Sintomi delle patologie della colecisti e loro trattamento. Cistifellea: dove si trova e come fa male Dove fa male la cistifellea in una persona?

La cistifellea è l'organo più importante del nostro corpo, che appartiene al sistema digestivo. La sua funzione principale è raccogliere la bile, prodotta dal fegato. E questo componente è importante per il normale processo di digestione, partecipa all'attivazione di alcuni enzimi nell'intestino e scompone i grassi.

Esistono vari fattori che possono provocare disturbi del funzionamento e delle condizioni della cistifellea. E se il lavoro di questo organo viene interrotto, il corpo inizia attivamente a inviare segnali al riguardo.

Il dolore si manifesta nell'organo in questione; i segni possono essere i seguenti: appare una sensazione di amarezza in bocca, appare nausea e dolore nella parte destra. Questi sono i primi sintomi che puoi facilmente rilevare da solo e quindi consultare un medico in modo che possa confermare o sfatare le tue ipotesi. Come si manifesta la disfunzione della colecisti e come eliminare questa condizione patologica?

Malattie della colecisti: breve descrizione

• . Questa condizione si sviluppa a causa di un flusso biliare compromesso dal fegato. Si verifica quando il paziente ha gastrite, ulcere allo stomaco e frequenti nevrosi. Dolore alla cistifellea, i cui sintomi si manifestano sotto forma di dolore sotto le costole, in violazione dei processi digestivi.
• Persistente. Questa condizione si verifica parallelamente a un processo infiammatorio a lungo termine nella parete interna di questo organo. Questa condizione può essere provocata dal reflusso inverso della bile, dal suo ristagno, dall'infezione e da malattie come e.
• Cancro. Si verifica a causa di un'infiammazione prolungata. I tumori maligni iniziano a formarsi e possono diffondersi agli organi adiacenti alla cistifellea.

Come determinare che è la cistifellea che fa male. Per fare ciò, dovrai combinare tutti i sintomi, perché spesso il dolore di un organo si riferisce a dove non si trova. A seconda dei disturbi, la localizzazione e la natura del dolore variano.

Se un paziente ha la colelitiasi, si verificano i seguenti sintomi: il dolore si manifesta nella parte destra dell'addome, è acuto, grave e può avere una natura breve e parossistica. A volte il dolore si irradia alla schiena, alla scapola sinistra o alla spalla.

Se la colecistite ha un decorso cronico, il paziente spesso avverte dolore, che diventa ancora più forte dopo aver mangiato cibi fritti e piccanti, dopo aver bevuto soda o bevande alcoliche. Il paziente avverte dolore nell'ipocondrio destro.

Se un paziente ha una malattia come la discinesia biliare, avverte un dolore acuto e acuto di natura parossistica. La durata del dolore è di circa 30 minuti. Il paziente può anche avvertire una sensazione di pesantezza nella parte destra. Il dolore può diffondersi ai muscoli della schiena, alla spalla destra, a tutto il fianco sinistro.

Nella forma acuta di colangite, il paziente avverte un forte dolore nella parte destra dell'addome. Può diffondersi in parti simili del corpo indicate per altre malattie.

Se il cancro si è sviluppato, il dolore è sordo e sordo. Non regrediscono con l'uso di farmaci analgesici. Questa condizione può svilupparsi per lungo tempo senza alcun sintomo.

Quali segni si verificano se la cistifellea fa male?

In alcune malattie, i sintomi si manifestano parallelamente ad altre manifestazioni interne o esterne. Potrebbe accadere:

• tensione muscolare nel peritoneo;
• La temperatura corporea del paziente può aumentare in modo significativo;
• prurito della pelle;
• sudorazione profusa;
• brividi.

Inoltre, potrebbero esserci:

• perdita di peso improvvisa;
• flatulenza;
• mancanza di respiro durante lunghe camminate;
• nausea;
• sensazione di amarezza in bocca;
• perdita di appetito;
• una forte diminuzione del peso corporeo;
• disturbi delle feci.

Se c'è dolore, è necessario determinare correttamente la causa della malattia e notare segni simili.

In nessun caso dovresti impegnarti nell'autodiagnosi, tanto meno nell'autotrattamento. Puoi rilevare solo i primi sintomi di un organo malato e quindi andare immediatamente dal medico per la diagnosi.

Selezionerà il trattamento necessario e prescriverà i farmaci necessari. Inoltre, se si hanno problemi alla cistifellea, si consiglia di smettere di mangiare cibo spazzatura e seguire la dieta consigliata dal medico.

Come alleviare il dolore alla cistifellea

Se il dolore è costante, ma non acuto, può essere ridotto utilizzando determinati farmaci o altri mezzi. Quindi, quali sono alcuni modi per alleviare il dolore alla cistifellea?

Più caldo

Una piastra riscaldante calda, ma non bollente, deve essere applicata sulla zona dello stomaco. Il calore può ridurre il dolore. Per evitare ustioni, si consiglia di posizionare un pezzo di stoffa o un asciugamano sotto il termoforo. È necessario tenerlo premuto per circa 20-30 minuti, quindi attendere che la cavità addominale si raffreddi.

Succhi di verdura

Il succo ottenuto da carote, cetrioli e barbabietole, oltre ad aiutare ad eliminare le sindromi dolorose, migliorerà anche la salute dell'intero organismo. Questa opzione dovrebbe essere utilizzata parallelamente alla terapia farmacologica prescritta dal medico.

Assunzione di analgesici

Nella catena di farmacie è possibile acquistare forme di analgesici debolmente attivi senza prescrizione medica. Ma anche loro possono eliminare il dolore e ridurre il processo infiammatorio.

Agrumi

Tutti gli agrumi contengono la pectina come uno dei loro componenti costitutivi. Ha un effetto analgesico. Questa opzione sarà particolarmente utile quando è necessario pulire i dotti biliari.

Erbe aromatiche

Puoi anche ridurre il dolore usando alcuni rimedi erboristici. A tali scopi sono adatti la cicoria, il rosmarino, la calendula e l'erba di San Giovanni. Le infusioni di erbe potenziate possono avere un effetto ancora più potente delle compresse.

Come sbarazzarsi del dolore per molto tempo?

• Cerca di includere molte verdure nella tua dieta quotidiana. Mangiando cibi di origine vegetale, puoi ridurre la quantità di colesterolo cattivo.
• Il menu dovrebbe contenere una quantità minima di grassi e zuccheri. Questi componenti possono provocare lo sviluppo di calcoli.
• Bere molta acqua. Può trattenere la bile e questo ridurrà il dolore.

La prima cosa che devi fare è fissare un appuntamento con il tuo medico. Il dolore sotto la costola destra molto spesso potrebbe non coincidere con la vera diagnosi. Assicurati di consultare il tuo medico, soprattutto se decidi di iniziare a usare erbe o pillole.

