Ciprofloxacina. Istruzioni per il farmaco, l'uso, il prezzo, i moduli di rilascio

Nel 1983, la società farmaceutica tedesca Bayer ha introdotto la Ciprofloxacina, un antibiotico di origine sintetica. Il farmaco ha dimostrato un’elevata attività contro gli organismi immuni alla maggior parte degli agenti antimicrobici. Nonostante la sua efficacia, richiede uno studio dettagliato prima dell'uso.

In farmacia, la ciprofloxacina può essere trovata come concentrato o soluzione per infusione, un prodotto da instillare negli occhi e nelle orecchie e in compresse.

La prima forma è un flacone di vetro contenente 100 mg di ciprofloxacina come principio attivo, oppure una fiala con un concentrato per un'ulteriore diluizione con altre soluzioni compatibili. Componenti aggiuntivi: acqua per iniezione, acido lattico, disodio edetato, acido cloridrico. Sembra un liquido assolutamente trasparente o leggermente torbido con una sfumatura giallastra.

La seconda forma sono le gocce per occhi e orecchie. Hanno un'alta concentrazione di antibiotico - soluzione da 3 mg/ml. L'aspetto è simile.

La terza forma sono compresse di grandi dimensioni con un volume del componente principale di 250 mg, 500 mg e 750 mg. La sostanza principale è l'antibiotico ciprofloxacina. Componenti ausiliari: cellulosa, croscarmellosa, fecola di patate, ipromelosa, polisorbato, biossido di titanio, biossido di silicio, magnesio stearato.

Meno comunemente usato è un unguento per gli occhi a base di questa sostanza, destinato al posizionamento sotto la palpebra inferiore.

A quale gruppo di antibiotici appartiene?

Secondo l'indice farmacologico, la ciprofloxacina è un rappresentante del gruppo dei chinoloni o dei fluorochinoloni. La sostanza è in realtà vicina agli antibiotici a causa della sua origine sintetica (altri farmaci antibatterici vengono creati da materiali vegetali). Utilizzato fin dagli anni '60 per uccidere i batteri resistenti alla maggior parte dei farmaci.

I chinoloni sono classificati in quattro generazioni. Le sostanze del primo gruppo (acido ossolinico, pipemidico, nalidixico) neutralizzano un piccolo elenco di batteri gram-negativi. I fluorochinoloni di seconda generazione sono efficaci nell’uccidere i microbi gram-negativi. Le proprietà battericide di questo gruppo hanno permesso di sviluppare il farmaco Ciprofloxacina - gocce per occhi e orecchie. La terza e la quarta generazione sono sostanze efficaci nell'eliminare malattie causate da batteri anaerobici, agenti patogeni intracellulari, pneumococchi e organismi Gram-positivi.

Proprietà farmacologiche e indicazioni per l'uso

L'effetto battericida della ciprofloxacina interrompe la produzione del DNA, la cellula microbica perde la capacità di riprodursi e presto muore. Gli organismi estranei non sviluppano l'immunità al farmaco, quindi è efficace contro i batteri resistenti alla penicillina, alla tetraciclina e alla cefalosporina.

I batteri più comuni vulnerabili alla ciprofloxacina sono:

• Escherichia coli o E. coli;
• La Salmonella è l'agente eziologico della salmonellosi, della febbre paratifo e della febbre tifoide;
• La Klebsiella è un batterio che provoca polmonite, meningite, congiuntivite, infezioni acute del tratto gastrointestinale e dell'apparato genito-urinario;
• Legionella pneumophila, che si manifesta come legionellosi;
• La Chlamydia trachomatis è l'agente eziologico della clamidia urogenitale;
• Mycobactérium tuberculosis o bacillo di Koch è la causa della tubercolosi;
• Mycobactérium kansasii, che provoca micobatteriosi;
• Il Corynebacterium diphtheriae è la causa della difterite;
• Lo Staphylococcus è un genere di microbi stafilococco che si manifesta come infiammazione e suppurazione in vari tessuti umani;
• altri enterobatteri e organismi gram-negativi.

L'antibiotico è indicato per i seguenti disturbi negli adulti:

• infezione da microbi delle vie respiratorie;
• polmonite;
• malattie infiammatorie e purulente di articolazioni, legamenti, ossa, pelle e tessuto muscolare;
• antrace nella forma polmonare;
• otite media o complicanze di una malattia simile dell'orecchio esterno;
• malattie infettive degli organi genitali, sistemi escretori;
• periodo di riacutizzazione quando affetti da sinusite cronica;
• infezioni del tratto gastrointestinale;
• infiammazione e ulcerazione della cornea degli occhi.

È usato nel trattamento di persone di età inferiore a 18 anni con una diagnosi di:

• malattie broncopolmonari provocate da Pseudomonas aeruginosa - Pseudomonas aeruginosa;
• pielonefrite, complicazioni dovute all'infezione del sistema escretore;
• antrace (durante la terapia e il periodo di recupero).

Per altre malattie batteriche gravi nei bambini, il medico prescrive la ciprofloxacina solo se non esistono alternative.

Istruzioni per l'uso Ciprofloxacina per bambini e adulti

La ciprofloxacina è un antibiotico di origine sintetica che, se combinato in modo improprio con vari farmaci e con un dosaggio determinato in modo errato, influisce negativamente sull'organismo, fino al punto di avvelenare o avere effetti negativi. Il tasso della sostanza principale è determinato dalla sensibilità del batterio patogeno al farmaco, dalla forma e dalla gravità della malattia e dalla funzionalità dei reni. Se il paziente ha meno di 18 anni, la quantità di farmaco assunto dipende dal peso corporeo.

Per malattie gravi o complicazioni può essere prescritta una dose superiore a quella standard, ma solo come indicato da un medico. L'assunzione di Ciprofloxacina viene effettuata anche sotto la supervisione di un medico.

Ciprofloxacina in fiale per preparazioni iniettabili

Il farmaco si presenta come concentrato da diluire con altre soluzioni per infusione:

• Soluzione di Ringer (5%);
• cloruro di sodio (0,9%);
• fruttosio (10%);
• destrosio (10%);
• combinando soluzioni di destrosio e cloruro di sodio (rispettivamente 5% e 0,225% o 0,45%).

Prima dell'uso è necessario aggiungere il concentrato antibiotico al farmaco sopra indicato per ottenere una soluzione contenente 2 mg di ciprofloxacina per 1 ml di liquido.

La sostanza risultante viene somministrata per via endovenosa nell'arco di 30-60 minuti. La soluzione deve essere utilizzata immediatamente dopo la preparazione: i componenti sono sensibili alla luce e possono perdere sterilità. Non rimuovere la fiala dalla scatola né mescolare alla luce diretta del sole.

Gli adulti non devono assumere più di 1200 mg di ciprofloxacina e i bambini non devono assumere più di 800 mg.

Non utilizzare la soluzione di ciprofloxacina con farmaci incompatibili con l'antibiotico.

Le manifestazioni di ciò possono essere la comparsa di sedimenti, la colorazione del liquido in un colore diverso o la torbidità.

Le iniezioni di ciprofloxacina non vengono somministrate per via intramuscolare.

Nelle compresse

Il dosaggio e la durata del trattamento dipendono dal tipo di malattia e agente patogeno.

La dose singola massima è di 1500 mg di ciprofloxacina.

Ai pazienti anziani, la ciprofloxacina viene prescritta in base alla gravità della malattia e alle condizioni degli organi emuntori.

Entro 30-90 minuti dalla somministrazione, non consumare latticini, succhi concentrati o acqua con aggiunta di minerali.

Ciprofloxacina gocce oculari e auricolari

I colliri di ciprofloxacina, come le gocce per le orecchie, hanno un regime posologico specifico progettato per malattie specifiche.

Per le lesioni sulla superficie della cornea, attenersi alla seguente tecnica:

• Giorno 1: le prime 6 ore di terapia - 2 gocce nel sacco congiuntivale ogni 15 minuti, il resto della giornata - ogni 30 minuti;
• 2° giorno: 2 gocce di soluzione ogni ora;
• Giorno 3 e fino alla fine del corso: 2 gocce ogni 4 ore.

La terapia standard con Ciprofloxacina dura 14 giorni, ma il valore varia a seconda della gravità della malattia.

