Il condotto lacrimale del gatto è ostruito. Malattie dell'apparato lacrimale

Sfortunatamente, le malattie oftalmologiche nei felini non sono così rare e non sempre sono facilmente curabili.

Elenco delle malattie infiammatorie dell'occhio nei gatti

Congiuntivite in un gatto.

Le malattie infiammatorie includono:

• cheratite;
• cheratocongiuntivite;
• irite;
• infiammazione del dotto nasolacrimale o del sacco lacrimale;
• blefarite;
• panoftalmite.

Si presentano nelle forme acuta, subacuta e cronica. Si sviluppano come patologia primaria o secondaria.

Cheratite

Opacità della cornea dovuta a cheratite.

Non è così difficile sospettare la cheratite a casa, poiché la malattia in cui la cornea si infiamma si manifesta in modo caratteristico. Normalmente, gli organi visivi dovrebbero essere trasparenti e avere una lucentezza sana.

Di norma, questa patologia nei gatti viene acquisita.

Ragione principale

• danno meccanico – lesioni o presenza di un oggetto estraneo;
• complicazione della congiuntivite;
• effetti termici;
• Malattie autoimmuni;
• lesioni delle ghiandole lacrimali;
• predisposizione congenita.

Le sfingi sono più suscettibili alla comparsa della cheratite.

Per quanto riguarda la predisposizione congenita, i gatti britannici, siamesi, persiani, americani a pelo liscio e Sphynx sono i più suscettibili alla comparsa della cheratite.

Principali sintomi

Con lo sviluppo della cheratite può apparire il pus.

Il primo chiaro segno dello sviluppo della cheratite è l'opacizzazione della cornea.

• Possono essere colpiti uno o entrambi gli organi.
• Meno comunemente si possono osservare striature di vasi sanguigni nell'area della cornea malata.
• Spesso il liquido si accumula all'interno, provocando il rigonfiamento dell'area malata, la lacrimazione profusa e la comparsa di pus.
• Un caso avanzato è caratterizzato dalla comparsa di cicatrici che, molto spesso, portano successivamente alla cecità del gatto.
• Differenza di comportamento, paura della luce intensa.

Trattamento

Qualsiasi terapia inizia con l'eliminazione delle cause primarie. In questo caso si consigliano gocce oftalmiche contenenti un antibiotico. Se la causa è un'infezione fungina, utilizzare agenti fungicidi per un ciclo di trattamento sufficientemente lungo.

L'eliminazione di un'infezione virale è possibile utilizzando il siero antivirale.

Irite

Con l'irite si verifica l'infiammazione dell'iride.

Di norma, l'infiammazione dell'iride si sviluppa insieme all'infiammazione del corpo ciliare e il nome viene modificato in iridociclite. Le cause sono lesioni, virus, batteri, funghi,... Spesso la patologia si verifica a causa di uno squilibrio dei processi metabolici.

Quadro clinico

La malattia è accompagnata da abbondante lacrimazione.

• L'animale sperimenta una lacrimazione abbondante, che col tempo si trasforma in secrezione purulenta.
• Il gatto inizia ad avere paura della luce intensa e in seguito cerca di nascondersi in un angolo buio e di non uscire alla luce.
• L'iride diventa gialla.
• La pupilla si restringe e smette di rispondere alla luce.
• L'animale è notevolmente agitato, non si lascia prendere in mano e si strofina gli occhi con le zampe.

Terapia

Per la terapia vengono utilizzate gocce oftalmiche di iride.

1. Il primo soccorso per un gatto malato consisterà nel trasferirlo in una stanza buia e nel garantire la pace.
2. Si utilizzano gocce oftalmiche con atropina e gocce “Iris” con un antibiotico.
3. Viene prescritto Gamavit.
4. A scopo preventivo, si raccomandano soluzioni di atropina e pellicole oftalmiche con atropina, dicaina e sulfapiridazina.
5. Un'infezione purulenta viene eliminata mescolando una soluzione di novocaina, atropina, idrocortisone o prednisolone.
6. Blocco della novocaina e unguenti antibiotici. Il decorso cronico viene trattato con preparati tissutali.

Panoftalmite

Infezione piogenica dei tessuti e delle membrane dell'organo della vista.

Panoftalmite nei gattini.

Tale lesione è una conseguenza di una lesione penetrante al bulbo oculare ed è accompagnata da un decorso abbastanza grave. I fattori che stimolano il processo purulento sono pneumococco, streptococco e Pseudomonas aeruginosa. Diagnosticato attraverso un esame visivo generale e un'ecografia.

Principali sintomi

Con la malattia si verifica spesso la chiusura arbitraria delle palpebre.

