Protrusione dei dischi intervertebrali: cause e trattamento. Protrusione del disco intervertebrale - cause, sintomi e metodi di trattamento Metodi chirurgici per il trattamento della protrusione

Uno dei disturbi gravi della colonna vertebrale è la protrusione. Questa malattia non è isolata, quindi è considerata una sindrome da osteocondrosi. A volte la malattia diventa una condizione borderline che si verifica prima della comparsa dell'ernia.

Quando la colonna vertebrale sporge, si forma una posizione errata del disco intervertebrale. In questo caso l'anello che circonda il nucleo polposo rimane inizialmente intatto. Rispondendo alla domanda su cosa sia la protrusione, va notato: questa è la forma più comune di cambiamenti distrofici in cui si formano le ernie. In ogni fase dello sviluppo della malattia si verifica una violazione dell'integrità dell'anello.

Lo spostamento arriva fino a 0,5 cm. Se tale sporgenza misura fino a 3 mm, non rappresenta un pericolo per la vita. Una sporgenza con tale spostamento viene scoperta per caso durante un esame del corpo per la presenza di altre anomalie.

Se la dimensione dell'area di deviazione è più significativa, prima il paziente avverte disagio, quindi si verifica l'irritazione delle radici nervose. Quest'ultimo provoca un dolore grave, che non è permanente.

La formazione della malattia può verificarsi per vari motivi:

  • postura scorretta,
  • sviluppo compromesso della struttura muscolare,
  • presenza di peso corporeo in eccesso,
  • squilibrio ormonale,
  • cambiamenti legati all’età.

I sintomi di protrusione possono comparire sullo sfondo dello sviluppo dell'osteocondrosi. Il disco intervertebrale inizia a soffrire per la mancanza di sostanze in entrata. Meno nutrimento hanno le cellule di questa parte della colonna vertebrale, più velocemente si verifica la perdita di umidità ed elasticità. Con questa patologia anche un trauma minimo può diventare un prerequisito per lo sviluppo della malattia.

I medici, rispondendo alla domanda, protrusione dei dischi intervertebrali - che cos'è, dicono che la patologia può verificarsi anche con uno sviluppo anormale del nucleo scheletrico. Questo fenomeno include la sindrome delle costole cervicali accessorie e alcuni altri. Anche vari disturbi e lesioni spinali possono essere un prerequisito.

I fattori indiretti che influenzano la formazione della malattia sono i cambiamenti legati all'età nel corpo e i prerequisiti ereditari.

Quando rispondiamo alla domanda: cos'è la protrusione del disco intervertebrale, notiamo che può essere localizzata in diverse parti del nucleo scheletrico. In un gran numero di casi, la malattia si sviluppa nella regione lombare, raramente nella regione toracica.

La malattia lombare può comparire a qualsiasi età. Una sensazione di trazione si verifica nella regione lombare quando il corpo rimane a lungo nella stessa posizione. La sporgenza nella zona del collo irradia dolore agli arti superiori, appare una ridotta sensibilità delle dita e la loro sudorazione aumenta.

Fasi dello sviluppo della malattia:

  • Primo. Il dolore appare a causa della formazione di crepe nei tessuti circostanti. La fase è accompagnata da disturbi nella funzionalità del kernel.
  • Secondo. Il disco si muove. Il dolore non è costante, può essere sordo.
  • Terzo. Si verificano gravi disturbi statico-dinamici e si nota intorpidimento degli arti.

Tipi

La malattia viene classificata in base alla direzione di protrusione del disco:

  1. Circolare. Con questo tipo di sporgenza il disco cambia uniformemente posizione. Una caratteristica di questa malattia è il suo lento sviluppo. Questa malattia tende a durare a lungo senza sintomi evidenti. Il prerequisito è una nutrizione insufficiente dell'elemento.
  2. Locale. C'è una posizione errata del disco con un'inclinazione in una direzione. Studiando la “protrusione del disco”, notiamo che esistono diversi sottotipi di questa forma. Con la protrusione dorsale avviene verso la regione spinale. Questa è l'opzione più sfavorevole, associata ad un alto rischio di compressione delle radici nervose. La vista laterale implica una sporgenza sul lato destro o sinistro.

I segni dello sviluppo della malattia dipendono dalla zona in cui si è formata la malattia. Se appare una sporgenza dei dischi intervertebrali nella regione cervicale, incontrerai i sintomi:

  • cambiamenti di pressione,
  • disagio nella zona in cui si trova la patologia,
  • vertigini ed emicranie,
  • debolezza alle dita
  • difficoltà a tenere la testa alta.

Il collo è l'area più mobile, quindi in quest'area è comune la sporgenza dei dischi intervertebrali. Questa condizione è pericolosa perché oltre alla compressione dei nervi, viene ridotta la portata dell'arteria. Quest'ultimo scorre nel canale e fornisce nutrimento e afflusso di sangue al terzo posteriore del cervello.

