La dilatazione cervicale è considerata completa quando. Come accelerare la dilatazione cervicale prima del parto

Entrando in un ospedale per la maternità, ogni donna sperimenta un forte stress, soprattutto quando ciò accade per la prima volta. E questo è legato non solo al passaggio dall'ambiente abituale della sua casa a quello ospedaliero, ma anche alla paura di ciò che l'attende, dell'ignoto, e vari termini dei medici, incomprensibili alla futura mamma, non fanno altro che intensificare la stato di stress e ansia.

Forse il primo termine spaventoso per una donna quando viene esaminata da un medico in un ospedale di maternità è "dilatazione cervicale", perché è questo indicatore che determina la prontezza del corpo al parto.

È importante comprendere il significato dei termini e degli indicatori medici, poiché capire di cosa sta parlando il medico consentirà alla donna di sentirsi calma e a suo agio.

La cervice è la parte inferiore di questo organo ed è una specie di tubo che collega l'utero alla vagina. L'apertura della faringe esterna della cervice si apre nella vagina e quella interna nell'utero, formando tra loro il canale cervicale.

Durante una gravidanza normale, la cervice dovrebbe essere ben chiusa, trattenendo il bambino in via di sviluppo all'interno e proteggendolo dalle minacce esterne. Prima del parto, la cervice inizia ad aprirsi, liberando il canale del parto affinché il bambino possa nascere.

Con l'aumentare della durata della gravidanza, la cervice inizia a cambiare; in essa si verificano processi fisiologici naturali, in cui il tessuto muscolare viene parzialmente sostituito dal tessuto connettivo.

Inoltre inizia la formazione attiva di nuove fibre di collagene, che rendono il passaggio più elastico e aumentano la capacità di allungamento dei tessuti.

La manifestazione clinica di tali cambiamenti si esprime nell'accorciamento della cervice e nell'allentamento della sua struttura, nonché nella formazione del lume.

La preparazione per la normale dilatazione della cervice durante il parto nel corpo inizia a circa 33 settimane, ammorbidendosi gradualmente e preparandosi al rilascio del feto, che in questo momento scende più in basso, creando ulteriore pressione sull'organo e facilitando l'inizio della dilatazione.

In alcuni casi, quando il funzionamento dell'organo viene interrotto per vari motivi, può verificarsi una dilatazione prematura della cervice, che può iniziare in un secondo momento o se il processo del travaglio è iniziato in un momento in cui il feto non è ancora vitale.

L'apertura inizia dal lato della faringe interna, dove preme la testa del bambino, mentre nelle donne che partoriscono per la prima volta, il canale assume una forma conica e l'espansione della faringe esterna avviene gradualmente, man mano che il feto si muove inoltrare.

A volte la cervice non si dilata nemmeno all'inizio del travaglio attivo, il che richiede un'ulteriore stimolazione del processo.

Nelle donne che partoriscono non per la prima volta, la dilatazione avviene non solo più facilmente, ma anche più velocemente, poiché al termine della gravidanza, l'osso cervicale esterno è solitamente già aperto di 1-2 cm.

Fasi della dilatazione cervicale

Molte giovani donne in attesa del loro primo figlio, arrivando all'ospedale di maternità con contrazioni deboli, sentendo dal medico durante un esame che non c'è ancora dilatazione, iniziano a preoccuparsi e si chiedono perché la cervice non si dilata durante il parto?

Ma il processo di espansione del lume è suddiviso in 3 fasi principali, che non è sempre possibile riconoscere in modo indipendente.

La prima fase della divulgazione Viene considerato il periodo iniziale, a volte chiamato lento o latente. Durante questo periodo possono verificarsi contrazioni irregolari e solitamente lievi. Di solito non si avvertono sensazioni particolari quando la cervice si dilata in questo momento, le contrazioni non sono dolorose.

La durata del primo periodo può variare e richiedere da alcune ore a diversi giorni. Non dovresti sederti e contare ogni contrazione, concentrando la tua attenzione esclusivamente su questo momento, poiché in questo caso l'intero processo del parto può sembrare infinito. Se hai contrazioni lievi e deboli, dovresti provare a dormire, perché presto avrai bisogno di molta forza ed energia.

Di solito non è necessaria l'assistenza farmacologica nel primo periodo, ma se il medico vede che possono sorgere complicazioni, può accelerare la dilatazione della cervice per evitare possibili problemi.

Secondo periodo detta media o veloce, nonché la fase attiva di apertura. In questo momento, le contrazioni iniziano ad intensificarsi, la loro intensità e durata aumentano e l'intervallo tra loro diminuisce. La dilatazione durante questo periodo può variare da 4 a 8 cm.

In questo momento, è necessario osservare le seguenti regole:

• non sedersi: questo è ciò che dicono quasi tutti i medici; sedersi durante il parto significa sedersi sulla testa del bambino;
• anche sdraiarsi non è raccomandato, poiché questo spesso diventa il motivo per cui la cervice non si apre durante il parto o si apre molto lentamente;
• È meglio almeno passeggiare per il reparto durante questo periodo, questo stimolerà un'apertura più rapida e accelererà il processo del parto;
• utilizzare esercizi di respirazione speciali;
• se hai un forte desiderio di sdraiarti, puoi, ma dovresti trovare la posizione più comoda.