Non è necessario prescrivere farmaci da soli; solo un medico può farlo. Il trattamento domiciliare può alleviare il dolore, ma non è ancora possibile curare la malattia a casa. Durante la terapia, il medico può prescrivere antidolorifici ai pazienti che avvertono forti dolori.

Dolore alla cistifellea: quali farmaci assumere?

Per una terapia completa, devi andare in ospedale. Puoi recuperare solo con una diagnosi corretta e tempestiva e il trattamento necessario.

Di seguito sono riportati i farmaci che i medici raccomandano solitamente ai loro pazienti se presentano vari disturbi al sistema biliare:

• Per la colangite acuta: farmaci antibiotici ad ampio spettro, agenti antipiretici, enzimi digestivi, antispastici, potenti analgesici.
• Per la discinesia biliare: farmaci che normalizzano il tono del tratto digestivo, farmaci che assicurano la rimozione della bile, sedativi, alcune erbe, come l'immortelle, l'arnica.
• Per la colecistite in forma cronica - enzimi che migliorano il funzionamento dell'apparato digerente, antispastici, agenti antibatterici con una vasta gamma di effetti. Durante la prima settimana di terapia è importante mantenere il riposo a letto.

Dieta per il trattamento e la prevenzione delle malattie dell'apparato digerente

Affinché la terapia sia efficace e abbia un effetto corretto sul corpo, nonché per il normale recupero del corpo dopo la malattia, è importante garantire una dieta. Questa è una componente importante, si potrebbe dire parte integrante del trattamento.

Tutta la nutrizione è finalizzata a ridurre gli effetti dannosi del cibo sul funzionamento del sistema biliare. La cosa più importante è evitare di mangiare cibi preparati affumicando e friggendo. Si consiglia di consumare piatti preparati stufando o cuocendo al vapore.

Le direzioni principali della dieta:

• Devi mangiare almeno 5 volte al giorno, le porzioni dovrebbero essere piccole, non dovresti permetterti di avere fame;
• Dovrebbero essere fornite bevande calde, sono ammessi tè verde o nero (non forte), decotti di rosa canina, succhi freschi;
• è importante che nella dieta siano presenti latte fermentato e latticini;
• devi mangiare pesce e carni magre;
• zuppe di verdure cotte in acqua;
• La dieta dovrebbe includere anche molti cereali e cereali.

Se il dolore si manifesta regolarmente e costantemente, è necessario correre urgentemente in ospedale e non ritardare. È anche necessario modificare la dieta durante la terapia. Alcune persone seguono una determinata dieta anche dopo il trattamento, riducendo il rischio di recidiva della malattia.

• Devi rinunciare a cibi fritti, molto grassi e piccanti. Può provocare la produzione di grandi quantità di bile, che danneggia il sistema biliare, il fegato e altri organi digestivi.
• Inoltre, il tuo menu non dovrebbe includere prodotti a base di farina, dolci o cioccolato. Un vantaggio di rinunciare a questi alimenti è che puoi perdere peso e migliorare la salute del tuo corpo. Se nel peritoneo si è sviluppato un complesso processo di infiammazione, allora dovresti rinunciare a verdure come peperoncino, aglio e cipolle.
• Si consiglia di includere cereali e porridge nel menu. La carne magra, il pesce e il pollo al vapore saranno utili. Mangia molta frutta e verdura.

Se inizi a notare i primi segni di disfunzione del sistema biliare o di infiammazione, fissa urgentemente un appuntamento con un medico. Sarà in grado di diagnosticare malattie e prescrivere una terapia adeguata.

conclusioni

• le malattie del sistema biliare possono essere piuttosto gravi. Non dovresti autodiagnosticarti, tanto meno impegnarti in un trattamento indipendente. Solo uno specialista altamente qualificato dovrebbe gestirlo.
• Durante la terapia deve essere presente una dieta.
• Il sintomo principale di tutti i disturbi del sistema biliare è la comparsa di dolore nella parte destra.
• Non dovresti ignorare il dolore alla cistifellea; la terapia dovrebbe iniziare immediatamente. Questo organo, che svolge importanti funzioni nel corpo, dà quasi immediatamente un segnale di pericolo.

La cistifellea è un piccolo organo che svolge un ruolo importante nel processo di digestione immagazzinando la bile e rilasciandola nella cavità del duodeno. Le malattie dei dotti biliari e della vescica si verificano in persone di tutte le età e colpiscono soprattutto le donne di età superiore ai 50 anni. Tutti sono accompagnati da alcune sensazioni di dolore e da una serie di manifestazioni caratteristiche con cui si può sospettare questa particolare malattia.

La cistifellea è un organo spaiato del tratto digestivo, che è una formazione cava a forma di pera piena di bile. Il suo ruolo principale nel processo di digestione è quello di concentrare la bile prodotta dal fegato, accumularla e, ad un certo punto, rilasciarla nel lume intestinale. Anatomicamente l'organo è costituito da un corpo e da un collo, collegati tramite un condotto all'intestino tenue. Le pareti di queste formazioni sono costituite da strati mucosi, muscolari e sierosi.

Il processo patologico può colpire qualsiasi struttura del sistema epatobiliare e portare a gravi disturbi nel processo di digestione e metabolismo nel corpo. Le condizioni più comuni sono:

Queste malattie sono accompagnate da sintomi dispeptici e dolore. È importante monitorare attentamente le proprie condizioni, annotare la natura del dolore, la sua posizione e le cause. Sapere questo aiuterà il medico a sospettare una certa malattia, a esaminare il paziente e a fare una diagnosi finale.

Maggiori informazioni sulle malattie della cistifellea in questo video.

Localizzazione del dolore

Tutte le patologie della colecisti sono caratterizzate da una tipica localizzazione del dolore. Molto spesso è localizzato sotto la costola destra, meno spesso - nelle regioni epigastrica o periombelicale. Nella colecistite cronica, il dolore si irradia alla spalla destra, al braccio, alla mano, alla scapola e alla schiena. La patologia concomitante del pancreas, derivante da una ridotta digestione dei grassi dovuta alla mancanza di bile, è accompagnata da irradiazione del dolore alla metà sinistra dell'addome, al torace e al braccio sinistro.

Quando si verifica la pancreatite, si può osservare un dolore lancinante, che ricorda ai pazienti un “corsetto o cintura stretto”. Quando la malattia di base è complicata da un'epatite reattiva, il dolore si manifesta su tutta la superficie del fegato.

In caso di lesioni accompagnate non solo da danni alla vescica e al dotto, ma anche dalla rottura degli organi cavi, il loro contenuto entra nella cavità addominale e provoca la peritonite, manifestata da un forte dolore in tutto l'addome.