Con la sporgenza della parte toracica, appare un forte dolore nella zona dello sterno, tra le scapole. Il paziente può sentirsi rigido. Si nota la comparsa di mancanza di respiro, questo fenomeno è particolarmente spesso osservato quando si fa un respiro profondo.

La difficoltà sta nel fatto che tali sintomi possono manifestarsi anche in caso di interruzione del funzionamento di altri organi. Pertanto, il paziente va in clinica, dove iniziano a curarlo per altre malattie. Durante questo periodo, la malattia continua a svilupparsi.

La protrusione delle vertebre lombari interrompe la vita normale. Appare il dolore, che si diffonde alle gambe. Si sviluppano i sintomi della radicolite lombosacrale. Compaiono rigidità e range di movimento limitato. A causa della violazione dell'afflusso di sangue, si verifica la rottura degli organi pelvici. Nel tempo, la forza muscolare degli arti inferiori diminuisce e si sviluppa la paralisi.

Con la sporgenza delle vertebre nella regione lombare, i dischi tra l'ultima formazione lombare e l'osso sacro vengono spesso danneggiati. Nelle parti superiori tali cambiamenti si verificano meno frequentemente.

La diagnosi di protrusione è una serie di metodi di laboratorio e strumentali volti a effettuare la diagnosi corretta e determinare la localizzazione della posizione della deviazione. La diagnosi viene effettuata in due modi: un esame iniziale da parte di uno specialista e la nomina di ulteriori metodi di esame.

Puoi studiare la deviazione in dettaglio e confrontarli con i sintomi della protrusione utilizzando la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata. Utilizzando questi metodi è possibile rilevare qualsiasi stadio del danno. Ad esempio, nella fase iniziale puoi vedere come il nucleo polposo sporge in direzione periferica. Appare una formazione che non supera la metà della circonferenza del disco.

I primi sintomi compaiono solitamente dopo i 30 anni. All'appuntamento iniziale, un neurologo o un terapista utilizza test manuali per determinare la posizione. Per fare una diagnosi differenziale, viene utilizzata l'ecografia degli organi situati vicino all'area dolorosa.

Se viene pronunciato qualsiasi sintomo di protrusione, la diagnosi e il trattamento possono essere effettuati in ambiente ospedaliero. In questo caso vengono eseguiti esami di laboratorio per determinare contemporaneamente la presenza di un processo infiammatorio.

A seconda della zona in cui sono presenti sintomi di protrusione, viene prescritta un'azione terapeutica. Include:

  • assumere farmaci,
  • fisioterapia,
  • metodi chirurgici,
  • medicina popolare.

Durante la malattia è necessario:

  • Cibo salutare,
  • fai attenzione alla tua dieta,
  • adottare misure volte a normalizzare il peso,
  • astenersi dall'attività fisica, dallo stress e dall'ipotermia.

Nel trattamento restaurativo della protrusione del disco sono efficaci la terapia fisica e i metodi manuali. Il loro compito principale è rilassare i muscoli ed eliminare la pressione in eccesso sulla zona delle radici, la zona del midollo spinale.

Durante il periodo di remissione della malattia non c'è praticamente dolore, ma i pazienti lamentano fastidio agli arti, che rende difficile svolgere le normali attività. In questo momento, l’enfasi è sui metodi di supporto.

Terapia farmacologica per la protrusione

La protrusione viene trattata con successo con metodi conservativi volti a ridurre il dolore e l'infiammazione, alleviare il gonfiore e l'afflusso di sangue. Vengono utilizzati i seguenti gruppi di fondi:

  • FANS. Riducono la quantità di infiammazione.
  • Rilassanti muscolari. Hanno lo scopo di alleviare la tensione muscolare. Ciò porta ad una diminuzione della gravità del dolore.
  • Glucocorticosteroidi. Vengono prescritti quando non si ottiene l'effetto desiderato dall'assunzione di altri farmaci. In genere, le iniezioni vengono praticate nei tessuti molli nell'area in cui il nervo viene compresso.
  • Condoprotettori. Posizionato nella zona del disco intervertebrale.
  • Mezzi per migliorare la circolazione sanguigna.

Se la sporgenza provoca un forte dolore, vengono prescritte iniezioni di antidolorifici. A volte viene prescritto un blocco radicale.

Quando si tratta la protrusione nella zona dello sterno, vengono prescritti metodi volti ad allungare la colonna. La patologia del rachide cervicale richiede spesso l'uso di un collare speciale. Inoltre, il trattamento è prescritto:

  • campo magnetico,
  • ultrasuoni,
  • elettroforesi.

Questi metodi possono essere utilizzati nella fase acuta. In preacuto viene utilizzata una serie speciale di esercizi. Non dovrebbe includere tecniche che implicano movimenti circolari, poiché possono causare ulteriori lesioni all'area. Tutti gli esercizi ginnici si svolgono sotto la supervisione di un medico.

