C'è dolore e fitta sotto la scapola sinistra. Dolore sotto la scapola sinistra dalla parte posteriore

È necessario prestare attenzione e cercare di determinare la causa del suo verificarsi.

Le persone che, a causa della natura specifica del loro lavoro, sforzano costantemente i muscoli del cingolo scapolare, di solito soffrono di dolore alle scapole. Questo è un dolore “professionale” per autisti, dattilografi, sarte, designer, ecc.

La sensazione di dolore proviene dai muscoli della regione sottoscapolare, dai tendini e dai legamenti, che sono sottoposti a tensione cronica.
L'intensità del dolore varia da moderata a bruciante-grave.

Natura del dolore sotto la scapola:

• Speziato.
• Dolorante.
• Formicolio.
• Taglio.
• Compressivo.

• Sotto la scapola destra.
• Sotto la scapola sinistra.
• Tra le scapole.

Quali malattie possono causare dolore sotto la scapola sinistra?

2. Ascesso subfrenico
Un ascesso sottodiaframmatico è una raccolta purulenta nella cavità tra il diaframma e gli organi sottostanti. La causa della sua comparsa è l'infezione batterica del corpo. Questa condizione acuta si verifica spesso dopo operazioni sugli organi addominali, durante le quali è stata introdotta un'infezione.

Caratterizzato da dolore acuto e acuto sotto le costole, sotto la scapola destra; riflesso nella spalla destra. Il dolore si intensifica con l'ispirazione profonda. Si osserva un aumento della temperatura. In casi atipici, il dolore potrebbe non comparire.

3. Pielonefrite e nefrite
Le malattie renali infiammatorie danno sintomi sotto forma di dolore nella parte bassa della schiena destra, riflesso nell'ipocondrio, scapola destra. I pazienti lamentano un frequente bisogno di urinare, che è doloroso; sete, brividi. Il dolore si sta diffondendo, fa male e può verificarsi nausea. Le temperature possono salire a livelli critici: 40 gradi.

4. Colelitiasi
Questa interruzione del funzionamento della cistifellea si manifesta con coliche e dolore acuto. Il dolore si verifica a destra, nell'ipocondrio, nell'epigastrio. A poco a poco, il dolore si localizza nell'area della cistifellea.
Natura del dolore: intenso, tagliente, lancinante.

Il dolore si riflette a destra e verso l'alto, nella spalla destra, nella mascella, nel collo, sotto la scapola destra e occasionalmente nella zona del cuore ( la cosiddetta “sindrome colecistocoronarica”). Il dolore può influenzare il verificarsi di un attacco di angina.

Cosa può causare dolore tra le scapole?

• Ernia del disco nella regione spinale toracica;
• Cifosi;
• Cifoscoliosi;
• Ischemia;
• Angina pectoris;
• Sporgenza ( sporgenza) disco nella regione spinale toracica;
• Periartrosi omerale;
• Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica;
• Spondiloartrosi;
• Ulcera peptica.
• Colecistite, epatite e altre malattie del fegato.
• Polmonite, pleurite e altre malattie dell'apparato respiratorio.

Quali malattie delle scapole esistono?

2. "Cranch della scapola"
Uno scricchiolio nella scapola si avverte durante i movimenti attivi delle articolazioni della spalla. Accompagnato da disagio e dolore moderato. La causa di questa malattia è l'infiammazione della borsa sottoscapolare.

3. Scapola pterigoidea acquisita
Questa malattia può verificarsi dopo la paralisi di quei muscoli che collegano la scapola alla parte posteriore del torace; dopo miopatia, dopo danno al nervo toracico; dopo lividi sul cingolo scapolare. Lesioni e danni ai nervi sono comuni tra atleti e ginnasti.

4. Osteomielite della scapola
Questa malattia può essere provocata da lesioni aperte alle scapole dovute a lesioni specifiche ( ferite da arma da fuoco, per esempio).
Sintomi: dolore, debolezza, intossicazione generale. Può svilupparsi un processo purulento.

5. Tubercolosi della scapola
Una malattia abbastanza rara che si verifica solo negli adulti.

6. Tumori delle scapole
I tumori possono essere benigni o maligni. Differenziato mediante biopsia e esame radiografico. Se il tumore è maligno ( condrosarcoma, reticolosarcoma) – il medico può inviare il paziente alla resezione interscapolare-toracica. Durante questa operazione vengono rimossi il corpo della scapola, i muscoli adiacenti e il processo acromiale.

A chi mi devo rivolgere se lamento dolore alle scapole?

• Gastroenterologo
• Vertebrologo
• Traumatologo

Il dolore sotto la scapola sinistra dalla parte posteriore a volte appare a causa di un normale affaticamento muscolare o di un superlavoro del corpo. Ma a volte questo dolore indica la presenza di una malattia grave. Per capire perché si verifica tra la scapola e la colonna vertebrale a sinistra, ricordiamo gli organi che si trovano lì. Facciamo una breve escursione nell'anatomia umana.

La scapola sinistra è il nome della formazione ossea sul dorso, strettamente adiacente alle costole. Il suo compito è proteggere il torace. La scapola sul lato sinistro fa parte del cingolo scapolare e fa parte dell'articolazione. Tra le costole si trovano le terminazioni dei nervi e i rami dei vasi sanguigni, collegati da muscoli e legamenti. I muscoli principali della scapola e del braccio sinistro sono attaccati alla scapola dalla parte posteriore.

Collegamento a sinistra:

• Con malattie del sistema muscolo-scheletrico;
• Con patologia cardiaca;
• Con malattie del sistema broncopolmonare;
• Con anomalie nel funzionamento dello stomaco.

Consideriamo di seguito le cause del dolore tra la scapola e la colonna vertebrale. La domanda sul perché fa male sotto la scapola sinistra preoccupa molte persone che provano dolore.