Il medico può chiarire la localizzazione del dolore e sospettare una particolare patologia utilizzando il metodo di esame principale: la palpazione. In questo caso si rivelano i “sintomi vescicali” caratteristici della malattia:

• Il sintomo di Kehr: si notano sensazioni dolorose con una leggera pressione sull'intersezione della costola inferiore a destra e sul muscolo retto dell'addome (il suo bordo).
• Il sintomo di Murphy è il disagio quando si fa un respiro profondo, mentre lo specialista esercita una pressione uniforme con le dita nel punto sopra indicato.
• Il sintomo di Grekov è la comparsa di sensazioni dolorose quando si tocca leggermente il bordo del palmo lungo il bordo della dodicesima costola a destra. Questo sintomo deve essere controllato su entrambi i lati per confrontare l'intensità del dolore.
• Il sintomo di Georgievskij è la comparsa del dolore, che si avverte quando si preme con un dito nell'ipocondrio destro, cioè tra le gambe del muscolo sternocleidomastoideo. In questo caso nascono nel collo e si irradiano lungo il nervo frenico, i cui rami innervano parzialmente il fegato e i dotti biliari.

Importante! Occasionalmente, il dolore può irradiarsi alla metà sinistra del torace, simulando un attacco di angina o un infarto. Un ECG urgente e un'ecografia degli organi addominali aiuteranno a differenziare queste condizioni.

Sintomi caratteristici del dolore e fattori provocatori

Nella colecistite cronica e nella malattia dei calcoli biliari, il dolore è doloroso e pressante per natura. Un attacco di colica, nel caso in cui un calcolo entra nel dotto biliare comune e non riesce a lasciarlo nel lume intestinale, è accompagnato da un dolore intenso, lancinante o tagliente che si intensifica con i cambiamenti nella posizione del corpo.

Le patologie oncologiche sono estremamente difficili da diagnosticare a causa del fatto che la sindrome del dolore è assente o lievemente espressa. Si avverte invece una leggera sensazione di pesantezza e fastidio nella metà destra dell'addome, che non allarma i pazienti e porta a una visita tardiva dallo specialista e alla diagnosi prematura della malattia.

I fattori che provocano il verificarsi di sensazioni spiacevoli includono:

• Mangiare grandi quantità di cibi grassi e fritti. Sotto l'influenza dei lipidi, speciali recettori localizzati nella mucosa intestinale inviano un impulso alla cistifellea per svuotarla. In caso di patologia, questo processo è complicato e porta a spasmi muscolari e sensazioni dolorose.
• Gli attacchi di coliche sono provocati da un'attività fisica eccessiva, soprattutto quella durante la quale il corpo trema (saltare, correre, andare in bicicletta). In questo caso, i calcoli nella cavità cistica vengono spostati, alcuni di essi possono uscire nel lume del condotto e provocare coliche acute.
• L'aumento del dolore è spesso osservato dopo uno stress grave, uno stress psico-emotivo eccessivo ed è spesso osservato sullo sfondo di disturbi del sonno o insonnia.

Importante! Conoscere i fattori che scatenano gli attacchi di dolore aiuterà il medico a determinare rapidamente la diagnosi corretta e a prescrivere il trattamento appropriato.

Sintomi associati

Le patologie vesciche si manifestano non solo con il dolore. Esistono numerosi segni clinici caratteristici per cui si può sospettare un danno agli organi del sistema epatobiliare.

Molto spesso i pazienti lamentano:

• Sensazione di sapore sgradevole e amaro in bocca.
• Nausea, vomito che si verifica dopo aver mangiato cibi fritti, perdita di appetito.
• Febbre nel processo infiammatorio acuto.
• Gonfiore, alternanza di diarrea e stitichezza.
• Ingiallimento della pelle, prurito, scolorimento delle feci e scurimento delle urine - con ittero ostruttivo, che complica il decorso della colelitiasi.
• Debolezza generale, aumento dell'affaticamento, diminuzione della tolleranza all'attività fisica.

La gravità dei sintomi dipende dallo stadio della malattia, dalle patologie concomitanti e dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente. Sulla base delle manifestazioni cliniche, nonché dei dati di ulteriori studi, il gastroenterologo seleziona il trattamento appropriato.

Importante! Non ignorare il dolore, il disagio che si verifica nell'ipocondrio destro e altre manifestazioni spiacevoli. Il dolore è un segno di problemi nel corpo; se si verifica, dovresti consultare un medico per la diagnosi e il trattamento.

La cistifellea è un organo del sistema epatobiliare. La bile si accumula e si concentra in essa. Durante il processo di digestione, viene espulso in porzioni nel duodeno. La vescica è ben innervata. La maggior parte delle disfunzioni d'organo si manifestano immediatamente come dolore nell'ipocondrio destro. Qualsiasi tipo di dolore è un segno di disfunzione e un motivo per consultare un medico. Ignorare i problemi con la cistifellea porta alla sua rimozione.

Perché e come fa male la vescica?

Il dolore periodico o costante nella parte destra sotto le costole nella maggior parte dei casi indica una malattia della cistifellea. Senza un esame speciale è impossibile parlare con certezza della natura della patologia. Tra i fattori scatenanti del dolore ci sono condizioni potenzialmente letali, quindi i problemi dei calcoli biliari non possono essere eliminati da soli. È impossibile diagnosticare la patologia basandosi solo sui sintomi.

Infiammazione della cistifellea - colecistite

Con la colecistite appare gonfiore dei tessuti, può accumularsi liquido nell'area vicina e il flusso della bile dopo aver mangiato viene interrotto. La colecistite può essere acuta o cronica. Nella prima forma, i sintomi compaiono improvvisamente. Il dolore severo si verifica nella parte destra, irradiandosi al lato destro del torace e della scapola. La temperatura corporea può aumentare, possono verificarsi nausea e vomito. Questi sintomi sono chiamati colica epatica.

Nella colecistite cronica, l'infiammazione è meno intensa. In questo caso, si osserva un quadro clinico sfocato. Il dolore nell'ipocondrio destro è doloroso, spesso costante e si intensifica dopo aver mangiato. Le sensazioni dolorose sono accompagnate da una sensazione di pesantezza all'addome. I pazienti spesso soffrono di disturbi digestivi (stitichezza, nausea, gonfiore).

Colelitiasi

Sullo sfondo di fallimenti metabolici, cattiva alimentazione e disfunzione epatica, la composizione e le proprietà della bile cambiano. Se la dieta viene violata, la motilità della bile e dei suoi dotti ne risente. Ciò provoca il ristagno della bile e la formazione di calcoli. All'inizio sembrano scaglie sedimentate. Successivamente si formano piccoli calcoli e, quando la situazione peggiora, si formano calcoli biliari di grandi dimensioni.

