Salpingite: perché si verifica e come si sviluppa la malattia, principi di trattamento. Cos'è la salpingite: sintomi e trattamento dell'infiammazione ginecologica, ooforite Salpingite subacuta

– infiammazione infettiva delle tube di Falloppio (falloppio). La salpingite acuta si manifesta con forte dolore addominale, febbre, brividi e intossicazione. Nelle forme subacute e croniche di salpingite, il quadro clinico viene cancellato, ma si osservano spesso disparurenia e infertilità. La diagnosi di salpingite comprende l'esame bimanuale, l'esame batterioscopico e batteriologico degli strisci e l'ecografia. Il trattamento della salpingite viene effettuato utilizzando terapia antibatterica e metodi fisioterapici. Quando si formano tumori tubo-ovarici purulenti è indicata la laparoscopia.

informazioni generali

La salpingite isolata è rara; molto più spesso si verifica con il coinvolgimento delle ovaie - salpingooforite (annessite). Inoltre, la salpingite può essere combinata con endocervicite ed endometrite - infiammazione dell'utero. Ciò è dovuto alla stretta connessione anatomica e fisiologica di tutte le parti del sistema riproduttivo. La salpingite acuta e l'ooforite sono le patologie che la ginecologia diagnostica più spesso.

Cause e sviluppo della salpingite

Secondo l'eziologia, la salpingite è divisa in non specifica e specifica. La salpingite aspecifica può essere causata da Staphylococcus aureus o Staphylococcus epidermidis, Streptococcus, Enterococcus, Escherichia coli, Bacteroides, Peptococcus, Peptostreptococcus, Proteus, funghi del genere Candida e flora mista. Le associazioni microbiche che causano la salpingite sono generalmente resistenti agli antibiotici comunemente usati. L'eziologia settica è caratterizzata da un danno unilaterale alla tuba di Falloppio.

Lo sviluppo della salpingite aspecifica è facilitato da un indebolimento dello stato somatico, patologie ginecologiche (ipofunzione delle ovaie, prolasso vaginale), lesioni alla nascita, aborti complicati, varie manipolazioni intrauterine (metrosalpingografia, curettage diagnostico dell'utero, isteroscopia, inserimento e rimozione dello IUD). La porta per la penetrazione degli agenti patogeni in questi casi è il tegumento epiteliale danneggiato dell'utero.

Forme specifiche di salpingite sono causate da gonococchi, trichomonas, clamidia, che entrano nel corpo sessualmente. Il Mycobacterium tuberculosis entra nelle tube di Falloppio per via ematogena, molto spesso da focolai di infezione polmonare, linfonodi intratoracici o mesenterici. La salpigite specifica è solitamente bilaterale.

Inizialmente, l'infiammazione colpisce la mucosa delle tube di Falloppio (endosalpinge), in cui si verifica lo sviluppo di una reazione infiammatoria: iperemia, disturbi della microcircolazione, essudazione, edema, infiltrazione cellulare. Quando l'edema infiammatorio si diffonde allo strato muscolare delle tube di Falloppio, si ispessisce e si deforma.

Il contenuto essudativo con i microrganismi in esso contenuti entra nella cavità addominale, causando danni alla copertura sierosa delle tube e al peritoneo circostante con lo sviluppo di perisalpingite e pelvioperitonite. In futuro, quando il follicolo si rompe, può verificarsi un'infezione della membrana della granulosa della vescicola di Graaf - si verifica la salpingo-ooforite.

Nella salpingite della bocca e della parte ampollare delle tube di Falloppio, l'obliterazione progredisce rapidamente a causa dell'essudazione e dell'ispessimento delle fimbrie. L'accumulo di secrezioni nel tubo porta alla formazione di idrosalpinge e piosalpinge. Tra i cambiamenti infiammatori nelle tube di Falloppio, nel peritoneo, nelle anse intestinali e nell'appendice si sviluppa un processo adesivo: la perisalpingite. La salpingite cronica è il principale fattore che causa l’infertilità tubarica.

Sintomi della salpingite

L'insorgenza delle manifestazioni cliniche della salpingite è solitamente associata alla fine delle mestruazioni. La salpingite acuta si manifesta con un forte deterioramento della salute, accompagnato da febbre, brividi e dolore al basso ventre che si irradia all'osso sacro e al retto. Compaiono disturbi gastrointestinali (nausea, flatulenza, vomito), intossicazione (debolezza, mialgia, tachicardia), disturbi funzionali ed emotivo-nevrotici.

Il sintomo patognomonico della salpingite è la leucorrea sieroso-purulenta del tratto genitale e dell'uretra. I disturbi disurici sono caratterizzati da frequente bisogno di urinare, crampi e rilascio di urina in piccole porzioni. I disturbi intestinali si manifestano con la "sindrome dell'intestino irritabile" - frequenti feci molli. Spesso con la salpingite si avverte un forte dolore durante i rapporti sessuali.

Con la salpingite subacuta, la salute migliora, il dolore diminuisce e la temperatura corporea diventa bassa. La salpingite cronica può verificarsi sullo sfondo di condizioni generali soddisfacenti, temperatura corporea normale, ma con dolore persistente. Le riacutizzazioni della salpingite cronica sono provocate da superlavoro, ipotermia, stress e infezioni intercorrenti. Se la salpingite è complicata dalla piosalpinge, si sviluppa febbre frenetica, si sviluppano brividi, aumenta l'intossicazione e vengono rilevati gravi sintomi di irritazione peritoneale. La rottura della piosalpinge e la fuoriuscita di pus nella cavità addominale possono portare a una peritonite diffusa.

La salpingite gonorroica differisce poco dalla forma settica dell'infiammazione, tuttavia, con la gonorrea, oltre alle tube di Falloppio, sono colpiti l'uretra, il canale cervicale, i dotti parauretrali, le ghiandole di Bartolini e il retto. La salpingite da clamidia si manifesta in modo più graduale, con sintomi di uretrite, cervicite, endometrite e danni distruttivi alle tube di Falloppio. Dopo aver sofferto di salpingite da clamidia, spesso si sviluppano gravidanza ectopica e infertilità. La salpingite di eziologia tubercolare ha un decorso cronico; le esacerbazioni si osservano nella forma caseosa del processo.

Diagnosi di salpingite

La conoscenza dell'anamnesi consente al ginecologo di associare la malattia a un parto complicato, all'interruzione chirurgica della gravidanza, alle manipolazioni ginecologiche, al cambio del partner sessuale, ecc. Quando diagnosticano la salpingite, si basano su una serie di dati provenienti da esami fisici, di laboratorio e strumentali.

Trattamento della salpingite

La salpingite acuta e la grave esacerbazione della forma cronica richiedono un trattamento ospedaliero. Componenti importanti del trattamento per la salpingite comprendono il riposo a letto, il raffreddore nell'area ipogastrica e una dieta delicata. La prescrizione della terapia antimicrobica si basa sui risultati della coltura batteriologica e sul chiarimento dell'eziologia della salpingite. Il trattamento può essere effettuato con penicilline semisintetiche, cefalosporine, fluorochinoloni, aminoglicosidi, macrolidi, tetracicline per 10-14 giorni. Allo stesso tempo vengono prescritti derivati ​​​​del nitrofurano, agenti antifungini, FANS, terapia infusionale e autoemoterapia. La stimolazione dei processi metabolici e microcircolatori viene effettuata mediante l'introduzione di vitamine, tiamina pirofosfato, estratto di aloe, ialuronidasi.

Salpingite causata da tubectomia della flora anaerobica o annessectomia. Talvolta si ricorre all'aspirazione transvaginale e al lavaggio, drenaggio e igienizzazione della piccola pelvi.

Prognosi e prevenzione della salpingite

Dopo aver sofferto di salpingite, spesso ne soffrono le funzioni mestruali, sessuali e riproduttive. I pazienti spesso sperimentano infertilità, gravidanza ectopica e dolore pelvico causato da aderenze.

Le misure preventive contro la salpingite richiedono un'attuazione delicata di eventuali interventi ginecologici, la promozione della contraccezione di barriera e del sesso sicuro, l'eliminazione tempestiva dei focolai di infezione extragenitale e genitale e un'adeguata educazione igienica delle ragazze.

Nel mondo moderno, un gran numero di donne soffre di malattie ginecologiche. Secondo le statistiche mediche, nell'80% dei casi sono presenti lesioni infiammatorie, il 20% delle quali sono associate alle tube di Falloppio. Tali patologie possono ulteriormente impedire l'insorgenza spontanea della gravidanza o interferire con il suo normale decorso. Una di queste malattie è la salpingite.

Cos'è la salpingite

La tuba di Falloppio è un organo pari, normalmente situato a sinistra e a destra del corpo dell'utero. È un tubo cavo, con un'estremità (imbuto) che si apre nella cavità addominale accanto all'ovaio e l'altra (sezione interstiziale) nella cavità uterina. All'interno è rivestito da epitelio ciliato, che presenta numerose ciglia sulla sua superficie. Sotto di esso ci sono le fibre muscolari. Questa struttura contribuisce all'avanzamento dell'ovulo fecondato nell'utero e all'ulteriore sviluppo della gravidanza (le fibre muscolari si contraggono e le ciglia si muovono verso l'utero).

La salpingite è una patologia ginecologica di natura infettivo-infiammatoria che colpisce le tube di Falloppio (uterine). Molto spesso, questo problema contribuisce all’interruzione della loro normale pervietà, con conseguente infertilità. Di norma, la malattia è quasi sempre accompagnata da un'infiammazione delle ovaie (ooforite), poiché l'infezione può diffondersi rapidamente alle appendici. Questo processo è chiamato salpingooforite (annessite).

È anche possibile associare la salpingite all'infiammazione dello strato interno (endometrio) dell'utero (endometrite). Spesso c'è una transizione all'idrosalpinge (accumulo di liquido patologico nelle tube di Falloppio).

Quello che devi sapere sull'infiammazione delle appendici - video

Tipi di malattia: lato destro, lato sinistro, cronico, tubercolosi, acuto, subacuto, purulento e altri

Ci sono salpingiti:

• unilaterale, quando è interessato un tubo (lato destro e lato sinistro);
• bilaterale (entrambe le tube di Falloppio sono coinvolte nel processo patologico).

Inoltre, esistono diversi tipi di salpingite (differenze nella natura del contenuto del tubo):

• essudativo;
• formaggio;
• purulento;
• tubercolare.

A seconda del decorso della malattia, si distinguono tre forme di processo infiammatorio:

• subacuto;
• acuto;
• cronico.

