Come si possono determinare le metastasi? Questa parola spaventosa "metastasi"

La prognosi dell'aspettativa di vita per le metastasi è determinata dalla localizzazione del focus primario della crescita maligna, dalla natura dello sviluppo del tumore, dal numero e dall'entità del danno tissutale metastatico.

Nel corpo umano, in normali condizioni fisiologiche, c'è una costante formazione di cellule mutate (patologicamente modificate). Il sistema immunitario neutralizza costantemente tali manifestazioni. Ma ad un certo punto, sotto l’influenza di fattori di rischio del cancro, le cellule tumorali non vengono rilevate e il cancro si sviluppa. Ad oggi, gli scienziati non hanno stabilito una ragione affidabile per l’attivazione di questo meccanismo.

Il concetto di metastasi e metodi della loro diffusione

Le cellule tumorali, a differenza di quelle sane, si dividono un numero infinito di volte. Il processo di crescita di una neoplasia maligna è accompagnato dal rilascio di sostanze chimiche specifiche che stimolano la formazione di nuovi vasi sanguigni che alimentano il tumore. Il tumore canceroso rilascia cellule attraverso il sistema circolatorio o linfoide che vengono trasportate in tutto il corpo. Il trasferimento della crescita del tumore ad altri organi è chiamato metastasi.

Caratteristiche delle lesioni metastatiche del sistema linfoide

Nella maggior parte dei casi, la via principale di diffusione delle cellule tumorali è attraverso i vasi linfatici. La particolarità di questo processo è la concentrazione di cambiamenti oncologici nei linfonodi vicini alla lesione primaria. Ad esempio, viene spesso diagnosticato da un aumento del gruppo ascellare dei linfonodi. Tale oncologia nel 50% dei casi clinici lo è.

Linfoide metastasi,aspettativa di vita in cui dipende dal tipo di tumore principale, sono considerati un segno affidabile di stadio oncologico 3-4. Nelle ultime fasi della crescita maligna delle neoplasie, il trattamento viene effettuato sia per il focus patologico primario che secondario. Il principale metodo di trattamento per le metastasi linfonodali è l'intervento chirurgico per asportare il gruppo di linfonodi interessato. Dopo il trattamento, il paziente deve sottoporsi a un ciclo di chemioterapia e radioterapia.

La prognosi della malattia è sfavorevole e l'aspettativa di vita dei pazienti affetti da cancro con metastasi è determinata dalla posizione del tumore primario. Secondo le statistiche, la morte in questi casi avviene 6-24 mesi dal momento in cui viene fatta la diagnosi definitiva.

Metastasi: aspettativa di vita a seconda della localizzazione

Il danno metastatico, che si verifica a causa della penetrazione delle cellule tumorali nel flusso sanguigno, si sviluppa principalmente nel fegato, nei polmoni e nei reni.

Aspettativa di vita per le metastasi epatiche

In un minuto circa 4 litri di sangue vengono filtrati attraverso il tessuto epatico. Ciò spiega l’elevata incidenza di malattie epatiche metastatiche. molto difficile da diagnosticare, poiché inizialmente la patologia è asintomatica.

I pazienti affetti da questa malattia nella maggior parte dei casi non sopravvivono oltre i cinque anni. L'aspettativa di vita media dei pazienti affetti da cancro con metastasi epatiche è di 2-6 mesi.

Sopravvivenza dei pazienti con metastasi polmonari

In termini di frequenza di sviluppo del cancro metastatico, il secondo “organo bersaglio” sono i polmoni. I sintomi principali di tale lesione sono la frequente rilevazione di masse di sangue nell'espettorato, dolore al torace e un progressivo deterioramento delle condizioni generali del paziente. La diagnosi di malattia polmonare metastatica viene effettuata sulla base dei dati radiologici.

Il trattamento degli stadi avanzati del cancro con metastasi ai polmoni si riduce alla terapia palliativa, che colpisce i sintomi individuali della malattia. La prognosi delle metastasi al sistema polmonare non è confortante, il tasso di sopravvivenza dei pazienti a cinque anni è praticamente inesistente;

Metastasi nei reni: aspettativa di vita

I focolai renali di lesioni maligne secondarie hanno la prognosi più favorevole. La formazione di metastasi nel rene avviene senza disturbi soggettivi, quindi la diagnosi richiede un esame approfondito del paziente.

Il trattamento delle metastasi renali viene effettuato mediante rimozione chirurgica del tumore e assunzione di farmaci terapeutici volti ad eliminare il dolore. L'uso della radioterapia e della chemioterapia, di regola, non produce risultati positivi.

Il tasso di sopravvivenza a cinque anni dei pazienti affetti da cancro con metastasi renali è compreso tra il 30 e il 40%.

Metastasi nel sistema scheletrico

Il danno osseo secondario viene diagnosticato abbastanza presto a causa delle prime manifestazioni della malattia sotto forma di dolore intenso, gonfiore denso dei tessuti duri e frequenti fratture patologiche. Il trattamento è solo palliativo. L'aspettativa di vita di tali pazienti è di 6-13 mesi.

Diffusione del cancro al cervello e al tessuto del midollo spinale

Tale localizzazione delle metastasi complica la loro diagnosi e trattamento. I sintomi dipendono innanzitutto dalla posizione della lesione secondaria, che durante il processo di crescita esercita pressione sui centri nervosi vitali e forma il quadro clinico corrispondente. La terapia per tale lesione è sintomatica. L'intervento chirurgico su una neoplasia maligna del tessuto cerebrale è possibile solo con l'aiuto della tecnologia “”, la cui essenza è l'effetto mirato delle radiazioni ionizzanti sul tessuto canceroso.

Come prolungare la vita con le metastasi?