Nella maggior parte delle donne, il sacco amniotico scoppia nella seconda fase della dilatazione cervicale, ma ciò può accadere prima o può essere perforato da un medico.

Terza faseè la completa dilatazione della cervice e l'inizio del travaglio attivo. Il passaggio dalla fase due alla fase tre può richiedere periodi di tempo variabili e talvolta può essere rapido, quindi è importante avere un medico nelle vicinanze per monitorare il processo.

Possibili problemi

A partire dalla 37a settimana circa, il corpo di una donna inizia a prepararsi attivamente per il parto imminente. Molte donne incinte a questo punto, sperimentando la paura dell'evento imminente, cadono nel panico.

Lo stress, la tensione nervosa e l'insufficiente prontezza psicologica spesso portano al fatto che la produzione degli ormoni necessari per l'inizio dell'apertura viene inibita, motivo per cui il corpo è costretto a ritardare la data di nascita.

Molte donne si chiedono: cosa fare se la cervice non si apre? Prima di tutto, non essere nervoso. In secondo luogo, devi ascoltare il medico e seguire tutti i suoi consigli.

Spesso, la dilatazione cervicale non si verifica in caso di polidramnios o oligoidramnios gravi.

1. Con il polidramnios, l'utero si allunga troppo, il che riduce significativamente la sua contrattilità naturale e porta alla debolezza del travaglio nel suo insieme.
2. Nell'oligoidramnios, il sacco amniotico non può esercitare la pressione necessaria sulla cervice per la sua corretta dilatazione completa, e questo causa anche debolezza durante il travaglio.

Inoltre, problemi di divulgazione si verificano anche nelle donne di età superiore ai 35 anni. In questo caso, le difficoltà sono associate a una diminuzione dell'elasticità dei tessuti della cervice e della vagina.

Inoltre, le difficoltà durante il parto dovute al fatto che la cervice non si apre spesso si verificano nelle donne con varie malattie del sistema endocrino, ad esempio obesità o diabete, nonché malattie dei genitali.

Accade spesso che quando si visita un medico prima del parto, una donna senta che la cervice non è ancora pronta e non ha la maturità richiesta, sebbene il giorno della nascita sia già vicino. Questo problema è grave nei casi in cui la gravidanza è già a termine e supera le 40 settimane, poiché durante questo periodo la placenta non può più svolgere le funzioni necessarie di fornire nutrimento e ossigeno al feto, con conseguente interruzione della gravidanza.

La stimolazione del travaglio e l'inizio della dilatazione possono essere effettuati utilizzando metodi sia medicinali che non medicinali.

Allo stesso tempo, la stimolazione medicinale con compresse e farmaci per dilatare la cervice viene eseguita solo in ambito ospedaliero, poiché tali azioni possono causare un travaglio rapido.

Il processo di consegna di una gravidanza è interessante per ogni futura mamma. La maggior parte delle donne pluripare ha già un’idea di ciò che dovrà affrontare. Le future mamme si trovano in uno stato di eccitazione e incertezza prima del parto. Affinché il bambino appaia secondo tutte le regole e naturalmente, la donna deve essere completamente incinta. È questo processo che verrà discusso nell'articolo. Imparerai le principali fasi e tempistiche della trasformazione del canale cervicale. Puoi anche scoprire cosa significa quando la cervice è dilatata di 1 dito.

organo riproduttivo

L'utero di una donna è un organo unico e molto interessante. All'interno è rivestito da una membrana mucosa che cambia costantemente durante il ciclo mestruale. Con l'inizio del concepimento, questa cosiddetta sacca diventa il luogo in cui il feto cresce e si sviluppa.

L'utero è composto da diverse parti. All'inizio ha un ingresso, chiamato faringe interna. Da esso esce un tubo. Questo segmento termina con un'altra bocca, solo questa volta esterna. Questa apertura è la cervice. Si trova già nella vagina della donna. È lì che il futuro bambino passa durante il parto.

Cervice durante la gravidanza

Durante la gravidanza, questa membrana mucosa è ermeticamente sigillata. Nel suo spazio interno si raccoglie un tappo, che uscirà solo poco prima dell'inizio del travaglio. In questo modo, il bambino è protetto in modo affidabile dalle infezioni che entrano nel suo corpo.

La cervice può essere leggermente aperta durante la seconda gravidanza e quelle successive. Tuttavia, la faringe interna è ancora saldamente e ermeticamente sigillata. Ciò impedisce al feto di causare un parto prematuro. Quando arriva il momento della nascita del bambino, il canale cervicale inizia ad espandersi gradualmente. Ciò può normalmente verificarsi dopo. Tuttavia, la maggior parte delle future mamme avverte segni di dilatazione cervicale solo pochi giorni prima del parto.

