Come raggiungere un ginecologo presso la clinica prenatale. Quando andare dal ginecologo

Ci metteremo subito d'accordo. Non cercherò di convincerti che andare dal ginecologo sia un’esperienza piacevole. Non cercherò nemmeno di convincerti a farlo una volta ogni sei mesi, come consigliano i medici. E non spiegherò, da brava madre, che non è spaventoso, non è doloroso e solo un po’ spiacevole. Perché la maggior parte delle donne, in un modo o nell'altro, visita questo medico abbastanza regolarmente e sa tutto su ciò che le aspetta dietro la porta bianca dell'ufficio. Non nasconderò che una visita dal ginecologo è un evento che vuoi finire e dimenticare velocemente, ed è per questo che molte domande rimangono senza risposta. E tutto ciò che è incomprensibile e sconosciuto fa paura. Probabilmente è impossibile rispondere a tutte le domande in un breve articolo. Ma cercherò comunque di toccare gli argomenti principali.

Minaccia nascosta

Perché andare dal medico regolarmente se niente ti dà fastidio? Il fatto è che molte malattie di questa delicata zona sono praticamente asintomatiche. Allo stesso tempo, i medici notano che ora è in aumento il numero di malattie ginecologiche e di malattie sessualmente trasmissibili (MST) tra le ragazze tra i 18 e i 25 anni e tra le donne sotto i 40 anni.

Ciò significa che lavori, studi, balli in discoteca e nel frattempo un'infezione a te sconosciuta mina le tue forze. I processi infiammatori molto spesso non si verificano a causa dell'ipotermia. Clamidia, ureaplasmosi, micoplasmosi, candidosi, tricomoniasi, infezioni causate da virus sono molto comuni e tutte queste malattie sono trasmesse sessualmente! Allo stesso tempo, non sono tanto le infezioni in sé ad essere pericolose, ma le complicazioni a cui portano. Ad esempio, la clamidia non colpisce solo il sistema genito-urinario, ma è anche causa di aborti spontanei, parti prematuri ed endometrite postpartum! L’infezione da papillomavirus umano non trattata può causare lesioni precancerose e cancerose. Le infezioni possono sopravvivere nell'organismo per anni finché qualche circostanza (ipotermia) le spinge allo sviluppo attivo e solo allora si scopre che sono stati causati gravi danni all'organismo. Nel frattempo, qualsiasi infezione può essere rilevata PRIMA che compaiano i sintomi. Naturalmente, se ti sottoponi regolarmente ai test.

Ricorda inoltre che le cellule che rivestono la superficie interna della cervice cambiano costantemente. Molto spesso è assolutamente sicuro per la tua salute. Ma ci sono casi in cui le cellule alterate si trasformano in cellule tumorali: può verificarsi il cancro cervicale. Questa forma di cancro è più curabile di altre, ma solo se rilevata in una fase precoce. Ciò significa che è necessario controllarlo abbastanza regolarmente. Ci sono altre diagnosi spiacevoli. Pertanto, a una donna su cinque vengono diagnosticati fibromi uterini. I fibromi sono un tumore benigno che può raggiungere le dimensioni di un melone! Se il fibroma cresce rapidamente, deve essere rimosso chirurgicamente e in molti casi insieme all’utero. Nel frattempo, la crescita dei fibromi rilevati tempestivamente può essere fermata o ritardata con agenti terapeutici. Ciò significa che anche in questo caso la diagnosi precoce è di grande importanza.

Quando non puoi esitare a visitare un ginecologo!

Ci sono situazioni in cui una visita dal ginecologo non può essere posticipata in nessuna circostanza.

Mestruazioni ritardate

Per la maggior parte di noi, il primo pensiero che sorge in questo caso è possibile. Tuttavia, il ritardo può essere causato dall'assunzione di farmaci ormonali, banali o. Il corpo femminile reagisce in modo estremamente sensibile a qualsiasi cambiamento! Un ritardo può anche essere un segno di gravi problemi nel sistema endocrino e riproduttivo del corpo. E cercare di indovinare quale sia il motivo è come predire il futuro con i fondi di caffè.

Dolore al basso ventre

Qualsiasi dolore è un segnale di un problema esistente. Il forte dolore è un motivo per chiamare un medico a casa o addirittura andare in ambulanza. È un grosso errore cercare di soffocare il disagio con gli antidolorifici, rimandando a più tardi la visita dallo specialista. I processi infiammatori continuano a svilupparsi senza manifestarsi, il che significa che c'è un alto rischio che la situazione peggiori ogni giorno. Il dolore può indicare lo sviluppo dell'endometriosi, una malattia causata dall'ingresso delle cellule endometriali che rivestono l'utero nella cavità addominale e dalla formazione di cisti. L'endometriosi si verifica a causa di disfunzioni ormonali nella sfera sessuale, che possono essere eliminate assumendo farmaci ormonali. L'insidiosità di questa malattia è che molte donne non prestano attenzione ai suoi sintomi. L'endometriosi può essere rilevata solo attraverso un esame speciale.