Malattie spinali

In alcuni punti, il dolore sordo sul lato sinistro è dovuto a disturbi della struttura scheletrica. Le persone con osteocondrosi, scoliosi, ernia e protrusione, spondilosi, spondilolistesi avvertono mal di schiena sul lato sinistro. Il dolore si presenta in due forme. Il primo tipo di dolore alla scapola sinistra è associato alla toracalgia. È dolorante e non consente movimenti improvvisi, respiri profondi o piegamenti a sinistra. Il secondo tipo di dolore sotto la scapola dalla parte posteriore si manifesta con un forte dolore lancinante. Il dolore alle scapole viene talvolta erroneamente associato alla debolezza degli organi interni.

Una condizione chiamata periartrite gleno-omerale è un’infiammazione della spalla. Il dolore alla spalla si irradia al lato sinistro della schiena, limitando così la mobilità del braccio sinistro. L'articolazione della scapola non funziona bene.

Un forte dolore appare nell'area della scapola e nella malattia di Sprengel. Questo è il nome dato all'esistenza di una scapola pterigoidea in una persona, che appare alla nascita o acquisita in relazione a malattie passate. Il dolore è costante e in genere si intensifica quando si alza il braccio.

Quando si pizzicano le terminazioni nervose situate tra le costole, si avverte una sensazione di formicolio e il dolore si intensifica quando ci si piega.

Se ti fa male la schiena nella zona della scapola, ciò potrebbe essere dovuto ai muscoli interessati quando si infiammano. Il dolore si verifica quando i muscoli vengono allungati, sovraccaricati o colpiti. Dolore a sinistra sotto la scapola ed è possibile con la comparsa di tumori. La deformazione della parete toracica avviene nella parte posteriore. Il dolore si verifica anche in caso di lesioni alla scapola o ai suoi impatti. Un forte dolore appare nelle prime ore dell'infortunio, quindi fa male quando si muove, compaiono gonfiore e gonfiore. In questi casi viene eseguita una radiografia per assicurarsi che non vi siano fratture.

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Il dolore sotto la scapola sinistra sul lato della schiena è associato all'osteomielite e alla tubercolosi della scapola, che compaiono abbastanza raramente.

Malattie degli organi interni

Anche le malattie associate ad anomalie cardiache, come l’angina pectoris e l’infarto del miocardio, causano dolore alla parte sinistra della schiena. Solo questo tipo di dolore differisce nel carattere dai precedenti. L'attacco in questi momenti non è sparante, ma bruciante e viscoso. Tali attacchi sono provocati da un grande sforzo fisico e da un grave shock nervoso.

Il centro del dolore si trova solitamente nel torace e si irradia verso il lato sinistro. Si verificano mancanza di respiro e paura di morire. A volte durante gli attacchi fa male la parte bassa della schiena. Il sollievo dagli attacchi avviene con l'aiuto di nitroglicerina e farmaci simili. La durata di tali fenomeni non supera i quindici minuti.

I casi in cui i farmaci non hanno effetto e l'attacco dura più di mezz'ora indicano un attacco di cuore.

A volte non c'è dolore, ma si avverte una sensazione di fitta e bruciore sul lato sinistro della schiena, oppure il braccio viene portato via. Devi stare attento con questo. La condizione è particolarmente pericolosa quando l'aorta disseca l'aneurisma. Il dolore tende a migrare dall'alto verso il basso. Dal torace si sposta sotto la regione scapolare per poi fermarsi nella parte bassa della schiena. Possono verificarsi rottura aortica ed emorragia interna, che portano alla morte. Un sintomo dell'origine di tali disturbi può essere riconosciuto da un forte calo di pressione. Il dolore è accompagnato da miocardite, pericardite ed endocardite.

La causa del dolore può essere malattie legate al sistema broncopolmonare. Questi includono polmonite del lato sinistro, pleurite e ascesso del tessuto polmonare. La patologia dell'apparato respiratorio si manifesta con tosse, mancanza di respiro, febbre, respiro sibilante al petto e dolore durante l'inalazione. Viene eseguita una radiografia per confermare la diagnosi.

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Un altro motivo di dolore è il funzionamento improprio dello stomaco. Queste malattie richiedono un intervento chirurgico. Quando si verifica un'ulcera allo stomaco perforata, appare una sensazione acuta di dolore sotto la scapola sinistra. È come un colpo di coltello. Appare quando c'è un difetto nello stomaco chiamato ulcera. È caratterizzata da sintomi quali febbre, tensione dei muscoli addominali e nausea. Per confermare la diagnosi vengono eseguite radiografie e fibrogastroscopia. Nella pancreatite acuta, il dolore appare sotto le costole sinistre e in un'area chiamata epigastrio. Si irradia anche nell'area della scapola sinistra. I sintomi sono gli stessi di un'ulcera.

Quando la milza è danneggiata, si sviluppa la sua rottura bifasica. Questo e l'insorgenza di emorragie interne non si verificano immediatamente. Il tessuto principale viene strappato, ma viene mantenuta l'integrità della capsula dell'organo, nella quale il sangue continua ad accumularsi. Quando il suo volume aumenta fino al limite, la capsula si rompe e si verifica il sanguinamento. Questi sono quasi tutti i tipi di dolore sotto la scapola sinistra, le cui cause abbiamo esaminato. Una diagnosi accurata viene effettuata quando il paziente viene sottoposto a un esame aggiuntivo e viene eseguito da uno specialista.

Stabilire la diagnosi

Determinare la causa del dolore sotto la scapola sinistra comporta:

• Scoprire la connessione del paziente tra dolore, dieta e stile di vita, con i suoi sentimenti;
• Esecuzione di un esame visivo e medico. Vengono misurate pulsazioni, pressione e temperatura;
• Esecuzione di radiografie;
• Esecuzione di un elettrocardiogramma e di una TAC;
• Effettuazione di fibrogastroduodenoscopia;
• Realizzazione dell'OAC.

