Convulsioni epilettiformi. Caratteristiche delle convulsioni nei bambini

La medicina comprende molte condizioni e malattie simili tra loro. E a volte è difficile per una persona inesperta capire tutto questo. Ecco perché in questo articolo vorrei parlare di un problema come l'episindrome. Cos'è e in cosa differisce questa condizione dall'epilessia.

Terminologia

Inizialmente, è necessario capire cosa verrà discusso esattamente in seguito. Quindi, episindrome: cos'è e quali sono le caratteristiche di questa condizione? Per dirla correttamente, episindrome è un nome abbreviato per l’epilessia sintomatica. In realtà, non è una malattia indipendente, ma una conseguenza di una certa malattia. Si chiama così solo perché presenta molti sintomi simili a una malattia come l'epilessia.

Cos'è l'epilessia? Quindi è di natura cronica. È caratterizzato da speciali cambiamenti mentali, nonché da una malattia molto grave che richiede farmaci costanti e visite regolari dai medici.

Differenze

Quando si considerano malattie come l'episindrome e l'epilessia, è importante parlare della differenza tra questi problemi. Dopotutto, sebbene si tratti di malattie simili nei sintomi, differiscono comunque in modo significativo. Per dirla in breve e nel modo più semplice possibile, l’episindrome è un problema più facile e semplice dell’epilessia. I sintomi possono essere simili, ma tutti i segni si manifestano a vari livelli. Inoltre, non dobbiamo dimenticare che l'episindrome è una conseguenza di una malattia precedentemente diagnosticata e che l'epilessia è una malattia indipendente che, inoltre, colpisce il sistema neuropsichico. Ma non è tutto. Consideriamo inoltre malattie come l'episindrome e l'epilessia. Qual è la differenza tra questi problemi? Quindi, i medici dicono che nel primo caso il problema è acquisito dopo una precedente malattia. Nel secondo caso, l'epilessia è spesso un problema congenito, sebbene possa anche essere acquisito.

A proposito di epilessia

Innanzitutto, vorrei prestare un po 'di attenzione a un problema come l'epilessia (l'episindrome sarà discussa poco dopo). Quindi, va notato che il cervello, che è caratterizzato da convulsioni. I primi sintomi possono comparire nella prima infanzia (5-7 anni) o nell'adolescenza (12-13 anni) in caso di malattia congenita. In questo scenario, la malattia è ben trattata e il paziente può smettere completamente di prendere le pillole dopo un po’. L’epilessia secondaria (un altro tipo di malattia) che si sviluppa a seguito di lesioni, malattie, infezioni o altre cause può essere più difficile da trattare. E non è sempre possibile affrontare completamente il problema.

Episindrome: cause

Quindi, episindrome. Cos'è? Come accennato in precedenza, questa è l'epilessia sintomatica. Cioè, una persona inizia a soffrire di attacchi, che, tuttavia, sono provocati da una malattia completamente diversa. Dopo aver eliminato la causa principale, questi attacchi semplicemente scompaiono. Le cause di questa malattia possono essere molto diverse:

• Lesioni cerebrali traumatiche.
• Tumori o altre lesioni del cervello.
• Varie lesioni alla nascita, inclusa l'ipossia (mancanza di ossigeno).
• Condizioni di svenimento.
• Varie malattie come (morte neuronale) o collasso (insufficienza cardiovascolare acuta).

Sintomi dell'episindrome

Come si manifesta l'episindrome? I sintomi di questo problema sono focali. Cioè, le manifestazioni della malattia dipendono da dove si trova esattamente

Episindrome frontale. In questo caso, gli attacchi saranno accompagnati dalle seguenti condizioni:

• Gli arti del paziente possono improvvisamente tendersi e allungarsi.
• Il paziente può involontariamente schioccare le labbra, masticare e alzare gli occhi al cielo. La salivazione può verificarsi involontariamente.
• Potrebbe verificarsi una contrazione dolorosa e acuta dei muscoli degli arti o del viso.
• A volte ci sono allucinazioni aromatiche.