Prurito e perdite vaginali

La comparsa di prurito e perdite vaginali con un odore o un colore insolito segnala molto spesso un'infezione. Forse si tratta di un'infiammazione della mucosa della vagina (vaginite), della vescica (), dell'uretra (uretrite), dell'utero (endometrite), delle tube di Falloppio (salpingite), delle ovaie (ooforite). Tutte queste malattie infiammatorie possono successivamente influenzare negativamente la capacità di concepire e avere un figlio. Pertanto, il trattamento deve essere iniziato il prima possibile, soprattutto se si soffre di cistite durante la gravidanza.

Contatto sessuale casuale

Succede a tutti? Ma è proprio attraverso i rapporti sessuali occasionali non protetti che una donna corre il rischio di malattie sessualmente trasmissibili e di una gravidanza molto indesiderata. Ricorda, prima inizia il trattamento per una malattia a trasmissione sessuale, meno danni causerà alla tua salute! Un buon medico non solo ti esaminerà e prescriverà un trattamento, ma ti consiglierà anche quali metodi di protezione dovrebbero essere utilizzati in futuro.

Nodulo al petto

I medici ti ricordano regolarmente che dopo i 25 anni dovresti fare un autopalpazione mensile del seno. Qualsiasi sospetto di un nodulo al seno è un motivo per contattare un oncologo - mammologo, che effettuerà un esame professionale e, secondo le indicazioni, prescriverà un'ecografia o una mammografia. Se nella tua clinica non esiste uno specialista del genere, un ginecologo verrà in tuo aiuto.

Misure preventive

Ci sono una serie di altri motivi per visitare regolarmente un ginecologo. Anche l'eccesso di peso può essere, ad esempio, uno dei sintomi di una malattia ginecologica. Sullo sfondo della malattia, nessuna dieta ti aiuterà a far fronte al problema. Dovresti anche consultare il tuo medico per quanto riguarda la protezione contro una gravidanza indesiderata. Acquistando contraccettivi sulla base del consiglio di amici o della pubblicità, rischi di farti del male. Il metodo contraccettivo è selezionato rigorosamente in base alle indicazioni individuali. Il test principale per la scelta dei contraccettivi orali è un esame del sangue per i livelli ormonali.

E, naturalmente, se stai pianificando una gravidanza, dovresti consultare anche un medico. Per dare alla luce un bambino sano, devi prima prenderti cura delle condizioni del tuo corpo.

Cosa devi sapere prima di andare dal ginecologo

Se si tratta di una visita di routine, fissa un appuntamento a metà ciclo. Non è consigliabile visitare un ginecologo durante le mestruazioni: il sangue mestruale complica il processo di analisi cellulare e il risultato dell'esame potrebbe essere inaffidabile.

Non utilizzare farmaci, creme antifungine o prodotti igienici speciali nei tre giorni precedenti l'esame. Gli antibiotici influenzano anche la microflora vaginale e i risultati di uno striscio durante il trattamento possono essere imprecisi, quindi dovrebbe trascorrere almeno una settimana tra la fine del trattamento e la visita dal medico.

Inoltre, non dovresti fare sesso durante il giorno precedente l'esame: il liquido seminale rimasto nella vagina interferisce con l'analisi.

Si consiglia di pulire l'intestino prima dell'esame (non mangiare né bere per 2-3 ore prima della visita) e svuotare la vescica: questo renderà più conveniente per il medico palpare l'addome.

Se la tua clinica non fornisce ai pazienti copriscarpe gratuiti per l'esame e un pannolino usa e getta, porta con te calzini e un tovagliolo, che posizionerai sulla sedia ginecologica. In generale, la sensazione di comfort durante una visita dal ginecologo influenza in modo molto significativo il tuo atteggiamento nei confronti di questa procedura.

Pertanto, se non vuoi fare la fila, perdere tempo prezioso ed essere nervoso per l'atteggiamento poco amichevole del personale della clinica nei tuoi confronti, dai la preferenza a un centro privato. Di norma impiegano medici di alta categoria, praticano un approccio individuale ai pazienti e le condizioni di accoglienza presuppongono la disponibilità di tutto il necessario (compresi gli strumenti usa e getta).