Come viene trattato il dolore

Va detto che il trattamento dipende dalla diagnosi. Il primo passo è trattare una condizione acuta pericolosa per la vita. Per le malattie cardiache, vengono prescritti farmaci per alleviare il dolore cardiaco. Nei casi in cui non si riesce a calmare la situazione entro dieci minuti, viene chiamata un'ambulanza. Il dolore causato da un'ulcera, un'osteocondrosi o una protrusione viene alleviato da uno specialista. L'automedicazione non è raccomandata. Di solito la radice del dolore alla scapola si trova in una parte completamente diversa del corpo.

Il trattamento del mal di schiena viene effettuato dai seguenti medici:

• Traumatologo;
• Vertebrologo;
• Neuropatologo;
• Gastroenterologo;
• Cardiologo;
• Terapista;
• Psicoterapeuta e psichiatra.

La prerogativa di condurre l'esame iniziale spetta al medico del sito. Dopo aver esaminato il paziente, lo indirizza allo specialista successivo, che effettuerà un ulteriore esame.

Prevenzione

Per prevenire il dolore, è necessario conoscere la causa della sua insorgenza. Solo così potrai ottenere l’effetto desiderato nella prevenzione del dolore. I pazienti che soffrono di angina pectoris, malattie cardiache o infarto dovrebbero sempre assumere farmaci cardiaci, seguire una dieta corretta e limitare le attività fisiche e psicologiche.

La malattia spinale richiede un trattamento a lungo termine, durante il quale vengono eseguiti esercizi terapeutici speciali e vengono assunti farmaci non steroidei per prevenire l'infiammazione.

Le malattie dello stomaco richiedono una dieta adeguata e farmaci speciali. Queste malattie richiedono l’intervento di uno psicologo per mantenere l’equilibrio psicologico emotivo del paziente. La prevenzione richiede visite mediche regolari. Consultare un medico e sottoporsi a esami preventivi garantisce una bassa percentuale della comparsa di dolore e malattia nel prossimo futuro. Queste misure sono semplicemente necessarie. Dopotutto, è più facile prevenire il dolore tra la scapola e la colonna vertebrale a sinistra che ammalarsi ed essere curati.

Il dolore sotto la scapola sinistra è abbastanza comune. Può indicare stanchezza ordinaria, affaticamento muscolare o una malattia grave. Per comprendere le cause del dolore sotto la scapola nella zona posteriore a sinistra, è necessario ricordare gli organi vicini che si trovano lì.

Fisiologia

La scapola è un osso piatto nel nostro corpo è strettamente attaccato alle costole della parete toracica posteriore. Con il suo aiuto, si forma la cintura da braccio che protegge anche gli organi del torace. Dietro l'osso, dove c'è spazio, ci sono spazi intercostali e lungo di essi corrono i nervi, rinforzati da muscoli e legamenti. Insieme ai muscoli intercostali, vicino alla scapola c'è una potente struttura muscolare. I muscoli della schiena e della cintura del braccio sono attaccati grazie a questo osso.

Tra le ossa della scapola si trova la parte toracica della colonna vertebrale, da esso si estendono i nervi intercostali. Qui si trovano organi importanti: polmone sinistro, cuore, stomaco, milza, pancreas, aorta.

Sulla base di quanto sopra, tutte le cause del dolore concentrato sotto la scapola a sinistra sono divise in due gruppi:

Il dolore che appare sulla scapola sinistra non può essere ignorato, poiché può essere un sintomo di una condizione pericolosa in cui la vita può essere in pericolo, come l'infarto del miocardio, l'ulcera gastrica perforata, la dissezione dell'aneurisma dell'aorta toracica, ecc. .

Sistema muscolo-scheletrico: malattie

Dolore sotto la scapola sul lato sinistro della schiena si verifica più spesso a causa di patologie del sistema muscolo-scheletrico. Tra questi ci sono:

1. Malattie della colonna vertebrale toracica

Danni alle vertebre toraciche a causa di lesioni, scoliosi, cattiva postura, ernia o protrusione del disco intervertebrale, spondilosi, spondiloartrosi, spondilolistesi, osteocondrosi: queste sono le principali malattie che possono causare dolore sul lato sinistro sotto la scapola.

Questi pazienti avvertono dolore costante alla schiena e sviluppano anche due tipi di dolore sotto la scapola sinistra. Strutture patologiche irritare le radici spinali del torace sinistro, che provoca la comparsa di dolore doloroso che si irradia alla scapola sinistra. La sua intensificazione avviene con un respiro profondo, piegandosi a sinistra o con un movimento improvviso.

Il secondo tipo di dolore appare quando c'è una forte compressione delle radici spinali. Ciò si verifica durante movimenti goffi e improvvisi, quando si è formata l'ernia intervertebrale?, sporgenza, con fratture delle vertebre toraciche. Il dolore è acuto, lancinante, non ti permette di muoverti né di respirare. Questa sindrome è piuttosto difficile da diagnosticare a causa della sua somiglianza con malattie acute "interne", ad esempio ulcere, attacchi di cuore.

1. Periartrite omeroscapolare

Questa è una malattia dell'articolazione della spalla, è di natura degenerativo-infiammatoria. Il dolore si manifesta nell'articolazione della spalla e si irradia alla regione scapolare. Il paziente può alzare le braccia solo orizzontalmente; non può metterle dietro la testa a causa del dolore. Un caratteristico suono scricchiolante può accompagnare i movimenti.