Metastasi, aspettativa di vita in cui è sfavorevole, sottoporsi a un trattamento sintomatico. Gli oncologi indicano che quanto prima il paziente riceve un trattamento palliativo, tanto più lunga è la vita del malato di cancro. Viene elaborato un corso individuale di trattamento in base alla posizione dell'oncologia e al numero di lesioni metastatiche. Ad oggi, i migliori risultati della terapia antitumorale si ottengono con l’asportazione chirurgica della neoplasia maligna, che purtroppo è indicata per un numero limitato di pazienti.

La maggior parte dei pazienti a cui i medici hanno diagnosticato un cancro in stadio e metastasi si chiedono principalmente quali siano le possibilità di eliminare il problema. Sono gli stadi del cancro e delle metastasi a determinare l’aspettativa di vita. Ad esempio, nel cancro allo stadio 4, quando le metastasi sono diffuse e considerate incurabili, i pazienti tendono a prepararsi solo al peggio. In realtà, la risposta alla domanda è tutt’altro che chiara; lo stadio del cancro e le metastasi della malattia potrebbero non sempre significare la morte.

In alcuni casi, la formazione primaria può diventare un problema significativo, per il quale è difficile prevedere una prognosi favorevole. Al contrario, lo stadio del cancro e le metastasi possono essere significativamente mitigati da molti fattori, perché Ci sono molte sfumature che influenzano la prognosi della diffusione del tumore:

Indice Ki67,
- differenziazione cellulare,
-mutazioni,
- localizzazione del tumore nel corpo,
-caratteristiche delle metastasi rilevate e altri punti.

Cancro metastatico: che cos'è?

Quasi tutti i tumori in stadio avanzato sono chiamati metastatici. Dal greco metastasi significa - meta stateo - "sto a distanza". In questo caso si osserva un danno ad organi alquanto distanti dal tumore principale, dovuto alla diffusione delle cellule maligne dal tumore attraverso i vasi linfatici o sanguigni;

Ciò può essere illustrato con il seguente esempio. Alla donna è stato diagnosticato un cancro al seno; ha un tumore alla ghiandola destra. Dopo qualche tempo, esami ripetuti mostrano che nel fegato sono comparse formazioni secondarie. Non è corretto considerarlo la comparsa di un cancro al fegato: in questo caso si osserva la progressione del cancro al seno. Dopo che viene rilevato un tale fenomeno, la diagnosi di “cancro al seno” viene modificata in “cancro al seno metastatico”.

Quello che devi sapere sugli stadi del cancro

Pertanto, non esiste uno stadio zero nello sviluppo del cancro. In questo caso si usa il termine “carcinoma in situ” o tumore non invasivo. Questo può essere osservato in una varietà di casi di localizzazione del tumore. Più spesso, la formazione del tumore allo stadio zero è strettamente localizzata e non si estende oltre i confini dell'epitelio, molto spesso è possibile curarla in questa fase; Se rilevi un problema in tempo e inizi a correggerlo in modo tempestivo, il risultato avrà quasi il 100% di successo.

Primo stadio della patologia

Il primo stadio dello sviluppo del cancro è la presenza di un nodo tumorale. Allo stesso tempo, i linfonodi non sono ancora colpiti e non ci sono metastasi nel corpo. Recentemente, il numero di tumori rilevati e trattati è aumentato in modo significativo. Ciò indica un aumento della consapevolezza delle persone su questo tema e della loro capacità di prendersi cura della propria salute. Il trattamento competente aiuta nella maggior parte dei casi.

Secondo stadio e metastasi

Il secondo stadio del cancro, metastasi singole: il tumore aumenta gradualmente di dimensioni e inizia a penetrare nei tessuti vicini. I processi di metastasi possono già essere rilevati nei linfonodi più vicini ad esso. La prognosi in questo caso può ancora essere positiva, è influenzata dai fattori di cui sopra, in generale la maggior parte dei pazienti ha buone possibilità di guarigione;

Sviluppo di metastasi

Quando il problema si sviluppa al livello del cancro allo stadio 3 con metastasi, il tumore diventa molto attivo, aumenta rapidamente di dimensioni, crescendo nei tessuti vicini. Nella maggior parte dei casi, gli screening vengono osservati nei linfonodi distanti. La prognosi tiene conto di fattori quali il grado di differenziazione e localizzazione del tumore e le condizioni generali del paziente. Questi momenti possono sia aggravare che rassicurare la situazione del paziente. Il trattamento di successo qui è ancora del tutto possibile.

Stadio 4 della malattia

Il decorso più pericoloso e grave del cancro con metastasi. Il tumore in questo caso è spesso di grandi dimensioni e gli screening del tumore secondario si diffondono attivamente in tutti gli organi. Ogni singolo tumore ha un'eccellente capacità di diffondere metastasi. Tutto dipende dal tipo di attività e dal livello di aggressività. È stato notato che i tumori altamente differenziati diffondono le metastasi meno attivamente rispetto a quelli scarsamente differenziati. Questi ultimi sono caratterizzati da una crescita molto rapida e aggressiva delle metastasi.

Ogni paziente si trova di fronte al fatto che la chemioterapia negli stadi 3 e 4 cessa di ridurre il tumore e le metastasi. Ciò indica che è giunto il momento di passare a metodi più moderni di terapia del cancro. Per selezionare un metodo di trattamento efficace, puoi contattare

Durante la consultazione verranno discussi: - metodi di terapia innovativa;
- opportunità di partecipare alla terapia sperimentale;
- come ottenere una quota per le cure gratuite presso il centro oncologico;
- questioni organizzative.
Dopo la consultazione, al paziente viene assegnato il giorno e l'ora di arrivo per il trattamento, un reparto di terapia e, se possibile, viene assegnato un medico curante.

Quando un tumore canceroso metastatizza, ciò indica il terzo o quarto stadio della malattia. Naturalmente, gli stadi terminali della patologia tumorale sono molto più difficili da trattare e in alcuni casi il cancro con metastasi è considerato inoperabile. E se 20 anni fa le metastasi nel cancro promettevano un esito fatale della malattia, oggi tutto sta cambiando.