Primo appuntamento dal ginecologo

Naturalmente, ogni madre si preoccupa di quando è meglio portare la sua ragazza dal ginecologo per la prima volta. È durante l'infanzia e l'adolescenza che è più facile prevenire le malattie ginecologiche. Molto spesso le ragazze sono imbarazzate nel parlare ai loro genitori dei problemi in questo settore. Nel frattempo, secondo le osservazioni degli specialisti, dal 15 al 25 per cento delle ragazze in età prescolare e delle adolescenti che non hanno ancora raggiunto l'età adulta soffrono di varie patologie ginecologiche. Questi includono malattie infiammatorie degli organi genitali, cisti, fibromi e disfunzione mestruale. Devono essere identificati e trattati tempestivamente.

Appositamente a questo scopo vengono effettuate visite mediche con la partecipazione di ginecologi pediatrici e dell'adolescenza. Il primo di questi è il postpartum, durante il quale viene determinato il sesso del bambino. I successivi due sono stabiliti dal Ministero della Salute della Federazione Russa e vengono svolti a livello centrale. Il primo avviene quando il bambino entra a scuola, a 6-7 anni. Il secondo avviene all'età di 11-12 anni, quando la maggior parte delle ragazze inizia già ad avere le mestruazioni.

Dopo aver compiuto 14 anni, si consiglia alle ragazze di visitare un ginecologo da sole o con i genitori una volta all'anno.

E un'ultima cosa. Spero di essere riuscito a convincerti che visitare una dottoressa è un'attività necessaria. Non resta che rendere regolare questo evento. Cerca di far coincidere la tua visita con una data: un compleanno, una vacanza, il primo giorno d'estate. Ciò ti renderà più difficile rimandare la visita dal medico e ti semplificherà la vita. Dopotutto, sarai fermamente convinto che per te va tutto bene.

Una visita dal ginecologo è sempre un'esperienza emozionante, e non è un segreto che le giovani donne raccolgano sempre il coraggio di portare avanti questo evento per molto tempo, ovviamente, se nulla prude, fa male o scorre, allora corrono dal dottore per la salvezza e il sollievo dalla sofferenza.
Oltre all’imbarazzo e alla semplice eccitazione di recarsi in un istituto medico, molti si preoccupano di come evitare il “gioco imposto dal medico”, cioè non entrare in una situazione in cui non c’è chiarezza nelle azioni del medico. Ho deciso di descrivere alcuni trucchi che ti permetteranno di completare questa "ricerca" in modo facile e semplice e, soprattutto, di risparmiare denaro e nervi.

Innanzitutto, sulle cose semplici. Ricorda quando è iniziata la tua ultima mestruazione, come sono state le tue mestruazioni di recente (è meglio portare un calendario) e, naturalmente, non fare alcuna pulizia in modo che il medico possa valutare la tua dimissione. Cioè, non devi prepararti come se stavi andando ad un appuntamento con la persona amata, ma per intero è sufficiente adottare semplici misure igieniche.

Prepara una storia dettagliata sul problema che ti preoccupa e sulle questioni che devono essere risolte. Spesso i pazienti vengono all'appuntamento come per un massaggio, aspettandosi che il medico faccia tutto per loro, l'importante è il fatto della visita. È questo approccio passivo che porta al fatto che diventi completamente dipendente dal medico, e quindi sarà in grado di importi il suo gioco, e questo non è sempre corretto nelle condizioni della medicina moderna nel nostro Paese. Ci sono due sfumature qui: da un lato la ginecologia è abbastanza commercializzata e puoi spendere molto in esami e cure non necessarie, dall'altro ti ritrovi con un medico poco competente e non lo capisci subito.

Quindi, se non ti piacciono le dimissioni o vuoi farti controllare per le infezioni,
esegui in anticipo i seguenti test in un laboratorio indipendente: un semplice striscio per flora + florocenosi o femoflor 17 + PCR (metodo PCR in tempo reale) per clamidia, trichomonas, gonorrea Naturalmente, puoi fare questi test su appuntamento dal medico, ma chiedi loro di limitarsi a questo. L'elenco designato ti consentirà di valutare appieno le tue allocazioni. Ciò che non è affatto necessario: colture batteriche, “analisi per 12 infezioni”, PCR per tutti i tipi di HPV. Ricordiamo che lo scarico bianco, inodore, di qualsiasi consistenza in assenza di prurito è la norma. Anche la fase del ciclo è importante, ci sono poche perdite - dopo le mestruazioni, come gli albumi a metà del ciclo e le perdite di latte - nella seconda fase. Quando si assumono contraccettivi, lo scarico è lo stesso. Più dettagli

È interessante notare che i ginecologi americani suggeriscono di astenersi completamente dall'esaminare una donna su una sedia se non si lamenta di cattive secrezioni, non è necessario sottoporsi a controlli per infezioni o prendere uno striscio dalla cervice. Non sono del tutto d'accordo con questo approccio, poiché spesso la dimissione, che consideravo patologica e che veniva poi confermata dagli esami, veniva valutata dai pazienti come “normale”.

