Sarcoidosi polmonare stadio 2. Sarcoidosi polmonare: che cos'è? Sintomi e trattamento della malattia

La sarcoidosi polmonare è una malattia in cui vi è una concentrazione di cellule infiammatorie - granuloma. La malattia ha un decorso prevalentemente cronico e ondulato; la sua eziologia rimane poco chiara;

Sarcoidosi polmonare allo stadio 2 caratterizzato da infiltrazione di tessuto polmonare (i polmoni sono “imbevuti”). Fluidi biologici, elementi cellulari e sostanze chimiche penetrano nel tessuto. Secondo ICD-10 si riferisce alla sarcoidosi alla classe III"Malattie del sangue, degli organi emopoietici e alcuni disturbi che coinvolgono il meccanismo immunitario" D86.0 Sarcoidosi polmonare.

Patogenesi e patomorfologia della sarcoidosi polmonare allo stadio 2: di cosa si tratta?

Sarcoidosi allo stadio 2 patologia già completamente formata dell'apparato respiratorio. Molto spesso, con la sarcoidosi in questa fase, si verifica un danno simultaneo entrambi i polmoni.

Esiste 3 fasi ontogenesi del granuloma sarcoideo: granulomatoso, iperplastico e fibroialinoso. I granulomi diventano rapidamente sclerotici e il tessuto elastico degli alveoli e dei capillari viene danneggiato.

Con la sclerotizzazione, i setti interalveolari si allargano, le pareti degli alveoli e dei bronchi possono subire curvature e il normale scambio di gas viene interrotto. Contemporaneamente ai polmoni nella sarcoidosi allo stadio 2 Sono colpiti anche altri gruppi di linfonodi intratoracici, che diventano di dimensioni maggiori (a causa dell'accumulo di granulomi). Il danno ai linfonodi durante la malattia può essere bilateralmente.

Sintomi e differenze tra gli stadi 1 e 2 della malattia

La sarcoidosi è molto diversificata in termini di manifestazioni cliniche. Primo stadio La sarcoidosi polmonare in alcuni casi è asintomatica. Alla fase 2 Con la sarcoidosi polmonare, il paziente sviluppa tosse secca (o con espettorato scarso), mancanza di respiro, disagio generale al petto o dolore al petto e alla schiena.

Un paziente con sarcoidosi polmonare perde peso e si sente stanchezza e debolezza, si alza temperatura, potrebbe essere presente dolore articolare (artralgia), appare eritema nodoso, linfonodi intratoracici ingranditi bilateralmente.

Nella sarcoidosi polmonare, i principali possono essere accompagnati da sintomi extrapolmonari: danni alle ossa, alla pelle, agli occhi (uveite), alle ghiandole (vicino alle orecchie). In rari casi, la sarcoidosi provoca arrossamento della pelle del viso.

Quando si ascolta il torace con sarcoidosi polmonare, si possono sentire sibili e crepitii (il suono degli alveoli “sbloccati”).

Per la sarcoidosi 2 gradi possono comparire disturbi neuroendocrini.

Diagnostica

La sarcoidosi fa parte del gruppo delle malattie granulomatose. Contiene circa 70 forme nosologiche, manifestato da diversi quadri clinici e diverse opzioni di decorso. Queste malattie, a causa della comunanza dei loro cambiamenti patomorfologici, hanno simili quadro clinico e radiologico e alterazioni di laboratorio.

Pertanto non è facile fare una diagnosi. La sarcoidosi polmonare viene confusa con la tubercolosi disseminata, la polmonite, il lupus eritematoso sistemico, l'alveolite allergica, la carcinomatosi e la micobatteriosi. Come viene diagnosticata la sarcoidosi polmonare?


Importante! La mancanza di un quadro clinico specifico e la somiglianza delle manifestazioni cliniche e radiologiche pongono un problema nella diagnosi della sarcoidosi polmonare. Anche la ricerca morfologica classica ha la sua parte di errori al tasso del 10%.

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Come trattare

Il trattamento per la sarcoidosi polmonare viene selezionato dal medico individualmente, a seconda della gravità della malattia. Tipicamente, il trattamento per la sarcoidosi polmonare è prolungato. Il trattamento per la sarcoidosi polmonare comprende gli steroidi (Prednisolone, Urbazone, Triamcinolone, Metipred, Dexazone), immunosoppressori (Rezokhin, Delagil e Azatioprina), antiossidanti (Acetato, Tocoferolo e Retinolo), farmaci antinfiammatori (Indometacina) e vitamine. Inoltre, per trattare la sarcoidosi polmonare, il medico può prescrivere farmaci fungicidi e antiandrogeni.

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Se sei individualmente intollerante al Prednisolone, puoi sostituirlo con Ciclosporina A. Gli steroidi sistemici possono essere sostituiti da quelli inalatori nel trattamento della sarcoidosi polmonare. In rari casi può essere necessario il trattamento della sarcoidosi polmonare antitubercolare droghe. Il regime di trattamento per la sarcoidosi può includere l’alternanza di steroidi con farmaci non steroidei ( Indometacina, Voltaren).

Per il danno endobronchiale viene prescritto un paziente con sarcoidosi polmonare glucocorticoidi inalatori, per ridurre l'intensità della tosse. Per le lesioni cutanee e oculari vengono utilizzati glucocorticoidi topici. Un paziente affetto da sarcoidosi deve seguire una dieta speciale.

Previsioni per la vita

Secondo le statistiche, L'80% dei pazienti presenta sarcoidosi di grado 2 sono curati ovunque cinque anni. Quasi al 100% positivo prognosi per i pazienti con sarcoidosi, la cui malattia non si è diffusa oltre il torace e la malattia è iniziata con enfisema nodulare. Sfortunatamente, esiste ancora la possibilità di una recidiva della sarcoidosi, quindi è necessario un esame annuale dopo il trattamento.

In alcuni casi potrebbe essere necessario procedere secondario un ciclo di glucocorticoidi per il trattamento della sarcoidosi polmonare.

Secondo le statistiche mediche, con una cura inaspettata nel 90% dei casi si verificano ricadute (soprattutto nei primi 2 anni). Nel 10% dei casi la malattia ritorna tra 2-3 anni.

A ripetuto malattia, la malattia diventa cronica ( nel 30% dei pazienti). Morte registrata solo nel 5% dei casi.

La causa della morte nella sarcoidosi polmonare è fibrosi polmonare con insufficienza respiratoria, che provoca sanguinamento negli organi respiratori. È chiaro che la prognosi dipende direttamente dalla fase e dalla forma del processo, dal rilevamento tempestivo della malattia, dalla scelta individuale, dall'uso della terapia medica e dal monitoraggio regolare da parte dei medici.

