Tipi e metodi per fermare il sanguinamento. Modi per fermare il sanguinamento venoso e arterioso 5 modi per fermare il sanguinamento

Sanguinamentoè chiamato il flusso di sangue dai vasi verso l'esterno o in qualsiasi cavità del corpo. Il sanguinamento è suddiviso nei seguenti tipi. A seconda della posizione dell'emorragia, possono essere:

- emorragia esterna– si tratta di quei sanguinamenti che si verificano quando la pelle e i tessuti molli sottocutanei o le mucose sono danneggiati e, di regola, sono visibili ad occhio nudo da chiunque. Per identificare tale sanguinamento, non è necessaria alcuna educazione medica, poiché il sangue versato viene visto sia dal paziente che dalle persone che lo circondano.

- emorragia interna- questo è un tipo di sanguinamento in cui il sangue scorre nel lume di qualsiasi organo interno (ad esempio sanguinamento dal tratto gastrointestinale, sanguinamento dalla vescica, sanguinamento uterino, sanguinamento dai reni, ecc.), o all'interno di un organo chiuso cavità del corpo umano. Un esempio di tale sanguinamento può essere il sanguinamento nella cavità addominale o toracica, il sanguinamento nella cavità cranica o nella cavità di un'articolazione).

Inoltre, il sanguinamento viene suddiviso in base al tipo di vaso danneggiato da cui ha avuto origine. Secondo questo principio, il sanguinamento è dei seguenti tipi:

- sanguinamento arterioso– dal nome è chiaro che si verifica quando una qualsiasi arteria viene danneggiata. Durante il sanguinamento arterioso, il sangue, di regola, scorre in un flusso pulsante, il suo colore è scarlatto. Tale sanguinamento è spesso pericoloso per la vita, poiché porta molto rapidamente al sanguinamento del corpo umano.

Il sanguinamento venoso si verifica quando una vena è danneggiata. In questo tipo di sanguinamento il sangue esce con una pressione molto meno debole, a differenza del sanguinamento arterioso, non pulsa mai e scorre in un flusso continuo; Il sangue, di regola, ha una tonalità ciliegia scura. Nella maggior parte dei casi, queste emorragie non sono minacciose e sono molto più facili da fermare. Tuttavia, quando le vene di grandi dimensioni vengono ferite, possono anche portare a un rapido sanguinamento e alla morte se non vengono fermate in modo tempestivo.

- sanguinamento capillare- Si tratta di sanguinamenti che si verificano con lievi lesioni superficiali. Il sangue fuoriesce da molti piccoli capillari. In questo caso, l'intera superficie della ferita sanguina, come una spugna. Il sangue ha una tonalità scarlatta brillante, come il sanguinamento arterioso. Proprio come il sanguinamento venoso, il sanguinamento capillare è raramente pericoloso per la vita.

Esistono molti modi per smettere di sanguinare. La scelta di quello ottimale dipende dal fatto che il sangue fuoriesca o entri, nonché dal fatto che si verifichi un sanguinamento arterioso, venoso o capillare.

I metodi temporanei per fermare l'emorragia esterna includono quanto segue:


- Applicazione di un elastico– questo metodo è fondamentale per il sanguinamento arterioso. Il laccio emostatico deve essere applicato sopra il sito sanguinante (ad esempio, se sanguina dalla mano o dall'avambraccio, il laccio emostatico deve essere applicato alla spalla; se sanguina dalla parte inferiore della gamba, alla coscia, e così via) e stringerlo fino al il sanguinamento si ferma.

- Applicazione di un bendaggio compressivo– può e deve essere utilizzato per eventuali emorragie, soprattutto in assenza di laccio emostatico. L'essenza del metodo è che sulla ferita sanguinante viene applicata una benda o qualsiasi materiale pulito, su cui viene applicata una benda stretta.

- Pressione con le dita delle arterie. Questo tipo di controllo del sanguinamento richiede determinate abilità. Ci sono luoghi tipici in cui vengono premute le arterie, dopo di che l'emorragia si ferma, almeno temporaneamente, ma in modo efficace. Ad esempio, se si preme con le dita l'arteria femorale, che si trova leggermente sotto la piega inguinale, è possibile arrestare quasi ogni sanguinamento dall'arto inferiore. La pressione delle dita sull'arteria carotide sul lato della lesione aiuta a fermare l'emorragia sul viso o sul cuoio capelluto.

Esistono molte classificazioni di questa condizione patologica e gli specialisti le insegnano tutte. A noi, però, interessa suddividere il sanguinamento in tipologie innanzitutto da un punto di vista pratico. La seguente classificazione è importante per un primo soccorso efficace. Mostra i tipi di sanguinamento a seconda della natura della nave danneggiata.

Sanguinamento arterioso

Proviene dalle arterie contenenti sangue ossigenato che scorre dai polmoni a tutti gli organi e tessuti. Questo è un problema serio, poiché questi vasi si trovano solitamente in profondità nei tessuti, vicino alle ossa, e le situazioni in cui vengono feriti sono il risultato di impatti molto forti. A volte questo tipo di sanguinamento si ferma da solo, poiché le arterie hanno uno strato muscolare pronunciato. Quando una tale nave viene ferita, quest'ultima va in spasmo.

Sanguinamento venoso

La sua fonte sono i vasi venosi. Attraverso di loro, il sangue contenente prodotti metabolici e anidride carbonica scorre dalle cellule e dai tessuti al cuore e successivamente ai polmoni. Le vene si trovano più superficialmente delle arterie, quindi vengono danneggiate più spesso. Questi vasi non si contraggono durante la lesione, ma possono restare uniti perché le loro pareti sono più sottili e il loro diametro è maggiore di quello delle arterie.

Sanguinamento capillare

Il sangue sanguina da piccoli vasi, il più delle volte dalla pelle e dalle mucose, di solito tale sanguinamento è insignificante; Anche se può essere spaventosamente abbondante con una ferita ampia, poiché il numero di capillari nei tessuti del corpo è molto grande.

Sanguinamento parenchimale

Separatamente si distingue anche il cosiddetto sanguinamento parenchimale. Gli organi del corpo sono cavi, essenzialmente “sacchi” con pareti multistrato e parenchimali, costituiti da tessuto. Questi ultimi includono fegato, milza, reni, polmoni e pancreas. In genere, questo tipo di sanguinamento può essere visto solo da un chirurgo durante un'operazione, poiché tutti gli organi parenchimali sono “nascosti” in profondità nel corpo.

A seconda che il sangue rimanga nella cavità del corpo o dell'organo o fuoriesca dal corpo, si distingue il sanguinamento:

  • Interno. Il sangue non esce, rimanendo all'interno: nelle cavità addominale, toracica, pelvica, nelle articolazioni e nei ventricoli del cervello. Un tipo pericoloso di perdita di sangue difficile da diagnosticare e trattare perché non vi sono segni esteriori di sanguinamento. Ci sono solo manifestazioni generali della sua perdita e sintomi di disfunzione significativa dell'organo(i).
  • Sanguinamento esterno. Il sangue viene versato nell'ambiente esterno, molto spesso le cause di questa condizione sono lesioni e vari disturbi che colpiscono singoli organi e sistemi. Questi sanguinamenti possono essere polmonari, uterini, dalla pelle e dalle mucose, gastrici e intestinali, dal sistema urinario. In questo caso le effusioni visibili di sangue sono dette evidenti, mentre quelle che avvengono in un organo cavo comunicante con l'ambiente esterno sono dette nascoste. Quest'ultimo potrebbe non essere rilevato immediatamente dopo l'inizio del sanguinamento, perché ci vuole tempo perché il sangue esca, ad esempio, da un lungo tubo digerente.


Tipicamente, il sanguinamento con coaguli è esterno, nascosto o interno, quando il sangue viene trattenuto all'interno dell'organo e coagula parzialmente.

  1. Speziato. In questo caso, una grande quantità di sangue viene persa in un breve periodo di tempo, di solito in modo improvviso a causa di un infortunio. Di conseguenza, una persona sviluppa uno stato di anemia acuta (anemia).
  2. Cronico. La perdita a lungo termine di piccoli volumi di questo fluido biologico è solitamente causata da malattie croniche degli organi con ulcerazione dei vasi delle loro pareti. Provoca uno stato di anemia cronica.