Cause di danno alle tube di Falloppio

A seconda delle cause della malattia, si distingue la salpingite:

Salpingite specifica

Nello sviluppo della salpingite specifica, un ruolo enorme è svolto dai microrganismi che entrano nel corpo della donna sessualmente o per via ematogena (trasferiti attraverso sangue o linfa da altri focolai di infezione). Questi includono:

• clamidia;
• Trichomonas;
• gonococchi;
• Mycobacterium tuberculosis.

Di norma, questo tipo di danno alle tube di Falloppio è unilaterale.

Salpingite aspecifica

La salpingite aspecifica appare principalmente a causa di un sistema immunitario indebolito. Allo stesso tempo, i batteri appartenenti alla flora opportunistica, che normalmente possono essere presenti nel tratto genitale della donna, iniziano a moltiplicarsi intensamente:

• streptococchi;
• stafilococchi;
• gardnerella;
• funghi del genere Candida;
• lattobacilli;
• coli;
• protee;
• enterococchi;
• peptococchi.

Inoltre, quanto segue può contribuire alla penetrazione dell'infezione nelle tube di Falloppio:

• aborti;
• interventi intrauterini (terapeutici e diagnostici);
• trauma postpartum;
• ipotermia;
• diminuzione dell'immunità;
• varie malattie ginecologiche.

Sintomi e segni della malattia

Di norma, la salpingite inizia ad apparire all'inizio del ciclo mestruale, immediatamente dopo la fine delle mestruazioni. Non ci sono sintomi specifici. Pertanto, solo un medico può riconoscere l'agente eziologico di tale malattia.

A seconda del decorso della patologia, la donna avverte dolore al basso ventre di varia intensità. Inoltre, i sintomi generali includono debolezza, vertigini e malessere generale. Sono possibili anche irregolarità mestruali e frequente bisogno di urinare (il processo escretore è accompagnato da dolore). Dopo aver provato a lungo, non è possibile rimanere incinta.

La salpingite acuta procede sempre "violentemente" e si verifica all'improvviso.

1. Una donna avverte un forte dolore al basso ventre (soprattutto sul lato interessato della tuba di Falloppio), che può irradiarsi al retto o all'osso sacro.
2. La temperatura corporea aumenta (può raggiungere i quaranta gradi) e si verificano brividi, tremori nel corpo e vertigini.
3. Compaiono debolezza, gonfiore, nausea, aumento della frequenza cardiaca e possono svilupparsi "attacchi di panico" (sentimenti di paura, panico).

La forma cronica non ha un quadro clinico così ricco come quella acuta. Una donna potrebbe non essere disturbata da nulla tranne il dolore incessante al basso ventre.

La forma subacuta appare durante l'esacerbazione del processo infiammatorio cronico. Presenta tutti gli stessi sintomi di quelli acuti, solo che non saranno così pronunciati.

Oltre alle sensazioni soggettive con questa malattia, si osserverà sempre la secrezione dal tratto genitale di natura purulenta o sieroso-purulenta con un odore sgradevole.

Diagnosi e diagnosi differenziale

Dopo un'anamnesi approfondita (interrogatorio), il medico inizierà a esaminare la donna su una sedia ginecologica.

1. La diagnostica PCR (reazione a catena della polimerasi) e la diagnostica ELISA (analisi immunoenzimatica) vengono utilizzate per rilevare infezioni specifiche (clamidia, tubercolosi, gonorrea, ecc.) e sono necessarie per confermare l'analisi microscopica.
2. Analisi del sangue generale. Di particolare importanza sono la velocità di eritrosedimentazione (VES) e la formula dei leucociti. Con la salpingite, come con qualsiasi processo infettivo-infiammatorio, si osserverà uno spostamento della formula a sinistra (un aumento dei neutrofili a banda nel sangue) e un aumento della VES.
3. L'esame ecografico è prescritto a tutti i pazienti con sospetta salpingite. Può essere effettuato sia con sensori transaddominali che transvaginali (la ricerca che utilizza quest'ultimo sarà la più istruttiva). Le tube di Falloppio sul monitor dell'ecografo appariranno ispessite (normalmente non vengono visualizzate); se al loro interno si accumula del liquido (idrosalpinge), si presenteranno come una formazione oblunga a pareti spesse con essudato ipoecogeno. Inoltre, utilizzando questa metodica è possibile rilevare la presenza di aderenze e liquidi liberi nella pelvi.
4. Isterosalpingografia. Viene iniettato sotto pressione nella cavità uterina un mezzo di contrasto che si diffonde poi nelle tube. Successivamente viene eseguita la “fotografia” a raggi X. Dalle immagini è possibile valutare la pervietà e le dimensioni delle tube di Falloppio. Con la salpingite, sembrerà ispessito e, se contiene liquido, verrà visualizzato notevolmente ingrandito. Questo metodo viene utilizzato principalmente in caso di dubbi sui risultati dell'esame ecografico, nonché in presenza di un processo infiammatorio cronico.
5. Laparoscopia. È considerato il metodo più informativo per diagnosticare la salpingite. Ma viene utilizzato principalmente per la diagnosi differenziale (i sintomi clinici generali della salpingite possono essere confusi con la presenza di appendicite, apoplessia ovarica, gravidanza ectopica e così via). La laparoscopia fornirà un quadro chiaro della patologia infiammatoria “dall'interno”.

Diagnosi di salpingite - galleria fotografica

Durante un esame bimanuale, il medico può rilevare un aumento delle dimensioni delle appendici e il loro dolore. Ecco come appare la salpingite dall'interno durante l'esame laparoscopico
Nell'immagine isterosalpingografica si vede l'ostruzione di una tuba (a destra) e una lesione infiammatoria dell'altra (a sinistra la tuba è ingrandita)
La laparoscopia è il metodo diagnostico più affidabile
Ecco come appare la salpingite agli ultrasuoni

Trattamento

La terapia per la salpingite è sempre complessa e lenta. Comprende metodi di trattamento farmacologico, eventuale intervento chirurgico e fisioterapico.

L'automedicazione per un processo così pericoloso come la salpingite è inappropriata, poiché può danneggiare gravemente la salute e rappresentare una minaccia per la vita. Pertanto, la terapia può essere eseguita solo da uno specialista qualificato.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico consiste in una terapia sintomatica e specifica.

Terapia sintomatica

Ha lo scopo di facilitare il benessere della donna (alleviare il dolore, ridurre la temperatura, l’eccitazione nervosa, ecc.). A questo scopo è possibile utilizzare:

1. Analgesici, in altre parole, antidolorifici (alleviare il dolore). Questo gruppo di farmaci comprende Analgin, Tetralgin, Tempalgin e altri.
2. Antifiammatori non steroidei. Aiutano ad alleviare il dolore, ridurre la temperatura e alleviare l'infiammazione. Tali farmaci includono Ibuprofene, Aspirina, Paracetamolo, Ketorol, Diclofenac e altri.
3. I sedativi vengono utilizzati per eliminare i cosiddetti attacchi di panico. Vengono utilizzati principalmente prodotti a base di fenobarbital (Fenobarbital, Corvalol, Valocordin e altri), nonché medicinali erboristici (Persen, Novopassit e altri).
4. Preparati vitaminici. Necessario per mantenere la forza interna del corpo. I complessi vitaminici Alphabet, Complivit, Vitrum, Supradin e altri sono ampiamente utilizzati.
5. Agenti immunomodulatori. Aumentano le difese e aiutano l'organismo nella lotta contro i processi infettivi e infiammatori. Usano farmaci come Imudon, Immunal e altri.

Terapia specifica

Mirato a distruggere l'agente infettivo, nonché ad eliminare le conseguenze causate dalla malattia. Per questo uso:

1. Farmaci antibatterici. Il loro utilizzo è finalizzato a combattere l’infezione batterica che causa la salpingite. Si consiglia di iniziare immediatamente l'assunzione del farmaco con agenti ad ampio spettro, senza attendere i risultati di uno studio microbiologico. Dopo aver identificato con precisione l'agente patogeno, il farmaco viene cambiato o lasciato. Farmaci come Metronidazolo, Ceftriaxone, Ampiox e altri sono ampiamente utilizzati.
2. Farmaci antiprotozoari. Utilizzato per combattere le infezioni fungine. Può essere utilizzato sia localmente che internamente. Questi includono: fluconazolo, pimafucin, irunin e altri.
3. Antisettici. Sono utilizzati principalmente per le lavande (lavaggio della flora patologica dalla vagina). Clorexidina, Miramistina, Furacilina e altri sono ampiamente utilizzati.
4. Agenti proteolitici. Necessario per il riassorbimento delle aderenze negli organi pelvici. È meglio usarli contemporaneamente sia per via topica che parenterale (sotto forma di iniezioni intramuscolari ed endovenose). Vengono utilizzati Longidaza, Lidaza e altri.
5. Tamponi. I tamponi con unguento Vishnevsky, unguento Ichthyol e Levomekol hanno un effetto abbastanza efficace nel complesso trattamento della salpingite. Questo tipo di terapia ha un effetto antinfiammatorio e analgesico e favorisce anche il riassorbimento delle aderenze e l'estrazione dell'essudato dalle tube di Falloppio.

Terapia farmacologica per la salpingite - galleria fotografica

Il metronidazolo aiuterà a combattere le infezioni batteriche
L'ibuprofene ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici Immun rafforzerà le difese del corpo
Complivit ricostituirà la mancanza di vitamine nel corpo Le lavande con clorexidina aiutano a eliminare la flora patogena dalla vagina
Longidaza promuove il riassorbimento delle aderenze
Valocordin aiuterà a far fronte al battito cardiaco accelerato durante gli attacchi di panico
L'inserimento di tamponi con Levomekol avrà un effetto antinfiammatorio e antibatterico
Novopassit ti aiuterà a calmarti
Tempalgin ha un effetto analgesico pronunciato
Il fluconazolo tratta le infezioni fungine

Chirurgia

Si ricorre al trattamento chirurgico in casi di emergenza, quando esiste una minaccia per la salute e la vita di una donna e quando la terapia farmacologica non ha avuto effetto. A seconda della situazione, viene eseguito un intervento chirurgico conservativo o radicale.

Nel primo caso, le tube di Falloppio vengono lasciate per preservare la possibilità di rimanere incinta da sole in futuro. L'essenza del metodo è rimuovere il contenuto patologico e sezionare le aderenze formate, il che aiuta a ripristinare la pervietà tubarica.

