Cause dei sintomi della faringite. Faringiti acute e croniche

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Oggi vi parleremo dell'argomento: faringite.

Faringite ( lat. Faringite) - infiammazione della mucosa e del tessuto linfoide della faringe, il cui processo patologico talvolta coinvolge strati più profondi sotto la mucosa. La malattia non è pericolosa per la vita, ma il suo decorso e il trattamento possono essere piuttosto gravi.

Cause della faringite

La causa principale della faringite- questa è l'inalazione di aria fredda o inquinata, l'influenza di irritazioni chimiche (alcol, tabacco).

La faringite infettiva può essere causata da vari microbi:

• batteri - , ;
• virus: parainfluenza, rinovirus, adenovirus, coronavirus, enterovirus, citomegalovirus, virus dell'herpes simplex (tipi 1 e 2), virus Coxsackie, virus Epstein-Barr, ecc.
• funghi - candida.

La faringite si sviluppa spesso a seguito della diffusione dell'infezione da qualsiasi fonte di infiammazione adiacente alla faringe. Pertanto, lo sviluppo della malattia può verificarsi con sinusite (e altri).

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia

• Cambiamenti nei livelli ormonali - ipotiroidismo;
• Aumento dello stato allergico;
• Cattive abitudini: fumo, abuso di alcol;
• Aria contaminata;
• Carenza nel corpo;
• Vari tipi di insufficienza: cardiaca, respiratoria, renale;
• Caratteristiche della struttura della faringe.

Con il mal di gola persistente che non può essere trattato con la terapia convenzionale, è necessaria la diagnosi differenziale con una serie di sindromi che si sviluppano in alcune malattie sistemiche e malattie del sistema nervoso. La sindrome di Plummer-Vinson si verifica nelle donne di età compresa tra 40 e 70 anni in un contesto di anemia da carenza di ferro. La sindrome di Sjogren è una malattia autoimmune, accompagnata, oltre alla grave secchezza della mucosa del tratto gastrointestinale, da un diffuso ingrossamento delle ghiandole salivari. La sindrome di Eagle (stilalgia) è caratterizzata da dolore alla gola grave, persistente, spesso unilaterale, causato dall'allungamento del processo stiloideo, che si trova sulla superficie inferiore dell'osso temporale e può essere palpato sopra il polo superiore della tonsilla. Anche alcune nevralgie (glossofaringee o del nervo vago) possono causare mal di gola, soprattutto nelle persone anziane.

Come si trasmette la faringite?

• Disperso dall'aria: l'infezione si verifica quando particelle infette di umidità o polvere entrano nel rinofaringe, ad esempio ciò si verifica quando ci si trova vicino a un portatore dell'agente patogeno che starnutisce o tossisce;
• Contatto con la famiglia - quando si condividono con il paziente articoli da cucina, stoviglie e vari articoli e prodotti per la cura personale;
• Ematogeno: l'infezione penetra nella faringe con il flusso sanguigno da focolai di infezione in altre parti del corpo (carie dentale, rinite e altri, ecc.)

Tipi di faringite

La faringite è classificata come segue:

Con il flusso:

Faringite acuta— si sviluppa immediatamente dopo l'esposizione della mucosa faringea a un fattore aggressivo (infezione, gas irritante, ecc.). Il decorso della faringite acuta è favorevole.

Faringite cronica— — può essere una conseguenza della faringite acuta non trattata, nonché di una malattia indipendente che si verifica con un'irritazione prolungata della mucosa faringea da polvere, gas, fumi chimici, fumo, ecc. Nello sviluppo della faringite cronica si osservano fasi di esacerbazione e remissione.

Per eziologia:

• Virale
• Batterico
• Fungino
• Allergico
• Traumatico
• Causato dall'esposizione a sostanze irritanti

Per modulo:

• Semplice (catarrale);
• Ipertrofico (granulare);
• Atrofico;
• Forma mista.

La forma più comune di infiammazione acuta della mucosa faringea è la faringite catarrale durante l'ARVI. È noto che circa il 70% delle faringiti è causato da virus, tra cui rinovirus, coronavirus, virus respiratorio sinciziale, adenovirus, virus influenzali e parainfluenzali. L'agente eziologico più comune della faringite acuta è il rinovirus.

La ricerca degli ultimi anni mostra che la loro importanza sta crescendo rapidamente e ora i rinovirus sono responsabili di oltre l’80% delle infezioni virali respiratorie acute durante le epidemie autunnali. L’infezione virale è spesso solo la prima fase della malattia e “apre la strada” alla successiva infezione batterica.

Questi dati generalizzati, presi da manuali stranieri di otorinolaringoiatria e malattie infettive, sono molto condizionali, poiché il concetto di "mal di gola", usato in inglese (l'analogo in lingua russa è faringite acuta o faringotonsillite), non è una definizione di uno specifico forma nosologica, ma piuttosto un termine collettivo per diverse malattie. Oltre alla forma aspecifica, esistono altri tipi di faringite associati ad agenti patogeni specifici, ad esempio il virus Epstein-Barr per, Yersinia enterocolitica per yersenial e gonococco per faringite gonorrea, nonché Leptotrix buccalis per leptotricosi della faringe.

I segni comuni della malattia sono:

• Arrossamento della gola ();
• Eruzioni cutanee granulari sulla mucosa faringea;
• Placca purulenta sulla gola;
• , aumento dell'affaticamento, dolore muscolare;
• Dolorante e secco;
• Rinorrea;

I sintomi, a seconda del tipo e della forma della malattia:

La faringite acuta è caratterizzata da indolenzimento, secchezza, disagio e dolore alla gola durante la deglutizione (soprattutto a gola vuota), meno spesso - malessere generale, febbre (di solito 37,5-38 ° C). Quando le creste tubofaringee si infiammano, il dolore si irradia solitamente alle orecchie. Alla palpazione si può notare dolore e dolore. La faringoscopia rivela iperemia della parete posteriore della faringe e degli archi palatali, singoli granuli linfoidi infiammati, ma non ci sono segni caratteristici di infiammazione delle tonsille palatine. Va ricordato che la faringite acuta può essere la prima manifestazione di alcune malattie infettive: morbillo, rosolia. In alcuni casi è necessaria la diagnosi differenziale con la malattia di Kawasaki e la sindrome di Stevens-Johnson.

Non tipico della faringite cronica un aumento della temperatura e un significativo deterioramento delle condizioni generali. Le sensazioni sono caratterizzate dai pazienti come secchezza, dolore e una sensazione di nodo alla gola, che provoca il desiderio di tossire o di “schiarirsi la gola”. La tosse è solitamente persistente, secca e facilmente distinguibile dalla tosse che accompagna il decorso della tracheobronchite. Il disagio alla gola è spesso associato alla necessità forzata di ingoiare costantemente il muco nella parte posteriore della gola, che rende i pazienti irritabili, interferisce con le loro normali attività e disturba il sonno.

Per faringite atrofica la mucosa della faringe appare assottigliata, secca e spesso ricoperta di muco essiccato. I vasi iniettati possono essere visibili sulla superficie lucida della mucosa. Nella forma ipertrofica, la faringoscopia rivela focolai di tessuto linfoide iperplastico sparsi casualmente sulla parete posteriore della faringe o creste tubofaringee allargate situate dietro le arcate palatine posteriori. Al momento della riacutizzazione, questi cambiamenti sono accompagnati da iperemia e gonfiore della mucosa, ma di solito la scarsità di reperti oggettivi non corrisponde alla gravità dei sintomi che disturbano i pazienti.

Faringite cronica spesso non è una malattia indipendente, ma una manifestazione della patologia dell'intero tratto gastrointestinale: gastrite atrofica cronica. L'ingresso di contenuto gastrico acido nella faringe durante il sonno nella malattia da reflusso gastroesofageo e nell'ernia iatale è spesso una causa nascosta dello sviluppo della faringite catarrale cronica e in questo caso, senza eliminare la causa sottostante della malattia, qualsiasi metodo di trattamento locale prevede un effetto insufficiente e di breve durata. Il fumo e la tonsillectomia portano allo sviluppo di cambiamenti atrofici nella mucosa faringea.

