiasi ora, bagni d'aria nella stagione calda).

L'allenamento fisico terapeutico, a seconda della natura e della gravità dei disturbi, viene prescritto individualmente, in modalità dolce, tonica o allenante. I giochi sportivi che richiedono un grande sforzo fisico e il turismo a lunga percorrenza sono controindicati.

Per tutti i pazienti trattati per un tumore maligno, indipendentemente da quanto tempo fa è stato effettuato il trattamento, sono controindicati: tutti i tipi di terapia con fango, torba, ozocerite e paraffina; uso interno ed esterno di radon, idrogeno solforato, arsenico, acqua azotata; elioterapia; terapia ultravioletta; bagni caldi; elettroterapia ad alta frequenza.

Indicazioni per il trattamento termale dei malati di cancro

Il rinvio al trattamento sanatorio-resort è consentito esclusivamente per i pazienti registrati nel dispensario oncologico del gruppo III (pazienti che hanno ricevuto un trattamento antitumorale radicale e non presentano segni di recidiva o metastasi del tumore) dopo 3-6 mesi per i sanatori locali e 6-12 mesi per i sanatori del sud e ricorre dopo il trattamento della malattia di base.

I malati di cancro possono ricevere cure sanatoriali nei sanatori o resort locali in qualsiasi periodo dell'anno, nel sud, principalmente nel periodo autunno-inverno (per limitare l'insolazione solare). Prima di essere indirizzati alle cure termali, i pazienti devono sottoporsi ad una visita completa da parte di un oncologo, seguita dal rilascio di un certificato valido per 1 mese.

Il trattamento del sanatorio è prescritto con una catena di correzione delle conseguenze della terapia antitumorale radicale, del trattamento di malattie concomitanti e della terapia riparativa:

1. Complicanze del trattamento antitumorale radicale. I malati di cancro Hacib necessitano di un complesso di misure riparative per compensare le funzioni compromesse dei singoli sistemi e organi che si sono verificate sia a seguito dello sviluppo del tumore sia in connessione con un trattamento speciale radicale.

Attualmente, è considerato accettabile correggere in condizioni di sanatorio le conseguenze del trattamento radicale del cancro allo stomaco (disturbi post-resezione, epatite cronica, colecistite, pancreatite, anemia, perdita di peso del paziente, ecc.), le conseguenze del trattamento radicale del il colon (sindrome dell'intestino irritabile, colite cronica ed enterocolite).

La terapia riparativa dei pazienti guariti dal cancro dello stomaco e del colon, compreso il trattamento in sanatorio, è uno dei compiti più urgenti del multiforme problema del trattamento riabilitativo dei pazienti affetti da cancro.

Il momento ottimale e il regime del trattamento termale vengono determinati tenendo conto dei fattori prognostici individuali (diffusione e forma della crescita del tumore, sua localizzazione, entità dell'intervento), presenza e gravità dei disturbi.

2. Malattie concomitanti. Tra i malati di cancro che necessitano di cure in sanatorio, prevalgono le persone di età più avanzata, che soffrono di una varietà di malattie croniche concomitanti.

Pertanto, nei pazienti di tutte le forme e localizzazioni di cancro che sono stati sottoposti a trattamento antitumorale radicale e non hanno avuto recidive della malattia (recidive e metastasi) per 5 anni o più, il trattamento sanatorio può (se indicato) essere effettuato per malattie concomitanti esistenti.

Questi includono malattie del sistema circolatorio, della digestione, della vista, del sistema urinario, malattie funzionali del sistema nervoso, malattie dei bronchi e dei polmoni di natura non tubercolare, disturbi metabolici endocrini (obesità, diabete mellito).

3. Terapia generale di rafforzamento. Il trattamento riparativo generale comprende cure sanatoriali, passeggiate e terapia fisica. È necessario sottolineare l'importanza di prescrivere una terapia rinforzante generale sotto forma di farmaci del gruppo degli adattogeni (estratto di radice di eleuterococco, tintura di ginseng, pantocrina) ai pazienti affetti da cancro nel complesso delle misure terapeutiche.