La chirurgia radicale viene utilizzata quando la chirurgia conservativa è impossibile o inefficace. L'essenza di tale intervento è la rimozione completa della tuba di Falloppio (molto spesso la tuba e l'ovaio vengono rimosse insieme, poiché quando il paziente decide di sottoporsi ad un intervento chirurgico, sarà già coinvolto nel processo infiammatorio).

Gli interventi vengono eseguiti prevalentemente per via laparoscopica; negli ultimi tempi l'intervento addominale è sempre meno utilizzato (si ricorre nei casi molto avanzati).

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La laparoscopia è un metodo efficace e meno traumatico di intervento chirurgico

La manipolazione viene effettuata riempiendo la cavità addominale con anidride carbonica e quindi introducendovi strumenti laparoscopici attraverso tre piccole punture. La procedura non dura più di trenta minuti e il processo di recupero è più breve che dopo l'accesso addominale.

Trattamento fisioterapico

Il trattamento fisioterapico è un complemento alla terapia complessa per la salpingite. È prescritto nella fase di remissione (oltre l'esacerbazione) o nel periodo di recupero postoperatorio. Ampiamente usato:

1. L'elettroforesi è la somministrazione di farmaci utilizzando correnti elettriche attraverso la pelle.
2. La magnetoterapia è l'effetto di campi magnetici che hanno effetto vasodilatatore, antinfiammatorio e analgesico. Inoltre, il metabolismo nei tessuti interessati aumenta e il gonfiore viene alleviato.
3. Terapia UHF. Questa è una terapia con campo elettrico ad altissima frequenza, che ha un forte effetto antinfiammatorio.
4. La terapia ad ultrasuoni prevede l'utilizzo di vibrazioni sonore ad alta frequenza a bassa intensità. Questo trattamento ha un effetto risolutivo ed antinfiammatorio.
5. Idroterapia. Favorisce l'attivazione del metabolismo, il rilassamento, la tonificazione, la stimolazione del sistema immunitario. Per la salpingite vengono utilizzati attivamente bagni di solfuro e radon.
6. Darsonvalutazione. Implica l'impatto di correnti pulsate ad alta frequenza sull'area del tubo interessato, a seguito della quale il metabolismo nei tessuti viene migliorato e il processo infiammatorio viene alleviato.
7. Terapia del calore (terapia con paraffina). Ha un effetto antinfiammatorio e favorisce il riassorbimento delle aderenze.
8. Agopuntura. Consiste in un effetto mirato sui punti biologicamente attivi del corpo. L'agopuntura ha effetti rilassanti, tonici e rinforzanti.
9. Massaggio ginecologico. Utilizzato nella terapia complessa per il riassorbimento delle aderenze.

Trattamento con rimedi popolari

Prima di utilizzare i metodi tradizionali, è necessaria la consultazione con uno specialista, poiché l'automedicazione può aggravare il decorso della malattia.

Va ricordato che questi fondi sono solo una parte di una terapia complessa e non possono essere utilizzati in modo indipendente.

1. Calendula. Utilizzato per preparare semicupi:
   • versare un cucchiaio colmo di fiori in 700 ml di acqua bollente;
   • lasciare agire per 20 minuti;
   • raffreddare a 37 gradi e utilizzare come previsto.
2. Camomilla e tiglio:
   • i fiori vengono versati con acqua bollente in proporzioni uguali (due cucchiai per litro d'acqua);
   • insistere per venti minuti;
   • l'infuso raffreddato viene utilizzato per le lavande (una volta al giorno) e per via orale (mezzo bicchiere mezz'ora prima dei pasti tre volte al giorno).
3. Aloe e piantaggine. Vengono utilizzati i succhi di queste piante. Impregnano pesantemente un tampone di garza e lo inseriscono nella vagina.
L'aloe aiuta a eliminare i contenuti patologici dalle tube di Falloppio e dalla vagina
La piantaggine ha un effetto antinfiammatorio
Il tiglio ha un effetto antinfiammatorio

Possibili conseguenze e complicazioni

La salpingite “colpisce” sempre la funzione riproduttiva di una donna: l’attività mestruale viene interrotta e di conseguenza i processi di ovulazione. Inoltre, il processo adesivo, che progredisce a causa dell'infiammazione, provoca dolore pelvico cronico e blocca il passaggio degli spermatozoi attraverso le tube di Falloppio verso l'ovulo, rendendo impossibile rimanere incinta senza l'aiuto del medico.

Prevenzione delle malattie

La prevenzione della salpingite comprende:

• esclusione degli interventi intrauterini (compresi gli aborti);
• rilevamento e trattamento tempestivi delle malattie infettive e infiammatorie dell'area genitale;
• l'uso di metodi contraccettivi di barriera (cappucci uterini, preservativi e altri) per prevenire le infezioni a trasmissione sessuale;
• evitare frequenti cambi di partner sessuali;
• evitare l'ipotermia;
• rafforzare il sistema immunitario in tutti i modi possibili;
• sottoporsi a visite preventive dal ginecologo due volte l'anno.

Come puoi vedere, la salpingite è una patologia abbastanza grave della sfera riproduttiva, che richiede un intervento medico immediato. Quando il processo entra nella fase cronica, diventa molto più difficile da trattare. Ma non dovresti avere così paura di questa diagnosi. La medicina moderna ha più di un metodo per trattare questa malattia, che viene selezionato individualmente per ciascun caso.

Causato da un'infezione batterica o virale. Il pericolo principale della salpingite è che dopo questa malattia una donna può sviluppare un'ostruzione delle tube di Falloppio e infertilità.

La salpingite è spesso associata all'infiammazione delle ovaie (ooforite). La salpingite in combinazione con l'ooforite è chiamata annessite, che viene tradotta dal latino come infiammazione delle appendici uterine.

Cause della salpingite

La causa più comune di infiammazione delle tube di Falloppio (salpingite) è un'infezione batterica trasmessa sessualmente: e.

Gli agenti causali più rari della salpingite sono: E. coli, gardnerella, stafilococco, streptococco, nonché virus (virus dell'herpes, citomegalovirus) e funghi (candida).

Chi è a maggior rischio di salpingite?

Un aumento del rischio di infiammazione delle tube di Falloppio si osserva nei seguenti casi:

• Se una donna avesse molti partner sessuali con i quali praticasse il sesso senza...
• Se una donna ha avuto in precedenza una delle malattie sessualmente trasmissibili (, ecc.)
• Le lavande vaginali aumentano il rischio di salpingite, poiché favoriscono la diffusione dei batteri dalla vagina nella cavità uterina e nelle tube di Falloppio.
• Procedure ginecologiche (biopsia endometriale, curettage, isteroscopia, aborto, ecc.)
• La presenza aumenta il rischio di salpingite nei primi 4 mesi dopo l'installazione dello IUD.

Tipi di salpingite

A seconda dell'attività del processo infiammatorio nelle tube di Falloppio, si distinguono la salpingite acuta e cronica:

La salpingite acuta, di regola, si manifesta con sintomi gravi e si manifesta con aumento della temperatura corporea, dolore nell'addome inferiore e perdite vaginali. Se, sullo sfondo dell'infiammazione, si forma pus nelle tube di Falloppio, allora si parla di salpingite purulenta acuta. La causa più comune di salpingite purulenta acuta è la gonorrea.

La salpingite cronica provoca sintomi meno gravi o è completamente asintomatica. Sullo sfondo dell'infiammazione cronica delle tube di Falloppio, spesso si sviluppa la loro ostruzione, che può portare alla sterilità.

Poiché il corpo femminile è dotato di due tube di Falloppio, destra e sinistra, si distinguono salpingiti unilaterali e bilaterali:

La salpingite unilaterale è l'infiammazione di una sola tuba di Falloppio. Se la tuba di Falloppio sinistra è infiammata, allora si tratta di salpingite del lato sinistro, se è infiammata la tuba di Falloppio destra, allora si tratta di salpingite del lato destro. La salpingite unilaterale si osserva meno frequentemente della salpingite bilaterale e, di regola, è una conseguenza dell'infiammazione degli organi adiacenti alla tuba di Falloppio. Ad esempio, con l'infiammazione dell'appendice (appendicite), l'infezione può diffondersi alla tuba di Falloppio destra, che porterà allo sviluppo della salpingite del lato destro.

La salpingite bilaterale è un'infiammazione di entrambe le tube di Falloppio.

Quando si accumula liquido o pus nelle tube di Falloppio, si parla di idrosalpinge e piosalpinge:

L'idrosalpinge è un accumulo di liquido in una o entrambe le tube di Falloppio, che può portare alla sterilità in futuro.

Una piosalpinge è una raccolta di pus in una o entrambe le tube di Falloppio. Molto spesso, la piosalpinge si sviluppa a causa della salpingite purulenta acuta.

Sintomi della salpingite

I sintomi della salpingite compaiono solitamente dopo la fine della mestruazione successiva. I principali segni di salpingite sono:

• Dolore al basso ventre (medio o laterale), che può irradiarsi alla regione lombare o alla gamba
• con un odore sgradevole
• Dolore e bruciore durante la minzione
• Dolore durante il rapporto
• Aumento della temperatura corporea a 37,5°C o superiore
• Nausea, vomito, diarrea
• Irregolarità mestruali: mestruazioni ritardate, sanguinamento uterino

Complicanze e conseguenze della salpingite

L'ooforite, o infiammazione delle ovaie, è la complicanza più comune della salpingite. L'ooforite si verifica quando l'infezione e l'infiammazione si diffondono dalle tube di Falloppio alle ovaie. I sintomi della salpingooforite (infiammazione delle tube di Falloppio e delle ovaie) non sono praticamente diversi dai sintomi della salpingite: dolore al basso ventre o ai lati, perdite vaginali, aumento della temperatura corporea, ecc.

L'ascesso tuboovarico è un'altra pericolosa complicanza della salpingite, che è un'infiammazione purulenta delle tube di Falloppio e dell'ovaio. I principali sintomi dell'ascesso tubo-ovarico sono l'aumento della temperatura corporea e un forte dolore nella parte inferiore dell'addome. Il pericolo di questa complicazione è che l'infiammazione purulenta può diffondersi al peritoneo, portando allo sviluppo di peritonite pericolosa per la vita e all'avvelenamento del sangue (sepsi). A questo proposito, il sospetto di un ascesso tubo-ovarico costituisce indicazione al ricovero immediato.

La salpingite subita in passato può causare conseguenze a lungo termine:

Il dolore pelvico cronico si verifica in circa una donna su quattro che ha avuto la salpingite. Si manifesta con dolori periodici al basso ventre, che possono essere associati al ciclo mestruale e possono intensificarsi durante l'attività fisica e durante i rapporti sessuali.