Danno disabilità

Un elenco completo delle malattie che danno origine alla disabilità può essere trovato nelle normative pertinenti della Federazione Russa. Secondo condizione per il 2018 in RussiaÈ stato stabilito un nuovo elenco di diagnosi, che comprende la sarcoidosi polmonare (malattie respiratorie, patologie dello sviluppo). Per istituire e registrare la disabilità, il paziente provvede pacchetto standard di documenti medici e rinvio per esame dal medico curante.

Una malattia diffusa in tutto il mondo e che colpisce facilmente sia gli adulti che i bambini: la sarcoidosi polmonare, i suoi sintomi e il trattamento sono piuttosto complessi e spesso causano molte difficoltà. Le statistiche mediche dicono che molto spesso il sesso femminile soffre della malattia, e ciò accade in giovane età nelle donne anziane è piuttosto raro; Per iniziare a combattere la malattia in modo tempestivo, è necessario sapere di cosa si tratta, quali farmaci consigliano i medici e se è possibile utilizzare formulazioni a base di erbe per eliminare efficacemente il problema.

Sarcoidosi dei polmoni e linfonodi intratoracici: che cos'è?

Che cos'è la sarcoidosi dei polmoni e dei linfonodi intratoracici e quali organi sono principalmente colpiti? Questa malattia è piuttosto pericolosa e, se non trattata, può causare gravi complicazioni a una persona. Nelle fasi iniziali negli organi colpiti appare un piccolo granuloma che cresce ogni giorno se non si interviene immediatamente. Questo nodulo è di natura infiammatoria, spesso viene scambiato per tubercolosi e viene utilizzato un trattamento non corretto, aggravando la situazione.

Molto spesso, la sarcoidosi polmonare, che deve essere trattata immediatamente, si sviluppa nel tessuto polmonare, ma accade che il danno si diffonda ad altri organi importanti, il che porta ad una esacerbazione. Possono essere colpiti i linfonodi situati all’interno del torace, della milza e persino del fegato. Succede che il processo infiammatorio si diffonde alla pelle, al tessuto osseo e persino agli organi visivi.

Come si annuncia la sarcoidosi polmonare, sintomi

È possibile determinare autonomamente la sarcoidosi polmonare e come affrontare la malattia senza l'aiuto di un medico? I medici avvertono che nonostante l'osservazione possa riconoscere la lesione, è meglio non iniziare a usare alcun composto senza una diagnosi accurata da parte di un medico.

Sarcoidosi polmonare, sintomi:

  1. condizione febbrile;
  2. perdita di peso improvvisa;
  3. completa mancanza di appetito;
  4. stanchezza senza causa, letargia;
  5. dolore al petto;
  6. disordini del sonno;
  7. tosse secca prolungata;
  8. respirazione difficoltosa.

La malattia non sempre si manifesta con alcun segno: spesso è possibile riconoscerla solo con la fluorografia o la radiografia, che viene eseguita durante un esame di routine.

Sarcoidosi polmonare, prognosi per la vita

Quanto può essere pericolosa la sarcoidosi polmonare per una persona, la prognosi per la vita, quali conseguenze ci si possono aspettare se i farmaci vengono usati in modo errato o prematuro? La medicina moderna offre molti farmaci che possono facilmente far fronte alla malattia, ma solo se assunti senza indugio, nelle prime fasi della lesione. Certo, è possibile far fronte alla malattia anche nelle forme avanzate, ma qui avrai bisogno dell'aiuto di potenti farmaci.

La medicina non può spiegare un fenomeno: succede che anche senza farmaci o composizioni a base di erbe, la malattia scompare da sola. Questo di solito accade nelle persone con una maggiore resistenza corporea, altrimenti potrebbero svilupparsi molti problemi, uno dei quali è difficoltà di respirazione, costante mancanza di respiro. Anche gli attacchi di tosse non rimarranno senza conseguenze e si svilupperanno in una forma cronica.

Quali farmaci vengono prescritti se si sviluppa la sarcidosi polmonare, trattamento

Se un medico ha diagnosticato una sarcidio polmonare, il trattamento non inizia immediatamente, spesso passano diversi mesi, durante i quali lo specialista monitora lo sviluppo della malattia; In un caso si verifica un intervento terapeutico immediato: se la lesione si diffonde rapidamente e mette a rischio la salute del paziente.

Dopo che il medico si è accertato che non sono necessarie misure aggressive, può prescrivere l'uso di formulazioni semplici. I farmaci più comunemente usati sono gli steroidi e gli antinfiammatori. Inoltre, uno specialista può prescrivere antidepressivi o antiossidanti. Il paziente deve essere registrato e il trattamento della malattia avviene sotto lo stretto controllo del medico. Solo dopo la completa guarigione (questo può avvenire dopo diversi anni) il medico potrà decidere di cancellare il paziente dal registro.

Sarcoidosi polmonare stadio 2 – cosa può succedere al paziente?

Quanto è pericolosa per la salute la sarcoidosi polmonare di stadio 2 e quanto è importante non ritardare il trattamento? I medici avvertono che non dovresti ritardare la visita dal medico, poiché il rapido sviluppo del danno al tessuto polmonare può portare a pericolose sorprese. È possibile affrontarli, ma è abbastanza difficile, perché dovrai agire su quasi tutti i segni che possono comparire durante il decorso della malattia.

Segni che indicano lo stadio 2 della malattia:

  1. febbre;
  2. sudorazione profusa;
  3. dispnea;
  4. stanchezza, e può manifestarsi anche in assenza di attività fisica;
  5. tosse intensa;
  6. espettorazione, si osservano macchie di sangue nell'espettorato;
  7. Senza strumenti speciali, puoi sentire sibili e fischi nel petto.

Spesso questo grado della malattia viene scambiato per tubercolosi, utilizzando un trattamento appropriato. L'uso improprio di farmaci o composti fatti in casa può portare allo sviluppo della malattia allo stadio 3, che è accompagnata da ulteriori segni non meno pericolosi.

Quanto è pericolosa la sarcoidosi polmonare per gli altri, è contagiosa o no?

Una domanda che spesso sorge tra le persone che hanno riscontrato questa malattia per la prima volta e non conoscono le ragioni del suo sviluppo: in che modo la sarcoidosi polmonare può influenzare coloro che li circondano, questa malattia è contagiosa o no? Nonostante siano stati condotti numerosi studi per molti anni, i medici non sono in grado di determinare con precisione quali cause più spesso causano questa malattia negli esseri umani. L'unica cosa accertata è che la malattia non è di natura infettiva, quindi non si trasmette da persona a persona.