Principali cause di sanguinamento

Perché c'è sangue? Per diversi tipi, le cause del sanguinamento sono diverse. In caso di emorragia traumatica, le cause sono le seguenti:

  • gli effetti termici possono causare sanguinamento;
  • impatto meccanico. Perché c'è sanguinamento in questa situazione? Ad esempio, le fratture e le contusioni che si verificano in incidenti stradali, durante i viaggi aerei, nelle risse, e questo può includere anche infortuni domestici e sul lavoro, possono causare emorragie.

Nella forma patologica, le cause sono le seguenti:

  • malattie vascolari;
  • malattie associate al sistema circolatorio;
  • malattie che possono essere classificate come generali. Perché scorre il sangue? È associato a malattie. Questi includono malattie del sistema endocrino, ad esempio il diabete, malattie associate a infezioni virali e varie malattie degli organi interni.

Cosa può causare sanguinamento? È opportuno notare qui che si distinguono anche due tipi fondamentalmente diversi, a seconda del fatto che il vaso normale sia danneggiato o che la condizione patologica sia sorta sullo sfondo della distruzione della parete vascolare alterata. Nel primo caso, il sanguinamento è chiamato meccanico, nel secondo patologico.

Si possono identificare le seguenti principali cause di sanguinamento:

  • Lesioni traumatiche. Possono essere termici (dall'esposizione a temperature critiche), meccanici (da una frattura ossea, ferita, contusione). Questi ultimi si verificano in diverse situazioni estreme: incidenti stradali, incidenti ferroviari e aerei, cadute dall'alto, scontri con oggetti perforanti, ferite da arma da fuoco. Ci sono anche infortuni sul lavoro e domestici.
  • Malattie vascolari, compresi i tumori (lesioni tissutali purulente che coinvolgono i vasi sanguigni, aterosclerosi, emangiosarcoma).
  • Malattie del sistema di coagulazione del sangue e del fegato (emofilia, malattia di von Willebrand, deficit di fibrinogeno, ipovitaminosi K, epatite, cirrosi).
  • Malattie generali. Ad esempio, il diabete mellito, le infezioni (virali, sepsi), la mancanza di vitamine e l'avvelenamento causano danni alle pareti vascolari in tutto il corpo, a seguito delle quali plasma e cellule del sangue fuoriescono e si verifica sanguinamento.
  • Malattie che colpiscono vari organi. Il sanguinamento dai polmoni può causare tubercolosi e cancro; dal retto: tumori, emorroidi, ragadi; dal tratto digestivo - ulcere gastriche e intestinali, polipi, diverticoli, tumori; dall'utero - endometriosi, polipi, infiammazioni, neoplasie.

Classificazione

Cos'è il sanguinamento in termini medici? Il sanguinamento si riferisce al rilascio di sangue dalle pareti dei vasi emopoietici feriti. Ciò potrebbe essere dovuto a un infortunio o avere un'altra causa. Quali tipi di sanguinamento esistono? I tipi di sanguinamento di pronto soccorso sanguinanti sono molto correlati tra loro.

È necessaria la separazione in diversi tipi di sanguinamento, poiché quando si fornisce il primo soccorso per il sanguinamento, sarà facile determinare l'algoritmo delle azioni che qualsiasi medico conosce chiaramente. Ciò consente di fornire rapidamente assistenza in caso di sanguinamento e ridurre al minimo la perdita di sangue. Ma una persona lontana dalla medicina deve anche comprendere i tipi di emorragia, in modo che nei momenti difficili conosca le regole del primo soccorso e sia in grado di applicarle nella pratica, salvando così possibilmente la vita dei suoi amici, parenti e se stesso.

1. Per la corretta fornitura di pronto soccorso in caso di sanguinamento, sarà utile una tabella che presenta le definizioni di vasi feriti in relazione al tipo di vaso danneggiato.

Tipo di nave danneggiata Caratteristica
capillare
  • il sangue scorre da piccoli vasi sulla superficie della pelle;
  • se le mucose sono ferite, sanguinano anche;
  • caratterizzato da bassa intensità; -se la lesione è ampia, differisce in abbondanza a causa dell'ampio danno capillare.
arterioso
  • scorre dai polmoni attraverso le arterie;
  • ossigenato;
  • la ferita è grave perché le arterie sono vicine alle ossa;

  • cessazione spontanea del flusso sanguigno. Ciò è spiegato dal fatto che il rivestimento dell'arteria è costituito da muscoli che ne provocano lo spasmo;
venoso
  • scorre dai vasi venosi dai tessuti e dalle cellule al cuore e ai polmoni;
  • il sangue contiene anidride carbonica e prodotti metabolici;
  • a causa della loro localizzazione superficiale il danno è più frequente di quello delle arterie;
  • Non hanno la proprietà di contrarsi se vengono feriti, ma grazie alle loro pareti sottili sono capaci di restare uniti.
misto
  • da quale vaso scorre il sangue non si vede, poiché l'organo ha tutte le varietà e, di regola, tutte sono danneggiate;
  • si verifica con lesioni alle braccia e alle gambe, poiché le vene e le arterie si trovano vicino ad esse.
parenchimale
  • il tipo di flusso sanguigno si verifica durante le operazioni, poiché tutti gli organi interni sono considerati parenchimali;
  • è impossibile determinarlo, poiché gli organi sono costituiti da diversi tipi di tessuti e vasi, tutti vengono feriti.

2. Inoltre, la classificazione del sanguinamento prevede la divisione in base al luogo del flusso sanguigno ed è:

  • interno, quando vengono danneggiati gli organi interni o i vasi situati all'interno del corpo. I segni di sanguinamento diventano visibili nel tempo, quindi questo flusso di sangue è considerato pericoloso. Il primo soccorso per sanguinamenti di questo tipo dovrebbe essere fornito il più rapidamente possibile. I segni di questo sanguinamento sono indiretti;
  • sanguinamento esterno, quando la superficie cutanea del corpo, le mucose o i tessuti molli situati vicino alla superficie sono danneggiati. Ferite, tagli e altre lesioni sono espresse dal flusso sanguigno esterno. La forza della corrente dipende dalla nave danneggiata. Inoltre i flussi sanguigni esterni si dividono, oltre a quelli cutanei, in sanguinamenti del sistema uterino, polmonare, gastrico, intestinale e urinario. A questo proposito si dividono in nascosti (scoperti dopo qualche tempo) ed evidenti. I coaguli di sangue possono essere classificati come flusso sanguigno esterno ostruito, nonché interno se il sangue viene trattenuto all'interno del corpo umano.

3. Il tipo di sanguinamento viene classificato anche in base alla sua intensità e può essere:

  • acuto, quando si verifica una grande perdita di sangue in un breve periodo di tempo. Di norma, questa situazione è associata a infortuni. Ciò porta all'anemia;
  • cronica, quando la perdita di sangue si verifica in piccole porzioni per un lungo periodo di tempo, causando gradualmente anemia cronica in una persona.

4. A seconda delle cause del sanguinamento si verifica:

  • traumatico;
  • patologico;

5. A seconda dell'intensità del flusso sanguigno, è classificato come segue:

  • se la perdita di sangue arriva fino a 0,5 litri, questo flusso sanguigno è chiamato leggero;
  • in media la perdita arriva fino a un litro;
  • per i casi più gravi – fino a un litro e mezzo;
  • con massiccio – fino a due litri e mezzo;
  • in caso di morte - fino a tre litri;
  • Assolutamente letale: fino a tre litri e mezzo.

Per un bambino, questa cifra non deve superare 0,25 litri, altrimenti diventa pericolosa per la salute.