• Il sintomo più evidente della panoftalmite è il dolore acuto agli occhi.
• L'animale sperimenta ansia, nervosismo e spesso reagisce in modo aggressivo a qualsiasi tentativo di contatto.
• Poi c'è una forte paura della lacrimazione leggera e abbondante.
• Spesso c'è una chiusura e un'apertura arbitraria delle palpebre: blefarospasmo.
• Le palpebre sono gonfie e calde al tatto.
• La congiuntiva è gonfia, la mucosa è pizzicata dalle palpebre, la cornea è torbida e gonfia.
• C'è formazione di pus nella camera anteriore e successiva disintegrazione dell'iride.
• Una malattia progressiva è caratterizzata dalla fusione purulenta della cornea e della sclera, da un aumento dello spostamento in avanti del bulbo oculare e dall'immobilità dell'organo della vista.
• Possibile rottura della sclera.
• A causa del forte processo patologico, si sviluppa un'intossicazione che provoca vomito grave, aumento della temperatura corporea generale e forte dolore.

La malattia è grave e, se non trattata tempestivamente, gli occhi possono perdere completamente. e la sepsi che si sviluppa in un'area malata è perfettamente in grado di diffondersi ad altre aree del corpo.

Metodi di aiuto

La rimozione chirurgica del bulbo oculare per prevenire ulteriori infezioni sarà un rimedio efficace.

La rimozione chirurgica del bulbo oculare sarà una soluzione efficace.

Dopo la rimozione, le palpebre superiore e inferiore vengono solitamente suturate insieme. Il drenaggio è raramente necessario. Il periodo postoperatorio richiede cure speciali. Innanzitutto va eliminata la possibilità di graffiare la zona operata. Successivamente, applicare la terapia che impedisce lo sviluppo del processo patologico e delle complicanze: farmaci antinfiammatori e antibiotici.

Dacriocistite

Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione del sacco lacrimale si presenta in forma cronica, ma la forma acuta richiede molta attenzione e difficoltà nel trattamento.

Dacriocistite in un gatto.

Diagnostica si basa sulla differenziazione da ateroma, fibroma. Si esamina mediante palpazione l'eccessivo accumulo di liquido lacrimale nelle neoplasie.

Sintomi

Con la dacriocistite, l'occhio di un gatto diventa gonfio e doloroso.

Il sintomo più caratteristico è la lacrimazione.

La congiuntiva è gonfia, dolorante e l'iperemia è evidente. L'edema fluttuante è evidente di seguito. Schiacciando il sacchetto si potrebbe rilasciare una consistenza e un colore diverso. Può trattarsi di un essudato purulento o di un liquido trasparente leggermente mucoso. Se, quando premuto, il contenuto del sigillo non fuoriesce, ma si avverte lo svuotamento della sacca, ciò può indicare che l'essudato è entrato nella cavità nasale attraverso il dotto nasolacrimale.

Pertanto, si forma un blocco di questo canale, idropisia o empiema .

Terapia

1. Il primo passo da compiere è garantire il passaggio del canale, che avviene premendo sullo stesso dall'esterno.
2. Si consiglia l'inalazione o il risciacquo con soluzioni disinfettanti.
3. Se necessario espandere il tubulo e lavare la sacca.

   La terapia prevede il lavaggio degli occhi con soluzioni disinfettanti.

   Se questi metodi non portano ad un risultato positivo, è consentita la rimozione del sacco lacrimale.

   Video su come mettere le gocce negli occhi di un gatto

– Ph.D., oculista veterinario, microchirurgo presso l’IVC MBA.

Abbreviazioni: NSC - dotto nasolacrimale.

introduzione

La lamentela più comune che i proprietari di animali domestici si rivolgono a un oculista veterinario è la lacrimazione. La lacrimazione (epifora) è una condizione patologica in cui le lacrime escono dal sacco congiuntivale sulla superficie esterna della palpebra, accompagnate dall'inumidimento della pelle e dei capelli intorno all'occhio (Fig. 1). La lacrimazione accompagna quasi tutte le patologie oftalmologiche ed è il sintomo principale tra tutti i reclami.

Può essere unilaterale o bilaterale, può verificarsi per tutta la vita (o per un lungo periodo di essa) o manifestarsi recentemente, essere abbondante o del tutto insignificante.

Ci sono molte ragioni per la lacrimazione. Tutte le cause di lacrimazione si dividono in problemi legati all'aumento della produzione lacrimale (irritazione) e problemi legati al deflusso delle lacrime, e può verificarsi anche epifora idiopatica (i cani sono più inclini ad essa).

Ghiandole lacrimali

Le ghiandole lacrimali dell'occhio svolgono una serie di funzioni essenziali responsabili del mantenimento del funzionamento normale e costante della cornea. Una delle funzioni delle ghiandole lacrimali è quella di formare una pellicola che ricopre la cornea (Fig. 2).

Riso. 2. Struttura del film lacrimale A, Strato lipidico superficiale; IN, strato d'acqua; CON, strato mucoso interno.

La ghiandola lacrimale principale produce il liquido lacrimale stesso (70%), che è di natura sierosa. Anche la ghiandola lacrimale aggiuntiva, situata nella profondità della terza palpebra, è coinvolta nella produzione delle lacrime (30%).

Come funziona il sistema di drenaggio lacrimale nei cani?