È generalmente accettato che le lesioni sul tessuto polmonare si verifichino in persone con un sistema immunitario indebolito. Infezioni, uso a lungo termine di composti medici aggressivi, esposizione ad allergeni: tutto ciò può lasciare il segno sulla resistenza del corpo alle malattie. I risultati non sono difficili da prevedere: si verifica lo sviluppo di malattie gravi, una delle quali è caratterizzata da danni al tessuto polmonare.

Accade spesso che la malattia venga trasmessa geneticamente. Se in famiglia c'è una persona che ha sofferto di una malattia, la probabilità di ereditarla aumenta molte volte. Ecco perché si raccomanda alle persone a rischio di sottoporsi regolarmente a esami preventivi, comprese le radiografie.

Cosa succede quando non vi è alcun effetto sulla sarcoidosi polmonare, esacerbazione

Cosa può succedere se la sarcoidosi polmonare progredisce? Quanto è pericolosa l'esacerbazione della malattia? Come mostrano le statistiche mediche, nella maggior parte dei pazienti la malattia si risolve senza complicazioni, anche l'assenza di trattamento può portare alla scomparsa della lesione; Nonostante una prognosi così favorevole, può accadere che la malattia provochi patologie gravi, soprattutto se l'organismo umano è indebolito dalla malattia debilitante subita e non ha avuto il tempo di riprendersi completamente.

Un paziente può sviluppare diverse patologie, ognuna delle quali è pericolosa a suo modo e può causare gravi conseguenze. I casi di morte sono rari, ma esistono ancora, quindi è meglio non lasciare incustoditi i danni al tessuto polmonare e assicurarsi di chiedere aiuto ai medici che consiglieranno le formulazioni medicinali o popolari più efficaci.

Tra le complicazioni che possono verificarsi durante le riacutizzazioni vi sono l'insufficienza renale, cardiaca e respiratoria. Possono verificarsi sanguinamento dal sistema respiratorio e gravi danni agli organi interni.

La disabilità è comune nella sarcoidosi polmonare?

Se la sarcoidosi polmonare causi disabilità è un altro problema che può verificarsi nelle persone affette da questa malattia. Dovresti sapere che questa malattia è rara, le persone raramente ne soffrono e il recupero può avvenire anche senza l'uso di farmaci o rimedi popolari. Raramente si verificano complicazioni pericolose per la salute o addirittura per la vita e molto spesso vengono colpiti il ​​cuore, gli organi respiratori e i reni. Sono le patologie di questi importanti organi umani che possono causare disabilità.

Per ottenere la disabilità è necessario fornire non solo le informazioni sul trattamento, ma anche tutte le radiografie che confermino che è stato il danno al tessuto polmonare a causare la patologia di organi importanti. Solo in caso di complicazioni gravi è possibile la disabilità, ma di solito viene attribuita a un'altra malattia insorta a seguito di un danno alle vie respiratorie.

Nutrizione per la sarcoidosi polmonare: cosa dovrebbe essere incluso nel menu e quali alimenti sono severamente sconsigliati

Dovresti immediatamente ricordare che la nutrizione non gioca un ruolo troppo significativo nella sarcoidosi polmonare e che il cambiamento della dieta può essere fatto solo per aumentare l'efficacia del trattamento, come misura aggiuntiva. La pratica ha dimostrato che con una dieta equilibrata la salute migliora in modo significativo e, in alcuni casi, il recupero avviene molto prima. Ecco perché è meglio non rifiutare l'aiuto di un nutrizionista, che ti aiuterà a capire quali alimenti è meglio includere nella tua dieta e cosa escludere completamente dal menu.

Dovresti evitare o ridurre parzialmente il consumo dei seguenti alimenti o piatti:

  1. cottura al forno;
  2. farina;
  3. dolci;
  4. latticini;
  5. sottaceti;
  6. carni affumicate;
  7. acqua dolce frizzante.

Assicurati di consumare attivamente verdura, frutta, pesce e prodotti a base di carne. Durante la cottura, provare a utilizzare una doppia caldaia o un forno. Non sono ammessi cibi fritti.

Vitamina E per la sarcoidosi polmonare: è necessario assumerla?

È necessario assumere vitamina E per la sarcoidosi polmonare e quale ruolo può svolgere nello sviluppo della malattia? I medici raccomandano di assumere il farmaco per uno scopo: aumentare l'immunità e rafforzare la resistenza del corpo. La vitamina non sarà in grado di far fronte alla malattia, ma l’uso regolare del prodotto aiuterà ad attivare le difese del paziente, il che influirà sicuramente sul recupero e sul benessere. La cosa principale da ricordare è che non dovresti mai iniziare a prendere un complesso vitaminico senza il permesso del tuo medico. Un eccesso di nutrienti nel corpo può svolgere un ruolo negativo. Ecco perché è meglio consultare prima un medico, che deciderà di accelerare il trattamento con un preparato vitaminico.

Non è necessario assumere il farmaco nella sua forma pura: i medici consigliano di consumare intensamente cibi ricchi di vitamina E. Molto spesso, per questo scopo vengono consumati tutti i tipi di noci, semi e olio vegetale. Potete introdurre nella vostra dieta gli agrumi (si consiglia di assumere il loro succo, che è ricco di questa utilissima sostanza), i pomodori e le erbe aromatiche.

Esercizi di respirazione per la sarcoidosi polmonare

Una delle tecniche che possono accelerare il recupero sono gli esercizi di respirazione per la sarcoidosi polmonare. Una serie di semplici esercizi miglioreranno significativamente la tua salute generale dopo le prime sessioni. La cosa principale è seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni degli specialisti e non abusare della ginnastica.

Non dovresti provare a sperimentare e utilizzare esercizi consigliati per altri disturbi: solo un medico può consigliare individualmente a quali movimenti dare la preferenza. Devi ricordare che dovresti assolutamente iniziare con sessioni brevi, solo pochi minuti. È fondamentale monitorare la salute e il benessere del paziente durante tutta la procedura. Se si osservano sintomi di peggioramento, interrompere immediatamente il corso e consultare il medico che ha consigliato le lezioni. Il medico dovrebbe prescrivere movimenti più semplici o vietare completamente gli esercizi.

Trattamento della sarcoidosi polmonare con rimedi popolari

È possibile trattare la sarcoidosi polmonare con rimedi popolari ed è possibile abbandonare completamente l'uso di composti medicinali dalla farmacia? Secondo i medici, l'uso di decotti alle erbe non gioca un ruolo particolare e può solo parzialmente ridurre l'intensità delle principali manifestazioni della malattia.