Dilatazione cervicale

Immediatamente prima della nascita del bambino, si verifica una maggiore espansione del canale cervicale. Molto spesso, questo processo viene eseguito tra la 36a e la 42a settimana di gravidanza. Tuttavia, in alcuni casi, si verifica una dilatazione prematura della cervice. Lo imparerai più dettagliatamente di seguito.

Le contrazioni dell'allenamento aiutano un po'. Durante loro, la donna avverte tensione nella parete anteriore dell'addome. L'utero diventa molto duro e preme sul fondo. Nella maggior parte dei casi, tali sensazioni non rappresentano alcuna minaccia per la vita del bambino e per le condizioni della futura mamma. Tuttavia, se le contrazioni dell'allenamento compaiono più di quattro volte in un'ora, è necessario informarne il medico.

Come si dilata la cervice prima del parto? Questo processo può avvenire in più fasi. Consideriamo come viene effettuata l'espansione del canale cervicale (fasi e tempi).

Prima fase: lenta

A questo punto le contrazioni della donna sono già abbastanza regolari. L'utero si contrae ad intervalli di 7-10 minuti. In questo caso, la durata di una contrazione è di 30-50 secondi. La donna nota che le sensazioni sono indolori, ma c'è qualche disagio.

Di solito, nella prima fase del travaglio, la cervice viene dilatata di 1 dito. In questo caso, nelle neomamme, il sistema operativo interno si espande prima. Solo dopo questo il foro esterno si trasforma. Le donne che hanno già partorito subiscono l'apertura simultanea del canale cervicale per tutta la sua lunghezza.

La prima fase della dilatazione cervicale può durare dalle 4 alle 12 ore. Alla fine di questo periodo si verifica un dolore fastidioso nella parte bassa della schiena. Molti rappresentanti del gentil sesso paragonano queste sensazioni al dolore mestruale.

Seconda fase: veloce

Durante questo periodo, la donna dovrebbe già essere in ospedale. Solo in un istituto medico gli specialisti possono valutare sensibilmente le condizioni di una donna in travaglio e, se necessario, fornirle assistenza tempestiva. Le contrazioni durante la rapida dilatazione della cervice sono già piuttosto dolorose. Vengono annotati a intervalli di uno o due minuti. In questo caso, la durata della contrazione dell'organo riproduttivo può essere di circa 3-5 minuti.

La velocità di espansione del canale cervicale in questa fase è di un centimetro all'ora. Tuttavia, questi dati possono essere considerati condizionali. Il corpo di ogni donna è individuale e il processo può procedere in modo completamente diverso.

Fase tre: divulgazione completa

Quando il canale cervicale è completamente dilatato, la futura mamma è già in maternità. Durante questo periodo, la testa del bambino è già entrata nel bacino e il bambino è pronto per nascere. I medici posizionano la donna in travaglio su una sedia speciale chiamata tavolo e le chiedono di spingerla.

La dilatazione completa della cervice provoca sempre il parto. Successivamente avviene la trasformazione inversa del canale cervicale e dell’organo riproduttivo della donna.

Fase quattro: restringimento della cervice

La cervice rimane dilatata di 1 dito dopo il parto per circa un mese. Nei primi giorni dopo il processo, il canale cervicale può essere espanso fino a cinque centimetri. L'utero rimane ingrandito e gradualmente si riduce di dimensioni.

Verso la fine della quarta settimana, l'organo riproduttivo ritorna alla normalità e la cervice diventa la stessa di prima del parto. Vale la pena notare che nelle donne che hanno partorito, l'ingresso nel canale cervicale ha una forma oblunga. Mentre per i rappresentanti del gentil sesso che non sono ancora diventate madri, è rotondo.

Dilatazione della cervice di 1 dito: quando partorire?

Molti rappresentanti del gentil sesso che si preparano a diventare madri sentono una diagnosi simile. Cosa significa?

Ginecologi e ostetrici misurano sempre la dilatazione del canale cervicale con le dita. L'apertura completa dell'organo riproduttivo crea un buco di 10 centimetri. Un dito equivale a circa due centimetri. Se hai la posizione della cervice sopra descritta, puoi presumere che l'apertura nel canale cervicale abbia raggiunto circa 2 cm. Quando puoi aspettarti l'inizio del travaglio? Tutto dipende dal corpo della donna. Diamo un'occhiata ad alcune situazioni popolari.

Tra poche ore inizierà il travaglio

Se la futura mamma ha una dilatazione del canale cervicale di un centimetro, il travaglio potrebbe iniziare entro poche ore. In questo caso bisogna tenere conto anche della posizione della cervice. Dovrebbe essere dritto. È inoltre necessario determinare che questa distanza non superi un centimetro. Se questi indicatori sono distintivi, molto probabilmente la donna non è ancora completamente pronta per la nascita di un bambino.

Mancano poche settimane al parto

Come determinare la dilatazione cervicale? Molto semplice. Questo può essere fatto da un ostetrico o un ginecologo durante un esame di routine. Quando il canale cervicale si espande fino a un dito, una donna potrebbe avere ancora molti mesi prima del parto. Spesso nelle donne multipare tali indicatori vengono rilevati già alla 32a settimana di gravidanza. Tuttavia, i rappresentanti del gentil sesso portano a termine la gravidanza in sicurezza per le 40 settimane richieste.

