Immunità. I suoi tipi

Si forma l'ambiente interno del corpo sangue, linfa e fluidi tissutali.

Il metabolismo tra cellule, linfa e sangue avviene attraverso fluido tissutale, che è formato dal plasma sanguigno. L'ambiente interno del corpo fornisce la comunicazione umorale tra gli organi. È relativamente costante. Si chiama la costanza dell'ambiente interno del corpo omeostasi.

Sangue- la componente più importante dell'ambiente interno. Questo è un tessuto connettivo liquido costituito da elementi formati e plasma.

Funzioni del sangue:

– trasporto– trasporta e distribuisce le sostanze chimiche in tutto il corpo;

– protettivo– contiene anticorpi, effettua la fagocitosi dei batteri;

– termoregolatore– assicura la distribuzione del calore generato durante il metabolismo e il suo rilascio nell’ambiente esterno;

– respiratorio– garantisce lo scambio gassoso tra i tessuti, le cellule e l’ambiente interno.

Il corpo adulto contiene circa 5 litri di sangue. Alcuni circolano attraverso i vasi, altri si trovano nei depositi del sangue.

Condizioni per il normale funzionamento del sangue:

– il volume del sangue non deve essere inferiore al 7%;

– velocità del flusso sanguigno – 5 l al minuto;

– mantenimento del normale tono vascolare.

Composizione del sangue:

plasma costituisce il 55% del volume sanguigno, di cui il 90-92% è acqua e l'8-10% sostanze inorganiche e organiche. La composizione del plasma sanguigno comprende: proteine ​​- albumina, globuline, fibrinogeno, protrombina. Viene chiamato plasma privo di fibrina siero. pH plasmatico = 7,3-7,4.

elementi sagomati sangue.

globuli rossi- globuli rossi. In 1 mm 3 4-5 milioni.

Globuli rossi maturi– cellule anucleate, biconcave. La parte principale sono le proteine ​​contenenti ferro emoglobina. Trasporta l'ossigeno molecolare, trasformandosi in un composto fragile: l'ossiemoglobina. L'anidride carbonica viene trasportata dai tessuti dai globuli rossi. In questo caso, l'emoglobina viene convertita in carboemoglobina. In caso di avvelenamento da monossido di carbonio, si forma un composto stabile dell'emoglobina: la carbossiemoglobina, che non è in grado di legare l'ossigeno.

globuli rossi si formano nel midollo osseo rosso delle ossa piatte dalle cellule staminali nucleari. I globuli rossi maturi circolano nel sangue per 100-120 giorni, dopodiché vengono distrutti nella milza, nel fegato e nel midollo osseo. I globuli rossi possono essere distrutti anche in altri tessuti (i lividi scompaiono).

leucociti– globuli bianchi, di 8–10 micron di diametro. In 1 mm 3 5-8 mila.

Leucociti- cellule nucleari incolori che non contengono emoglobina. Il numero di leucociti può variare durante il giorno a seconda dello stato funzionale del corpo. I leucociti svolgono una funzione fagocitaria.

Linfociti, un tipo di leucociti, si formano nei linfonodi, nelle tonsille, nell'appendice, nella milza, nel timo e nel midollo osseo. Producono anticorpi e antitossine. Gli anticorpi proteggono il corpo dalle proteine ​​estranee: gli antigeni.

piastrine– cellule anucleate (piastre del sangue). Diametro 5 micron. In 1 mm 3 – 200-400 mila.

Piastrine– cellule piatte, anucleate di forma irregolare che partecipano al processo di coagulazione del sangue e contribuiscono alla contrazione della muscolatura liscia dei vasi sanguigni. Formato nel midollo osseo rosso. Circolano nel sangue per 5-10 giorni, poi vengono distrutti nel fegato, nei polmoni e nella milza.

Trasfusione di sangue . In caso di perdite di sangue importanti e di alcune malattie, viene eseguita una trasfusione di sangue da una persona che dona una parte (circa 200 cm 3 ) del tuo sangue - il donatore - alla persona che lo riceve - il ricevente. In questo caso, viene presa in considerazione la compatibilità dei gruppi sanguigni. Negli eritrociti ci sono sostanze di natura proteica - agglutinogeni (incollaggio) e nel plasma sanguigno - agglutinine (incollaggio). L'agglutinina B incolla gli eritrociti con agglutinogeno B, l'agglutinina ά - eritrociti con agglutinogeno A. La presenza di queste sostanze è servita come base per dividere il sangue di tutte le persone in 4 gruppi. Il gruppo sanguigno (sistema ABO) è ereditario e non cambia durante la vita.

A volte il siero sanguigno di una persona aderisce ai globuli rossi di un'altra, quindi è necessario seguire la regola di base della trasfusione di sangue: durante la trasfusione di sangue, le proteine ​​​​plasmatiche del ricevente non devono aderire ai globuli rossi con lo stesso nome del donatore . Secondo lo schema sono possibili trasfusioni di sangue di diversi gruppi.

Trasfusione di sangue consiste nel selezionare il sangue del donatore e trasfonderlo al ricevente.

Quando si trasfonde il sangue, è necessario tenere conto della presenza Fattore Rh.

Durata della vita degli elementi formati il sangue è limitato.

Costanza relativa La quantità e la composizione del sangue nel corpo è assicurata da:

vasi sanguigni,

organi emopoietici(midollo osseo rosso, linfonodi, milza, cellule epatiche che sintetizzano le proteine ​​plasmatiche)

organi di distruzione del sangue(fegato, milza).

Fattore Rh– una proteina presente nel plasma sanguigno della maggior parte delle persone. Queste persone sono chiamate gruppi sanguigni Rh-positivi. Le persone Rh negative non hanno questa proteina. Quando si trasfonde il sangue, è necessario tener conto della sua compatibilità con il fattore Rh. Se una persona Rh negativa viene trasfusa con sangue Rh positivo, i globuli rossi si uniranno, il che può portare alla morte del ricevente.

Coagulazione del sangue (emostasi) . Quando un vaso sanguigno viene danneggiato, il sangue che fuoriesce si coagula entro 3-4 minuti, formando un coagulo rosso che chiude il lume del vaso e impedisce un'ulteriore perdita di sangue. La reazione principale che porta alla comparsa di un coagulo di sangue è la formazione di filamenti proteici di fibrina insolubili dalla proteina del fibrinogeno disciolta nel plasma. Il fibrinogeno e altre sostanze coinvolte nella coagulazione del sangue (più di 15 fattori) sono componenti permanenti del sangue. Tuttavia, il processo di coagulazione nelle persone sane avviene solo dopo che i vasi sono feriti e da essi esce il sangue. Ciò è spiegato dal fatto che il processo di coagulazione del sangue viene innescato dai prodotti di decomposizione delle cellule danneggiate della parete vascolare e dalla morte delle piastrine. L'assenza di uno qualsiasi dei fattori di coagulazione del sangue può ridurre o eliminare completamente la capacità del sangue di coagulare, causando malattie gravi come l'emofilia.

L'anemia è una diminuzione del contenuto di globuli rossi e di emoglobina (la sostanza proteica dei globuli rossi che contiene ferro e ha la proprietà di combinarsi con l'ossigeno e l'anidride carbonica) nel sangue, a seguito della quale l'apporto di ossigeno al sangue i tessuti vengono danneggiati e si sviluppa una carenza di ossigeno. I pazienti avvertono debolezza, affaticamento, vertigini, irritabilità, mancanza di respiro e palpitazioni, mal di testa, "macchie" lampeggianti davanti agli occhi, pelle pallida e mucose. Una buona alimentazione, che soddisfa il fabbisogno di ferro, vitamine e aria fresca del corpo, aiuta a ripristinare i normali livelli di globuli rossi e di emoglobina nel sangue.

Fluido tissutale lava le cellule, che assorbono nutrienti e ossigeno da esso e rilasciano anidride carbonica e altri prodotti di scarto. Tra il fluido tissutale e il plasma (la parte liquida del sangue) attraverso le pareti dei capillari (i vasi sanguigni più piccoli), le sostanze vengono costantemente scambiate per diffusione. Il sangue rilascia le sostanze necessarie alle cellule nel fluido tissutale e assorbe le sostanze che secernono.

Linfa è formato dal fluido tissutale che entra nei capillari linfatici, che hanno origine tra le cellule dei tessuti e passano nei vasi linfatici che confluiscono nelle grandi vene del torace. Il sistema linfatico è considerato come un sistema di drenaggio tra i tessuti e il sangue.