In totale, i medici distinguono cinque tipi di perdita di sangue:

  • Capillare. Caratteristico per danni di piccola entità vasi sanguigni sistemi, ad esempio, con abrasione o taglio superficiale. Il sangue viene rilasciato sotto forma di gocce e il sanguinamento molto spesso si ferma da solo.
  • Venoso. In questo caso la ferita interessa gli strati profondi della pelle con danni alle vene. Il sangue fuoriesce molto lentamente, apparendo visivamente come un flusso continuo di colore rosso scuro. Se le vene della metà superiore del corpo sono ferite, il sangue esce sotto forma di un flusso intermittente in sincronia con la respirazione.
  • Arterioso. La causa del sanguinamento in questo caso è il danno alle arterie. La velocità del flusso sanguigno e il rischio di sanguinamento sono direttamente proporzionali alla dimensione del vaso danneggiato. In particolare, il danno all'arteria femorale o iliaca può portare alla morte in pochi minuti. La lesione arteriosa è caratterizzata dall'eiezione di sangue in un flusso. L'arresto dell'emorragia in questo caso è assicurato bloccando l'arteria interessata sopra il sito della lesione.
  • Misto. Con tale perdita di sangue, si verifica un danno simultaneo sia alle vene che alle arterie.
  • Parenchimatoso. Caratteristico del danno agli organi interni, mentre la superficie della ferita sanguina continuamente. In questo caso, fermare l'emorragia da solo è quasi impossibile. È importante cercare un aiuto qualificato il più rapidamente possibile.

In questo caso si distinguono il sanguinamento esterno e quello interno. Con il tipo esterno, puoi vedere chiaramente il sangue che esce dalla ferita.

È molto difficile diagnosticare in modo indipendente l'emorragia interna, poiché la superficie della pelle rimane intatta. In questo caso, il sangue si accumula nei tessuti o nelle cavità del corpo.

La causa dell'emorragia interna può essere, ad esempio, una caduta dall'alto o un colpo con un oggetto contundente.

Il sanguinamento è solitamente chiamato flusso di sangue dai vasi danneggiati a causa della loro lesione. Possono verificarsi anche sanguinamenti non traumatici. Le sue cause possono essere lesioni dolorose (ulcerative, cancerose, tubercolari) che causano la corrosione dei vasi sanguigni.

Il sanguinamento traumatico è il principale segno di lesione. Il sangue ha una proprietà molto importante: la coagulazione. Grazie ad esso è possibile l'arresto spontaneo di sanguinamenti minori. Il blocco dell'apertura della nave derivante da una lesione avviene attraverso un coagulo di sangue coagulato.

Se la coagulazione del sangue è scarsa, anche il sanguinamento minore rallenterà molto lentamente. Pertanto, con una coagulazione insufficiente, viene persa una quantità significativa di sangue.

Il sanguinamento è differenziato a seconda del tipo di vaso danneggiato. Quindi è consuetudine evidenziare:

  1. Capillare. Si nota per il rilascio lento e uniforme di sangue scarlatto dall'intera ferita. Di solito si fermano da soli (se la coagulazione è normale).
  • Venoso. Il sangue scorre in un flusso uniforme e ininterrotto. Il suo colore è scuro.
  • Arterioso. Un flusso di sangue esce, pulsante, sotto forma di tremori. Il suo colore è scarlatto. La perdita di sangue è molto grande. Pericoloso se le grandi arterie sono danneggiate.
  • Determinare il tipo di sanguinamento nella pratica è complicato dal fatto che tutte le navi si trovano vicine l'una all'altra. Nella maggior parte degli infortuni, vengono feriti contemporaneamente. Pertanto, quando si determina il tipo di sanguinamento, vale la pena identificare i seguenti tipi:

    1. Debole. Si ferma quando si tratta una ferita.
    2. Forte. Caratterizzato da rapida perdita di sangue. Pertanto, l'emorragia viene inizialmente interrotta e quindi la ferita viene trattata. Dopotutto, una grande perdita di sangue può causare la morte.

    È importante sapere come determinare il tipo di emorragia e quali misure di emergenza adottare. Una persona che ricorda come comportarsi in un caso particolare può salvare la vita di una persona. Quali sono i modi per fermare temporaneamente l'emorragia esterna e interna, come fermare l'emorragia all'interno del corpo: imparerai nel nostro articolo.

    La diagnosi differenziale dell'emorragia è una procedura importante che consente di risparmiare secondi preziosi durante il salvataggio dei feriti.

    Dopo aver studiato i sintomi del sanguinamento, puoi determinarne rapidamente il tipo e fornire il primo soccorso competente. In questo modo non solo salverai la persona, ma minimizzerai anche la perdita di sangue. Diamo un'occhiata brevemente ai principali tipi di sanguinamento e come fermarli.

    A seconda del vaso sanguigno danneggiato, il seguente sanguinamento è suddiviso:

    • Il capillare è l'emorragia esterna meno pericolosa. Si verifica quando l'integrità dei capillari viene interrotta. Dopo un infortunio, il sangue rosso intenso fuoriesce in modo uniforme, come da una spugna. Il corpo affronta da solo il sanguinamento, tranne nei casi in cui la vittima ha una ridotta coagulazione del sangue o la ferita è estesa. Per fermare l'emorragia viene utilizzato un bendaggio stretto;
    • Il sanguinamento venoso si verifica quando una vena viene danneggiata a causa di una ferita superficiale o profonda. Dopo un infortunio, dalla ferita scorre sangue scuro, l'emorragia è intensa e costante. Per fermare l'emorragia, esercita la pressione con le dita sotto la ferita o una benda a pressione. Se i metodi precedenti non hanno funzionato, è necessario applicare un laccio emostatico;
    • Il sanguinamento arterioso è il sanguinamento più grave e pericoloso che si verifica a seguito di ferite da coltello, arma da fuoco o da esplosione di mina. Dopo un infortunio, dalla ferita scorre un flusso pulsante di sangue rosso vivo. L'emorragia è molto forte, se non aiuti la persona, morirà in 3 minuti. Per fermare l'emorragia, comprimere l'arteria danneggiata sopra la ferita con le dita, dopo di che viene applicato un laccio emostatico sul punto di compressione.

    Segni di sanguinamento

    Reclami dei pazienti:

    1. Debolezza, sonnolenza immotivata;
    2. Vertigini;
    3. Sete;
    4. Sensazione di palpitazioni e mancanza di respiro.

    I sintomi esterni di perdita di sangue osservati con qualsiasi tipo di sanguinamento sono i seguenti:

    • Pallore della pelle e delle mucose;
    • Dolce freddo;
    • Aumento della frequenza cardiaca;
    • Dispnea;
    • Disturbi urinari fino alla completa assenza di urina;
    • Calo della pressione sanguigna;
    • Polso debole e frequente;
    • Coscienza compromessa fino alla perdita di coscienza inclusa.

    Locale

    Ma il sangue versato potrebbe non avere alcun contatto con l'ambiente. In questo caso si parla di emorragia interna. Ha anche diverse varietà:

    • emorragie nella cavità addominale libera;
    • gastrointestinale;
    • uterino, vaginale;
    • emorragie negli organi interni.

    Quando una persona sperimenta una perdita di sangue, compaiono i seguenti sintomi generali:

    • sete;
    • vertigini;
    • debolezza, sonnolenza;
    • sensazione di palpitazioni e mancanza di respiro.

    Con grave perdita di sangue di qualsiasi tipo, si verificano le seguenti conseguenze:

    • pelle pallida;
    • dispnea;
    • aumento della frequenza cardiaca;
    • dolce freddo;
    • disturbo della minzione;
    • polso rapido e debole;
    • calo di pressione;
    • disturbo della coscienza fino alla sua perdita.

    Per tutti i tipi di emorragia esterna, un sintomo comune è la presenza di una ferita o un danno alla pelle o alle mucose e un sanguinamento visibile da esse. Tuttavia, la natura varia a seconda del tipo di nave.

    Sanguinamento capillare ricoperto di crosta di sangue essiccato

    L'emorragia capillare è la più comune, poiché si verifica con qualsiasi lesione o danno all'integrità della pelle. Questo tipo è caratterizzato da un flusso sanguigno uniforme e di bassa intensità, che di solito si arresta da solo. Non sorgono difficoltà né nella diagnosi della condizione né nel trattamento della stessa.

    La causa del sanguinamento venoso sono ferite profonde di qualsiasi dimensione e lesioni superficiali che violano l'integrità delle vene intermuscolari e safene. Si riconoscono dall'intensità del flusso sanguigno, che è difficile da fermare, poiché il flusso di sangue scorre costantemente attraverso la vena. Il sangue è di colore scuro e può essere fermato premendo sul vaso sanguigno danneggiato sotto il sito della ferita.