Per le lesioni oculari superficiali, la norma è di 1-2 gocce con un intervallo di 4 ore, per le forme complesse di queste malattie - ogni 2 ore.

Per ridurre l'assorbimento sistemico dopo l'instillazione del farmaco e ridurre il rischio di effetti collaterali, si consiglia di chiudere bene gli occhi per colpire il farmaco.

La dose per tali malattie nei bambini corrisponde alla norma per gli adulti. L'antibiotico è usato per trattare la congiuntivite nei neonati fino a 1 mese (corso - 4 giorni, usare tre volte al giorno).

Per le malattie dell'orecchio, la dose standard per gli adulti è di 4 gocce della sostanza. Il farmaco viene instillato nel condotto uditivo pulito con un batuffolo di cotone o un tampone due volte al giorno.

La durata della terapia è di 5-10 giorni.

La posologia per i bambini è di 3 gocce agli stessi intervalli sopra indicati.

Prima di usare il farmaco, devi sdraiarti sul lato opposto all'orecchio interessato. Non è consigliabile muoversi dopo l'instillazione per 5-10 minuti.

Non permettere che la punta del contagocce venga contaminata: non toccare le aree interessate dell'occhio o dell'orecchio, o altre superfici, e avvitare saldamente il tappo.

Soluzione per infusione

Il dosaggio della soluzione è simile alle norme per la ciprofloxacina in fiale. La differenza è che non è necessario diluire l'antibiotico. La concentrazione standard (2 mg/ml) è contenuta nel liquido contenuto nel flaconcino.

Il contagocce viene posizionato per 30-60 minuti, a seconda della dose calcolata (rispettivamente 200 mg o 400 mg).

Ciprofloxacina durante la gravidanza e l'allattamento

L'effetto dell'antibiotico sul corpo delle donne incinte e che allattano non è stato sufficientemente studiato. Gli esperimenti sugli animali dimostrano un effetto negativo sulle articolazioni del feto, pertanto l'uso del farmaco durante questi periodi è vietato.

Posso bere alcolici mentre assumo il farmaco?

La ciprofloxacina non deve essere associata all'alcol, soprattutto nei pazienti che guidano un'auto o svolgono attività che richiedono una concentrazione prolungata.

Interazioni farmacologiche con altri farmaci

La combinazione di un antibiotico con alcuni farmaci porta a conseguenze imprevedibili, ma la reazione della ciprofloxacina a tali composti è stata praticamente stabilita:

• antagonisti della vitamina K (ridotta attività della trombina);
• fenitoina (la concentrazione di questa sostanza nel sangue aumenta o diminuisce se assunta in parallelo, aumentando la probabilità di overdose);
• teofillina (vertigini, irritabilità, mal di testa, insonnia, convulsioni);
• probenecid (la funzione di filtrazione renale peggiora, la ciprofloxacina viene eliminata più lentamente);
• ciclosporina (aumento della creatinina plasmatica);
• agenti ipoglicemizzanti (aumentando il loro effetto);
• tizanidina (possibile letargia, diminuzione della pressione sanguigna);
• ropinirolo (teoricamente - disturbi mentali, disturbi nervosi);
• metotrexato (maggiore quantità di principio attivo nel corpo);
• lidocaina (ridotta velocità di eliminazione della sostanza, con possibile aumento degli effetti negativi della ciprofloxacina).

Quando si assumono questi farmaci, è importante monitorare la composizione del sangue e le condizioni generali del paziente. Le reazioni all'uso combinato di Ciprofloxacina con altri farmaci non sono state studiate.

Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio

Il farmaco non deve essere assunto in caso di intolleranza personale al principio attivo, ad altri membri del gruppo dei fluorochinoloni o ad un'allergia ai componenti ausiliari.

Molto spesso i pazienti lamentano nausea, disturbi delle feci ed eruzioni cutanee, ma la pratica medica ha documentato anche effetti che colpiscono altri organi:

• sistema nervoso: vertigini, mal di testa, irritabilità;
• salute mentale: ansia, eccitabilità;
• sistema muscolo-scheletrico - "rottura" di muscoli, ossa, articolazioni;
• sistema escretore - funzionalità renale compromessa;
• funzione metabolica del corpo - anoressia;
• emopoiesi e attività linfocitaria - eosinofilia.

Meno frequentemente si avvertono aumenti di temperatura, letargia, debolezza e affaticamento.

Quando si consumano 12 g di ciprofloxacina, sono stati osservati sintomi caratteristici di avvelenamento moderato. Quando si assumono 16 g di antibiotico, si sviluppa insufficienza renale.

Sintomi comuni di sovradosaggio: affaticamento, mal di testa, disorientamento, tremore (tremore involontario), effetti addominali negativi, allucinazioni, cristalluria (accumulo di sali nelle urine), ematuria (quantità di sangue nelle urine superiore al normale).

Quando si assume Ciprofloxacina, è necessario il monitoraggio costante della funzionalità renale del paziente e delle condizioni delle ossa e delle articolazioni (specialmente quando si trattano i bambini).

Analoghi dell'antibiotico Ciprofloxacina

I preparati contenenti la sostanza principale sono automaticamente analoghi.

La ciprofloxacina è presente nei seguenti prodotti:

• Procipro;
• Ificipro;
• Suola ecologica;
• Ciprodosso;
• Tseprove;
• Basijene.

I prodotti che contengono la seconda generazione di fluorochinoloni funzionano in modo simile.

Questi includono:

• Ivacin;
• Oflocido;
• Abaktal;
• Zanotsin.
• Levofloxacina;
• Nolitina;
• Levotek;
• gastipan;

La ciprofloxacina è un farmaco altamente attivo efficace nel trattamento di malattie infettive complesse. Come altri antibiotici, ha effetti collaterali e richiede particolare cautela, dosaggio chiaro e previa conoscenza delle specifiche di utilizzo. Non dovresti automedicare con questo farmaco.

Il farmaco ciprofloxacina, un agente antimicrobico appartenente al gruppo dei fluorochinoloni di seconda generazione. È usato molto ampiamente e in molti paesi. Diverse aziende farmacologiche lo producono con il proprio nome. A volte, quando un medico prescrive questo medicinale, i pazienti si chiedono se la ciprofloxacina sia o meno un antibiotico. Viene usato come antibiotico, ma in realtà non lo è, poiché è un farmaco sintetico. Gli antibiotici sono sostanze di origine naturale o loro analoghi chimici. Pertanto, quando chiamiamo in questo modo i fluorochinoloni, ricordiamo che si tratta di una convenzione.

Come funziona la ciprofloxacina?

Uno spettro d'azione abbastanza ampio del prodotto sui microbi gli consente di sopprimere la DNA girasi batterica. La sintesi del DNA viene interrotta, causando l’interruzione della crescita e della divisione dei batteri. La cellula batterica muore rapidamente.

Il farmaco ha un effetto distruttivo sugli organismi gram-negativi, sia a riposo che in divisione, così come su quelli gram-positivi, ma solo al momento della divisione. Ha una bassa tossicità per il corpo umano, poiché le sue cellule non contengono DNA girasi.

I batteri Gram-negativi comprendono vari enterobatteri, come salmonella, klebsiella, E. coli e molti altri batteri, tra cui ad esempio Pseudomonas aeruginosa. I batteri Gram-positivi includono batteri aerobi, inclusi vari stafilococchi e streptococchi.

L'antibiotico uccide efficacemente i batteri resistenti alle penicilline, alle tetracicline, alle cefalosporine e agli aminoglicosidi. Funziona bene anche contro alcuni agenti patogeni intracellulari, come la clamidia, la legionella, i bacilli tubercolari e la difterite, e alcuni altri.

Se gli stafilococchi sono resistenti alla meticillina, nella maggior parte dei casi saranno immuni alla ciprofloxacina. Per sopprimere micobatteri, pneumococchi ed enterococchi è necessario un dosaggio elevato. L'ureaplasma, i clostridi e alcuni altri microrganismi sono resistenti al farmaco. Inoltre non agisce sull'agente eziologico della sifilide, cioè Treponema pallidum.

L'immunità al farmaco nei batteri si sviluppa piuttosto lentamente, poiché a causa della sua azione non rimangono quasi microrganismi sopravvissuti e, inoltre, le loro cellule non hanno enzimi che aiutano a neutralizzare la sostanza attiva.