Grazie a metodi di trattamento innovativi, anche in caso di metastasi, è possibile ottenere la remissione e prolungare significativamente la vita di una persona. L’immunoterapia, sempre più utilizzata nel trattamento degli stadi terminali del cancro, mostra buoni risultati. Attualmente, altri tipi sperimentali di questo metodo sono in fase di sperimentazione clinica e medici e scienziati nutrono grandi speranze che l'immunoterapia sconfiggerà completamente il cancro.

Le migliori cliniche in Israele per il trattamento del cancro

Informazioni generali sulle metastasi

I tumori maligni non solo aumentano di dimensioni, ma sono anche in grado di produrre focolai tumorali secondari: metastasi. Si verificano quando una cellula maligna si sposta dal focus primario ad un'altra posizione (tessuto o organo). Questo processo è chiamato metastasi.

Il movimento delle cellule maligne può avvenire in diversi modi:

  • Attraverso i vasi sanguigni - metastasi ematogene.
  • Attraverso vasi linfatici - metastasi linfogene.
  • All'interno delle cavità del corpo sono presenti metastasi da impianto.

Il meccanismo di movimento delle cellule tumorali è associato, prima di tutto, al fatto che nel punto di contatto con il tumore, l'integrità dei vasi del sistema linfatico o circolatorio viene interrotta. Se una cellula maligna distaccata riesce ad attaccarsi a un organo o alla parete di un vaso, può continuare a dividersi in modo incontrollato. È così che si forma il secondo tumore e il loro numero può essere illimitato.

La struttura e il metabolismo delle cellule metastatiche sono gli stessi delle cellule tumorali primarie. Queste informazioni possono essere preziose quando si diagnostica un tumore canceroso, quando, ad esempio, vengono inizialmente rilevate metastasi con una struttura di cellule maligne atipica per un determinato organo. Ciò significa che esiste un focus primario da qualche parte nel corpo.

È interessante notare che la capacità di metastatizzare varia tra i diversi tumori maligni. Ad esempio, il melanoma ha una capacità estremamente elevata di metastatizzare, mentre un altro tipo di cancro della pelle, il carcinoma basocellulare, metastatizza molto raramente.

La diagnosi delle metastasi, come qualsiasi altra malattia, inizia sempre con una consultazione con un oncologo. È interessante notare che i pazienti stranieri possono consultare un medico israeliano tramite videochiamata rimanendo a casa. Il medico esaminerà la tua cartella clinica e condurrà un sondaggio. In questo caso, riceverai una “seconda opinione” da uno specialista straniero senza visitare Israele, risparmiando su voli e alloggio nel Paese. Ai pazienti che hanno subito una consultazione a distanza viene fornita gratuitamente una consultazione faccia a faccia in Israele.

Direttamente in una clinica israeliana, la diagnosi delle metastasi richiede circa 3-4 giorni. Durante questo periodo, vengono eseguite le seguenti misure diagnostiche:

  • Consultazione faccia a faccia con un oncologo.
  • Gli esami del sangue per i marcatori tumorali sono sostanze specifiche che indicano la possibile presenza di tumori nel corpo.
  • Biopsia con esame istopatologico del campione bioptico.
  • Ricerca strumentale. Questi includono TC, MRI e PET-CT. Quest’ultimo metodo di ricerca è in grado di rilevare anche i più piccoli ammassi di cellule tumorali nel corpo, motivo per cui in Israele viene spesso utilizzato per rilevare le metastasi.

Dopo che tutti gli studi sono stati completati, viene prescritto un ciclo di trattamento, che può consistere in un tipo di terapia (monoterapia) o più (terapia di combinazione).

Eminenti oncologi israeliani

Metodi di trattamento delle metastasi in Israele

La scelta del trattamento dipende da una serie di fattori, come la dimensione del tumore primario, il numero, la dimensione e la posizione delle metastasi, nonché l'età e lo stato di salute generale del paziente.

Tutti i metodi di trattamento delle metastasi in Israele possono essere divisi in tre gruppi:

  • Terapia sistemica – ormonale, radioterapia, chemioterapia e altri tipi che influenzano sistematicamente il corpo.
  • Il trattamento locale consiste nella rimozione chirurgica delle metastasi, nonché nella radioterapia locale o nella chemioterapia.
  • Trattamento della sindrome dolorosa come terapia palliativa.

A seconda dei dati diagnostici, al paziente vengono offerte una o più opzioni:

Prezzi

I vantaggi del trattamento delle metastasi in Israele non sono solo l’elevata efficacia della terapia e i brillanti successi, ma anche il costo ragionevole. I prezzi per la diagnosi e il trattamento in Israele sono inferiori del 30-40% rispetto ai paesi dell'Europa occidentale, il che spiega la popolarità di Israele tra i pazienti stranieri.

Il costo esatto del trattamento del cancro metastatico dipende dal tipo di malattia, dallo stadio, dai metodi di trattamento e da molti altri fattori.

Le metastasi sono formazioni figlie del focolaio maligno primario, che si diffondono in tutto il corpo attraverso il sangue e la linfa. Colpendo tutti i nuovi tessuti organici, le cellule anormali formano focolai secondari.

Le cellule tumorali del tumore principale possono diffondersi alle aree dei tessuti vicini (metastasi regionali) o colpire i tessuti periferici (distanti).

Ragioni della diffusione

La metastasi è il processo di dispersione dei tumori figli dal centro principale ai tessuti del corpo. Le cellule anormali stimolano la formazione dei propri vasi sanguigni nella formazione maligna, fornendo la sua nutrizione, l'ulteriore sviluppo di nuove cellule tumorali e la protezione antitumorale viene soppressa.

Grazie a questo processo si formano sempre più nuove cellule anomale, separate dal focolaio principale del cancro e disperse nei tessuti del corpo.