    Il sanguinamento venoso è molto pericoloso e richiede cure mediche urgenti. In un breve periodo di tempo, una persona può perdere una grande quantità di sangue. Solo in rari casi l’emorragia venosa si ferma da sola. Le ferite superficiali sanguinano meno intensamente e quando le vene profonde sono danneggiate si verifica un sanguinamento abbondante.

    I vasi arteriosi si trovano più in profondità, motivo per cui il loro versamento è il meno comune. Di norma, ferite da coltello, da mine esplosive e da arma da fuoco possono provocare emorragie arteriose. Nella vita di tutti i giorni, tali danni possono essere causati solo da un oggetto molto sottile e affilato.

    Il sanguinamento arterioso è caratterizzato da un sanguinamento intenso e pulsante di sangue rosso vivo. La perdita di sangue non può essere fermata dalla normale pressione sotto o sopra la ferita.

    In genere, con un'emorragia arteriosa, una persona perde rapidamente molto sangue, provocando uno shock. Se un'arteria viene completamente rotta, l'intero volume di sangue circolante può fuoriuscire in appena 1 minuto. Pertanto, tali lesioni richiedono assistenza immediata.

    L'emorragia esterna mista è tipica di ferite e lesioni estese, come fratture, cadute dall'alto su oggetti appuntiti, ecc.

    A seconda della posizione dell'emorragia nascosta, vengono stabiliti sintomi e segni caratteristici.

    Una tabella simile può essere compilata per l'emorragia interna. La sua differenza da nascosto è che il sangue non esce. La posizione della perdita di sangue può essere riconosciuta da segni caratteristici.

    Perdita o confusione di coscienza, disfunzione motoria locale, coma

    Dolore all'addome, nausea e vomito; tensione nei muscoli addominali

    Dolore al petto, mancanza di respiro

    Gonfiore delle articolazioni, dolore alla palpazione e al movimento

    Viene effettuato un arresto temporaneo prima che il paziente venga consegnato alle istituzioni mediche. Successivamente, in ambiente ospedaliero, gli operatori sanitari fermano finalmente l’emorragia.

    Esistono diversi modi per garantire una perdita di sangue minima. Questo o quel metodo viene utilizzato a seconda del tipo di sanguinamento e della posizione del danno vascolare.

    Applicare una compressione diretta sull'area sanguinante. Può essere utilizzato per le emorragie lievi (venose, capillari e miste). È più efficace quando la ferita si trova negli arti superiori e inferiori.

    Un arresto temporaneo viene eseguito come segue:

    • applicare un tovagliolo sterile sulla ferita (se non è disponibile, utilizzare biancheria pulita e fresca);
    • fare un rotolo di cotone idrofilo o di indumenti e premerlo sulla ferita;
    • Stringere con una benda o premere con la mano.

    In caso di sanguinamento minore alle mani, alle dita o ai piedi, è possibile sollevare l'arto ferito. Questo metodo può essere combinato con l'uso di un bendaggio compressivo.

    • il laccio emostatico è indicato solo in caso di sanguinamento arterioso;
    • va applicato sopra il sito sanguinante e solo sulla spalla o sulla coscia;
    • è necessario utilizzare un tampone di tessuto;
    • se non è presente un tubo o una striscia elastica, utilizzare una benda (attorcigliare in 4-5 strati), una striscia di tessuto e/o una corda;
    • il laccio emostatico va applicato per non più di 2 ore in estate e 1 ora in inverno;
    • È necessario segnare sull'arto libero, sulla carta o sulla benda stessa il momento dell'applicazione del laccio emostatico.

    Per fermare il sanguinamento arterioso, puoi utilizzare il metodo della flessione forzata degli arti. Per fare ciò, le articolazioni che si trovano sopra la ferita sono fortemente piegate: anca, ginocchio, gomito. Successivamente, l'arto viene fissato con bende.

    Per fermare immediatamente l'emorragia, quando non ci sono le condizioni e le possibilità per applicare un laccio emostatico, puoi usare un altro metodo per fermarla. Premendo i tronchi arteriosi principali si arresta la circolazione arteriosa. Vengono selezionati i vasi più vicini alle ossa e alle superfici.

    L'arteria carotide comune viene premuta contro i processi trasversali delle vertebre cervicali al centro del bordo interno del muscolo sternocleidomastoideo. Se il paziente giace a pancia in giù, gira la testa nella direzione opposta. La mano è posizionata in modo che il pollice sia sulla parte posteriore del collo e le altre dita premano sull'arteria carotide.

    Compressione dell'arteria succlavia (a) e carotide (b)

    Quando l'arteria succlavia sanguina, viene premuta contro la prima costola nella fossa sopraclavicolare nel punto in cui si trova tra i muscoli scaleni. Quando la vittima giace a pancia in giù, la persona che presta assistenza muove la testa nella direzione opposta all'arteria succlavia, posiziona quattro dita sulla parte posteriore del collo e comprime l'arteria con il pollice.

    L'arteria brachiale viene compressa con le dita sul bordo del muscolo bicipite brachiale. La mano stringe la spalla dall'esterno.

    Compressione dell'arteria brachiale (a) e intramuscolare (b)

    Per comprimere l'arteria femorale, questa viene compressa sul ramo orizzontale dell'osso pubico sotto il legamento situato a metà strada tra la spina iliaca anteriore superiore e la sezione pubica. Per fare questo, usa due pollici, con i quali stringi la coscia, oppure stringi la mano destra a pugno e applica una pressione intensa con essa, usando la mano sinistra sopra. Se questi metodi sono inefficaci, viene utilizzato il ginocchio per premere l'arteria.

    Compressione dell'arteria femorale con un pugno

    Un pugno viene utilizzato per fermare l'emorragia nell'aorta addominale. Premono l'arteria sulla colonna vertebrale nella regione epigastrica. La pressione viene aumentata utilizzando la mano sinistra.

    Se l'emorragia proviene dall'arteria brachiale o ascellare, i gomiti della vittima vengono piegati e tenuti in questa posizione con bende o un'altra benda

    Le regole per fermare l'emorragia mista dipendono da quale parte del corpo è danneggiata. L'algoritmo di primo soccorso è il seguente:

    1. 1. Se l'emorragia avviene da un arto, lo sollevano e cercano di ripararlo per qualche minuto finché non viene portato il kit di pronto soccorso.
    2. 2. Se il sangue fuoriesce in grandi quantità da un'arteria danneggiata, premere sul vaso sopra la ferita (i metodi sono descritti sopra).
    3. 3. Se il danno è esteso, premere sulla ferita con il palmo della mano, utilizzando la fodera di un fazzoletto o un lino pulito.
    4. 4. Dopo 3-5 minuti, l'arto viene posizionato su una superficie piana, le dita o le mani vengono rimosse dalla ferita. Applicare una benda di garza o una benda piegata in 7-10 strati.
    5. 5. Prima dell'arrivo dell'ambulanza, viene somministrata l'anestesia locale (Ketanov, lidocaina, analgin). Questi farmaci vengono somministrati alla vittima che è cosciente.
    6. 6. Dopo un altro minuto, rimuovere la benda, trattare la ferita con acqua ossigenata e l'area circostante con verde brillante e iodio.
    7. 7. Sulla parte superiore viene nuovamente applicata una benda compressiva pulita.

    Se c'è un'emorragia interna, applicare del freddo sul sito della lesione. Per fare questo, puoi usare la neve versata in un sacchetto, il ghiaccio avvolto in un asciugamano o l'acqua ghiacciata raccolta in una bottiglia.

    Alla vittima vengono somministrati molti liquidi. Se non ha segni di "addome acuto", allora devi dargli costantemente tè dolce. Ciò è necessario per ricostituire l'equilibrio dei liquidi. Per alleviare il dolore si possono somministrare 3 ml di desametasone e per ridurre l'intensità dell'emorragia sostanze come emofobina, vitamina C, cloruro di calcio, Vikasol.

    Esistono anche vari metodi per arrestare completamente l'emorragia. Viene effettuato in ambito ospedaliero.

    Sintomi

    A seconda del vaso danneggiato, i sintomi del sanguinamento variano.

    1. I sintomi del capillare sono i seguenti:

    • sangue rosso;
    • le sue perdite sono piccole;
    • smette di scorrere da solo.