L’infertilità è un’altra complicanza comune della salpingite. L’infertilità è solitamente causata dall’ostruzione delle tube di Falloppio.

Trattamento della salpingite

Il trattamento della salpingite dipende dalla causa del suo sviluppo, dalla presenza di complicanze e malattie concomitanti. Un trattamento adeguato può essere prescritto solo da un ginecologo che ha familiarizzato con la storia medica e i risultati degli esami eseguiti.

Di norma, gli antibiotici vengono utilizzati per trattare la salpingite. Poiché gli agenti causali più comuni della salpingite sono il gonococco e la clamidia, i medici prescrivono innanzitutto antibiotici efficaci contro queste infezioni. I seguenti farmaci sono più spesso utilizzati nel trattamento della salpingite:

Azitromicina (nomi commerciali: Sumamed, Azitrox, Azitral, ecc.)

Ceftriaxone (nomi commerciali: Rocephin, Azaran, Forcef, Cefaxone, ecc.)

Cefotaxime (nomi commerciali: Claforan, Cephabol, Cefosin, ecc.)

Doxiciclina (nomi commerciali: Unidox Solutab, Vibramicina, ecc.)

Metronidazolo (nomi commerciali: Trichopolum, Metrogyl, Flagyl, Klion, ecc.)

Clindamicina (nomi commerciali: Dalatsin, Clindacin, ecc.)

Gentamicina, ecc.

I farmaci sopra elencati possono essere prescritti singolarmente o in combinazione.

Il trattamento chirurgico della salpingite (laparoscopia e laparotomia) viene eseguito in presenza di complicanze purulente, tra cui l'ascesso tubo-ovarico e la piosalpinge. Durante l'operazione, il chirurgo rimuove il pus e, se possibile, ripristina la pervietà delle tube di Falloppio o, se è impossibile salvare le tube, le rimuove.

Salpingite in gravidanza

La salpingite si sviluppa raramente durante la gravidanza, tuttavia, se ciò si verifica, le conseguenze possono essere molto gravi. La salpingite nelle prime fasi della gravidanza (fino a 12 settimane) può portare ad aborto spontaneo. La salpingite nelle fasi successive della gravidanza può causare la morte del feto.

Se a una donna incinta viene diagnosticata la salpingite, viene immediatamente ricoverata in ospedale e le viene prescritto il trattamento necessario.

Salpingite e pianificazione della gravidanza

Nelle donne che hanno avuto la salpingite, il rischio di infertilità aumenta più volte.

Se hai perso le tube di Falloppio a causa della salpingite e delle sue complicazioni, la tua unica opzione è la fecondazione in vitro (IVF). Parla con il tuo medico delle opzioni di trattamento della fertilità adatte alla tua situazione.

La salpingite, salpingooforite o annessite è una malattia delle tube di Falloppio di natura batteriologica.

L'infiammazione può verificarsi in un tubo o anche bilateralmente.

Questa malattia si verifica abbastanza spesso e presenta più complicazioni se non trattata in modo tempestivo.

La salpingite, in fase iniziale, provoca l'infiammazione delle mucose delle tube di Falloppio, per poi colpire i tessuti più profondi.

La malattia ha diverse fasi di sviluppo, ognuna delle quali richiede un intervento medico immediato per prevenire gravi conseguenze.

Nei casi più gravi può essere necessario anche un intervento chirurgico.

Cause

La salpingite può verificarsi per vari motivi. Gli esperti identificano 3 ragioni principali per cui questa malattia può verificarsi nelle donne: malattie sessualmente trasmissibili, danni meccanici alle mucose, infiammazione di altri organi pelvici.

• Le malattie sessualmente trasmissibili sono spesso causa di malattie degli organi genitali, la salpingite non fa eccezione. Citomegalovirus , , , le più comuni infezioni trasmesse sessualmente, che portano a varie malattie del sistema riproduttivo e urinario. Ciò accade a causa del loro percorso nascosto, in cui le cure mediche vengono fornite nel momento sbagliato;
• Danni meccanici alle mucose dell'utero e delle tube di Falloppio, possono anche essere causati da:
  • aborti;
  • corso difficile del travaglio;
  • forature e iniezioni nell'area uterina;
  • endometrite;
  • studi strumentali della cavità uterina;
  • installazione di spirali.

La salpingite può verificarsi anche a causa di processi infiammatori negli organi vicini:

• colite;
• – infiammazione dell'ovaio;
• pelvioperitonite.

Fattori provocatori che possono portare alla malattia

Esistono numerosi fattori che possono contribuire alla comparsa della salpingite. Questi includono:

• tutti i tipi di lavande, che aiutano i batteri a penetrare negli organi pelvici;
• procedure ginecologiche che comportano l'uso di qualsiasi strumento;
• un gran numero di partner sessuali;
• una storia di malattie sessualmente trasmissibili;
• dispositivo intrauterino.

Sintomi

La salpingite presenta sintomi simili ad altre malattie dell'apparato riproduttivo femminile (vedi foto), per questo motivo è difficile diagnosticare una malattia del genere.

Un segno distintivo è la presenza di una temperatura molto elevata fino a 40 gradi, brividi forti e febbre.

Possono essere presenti i seguenti sintomi:

• forte dolore al basso ventre;
• con il bacillo della tubercolosi, il dolore proviene dalle aree inguinale e sacrale;
• dolore durante la minzione e la defecazione;
• dolore durante i rapporti sessuali;
• sintomi di intossicazione: disturbi gastrointestinali.

Questi sintomi sono caratteristici della fase acuta della malattia. Se non trattata tempestivamente, la malattia diventa cronica. La salpingite cronica causa sintomi come:

In remissione:

• debolezza;
• basso livello di prestazioni;
• una sensazione di disagio nell'area del tubo interessato.

Durante l'esacerbazione:

• dolore e crampi al basso ventre;
• di natura innaturale e con un odore sgradevole;
• violazione ;
• disagio durante il rapporto sessuale.

Forme della malattia

La salpingite è solitamente divisa in forme:

• Per localizzazione: lato sinistro e lato destro.
  • Infiammazione tubarica del lato sinistro si verifica durante processi patologici nel colon sigmoideo e nella polmonite. In questo caso, è interessata l'intera tuba di Falloppio. Si verifica gonfiore e si formano ulcere. Quindi si verifica l'atrofia dei tessuti, si formano aree con riempimento purulento e sangue.
  • Destro può verificarsi in presenza di un'infezione che entra nella tubazione per via ascendente o con appendicite. Il processo è simile alla salpingite del lato sinistro, ma la diagnosi è difficile, poiché i sintomi sono simili a quelli dell'appendicite o della rottura ovarica.
• Secondo lo stadio della malattia: acuta e cronica.
  • Forma acuta si manifesta con segni e sintomi fortemente espressi con un forte deterioramento delle condizioni generali e un aumento della temperatura a livelli elevati.
  • Fase cronica presenta sintomi lievi, secrezioni, un leggero aumento della temperatura e dolore costante. Ha 2 forme: esacerbazione e remissione.
• Secondo il tipo di processo infiammatorio: sieroso e purulento.
  • Processo sieroso consiste nell'accumulo di liquido sieroso nella cavità delle tube di Falloppio e si chiama idrosalpinge. Causato da streptococchi, stafilococchi e bacilli tubercolari. È caratterizzata da: malessere generale, perdite vaginali acquose, dolore al basso ventre.
  • Salpingite purulenta potrebbe essere causato dalla gonorrea. Anche gli aborti, i dispositivi intrauterini e gli aborti spontanei possono portare a ciò. Per lo più perde in un tubo. È caratterizzata da sintomi gravi, febbre alta e dolore intenso, secrezione purulenta.

Quando la malattia progredisce in questa forma, è necessario un intervento chirurgico immediato. Altrimenti, l'infiammazione può entrare nella cavità addominale e portare alla peritonite. Se le cure mediche non vengono fornite tempestivamente, può verificarsi la morte.

Diagnostica

I seguenti metodi di ricerca vengono utilizzati per diagnosticare la salpingite:

• raccolta dell'anamnesi - reclami dei pazienti, storia di malattie sessualmente trasmissibili, aborti, ecc.;
• esame da parte di un ginecologo;
• Ecografia del bacino, che diagnostica l'ispessimento delle pareti delle tube, la presenza di liquidi e le aderenze;
• esame laparoscopico: a questo scopo viene utilizzato un dispositivo speciale che viene inserito nella cavità addominale;
• Radiografia: viene iniettato un mezzo di contrasto nell'utero e viene eseguito un esame radiografico;
• esame batteriologico di uno striscio;
• analisi per determinare il tipo di patogeno.

Trattamento

Il trattamento di questa malattia si basa su una diagnosi accurata della malattia. Innanzitutto, il medico deve determinare quale forma di salpingite è e in quale fase si verifica, e solo allora viene prescritto il trattamento.

Il trattamento dell'infiammazione delle tube di Falloppio prevede tre metodi terapeutici:

• medicinale;
• chirurgico;
• trattamento con rimedi popolari.

La scelta del metodo è determinata in base alle condizioni della donna. Se necessario, il paziente viene inviato in ospedale e, nei casi estremamente gravi, viene eseguito un intervento chirurgico.

Trattamento farmacologico

Utilizzato principalmente per il trattamento della salpingite cronica durante la sua esacerbazione.

A tal fine vengono assegnati:

• antibiotici, per esempio Doxiciclina o Ceftriaxone;
• farmaci antinfiammatori sotto forma di supposte, ad esempio, Terzhinan;
• farmaci antinfiammatori a spettro generale;
• farmaci che supportano l'immunità;
• , che include vitamine C, E.

Chirurgia

L'intervento chirurgico viene eseguito solo negli stadi avanzati della malattia, con formazioni purulente, infertilità o tumori.

Durante l'operazione, il chirurgo rimuove le aree con formazioni purulente e seziona le aderenze, garantendo la pervietà del tubo. Se la malattia è in forma avanzata, viene eseguita una tubectomia (rimozione delle tube di Falloppio).

Dopo l'operazione è necessario escludere l'attività sessuale per 2 mesi, il che garantirà la guarigione.