La distribuzione avviene in diversi modi:

  • Con flusso linfatico (via linfogena). Lo sviluppo attivo di cellule anormali consente loro di superare le barriere protettive del sistema linfatico, penetrare nella linfa e diffondersi in tutto il corpo. Il tipo di diffusione linfogena è caratteristico dei melanomi, dei sarcomi, dei tumori dello stomaco, della cervice e del colon;
  • Con sangue (via ematogena). La dispersione delle cellule tumorali avviene attraverso il flusso sanguigno. L'origine ematogena è caratteristica dei tumori addominali, delle neoplasie degli organi pelvici, dei sarcomi, dell'ipernefroma;
  • Propagazione dell'impianto che avviene per contatto.

Caratteristiche di metastasi di vari tipi di cancro

Nella maggior parte dei casi, i focolai tumorali secondari sono localizzati nel fegato, nei linfonodi e nei polmoni. Raramente rilevato nei muscoli, nel cuore, nel pancreas e nella milza.

Ci sono alcune caratteristiche delle metastasi di vari tumori:

  • Il cancro ai polmoni colpisce anche un organo sano, il tessuto surrenale e il fegato;
  • Nella maggior parte dei casi il melanoma si diffonde al fegato, alla pelle, ai muscoli e ai polmoni;
  • Le lesioni cancerose dei reni, della prostata e del seno si “diffondono” nel tessuto delle ossa, del fegato e dei polmoni;
  • I tumori dello stomaco, del pancreas, dell’intestino crasso e dell’utero si diffondono al fegato, ai polmoni e al peritoneo.

In quale stadio del cancro compaiono le metastasi?

Si distinguono i seguenti stadi del cancro:

  • Cioè una condizione in cui la formazione non viene rilevata;
  • Tis – tumore senza neoplasie secondarie;
  • Stadio 1 – cancro che non metastatizza, nella maggior parte dei casi, suscettibile di trattamento efficace;
  • Stadio 2 – diffusione delle metastasi regionali sul corpo, sugli organi interni (a seconda della posizione del focus principale);
  • Lo stadio 3 è caratterizzato dall'identificazione di singoli tumori rimossi;
  • Fase 4. La diffusione ad organi e tessuti vicini e distanti è tipica. In questa fase, i pazienti soffrono di forti dolori, improvvisa perdita di peso e debolezza. Il cancro allo stadio 4 è spesso fatale.

Pericolo di metastasi

Nella maggior parte dei casi, la morte avviene a causa della diffusione dei tumori figli e non della formazione di un focolaio tumorale primario. Per il corpo, le formazioni secondarie rappresentano un pericolo particolare:

  • Il normale funzionamento degli organi e dei sistemi più importanti diventa impossibile;
  • Con la comparsa delle metastasi l’organismo non è più in grado di resistere al cancro;
  • La diffusione dei focolai figli contribuisce alla progressione del processo maligno.

Il cancro metastatico è pericoloso perché è difficile determinare la posizione di tutti i focolai secondari. Per questo motivo la radioterapia e la chirurgia non possono curare completamente il cancro. Tutti i focolai sussidiari sono interessati dalla terapia ormonale, immunologica e chemioterapica per le metastasi nei polmoni, nel fegato, nel cervello, nelle ossa e in altri organi e tessuti. Spesso tale trattamento non è sufficiente.

Tipi di metastasi

Esistono diversi tipi di metastasi con caratteristiche caratteristiche:

  • Tipo Virchow. Il tumore canceroso primario è localizzato nello stomaco, nel fegato e nel pancreas. Le cellule tumorali si diffondono attraverso il flusso linfatico, fermandosi nel linfonodo cervicale (sopra la clavicola), dove si forma un focolaio maligno figlia;
  • Quello di Schnitzler. L'obiettivo principale riguarda lo stomaco. La diffusione avviene negli angoli linfatici pararettali, nell'area rettale;
  • Krukenbergsky. La lesione primaria colpisce lo stomaco, le ghiandole mammarie, i dotti della colecisti, il canale cervicale e la vescica. Le cellule tumorali si diffondono attraverso la linfa nelle ovaie;
  • Solitario. Il tipo è caratterizzato da singoli linfonodi cancerosi localizzati nel cervello e nei tessuti polmonari;
  • Osteoblastico. I focolai primari si formano nella tiroide, nelle ghiandole mammarie, nei linfomi, nei sarcomi. La diffusione avviene nel tessuto osseo, si verifica la loro crescita attiva;
  • Osteolitico. Le metastasi sono localizzate nel tessuto osseo, distruggendole.

Metastasi nella cavità addominale

Le manifestazioni cliniche delle lesioni secondarie nella cavità addominale dipendono dalla localizzazione delle neoplasie maligne e dal grado di danno (lesioni multiple, metastasi solitarie).

Può essere colpito qualsiasi organo addominale: fegato, stomaco, intestino, pancreas, milza, organi riproduttivi femminili. I tumori possono formarsi nella parete addominale, nello spazio retroperitoneale, colpendo i suoi organi: reni, ureteri, ghiandole surrenali.

Il pericolo maggiore è rappresentato dalle metastasi a distanza: focolai tumorali secondari formati in aree periferiche, poiché sono difficili da rilevare. Se il focus principale si verifica negli organi della regione addominale, le neoplasie figlie possono svilupparsi in organi e tessuti distanti: metastasi ai polmoni, lesioni di tipo Virchow, metastasi al torace, che colpiscono le costole.

La diffusione avviene in 2 modi: attraverso la linfa e il flusso sanguigno. La crescita di un tumore maligno situato vicino ai linfonodi peritoneali, nella maggior parte dei casi, cresce in essi. Il rapido sviluppo della formazione del tumore porta alla penetrazione di un gran numero di cellule tumorali nel flusso linfatico e alla loro dispersione in organi distanti.