Il liquido della ghiandola lacrimale principale si mescola con il liquido della ghiandola della terza palpebra, con le secrezioni mucose delle cellule caliciformi della congiuntiva e con la secrezione delle ghiandole tarsali. Quindi, con l'aiuto delle palpebre, la lacrima si distribuisce uniformemente sulla superficie del bulbo oculare e scorre verso il basso, raccogliendosi nel fornice congiuntivale inferiore (sotto la palpebra inferiore). Quindi scorre attraverso le aperture lacrimali superiore e inferiore lungo i canalicoli lacrimali nel sacco lacrimale, dopo di che entra nei passaggi nasali o nella cavità orale lungo il dotto nasolacrimale.

Causa del malfunzionamento del sistema di drenaggio lacrimale:

• atresia di punti lamentosi;
• ostruzione dei canalicoli lacrimali;
• dacriocistite;
• ostruzione della parte nasale del NSC.

Atresia del punto lacrimale

L'infezione delle aperture lacrimali può essere congenita o acquisita. Per i gatti, la causa sono spesso le complicazioni di varie malattie virali (rinotracheite). L'atresia puntale inferiore è comune nei cani, in particolare nei Cocker Spaniel americani, nei Bedlington Terrier, nei Golden Retriever, nei Barboncini e nei Samoiedo. In alcuni animali, un punto lacrimale funzionante svolge un buon lavoro nel drenare le lacrime. In assenza di due aperture lacrimali, il drenaggio lacrimale diventa impossibile e si sviluppa l'epifora.

Ostruzione dei dotti lacrimali

Questa patologia può verificarsi se nei canalicoli lacrimali si accumulano muco e batteri, provocando un processo infiammatorio. Spesso la causa è anche l'infezione da herpesvirus dei gatti, a seguito della quale si osserva un restringimento del lume dei tubuli. Meno comunemente negli animali si osserva un restringimento dei canalicoli lacrimali a causa di ustioni termiche e chimiche.

Dacriocistite

L'infiammazione del sacco lacrimale è spesso unilaterale. Causato dal virus dell'herpes, da corpi estranei, infiammazioni o tumori. Si manifesta come lacrimazione, secrezione purulenta nell'angolo mediale dell'occhio.

La dacriocistite è comune nei conigli ed è associata a problemi dentali.

Ostruzione del NSC

Le ragioni per lo sviluppo di stenosi o ostruzione del dotto nasolacrimale sono: predisposizione di razza, congiuntivite virale, clamidia, batterica, dacriocistite, assenza congenita o ristrettezza anatomica della bocca e del collo dei dotti nasolacrimali, danni e traumi al sistema di drenaggio lacrimale .

Trattamento e diagnosi

Per diagnosticare la patologia del sistema di drenaggio lacrimale negli animali, viene utilizzato quanto segue:

1. Biomicroscopia (microscopia oculare)

Uno studio dettagliato delle strutture dell'occhio, effettuato utilizzando uno speciale dispositivo ottico: una lampada a fessura

2. Test

a) Test con fluoresceina

Uno speciale test oftalmologico utilizzato in oftalmologia per valutare l'integrità della cornea dell'occhio e la presenza di difetti nell'epitelio corneale. Questo test permette di studiare in dettaglio la presenza di difetti corneali, la loro entità e profondità.

b) Test di Jones

Uno speciale test oftalmologico utilizzato per valutare la pervietà, la stenosi e l'atresia del dotto nasolacrimale. Durante l’esecuzione di questo test si introduce un colorante oftalmico nel sacco congiuntivale e se ne valuta il passaggio, come evidenziato dalla colorazione del naso dell’animale. Questo studio gioca un ruolo importante nelle patologie dei dotti lacrimali e nella dacriocistite. Questa diagnosi viene utilizzata in tutti i tipi di animali: cani, gatti, roditori, uccelli, ecc. Le principali indicazioni per questo test sono dacriocistite, epifora (lacrimazione), congiuntivite, blefarite, arrossamento.

Ci sono:

Test di Jones 1 - valutazione della permeabilità del colorante in un periodo di tempo naturale con una lacrima;

e Jones Test 2 - determinazione della stenosi del canale, in cui il colorante viene iniettato attraverso una cannula oculare sotto pressione.

3. Risciacquo del sistema lacrimale

Alcune gocce di anestetico locale vengono instillate nella cavità congiuntivale. Il risciacquo viene effettuato con una soluzione isotonica di cloruro di sodio utilizzando una cannula metallica e una siringa con un volume di 5-10 ml. Interpretazione dei risultati.

• Con la normale pervietà dei canali, anche premendo leggermente lo stantuffo della siringa, il liquido scorre liberamente dal naso.
• Quando fuoriesce liquido dall'apertura dello stesso canale lacrimale in cui è stata inserita la cannula, viene diagnosticata una stenosi della parte interna del canale.
• Se il liquido fuoriesce istantaneamente dal punto lacrimale opposto, ciò indica stenosi (fusione) delle bocche dei canali lacrimali o stenosi del dotto nasolacrimale.
• Se il liquido inizia a fuoriuscire dal punto lacrimale opposto dopo pochi secondi o quando aumenta la pressione sullo stantuffo della siringa, ciò indica una stenosi del dotto nasolacrimale. In questo caso, nel liquido di lavaggio potrebbe essere presente una miscela di sangue o pus.