    2. Sintomi del flusso sanguigno venoso:

    • è rosso scuro, può avere un colore bordeaux;
    • caratterizzato da un flusso veloce sotto forma di strisce;
    • se si preme più in basso a causa di un infortunio, il flusso di sangue diminuisce;
    • rappresenta un pericolo se il pronto soccorso non viene prestato in tempo;
    • raramente smette di scorrere.

    3. Sintomi del flusso sanguigno arterioso:

    • è di colore rosso vivo;
    • Le peculiarità di questa tipologia sono che il sangue scorre velocemente sotto forma di impulsi pulsanti;
    • se si preme sopra e sotto la lesione, il flusso continua allo stesso modo;
    • molto pericoloso per la sua intensità, può portare allo shock. Il primo soccorso dovrebbe essere fornito immediatamente.

    4. Sintomi dei flussi sanguigni interni:

    • una persona si sente assonnata ed esausta;
    • il tuo stomaco inizia a farti male;
    • la pressione sanguigna diminuisce;
    • si osserva un aumento della frequenza cardiaca;
    • la pelle assume una tinta pallida;
    • una persona sperimenta una sensazione dolorosa a destra o a sinistra nella regione cervicale. Se si sdraia, il dolore si intensifica;
    • Sono molto insidiosi perché si manifestano quando si è già verificata una grande perdita di sangue e nel periodo iniziale è difficile rilevare il flusso di sangue. Una persona può ammalarsi improvvisamente pochi giorni dopo l’inizio della lesione.

    5. Sintomi di flussi sanguigni nascosti:

    • quando appare sangue schiumoso di colore rosso vivo, accompagnato da tosse, si può sospettare un flusso di sangue nei polmoni;
    • Con problemi di stomaco, il sangue è marrone e si presenta sotto forma di coaguli. In questo caso, la persona è esausta, la frequenza cardiaca aumenta, la pressione sanguigna diminuisce, il colore della pelle diventa pallido, il vomito inizia con sangue marrone, le feci sono nere o liquide con sangue;
    • con le feci intestinali, nelle feci si rileva un cambiamento di colore in scuro, marrone o nero;
    • se il flusso sanguigno avviene dai reni o dal sistema urinario, il colore delle urine diventa rosso;
    • quando fuoriesce dal sistema riproduttivo, il suo colore è rosso con pezzi di muco;
    • il sangue scarlatto sotto forma di goccioline sulle feci indica sanguinamento nel retto;
    • una persona può ammalarsi improvvisamente pochi giorni dopo l'inizio della lesione. In questo caso è obbligatorio chiamare i soccorsi in caso di sanguinamento.

    Non sarà superfluo disporre di informazioni che consentano di determinare, in base ai segni di accompagnamento, quale particolare nave o organo è stato danneggiato. I sintomi sono divisi in due tipi: generali e locali.

    I sintomi generali per qualsiasi tipo di sanguinamento sono gli stessi. La vittima sperimenta quanto segue:

    • grave debolezza;
    • vertigini accompagnate da svenimento;
    • secchezza delle fauci e sete grave;
    • colore della pelle pallido;
    • instabilità della pressione sanguigna;
    • polso debole e instabile.

    Ma i sintomi locali caratteristici dell'emorragia interna sono piuttosto vari. Quando il sangue si riversa nella cavità cranica, appariranno chiaramente segni di compressione della materia cerebrale.

    Il riempimento della cavità pleurica con sangue è accompagnato da segni di emotorace. In questo caso, la vittima sperimenta una grave mancanza di respiro. Il suo respiro si indebolisce, la sua voce trema e la profondità dell'ispirazione diminuisce. Una radiografia del torace e una puntura della cavità pleurica aiuteranno a confermare la diagnosi.

    Il sangue accumulato nella cavità addominale può provocare segni di peritonite. Questi sono dolore, vomito, nausea, tensione nella parete addominale anteriore e segni generali di irritazione peritoneale. L'esame ecografico può confermare le paure.

    Il quadro clinico del sanguinamento nella cavità articolare dipende dalle dimensioni della nave danneggiata. Le manifestazioni locali includono quanto segue:

    • grave gonfiore dell'articolazione;
    • sensazione di pienezza;
    • dolore di varia intensità.

    Se non viene intrapresa alcuna azione, in futuro potrebbe svilupparsi una cancrena.

    Ora conosci non solo i sintomi e i tipi, ma anche i modi per fermare l'emorragia. Ci auguriamo che in una situazione difficile questa conoscenza ti sia utile.

    Prima di capire quali tipi di sanguinamento esistono e come intervenire per risolverli, è importante imparare a riconoscere questa situazione patologica. Dopotutto, non tutti i vasi danneggiati possono essere visibili dall'esterno e ciò rende la diagnosi molto difficile.

    • Quindi, se le grandi arterie sono danneggiate, si verifica il sanguinamento più pericoloso: il sanguinamento arterioso. Il colore del sangue è rosso vivo, viene espulso con un flusso potente e veloce. Il paziente perde rapidamente conoscenza, il suo polso è rapido e debole. Il paziente può avere nausea, vomito e vertigini. La morte avviene rapidamente se non viene fornita un'assistenza adeguata e l'emorragia non viene eliminata.
    • Il sanguinamento venoso è più lento, più uniforme e il suo colore è ciliegia scuro. Se i piccoli vasi vengono danneggiati, il sangue può anche bloccarsi da solo, provocando la formazione di un coagulo di sangue. Con un sanguinamento prolungato, il livello del sangue scende bruscamente, portando allo shock e persino alla morte.
    • Il sanguinamento più innocuo è quello capillare. Il corpo stesso può fermarlo, poiché i vasi sono molto piccoli e il loro danno non è nemmeno visibile. Il sanguinamento capillare può essere pericoloso solo se è presente un disturbo della coagulazione.
    • Anche il sanguinamento parenchimale è molto pericoloso. Può essere osservato quando gli organi con un'enorme rete vascolare (reni, fegato) vengono danneggiati, quando non sanguina solo una nave, ma molte. Fermare tale sanguinamento è un compito difficile, poiché spesso è interno.

    Naturalmente, per i diversi tipi di sanguinamento, anche il primo soccorso sarà diverso.

    Terapia dopo aver fermato l'emorragia in ospedale

    È obbligatorio l’uso di farmaci che migliorano la coagulazione del sangue, farmaci sostitutivi del sangue, sospensione di sangue intero/plasma/piastrine. Per ripristinare l’equilibrio ionico è necessaria anche la terapia con fluidi endovenosi. Poiché il sanguinamento non è di solito l'unico problema dopo gravi incidenti traumatici, parallelamente al lavoro per fermarlo, i medici effettuano la diagnosi di emergenza e il trattamento dei disturbi concomitanti.

    La cosa principale è non perdere la testa se succede qualcosa di brutto a qualcuno intorno a te e la persona sanguina. Per far fronte a questo problema, puoi utilizzare i materiali del kit di pronto soccorso della tua auto, oggetti della tua borsa, capi di abbigliamento o articoli per la casa.

    Il compito e il dovere di ogni persona normale è prestare il primo soccorso alla vittima, che consiste nel fermare temporaneamente la perdita di sangue. E poi dovresti portare immediatamente il paziente in una struttura medica sotto il tuo potere o chiamare urgentemente un'ambulanza.

    Quali metodi sono noti per arrestare temporaneamente il sanguinamento? Eccoli:

    1. Pressione (pressione di un vaso nella ferita, applicazione di una benda compressiva).
    2. Applicazione di una spugna emostatica, ghiaccio, irrigazione con acqua ossigenata (per sanguinamento capillare).
    3. Flessione molto forte dell'arto.
    4. Tamponamento denso con benda, garza, cotone idrofilo (per cavità nasale, ferite esterne profonde).
    5. Applicazione di un laccio emostatico.

    I metodi per fermare definitivamente l'emorragia, che possono essere eseguiti solo da un medico e in ambiente ospedaliero, sono:

    • Meccanico: legatura di un vaso in una ferita, realizzazione di una sutura vascolare, sutura del tessuto insieme al vaso.
    • Chimici: farmaci anticoagulanti e vasocostrittori (cloruro di calcio, epinefrina, acido aminocaproico)
    • Termico: elettrocoagulazione.
    • Biologico (per arrestare il sanguinamento capillare e parenchimale durante gli interventi): film di fibrina, spugne emostatiche, sutura dei tessuti propri del corpo (omento, muscolo, tessuto adiposo).
    • Embolizzazione di una nave (introduzione di piccole bolle d'aria in essa).
    • Rimozione dell'organo interessato o parte di esso.