Episindrome temporale. In questo caso, la malattia si manifesta come segue:

• Possono verificarsi allucinazioni della vista, dell'olfatto e dell'udito.
• Ci sono sbalzi d'umore da sentimenti euforici a disforia.
• I pazienti possono soffrire di sonnambulismo o sensazione di deja vu.

Episindrome parietale caratterizzato dalle seguenti condizioni:

• I pazienti spesso lamentano intorpidimento in alcune aree del corpo.
• C'è un disturbo della coscienza, congelamento dello sguardo.
• A volte c'è disorientamento e vertigini.

Sintomi dell'epilessia

Come si manifesta una malattia cronica come l’epilessia? Gli scienziati identificano tutta una serie di sintomi di questa malattia:

1. Disordini mentali. Questo può essere stupore o completa perdita di coscienza, amnesia, disturbi autonomici, psicosi.
2. La personalità cambia. Il carattere e il modo di pensare cambiano, possono verificarsi disturbi emotivi, diminuzione della memoria e dell'intelligenza, umore e cambiamenti dell'umore.

In realtà ci sono moltissimi sintomi di questa malattia. Tuttavia, tutti influenzano la personalità di una persona, cambiandola. Nel caso dell'episindrome, ciò si verifica in una proporzione molto piccola.

A proposito di bambini

È molto importante diagnosticare tempestivamente l’epilessia o l’episindrome nei bambini. Questo è il motivo per cui i bambini devono essere attentamente monitorati non solo a casa, ma anche negli istituti scolastici. Quindi, ai primi sintomi, il bambino dovrebbe essere inviato per un esame. E se le convulsioni (convulsioni, svenimenti) "raccontano" l'episindrome, allora l'epilessia è una malattia più pericolosa e grave quando si verificano cambiamenti nelle caratteristiche personali e nei processi mentali. Pertanto, i primi indicatori allarmanti di epilessia nei bambini sono i seguenti:

• Possono esserci irrequietezza e maggiore attività, oppure uno stato completamente opposto: inerzia e letargia.
• I bambini possono essere caratterizzati da negatività e testardaggine.
• Spesso i ragazzi diventano crudeli, il loro comportamento rasenta il sadico.
• Le azioni dei bambini sono distruttive e aggressive. Possono essere diretti non solo verso gli altri, ma anche verso se stessi (autoaggressione).

È anche importante notare che mentre i bambini con epilessia possono essere educati in istituti scolastici generali, nella maggior parte dei casi con epilessia, i bambini con epilessia necessitano di istruzione a casa.

Diagnostica

Va anche notato che la diagnosi di episindrome non è definitiva. Questa fa parte della diagnosi generale, un complesso di sintomi. Quindi il problema può essere risolto solo eliminando la causa principale. Come si può diagnosticare l'episindrome? Per questo oggi ci sono due metodi principali e più informativi:

• CT. Si basa sull'uso dei raggi X. Tuttavia, differisce dai raggi X per la maggiore qualità dell'immagine risultante.
• risonanza magnetica. In questo caso, il corpo umano non è esposto alle radiazioni. C'è un forte campo magnetico all'opera qui.

Questi metodi aiutano il medico a formulare una diagnosi ed escludere altre lesioni cerebrali. Ma un elettroencefalogramma non solo può registrare le crisi stesse, ma anche determinarne la posizione.