Se durante tale dilatazione non si verificano contrazioni, dolore o sanguinamento dalla vagina, la donna viene solitamente rimandata a casa. Tuttavia, se la data prevista per il parto si è già avvicinata e la cervice non è ancora pronta, i medici eseguono la stimolazione. Consiste nell'introduzione di alcuni farmaci che contribuiscono alla rapida espansione del canale cervicale e all'insorgenza delle contrazioni.

La cervice può dilatarsi prematuramente?

Succede anche che il canale cervicale di una donna sia dilatato di un centimetro, ma la gravidanza è ancora piuttosto breve. In questo caso stiamo parlando di una dilatazione prematura della cervice. In questo caso, esiste la minaccia di interruzione della gravidanza. Il trattamento viene spesso effettuato in emergenza. In questo caso bisogna tenere conto dello stato di salute della donna e della posizione del sacco amniotico.

Se la cervice è dilatata di 3 cm, è ancora del tutto possibile salvare la gravidanza. Di solito, alla futura mamma vengono applicati dei punti di sutura sull'osso esterno oppure viene posizionato un pessario. Questi dispositivi ti consentono di portare a termine la gravidanza e di prevenire un'ulteriore espansione delle mucose.

Quando la dilatazione della cervice è abbastanza grande e la vescica fetale è già scesa nella faringe, non c'è praticamente alcuna possibilità di portare a termine la gravidanza. In questo caso, alla futura mamma viene prescritto il riposo completo e allo stesso tempo vengono somministrati farmaci per favorire il rapido sviluppo del feto e l'inizio del funzionamento del suo sistema respiratorio.

Dilatazione cervicale: sensazioni

Riesci a sentire che il canale cervicale si è espanso fino a un dito? Le opinioni degli esperti su questo argomento sono molto controverse. Nella maggior parte dei casi, una donna non avverte questo processo. È asintomatico e indolore. Tuttavia, molte future mamme notano la presenza di contrazioni di allenamento. È così che l'organo riproduttivo si prepara ad espellere il feto dalla sua cavità.

Puoi sentire abbastanza chiaramente la dilatazione della cervice di un dito quando si rompono le acque della donna. In questo caso, la testa del bambino scende nella piccola pelvi ed esercita una forte pressione sull’apparato cranico interno, provocandone l’espansione. La donna inizia a sentire dolori crampi regolari nell'addome inferiore, che successivamente si diffondono all'intera cavità addominale.

Un altro segno che la cervice è dilatata di un dito è il rilascio del tappo del muco. Tuttavia, potrebbe non uscire completamente, ma solo parzialmente. Con una maggiore espansione del canale cervicale, il nodulo si allontana completamente.

Cosa fare se la cervice è dilatata con un dito?

Tutto dipende da quanto sei avanti con la gravidanza. Se la futura mamma è già pronta per il parto e il feto è a termine, non è necessario fare nulla. Molto probabilmente, nel prossimo futuro inizieranno le contrazioni, che finiranno con il parto naturale.

Se mancano ancora diversi mesi al giorno previsto del parto, è necessario valutare sensibilmente le condizioni della futura mamma. In alcuni casi è necessaria la correzione con farmaci e riposo a letto. Altre situazioni non destano preoccupazione e la donna può facilmente condurre il suo solito stile di vita.

Quando inizia il processo di dilatazione cervicale è necessario un monitoraggio particolarmente attento. La futura mamma dovrebbe essere esaminata su una sedia almeno ad ogni appuntamento. In alcuni casi, sono previste ulteriori visite dal ginecologo per la diagnosi. Può anche essere raccomandato l'esame ecografico per determinare con precisione le condizioni del sistema operativo interno.

Riassumendo

Ora sai come si apre la cervice durante il parto. Hai anche scoperto le peculiarità della situazione quando il canale cervicale si espande fino a un dito. Ricorda che se la cervice inizia ad aprirsi, potrebbe verificarsi un'infezione del feto. Ecco perché dovresti evitare rapporti sessuali non protetti, fare il bagno e corsi d'acqua pubblici. Visita il tuo medico più spesso e segui tutti gli appuntamenti. Buona nascita!

Prima del parto, nel corpo di una donna si verificano una serie di processi volti alla risoluzione con successo del carico e alla nascita di un feto vitale. Il processo di nascita stesso è diviso in tre fasi, ciascuna delle quali è caratterizzata da determinate caratteristiche.

Durante tutta la gravidanza, e soprattutto nella prima fase del travaglio, la cervice svolge un ruolo importante. Questa parte dell'utero è la “serratura” che blocca il feto per nove mesi e poi lo rilascia. Il corretto funzionamento della cervice e le sue condizioni adeguate durante la gravidanza sono la chiave per la piena gestazione.