Se il fluido esce dal naso con un aumento significativo della pressione sul pistone della siringa, possiamo parlare di chiusura incompleta (stenosi) del dotto nasolacrimale.

4. Bougienage del sistema lamentoso

Il bougienage viene eseguito se vi è il sospetto di ostruzione delle aperture lacrimali (apertura lacrimale superiore e inferiore, sacco lacrimale, canale nasolacrimale), atresia o degenerazione cicatriziale delle aperture lacrimali, dacriocistite, corpi estranei nell'apertura lacrimale.

In assenza di un normale flusso di liquido, il conduttore viene inserito nel seguente modo: punto lacrimale inferiore - sacco lacrimale - dotto nasolacrimale - narice, oppure punto lacrimale superiore - sacco lacrimale - dotto nasolacrimale - narice. Allo stesso tempo, viene effettuata l'espansione o la ricostruzione dei punti lacrimali in caso di loro piccolo calibro o assenza.

La procedura viene eseguita in leggera anestesia generale.

Il corso terapeutico del trattamento comprende:

• gocce antibatteriche (Tobrex, Tsiprolet, ecc.);
• unguenti antimicrobici (eritromicina, tetraciclina, ecc.);
• terapia antibatterica sistemica (cefalosporine, aminoglicosidi, penicilline).

L'ostruzione del NSC provoca congiuntivite cronica e blefarite ulcerosa, che richiedono una terapia antimicrobica e antinfiammatoria periodica. Se la stenosi è associata alla fusione o al blocco del canale nasolacrimale, è possibile il bougienage chirurgico del canale con successivo trattamento igienico degli occhi.

Nell'area dell'angolo esterno dell'occhio si trova sopra la ghiandola lacrimale, che svolge la funzione di produrre lacrime. Questo fluido acquoso entra nella cavità nasale attraverso i dotti nasolacrimali. Quando le prestazioni di queste strutture vengono interrotte, l'occhio inizia ad essere eccessivamente idratato o insufficientemente idratato. La condizione patologica può essere congenita o acquisita e svilupparsi dopo il verificarsi di infezioni, corpi estranei o lesioni agli occhi. L'ostruzione dei dotti nasolacrimali e del sacco lacrimale porta a un processo infiammatorio: la dacriocistite. Se confrontiamo cani e gatti, nei primi è meno frequente.

Cause di dacriocistite negli animali

Manifestazioni della malattia

In altre situazioni, potrebbe non esserci alcuna secrezione, anche se quando viene applicata la pressione si nota una secrezione dal sacco lacrimale. Ciò indica la penetrazione del contenuto del sacco attraverso il canale nasolacrimale nella cavità nasale. Se i punti e il canale sono ostruiti, l'intera secrezione rimane nel sacco lacrimale, provocandone l'ingrossamento. In questo contesto, la sua parete si assottiglia, si lisa e si forma una fistola. All'esame si avverte dolore nella sede della lesione, lacrimazione e aumento della temperatura. Il pus secreto nel sacco congiuntivale attraverso le aperture lacrimali aderisce ai bordi delle palpebre e delle ciglia, formando croste. Parte del contenuto purulento viene rilasciato nella cavità nasale. L'infiammazione purulenta del sacco lacrimale è pericolosa perché il processo patologico si diffonde alla congiuntiva e alla cornea, causando cheratite e una serie di altre complicazioni pericolose.

Diagnosi e trattamento

Se durante il processo patologico viene rilasciata una piccola quantità di essudato, il trattamento conservativo rimane una priorità. È finalizzato al ripristino della pervietà compromessa dei percorsi e alla pronta rimozione del contenuto. A questo scopo si effettua il risciacquo attraverso le aperture nasali utilizzando astringenti e disinfettanti. Allo stesso tempo, la borsa deve essere lavata attraverso le aperture lacrimali. Per eseguire efficacemente la procedura, vengono utilizzate soluzioni di nitrato d'argento, furatsilina, protargol, acido borico, solfato di zinco, penicillina e novocaina.

Se le tattiche conservatrici non aiutano, ricorrono all'escissione del sacco lacrimale, dopo di che la ferita guarisce. Esiste il pericolo di ostruzione del tratto di efflusso nel tempo a causa della comparsa di una cicatrice postoperatoria, poiché la ferita dopo l'escissione guarisce per seconda intenzione. Questa operazione non è radicale, anche se dopo poco tempo la produzione di lacrime si riduce. Per arrestare completamente la lacrimazione è necessaria la rimozione della ghiandola lacrimale.

