Come appare l'erosione cervicale? Metodi tradizionali di trattamento dell'erosione cervicale

Danni alla mucosa della faringe uterina sotto forma di ferita sanguinante, leggero arrossamento e processo infiammatorio, accompagnato da disagio interno e sintomi vaghi.

Molte fonti mediche descrivono l'erosione cervicale più o meno in questo modo, ricordando la prevalenza di questa malattia e la necessità di eliminarla. Ma vale la pena considerare la causalità della patologia?

In questo articolo imparerai quali sono le cause dell'erosione cervicale nelle donne, cosa causa la malattia e cosa la causa.

Fattori di insorgenza: da dove viene e perché si verifica?

Quest'ultimo fatto spiega la "improvvisa" diagnosi e la necessità di uno stretto controllo da parte di uno specialista.

Tuttavia, per creare un algoritmo terapeutico efficace sarà richiesto un esame approfondito del paziente, oltre che accurato sviluppo della patologia, poiché questo punto è decisivo per eliminare il problema:

Ragioni ormonali L’erosione appare spesso “all’improvviso” a causa dei cambiamenti legati all’età:
  • formazione di livelli ormonali (nelle ragazze sotto i 21 anni);
  • la sua instabilità (con una significativa diminuzione del livello di estrogeni e, a seguito della quale cambia la struttura dell'epitelio);
  • invecchiamento del corpo femminile e carenza di alcuni ormoni.

A volte anche un banale fallimento del ciclo mestruale porta alla comparsa dell'erosione cervicale.

Infettivo Secondo fonti mediche, le principali cause infettive dello sviluppo della patologia sono:
  • Malattie trasmesse sessualmente;
  • malattie veneree;
  • infezioni urogenitali/vaginali (,);
  • candidosi;
  • disbiosi vaginale;
  • herpes.

Ogni infezione è accompagnata da un processo infiammatorio di varia gravità, che provoca cambiamenti nella mucosa e la sua parziale distruzione.

Meccanico Il processo di nascita, l'aborto medico, i rapporti sessuali violenti, l'installazione di uno IUD, le lavande inadeguate: tutto ciò può causare erosione. Ma! Solo in "tandem" con un'immunità ridotta, che rallenta il ripristino dei tessuti, consente ai batteri patogeni di penetrarvi.
Chimico Molti farmaci/medicinali contraccettivi possono causare danni irreparabili alla salute della donna (ustioni interne) se la loro scelta non viene discussa in tempo con uno specialista esperto.

Da cosa e dove altro appare l'erosione cervicale? Meno spesso, ma ci sono ancora altre cause di patologia:

Miti sull'erosione dal programma "Tutto andrà bene":

Cosa lo causa nelle ragazze e nelle donne adulte?

Tra le donne c'è spesso un'opinione (anzi un mito) quell'erosione può essere diagnosticata solo in chi ha già la fortuna di diventare madre, avendo imparato tutte le delizie del parto naturale.

Per le ragazze, e soprattutto per le vergini, questa patologia è semplicemente sconosciuta. Tuttavia, i medici sfatano questo malinteso, trovando i propri argomenti convincenti su ciascuna categoria di donne/ragazze:

Adolescenti Nelle ragazze, fin dalla nascita, sulla cervice predomina uno strato epiteliale cilindrico, che diminuisce gradualmente con la pubertà. Questa non è considerata una patologia e viene eliminata da sola sotto l'influenza degli estrogeni/livelli ormonali generali.
Vergini Se una ragazza è già in età riproduttiva, ma non ha ancora iniziato ad essere sessualmente attiva, l'interruzione dei suoi livelli ormonali, i processi infiammatori di varia gravità, l'uso improprio di articoli igienici e la dipendenza da cattive abitudini possono causare la distruzione delle mucose membrana della cervice.
Le future mamme devono sottoporsi a test per le infezioni, che sono considerate il principale catalizzatore per lo sviluppo dell'erosione. Se non vengono identificati, ma vi è un danno alla mucosa della faringe uterina, una ridotta immunità, stress, squilibrio ormonale e danni meccanici al tratto genitale sono considerati potenziali cause della patologia.
Metodi contraccettivi inappropriati, inizio precoce/tardivo dell'attività sessuale, sesso violento, malattie infettive/veneree/infiammatorie, squilibrio ormonale: tutti questi fattori possono causare lo sviluppo dell'erosione cervicale.
La principale causa di patologia in questa categoria di donne è giustamente considerata le lesioni durante il processo di parto e gli improvvisi cambiamenti nei livelli ormonali. Tuttavia, potrebbero entrare in gioco anche tutti gli altri fattori sopra menzionati.

Per quanto riguarda l’età riproduttiva in generale, essa può essere giustamente attribuita al “vertice” della piramide causale.

Poiché circa il 75% delle donne affronta un problema simile a causa di frequenti cambiamenti nei livelli ormonali, di una vita sessuale regolare o poco intensa e di malattie concomitanti.

Erosione cervicale – malattia o condizione fisiologica:

Effetto dell'età

L'età di una donna influisce sulla sua probabilità di sviluppare l'erosione cervicale? Piuttosto sì che no.

Secondo fonti mediche, Molto spesso la malattia viene diagnosticata tra i 20 ei 40 anni, cioè, al culmine della vita sessuale, attivazione della funzione riproduttiva.

Gravidanza, parto, "sbalzi" ormonali dovuti al periodo di allattamento, contraccezione attiva provocano cambiamenti nella mucosa della faringe uterina e richiedono controllo medico.

Dai 13 ai 20 anni l'erosione si verifica raramente, sebbene possa verificarsi a causa dello sviluppo ormonale del corpo.

Per quanto riguarda la menopausa, quindi è anche accompagnato da significativi cambiamenti ormonali, sebbene ciò raramente porti a processi patologici sulla cervice (dopotutto, la probabilità di tutti i potenziali catalizzatori per lo sviluppo della malattia è significativamente ridotta).

Pertanto, molto spesso, l'erosione è già presente al momento della menopausa e non dipende dalle sue caratteristiche.