Uno dei medicinali che possono essere utilizzati contro la malattia è un decotto alle erbe. Il componente principale del prodotto è l'erba dell'artiglio di gatto. Puoi acquistarlo in farmacia. Per preparare il decotto vi serviranno circa 30 grammi. materie prime vegetali e 300 ml di acqua. Versare acqua bollente sulla poltiglia della pianta, mettere il contenitore sul fuoco e cuocere a fuoco lento, senza mai far bollire, per circa un quarto d'ora. Assicurati di lasciarlo riposare, chiudendo ermeticamente il coperchio e avvolgendolo in un asciugamano. Filtra la composizione solo dopo il completo raffreddamento. Assumere almeno cinque volte durante il giorno. Dosaggio per una dose – 30-40 ml. Conservare il medicinale in frigorifero.

Un altro medicinale è preparato a base di curcuma. La preparazione del prodotto non causerà particolari difficoltà: basta mettere un pizzico di polvere in acqua bollita (100 ml) e mescolare accuratamente la composizione. Bevi tutto d'un fiato. Puoi bere medicinali a base di curcuma solo una volta al giorno: questo è abbastanza per migliorare le tue condizioni generali.

Durante il giorno puoi prendere un decotto a base di mirtilli rossi, bacche di sorbo e ribes. Questa bevanda è utile non solo per i suoi effetti benefici sugli organi respiratori, ma anche per il suo effetto benefico sull'immunità umana. Puoi preparare il decotto come una normale composta: versare acqua bollente su una piccola quantità di frutta e cuocere a fuoco lento per diversi minuti a fuoco basso. Non ci sono restrizioni sull'assunzione: puoi berlo tutto il giorno. Per migliorare il gusto, si consiglia di aggiungere una piccola quantità di miele, ma solo se non vi è alcuna reazione negativa ai prodotti delle api.

Quale pericolo può rappresentare la sarcoidosi polmonare per un paziente, sintomi e trattamento, caratteristiche del decorso della malattia, farmaci e formulazioni popolari: ci sono alcune domande che possono accumularsi in una vittima della malattia. Va ricordato che l'automedicazione non ha mai portato alcun bene a nessuno, anche se si utilizzano farmaci semplici o delicati decotti alle erbe. È importante rivolgersi tempestivamente all'aiuto di un medico che diagnosticherà la malattia e consiglierà le formulazioni più efficaci per il suo trattamento.

Salva le informazioni.

La sarcoidosi polmonare è una malattia in cui si formano noduli infiammatori (granulomi) nei tessuti colpiti. I danni al fegato, ai polmoni e ai linfonodi sono più comuni. È altrimenti chiamata sarcoidosi di Beck e ha un decorso benigno.

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Il sito fornisce informazioni di riferimento. Una diagnosi e un trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Eventuali farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consultazione con uno specialista e uno studio dettagliato delle istruzioni! .

Sarcoidosi - cause di sviluppo

La malattia ha una predisposizione razziale. È più comune tra gli afroamericani, gli asiatici, i tedeschi, i residenti in Irlanda e in Scandinavia.
Le ragioni per lo sviluppo della patologia non sono state completamente stabilite.

I principali sono:

  • Predisposizione ereditaria
  • Infezioni,
  • Disturbi nel funzionamento del sistema immunitario.

In caso di infezione dei polmoni, gli agenti patogeni saranno:

  • Micobatteri,
  • Funghi,
  • Spirochete,
  • Protozoi e altri microrganismi.

Sono molti gli studi che confermano la natura genetica della malattia, cioè quando si sono verificate manifestazioni di patologia nelle famiglie.


La ricerca mostra che la malattia è associata a deficienza immunitaria nel corpo.

Si osserva lo sviluppo della patologia in individui di specialità specifiche.

Queste sono le persone che lavorano:

  • Nell'agricoltura,
  • Nelle industrie pericolose,
  • Operatori sanitari,
  • Vigili del fuoco,
  • Marinai.

Sono a rischio anche i fumatori di tabacco e le persone che hanno reazioni allergiche a determinate sostanze.

Classificazione della patologia per stadi

L'esordio della sarcoidosi è caratterizzato dallo sviluppo di un'infiammazione nel tessuto alveolare, con conseguente polmonite o alveolite.

Quindi i granulomi sarcoidi iniziano a formarsi nei tessuti subpleurici e bronchiali.

I granulomi si risolvono da soli o subiscono alterazioni cicatriziali irreversibili, che provocano la loro trasformazione in una massa vetrosa. Questi cambiamenti portano ad una ventilazione compromessa.

La malattia ha 3 stadi:

  • Stadio 1 - la forma iniziale, è caratterizzata da un ingrossamento bilaterale e asimmetrico tra i linfonodi toracici;
  • Stadio 2 - infiltrazione del tessuto polmonare (impregnazione o ingresso nel tessuto polmonare di fluido biologico, elementi cellulari, sostanze chimiche);
  • Lo stadio 3 - la forma polmonare della sarcoidosi - è caratterizzato da un ispessimento del tessuto connettivo con formazione di alterazioni cicatriziali. I linfonodi non si ingrandiscono.

La malattia è classificata in base alla velocità di sviluppo del processo infiammatorio:

  • Processo cronico
  • Ritardato,
  • Sarcoidosi progressiva,
  • Sarcoidosi abortiva.

Fasi del decorso della sarcoidosi polmonare:

  • Fase di esacerbazione
  • Periodo di stato stabile
  • Fase tranquilla.

La sarcoidosi non ha un quadro clinico pronunciato e può anche essere asintomatica.

Compaiono i primi sintomi della sarcoidosi che coinvolge i polmoni:

  • Un aumento della temperatura,
  • Dolori articolari,
  • Brutto sogno
  • Affaticabilità rapida,
  • Debolezza generale
  • Mancanza di appetito,
  • Perdita di peso corporeo significativo.

Con il progredire della malattia compaiono altri sintomi:

  • Tosse,
  • Respiro sibilante,
  • Violazione della frequenza e della profondità della respirazione,
  • Dolore al petto
  • Danni alla pelle e ai linfonodi.

Con una tosse forte, può fuoriuscire espettorato misto a sangue. Il funzionamento di altri organi viene interrotto, il che porta alla disfunzione del cuore e dei polmoni. Possono essere colpiti la milza e il fegato. Se il fegato è notevolmente ingrandito, il paziente avverte pesantezza nell'ipocondrio destro.

La sarcoidosi stadio 2 è una patologia del sistema respiratorio.