1. Scapola pterigoidea

O la malattia di Sprengel. Può essere congenito o acquisito. Secondo caso avviene come conseguenza della paralisi muscoli anteriori trapezio, romboide o dentato. Le cause della patologia sono precedenti neuroinfezioni, ad esempio encefalite, meningite, nonché danni ai nervi periferici e lesioni nella zona del cingolo scapolare. Il dolore doloroso perseguita costantemente il paziente, intensificandosi quando alza le braccia. La scapola pterigoidea è facile da diagnosticare perché quando si sostiene la parete con le mani, appare una specifica sporgenza dell'osso.

1. Nevralgia intercostale

Questa patologia si verifica abbastanza spesso; il paziente avverte dolore sotto la scapola sinistra nella parte posteriore. Il dolore si estende a una costola, si avverte intorpidimento o formicolio lungo l'area interessata, che si intensifica quando inclinato a sinistra. Alcuni casi sono caratterizzati da eruzione cutanea e arrossamento della pelle lungo il nervo intercostale infiammato.

1. Malattie muscolari

Il dolore sotto la scapola nella parte posteriore sinistra può essere una conseguenza di una malattia che colpisce i muscoli della schiena. Maggior parte vengono spesso diagnosticati miosite e processi infiammatori. In altri casi, il dolore muscolare appare a causa del loro allungamento dopo un'attività fisica intensa, nonché di un colpo alla scapola.

1. Oncopatologia

Sulla scapola può formarsi un tumore benigno, come l'osteoma e il condroma, nonché uno maligno: osteosarcoma, condrosarcoma, reticolosarcoma. Oltre il dolore appare la deformazione della parete posteriore del torace. I tumori delle scapole richiedono la rimozione dell’osso. Le malattie sono estremamente rare.

1. Lesioni

Dolore dovuto a un infortunio si verifica più spesso quando si cade sulla schiena o come risultato di un colpo diretto alla zona scapolare. La sindrome del dolore è acuta, soprattutto nelle prime due ore dopo l'infortunio. Poi si intensifica con il movimento, compaiono gonfiore ed edema. Il dolore dovuto a un infortunio può derivare da una scapola o da una costola rotta. Viene mostrata la radiografia.

1. Osteomielite e tubercolosi della scapola

Lesione purulenta del tessuto osseo della scapola estremamente raro, principalmente con ferite da arma da fuoco o da coltello. L'osteomielite, oltre al dolore e alla ferita purulenta, si esprime in un disturbo delle condizioni generali del paziente con un aumento della temperatura.

La tubercolosi scapolare è una malattia rara. Di solito sono colpiti il ​​corpo della scapola e il processo acromiale.

Patologia cardiologica

In termini di prevalenza, è al secondo posto tra le cause del dolore sotto la scapola sul lato sinistro.

Sotto la scapola sinistra può causare dolore da angina e infarto. L'attacco ti coglie di sorpresa, la sindrome del dolore può essere descritta come bruciante e pressante. Il lavoro fisico e lo stress emotivo possono provocare dolore. Si verifica nel petto, si riflette sotto la scapola sinistra, nel braccio sinistro, nella mascella inferiore sul lato sinistro. Possono verificarsi paura della morte e mancanza di respiro.

L'attacco viene fermato dalla nitroglicerina o dai suoi analoghi, la durata dell'azione è fino a 15 minuti. Se il dolore non scompare per più di 30 minuti e le pillole sono impotenti, molto probabilmente la persona sta già avendo un infarto e non un attacco di angina.

A volte il dolore dovuto a una causa cardiaca può essere atipico, ad esempio non si osserva dolore al petto, ma il braccio diventa insensibile e si avverte una sensazione di bruciore sotto la scapola sinistra e formicolio.

Una condizione pericolosa può diventare Dissezione dell'aneurisma dell'aorta toracica. Il dolore è molto particolare: migra dall'alto verso il basso. La fonte del dolore è il torace, quindi si sposta gradualmente nell'area interscapolare, sotto la scapola a sinistra e nella parte bassa della schiena. Questa condizione è pericolosa e può portare alla rottura dell'aorta e all'emorragia interna, che possono portare alla morte.

Un forte calo della pressione sanguigna può essere un sintomo della condizione.

Con le seguenti patologie cardiache si verifica anche dolore alla scapola:

• Endocardite batterica.
• Pericardite fibrinosa e da versamento.
• Miocardite.

Malattie broncopolmonari

Il dolore sul lato sinistro sotto la scapola può essere causato dalle seguenti malattie:

• Polmonite.
• Pleurite.
• Ascesso del tessuto polmonare.

Sintomi patologie dell'apparato respiratorio sono tosse, mancanza di respiro, respiro sibilante al petto, dolore durante la respirazione, febbre. La diagnosi viene effettuata mediante radiografia del torace.

Malattie gastrointestinali

Di solito, il dolore a sinistra sotto la scapola è causato da malattie acute degli organi addominali. Il paziente necessita di un ricovero d’urgenza e di un intervento chirurgico immediato.

Come fare una diagnosi?

Preciso la diagnosi può essere fatta solo dopo un ulteriore esame. Tale programma comprende un numero sufficiente di studi; vengono selezionati dal medico in base ai suoi sospetti di qualsiasi malattia.

Vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• Radiografia della colonna vertebrale toracica, talvolta TC o RM.
• Esame radiografico del torace e degli organi addominali.
• Esame ecografico del tratto gastrointestinale.
• Esame ecografico ed elettrocardiogramma del cuore.
• Fibrogastroduodenoscopia.
• Ricerca di laboratorio.

Se hai dolore sotto la scapola sinistra e ti dà fastidio sistematicamente, e non ci sono fattori evidenti per il suo verificarsi, allora è imperativo consultare uno specialista. È necessario sottoporsi a tutti gli esami necessari per scoprire la causa della sindrome del dolore, poiché solo allora è possibile effettuare una diagnosi e iniziare un trattamento efficace della malattia che ne ha causato la comparsa.