    Pronto soccorso per sanguinamento arterioso

    L'applicazione di un laccio emostatico è molto efficace se un vaso dell'arto è danneggiato. Viene utilizzato anche il metodo della pressione e del tamponamento stretto della ferita.

    Per fermare il sanguinamento, è importante sapere quali tipi di sanguinamento esistono e i metodi per fermarli. Se viene rilevata un'emorragia, è possibile utilizzare vari metodi per arrestarla. Per fare ciò vengono adottate le seguenti misure:

    1. L'area sanguinante deve essere sollevata.
    2. In presenza di sanguinamento capillare o venoso è necessario applicare un bendaggio compressivo.
    3. Compressione obbligatoria dell'arteria.
    4. È necessario piegare l'arto in corrispondenza dell'articolazione con la massima forza.
    5. Se l'emorragia sugli arti è grave, è necessario applicare un laccio emostatico o torcerlo.

    Dopo aver completato tutti i passaggi precedenti, applicare una benda sterile.

    Poiché il sanguinamento arterioso è considerato il più pericoloso per una persona, è necessario riconoscerlo molto rapidamente e fornire assistenza urgente. La perdita di sangue è molto ampia e rapida a causa del fatto che il fluido si muove attraverso le arterie con alta pressione e pulsazione. Il primo soccorso per questo tipo di sanguinamento viene fornito secondo il seguente algoritmo:

    1. L'arteria danneggiata viene individuata e premuta saldamente con un laccio emostatico sull'osso sopra il sito dell'emorragia.
    2. Un panno viene posto sotto il laccio emostatico in modo che non comprima troppo i tessuti molli del corpo. Successivamente, registra l'ora in cui è stata applicata questa benda stretta, poiché può essere conservata per un massimo di 1-1,5 ore. Questa volta lo mostrano su un pezzo di carta e lo nascondono sotto la benda. Se il limite di tempo viene ignorato e il laccio emostatico viene tenuto più a lungo, il tessuto può morire senza afflusso di sangue, portando all'amputazione dell'arto.
    3. Se è necessario rimuovere il laccio emostatico e il paziente non è stato ancora portato in ospedale, allentare la benda per qualche minuto, tenendo la ferita con le mani.
    4. Il paziente deve essere portato in clinica il più urgentemente possibile per ulteriori cure mediche.

    Se si verifica un sanguinamento arterioso sui piedi o sulle mani, non viene utilizzato un laccio emostatico. Invece, l'area lesionata viene fasciata strettamente e sollevata rispetto al resto dell'arto.

    Se le arterie carotide, temporale, succlavia e iliaca sono danneggiate, non è possibile applicare un laccio emostatico convenzionale. Pertanto, è necessario effettuare un tamponamento stretto. Prendi un batuffolo di cotone sterile, inseriscilo in profondità nell'area danneggiata, assicurati che il flusso di sangue si interrompa, quindi applica uno spesso strato di benda sopra.

    Il sanguinamento è solitamente chiamato flusso di sangue dai vasi danneggiati a causa della loro lesione. Possono verificarsi anche sanguinamenti non traumatici. Le sue cause possono essere lesioni dolorose (ulcerative, cancerose, tubercolari) che causano la corrosione dei vasi sanguigni.

    Il sanguinamento traumatico è il principale segno di lesione. Il sangue ha una proprietà molto importante: la coagulazione. Grazie ad esso è possibile l'arresto spontaneo di sanguinamenti minori. Il blocco dell'apertura della nave derivante da una lesione avviene attraverso un coagulo di sangue coagulato.

    Se la coagulazione del sangue è scarsa, anche il sanguinamento minore rallenterà molto lentamente. Pertanto, con una coagulazione insufficiente, viene persa una quantità significativa di sangue.

    Il sanguinamento è differenziato a seconda del tipo di vaso danneggiato. Quindi è consuetudine evidenziare:


    Determinare il tipo di sanguinamento nella pratica è complicato dal fatto che tutte le navi si trovano vicine l'una all'altra. Nella maggior parte degli infortuni, vengono feriti contemporaneamente. Pertanto, quando si determina il tipo di sanguinamento, vale la pena identificare i seguenti tipi:

    1. Debole. Si ferma quando si tratta una ferita.
    2. Forte. Caratterizzato da rapida perdita di sangue. Pertanto, l'emorragia viene inizialmente interrotta e quindi la ferita viene trattata. Dopotutto, una grande perdita di sangue può causare la morte.

    Primo soccorso

    Per fermare il sanguinamento, è importante sapere quali tipi di sanguinamento esistono e i metodi per fermarli. Se viene rilevata un'emorragia, è possibile utilizzare vari metodi per arrestarla. Per fare ciò vengono adottate le seguenti misure:

    1. L'area sanguinante deve essere sollevata.
    2. In presenza di sanguinamento capillare o venoso è necessario applicare un bendaggio compressivo.
    3. Compressione obbligatoria dell'arteria.
    4. È necessario piegare l'arto in corrispondenza dell'articolazione con la massima forza.
    5. Se l'emorragia sugli arti è grave, è necessario applicare un laccio emostatico o torcerlo.

    Dopo aver completato tutti i passaggi precedenti, applicare una benda sterile.

    Arresto temporaneo del sanguinamento

    Se c'è un'emorragia grave, è importante sollevare la parte del corpo ferita per accelerare il flusso di sangue al cuore. Il nuovo sangue scorre più lentamente verso l'arto in altezza.

    Esistono i seguenti metodi temporanei per arrestare il sanguinamento:

    1. Applicazione di un laccio emostatico, una torsione o una benda compressiva sul vaso interessato;
    2. Premendo l'arteria con un dito sopra l'area danneggiata.

    È necessario applicare una benda compressiva sulla lesione per comprimere i vasi sanguigni e impedire la fuoriuscita del sangue. A questo scopo è possibile utilizzare una confezione di medicazione individuale per garantire la sterilità. Funzionerà anche qualsiasi pezzo di tessuto. Se il sangue fuoriesce attraverso una benda compressiva entro 15 minuti, vale la pena applicare sopra una benda aggiuntiva e più stretta.

    È molto importante che la benda non sia troppo stretta. Se si verificano formicolio, intorpidimento, freddo o indebolimento del polso, è necessario allentare la benda.

    L'arresto temporaneo del sangue viene effettivamente ottenuto applicando un laccio emostatico. Questo metodo è considerato il metodo principale per arrestare temporaneamente il sanguinamento. A tale scopo viene utilizzato un elastico o un tubo (laccio emostatico Esmarch). Questo laccio emostatico viene applicato su un solo osso.

    Questo metodo ha il seguente ordine di esecuzione:


    Il laccio emostatico viene applicato nella seguente sequenza:

    • Posiziona il laccio emostatico sotto l'arto, devi allungarlo fortemente.
    • effettuare il primo giro attorno all'arto con la formazione di una sovrapposizione.
    • eseguire i cicli successivi con un leggero indebolimento della tensione del laccio emostatico.
    • Fissare l'imbracatura utilizzando una catena o un gancio.

    L'applicazione del laccio emostatico è consentita per 30 minuti in inverno, 90 minuti in estate. Se il trasporto è lungo, è necessario rimuovere il laccio emostatico, consentire la ripresa del flusso sanguigno, quindi premere nuovamente il vaso e applicare il laccio emostatico.

    Se necessario, è possibile utilizzare un metodo temporaneo per fermare il sangue, come il clampaggio dell'arteria. Varie arterie vengono pressate nei seguenti modi:

    • l'arteria temporale viene compressa premendo il pollice contro l'osso (temporale) davanti al padiglione auricolare;
    • l'arteria mandibolare viene pizzicata con il pollice sulla mascella inferiore;
    • l'arteria carotide è compressa sulle vertebre situate sul lato della laringe;
    • l'arteria succlavia è compressa alla prima costola, situata sotto la clavicola;
    • si comprime l'arteria ascellare premendo sulla testa dell'omero;
    • L'arteria brachiale viene premuta dall'interno della spalla all'omero. Premi sul lato del muscolo bicipite;
    • si preme l'arteria femorale contro l'osso pubico, nella zona inguinale, con il pugno chiuso;
    • l'arteria radiale viene premuta contro l'osso sottostante;
    • l'arteria poplitea viene pressata nell'area della fossa poplitea. I pollici si trovano davanti all'articolazione del ginocchio, il resto preme l'arteria sull'osso.