Trattamento

Considerando un problema come l'episindrome, anche il trattamento è ciò di cui voglio parlare. Vale la pena notare che inizia solo dopo che l'attacco si è ripetuto e la diagnosi è corretta. Importante: la terapia deve avvenire solo sotto la supervisione di un medico. L'automedicazione in questo caso è inaccettabile. Pertanto, tra i farmaci, i medici prescrivono più spesso il medicinale "Carbamazepina" o "Valproato". Il dosaggio può essere aumentato a causa della mancanza di effetto terapeutico. Se dopo un mese non si notano miglioramenti il ​​medico può aggiungere altri farmaci come Topiramato, Lamotrigina, Levetiracetam. Questo trattamento dovrebbe aiutare. Se dopo l'ultimo attacco per cinque anni una persona non ha riscontrato una ricomparsa del problema o un'esacerbazione della condizione, l'assunzione dei farmaci può essere interrotta.

Conclusioni semplici

Quando si considerano problemi come l'epilessia e l'episindrome (quello che sono è descritto sopra), va notato che si tratta di malattie molto gravi. Non sarai in grado di affrontarli da solo. Inoltre, il trattamento sarà molto lungo e potrebbe richiedere gran parte della tua vita. Tuttavia, non disperare. Le persone con problemi simili possono socializzare normalmente e contribuire alla società. Ma solo con cure adeguate.

L'epilessia è una malattia mentale cronica, prevalentemente di natura progressiva, manifestata da una varietà di parossismi convulsivi e non convulsivi (attacchi) e cambiamenti mentali specifici persistenti. L'epilessia si divide in genuina e sintomatica - sindromi epilettiformi. La tomografia ad emissione di positroni consente di differenziare la vera epilessia dalle crisi epilettiformi con lesioni organiche residue del sistema nervoso centrale, il che rende possibile giudicare il fatto e la gravità del danno cerebrale post-convulsivo.

Le sindromi epilettiformi si manifestano con convulsioni convulsive provocate da lesioni endogene, esogene, tossiche del sistema nervoso, nonché da malattie organiche del cervello. Le sindromi epilettiformi si verificano sullo sfondo di una maggiore prontezza convulsiva congenita e si manifestano sotto forma di parossismi epilettici secondari generalizzati o parziali. Nelle sindromi epilettiformi non vi è alcun cambiamento nel carattere epilettico.

Cause delle sindromi epilettiformi possono esserci meningiti, encefaliti di varie eziologie; danni al sistema nervoso causati da reumatismi, tubercolosi. Da esogeno Di particolare importanza sono: alcool, anidride carbonica, canfora, mercurio; endogeno- ipoglicemia, iperglicemia, danni ai reni e al fegato.

Epilessia jacksoniana (parziale, focale). - caratterizzato da attacchi di convulsioni cloniche che si verificano in qualsiasi gruppo muscolare. Un attacco di epilessia parziale si verifica senza perdita di coscienza. Dopo un attacco, è possibile una paresi temporanea dell'arto in cui sono state osservate le convulsioni. Periodicamente, gli spasmi si diffondono ad altri gruppi muscolari e possono svilupparsi in una crisi convulsiva generale con perdita di coscienza.

Gli attacchi di epilessia jacksoniana possono essere di natura sensibile e manifestarsi come parestesia ("Jackson sensibile").

Epilessia di Kozhevnikovskaya - caratterizzato da spasmi costanti nei muscoli di qualsiasi gruppo, che a volte si trasformano in un attacco convulsivo generale. Tali convulsioni sono spesso una conseguenza dell'encefalite trasmessa dalle zecche, ma possono anche essere causate da altre malattie: sifilide, cisticercosi.

Mioclono-epilessia - malattia ereditaria, una malattia autosomica recessiva che di solito inizia durante l'infanzia. Si manifesta come una contrazione casuale fulminea dei muscoli degli arti e di tutto il corpo che si verifica durante i movimenti. La malattia progredisce lentamente ed è accompagnata da una diminuzione dell'intelligenza.

Convulsioni opercolari - si manifesta con movimenti di masticazione, deglutizione e suzione, che a volte precedono una crisi convulsiva generale.

Stati psicopatici parossistici più tipico per i bambini: manifestato da euforia con rabbia, conflitto, disinibizione motoria e crudeltà.