Le cellule anormali possono raggiungere gli organi più distanti e lì formare focolai cancerosi con l'aiuto del flusso sanguigno (via ematogena). Le metastasi ematogene sono difficili da rilevare perché possono verificarsi in siti molto distanti dalla sede del cancro primario.

Sintomi di metastasi

Come determinare le metastasi nel corpo? Le manifestazioni caratteristiche sono determinate dalla localizzazione delle neoplasie secondarie e dal tipo di focus principale:

  • Nel fegato sono caratterizzati da prurito cutaneo, insufficienza epatica e ittero;
  • Lesioni secondarie nel cervello portano a grave encefalopatia;
  • Le metastasi nei polmoni sono caratterizzate da processi infiammatori e funzionalità respiratoria compromessa;
  • Il danno al tessuto osseo è accompagnato da un forte dolore che si diffonde in tutto il corpo.

Metastasi cutanee

Le lesioni cutanee si sviluppano sullo sfondo del cancro ai polmoni, ai reni e alle ovaie. Nelle donne le lesioni secondarie si concentrano nell'addome e nel torace; negli uomini interessano l'addome e il collo.

Sintomi delle metastasi cutanee:

  • Formazione di formazioni simili a talpe;
  • Crescita rapida di neoplasie;
  • Cambiamento del tono della pelle nella zona interessata;
  • Condizioni asteniche;
  • Debolezza generale, affaticamento;
  • Dolore nell'area del tumore;
  • Perdita di peso.

Nelle costole

I focolai principali sono i tumori della prostata, del canale cervicale, dei polmoni, del fegato e della tiroide.

Le manifestazioni iniziali delle formazioni secondarie nelle costole sono caratterizzate da forte dolore. La sindrome del dolore ostacola il movimento e non scompare a riposo. Successivamente, la metastasi provoca fratture patologiche che si verificano anche con esposizioni minori.

Sintomi delle metastasi muscolari

La diffusione nel tessuto muscolare è rara. Nella fase iniziale è asintomatico. In futuro si possono avvertire compattazioni; la crescita di un tumore secondario porta alla deformazione del tessuto muscolare. Si verifica la sindrome del dolore.

Cuore

La diffusione al cuore avviene sullo sfondo di melanoma, carcinoma, leucemia, lesioni maligne dell'esofago, dei reni e della tiroide.

I principali segni di danno cardiaco sono:

  • Infiammazione del pericardio;
  • Disfunzione cardiaca;
  • Ostruzione venosa nel miocardio;
  • Aritmia

Sintomi di metastasi nella cavità addominale

Il quadro clinico delle lesioni nella cavità addominale dipende dalla posizione dei focolai cancerosi. Con piccole formazioni tumorali, i sintomi potrebbero non comparire, il che è il pericolo principale, poiché un tale tumore potrebbe non essere rilevato per molto tempo.

I sintomi principali si verificano quando il tumore si disintegra:

  • Grave depressione;
  • Debolezza generale, sbalzi di temperatura;
  • Diminuzione dell'appetito e del peso;
  • Attacchi di nausea e vomito.

La concentrazione di tumori secondari nel fegato può provocare un cambiamento nel colore della pelle e della sclera - ingiallimento, comparsa di dolore, sensazione di pienezza a destra sotto le costole.

La prognosi per le metastasi nella cavità addominale può essere favorevole con il rilevamento tempestivo e il trattamento adeguato. Esito sfavorevole – con cancro allo stadio 4.

Danni al seno

Le principali manifestazioni sono noduli e dolore alle ghiandole mammarie. La localizzazione a distanza del tumore principale nel torace si manifesta:

  • Le cellule tumorali nelle ossa causano dolore in tutto il corpo e diminuzione della mobilità;
  • La localizzazione dei tumori sussidiari nei polmoni è accompagnata da tosse, mancanza di respiro e dolore allo sterno;
  • Il danno al sistema nervoso è caratterizzato da mal di testa, convulsioni e attacchi di vertigini.

Le metastasi regionali (vicine) spesso colpiscono i linfonodi (ascellari, sternali).

Metastasi nei polmoni

La diffusione ai polmoni è, nella maggior parte dei casi, asintomatica. Manifestazioni gravi sono presenti nel 20% dei pazienti:

  • Attacchi di tosse costanti;
  • Dispnea;
  • Muco o sangue prodotto quando si tossisce;
  • Perdita di peso;
  • Temperatura fino a 38°C;
  • Dolore, rigidità del torace.

Le ultime tecnologie consentono di combattere efficacemente le metastasi nei polmoni con effetti collaterali minimi. La condizione più importante per il successo del trattamento è l'individuazione tempestiva dei tumori primari e secondari, l'entità del danno e le condizioni generali del paziente. Una lesione identificata tempestivamente consente di combattere con successo la formazione solitaria (fino alla completa guarigione è possibile una prognosi positiva per metastasi multiple nei polmoni);

È possibile trattare efficacemente le metastasi solitarie dopo l'intervento chirurgico sulla lesione principale utilizzando l'intervento chirurgico. Con lo sviluppo di formazioni multiple, il trattamento ormonale è incluso nel corso terapeutico.

Intestini

I principali sintomi di diffusione nell’intestino sono:

  • Disturbi delle feci (diarrea, stitichezza), comparsa di coaguli di sangue nelle feci;
  • Gonfiore;
  • Dolore e sensazione di pienezza nell'intestino.

Stomaco

Le cellule tumorali entrano nello stomaco dai polmoni, dall’esofago, dall’utero e dalla ghiandola mammaria. La crescita dei tumori secondari è accompagnata da nausea costante, sensazione di pienezza allo stomaco, flatulenza e disturbi del gusto. Praticamente non c'è dolore.

Danno ai reni

La principale manifestazione delle metastasi è la comparsa di sangue nelle urine. Sintomi associati: dolore doloroso e fastidioso nella regione lombare, debolezza, febbre, stato anemico.