Da dietro - un fenomeno comune. Spesso doloroso accompagnato da rigidità o qualche limitazione nei movimenti. Ciò potrebbe essere una conseguenza dell'esposizione prolungata a posizione scomoda, movimento imprudente. Il dolore può anche essere causato da: come specificità della professione, ad esempio, nelle persone il cui lavoro comporta una tensione muscolare costante nel cingolo scapolare (autisti, sarte, ecc.).

Ma succede che un sintomo indichi la presenza di malattie molto gravi nel corpo.

Malattie degli organi interni

Ulcera allo stomaco

Molto spesso, il fenomeno in questione è causato da un'ulcera allo stomaco. Quando la malattia è presente, si verifica deformazione delle mucose e della sottomucosa del rivestimento gastrico, che è causato dagli effetti interni dell'acido dello stomaco. Puoi sospettare la presenza di un'ulcera in base ai sintomi:

• frequenza dell'evento;
• stagionalità;
• collegamento diretto con gli orari dei pasti;
• aumento graduale del disagio;
• sollievo dopo il vomito.

Oltre al dolore, un'ulcera può essere indicata da bruciore di stomaco, vomito al culmine del dolore senza sensazione di nausea, eruttazione, salivazione eccessiva e rigurgito.

Fai la tua domanda a un neurologo gratuitamente

Irina Martynova. Laureato presso l'Università medica statale di Voronezh dal nome. N.N. Burdenko. Residente clinico e neurologo del \"Policlinico di Mosca\" BUZ VO.

Oltre all'area sottoscapolare, il dolore causato da un'ulcera può localizzato nel capezzolo sinistro, dentro e dietro lo sterno, ma la localizzazione principale è la regione epigastrica.

Quando un'ulcera perfora, la sensazione il dolore si intensifica bruscamente, irradiandosi alla clavicola. Con questa patologia, al sintomo doloroso si aggiungono il sudore freddo, la diminuzione della pressione sanguigna e la diminuzione della frequenza cardiaca.

Poiché la sindrome è direttamente correlata all’assunzione di cibo, Esistono 4 tipi di dolore:

• affamato- compare un periodo di tempo significativo dopo il pasto (4-6 ore) poiché aumenta la sensazione di fame;
• Presto- un campo di cibo che appare presto e si abbassa man mano che lo stomaco si svuota;
• tardi- notato 1,5-2 ore dopo aver mangiato;
• notte- in cui vi è una diffusione della sensazione alla regione dorsale o alla parte bassa della schiena. Spesso il culmine del suo sviluppo provoca il vomito del paziente, il che porta sollievo.

Crisi vegetative

Durante una crisi vegetativa, il paziente può descrivere molto chiaramente la natura delle sensazioni, oltre alle quali può essere disturbato da una sensazione di pesantezza o pressione, calore nella profondità del torace, assenza di un luogo specifico di dolore, disturbi cardiaci coliche, panico e paura improvvisa, mancanza di ossigeno. Non si può sostenere che in questa condizione la localizzazione sia osservata rigorosamente sotto la scapola a sinistra: può "camminare" lungo il braccio sinistro, nella clavicola e persino nell'addome inferiore. I pazienti spesso lamentano una sensazione di soffocamento, un'apparente interruzione del battito cardiaco e un nodo alla gola.

La malattia è caratterizzata da dolore che ha origine dietro lo sterno e si “diffonde” a sinistra (sotto la scapola, al braccio e, talvolta, alla parte sinistra della mascella inferiore). Il personaggio è acuto, ha crampi, si indebolisce a riposo e dopo aver consumato nitroglicerina, che, tra l'altro, ha un effetto molto maggiore del validolo. Le principali cause degli attacchi di angina sono considerate lo stress fisico o emotivo, gli sbalzi improvvisi della temperatura ambiente e il consumo di bevande alcoliche.

Infarto miocardico

Un attacco acuto di angina, che rappresenta una seria minaccia per la vita umana. La condizione si manifesta con attacchi dolore al petto che si irradia al lato sinistro della mascella, al braccio e sotto la scapola ed è accompagnato da una forte sensazione di bruciore e assomigliano ai sintomi dell'angina pectoris. Ma un infarto presenta delle differenze:

• intensità più forte;
• mancanza di risposta all'assunzione di nitroglicerina o stupefacenti;
• la durata dell'attacco è superiore a 15 minuti.

A volte notato intorpidimento del braccio sinistro, combinato con dolore doloroso dietro lo sterno. Le cause di tale attacco possono essere uno sforzo fisico eccessivo o uno shock psicologico. Ma succede che questo fenomeno si sviluppi in uno stato di completo riposo.

Se sospetti un infarto, devi chiamare urgentemente un'ambulanza, poiché può essere rimosso solo iniettando farmaci speciali.

Malattie del sistema broncopolmonare

Una persistente sensazione di dolore sotto la scapola sinistra può far parte della sintomatologia dello sviluppo della polmonite del lato sinistro o dell'infiammazione pleurica.

Un fattore che conferma la polmonite è I sintomi aumentano quando si fa un respiro profondo, si tossisce o si starnutisce. In uno stato calmo, ad esempio in posizione sdraiata, i sintomi sono meno pronunciati. La debolezza dei sintomi si nota anche quando il corpo è rivolto verso il polmone sano (in questo caso a destra). Fondamentalmente, i principali sintomi dell’infiammazione sono:

• tosse secca (raramente grassa);
• la presenza di pus o coaguli di sangue nell'espettorato;
• temperatura corporea costante, variabile da 37,2 a 38,3°C;
• dispnea; attacco di soffocamento.

Nella polmonite del lato sinistro il dolore è moderato, sempre concentrato in direzione dell'organo colpito e si avverte in un punto specifico sotto la scapola.