Crisi psicomotoria - associato al lobo temporale. Più spesso visto in adolescenza. La crisi è solitamente preceduta da un'aura sotto forma di allucinazione o illusione complessa. Le allucinazioni possono essere audiovisive; suono; olfattivo. È possibile un'aura sotto forma di “déjà vu” o depersonalizzazione. Il paziente mostra automatismo, azioni prive di significato, non risponde alle domande o parla in modo inappropriato e talvolta cade in rabbia e rabbia. Durante una crisi, i bambini sperimentano una camminata senza meta e sono possibili allucinazioni con immagini spaventose..

Dopo l'attacco, il paziente è assonnato e non ricorda cosa gli è successo. Tra gli attacchi possono verificarsi scoppi di rabbia, aggressività e linguaggio confuso.

Convulsioni vegetative-viscerali - manifestato da dolore parossistico nella zona del cuore, disturbi del ritmo cardiaco, cambiamenti della pressione sanguigna, disturbi gastrointestinali e della termoregolazione, poliuria.

Epilessia alcolica - si verifica a causa dell'alcolismo cronico. In questi casi, le crisi epilettiche si verificano sullo sfondo di pronunciati cambiamenti vegetativi (cianosi, iperidrosi, gonfiore del viso), tremori delle mani, delle palpebre e della lingua. I pazienti sperimentano anche disturbi degli organi interni.

Epilessia post-traumatica - osservato in pazienti che hanno subito una lesione al cranio. Si verifica mesi o anni dopo l'infortunio. Caratterizzato da crisi epilettiche di tipo jacksoniano, spesso dopo eccitazione o uno scoppio di rabbia. Gli attacchi sono accompagnati da disturbi mentali, manifestati da irritabilità. I pazienti sperimentano reazioni meteorologiche pronunciate, un graduale declino della memoria e della critica e una demenza progressiva.

Epilessia tardiva - si verifica in età avanzata a causa di alterazioni aterosclerotiche nei vasi cerebrali, spesso dopo ictus e può manifestarsi come crisi convulsive ampie e conclamate, nonché piccole, nonché crisi di assenza e immagini di stupore crepuscolare. La presenza di convulsioni convulsive aggrava il decorso della demenza aterosclerotica e porta ad un rapido indebolimento dei pazienti.

Tetania - si verifica con l'ipofunzione delle ghiandole paratiroidi, a seguito della quale aumenta l'eccitabilità del sistema nervoso e appare una tendenza agli stati convulsivi. Particolarmente caratteristici sono gli spasmi muscolari nelle braccia e nelle gambe distali. Sono possibili laringospasmo e convulsioni dei muscoli respiratori con cessazione della respirazione a breve termine, cianosi, perdita di coscienza e convulsioni cloniche.

Trattamento mirato ad eliminare l’ipocalcemia. 10 ml di soluzione al 10% vengono somministrati per via endovenosa Cloruro di calcio e una soluzione al 5% viene somministrata per via orale e somministrata per via endovenosa seduxene o esenale e IM 1 ml Pratiroidina.

Sindrome di Morgagni-Adams-Stokes - manifestata da grave bradicardia (frequenza cardiaca fino a 20-10 al minuto), pelle pallida, disturbi della coscienza, rare crisi epilettiformi, talvolta epistatus. Le convulsioni si verificano a seguito di ischemia cerebrale.

Trattamento

Effettuare un'iniezione sottocutanea di 1 ml 0,1% soluzione di atropina e 1 ml 10% soluzione di caffeina.

Uremia - le convulsioni uremiche si verificano sullo sfondo di intossicazione del corpo con sostanze azotate dovute a patologie renali. Contrazioni convulsive toniche dei muscoli degli arti, mioclono diffuso, convulsioni epilettiformi e persino lo sviluppo dello stato epilettico si osservano sullo sfondo di disturbi della coscienza, aumento dell'azoto residuo nel sangue e proteine ​​nelle urine.