Movimento dei farmaci attraverso il corpo

L'antibiotico ciprofloxacina è ben assorbito dallo stomaco e dall'intestino se il farmaco viene assunto sotto forma di compresse. Il miglior apporto nel corpo proviene principalmente dal duodeno e dal digiuno. Quando si mangia, l'assorbimento rallenta, ma ciò non modifica l'efficacia del farmaco. L'antibiotico rimane nel corpo fino a 12 ore e alla fine di questo periodo la sua concentrazione scende al minimo.

La distribuzione nei tessuti corporei è buona, ad eccezione di quelli che contengono grandi quantità di grasso. La concentrazione nei tessuti rispetto al plasma è molto più elevata, da 2 a 12 volte.

Tessuti e fluidi in cui il farmaco è presente in una concentrazione sufficiente a inibire gli agenti patogeni:

• saliva;
• tonsille;
• intestini;
• cistifellea;
• bile;
• fegato;
• reni;
• vescia;
• prostata;
• ovaie;
• utero;
• tube di Falloppio;
• Fluido seminale;
• tessuto polmonare;
• secrezione bronchiale;
• endometrio;
• muscoli;
• osso;
• cartilagine articolare;
• liquido sinoviale;
• pelle;
• liquido peritoneale;
• secrezione bronchiale;
• linfa;
• pleura;
• peritoneo;
• fluido oculare.

La ciprofloxacina penetra bene anche attraverso la placenta. Nel liquido cerebrospinale il suo contenuto è piccolo. Il 15-30% del totale viene scomposto dal fegato.

La quantità del farmaco contenuta nel corpo viene dimezzata durante l'assunzione delle compresse, dopo circa 4 ore. Se usato per via endovenosa, questa volta aumenta a 5-6 ore. L’insufficienza renale cronica ritarda l’eliminazione della ciprofloxacina fino a 12 ore.
Il farmaco viene eliminato principalmente attraverso i reni e il suo aspetto rimane sostanzialmente invariato. Durante la somministrazione orale si aggira intorno al 40-50% e durante le iniezioni al 50-70%. Una parte viene fuori sotto forma di metaboliti scomposti. Dopo la somministrazione orale producono il 15% e la somministrazione endovenosa fornisce il 10%. Tutto il resto viene rimosso attraverso il tratto gastrointestinale. Piccole quantità possono passare nel o nel latte materno. L'insufficienza renale cronica riduce la percentuale di escrezione del farmaco, ma non rimane nel corpo, poiché inizia ad agire una funzione compensatoria, in cui aumenta la scomposizione in metaboliti e, di conseguenza, viene escreto nelle feci attraverso il retto.

Indicazioni per l'uso

Infezioni causate da batteri sensibili al farmaco.

Problemi respiratori:

• bronchite (aggravata acuta e cronica);
• bronchiectasie;
• polmonite;
• fibrosi cistica.

Infezioni che colpiscono gli organi ENT:

• otite media;
• sinusite frontale;
• sinusite;
• tonsillite;
• mastoidite;
• sinusite;
• faringite.

Malattie delle vie urinarie e dei reni:

• pielonefrite;
• cistite.

Malattie degli organi genitali e della pelvi:

• annessite;
• prostatite;
• salpingite;
• endometrite;
• ooforite;
• ascesso tubulare;
• pelvioperitonite;
• cancroide;
• gonorrea;
• clamidia.

Infezioni che si verificano nella cavità addominale:

• peritonite;
• salmonellosi;
• colera;
• yersiniosi;
• tifo;
• shigellosi;
• campilobatteriosi;
• ascessi intraperitoneali.

Il farmaco viene utilizzato anche per le infezioni batteriche del tratto gastrointestinale e delle vie biliari.

Malattie infettive dei tessuti molli e della pelle:

• ustioni;
• ferite;
• flemmone;
• ascessi;
• ulcere infette.

Per le articolazioni e le ossa, il farmaco è adatto anche:

• sepsi;
• artrite settica;
• osteomielite.

Se sei stato trattato con farmaci che sopprimono il sistema immunitario, in questo contesto possono verificarsi infezioni batteriche, che vengono rimosse con l'aiuto della ciprofloxacina. Può essere utilizzato durante gli interventi chirurgici - per la prevenzione. L'antrace (forma polmonare) può essere curato con questo farmaco. L'uso terapeutico è possibile per i bambini di età compresa tra 5 e 17 anni con complicanze causate da Pseudomonas aeruginosa durante il periodo della fibrosi cistica polmonare.

Ciprofloxacina antibiotica - istruzioni per l'uso

L'uso di un antibiotico dipende dalla malattia di base. Il farmaco viene utilizzato senza alcun riferimento all'ora dei pasti. Basta berne 500 mg ogni 12 ore o, più semplicemente, 2 volte al giorno. Se il decorso della malattia è lieve, la dose può essere dimezzata. Il corso minimo di trattamento è di 3 giorni e il massimo è di 2 settimane. Un'eccezione è il trattamento della prostatite. In questo caso il periodo è di 4 settimane.

Controindicazioni

Il farmaco ha alcune controindicazioni:

• allergia ai componenti;
• gravidanza e allattamento;
• malattie dei tendini e dei legamenti;
• se assunto contemporaneamente alla tizanidina;
• disturbi epilettici.

È controindicato anche per i bambini sotto i 18 anni, poiché può influire negativamente sulla formazione dello scheletro. Utilizzato solo se altri mezzi non aiutano, ma questa è l'ultima risorsa.

Sovradosaggio e possibili effetti collaterali

Se una quantità del farmaco entra nel corpo supera la dose massima consentita, possono verificarsi i seguenti sintomi:

• tremore innaturale di braccia e gambe;
• convulsioni;
• vertigini;
• mal di testa;
• dolore all'addome;
• diarrea;
• conati di vomito e vomito;
• allucinazioni;
• i reni o il fegato possono iniziare a fallire;
• appare sangue nelle urine.

In alcuni casi possono verificarsi effetti collaterali. Ad esempio, dal tratto gastrointestinale accade:

• nausea e successivo vomito;
• disbatteriosi con successiva diarrea;
• solo una diminuzione dell'appetito;
• gonfiore.

Possono verificarsi manifestazioni cutanee sotto forma di prurito ed eruzione cutanea, infezioni fungine sulle mucose della bocca o della vagina. Se i processi nel fegato vengono interrotti, si verifica l'epatite. I disturbi si verificano nel sistema nervoso:

• mal di testa;
• allucinazioni;
• vertigini;
• tremore delle gambe e delle braccia;
• convulsioni;
• disturbi durante il sonno.

I sensi e la vista iniziano a funzionare male:

• visione doppia;
• compromissione della visione dei colori;
• tinnito o sordità completa (temporanea).

Dai sistemi emopoietico e cardiovascolare:

• anemia;
• aumento del numero di leucociti e piastrine nel sangue;
• cardiopalmo.

Sono possibili manifestazioni di debolezza muscolare, dolori articolari e infiammazioni.

Note speciali

Va ricordato che la ciprofloxacina, un antibiotico, durante l'assunzione non è consigliabile impegnarsi in attività che richiedono elevata attenzione, reazioni rapide di natura mentale o motoria. Durante il periodo del trattamento, non dovresti rimanere a lungo alla luce solare diretta.

Gruppo: chinoloni, fluorochinoloni

Indicazioni:
- malattie delle basse vie respiratorie (bronchite acuta e cronica (in fase acuta), polmonite, bronchiectasie, complicanze infettive della fibrosi cistica);
- infezioni degli organi ENT (sinusite acuta);
- infezioni dei reni e delle vie urinarie (cistite, pielonefrite);
- infezioni intraddominali complicate (in combinazione con metronidazolo), incl. peritonite;
- prostatite batterica cronica;
- gonorrea non complicata;
- febbre tifoide, campilobatteriosi, shigellosi, diarrea del viaggiatore;
- infezioni della pelle e dei tessuti molli (ulcere infette, ferite, ustioni, ascessi, flemmone);
- ossa e articolazioni (osteomielite, artrite settica);
- setticemia;
- infezioni dovute a immunodeficienza (che si verificano durante il trattamento con farmaci immunosoppressori o in pazienti con neutropenia);
- prevenzione delle infezioni durante interventi chirurgici;
- prevenzione e cura dell'antrace polmonare;

Controindicazioni:
Ipersensibilità alla ciprofloxacina e ad altri farmaci chinolonici, gravidanza e allattamento, età inferiore a 15 anni, epilessia, malattie del sistema nervoso centrale con diminuzione della soglia convulsivante.