Passiamo all'esame sulla sedia. All'inizio, anche prima di introdurre lo speculum, il medico può attirare la vostra attenzione sulla presenza di condilomi nella zona della vulva e immediatamente informarvi del "terribile" papillomavirus umano, della necessità di sottoporlo urgentemente a un test e in generale: "Non ho ancora analizzato la tua cervice", ho visto che potrebbe esserci un cancro lì. In questo momento devi calmarti e cercare di non reagire a discorsi intimidatori. Di norma, se avessi effettivamente dei condilomi di grandi dimensioni, li troveresti tu stesso, sotto forma di escrescenze appuntite singole o multiple. Molto probabilmente, il medico ha scoperto piccoli condilomi che possono scomparire da soli entro 1-2 anni. La presenza di tali condilomi non è pericolosa, creano solo disagio estetico. Sì, e ovviamente la presenza di condilomi non è in alcun modo associata al rischio di cancro cervicale, poiché la crescita dei condilomi è causata da altri tipi di virus. Cosa fare? Prova a chiedere al medico di mostrarteli utilizzando un videocolposcopio (spesso disponibile nello studio del medico), un normale specchio o, come ultima risorsa, scattando una foto con il telefono. Se si tratta di piccoli condilomi da 1 - 2 mm in piccole quantità, decidi tu stesso, ma è meglio non toccarli. Se i condilomi sono di grandi dimensioni è opportuno asportarli anche solo per fini estetici. Non è difficile e comodo. È possibile utilizzare un metodo laser, onde radio o un trattamento locale con Aldara. Cioè, i piccoli condilomi sono in gran parte un problema estetico che puoi risolvere a piacimento. Sì, i condilomi contengono l'HPV, ma è presente anche nelle mucose, quindi la loro rimozione non risolve il problema a livello globale. Per saperne di più. I condilomi di grandi dimensioni dovrebbero essere rimossi.

Successivamente, il medico inserisce uno speculum, un dispositivo di plastica che ti consente di vedere cosa sta succedendo nella tua vagina. A seconda delle cure del medico, questo processo può essere completamente indolore o causare dolore. Ahimè, non sarai in grado di sapere in anticipo quanto sia sensibile il tuo medico in questa materia, ma puoi aiutare te stesso. Per fare questo, prima di inserire lo specchio, cerca di rilassare completamente i muscoli delle gambe, dei glutei e del bacino, puoi “spingere” un po' verso il basso; Allo stesso tempo, i muscoli all'ingresso della vagina smetteranno di comprimere lo speculum, si rilasseranno e il dolore diminuirà.
Il dolore durante l'inserimento dello speculum è associato a diversi punti: contrai i muscoli per paura e lo speculum taglia la mucosa, oppure resisti alle azioni del medico che sta cercando di allungare il muscolo all'ingresso della vagina, è anche possibile che il medico agisca in modo abbastanza rapido e aggressivo e tu non abbia il tempo di adattarti all'espansione vaginale. Chiedi al tuo medico di inserire lo speculum più lentamente in modo da poter stare al passo con i suoi movimenti. Ovviamente, se provi dolore, ti stringerai sempre di più e il dolore non farà altro che aumentare. Purtroppo, può essere difficile garantire un comfort garantito in questo processo, quindi o sarai fortunato con il medico o proverai semplicemente a rilassarti il più possibile.
Dopo che lo speculum è stato installato nella vagina, potresti spesso sentire una storia secondo cui hai una terribile erosione e in generale al medico "non piace davvero" la tua cervice. Inoltre, potrebbero esserci delle “cisti sul collo” che devono essere rimosse. Se il medico ha un videocolposcopio (un microscopio con uno schermo) nel suo studio, potrebbe mostrarti immagini spaventose della cervice ad alto ingrandimento, il che può causarti un disagio emotivo ancora maggiore. Passiamo all '"esorcismo": l'erosione non è una malattia, ma una condizione comune della cervice, che, in assenza di disturbi di sanguinamento da contatto (dopo un rapporto sessuale) o abbondanti secrezioni mucose, non richiede trattamento, come le cisti, che sono sicuri e non devono essere rimossi.