Se la cervice non riesce a chiudersi ermeticamente, ciò può portare ad aborti spontanei in qualsiasi fase della gravidanza e parto prematuro. Allora vale la pena parlare di insufficienza istmico-cervicale. Questo processo è controllato da un importante ginecologo che monitora le condizioni dell'area genitale femminile durante la gravidanza. All'esame su una sedia ginecologica, non è difficile diagnosticare una leggera dilatazione o ammorbidimento della cervice. Questa patologia rappresenta una minaccia per la gravidanza normale. E se nei primi mesi, mentre il feto è piccolo, non si verifica un aborto spontaneo, poiché la pressione sulla cervice è ancora piccola, allora già durante il periodo di crescita attiva del bambino, la cervice potrebbe non resistere a tale pressione . In questi casi, gli aborti si verificano più spesso tra le 20 e le 30 settimane.

È molto importante che una donna visiti un ginecologo in modo tempestivo, perché I sintomi della dilatazione cervicale potrebbero non comparire nella donna stessa, a causa del fatto che l'apertura non è avvenuta sotto l'influenza del sistema ormonale. Spesso una donna incinta non avverte alcun sintomo di dilatazione e viene a conoscenza di questo problema solo durante un esame. E in alcuni casi, una donna può avvertire un dolore formicolio nella zona vaginale, che richiede una consultazione. Quanto prima viene diagnosticata la patologia, tanto più velocemente i medici prenderanno le misure necessarie per preservare la gravidanza. In questo caso, il processo di mantenimento della gravidanza sarà controllato in altri modi (sutura della cervice, applicazione di un pessario, indossare una benda).

La cervice, essendo uno degli organi più importanti nell'intero processo di gravidanza, subisce cambiamenti durante l'intero periodo di gestazione. I processi che si verificano nella cervice alla fine della gravidanza sono importanti per la donna e il bambino: segnalano che presto inizierà il travaglio. Ogni futura mamma ha bisogno di conoscere i sintomi della dilatazione cervicale per cercare aiuto in una struttura medica in tempo - forse per mantenere la gravidanza, e forse per il parto (a seconda della fase in cui compaiono questi segni).

I cambiamenti che influenzano la dilatazione della cervice si verificano a 38-40 settimane. In questo momento, la placenta inizia a invecchiare, secernendo ormoni che servono per il normale corso della gravidanza. In questo momento, l'utero e la sua cervice hanno un tono tale che non consente al bambino di crescere, ma, tuttavia, non gli consente ancora di nascere. Dopo che la placenta smette di produrre ormoni volti a mantenere l'utero, nel corpo della donna compaiono ormoni antagonisti, il cui compito è quello di aiutare la cervice ad aprirsi e l'utero stesso a contrarsi. Pertanto, il livello di estrogeni aumenta e il livello di progesterone diminuisce, si accumulano ossitocina, prostaglandine, acetilcolina e serotonina. Tutti questi ormoni influenzeranno l'avanzamento del travaglio e direttamente la dilatazione della cervice.

Recentemente, mentre si trova nel ventre della madre, il bambino, sotto l'influenza dell'utero leggermente infantile, scende nella cavità pelvica. Come risultato della pressione sulla cervice, il corpo riceve segnali che il travaglio si sta avvicinando. L'utero diventa leggermente più tonico per facilitare il travaglio. Quindi, stiamo parlando dei presagi del travaglio: false contrazioni dovute all'ipertonicità prenatale a breve termine. Durante questo periodo, nonostante la pressione sulla cervice, questa non si apre, anche se l'utero può contrarsi.

La caratteristica principale della cervice durante il periodo del travaglio è il suo levigante (accorciamento) e ammorbidente. Quando la cervice si cancella, espande il suo spazio d'ingresso; ciò non avviene immediatamente, ma gradualmente, nell'arco di diverse ore; In effetti, l'intera prima fase del travaglio consiste nel preparare l'utero e la sua cervice per le successive azioni attive.

10 cm è la norma per la nascita di un bambino

Durante i nove mesi la cervice viene definita immatura. In questo momento è chiuso, non consente l'ingresso di un dito ed è lungo circa due centimetri. Nelle prime ore del processo di nascita, l'utero si apre parecchio: solo un centimetro, determinato dal libero passaggio di un dito.

Brevemente sulla dilatazione cervicale prima del parto nel video.

Il collo è leggermente ammorbidito e accorciato. Questa condizione della cervice è chiamata acerbo. Dopo diverse ore, la cervice si apre così tanto che non riesce più a trattenere il tappo del muco: esce rapidamente, il che segnala l'imminente inizio della seconda fase. Nel processo di apertura, la cervice cambia posizione: rispetto al corpo dell'utero, diventa più grande al centro e durante la gravidanza può essere spostata continuamente. Possiamo parlare di maturità della cervice quando lascia entrare più di un dito, la sua lunghezza è inferiore a un centimetro e la cervice stessa è morbida. Di solito, questa condizione della cervice è determinata da trentanove settimane e con nascite ripetute un po' prima. Fisiologicamente una donna è pronta per il parto, ma in pratica le donne incinte molto spesso camminano con la cervice dilatata per un paio di settimane e partoriscono tra la quaranta e la quarantuno settimana senza patologie. I sintomi della dilatazione cervicale non sono praticamente evidenti per una donna. Solo a volte il basso addome può allungarsi, il che indica la pressione del feto sul collo ammorbidito.