Con anomalie polmonari, i sintomi del dolore indicano quasi sempre lo sviluppo della pleurite. Qui il dolore può manifestarsi come una leggera sensazione di formicolio nella zona sotto la scapola, che, ad esempio, quando fanno un respiro profondo, acquisiscono un carattere tagliente e penetrante. Per questo motivo, col tempo, la respirazione del paziente diventa superficiale.

Rottura splenica bifasica

Molto rara La causa del dolore sotto la scapola sul lato sinistro della schiena è un danno a un organo come la milza, che porta al sanguinamento nella cavità peritoneale. Con una rottura a due fasi (cioè incompleta), nel primo tempo dopo l'infortunio, il paziente non avverte nulla di sospetto, tranne alcuni disagio e dolore nell'angolo inferiore della scapola sinistra. Tuttavia, molto presto, la condizione potrebbe diventare irreversibile, pertanto, ai primi sintomi, la patologia richiede un intervento chirurgico immediato.

Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico

La causa più comune Si ritiene che il sintomo in questione si manifesti nella regione cervicale, caratterizzata dalla compressione delle radici dei nervi spinali. Questa malattia è caratterizzata da dolore fastidioso e sordo, spesso unilaterale appena sotto la regione occipitale. Può essere permanente o manifestarsi come lombalgia, sempre irradiata sotto la scapola del lato colpito. Un forte aumento del sintomo si verifica quando si muove la testa, dopo una notte di sonno. Spesso il risultato di uno stress prolungato sul collo. I pazienti riferiscono anche intorpidimento delle mani, emicranie e vertigini.

Un altro fattore che influenza l'aspetto della sensazione discussa nell'articolo potrebbe essere la nevralgia intercostale. La malattia si manifesta come un dolore lancinante che circonda letteralmente il paziente, irradiandosi ai lati, anche sotto le scapole. Il dolore si avverte lungo i muscoli dello spazio intercostale e diventa più intenso quando si piega il corpo, si tossisce o si preme sulla zona dolorante. La presenza della malattia può essere confermata dalla sensibilità alla palpazione, bruciore sotto la scapola, sensazione di “spilli e aghi”, tensione muscolare e spasmi.

Sindrome scapolo-costale

Nella sindrome scapolo-costale si osserva dolore doloroso e di bassa intensità. La sua localizzazione si nota soprattutto nella zona del cingolo scapolare, sopra e sotto la scapola, con dolore accompagnatorio molto forte nella zona del collo. DI Una caratteristica distintiva della malattia è un suono scricchiolante udibile quando si muove il braccio e la spalla. La causa dello sviluppo del processo patologico è l'eccessivo stress fisico, la lesione spinale o l'ipotermia ordinaria.

Periartrite gleno-omerale sinistra

Il dolore varia in natura e dipende dalla forma della patologia. Periartrite semplice dell'omeroscapola accompagnato da lievi manifestazioni della sindrome nell'area sottoscapolare, soltanto con alcuni movimenti delle mani. Nella fase acuta c'è un forte, dolore crescente che peggiora durante la notte. Sono anche i sintomi caratteristici della malattia mobilità limitata nella spalla, temperatura elevata, manifestazione di spasmi nei muscoli del collo.

Diagnostica

Per determinare la causa dei sintomi dolorosi, è necessario prima visitare terapista locale. Sulla base dei sintomi e dell'esame esterno del paziente, lo specialista condurrà una serie di studi. La cosa principale da fare è escludere le cause che richiedono cure mediche immediate, tra cui infarto e ulcera.

• misurazione della pressione sanguigna e del polso;
• esame del sangue per biochimica e indicatori generali;
• se si sospettano disturbi funzionali del sistema cardiovascolare, è importante condurre un ECG e un'ecografia del cuore;
• Gli ultrasuoni degli organi peritoneali e l'FGS sono prescritti per possibili malattie del tratto gastrointestinale;
• con l'aiuto dei raggi X è possibile identificare i cambiamenti nelle malattie polmonari;
• in caso di trauma alla milza sono necessarie l'anamnesi, l'ecografia e la fluoroscopia dell'area peritoneale;
• in presenza di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, è necessario eseguire la radiografia della colonna vertebrale, la risonanza magnetica e la TC.

Se vengono rilevate determinate patologie, il terapeuta dovrebbe fornire raccomandazioni per la visita di specialisti nel campo di g. astroenterologia, cardiologia, neurologia. Se non ci sono malattie in tutte le aree sopra indicate, sarà necessaria una consultazione con un neuropsichiatra.

Trattamento delle malattie muscolo-scheletriche

Il dolore causato da vari disturbi del sistema muscolo-scheletrico può essere trattato con diversi metodi, che saranno determinati da uno specialista. Tipicamente la terapia include:

assumere farmaci: e analgesici, ecc. Gli obiettivi principali della terapia farmacologica sono l'eliminazione dell'infiammazione, del gonfiore e del rilassamento dei muscoli spasmi;

, terapia manuale, massaggio terapeutico che vengono effettuati per migliorare il flusso sanguigno nei tessuti e alleviare l'infiammazione. La fisioterapia comprende elettroforesi, terapia UHF, EHF, terapia, ecc.;

Terapia fisica riconosciuto come parte integrante della terapia delle malattie dell’apparato muscolo-scheletrico. Un corso di esercizi ginnici ripristina l'attività motoria e riduce le manifestazioni dolorose delle malattie.

chirurgia, che rappresenta l'ultima risorsa e mira ad eliminare tempestivamente le principali cause del sintomo.

Spesso ai vari dolori alla schiena non viene data particolare importanza. Ma una reazione del genere è pericolosa, poiché anche un lieve disagio può trasformarsi in una malattia grave. Il dolore sotto la scapola sinistra non fa eccezione. Scopriamo perché si presentano e come affrontarli.

Dolore sul lato sinistro sotto la scapola

Le sensazioni dolorose che hanno una tale localizzazione possono essere il risultato di varie malattie, a volte anche molto gravi. Possiamo considerare sia danni alla scapola stessa che varie patologie degli organi interni che sembrano non avere alcuna relazione con questa parte del corpo.