Non importa quanto terribile sia la cervice con macchie rosse sul monitor, e poi, dopo aver applicato qualcosa di marrone, con macchie non verniciate, non soccombere alla provocazione e non farsi contagiare dall'ansia e dall'eccitazione. Tutto quello che devi fare è espirare e attendere la fine dell'esame, quindi ottenere una conclusione dal medico. Assicurati di avere uno striscio citologico prelevato dalla cervice (se hai più di 21 anni e non ne hai avuto uno da più di 2-3 anni). Questo è tutto ciò che è richiesto al medico durante l'esame della cervice. Ci sono anche polipi nel canale cervicale - piccole escrescenze della mucosa che potrebbero non manifestarsi affatto o apparire dopo un rapporto sessuale - il medico deve descriverlo separatamente nella conclusione. Nella maggior parte dei casi i polipi non sono affatto pericolosi e vengono rimossi rapidamente e senza dolore in anestesia locale.
Quindi, il medico può vedere i seguenti cambiamenti sulla cervice:

L'erosione non è una malattia, passa da sola, cauterizzare solo se sanguina dopo il rapporto o se c'è molta mucosa
Le cisti non sono affatto pericolose; non è necessario alcun trattamento, rimozione o apertura
Polipi - ci sono veri e falsi - quelli veri devono essere rimossi, quelli falsi (piega della mucosa) non devono essere rimossi
La displasia non è visibile all'occhio; si rileva colorando il collo con aceto e poi Lugol ed esaminando al microscopio. Qualsiasi immagine di colorazione è solo una conclusione preliminare, che può essere confermata o confutata da uno striscio citologico e da una biopsia. Pertanto non diamo giudizi di valore solo sulla base di questo quadro, aspettiamo i risultati delle analisi
Leucoplachia: questo nome spaventa molte persone, in realtà non c'è niente di terribile, è solo che questo strato appare su un'area separata dell'epitelio, che normalmente non ha uno strato cheratinizzante. La leucoplachia in sé non è associata al rischio di brutti cambiamenti nella cervice, ma solo nella leucoplachia, poiché potrebbero esserci anche cambiamenti che verranno rilevati mediante citologia o biopsia mirata
Lacrime, deformazioni: tali cambiamenti possono verificarsi dopo il parto, nella maggior parte dei casi non richiedono alcuna correzione;

Se non hai lamentele per cattive dimissioni, non ci sono indicazioni per i test, a meno che tu non sia sottoposto a test per possibili infezioni sessualmente trasmissibili. Allo stesso tempo, ricorda che l'unica infezione in cui la secrezione non cambia è la clamidia, quindi, con secrezione normale, ha senso fare un test solo per la clamidia. Permettimi di ricordarti che puoi evitare una controversia con il tuo medico sull'esecuzione o sull'esecuzione dei test semplicemente portando all'appuntamento gli ultimi dati dei test di cui ho scritto sopra.

Dopo aver rimosso lo specchio, inizia la fase successiva: l'ispezione manuale. Voglio avvertirti subito che i risultati di questo esame sono molto soggettivi e qui, molto spesso, iniziano le fantasie sull'argomento: "qui finisce la buona notizia per te". Sensazioni dolorose in qualsiasi parte dell'addome sono spesso seguite da diagnosi: infiammazione delle appendici, endometriosi, aderenze. La palpazione dell'utero è spesso accompagnata da descrizioni emozionanti di gravi "piegature" e "spostamenti", nonché da un drammatico aumento delle dimensioni dell'intero utero, probabilmente a causa dei fibromi.

Naturalmente non nego l'esistenza di tutte le malattie elencate, ad eccezione della “flessione uterina”, il problema è che spesso c'è una sovradiagnosi molto pronunciata;
Scopriamo cos'è un'ispezione della sedia e quali informazioni trasporta.

Per esaminare con le mani su una sedia, è necessario rilassarsi, il che ovviamente è abbastanza difficile quando si è seduti su questa sedia in attesa del verdetto del medico. Pertanto, il compito più importante del medico è calmare e distrarre il paziente dal processo. Tutti i movimenti dovrebbero essere delicati e graduali, in modo che i tessuti abbiano il tempo di adattarsi alla penetrazione e che i muscoli della vagina e dell'addome siano rilassati. Vorrei attirare la vostra attenzione sul fatto che se non si ha un movimento intestinale, le feci nel retto e nel colon sigmoideo creeranno ulteriore dolore durante l'esame, specialmente quando premono sullo stomaco a sinistra. Pertanto, prova ad andare in bagno prima dell'esame. In generale l'esame a sinistra è sempre più sensibile che a destra, poiché a sinistra si trovano i tratti intestinali con le proprie caratteristiche anatomiche.