Trattamento IV 40% - 20-40 ml e sottocutanea 5% -500 ml soluzioni di glucosio; somministrazione sottocutanea o rettale 500-800 ml fisico soluzione, lavanda gastrica, clisteri a sifone; anticonvulsivanti come per un attacco epilettico.

Eclampsia - le convulsioni compaiono nella seconda metà della gravidanza sullo sfondo di sintomi di nefropatia, edema, ipertensione arteriosa, mal di testa. Dapprima compaiono contrazioni involontarie dei muscoli facciali e dei muscoli extraoculari del collo, poi spasmi tonici dei muscoli del collo, del tronco e degli arti. Quindi le convulsioni toniche lasciano il posto a quelle cloniche, che gradualmente si attenuano e si sviluppa il coma eclamptico.

Trattamento

Iniettare per via intramuscolare 10-15 ml 25% soluzione di solfato di magnesio, per via rettale 30-40 ml di soluzione al 4%. cloralio idrato, iv. soluzioni di glucosio e cloruro di calcio, IM 10 ml 10% soluzione esenale, se necessario, somministrare l'anestesia per inalazione.

Tetano

Innanzitutto compaiono gli spasmi tonici dei muscoli masticatori (trisma), quindi le contrazioni convulsive si diffondono ai muscoli del viso, della parte posteriore della testa, dell'addome e della schiena.. La fronte è rugosa, la bocca è spalancata, c'è una smorfia di sorriso e lacrime sul viso. La testa è gettata indietro. Nella forma fulminante del tetano si osservano convulsioni generali che si susseguono; l'attività cardiaca è compromessa, la morte può verificarsi entro 1 giorno.

Trattamento

Immediatamente per via intramuscolare 50.000-100.000 AE e per via endolombare 15.000 AE siero antitetano. Le soluzioni vengono somministrate come anticonvulsivanti solfato di magnesio, cloralio idrato, seduxene.

Rabbia - nella rabbia le convulsioni sono precedute da agitazione motoria, sbavando e allucinazioni. Si sviluppano convulsioni dei muscoli respiratori e della deglutizione e talvolta convulsioni generali.

Trattamento

Ricovero immediato, riposo, somministrazione endovenosa o intramuscolare seduxene, esenale, sodio tiopentale; introduzione obbligatoria gammaglobuline antirabbia.

Isteria

Le convulsioni isteriche sono estremamente varie nella manifestazione e nella durata. Le convulsioni tonico-cloniche ricordano in una certa misura una crisi di grande male. Ma un attacco è solitamente provocato da una situazione traumatica. Piangere, urla sono possibili, gli alunni reagiscono bene alla luce, minzione involontaria, non si morde la lingua.

Trattamento

Il paziente deve essere posizionato su qualcosa di morbido, allentare gli indumenti stretti, allontanare gli estranei, non creare confusione e panico e raccomandare rigorosamente di calmarsi. Puoi dare seduxen, compresse di tazepam o tintura di valeriana.

Saenko I.A.

Fonti:

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3. Martynov Yu. S. Neurologia: libro di testo. ed. 4°, riv. e aggiuntivi - M.: RUDN, 2009.

L'EPILESSIA è una malattia cronica del cervello caratterizzata da crisi epilettiche ripetute che insorgono a causa di un'eccessiva attività neurale e sono accompagnate da varie manifestazioni cliniche e paracliniche. L'epilessia si basa su un aumento dell'attività neurale con scariche ipersincrone ad alta tensione (focus epilettico).

Le crisi epilettiche si verificano più spesso durante l'infanzia. Le convulsioni nei bambini sono caratterizzate da

Non solo alta frequenza,

Ma anche con un grado di severità maggiore.

È durante il periodo in cui si verifica un intenso sviluppo cerebrale che le convulsioni possono portare a cambiamenti secondari nella psiche del bambino.