Effetti collaterali:
Dal tratto digestivo: nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, flatulenza, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, bilirubina;
Dal sistema nervoso centrale: mal di testa, vertigini, disturbi del sonno, allucinazioni (queste reazioni richiedono l'immediata sospensione del farmaco), perdita di coscienza, disturbi della vista (visione doppia), tinnito, perdita temporanea dell'udito nella gamma delle alte frequenze;
Dal sistema urinario: cristalluria, disuria, poliuria, albuminuria, ematuria, aumento transitorio della creatinina sierica;
Dal sistema emopoietico: eosinofilia, leucopenia, neutropenia, diminuzione della conta piastrinica, anemia;
Dal sistema cardiovascolare: tachicardia, aritmia cardiaca, ipotensione arteriosa;
Reazioni allergiche: prurito cutaneo, orticaria, edema di Quincke, sindrome di Stevens-Johnson, artralgia, fotosensibilità;
Altri: con somministrazione endovenosa - dolore lungo la vena, flebite, vasculite, candidosi;

Proprietà farmacologiche:
Un agente antimicrobico ad ampio spettro del gruppo dei fluorochinoloni. Ha un effetto battericida. Inibisce l'idratasi del DNA batterico. Agisce sui microrganismi durante il periodo di divisione e dormienza.
Altamente attivo contro molti batteri gram-negativi e gram-positivi (compresi ceppi resistenti alle penicilline, alle cefalosporine e agli aminoglicosidi): Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, N.gonorrhoeae, molti ceppi di Staphylococcus spp. (producenti e non producenti penicillinasi, resistenti alla meticillina), alcuni ceppi di Enterococcus spp., nonché Camrulobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp. La ciprofloxacina è attiva contro i batteri che producono beta-lattamasi.
Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides sono resistenti alla ciprofloxacina. L'effetto contro Streptococcus faecium e Treponema pallidum non è stato sufficientemente studiato.
La ciprofloxacina viene rapidamente assorbita dal tratto digestivo. La biodisponibilità dopo somministrazione orale è del 70%. Mangiare moderatamente ne rallenta l'assorbimento, ma non ne modifica la biodisponibilità.
Legame con le proteine ​​plasmatiche - 20-40%. Soggetto all'effetto di primo passaggio attraverso il fegato. È ampiamente distribuito nei tessuti e nei fluidi biologici del corpo, il che lo distingue dagli aminoglicosidi e dagli antibiotici beta-lattamici, che hanno un piccolo volume di distribuzione.
Crea alte concentrazioni nella ghiandola prostatica, nei polmoni, nel tessuto osseo, nelle secrezioni bronchiali e nella bile. Penetra nella placenta e viene escreto nel latte materno.
Viene escreto nelle urine e nella bile, principalmente immodificato. L'emivita è di 3-5 ore.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, la concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno e l'emivita aumentano. Concentrazioni significative del farmaco, superiori alla MIC per la maggior parte dei batteri sensibili, rimangono nelle urine e nelle feci per diversi giorni dopo l'interruzione della terapia.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio:
Compresse rivestite con film:
All'interno, indipendentemente dall'assunzione di cibo. La dose viene determinata individualmente in base alla gravità dell'infezione, all'età, al peso corporeo e alla funzionalità renale del paziente.
Dosi consigliate per gli adulti:
Infezioni delle vie respiratorie: 500-750 mg. 2 volte al giorno.
Infezioni della pelle e dei tessuti molli, ossa e articolazioni: 500-750 mg. 2 volte al giorno.
Infezioni del tratto digestivo: 250-500 mg. 2 volte al giorno.
Gonorrea: 250 mg. dentro una volta.
Uretrite non gonococcica: 750 mg. 2 volte al giorno.
Chancroide: 500 mg. 2 volte al giorno.
Altre infezioni: 500-750 mg. 2 volte al giorno.
I pazienti devono bere molta acqua durante il trattamento.
L'uso del farmaco non è raccomandato nei bambini. Se l'effetto terapeutico atteso supera il rischio potenziale, il farmaco può essere prescritto alla dose di 5-10 mg/kg. al giorno in 2 dosi.
La durata del trattamento per le infezioni acute è di 5-7 giorni. La terapia deve essere continuata per altri 3 giorni dopo la scomparsa dei sintomi dell'infezione.
Soluzione per infusione:
Adulti e bambini di età superiore ai 15 anni vengono prescritti per via endovenosa senza diluizione. Il dosaggio viene stabilito individualmente in base alla sede e al decorso dell'infezione, nonché alla sensibilità dei microrganismi.
Una singola dose è di 100 - 400 mg. 2 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 7-10 giorni; per le infezioni gravi e miste, il periodo di trattamento viene aumentato.
Per le infezioni del tratto urinario, degli organi ORL, delle ossa e delle articolazioni vengono somministrati 200 - 400 mg. 2 volte al giorno.
Per infezioni intraddominali e setticemia, malattie della pelle e dei tessuti molli - 400 mg. 2 volte al giorno.
La durata dell'infusione è di 30 minuti quando il farmaco viene somministrato alla dose di 200 mg. e 60 minuti quando somministrato alla dose di 400 mg.
Se la funzionalità renale è compromessa, la ciprofloxacina viene prima somministrata a 200 mg, quindi tenendo conto della clearance della creatinina (se la clearance è inferiore a 20 ml/min, una singola dose deve essere pari al 50% della dose media con una frequenza di somministrazione 2 volte al giorno oppure la solita dose singola viene somministrata 1 volta al giorno).
Per i pazienti anziani la dose deve essere ridotta (solitamente di 1/3).

Modulo per il rilascio:
Compresse rivestite con film 250 mg, 500 mg. e 750 mg. 10 pezzi in blister, 1 o 2 blister in scatola di cartone.
Soluzione per infusione 2 mg/ml. 100 e 200 ml ciascuno. in bottiglie di vetro, da 100 e 200 ml. in bottiglie di vetro in confezione di cartone, da 100 e 200 ml. in contenitori di polimero.

Interazione con altri farmaci:
Con l'uso simultaneo di Ciprofloxacina e didanosina, l'assorbimento di Ciprofloxacina viene ridotto a causa della formazione di complessi di Ciprofloxacina con i sali di alluminio e magnesio contenuti nella didanosina. L'uso concomitante di ciprofloxacina e teofillina può portare ad un aumento delle concentrazioni plasmatiche di teofillina a causa dell'inibizione competitiva nei siti di legame del citocromo P 450, che porta ad un aumento dell'emivita della teofillina e ad un aumento del rischio di tossicità correlata alla teofillina. L'uso simultaneo di antiacidi e di farmaci contenenti ioni di alluminio, zinco, ferro o magnesio può causare una diminuzione dell'assorbimento della ciprofloxacina, pertanto l'intervallo tra la somministrazione di questi farmaci deve essere di almeno 4 ore di ciprofloxacina e anticoagulanti, il tempo di sanguinamento è prolungato. Con l'uso simultaneo di ciprofoxacina e ciclosporina, aumenta l'effetto nefrotossico di quest'ultima.

Attenzione! Prima di usare CIPROFLOXACINA, consultare il medico.
Le istruzioni sono fornite solo a scopo informativo.

La ciprofloxacina aiuta con le infezioni causate dalla microflora batterica. L'antibiotico viene utilizzato in urologia, ginecologia, infiammazioni della pelle, malattie degli organi ORL e altre malattie causate da batteri. Ma non dovresti considerare il farmaco un rimedio universale e berlo al primo segno di malessere: questo può essere dannoso per la salute. Vediamo cosa è detto nell'annotazione del medicinale.

L'antibiotico Ciprofloxacina ha un ampio spettro d'azione e il suo componente attivo è la ciprofloxacina cloridrato monoidrato.

Distrugge:

• batteri gram-positivi (stafilococco, streptococco, ecc.);
• microrganismi gram-negativi (enterobatteriacee, E. coli, Shigella, ecc.);
• alcuni altri tipi di flora batterica patogena (anaerobi, micoplasmi, ecc.).