Durante l'esame con le mani, il medico posiziona le dita dietro la cervice, cioè le immerge nel fornice posteriore più profondo della vagina e solleva l'utero fino alla parete addominale anteriore per valutarne le dimensioni, la forma e il dolore. È leggermente spiacevole, ma non dovrebbe far male. Ricorda, se non sei rilassato e ti hanno tirato su l'utero bruscamente e lo hanno premuto ulteriormente, ovviamente sarà doloroso, ti stringerai ancora di più e dopo l'intero esame sarà estremamente spiacevole. Se ciò accade, chiedi una pausa per rilassarti di nuovo. Successivamente, il medico dovrebbe afferrare la cervice con le dita e spostare l'utero più volte a destra e a sinistra per valutare la mobilità e il dolore delle appendici. Il fatto è che quando l'utero viene spostato in direzioni diverse, è possibile identificare il dolore locale in una direzione o nell'altra, che indica indirettamente un possibile problema. Ad esempio, durante il processo di spostamento dell'utero, puoi dire chiaramente che hai dolore sul lato destro, ma non c'è dolore sul lato sinistro. La cosa principale è non confondere il medico dicendo che tutto è molto spiacevole e quando finirà: è importante aiutarti a valutare le tue condizioni.

Nella fase successiva, avviene una palpazione separata delle appendici. Le appendici sono ciò che si trova ai lati dell'utero: tube e ovaie. Poiché, per così dire, si trovano all'interno dell'ampio legamento dell'utero, l'intera struttura è simile alle ali di un calabrone, mentre l'utero fungerà da corpo di questo insetto. Se il paziente non presenta eccessivi depositi di tessuto adiposo sull'addome, le appendici sono abbastanza accessibili ad una palpazione dettagliata, cioè il medico può, tra due mani: o meglio, attraverso l'addome e quella inferiore, inserite nella vagina , palpare separatamente la tuba e l'ovaio. Le ovaie, come i testicoli di un uomo, inizialmente sono dolorose anche con un tocco leggero, quindi se eserciti troppa pressione su di loro, farà sicuramente male. Inoltre, nell'ovaio, a seconda della fase del ciclo, possono esserci formazioni che lo rendono ancora più sensibile. Ad esempio, il corpo luteo, che appare nella seconda fase del ciclo, è essenzialmente un grosso livido sull'ovaio, quindi l'ovaio in cui si trova sarà doloroso e quando l'utero verrà spostato, ci sarà un livido più pronunciato dolore da questa parte.

In altre parole, il dolore durante l'esame può essere sia una manifestazione della malattia o una conseguenza di un esame non delicato, sia semplicemente un cambiamento fisiologico nell'ovaio. È chiaro che in un esame manuale molto dipende dall'esperienza del medico e delle sue mani, ma esistono comunque diverse domande di controllo per rendere più trasparenti i risultati dell'esame.

Dottore, se dice che ho un'infiammazione alle appendici, che motivo mi suggerisce? L'infiammazione può essere causata dalla clamidia o dal gonococco (ovvero una malattia sessualmente trasmissibile), nonché dalla flora opportunistica. Se vieni con test già pronti - i strisci sono buoni e non ci sono infezioni e non hai avuto curettage o aborti complicati - la probabilità di infiammazione delle appendici è vicina allo zero
Dottore, lei dice che ho delle aderenze, ma non ho subito interventi chirurgici, non ho avuto la clamidia e la gonorrea, allora come me le sono prese?
Dottore, lei dice che ho l'endometriosi - ma questa diagnosi può essere solo sospettata, e alla fine confermata solo con la laparoscopia, tra l'altro, ma ho spine dolorose nel fornice posteriore?
Tutto ciò è molto condizionato, ma almeno in alcuni casi consentirà di porre al medico le domande giuste.

Idealmente, dopo l'esame manuale, si dovrebbe eseguire un'ecografia; alcuni medici eseguono immediatamente un'ecografia, poiché sono esperti in questo metodo di esame, quindi l'esame sarà completo. Il fatto è che senza l'ecografia in ginecologia è impossibile fare la maggior parte delle diagnosi; l'esame con gli specchi e con le mani non fornisce un quadro completo.

Ad esempio, senza un'ecografia è impossibile valutare le cisti delle ovaie, si può solo constatare che l'ovaio è ingrandito e anche in questo caso non sempre; Senza un'ecografia, è impossibile diagnosticare l'adenomiosi, vedere piccoli nodi fibromi che non deformano il contorno esterno dell'utero e non ne aumentano le dimensioni, nonché identificare i polipi nella cavità uterina. In altre parole, l’ecografia è lo strumento più importante nelle mani di un ginecologo e idealmente tutti dovrebbero possederlo.