La faringite si sviluppa spesso con una respirazione nasale costantemente difficile. Può essere causato non solo dal passaggio alla respirazione orale, ma anche dall'abuso di gocce vasocostrittrici, che scorrono dalla cavità nasale nella faringe e lì hanno un effetto anemico non necessario. I sintomi della faringite possono essere presenti con il cosiddetto gocciolamento retronasale (gocciolamento postnasale). In questo caso, il disagio alla gola è associato al flusso di secrezioni patologiche dalla cavità nasale o dai seni paranasali lungo la parete posteriore della faringe. Oltre alla tosse costante, questa condizione può causare respiro sibilante nei bambini, che richiede una diagnosi differenziale.

Riso. 1 - Faringite acuta
Riso. 2 - Faringite catarrale cronica
Riso. 3 - Faringite atrofica cronica
Riso. 4 - Faringite ipertrofica cronica
Riso. 5 - Faringite cronica da granulosa
Riso. 6 – Faringite laterale cronica

Diagnosi di faringite

I seguenti metodi vengono utilizzati per diagnosticare la faringite:

• esame visivo del paziente;
• prelievo di un tampone dalla gola per determinare la causa della faringite (studi virologici o batteriologici);
• Se necessario, viene eseguita la faringoscopia.

Il trattamento della faringite comporta, prima di tutto, l'eliminazione del fattore che l'ha provocata malattia. Nel caso della faringite batterica ciò si ottiene con l'aiuto di antibiotici, mentre nel caso della faringite causata dall'inalazione prolungata di fumo o sostanze irritanti, da cambiamenti di lavoro o dall'uso di mezzi di protezione personale.

Importante! Il trattamento per tutti i casi di faringite richiede la cessazione del fumo.

Qualsiasi trattamento farmacologico per la faringite deve essere effettuato sotto la supervisione del medico curante.

In caso di faringite acuta ed esacerbata cronica, non accompagnata da gravi disturbi delle condizioni generali, è sufficiente un trattamento sintomatico, comprendente una dieta delicata, pediluvi caldi, impacchi caldi sulla superficie anteriore del collo, latte con latte, inalazioni di vapore e gargarismi. Bisognerebbe smettere di fumare. La faringite non complicata di solito non richiede antibiotici sistemici. In questa situazione diventa giustificato effettuare una terapia antimicrobica non sistemica, ma locale, che può essere prescritta anche sotto forma di monoterapia. Tuttavia, da un sondaggio condotto in Belgio è emerso che, in generale, il 36% dei medici ricorre alla prescrizione di antibiotici per la faringite.

I farmaci antibatterici per il trattamento della faringite comprendono solitamente uno o più antisettici (clorexidina, esetidina, benzidamina, ambazone, timolo e suoi derivati, alcoli, preparati di iodio, ecc.), Oli essenziali, anestetici locali (lidocaina, tetracaina, mentolo).

Il trattamento della faringite può includere l'uso di antibiotici (fusafyungina, framicetina) o sulfamidici, agenti deodoranti. Inoltre, i preparativi per la faringite possono contenere lisati batterici (Imudon), antisettici naturali (estratti vegetali, prodotti delle api), fattori sintetizzati di protezione non specifica delle mucose, che hanno anche un effetto antivirale (lisozima, interferone), vitamine ().

I farmaci antimicrobici possono essere prescritti sotto forma di risciacqui, insufflazioni, inalazioni, nonché compresse e pastiglie. I principali requisiti per i farmaci applicati sulla mucosa sono:

- un ampio spettro di azione antimicrobica, preferibilmente comprendente attività antivirale e antimicrobica;

- mancanza di effetto tossico e basso tasso di assorbimento da parte delle mucose;

- bassa allergenicità;

- nessun effetto irritante sulla mucosa.

La prescrizione di numerosi farmaci è limitata dalla loro elevata allergenicità e dall'effetto irritante. Ciò include farmaci contenenti derivati ​​dello iodio (iodinolo, iox, vocadina, iodio-povidone), propoli (proposol), sulfamidici (bicarmint, ingalipt). I preparati contenenti antisettici vegetali e oli essenziali sono efficaci e innocui, ma il loro uso è controindicato nei pazienti che soffrono di allergie ai pollini e il numero di persone affette da questa malattia in alcune aree geografiche raggiunge il 20% della popolazione.

Antibiotico per inalazione "Fyuzafyungin" (Bioparox)– un farmaco che combina proprietà antibatteriche con proprietà antinfiammatorie e viene prodotto sotto forma di aerosol dosato, è utilizzato nel trattamento delle infezioni del tratto respiratorio da più di 20 anni. A causa delle dimensioni molto ridotte delle particelle di aerosol, il fusafunzhin è in grado di penetrare nelle parti più inaccessibili delle vie respiratorie e lì esercitare il suo effetto terapeutico. L’elevata efficacia antimicrobica della fusafyungina nella faringite acuta, laringite e tracheobronchite è stata confermata da un gran numero di osservazioni. Lo spettro di attività antimicrobica della fusafyungin è adatto ai microrganismi che sono spesso gli agenti causali delle infezioni del tratto respiratorio superiore ed è attivo anche contro le infezioni da micoplasma; La qualità unica di questo farmaco è la stabilità del suo spettro d'azione: durante il suo utilizzo non sono comparsi nuovi ceppi di batteri resistenti. Oltre alle sue proprietà antibatteriche, la fusafungina ha un proprio effetto antinfiammatorio, dimostrato in studi sperimentali. Migliora la fagocitosi dei macrofagi e inibisce la formazione di mediatori dell'infiammazione. Ciò spiega l'efficacia del farmaco nella faringite virale, sebbene il farmaco non abbia un effetto inibitorio diretto sui virus. Quando è stata prescritta la fusafyungina, è stato osservato un decorso più regolare dopo la tonsillectomia.

"Imudon" fondamentalmente diverso da tutti i farmaci utilizzati per il trattamento locale della faringite. È un complesso antigenico multivalente, che comprende lisati di 10 batteri, nonché due agenti causali di infezioni fungine (Candida albicans e Fusiformis fusiformis), che molto spesso causano processi infiammatori nella cavità orale e nella faringe. Imudon attiva la fagocitosi, aiuta ad aumentare il numero di cellule immunocompetenti, aumenta il contenuto di lisozima e IgA secretorie nella saliva. Sono stati ottenuti dati che indicano che la somministrazione di imudon nelle forme acute, catarrali, ipertrofiche e subatrofiche di faringite cronica è più efficace dei metodi tradizionali di trattamento, come l'inalazione di farmaci alcalini e antibatterici, la cauterizzazione dei granuli con una soluzione di nitrato d'argento e l'uso di altri farmaci antinfiammatori e analgesici. Se necessario, imudon si combina bene con antibiotici locali o sistemici, contribuendo a ridurre i tempi di recupero e a mantenere la difesa immunitaria locale, il che è particolarmente importante durante la terapia antibiotica. Imudon è disponibile sotto forma di losanghe.

Esetidina (esorale) Disponibile sia sotto forma di soluzione di risciacquo che di aerosol. A differenza della clorexidina, il farmaco è poco tossico. È attivo contro la maggior parte dei batteri, gli agenti causali della faringite e della tonsillite, nonché dei funghi. Oltre ad essere antimicrobico, l'esetidina ha un effetto emostatico e analgesico, che ne giustifica l'uso non solo dopo la tonsillectomia e l'apertura di un ascesso peritonsillare, ma anche dopo interventi estesi alla faringe (ad esempio operazioni per la sindrome dell'apnea ostruttiva notturna, ecc.). ). La combinazione degli effetti sopra menzionati con l'effetto deodorante del farmaco è benefica nei pazienti con tumori del tratto respiratorio superiore, in particolare in quelli sottoposti a radioterapia.

Antisettico per le mucose "Ottenisept" ha, forse, lo spettro più ampio di azione antimicrobica, coprendo batteri gram-positivi e gram-negativi, clamidia, micoplasma, funghi, protozoi, nonché virus dell'herpes simplex e HIV. L'effetto del farmaco inizia entro un minuto e dura un'ora. Octenisept non ha effetti tossici e non viene assorbito attraverso le mucose intatte. Si utilizza una soluzione di octenisept, spruzzando questa soluzione sulle mucose utilizzando un insufflatore. Naturalmente, il principale svantaggio di questo farmaco è che non è disponibile in forme convenienti per l'uso indipendente e il suo utilizzo è principalmente limitato alla pratica di dipartimenti specializzati.