La colpa è della psicosomatica?

Cos'altro causa l'erosione cervicale, perché appare? Le donne sono sensibili, emotive e reagiscono bruscamente al comportamento di un uomo e al suo atteggiamento nei confronti del loro aspetto.

È possibile associare questa caratteristica del sesso debole allo sviluppo di malattie del sistema riproduttivo? Secondo gli psicologi sì.

Se una donna non è soddisfatta della sua vita personale, non si sente desiderata, amata e sessuale, non è soddisfatta dell'intima intimità con il suo prescelto, così come del suo atteggiamento nei suoi confronti, inizia a sopprimere il suo principio femminile a livello subconscio.

E questo si manifesta nelle malattie degli organi genitali, inclusa l'erosione cervicale.

Anche le femministe sono a rischio che, in linea di principio, rifiutano la loro essenza femminile e cercano di sostituirla con energia maschile.

Tuttavia, è raro che un solo fattore provochi lo sviluppo della malattia. Dopotutto, l'erosione è difficile da diagnosticare da soli.

Ed è quasi impossibile individuare una ragione, dato l'enorme ruolo dell'immunità, delle malattie concomitanti e dei complessi interni.

La cervice è uno degli organi più importanti del sistema riproduttivo di una donna. Partecipa al processo di fecondazione, selezionando gli spermatozoi più vitali, e svolge un ruolo vitale nella gravidanza, essendo responsabile di garantire che il sistema nervoso interno sia chiuso e che il feto sia trattenuto nel grembo materno.

Ma allo stesso tempo, la cervice colpita presenta le condizioni più favorevoli per lo sviluppo di malattie infettive, che possono portare alla sterilità e ai processi infiammatori dell'utero e delle ovaie.

Un medico può valutare visivamente le condizioni della mucosa situata nell'area del sistema operativo esterno del canale cervicale durante una visita ginecologica. È in questo modo che viene solitamente rilevata l'erosione (o ectopia) della cervice: lo spostamento dell'epitelio colonnare, che può portare a molte conseguenze negative.

Fino ad ora, gli scienziati di tutto il mondo hanno opinioni diverse su questa patologia. Alcuni medici lo considerano innocuo e non richiede trattamento, anche se l'area dell'epitelio patologicamente alterato è ampia.

Un'altra parte dei medici (compresi i russi) considera questa malattia una fonte non solo di malattie infettive, ma anche di cancro del canale cervicale. Credono che l’erosione cervicale sia una bomba a orologeria che può essere presente per anni e alla fine trasformarsi in cancro.

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Pericoli di erosione cervicale

Foto dell'erosione cervicale

Una piccola ectopia ha buone possibilità di autoguarigione. In questo caso, i ginecologi prescrivono al paziente solo l'osservazione regolare da parte di un medico, senza sollevare la questione dell'intervento minimamente invasivo. Ma se l’erosione è ampia, la mancanza di un trattamento tempestivo può portare a molti problemi.

  • Malattie infiammatorie utero e cervice. Diventano una conseguenza del fatto che la mucosa della faringe esterna del canale cervicale diventa fragile e vulnerabile, e quindi suscettibile a frequenti casi di malattie sessualmente trasmissibili.
  • Rotture cervicali quello è successo durante il parto. Possono verificarsi a causa dell'epitelio danneggiato, che ha perso elasticità e si assottiglia a causa della presenza di un costante processo infiammatorio.
  • Cancro cervicale. Spesso questa malattia è una conseguenza diretta di un'erosione ampia e di lunga data, che nel corso degli anni si trasforma in displasia (precancro) e quindi in un tumore maligno.

Tutti questi problemi possono essere evitati se si seguono le istruzioni del medico e non si sviluppa un’ectopia di grandi dimensioni, lasciandola senza trattamento.

Tipi di malattie e caratteristiche

Lo spostamento dell'epitelio colonnare è suddiviso in diversi tipi a seconda della posizione dell'area patologicamente modificata, nonché in base alle circostanze in cui si è formata.

  • Vera erosione- una formazione caratterizzata da un colore rosso intenso, spesso sanguinante. È localizzato nell'area della faringe della cervice e ha una forma rotonda pronunciata.
  • Erosione congenita– un tratto di epitelio di colore rosso, senza sanguinamento e presenza di processi infiammatori. Tale erosione non può essere macchiata con la soluzione di Lugol durante la colposcopia, non tende a trasformarsi in un tumore maligno e, quindi, non è pericolosa per una donna.
  • Pseudoerosione- formazione di colore rosso o rosso scuro, che tende all'infiammazione e alle frequenti ricadute. Ha bisogno di cure perché può trasformarsi in cancro nel corso degli anni.

Sulla base dei tipi di ectopia, diventa chiaro che solo la vera erosione e la pseudo-erosione meritano un'attenta osservazione e trattamento, e i pazienti con ectopia congenita rilevata non devono temere per la propria salute.

L'essenza dell'ectopia è lo spostamento dell'epitelio colonnare dall'interno del canale cervicale alla sua superficie. Tuttavia, le ragioni di questo cambiamento potrebbero essere diverse.

  • Lesioni cervicali. Spesso si verificano a causa di danni meccanici durante i rapporti sessuali. Soprattutto se la ragazza ha iniziato ad essere sessualmente attiva troppo presto. Ma ancora più spesso, la vera erosione della cervice si verifica dopo il parto, quando l'intero canale cervicale viene ferito.
  • Infezioni del tratto genitale. L'ectopia si verifica solo nei casi in cui le malattie sessualmente trasmissibili rimangono non trattate per lungo tempo. La mucosa delle pareti vaginali e la superficie della cervice sono costantemente esposte a processi infiammatori, che comportano la graduale sostituzione dell'epitelio squamoso con epitelio cilindrico. Tali erosioni molto spesso sanguinano e causano disagio durante i rapporti sessuali.
  • Processo infiammatorio nella pelvi. Possono causare ectopia solo se colpiscono la cervice. Di norma, ciò si verifica quando l'infiammazione dell'utero, delle ovaie o delle tube di Falloppio non viene eliminata in tempo.