Ciò rende evidente la necessità di una tempestiva assistenza medica e sociale specializzata per questi bambini.

Nei bambini, vari stati convulsivi si verificano 5-10 volte più spesso che negli adulti, il che è ovviamente correlato

Con caratteristiche della struttura e della funzione del cervello,

Con tensione e imperfezione della regolazione metabolica,

Labilità e tendenza a irradiare l'eccitazione,

Con una maggiore permeabilità vascolare,

Idrofilicità del cervello, ecc.

Il quadro clinico dell'epilessia nei bambini presenta alcuni tratti caratteristici. Questi includono

Polimorfismo e trasformazione delle crisi legate all'età,

Peso specifico elevato, frequenza di forme abortive,

La presenza di sindromi non riscontrate negli adulti

Sviluppo frequente di sintomi post-attacco di danno cerebrale focale.

Il ruolo del trauma cranico (nei bambini) nella comparsa di E.

Le lesioni alla testa sono la causa di un altro 5-10% dei casi di epilessia. L'epilessia post-traumatica può seguire a una lesione cerebrale traumatica a seguito di una grave lesione, un incidente stradale, un abuso sui minori, una ferita da arma da fuoco, ecc. Le convulsioni post-traumatiche a volte si sviluppano immediatamente dopo la lesione e talvolta compaiono diversi anni dopo. Gli esperti ritengono che chiunque abbia subito una lesione cerebrale che si traduca in una prolungata perdita di coscienza abbia una maggiore probabilità di sviluppare l’epilessia.

L'epilessia si verifica molto raramente dopo lievi ferite alla testa.

Tutti i genitori sanno che le cadute e i lividi sono parte integrante della crescita quanto le malattie infantili, quindi non è necessario vivere nella paura costante che il bambino possa inciampare. Inoltre, dobbiamo capire che non tutte le crisi epilettiche sono causate da una caduta.

Tuttavia, va tenuto presente che i bambini sono molto vulnerabili. Anche una grave cinetosi di un bambino, soprattutto un neonato, può danneggiare la sua salute mentale e fisica e portare ad attacchi epilettici o ritardo mentale.

Se tuo figlio sperimenta convulsioni immediatamente o diverse ore dopo un trauma cranico, puoi essere rassicurato dal fatto che queste crisi sono rare.

Tuttavia, le crisi che si verificano mesi o anni dopo la lesione cerebrale hanno molte più probabilità di ripresentarsi.

Le crisi post-traumatiche si sviluppano più lentamente nei bambini. Possono comparire anche 25 anni dopo un trauma cranico.

Nei bambini del primo anno di vita, le crisi epilettiche sono chiamate spasmi infantili. Possono avere il carattere di epilessia generalizzata sintomatica (secondaria). La malattia si basa su varie condizioni patologiche: disturbi del metabolismo degli aminoacidi, sviluppo anormale della struttura cerebrale - disgenesia, gravi danni cerebrali a seguito di traumi alla nascita, precedente carenza di ossigeno intrauterino (ipossia) o danni infettivi al cervello.

Piccole crisi epilettiche nei bambini piccoli si verificano con uno stiramento teso, una componente motoria tonica. I movimenti possono essere con flessione in avanti - i cosiddetti parossismi propulsivi e accompagnati da deviazione all'indietro - parossismi retropulsivi. Solo i brividi sono chiamati parossismi impulsivi. Le propulsioni possono essere molto leggere, ad esempio una rapida inclinazione della testa in avanti, che ricorda un cenno del capo - "cenno del capo". I movimenti in avanti della testa e del cingolo scapolare sono chiamati “beccate”. I parassismi più gravi sono le “convulsioni salaam”, in cui la testa e il cingolo scapolare sono piegati, le braccia sono allargate e sollevate, le gambe sono piegate alle articolazioni del ginocchio e portate allo stomaco. A volte gli attacchi sembrano movimenti fulminei del corpo, che ricordano un coltello a serramanico.