Nella milza

La diffusione di lesioni secondarie in quest'area avviene raramente. I sintomi principali includono l'ingrossamento dell'organo, una sensazione di pesantezza e dolore.

Danno pleurico

I tumori secondari nei tessuti pleurici sono caratterizzati da temperatura costante, dolore allo sterno e attacchi di tosse.

Nelle ovaie

All’inizio della diffusione non ci sono sintomi. La crescita delle metastasi è accompagnata da dolore, sensazione di scoppio nell'addome inferiore, diminuzione dell'appetito, irregolarità mestruali e aumento della temperatura.

Alle ghiandole surrenali

Il danno alle ghiandole surrenali è accompagnato da disturbi funzionali e cambiamenti strutturali.

Metastasi nell'utero

La diffusione delle formazioni secondarie avviene nella fase 3 del processo tumorale. La dispersione delle cellule anormali viene effettuata utilizzando il flusso linfatico. Le metastasi ematogene compaiono allo stadio 4 dell'oncologia.

Il danno all'utero è accompagnato da perdite sanguinolente che si verificano tra le mestruazioni. Il dolore si verifica nella regione lombare, nel basso addome.

Danni alla vescica

Inizialmente compaiono sintomi simili a quelli della cistite:

  • Esigenza frequente;
  • Mal di schiena lombare;
  • Dolore durante la minzione.

Pancreas

Il danno all'organo è accompagnato da una forte perdita di peso, mancanza di appetito, nausea costante e diarrea regolare.

Lesione alla gola

Il danno alla gola si verifica a causa della diffusione delle cellule tumorali dai principali focolai nella bocca, nel sistema digestivo e respiratorio. Nella maggior parte dei casi, la metastasi si manifesta:

  • Lesioni ulcerose della gola;
  • Gonfiore dei tessuti orali;
  • Difficoltà a deglutire, respirare, parlare;
  • Linfonodi ingrossati.

Diagnostica

Le misure diagnostiche per identificare i focolai tumorali secondari includono:

  • Esami ecografici;
  • Scansioni tomografiche (TC, MRI);
  • Radiografia;
  • Diagnostica isotopica;
  • Tomografia ad emissione di positroni (PET).

Le procedure consentono di valutare l'entità del danno, la dimensione e la localizzazione dei tumori sussidiari e la germinazione nei tessuti e negli organi vicini.

Metodi di trattamento

I metodi di trattamento sono determinati in base alla concentrazione, alle dimensioni e al grado di danno causato dalle metastasi. Vengono utilizzati il ​​metodo chirurgico, la radioterapia e la terapia farmacologica.

Metodo chirurgico

Inizialmente, il focus primario del cancro viene rimosso come principale fonte di metastasi. Dopodiché vengono eliminate le neoplasie maligne figlie (vengono rimossi i linfonodi e il tessuto adiacente).

Quando si eliminano i focolai secondari, parte delle aree tissutali vicine viene asportata per prevenire il rischio di micrometastasi persistenti.

Radioterapia

Vengono utilizzati i seguenti tipi di irradiazione: esposizione esterna, radiofarmaci, ablazione. Il metodo di esposizione alle radiazioni è determinato dalla localizzazione delle metastasi, dall'entità del danno e dalla posizione del focolaio principale del cancro.

Un tipo di radiazione esterna è la radioterapia stereotassica, che mira precisamente al cancro provocando danni minimi ai tessuti vicini. Lo svantaggio di questo metodo è la durata del ciclo di trattamento.

I radiofarmaci sono prodotti che contengono elementi radioattivi. L'uso è giustificato per il trattamento del cancro, alleviando il dolore intenso che si verifica con il cancro.

RFA: l'ablazione con radiofrequenza viene utilizzata per trattare alcuni tipi di tumori maligni. Durante la procedura, i tumori cancerosi vengono distrutti dagli effetti termici (riscaldamento), dall’elettricità e dalle sostanze chimiche. Come risultato dell’esposizione, i tessuti tumorali vengono distrutti, avvizziti e cicatrizzati.

Direzione dei farmaci

Quando si trattano con farmaci, vengono utilizzate l'immunoterapia, la terapia ormonale e la chemioterapia. I metodi di trattamento farmacologico, nella maggior parte dei casi, vengono utilizzati in combinazione con la radioterapia. L'effetto complesso consente di fermare la crescita e la diffusione dei tumori secondari.

Previsione

Una prognosi favorevole può essere osservata con il rilevamento tempestivo (nella fase iniziale) e il trattamento tempestivo.

Prognosi di metastasi in varie sedi:

  • Nella cavità addominale. Il trattamento darà un risultato positivo con il rilevamento tempestivo e l'uso di un approccio terapeutico completo;
  • Le metastasi alle ghiandole surrenali, nella maggior parte dei casi, sono complicate da lesioni di altri organi. La prognosi è determinata dalla situazione clinica;
  • Organi mediastinici. La diagnosi precoce dei tumori secondari offre la possibilità di un esito positivo;
  • Danno intestinale. La diagnosi precoce, il trattamento chirurgico tempestivo, la radio e la chemioterapia consentono una guarigione riuscita, in media, nel 50% dei pazienti con cancro intestinale;
  • Fegato. La prognosi è grave. L’esecuzione del trattamento necessario prolunga la vita del paziente di circa 2,5 anni;
  • Polmoni. La vita di una persona, in media, si allunga di 5 anni con una singola metastasi e una terapia adeguata.