Per iniziare il trattamento, il medico deve scoprire cosa ha causato esattamente la mucosa patologicamente alterata della faringe cervicale.

Segni e cambiamenti nella scarica

L'ectopia tende ad esistere in modo del tutto asintomatico e non si fa sentire per anni. Una donna potrebbe non essere consapevole della presenza della malattia, soprattutto se non ha l’abitudine di visitare regolarmente lo studio del ginecologo. Ma in alcuni casi, l’erosione ha due sintomi principali:

  • Sensazioni dolorose durante il rapporto sessuale. Si verificano in situazioni in cui il partner sessuale ha un pene lungo, che raggiunge facilmente l'organo esterno della cervice, dove si trova l'erosione.
  • Leggero sanguinamento che succedono dopo il sesso. Possono verificarsi anche se la lunghezza del pene del partner è media o corta e la cervice non entra in contatto con esso. La causa del sanguinamento risiede nel cambiamento della consistenza della secrezione intravaginale della donna durante il rapporto sessuale, che corrode la superficie infiammata della faringe del canale cervicale.

Altri sintomi di erosione sono molto indiretti e si verificano abbastanza raramente. Di norma, una donna inizia a pianificare una visita dal medico esattamente quando sente dolore o vede una macchia di sangue dopo ogni rapporto sessuale.

In alcuni casi, le secrezioni dovute all'erosione cervicale sono abbondanti e acquose.

Trattamento dell'erosione cervicale - metodi e farmaci

A seconda della complessità, l’erosione può essere trattata in diversi modi. Alcuni di essi comportano un intervento chirurgico mini-invasivo. Altri si basano sulla terapia farmacologica. Di norma, né l'uno né l'altro possono essere combinati.

Trattamento con farmaci e supposte

Con questo trattamento vengono trattate solo le ectopie molto piccole. I principali preparati utilizzati sono supposte e tamponi imbevuti di speciali oli cicatrizzanti.

I medici tendono a ricorrere alla terapia farmacologica anche nei casi in cui la zona patologicamente alterata dell'epitelio si trova troppo vicino all'ingresso del canale cervicale e la cicatrice formatasi dopo un intervento chirurgico mini-invasivo può diventare un ostacolo alla gravidanza.

Le supposte per l'erosione cervicale sono realizzate sulla base di olio di olivello spinoso, fango medicinale o cacao o contengono sostanze che accelerano la rigenerazione della pelle.

Eliminazione con il metodo delle onde radio

Questa tecnica prevede l’utilizzo del dispositivo Surgitron, che utilizza le onde radio per rimuovere un’area patologicamente alterata dell’epitelio.

Il vantaggio principale di questo metodo di trattamento è la completa assenza di cicatrici dopo la procedura. Tutte le manipolazioni durano da pochi secondi a 3-4 minuti (a seconda delle dimensioni della lesione ectopica).

Se la lesione è grande, il paziente avverte una leggera sensazione dolorosa nell'addome inferiore fino a quando il medico non completa la procedura.

  • Il trattamento con onde radio dell'erosione cervicale è adatto sia alle donne che hanno partorito sia a quelle che non hanno ancora partorito.

Rimozione con laser

In termini di tempo, il trattamento avviene con la stessa rapidità con cui si utilizza il dispositivo Surgitron. È vero, la rimozione laser può lasciare una leggera cicatrice, ma l’intervento in sé è quasi senza sangue.

  • La probabilità di recidiva è piccola, ma dopo che l'erosione cervicale è stata rimossa con un laser, è necessario seguire un certo regime di attività fisica per qualche tempo, perché un forte stress fisico può provocare sanguinamento.

Eliminazione mediante cauterizzazione

La procedura è piuttosto vecchia e ormai viene utilizzata sempre meno. Lascia una cicatrice, quindi non è raccomandato per le ragazze nullipare. Durante la manipolazione, il paziente avverte un dolore acuto per un breve periodo nella parte inferiore dell'addome, e poi, per 3-4 ore, è presente una sgradevole sensazione di trazione nella stessa zona.

  • L'erosione cervicale dopo la cauterizzazione è soggetta a recidive, soprattutto se la donna partorisce di nuovo.

Trattamento con azoto liquido

Una procedura comune con un'alta percentuale di guarigione completa. Dopo la crioterapia rimane una piccola cicatrice che, di regola, non interferisce con il concepimento o la gravidanza.

  • Tutte le manipolazioni vengono eseguite rapidamente e quasi indolore.

Dopo il trattamento, potrebbe verificarsi una leggera secrezione marrone (non sanguinante, solo poche gocce sul salvaslip) per diversi giorni.

C'è un'opinione tra le donne secondo cui l'ectopia può diventare un serio ostacolo alla gravidanza. In effetti, non esiste una connessione diretta tra infertilità e spostamento dell'epitelio colonnare.

La presenza della malattia può influenzare il cambiamento nella consistenza della secrezione intravaginale, che diventerà più impenetrabile agli spermatozoi. Tuttavia, un uomo con un numero normale di spermatozoi sarà perfettamente in grado di concepire un bambino in una situazione del genere.

In ginecologia ci sono infatti casi in cui i problemi della gravidanza e dell'erosione sono collegati. Ma poi il concepimento non avviene a causa della cicatrice dopo il trattamento dell'ectopia, che blocca l'ingresso nel canale cervicale, e una parte significativa dell'eiaculato non può entrare nelle tube di Falloppio.

Questo problema sorge a causa di un approccio errato al trattamento dell'erosione, quando il medico ha scelto imprudentemente il metodo utilizzato per eseguire l'intervento chirurgico minimamente invasivo.

La presenza di erosione non trattata non influisce sul portamento di un bambino. L'unica difficoltà è che durante il parto la mucosa assottigliata della faringe esterna della cervice sarà soggetta a gravi rotture.

  • Tuttavia, non puoi convivere con la presenza di ectopia: può influire negativamente sulla tua salute e causare seri problemi.