Sistema linfatico fa parte del sistema cardiovascolare e integra il sistema venoso, partecipa al metabolismo, purifica cellule e tessuti. È costituito da vie linfatiche che svolgono funzioni di trasporto e da organi del sistema immunitario che svolgono funzioni di difesa immunitaria e biologica.

La più piccola unità strutturale del sistema linfatico sono i capillari linfatici che, a differenza dei vasi sanguigni, iniziano alla cieca. I capillari linfatici sono tubi endoteliali di varie forme e diametri che non hanno una membrana basale e formano i plessi linfatici collegandosi tra loro. I postcapillari linfatici sono formazioni più grandi contenenti valvole. Passano nei vasi linfatici, che sono divisi in intraorgano ed extraorgano e presentano un gran numero di valvole semilunari accoppiate che non consentono il flusso inverso della linfa.

I vasi linfatici più grandi situati lungo le vene e le arterie sono chiamati collettori. Raccolgono la linfa da ampie parti del corpo: arti, organi interni. I vasi linfatici sono classificati in base alla loro posizione in profondi, situati principalmente lungo i vasi sanguigni, e superficiali, situati nel tessuto sottocutaneo, nonché afferenti ed efferenti, a seconda del movimento della linfa rispetto ai linfonodi. Dopo che la linfa attraversa i linfonodi regionali, i collettori formano tronchi linfatici che si uniscono in dotti linfatici, che poi confluiscono nelle vene.

La linfa proveniente dalla metà sinistra degli organi e dalle pareti toraciche viene raccolta dal tronco broncomediastinico sinistro, dal lato sinistro della testa e del collo dal tronco giugulare sinistro e dal braccio sinistro dal tronco succlavio sinistro. Tutti sfociano nella parte cervicale del dotto toracico. Corrispondono a tre tronchi destri con lo stesso nome, che raccolgono la linfa dagli organi e dalle pareti della metà destra del torace, dal lato destro della testa e del collo e dal braccio destro. I tronchi linfatici destri confluiscono nel dotto linfatico destro, che a sua volta confluisce nell'angolo venoso destro. La lunghezza del dotto linfatico destro non è superiore a 1-1,5 cm.

Il sistema immunitario

Organi immunitari:

centrale:

1 - ghiandola del timo (timo) - le cellule T maturano;

2 - midollo osseo (contiene precursori delle cellule T e B);

periferica:

1 - linfonodi;

2 - milza;

3 - tessuto linfoide dell'apparato digerente

Il sistema immunitario fornisce protezione immunitaria del corpo grazie agli elementi cellulari del sistema immunitario, che sono linfociti e plasmacellule.

Sistema immunitarioè costituito da linfonodi, milza, midollo osseo, ghiandola del timo o timo, nonché tessuto linfoide delle pareti dell'apparato respiratorio e digestivo, che comprende tonsille, noduli linfoidi di gruppo dell'appendice, noduli linfoidi di gruppo e singoli dell'ileo .

I linfonodi- gli organi più numerosi del sistema immunitario. Nel corpo umano, il loro numero raggiunge i 500. Tutti si trovano nel percorso del flusso linfatico e, contraendosi, contribuiscono al suo ulteriore avanzamento. La loro funzione principale è la filtrazione barriera, cioè la ritenzione di batteri e altre particelle estranee lungo il percorso del flusso linfatico. Inoltre, i linfonodi svolgono una funzione ematopoietica, partecipando alla formazione dei linfociti, e una funzione immunocitopoietica, formando plasmacellule che producono anticorpi.

La forma dei linfonodi può essere molto varia: rotonda, ovoidale, allungata o a forma di fagiolo. La dimensione varia da 25 a 50 mm.

Il linfonodo ha un lato convesso, al quale si avvicinano 4-6 vasi afferenti, che forniscono linfa ai linfonodi, e un lato concavo, chiamato porta del nodo. Attraverso il cancello, le arterie e i nervi che lo forniscono penetrano nel nodo. Da essi emergono vasi linfatici efferenti, che rimuovono la linfa dal nodo e dalla vena. Il linfonodo è ricoperto da una capsula di tessuto connettivo.

Milzaè l'organo più grande del sistema immunitario, la cui lunghezza raggiunge i 12 cm e il peso - 150-200 g. Si trova nell'ipocondrio sinistro, ha una caratteristica tinta rosso-brunastra, una forma allungata appiattita e una consistenza morbida. . La milza è fissata in una certa posizione con l'aiuto dei legamenti diaframmatico-splenico e gastrosplenico. È ricoperto superiormente da una membrana fibrosa che si fonde con la membrana sierosa (peritoneo).

La superficie esterna convessa della milza è detta diaframmatica perché è in contatto con il diaframma, e la superficie interna concava, detta splancnica, è rivolta verso lo stomaco, la flessura splenica del colon, la coda del pancreas, il rene sinistro e la ghiandola surrenale sinistra. Le sezioni della superficie interna prendono il nome dagli organi ad esse adiacenti. Inoltre, su di esso si trova la porta della milza, attraverso la quale vasi e nervi penetrano nel parenchima.

Midollo osseoè l'organo principale dell'ematopoiesi. Nei neonati riempie tutte le cavità del midollo osseo ed è di colore rosso. Al raggiungimento dei 4-5 anni, nella diafisi delle ossa tubolari, il midollo osseo rosso viene sostituito dal tessuto adiposo e acquisisce una tinta gialla. Nell'adulto, il midollo osseo rosso è immagazzinato nelle epifisi delle ossa lunghe, corte e piatte. Il suo peso raggiunge 1,5 kg.

midollo osseo rossoè formato da tessuto mieloide, che contiene cellule staminali ematopoietiche. Queste cellule sono gli antenati di tutti gli elementi formati del sangue e con la sua corrente entrano negli organi del sistema immunitario, dove avviene la loro differenziazione. Alcune cellule staminali entrano nella ghiandola del timo, dove si differenziano come linfociti T, cioè timo-dipendenti. Successivamente si stabiliscono in alcune aree chiamate zone timo-dipendenti dei linfonodi e della milza. I linfociti T distruggono le cellule obsolete o maligne e distruggono anche le cellule estranee, fornendo immunità cellulare e tissutale.

La restante parte delle cellule staminali entra in altri organi del sistema immunitario, dove si differenziano come cellule che partecipano alle reazioni immunitarie umorali, cioè linfociti B, o burso-dipendenti. Il nome di queste cellule deriva dal nome della borsa di Fabricius presente negli uccelli, che è un accumulo di tessuto linfatico nella parete della cloaca. Si presume che negli esseri umani una borsa simile possa essere localizzata nel midollo osseo o essere rappresentata da noduli linfoidi di gruppo dell'ileo e dell'appendice. I linfociti B sono i fondatori di cellule che producono anticorpi, o immunoglobuline, e si insediano nelle aree dipendenti dalla borsa degli organi periferici del sistema immunitario.

Ghiandola del timo (timo) svolge una funzione immunologica, una funzione ematopoietica e svolge attività endocrina. Quest'ultimo fatto ci permette di classificarlo non solo come organo del sistema immunitario, ma anche come organo di secrezione interna. La differenziazione delle cellule staminali del midollo osseo rosso avviene nella ghiandola del timo. Pertanto è una fonte di linfociti T, cioè l’organo centrale del sistema immunitario. In relazione ad esso, i linfonodi e la milza sono organi periferici.

Immunità

La moderna dottrina dell'immunità - l'immunità del corpo all'azione di agenti organici ad alto peso molecolare infettivi e altri che sono penetrati in esso - si basa sulle scoperte e sulle idee di I.I. Mechnikov. Fu il primo a stabilire che i leucociti svolgono un ruolo decisivo nella protezione del corpo dalle malattie contagiose e infettive, distruggendo i loro agenti causali - i microbi patogeni - attraverso la fagocitosi. Digerendoli o distruggendoli, i leucociti muoiono. Il ruolo delle vaccinazioni protettive e terapeutiche nella prevenzione delle malattie infettive è eccezionale: l'immunizzazione con vaccini e sieri che creano un'immunità attiva e passiva artificiale nel corpo.

Tipi di immunità.