Gli agenti antibatterici locali possono essere ampiamente utilizzati nel trattamento della faringite. La scelta del farmaco ottimale è determinata dallo spettro della sua attività antimicrobica, dall'assenza di allergenicità e dall'effetto tossico. Naturalmente, i farmaci locali più efficaci non sostituiranno completamente la necessità di somministrazione sistemica di antibiotici per mal di gola e faringite causata da streptococco beta-emolitico. D'altra parte, a causa dell'eziologia non batterica di molte forme di faringite, della comparsa di un numero crescente di ceppi batterici resistenti, nonché degli effetti indesiderati della terapia antibiotica generale, della somministrazione locale di farmaci ad ampio spettro di attività antimicrobica è in molti casi il metodo di scelta.

Trattamento della faringite durante la gravidanza

Qualsiasi malattia durante la gravidanza è spiacevole e porta molti disagi alla futura mamma. Innanzitutto, ciò è dovuto al fatto che durante la gravidanza non sono disponibili i metodi di trattamento più efficaci, poiché possono influire negativamente sullo sviluppo del feto. Ciò è rilevante anche per il trattamento di una malattia abbastanza innocua chiamata faringite.

Quando si tratta la faringite, è necessario seguire diverse regole. I principali sono: dare riposo al mal di gola (per non affaticare l'apparato vocale, cercare di non parlare e, se necessario, farlo raramente e sottovoce), fare periodicamente dei gargarismi, assumere i farmaci necessari. In questo caso bere molta acqua tiepida è molto utile. Nota: non freddo e, in nessun caso, non caldo. Per bere, è meglio utilizzare bevande alcaline (latte, acqua minerale naturale), nonché bevande contenenti vitamine (succo di mirtillo rosso, tè al limone). I cibi piccanti, salati e affumicati dovrebbero essere esclusi dalla dieta.

Per fare i gargarismi sono adatti infusi e decotti di erbe medicinali: camomilla, calendula, piantaggine, ecc. Puoi acquistare tinture già pronte che devono essere diluite con acqua. Potrebbero essere Rotokan, Romazulan e altri. Inoltre, per il risciacquo viene utilizzata la soluzione di furacilina. Aerosol e spray, ad esempio Hexoral, fanno un buon lavoro.

Oggi il mercato farmaceutico offre una vasta selezione di varie losanghe che aiutano con la faringite. Questi includono Sebidin, Strepsils, Faringosept. Falimint, Septolete, Strepsils-plus sono controindicati per le donne in attesa di un bambino. Tuttavia, va notato che le losanghe e le losanghe sono efficaci solo per le forme lievi della malattia.

Di norma, la temperatura nella faringite è insignificante e raramente supera i 38°C. Questo è diventato il motivo per cui cercano di non abbassare la temperatura. In casi molto rari, date le condizioni di una donna incinta, per abbassare la temperatura, viene utilizzato Efferalgan, Calpol o un altro farmaco a base di.

Importante! Il trattamento della faringite durante la gravidanza, sebbene semplice, richiede il controllo medico.

Trattamento della faringite acuta effettuato sotto la supervisione del medico curante. Uso dei medicinali piante per le malattie della faringe nella medicina popolare sono associate alle proprietà antinfiammatorie, emollienti e analgesiche delle erbe.

Nel trattamento della faringite acuta, insieme ai farmaci chemioterapici, vengono ampiamente utilizzate varie piante medicinali che hanno effetti antinfiammatori e analgesici (di solito sotto forma di risciacqui e inalazioni). I gargarismi si effettuano 3-4 volte al giorno con infusi caldi preparati in ragione di 10 g per 200 ml di acqua.

— Il modo più semplice, ma nonostante ciò efficace per curare questa malattia è l’acqua di mare. Utilizzandolo è possibile eseguire varie procedure. Puoi semplicemente fare dei gargarismi almeno 2 volte al giorno o fare dei risciacqui. Per fare questo, prendi l'acqua di mare con il naso e la sputi attraverso la bocca. Il numero di procedure non è limitato. Possono essere eseguiti anche a scopo preventivo. E il sole e l'aria di mare sono ulteriori fattori che influenzano una pronta guarigione.

— Bagni alle erbe ottimo per la faringite. Aggiungere 4 gocce di olio di eucalipto o timo all'acqua del bagno. Puoi anche usare una forte infusione di 2 cucchiai. cucchiai di timo secco in 1 litro di acqua calda per 30 minuti. Filtrare l'infuso e versarlo nell'acqua.

— Per qualsiasi infiammazione alla gola prova a masticare 2-3 germogli di chiodi di garofano (spezia). Fallo ogni 3-4 ore finché la condizione non migliora.

— Succhia i lecca-lecca. Se il mal di gola è causato da un’infezione virale, gli antibiotici non aiutano. Ma le pastiglie medicate contenenti antisettici vegetali possono fornire qualche beneficio. Queste sostanze aiutano a liberare la superficie della mucosa dalle infezioni, mentre il corpo è in grado di rafforzare la sua resistenza.

E se i lecca-lecca contengono anestetici o mentolo, hanno anche un moderato effetto analgesico, causando intorpidimento delle terminazioni nervose sensibili. Di conseguenza, la gola non è così dolorante. Ma tieni presente che i lecca-lecca sono prodotti in dosaggi diversi, quindi per non superare la norma, seguire le istruzioni per l'uso. A proposito, la durata dell'azione degli aerosol sui tessuti irritati è relativamente breve. L'effetto dei lecca-lecca dura più a lungo.

— Fare i gargarismi. Se avverti dolore durante la deglutizione, l'area dolorante si trova abbastanza in alto nella gola da poterla sciacquare e lenire con dei gargarismi. Fate quindi dei gargarismi più spesso con una delle soluzioni riportate di seguito, ma sappiate che se avete raucedine o tosse, allora la zona dolorante sarà più bassa e la procedura risulterà inefficace.

— Acqua salata. Mescolare 1 cucchiaino. sale da cucina in 0,5 litri di acqua calda o a temperatura ambiente. Ciò corrisponde alla quantità fisiologica di sale nel corpo (soluzione allo 0,9%), quindi non sarà irritante. Agita ogni ora circa, ma non ingoiare il liquido.

— Umidifica l'aria nella stanza. A volte il mal di gola al risveglio è causato dal dormire con la bocca aperta. Tipicamente, l'aria che entra nella gola e nei polmoni viene inumidita nel naso. Ma quando si respira attraverso la bocca, questa fase viene saltata, lasciando la gola secca e irritata. A questo proposito, gli otorinolaringoiatri consigliano di acquistare un umidificatore d'aria per la camera da letto.

— Alzare la testata del letto. Uno dei motivi del mal di gola al mattino, oltre al fatto di dormire con la bocca aperta, è il reflusso degli acidi dello stomaco in gola durante la notte. Queste sostanze sono estremamente irritanti per i tessuti sensibili della gola. Evita questo problema alzando la testata del letto in modo che la testata sia 10-15 cm più alta della pediera. Ma non limitarti a mettere un cuscino sotto la testa: chinarti aumenterà la pressione sull’esofago e questo peggiorerà ulteriormente la situazione. A proposito, a scopo di prevenzione

– Non mangiare né bere per un’ora o due prima di andare a letto.

— Bevi più liquidi. Questo aiuta a idratare i tessuti aridi della gola. Ma ci sono alcune bevande che dovresti evitare. Le bevande a base di latte denso che ricoprono la gola possono causare la formazione di muco, che peggiora la tosse. Il succo d'arancia può irritare ulteriormente la gola già irritata. Le bevande contenenti caffeina hanno un effetto diuretico, contribuendo così ad aumentare la secchezza dei tessuti.

— Copriti la gola. Impacchi caldi di camomilla sulla gola alleviano il disagio. Per fare un impacco, aggiungi 1 cucchiaio di fiori di camomilla essiccati a 1-2 tazze di acqua bollente. Lasciare riposare 5 minuti e filtrare. Immergi un tovagliolo o un asciugamano pulito in questa infusione, strizzalo e avvolgilo attorno al collo. Tenere premuto finché il tovagliolo non si raffredda. Se necessario, ripetere con liquido più caldo.

— Achillea – 5 g, menta – 10 g, petali o rose – 10 g Versare 10 g della raccolta in 200 ml di acqua fredda, portare a ebollizione. Lasciare agire per 1,5-2 ore. Prima di coricarsi, assumere fino a 200 ml di tè caldo con miele.