Nei casi complessi di colelitiasi si formano calcoli che riempiono l'intera cavità della vescica.

La contrazione dei muscoli dell'organo porta allo spostamento delle pietre. Possono entrare nei condotti ostruendoli parzialmente o completamente. In tali momenti si verificano attacchi di colica epatica (febbre, forte dolore, nausea) e aumenta il rischio di sviluppare colecistite. Piccoli calcoli possono entrare nel lume dell'intestino tenue insieme alla bile. Se ciò accade, l'attacco di colica termina da solo. Se la pietra è bloccata, la colica epatica si trascina, si verifica un processo infiammatorio e si presentano sintomi di intossicazione del corpo.

Disturbi funzionali

Le violazioni della funzione biliare possono provocare interruzioni nel processo digestivo e sintomi dolorosi. Le loro caratteristiche dipendono dal tipo di disfunzione. La ridotta contrattilità dei muscoli di un organo o dei suoi dotti è chiamata discinesia. Può svilupparsi secondo il tipo iperteso. I sintomi di tale discinesia comprendono dolore spasmodico nella parte destra, eruttazioni frequenti, sensazione di amarezza in bocca e aumento della frequenza cardiaca. La discinesia ipotonica si manifesta con stitichezza, dolore doloroso prolungato nell'area sottocostale. Periodicamente, il dolore si intensifica. Non c’è alcun collegamento con l’assunzione di cibo.

La discinesia biliare è accompagnata da processi stagnanti cronici nella cavità dell'organo. Allo stesso tempo, aumenta il rischio di sviluppare la malattia dei calcoli biliari. Quando le secrezioni epatiche si accumulano, si verifica un allungamento eccessivo delle pareti della vescica. Un segno di questo processo è la colica epatica.

A volte la congestione della cistifellea è causata dalla disfunzione dello sfintere di Oddi. Grazie al suo lavoro, la bile viene rilasciata in porzioni nell'intestino tenue. I disturbi nel funzionamento dello sfintere sono secondari, sviluppandosi sullo sfondo di gastrite, ulcera gastrica e ulcera duodenale.

Anomalie morfologiche e strutturali

Il calcolo biliare provoca dolore nell'ipocondrio destro se l'ustione vi ristagna regolarmente. Ciò è facilitato da disturbi morfologici: posizione, forma, dimensione innaturali dell'organo. In questo caso, il processo fisiologico del deflusso della bile può essere interrotto e la contrattilità della vescica stessa può andare perduta.

La stagnazione provoca spesso eccessi dell'organo. Possono essere congeniti o acquisiti. Spesso gli eccessi compaiono a causa di colecistite acuta cronica o complicata. La formazione di un sigillo modifica la forma della vescica e ne provoca lo svuotamento incompleto durante la contrazione.

Le neoplasie nella cistifellea vengono diagnosticate estremamente raramente. Una cisti è il principale tipo di tumore dell'organo; a volte si formano polipi e escrescenze grasse nei tessuti. Le forme iniziali di patologie non si manifestano finché non diventano grandi. I sintomi tardivi sono dolori dolorosi e pressanti nella parte destra. Si fanno sentire costantemente, intensificandosi di notte.

Le neoplasie maligne crescono in modo asintomatico. Negli stadi 3-4 del cancro, appare un dolore insopportabile nella parte destra, che indica il coinvolgimento di altri organi e tessuti nel processo. Man mano che il dolore aumenta, il paziente perde l'appetito, il suo peso corporeo diminuisce e compaiono letargia e apatia.

Cosa fare se ti fa male la cistifellea

Ai primi segni di patologia, il paziente deve recarsi in una struttura medica il prima possibile per ottenere un consulto con un gastroenterologo e, se necessario, un oncologo e un chirurgo. Il paziente deve osservare esattamente quando è comparso il dolore, cosa lo ha provocato, cosa ha aumentato la sensazione e cosa l'ha diminuita. Anche la natura del dolore e i sintomi che lo accompagnano sono importanti. Sulla base di queste informazioni, il medico selezionerà l'opzione diagnostica ottimale.

Se il dolore è grave (si è sviluppata una colica epatica), è necessario chiamare un'ambulanza. Per alleviare il disagio, il paziente può sdraiarsi sul lato destro e posizionare sotto di sé una piastra elettrica calda. Se il dolore è eccessivamente intenso, è consentito assumere farmaci antispastici (No-Shpa, Buscopan, Spazmalgon, Baralgin). È necessario informare il medico circa l'orario di somministrazione e la quantità di farmaci assunti.

In ospedale, il paziente fornisce campioni di sangue e urina per l'analisi. Ciò contribuirà a identificare rapidamente il processo infiammatorio e valutarne l'intensità. Per ottenere la massima informazione sulle condizioni della cistifellea, viene prescritta una risonanza magnetica o una TC. In alcuni casi è sufficiente eseguire un'ecografia della cistifellea.

Come sbarazzarsi del dolore

Il trattamento delle malattie della colecisti richiede un approccio integrato. Sulla base dei risultati diagnostici, viene selezionato il trattamento. La parte importante è la terapia etiotropica, che elimina la causa dello sviluppo del processo patologico. Il primo stadio è l'eliminazione del dolore acuto, effettuata mediante iniezioni di antispastici e antidolorifici.

Colecistite

La colecistectomia è una procedura chirurgica in cui vengono rimossi la cistifellea e i suoi dotti. Viene eseguito a cielo aperto o per via laparoscopica. Dopo un ciclo completo di recupero, il processo di digestione migliora senza la partecipazione della cistifellea.

Discinesia

I disturbi della motilità della colecisti e delle vie biliari richiedono un trattamento specifico. Dipende dal tipo di discinesia. Per il tipo ipotonico vengono prescritti farmaci per attivare la produzione e l'escrezione della bile (coleretici e colecinetici). Sono prescritti Allohol, Holosas, Tsikvalon, Cholenzym. Vengono utilizzate attivamente infusioni coleretiche con tanaceto, achillea, dente di leone e calamo. Per aumentare il tono della muscolatura liscia, vengono prescritti stimolanti a base di erbe: estratti di ginseng ed eleuterococco. Si consiglia di bere regolarmente acqua con un alto livello di mineralizzazione. Per la discinesia ipercinetica vengono utilizzati antispastici e farmaci coleretici e vengono prescritti sedativi.