Esistono immunità innata (di specie) e acquisita (individuale). Immunità innataè una caratteristica ereditaria di questa specie di animale. Ad esempio, i conigli e i cani sono immuni alla poliomielite (paralisi infantile) e gli esseri umani sono immuni all’agente eziologico della peste bovina, ecc. Acquisita l'immunità è divisa in naturale E artificiale, e ciascuno di essi è suddiviso in attivo E passivo.

Immunità attiva naturale prodotto negli esseri umani dopo aver sofferto di una malattia infettiva. Pertanto, le persone che hanno avuto il morbillo o la pertosse durante l'infanzia non si ammalano più, poiché hanno formato sostanze protettive nel sangue: anticorpi (sostanze proteiche che possono incollare o distruggere i microrganismi). Immunità passiva naturaleè causata dal passaggio degli anticorpi protettivi dal sangue della madre, nel cui corpo si formano, attraverso la placenta nel sangue del feto. I bambini acquisiscono passivamente l'immunità al morbillo, alla scarlattina, alla difterite, ecc. Dopo 1-2 anni, quando gli anticorpi ricevuti dalla madre vengono distrutti e parzialmente rilasciati dal corpo del bambino, la sua suscettibilità a queste infezioni aumenta notevolmente.

Immunità attiva artificiale si ottiene inoculando persone e animali sani con colture di microbi o virus patogeni uccisi o indeboliti, veleni microbici indeboliti - tossine (anatossine). L'introduzione di questi farmaci (vaccini) nell'organismo simula una forma lieve della malattia e attiva le difese dell'organismo, provocando in esso la formazione di anticorpi appropriati. I bambini vengono vaccinati contro il morbillo, la pertosse, la difterite, la poliomielite, la tubercolosi, il vaiolo e il tetano, il che ha portato a una significativa riduzione del numero di casi di queste gravi malattie. Immunità passiva artificiale viene creato iniettando in una persona un siero contenente anticorpi e antitossine (sostanze che neutralizzano i prodotti di scarto di microrganismi dannosi per l'uomo) contro i microbi e i loro veleni: le tossine. I sieri sono ottenuti da animali immunizzati con la tossina appropriata. L'immunità acquisita passivamente di solito non dura più di un mese, ma si manifesta quasi immediatamente dopo la somministrazione del siero terapeutico. Un siero terapeutico somministrato tempestivamente contenente anticorpi già pronti spesso fornisce una lotta efficace contro un'infezione grave (ad esempio la difterite), che si sviluppa così rapidamente che il corpo non ha il tempo di produrre una quantità sufficiente di anticorpi e il paziente può morire. Dopo alcune malattie infettive, l'immunità non viene sviluppata, ad esempio il mal di gola, di cui puoi ammalarti molte volte.

Incarichi tematici

A1. L'ambiente interno del corpo è costituito da

1) plasma sanguigno, linfa, sostanza intercellulare

2) sangue e linfa

3) sangue e sostanza intercellulare

4) sangue, linfa, fluido tissutale

A2. Il sangue è composto

1) plasma ed elementi formati

2) liquido intercellulare e cellule

3) linfa ed elementi formati

4) elementi sagomati

A3. Un callo è una raccolta

1) cellule del sangue

A4. I globuli rossi svolgono la funzione

1) trasporto di ossigeno

3) coagulazione del sangue

2) protezione contro le infezioni

4) fagocitosi

A5. La coagulazione del sangue è associata alla transizione

1) dall'emoglobina all'ossiemoglobina

2) da trombina a protrombina

3) fibrinogeno in fibrina

4) fibrina in fibrinogeno

A6. Sangue trasfuso in modo errato dal donatore al ricevente

1) impedisce la coagulazione del sangue del ricevente

2) non influisce sulle funzioni del corpo

3) fluidifica il sangue del ricevente

4) distrugge le cellule del sangue del ricevente

A7. Persone Rh negative

3) sono destinatari universali

4) sono donatori universali

A8. Una delle cause dell'anemia potrebbe essere

1) mancanza di ferro negli alimenti

2) aumento del contenuto di globuli rossi nel sangue

3) la vita in montagna

4) mancanza di zucchero negli alimenti

A9. Si formano i globuli rossi e le piastrine

1) midollo osseo giallo

2) midollo osseo rosso

4) milza

A10. Un aumento dei livelli ematici può essere un sintomo di una malattia infettiva.

1) globuli rossi

2) piastrine

3) leucociti

4) glucosio

A11. L'immunità a lungo termine non è sviluppata contro

2) varicella

4) scarlattina

A12. Viene data una vittima di un morso di cane rabbioso

1) anticorpi già pronti

2) antibiotici

3) agenti patogeni della rabbia indeboliti

4) antidolorifici

A13. Il pericolo dell'HIV è questo

1) provoca il raffreddore

2) porta alla perdita dell'immunità

3) provoca allergie

4) ereditato

A14. Introduzione del vaccino

1) porta alla malattia

2) può causare una forma lieve della malattia

3) cura una malattia

4) non porta mai a problemi di salute visibili

A15. Viene fornita la difesa immunitaria del corpo

1) allergeni

2) antigeni

3) anticorpi

4) antibiotici

A16. L'immunità passiva si verifica dopo la somministrazione

1) siero

2) vaccini

3) antibiotico

4) sangue del donatore

A17. L'immunità acquisita attiva si verifica dopo

1) malattia passata

3) somministrazione del vaccino

2) somministrazione di siero

4) nascita di un bambino

A18. La specificità interferisce con l'attecchimento di organi estranei

1) carboidrati

2) lipidi

4) amminoacidi

A19. Il ruolo principale delle piastrine è

1) difesa immunitaria del corpo

2) trasporto di gas

3) fagocitosi di particelle solide

4) coagulazione del sangue

A20. Ha creato la teoria fagocitica dell'immunità

1) L. Pasteur

2) E. Jenner

3) I. Mechnikov

4) I. Pavlov

IN 1. Selezionare le cellule del sangue e le sostanze che forniscono le sue funzioni protettive

1) globuli rossi

2) linfociti

3) piastrine

5) emoglobina

Vaccini uccisi hanno un’efficacia generalmente inferiore rispetto ai vaccini vivi, ma dopo somministrazioni ripetute creano un’immunità abbastanza stabile, proteggendo i vaccinati dalla malattia o riducendone la gravità. Più comune modalità di applicazione- parenterale. Una delle caratteristiche della produzione di vaccini inattivati ​​è la necessità di un controllo rigoroso sulla completezza inattivazione del vaccino.

I vaccini batterici corpuscolari sono altamente reattogenici. I vaccini a subunità e suddivisi (vaccini suddivisi) sono privi di lipidi, ben tollerati e hanno un'attività immunogenica sufficiente.

Vaccini chimici. Vantaggi e svantaggi. Efficienza.

Vaccini chimici- vaccini costituiti da antigeni protettivi di microrganismi patogeni e opportunistici. Esistono le seguenti varietà:

colera(costituito da tossoide del colera e lipopolisaccaride estratti dalla parete cellulare di Vibrio cholerae),

batterico ribosomiale- ribomunil (comprende frazioni ribosomiali di vari tipi di microrganismi; attiva i macrofagi, i neutrofili e il processo della loro sintesi delle interleuchine 1, 6, 8, a-interferone, nonché le funzioni delle cellule killer naturali, stimola la risposta immunitaria umorale e immunità locale delle vie respiratorie utilizzata per la prevenzione delle infezioni respiratorie acute),

lisato(ottenuto utilizzando metodi originali di lisi batterica; ad esempio, broncomunale - un lisato liofilizzato di streptococchi, Klebsiella, Haemophilus e altri rappresentanti della microflora delle vie respiratorie - stimola una specifica risposta immunitaria cellulare e umorale, le funzioni dei fagociti, determina il numero di Linfociti T e B nel sangue, aumenta l'immunità locale del tratto respiratorio e gastrointestinale e IRS-19 è un aerosol per uso intranasale contenente un lisato di microrganismi che sono spesso gli agenti causali delle infezioni del tratto respiratorio aumenta l'attività fagocitaria; l'attività dei macrofagi, aumenta il contenuto di interferone endogeno e di lisozima, e stimola la produzione di immunoglobulina secretoria A, ha attività desensibilizzante utilizzata per le infezioni acute e croniche delle vie respiratorie);

glucosaminilmuramil dipeptide(forma medicinale lykopid, un frammento della parete cellulare di quasi tutti i batteri conosciuti - attiva l'immunità non specifica, in particolare, aumenta l'intensità di assorbimento e uccisione dei microbi durante la fagocitosi, citotossicità verso le cellule infette da virus e tumorali, espressione di HLA-DR antigeni, sintesi di IL1, TNF-alfa, CSF, sopprime i processi infiammatori utilizzati per malattie infiammatorie purulente della pelle e dei tessuti molli causate da batteri sia gram-positivi che gram-negativi, infezioni croniche del tratto respiratorio superiore e inferiore; tubercolosi, oftalmoherpes, psoriasi, papillomatosi, ecc.),

vaccini glicoproteici, ottenuto da capsule e pareti cellulari di Streptococcus pneumonie e Klebsiella pneumonie; indurre non solo un'immunità specifica, ma anche naturale (in particolare, il farmaco "Biostim" stimola la sintesi di IL1, attiva la mielopoiesi; raccomandato per i pazienti con bronchite cronica, così come per i malati di cancro durante la chemioterapia).