— Melissa – 10 g, filo – 3 g, piantaggine – 2 g Versare 10 g della raccolta in 200 ml di acqua fredda, lasciare agire per 30-40 minuti, quindi far bollire per 5-7 minuti, lasciare ancora per 1 ora. Assumere il decotto caldo 20 ml prima di coricarsi.

— Schisandra chinensis (germogli) – 10 g, spago – 5 g, – 5 g Versare 10 g della raccolta in 200 ml di acqua fredda, far bollire per 2-3 minuti, lasciare intiepidire per 1,5-2 ore (39 -40 C) 50 ml 2 volte al giorno dopo i pasti.

- Tè alla camomilla. Immergere 1 cucchiaino. camomilla essiccata in 1 tazza di acqua calda, filtrare. Lasciare raffreddare fino a quando sarà tiepido e risciacquare secondo necessità.

- Mescolare 5 g ciascuno di foglie di ribes nero, camomilla e fiori di salvia. Versare un bicchiere d'acqua e far bollire per 5 minuti. Lasciare agire per un'ora, filtrare e aggiungere 3-5 gocce di olio di abete. Bevi un decotto caldo prima di andare a letto.

Qualche altra ricetta per trattare la faringite con rimedi popolari

— Prova a masticare propoli di alta qualità per la faringite: dovrebbe provocare una sensazione di bruciore in bocca e un leggero intorpidimento della lingua. Masticarlo dopo aver mangiato.

— Prendi per la preparazione: foglia di eucalipto, 1 cucchiaio. cucchiaio raso, foglia di salvia 1 cucchiaio. cucchiaio colmo, fiori di camomilla 1 cucchiaio. cucchiaio raso, erba di menta 1 cucchiaio. cucchiaio raso, germogli di pino 1 cucchiaio. cucchiaio colmo, radice 2 cucchiai. cucchiai, erba di timo 1 cucchiaio. cucchiaio. Preparazione e utilizzo: 2 cucchiai. cucchiai della miscela versare 0,5 litri di acqua bollente, lasciare per una notte in un thermos. Sottoporre a tensione. Prendi 1/3-¼ di tazza 3-4 volte al giorno, inoltre fai dei gargarismi 2-3 volte al giorno.

- Prendi boccioli di betulla, fiori di olmaria, fiori di camomilla, boccioli di pino, erba di polmonaria, erba - allo stesso modo. Preparazione e utilizzo: versare 2 cucchiai della raccolta in 0,5 litri di acqua bollente, lasciare per una notte in un thermos. Sottoporre a tensione. Prendi 1/3-¼ di tazza 3-4 volte al giorno, inoltre fai dei gargarismi 2-3 volte al giorno.

- Prova a usare l'erba 2 cucchiai. cucchiai, foglia di salvia 1 cucchiaio. cucchiaio, foglia di origano 2 cucchiai. cucchiai, erba celidonia 1 cucchiaio. cucchiaio, coni di luppolo 1 cucchiaio. cucchiaio. Preparazione e utilizzo: 2 cucchiai. cucchiai della miscela versare 0,5 litri di acqua bollente, lasciare per una notte in un thermos. Sottoporre a tensione. Prendi 1/3-¼ di tazza 3-4 volte al giorno, inoltre fai dei gargarismi 2-3 volte al giorno.

- Prendi l'erba di origano, l'erba di erba di San Giovanni, l'erba di farfara, i fiori di camomilla, l'erba, l'erba di viola - allo stesso modo. Preparazione e utilizzo: versare 2 cucchiai della raccolta in 0,5 litri di acqua bollente, lasciare per una notte in un thermos. Sottoporre a tensione. Prendi 1/3-¼ di tazza 3-4 volte al giorno, inoltre fai dei gargarismi 2-3 volte al giorno.

- Prendi boccioli di betulla, fiori di trifoglio, foglie di piantaggine, rosa canina, erba di geranio, frutti, erba di successione - allo stesso modo. Preparazione e utilizzo: 2 cucchiai. cucchiai della miscela versare 0,5 litri di acqua bollente, lasciare per una notte in un thermos. Sottoporre a tensione. Prendi 1/3-¼ di tazza 3-4 volte al giorno, inoltre fai dei gargarismi 2-3 volte al giorno.

- Prendi fiori di calendula, fiori di olmaria, fiori di tanaceto, erba, boccioli di pioppo tremulo, erba di cicoria - allo stesso modo. Preparazione e utilizzo: 2 cucchiai. cucchiai della miscela versare 0,5 litri di acqua bollente, lasciare per una notte in un thermos. Sottoporre a tensione. Prendi 1/3-¼ di tazza 3-4 volte al giorno, inoltre fai dei gargarismi 2-3 volte al giorno.

- Prendi foglie di lampone, erba di menta, erba, germogli di pino, foglie di eucalipto, erba di borsa del pastore, radice di angelica, germogli di rosmarino selvatico - allo stesso modo. Preparazione e utilizzo: 2 cucchiai. i cucchiai della raccolta versano 0,5 litri. acqua bollente, lasciare per una notte in un thermos. Sottoporre a tensione. Prendi 1/3-¼ di tazza 3-4 volte al giorno, inoltre fai dei gargarismi 2-3 volte al giorno.

Ricorda, la medicina tradizionale non può sempre sostituire completamente i metodi della medicina classica.

Prevenzione della faringite

- Evitare l'ipotermia.

— Non abusare dei farmaci, soprattutto senza consultare il medico, poiché alcuni gruppi di farmaci (ad esempio gli antibiotici) hanno l'effetto di ridurre l'attività del sistema immunitario, facilitando così l'infezione del corpo senza troppi sforzi.

— Indurimento del corpo. Eliminazione dei fattori dannosi (fumo, consumo di alcol), ripristino della respirazione nasale compromessa, aumento delle difese dell'organismo (uso di farmaci immunocorrettori, IRS-19).

— Umidificare l'aria nella stanza. A volte il mal di gola al risveglio è causato dal dormire con la bocca aperta. Tipicamente, l'aria che entra nella gola e nei polmoni viene inumidita nel naso. Ma quando si respira attraverso la bocca, questa fase viene saltata, lasciando la gola secca e irritata. A questo proposito, gli otorinolaringoiatri consigliano di acquistare un umidificatore per la camera da letto.

— Alzare la testata del letto. Uno dei motivi del mal di gola al mattino, oltre al fatto di dormire con la bocca aperta, è il reflusso degli acidi dello stomaco in gola durante la notte. Queste sostanze sono estremamente irritanti per i tessuti sensibili della gola. Evita questo problema alzando la testata del letto in modo che la testata sia 10-15 cm più alta della pediera. Ma non limitarti a mettere un cuscino sotto la testa: chinarti aumenterà la pressione sull’esofago e questo peggiorerà ulteriormente la situazione. A proposito, a scopo di prevenzione

– Non mangiare né bere per un’ora o due prima di andare a letto. E nel cibo, cerca di dare maggiore preferenza ai prodotti di origine vegetale (verdura, frutta) e ad altri alimenti ricchi di vitamine e minerali.

- Quando si beve un liquido molto freddo, non farlo velocemente, ma solo a sorsi lenti.

- Cambia lo spazzolino più spesso. Sorprendentemente, il tuo spazzolino da denti potrebbe supportare o addirittura causare mal di gola, dicono i medici. Si scopre che i batteri si accumulano sulle setole e se le gengive vengono danneggiate durante la spazzolatura, entrano nel corpo.

Pertanto, non appena inizi a sentire che ti stai ammalando, cambia lo spazzolino da denti con uno nuovo. Spesso questo è sufficiente per fermare la malattia nelle sue fasi iniziali. Aggiorna anche il pennello quando ti senti meglio. Questo ti proteggerà dalla reinfiammazione.

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– infiammazione della mucosa e del tessuto linfoide della faringe (lat. faringe - la parte superiore del tratto gastrointestinale umano, che collega la cavità orale e l'esofago). Ci sono faringiti acute e croniche.

Cause della faringite

• Infezione virale, ARVI (adenovirus, rinovirus, virus parainfluenzale, coronavirus, virus Epstein-Barr, citomegalovirus, ecc.)
• Infezione batterica - meno spesso (agenti patogeni - streptococco, Neisseria, micoplasma, clamidia).
• Infezione acuta o cronica del tratto respiratorio superiore.
• Irritazione prolungata della mucosa faringea da parte di agenti chimici e meccanici, inalazione di aria inquinata.
• Reflusso gastroesofageo (esposizione a lungo termine della mucosa faringea al contenuto acido dell'esofago).