L’operazione si svolge in 2 forme:

• La laparotomia prevede l'incisione della cavità addominale. Successivamente le zone infiammate vengono rimosse, le aderenze vengono sezionate e la cavità addominale viene igienizzata. Successivamente vengono applicati i punti. Questo tipo di operazione viene eseguita se la laparoscopia non è possibile.
• La laparoscopia è un tipo di intervento chirurgico in cui viene praticata un'incisione non superiore a 10 cm nella cavità addominale attraverso la quale viene inserito un dispositivo speciale. Durante tale operazione, il medico esegue le stesse manipolazioni della laparotomia, ma questo metodo è considerato il più efficace e meno traumatico per il paziente.

Trattamenti alternativi

Per eliminare la salpingite è possibile utilizzare anche metodi di trattamento alternativi.

Puoi utilizzare ricette per il trattamento con rimedi popolari, ma è molto importante ricordare che l'automedicazione non sempre porta al risultato desiderato e talvolta, al contrario, è dannosa.

Prima di utilizzare questo o quel prodotto, dovresti consultare il tuo medico.

Metodi tradizionali di trattamento

• Avrai bisogno di radici di assenzio e frutti di ciliegia gialla in proporzioni uguali. Versare 1 litro di acqua bollente e aggiungere una piccola quantità di vino bianco secco. Mettere il brodo a fuoco basso e attendere che il volume diminuisca di 2 volte. Successivamente, il brodo viene raffreddato. Assumere 75 ml 2 ore dopo i pasti.
• Avrai bisogno di 100 g di frutti di anice, che deve essere completamente frantumato, 0,5 litri di miele. Utilizzare nella quantità di 1 cucchiaino. 3 volte al giorno.
• I fiori di camomilla vengono presi in parti uguali, sambuco e semi di lino, che devono essere tritati finemente. Portare a ebollizione, quindi lasciare fermentare il brodo per 15 minuti, raffreddare. Destinato alla somministrazione orale.
• Prendi la camomilla tritata e i fiori di tiglio in parti uguali. Quindi versare l'acqua e portare a ebollizione. Successivamente, il brodo dovrebbe essere raffreddato a uno stato caldo. Utilizzato per le pulizie. Questo decotto riduce l'infiammazione.

Il latte vaccino è anche usato per trattare la salpingite. Deve essere bollito e utilizzato come bagni di vapore. Quando si esegue questa operazione, è necessario prestare attenzione per evitare ustioni.

Usano anche decotti di calendula, corteccia di quercia, utero di boro, salvia e tiglio per le lavande.

Per i tamponi vengono utilizzati piantaggine con aloe, cavolo cappuccio con aloe, aloe con miele.

Nutrizione

Durante il trattamento non sarà superfluo seguire una dieta leggera. Gli esperti raccomandano di mangiare cibi che contengono proteine ​​e cibi facilmente digeribili. Per esempio:

• pollo bollito;
• manzo;
• pescare;
• frutta e verdura;
• ricotta e tutti i prodotti a base di latte fermentato;
• bere molta acqua fino a 2,5 litri al giorno.

Prevenzione

Per prevenire l'insorgenza della salpingite, è necessario seguire alcune misure preventive:

• mantenere l'igiene personale;
• usare il preservativo durante i rapporti sessuali;
• visitare un ginecologo almeno una volta all'anno;
• Se compaiono sintomi, consultare immediatamente un medico;
• trattamento delle infezioni del sistema riproduttivo durante;
• evitare danni alle mucose degli organi pelvici;
• mantenimento dell'immunità;
• rispetto di tutte le raccomandazioni del medico nel trattamento delle malattie femminili del sistema genito-urinario.

Complicazioni

Se i sintomi sono presenti e il trattamento non viene effettuato in modo tempestivo, la salpingite può causare complicazioni:

• l'infiammazione può diffondersi agli organi addominali vicini e agli organi del sistema genito-urinario;
• la formazione di aderenze, che provoca l'ostruzione delle tube di Falloppio. Per eliminare questa complicanza si esegue l'intervento chirurgico, nei casi complessi può essere necessaria l'asportazione di una o entrambe le tube di Falloppio;
• aumento della frequenza di gravidanze ectopiche;
• infertilità.

Previsione

Se il trattamento della salpingite è stato iniziato in una fase precoce e non si sono verificati danni gravi alle tube di Falloppio, la prognosi è favorevole. Se segui tutte le raccomandazioni del medico, si verifica un recupero completo e le funzioni riproduttive del corpo del paziente non saranno influenzate.

Se il trattamento non viene iniziato tempestivamente, molto spesso la malattia diventa cronica. In questo caso, la prognosi non è così favorevole, poiché questa forma di salpingite è piuttosto difficile da curare.

Inoltre, con l'infiammazione cronica delle tube di Falloppio si verificano vari tipi di disfunzioni del sistema riproduttivo, che possono portare alla sterilità. Ci sono anche possibili complicazioni che richiederanno un intervento chirurgico.

Una donna è il successore della razza umana e se si verificano processi infiammatori nel sistema genito-urinario, le funzioni riproduttive possono essere compromesse.

La salpingite è una di queste malattie. Per non perdere la felicità di diventare madre, è necessario rivolgersi al medico ai primi sintomi. E inoltre, non dimenticare di visitare un ginecologo e trattare tempestivamente le infezioni del sistema riproduttivo per prevenire l'infiammazione delle tube di Falloppio.

La salpingite è una delle malattie infettive più comuni del bacino. L'infiammazione isolata delle tube di Falloppio è rara e si verifica solo nel 30% dei casi. In altri casi l'infiammazione colpisce anche le ovaie con lo sviluppo della cosiddetta salpingooforite. Secondo vari dati, in media, una donna su 10 soffre di infiammazione delle tube di Falloppio. Nel 20% dei casi, la salpingite termina con l'infertilità.

Anatomia delle appendici uterine

Le tube di Falloppio

Parti delle tube di Falloppio:

• parte uterina;
• istmo;
• parte ampollare;
• imbuto.

La tuba di Falloppio si trova nell'utero, collegando la cavità delle tube di Falloppio con la cavità dell'utero stesso. L'imbuto, aprendosi nella cavità addominale, comunica con la cavità delle tube di Falloppio. Pertanto, la tuba di Falloppio comunica da un lato con la cavità addominale e dall'altro con la cavità uterina. Come risultato di questa caratteristica anatomica, la cavità uterina comunica con la cavità pelvica e con la cavità addominale. Questo spiega il processo di diffusione dell'infezione attraverso le tube di Falloppio. Da un lato, l'agente infettivo può penetrare nelle tube di Falloppio dalla vagina e dall'utero ( percorso ascendente), e dall'altro può penetrare dalla cavità addominale ( percorso discendente).

Le pareti delle tube di Falloppio sono leggermente diverse dalle pareti dell'utero stesso. A differenza dell'utero, le cui pareti sono costituite da tre strati, le pareti delle tube di Falloppio sono costituite da quattro.

La struttura delle pareti delle tube di Falloppio:

• strato mucoso interno;
• strato muscolare;
• strato sottosieroso;
• strato sieroso o connettivo.

Con lo sviluppo di un processo infiammatorio che colpisce tutti gli strati, le pareti dei tubi si ispessiscono e si deformano e la loro pervietà viene compromessa.

Ovaie

Funzioni delle ovaie:

• conservazione delle cellule germinali;
• maturazione mensile delle cellule germinali;
• sintesi degli ormoni sessuali ( estrogeni, progestinici).

Le ovaie si trovano in prossimità delle tube di Falloppio. Una delle fimbrie tubariche più lunghe si avvicina all'estremità tubarica dell'ovaio. Ciò spiega il fatto che l'infiammazione isolata delle tube di Falloppio è estremamente rara. Molto spesso, la salpingite si verifica con il coinvolgimento delle ovaie e in questo caso si chiama salpingooforite.
Le ovaie sono organi pelvici mobili. Come l'utero stesso, sono fissati in uno stato sospeso dai legamenti.

Cause di infiammazione delle tube di Falloppio

Infezioni trasmesse sessualmente

Le infezioni sessualmente trasmissibili più comuni:

• virus dell'herpes simplex di tipo 2.

Il meccanismo di penetrazione dell'infezione nelle tube di Falloppio
Una caratteristica della maggior parte delle infezioni è il loro decorso asintomatico. Di conseguenza, le donne non cercano l'aiuto di un medico per molto tempo e la malattia diventa cronica. La permanenza prolungata di batteri e virus nella mucosa degli organi genitali provoca una diminuzione locale dell'immunità e una ridotta circolazione in questi organi. Ulteriore infezione sotto l'influenza di qualsiasi fattore ( stress, freddo) inizia a diffondersi verso l'alto. Dalla vagina o dall'uretra, penetrando attraverso il canale cervicale, entra prima nella cavità uterina e poi raggiunge le tube di Falloppio.

Il meccanismo di sviluppo della salpingite
Fonte dell'infezione ( virus o batteri) essendo penetrato nella mucosa delle tube di Falloppio, lì inizia a moltiplicarsi attivamente. La mucosa delle tube di Falloppio si gonfia e la circolazione sanguigna al suo interno peggiora. La proliferazione di un'infezione batterica è accompagnata dall'accumulo di pus nelle tubature. Inoltre, il processo infiammatorio colpisce tutti gli strati delle tube di Falloppio, il che porta al loro ispessimento e allo sviluppo di un processo adesivo. Di conseguenza, si sviluppa un'ostruzione tubarica, che è una delle cause più comuni di infertilità femminile. La salpingite, che si sviluppa a causa di infezioni trasmesse sessualmente, è solitamente bilaterale.

Ogni infezione a trasmissione sessuale ha il proprio meccanismo di sviluppo della malattia e le proprie caratteristiche. Pertanto, l'infezione gonococcica provoca lo sviluppo di salpingite bilaterale purulenta. La salpingite da clamidia, diagnosticata nel 30-40% dei casi, è più spesso complicata da un processo adesivo rispetto ad altre. Di norma, la clamidia danneggia non solo il rivestimento delle tube, ma anche le ovaie, interrompendo il processo di maturazione delle uova al loro interno.

I rapporti sessuali promiscui aumentano più volte il rischio di sviluppare la salpingite. Ciò si spiega con il fatto che ciò aumenta il rischio di infezione, nonché lo sviluppo simultaneo di più infezioni o la cosiddetta associazione microbica. Allo stesso tempo, l'immunità locale diminuisce e la mucosa genitale diventa meno resistente alla penetrazione dei batteri.

Danno meccanico alla mucosa uterina e alle tube di Falloppio

Normalmente la penetrazione e l'ulteriore sviluppo dei batteri sono impediti da una mucosa sana. Lo strato più superficiale della mucosa ( epitelio) è uno dei fattori protettivi contro le infezioni. Tuttavia, vari danni a questo strato epiteliale diventano la porta principale delle infezioni.