Anatossine. Principi di ottenimento, indicazioni per l'uso, efficienza.

Anatossine- preparati immunobiologici ottenuti a seguito di un'adeguata lavorazione di esotossine batteriche; utilizzato per sviluppare l’immunità attiva nelle persone vaccinate. La possibilità di utilizzare i tossoidi per prevenire l'insorgenza di malattie è determinata dal fatto che la patogenesi di molte malattie (tetano, difterite, botulismo, cancrena gassosa, ecc.) si basa sull'effetto sul corpo di specifici prodotti tossici (esotossine) rilasciati dagli agenti causali di queste malattie.

Le esotossine, insieme alla capacità di provocare processi patologici in un organismo vivente, hanno antigenicità, cioè la capacità, se introdotta nell'organismo a piccole dosi, di provocare la formazione di anticorpi specifici: antitossine. Dopo aver aggiunto piccole quantità di formaldeide alle esotossine e averle mantenute per diversi giorni a 37-40°C, queste perdono completamente la loro tossicità, conservando le loro proprietà antigeniche.

I tossoidi sono uno dei farmaci più efficaci e sicuri utilizzati ai fini dell’immunizzazione attiva delle persone. Tali tossoidi vengono preparati sotto forma di preparati purificati e concentrati adsorbiti su gel di idrossido di alluminio. L'adsorbimento dei tossoidi su vari adsorbenti minerali provoca un forte aumento dell'efficacia della vaccinazione. Ciò è spiegato dal fatto che nel sito di iniezione del farmaco adsorbito si crea un deposito di antigene e il suo assorbimento rallenta.

Con una fornitura frazionata di antigene dal sito di iniezione, è garantito l'effetto della somma dell'irritazione antigenica e il grado della risposta immunitaria aumenta notevolmente. Inoltre, la sostanza di deposito provoca una reazione infiammatoria nel sito di iniezione, che, da un lato, impedisce l'assorbimento dell'antigene e ne aumenta l'effetto di deposito, e, dall'altro, funge da stimolatore non specifico che migliora le reazioni plasmocitiche in i tessuti linfatici del corpo che partecipano all'immunogenesi. Le preparazioni adsorbite vengono agitate prima dell'uso per garantire una distribuzione uniforme del principio attivo nel sedimento insieme all'adsorbente in tutto il loro volume. In pratica i più utilizzati sono il tossoide difterico, tetanico e botulinico.

Condizioni, garantire l’efficacia della vaccinazione. "Catena del freddo".

La valutazione dell'efficacia immunologica viene effettuata selettivamente tra vari gruppi di popolazione e in particolare nei gruppi indicatori della popolazione (che riceve vaccinazioni in base all'età), nonché nei gruppi a rischio (collegi per bambini, orfanotrofi, ecc.). I requisiti principali per la ricerca immunologica sono i seguenti:

un breve periodo di tempo durante il quale vengono esaminati tutti i sieri;

standardizzazione di preparati diagnostici, sieri e prodotti diagnostici;

elevata sensibilità del test immunologico per la rilevazione degli anticorpi. A tale scopo viene utilizzato l'intero arsenale di test sierologici (RNGA, RTGA, ELISA, ecc.). La scelta del test per valutare l’efficacia immunologica del vaccino dipende dalla natura dell’immunità in una determinata infezione. Ad esempio, per il tetano, la difterite, il morbillo, la parotite, il criterio per l'efficacia del vaccino è determinare il livello di anticorpi circolanti, e per la tubercolosi, la tularemia e la brucellosi - reazioni cellulari, ad esempio test cutanei ritardati. Sfortunatamente, per la maggior parte delle infezioni che si basano sull’immunità cellulare, non sono stati stabiliti livelli protettivi di risposta cellulare.

Lo studio dell'efficacia immunologica dei vaccini viene effettuato confrontando i titoli di anticorpi specifici nel siero dei soggetti vaccinati prima e in tempi diversi dopo l'immunizzazione, nonché confrontando questi risultati con i dati sul livello di anticorpi ottenuti al momento della vaccinazione. contemporaneamente quando si esaminavano individui a cui era stato somministrato un placebo o un farmaco di confronto. Il placebo viene inserito esattamente nelle stesse fiale o fiale del vaccino in studio. In alcuni casi è consigliabile, sulla base di considerazioni etiche, utilizzare invece del placebo vaccini destinati alla prevenzione di altre malattie infettive. In questo caso, il programma di immunizzazione, il dosaggio e il luogo di somministrazione del farmaco devono essere gli stessi del gruppo di prova.

La necessità di condurre tali studi è determinata dall’ambiguità dei concetti di “vaccinato” e “protetto”. L'esperienza dimostra che questi concetti non sempre coincidono. Ciò è stato notato da numerosi autori quando si tratta di difterite, morbillo e parotite. Come dimostrato da studi condotti dai dipendenti dell'Istituto di ricerca sui preparati virali dell'Accademia russa delle scienze mediche in numerosi gruppi di bambini a Mosca e in altre regioni del paese, circa il 40% dei bambini in età prescolare e primaria non hanno anticorpi contro il virus della parotite e, quindi, corrono un rischio significativo di sviluppare questa malattia.

La catena del freddo" è un sistema costantemente funzionante di misure organizzative e pratiche che garantisce condizioni di temperatura ottimali per la conservazione e il trasporto dei preparati medici immunobiologici (compresi quelli utilizzati per l'immunoprofilassi) in tutte le fasi del loro viaggio dal produttore al destinatario del vaccino. "Freddo catena" è una delle componenti più importanti delle misure quando si organizza l'immunoprofilassi delle malattie infettive.

La necessità di un tale sistema è dovuta al fatto che i vaccini attualmente utilizzati richiedono il rigoroso rispetto di un determinato regime di temperatura durante il trasporto e lo stoccaggio, la cui violazione porta alla perdita parziale o completa dell'attività immunogenica del vaccino, che influisce naturalmente sull'efficacia dell'immunizzazione e mina la fiducia del pubblico nelle vaccinazioni.

Tutti i vaccini sono sostanze biologiche sensibili che perdono la loro efficacia nel tempo. Ciò avviene molto più velocemente quando sono esposti a condizioni di temperatura sfavorevoli (al di sopra o al di sotto dell'intervallo consigliato). Una volta persa, l'attività del vaccino non viene ripristinata quando viene riportato al regime di temperatura raccomandato, vale a dire la perdita di attività è irreversibile. Pertanto, la corretta conservazione e trasporto dei vaccini è vitale per mantenerne l’efficacia fino a quando non vengono somministrati all’organismo.

Tutti i vaccini perdono la loro attività se conservati a temperature elevate, tuttavia la loro sensibilità alle alte temperature varia. I più sensibili al calore sono il vaccino contro la poliomielite, il morbillo, la pertosse (acellulare), la parotite, il DTP, l'ADS, l'ADS-M, il BCG, il tossoide del tetano (AT) è meno sensibile all'aumento della temperatura. I vaccini variano anche in termini di sensibilità alle basse temperature: alcuni possono resistere al congelamento senza perdita di attività (vaccini BCG, poliomielite, morbillo, parotite), altri vengono distrutti dal congelamento (vaccino DTP, ADS, ADS-M, AC, epatite B).