Questi farmaci non solo hanno un effetto tonico e psicostimolante, ma sono anche in grado di aumentare la resistenza non specifica dell’organismo, compresa la resistenza antitumorale.

La terapia vitaminica è indicata per i pazienti, in particolare le vitamine come A. E, C, B possono essere raccomandate per i malati di cancro, poiché aumentano la resistenza aspecifica dell'organismo. Quando si prescrivono vitamine, si dovrebbe tenere conto della stagione di trattamento e del possibilità di ottenere parte delle vitamine dagli alimenti (erbe fresche, frutta) .

Dopo aver completato un ciclo di trattamento sanatorio-resort, i pazienti devono essere esaminati da un oncologo una volta ogni 3 mesi per un anno. In assenza di dati che indichino il ritorno (recidiva, metastasi) del processo tumorale e il buon effetto del trattamento sanatorio-resort, è consentito ripetere il corso.

Controindicazioni per il trattamento termale dei malati di cancro

Oltre alle controindicazioni generali previste dalle linee guida per l'invio di pazienti (adulti e adolescenti) al trattamento in sanatorio, esistono controindicazioni speciali associate alle specificità dei fattori del sanatorio e del cancro, alla natura delle conseguenze delle complicanze del trattamento antitumorale e patologia concomitante.

Non sono soggetti al trattamento sanatorio-resort:

Pazienti del gruppo I della registrazione del dispensario oncologico (sospetto di un tumore maligno) fino al rifiuto del sospetto;
pazienti del gruppo II di follow-up oncologico sottoposti a trattamento radicale, compresi quelli che non hanno completato il trattamento adiuvante;
pazienti del gruppo III follow-up oncologico con sospetta recidiva tumorale o metastasi, fino al rifiuto di tale sospetto;
pazienti del gruppo IV della registrazione nel dispensario oncologico (con un processo tumorale avanzato, soggetti solo a trattamento sintomatico), anche con condizioni complessivamente soddisfacenti.

Il trattamento termale è controindicato con gravi conseguenze della terapia antitumorale: gravi disturbi post-resezione dopo trattamento radicale del cancro gastrico; carenza di peso corporeo superiore a 10 kg; forme gravi di insufficienza tiroidea e paratiroidea dopo paratiroidectomia; grave insufficienza cardiopolmonare, edema linfatico delle estremità di III-IV grado, erisipela ricorrente sullo sfondo del linfedema secondario delle estremità, effetti collaterali pronunciati della chemioterapia.

Il trattamento termale è relativamente controindicato pazienti dopo il trattamento di recidive o metastasi sviluppatesi fino a 5 anni dopo il trattamento del focus tumorale primario.

Non è consigliabile sottoporre i pazienti con gravi conseguenze del trattamento antitumorale radicale al trattamento in sanatorio: quelli con ulcere da radiazioni della pelle e delle mucose, rettite, cistite, colpite, esofagite, polmonite, nonché vari tipi di fistole (innaturali ano, gastro-faringeo, tracheostomia) e difetti maxillo-facciali deturpanti dopo interventi per tumori della testa e del collo.

Uglyanitsa K.N., Lud N.G., Uglyanitsa N.K.