Manipolazioni che portano a danni alla mucosa uterina e alle tube di Falloppio:

• aborti con curettage;
• lesioni alla nascita;
• dispositivi intrauterini;
• varie procedure diagnostiche intrauterine: salpingoscopia, metrosalpingografia.

Dispositivi intrauterini
Ma non solo i danni meccanici possono ridurre la resistenza della mucosa. I dispositivi intrauterini sono spesso percepiti dal corpo femminile come un corpo estraneo. Di conseguenza, nella mucosa uterina viene lanciata una cascata di reazioni infiammatorie e allergiche, che porta anche ad una diminuzione dell'immunità locale.

Anche l'inserimento e la rimozione del dispositivo intrauterino stesso possono causare danni alla mucosa. Il pericolo maggiore è la rimozione di un complicato dispositivo intrauterino con mezzi strumentali.

Manipolazioni diagnostiche
Durante la metrosalpingografia la pervietà delle tube di Falloppio viene visualizzata introducendo un mezzo di contrasto nella cavità uterina. Dopo l'iniezione del mezzo di contrasto se ne osserva la distribuzione radiograficamente. Controindicazioni a questa manipolazione sono processi infettivi acuti, ma allo stesso tempo la manipolazione stessa può contribuire non solo al danno alla mucosa, ma anche all'esacerbazione delle infezioni croniche del tratto genitale.

La salpingoscopia viene eseguita utilizzando un apparecchio speciale ( salpingoscopio), che viene inserito nelle tube di Falloppio attraverso un imbuto. Il processo di inserimento di un salpingoscopio avviene durante la laparoscopia. In questo caso, non solo la mucosa delle tube di Falloppio può essere danneggiata, ma anche tutti i suoi strati.

Pertanto, il meccanismo principale nello sviluppo della salpingite, da un lato, è un'infezione che sale dagli organi genitali e, dall'altro, una violazione dell'integrità della mucosa e una diminuzione dell'immunità.

Infiammazione degli organi vicini

Patologie che possono essere complicate dallo sviluppo della salpingite:

• pelvioperitonite;

Per le malattie infiammatorie intestinali ( colite, appendicite) il processo infiammatorio si trasmette sia per contatto che per flusso linfatico. L'appendicite può essere non solo la causa dello sviluppo della salpingite, ma anche la sua complicazione.

La pelvioperitonite è un'infiammazione della membrana sierosa che riveste le pareti della cavità pelvica ( in clinica si chiama peritoneo). Molto spesso si tratta di una complicazione di qualsiasi processo infettivo primario, ad esempio l'appendicite. Il peritoneo riveste non solo le pareti della cavità pelvica, ma anche gli organi pelvici, vale a dire l'utero e le tube di Falloppio. Pertanto, la reazione infiammatoria dal peritoneo si diffonde agli organi che ne sono ricoperti.

Tipi di salpingite

Salpingite acuta

Sintomi generali della salpingite acuta:

• aumento della temperatura;
• debolezza, malessere;
• aumento della frequenza cardiaca.

Aumento della frequenza cardiaca
L’aumento della frequenza cardiaca è anche un sintomo comune di una risposta infiammatoria. È causato da un aumento della temperatura corporea. È noto che la frequenza cardiaca è correlata alla temperatura corporea. Quindi, con un aumento della temperatura di un grado, la frequenza cardiaca aumenta di 8-10 battiti al minuto. Di conseguenza, maggiore è la temperatura, più forte è il battito cardiaco.

Debolezza, malessere
Debolezza, malessere, dolori muscolari e articolari sono causati dall'effetto delle tossine batteriche sul corpo. Ogni tipo di infezione ha le proprie tossine, specifiche per i vari tessuti. Pertanto, alcuni sono caratterizzati da un'affinità per il tessuto nervoso e allo stesso tempo sviluppano sintomi come nausea, vomito, mal di testa e per altri - per il tessuto muscolare, che si manifesta con forte dolore muscolare e debolezza.

Sintomi locali di salpingite acuta:

• dolore nella zona inguinale;
• secrezione patologica dai genitali;
• sintomi gastrointestinali e urinari.

Dolore nella zona inguinale
Lo sviluppo della sindrome del dolore è causato da reazioni infiammatorie nella tuba di Falloppio. In questo caso vengono rilasciati mediatori della sensibilità al dolore, principalmente bradichinine e prostaglandine. Man mano che si sviluppa il processo infiammatorio, il dolore si intensifica. Dopo che tutti gli strati delle tube di Falloppio sono stati colpiti dall'infiammazione, queste aumentano di dimensioni, si gonfiano e iniziano a comprimere i tessuti circostanti. In questo caso, il dolore inizia a irradiarsi al coccige e al retto.

La localizzazione del dolore dipende da quale tuba di Falloppio è infiammata. Pertanto, nella salpingite del lato destro, il dolore è localizzato a destra e spesso può simulare un'appendicite acuta; con salpingite del lato sinistro, dolore a sinistra; con dolore bilaterale è localizzato su entrambi i lati.

Secrezione patologica dai genitali
La natura della secrezione nella salpingite acuta dipende dal tipo di agente patogeno. Con la salpingite gonococcica si osserva secrezione purulenta, con trichomonas - secrezione abbondante e schiumosa. In casi estremamente gravi, possono verificarsi anche spotting.

Nella salpingite acuta, la secrezione è solitamente sempre abbondante. Possono essere accompagnati da prurito e bruciore, che si intensificano con la minzione.

Sintomi gastrointestinali e urinari
Di norma, la salpingite acuta è accompagnata da disturbi degli organi vicini. I disturbi del sistema urinario sono più spesso osservati. Ciò è dovuto alla vicinanza della vescica all'utero e alle tube di Falloppio. Pertanto, quando questi ultimi sono infiammati, si osserva un'irritazione riflessa della vescica. Ciò si manifesta con una minzione dolorosa e scarsa, ma frequente. Molto spesso questi sintomi vengono confusi con la cistite.
Oltre al sistema urinario, anche il tratto gastrointestinale è irritato. Molto spesso si verifica un disturbo delle feci, che si manifesta con frequenti movimenti intestinali e feci molli e non formate.

Salpingite cronica

Nella salpingite cronica si osservano irregolarità mestruali. Molto spesso doloroso ( algomenorrea) e scarsi ( oligomenorrea) mestruazioni. L'irritazione dell'intestino o della vescica è rara.

Nonostante il quadro clinico sfavorevole, la salpingite cronica ha una prognosi sfavorevole. Molto spesso è la causa dell'infertilità. La prognosi più sfavorevole riguarda la salpingite cronica bilaterale, poiché colpisce contemporaneamente entrambe le tube di Falloppio.

Salpingite del lato sinistro

Il decorso della salpingite del lato sinistro
Il processo infiammatorio colpisce la mucosa delle tube di Falloppio, dopo di che si diffonde ai muscoli e al tessuto connettivo. La mucosa si gonfia, si verifica il rossore e lo strato superficiale si ricopre di ulcere. Con l'ulteriore sviluppo del processo patologico, gli strati morenti iniziano ad aderire e formano cavità in cui si accumulano sangue, muco e pus.

I sintomi dell'infiammazione delle tube di Falloppio del lato sinistro possono essere pronunciati o sfumati e dipendono dalla forma della malattia ( acuto, cronico, subacuto). La patologia è accompagnata da manifestazioni sia generali che specifiche di salpingite.

Prognosi della salpingite del lato sinistro
La prognosi della salpingite sinistra è favorevole nei casi in cui il paziente consulta un medico ai primi sintomi. Se il trattamento viene iniziato in tempo, il recupero e il ripristino della funzione uterina avvengono entro poche settimane.

Salpingite del lato destro

Il decorso della salpingite del lato destro
La penetrazione delle fonti di infezione nelle tube di Falloppio provoca gonfiore e disturbi della circolazione sanguigna. Il processo infiammatorio colpisce il tessuto muscolare, a seguito del quale le appendici si deformano e si ispessiscono. Successivamente, gli ispessimenti nel tubo iniziano ad aderire al peritoneo, formando aderenze. Il processo può influenzare il processo appendicolare e causare appendicite secondaria.

A causa delle peculiarità della struttura anatomica, la salpingite del lato destro causa difficoltà nella diagnosi, poiché i suoi sintomi sono simili a numerose malattie. Molto spesso viene confuso con l'appendicite o l'apoplessia ovarica.

Prognosi della salpingite del lato destro
Se la salpingite del lato destro viene rilevata tempestivamente e viene prescritto un trattamento appropriato, la prognosi è positiva. Il completo recupero del paziente e la rigenerazione di tutte le funzioni degli organi genitali sono possibili in due o tre settimane.

Salpingite purulenta

Il meccanismo di sviluppo della salpingite purulenta
Questa patologia è accompagnata dall'accumulo di essudato purulento nella cavità della tuba, che è il risultato di un processo infiammatorio. Quando il pus entra nella cavità addominale, la salpingite purulenta provoca l'infiammazione della copertura sierosa del peritoneo ( peritonite). Inoltre, il pus può penetrare nella vescica, nel retto o nella vagina. Di regola, la salpingite purulenta è unilaterale.

Sintomi di salpingite purulenta
Nella maggior parte dei pazienti, la manifestazione della salpingite purulenta è accompagnata da febbre, brividi, dolore grave e acuto nell'addome inferiore. All'inizio della malattia, il dolore è di natura locale, la sua localizzazione tipica è nelle zone inguinali sinistra e destra. Successivamente il dolore si irradia alla zona lombare e rettale. Con concomitante infiammazione della mucosa e dei muscoli dell'utero ( endometrite) predomina il dolore mediano.

Una caratteristica dei sintomi della salpingite purulenta è la leucorrea costante ( secrezione genitale) tipo purulento. La prognosi per la salpingite purulenta è favorevole con un trattamento chirurgico tempestivo. Altrimenti, la salpingite purulenta è complicata dalla peritonite.

Salpingite con ooforite

Decorso di salpingite con ooforite
Lo sviluppo del processo infiammatorio durante la salpingite con ooforite inizia con l'ingresso di un fattore patogeno nella mucosa delle tube di Falloppio. Successivamente, il processo si sposta sul tessuto muscolare e sulla membrana sierosa, quindi cattura il peritoneo pelvico e l'epitelio tegumentario dell'ovaio. Dopo che si è verificata l'ovulazione, l'infezione penetra nell'ovaio e continua a svilupparsi lì. Con la salpingite con ooforite, la tuba e l'ovaio si uniscono formando un conglomerato infiammatorio comune.