L'intervento chirurgico sul sacco lacrimale viene eseguito in anestesia locale. Il veterinario esegue un'incisione cutanea fino al legamento interno direttamente lungo la componente convessa verso l'interno dall'angolo a ferro di cavallo della fessura dell'occhio. La parete del sacco viene quindi afferrata con una pinzetta e rimossa con cautela dai tessuti vicini. La manipolazione è più semplice se l'anestesia da infiltrazione viene applicata preventivamente attorno alla circonferenza della sacca utilizzando novocaina allo 0,5%. I restanti punti di giunzione e i canalicoli lacrimali vengono accuratamente tagliati con le forbici. Non resta che applicare i punti.

La ghiandola lacrimale viene rimossa mentre l'animale viene fissato saldamente in anestesia locale. L'asportazione della ghiandola lacrimale avviene in sequenza tagliando la pelle fino a 6 cm di lunghezza nell'area della metà esterna del bordo superiore-inferiore dell'orbita, fascia, penetrazione tra l'aponeurosi dell'elevatore palpebra dall'alto e il bordo dell'orbita. La ferita si espande, il bordo della ghiandola viene afferrato con una pinzetta larga e preparato allontanandosi leggermente dal tessuto orbitale circostante. La cavità della ferita risultante viene cosparsa di polvere Zhitnyuk, riempita con una garza e i bordi della ferita vengono collegati con suture provvisorie, molte delle quali vengono rimosse il 2° giorno per rimuovere la garza. Successivamente, il trattamento avviene utilizzando il metodo aperto.