Il sistema della Catena del Freddo prevede:

1) personale appositamente formato per garantire il funzionamento delle apparecchiature di refrigerazione, la corretta conservazione e il trasporto dei vaccini;

2) apparecchiature di refrigerazione progettate per conservare e trasportare vaccini in condizioni di temperatura ottimali;

3) un meccanismo per monitorare il rispetto delle condizioni di temperatura richieste in tutte le fasi di stoccaggio e trasporto dei vaccini.

Caratteristiche generali dei farmaci, utilizzato per la prevenzione specifica delle malattie infettive.

Prevenzione specifica della difterite. Metodi per valutare l'immunità nella difterite.

Prevenzione

Immunizzazione (vaccinazione) con tossoide (vaccino combinato (DTP, ADS) e rivaccinazione della popolazione adulta per mantenere l'immunità (ADS-M).

Nel focolaio: quarantena, si isolano i contatti, si fanno i test, si effettua l’osservazione

DTP è una sospensione di batteri della pertosse uccisi da formalina o mertiolato (20 miliardi in 1 ml) adsorbiti su idrossido di alluminio e contiene tossoide difterico in una dose di 30 unità flocculanti e 10 unità leganti di tossoide tetanico per 1 ml. I bambini vengono vaccinati a partire dai 3 mesi di età, quindi vengono effettuate rivaccinazioni: la prima dopo 1,5-2 anni, quelle successive all'età di 9 e 16 anni, quindi ogni 10 anni.

Immunità

Dopo una malattia si forma un'immunità instabile e dopo circa 10-11 anni una persona può ammalarsi di nuovo. La malattia ripetuta non è grave ed è più facile da tollerare.

Immunità. Tipi di immunità. Immunità passiva, le sue caratteristiche. Preparati per l'immunizzazione passiva e loro utilizzo.

Immunità - l'immunità del corpo a vari agenti infettivi e ai loro prodotti metabolici, nonché a tessuti e sostanze con proprietà antigeniche estranee (ad esempio veleni di origine vegetale e animale).

Lo stato di immunità è assicurato da meccanismi immunitari, che possono essere specifici e aspecifici e hanno basi umorali e cellulari.

Classificazione .

Lo stato di immunità può essere congenito (ereditato) o formato individualmente:

1. Immunità di specie (ereditaria): si riferisce all'immunità di alcune specie di animali o esseri umani verso gli agenti causali di alcune malattie infettive. Pertanto, le persone sono immuni all'agente eziologico del cimurro, molti animali sono immuni al virus del morbillo, al gonococco e ad altri agenti patogeni umani. La resistenza all'infezione corrispondente viene ereditata come tratto della specie e si manifesta in tutti i rappresentanti di una determinata specie. La tensione dell’immunità di specie è molto elevata e può essere superata con grande difficoltà.

2. L'immunità acquisita si forma durante tutta la vita di un individuo.

Classificazioni

L'immunità viene classificata in congenita e acquisita.

Congenito L'immunità (non specifica, costituzionale) è determinata da caratteristiche anatomiche, fisiologiche, cellulari o molecolari fissate ereditariamente. Di regola, non ha una specificità rigorosa per gli antigeni e non ha memoria del contatto iniziale con un agente estraneo. Per esempio:

Tutti gli esseri umani sono immuni al cimurro.

Alcune persone sono immuni alla tubercolosi.

È stato dimostrato che alcune persone sono immuni all’HIV.

Acquisita L'immunità è classificata in attiva e passiva.

L'immunità attiva acquisita si verifica dopo una malattia o dopo la somministrazione di un vaccino.

L'immunità passiva acquisita si sviluppa quando gli anticorpi già pronti vengono introdotti nel corpo sotto forma di siero o trasferiti a un neonato con il colostro materno o nell'utero.

Un'altra classificazione divide l'immunità in naturale e artificiale.

Naturale l'immunità comprende l'immunità innata e l'immunità attiva acquisita (dopo una malattia). E anche passivo nel trasferimento degli anticorpi al bambino dalla madre.

Artificiale l'immunità comprende quella acquisita attiva dopo la vaccinazione (somministrazione di vaccino, immunoglobuline) e quella acquisita passiva (somministrazione di siero). Attivo artificiale l'immunità è detta anche immunità post-vaccinazione e si sviluppa dopo la somministrazione di vaccini o tossoidi.

Immunità passiva – si tratta di un tipo di immunità acquisita da una persona come risultato del trasferimento passivo di anticorpi specifici che combattono gli agenti patogeni (antigeni) e garantiscono la resistenza dell’organismo alle infezioni. L'immunità passiva si divide in naturale e artificiale.

Passivo immunità Si chiamano così perché gli anticorpi non vengono prodotti dall'organismo stesso, ma vengono acquisiti dall'organismo dall'esterno. Con l'immunità passiva naturale, gli anticorpi vengono trasferiti al bambino dalla madre per via transplacentare o con il latte, mentre con l'immunità artificiale gli anticorpi vengono somministrati alle persone per via parenterale sotto forma di sieri immunitari, plasma o immunoglobuline.

Immunità passiva naturale

Questo tipo di immunità passiva può verificarsi a seguito della penetrazione di anticorpi prodotti da un altro organismo nell'ambiente interno del corpo. La penetrazione naturale degli anticorpi da un organismo all'altro è possibile solo in un singolo caso: durante la gravidanza. Ad esempio, le immunoglobuline G possono attraversare la placenta e spostarsi nel sangue del feto in via di sviluppo dal corpo della madre.

L'immunità della popolazione (in precedenza era spesso chiamata immunità collettiva) è uno stato acquisito di protezione specifica di una popolazione (l'intera popolazione, i suoi singoli gruppi), costituito dall'immunità degli individui inclusi in questa popolazione.

Il livello di immunità della popolazione consiste nella protezione totale degli individui ed è caratterizzato dalla percentuale di tali individui nella popolazione. Se tutte le persone di una popolazione sono immuni, l’immunità della popolazione è pari al 100%, nel qual caso lo sviluppo di un processo epidemico è impossibile. Tuttavia, questa situazione ideale durante lo sviluppo naturale del processo epidemico (forme di infezione clinicamente espresse, trasporto) o non si verifica affatto o si verifica estremamente raramente (una situazione simile a volte si verifica tra i residenti locali che vivono in focolai naturali), sebbene sia è del tutto possibile creare artificialmente una situazione del genere con l'aiuto della vaccinazione Forse. Lo sviluppo dell'immunità della popolazione dipende principalmente dal meccanismo di trasmissione, dalla sua attività: più persone sono coinvolte nella circolazione dell'agente patogeno, maggiore è l'immunità della popolazione. Il meccanismo di trasmissione più attivo è caratterizzato da un gruppo di infezioni trasmesse per via aerea, pertanto, con queste malattie, l'immunità della popolazione, a parità di altre condizioni, si sviluppa particolarmente rapidamente. Di conseguenza, per la diffusione delle infezioni trasmesse per via aerea, l'importanza dell'immunità della popolazione è particolarmente grande: svolge un ruolo inibitorio decisivo nello sviluppo del processo epidemico

Caratteristiche dell'immunità passiva. Indicazioni e preparazioni per l'immunizzazione passiva.

Immunità passiva – si tratta di un tipo di immunità acquisita da una persona come risultato del trasferimento passivo di anticorpi specifici che combattono gli agenti patogeni (antigeni) e garantiscono la resistenza dell’organismo alle infezioni. L'immunità passiva si divide in naturale e artificiale.

Immunità passiva naturale

Questo tipo di immunità passiva può verificarsi a seguito della penetrazione di anticorpi prodotti da un altro organismo nell'ambiente interno del corpo. La penetrazione naturale degli anticorpi da un organismo all'altro è possibile solo in un singolo caso: durante la gravidanza. Ad esempio, le immunoglobuline G possono attraversare la placenta e spostarsi nel sangue del feto in via di sviluppo dal corpo della madre.

Immunità artificiale: l'immunità viene prodotta quando un vaccino o un'immunoglobulina vengono introdotti nel corpo.

PREVENZIONE POST-ESPOSIZIONE:

Epatite A Immunoglobulina sierica umana

Epatite B Immunoglobulina umana anti-epatite B (HBIG)

Immunoglobulina contro la varicella e l'herpes zoster (VZIG)

Rabbia Immunoglobulina umana antirabbica (HRIG)

Morbillo, rosolia Immunoglobulina sierica umana

TRATTAMENTO DI UNA MALATTIA CONSTATATA:

Botulismo Antitossina trivalente equina*

Difterite Antitossina della difterite equina

Tetano Immunoglobulina umana contro il tetano (TIG)

Immunoglobuline. Tipi. Indicazioni per l'uso.