Disturbi metabolici

Per la colelitiasi sono possibili la terapia conservativa e radicale. Nel primo caso vengono prescritti preparati di acido ursodesossicolico (Ursosan, Ursofalk). Normalizzano la produzione e la composizione della bile, dissolvono piccoli calcoli (fino a 2 cm di diametro). Le pietre più grandi vengono frantumate utilizzando tecniche ad ultrasuoni o onde radio. Se un condotto è ostruito da un calcolo, è possibile eseguire un intervento chirurgico per rimuoverlo. Nei casi complicati da colecistite e nei casi ricorrenti, viene eseguita la colecitectomia.

Le neoplasie nella cistifellea non sono sempre un'indicazione all'intervento chirurgico. I tumori benigni vengono attentamente monitorati durante gli esami regolari. I tumori maligni vengono trattati chirurgicamente e viene prescritta la chemioterapia.

La dieta aiuterà tutti

Il funzionamento della cistifellea dipende in gran parte dalla qualità e dalla quantità del cibo consumato. Per eventuali patologie dell'organo è indicato seguire una dieta. Viene utilizzata una dieta delicata (è esclusa l'irritazione meccanica, termica e chimica del fegato). Evitare cibi che richiedono una maggiore quantità e concentrazione di secrezioni epatiche per essere digeriti. Sono vietati tutti gli alimenti semilavorati e in scatola, i dolci, i prodotti grassi e che formano gas. La dieta si basa su porridge di cereali integrali e verdure non fibrose che hanno subito un trattamento termico. La dieta è frazionaria: fino a 6 pasti al giorno. È importante mangiare il cibo in piccole porzioni, sotto forma di purea e mantenere un regime di consumo. La dieta viene solitamente prescritta per 1-2 mesi. In caso di colecistectomia – per 6 mesi. Con la discinesia ipotonica si consiglia una dieta che accelera il flusso della bile (olio vegetale, grandi quantità di verdure crude, ricotta, tuorli d'uovo).

Il dolore alla cistifellea non sempre indica una patologia grave. Il disagio può verificarsi a causa del regolare sovraccarico di cibo, nonché nel contesto del digiuno e dell'assunzione di farmaci. Il sintomo funge da allarme e avverte del possibile sviluppo della malattia. Il paziente deve cercare un aiuto professionale per escludere la possibilità di sviluppo del tumore e selezionare il trattamento corretto. Nelle fasi iniziali, la malattia dei calcoli biliari può essere completamente curata. Nei casi avanzati, molto probabilmente sarà necessario un intervento chirurgico.

La cistifellea è una piccola sacca situata direttamente sotto il fegato ed è completamente ricoperta dalle costole. Conserva la bile prodotta dal fegato. Dopo aver mangiato, la vescica è vuota e piatta, come un palloncino sgonfio. Può essere riempito di bile prima di essere mangiato e di solito ha le dimensioni di una piccola pera.

In risposta ai segnali inviati, questo organo spinge la bile accumulata nell’intestino tenue, passando attraverso una serie di tubi chiamati dotti. Aiuta a digerire i grassi, ma la vescica stessa non è un organo necessario per la vita. Quando viene rimosso, di solito non si verificano problemi digestivi o di salute evidenti in una persona sana, ma potrebbe esserci un rischio minore di diarrea e malassorbimento dei grassi (scarso assorbimento).

Le statistiche mostrano che le donne sperimentano il doppio dei calcoli alla vescica rispetto agli uomini.

Descrizione del dolore

Dove ti fa male?

Il dolore alla cistifellea si verifica nell'addome in alto a destra sotto le costole inferiori o nell'addome centrale superiore sotto lo sterno.

Ma allo stesso tempo può irradiarsi sotto il torace destro, sul lato e sulla schiena e persino nella scapola destra, nella spalla e nel collo.

Dolore alla cistifellea e luoghi in cui può irradiarsi ()

Si può avvertire dolore alla cistifellea sul lato sinistro?

Il dolore alla cistifellea può diffondersi dal lato destro dell’addome a quello sinistro. Ma non è tipico che ciò si avverta solo a sinistra. In casi molto rari, nelle persone nate con una trasposizione degli organi interni (posizione speculare), il dolore alla cistifellea sarà ovviamente avvertito a sinistra.

Come si sente il dolore?

A seconda della causa, il dolore può manifestarsi in modi diversi. Ecco alcuni esempi di come vengono descritti più spesso:

• Dolore lieve e improvviso, che cambia gradualmente in dolore sordo da moderato a grave nell’arco di 15-60 minuti. In questa forma può durare da alcuni minuti a diversi giorni. Il dolore è stabile, non ondulato.
• Il dolore può peggiorare con la respirazione profonda, ma di solito non è associato al movimento del corpo.
• Può verificarsi entro poche ore dopo aver consumato un pasto abbondante, non solo con cibi grassi, accade in qualsiasi momento, ma più spesso di notte;
• Non viene alleviato dagli antiacidi (farmaci per il bruciore di stomaco), dal vomito, dal passaggio di gas, dai movimenti intestinali o dai cambiamenti nella posizione del corpo.
• Si ripete. Questo accade ogni pochi giorni, mesi o anni.

Quanto dura il dolore?

• Per calcoli biliari senza infiammazione della colecisti: da alcuni minuti a diverse ore.
• In caso di infiammazione acuta della colecisti (colecistite): da 6 ore a diversi giorni.
• Nella discinesia biliare (BDH): almeno 30 minuti.
• Per il cancro della cistifellea: disagio cronico quotidiano o dolore sordo.

Altri possibili sintomi accompagnatori

• Nausea o vomito che si verifica solo a causa del dolore.
• I sintomi occasionali includono febbre, ittero, prurito cutaneo, urine scure e feci chiare.
• Segni irregolari: sensibilità al tatto o sensazione di un nodulo nel quadrante addominale superiore destro.

Cause del dolore

Dolore alla cistifellea è un termine onnicomprensivo utilizzato per descrivere qualsiasi sensazione dolorosa dovuta a malattie ad esso associate. I principali problemi che provocano il suo dolore sono:

• colica biliare - forte dolore causato dalle conseguenze del deflusso biliare compromesso;
• colecistite: infiammazione della cistifellea associata a disturbi del deflusso della bile, calcoli biliari;
• calcoli biliari;
• pancreatite (infiammazione del pancreas) poiché il processo infiammatorio lungo i dotti può diffondersi ulteriormente verso la vescica;
• La colangite ascendente è un'infiammazione infettiva dei dotti biliari.

I sintomi di tali problemi variano e possono essere innescati dal consumo di determinati alimenti. Il dolore può essere descritto come intermittente, costante, addominale, irradiato alla schiena, da lieve a grave a seconda della causa sottostante.