Prevenzione

Trattamento nella nostra clinica

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Dacriocistite. Questa è l'infiammazione lacrimoso borsa. La patologia si verifica in tutti gli animali, ma più spesso nei cavalli, nei cani e nei gatti. Di norma, la dacriocistite si sviluppa durante la transizione del processo infiammatorio dalle mucose adiacenti (congiuntiva, mucosa nasale), dal periostio adiacente o quando vengono introdotti corpi estranei nel sacco lacrimale. A causa del restringimento e del blocco del canale nasolacrimale, il liquido lacrimale viene trattenuto nel sacco lacrimale e si decompone sotto l'influenza di agenti patogeni infettivi.
Segni clinici. Mucosa infiammata lacrimoso la sacca si gonfia, la secrezione, normalmente scarsa, diventa abbondante, spesso contenente pus e mista a lacrime stagnanti. All'esame si notano lacrimazione costante, iperemia e gonfiore della congiuntiva nell'angolo interno dell'occhio. Leggermente più in basso, in corrispondenza della posizione lacrimoso borsa, si riscontra un rigonfiamento leggermente elastico, spesso leggermente fluttuante, di varie dimensioni. Quando lo si preme, dalle aperture lacrimali viene rilasciato un liquido completamente trasparente, che ricorda nell'aspetto l'albume, mucopurulento o addirittura purulento.
In altri casi, non c'è secrezione dalle aperture lacrimali, anche se si ha la sensazione che, quando premuto, il sacco lacrimale si svuota. Ciò indica che il contenuto della sacca è penetrato nel canale nasolacrimale e da lì nella cavità nasale. Se il canale nasolacrimale e le aperture lacrimali sono impraticabili, la secrezione si accumula nel sacco lacrimale, che talvolta raggiunge dimensioni significative. Successivamente la parete del sacco viene rotta, il tessuto parietale viene lisato e si forma una fistola. Alla palpazione si rileva dolore, temperatura elevata e si osserva profusa lacrimazione. Attraverso le aperture lacrimali, il pus viene rilasciato nel sacco congiuntivale e fuori, che incolla le ciglia e i bordi delle palpebre; si formano delle croste. L'essudato purulento parziale viene rilasciato dalla cavità nasale.
Infiammazione lacrimoso il sacco (soprattutto purulento) è di grande importanza nella patogenesi di altre malattie dell'occhio: il processo può diffondersi alla congiuntiva e con lievi violazioni dell'epitelio corneale provoca lo sviluppo di cheratite purulenta e altre complicazioni. Pertanto, qualsiasi operazione associata all'apertura della cornea viene solitamente posticipata fino alla guarigione della dacriocistite.
Nella diagnosi differenziale è necessario escludere neoplasie nell'area del sacco, ascesso sottocutaneo e flemmone del tessuto circostante. La base per escludere i tumori è l'assenza di lacrimazione se non comprimono i dotti lacrimali; flemmone e ascesso - assenza di secrezione purulenta dalle aperture lacrimali.
Trattamento. Per essudati minori si raccomanda un trattamento conservativo. Innanzitutto è necessario garantire la pervietà del canale nasolacrimale in modo che il pus accumulato nella sacca venga drenato. Per fare ciò, il canale viene lavato attraverso l'apertura nasale con disinfettanti e agenti leggermente astringenti. Allo stesso tempo è utile risciacquare la sacca attraverso le aperture lacrimali.
Per lavare il canale, è possibile utilizzare soluzioni: furatsilina (l: 5000), nitrato d'argento (l: 5000), 2 ... 3% protargol, 1 ... 2% solfato di zinco, 1 ... 2% - borico acido, penicillina (25.000 unità per 25 ml di soluzione all'l% di novocaina), ecc.
Se il trattamento conservativo non produce risultati, il sacco lacrimale viene asportato. Poiché dopo l'escissione del sacco la ferita guarisce per seconda intenzione, può formarsi un'ostruzione cicatriziale del tratto di efflusso. L'intervento non può dirsi radicale, anche se dopo qualche tempo la lacrimazione diminuisce. Per fermare completamente la lacrimazione, è necessario rimuovere la ghiandola lacrimale.
Rimozione lacrimoso borsa. Dopo l'anestesia locale, la pelle, il tessuto lasso e il legamento interno vengono tagliati a strati lungo la parte convessa verso l'interno del canto a forma di ferro di cavallo. Quindi la parete della borsa viene afferrata con una pinzetta e accuratamente sezionata senza mezzi termini dal tessuto circostante. La preparazione è notevolmente facilitata se si applica prima l'anestesia da infiltrazione attorno alla circonferenza della borsa con una soluzione allo 0,5% di novocaina. Le restanti giunzioni e i canalicoli lacrimali vengono tagliati con le forbici. L'operazione si completa suturando la ferita.
Rimozione della ghiandola lacrimale. L'operazione viene eseguita con l'animale sdraiato e fissato saldamente in anestesia locale. Per estirpare la ghiandola lacrimale, la pelle viene tagliata a strati (lunghezza di taglio da 4 a 6 cm) nella metà esterna del bordo inferiore superiore dell'orbita, nella fascia sottocutanea e penetra in profondità tra il bordo dell'orbita e l'aponeurosi dell'orbita. l'elevatore della palpebra superiore. La ferita viene allargata, il bordo della ghiandola viene afferrato con una pinzetta larga e, tirando leggermente, viene sezionato senza mezzi termini dal tessuto orbitale circostante. La cavità della ferita viene generosamente cosparsa di polvere Zhitnyuk, riempita senza stringere con una garza e i bordi della ferita sono collegati con suture provvisorie. Il secondo giorno vengono rimossi diversi punti per rimuovere la garza. In futuro, verranno trattati con un metodo aperto. Restringimento, blocco e fusione del canale nasolacrimale (Stenosi, obturatio et obiiteratio morva lis nasolacrimalis). Queste anomalie, osservate in tutti gli animali, possono essere congenite o il risultato di vari processi patologici, sia nel canale stesso che nei tessuti circostanti, ad esempio, infiammazione del canale nasolacrimale o della mucosa nasale, sviluppo di tessuto cicatriziale nella zona del ​​dell'apertura nasale, neoplasie, frattura delle ossa lacrimali o mascellari, introduzione di corpi estranei, elminti, tendine vegetali dal lato del naso.
Segni clinici. I primi e più evidenti segni sono la lacrimazione continua, la macerazione della pelle sotto forma di striscia nella zona dell'angolo interno dell'occhio. Se il canale rimane ostruito per un lungo periodo, può verificarsi un'infiammazione. lacrimoso sacco e congiuntiva. Quando l'apertura inferiore del canale è bloccata, si identifica un'area fluttuante espansa sopra il sito di restringimento.
L'assenza bilaterale congenita delle aperture nasali in tre puledri e un vitello è stata osservata da K. A. Fomin. La diagnosi è stata stabilita mediante esame della cavità nasale: sono state trovate sporgenze molli simili a corde della mucosa sopra la posizione normale delle aperture nasali del canale nasolacrimale. La deformità è stata eliminata mediante intervento chirurgico: sono state praticate incisioni ovali nella mucosa nell'area delle sporgenze fino a quando non si sono collegate al canale.
Per chiarire la diagnosi, il canale viene sondato con un catetere morbido dalle aperture lacrimali. Misurando la lunghezza del catetere inserito nel canale, è possibile determinare con precisione la posizione dell'ostruzione. Quando si sonda dal lato delle aperture lacrimali, il catetere può essere fatto passare liberamente attraverso l'intero sistema e fatto uscire attraverso l'apertura nasale del canale nasolacrimale. Tuttavia, il sondaggio non dà un’idea chiara della pervietà del canale nasolacrimale. Un metodo più obiettivo è il test tubolare. Consiste nell'instillare nel sacco congiuntivale 2...3 gocce di una soluzione colorante neutra che, con normale pervietà, dovrebbe penetrare nella cavità nasale in pochi minuti. La soluzione più comunemente usata è la fluoresceina. Al posto della fluoresceina è possibile utilizzare una soluzione di escorcina (colore rosso) o una soluzione al 2...3% di collargol (colore marrone). Se la soluzione non appare nella cavità nasale, ma trabocca oltre il bordo della palpebra inferiore, ciò indica un'ostruzione meccanica di alcune parti del dotto lacrimale.
Per effettuare il risciacquo dall'apertura nasale, utilizzare una siringa da 20 ml e un catetere per il latte. Innanzitutto, la mucosa nasale attorno all'apertura del canale nasolacrimale viene lubrificata con una soluzione all'1% di novocaina. La siringa e la cannula sono collegate con un tubo di gomma riempito con acqua distillata, l'estremità del catetere viene inserita nel canale nasolacrimale e la soluzione viene spremuta dalla siringa con un pistone. La soluzione, sotto la pressione della siringa, passa attraverso il canale nasolacrimale nella sacca e viene versata con forza attraverso le aperture lacrimali. Utilizzando questo metodo è difficile determinare il grado di ostruzione del canale, poiché la forza con cui la soluzione viene espulsa dalla siringa sarà sempre maggiore della forza di ostruzione nel canale. Ad esempio, il canale nasolacrimale per il liquido lacrimale è impraticabile (si osserva una grave lacrimazione con catarro della mucosa nasale), mentre allo stesso tempo la soluzione somministrata attraverso l'apertura nasale sotto pressione passa liberamente. L'ostruzione completa è causata dall'obliterazione del canale dovuta a contrazioni cicatriziali o al blocco causato da calcoli.
Con manipolazioni imprudenti durante l'inserimento del catetere nel canale nasolacrimale, specialmente negli animali irrequieti, è possibile un danno meccanico alla mucosa e con il lavaggio forzato sono possibili microtraumi dell'epitelio ciliato, che è irto di gravi complicazioni. Per evitare conseguenze indesiderate e giudicare più oggettivamente la pervietà del canale, si consiglia il seguente metodo di lavaggio. Dopo aver collegato una siringa o un imbuto al catetere mediante un tubo di gomma e riempito il sistema con una soluzione isotonica di cloruro di sodio, e dopo aver fissato bene anche la testa dell'animale, si inserisce con cautela il catetere nel canale nasolacrimale, quindi si solleva lentamente la siringa all'altezza degli occhi. Ciò si traduce in un sistema di due vasi comunicanti. Se la siringa viene sollevata in modo che il livello del liquido al suo interno sia 1 ... 2 cm sopra la fessura palpebrale, in caso di pervietà del canale nasolacrimale, il liquido scorre liberamente attraverso le aperture lacrimali. Non è necessario utilizzare un pistone. Con questo metodo di lavaggio, lo strato epiteliale del canale nasolacrimale non viene danneggiato e i risultati dello studio saranno più obiettivi.
Trattamento. Per la rinite, la cavità nasale viene sistematicamente irrigata con una soluzione al 2% di protargol o acido borico, una soluzione allo 0,25% di permanganato di potassio e una soluzione allo 0,3% di solfato di zinco. Nei cavalli e nei bovini viene utilizzato con successo il sondaggio con una sonda elastica seguito dal lavaggio del canale nasolacrimale con una soluzione calda di disinfettanti. Le neoplasie vicino all'apertura nasolacrimale vengono rimosse chirurgicamente.
Se il dotto nasolacrimale è completamente chiuso, la prognosi è sfavorevole. La rimozione chirurgica della ghiandola lacrimale non può essere considerata una misura efficace, poiché la produzione di lacrime si interrompe a causa dello sviluppo di processi infiammatori e degenerativi nella congiuntiva e nella cornea.