In questa fase, i linfonodi intratoracici si ingrossano e si sviluppano granulomi nel tessuto polmonare.

Appaiono i primi segni di patologia. Il paziente lamenta affaticamento, tosse secca, fastidio al torace e dolore toracico.

I reclami sono un motivo per consultare un medico e condurre un esame completo del paziente. È difficile stabilire una diagnosi; la sarcoidosi ha un quadro clinico simile ad altre patologie polmonari.

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Tipi di diagnosi di malattia

La malattia viene diagnosticata sulla base delle manifestazioni cliniche, dell'anamnesi medica e della predisposizione ereditaria.

Viene prescritto un esame del sangue generale che, se è presente una patologia, includerà:

  • Leucocitosi,
  • VES elevata,
  • Eosinofili.

Si consiglia al paziente di sottoporsi a:

  • Tomografia computerizzata dei polmoni,
  • Broncoscopia.

Il metodo diagnostico più efficace è l'analisi istologica.

Viene eseguito sul materiale prelevato durante la broncoscopia o la biopsia. Il test di Quain è affidabile. Viene somministrato un antigene specifico.

Se il test è positivo si formerà un nodulo rosso violaceo.

Nei casi asintomatici, la malattia viene rilevata mediante esame radiografico preventivo.
Assicurati di eseguire un test di Mantoux. In caso di sarcoidosi, è negativo, il che indica un'immunità debole.

Trattamento e complicanze della sarcoidosi

La malattia ha un lungo sviluppo, quindi il paziente è sotto la supervisione di uno specialista durante questo periodo. Il trattamento farmacologico della sarcoidosi polmonare viene effettuato a seconda dei periodi della malattia.

Il paziente è monitorato al dispensario.

Esistono diversi gruppi contabili:

  • Pazienti con malattia attiva
  • Pazienti con diagnosi primaria
  • Pazienti nel periodo di esacerbazione,
  • Pazienti con segni residui di malattia.


Il paziente è registrato da 2 anni con prognosi favorevole. Nei casi più gravi, fino a cinque anni. Quindi il paziente viene cancellato dal registro del dispensario.

Assicurati di utilizzare per il trattamento:

  • Farmaci antinfiammatori,
  • Steroidi,
  • Immunosoppressori,
  • Antiossidanti.

Non esiste un trattamento specifico in questo momento, le cause esatte della malattia non sono state stabilite.

Durante il trattamento, il paziente segue una dieta proteica con un apporto limitato di sale.

Più spesso, le complicazioni colpiscono il sistema respiratorio e il sistema cardiovascolare. Questi includono la sindrome del cuore polmonare.

In questa condizione:

  • La parete del cuore si ispessisce
  • La circolazione sanguigna è compromessa.

Ciò porta all'insufficienza cardiaca.
Si sviluppano enfisema polmonare, tubercolosi e ostruzione bronchiale.

Prognosi per il trattamento della malattia

Spesso la malattia è benigna. Poiché il decorso avviene senza manifestazioni cliniche, la condizione non causa disagio al paziente.
Nel 35% dei pazienti la malattia diventa cronica. I pazienti sono sotto controllo medico.

Viene loro somministrata la profilassi contro l'insufficienza respiratoria, che spesso si sviluppa con questa condizione.
In una piccola percentuale di pazienti, il periodo di recupero inizia immediatamente dopo il primo ciclo di trattamento.

In altri casi, il paziente sperimenta un'esacerbazione della malattia per un lungo periodo di tempo.

La patologia è molto più facile da curare se viene rilevata nelle fasi iniziali. Non è necessario trascurare l'esame preventivo.

Misure preventive necessarie

Si consiglia di condurre uno stile di vita sano e di non fumare.
Consumare il meno possibile prodotti con ingredienti non naturali.

Limitare l'uso di prodotti chimici.
La probabilità di sviluppare la sarcoidosi si verifica in quei pazienti che presentano patologie nel funzionamento del sistema immunitario.

Se ci sono piccoli sospetti, dovrebbero chiedere consiglio a uno specialista e prendersi cura della propria salute.

Chi è già malato dovrebbe prendersi cura della propria salute e non permettere che la malattia peggiori. Hanno bisogno di limitare l’assunzione di calcio. La sarcoidosi porta alla formazione di calcoli alla vescica e il calcio accelera questo processo. L'esposizione al sole è limitata.

La vitamina D, prodotta dall’esposizione alla luce solare, aiuta a produrre calcio.
È necessario ridurre l'esposizione a sostanze chimiche dannose e aumentare la reattività immunitaria del corpo.

Se soffri di fiato corto e tosse persistente, devi consultare uno specialista e controllare il tuo stato di salute.

L’esame è necessario per le persone:

  • Se l'eruzione cutanea sul corpo non scompare,
  • Con la perdita di peso,
  • Se la stanchezza si manifesta rapidamente,
  • La temperatura corporea aumenta.

Coloro a cui è già stata diagnosticata questa malattia devono essere sempre sotto la supervisione di un medico.

La sarcoidosi è contagiosa?

Sono stati condotti numerosi test che hanno dimostrato che tale malattia può essere ereditata da parenti stretti.

Questa malattia può apparire come risultato di un indebolimento delle funzioni protettive del corpo.

Non è una malattia virale, quindi se entri in contatto con un paziente affetto da sarcoidosi polmonare non puoi infettarti e ammalarti, cioè la sarcoidosi non è contagiosa.

Trattamento a casa usando rimedi popolari

Questa malattia può essere curata a casa con rimedi popolari, ma solo quando la malattia non progredisce e il paziente non necessita di ricovero urgente. I metodi tradizionali possono trattare efficacemente questa malattia, ma non trascurano l'aiuto di un medico.