Le immunoglobuline e i sieri immuni si dividono in:

1. Antitossico - sieri contro difterite, tetano, botulismo, cancrena gassosa, ovvero sieri contenenti antitossine come anticorpi che neutralizzano tossine specifiche.

2. Antibatterico: sieri contenenti agglutinine, precipitine, anticorpi che fissano il complemento contro gli agenti patogeni della febbre tifoide, dissenteria, peste, pertosse.

3. I sieri antivirali (morbillo, influenza, antirabbica) contengono anticorpi antivirali che neutralizzano il virus e fissano il complemento.

Le immunoglobuline creano un'immunità passiva specifica immediatamente dopo la somministrazione. Utilizzato per scopi terapeutici e profilattici. Per il trattamento delle infezioni tossinemiche (tetano, botulismo, difterite, cancrena gassosa), nonché per il trattamento delle infezioni batteriche e virali (morbillo, rosolia, peste, antrace). Per scopi terapeutici, preparati sierici IM. Profilatticamente: per via intramuscolare alle persone che hanno avuto contatti con il paziente per creare un'immunità passiva.

Se è necessario creare urgentemente l'immunità, per trattare un'infezione in via di sviluppo vengono utilizzate immunoglobuline contenenti anticorpi già pronti.

Prevenzione dell'emergenza. Indicazioni per l'uso. Strumenti utilizzati.

Prevenzione dell'emergenza

un insieme di misure in un focolaio di malattie infettive volte a prevenire la malattia delle persone che hanno comunicato con il malato in caso di possibile infezione. Comprende la chemioprofilassi, l'immunizzazione attiva di emergenza, la somministrazione di sieri immunitari e immunoglobuline

Indicazioni per la profilassi d'emergenza del tetano:

lesioni con violazione dell'integrità della pelle e delle mucose;

congelamento e ustioni (termiche, chimiche, radiazioni) di secondo, terzo e quarto grado;

ferite penetranti del tratto gastrointestinale;

aborti extraospedalieri;

parto al di fuori delle strutture ospedaliere;

cancrena e necrosi tissutale, ascessi;

morsi di animali.

P farmaci per la profilassi d’emergenza del tetano:

Tossoide tetanico adsorbito (TA);

Siero antitetano (ATS).

Test allergici. La loro valutazione e significato nella pratica epidemiologica.

La protezione del corpo dalle infezioni viene effettuata non solo grazie alla fagocitosi, ma anche a causa di fattori umorali, cioè attraverso la formazione nelle cellule di sostanze che neutralizzano i microbi e i loro prodotti metabolici. Pertanto, in alcune malattie causate da microbi (malattie infettive), il corpo produce e accumula sostanze (antitossine) che neutralizzano (probabilmente attraverso il legame chimico) i veleni batterici - tossine. Dopo ripetute iniezioni di tossine nel sangue degli animali, le corrispondenti antitossine si accumulano in esso. Il siero sanguigno di tali animali viene utilizzato per scopi medicinali.

In molte malattie infettive (ad esempio morbillo, vaiolo, tifo, ecc.), nel corpo si formano sostanze chiamate anticorpi o corpi immunitari, che impediscono lo sviluppo di microrganismi. Di conseguenza, alcune malattie raramente si ripresentano nella stessa persona. Il siero del sangue di una persona guarita ha un effetto deprimente sugli agenti patogeni di questa malattia. Lo stato di immunità alle malattie dovuto alla presenza nel sangue e nei tessuti di sostanze che impediscono lo sviluppo di infezioni e ai cambiamenti nella capacità delle cellule del corpo di rispondere agli agenti patogeni è chiamato immunità. Gli anticorpi sono prodotti dai leucociti e dalle cellule del sistema reticoloendoteliale.

La formazione di corpi immunitari può essere causata non solo dai microbi. Con l'introduzione parenterale (cioè bypassando il tratto digestivo) di qualsiasi proteina estranea nel corpo, nel sangue compaiono anche anticorpi. Quando il siero di un animale immunizzato agisce sulla proteina estranea verso la quale è immunizzato, la proteina si coagula e cade sotto forma di scaglie. Questo fenomeno si chiama precipitazione e le sostanze che lo provocano si chiamano precipitine. Gli organi immunitari includono anche emolisina, agglutinine, ecc.

Nei casi in cui i corpi immunitari sono presenti nel corpo dal momento della nascita, si parla di immunità innata o ereditaria. L'accumulo di corpi immunitari durante la vita di un individuo è chiamato immunità acquisita. L'immunità ereditaria spiega l'immunità degli esseri umani e di alcune specie animali a determinate malattie. Quindi, una persona non si ammala di peste bovina. Le influenze esterne possono disturbare l’immunità innata. I polli, che normalmente sono immuni all'antrace, si ammalano se esposti alla refrigerazione. Le radiazioni ionizzanti riducono anche la resistenza del corpo alle infezioni.

L’immunità innata è in gran parte determinata dalla capacità dei leucociti di fagocitare. Dopo aver iniettato in un coniglio le spore dell'antrace, queste vengono catturate e distrutte dai globuli bianchi, che le digeriscono. Nel siero del sangue di coniglio, le spore dei batteri dell'antrace si sviluppano bene.

Anafilassi. Quando sostanze estranee di natura proteica ad esso estranee vengono reimmesse nel corpo, si verifica una condizione speciale chiamata anafilassi.

Ad esempio, se per la prima volta una piccola quantità di siero estraneo (0,02 ml) viene iniettata in una cavia sotto la pelle, nel sangue o per via intraperitoneale, non si riscontreranno effetti dannosi. Ma se dopo 15-20 giorni si ripete la somministrazione dello stesso siero, si verifica una reazione violenta e si verifica una condizione grave: shock anafilattico, accompagnato da convulsioni, problemi respiratori e cardiaci e che termina con la morte pochi minuti dopo la somministrazione del siero. . Ciò avviene perché la prima introduzione di una proteina estranea provoca uno stato di aumentata sensibilità dell'animale a tale proteina (iniezione sensibilizzante). La somministrazione ripetuta della stessa sostanza proteica agisce su un animale così sensibilizzato come l'introduzione di un forte veleno (iniezione permissiva).

Se l'animale sopravvive all'iniezione permissiva, allora viene desensibilizzato, cioè liberato dallo stato di ipersensibilità creato dall'iniezione sensibilizzante. I meccanismi di insorgenza di queste condizioni sono complessi e non completamente compresi.

Immunità- Questa è l'immunità del corpo agli agenti patogeni.

Leucociti(globuli bianchi) forniscono immunità: proteggono il corpo da microrganismi e particelle estranee.

Fagociti- questi sono leucociti che divorano particelle estranee. Il fenomeno della fagocitosi è stato scoperto da I.I. Mechnikov.

Anticorpi sono proteine ​​secrete dai globuli bianchi (linfociti B).

• Gli anticorpi si adattano alla forma delle particelle estranee e si attaccano ad esse, rendendo così più facile per i fagociti distruggerle.
• I linfociti B impiegano 3-5 giorni per produrre una quantità sufficiente di anticorpi contro un nuovo agente patogeno (sconosciuto).
• La presenza di anticorpi contro un virus specifico (ad esempio l’HIV) nel sangue di una persona indica che la persona è infetta.

Tipi di immunità

Passivo naturale(congenito)

• Fin dalla nascita, gli esseri umani hanno anticorpi già pronti contro molte malattie. Ad esempio, una persona non soffre di cimurro
• Il bambino riceve anticorpi già pronti con il latte materno. Conclusione: i bambini allattati al seno si ammalano meno.

Attivo naturale- dopo la fine della malattia, le cellule della memoria rimangono nel corpo, ricordando la struttura degli anticorpi. Quando lo stesso agente patogeno viene nuovamente infettato, il rilascio di anticorpi inizia non dopo 3-5 giorni, ma immediatamente, e la persona non si ammala

Attivo artificiale compare dopo la vaccinazione - somministrazione del vaccino, ad es. una preparazione di agenti patogeni uccisi o indeboliti. Il corpo svolge una reazione immunitaria a tutti gli effetti, lasciando le cellule della memoria.