Sintomi di faringite

I sintomi della faringite sono simili ai sintomi della tonsillite (mal di gola) e della laringite (infiammazione della laringe):

• Mal di gola.
• Dolore, disagio, “graffi” alla gola.
• Tosse secca.
• Calore.
• Linfonodi ingrossati nel collo.

Quando si esegue la faringoscopia - esame della mucosa della gola - l'otorinolaringoiatra noterà iperemia (arrossamento) e gonfiore delle pareti della faringe, possibilmente un ingrossamento delle tonsille. Con l'ARVI e altre malattie infettive, può verificarsi faringite acuta con febbre alta, naso che cola, tosse, dolori muscolari, eruzioni cutanee, ecc.

La maggior parte di noi è abituata a sopportare la faringite cronica “in piedi” a causa di una salute relativamente soddisfacente e dell'assenza di sintomi pronunciati, il che è fondamentalmente sbagliato. I sintomi della faringite cronica sono una sensazione di secchezza o mal di gola, a volte tosse secca e incapacità di schiarirsi la gola.

Esistono faringiti semplici, ipertrofiche e atrofiche. In alcuni casi, la causa della faringite cronica può essere attribuita all'uso frequente di gocce vasocostrittrici. Il cosidetto gocciolamento postnasale (drenaggio delle secrezioni dalla cavità nasale o dai seni paranasali lungo la parete posteriore della faringe).

Diagnosi di faringite

Per un otorinolaringoiatra qualificato, diagnosticare qualsiasi forma e decorso della faringite non è difficile. La diagnosi di faringite si basa sui dati della faringoscopia, ma in alcuni casi, se necessario, uno specialista può decidere di prescrivere ulteriori esami.

I pazienti con faringite, di regola, consultano un medico in rari casi, preferendo essere trattati con i rimedi dell'armadietto dei medicinali di casa o con metodi popolari. Sì, puoi ottenere una diminuzione della temperatura, alleviare il mal di gola, migliorare il tono muscolare, ma la causa della faringite - un'infezione virale o batterica - non verrà eliminata. Senza esami speciali, non sarai in grado di determinare con precisione questa causa, il che significa che l'automedicazione sarà inutile e porterà solo a un miglioramento a breve termine del benessere.

Ai primi sintomi di faringite, gli otorinolaringoiatri della GUTA CLINIC consigliano di avvalersi dell'aiuto di uno specialista esperto per determinare la causa esatta della malattia e prescrivere una terapia efficace.

Trattamento della faringite presso GUTA CLINIC

Il trattamento della faringite presso la GUTA CLINIC viene prescritto individualmente, a seconda della forma della malattia (acuta o cronica), nonché dell'eziologia (causa della malattia): viene eseguita la terapia antivirale o antibatterica.

I sintomi della faringite acuta vengono alleviati utilizzando metodi fisioterapici locali: gargarismi con soluzioni antisettiche e antinfiammatorie, irrigazione, cauterizzazione di granuli di tessuto linfoide, crioterapia, terapia laser, inalazione con idrocortisone, UHF, ultrasuoni, fonoforesi, ecc.

Il trattamento completo della faringite nella stragrande maggioranza dei casi dà risultati eccellenti e aiuta a far fronte alla malattia nel più breve tempo possibile e nel modo più efficace possibile.

La medicina moderna classifica la faringite come un processo infiammatorio che colpisce la superficie mucosa della faringe. Questa malattia respiratoria è una delle più comuni e viene diagnosticata sia negli adulti che nei bambini. Molto spesso, la causa principale dello sviluppo della patologia è la penetrazione dell'infezione nel corpo umano e i segni sono solitamente combinati con sintomi di malattie del tratto respiratorio superiore.

Una caratteristica fisiologica della faringe è la sua divisione in diverse zone:

• Orofaringe
• ipofaringe

La classificazione della faringite si basa sull'area in cui è localizzata la fonte dell'infiammazione. Se viene diagnosticata una forma acuta di faringite, si osserva una natura diffusa di danno infettivo alla mucosa da parte di vari virus e batteri, che può passare dal rinofaringe alla laringofaringe.

La faringite cronica ha una localizzazione più pronunciata del processo infiammatorio e ciò consente allo specialista di diagnosticare la patologia, tenendo conto della localizzazione anatomica delle lesioni.

La faringite cronica, come altre malattie croniche, tende ad esacerbarsi quando le funzioni protettive del corpo sono ridotte, quando il corpo umano è ipotermico, nonché sotto l'influenza di vari carichi e condizioni stressanti.

Sia negli adulti che nei bambini, la faringite nel corpo può manifestarsi in due forme: acuta e cronica.

Molto spesso, la faringite cronica si sviluppa nel corpo umano a causa del trattamento infruttuoso di una forma acuta di faringite, ma può manifestarsi come una malattia indipendente.

Inoltre, la faringite è divisa in:

• Ipertrofico: con la progressione di questa forma, la mucosa e il tessuto linfoide della faringe crescono.
• Atrofico - accompagnato da assottigliamento della mucosa.

Nell'infanzia, la faringite si sviluppa a causa dell'infezione che entra nel corpo del bambino e il decorso della malattia è spesso accompagnato da una diminuzione dell'immunità.Per i bambini frequentemente malati registrati dal pediatra, la maggior parte delle voci sulla scheda sono diagnosi di “faringite acuta e cronica”.

Molto spesso, lo sviluppo della faringite nel corpo di un bambino si verifica a causa di una grave ipotermia o quando l'aria fredda entra nel sistema respiratorio.

Segni di una forma acuta della malattia

Quando la faringite si manifesta in forma acuta, i sintomi della malattia si manifestano in vari modi, ma il segno principale della condizione patologica del corpo è la comparsa di sensazioni dolorose durante la deglutizione.

La forma principale della loro manifestazione è:

• Sensazione di bruciore
• Secchezza
• Solletico
• Dolore
• Sensazione di un oggetto estraneo nella laringe

Oltre alle manifestazioni elencate, il paziente presenta segni di malattia come:

• Debolezza generale del corpo
• Mal di testa che si verificano con frequenza costante
• Miglioramento del corpo

In alcuni casi, il decorso della faringite acuta nel corpo umano è accompagnato dallo sviluppo di sintomi spiacevoli comei linfonodi occipitali e sottomandibolari aumentano significativamente di dimensioni e una leggera pressione su di essi provoca dolore.

La comparsa di congestione nelle orecchie è un segnale allarmante e richiede la consultazione immediata con uno specialista.

Questo segno indica che l'infezione si è spostata all'orecchio medio dalla faringe. Questa condizione può portare alla successiva perdita dell'udito a causa della progressione del processo infiammatorio nell'orecchio medio.

Decorso cronico della malattia

Nel caso in cui il paziente soffra di faringite cronica, non vi è alcun aumento della temperatura corporea e nessun cambiamento pronunciato nelle condizioni del paziente. Molto spesso, il paziente lamenta dolore, aumento della secchezza e una sensazione di nodo alla gola, che richiede tosse o espettorazione costante. Di solito appare e dura a lungo, causando irritazione della mucosa laringea.

Il motivo del principale disagio sperimentato dal paziente è la costante necessità di ingoiare il liquido accumulato e la sua grande concentrazione si trova nell'area della parete faringea posteriore. Ciò provoca un grave disagio al paziente, lo allontana dal suo solito stile di vita e interrompe il sonno ristoratore.

Lo sviluppo della faringite cronica nel corpo umano molto spesso non avviene isolatamente, ma è combinato con vari disturbi del tratto gastrointestinale. Se, durante il sonno, il contenuto dello stomaco entra nella faringe, si sviluppa una malattia come la faringite cartarale cronica.

Se non viene effettuato il trattamento necessario e non vengono prese misure per eliminare la causa dello sviluppo di questa patologia, non vi è alcuna possibilità di curare questa forma della malattia.

Il trattamento non porta il risultato desiderato e l'effetto positivo dura poco tempo.

Maggiori informazioni sulla faringite possono essere trovate nel video.

Faringite granulare: principali sintomi della malattia

La progressione della faringite cronica nel corpo umano si verifica in presenza di fattori quali:

• Esposizione del corpo umano a sostanze chimiche, polvere, fumo o aria calda per lungo tempo.
• Il paziente ha difficoltà ad organizzare una corretta respirazione attraverso il naso.
• Caratteristiche individuali del paziente associate alla struttura anatomica del tratto gastrointestinale e della mucosa laringea.
• Tendenza a sviluppare reazioni allergiche.
• Abuso di alcol e fumo.
• Concentrazione insufficiente di vitamina A nel corpo del paziente.
• Disturbi del sistema endocrino.