L'epilessia generalizzata sintomatica nei bambini piccoli con convulsioni propulsive sullo sfondo di una malattia organica del cervello è caratterizzata da un decorso sfavorevole, spesso accompagnato da ritardo mentale e gravi disturbi del linguaggio. Nonostante la selezione tempestiva e corretta dei farmaci antiepilettici e il trattamento della malattia di base, in questa forma di epilessia può essere difficile ottenere l'effetto desiderato.

Nei bambini in età primaria e prescolare si verificano le cosiddette crisi miocloniche: contrazioni istantanee alle mani e al viso, combinate con momentanei blackout. I parossismi mioclonici possono essere benigni, ma si verificano anche forme sintomatiche maligne.

Locali, o “parziali”, cioè crisi epilettiche parziali si verificano con un focus limitato di irritazione con una localizzazione specifica nella corteccia cerebrale. Tale attacco si manifesta con cambiamenti motori, sensoriali e mentali. Ad esempio, si verificano contrazioni, tensione nella mano, nel piede o in metà del viso. L'attacco può limitarsi a questo, ma a volte le convulsioni si estendono a metà del corpo o si impadroniscono dell'intero corpo.

L'emergere di E. s. indica un peggioramento della malattia di base. Le caratteristiche delle manifestazioni cliniche di una crisi convulsiva spesso riflettono la localizzazione della lesione nel cervello.

Delle manifestazioni parossistiche, le più comuni sono

Convulsioni focali (focali) (vedi epilessia jacksoniana).

Possono essere combinati con convulsioni generalizzate, che indicano un peggioramento della malattia di base. Crisi generalizzate indipendentemente con E. s. sono meno comuni.

A volte un attacco di grande male si sviluppa sullo sfondo di costanti spasmi clonici dei singoli gruppi muscolari.

La sindrome epilettiforme può manifestarsi solo come parossismi mentali (derealizzazione, depersonalizzazione, disforia, stati crepuscolari, oniroidi), nonché come una combinazione di questi parossismi con parossismi focali e generalizzati.

Il quadro psicopatologico del periodo interparossistico è caratterizzato dalla presenza di una sindrome psicoorganica con varie forme di disturbi neuropsichici: cerebrastenici, simili alla nevrosi, psicopatici.

In contrasto con l'epilessia, i tipici cambiamenti della personalità epilettica in E. s. mancano.

Persistenza e gravità di E. s. dipendono dalla progressione della malattia di base. Può essere transitorio quando la malattia di base è reversibile, ad esempio con l'intossicazione da alcol o le conseguenze di una lesione cerebrale traumatica.

Il trattamento è mirato principalmente alla malattia di base. I farmaci antiepilettici (fenobarbital, benzonale, esamidina, cloracon, carbamazenina, clonazepam), disidratanti (furosemide, diacarb, triampur), disintossicanti (unitiolo, acido glutammico, tiosolfato di sodio) sono usati come farmaci sintomatici per alleviare il parossismo. Con residui organici di E. s. Si consiglia la terapia di riassorbimento.

Le sindromi epilettiche ed epilettiformi differiscono principalmente nell'eziologia.

La sindrome epilettica è osservata nella clinica dell'epilessia endogena.

La sindrome epilettiforme è causata da fattori esterni (tumori, lesioni, neuroinfezioni, intossicazioni, disturbi vascolari).

Il quadro clinico delle sindromi epilettiformi comprende i sintomi della malattia di base. La dinamica delle sindromi epilettiformi coincide con il decorso della malattia di base.

I cambiamenti di personalità nell'epilessia si sviluppano secondo il tipo epilettico, mentre nella sindrome epilettiforme i cambiamenti di personalità sono caratteristici del tipo organico.