Tisane e tinture vengono utilizzate come trattamento domiciliare:

  1. Mescolare le erbe in proporzioni uguali: radice di altea, poligono, fiori di calendula, salvia, origano. Versare 200-250 ml di acqua bollente su un cucchiaio del composto ottenuto e lasciare macerare per un'ora. Filtrare e bere un quarto di porzione prima dei pasti 3 volte al giorno. Dopo un mese di assunzione, fare una pausa per 4-5 giorni.
  2. Mescolare 5 cucchiai di ortica e la stessa quantità di erba di San Giovanni, aggiungere un cucchiaio di menta piperita, fiori di calendula, celidonia, piantaggine, camomilla, poligono, spago, cinquefoglia e farfara. Preparare un cucchiaio della miscela in 0,5 litri di acqua, lasciare agire per un'ora. Bere ogni giorno prima dei pasti.
  3. Un infuso a base di ghiandola di castoro mostra un buon effetto. Per 0,5 litri di vodka sono necessari 200 g di ghiandola. Mescola il tutto e prendi 20 gocce 3 volte al giorno. Per migliorare l'efficacia, dovresti aggiungere grasso d'orso o di tasso.
  4. La tintura di propoli aiuterà con questa malattia. Può essere acquistato in qualsiasi farmacia. Un'ora prima dei pasti assumere 20-25 gocce, diluendole con acqua.
  5. È utile strofinare la tintura di fiori di lillà. Versare 200 ml di vodka o alcool diluito in un terzo di bicchiere di fiori freschi. Mescolare il tutto in un contenitore, chiudere il coperchio e lasciare in infusione in un luogo buio e fresco per una settimana. Questa tintura dovrebbe essere strofinata sulla pelle del petto e della schiena di fronte ai polmoni. Se la temperatura è aumentata, non è possibile abbassarla; questo è un segno dell'efficacia dello sfregamento.
  6. La sarcoidosi viene trattata con una tintura di rosa radiola. Assumere 20 gocce mezz'ora prima dei pasti al mattino e prima di pranzo.
  7. Preparare un decotto di radice di ginseng e utilizzarne 20-25 gocce ogni giorno prima dei pasti.
  8. Mescolare un cucchiaio di vodka con un cucchiaio di olio di girasole non raffinato e assumere prima dei pasti tre volte al giorno per 10 giorni. Quindi fare una pausa di 5 giorni e continuare il trattamento.

Caratteristiche della nutrizione nella sarcoidosi

Non esiste una dieta speciale per trattare questa malattia. Ma ci sono diverse raccomandazioni. Poiché questa malattia è considerata infiammatoria, potrebbe peggiorare se si mangiano cibi ricchi di carboidrati.

Non puoi mangiare:

  • Cioccolato;
  • Prodotti a base di farina;
  • Prodotti a base di pasta sfoglia;
  • Acque gassate;
  • Arrosto;
  • Piatti piccanti.

Non bisogna escludere cipolle e aglio, sono utili e migliorano il sistema immunitario.

Con la sarcoidosi polmonare aumenta la quantità di calcio nel corpo, il che porta alla formazione di calcoli di calcio nel tratto urinario (reni, ureteri, vescica).

Evitare di utilizzare:

  • Panna acida;
  • Latte;
  • Formaggio stagionato;
  • Fiocchi di latte;
  • Kefir.

Con la sarcoidosi, è necessario assicurarsi che il cibo venga rapidamente digerito e completo. È meglio stufare, bollire o cuocere a vapore il cibo. Devi mangiare regolarmente, in piccole porzioni 4-5 volte al giorno.

Se sei malato puoi mangiare i seguenti alimenti:

  • Carne magra;
  • Pesce di mare;
  • Uova;
  • Cereali;
  • Pane nero;
  • Verdure;
  • Frutta.

Sono considerati utili i seguenti prodotti:

  • olivello spinoso;
  • Melograno;
  • Ciliegia;
  • cavolo marino;
  • Piselli;
  • Fagioli;
  • Fiocchi d'avena;
  • Uva spina;
  • Ribes;
  • sorba;
  • Tutti i tipi di frutta secca;
  • Lamponi.

Coinvolgimento linfonodale

La sarcoidosi può manifestarsi con danni ai linfonodi nell'inguine, nelle ascelle, nelle regioni cervicale e succlavia. Può colpire i linfonodi situati nella cavità addominale. La malattia si esprime in un significativo ingrossamento e gonfiore dei linfonodi. Ma non c'è dolore alla palpazione; puoi solo notare visivamente e palpare piccoli sigilli in movimento. Il colore della pelle non cambia.

Le lesioni si verificano spesso nella zona del torace. Ciò crea alcuni problemi nello stabilire una diagnosi accurata, soprattutto nelle prime fasi della malattia. I linfonodi ingrossati nella zona del torace possono essere trovati con la tubercolosi. Una biopsia, uno studio di un campione di tessuto, aiuta a identificare la malattia.

Se una persona ha contratto la sarcoidosi dei linfonodi, i primi sintomi sono dolore acuto e pesantezza all'addome e frequenti feci molli. A volte, insieme a questa malattia, si può osservare un danno alla milza.

Questa malattia ha un secondo nome: la sarcoidosi di Beck. I sintomi sono vari e portano a danni a molti organi e sistemi interni.

Colpisce la condizione:

  • Polmoni;
  • Ossa;
  • Sistema nervoso;
  • Organi della vista;
  • Ghiandole endocrine;
  • Giunti;
  • Pelle.

Più spesso, le donne nella fascia di età più anziana sono colpite da questa malattia. La diagnosi viene effettuata attraverso studi di laboratorio e radiografici. È difficile stabilire una diagnosi accurata, quindi spesso si ricorre a studi aggiuntivi, ad esempio la reazione di Kveim.

In molti pazienti la malattia può scomparire da sola. Sono necessari trattamenti e controlli regolari da parte di uno specialista per non peggiorare il decorso della malattia. Se il trattamento non è completo e nelle fasi successive, ciò porta a insufficienza polmonare e danni agli organi visivi.

Affinché il trattamento abbia successo e con perdite minime, è necessario consultare un medico in tempo non appena si notano i primi sintomi. È possibile curare la sarcoidosi dei polmoni e dei linfonodi nelle fasi iniziali.

– una malattia appartenente al gruppo delle granulomatosi sistemiche benigne, che si manifesta con danni ai tessuti mesenchimali e linfatici di vari organi, ma principalmente al sistema respiratorio. I pazienti affetti da sarcoidosi temono un aumento della debolezza e dell'affaticamento, febbre, dolore toracico, tosse, artralgia e lesioni cutanee. Nella diagnosi di sarcoidosi, la radiografia e la TC del torace, la broncoscopia, la biopsia, la mediastinoscopia o la toracoscopia diagnostica sono informative. Per la sarcoidosi sono indicati cicli di trattamento a lungo termine con glucocorticoidi o immunosoppressori.

informazioni generali

La sarcoidosi polmonare (sinonimi sarcoidosi di Beck, malattia di Besnier-Beck-Schaumann) è una malattia multisistemica caratterizzata dalla formazione di granulomi epitelioidi nei polmoni e in altri organi colpiti. La sarcoidosi è una malattia prevalentemente di persone giovani e di mezza età (20-40 anni), spesso donne. La prevalenza etnica della sarcoidosi è maggiore tra gli afroamericani, gli asiatici, i tedeschi, gli irlandesi, gli scandinavi e i portoricani.