I fluorochinoloni inibiscono la crescita di organismi patogeni interrompendo la sintesi proteica nei batteri. I microrganismi perdono la capacità di riprodursi e muoiono gradualmente a causa dell'interruzione del metabolismo delle proteine.

Nonostante l'annotazione indichi che la ciprofloxacina è un agente antimicrobico, non è efficace per tutte le infiammazioni. Il farmaco ha solo attività antibatterica e non agisce su virus e spore fungine.

La caratteristica indicata nell'annotazione - un farmaco antimicrobico - è fuorviante per una persona che non ha familiarità con la farmacologia. Spesso puoi sentire la domanda quando prescrivi la Ciprofloxacina: è un antibiotico o un agente antimicrobico.

Ma entrambe queste affermazioni sono ugualmente vere. I microbi includono virus, batteri e numerosi altri microrganismi e l'effetto antimicrobico del farmaco si estende ai patogeni del gruppo batterico.

Il farmaco viene utilizzato per uso interno ed esterno ed è disponibile in diverse forme:

• gel o unguento;
• gocce nelle orecchie;
• soluzione per colliri;
• compresse con rivestimento enterico;
• soluzione per somministrazione endovenosa.

Una varietà di forme di dosaggio consente di scegliere un metodo di somministrazione più conveniente, a seconda della natura della malattia e della posizione del processo infettivo. Ciò accelera il processo di recupero del paziente e riduce il rischio di effetti collaterali. La foto mostra le forme di rilascio del farmaco.

Indicazioni per la prescrizione dei farmaci

La ciprofloxacina è prescritta se le malattie infettive sono causate da batteri sensibili al farmaco. L'uso del farmaco ha un buon effetto in varie patologie.

La maggior parte delle malattie delle vie respiratorie sono causate dalla flora batterica, quindi l'uso del farmaco è indicato per le seguenti malattie:

• bronchite acuta;
• polmonite;
• esacerbazione della bronchite cronica;
• bronchiectasie;
• fibrosi cistica.

Per l'asma o la BPCO (ostruzione cronica dei polmoni), viene prescritto un antibiotico se nell'espettorato compaiono inclusioni estranee (gialle o verdastre).

Malattie degli organi ENT

Le indicazioni per l'uso del farmaco saranno:

• otite;
• faringite;
• angina;
• sinusite;
• sinusite frontale;
• sinusite.

A seconda della gravità della patologia, il farmaco viene prescritto in gocce, compresse o iniezioni.

Oftalmologia

I colliri sono indicati per le seguenti condizioni:

• congiuntivite causata dalla microflora batterica;
• ulcere corneali;
• prevenzione delle complicanze postoperatorie sul bulbo oculare;
• blefarite.

Per le malattie lievi e per la prevenzione vengono prescritte solo gocce e per le infezioni gravi vengono somministrate iniezioni aggiuntive o si consiglia di assumere compresse.

Patologie dell'area genito-urinaria

In urologia, la ciprofloxacina è considerata uno dei farmaci più prescritti. Aiuterà se il paziente ha:

• glamerulonefrite;
• pielonefrite;
• cistite;
• prostatite;
• annessite;
• endometrite;
• salpingite;
• pelvioperetonite;
• ooforite;
• infezione da clamidia;
• sifilide;
• infezione da gonococchi.

L'antibiotico viene prescritto in monoterapia o in combinazione con altri agenti antibatterici o antivirali.

La ciprofloxacina distrugge la maggior parte degli agenti patogeni delle infezioni intestinali. Il suo utilizzo è efficace per le seguenti malattie:

• salmonellosi;
• yersiniosi;
• colera;
• shigellosi;
• tifo.

L'elenco delle malattie infettive intestinali per le quali la medicina aiuterà è lungo.

Infiammazione intra-addominale

Il medicinale aiuta con le seguenti patologie:

• peritonite;
• ascesso intra-addominale.

Queste condizioni si verificano quando un agente infettivo entra nella cavità addominale a causa di un processo patologico o di un intervento chirurgico.

Per prevenire possibili complicazioni postoperatorie, viene prescritto un ciclo di terapia antibiotica per la profilassi.

Il medicinale aiuterà se le malattie del sistema scheletrico sono accompagnate da un'infezione batterica.

È indicato prescrivere Ciprofloxacina se il paziente ha:

• osteomielite;
• artrosi;
• artrite;
• danno settico alle ossa o al tessuto cartilagineo.

Il farmaco è efficace anche per l'infiammazione infettiva di tendini e legamenti.

Danni alla pelle e ai tessuti molli

Il farmaco aiuterà se il paziente soffre di:

• flemmone;
• ferite purulente;
• ascessi sottocutanei;
• ulcere infette;
• eruzioni pustolose.

Le lesioni superficiali vengono trattate con unguento e per focolai di infiammazione localizzati in profondità sono indicate compresse o iniezioni e, in alcuni casi (ascesso), la terapia antibiotica viene prescritta solo dopo aver aperto il focolaio patologico e rimosso il pus.

Nonostante l’attività dell’antibiotico contro la maggior parte dei batteri, a volte la terapia risulta inefficace. Più spesso ciò è dovuto al fatto che una persona, durante l'automedicazione, ha assunto il farmaco in modo incontrollabile e la microflora è diventata insensibile alla ciprofloxacina.

La seconda ragione è che funghi e virus possono causare sintomi simili (polmonite da pneumocystis, tonsillite virale) e questi microrganismi non vengono distrutti dagli agenti antibatterici. Se non ti senti meglio entro 3 giorni dalla terapia, dovresti consultare il tuo medico per cambiare il farmaco.

Come e in quale dose verrà utilizzato il medicinale dipende dalla natura della malattia e dalla forma di rilascio del farmaco.

Pillole

Forma frequentemente prescritta. Le pillole si dissolvono nell'intestino e il principio attivo entra nel sangue.

Le pillole vengono assunte due volte al giorno con un intervallo di 12 ore o una volta. Il medicinale viene assunto indipendentemente dall'assunzione di cibo. Il dosaggio dipende dalla gravità dell'infezione.

Regimi terapeutici prescritti frequentemente:

1. 500 mg una volta al giorno. Prescritto per la prevenzione delle complicanze postoperatorie, per la gonorrea o la clamidia lieve e per l'otite media non purulenta.
2. Per il trattamento della prostatite non complicata si consiglia l'assunzione di 1 g una volta al giorno.
3. 500-1000 mg una volta o la dose viene divisa in 2 dosi. Questo dosaggio è indicato per la cistite e altre infiammazioni delle basse vie urinarie.
4. 1-1,5 g al giorno (una volta o ad intervalli di 12 ore). Questa dose è necessaria per le infezioni cutanee gravi. L'assunzione della forma di compresse è combinata con l'applicazione esterna di un unguento, che dovrebbe contenere ciprofloxacina cloridrato monoidrato o un suo analogo.

Il corso del trattamento viene selezionato individualmente e può durare da 7 giorni a un mese.

È importante ricordare che il periodo minimo per distruggere la microflora batterica è di una settimana e non bisogna interrompere l'assunzione delle pillole, anche se i segni dell'infiammazione sono scomparsi.

La distruzione incompleta dei microrganismi porta alla cronicizzazione della malattia.

Iniezioni

Le indicazioni per le iniezioni sono:

• incoscienza del paziente;
• difficoltà a deglutire (la compressa deve essere deglutita intera);
• gravi processi infiammatori (sepsi, ascessi).

Il farmaco viene somministrato per via endovenosa attraverso una flebo. 100 ml della soluzione preparata (contiene 2 g di principio attivo) devono essere gocciolati per 40-60 minuti. I contagocce vengono somministrati 1-2 volte al giorno, la dose giornaliera non deve superare i 4 g.

È importante ricordare che le iniezioni intramuscolari non vengono somministrate; la forma di iniezione del farmaco è intesa solo per la somministrazione lenta in vena;

Gocce

La soluzione per l'instillazione negli occhi e nelle orecchie ha una concentrazione del 3% e viene venduta in comodi flaconi contagocce da 5 o 10 ml.

Il metodo di applicazione dipende dall'organo interessato:

1. Occhi. 1-2 gocce vengono instillate nel sacco congiuntivale ad intervalli di 4 ore.
2. Orecchie. Lascia cadere 5 gocce nell'orecchio tre volte al giorno.