Erosione cervicale: cos'è, quali sono le cause della sua comparsa e come può essere curata. Oggi parleremo di una delle malattie femminili più comuni.

Cause dell'erosione cervicale

Ci sono molte ragioni che possono causare l'erosione. Questo è ciò che rende difficile identificare una fonte specifica. Diamo un'occhiata a quelli più comuni.

  • Malattie trasmesse sessualmente. , sviluppandosi sulle mucose iniziano a distruggere queste ultime. Inoltre, insieme all'insorgenza della malattia, il sistema immunitario si indebolisce in modo significativo, dando origine a una serie di ulteriori disturbi.
  • Malattie infiammatorie. Come colpite, mughetto, vaginosi batterica, vaginite. Principalmente associato a una violazione della microflora vaginale.
  • Danno meccanico alla mucosa, che comprende parto, aborto e sesso violento. Qualsiasi fessura, anche la più piccola, che si verifica a seguito delle azioni di cui sopra può causare erosione.

Oltre ai fattori di cui sopra, ci sono ragioni che serviranno da ulteriore impulso allo sviluppo della malattia. Questo:

  • inizio precoce dell'attività sessuale;
  • cambio frequente di partner sessuali;
  • sistema immunitario indebolito;
  • disturbo ormonale;
  • disturbi mestruali.

Problemi con gli ormoni possono essere indicati dall'inizio delle mestruazioni troppo presto (sotto i 12 anni) o troppo tardi (oltre i 16 anni). La causa dell'erosione può essere costituita dai farmaci ormonali assunti per un lungo periodo (anche durante il trattamento). La gravidanza e il parto avvenuti prima dei 18 anni, quando il corpo non è ancora completamente formato, possono causare erosione.

Fumare e bere frequentemente bevande alcoliche, mancanza di sonno, cattiva alimentazione, stress personale, stile di vita sedentario: tutto ciò può anche essere classificato come provocatore, poiché per questo motivo il sistema immunitario si indebolisce.

Sintomi dell'erosione cervicale

Di norma, l'erosione cervicale è caratterizzata da sintomi lievi o lievi. Una ragazza può vivere tutta la sua vita con una malattia così “silenziosa” e non sapere nemmeno della sua esistenza. Inoltre, l'erosione può scomparire da sola. Nella stragrande maggioranza dei casi, l'erosione viene scoperta da un medico che effettua un esame.

Tuttavia, gli esperti identificano alcune manifestazioni caratteristiche della malattia:

  • dolore durante i rapporti sessuali;
  • scarico appena percettibile di sangue dalla vagina, che spesso appare dopo il rapporto sessuale;
  • leggero dolore fastidioso al basso ventre;
  • perdite vaginali abbondanti, incolori e inodore.

Stabilire una diagnosi accurata avviene solo dopo un esame completo dell'area interessata. Per essere più convincente, uno specialista può prescrivere ulteriori test. E solo dopo viene prescritto il trattamento stesso.

Erosione cervicale: tipologie

I medici distinguono i seguenti tipi di erosione cervicale:

  • Congenito. Sembra una formazione rotonda rosso brillante. Appare nell'adolescenza e nell'adolescenza. Questa è l'unica specie in grado di rigenerarsi senza aiuto esterno. La degenerazione in patologia è quasi impossibile.
  • VERO. Una formazione rosso vivo sulla cervice, il cui diametro non supera 1 cm, ha confini chiari. L'esistenza della vera erosione è stimata in un massimo di due settimane, dopodiché inizia la fase di pseudo-erosione. Il rischio di patologia è minimo.
  • Pseudoerosione. Area rossa situata vicino alla faringe esterna, principalmente sul labbro posteriore. Può esistere tranquillamente per diversi mesi o diversi anni. Ci sono solo rari casi in cui la guarigione in questa fase è avvenuta senza un aiuto esterno. Se non c'è atipia cellulare, le possibilità di degenerazione in cancro sono molto basse. Se il paziente ha il papillomavirus umano, il rischio aumenta.

Trattamento dell'erosione cervicale

Qualunque cosa dicano le varie “virtù”, l'erosione non può essere curata con tamponi imbevuti di olivello spinoso e altre erbe. Se ti impegni in un trattamento non chirurgico, solo con il permesso di un medico. Altrimenti rischi di spendere un sacco di soldi e di non ottenere assolutamente alcun risultato. Quanto prima viene diagnosticata la malattia, tanto più facile e veloce sarà curarla.

Tutti i trattamenti possono essere suddivisi in tre tipologie:

  • Farmaco.
  • Non medicinale.
  • Chirurgico.

Nel primo caso la cura avviene mediante l'assunzione di farmaci antinfiammatori che eliminano la causa della malattia e ripristinano anche la mucosa del tessuto.

I trattamenti non farmacologici sono farmaci che agiscono direttamente. Fondamentalmente, queste sono candele. Hanno un effetto antimicrobico e aiutano a normalizzare il funzionamento della mucosa. Questo trattamento è altamente efficace, ma solo un medico può prescrivere un farmaco specifico.

Esiste un altro tipo di intervento chirurgico: la cauterizzazione. Molto spesso i medici prescrivono proprio questo metodo di trattamento, considerandolo il più veloce ed efficace. Ciò spaventa le donne, in primo luogo, la stessa parola "cauterizzazione" sembra spaventosa e, in secondo luogo, data l'esperienza negativa di 20 anni fa, quando la procedura era molto dolorosa, è difficile credere il contrario. C'è anche un'opinione secondo cui dopo la cauterizzazione rimangono cicatrici che influenzeranno successivamente la gravidanza.

Ma con la medicina che ha fatto grandi passi avanti, i miti consolidati possono essere sfatati. Invece di un metodo, gli esperti offrono cinque varianti dell'intervento medico basate sulla cauterizzazione.