Dopo l'ispezione, inizia una discussione sulla vostra situazione e qui potrebbero sorgere ulteriori insidie. Stiamo parlando di test e diagnosi.

Se hai un ciclo mestruale regolare non hai bisogno di alcun test ormonale
Tutte le cisti rilevate dovrebbero essere riviste dopo la mestruazione successiva, così come i polipi (ci sono eccezioni, ma, di regola, è necessario).
Tutte le conversazioni sull’HPV e sugli orrori del cancro cervicale possono essere ridotte alle seguenti domande: i miei risultati citologici mostrano segni di “displasia”? In caso contrario, espiriamo e ascoltiamo con calma ulteriori ragionamenti. Vi ricordo che se la colposcopia rivela segni di displasia (mosaico, punteggiatura, vasi atipici), ciò non significa ancora nulla, stiamo ancora aspettando i risultati della citologia;
Quando si valuta il tampone, ti chiediamo di diagnosticare con precisione: vaginosi batterica, vaginite aerobica o mughetto. Non accettare l’opzione “hai molti leucociti lì, l’infiammazione è grave”.
Se ti viene proposto un intervento chirurgico e non hai una situazione acuta (sanguinamento, dolore intenso), non prendiamo alcuna decisione nello studio del medico. Ascolta semplicemente la sua opinione, assicurati di chiarire gli argomenti a favore e contro e trova opzioni alternative. Successivamente, già a casa, prendi una decisione dopo aver studiato materiali aggiuntivi nella parte in lingua inglese di Google, ma è meglio avere qualche opinione in più.

Una visita dal ginecologo, oggettivamente parlando, non è l'esperienza più piacevole. Sento spesso la frase dei pazienti: "Perché camminare se niente ti dà fastidio?" e cerco sempre di dimostrare con la ragione che questa affermazione è fondamentalmente errata. La stragrande maggioranza delle malattie ginecologiche, che in seguito diventeranno un problema serio che richiede un trattamento complesso, spesso costoso e spesso chirurgico, si sviluppano in modo completamente asintomatico nella fase iniziale. Miomi, cisti ovariche, polipi, per non parlare del cancro del collo dell'utero, si manifestano solo in stadi molto avanzati. Se segui la logica - "Non mi interessa, non andrò" - la tua prossima visita dal medico avverrà solo quando la malattia sarà già molto avanzata e, successivamente, dovrai andare dal medico molto più spesso e risolvere il problema è molto più difficile e costoso.

Il sistema riproduttivo femminile è progettato in modo tale da richiedere una manutenzione costante, quindi una visita dal ginecologo dovrebbe essere equiparata ai bisogni primari, come l'igiene personale. Rifiutare una visita da un ginecologo esclusivamente per paura di sensazioni spiacevoli o per paura di apprendere qualcosa di brutto non è razionale. Quanto più non visiti un medico, maggiore è la possibilità di sentire una diagnosi spiacevole con una prognosi infausta. Ho descritto sopra come superare altre potenziali difficoltà che si presentano durante la visita. Sapere è potere. La vostra consapevolezza diventerà un'assicurazione efficace contro diagnosi inutili, esami non necessari e cure irragionevoli.

Alla maggior parte delle donne non piacciono le visite dal ginecologo, quindi rimandano fino a quando non avvertono qualche tipo di dolore. Cosa possiamo dire delle ragazze inesperte che dovranno vedere un ginecologo per la prima volta.

A causa della timidezza, le ragazze sono imbarazzate nel parlare apertamente dei loro problemi con un medico, e poi devono sottoporsi anche a una visita ginecologica. La ragione di ciò sta nel fatto che le ragazze semplicemente non sanno cosa accadrà esattamente all'appuntamento con un ginecologo. Nel nostro articolo ti diremo cosa può aspettarsi una paziente al suo primo appuntamento dal ginecologo.

Dove andare per un appuntamento?

Ogni donna ha diritto al servizio gratuito, disponibile in ogni quartiere della città. Oppure puoi scegliere quello più adatto a te, dove l'attenzione del personale è spesso maggiore rispetto alle consultazioni regolari.

Quando dovresti andare dal ginecologo per la prima volta?

Non esiste un'età precisa in cui è necessario andare dal ginecologo. Molto spesso, la prima volta che le ragazze vedono una dottoressa è all'età di dai 14 ai 16 anni o immediatamente dopo l'inizio dell'attività sessuale.

Come prepararsi per una visita dal ginecologo?