Passivo artificiale- appare dopo la somministrazione del siero - una preparazione di anticorpi già pronti. Il siero viene somministrato durante la malattia per salvare una persona. In questo caso le celle di memoria non si formano.

Scegline uno, l'opzione più corretta. L'introduzione nel sangue di siero contenente anticorpi contro gli agenti patogeni di una determinata malattia porta alla formazione dell'immunità
1) artificiale attivo
2) artificiale passivo
3) congenito naturale
4) acquisito naturale

Risposta

Scegline uno, l'opzione più corretta. Quale scienziato russo ha scoperto il processo di fagocitosi?
1) IP Pavlov
2) I.I. Mechnikov
3) IM. Sechenov
4) A.A. Ukhtomsky

Risposta

Scegline uno, l'opzione più corretta. Il vaccino contiene
1) veleni secreti da agenti patogeni
2) agenti patogeni indeboliti
3) anticorpi già pronti
4) agenti patogeni uccisi

Risposta

Scegline uno, l'opzione più corretta. L'immunità artificiale passiva si verifica in una persona se vengono iniettate nel suo sangue

2) anticorpi già pronti
3) fagociti e linfociti
4) sostanze prodotte da agenti patogeni

Risposta

Scegline uno, l'opzione più corretta. Bisogna dare una persona affetta da difterite
1) vaccino
2) siero di latte
3) antigeni
4) soluzione salina

Risposta

Scegline uno, l'opzione più corretta. Contiene siero antitetano
1) agenti patogeni indeboliti
2) antibiotici
3) anticorpi
4) batteri che si nutrono di batteri del tetano

Risposta

Scegline uno, l'opzione più corretta. Immunità artificiale attiva
1) una persona riceve alla nascita
2) si verifica dopo una malattia
3) si forma dopo una vaccinazione preventiva
4) formato dopo l'introduzione del siero

Risposta

Stabilire una corrispondenza tra la proprietà protettiva del corpo umano e il tipo di immunità: 1) attiva, 2) passiva, 3) innata. Scrivi i numeri 1, 2 e 3 nell'ordine corretto.
A) la presenza di anticorpi nel plasma sanguigno, ereditati
B) ottenere anticorpi con siero terapeutico
C) la formazione di anticorpi nel sangue a seguito della vaccinazione
D) la presenza nel sangue di proteine ​​simili - anticorpi in tutti gli individui della stessa specie

Risposta

Stabilire la sequenza dei passaggi per la preparazione del siero antidifterite. Scrivi la sequenza di numeri corrispondente.
1) ottenere il veleno per la difterite
2) sviluppo dell'immunità stabile nel cavallo
3) preparazione del siero antidifterico da sangue purificato
4) pulire il sangue del cavallo - rimuovendo da esso le cellule del sangue, il fibrinogeno e le proteine
5) somministrazione ripetuta di veleno difterico a un cavallo a determinati intervalli con dosi crescenti
6) prelevare il sangue da un cavallo

Risposta

Scegli tre risposte corrette su sei e scrivi i numeri sotto i quali sono indicate. I sieri curativi sono caratterizzati dal fatto che
1) utilizzato per la prevenzione delle malattie infettive
2) contengono anticorpi già pronti
3) contiene agenti patogeni indeboliti o uccisi
4) gli anticorpi non durano a lungo nel corpo
5) usato per trattare le malattie infettive
6) dopo la somministrazione causano lievi malattie

Risposta

1. Stabilire una corrispondenza tra il tipo di immunità (1) naturale, 2) artificiale e il metodo della sua comparsa. Scrivi i numeri 1 e 2 nell'ordine corretto.
A) ereditato, congenito
B) avviene sotto l'influenza di un vaccino
C) acquisita introducendo siero medicinale nel corpo
D) si forma dopo una malattia

D) trasmesso attraverso il latte materno

Risposta

2. Stabilire una corrispondenza tra le caratteristiche e i tipi di immunità: 1) naturale, 2) artificiale. Scrivi i numeri 1 e 2 nell'ordine corrispondente alle lettere.
A) L'immunità umana al cimurro che colpisce i cani
B) immunità al morbillo dopo la vaccinazione
B) avviene dopo la somministrazione del siero
D) viene prodotto dopo la somministrazione di farmaci contenenti anticorpi
D) eredità dell'immunità alle infezioni

Risposta

Stabilire una corrispondenza tra le caratteristiche e la tipologia del medicinale: 1) vaccino, 2) siero medicinale. Scrivi i numeri 1 e 2 nell'ordine corrispondente alle lettere.
A) contiene virus o batteri uccisi o indeboliti
B) contiene anticorpi già pronti
B) può causare lievi malattie
D) viene somministrato, di regola, a una persona malata o quando si sospetta un'infezione
D) partecipa alla formazione dell'immunità artificiale passiva
E) forma un'immunità artificiale attiva

Risposta

Scegli tre risposte corrette su sei e scrivi i numeri sotto i quali sono indicate. Qual è la caratteristica dell'immunità umana naturale?
1) ereditato
2) prodotto dopo una malattia infettiva
3) prodotto dopo l'introduzione di tossine nel corpo
4) prodotto dopo l'introduzione di microrganismi indeboliti
5) è assicurata dal passaggio degli anticorpi dal sangue della madre al sangue del feto
6) si forma dopo la somministrazione del siero a una persona

Risposta

© D.V. Pozdnyakov, 2009-2019

Biologia [Libro di consultazione completo per la preparazione all'esame di stato unificato] Lerner Georgy Isaakovich

5.3.1. Ambiente interno del corpo. Composizione e funzioni del sangue. Gruppi sanguigni. Trasfusione di sangue. Immunità

Termini e concetti di base testati nelle prove d'esame: anticorpi, vaccino, ambiente interno del corpo, immunità (naturale, artificiale, attiva, passiva, congenita, acquisita), linfa, plasma, fattore Rh, fibrina, fibrinogeno, cellule del sangue (leucociti, linfociti, piastrine, eritrociti).

Si forma l'ambiente interno del corpo sangue, linfa e fluidi tissutali.

Il metabolismo tra cellule, linfa e sangue avviene attraverso il fluido tissutale, che è formato dal plasma sanguigno. L'ambiente interno del corpo fornisce la comunicazione umorale tra gli organi. È relativamente costante. La costanza dell'ambiente interno del corpo è chiamata omeostasi. Sangue- la componente più importante dell'ambiente interno. Questo è un tessuto connettivo liquido costituito da elementi formati e plasma.

Funzioni del sangue:

– trasporto– trasporta e distribuisce le sostanze chimiche in tutto il corpo;

– protettivo– contiene anticorpi, effettua la fagocitosi dei batteri;

– termoregolatore– assicura la distribuzione del calore generato durante il metabolismo e il suo rilascio nell’ambiente esterno;

– respiratorio– garantisce lo scambio gassoso tra i tessuti, le cellule e l’ambiente interno.

Il corpo adulto contiene circa 5 litri di sangue. Alcuni circolano attraverso i vasi, altri si trovano nei depositi del sangue.

Condizioni per il normale funzionamento del sangue:

– il volume del sangue non deve essere inferiore al 7%;

– velocità del flusso sanguigno – 5 l al minuto;

– mantenimento del normale tono vascolare.

Composizione del sangue: plasma costituisce il 55% del volume sanguigno, di cui il 90-92% è acqua e l'8-10% sostanze inorganiche e organiche.

La composizione del plasma sanguigno comprende: proteine ​​- albumina, globuline, fibrinogeno, protrombina. Viene chiamato plasma privo di fibrina siero. pH plasmatico = 7,3-7,4.

Elementi formati di sangue.

globuli rossi - globuli rossi. In 1 mm 3 4-5 milioni.

Leucociti – globuli bianchi, di 8–10 micron di diametro. In 1 mm 3 5-8 mila.

Piastrine – cellule anucleate (piastre del sangue). Diametro 5 micron. In 1 mm 3 – 200-400 mila.