  • Diatermocoagulazione. In termini semplici, si tratta di una rimozione primitiva dell'erosione mediante corrente, dopo di che si forma un'ustione che si sviluppa in una cicatrice. La tecnica è molto rozza e qualsiasi azione imprudente da parte del medico può danneggiare il tessuto cervicale sano. La procedura in sé è piuttosto utile ed è possibile che invece di una siano necessarie 2-3 sedute. Ora questa tecnica sta svanendo nell'oblio, poiché può davvero danneggiare le funzioni riproduttive di una donna, soprattutto quella che non ha partorito.
  • Crioterapia. L'essenza della tecnica consiste nell'esporre l'area interessata a un flusso di azoto liquido. La zona d'impatto è determinata in modo molto preciso, il che consente di risparmiare i tessuti sani. Il processo dura circa 10 minuti. Al momento dell'intervento il paziente non avverte dolore. Le uniche sensazioni sono come se qualcosa tirasse il basso addome.
  • Coagulazione agonoplasmatica. Un metodo completamente nuovo per rimuovere l’erosione è l’esposizione laser. Nessun disagio. Tuttavia, alcuni medici non consigliano alle giovani donne che non hanno partorito di utilizzare questo metodo. Purtroppo non in tutte le cliniche è possibile provare la coagulazione con agonoplasma, principalmente solo in istituti privati. Ciò è dovuto all'elevato costo delle attrezzature.
  • Radiazione delle onde radio. La guarigione dopo tale esposizione avviene dopo un mese. Non ci sono cicatrici, la tecnica è assolutamente indolore e rapida, ma dopo la procedura potrebbero verificarsi perdite di sangue.
  • Esposizione chimica. Applicabile solo nei casi in cui l'area interessata è piccola (non supera il diametro di una moneta da 2 centesimi). L'area viene trattata con una speciale composizione chimica che distrugge l'epitelio. La guarigione completa non è garantita e dipende dall’individuo.

Indipendentemente dal metodo di trattamento chirurgico, viene eseguito. Fino alla completa guarigione, il bagno, il surriscaldamento del corpo e l'attività sessuale sono severamente vietati.

Prevenzione dell'erosione

Per prevenire l'erosione in futuro, dovresti seguire semplici regole. Prima di tutto, dovresti capire l'importanza di visitare regolarmente un ginecologo. Devi passare dalla sedia ginecologica due volte l'anno. Ciò aiuterà a identificare il problema in una fase iniziale e quindi a risolverlo senza utilizzare metodi duri.

In secondo luogo, monitora attentamente la tua igiene intima. Fai la doccia due volte al giorno, soprattutto durante il ciclo. Avere una vita sessuale decente. Quando si inizia l'attività sessuale con un nuovo partner, utilizzare un metodo contraccettivo di barriera per prevenire le malattie sessualmente trasmissibili.

È doloroso cauterizzare l'erosione cervicale?

Da tutto quanto sopra descritto, è chiaro che la cauterizzazione dell'erosione, nella maggior parte dei casi, non provoca nemmeno il minimo disagio. Ma i metodi vecchi ed economici possono far male. Ora, conoscendo tutti i metodi di trattamento, puoi consultare il tuo medico, chiedergli informazioni su ciascuno e scoprire cosa è esattamente giusto per te.

Trattamento tradizionale dell'erosione cervicale

Internet è pieno di un numero enorme di ricette della medicina tradizionale che promettono di aiutare nel trattamento. Ma anche se osi usare questo metodo di guarigione, scarta ciascuno di essi e usa una logica semplice. Tutte le ragioni che causano l'erosione possono essere accomunate da una caratteristica: l'immunità indebolita. E questo significa che dovresti lavorarci sopra. Non appena si rafforza, si attivano meccanismi interni protettivi e le possibilità di guarigione autonoma aumentano in modo esponenziale.

In qualsiasi trattamento, per evitare ciò, concentrarsi sempre sull’eliminazione della fonte che ha scatenato l’insorgenza della malattia. Se non viene identificata ed eliminata, la malattia si ripresenterà ancora e ancora, progredendo costantemente. È proprio perché questo punto viene ignorato che la maggior parte delle donne cauterizza l'erosione più volte nel corso della vita.

Attenzione, prima di automedicare, assicuratevi che le fonti non fossero malattie sessualmente trasmissibili!

Erosione uterina durante la gravidanza

L'erosione in sé non è nemmeno pericolosa. Tuttavia, se si verifica al momento della gravidanza, il processo di identificazione della causa che ha portato alla sua comparsa diventa particolarmente importante. Se non si tratta di malattie infettive trasmesse sessualmente, il medico rinvia il trattamento fino al periodo postpartum, a condizione che i test rientrino nei limiti normali.

Trattamento dell'erosione - recensioni

Molte donne non attribuiscono importanza all'erosione e continuano a camminare con essa. Certo, in alcuni casi potrebbe non farsi sentire, ma spesso ci sono situazioni in cui sorgono problemi proprio a causa dell'erosione nel momento più inopportuno. Ad esempio, la cervice può semplicemente rompersi durante il parto se è presente un'erosione. Pertanto, l’importanza del trattamento è ovvia. Inoltre, è molto più piacevole rendersi conto che tutto nel corpo funziona “come un orologio”.

Le ragazze e le donne che hanno deciso di sottoporsi alla procedura di rimozione dell'erosione sono rimaste soddisfatte del risultato. La maggior parte di loro ha notato una tendenza positiva nella normalizzazione del ciclo e nella riduzione del dolore durante le mestruazioni.

L'erosione cervicale è un difetto ulcerativo della parte vaginale della cervice. Secondo le statistiche, questa malattia viene diagnosticata ogni anno in quasi il 70% delle donne in età riproduttiva. Il processo patologico si manifesta nel fatto che, sotto l'influenza di vari fattori, il normale epitelio della cervice viene sostituito da uno cilindrico. In poche parole, sulla mucosa della cervice compaiono piccole ferite che inizialmente non causano alcun disagio.

Sembrerebbe che eventuali ulcere e ferite, soprattutto quelle trovate in un luogo così “tenero”, richiedano l'immediata attuazione di tutti i tipi di misure terapeutiche. Tuttavia, secondo molti esperti, i moderni ginecologi spesso confondono la vera erosione cervicale con la cosiddetta pseudoerosione, che non è una malattia ed è considerata un normale fenomeno fisiologico che non richiede alcun trattamento. Nella letteratura medica straniera il termine “erosione cervicale” appare molto raramente proprio perché è rara anche l’erosione vera e propria.