Per le malattie delle orecchie e degli occhi, non smettere di usare le gocce immediatamente dopo la scomparsa dei sintomi patologici. Per consolidare l'effetto terapeutico, la soluzione di Ciprofloxacina deve essere gocciolata per altri 2 giorni dopo la scomparsa dei sintomi.

Un tovagliolo su cui è applicata una sostanza unguento viene applicato sulla ferita, ripulito dagli accumuli purulenti e fissato con una benda o un cerotto. Si consiglia di cambiare la benda quotidianamente, una volta al giorno.

Non è necessario prescrivere solo gocce o compresse; è possibile l'uso combinato di diverse forme di rilascio. Compresse o iniezioni di ciprofloxacina vengono prescritte insieme a gocce per l'infiammazione degli occhi o dell'orecchio e l'applicazione esterna di un unguento per gravi lesioni cutanee è combinata con l'assunzione di pillole. Il medico decide come verrà effettuata la terapia antibatterica, tenendo conto della gravità e della natura della patologia.

Divieto dell'uso del farmaco

Le controindicazioni alla prescrizione del farmaco sono:

• intolleranza ai fluorochinoloni (la ciprofloxacina appartiene a questo gruppo);
• infanzia (un bambino sotto i 18 anni non può assumere medicine, ciò influenzerà la formazione dello scheletro);
• gravidanza;
• allattamento.

Se la ciprofloxacina non può essere prescritta per via orale durante l'intero periodo di crescita e sviluppo del corpo del bambino, l'uso di colliri o colliri è consentito a partire dall'età di un anno.

Le controindicazioni relative sono:

• deviazioni psichiche;
• depositi aterosclerotici nei vasi cerebrali;
• insufficienza renale;
• gravi patologie epatiche (il farmaco ha un effetto tossico sul fegato);
• epilessia.

Per queste condizioni il medicinale viene prescritto in piccole dosi e, sotto la supervisione di un medico, la dose viene gradualmente aumentata fino a quella necessaria per la terapia.

I medici affermano che l'unica controindicazione assoluta è l'intolleranza ai fluorochinoloni e in altri casi è possibile l'uso di farmaci. Il farmaco viene talvolta utilizzato in pediatria nei bambini di età superiore ai 15 anni, nelle donne in gravidanza e in allattamento. Ma tale prescrizione viene effettuata se il farmaco è necessario per ripristinare la salute del paziente e non è possibile selezionare un analogo sicuro.

Trattamento delle donne in gravidanza e in allattamento

La ciprofloxacina penetra la barriera emoplacentare ed è parzialmente escreta nel latte materno. L'effetto di un antibiotico sul feto o su un neonato può portare a un ritardo nello sviluppo fisico o mentale del bambino ed è anche possibile la comparsa di patologie nel sistema nervoso.

Pertanto, esistono le seguenti regole per l'uso del farmaco:

1. Uso vietato in tutte le fasi della gestazione. Il trattamento con Ciprofloxacina nelle donne in gravidanza viene effettuato solo come ultima risorsa in ospedale, sotto controllo medico.
2. Rifiuto di allattare. Se viene prescritto un antibiotico durante l'allattamento, si consiglia alla donna di allattare il bambino con latte artificiale e, dopo aver completato la terapia antibiotica, di tornare ad allattare al seno.

Durante l'allattamento e la gravidanza, i medici cercano di non prescrivere la ciprofloxacina. Tra i moderni farmaci farmacologici ci sono farmaci sicuri per le donne in gravidanza e in allattamento, che aiutano a superare l'infezione batterica.

Dalle informazioni sopra fornite, la maggioranza ha ricevuto una risposta alla domanda: la cifrofloxacina deve essere considerata un antibiotico o no? Contare. Il farmaco ha solo un effetto antibatterico e distrugge diversi tipi di batteri.

Cosa succede quando si assume il farmaco insieme a farmaci di altri gruppi:

1. Anticoagulanti. Se una persona assume contemporaneamente cifrofloxocina e anticoagulanti, l'effetto fluidificante del sangue aumenta e aumenta il rischio di sanguinamento. Durante il trattamento antibiotico si consiglia di ridurre la dose di anticoagulanti.
2. Metoclopromide. L'antiemetico migliora l'assorbimento della ciprofloxacina cloridrato monoidrato, che aumenta la comparsa di segni di sovradosaggio. Se le infezioni intestinali sono accompagnate da vomito grave, ridurre la quantità di antibiotico durante l'utilizzo di Metoclopromide.
3. Antifiammatori non steroidei. L'uso concomitante con ciprofloxacina può causare convulsioni. Del gruppo dei FANS è consentito assumere solo l'acido acetilsalicilico insieme a un antibiotico.
4. Ciclosporine. L'uso simultaneo di fluorochinoloni e ciclosporine porta ad un aumento della creatinina nel sangue.
5. Antiacidi. I medicinali rivestono e proteggono la mucosa del tratto digestivo, rendendone difficile l’assorbimento. Se l'antibiotico viene assunto in compresse, gli antiacidi ridurranno la quantità di principio attivo che entra nel flusso sanguigno generale.
6. Stimolanti della motilità intestinale (Senade, Castor). Il loro utilizzo stimola l'assorbimento e possono comparire segni di sovradosaggio.

Inoltre, l'alcol non deve essere consumato durante la terapia. L’assunzione contemporanea di alcol e antibiotici aumenta il rischio di disturbi dispeptici, convulsioni e altre reazioni collaterali negative.

Mezzi simili

Gli analoghi possono essere diretti o indiretti.

Si tratta di farmaci il cui principio attivo è la ciprofloxacina cloridrato monoidrato. Cosa li distingue dalla Ciprofloxacina:

• Nome;
• azienda produttrice;
• dosaggio;
• moduli di rilascio;
• prezzo.

Se la farmacia non dispone di Ciprofloxacina, è possibile acquistare:

• Ificibo;
• Quintore;
• Ciprobay;
• Tsiprolet;
• Basijen;
• Ciprobax;
• Flaprox;
• medociprin;
• Ecotsifol.

Ma vale la pena fare una tale sostituzione se non è possibile acquistare il farmaco prescritto dal medico. Il prezzo della Ciprofloxacina in compresse è di 40-50 rubli (le iniezioni sono più economiche), quindi cercare analoghi economici per risparmiare un po' è inutile.

I farmaci che hanno una composizione diversa, ma hanno un'attività batterica simile, sono considerati analoghi indiretti. Tale sostituzione è necessaria se il paziente è intollerante alla ciprofloxacina o presenta altre controindicazioni all'uso del medicinale.

Per sostituire il farmaco, può essere prescritto quanto segue:

• metronidazolo;
• Ceraxon;
• Betadina;
• Abiflox;
• Gatimak.

Se la sostituzione indipendente della ciprofloxacina con un analogo strutturale osservando il dosaggio non influisce sulla qualità del trattamento, è necessario consultare il proprio medico sull'uso di farmaci con una composizione diversa e un effetto simile.

Consideriamo le recensioni di medici di varie specialità sull'efficacia della ciprofloxacina.

Alexander Gennadievich, urologo-andrologo, Krasnoyarsk

Nel trattamento della prostatite, dell'uretrite o dell'orchite e di alcune infezioni urologiche, il farmaco dà buoni risultati. Svantaggio: comparsa di tachicardia, difficoltà respiratorie e talvolta disturbi dispeptici. Ma gli effetti collaterali si verificano raramente e le persone con una storia di allergie ai farmaci sono più inclini a tali reazioni. La maggior parte degli uomini tollera bene il corso del trattamento e mostra un miglioramento dei parametri di laboratorio.

Tatyana Stepanovna, oculista, Astrakhan

Le gocce di ciprofloxacina aiutano a far fronte alle infezioni batteriche degli occhi e quasi non causano allergie. Solo in rari casi si manifesta arrossamento della sclera o leggero gonfiore delle palpebre. Se il farmaco deve essere assunto per via orale, aumenta il rischio di effetti collaterali. Ma continuo a considerare la Ciprofloxacina uno dei farmaci efficaci per il trattamento delle infezioni agli occhi.