Per il cancro allo stadio 4 con metastasi, la prognosi è deludente. L'aspettativa di vita può variare da diversi giorni a diverse settimane.

cerca uno specialista o un servizio: Aborto Ostetrico Test allergici Andrologo BRT Gestione della gravidanza Chiama un medico a casa tua Gastroenterologo Ematologo Diagnostica genica Epatologo Ginecologo Irudoterapista Omeopata Dermatologo Medico pediatrico Diagnosi del corpo Nutrizionista Visita clinica Day Hospital Raccolta esami a domicilio Raccolta biomateriale Agopuntore Immunologo Malattie infettive Cardiologo Cinesioterapista Cosmetologo Logopedista Mamma Mologa Chiropratico Massaggiatore Libri medici Certificati medici Micologo Risonanza magnetica Narcologo Neurologo Neurofisiologo Neurochirurgo Medicina alternativa Nefrologo Oncologo Ortopedico Osteopata Otorinolaringoiatra Otorinolaringoiatra Pulizia del corpo Parassitologo Pediatra Trasporto pazienti Chirurgo plastico Vaccinazioni Proctologo Visite mediche Sala di cura Psichiatra Psicoterapeuta Pneumologo Riabilitatore Rianimatologo Reumatologo Radiologo Riproduzionista Riflessologo Sessuologo Ambulanza Attestato per la polizia stradale Ricerche urgenti Ospedale Odontoiatra Maternità surrogata Terapista Traumatologo Pronto soccorso Tricologo Ecografia Urologo Fisioterapista Flebologo Fluorografia Diagnostica funzionale Chirurgo ECG FIVET Endocrinologo Epilazione

Cerca per stazione della metropolitana di Mosca: Aviamotornaya Avtozavodskaya Academic Alexandrovsky Garden Alekseevskaya Altufyevo Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Barrikadnaya Begovaya Belorusskaya Belyaevo Bibirevo Lenin Library Bitsevsky Park Borisovo Borovitskaya Botanical Garden Bratislavskaya Admiral Ushakov Boulevard Dmitry Donskoy Boulevard Buninskaya Alley Varsha VDNKh Vladykino Water Stadium Voykovskaya Volgograd cielo Prospettiva Volzhskaya Volokolamskaya Centro espositivo Sparrow Hills Vykhino Business Center Dmitrovskaya Dobryninskaya Domodedovskaya Dostoevskaya Dubrovka Izmailovskaya Kaluzhskaya Kantemirovskaya Kashirskaya Kievskaya China-Gorod Kozhukhovskaya Kolomenskaya Komsomolskaya Konkovo ​​​​Krasnogvardeyskaya Krasnopresnenskaya Krasnoselskaya Porta rossa Avamposto contadino Kropotkinskaya Krylatskoye Kuznetsky Bridge Kuzminki Kuntsevskaya Kurskaya Kutuzovskaya Leninsky Prospekt Lubjanka Lyublino Marxista Maryina Maryino Grove Mayakovskaya Medvedkovo Internazionale Mendeleevskaya Mitino Gioventù Myakinino Nagatinskaya Nagornaya Nakhimovsky Prospekt Novogireevo Novokuznetskaya Novoslobodskaya Novye Cheryomushki Oktyabrskaya Oktyabrskoe Pole



13.01.2013


Metastasi- Questi sono focolai secondari di crescita di quasi tutti i tumori maligni. La maggior parte dei tumori porta alla comparsa di lesioni secondarie nei linfonodi locali e regionali, nel fegato, nei polmoni e nella colonna vertebrale.

I moderni concetti di sviluppo delle metastasi si basano sul fatto che le metastasi si sviluppano quasi immediatamente non appena appare il tumore maligno stesso. Le singole cellule staccate da esso penetrano prima nel lume del vaso sanguigno (via di diffusione ematogena) o nel vaso linfatico (via di diffusione linfogena). Quindi vengono trasportati dal flusso sanguigno o linfatico, si fermano in un nuovo posto, dopo di che lasciano la nave e crescono formando metastasi. Inizialmente, questo processo è lento e impercettibile, poiché le cellule tumorali della lesione materna sopprimono l’attività delle lesioni secondarie.

Cosa causa le metastasi?

Le singole cellule si staccheranno dal tumore madre e formeranno metastasi? Le cellule tumorali si stanno staccando e si staccheranno sempre. I fattori locali del sistema immunitario del corpo proteggono il corpo dalla rapida crescita delle cellule tumorali per un tempo molto lungo.

Le cellule tumorali, una volta diffuse, possono rimanere inattive per molto tempo (o crescere molto lentamente) per diversi anni. Gli esatti meccanismi che innescano un rapido numero di metastasi nel corpo non sono stati studiati.

Un altro fatto è importante: man mano che il numero delle cellule metastatiche aumenta, queste iniziano a secernere fattori di crescita che stimolano la formazione di una rete vascolare e capillare attorno alle cellule tumorali, che fornisce alle cellule tumorali tutti i nutrienti a scapito delle altre. tessuti del corpo.

Cosa determina la velocità di diffusione delle metastasi in tutto il corpo?

Il tempo necessario per la manifestazione clinica delle prime metastasi è in gran parte determinato dal tipo di tumore e dal grado di differenziazione dei suoi tessuti. I tumori altamente differenziati, di regola, metastatizzano molto meno frequentemente e più tardi rispetto ai tumori scarsamente differenziati. A volte le metastasi compaiono molto rapidamente, dopo la comparsa del nodo tumorale primario. In molti pazienti, le metastasi vengono rilevate dopo 1-2 anni. A volte le metastasi latenti o “dormienti” vengono scoperte molti anni dopo l’intervento chirurgico per rimuovere il tumore. Vari tipi di trattamento (radioterapia, chemioterapia, embolizzazione arteriosa, compresa la chemioembolizzazione) aiutano a ridurre l'incidenza delle metastasi o a ritardare la comparsa delle metastasi.

C'è un malinteso secondo cui le metastasi si verificano a causa delle procedure eseguite. Tuttavia, la rimozione di parte del tumore o la biopsia (prelievo di tessuto tumorale per l’esame) non aumentano l’incidenza delle metastasi.