Il trattamento della protrusione del disco intervertebrale con metodi fisioterapeutici consente di eliminare completamente la malattia. Risultati particolarmente buoni si possono ottenere con effetti complessi.

La protrusione può anche essere curata con la medicina tradizionale. Gli impacchi all'aglio sono efficaci. Per fare questo, macinare 300 grammi. aglio, unire con 150 ml di vodka. La tintura va conservata in un luogo buio per 10 giorni. La miscela finita viene applicata in uno strato sottile nel luogo di concentrazione delle sensazioni dolorose. La parte superiore è ricoperta con tela cerata e panno caldo. Dopo 40 minuti, l'impacco viene rimosso.

La sporgenza dei dischi vertebrali può essere trattata anche con bagni di ortica o foglie di Kalanchoe. Nel primo caso l'ortica viene tagliata con un coltello. Prepara un decotto da un barattolo di erbe da un litro che viene aggiunto al bagno prima di andare a letto. Il succo di Kalanchoe ha un potente effetto antinfiammatorio. È necessario strappare alcune foglie, sbucciarle, applicarle sulla zona malata, fissandole con un cerotto.

Le tinture di erba di San Giovanni, verbasco e assenzio aiuteranno ad alleviare il dolore nell'area del disco intervertebrale. Sono utilizzati sia per alleviare il dolore che per alleviare l'infiammazione. Si consiglia di utilizzare tutti questi metodi prima di andare a letto.

Metodi chirurgici per il trattamento della protrusione

La protrusione può essere trattata chirurgicamente in fase avanzata, quando è già comparsa l'ernia. La chirurgia è prescritta se c'è grave debolezza alle braccia e alle gambe e l'andatura è disturbata. Se c'è compressione delle radici, gli interventi chirurgici vengono eseguiti urgentemente. Quando il disco intervertebrale cade nella zona del collo, viene eseguito un approccio posteriore per rimuovere gli archi vertebrali.

Negli ultimi anni, la tecnologia del trattamento laser si è dimostrata efficace. Agiscono sul nucleo, che diventa più piccolo. Il disco intervertebrale prende con successo la sua posizione corretta. Questo metodo è rilevante se esiste il rischio di lesioni al midollo spinale o al cuore.

La protrusione è un cambiamento patologico nel disco intervertebrale, caratterizzato dalla sua sporgenza oltre i confini dei corpi vertebrali. Quando si verifica una protrusione, l'anello fibroso del disco mantiene la sua integrità. Spesso questa malattia precede lo sviluppo di un'ernia intervertebrale, quindi una diagnosi tempestiva migliorerà l'efficacia del trattamento ed eviterà gravi conseguenze sulla salute.

La struttura dei dischi intervertebrali aiuta a distribuire uniformemente il carico sulla colonna vertebrale e ne garantisce la mobilità. Il disco è costituito da un anello fibroso fibroso, al centro del quale è presente un nucleo polposo. Sotto l'influenza di fattori sfavorevoli, si verifica una graduale distruzione del disco intervertebrale, si forma una sporgenza, la cui dimensione aumenta nel tempo.

  1. 1-2 mm (piccola sporgenza). Si formano crepe interne nel tessuto connettivo dell'anello fibroso e l'elasticità e l'altezza del disco diminuiscono. Il nucleo disidratato si sposta verso la direzione di minor resistenza. Di norma, non esiste una sindrome del dolore pronunciata. La malattia viene spesso interpretata come lo stadio iniziale dell'osteocondrosi.
  2. 3-5 mm (sporgenza media). Si sviluppano processi infiammatori, la distanza tra le vertebre adiacenti diminuisce e c'è il rischio di compressione delle radici nervose del midollo spinale (in questo caso si verifica dolore acuto intermittente).
  3. 6-8 mm (grande sporgenza). Esiste la minaccia di rottura dell'anello fibroso e si verifica l'estrusione del disco. Se non trattata, la malattia si trasformerà in un'ernia intervertebrale a tutti gli effetti.

Vale la pena notare che le dimensioni medie delle sporgenze sono presentate sopra. Ad esempio, la sporgenza del disco nella regione cervicale di solito non supera i 5 mm, mentre nella regione lombare la sua dimensione può arrivare fino a 8 mm. Anche una piccola sporgenza di 2 mm nella regione cervicale può causare disagio e dolore notevole, mentre un difetto simile nella regione lombare a volte non mostra alcun segno della sua presenza.

La risonanza magnetica (MRI) viene utilizzata in modo più efficace per diagnosticare lo stadio del danno del disco e la direzione della protrusione. La tomografia computerizzata (TC) e le radiografie sono meno informative e precise, ma allo stesso tempo consentono di determinare l'inizio del processo degenerativo.