Se il trattamento viene iniziato tempestivamente ed eseguito correttamente, la prognosi per il ripristino della funzione riproduttiva è favorevole, nel caso opposto la salpingooforite è complicata da infertilità e ipofunzione ovarica;

Sintomi di infiammazione delle tube di Falloppio

• dolore al basso ventre;
• aumento della temperatura corporea;
• scarico;
• irregolarità mestruali;
• rapporti sessuali dolorosi;
• infertilità femminile.

Dolore al basso ventre

Nella salpingite acuta il dolore è bruciante, acuto e spesso si irradia al retto. Con la salpingite del lato destro, il dolore è localizzato a destra; con l'infiammazione della tuba di Falloppio del lato sinistro, il dolore è localizzato a sinistra. Con la salpingite cronica si osserva dolore sordo e costante nell'addome inferiore. Il dolore si intensifica durante la minzione o durante i rapporti sessuali.

Aumento della temperatura corporea

Nella salpingite acuta e purulenta si osserva una temperatura di 38 - 38,5 gradi. Si verifica all'improvviso ed è accompagnato da brividi e aumento della sudorazione.
Nella salpingite cronica si può osservare una lieve febbre ( 37 – 37,2 gradi). In questo caso potrebbero verificarsi sbalzi di temperatura durante il giorno. Potrebbe non esserci alcuna temperatura, ad esempio nella salpingite da clamidia. Tuttavia, la presenza o l'assenza di temperatura non è sempre correlata alla prognosi della malattia. Pertanto, la salpingite da clamidia, caratterizzata da un quadro clinico offuscato e dall'assenza di febbre, è spesso complicata dall'infertilità.

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Nelle forme croniche di salpingite, la secrezione può essere assente e osservata solo periodicamente durante le riacutizzazioni.

Irregolarità mestruali

Le irregolarità mestruali si verificano principalmente a causa di cambiamenti nella funzione ovarica. Con l'infiammazione cronica delle tube di Falloppio si osserva una diminuzione della funzione ovarica, che porta ad una diminuzione del livello degli ormoni femminili. La conseguenza di ciò sono le irregolarità mestruali e la disfunzione sessuale.

Rapporti sessuali dolorosi

Infertilità femminile

La conseguenza dell'intenso processo adesivo è l'ostruzione delle tube di Falloppio. Se il lume della tuba si chiude nella zona dell'imbuto, la tuba diventa completamente impraticabile e quindi l'ovulo maturo, dopo aver lasciato il follicolo, non può penetrarvi e raggiungere ulteriormente l'utero. Ma anche se i filamenti si sono formati da qualche parte nel mezzo della tuba di Falloppio, ciò impedisce comunque all'ovulo di entrare nell'utero. L'ovulo rilasciato, sebbene penetri nella tuba di Falloppio, rimane bloccato da qualche parte nel mezzo, senza mai raggiungere il fondo dell'utero.

Il rischio maggiore di sviluppare infertilità femminile si osserva nella salpingite cronica bilaterale, poiché colpisce contemporaneamente due tube di Falloppio. Nella salpingite unilaterale, anche se si è sviluppato un processo adesivo, una tuba di Falloppio rimane funzionale. Il rischio di sviluppare infertilità in questo caso è ridotto della metà.

Diagnosi dell'infiammazione delle tube di Falloppio

• visita ginecologica;
• Ultrasuoni degli organi pelvici;
• Laparoscopia;
• metodi di radiocontrasto;
• esame batteriologico di uno striscio dalla cervice.

Visita ginecologica

Ricerca utilizzando gli specchi
Questo studio consiste nel visualizzare le pareti della vagina, il suo fornice e la cervice utilizzando uno speculum vaginale. Esistono molti modelli di specula vaginali, selezionati da un ginecologo. Gli specchi più comunemente usati sono gli specchi a cucchiaio di Sims. Inizialmente viene introdotto lo specchio inferiore e poi quello anteriore. Con la salpingite, il muco mucopurulento è visibile sulle pareti della vagina e della cervice. Inoltre, sulla mucosa possono essere presenti vari cambiamenti patologici sotto forma di erosioni, displasie e formazioni simili a tumori.

Esame vaginale digitale
Un esame vaginale digitale viene effettuato dopo un esame con lo speculum. Durante questo esame, il ginecologo inserisce due dita di una mano nella vagina della paziente, posiziona l’altra mano e preme delicatamente sulla parte inferiore dell’addome. Ciò determina la forma e la posizione dell'utero, le condizioni delle tube di Falloppio e delle ovaie. Con la salpingite, il medico avverte una tuba di Falloppio compattata e molto dolorosa ( uno o due) e ovaio. Con lo sviluppo del processo adesivo nelle tube di Falloppio e nelle ovaie, il ginecologo indaga la formazione simile a un tumore, che consiste in aderenze, ovaie e tube di Falloppio.

Ultrasuoni degli organi pelvici

Quando si esaminano gli organi pelvici, vengono utilizzati due tipi di ultrasuoni: transaddominale e transvaginale. Nel primo caso, il sensore viene applicato al basso addome nei punti di proiezione delle tube di Falloppio e delle ovaie, cioè nella zona inguinale destra e sinistra. Nel secondo caso, il sensore viene inserito nella vagina. In entrambi i casi la donna è in posizione supina su un lettino. Prima di eseguire un'ecografia transaddominale, una donna dovrebbe riempire il più possibile la vescica bevendo prima 4-5 bicchieri d'acqua.

Segni di salpingite agli ultrasuoni:

• ispessimento delle pareti delle tube di Falloppio;
• dilatazione delle tube di Falloppio con contenuto ipoecogeno ( per la salpingite cronica);
• aderenze ( per la salpingite cronica);
• accumulo di liquidi nello spazio retrouterino.

• forma sferica dell'ovaio dal contorno vago;
• struttura eterogenea dell'ovaio, all'ecografia appare ipoecogeno ( buio) e iperecogeno ( leggero) le zone;
• accumulo di liquido nella pelvi;
• visualizzazione offuscata dei follicoli.

Laparoscopia

La laparoscopia consiste nel visualizzare le appendici uterine ( tube di Falloppio e ovaie) utilizzando un laparoscopio. Questo metodo è una sorta di mini-operazione, che viene eseguita in anestesia locale. Un laparoscopio, che è un tubo con un sistema di lenti, viene inserito nella cavità addominale attraverso piccoli fori. Attraverso un cavo ottico ad esso collegato, il medico visualizza le tube di Falloppio e le ovaie. Pertanto, i tessuti vengono visualizzati direttamente e vengono determinati i processi infiammatori in essi contenuti.

Con la salpingite purulenta, il medico può visualizzare l'accumulo di pus o addirittura di sangue nelle tube di Falloppio. La stessa tuba di Falloppio appare gonfia, ingrossata e fortemente arrossata.

Metodi di contrasto a raggi X

Metrosalpingografia
Il metodo consiste nell'iniettare un agente di contrasto nella cavità uterina e nelle tube di Falloppio, con ulteriore tracciamento di questa sostanza sui raggi X. Questa procedura viene eseguita in una sala radiologica. La donna è su una sedia ginecologica con le ginocchia piegate. La sedia viene posizionata sotto la telecamera del fluoroscopio. Il medico inserisce un catetere nella cervice, dopo di che vi viene iniettato il mezzo di contrasto. A poco a poco, l'agente di contrasto riempie l'utero e le tube di Falloppio. In questo caso vengono scattate immagini ritardate. La procedura dura dai 15 ai 30 minuti, dopodiché il catetere viene rimosso.

Successivamente, utilizzando le immagini, il medico valuta il passaggio della sostanza attraverso le tube di Falloppio. Se la sostanza passa completamente e in modo uniforme attraverso i tubi, non vi è alcuna ostruzione. Se il contrasto cessa di riempire le tube di Falloppio ad un certo livello, si verifica un'ostruzione delle tube di Falloppio.

Molto spesso, l'ostruzione delle tube di Falloppio è causata da aderenze nella salpingite cronica. Le aderenze deformano la tuba di Falloppio e ne riempiono anche il lume. Di conseguenza, il lume delle tube di Falloppio diventa impraticabile per l’ovulo, causando infertilità.

Esame batteriologico di uno striscio cervicale

Le infezioni molto spesso entrano nelle tube di Falloppio attraverso un percorso ascendente attraverso la vagina, la cervice e l'utero stesso, raggiungendo infine le tube di Falloppio. Pertanto, quando si cura la salpingite, è necessario scoprire quale infezione persiste nel tratto genitale della donna. Per fare ciò, durante una visita ginecologica, viene prelevato uno striscio per l'esame batteriologico. Il medico preleva uno striscio dalla cervice e dall'uretra con uno spazzolino speciale. Successivamente, viene fissato su un vetrino e inviato al laboratorio, dove viene studiato al microscopio. Con la salpingite si rileva un aumento del numero di leucociti, batteri opportunistici e una diminuzione del numero di batteri buoni ( latto- e bifidobatteri)

Tuttavia, non tutte le infezioni vengono rilevate con questo metodo. Pertanto, se lo striscio presenta segni di infiammazione ( aumento del numero dei globuli bianchi), ma l'agente patogeno non è stato identificato, il medico può raccomandare una coltura batteriologica o un'analisi di striscio utilizzando il metodo PCR ( reazione a catena della polimerasi) .

Trattamento dell'infiammazione delle tube di Falloppio

Trattamento farmacologico

I farmaci antibatterici volti ad eliminare l'infezione dal sistema genito-urinario della donna occupano il primo posto nel trattamento della salpingite. Per la salpingite acuta viene utilizzato anche il trattamento sintomatico, vale a dire antipiretici e farmaci antinfiammatori. Il ruolo principale nella salpingite cronica è dato agli immunomodulatori.

Farmaci antibatterici per la salpingite

Sintomi comuni dopo il trattamento chirurgico della salpingite:

• debolezza;
• nausea non grave;
• frequente bisogno di urinare.

Raccomandazioni per l'alimentazione e lo stile di vita dopo l'intervento chirurgico
Durante il primo giorno dopo la laparoscopia è necessario astenersi dal mangiare. Il secondo e il terzo giorno si dovrebbe dare la preferenza ai latticini
Poco grasso ( kefir, yogurt), pangrattato e carne magra. Dal quarto giorno è necessario ritornare gradualmente alla dieta normale. Il riposo a letto deve essere interrotto il giorno successivo alla laparoscopia per prevenire lo sviluppo di trombosi.