Ci sono due cause principali che solitamente causano le malattie di cui sopra:

1. Blocco intermittente o completo di uno qualsiasi dei dotti da parte dei calcoli biliari.
2. Sedimento e/o infiammazione del dotto biliare, che può essere accompagnato da irritazione o infezione del tessuto circostante quando l'ostruzione parziale o completa dei dotti provoca pressione e ischemia (apporto di sangue insufficiente a causa del blocco dei vasi sanguigni nell'area).

Quando la cistifellea si contrae normalmente (i muscoli si contraggono), la bile solitamente esce attraverso i dotti nel tratto gastrointestinale. Tuttavia, se sono presenti calcoli, si può verificare un'ostruzione parziale o completa dei dotti con pressione sul tessuto circostante, talvolta sufficiente a provocare un'ischemia locale. Anche altri processi, come i traumi, possono causare dolore alla vescica. Anche l’infezione dei dotti biliari e della vescica, solitamente conseguente a un’ostruzione del dotto, può causare dolore.

Diagnosi e trattamento

L'anamnesi e l'esame obiettivo aiutano a stabilire una diagnosi presuntiva. Il segno di Murphy (dolore o temporanea apnea alla palpazione dell'ipocondrio destro) è presente in oltre il 95% delle colecistiti acute.

Vengono eseguiti diversi test di laboratorio come test di funzionalità epatica, lipasi, amilasi, emocromo completo e radiografia addominale per determinare l'esatto problema che causa il dolore.

Un'ecografia può rilevare calcoli biliari e una TAC può rilevare cambiamenti strutturali nell'organo. La scansione HIDA (utilizza un materiale radioattivo) può misurare lo svuotamento della cistifellea, mentre il test ERCP utilizza un endoscopio per posizionare il colorante nei dotti pancreatici, della cistifellea e del fegato. La risonanza magnetica (MRI) viene talvolta utilizzata per dettagliare le strutture di questi organi. Si potrebbero prendere in considerazione altri studi. I loro risultati aiutano a identificare il problema e fare una diagnosi.

Se non c'è dolore alla cistifellea (anche in caso di calcoli), non è necessario alcun trattamento. Anche alcuni pazienti che hanno avuto uno o due attacchi potrebbero non aver bisogno di cure. Un attacco di dolore acuto viene spesso trattato con morfina. I trattamenti includono:

• Terapia orale con sali biliari (meno del 50%);
• Acido ursodesossicolico (ad esempio Ursosan, Ursfalk, ecc.)
• Litolisi da contatto (dissoluzione mediante una sostanza chimica somministrata attraverso una puntura)
• Litotrissia (onde d'urto).

Possono essere sciolti solo i calcoli di colesterolo, sebbene si trovino nella stragrande maggioranza dei casi.

Il trattamento di ultima istanza è la rimozione chirurgica della cistifellea. Attualmente, la procedura chirurgica più comune è la chirurgia laparoscopica, in cui la cistifellea viene rimossa con strumenti utilizzando piccole incisioni nell'addome. Tuttavia, alcuni pazienti potrebbero richiedere un intervento chirurgico più esteso. In genere, i soggetti guariscono dal dolore dopo la rimozione della colecisti, a meno che non vi sia una causa sottostante che mimi il dolore alla colecisti (p. es., discinesia biliare, disfunzione dello sfintere di Oddi).

Le donne durante la gravidanza ricevono lo stesso trattamento delle altre persone, anche se le donne incinte hanno maggiori probabilità di avere calcoli biliari di colesterolo. Sebbene vengano fornite cure di supporto, la colecistite acuta è la seconda situazione chirurgica più comune durante la gravidanza (l'appendicite è la prima).

Rimedi casalinghi

• I rimedi popolari includono menta piperita, erba medica, aceto di mele e altri; Dovresti consultare un medico prima di utilizzare questi prodotti.
• Seguire una dieta povera di grassi può ridurre l'incidenza delle coliche biliari, ma non scioglie i calcoli.
• È noto che il caffè e l’esercizio fisico regolare possono ridurre l’incidenza dei calcoli biliari e del dolore associato.
• Alcuni medici consigliano di ridurre l’assunzione di latticini e cereali dopo l’intervento chirurgico; Inoltre, qualsiasi dieta dovrebbe essere discussa con il medico.

Se la cistifellea fa male, allora una persona sa dalla caratteristica localizzazione del dolore dove si trova la sua posizione anatomica. Non tutte le persone sono orientate correttamente e hanno familiarità con il sistema biliare, che comprende la cistifellea e i dotti.

Questo piccolo organo immagazzina la bile sintetizzata nel fegato, la rilascia nell'intestino e, quindi, partecipa alla digestione. Il dolore alla cistifellea non è normale. Il sintomo indica patologia causata da varie malattie. Per scoprire perché fa male la cistifellea, è necessario ricordarne la struttura e i compiti.

Caratteristiche di struttura e funzionamento

I dotti biliari primari si trovano al centro dei lobuli epatici insieme ai vasi. Raccolgono la bile sintetizzata in un luogo di conservazione: una formazione cava a forma di pera, una vescica (che si trova sotto la superficie inferiore del fegato). L'organo può contenere fino a 70 ml di secrezione.

La parete della bolla è piuttosto sottile, ma ha strati:

• mucoso - dalle cellule epiteliali;
• muscolare - formato da fibre muscolari circolari;
• sieroso: il più esterno per la protezione esterna.

È proiettato nell'area della parete addominale anteriore sull'ipocondrio destro. Il guscio interno contiene ghiandole. La loro funzione è produrre muco, l'ormone anticolecistochinina, e assorbire acqua, sali e aminoacidi dalla bile.

Nella vescica, la bile non viene solo immagazzinata, ma anche portata allo stato richiesto in termini di viscosità e composizione. Comprende oltre all'acqua muco, acidi biliari, proteine ​​e aminoacidi, bilirubina, sostanze inorganiche, colesterolo, fosfolipidi e vitamine.

Il dotto biliare trasporta la bile al duodeno. Si apre accanto al dotto pancreatico in un luogo chiamato sfintere di Oddi. La contrazione della vescica e il rilascio del contenuto avvengono contemporaneamente alla secrezione pancreatica quando il cibo entra nell'intestino.

La bile svolge importanti funzioni:

• neutralizza l'acidità del succo gastrico;
• protegge la mucosa intestinale dalla proliferazione di microrganismi patogeni;
• stimola il funzionamento dei sistemi enzimatici necessari per una corretta digestione;
• attiva la peristalsi;
• aiuta a rimuovere le tossine e le sostanze tossiche.

Le principali cause della patologia della vescica

Nell'uomo i principali problemi di dolore alla colecisti sono determinati dall'infezione e dal ristagno del contenuto con allungamento eccessivo delle pareti. Queste ragioni sono aggravate e formano un circolo vizioso: quando la bile ristagna, si creano condizioni favorevoli per i microrganismi patogeni e l'infiammazione cambia la composizione e la viscosità della bile e contribuisce al ristagno.