Nel 90% dei casi, la sarcoidosi del sistema respiratorio viene rilevata con danni ai polmoni, ai linfonodi broncopolmonari, tracheobronchiali e intratoracici. Abbastanza comuni sono anche le lesioni sarcoidi della pelle (48% - noduli sottocutanei, eritema nodoso), degli occhi (27% - cheratocongiuntivite, iridociclite), del fegato (12%) e della milza (10%), del sistema nervoso (4-9%) , ghiandole salivari parotidee (4-6%), articolazioni e ossa (3% - artrite, cisti multiple delle falangi digitali dei piedi e delle mani), cuore (3%), reni (1% - nefrolitiasi, nefrocalcinosi) e altri organi.

Cause della sarcoidosi polmonare

La sarcoidosi di Beck è una malattia ad eziologia sconosciuta. Nessuna delle teorie avanzate fornisce conoscenze affidabili sulla natura dell'origine della sarcoidosi. I seguaci della teoria infettiva suggeriscono che gli agenti causali della sarcoidosi possono essere micobatteri, funghi, spirochete, istoplasma, protozoi e altri microrganismi. Esistono dati di ricerca basati sull'osservazione di casi familiari della malattia e che testimoniano a favore della natura genetica della sarcoidosi. Alcuni ricercatori moderni associano lo sviluppo della sarcoidosi a una violazione della risposta immunitaria del corpo all'influenza di fattori esogeni (batteri, virus, polvere, sostanze chimiche) o endogeni (reazioni autoimmuni).

Pertanto, oggi c'è motivo di considerare la sarcoidosi una malattia di origine polietiologica associata a disturbi immunitari, morfologici, biochimici e aspetti genetici. La sarcoidosi non è una malattia contagiosa (cioè infettiva) e non viene trasmessa dai suoi portatori a persone sane. Esiste una certa tendenza nell'incidenza della sarcoidosi nei rappresentanti di alcune professioni: lavoratori agricoli, chimici, operatori sanitari, marinai, impiegati delle poste, mugnai, meccanici, vigili del fuoco a causa della maggiore esposizione tossica o infettiva, nonché fumatori.

Patogenesi

Di norma, la sarcoidosi è caratterizzata da un decorso multiorgano. La sarcoidosi polmonare inizia con un danno al tessuto alveolare ed è accompagnata dallo sviluppo di polmonite interstiziale o alveolite, seguita dalla formazione di granulomi sarcoidi nei tessuti subpleurici e peribronchiali, nonché nei solchi interlobari. Successivamente, il granuloma si risolve o subisce alterazioni fibrotiche, trasformandosi in una massa ialina (vitreale) acellulare.

Con il progredire della sarcoidosi polmonare si sviluppano gravi disturbi della funzione ventilatoria, solitamente di tipo restrittivo. Quando i linfonodi comprimono le pareti dei bronchi sono possibili disturbi ostruttivi e talvolta lo sviluppo di zone di ipoventilazione e atelettasia.

Il substrato morfologico della sarcoidosi è la formazione di granulomi multipli da cellule epitolioidi e giganti. Sebbene esternamente simili ai granulomi tubercolari, i noduli sarcoidi non sono caratterizzati dallo sviluppo di necrosi caseosa e dalla presenza in essi di Mycobacterium tuberculosis. Man mano che crescono, i granulomi sarcoidi si fondono in molteplici focolai grandi e piccoli. Focolai di accumuli granulomatosi in qualsiasi organo interrompono la sua funzione e portano alla comparsa di sintomi di sarcoidosi. L'esito della sarcoidosi è il riassorbimento dei granulomi o dei cambiamenti fibrotici nell'organo interessato.

Classificazione

Sulla base dei dati radiologici ottenuti, durante la sarcoidosi polmonare si distinguono tre stadi e le forme corrispondenti.

Fase I(corrisponde alla forma linfoghiandolare intratoracica iniziale della sarcoidosi) - allargamento bilaterale, spesso asimmetrico dei linfonodi broncopolmonari, meno spesso tracheobronchiali, biforcati e paratracheali.

Fase II(corrisponde alla forma mediastinico-polmonare della sarcoidosi) - diffusione bilaterale (miliare, focale), infiltrazione del tessuto polmonare e danno ai linfonodi intratoracici.

Fase III(corrisponde alla forma polmonare della sarcoidosi) - pneumosclerosi pronunciata (fibrosi) del tessuto polmonare, non vi è alcun ingrossamento dei linfonodi intratoracici. Man mano che il processo progredisce, la formazione di conglomerati confluenti avviene sullo sfondo di un aumento della pneumosclerosi e dell'enfisema.

In base alle forme cliniche, radiologiche e alla localizzazione riscontrata, la sarcoidosi si distingue:

  • Linfonodi intratoracici (HTNL)
  • Polmoni e VGLU
  • Linfonodi
  • Polmoni
  • Sistema respiratorio, combinato con danni ad altri organi
  • Generalizzata con lesioni multiple d'organo

Durante la sarcoidosi polmonare c'è una fase attiva (o fase di esacerbazione), una fase di stabilizzazione e una fase di sviluppo inverso (regressione, attenuazione del processo). Lo sviluppo inverso può essere caratterizzato da riassorbimento, ispessimento e, meno comunemente, calcificazione dei granulomi sarcoidi nel tessuto polmonare e nei linfonodi.

A seconda del tasso di aumento dei cambiamenti, lo sviluppo della sarcoidosi può essere abortivo, lento, progressivo o cronico. Le conseguenze dell'esito della sarcoidosi polmonare dopo la stabilizzazione del processo o la cura possono includere: pneumosclerosi, enfisema diffuso o bolloso, pleurite adesiva, fibrosi ilare con calcificazione o assenza di calcificazione dei linfonodi intratoracici.

Sintomi della sarcoidosi polmonare

Lo sviluppo della sarcoidosi polmonare può essere accompagnato da sintomi aspecifici: malessere, ansia, debolezza, affaticamento, perdita di appetito e peso, febbre, sudorazione notturna, disturbi del sonno. Nella forma linfoghiandolare intratoracica, la metà dei pazienti presenta un decorso asintomatico di sarcoidosi polmonare, l'altra metà presenta manifestazioni cliniche sotto forma di debolezza, dolore al petto e alle articolazioni, tosse, febbre, eritema nodoso. La percussione rivela l'allargamento bilaterale delle radici dei polmoni.