Infiammazione del canale nasolacrimale (Inflammatio canalis nasolacrimalis). Il catarro del canale nasolacrimale come malattia indipendente è molto raro. Di solito si verifica quando il processo infiammatorio si sposta dalla mucosa della cavità nasale o lacrimoso borsa. La causa dell'infiammazione può essere la dacriocistite, che spesso si verifica contemporaneamente al catarro, e molto meno spesso - ritenzione di secrezioni nel canale nasolacrimale o gonfiore dell'apertura nasale del canale, che porta al ristagno e alla decomposizione del fluido, allo sviluppo del processo infiammatorio.
Segni clinici. Si osserva che c'è una secrezione abbondante solo dall'apertura nasale del canale nasolacrimale, la mucosa della cavità nasale non è cambiata. Se fai scorrere il dito lungo il canale verso il basso, puoi spremere una grande quantità di secrezione. Il sacco lacrimale rimane invariato. Negli animali sono visibili gocce di essudato mucoso sieroso sul labbro superiore e nell'apertura nasale. Il cavallo di tanto in tanto sbuffa, lanciando gocce di muco.
Trattamento. Lavare sistematicamente il canale nasolacrimale con agenti antisettici astringenti (vedi trattamento per il restringimento del canale nasolacrimale).

Uno dei motivi più comuni per visitare un oculista è spesso caratterizzato dal proprietario come "occhi che corrono".

La lacrimazione (epifora) è una condizione patologica in cui le lacrime fuoriescono dal sacco congiuntivale sulla superficie esterna della palpebra, accompagnate da inumidimento della pelle e dei capelli intorno all'occhio. Quando la lacrima si asciuga assume un colore marrone o rossastro, che può rimanere a lungo sulla pelliccia.

Eccessiva produzione di lacrime nei gatti si presenta come risposta difensiva all'irritazione degli occhi da parte di qualcosa.

Irritanti meccanici: ciglia che crescono in modo improprio - una patologia rara nei gatti, corpi estranei nel sacco congiuntivale, peli dalla palpebra quando si gira la palpebra.