Faringite ipertrofica

Questa malattia è una delle forme di faringite cronica, caratterizzata da ipertrofia epiteliale.

Inoltre, si notano i seguenti segni di patologia:

• La comparsa di granuli e varie compattazioni sulla mucosa interessata.
• Colorazione della mucosa in un colore rosso vivo.
• Il processo infiammatorio non appare in tutta l'area interessata.
• Piccole irregolarità compaiono sul guscio superiore.
• In alcune aree della mucosa si osserva un aumento dei piccoli vasi, che porta alla comparsa di un modello specifico.
• Viene diagnosticato un forte ispessimento del palato molle e dell'ugola.
• I linfonodi sono affetti da grave iperplasia, che porta alla formazione di grandi granuli rossi.
• I sintomi della faringite ipertrofica sono particolarmente pronunciati al mattino e il paziente lamenta una forte tosse, che a volte provoca nausea e vomito.

Faringite atrofica

Con questa forma della malattia non si nota solo la distruzione della mucosa faringea. Il paziente sviluppa un muco viscoso e difficile da separare che, asciugandosi, forma una crosta densa. I pazienti sperimentano costantemente dolore, ansia e disagio.

L'accumulo di un gran numero di croste porta allo sviluppo di parestesie, in cui una persona sperimenta la sensazione della presenza costante di un oggetto estraneo in gola. Puoi provare a eliminare tali formazioni, tuttavia, ciò richiederà molto tempo. Dopo un attento esame della mucosa del rinofaringe, puoi vedere che è diventata leggera, secca e con una leggera lucentezza, e attraverso di essa i vasi sanguigni sono chiaramente visibili.

Man mano che la faringite atrofica progredisce nel corpo, il riflesso faringeo scompare completamente.

Questo fatto suggerisce che con questa malattia si verifica un'interruzione delle terminazioni nervose, nonché dei nervi autonomi e sensoriali. Se la condizione patologica del corpo ha raggiunto un livello tale da interrompere il funzionamento delle terminazioni nervose, il trattamento successivo non porterà più il risultato desiderato.

Faringite subatrofica

Questo tipo di faringite è l'ultimo stadio della faringite cronica, il cui sviluppo nel corpo umano può essere causato dalla progressione dei processi patologici nella cavità nasale e nel tratto gastrointestinale. Spesso il trattamento dell'apparato digerente porta alla completa scomparsa dei problemi alla gola. Nel caso in cui non vi sia alcun risultato positivo, è necessario effettuare un trattamento parallelo di diverse malattie esistenti contemporaneamente.

Diagnosi e trattamento della faringite

Per identificare la condizione patologica della mucosa, viene effettuato un esame approfondito del paziente mediante feringoscopia. Se ci sono determinate indicazioni, lo specialista prescriverà ulteriori esami.

Naturalmente, raramente i pazienti che avvertono lievi dolori corrono a consultare uno specialista. Tuttavia, senza conoscenze specifiche, è improbabile che sia sempre possibile separare un'infezione virale da quella batterica, quindi, se sospetti lo sviluppo di faringite cronica nel corpo, devi visitare il tuo medico, che determinerà la causa di questa condizione e prescrivere il trattamento necessario.

La diagnosi di faringite cronica richiede un trattamento complesso, che comprende:

• Eliminazione della fonte del processo infiammatorio.
• Aumento delle funzioni protettive del corpo.
• Adottare misure per purificare il sistema respiratorio dall'aumento dell'accumulo di muco.

Un approccio integrato alla patologia emergente aiuta a sbarazzarsi con successo della malattia esistente eliminando la fonte cronica di infiammazione e riduce significativamente anche la probabilità di ri-sviluppo di faringite e altri tipi di malattie respiratorie.

La diagnosi di faringite cronica richiede il trattamento con:

• Procedure fisioterapeutiche e soprattutto riscaldamento.
• Riflessologia, che può essere eseguita sotto forma di agopuntura, digitopressione e moxibustione.
• o agenti antisettici.
• Ricevimento per la natura batterica della malattia.

Se la malattia procede senza complicazioni, non è necessario l'uso di farmaci antibatterici per trattare la faringite. La terapia antimicrobica locale, inclusa la monoterapia, che prevede l’assunzione di un farmaco specifico, è diventata sempre più utilizzata.

Gli agenti antibatterici per il trattamento della faringite sono prescritti sotto forma di:

• Lecca-lecca

La progressione della faringite cronica nel corpo porta alla diffusione dell'infezione attraverso il sangue a vari organi. Ecco perché il decorso di una tale malattia nel corpo è accompagnato da altri processi infiammatori. La diagnosi tempestiva e la rigorosa attuazione delle prescrizioni del medico curante consentiranno di eliminare efficacemente il processo infiammatorio nel corpo senza lo sviluppo di effetti collaterali e complicazioni.

Classificazione della faringite acuta e cronica

Eziologia della faringite acuta e cronica

Lo sviluppo della faringite cronica nella maggior parte dei casi è causato dall'irritazione locale a lungo termine della mucosa faringea. Ripetute infiammazioni acute della faringe, tonsilliti croniche, malattie infiammatorie a lungo termine del naso e dei seni paranasali e respirazione nasale compromessa contribuiscono alla comparsa di faringite cronica. Con una respirazione nasale costantemente difficile, la faringite può essere causata non solo dal passaggio alla respirazione attraverso la bocca, ma anche dall'abuso di gocce vasocostrittrici, che scorrono dalla cavità nasale nella faringe e lì hanno un effetto anemico. I sintomi della faringite cronica possono svilupparsi con la cosiddetta sindrome postnasale, quando le secrezioni patologiche defluiscono dalla cavità nasale o dai seni paranasali lungo la parete posteriore della faringe.
Lo sviluppo della faringite cronica può essere causato dall'esposizione a fattori climatici e ambientali sfavorevoli (polvere, aria calda secca o fumosa, sostanze chimiche), fumo, abuso di alcol, ecc.

La causa della malattia può essere malattie del tratto gastrointestinale (gastrite cronica, colecistite, pancreatite, disbiosi intestinale). Ad esempio, lo sviluppo della faringite cronica è spesso causato dall'ingresso di contenuto gastrico acido nella faringe durante il sonno con reflusso gastroesofageo ed ernia iatale.

Lo sviluppo della faringite cronica può essere causato da disturbi endocrini e ormonali (menopausa, ipotiroidismo), allergie, ipo o avitaminosi A, carie dentale, consumo di alcol, sostanze irritanti acute e cibi eccessivamente caldi o freddi. Anche il diabete mellito, l'insufficienza cardiaca, polmonare e renale sono cause di faringite cronica. Infine, la faringite cronica può verificarsi anche con una serie di malattie infettive croniche, ad esempio la tubercolosi.

Patogenesi della faringite acuta e cronica

Nella forma catarrale della faringite cronica si rileva persistente iperemia venosa diffusa e pastosità della mucosa dovuta alla dilatazione e stasi delle vene di piccolo calibro; in questo caso si osserva infiltrazione cellulare perivascolare.

La forma ipertrofica della faringite è caratterizzata dall'ispessimento di tutti gli strati della mucosa e da un gran numero di file di epitelio. La mucosa diventa più spessa e densa, i vasi sanguigni e linfatici si dilatano e nello spazio perivascolare vengono rilevati linfociti. Le formazioni linfoidi, normalmente sparse nella mucosa sotto forma di granuli appena evidenti, si ispessiscono e si espandono notevolmente, spesso a causa della fusione di granuli adiacenti; si nota ipersecrezione, la mucosa è iperemica. Il processo ipertrofico può essere localizzato principalmente sulla parete posteriore della faringe (faringite granulare) o sulle sue parti laterali (faringite ipertrofica laterale).

La faringite cronica atrofica è caratterizzata da un forte assottigliamento e secchezza della mucosa faringea; nei casi pronunciati è lucido, “verniciato”. La dimensione delle ghiandole mucose e il loro numero sono ridotti; si osserva desquamazione della copertura epiteliale.