L’obesità e la scarsa attività fisica sono le principali cause di danno al sistema biliare nelle donne

I fattori predisponenti includono:

• obesità: sconvolge la composizione della bile, provocando un aumento delle concentrazioni di colesterolo;
• disturbi ormonali - è stato riscontrato che gli ormoni sessuali influenzano l'eliminazione del colesterolo; la diminuzione dell'attività durante la menopausa contribuisce alle malattie della colecisti;

Nell'ultimo trimestre di gravidanza opera il meccanismo di compressione e stagnazione.

I motivi provocatori possono essere:

• pasti irregolari con lunghe pause, conseguente eccesso di cibo;
• utilizzare diete a digiuno per perdere peso;
• aumento del colesterolo nel sangue negli anziani;
• anomalie strutturali (deformazioni, piegature, curvature);
• disordini metabolici nel diabete mellito;
• malattie del pancreas e del fegato;
• disturbi funzionali della coordinazione della contrazione nelle malattie del sistema nervoso.

Grande importanza è attribuita a: contatto professionale con sostanze tossiche nelle imprese dell'industria chimica, bassa attività fisica umana, atonia intestinale cronica, stress, uso a lungo termine di alcuni farmaci (octreotide, clofibrato, ceftriaxone), farmaci con effetto diuretico, statine, contraccettivi orali.

Quali malattie del sistema biliare sono accompagnate da dolore?

Il dolore alla cistifellea è causato da:

• processo infiammatorio nella colecistite e colangite;
• discinesia biliare (compromissione della contrattilità);
• colelitiasi (l'ortografia "colelitiasi" è errata, che può essere verificata utilizzando la classificazione internazionale);
• tumore maligno.

Tutte queste malattie interrompono la funzione di trasporto della bile e causano l’interruzione del processo digestivo. Questo è accompagnato da sintomi simili, che differiscono solo per intensità e decorso.

L'infiammazione colpisce la mucosa interna, provocando un afflusso di sangue e leucociti

Caratteristiche del dolore causato dalla patologia della colecisti

Il medico riconoscerà il dolore della cistifellea dai suoi caratteristici segni distintivi. In base alla natura e all'intensità della sindrome del dolore, viene scelto il trattamento ottimale e viene giudicato il tono delle vie escretrici. Con l'infiammazione cronica, la discinesia ipotonica, la cistifellea fa costantemente male.

I sintomi si intensificano dopo aver bevuto alcolici, cibi grassi e fritti e attività fisica. Il dolore è localizzato nell'ipocondrio destro e può assumere un carattere esplosivo. Non alleviato dagli antispastici.

Se l'infiammazione è acuta (colecistite) o il dolore è causato dal movimento di un calcolo, allora i sintomi del dolore alla colecisti si presentano come un carattere tagliente improvviso e intenso con irradiazione dall'ipocondrio destro al lato, alla schiena, fino alla clavicola e spalla.

La diagnosi è complicata dalla capacità del dolore di diventare più forte con l'ispirazione, così come dall'irradiazione atipica nell'area del cuore. A volte, invece del dolore, i pazienti avvertono una sensazione di bruciore nella parte destra.
L'elettrocardiografia aiuta a distinguere se il dolore può essere causato dallo spasmo dei vasi coronarici e non dalla cistifellea.

La sindrome “solare” con infiammazione del plesso solare si manifesta con un forte dolore bruciante nell'epigastrio, attorno all'ombelico, che si irradia alla schiena. Alla palpazione viene determinata la tensione muscolare locale nell'ipocondrio a destra. Con un forte dolore, i pazienti cercano di assumere una posizione piegata con le ginocchia premute sul petto.

Bisogna tenere conto che l'infiammazione prolungata coinvolge il plesso solare

Oltre al dolore, quando si effettua una diagnosi, è necessario tenere conto di quali sintomi generali e disturbi digestivi accompagnano la patologia della colecisti. I pazienti possono:

• febbre alta con brividi (nella colecistite acuta), moderato aumento del decorso cronico;
• nausea, eruttazione, vomito amaro;
• disturbi intestinali (diarrea o stitichezza);
• gonfiore sgradevole;
• mancanza di appetito;
• moderata perdita di peso;
• secchezza e amarezza in bocca;
• prurito alla pelle;
• insonnia e aumento dell'irritabilità.

Dolore alla cistifellea a causa di varie malattie

Vedremo dove e come fa male la cistifellea a causa di una patologia specifica usando l'esempio delle malattie più comuni.

Colecistite

La malattia si manifesta in forme acute e croniche, con o senza calcoli nella vescica (colecistite calcolosa). La connessione con i calcoli è più tipica delle donne obese di mezza età e la forma acalcola è più spesso osservata negli uomini.

Quando esaminati nella bile trovano:

• stafilococchi,
• streptococchi,
• coli,
• enterococchi,
• Pseudomonas aeruginosa,
• Proteo,
• Giardia,
• nematodi.

La colecistite acuta si manifesta con la febbre tifoide e la febbre paratifoide. Un dolore intenso nell'ipocondrio destro con brividi e febbre indica un'infiammazione del rivestimento interno della vescica. Con il successo del trattamento, il dolore diminuisce. La transizione a un decorso cronico è possibile.

Ciò provoca un dolore sordo e costante, che si intensifica dopo errori nella dieta o nell'attività fisica. A poco a poco, la parete diventa più sottile, sostituita da tessuto cicatriziale e perde la capacità di contrarsi. Si creano condizioni favorevoli per la formazione di calcoli; le piaghe da decubito possono sfondare il muro ed entrare nella cavità addominale.

La natura pulsante del dolore e la temperatura elevata e costante indicano una possibile cancrena della vescica, seguita da necrosi e peritonite. Per quanto tempo la cistifellea può far male prima che si trasformi in cancrena e complicazioni dipende dall'immunità di una determinata persona.

Discinesia biliare

La malattia è tipica delle persone nevrasteniche e dei bambini. Il dolore è associato ad alterazioni del tono muscolare della colecisti e dei dotti efferenti. Invece della necessaria contrazione ed escrezione della bile nell'intestino, si verifica il rilassamento (forma ipocinetica), un aumento di volume e un dolore intenso.

E, al contrario, uno spasmo interrompe improvvisamente il rilassamento necessario (opzione ipercinetica). Nel primo caso, oltre al dolore sordo, il paziente avverte stitichezza, nausea e vomito. Nel secondo, il sintomo principale è il dolore crampiforme nell'ipocondrio destro. Il tipo di disturbo deve essere preso in considerazione nella terapia.