L'entropion delle palpebre è una patologia comune nei gatti di alcune razze (Maine Coon, gatti britannici, gatti Sphynx). Questa condizione è dolorosa a causa del contatto del pelo e della pelle delle palpebre con la cornea, che porta a blefarospasmo, lacrimazione e. congiuntivite purulenta.

Separatamente, vale la pena menzionare l'inversione delle aree mediali delle palpebre inferiori nelle razze di gatti brachicefali: esotici, persiani, britannici e scozzesi. Si ritiene che sia normale che i gatti dal muso corto abbiano gli occhi che lacrimano e che i loro occhi possano apparire “sporchi”. Tuttavia, uno dei motivi che portano alla lacrimazione costante nei gatti di queste razze è l'inversione delle parti mediali (interne) delle palpebre inferiori: nell'angolo interno dell'occhio, il pelo entra in contatto con la cornea e provoca irritazione, e inoltre, immergendosi nella lacrima, la trasporta sul viso (Figura 1). Questa condizione può essere espressa in vari gradi, ma è presente in quasi tutti i gatti brachicefali. L'entropion deve essere trattato chirurgicamente per fermare l'irritazione e la lacerazione della cornea.

• cause infettive: il virus dell'herpes e la clamidia, che colpiscono la congiuntiva, portano a infiammazione e lacrimazione.
• irritanti chimici (detersivi, polveri, shampoo, aerosol, profumi).
• stati riflessi (lacrimazione con dolore agli occhi - ulcera o erosione corneale, uveite, glaucoma).
• anomalie nella composizione delle lacrime nei gatti Sphynx. Le ghiandole di Meibomio si trovano lungo i bordi delle palpebre e secernono una secrezione simile al grasso che impedisce alle lacrime di evaporare. A causa delle caratteristiche strutturali della pelle, le ghiandole di Meibomio nelle sfingi sono sottosviluppate, i loro dotti sono praticamente invisibili e quando vengono spremute non viene rilasciata alcuna secrezione dalle ghiandole. Pertanto, i gatti Sphynx possono tenere gli occhi scomodi e avere abbondanti secrezioni mucose agli angoli degli occhi.

Per individuare la causa principale dell'eccessiva produzione di lacrime, viene eseguito un esame oftalmologico completo, comprendente biomicroscopia, tonometria, oftalmoscopia, colorazione diagnostica della cornea e campionamento per test di laboratorio.

Una terapia adeguata mirata ad eliminare la malattia di base porta alla scomparsa della lacrimazione.

Quando disturbi del deflusso la quantità di liquido lacrimale prodotto dalle ghiandole lacrimali è normale, ma il suo deflusso attraverso il sistema di drenaggio lacrimale è difficoltoso o completamente bloccato.

Nei gatti, i problemi più comuni del sistema di drenaggio lacrimale sono associati alle complicanze dell'infezione da herpesvirus: ostruzione del dotto nasolacrimale dovuto ad aderenze al suo interno e chiusura delle aperture lacrimali mediante aderenze congiuntivali (simblefaron). Nei gatti dal muso corto si riscontrano anche distorsioni anatomiche e disfunzioni del sistema lacrimale. L'atresia puntale superiore è una condizione comune nei gatti britannici e scozzesi e può essere asintomatica. A differenza dei cani, che, in assenza di un punto, hanno un canalicolo nasolacrimale, i gatti spesso non hanno un canalicolo, quindi la procedura per l'attivazione del punto viene eseguita raramente.

Per diagnosticare la pervietà si utilizza un test con fluoresceina: si introduce una soluzione colorata nel sacco congiuntivale e si valuta se la soluzione è comparsa nel naso. Se la soluzione fallisce, si prosegue un ulteriore esame del sistema di drenaggio lacrimale nei gatti utilizzando l'anestesia generale.

Le procedure diagnostiche includono: lavaggio del dotto nasolacrimale (Figura 2), sondaggio del sistema nasolacrimale (passandolo con un monofilamento o sonda sottile), tomografia computerizzata con l'introduzione di un agente di contrasto nel sistema nasolacrimale, radiografie intraorali dei denti della parte superiore mascella, rinoscopia.

Se, durante il sondaggio del sistema nasolacrimale, è possibile far passare la sonda attraverso l'intero sistema, un filo di nylon viene lasciato nel dotto nasolacrimale per diverse settimane per creare un migliore deflusso (Figura 3). Sfortunatamente, dopo che il filo è stato rimosso, le pareti del canale a volte si attaccano nuovamente, il che porta alla recidiva della lacrimazione.

Le patologie dei denti e della cavità nasale scoperte durante l'esame comprendono più spesso l'infiammazione delle radici dei denti, l'infiammazione dei passaggi nasali, i polipi sulla mucosa nasale, queste condizioni richiedono un trattamento specifico con la loro correzione tempestiva e completa, il drenaggio lacrimale; il sistema inizia a funzionare normalmente.

La lacrimazione nei gatti di qualsiasi razza non è la norma, ma una patologia comune, i cui fattori eziologici sono vari; un esame oftalmologico approfondito non rivela tutti i prerequisiti necessari per determinare la causa principale e trattare con successo l'epifora; .