Le principali cause della malattia

La protrusione del disco intervertebrale è una malattia comune, molto spesso caratteristica della fascia di età superiore ai 30 anni. La ragione del suo sviluppo può essere una predisposizione ereditaria o numerosi fattori che compromettono l'afflusso di sangue e riducono l'apporto di sostanze nutritive ai dischi intervertebrali. Questi fattori includono principalmente:

  • Stile di vita sedentario, permanenza prolungata in una posizione scomoda.
  • Eccessiva attività fisica, movimenti improvvisi.
  • Varie lesioni alla colonna vertebrale.
  • Eccesso di peso, metabolismo alterato.
  • Patologie vertebrali (scoliosi, osteocondrosi, ipercifosi e altre).

Sintomi generali e locali della protrusione del disco

I sintomi della protrusione dipendono dalla posizione della lesione, dalle cause della deformazione del disco e dalle caratteristiche individuali del paziente. Nelle fasi iniziali della malattia, qualsiasi segno della malattia può essere completamente assente. Tra i sintomi più comuni della protrusione del disco intervertebrale, vale la pena evidenziare:

  • Dolore cronico, irradiato o migrante, sensazione di bruciore.
  • Sensazione di intorpidimento e formicolio agli arti superiori o inferiori.
  • Rigidità dei movimenti, radicolopatia.
  • Mal di testa periodici.

La malattia si verifica più spesso nelle regioni lombare e cervicale, all'incrocio dei segmenti mobili della colonna vertebrale. Meno comunemente, la protrusione appare nella regione toracica. La manifestazione della malattia in varie parti della colonna vertebrale, oltre ai sintomi principali, può essere accompagnata da sintomi unici per ciascuna parte.

  1. Regione cervicale. Poiché questa sezione è particolarmente mobile, c'è il rischio di un'usura più rapida dei dischi che collegano le sette vertebre cervicali. Quando appare la protrusione, si avverte dolore cronico o locale nella parte laterale e posteriore del collo, mal di testa, è difficile girare la testa, si osserva intorpidimento parziale degli arti superiori, debolezza muscolare e irritabilità.
  2. Dipartimento toracico. Nella maggior parte dei segmenti di questa parte della colonna vertebrale sono caratterizzati da scarsa mobilità. La maggior parte dei carichi dinamici ricade sui dischi intervertebrali della regione toracica inferiore. In presenza di protrusione, si osserva dolore nell'area del cuore e tra le scapole, si avverte "spremitura" della schiena, debolezza dei muscoli addominali, nevralgia intercostale e dolore acuto quando si fa un respiro profondo .
  3. Regione lombare. Uno dei luoghi più probabili per la localizzazione della protrusione è la regione lombare, ciò è dovuto principalmente alla sua posizione vicina al centro di gravità del corpo, che indica grandi carichi sulla regione lombare. Un ulteriore fattore negativo sono i cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale legati all’età. La malattia provoca dolore cronico, lombalgia e rigidità nella parte bassa della schiena, possibile interruzione del sistema genito-urinario, intorpidimento parziale o formicolio agli arti inferiori e dolore al nervo sciatico.

Classificazione delle sporgenze

Si distinguono i seguenti tipi di protrusione del disco intervertebrale:

  1. Mediano (centrale). È caratterizzata da una deformazione in cui il disco sporge nel lume del canale spinale e colpisce le membrane del midollo spinale, esercitando un effetto pressante e provocandone l'irritazione.
  2. Laterale (lato). Questo tipo di sporgenza non si verifica spesso. La direzione della sporgenza è a destra o a sinistra della parte centrale della colonna vertebrale. Il dolore, di regola, si verifica solo quando le radici del midollo spinale vengono compresse.
  3. Posterolaterale. In questo caso il disco sporge lateralmente e all'indietro (ovvero in direzione del midollo spinale). Viene esercitata una pressione sui nervi spinali, causando un forte dolore.
  4. Dorsale (posteriore). La protrusione avviene nella direzione “dall'addome alla schiena” (verso il midollo spinale). Tale protrusione provoca spesso dolore acuto dovuto alla compressione delle radici nervose.
  5. Ventrale (anteriore). È estremamente raro nella pratica medica. Si forma una sporgenza del disco “dalla schiena all'addome”, nella direzione opposta alla sporgenza posteriore. Nella maggior parte dei casi le manifestazioni cliniche della malattia sono assenti.
  6. Foraminale. Il disco intervertebrale sporge verso il foro della vertebra. Ciò può essere pericoloso, poiché da questi fori emergono i processi nervosi del midollo spinale e piccoli vasi.
  7. (circolare). Sporgenza uniforme del disco su tutti i lati. Un tipo di malattia molto comune che, in fase avanzata, può portare allo schiacciamento dei nervi spinali.
  8. Diffondere. Protrusione irregolare e ripetuta del disco intervertebrale. Una forma di protrusione estremamente sfavorevole, che indica danni multipli al disco, che a volte porta a gravi complicazioni.


Questa classificazione elenca i principali tipi di protrusioni esistenti; esistono anche altre forme combinate della malattia, ad esempio dorsale diffusa, circolare-dorsale e altre protrusioni.