I malati di cancro, sfortunatamente, hanno familiarità con situazioni in cui viene loro irragionevolmente negato il ricovero per un trattamento in sanatorio. Spesso i medici delle cliniche vietano categoricamente ai pazienti trattati radicalmente di ricevere un viaggio gratuito in un sanatorio, solo sulla base di una vecchia voce nella scheda relativa a una diagnosi oncologica. Non dovresti essere immediatamente d'accordo con questa situazione. Il paziente deve conoscere i suoi diritti e comprendere chiaramente le ragioni del rifiuto. TATIANA YURIEVNA SEMIGLAZOVA, RESPONSABILE DEL DIPARTIMENTO DI RICERCA DI METODI INNOVATIVI DI ONCOLOGIA TERAPEUTICA E RIABILITAZIONE, DOTTORE DELLA CATEGORIA PIÙ ALTA, DOTTORE IN SCIENZE MEDICHE:

Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 5 maggio 2015 n. 281n “Sull'approvazione degli elenchi di indicazioni mediche e controindicazioni per i trattamenti sanatori e resort” spiega in dettaglio la tecnologia di selezione per i trattamenti sanatori e resort in Russia. Il testo di questa ordinanza è disponibile su Internet, può essere scaricato e, se necessario, presentato al medico e ad altre autorità. L'ordinanza descrive le indicazioni per il rinvio a un sanatorio di un particolare profilo.

Gli oncologi non hanno dubbi sulla fattibilità e sull'efficacia della riabilitazione dei malati di cancro in un sanatorio o resort. Tuttavia, tra i medici di altre specialità c'è ancora un'idea del pericolo della riabilitazione del sanatorio per i pazienti sottoposti a terapia radicale per tumori maligni.

L'appendice n. 3 dell'Ordine del Ministero della Salute n. 2811n ha approvato un elenco di controindicazioni mediche per il trattamento sanatorio. Per i pazienti con varie malattie nella fase acuta, anche durante il periodo di esacerbazione di malattie croniche, con malattie infettive acute, disturbi mentali e altre malattie, il riposo in sanatorio è controindicato.

Nella stessa lista rientrano le neoplasie maligne che richiedono un trattamento antitumorale, compresa la chemioterapia o la prescrizione costante di farmaci narcotici o psicotropi per alleviare il dolore persistente. Cioè, i malati di cancro che necessitano di un trattamento radicale per una malattia recentemente diagnosticata, o di un trattamento per una recidiva della malattia, hanno il diritto di vedersi negare le cure sanatoriali.

Costituisce controindicazione al trattamento sanatorio-resort anche il sospetto della presenza di neoplasie (neoplasie di natura non specificata) in assenza di conferma scritta nella documentazione medica del paziente che il paziente (il legale rappresentante del paziente) è stato messo in guardia sui possibili rischi connessi con complicazioni della malattia in connessione con il trattamento sanatorio-resort. Tutto quanto sopra si applica a tutti i malati di cancro, indipendentemente dall'età, adulti e bambini.


Se il paziente, dopo il trattamento, desidera recarsi in un sanatorio, l'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 5 maggio 2015 n. 281n contiene istruzioni chiare al riguardo. I pazienti dopo un trattamento radicale complesso per una neoplasia maligna con una condizione generalmente soddisfacente, assenza di metastasi e conte ematica periferica normale possono essere inviati solo ai sanatori locali per un trattamento restaurativo. Cioè in un sanatorio nella zona climatica di residenza durante la stagione fresca, da ottobre ad aprile. Il trattamento radicale complesso di un paziente per una neoplasia maligna può, in alcuni casi, includere trattamento chirurgico, radioterapia e trattamento farmacologico antitumorale - chemioterapia, terapia mirata, terapia ormonale o essere limitato a uno o due dei tipi di trattamento elencati.

La riabilitazione dei malati di cancro nei sanatori della regione di residenza è la più efficace. Questo regime non richiede il dispendio energetico del corpo per adattarsi alle nuove condizioni climatiche, il che è molto importante per i malati di cancro che presentano disturbi nel funzionamento dei principali sistemi regolatori del corpo. Il trattamento del sanatorio aiuta a rafforzare il sistema immunitario e ad aumentare le capacità di adattamento del corpo. L'obiettivo principale della riabilitazione dei malati di cancro in un resort dopo il trattamento antitumorale è il ripristino delle funzioni compromesse aumentando i meccanismi protettivi del corpo.



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