Ivan Evgenienvich, ginecologo, Saratov

Le malattie femminili come l'annessite, la salpingite o l'endometrite sono spesso causate dalla microflora batterica. Se uno striscio vaginale mostra la presenza di batteri, prescrivo compresse o iniezioni di Ciprofloxacina e consiglio inoltre di inserire tamponi con unguento nella vagina durante la notte. Per la maggior parte dei miei pazienti, l’assunzione di un antibiotico interrompe il processo di infezione e inizia a sentirsi meglio. Ma a volte ci sono effetti collaterali, quindi cerco analoghi con un effetto antibatterico simile.

Anatoly Vladimirovich, Krasnodar, pneumologo

La ciprofloxocina è più efficace per la polmonite. Il suo utilizzo come parte di una terapia complessa aiuta ad evitare complicazioni che possono insorgere nei pazienti con polmonite. Il farmaco ha mostrato buoni risultati anche nel trattamento della pleurite batterica, della bronchite e di altre infezioni broncopolmonari. Le reazioni avverse si verificano raramente e il farmaco ha poche controindicazioni ed è adatto quasi a tutti;

I medici valutano positivamente il farmaco, rilevando tra le carenze solo il verificarsi di reazioni avverse.

Cosa dicono i pazienti?

Vediamo come rispondono i pazienti che hanno assunto l'antibiotico.

Alessandro, 25 anni

Primo viaggio di lavoro e in hotel mi sono divertito con una bellissima ragazza. Al ritorno a casa sono sorti problemi. Quando visitavo un venereologo, mi sentivo imbarazzato e a disagio, ma avevo bisogno di cure. È vero, non credevo che 1 compressa di Ciprofloxacina al giorno avrebbe aiutato a curare la gonorrea. Ma quando ho fatto i test una settimana dopo, il risultato ha mostrato che ero sano. E i sintomi spiacevoli sono scomparsi già il 4° giorno, ma ho comunque preso la medicina.

Marina, 28 anni

Dopo il parto ho avuto problemi “femminili” e all'esame hanno scoperto la salpingo-ooforite. Mi hanno prescritto la Ciprofloxacina e mi hanno detto di non allattare per ora. Dopo la prima pillola ho avuto solo nausea e riprendendo il medicinale sono stato accompagnato da vomito e dolori addominali. Sono andato dal ginecologo e mi hanno prescritto altri farmaci.

Anna, 34 anni

Ho la blefarite cronica e le gocce di ciprofloxacina sono la mia salvezza. Capisco che non è possibile automedicare, ma non è sempre possibile rivolgersi immediatamente a un oculista e le gocce mi aiutano a "sopravvivere" fino alla visita dal medico.

Ivan, 46 anni

Mia madre ha il diabete mellito e le ulcere diabetiche sulle gambe guariscono male, nonostante il trattamento con antisettici, e ci sono suppurazioni. L'unguento alla ciprofloxacina aiuta a liberarsi rapidamente della suppurazione e a ridurre le dimensioni delle ulcere. Questo unguento ora è sempre nell’armadietto dei medicinali di mia madre. Applica le medicazioni in gel non appena vede che la ferita migliora.

Vittorio, 52 anni

Da circa 10 anni soffro di piodermite cronica delle mani e degli avambracci. Una malattia spiacevole in cui le mani sembrano disordinate e l'esacerbazione è accompagnata da un forte prurito. Il dermatologo mi ha consigliato di spalmarmi le mani con il gel di ciprofloxacina 2-3 volte al giorno. Ho notato che le riacutizzazioni si sono attenuate più velocemente.

Alla, 43 anni

Sono un agronomo di professione e durante il viaggio ho sviluppato una cistite cronica. Quando la malattia peggiora, perdo immediatamente la capacità di lavorare. Ho provato molti farmaci, ma finora la ciprofloxacina è stata la migliore. Prendo le pillole dopo aver consultato un medico e faccio regolarmente esami delle urine per monitorare il trattamento.

Nome latino: Ciproflossacino
Codice ATX: G01AX13
Principio attivo:
cloridrato
Produttore: Rompharm, Romania/
Balkanfarma, Bulgaria, ecc.
Condizioni per la dispensazione in farmacia: Su prescrizione
Prezzo: da 15 a 60 rub.

La ciprofloxacina è un antibiotico ad ampio spettro. Il farmaco ha proprietà battericide. Colpisce i batteri interrompendo la replicazione del DNA e la sintesi delle proteine ​​cellulari batteriche.

Indicazioni per l'uso

Come trattamento sistemico, la ciprofloxacina viene utilizzata per via orale o endovenosa nei seguenti casi:

Contro le infezioni sessualmente trasmissibili:

• Chancroide
• Clamidia
• Gonorrea

Per le malattie della pelle:

• Ascesso
• Ranach
• Flemmone
• Brucia
• Ulcere

Contro le infezioni polmonari:

• Bronchite
• Bronchiectasie
• Fibrosi cistica
• Polmonite

Contro un gruppo di malattie degli organi addominali:

• Shigellosi
• Campilobatteriosi
• Salmonellosi
• Ascessi intra-addominali
• Infezioni allo stomaco e all'intestino
• Colera, febbre tifoide
• Yersiniosi
• Peritonite
• Malattie della colecisti e dei dotti

Per le malattie articolari:

• Artrite settica
• Osteomielite

Contro le malattie degli organi pelvici:

• Ascesso tubolare
• Ooforite
• Cistite e pielonefrite
• Allegato
• Pelvioperitonite
• Endometrite
• Salpingite
• Prostatite

Contro le infezioni delle vie respiratorie superiori:

• Tonsillite
• Sinusite
• Sinusite e faringite
• Mastoidite
• Mal di gola
• Frontita
• Otite media.

La ciprofloxacina viene utilizzata anche contro le infezioni degli occhi e dell'orecchio e come terapia postoperatoria.

Composto

Una compressa è composta da 250 o 500 mg del principio attivo principale e componenti aggiuntivi inclusi nell'antibiotico: biossido di titanio (E 171), biossido di silicio, croscarmellosa sodica, ipromellosa, amido di patate e di mais, polisorbato 80, polietilenglicole 6000, magnesio stearato. , ipromellosa e cellulosa microcristallina.

La soluzione per il contagocce comprende 200 mg di ciprofloxacina.

Proprietà medicinali

Il farmaco ha un effetto antimicrobico pronunciato (anche migliore della norfloxacina). La ciprofloxacina viene assorbita nell'intestino in breve tempo, soprattutto se assunta a stomaco vuoto. La concentrazione più alta del farmaco nel sangue viene raggiunta una o due ore dopo la somministrazione o 30 minuti dopo l'iniezione.

L'emivita dell'antibiotico è di circa quattro ore. Il farmaco penetra facilmente in tutte le cellule e i tessuti del corpo, compreso il cervello. Durante il giorno, il 40% dell'antibiotico viene escreto nelle urine quasi invariato.

Prezzo medio da 20 a 45 rubli.

Gocce per occhi e orecchie “Ciprofloxacina”

La soluzione in gocce ha una concentrazione dello 0,3% ed è imbottigliata in flaconi da 10 ml o 5 ml in comodi flaconi contagocce.

La soluzione oftalmica ha una tinta gialla o verde-giallastra.

Modalità di applicazione

Le soluzioni oculari vengono instillate nel sacco congiuntivale dell'occhio malato, una o due gocce ad un intervallo di quattro ore. Se la malattia è molto grave, è necessario far cadere due gocce negli occhi con un intervallo di un'ora. Il dosaggio viene ridotto quando i sintomi diventano meno gravi.

"Ciprofloxacina", gocce per le orecchie instillate 5 gocce tre volte al giorno. Il trattamento antibiotico deve essere continuato per altri due giorni dopo che le condizioni del paziente sono tornate alla normalità.

Il prezzo medio va dai 20 ai 40 rubli.

Soluzione per infusione “Ciprofloxacina”

Soluzioni per iniezione endovenosa, 1 ml delle quali contiene 2 mg di ciprofloxacina cloridrato. Confezionato in vasetti da 100 ml.

Modalità di applicazione

Se il mal di gola o un'altra malattia è grave o il paziente non è in grado di assumere il medicinale per via orale, questo viene somministrato per via endovenosa. Perché utilizzare un'infusione da 200 mg per mezz'ora (se l'infezione è grave, quindi 400 mg all'ora) due volte al giorno.