Clinica della faringite acuta e cronica

La faringite cronica non è caratterizzata da un aumento della temperatura e da un significativo deterioramento delle condizioni generali. Le forme di infiammazione catarrale e ipertrofica sono caratterizzate da una sensazione di solletico, solletico, crudezza, imbarazzo in gola durante la deglutizione e una sensazione di corpo estraneo che non interferisce con l'assunzione di cibo, ma costringe a frequenti movimenti di deglutizione. Con la faringite ipertrofica, tutti questi fenomeni sono più pronunciati rispetto alla forma catarrale della malattia.
I principali disturbi della faringite atrofica sono una sensazione di secchezza alla gola, spesso difficoltà a deglutire, soprattutto con la cosiddetta gola vuota, e spesso alitosi. I pazienti spesso sentono il bisogno di bere un sorso d'acqua, soprattutto durante una lunga conversazione.

Diagnosi di faringite acuta e cronica

Studi strumentali

A volte sulle pareti laterali, immediatamente dietro le arcate palatine, si possono osservare creste linfoadenoidi ingrossate e infiltrate (faringite laterale).
Nella forma catarrale della faringite cronica si notano iperemia congestizia moderatamente pronunciata, gonfiore e ispessimento della mucosa; in alcuni punti la superficie della parete posteriore della faringe è ricoperta da muco viscoso. La faringite ipertrofica, oltre ai sintomi sopra descritti, è spesso caratterizzata da secrezione mucopurulenta che scorre lungo la parete posteriore della faringe. La faringite granulare è caratterizzata dalla presenza di granuli sulla parete posteriore della faringe - rilievi semicircolari delle dimensioni di grani di miglio di colore rosso scuro, situati sullo sfondo di una mucosa iperemica, vene ramificate superficiali. La faringite laterale viene rilevata sotto forma di filamenti di vario spessore situati dietro le arcate palatali posteriori. Il processo atrofico è caratterizzato da una membrana mucosa sottile e secca, di colore rosa pallido con una tinta opaca, ricoperta in punti da croste e muco viscoso. I vasi iniettati possono essere visibili sulla superficie lucida della mucosa.

Con l'esacerbazione della faringite cronica, questi cambiamenti sono accompagnati da iperemia e gonfiore della mucosa, tuttavia, la scarsità di dati oggettivi spesso non corrisponde alla gravità dei sintomi che disturbano il paziente.

Diagnosi differenziale della faringite acuta e cronica

Nelle infezioni respiratorie acute, compresa l'influenza, oltre alla faringe vengono colpite anche altre parti dell'apparato respiratorio. Il processo infiammatorio ha una natura discendente, la reazione generale del corpo è più pronunciata e si osserva linfoadenite regionale.

La rinofaringite può accompagnare malattie del seno sfenoidale e delle cellule posteriori del labirinto etmoidale. In questo caso, la diagnosi differenziale viene effettuata mediante endoscopia e esame radiografico.

Le forme ipertrofiche di faringite comprendono l'ipercheratosi faringea (leptotricosi), in cui escrescenze piramidali appuntite di epitelio cheratinizzato di circa 2-3 mm si formano sulla superficie delle formazioni linfoidi (comprese le tonsille palatine). Molto spesso, formazioni dense bianco-giallastre sporgono sulla superficie os delle tonsille palatine, sulle papille della lingua e differiscono dai tappi lacunari per la loro durezza e forte adesione all'epitelio (difficile da strappare con una pinzetta); morfologicamente caratterizzato da proliferazione epiteliale con cheratinizzazione. L'esame microscopico rivela batteri filamentosi B. leptotrix in queste formazioni, il che dà motivo di considerare questo agente patogeno come un fattore eziologico nell'insorgenza della malattia.
In caso di sensazioni dolorose persistenti alla gola che non sono suscettibili alla terapia convenzionale, in alcuni casi è necessaria la diagnosi differenziale con sindromi che si sviluppano in una serie di malattie sistemiche (sindrome di Sjögren) e malattie del sistema nervoso (nevralgia del glossofaringeo o nervo vago).

Trattamento della faringite acuta e cronica

Indicazioni al ricovero ospedaliero

Trattamento non farmacologico

Trattamento farmacologico

Tuttavia, in alcuni casi, anche i farmaci locali più efficaci non sostituiscono completamente la necessità di una terapia antibatterica sistemica, soprattutto con una combinazione di faringite e mal di gola causata dallo streptococco B-emolitico. La terapia antibiotica sistemica è indicata per prevenire complicanze purulente e infezioni discendenti nei casi di grave reazione generale con febbre alta. I farmaci di scelta in questi casi sono gli antibiotici del gruppo delle penicilline, i macrolidi e le cefalosporine.

Nel trattamento della faringite acuta vengono utilizzati anche immunomodulatori: una miscela di lisati batterici, ecc. Se la faringite è allergica, vengono prescritti antistaminici.

Per la faringite cronica, il trattamento spesso inizia con la sanificazione dei focolai cronici di infezione nel tratto respiratorio superiore.
Un effetto terapeutico locale sulla mucosa della faringe è efficace per pulirla da muco e croste. La terapia inalatoria è diventata molto diffusa. Per le forme ipertrofiche, risciacquare con soluzione calda di cloruro di sodio allo 0,9-1%. La stessa soluzione può essere inalata e spruzzata nella faringe. Negli ultimi anni a questo scopo sono stati utilizzati con successo preparati a base di acqua di mare.

Riduce il gonfiore della mucosa lubrificando la parte posteriore della faringe con una soluzione al 3-5% di nitrato d'argento, soluzione al 3-5% di proteinato d'argento, soluzione al 5-10% di tannino-glicerolo. Grandi granuli sulle pareti posteriori e laterali della faringe vengono efficacemente rimossi mediante esposizione al freddo, evaporazione laser, disintegrazione ad ultrasuoni, cauterizzazione con una soluzione concentrata al 30-40% di nitrato d'argento, policresulene.

Il trattamento della faringite atrofica comprende la rimozione quotidiana delle secrezioni mucopurulente e delle croste dalla superficie della mucosa faringea. A tale scopo utilizzare il risciacquo con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9-1% con l'aggiunta di 4-5 gocce di una soluzione alcolica di iodio al 5% per 200 ml di liquido. Sono efficaci anche i preparati a base di acqua di mare. Se c'è abbondanza di croste secche, le inalazioni vengono eseguite utilizzando enzimi proteolitici (6-10 giorni), quindi vengono prescritte inalazioni utilizzando vari oli vegetali. Per la faringite subatrofica, i gargarismi con la soluzione B.C. hanno un buon effetto. Preobrazenskij (soluzione al 70% di alcol etilico, glicerina e acqua di menta in parti uguali; 1 cucchiaino della miscela per x/g di bicchiere di acqua bollita) dopo i pasti 3-4 volte al giorno.

Periodicamente, i corsi lubrificano la mucosa della faringe con una soluzione di Lugol allo 0,5% con glicerina. I blocchi di novocaina nelle sezioni laterali della parete faringea posteriore hanno un effetto positivo.

Il trattamento dei pazienti con faringite cronica che si è sviluppata sullo sfondo del reflusso gastroesofageo viene effettuato sotto la supervisione di un gastroenterologo.
Una delle probabili cause di faringite cronica persistente può essere la disbiosi intestinale, per cui è consigliabile raccomandare al paziente di studiare la microflora intestinale e, se necessario, di effettuare un trattamento (hilak forte*, bactisubtil*, ecc.) .
Poiché lo sviluppo della faringite cronica è causato da disturbi endocrini e ormonali, malattie del sistema cardiovascolare, dei polmoni e insufficienza renale, nel trattamento può essere necessaria la partecipazione di specialisti appropriati (endocrinologo, cardiologo, pneumologo, nefrologo, ecc.).
I metodi di fisioterapia comprendono l'elettroforesi sulla zona sottomandibolare con una soluzione di ioduro di potassio al 3-5%, l'esposizione a un laser infrarosso sulla mucosa della parete faringea posteriore e sui linfonodi sottomandibolari, applicazioni di fango o paraffina sulla zona sottomandibolare. Nel trattamento della faringite atrofica cronica è indicata l'elettroforesi con una soluzione allo 0,5% di acido nicotinico sull'area sottomandibolare (durata della procedura 15-20 minuti, 20 procedure per ciclo di trattamento).