Trattamento della protrusione del disco, un complesso di varie tecniche

I dischi intervertebrali hanno il potenziale di autoguarigione, quindi il corso del trattamento ha lo scopo di attivare questo meccanismo. Le tecniche moderne possono anche alleviare il dolore e prevenire la progressione della malattia:

Prevenzione delle sporgenze

Per evitare il verificarsi della protrusione del disco intervertebrale, è necessario prestare attenzione ad una serie di misure preventive, tra cui:

  • Esercizio moderato per rafforzare i muscoli della schiena.
  • Mantenere una postura corretta stando seduti.
  • Correzione del peso corporeo (il peso in eccesso deve essere rimosso).
  • Avere una dieta equilibrata ricca di vitamine e microelementi.
  • Rifiuto di carichi eccessivi sulla colonna vertebrale.

In conclusione, vorrei sottolineare che, come ogni malattia, la protrusione richiede una diagnosi tempestiva. Se avverti problemi incipienti alla colonna vertebrale, non ritardare la visita dal medico!

Buona giornata! Ho 23 anni, altezza 183, peso 85 kg. La mia schiena ha iniziato a farmi male 5 anni fa, quando lavoravo come corriere e trasportavo carichi pesanti, e sembra che sia peggiorata nel corso degli anni. 2 mesi fa ho sollevato un carico al lavoro senza piegare la schiena, dopo di che ho iniziato a sentire instabilità e dolore alla colonna vertebrale, oltre a dolori. Capisco davvero quando sei troppo pigro per leggere molto, quindi ho scritto i dettagli qui sotto, questo è un momento di esacerbazione, e ora il dolore è principalmente nei muscoli della parte bassa della schiena, un po' nei glutei e anche un po' leggero strattone e come se ci fosse un leggero spasmo nel muscolo del polpaccio della gamba sinistra, quando si muove, il sangue si disperde, dolore ai muscoli Ovviamente diventa più piccolo)), e si avverte anche una certa instabilità della vertebra quando si cammina per molto tempo e in piedi per molto tempo. Quali esercizi è meglio fare? È possibile fare stretching? C'è qualche instabilità. Penso che si possano fare esercizi muscolari, ma ho un piccolo dubbio sullo stretching.

Ho fatto una radiografia in clinica, ma ovviamente non è stato trovato nulla, quindi ho fatto una risonanza magnetica.

Descrizione: Su una serie di tomogrammi RM pesati per T1 e T2 in due proiezioni, la lordosi è preservata. Retrolistesi della vertebra L5 fino a 0,3 cm.
Altezza dei dischi intervertebrali L1/L2. L5/S1 viene ridotto e i segnali su di essi tramite T2 vengono leggermente ridotti, l'altezza dei rimanenti dischi dell'area studiata e i segnali da essi tramite T2 vengono preservati.
È stata rilevata una protrusione diffusa dorsale del disco L4/L5, di dimensioni pari a 0,2 cm. Protrusione mediana dorsale del disco di L5/S1, di dimensioni fino a 0,3 cm. Non è stata rilevata ernia del disco dorsale. Il lume del canale spinale è normale. Il segnale proveniente dalle strutture del midollo spinale (T1 e T2) non viene modificato.
La chiusura della placca dei corpi vertebrali L2-L5 è biconcava. Il segnale dal midollo osseo è invariato.
La forma e la dimensione delle vertebre della regione coccigea sono normali, il segnale dal midollo osseo non viene modificato. Tessuti molli adiacenti senza patologia visibile
Conclusione: immagine RM dei primi cambiamenti degenerativi nella colonna lombosacrale. Segni di instabilità nel segmento L5-S1. Sporgenza del disco L4-S1

Dettagli
Come è iniziato: Tutto è iniziato quando avevo 17 anni (altezza 175, peso 70-75), ora ne ho 23 (altezza 18x, peso 85 kg). Ho lavorato come corriere, trasportavo carichi pesanti (! Idiota!), dopodiché mi faceva male la parte bassa della schiena, ho smesso, poi ho lavorato in altri posti, il lavoro era sedentario e in piedi. Per tutto questo tempo mi faceva male la parte bassa della schiena, mi sentivo come se mi facessero male le ossa e i muscoli, ovviamente, soprattutto dopo lo sforzo e l'attenzione - stando in piedi, ma non seduto, potevo stare seduto per molto tempo, niente andava mai da nessuna parte e niente mi fa male tranne la parte bassa della schiena. Dopo lo sforzo o in piedi per molto tempo, mi faceva male la schiena, ma è passato da un giorno a una settimana. Al mattino stavo particolarmente male, spesso era quasi sempre difficile piegarmi, soprattutto più vicino a destra, poi i muscoli si riscaldavano ed era normale, convivevo con tali dolori da più di 5 anni. È diventato più facile quando ho allungato la colonna vertebrale stando seduto leggermente piegato e inclinando il busto.