Un segno completamente affidabile di dilatazione cervicale è rilascio del tappo del muco. Ma la perdita di liquido amniotico è un segnale che è necessario il ricovero in ospedale: o il travaglio si sta avvicinando, oppure verranno stimolati in modo da non lasciare il bambino senza liquido amniotico. I segni di dilatazione cervicale sono determinati più chiaramente dai ginecologi.

Il diametro della gola cervicale si avvicina gradualmente agli otto centimetri. A questo punto il tuo umore diventerà serio, vorrai concentrarti e indirizzare tutte le tue energie nel rilassamento e nella respirazione controllata. Di conseguenza, ti sentirai sgradevole per le chiacchiere e il trambusto intorno a te durante le contrazioni, ma allo stesso tempo, negli intervalli tra loro, non ti rifiuterai di chiacchierare con qualcuno.

Usa la respirazione toracica lenta e aggiungi il massaggio.

Come ogni persona vivente che soffre, potresti iniziare a dubitare della tua capacità di affrontare le doglie. È in questo momento che avrai bisogno del sostegno di tuo marito o di un'ostetrica. L'ostetrica, dopo averti esaminato ancora una volta, confermerà che tutto sta andando bene e che tutte le tue sensazioni sono del tutto naturali. Tuo marito può alleviare la tua condizione asciugandoti il ​​viso con acqua fredda. Tenere la lingua dietro i denti inferiori mentre deglutisci aiuta a trattenere la saliva e riduce la sensazione di secchezza delle fauci.

Prova a sperimentare durante le contrazioni cambiando la posizione del tuo corpo in un modo o nell'altro. Cerca la posizione più comoda per te. Magari sdraiato su un fianco, in modo che il peso del bambino venga sostenuto dal materasso anziché dalla schiena, o dai gomiti e dalle ginocchia. Anche la digitopressione della parte bassa della schiena durante le contrazioni può esserti di aiuto molto tangibile. Un cuscino tra le ginocchia aiuterà anche a ridurre il disagio se ti sdrai sulla schiena. Camminare, se consentito, può alleviare le contrazioni tanto quanto un massaggio.

Se le membrane si rompono a questo punto, può causare la fuoriuscita di molto liquido poiché il bambino si trova nella parte inferiore del corpo. Se ciò non avviene da solo, il medico può decidere di rompere la vescica per rendere le contrazioni più efficienti. Può farlo con uno strumento speciale progettato per tagliare il sacco amniotico. Non preoccuparti: né tu né il bambino lo sentirete, poiché non ci sono nervi nel sacco amniotico. Sentirai solo umidità! Dovresti essere preparato al fatto che dieci minuti dopo l '"operazione" la forza e la frequenza delle contrazioni aumenteranno notevolmente. Il fluido continuerà a fuoriuscire ad ogni contrazione successiva. Non arrabbiarti se dopo l'esame ti dicono che la cervice non è ancora abbastanza dilatata, anche se ti è sembrato che le contrazioni fossero abbastanza forti. Con ogni probabilità, otterrai risultati migliori dopo il prossimo esame.

Molte persone chiedono: "Come può essere, perché ho avuto contrazioni così forti e non ci sono cambiamenti?" Tutto è abbastanza normale. Credetemi, questo processo non può essere invertito o rallentato. E alla fine la cervice si dilata.

Un tasso medio di dilatazione di un centimetro all'ora durante la fase intermedia del travaglio è considerato normale. Se la cervice si dilata molto più lentamente, ciò potrebbe essere dovuto al fatto che le contrazioni, anche quelle molto forti, potrebbero essere scoordinate. Camminare, fare la doccia o il bagno può accelerare un po’ questo processo. Se le misure adottate si rivelano insufficienti, potrebbero esserti offerti diversi tipi di stimolazione farmacologica, in particolare un farmaco chiamato Pitocin.

Fase di dilatazione cervicale durante il parto

Il travaglio spontaneo inizia con la dilatazione della cervice. Si verifica con la comparsa di contrazioni regolari, quando le contrazioni dell'utero portano all'apertura della faringe uterina.

Affinché la testa del bambino possa passare attraverso la cervice, deve allungarsi fino a circa 10 cm.

L'intera fase di apertura può essere suddivisa in tre fasi: latente, attiva e transitoria.

La loro durata totale varia tra le diverse donne.

Con il primo figlio possono volerci dalle otto alle dodici ore. Ma non aver paura: le contrazioni solitamente aumentano di intensità molto lentamente.

Nelle donne multipare il processo avviene molto più velocemente. Se lo desideri, puoi già utilizzare vari metodi per alleviare il dolore in questa fase.

Fase latente

La fase latente è la più lunga: nel primo parto dura circa 8 ore. La frequenza e la durata delle contrazioni aumentano, ma il dolore è ancora abbastanza tollerabile. La cervice si ammorbidisce, si accorcia e si dilata di diversi centimetri. La frequenza delle contrazioni all'inizio non supera le due o tre contrazioni nell'arco di mezz'ora, poi aumenta lentamente fino a due o tre contrazioni nell'arco di dieci minuti. Il ritmo del loro aspetto diventa più ordinato. Nella fase di apertura, una contrazione dura dai 30 ai 60 secondi.