Il decorso della forma mediastinico-polmonare della sarcoidosi è accompagnato da tosse, mancanza di respiro e dolore toracico. All'auscultazione si sentono crepitii e rantoli secchi e umidi sparsi. Sono presenti anche manifestazioni extrapolmonari della sarcoidosi: lesioni della pelle, degli occhi, dei linfonodi periferici, delle ghiandole salivari parotidi (sindrome di Herford), delle ossa (sintomo di Morozov-Jungling). La forma polmonare della sarcoidosi è caratterizzata da mancanza di respiro, tosse con espettorato, dolore toracico e artralgia. Il decorso della sarcoidosi allo stadio III è aggravato dalle manifestazioni cliniche di insufficienza cardiopolmonare, pneumosclerosi ed enfisema.

Complicazioni

Le complicanze più comuni della sarcoidosi polmonare sono l'enfisema, la sindrome da broncoostruzione, l'insufficienza respiratoria e il cuore polmonare. Sullo sfondo della sarcoidosi polmonare, a volte si nota l'aggiunta di tubercolosi, aspergillosi e infezioni non specifiche. La fibrosi dei granulomi sarcoidi nel 5-10% dei pazienti porta a una diffusa pneumosclerosi interstiziale, fino alla formazione del “polmone a nido d'ape”. Gravi conseguenze minacciano la comparsa di granulomi sarcoidi delle ghiandole paratiroidi, causando disturbi nel metabolismo del calcio e il quadro clinico tipico dell'iperparatiroidismo, inclusa la morte. Se diagnosticata tardivamente, la malattia dell’occhio sarcoide può portare alla completa cecità.

Diagnostica

Il decorso acuto della sarcoidosi è accompagnato da cambiamenti nei parametri ematici di laboratorio, che indicano un processo infiammatorio: un aumento moderato o significativo della VES, leucocitosi, eosinofilia, linfocitosi e monocitosi. L'aumento iniziale dei titoli di α e β-globuline man mano che si sviluppa la sarcoidosi è sostituito da un aumento del contenuto di γ-globuline.

I cambiamenti caratteristici della sarcoidosi sono rivelati dalla radiografia dei polmoni, durante la TC o la risonanza magnetica dei polmoni: viene determinato un ingrossamento simile a un tumore dei linfonodi, principalmente alla radice, il sintomo "dietro le quinte" (sovrapposizione delle ombre di i linfonodi uno sull'altro); diffusione focale; fibrosi, enfisema, cirrosi del tessuto polmonare. In più della metà dei pazienti con sarcoidosi, viene determinata una reazione Kveim positiva: la comparsa di un nodulo rosso porpora dopo l'iniezione intradermica di 0,1-0,2 ml di antigene sarcoide specifico (substrato del tessuto sarcoide del paziente).

Quando si esegue una broncoscopia con una biopsia, si possono rilevare segni indiretti e diretti di sarcoidosi: dilatazione dei vasi sanguigni all'imbocco dei bronchi lobari, segni di linfonodi ingrossati nella zona della biforcazione, bronchite deformante o atrofica, lesioni sarcoidi della mucosa bronchiale sotto forma di placche, tubercoli e escrescenze verrucose. Il metodo più informativo per diagnosticare la sarcoidosi è l'esame istologico di una biopsia ottenuta durante broncoscopia, mediastinoscopia, biopsia centrale, puntura transtoracica, biopsia polmonare aperta. Morfologicamente il campione bioptico rivela elementi di un granuloma epitelioide senza necrosi e segni di infiammazione perifocale.

Trattamento della sarcoidosi polmonare

Considerando il fatto che una parte significativa dei casi di sarcoidosi di nuova diagnosi è accompagnata da remissione spontanea, i pazienti vengono monitorati per 6-8 mesi per determinare la prognosi e la necessità di un trattamento specifico. Le indicazioni per l'intervento terapeutico comprendono la sarcoidosi grave, attiva e progressiva, le forme combinate e generalizzate, il danno ai linfonodi intratoracici e la grave disseminazione nel tessuto polmonare.

Il trattamento della sarcoidosi viene effettuato prescrivendo lunghi cicli (fino a 6-8 mesi) di farmaci steroidei (prednisolone), antinfiammatori (indometacina, acido acetilsalicilico), immunosoppressori (clorochina, azatioprina, ecc.), antiossidanti (retinolo, tocoferolo acetato, ecc.). La terapia con prednisolone viene iniziata con una dose di carico, quindi il dosaggio viene gradualmente ridotto. In caso di scarsa tollerabilità del prednisolone, presenza di effetti collaterali indesiderati o esacerbazione di patologie concomitanti, la terapia con sarcoidosi viene effettuata secondo un regime intermittente di glucocorticoidi ogni 1-2 giorni. Durante il trattamento ormonale si consiglia una dieta proteica con poco sale, integratori di potassio e steroidi anabolizzanti.

Quando si prescrive un regime terapeutico combinato per la sarcoidosi, un ciclo di 4-6 mesi di prednisolone, triamcinolone o desametasone viene alternato con una terapia antinfiammatoria non steroidea con indometacina o diclofenac. Il trattamento e il follow-up dei pazienti affetti da sarcoidosi vengono effettuati dai fisiatri. I pazienti con sarcoidosi sono divisi in 2 gruppi di dispensari:

  • I – pazienti con sarcoidosi attiva:
  • IA – diagnosi stabilita per la prima volta;
  • IB – pazienti con recidive ed esacerbazioni dopo un ciclo di trattamento primario.
  • II – pazienti con sarcoidosi inattiva (cambiamenti residui dopo la cura clinica e radiologica o la stabilizzazione del processo sarcoideo).

La registrazione presso l'ambulatorio per lo sviluppo favorevole della sarcoidosi dura 2 anni, nei casi più gravi - da 3 a 5 anni. Dopo il trattamento, i pazienti vengono cancellati dal registro del dispensario.

Prognosi e prevenzione

La sarcoidosi polmonare è caratterizzata da un decorso relativamente benigno. In un numero significativo di persone, la sarcoidosi potrebbe non produrre manifestazioni cliniche; nel 30% va in remissione spontanea. La forma cronica di sarcoidosi che porta alla fibrosi si verifica nel 10-30% dei pazienti, causando talvolta una grave insufficienza respiratoria. La malattia dell'occhio sarcoide può portare alla cecità. In rari casi di sarcoidosi generalizzata e non trattata, può verificarsi la morte. Non sono state sviluppate misure specifiche per prevenire la sarcoidosi a causa delle cause poco chiare della malattia. La prevenzione non specifica consiste nel ridurre l'esposizione dell'organismo ai rischi professionali nelle persone a rischio e nell'aumentare la reattività immunitaria dell'organismo.



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