Dopodiché una complicazione: Un bel giorno di lavoro dovevo sollevare un carico, ma comunque non era particolarmente pesante. Ha sollevato dalla seguente posizione: si è seduto in piedi, ha tenuto la schiena dritta e ha sollevato bruscamente con la mano sinistra! La maggior parte del carico, però, ricadeva sul lato sinistro del corpo.

Complicazione Ho sollevato questo carico un mese e una settimana fa, dopodiché il vecchio dolore familiare (5 anni di dolore) è scomparso e il dolore ha cominciato a sentirsi completamente diverso. Ho iniziato a sentire dolore nella parte bassa della schiena. Continuò a lavorare, seduto, in piedi. Si avvertiva un dolore doloroso quando ci si piegava e si stava seduti per molto tempo. Quindi, molto importante! Il dolore nella parte bassa della schiena ha acquisito non solo un carattere doloroso ma anche osseo, una sensazione come se le vertebre si premessero l'una sull'altra o si fossero spostate o l'ultima vertebra prema sull'osso sacro, una sensazione di pressione ossea. Al lavoro, quando mi facevano male le ossa-vertebre nella parte bassa della schiena, sono rimasto appeso a una barra orizzontale solo per 7-10 secondi, dopodiché le ossa-vertebre si sono sentite completamente meglio.
Una bella sera sono tornato a casa dal lavoro, mi faceva male la schiena, cioè alle ossa, volevo sdraiarmi, mi sono seduto sulla metropolitana, mi sono seduto, mi sentivo come se la mia pressione sanguigna fosse debole o forte, la debolezza era diffusa ovunque! tutto il mio corpo, tutto, tutto è diventato debole, le mie braccia, le mie gambe, il busto e sento quanto sono diventato pallido. Mi sono reso conto che ora se non mi alzo perderò conoscenza, mi sono alzato con un po' di difficoltà, mi sono seduto su una panchina nella metropolitana e mi sono seduto, ho camminato, non è stato più facile, è diventato più facile quando Mi sono seduto chinandomi e appoggiandomi sulle gambe, cioè ho allungato un po' la colonna vertebrale. Mi sono seduto lì per qualche minuto e ho sentito caldo nella parte bassa della schiena, mi sentivo bene, pensavo che il vaso fosse pizzicato.
Ho smesso di lavorare, ora sono solo a casa. Dopo quel divertimento in metropolitana, è stato aggiunto quanto segue: Dolore doloroso che si irradia al gluteo, alla gamba, al polpaccio, al piede (qua e là in modi diversi), leggero intorpidimento del piede destro A proposito, si irradiava non solo nel parte parietale, ma anche un po' a sinistra. Tutto il dolore è molto tollerabile, non grave. Sono rimasto lì probabilmente per 4-5 giorni, il dolore doloroso alla gamba e alla parte bassa della schiena si è attenuato, ma il dolore pressante alle ossa è rimasto. Ho deciso di fare un po' di stretching, ho cercato su Internet esercizi di stretching specifici per l'ernia, le mie ossa si sono sentite meglio! Ma il dolore doloroso nella parte bassa della schiena si intensificava con lo stretching. Successivamente, ho studiato Internet e ho scoperto quali esercizi fanno le persone nei centri Bubnovsky per le ernie lombari, cioè rafforzare i muscoli. Ho preso degli espansori, li ho appesi qua e là a casa e si è scoperto che era qualcosa di simile a un'attrezzatura per esercizi. Dopo il primo esercizio, tutti i dolori sono scomparsi completamente, ho fatto i suoi esercizi per 5 giorni consecutivi, un paio di tre ore al giorno. Ho cominciato a sentirmi abbastanza bene, il dolore è diminuito notevolmente, le gambe non mi facevano affatto male e non c'era nemmeno un leggero intorpidimento, ma le ossa mi facevano male, ma meno del solito.

La nostra colonna vertebrale è una struttura forte, le sue sezioni sono protette ed è in grado di sopportare vari sovraccarichi. Ma ha anche una sua riserva di sicurezza, che col tempo si esaurisce. L’osteocondrosi è la malattia più comune e si verifica nel 90% dei pazienti. Può svilupparsi in diversi modi, molto dipende dalla causa che ha causato questa patologia. L'assottigliamento dei tessuti, la circolazione sanguigna compromessa, carichi e posture impropri spesso provocano il fenomeno della protrusione del disco.

La protrusione dei dischi intervertebrali non è una malattia indipendente, ma solo uno dei segni che accompagnano la progressione dell'osteocondrosi spinale stessa. Molto spesso, la protrusione intervertebrale è localizzata nella regione lombare. Ciò è spiegato dal fatto che queste sono le due parti più attive della colonna vertebrale, che sopportano il carico massimo ogni giorno. È logico che sia nella parte bassa della schiena e nel collo che l'osteocondrosi inizi il suo sviluppo primario.