In questa fase, camminare in giardino o nell'atrio della clinica può aiutare le contrazioni a diventare più regolari e più forti. Ma evita sforzi fisici inutili, come salire le scale. Puoi invece ascoltare la tua musica preferita. Più ti rilassi, più facile sarà il parto. Anche un bagno o esercizi di rilassamento possono aiutarti a passare il tempo. Cerca di usare la tua energia con parsimonia in modo da averne ancora abbastanza per le fasi intense successive.

Stadio latente: la cervice si leviga.

Fase attiva

La fase attiva successiva è più breve e dura in media dalle 3 alle 5 ore. L'utero si è già dilatato di circa 4 cm, le contrazioni sono diventate più forti e compaiono ad intervalli più brevi.

Lo stiramento della faringe uterina continuerà fino alla fine della fase attiva, finché non si aprirà completamente di 10 cm.

In questa fase, potrebbe essere necessario concentrare tutta la tua attenzione sul respiro per distrarti dal dolore. È importante sfruttare al meglio le pause tra le contrazioni per riposare. Inspira ed espira in modo uniforme e rilassa consapevolmente i muscoli tesi. L'aiuto di un'ostetrica ora diventa molto importante, lei praticamente non si allontana mai da te. Il tuo partner può anche fornirti un supporto significativo applicandoti impacchi freddi, dandoti da bere e incoraggiandoti con parole dolci.

Durante il normale corso del travaglio, nella fase di dilatazione si verifica la rottura delle membrane. Successivamente, la testa del bambino inizia a esercitare pressione dall'interno direttamente sull'apparato uterino, il che spesso porta ad un'intensificazione ancora maggiore delle contrazioni. Se il travaglio è sospeso e la rottura delle membrane non si è ancora verificata, potrebbe essere necessaria un'apertura artificiale: l'amniotomia. In questo caso, viene praticato un piccolo foro nella vescica fetale con una sonda affilata. La puntura in sé è indolore, ma spiacevole, poiché viene eseguita durante la contrazione successiva. Questa apertura del sacco amniotico garantisce che la testa scenda immediatamente in profondità nel bacino e impedisce al cordone ombelicale di scivolare in avanti.

Stadio attivo: l'utero si allunga lentamente.

Fase transitoria

La fase di transizione è la più breve e la più intensa nella fase di apertura. Precede immediatamente la fase di espulsione del feto e dura solitamente meno di un'ora. Alla fine della fase di transizione, l'utero si apre completamente e la testa del bambino cade sul fondo del bacino, raggiungendo la linea di partenza. Cambiare frequentemente posizione può aiutare il bambino.

Man mano che le contrazioni aumentano di intensità, molte donne trovano sempre più difficile rilassarsi durante gli intervalli. Intanto è proprio in questa fase che è importante riposare bene per affrontare nuove e nuove contrazioni. Un forte dolore provoca in alcune donne irritabilità e aggressività, mentre in altre provoca una sensazione di mancanza di forza: “Non ce la faccio più”. Prima di tutto, cerca di concentrarti sulla respirazione, non prestare attenzione a ciò che sta accadendo intorno. Non c'è niente di più importante di te e tuo figlio in questo momento. I muscoli tesi rendono difficile il lavoro per entrambi. Pertanto, rilassa consapevolmente mascelle, spalle e bacino. E pensare che in questa fase la fine del travaglio è già vicina.

Anche se senti un forte bisogno di spingere, cerca di trattenerlo finché il bambino non si trova nella posizione ottimale.

Fase di transizione: la cervice è completamente dilatata.

Qual è il lavoro di tuo figlio?

Durante la fase di dilatazione, la testa del bambino si sposta dall'ingresso al bacino fino all'uscita. Durante questo periodo, il frutto dovrebbe girare più volte. Se cambi costantemente posizione, ti alzi di tanto in tanto e cammini anche un po', aiuterai il suo lavoro.

Fase latente. Poiché l’ingresso nella piccola pelvi ha la forma di un ovale trasversale, la testa del bambino viene posizionata nella posizione appropriata. Cioè, il feto si gira verso di te con un angolo di 90 gradi e si gira verso la parete addominale laterale. Inclina la testa per facilitare lo scivolamento ulteriore nel bacino.

Fase attiva. La testa raggiunge la parte stretta e rotonda del bacino, il bambino gira lentamente la schiena in avanti. Ora il suo viso è rivolto all’osso sacro di sua madre. La testa cade ancora più in basso e si inclina sempre di più verso il petto: questo rende più facile bypassare la cavità pelvica.

Fase transitoria. Anche l'uscita dalla piccola pelvi ha forma ovale, ma si trova longitudinalmente. Pertanto, il bambino deve girarsi ancora una volta per uscire con successo dal bacino.

Non è ora di andare all'ospedale di maternità?