    Arresto definitivo del sanguinamento

    Esistono diversi metodi per fermare finalmente l'emorragia. Lo stop definitivo garantisce la cessazione assoluta del sanguinamento, senza ripresa. A questo scopo vengono utilizzati i seguenti metodi:

    1. Meccanico. Legatura, legatura, puntura, bloccaggio della nave.
    2. Fisico. Cauterizzazione, applicazione di ghiaccio.
    3. Biologico. Trasfusione di sangue, plasma, spugna emostatica, film di fibrina.
    4. Chimico. Iniezione di adrenalina, utilizzo di un tampone con perossido di idrogeno. L'uso di tali agenti: vikasol 1% (p/p), cloruro di calcio 1%, cloruro di calcio 10% (p/p), estratto liquido di pepe d'acqua.

    Il sanguinamento si riferisce alla fuoriuscita di sangue dai vasi danneggiati. Molto spesso, il sanguinamento si verifica a causa di un infortunio. Quando il sangue fuoriesce attraverso una ferita cutanea, si parla di emorragia esterna. Con l'emorragia interna, il sangue versato si accumula nelle cavità del corpo.

    Il sanguinamento esterno può essere:
    Capillare: il sangue fuoriesce goccia a goccia, si osservano abrasioni e tagli superficiali della pelle;
    Venoso: si verifica con ferite da taglio o da puntura, il sangue è di colore ciliegia scuro e fuoriesce con un flusso continuo;
    Arterioso: si verifica con ferite tagliate e da puntura, il sangue è rosso vivo e fuoriesce con un forte flusso pulsante.

    Quando si verifica una perdita di sangue, l’attività del cervello, del cuore e dei polmoni viene interrotta. Perdere 1-1,5 litri di sangue è molto pericoloso. Una perdita improvvisa di 2-2,5 litri di sangue è fatale. Il primo soccorso per una ferita sanguinante è fermare l'emorragia.

    Sanguinamento capillare.

    L'arresto temporaneo può essere ottenuto sollevando l'arto ferito sopra il livello del corpo. L'arresto definitivo dell'emorragia si ottiene applicando una benda sulla ferita nella seguente sequenza:
    Pulisci la garza sulla ferita, uno strato di cotone idrofilo e fasciala. Non è possibile applicare un batuffolo di cotone su una ferita aperta.

    Sanguinamento venoso.

    Il modo migliore è applicare una benda compressiva. Diversi strati di garza e un batuffolo di cotone stretto vengono applicati sulla ferita e fasciati strettamente. L'arresto temporaneo dell'emorragia può essere ottenuto esercitando pressione sull'area sanguinante con un dito.

    Sanguinamento arterioso.

    Il sanguinamento dalle arterie è il più significativo e pericoloso per la vita. Se le grandi arterie vengono danneggiate e in assenza di assistenza tempestiva, può verificarsi la morte. Il sangue esce dalle arterie ed è di colore rosso vivo.

    Per sanguinamenti arteriosi minori, la circonferenza della ferita viene lubrificata con tintura di iodio e viene applicata una benda compressiva. Il modo più rapido e semplice per arrestare il sanguinamento arterioso è premere il vaso contro l'osso sottostante sopra il sito del sanguinamento lungo il flusso sanguigno. Contemporaneamente alla pressione della nave su quella sanguinante, viene data una posizione elevata. Un sanguinamento arterioso significativo viene interrotto applicando un laccio emostatico sopra il sito sanguinante.

    Se non è presente il laccio emostatico, puoi utilizzare un tubo di gomma spesso, bretelle, cinture o un asciugamano. Ogni ora, e in inverno ogni mezz'ora, il laccio emostatico deve essere rimosso. Se il sanguinamento riprende, il laccio emostatico viene applicato nuovamente.

    Sangue dal naso

    Il sangue dal naso è un sintomo comune di molte malattie del sangue, del cuore, dei vasi sanguigni, dei reni e del fegato e può verificarsi all'improvviso. Possono verificarsi a causa di lesioni alla mucosa nasale, di un forte soffio del naso, di stuzzicarsi il naso, nonché di eccitazione, surriscaldamento e altri casi.

    L'aiuto per il sangue dal naso è urgente; il sangue dal naso deve essere fermato immediatamente. Prima di tutto bisogna calmare il paziente, perché... Con eccitazione, si nota il battito cardiaco, che aumenta la perdita di sangue. Il paziente deve essere posto in posizione semiseduta con la testa leggermente inclinata.

    Sanguinamento dall'alveolo del dente.

    Si verifica dopo l'estrazione del dente. Per fermare l'emorragia, il paziente preme con i denti un pezzo di garza posizionato sull'alveolo del dente.

    Sanguinamento dall'orecchio.

    Si verificano con lesioni al canale uditivo esterno o con una frattura della base del cranio. La vittima viene posizionata sull'orecchio con una benda pulita e posizionata sul lato sano con la testa sollevata.

    Sanguinamento della gola.

    La causa può essere varie lesioni, malattie del sangue, del cuore, dei vasi sanguigni, dei corpi estranei. Una malattia del sangue come l'emofilia è talvolta accompagnata da un sanguinamento dalla gola grave e persino fatale. In caso di sanguinamento dalla gola è necessario calmare il paziente.

    Il miglior rimedio non è la verbosità, un tono fiducioso e le azioni abili della persona che fornisce assistenza. Il paziente non deve abbassare la testa o gettarla indietro; non deve fare movimenti bruschi. Non puoi nemmeno parlare. Garantire l'accesso a una quantità d'aria sufficiente.

    Emorragie polmonari.

    Raramente osservato. Le cause includono tubercolosi, polmonite, corpi estranei e lesioni traumatiche. Il sangue nelle emorragie polmonari è schiumoso e raramente si coagula. Con abbondante sanguinamento polmonare, il paziente è spaventato e pallido. Compaiono debolezza e vertigini. Il paziente dovrebbe sdraiarsi a letto in modo che la metà superiore del corpo sia sollevata. Tali pazienti dovrebbero essere portati urgentemente in ospedale.

    Sanguinamento dall'esofago e dallo stomaco.

    Si verifica quando l'esofago è ferito o quando lo stomaco è ferito. Uno dei principali segni di sanguinamento dello stomaco è il vomito di sangue fresco o coagulato. Si consiglia di deglutire pezzetti di ghiaccio, gelato, latte freddo con uova crude. Internamente viene prescritta un'infusione di frutti di ciliegia. Il paziente viene posto in posizione semiseduta con le gambe piegate alle ginocchia. Viene posizionato un impacco di ghiaccio sullo stomaco. Mantenere il completo riposo, non mangiare, non bere. Portatelo immediatamente in una struttura medica.

    Ferite. Lesioni.

    Le ferite si formano a causa di danni meccanici ai tessuti con interruzione dell'integrità della pelle. Oltre alla pelle, possono essere danneggiati muscoli, ossa, nervi, tendini, legamenti e vasi sanguigni. In caso di ferita si verificano sanguinamento, dolore e deiscenza della ferita. Il primo soccorso per le ferite comprende l'arresto del sanguinamento e il trattamento della ferita. La medicazione della ferita deve essere eseguita con le mani pulite. I bordi della ferita sono trattati con disinfettanti: tintura di iodio, perossido di idrogeno. Copri la ferita dall'alto con una garza pulita, applica un batuffolo di cotone e poi fasciala con una benda.

    Per ferite estese dell'arto, insieme al trattamento della ferita, l'arto viene immobilizzato. Se l'integrità della pelle e dei tessuti è danneggiata, vengono applicate bende su quest'area del corpo. Il loro scopo è fermare l'emorragia, prevenire l'infezione della ferita e creare riposo per l'organo danneggiato.