Causa di preoccupazione

Naturalmente, dopo il messaggio che la pseudo-erosione non ha bisogno di cure, molte donne hanno tirato un sospiro di sollievo: questo significa che non c'è bisogno di preoccuparsi, tutto andrà via da solo. Ciò è in parte vero: il processo di guarigione delle ulcere sulla cervice avviene particolarmente rapidamente nelle ragazze giovani. Il problema è che è impossibile determinare in modo indipendente quale tipo di erosione hai e se è pericolosa. Questo può essere fatto solo da un medico esperto che utilizza metodi di ricerca moderni.

Secondo dati scientifici, l’erosione cervicale, pericolosa per la salute, può aumentare il rischio di sviluppare il cancro cervicale, che inizialmente non si manifesta. Ecco perché ogni donna deve sottoporsi regolarmente a esami preventivi che aiutano a identificare la patologia nelle prime fasi dello sviluppo, quando la malattia può ancora essere fermata. L'erosione cervicale aumenta anche il rischio di sviluppare formazioni urogenitali.

Non lesinare su te stesso e sulla tua salute! Ricordati di visitare regolarmente un ginecologo di cui ti fidi.

Da dove viene l'erosione cervicale?

Uno dei motivi principali per lo sviluppo dell'erosione cervicale sono le varie infezioni del tratto genitale. L'infezione da tricomoniasi, clamidia, ureaplasmosi, gonorrea, vaginosi batterica (gardnerellosi), candidosi (mughetto) e infezione da papillomavirus (HPV) porta all'irritazione della mucosa della cervice, che provoca infiammazione. Particolarmente pericoloso è l'HPV ad alto rischio oncogeno (numerati 16, 18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82). Questi tipi di virus HPV si riscontrano nel 95-100% dei casi di forme pre-invasive e invasive di cancro cervicale.

L'infezione della cervice e lo sviluppo dell'erosione possono anche essere causati da squilibrio ormonale, inizio troppo precoce dell'attività sessuale, vari microtraumi, parto difficile, aborto e malattie infiammatorie della vagina e delle appendici uterine.

Nota

L'erosione cervicale è una malattia insidiosa che nella maggior parte dei casi è asintomatica. Molto spesso, tali disturbi vengono rilevati per caso, durante un esame da parte di un ginecologo. Ma dato che l'erosione cervicale può svilupparsi sullo sfondo delle infezioni del tratto genitale, si possono osservare i seguenti sintomi:

  • La comparsa di perdite vaginali, odore sgradevole.
  • Disagio e prurito nella zona genitale.
  • Rapporti sessuali dolorosi, comparsa di perdite sanguinolente.
  • Dolore al perineo e alla parte bassa della schiena.

Se compare uno di questi sintomi, fissa immediatamente un appuntamento con un ginecologo! Dovresti consultare immediatamente un medico se hai tumori sui genitali che assomigliano a un cavolfiore su un gambo - verruche genitali.

Diagnosi e trattamento dell'erosione cervicale

I principali metodi per diagnosticare l'erosione sono l'esame da parte di un ginecologo e la colposcopia, che consente di esaminare il focus patologico della malattia sotto più ingrandimenti. Se necessario, il medico può anche prescrivere una biopsia mirata della cervice e un'analisi istologica del tessuto risultante.

Il tessuto patologicamente modificato durante l'erosione viene rimosso mediante coagulazione, criodistruzione, coagulazione laser e onde radio. Ricorda: un trattamento tempestivo protegge dallo sviluppo di complicanze e ripristina la salute!

– un difetto, un danno all’epitelio squamoso della cervice nella sua parte vaginale attorno alla faringe esterna. Più spesso si verifica a causa di endocervicite e altre malattie infiammatorie dell'area genitale, disturbi ormonali nel corpo femminile. Il decorso può essere asintomatico o manifestarsi con secrezione patologica di natura mucopurulenta, a volte sanguinolenta, dolore fastidioso nell'area sacrale. È un fattore di rischio per l'insorgenza di tumori cervicali (polipi, cancro). I metodi principali per diagnosticare l'erosione cervicale sono l'esame della cervice nello speculum e nella colposcopia. Nel trattamento possono essere utilizzati metodi di diatermocoagulazione, vaporizzazione laser e criodistruzione, nonché il metodo delle onde radio

informazioni generali

Il termine “erosione cervicale” si riferisce a un difetto, una violazione dell’integrità dell’epitelio del segmento vaginale della cervice. L'erosione cervicale è una delle patologie ginecologiche più comuni e si verifica nel 15% delle donne. La cervice è la parte inferiore dell'utero che sporge nella vagina, all'interno della quale corre lo stretto canale cervicale (cervicale). Il tratto superiore del canale cervicale termina con l'orifizio interno, il tratto inferiore termina con l'orifizio esterno. La faringe esterna si apre sulla parte vaginale della cervice e ha la forma di una fessura trasversale nelle donne che hanno partorito e di forma rotonda nelle donne che non hanno partorito. Il danno all'epitelio squamoso stratificato attorno all'orifizio esterno della parte vaginale della cervice si manifesta sotto forma di erosione cervicale.

Sporgendosi nella vagina, la cervice è esposta a infezioni, lesioni durante i rapporti sessuali e procedure mediche. L'esistenza a lungo termine dell'erosione cervicale può portare a cambiamenti nelle cellule epiteliali e alla comparsa di neoplasie benigne (polipi cervicali) e tumori maligni (cancro cervicale).

Le ragioni per lo sviluppo dell'erosione cervicale possono essere diverse. Cambiamenti nella mucosa cervicale possono svilupparsi dopo il parto, l'interruzione della gravidanza, a causa di malattie infiammatorie della cervice, disturbi ormonali. Una causa comune di erosione cervicale sono le infezioni genitali: clamidia, gardnerellosi, ureaplasmosi, tricomoniasi, ecc., I cui agenti patogeni, penetrando nella mucosa danneggiata, causano infiammazione in essa. L'erosione cervicale può verificarsi nell'adolescenza e nelle donne nullipare.