Prima di tutto è necessario preparatevi psicologicamente:

ricorda sempre che non dovresti trovare scuse per nessuna circostanza della tua vita,
non essere timido: non sei la prima persona che il medico vedrà senza vestiti,
Se il dottore non ti piace, puoi sempre cambiarlo.

Oltre all'adattamento psicologico, è necessario Preparati per l'esame:

Prima dell'appuntamento, fai una doccia e indossa biancheria intima pulita.
Non è affatto necessario radersi i capelli nella zona intima, ma se questa procedura è comune per te, è meglio farlo un giorno o due prima della visita dal medico.
Non è necessario fare la doccia: ciò può portare a risultati errati del test e complicare la diagnosi corretta.
Se hai assunto antibiotici, è meglio programmare una visita dal medico una settimana e mezza o due settimane dopo la fine del corso.
Non dovresti andare dal ginecologo durante le mestruazioni senza motivi particolari, poiché è impossibile fare i test durante questo periodo.

Cosa portare con te all'esame?

Dipende da dove andrai esattamente per il tuo appuntamento. Se prendi un appuntamento con un medico in un centro medico privato, non devi portare con te nulla tranne il passaporto: ti forniranno copriscarpe e pannolini usa e getta. Se stai programmando una visita alla clinica prenatale distrettuale, devi avere con te:

passaporto,
politica sanitaria,
politica pensionistica,
copriscarpe,
scarpe e calzini sostitutivi,
pannolino.

Come avviene la prima visita dal ginecologo?

Il primo appuntamento con un ginecologo è composto da diversi punti.

Conversazione con un medico

Il medico crea una cartella clinica separata. Mentre lo compila, ti farà domande fondamentali sull'inizio delle mestruazioni, sul loro decorso e regolarità, se sei sessualmente attivo, come usi la protezione e ti chiederà eventuali lamentele.

Esame su una sedia ginecologica

L'esame viene effettuato su una sedia speciale, reclinata. Prima di sdraiarsi sulla sedia, stendi un pannolino speciale. Dopo aver preso la posizione desiderata, cerca di calmarti e rilassarti. Se la ragazza non ha ancora iniziato ad essere sessualmente attiva, viene effettuato solo un esame dei genitali esterni. Per le ragazze sessualmente attive è richiesto un esame a due mani. Due dita di una mano vengono inserite nella vagina e il medico palpa l'addome con l'altra mano. Questo determina la condizione dell'utero e delle ovaie. Inoltre, viene eseguito un esame intravaginale utilizzando uno speculum speciale.

Durante l'esame il medico, mediante appositi strumenti, preleva dei tamponi per l'analisi della flora batterica. In alcuni casi, il ginecologo può prescrivere un'ecografia.

15 maggio 2016 Hai urgentemente bisogno di vedere un ginecologo senza appuntamento, ma nei fine settimana in tali situazioni non c'è praticamente nessuno a cui rivolgersi per chiedere aiuto nella ricerca. In questi casi, è necessario cercare un aiuto esterno e, naturalmente, solo specialisti esperti. I problemi di salute possono capitare a chiunque, soprattutto se si tratta del gentil sesso. Ma qui in nessun caso dovresti mettere tutto da parte e assicurarti che va tutto bene e passerà presto. È meglio fissare un appuntamento con un ginecologo e consultare urgentemente un medico. Personalmente, ora mi sottoporrò a una visita medica ogni anno presso questa clinica di Kutuzovsky, grazie alla quale mi sento fiducioso nel futuro. Il corpo di una donna è un meccanismo complesso, anche un piccolo malfunzionamento può portare a gravi conseguenze, quindi se noti che ti sta succedendo qualcosa di sbagliato, dovresti contattare questo centro medico, perché qui lavorano dei veri professionisti e il servizio è al top tacca. Personalmente mi fido dei dipendenti di questo centro. Inoltre, la bellezza interiore crea bellezza esteriore, quindi possiamo dire che essere belli ed essere sani sono sinonimi.
Katya, 24 anni, Mosca

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Informazioni utili per chi oggi ha bisogno di consultare un ginecologo senza appuntamento.
Dove andare a Mosca se vieni da fuori città, non hai il permesso di soggiorno o la polizza assicurativa, ma hai bisogno di una consulenza specialistica? Hai bisogno urgentemente di vedere un ginecologo, ma la clinica o la clinica prenatale non hanno i tagliandi per oggi e la coda è lunga molti giorni? Ti consigliamo di rivolgerti a un ginecologo presso la nostra clinica. Ogni giorno puoi sottoporti a una visita ginecologica, fare esami e ricevere cure. Lavoriamo anche nei fine settimana (sabato e domenica, il ginecologo è disponibile fino alle 18.00)