    Le bende possono essere ordinarie: proteggono la ferita da influenze esterne; pressione – utilizzata per fermare il sanguinamento; immobilizzante - per garantire l'immobilità della parte danneggiata del corpo; occlusivo: chiusura ermetica di una cavità corporea. Ci sono bende morbide e dure. Esistono tre tipi di quelli morbidi: colla, sciarpa e benda.

    Una benda adesiva è un cerotto adesivo che aderisce saldamente alla superficie della pelle e quindi trattiene il materiale della medicazione.

    La benda della sciarpa viene applicata utilizzando un pezzo di stoffa a forma di triangolo.

    Le medicazioni per bendaggi vengono applicate utilizzando una benda. Quando si fascia, è necessario ricordare quanto segue: le bende devono essere applicate saldamente, non devono confondersi, scivolare o causare dolore, il bendaggio viene eseguito da sinistra a destra

    Nella maggior parte dei casi, le ferite da taglio sono accompagnate da sanguinamento. Il sanguinamento varia a seconda della ferita: arterioso, venoso e capillare.

    Sanguinamento arterioso.È il più pericoloso e si verifica quando le arterie sono danneggiate. È caratterizzato dal fatto che il sangue scorre con un flusso forte e pulsante e ha un colore scarlatto. I danni alle arterie principali possono portare alla morte se la persona ferita non riceve le cure mediche necessarie in modo tempestivo. Con tali lesioni alle grandi arterie situate alle estremità, è spesso necessario ricorrere all'applicazione di un laccio emostatico.

    Sanguinamento venoso. Si verifica quando le vene sono danneggiate, è caratterizzata dal fatto che il sangue scorre con un flusso meno forte e uniforme e ha un colore scuro. Nella maggior parte dei casi, il sanguinamento venoso può essere interrotto applicando un bendaggio compressivo.

    Sanguinamento capillare. Si verifica quando i più piccoli vasi sanguigni-capillari sono danneggiati. È caratterizzata dalla comparsa di numerose gocce di sangue sulla superficie della ferita. Il sanguinamento capillare tende a arrestarsi spontaneamente e si interrompe quando viene applicata una benda sulla ferita.

    Ci sono arresti finali e temporanei del sanguinamento. L'arresto definitivo dell'emorragia viene effettuato da un medico in un istituto medico. Quando si fornisce il primo soccorso, viene eseguita una sospensione temporanea dell'emorragia. La scelta del metodo di arresto temporaneo dipende dalla natura e dalla gravità dell'emorragia.

    Tipi di controllo del sanguinamento:

    • applicare un bendaggio compressivo
    • applicazione del laccio emostatico
    • premendo l'arteria con le dita fino all'osso
    • massima flessione dell'arto e fissazione in questa posizione

    Una benda compressiva viene applicata come segue. Un tampone di garza di cotone di una borsa da medicazione individuale viene applicato sulla ferita sanguinante e fissato con bende strette. Prima della fasciatura, si consiglia di posizionare un batuffolo di cotone idrofilo o un tampone di garza di cotone arrotolato strettamente da un'altra busta individuale sopra il tampone di garza di cotone che copre la ferita. L'arto su cui viene applicata la benda compressiva viene posto in posizione elevata. Per fare questo, il braccio viene appeso a una benda dal collo e un soprabito piegato viene posto sotto la gamba. Utilizzando un bendaggio compressivo, nella maggior parte dei casi è possibile arrestare il sanguinamento venoso e, nei casi in cui le piccole arterie sono danneggiate, è anche possibile arrestare il sanguinamento arterioso.

    Per il sanguinamento dalle arterie medie e grandi, quando il sangue non può essere fermato con un bendaggio compressivo, si ricorre all'applicazione di un laccio emostatico. In questo caso dobbiamo ricordare quanto segue. In primo luogo, l'applicazione di un laccio emostatico per un periodo continuativo superiore a due ore può causare necrosi dell'arto; in secondo luogo, se il laccio emostatico viene stretto eccessivamente, si possono verificare danni ai nervi, che portano alla paralisi dell'arto; in terzo luogo, a causa dell'applicazione di un laccio emostatico, viene interrotto l'afflusso di sangue alla parte periferica dell'arto, il che predispone allo sviluppo di microbi piogeni nella ferita. Pertanto, il laccio emostatico non deve essere utilizzato in caso di sanguinamento che può essere controllato applicando un bendaggio compressivo.

    Regole per l'applicazione:

    1. Applicare un laccio emostatico sopra il sito della ferita, ma possibilmente più vicino alla ferita sanguinante.

    2. Applicare il laccio emostatico direttamente sugli indumenti.

    3. Non stringere troppo il laccio emostatico. La compressione causata dal laccio emostatico dovrebbe essere sufficiente a fermare l'emorragia (fino alla scomparsa del polso), ma non eccessiva, altrimenti potrebbero verificarsi danni ai nervi

    4. Applicare il laccio emostatico sulle arcate per non più di 2 ore.

    5. Evacuare immediatamente la persona ferita con un laccio emostatico in una struttura medica.

    6. Quando si evacua una persona ferita con un laccio emostatico applicato, indicare la data e l'ora della sua applicazione in modo che questi dati siano immediatamente evidenti (iscrizione sulla benda, ecc.).

    7. Se fa freddo, dopo aver applicato un laccio emostatico, avvolgere calorosamente l'arto ferito.

    Per fermare l'emorragia, esistono speciali lacci emostatici in gomma e tessuto, ma quando si fornisce assistenza personale e reciproca, come laccio emostatico viene solitamente utilizzato qualsiasi materiale adatto (treccia, cintura, sciarpa, striscia di tessuto resistente, ecc.), stringendo strettamente l'arto con esso. Un bastoncino viene inserito nell'anello risultante e ruotato fino all'arresto dell'emorragia. Successivamente, le estremità del bastone vengono fissate all'arto con una benda.

    L'arresto temporaneo del sanguinamento può essere ottenuto premendo i tronchi arteriosi principali con le dita a una certa distanza dalla ferita. Questo metodo è noioso, ma è di grande importanza come misura temporanea in caso di sanguinamento grave, eseguita prima di adottare altre misure più efficaci (ad esempio l'applicazione di un laccio emostatico). L'arresto dell'emorragia premendo il vaso sanguinante sull'arto con le dita viene effettuato sopra il sito della ferita, dove questo vaso può essere facilmente premuto sull'osso.

    Il sanguinamento nella mano, nell'avambraccio e nella parte inferiore del braccio può essere fermato premendo l'arteria brachiale. Copri la spalla da dietro con la mano in modo che il pollice si trovi sul bordo interno del muscolo bicipite. Premendo il pollice contro l'osso, l'arteria brachiale viene compressa.

    Quando si sanguina nell'arto inferiore, viene premuta l'arteria femorale. Per fare ciò, coprire la parte superiore della coscia con entrambe le mani all'altezza della piega inguinale in modo che i pollici, posizionati uno sopra l'altro, si trovino all'interno della linea mediana della coscia e premano l'arteria contro l'osso.

    In alcuni casi, l’emorragia in un arto può essere fermata comprimendo i vasi sanguigni piegando l’arto il più possibile. Per lesioni al piede e alla parte inferiore della gamba, l'arresto dell'emorragia si ottiene piegando la gamba all'altezza dell'articolazione del ginocchio in modo che la parte inferiore della gamba venga portata alla coscia e fissandola in questa posizione; Prima di piegarsi, è necessario inserire nella fossa poplitea una borsa da medicazione individuale o un batuffolo di cotone idrofilo, una sciarpa, ecc.

    Il sanguinamento nella zona della mano e dell’avambraccio può essere controllato piegando il gomito e tenendo l’avambraccio vicino alla spalla. Arrestare il sanguinamento piegando al massimo le articolazioni è inaccettabile per le fratture ossee.

    I feriti, che hanno perso una quantità significativa di sangue, sviluppano sintomi gravi a causa dell'insufficiente afflusso di sangue al cervello. In questi casi, per aumentare il flusso sanguigno al cervello, i feriti vengono posizionati in modo che la testa sia abbassata e gli arti sollevati. Per rimpiazzare il sangue perso, i feriti possono bere di nuovo. È consigliabile che la bevanda sia calda. I feriti vengono riscaldati con termofori caldi e avvolti in soprabiti e coperte.



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