Tipi di erosioni cervicali

Le erosioni cervicali sono dei seguenti tipi:

  • VERO;
  • congenito.
Vera erosione cervicale

È consuetudine chiamare la vera erosione della cervice, che si forma a causa del danno e della desquamazione dell'epitelio squamoso attorno al sistema operativo esterno della parte vaginale della cervice. La vera erosione cervicale è caratterizzata dalla formazione di una superficie della ferita con segni di infiammazione. La causa più comune dello sviluppo della vera erosione della cervice è l'irritazione della mucosa da parte delle secrezioni patologiche del canale cervicale durante l'endocervicite. La vera erosione è solitamente di colore rosso vivo, di forma irregolarmente rotonda e sanguina facilmente al contatto. All'esame colposcopico e al microscopio della superficie erosa sono visibili vasi dilatati, gonfiore, infiltrazione, tracce di fibrina, sangue e secrezione mucopurulenta. Dopo 1-2 settimane, la vera erosione passa alla fase di guarigione: pseudo-erosione.

Pseudoerosione

Durante il processo di guarigione, il difetto dell'epitelio squamoso viene sostituito da uno cilindrico, che si estende alla superficie erosiva dal canale cervicale. Le cellule epiteliali colonnari sono di colore più brillante rispetto alle cellule epiteliali squamose stratificate e la superficie erosiva rimane rosso vivo.

Lo stadio di sostituzione delle cellule epiteliali piatte con cellule cilindriche è il primo stadio di guarigione della vera erosione della cervice. Di solito in questa fase l'erosione cervicale viene diagnosticata da un ginecologo.

La crescita dell'epitelio cilindrico avviene non solo lungo la superficie dell'erosione, ma anche in profondità con la formazione di dotti ghiandolari ramificati. Nelle ghiandole erosive viene secreta e accumulata una secrezione e quando il deflusso è difficile si formano cisti, dalle più piccole a quelle visibili durante l'esame visivo e la colposcopia. A volte le grandi cisti situate vicino alla faringe esterna sembrano polipi cervicali. Cisti multiple portano ad un ispessimento - ipertrofia della cervice.

Esistono pseudo-erosioni:

  • follicolare (ghiandolare) – con dotti ghiandolari pronunciati e cisti;
  • papillare: presenza di escrescenze papillari sulla superficie con segni di infiammazione;
  • ghiandolare-papillare o misto - che combina le caratteristiche dei primi due tipi.

La pseudoerosione senza trattamento può persistere per diversi mesi e anni fino a quando le cause del suo sviluppo e della sua esistenza non vengono eliminate. La pseudo-erosione stessa è una fonte di infiammazione nella cervice a causa della presenza di infezione nelle ghiandole erosive.

Quando l'infiammazione si attenua in modo indipendente o come risultato del trattamento, si verifica il processo di sostituzione inversa dell'epitelio cilindrico con epitelio piatto, ad es. ripristino del normale epitelio tegumentario della cervice - il secondo stadio della guarigione dell'erosione. Nel sito dell'erosione guarita rimangono spesso piccole cisti (cisti di Naboth), formate a seguito del blocco dei dotti delle ghiandole erosive.

Un lungo decorso di pseudoerosioni e il conseguente processo infiammatorio possono portare a cambiamenti patologici nelle cellule epiteliali: atipia e displasia. L'erosione cervicale con presenza di displasia epiteliale è considerata una malattia precancerosa.

Le pseudoerosioni possono essere di piccole dimensioni (da 3 a 5 mm) o coprire una parte significativa del segmento vaginale della cervice. La localizzazione predominante è attorno all'orifizio esterno o lungo il bordo posteriore (labbro) della cervice. Le pseudoerosioni sono un'area modificata della mucosa di forma irregolare, di colore rosso vivo, con superficie vellutata o irregolare, ricoperta da secrezioni mucose o simili a pus. Lungo i bordi della pseudoerosione in guarigione sono visibili aree di epitelio squamoso rosa pallido e cisti di Naboth.

Le pseudoerosioni, soprattutto quelle papillari, sanguinano facilmente durante i rapporti sessuali e gli esami strumentali. Un aumento del sanguinamento si osserva anche nella displasia pseudoerosiva e durante la gravidanza. La guarigione della pseudo-erosione è considerata completa se le ghiandole erosive e l'epitelio colonnare vengono rigettati e l'epitelio squamoso viene ripristinato su tutta la superficie del difetto.

Erosione cervicale congenita

La formazione di erosioni congenite della cervice si verifica a seguito dello spostamento dei confini dell'epitelio colonnare che riveste il canale cervicale oltre i suoi limiti. Lo spostamento (ectopia) dell'epitelio si verifica durante il periodo prenatale dello sviluppo fetale, pertanto tali erosioni sono considerate congenite.

L'erosione congenita della cervice occupa solitamente una piccola area lungo la linea della faringe esterna, ha un colore rosso vivo e una superficie liscia. Un esame obiettivo (con speculum o colposcopia) non mostra secrezioni patologiche dal canale cervicale e nessun sintomo di infiammazione.

Le erosioni congenite della cervice vengono rilevate durante l'infanzia e l'adolescenza e spesso guariscono da sole. Se l'erosione congenita persiste fino alla pubertà, sono possibili infezioni, infiammazioni e conseguenti cambiamenti. Occasionalmente, sullo sfondo delle erosioni congenite della cervice, non si osservano condilomi piatti maligni delle erosioni congenite;

Cause e meccanismo di sviluppo dell'erosione cervicale

Nella questione delle cause e del meccanismo di sviluppo dell'erosione cervicale, il ruolo principale appartiene alla teoria infiammatoria dell'origine della malattia. L'endocervicite e la cervicite, accompagnate da una secrezione patologica dal canale cervicale e dall'utero, portano all'irritazione della copertura epiteliale nell'area della faringe esterna e al successivo rigetto dell'epitelio. Si forma la vera erosione, che è popolata dalla microflora della vagina e della cervice.