Durante il tuo primo travaglio (senza complicazioni!), puoi tranquillamente rimanere a casa finché le contrazioni non iniziano a verificarsi regolarmente ogni cinque-sette minuti. Se però non ti sei sentito bene il giorno prima, è meglio sbrigarsi. Non dovresti preoccuparti di arrivare in ospedale troppo presto. La cosa principale è che devi essere sicuro che nulla ti minacci. Le nascite ripetute di solito procedono più velocemente. Pertanto, dovresti arrivare al luogo del parto con contrazioni regolari entro 10 minuti l'una dall'altra.

La cervice cambia radicalmente prima del parto (e quasi impercettibilmente per la futura mamma stessa) - e questo è ciò che consente al bambino di nascere senza ostacoli. Quali cambiamenti subisce esattamente l'utero prima del parto e in quali casi è necessario l'intervento medico?

Come dovrebbe apparire la cervice prima del parto naturale?

Ciò che conta è la sua posizione nel bacino, la lunghezza e la morbidezza. Il fatto che il canale del parto di una donna sia preparato è indicato dall'ammorbidimento della cervice prima del parto a tal punto che inizia a consentire l'interno di 1-2 dita del medico. A causa di tali cambiamenti, la donna osserva il rilascio del tappo mucoso. Si scopre che prima la cervice inizia a dilatarsi prima del parto, prima la donna nota questo chiaro segno dell'avvicinarsi delle contrazioni.

Inoltre, è abbreviato. È noto (questo viene registrato utilizzando l'ecografia transvaginale) che la lunghezza della cervice prima del parto non è superiore a 1 cm e gradualmente si leviga completamente.

Per quanto riguarda la posizione, diventa esattamente al centro della piccola pelvi, mentre la cervice durante la gravidanza, anche 3-4 settimane prima dell'inizio del travaglio, risulta deviata posteriormente.

Questi 3 parametri sono valutati su una scala a due punti. Con 5 punti segnati la cervice è considerata matura.

Come stimolare la dilatazione uterina utilizzando metodi medici

Se dall'esame della cervice prima del parto risulta che non è ancora matura, mentre secondo i calcoli dei medici dovresti essere sul punto di partorire, è del tutto possibile che ti venga chiesto di accelerare un po' il processo e effettuare la stimolazione. Altrimenti, c'è un'alta probabilità che il bambino soffra di carenza di ossigeno, poiché entro 40-42 settimane la placenta non può più svolgere correttamente le sue funzioni; La stimolazione con mezzi medici è possibile in ambiente ospedaliero. Vengono utilizzati 4 metodi, a volte in combinazione tra loro.

1. Iniezioni intramuscolari di Sinestrol. Questo farmaco accelera la preparazione della cervice al parto, ma non provoca direttamente le contrazioni.

2. Introduzione di bastoncini di alghe - alghe marine - nella cervice. Questa procedura viene eseguita da un medico, mentre la paziente è su una sedia ginecologica. I bastoncini, da 5-6 cm ciascuno, vengono inseriti per quasi tutta la lunghezza nel canale cervicale. Dopo circa 3-4 ore, sotto l'influenza dell'umidità, iniziano a gonfiarsi, aprendo così meccanicamente il canale cervicale. Entro un giorno, di solito si osserva una dilatazione di 1 cm: una cervice ammorbidita e corta prima del parto è la chiave per un parto rapido e facile.

3. Introduzione nel canale cervicale di un gel contenente prostaglandine. Ad esempio, Prepidil-gel. Di solito agisce molto rapidamente, il collo si apre in poche ore.

4. Somministrazione endovenosa del farmaco Enzaprost contenente prostaglandine. Con la sua introduzione, la cervice diventa morbida prima del parto, abbreviando così il periodo delle contrazioni e dell'espulsione del feto.

Autoinduzione del travaglio

Più spesso, queste tecniche vengono utilizzate dalle donne senza indicazioni e possono essere pericolose.

1. Clistere purificante. Si nota che dopo di ciò il tappo mucoso si stacca rapidamente e la cervice si apre. Questo può essere fatto solo per coloro che hanno già raggiunto la data di scadenza prevista, cioè il bambino è sicuramente a termine.

2. Fare un bagno caldo. Ciò non è possibile se il tappo del muco e il liquido amniotico sono già drenati. Inoltre, non è raccomandato per le donne con pressione alta.

3. Sesso. Lo sperma contiene prostaglandine, le stesse sostanze che fanno parte dei farmaci utilizzati per stimolare il travaglio in ambiente ospedaliero. Coloro che hanno già perso il tappo mucoso non dovrebbero fare sesso, poiché esiste un'alta probabilità di introdurre un'infezione nell'utero. Ebbene, fare sesso con il preservativo è inutile in termini di stimolazione della dilatazione della cervice.

4. Attività fisica. Camminare su e giù per le scale, lavare i pavimenti mentre sei accovacciato, pulire la casa, ecc. Ma non esagerare. Soprattutto se soffri di ipertensione o gestosi o placenta previa.

Ora sai come dovrebbe essere la cervice prima del parto. Basta non provare a diagnosticare in modo indipendente quanto è pronta per il parto. Lascia questo compito ai medici.

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