Colangite

L'infiammazione isolata dei dotti biliari si verifica raramente senza colecistite. Viene spesso osservato come una complicazione dell'intervento chirurgico dopo la rimozione di una cistifellea piena di calcoli.

I tipi di colangite sono determinati dai seguenti motivi:

• ostruttivo - causato da una pietra o altra ostruzione meccanica;
• batterico: esiste una chiara dipendenza dall'infiammazione;
• ricorrente - decorso ondulatorio con frequenti esacerbazioni;
• sclerosante - come complicazione dell'infiammazione.

Colelitiasi

La base per l'origine dei calcoli nella cistifellea e nei dotti è uno scambio interrotto di colesterolo e sali di bilirubina. Un aumento della densità della composizione biliare e il ristagno fanno sì che i sali precipitino e si uniscano formando strutture pietrose. I calcoli possono trovarsi all'interno della vescica e nei dotti.

Le pietre non hanno le stesse dimensioni, possono essere singole o ostruire l'intero volume della vescica

Il dolore è causato dal ristagno della bile con stiramento dei muscoli o movimento di un calcolo. L'attacco è molto intenso, dolore tagliente, irradiato alla schiena, scapola destra, spalla, clavicola, metà dell'addome. Un attacco viene provocato viaggiando sui mezzi pubblici, in bicicletta, agitando, bevendo alcolici o mangiando cibi grassi.

Se il flusso della bile nell'intestino viene interrotto, i suoi componenti entrano nel sangue. Il rilascio di bilirubina si manifesta con sintomi di ittero ostruttivo: l'urina diventa scura, le feci diventano scolorite e appaiono grigie e si riscontra ittero sulla sclera e sulla pelle.

Tumore maligno

Il rischio di cancro della colecisti aumenta nei pazienti con infiammazione prolungata. I tipi istologici più frequentemente identificati sono il carcinoma solido a cellule squamose, l'adenocarcinoma e il tumore mucinoso.
Caratterizzato da un grado molto elevato di malignità, rapida diffusione delle metastasi e tendenza a invadere gli organi vicini.

Come eliminare il dolore alla cistifellea?

Per scoprire le ragioni che hanno causato il dolore, è necessario sottoporsi ad un esame. Gli esami del sangue, delle urine e delle feci possono rivelare infiammazioni, alti livelli di bilirubina e colesterolo e un malfunzionamento generale del sistema digestivo.

Il metodo della colecistografia con mezzo di contrasto mostra chiaramente anomalie strutturali e ombre dei calcoli. Prima di prescrivere farmaci, il medico ti consiglierà di seguire una dieta. Si consiglia alle persone in sovrappeso di osservare giorni di digiuno settimanali.

I pazienti sono controindicati:

• eventuali cibi fritti, salsicce, prodotti a base di carne grassa (i piatti di carne devono essere bolliti, al vapore, in umido);
• brodi ricchi di grassi di carne e pesce;
• tutti i tipi di alcol;
• bevande gassate;
• condimenti piccanti;
• cibo in scatola, sottaceti fatti in casa;
• torte alla crema;
• legumi

La dieta si basa sul seguente schema: 6 volte al giorno, ma in piccole porzioni. I nutrizionisti consigliano: piatti di carne e pesce a basso contenuto di grassi, porridge, bere tè verde debole, decotto di rosa canina (se succhi di frutta fresca, quindi diluiti), latticini a basso contenuto di grassi.

Non puoi assumere alcun farmaco da solo. Ci sono molte controindicazioni. Solo uno specialista può fare una scelta specifica. Per la colecistite sono necessariamente prescritti antibiotici. I farmaci ad ampio spettro (Amoxiclav, Ceftriaxone, Moxifloxacina, Gatifloxacina) sono considerati i migliori.

La diagnostica ecografica consentirà di determinare i contorni della cistifellea, le dimensioni e la presenza di calcoli

I dolori spastici sono alleviati dalle iniezioni di Atropina, Platyfillin, No-shpa. Invece delle iniezioni, si consigliano supposte rettali con belladonna. In caso di attacco di colelitiasi vengono utilizzati forti antidolorifici (Nalbufin, Ketanov, Promedol).

Per la forma ipocinetica della discinesia, vengono prescritti i colecistocinetici. La terapia richiede l'adesione al regime corretto, assumendo sedativi di origine vegetale (tinture di valeriana, erba madre, Novopassit). Il fisioterapista selezionerà le procedure fisioterapiche più efficaci: induttotermia, collare galvanico o correnti diadinamiche.

La necessità di un'operazione sarà determinata dal decorso della malattia, dalla persistenza della sindrome dolorosa e dall'efficacia della terapia. La questione della rimozione della cistifellea per motivi di emergenza può sorgere se l'infiammazione è purulenta e vi è il rischio di peritonite. Le indicazioni per la rimozione dei calcoli insieme alla vescica vengono discusse di routine.

Attualmente, la chirurgia utilizza un metodo laparoscopico delicato di intervento chirurgico.

La maggior parte delle cliniche ha abbandonato la tecnica della litotrissia (frantumazione di pietre). Gli effetti negativi sui tessuti circostanti portano a un gran numero di complicazioni. Cercano di rimuovere il tumore canceroso il prima possibile, spesso con la resezione di parte del fegato e dei linfonodi.

I pazienti vengono sottoposti a trattamento con citostatici e radiazioni. La connessione tra la patologia della colecisti e il fegato e il pancreas richiede la prescrizione di farmaci ed enzimi epatoprotettivi.

La medicina tradizionale suggerisce l'uso di decotti alle erbe per alleviare il dolore. Erbe consigliate con effetti coleretici e antinfiammatori:

• fiori di calendula e camomilla;
• seta di mais;
• immortelle;
• tanaceto;
• menta piperita;
• radici di tarassaco;
• assenzio;
• celidonia;
• frutti di finocchio.

Le piante officinali sono infusi coleretici; si possono acquistare in farmacia già pronte.

Il metodo del “blind probing” consiste nell'assumere a stomaco vuoto un cucchiaio di olio vegetale, Xilitolo, Sorbitolo e nel mantenere la posizione sdraiata sul fianco destro per circa un'ora. Questo aiuta a liberare la vescica dalla bile accumulata ed eliminare il ristagno. C'è un consiglio: per svuotare la vescica dopo aver bevuto la tisana, sdraiarsi sul fianco sinistro e picchiettarsi sull'ipocondrio destro.

La sindrome del dolore nelle malattie degli organi biliari richiede la creazione di una connessione con calcoli, una forma di discinesia e infiammazione. Si raccomanda che i pazienti trattino i focolai cronici di infezione. Anche dopo la rimozione della vescica è necessario seguire una dieta e assumere farmaci.