Ogni parte della colonna vertebrale è costituita da un certo numero di vertebre. Mantenerli nella posizione corretta e creare le condizioni per il movimento e la nutrizione del cervello è il compito dei dischi intervertebrali. Fungono da ammortizzatori e rendono l'intera colonna vertebrale stabile e flessibile. Il disco stesso è costituito da due parti: il nucleo polposo, circondato da un forte anello fibroso. Il nucleo è rappresentato da un contenuto relativamente liquido e senza un anello semplicemente non può essere trattenuto all'interno, scorrendo oltre le vertebre.

Con lo sviluppo della protrusione intervertebrale, il nucleo inizia a deformarsi e si verifica una protrusione oltre i dischi. Per la regione cervicale, la dimensione delle sporgenze è fino a 2 mm, per la regione lombare fino a 5 mm. La protrusione è la forma primaria di formazione dell'ernia spinale. L'unica differenza è che con le ernie si verificano spesso processi più gravi sotto forma di rottura dell'anello fibroso, sua distruzione e fuoriuscita del nucleo. La protrusione non è una condizione così complessa e può essere invertita.

Pur mantenendo l'integrità del disco intervertebrale della colonna vertebrale, la protrusione è determinata da una piccola ernia. Non causa complicazioni come il solito. Ma la condizione principale per sbarazzarsene è trovare la causa principale ed eliminarla. Questa è una grande difficoltà, poiché gli specialisti non si sforzano di trovarla, preferendo soluzioni modello nel trattamento dei dischi intervertebrali.

Quali sono i tipi di protrusione del disco?

Le sporgenze intervertebrali sono diverse; la comparsa del dolore e il grado di sviluppo dipendono dal loro tipo. Le sporgenze sono:

  • circolare;
  • dorsale;
  • laterale;
  • foramenale.

Di tutti i tipi, il più pericoloso è la protrusione circolare del disco dorsale. Si forma da dietro e molto spesso il nucleo sporge verso il canale spinale. Gradualmente, il disco si appiattisce sotto la pressione del nucleo e l'anello fibroso può rompersi quando il contenuto si riversa direttamente nel midollo spinale. Ciò è particolarmente critico in presenza di ristrettezza o stenosi del canale spinale stesso. La rottura aumenta la stenosi e si verifica un'ernia della colonna vertebrale.

La sporgenza uniforme o anulare dei dischi non è così pericolosa perché la pressione si distribuisce uniformemente su tutta l'area del disco. Questo tipo di protrusione del disco si verifica più spesso, non provoca dolore e non si manifesta.

Ma lo sviluppo dell'osteocondrosi può causare protrusione mista del disco. In questo caso la sporgenza intervertebrale è distribuita uniformemente, ma sporge verso i fori dove si trovano le radici nervose. Questo è il rigonfiamento del disco più doloroso e fastidioso che può danneggiare le terminazioni nervose e causare gravi dolori alla colonna vertebrale.

Cause della protrusione del disco

Molto spesso, la causa della patologia del disco e dell'insorgenza dell'osteocondrosi è uno stile di vita scorretto. Per natura, due componenti sono importanti per la salute della colonna vertebrale: mobilità e postura corretta. Il lavoro sedentario e la costante esposizione a posture scorrette provocano inevitabilmente processi degenerativi a livello della colonna vertebrale. Questo stile di vita innesca altri processi che hanno anche un impatto diretto:

  • disturbi circolatori;
  • cambiamenti nei livelli ormonali;
  • violazione dei processi metabolici.

Il posizionamento costante in una posizione provoca anche la protrusione del disco. I carichi statici sono generalmente dannosi per la colonna vertebrale: stare a lungo nello stesso posto, sedersi a lungo nella stessa posizione, fare gli stessi movimenti per molto tempo. Ma i carichi eccessivi portano anche a questa condizione:

  • lavoro duro;
  • attività sportive;
  • distribuzione impropria del peso;
  • eccesso di peso o mancanza di esso.

La condizione dei dischi può essere influenzata da precedenti lesioni, contusioni e infiammazioni. Sono a rischio anche le persone con ereditarietà congenita e anomalie nella struttura anatomica della colonna vertebrale. La presenza di malattie dei tendini, dei legamenti e soprattutto delle articolazioni aggrava la condizione e provoca la progressione. Una malattia preferita per la progressione delle protrusioni del disco intervertebrale è l'artrite di qualsiasi forma ed eziologia.

Sintomi della malattia

Dobbiamo iniziare a parlare dei sintomi e dei segni delle protrusioni del disco con le manifestazioni dell'osteocondrosi stessa. Quasi sempre le protrusioni si manifestano come osteocondrosi vera e propria, ma l'intensità e l'entità dei sintomi dipenderanno dal tipo di protrusione del disco stesso. Non è sempre possibile determinarlo senza coinvolgere una risonanza magnetica o una TAC. In questo caso la radiografia non fornisce l'immagine desiderata, soprattutto se la sporgenza è piccola, semplicemente non è visibile sulle immagini.