Per questo motivo, il mal di schiena sotto le scapole richiede una diagnosi professionale. Altrimenti difficilmente sarà possibile stabilire la fonte delle sensazioni spiacevoli. E questo deve essere fatto il più rapidamente possibile, poiché alcune malattie richiedono un trattamento tempestivo, in assenza del quale possono verificarsi complicazioni.

Principali cause del dolore

Per capire perché fa male sotto la scapola, dovresti concentrarti sull'identificazione dei processi patologici che colpiscono i seguenti organi:

Cuore e aorta;

Milza;

Rene sinistro;

Sistema respiratorio;

Fibre nervose;

Sistema nervoso centrale (nevrosi, disturbi psicosomatici);

Articolazioni e ossa (clavicole, costole, articolazioni gleno-omerali, colonna vertebrale e le scapole stesse).

È necessario tenere conto dell'impatto di malattie come l'epatite, la colecistite, l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, la spondiloartrosi, ecc.

È importante rendersi conto che in alcuni casi il dolore sotto le scapole ha cause piuttosto gravi. A volte anche la vita di una persona è a rischio. Inoltre, la natura del dolore stesso può essere tagliente, acuto, doloroso, schiacciante e formicolio.

Malattie psicogene

Se una persona sperimenta costantemente lo stress, prima o poi dovrà affrontare un'ulcera psicosomatica. Si verifica come risultato della repressione forzata delle emozioni per un lungo periodo di tempo. Lo sviluppo di questa malattia è favorito dall'inattività fisica e dalla cattiva alimentazione. Impiegati e manager spesso hanno a che fare con l'ulcera.

L'influenza di tale malattia può portare ai seguenti sintomi:

Sensazione di calore, senso di oppressione, formicolio, pesantezza al petto;

I cosiddetti dolori striscianti, che si diffondono in varie parti del corpo: stomaco, braccia, collo e scapola sinistra.

In questa condizione, i pazienti hanno la sensazione che il loro cuore stia saltando fuori dal petto. Allo stesso tempo, sullo sfondo di una forte eccitazione e di mani tremanti, si avverte un nodo alla gola, che non può essere rimosso nemmeno deglutendo attivamente la saliva.

Ulcera allo stomaco

Il dolore sul lato sinistro sotto la scapola a volte può essere una conseguenza di questo problema. Con questa malattia, il disagio si manifesta mentre si mangia e si indebolisce dopo che la persona vomita.

Ciò si verifica a causa della formazione di un difetto nella sottomucosa e nelle mucose dello stomaco per effetto dell'acido gastrico che, corrodendo le membrane, provoca dolore. Inoltre, le sensazioni spiacevoli possono tendere ad intensificarsi, oltre ad essere stagionali.

In questo caso, il dolore sul lato sinistro sotto la scapola può essere integrato da sintomi simili nell'area del capezzolo sinistro, della colonna vertebrale toracica, dell'epigastrio e dietro lo sterno. Inoltre, le sensazioni spiacevoli sono direttamente correlate al processo alimentare. Per questo motivo si dividono in diverse tipologie:

Dolore della fame;

Tardi;

Il dolore precoce si manifesta subito dopo un pasto e inizia a diminuire man mano che lo stomaco si svuota. Per quanto riguarda il tipo tardivo, la sua manifestazione viene registrata diverse ore dopo aver mangiato. E solo dopo 6 o più ore ha senso aspettarsi un dolore che rientri nella categoria “affamato”.

Per quanto riguarda il dolore notturno, in questo caso si nota un'irradiazione nella parte bassa della schiena o nella schiena.

Patologia cardiologica

Questo è uno dei motivi più comuni per cui appare un forte dolore sotto la scapola. Molto spesso, il dolore durante un infarto e l'angina si irradiano sotto la scapola sinistra. L'attacco stesso può verificarsi all'improvviso e la natura delle sensazioni spiacevoli sarà più pressante e bruciante dello sparo. Un attacco anginoso può essere provocato sia dallo shock emotivo che dallo stress fisico.

Nella maggior parte dei casi, la fonte del dolore si trova dietro lo sterno e si irradia sotto la scapola sinistra, nel braccio o nella mascella inferiore (rispettivamente sul lato sinistro).

Per alleviare questa condizione, vengono utilizzati nitroglicerina o farmaci simili negli effetti. Nel caso in cui le pillole non abbiano l'effetto desiderato e il dolore duri più di mezz'ora, ci sono tutte le ragioni per sospettare un infarto piuttosto che un'angina.

Sensazioni simili sono possibili nel caso della dissezione di un aneurisma dell'aorta toracica. In questo caso, la sindrome del dolore, di regola, migra dall'alto verso il basso. Ha origine nella zona del torace e si sposta gradualmente sotto la scapola sinistra e poi nella parte bassa della schiena.

Il dolore al cuore, sotto la scapola e nella regione lombare è un sintomo che indica una condizione in cui sono possibili la rottura dell'aorta e l'emorragia interna, che portano alla morte. Il primo segno di un tale problema è una rapida diminuzione della pressione sanguigna.

Esistono altre patologie cardiache che possono provocare dolore acuto sotto la scapola. Parliamo di endocardite batterica, versamento e pericardite fibrosa e miocardite.

Malattie della regione toracica

In questo caso il dolore può essere causato da malattie come spondilolistesi, osteocondrosi, spondilosi, scoliosi, cattiva postura, protrusione ed ernia del disco intervertebrale della colonna vertebrale toracica. È anche possibile l'impatto negativo di vari infortuni.