Globuli rossi maturi – cellule anucleate, biconcave. La parte principale sono le proteine ​​contenenti ferro emoglobina. Trasporta l'ossigeno molecolare, trasformandosi in un composto fragile: l'ossiemoglobina. L'anidride carbonica viene trasportata dai tessuti dai globuli rossi. In questo caso, l'emoglobina viene convertita in carbemoglobina. In caso di avvelenamento da monossido di carbonio, si forma un composto stabile dell'emoglobina: la carbossiemoglobina, che non è in grado di legare l'ossigeno.

globuli rossi si formano nel midollo osseo rosso delle ossa piatte dalle cellule staminali nucleari. I globuli rossi maturi circolano nel sangue per 100-120 giorni, dopodiché vengono distrutti nella milza, nel fegato e nel midollo osseo. I globuli rossi possono essere distrutti anche in altri tessuti (i lividi scompaiono).

Piastrine– cellule piatte, anucleate di forma irregolare che partecipano al processo di coagulazione del sangue e contribuiscono alla contrazione della muscolatura liscia dei vasi sanguigni. Formato nel midollo osseo rosso. Circolano nel sangue per 5-10 giorni, poi vengono distrutti nel fegato, nei polmoni e nella milza.

Leucociti- cellule nucleari incolori che non contengono emoglobina. Il numero di leucociti può variare durante il giorno a seconda dello stato funzionale del corpo. I leucociti svolgono una funzione fagocitaria.

Linfociti, un tipo di leucociti, si formano nei linfonodi, nelle tonsille, nell'appendice, nella milza, nel timo e nel midollo osseo. Producono anticorpi e antitossine. Gli anticorpi proteggono il corpo dalle proteine ​​estranee: gli antigeni.

Coagulazione del sangue – il meccanismo protettivo più importante che protegge il corpo dalla perdita di sangue dovuta a danni ai vasi sanguigni. Il processo di coagulazione del sangue dipende da una serie di fattori, i più importanti dei quali sono gli ioni Ca 2 + , avviando il processo di coagulazione, protrombina- una proteina del plasma sanguigno in cui viene convertita trombina E fibrinogeno– proteina plasmatica solubile, convertita sotto l’influenza della trombina in proteina insolubile – fibrina. La fibrina nell'aria forma un coagulo chiamato trombo.

I farmaci contenenti cloruro di calcio e vitamina K aiutano ad aumentare la capacità di coagulazione del sangue. In caso di grandi perdite di sangue, è necessaria una trasfusione di sangue.

Trasfusione di sangue consiste nel selezionare il sangue del donatore e trasfonderlo al ricevente.

Schema di trasfusione di sangue:

Quando si trasfonde il sangue, è necessario tenere conto della presenza del fattore Rh.

La durata della vita delle cellule del sangue è limitata. La relativa costanza della quantità e della composizione del sangue nell'organismo è assicurata, oltre che dai vasi sanguigni, dagli organi emopoietici (midollo osseo rosso, linfonodi, milza, cellule epatiche che sintetizzano le proteine ​​plasmatiche) e dagli organi emodistruttori (fegato, milza).

Fattore Rh– una proteina presente nel plasma sanguigno della maggior parte delle persone. Queste persone sono chiamate gruppi sanguigni Rh-positivi. Le persone Rh negative non hanno questa proteina. Quando si trasfonde il sangue, è necessario tener conto della sua compatibilità con il fattore Rh. Se una persona Rh negativa viene trasfusa con sangue Rh positivo, i globuli rossi si uniranno, il che può portare alla morte del ricevente.

Immunità – fornisce protezione al corpo da sostanze geneticamente estranee e infezioni. Supporta la specificità corporea.

Le reazioni immunitarie sono fornite da anticorpi e fagociti. Gli anticorpi sono prodotti da cellule derivate dai linfociti B in risposta alla comparsa di antigeni nel corpo. L'antigene e l'anticorpo formano un complesso antigene-anticorpo, in cui l'antigene perde le sue proprietà patogene.

Immunità innata associato agli anticorpi ricevuti dal bambino con il latte materno. Inoltre, è supportato dalla struttura della pelle e delle mucose, dalla presenza di enzimi battericidi, dall'ambiente acido del succo gastrico, ecc.

Immunità acquisita fornito da meccanismi cellulari e umorali (la teoria di I. Mechnikov e P. Ehrlich). L'immunità che sorge dopo una malattia è chiamata naturale. Se l'immunità si verifica dopo la somministrazione di un vaccino contenente agenti patogeni indeboliti o le loro tossine, si parla di immunità attiva artificiale. Dopo la somministrazione di siero contenente anticorpi già pronti, si verifica l'immunità passiva artificiale.

ESEMPI DI COMPITI

Parte A

A1. L'ambiente interno del corpo è costituito da

1) plasma sanguigno, linfa, sostanza intercellulare

2) sangue e linfa

3) sangue e sostanza intercellulare

4) sangue, linfa, fluido tissutale

A2. Il sangue è composto

1) plasma ed elementi formati

2) liquido intercellulare e cellule

3) linfa ed elementi formati

4) elementi sagomati

A3. Un callo è una raccolta

A4. I globuli rossi svolgono la funzione

1) trasporto dell'ossigeno 3) coagulazione del sangue

2) protezione contro le infezioni 4) fagocitosi

A5. La coagulazione del sangue è associata alla transizione

1) dall'emoglobina all'ossiemoglobina

2) da trombina a protrombina

3) fibrinogeno in fibrina

4) fibrina in fibrinogeno

A6. Sangue trasfuso in modo errato dal donatore al ricevente

1) impedisce la coagulazione del sangue del ricevente

2) non influisce sulle funzioni del corpo

3) fluidifica il sangue del ricevente

4) distrugge le cellule del sangue del ricevente

A7. Persone Rh negative

3) sono destinatari universali

4) sono donatori universali

A8. Una delle cause dell'anemia potrebbe essere

1) mancanza di ferro negli alimenti

2) aumento del contenuto di globuli rossi nel sangue

3) la vita in montagna

4) mancanza di zucchero negli alimenti

A9. Si formano i globuli rossi e le piastrine

1) midollo osseo giallo 3) fegato

2) midollo osseo rosso 4) milza

A10. Un aumento dei livelli ematici può essere un sintomo di una malattia infettiva.

1) eritrociti 3) leucociti

2) piastrine 4) glucosio

A11. L'immunità a lungo termine non è sviluppata contro

1) morbillo 3) influenza

2) varicella 4) scarlattina

A12. Viene data una vittima di un morso di cane rabbioso

1) anticorpi già pronti

2) antibiotici

3) agenti patogeni della rabbia indeboliti

4) antidolorifici

A13. Il pericolo dell'HIV è questo

1) provoca il raffreddore

2) porta alla perdita dell'immunità

3) provoca allergie

4) ereditato

A14. Introduzione del vaccino

1) porta alla malattia

2) può causare una forma lieve della malattia

3) cura una malattia

4) non porta mai a problemi di salute visibili

A15. Viene fornita la difesa immunitaria del corpo

1) allergeni 3) anticorpi

2) antigeni 4) antibiotici

A16. L'immunità passiva si verifica dopo la somministrazione

1) siero 3) antibiotico

2) vaccini 4) donatore di sangue

A17. L'immunità acquisita attiva si verifica dopo

1) malattia pregressa 3) somministrazione del vaccino

2) somministrazione di siero 4) nascita di un bambino

A18. La specificità interferisce con l'attecchimento di organi estranei

1) carboidrati 3) proteine

2) lipidi 4) aminoacidi

A19. Il ruolo principale delle piastrine è

1) difesa immunitaria del corpo

2) trasporto di gas

3) fagocitosi di particelle solide

4) coagulazione del sangue

A20. Ha creato la teoria fagocitica dell'immunità

1) L. Pasteur 3) I. Mechnikov

2) E. Jenner 4) I. Pavlov

Parte B

IN 1. Selezionare le cellule del sangue e le sostanze che forniscono le sue funzioni protettive

1) globuli rossi 3) piastrine 5) emoglobina

2) linfociti 4) fibrina 6) glucosio

ALLE 2. Stabilire una corrispondenza tra il tipo di immunità e le sue caratteristiche

C1. Perché un vaccino somministrato contro una malattia infettiva non protegge una persona da un’altra malattia infettiva?

C2. Per prevenire il tetano, a una persona sana è stato somministrato il siero antitetano. I medici hanno fatto la cosa giusta? Dimostra la tua risposta.

Cos'è una trasfusione di sangue? La necessità di sangue può sorgere per molteplici ragioni: un soldato è stato ferito, un operaio ha avuto un incidente, una persona è prossima alla morte a causa di un'emorragia interna, un paziente debilitato ha bisogno di gravi