Solo la protrusione dorsale o mista può manifestarsi oggettivamente. La persona avverte disagio ed è infastidita da un forte dolore alla colonna vertebrale. Se il disco cervicale soffre, si aggiungono mal di testa da tempesta e aumentano i sintomi neurologici:

  • vertigini, nausea;
  • visione doppia, diminuzione della vista;
  • svenimento, vampate;
  • tremore, disturbi della memoria.

E questi sono solo alcuni dei segnali che possono manifestarsi la protrusione cervicale. La protrusione del disco lombare può essere ancora più aggressiva, soprattutto se sono interessate diverse terminazioni nervose nella zona della cauda equina. Oltre al dolore persistente, gli organi interni e i tessuti circostanti possono essere danneggiati. È tipico che la regione lombare perda il controllo degli arti inferiori, a volte una persona semplicemente non riesce a camminare.

La protrusione del disco anulare è clinicamente completamente invisibile. Raramente porta dolore al paziente e quindi può essere rilevato solo casualmente durante un esame MRI o da uno specialista altamente qualificato che mira a fornire un'assistenza completa e competente.

Trattamento delle protrusioni discali

Gli specialisti utilizzano standardmente un regime di trattamento per i dischi:

  1. sollievo dal dolore;
  2. eliminazione dei processi infiammatori;
  3. inibizione di ulteriore progressione.

Con grande sfortuna dei pazienti, raramente identificano una causa principale specifica, preferendo trarre una conclusione standard. Da qui il trattamento standard. Il regime di trattamento è lo stesso per qualsiasi malattia della colonna vertebrale:

  1. prescrizione di FANS;
  2. assumere rilassanti muscolari per lo strato muscolare;
  3. condroprotettori;
  4. fisioterapia;
  5. massaggio e terapia manuale;
  6. ginnastica.

Questo regime di base è adatto per il trattamento delle protrusioni dei dischi intervertebrali e molto spesso aiuta a fermare l'ulteriore progressione delle protrusioni dei dischi intervertebrali. Il dolore viene ridotto, i processi metabolici vengono avviati e viene ripristinata la corretta alimentazione del cervello e del midollo spinale. Ma la particolarità del trattamento dei dischi e della colonna vertebrale in generale è che non risponde bene ai farmaci. Nel caso delle malattie della colonna vertebrale, i farmaci occupano la seconda fase del trattamento.

Terapia fisica e terapia manuale

Il primo passo, dopo che la sindrome del dolore è stata alleviata, è la terapia fisica. Solo la ginnastica può ripristinare la precedente qualità di vita e costringere il corpo a invertire il processo di protrusione del disco. L'insieme degli esercizi viene selezionato individualmente, tenendo conto delle caratteristiche delle condizioni generali della colonna vertebrale e della presenza di altre malattie croniche. Quando si selezionano gli esercizi, lo specialista tiene conto della presenza di malattie come l'artrite, l'artrosi. Anche le malattie articolari necessitano di esercizi, quindi se sono presenti, è necessario eseguire un complesso combinato.

La terapia fisica è necessaria per rafforzare lo strato muscolare e ripristinare la nutrizione non solo alla colonna vertebrale, ma anche al cervello. Questo è l'unico modo per fermare completamente le conseguenze e ridurre al minimo la gravità dei sintomi. La terapia fisica è prescritta per tutta la vita con un'implementazione obbligatoria e quotidiana. L'arsenale di ginnastica comprende esercizi che possono essere eseguiti a casa e al lavoro.

Terapia manuale

È necessaria la terapia manuale per le protrusioni del disco intervertebrale. Ma solo quando il suo utilizzo è autorizzato dallo specialista curante. Anche un semplice massaggio presenta numerose controindicazioni alla protrusione del disco.

Un chiropratico competente può rimettere in posizione i dischi e la colonna vertebrale stessa mediante allungamento. Il massaggio aiuta a migliorare il flusso sanguigno, rilassare lo strato muscolare, ripristinare il tono adeguato e rafforzare l'intero corsetto spinale. Ma le visite dal chiropratico dovrebbero essere posticipate fino a quando il dolore nell'area della protrusione e nella colonna vertebrale non sarà completamente alleviato. È anche importante assicurarsi che non siano presenti infezioni o virus attivi nel sangue. Il massaggio riscalda e accelera il sangue e, se quest'ultimo è infetto, l'infezione raggiungerà altri organi, aggravando la condizione.

La combinazione del trattamento tradizionale nel trattamento delle protrusioni del disco intervertebrale, esercizi terapeutici e massaggi aiuta a ripristinare la qualità della vita e a fermare l'ulteriore sviluppo della patologia. Ma bisogna capire che ci vorrà molto tempo ed è importante non fermarsi al risultato ottenuto. È necessario eseguire esercizi e sostenere il corpo per tutta la vita per controllare il più possibile le protrusioni del disco spinale.



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