Chirurgia

Questa si chiama infiammazione della mucosa della parete posteriore della faringe (infiammazione della faringe). La faringe è la parte superiore della gola. La faringe è composta da tre parti:

• rinofaringe: inizia dalla parte posteriore della cavità nasale. Quando si esamina la gola, non è visibile, poiché è nascosta dal palato molle;
• l'orofaringe è proprio la parte della faringe che osserviamo esaminando la gola;
• laringofaringe – parte inferiore della faringe.

In generale, la faringe appartiene a due sistemi corporei contemporaneamente. Fa parte sia del tratto respiratorio che di quello alimentare. Questa caratteristica gioca un ruolo importante nello sviluppo e nelle manifestazioni della faringite.

Cause della faringite

Normalmente, una persona respira attraverso il naso. Il naso umano è progettato in modo tale da preparare l'aria inalata per il suo ulteriore movimento all'interno del corpo. Le vie nasali hanno un volume sufficiente affinché l'aria inspirata continui a fluire con un certo ritardo; ciò gli consente di riscaldarsi e idratarsi, grazie all'interazione con la mucosa della cavità nasale. Nel naso, l'aria viene anche ripulita dalla polvere, le cui particelle indugiano sulla mucosa e sulle ciglia che crescono su di essa.

La respirazione orale è un'opzione di riserva integrata nel nostro corpo nel caso in cui respirare attraverso il naso sia impossibile. Allo stesso tempo, l'aria non preparata entra nella gola, preservando le proprietà dell'ambiente esterno. Potrebbe essere freddo, secco, contenere polvere, agenti infettivi, ecc.

Pertanto, il fattore principale che contribuisce allo sviluppo della faringite è disturbo della respirazione nasale. Se una persona (e questo può accadere per molte ragioni, ad esempio a causa della crescita eccessiva), è costretta a respirare attraverso la bocca. In questo caso la mucosa dell'orofaringe, esposta all'esposizione diretta all'aria atmosferica, si asciuga rapidamente, diventa facilmente ipotermica e può essere infettata da microrganismi patogeni sempre presenti nell'aria.

Molto spesso, la faringite si verifica sullo sfondo di un naso che cola causato da un'infezione virale (). Ciò accade perché il muco che scorre lungo il rinofaringe durante il naso che cola contiene un virus, l'agente eziologico della malattia, e contribuisce all'espansione della fonte dell'infiammazione.

Ma la sola respirazione orale non è sufficiente a provocare la faringite. Molto dipende dalle condizioni generali del corpo. Se il corpo è indebolito a causa di malattie pregresse, superlavoro, mancanza di vitamine o cattiva alimentazione, diventa più vulnerabile alle infezioni.

Anche i fattori che contribuiscono allo sviluppo della faringite sono il fumo e l'abuso di alcol, condizioni ambientali sfavorevoli (esposizione prolungata alla polvere, aria calda e secca, fumo, fumi chimici, ecc.).

La faringite più comune è di origine virale, più raramente - faringite batterica, fungina, allergica e traumatica.

Forme di faringite

Ci sono faringiti acute e croniche.

Per faringite acuta I seguenti sintomi sono tipici:

• secchezza e mal di gola;
• dolore durante la deglutizione, soprattutto durante la deglutizione della saliva (la cosiddetta “rondine vuota”);
• talvolta osservato fino a 37,5-38°C e .

Faringite cronica di solito si verifica a temperature normali. Molto spesso c'è una tosse secca, c'è un costante desiderio di tossire, di "schiarirsi" la gola. Il paziente deve ingoiare continuamente il muco, il che provoca dolore. Di conseguenza, l’irritabilità aumenta, l’attenzione e le prestazioni diminuiscono e il sonno è disturbato.

Il decorso della faringite e le sue possibili complicanze

La faringite acuta di solito non è pericolosa. Tuttavia, il suo trattamento deve essere appropriato e tempestivo. Se la faringite non viene trattata o trattata in modo errato, può portare sorprese.

In primo luogo, può assumere una forma cronica, in cui la mucosa diventa più sottile, e anche allora scompaiono e poi ritornano. In secondo luogo, il processo infiammatorio può, come si suol dire, "andare più in basso", cioè andare alla laringe (dentro) e alla trachea (). È possibile che si formino ascessi (raccolte di pus) intorno alle tonsille, sotto la parete posteriore della gola, nel tessuto adiposo. E, soprattutto, una persona che decide di avere la faringite può facilmente commettere un errore e perdere, ad esempio, la fase iniziale di una malattia più grave.

Pertanto, è molto importante consultare tempestivamente un medico per stabilire una diagnosi accurata e prescrivere un ciclo di trattamento. Il mal di gola è causato da batteri e per curarlo possono essere prescritti antibiotici. La faringite, d'altra parte, è solitamente di natura virale e gli antibiotici per la faringite saranno solo dannosi: distruggeranno la microflora benefica e non fermeranno lo sviluppo della malattia. D'altra parte, ci sono faringiti causate, come il mal di gola, da un'infezione da streptococco. Le complicazioni che possono causare sono altrettanto pericolose. Si tratta di reazioni autoimmuni, tra cui reumatismi delle articolazioni e delle valvole cardiache, nonché danni ai reni (glomerulonefrite).

Sintomi di faringite

La faringite si manifesta solitamente con i seguenti sintomi:

Sensazione di nodo alla gola

La sensazione di un nodo alla gola è un sintomo abbastanza tipico della faringite. Prima la gola si secca, poi sorge una sensazione di disagio, come se qualcosa ti impedisse di bere un sorso.

Mal di gola

Lo sviluppo della malattia porta alla sensazione di disagio alla gola che si trasforma in dolore. All'esame, è chiaro che la gola è rossa. La mucosa della gola può essere ricoperta da una pellicola o da secrezioni purulente. La lingua può essere sovrapposta con ().

Una tosse con faringite di solito inizia con mal di gola. Voglio tossire tutto il tempo. Lo sviluppo della malattia porta a una tosse persistente e di lunga durata. La tosse con faringite può essere diversa: secca, gutturale, bronchiale. Molto spesso la tosse peggiora durante la notte. La forma più comune di tosse con faringite è la tosse secca.

Metodi per diagnosticare la faringite

Con reclami corrispondenti ai sintomi della faringite, è possibile contattare un medico di medicina generale (o) o uno specialista specializzato (ORL).

Gli appuntamenti per bambini sono condotti da pediatri qualificati e medici otorinolaringoiatri pediatrici.

I seguenti metodi vengono utilizzati per diagnosticare la faringite:

Faringoscopia

La faringoscopia è un esame visivo della mucosa della gola. Per la faringite viene eseguita l'orofaringoscopia: esame della parte orale della gola. Usando la faringoscopia, il medico rileva il fatto dell'infiammazione: arrossamento della gola e degli archi palatali; sono visibili singoli granuli linfoidi infiammati. È importante che il medico si assicuri che, nonostante il processo infiammatorio nella gola, le tonsille palatine non mostrino segni di infiammazione caratteristici del mal di gola, cioè si tratti di faringite.

Tampone faringeo

È necessario uno striscio per determinare quale infezione ha causato l'infiammazione: virale o batterica. Questo non può essere fatto sulla base di un colloquio con il paziente e di una faringoscopia.

Metodi di trattamento per la faringite

Il trattamento della faringite viene solitamente effettuato a casa, ma se non riesci a far fronte rapidamente ai sintomi della faringite da solo, dovresti consultare un medico. Non dovresti lasciare che le cose arrivino al punto di faringite cronica.

La scelta del trattamento per la faringite dipende da cosa ha causato la malattia. Se la faringite è infettiva, la base del trattamento è la soppressione dell'attività dei microrganismi patogeni.

È anche importante eliminare i fattori che hanno contribuito allo sviluppo della faringite (prima di tutto eliminare il fumo durante il periodo di trattamento). Dovresti assolutamente adottare misure per rafforzare il tuo sistema immunitario.

Per prevenire la faringite i medici del Family Doctor consigliano:

• Assicurati che la tua respirazione sia prevalentemente nasale. Se si riscontrano adenoidi, polipi nasali o un setto nasale deviato è opportuno eliminare la causa della respirazione orale;
• rafforzare il sistema immunitario, indurire il corpo;
• umidificare l'aria nella stanza. L'umidità normale è del 50-60%;
• Cambia lo spazzolino più spesso. Uno spazzolino da denti può accumulare microrganismi dannosi;
• Se compaiono naso che cola o altri segni di infezioni respiratorie acute, iniziare immediatamente il trattamento.