Tutti i disturbi sono caratterizzati da insorgenza e fine improvvise, durata relativa breve, ripetizione periodica e relativa uniformità delle manifestazioni (come un cliché). I parossismi di solito si sviluppano spontaneamente, ma in alcuni casi la loro comparsa può essere provocata da fattori esterni (stress, alcol, iperossigenazione, stimoli luminosi - luce lampeggiante periodicamente, colorazione a strisce nelle donne, spesso si verifica un aumento delle convulsioni durante le mestruazioni);

Fine del lavoro -

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Desiderio di vivere disturbi
L'autotortura è il desiderio di picchiarsi e causare sofferenza fisica. Di solito osservato nel raptus malinconico, nell'astinenza e negli stati deliranti.

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La coscienza è la totalità delle conoscenze e delle idee di una persona sul mondo che lo circonda e su se stesso. Questa è la capacità di navigare nell’ambiente e nella propria personalità. Violazione

Cambiamenti nella coscienza (disturbi qualitativi della coscienza)
Il delirio è un pronunciato disturbo dell'orientamento agli oggetti pur mantenendo l'orientamento personale. I sintomi patopsicologici produttivi sono espressi sotto forma di allucinazioni (sp.

Disturbi dell'attenzione
L'attenzione è una funzione mentale che garantisce la selezione di determinati oggetti nella mente (concentrandosi su qualcosa) e contemporaneamente distrae da altri stimoli. Attenzione

Sindromi nevrotiche
Una caratteristica delle sindromi del circolo nevrotico è il livello superficiale dei disturbi. Permane un atteggiamento critico nei confronti dei disturbi mentali ed è presente la consapevolezza della malattia. IN

Depressione mascherata (somatizzata, larvata).
Vengono alla ribalta i disturbi somato-vegetativi che mascherano l'affetto della malinconia. Caratteristica delle nevrosi, della psicopatia, degli stati reattivi. Depressione con otto disforico

Sindrome maniacale con rabbia (mania arrabbiata)
Nella clinica della sindrome maniacale predomina l'affetto disforico. C'è sempre un'iperbulia maniacale con un'attiva "lotta per la giustizia" e una sopravvalutazione del significato sociale

Sindrome di derealizzazione-depersonalizzazione
Caratteristica è la presenza di cambiamenti nel mondo circostante e (o) nella propria personalità pur mantenendo la critica delle sensazioni dolorose e delle esperienze soggettivamente dolorose di questo stato. Bol

Parossismi convulsivi
Parossismi (attacchi) si sviluppano improvvisamente, condizioni a breve termine (fino a diversi secondi, meno spesso fino a diversi giorni) di disturbi del movimento, disturbi autonomici e vari

Parossismi non convulsivi
Le crisi di assenza (assenza - "assenza") sono una perdita di coscienza a breve termine, a volte accompagnata da un calo del tono muscolare (ma i pazienti non cadono, ma si bloccano nella posizione

Sindromi negative (da carenza).
Le sindromi negative sono cambiamenti persistenti o reversibili della personalità sotto forma di diminuzione, difetto o perdita di qualsiasi funzione. I sintomi (sindromi) produttivi e negativi sono sempre presenti

Tipi di personalità premorbosi
Per la diagnosi, la prognosi e la selezione dei metodi di psicoterapia e riabilitazione, è importante valutare il tipo di personalità premorbosa, che implica le sue caratteristiche principali, il tipo di carattere prima

Disturbi della personalità
I disturbi della personalità (psicopatia) sono caratteri patologici che possono essere costituzionali, ereditari o sviluppati in seguito a prolungata, soprattutto

Disturbi dell'umore affettivo
L'umore è uno stato emotivo che prevale per un certo periodo e influenza tutta l'attività mentale. Tutti i disturbi dell'umore sono caratterizzati da due

Schizofrenia parossistica progressiva (simile alla pelliccia).
La schizofrenia simile alla pelliccia è la più comune tra tutte le forme di schizofrenia. L'essenza del tipo parossistico-progressivo della dinamica della schizofrenia è la combinazione di due varianti del decorso