Per due o tre settimane dopo l’intervento chirurgico, dovresti evitare attività fisica e sport pesanti. Dovrebbero essere evitati movimenti improvvisi, sollevamenti pesanti, voli lunghi e viaggi. Quando fai la doccia, non dovresti strofinare le cuciture con un panno e dopo le procedure dell'acqua dovresti trattare la superficie delle ferite con antisettici ( soluzioni di verde brillante o permanganato di potassio). Per due settimane non dovresti fare il bagno, visitare le saune o nuotare in piscine, laghi e altri specchi d'acqua. L'abbigliamento deve essere ampio e non esercitare pressione sulle cuciture.
Dovresti tornare all'attività sessuale a seconda delle raccomandazioni fornite dal tuo medico.

Pianificazione della gravidanza dopo il trattamento chirurgico
La rimozione dell'ostruzione delle tube di Falloppio aumenta le possibilità del paziente di rimanere incinta. Nel tempo, la probabilità di concepimento diminuisce, poiché dopo un anno o due potrebbe verificarsi un nuovo processo adesivo. Le donne che desiderano una gravidanza devono iniziare a prendere farmaci ormonali per diversi mesi dopo l'intervento. Successivamente dovresti iniziare a pianificare la tua gravidanza. Le possibilità di ripristinare la fertilità dipendono dalla posizione delle aderenze. Se fosse intorno alle tube di Falloppio, più della metà dei pazienti riesce a rimanere incinta in modo naturale ( 60 per cento). Se si formano aderenze all'interno, la probabilità di gravidanza si riduce al 10%.

Metodi tradizionali di trattamento

• bagni;
• pulizia;
• tamponi medicinali;
• infusi e decotti.

Bagni

Bagni al ginepro
Queste procedure idriche sono raccomandate per i pazienti con salpingite bilaterale. Per preparare un bagno del genere, dovresti prendere 50 grammi di ginepro comune ( veres) e riempire con un litro ( quattro bicchieri) acqua bollente. Bacche e steli di piante possono essere utilizzati come materie prime. Dopo che il ginepro è stato infuso ( due o tre ore), aggiungere l'infuso a bagnomaria. La temperatura dell'acqua dovrebbe essere di 35 - 37 gradi. La durata del bagno non deve superare la mezz'ora ( trenta minuti).

Bagni alla salvia
I bagni con infuso di salvia sono consigliati alle donne con salpingite cronica. Aggiungere l'infuso di salvia sclarea in una vasca riempita per due terzi con acqua dolce, la cui temperatura non superi i 35 gradi. Per preparare il decotto vi serviranno cento grammi di salvia secca. Riempire la materia prima con un litro d'acqua ( quattro bicchieri) e mettere a fuoco basso per un'ora e mezza.

Bagni alla valeriana
I bagni con estratto di valeriana hanno un effetto rilassante e rigenerante sul corpo. Riempire la vasca con acqua in modo che il livello dell'acqua in posizione seduta non superi la linea del torace. La temperatura dell'acqua non deve superare i quaranta gradi. Aggiungere cinquanta millilitri al bagno ( tre cucchiai e mezzo) estratto di valeriana. La durata della procedura va dai venti ai trenta minuti.

Bagni al rosmarino
Per preparare un bagno al rosmarino vi serviranno trenta millilitri ( due cucchiai) estratto di questa pianta, che deve essere acquistato in farmacia. Il prodotto farmaceutico può essere sostituito con un infuso preparato in casa. Per fare questo versare trecento grammi di foglie di rosmarino con tre litri di acqua ( dodici bicchieri) e, portato a ebollizione, tenere a fuoco basso per trenta-quaranta minuti.

Bagno di vapore al latte
Un bagno nel latte aiuterà ad alleviare il dolore causato dall'infiammazione delle tube. Per eseguire questa procedura in modo comodo ed efficace, è necessario acquistare uno sgabello o una sedia con un foro nel sedile. Per preparare un bagno di vapore al latte, far bollire tre litri di latte vaccino fresco. Raffreddare leggermente il latte e versarlo in una bacinella o altro contenitore, il cui volume non superi i dieci litri. Posiziona uno sgabello sopra il contenitore e siediti sopra, consentendo al vapore di accedere ai genitali. Se non avete una sedia con il buco potete farne a meno accovacciandovi sul vapore. La parte inferiore del corpo deve essere avvolta in una coperta calda. La procedura deve essere eseguita fino a quando il latte non si raffredda. Sistematicamente: una volta al giorno prima di andare a letto per tre o quattro settimane.

Douching

La pulizia influisce sulla microflora naturale degli organi genitali interni, quindi le procedure dovrebbero essere eseguite in un corso, la cui durata non superi le due settimane.

Infusi e decotti per lavande
Impianti per la preparazione di soluzioni utilizzate per le lavande:

• calendula;
• saggio;
• Corteccia di quercia;
• Tiglio;
• regina del maiale;
• bergenia.

Componenti della raccolta n. 1:

• poligono ( poligono) – cinquanta grammi;
• ortica ( foglie) – trenta grammi;
• corteccia di quercia - dieci grammi;
• Radice di Potentilla - dieci grammi.

• sambuco nero ( fiori) – due cucchiai;
• camomilla ( fiori) – due cucchiai;
• semi di lino - due cucchiai.

• Chernobyl ( assenzio) – venti grammi;
• Veronica Dubravnaja ( fiori e foglie) – venti grammi;
• camomilla ( fiori) – venti grammi;
• trifoglio dolce – cinque grammi.

Tamponi terapeutici

Tamponi con decotto di incenso
La Bergenia ha un effetto antinfiammatorio e favorisce il riassorbimento delle aderenze. Per preparare l'infuso, prendi cento grammi di radice essiccata di bergenia e macinala in un macinacaffè. Versare la materia prima in due bicchieri ( 500 millilitri) acqua bollente, coprire il contenitore con un canovaccio e lasciare in infusione per sei-otto ore. Successivamente, filtrare il brodo e immergere il tampone. Il corso del trattamento con la bergenia non deve superare i venti giorni.

Assorbenti all'aloe
L'aloe ha un forte effetto antimicrobico ed è ampiamente utilizzata nella medicina popolare per trattare l'infiammazione delle tube di Falloppio.

Regole per l'utilizzo dell'aloe:

• utilizzare solo le foglie più basse, la cui lunghezza non supera i quindici-diciotto centimetri;
• l'aloe deve avere più di due anni;
• Per aumentare la concentrazione dei nutrienti, non innaffiare la pianta per diversi giorni prima dell'uso.

Ricette per soluzioni assorbenti a base di aloe:

• Con piantaggine. Portare a ebollizione cento millilitri di acqua, aggiungere un cucchiaio di piantaggine tritata e cuocere a fuoco lento per due o tre minuti. Filtrare il brodo e aggiungervi quindici gocce ( cucchiaio) succo di aloe;
• Con cavolo. Tritare la foglia di cavolo fresco e strizzarla. Mescola un cucchiaio di succo di cavolo con la stessa quantità di succo di aloe;
• Con miele. Prendi un cucchiaio di miele naturale di consistenza liquida e mescola con un cucchiaio di succo di aloe.

Mezzi per uso orale

Collezione di erbe con effetto riassorbibile
Le erbe incluse nella collezione favoriscono il riassorbimento dei processi adesivi. Inoltre, bere il decotto aiuta a ripristinare i livelli ormonali del corpo e a ridurre il dolore.

Componenti dell'infusione:

• peonia evasiva ( Radice di Maryin) – venti grammi ( un cucchiaio e mezzo con la parte superiore);
• celidonia ( capezzolo) – venti grammi;
• fiori di calendula ( calendula) – venti grammi;
• ortica comune - venti grammi;
• erba di campo – dieci grammi ( cucchiaio raso);
• trifoglio dolce - dieci grammi.

Agente antinfiammatorio
Questo rimedio popolare contiene radice di altea ( 50 grammi) e grasso fuso di lardo o strutto ( due cucchiai).
Versare la radice secca di altea con acqua in un contenitore di vetro o ceramica e lasciare per ventiquattro ore in un luogo buio. Dopodiché, mettete il contenitore a fuoco basso, portate a ebollizione e lasciate cuocere a fuoco lento per diverse ore finché la radice non diventa morbida. Raffreddare la pianta e macinarla in un tritacarne o in un frullatore. Unisci lo strutto e la polpa di altea e fai sobbollire per due o tre ore in un contenitore a pareti spesse. Togliere dal fuoco, mescolare e riporre in un contenitore con coperchio comodo per la conservazione in frigorifero. È necessario assumerne tre cucchiai alla volta durante i pasti.

Decotti che eliminano l'infiammazione
Ricette che riducono il processo infiammatorio durante la salpingite:

• Con viburno. Versare cinquanta grammi ( tre cucchiai con la parte superiore) fiori secchi con un litro di acqua bollente e lasciarli agire per trenta minuti ( mezz'ora) a bagnomaria. Filtrare il brodo, aggiungere miele di tiglio naturale a piacere. Devi bere cento grammi della bevanda tre volte al giorno;
• Con corteccia di betulla. Metti un litro d'acqua sul fuoco in un contenitore smaltato o di vetro. Dopo che l'acqua bolle, aggiungi due cucchiai di corteccia di betulla secca tritata. Dopo venti minuti di ebollizione lenta, togliere dal fuoco, filtrare, aggiungere un cucchiaio di miele naturale e cinque gocce di iodio. È necessario bere il decotto riscaldato prima di coricarsi, mezzo bicchiere;
• Con la madre e la matrigna. Unisci due cucchiai di trifoglio dolce tritato e erbe di centaurea. Aggiungere tre cucchiai di fiori di farfara e versare un litro di acqua bollente. Metti il ​​​​contenitore con la bevanda in un luogo buio per due o tre ore in infusione. Devi prendere 80 millilitri di decotto ( un terzo bicchiere) da cinque a sei volte al giorno.

Prevenzione dell'infiammazione delle tube di Falloppio

Un altro punto importante è il trattamento del partner sessuale. Perché anche dopo il successo del trattamento l'infezione può rientrare nel tratto genitale.


Si raccomanda inoltre di evitare il sesso occasionale e il sesso non protetto. Il sistema immunitario di una donna dovrebbe essere mantenuto ad un livello elevato, poiché un'immunità debole provoca lo sviluppo di infezioni. Il punto di ingresso dei batteri è la mucosa lesionata del tratto genitale, quindi è consigliabile evitare l'uso di contraccettivi intrauterini.