Come metastatizzano i diversi tipi di cancro

Molto spesso, le metastasi si trovano nei linfonodi, metastasi nel fegato, nei polmoni e molto meno spesso nel muscolo cardiaco, nei muscoli scheletrici, nella pelle, nella milza e nel pancreas. Il sistema nervoso centrale, il sistema scheletrico, i reni e le ghiandole surrenali occupano un posto intermedio nella frequenza di rilevamento delle metastasi in vari tipi di cancro.

I tipi più comuni di cancro e le sedi più tipiche per la rilevazione delle metastasi

  • Cancro al seno: polmoni, fegato, ossa
  • Cancro ovarico: peritoneo, fegato, polmoni
  • Cancro allo stomaco: fegato, peritoneo, polmoni
  • Cancro intestinale (colon): fegato, peritoneo, polmoni
  • Cancro al colon: fegato, polmoni, ghiandole surrenali
  • Cancro alla prostata: ossa, polmoni, fegato
  • Cancro uterino: fegato, polmoni, peritoneo
  • Cancro al rene: polmoni, fegato, ossa
  • Cancro ai polmoni: ghiandole surrenali, fegato, secondo polmone
  • Melanoma: polmoni, pelle/muscoli, fegato
  • Cancro al pancreas: fegato, polmoni, peritoneo
  • Cancro alla tiroide: polmoni, fegato, ossa

  • Un certo modello di metastasi del cancro, ad esempio il cancro allo stomaco, a determinati linfonodi ha portato alla comparsa di termini speciali. Così, le metastasi alle ovaie sono chiamate “di Kruckenberg”, le metastasi alla tasca di Douglas sono chiamate “di Schnitzler”, le metastasi ai linfonodi della regione sopraclavicolare sinistra sono chiamate “di Virchow”.

    Perché le metastasi sono pericolose?

    La metastasi della maggior parte dei tumori si verifica nei casi in cui le riserve del corpo nella lotta contro il tumore sono esaurite. Le metastasi interrompono in modo significativo il funzionamento di tutti gli organi e sistemi vitali. La stragrande maggioranza dei decessi di pazienti affetti da cancro sono causati da metastasi del tumore principale.

    Inoltre, le metastasi peggiorano significativamente le condizioni generali, spesso accompagnate da dolore insopportabile che richiede un costante sollievo dal dolore.

    Come si manifestano le metastasi?

    Il quadro clinico del cancro metastatico è determinato dalla posizione delle metastasi.
    COSÌ, lesione peritoneale (carcinosi peritoneale) porta ad ascite, che richiede laparocentesi.
    Danno pleurico (carcinosi pleurica) provoca lo sviluppo di pleurite essudativa, che richiede la toracentesi.

    Metastasi alle ossa tubolari dello scheletro e della colonna vertebrale può causare forti dolori al corpo e portare a facili fratture. La prescrizione di bifosfonati in aggiunta al trattamento principale migliora significativamente le condizioni dei pazienti.

    Di base sintomi di metastasi cerebrali - cambiamenti nel carattere, forti mal di testa, convulsioni, cambiamenti nel livello di coscienza e così via. Inoltre, le tossine rilasciate durante la morte costante delle cellule tumorali causano l'intossicazione da cancro del corpo.

    A causa del ringiovanimento del cancro, in alcuni pazienti la diagnosi di cancro viene stabilita solo quando compaiono i sintomi causati dalle metastasi.

    Come vengono diagnosticate le metastasi?

    Radiografia semplice, ecografia, esame dei radioisotopi, tomografia computerizzata, risonanza magnetica, tomografia a emissione di positroni: tutte queste tecniche sono essenziali per riconoscere le metastasi. Queste tecniche consentono di chiarire la dimensione, la prevalenza e il modello di crescita delle metastasi, la loro disintegrazione, suppurazione e germinazione negli organi e tessuti vicini. Inoltre, queste stesse tecniche diagnostiche permettono di monitorare l'efficacia del trattamento in base al grado di regressione delle metastasi.

    È possibile curare le metastasi e cosa dà?

    L’obiettivo principale della chemioterapia e della radioterapia attiva è prevenire la comparsa di metastasi tumorali il più presto possibile.

    Il trattamento si basa sui principi generali del trattamento dei tumori, tra cui la chemioterapia, la radioterapia e il trattamento chirurgico (per singole metastasi).

    Trattamento delle metastasi tumorali presenta alcune difficoltà, poiché la maggior parte delle metastasi, a differenza delle cellule tumorali materne, sono poco sensibili alla chemioterapia. Pertanto, in alcuni casi, il trattamento delle metastasi viene effettuato con l'obiettivo di alleviare i sintomi e, in alcuni casi, prolungare la vita. A questo scopo vengono utilizzate la terapia sistemica (chemioterapia, terapia ormonale, terapia mirata), la terapia locale (chirurgia, radioterapia).

    All'estero le tecniche più comunemente utilizzate sono l'ablazione percutanea transepatica con radiofrequenza dei focolai metastatici nel fegato. Questa tecnica è diventata disponibile in Russia.

    Come accennato in precedenza, il trattamento in questi casi è un mezzo per alleviare le condizioni del paziente. La probabilità di ottenere la remissione è molto bassa.

    La clinica europea utilizza anche una tecnica come l’embolizzazione delle arterie che alimentano grandi metastasi in vari organi al fine di ridurre l’impatto negativo delle metastasi del cancro sul corpo del paziente.

    Inoltre, i pazienti della clinica vengono sottoposti a cure in altre istituzioni mediche in Russia e all'estero, tra cui la terapia con fasci di protoni, il cyber-coltello e una serie di altri in Israele, Germania, Austria, Russia.

    Continuando l'argomento dell'articolo:

  • 23 settembre – Giornata mondiale contro il cancro al seno
  • Il cancro al seno ereditario è aggressivo e richiede un trattamento complesso
  • Come prendersi cura di un nodulo di cancro al seno aperto
  • Un metodo progressivo di immunocorrezione per le malattie oncologiche

  • tag dell'argomento: cancro, trattamento del cancro, metastasi



    Pubblicazioni correlate