Il prezzo medio va dai 15 ai 60 rubli.

Compresse di ciprofloxacina

Compresse ad azione prolungata, racchiuse in un film di rivestimento. Ciascuno di essi contiene 500 o 1000 mg di ciprofloxacina. Sono confezionati in confezioni da cinque o sette.

E compresse contenenti 250 o 500 mg del farmaco principale e sono confezionate in confezioni da 10 pezzi. Le compresse di ciprofloxacina sono bianche, rivestite, convesse su entrambi i lati.

Modalità di applicazione

Le compresse vengono ingerite bevendo la quantità necessaria di acqua, 250 mg (se il mal di gola o un'altra infezione è grave, allora 500-750 mg) due o tre volte al giorno.

Le compresse a lunga durata d'azione vengono assunte una volta al giorno. Se il paziente ha un'infezione della vescica e dell'uretere, è necessaria una dose di 250 mg due volte al giorno. Per la forma acuta di uretrite gonorrea, assumere 500 mg una volta.

Per il trattamento delle forme acute di gonorrea e cistite che non presentano complicanze, un ciclo di antibiotici è di un giorno. Per il mal di gola e le infezioni della vescica, dell'uretere, dei reni e degli organi addominali, il corso dura una settimana. I pazienti con difese immunitarie ridotte devono assumere Ciprofloxacina per il tempo necessario a terminare la fase neutropenica. Dovresti assumere un antibiotico per non più di due mesi in caso di osteomielite e una o due settimane in caso di tonsillite e in altri casi. Se il paziente soffre di clamidia o infezione da streptococco, gli viene prescritto un corso della durata di dieci giorni.

In presenza di gravi danni renali, il dosaggio viene ridotto della metà e negli anziani del 30%. Si consiglia di continuare l'assunzione del farmaco per almeno altri tre giorni dopo che la temperatura corporea è ritornata normale e gli altri sintomi sono scomparsi.

Controindicazioni

La "ciprofloxacina" è utilizzata negli adulti, è controindicata in presenza di intolleranza ai suoi componenti, durante la gravidanza e l'allattamento, con carenza di glucosio-fosfato deidrogenasi, nei bambini e negli adolescenti sotto i diciotto anni di età. L'infusione endovenosa non deve essere utilizzata durante l'intero periodo di crescita attiva del corpo.

I colliri sono vietati ai bambini di età inferiore a un anno e in caso di cheratite virale.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Poiché il medicinale penetra liberamente nella placenta e nel latte materno, il suo uso durante la gravidanza e l'allattamento al seno è vietato.

Misure precauzionali

Il medicinale deve essere usato con cautela per le seguenti malattie:

• Epilessia
• Aterosclerosi dei vasi cerebrali
• Gravi danni al fegato e ai reni
• Malattia mentale
• Durante la gravidanza e l'allattamento.

L'uso simultaneo di ciprofloxacina e alcol è inaccettabile, poiché l'antibiotico aumenterà l'effetto dell'alcol e aumenterà l'effetto tossico sul fegato. Inoltre, ciò aumenterà la probabilità di effetti collaterali.

Interazione con altri farmaci

La "ciprofloxacina" viene assorbita meno nell'intestino e, di conseguenza, la sua efficacia diminuisce se utilizzata contemporaneamente a:

• Antiacidi
• Didanosina
• Preparati contenenti ioni ferro, alluminio, magnesio e zinco.

Di conseguenza, devono essere assunti con Ciprofloxacina ad intervalli di quattro ore. Inoltre, l'uso simultaneo del farmaco prolunga il periodo di eliminazione e, pertanto, aumenta l'effetto tossico dei seguenti farmaci:

• Ciclosporina
• Teofillina.

Effetti collaterali

L'ingestione di compresse e la somministrazione di infusioni endovenose possono interrompere il normale funzionamento di vari sistemi corporei.

Sistema muscoloscheletrico: possono verificarsi mialgia, tenosinovite o artralgia

Sangue: comparsa di trombocitosi, anemia, tachicardia, aritmia, collasso cardiovascolare e diminuzione della pressione sanguigna

Tratto gastrointestinale: possibile nausea, vomito, diarrea, stitichezza, secchezza delle fauci, dolore addominale, epatite

Genitourinario: vaginite, cistite emorragica, acidosi, minzione frequente o difficile

Respiratorio: broncospasmo, dispnea, embolia polmonare

A volte compaiono allergie: orticaria, gonfiore delle labbra, del collo, del viso, delle braccia e delle gambe, eruzioni cutanee, prurito, shock anafilattico.

Possibili conseguenze dell'uso di colliri e soluzioni per le orecchie: infiltrazione della cornea degli occhi, visione offuscata, sapore sgradevole, gonfiore delle palpebre, lacrimazione, prurito, bruciore agli occhi.

Overdose

Le conseguenze di un sovradosaggio di Ciprofloxacina sono simili alle manifestazioni degli effetti collaterali: mal di testa, affaticamento, vertigini, convulsioni, confusione. Un sintomo specifico è l'intossicazione del parenchima renale. L'assunzione del farmaco in una quantità di 16 g provoca gravi danni ai reni. Pertanto, oltre alla lavanda gastrica, vengono prescritti antiacidi contenenti magnesio e calcio, che riducono l'assorbimento dell'antibiotico nel corpo.

Condizioni e durata di conservazione

La "ciprofloxacina" viene conservata in un luogo buio con bassa umidità, fuori dalla portata dei bambini, a una temperatura dell'aria non superiore a 25°C. La soluzione oculare è valida per due anni dalla data di produzione. Compresse e soluzione per infusione endovenosa - per tre anni.

Analoghi

Ranbaxy Laboratories Limited, India
Prezzo da 44 a 360 rubli.

Una compressa di Cifran (250 mg) contiene 297,07 mg della sostanza principale: ciprofloxacina cloridrato. "Cifran" è disponibile in compresse (250 o 500 mg) e come soluzione per somministrazione endovenosa. "Tsifran" viene rilasciato su presentazione di una prescrizione.

professionisti

• Efficace contro le malattie infettive e infiammatorie
• "Cifran" è approvato per l'uso nei bambini di età superiore ai cinque anni affetti da fibrosi cistica e antrace

Aspetti negativi

• Le compresse hanno un sapore amaro e un volume grande.
• Possibili conseguenze dell'uso di "Cifran" sotto forma di nausea, vomito e diarrea, ecc.

Northern Star, Russia/Natur Product Europa, Paesi Bassi, ecc.
Prezzo da 84 a 500 rubli.

Il principale agente attivo è l'amoxicillina, amoxicillina triidrato. L'amoxicillina viene venduta sotto forma di compresse, granuli per preparare sciroppi e soluzioni iniettabili da somministrare per via intramuscolare.

professionisti

• Ha un effetto antibatterico, usato contro mal di gola, bronchite e altre infezioni
• Resistente agli acidi

Aspetti negativi

• Deve essere preso ogni 8 ore - scomodo
• Influisce negativamente sul tratto gastrointestinale.

KRKA, Slovenia
Prezzo da 144 a 307 rubli.

Il principale ingrediente attivo di Nolitsin è la norfloxacina (500 mg). "Nolitsin" è disponibile in compresse da 10 pz. confezionato. Confezionato in 2 confezioni per confezione.

professionisti

• "Nolitsin" è efficace contro le infezioni e le infiammazioni del sistema genito-urinario
• L'80% del farmaco viene escreto immodificato dall'organismo attraverso i reni

Aspetti negativi

• Le compresse sono grandi e difficili da deglutire
• La nolicina non è raccomandata durante la gravidanza e l'allattamento.

Nycomed, Danimarca, ecc.
Prezzo da 13 a 129 rubli.

Ogni compressa contiene 500 mg di metronidazolo. Il metronidazolo è disponibile in varie forme (compresse, crema, ecc.).

professionisti

• Aiuta a uccidere i tumori durante la radioterapia
• Utilizzato per gli adulti, nel trattamento delle infezioni batteriche e dell'alcolismo

Aspetti negativi

• Il metronidazolo è controindicato in gravidanza, disturbi del sistema motorio centrale, epilessia, insufficienza epatica
• Le compresse hanno un sapore amaro
• Le candele colano sulla biancheria intima.