La teoria disormonale propone cambiamenti nel livello degli ormoni sessuali-steroidi come causa dello sviluppo dell'erosione cervicale. Le osservazioni cliniche mostrano la comparsa di erosioni cervicali durante la gravidanza e la regressione nel periodo postpartum con stabilizzazione dei livelli ormonali.

Le erosioni si formano anche durante l'ectropion (eversione) della mucosa del canale cervicale a causa di lesioni alla nascita. Le erosioni cervicali (pseudo-erosioni - follicolari, papillari, miste), caratterizzate da un decorso lungo, persistente, ricorrente, non suscettibile di terapia conservativa, con segni microscopici di displasia, incline al sanguinamento da contatto, sono considerate malattie precancerose.

Diagnosi delle erosioni e delle pseudoerosioni della cervice

La diagnosi di erosione cervicale è spesso difficile a causa dell'assenza di disturbi caratteristici da parte del paziente o del decorso asintomatico della malattia. I cambiamenti nello stato soggettivo sono solitamente causati da una malattia che causa lo sviluppo dell'erosione. Pertanto, i principali metodi diagnostici sono l'esame visivo della cervice negli specchi e la colposcopia, che consente di esaminare in dettaglio il focus patologico sotto ingrandimento multiplo.

Il metodo della colposcopia estesa viene utilizzato se si sospetta un tumore maligno dell'erosione cervicale. La zona di erosione viene trattata con una soluzione alcolica di iodio al 5% ed esaminata al colposcopio. La vera erosione (pseudoerosione) è rosa chiaro, la zona displasica è gialla e le lesioni atipiche sono bianche. Se vengono rilevate aree di erosione discutibili per displasia, viene eseguita una biopsia mirata della cervice con analisi istologica del tessuto risultante.

Trattamento delle erosioni e pseudoerosioni della cervice

Nel trattamento delle erosioni cervicali, la ginecologia pratica aderisce alle seguenti regole:

  • monitoraggio delle erosioni congenite, nessuna necessità del loro trattamento;
  • le vere erosioni e le pseudo-erosioni vengono trattate contemporaneamente alle malattie sottostanti che le hanno causate o mantenute;
  • se sono presenti segni di infiammazione, la terapia deve essere mirata agli agenti infettivi (tricoionasi, clamidia, gonococchi, ecc.);
  • l'erosione nella fase attiva dell'infiammazione viene trattata con metodi delicati (tamponi vaginali con olio di olivello spinoso, olio di pesce, emulsione di sintomicina, aerosol contenenti antibiotici - cloramfenicolo, ecc.).

Gli approcci moderni al trattamento dell'erosione cervicale si basano sull'uso del meccanismo di distruzione delle cellule epiteliali colonnari, sul loro rigetto e sul successivo ripristino dell'epitelio squamoso sulla superficie della pseudo-erosione. A questo scopo vengono utilizzati metodi di diatermocoagulazione, vaporizzazione laser, criodistruzione e onde radio.

La diatermocoagulazione è un metodo di cauterizzazione del tessuto alterato mediante esposizione a corrente elettrica alternata ad alta frequenza, causando un riscaldamento significativo del tessuto. La coagulazione non viene utilizzata nelle pazienti nullipare a causa del rischio di formazione di cicatrici che impediscono la dilatazione della cervice durante il parto. Il metodo è traumatico; il rigetto della necrosi della superficie coagulata può essere accompagnato da sanguinamento. La guarigione completa dopo la diatermocoagulazione avviene dopo 1,5-3 mesi. Dopo la diatermocoagulazione si sviluppa spesso l'endometriosi, quindi è consigliabile pianificare la procedura per la seconda fase del ciclo mestruale.

La vaporizzazione laser o “cauterizzazione” dell'erosione cervicale con un raggio laser viene effettuata nei giorni 5-7 del ciclo mestruale. Prima della vaporizzazione laser, la paziente viene sottoposta a un ciclo di igiene approfondita della vagina e della cervice. La procedura è indolore, non lascia cicatrici sulla cervice e quindi non complica il decorso del travaglio successivo. La distruzione laser del tessuto alterato provoca un rapido rigetto della zona di necrosi, un'epitelizzazione precoce e una completa rigenerazione della superficie della ferita un mese dopo.

La criodistruzione (criocoagulazione) si basa sul congelamento e sulla distruzione a freddo del tessuto erosivo cervicale con azoto liquido o protossido di azoto. Rispetto alla diatermocoagulazione, la criocoagulazione è indolore, senza sangue, non comporta le conseguenze del restringimento cicatriziale del canale cervicale ed è caratterizzata da un'epitelizzazione relativamente rapida della superficie della ferita dopo il rigetto della necrosi. Il primo giorno dopo la criodistruzione si notano abbondanti secrezioni liquide ed edema cervicale. L'epitelizzazione completa del difetto avviene dopo 1-1,5 mesi.

Il trattamento con onde radio dell'erosione cervicale con il dispositivo Surgitron comporta l'esposizione del focus patologico a oscillazioni elettromagnetiche ad altissima frequenza - onde radio che una persona non sente fisicamente. La procedura dura meno di un minuto e non richiede anestesia o ulteriore trattamento postoperatorio. Il metodo delle onde radio nel trattamento dell'erosione cervicale è raccomandato per le donne precedentemente nullipare, poiché non porta alla formazione di ustioni e cicatrici che complicano il parto.

Diatermocoagulazione, vaporizzazione laser, criodistruzione, trattamento con onde radio vengono eseguite dopo colposcopia estesa e biopsia mirata per escludere un processo oncologico. Se si sospetta una degenerazione maligna dell'erosione cervicale, è indicato un trattamento chirurgico radicale. Anche dopo aver curato l'erosione cervicale utilizzando uno dei metodi sopra indicati, la donna deve essere monitorata e monitorata da un ginecologo.



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