Per coloro che hanno problemi simili, il dolore nella parte sinistra sotto le scapole può assumere due forme. La prima è una conseguenza delle malattie vertebrogene, in cui le radici spinali sono compresse e in modo abbastanza netto. Di conseguenza, compaiono forti dolori lancinanti che ostacolano il movimento. Anche il dolore sotto la scapola durante l'inalazione in questo stato è piuttosto grave. Questa sindrome può essere facilmente confusa con un infarto e un'ulcera.

La seconda forma di disagio in caso di problemi alla schiena è legata all'irritazione da parte di strutture patologiche (osteofiti, ad esempio) delle radici spinali toraciche sinistre. Di conseguenza, appare un dolore doloroso sotto la scapola. Inoltre, può intensificarsi con un respiro profondo, piegamenti sul lato sinistro e movimenti improvvisi. Questa sindrome dolorosa è definita toracalgia.

Scapola pterigoidea e poliartrite gleno-omerale

Queste malattie possono anche causare forti dolori. Se parliamo della scapola pterigoidea, nota anche come malattia di Sprengel, vale la pena notare che può essere acquisita e congenita. Se una tale malattia si sviluppa dopo la nascita, allora dovrebbe essere considerata una conseguenza della paralisi dei muscoli dentato anteriore, trapezio e romboide. Tali cambiamenti si verificano spesso in caso di danni ai nervi periferici, dopo neuroinfezioni (encefalite, meningite) e in caso di lesioni riportate all'avambraccio. Il dolore doloroso e costante in questi casi può intensificarsi quando si tenta di alzare le braccia.

Non è difficile individuare la scapola pterigoidea; si manifesta attraverso una specifica sporgenza dell'osso quando si preme sulla parete con le braccia tese.

Continuando a capire perché fa male la scapola, vale la pena prestare attenzione alla periartrite gleno-omerale. Questa diagnosi dovrebbe essere intesa come danno degenerativo-infiammatorio all'articolazione della spalla. I sintomi di questa malattia comprendono dolore all'articolazione della spalla, che si irradia alla zona interscapolare e direttamente alla scapola stessa. Potrebbero esserci anche movimenti limitati nell'area dell'articolazione interessata. Ciò significa che il paziente è in grado solo di sollevare il braccio a livello orizzontale, ma non può spostarlo dietro la testa a causa del forte dolore.

Patologia del tratto gastrointestinale

Le patologie degli organi addominali possono diventare un fattore che provoca dolore sotto le scapole. Le ragioni in questo caso potrebbero essere diverse. Un esempio è una malattia come la pancreatite acuta. In questo caso, il dolore che si sviluppa nell'epigastrio e nell'ipocondrio ha un carattere cingente e si irradia alla scapola sinistra. Ci sono anche sintomi come flatulenza, temperatura corporea elevata, vomito ripetuto e depressione.

Un'ulcera allo stomaco perforata può avere un impatto negativo, causando dolore intenso e acuto. Con questa malattia compare una tensione patologica dei muscoli addominali, che li rende eccessivamente duri, aumenta anche la temperatura e, in alcuni casi, si osserva vomito. È possibile dolore acuto nell'area della scapola sinistra con formazione di ulcere alte.

Anche i danni alla milza non possono essere ignorati. Soprattutto se si sono verificate lesioni traumatiche, a seguito delle quali potrebbe svilupparsi una rottura in due fasi. In questi casi, il sanguinamento potrebbe non iniziare immediatamente, poiché quando il parenchima si rompe, la capsula talvolta rimane intatta. È sotto questo che si accumula il sangue. In generale, una persona in tale stato può sentirsi soddisfacente. Gli unici sintomi che indicano un problema sono il dolore sul lato sinistro sotto la scapola e un dolore sordo nell'ipocondrio sinistro.

È estremamente importante prestare attenzione a tali sensazioni, perché se il trattamento non viene iniziato in tempo, una grande quantità di sangue accumulato porterà alla rottura della capsula e inizierà un'intensa emorragia interna.

Malattie del sistema broncopolmonare

Per capire perché fa male sotto la scapola, è necessario prestare attenzione alle seguenti malattie:

Ascesso polmonare del lato sinistro;

Polmonite del lato sinistro;

Pleurite del lato sinistro.

L'impatto della patologia del sistema respiratorio può essere determinato utilizzando sintomi come febbre, mancanza di respiro, tosse grassa o secca, sensazione di raucedine al petto e sensazione di dolore durante la respirazione.

Diagnostica

Poiché le cause del dolore nell'area della scapola sinistra possono essere varie malattie, per un trattamento efficace è semplicemente necessario eseguire misure diagnostiche. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi, è necessario visitare il proprio medico locale. Il medico sarà in grado di determinare la causa della malattia e identificare la presenza o l'assenza di problemi che richiedono un trattamento urgente.

Per fare ciò saranno necessari i seguenti passaggi:

Esame da parte di un medico, misurazione del polso, della temperatura e della pressione, nonché palpazione del sito del dolore;

ECG, necessario per escludere o confermare una malattia cardiaca;

Esami del sangue generali e biochimici;

MRI e TC per l'esame qualitativo della colonna vertebrale;

Raggi X;

FSH in caso di sospetti disturbi del tratto gastrointestinale.

In caso di dolore intenso, il medico può prescrivere analgesici e antispastici. Ma dovresti capire che non elimineranno la causa delle sensazioni spiacevoli, ma aiuteranno solo a sopportare più facilmente la difficile condizione.

Processo di trattamento

Oltre al terapeuta, un traumatologo, un neurologo, uno psichiatra, un cardiologo, un gastroenterologo e un vertebrologo possono prendere parte al processo di neutralizzazione delle cause del dolore. Chi sarà maggiormente coinvolto nel trattamento dipende dalla diagnosi specifica.

Nella stragrande maggioranza dei casi l’utilizzo di tecniche conservative è sufficiente per debellare la malattia. Ma a volte è necessario anche un intervento chirurgico. Tali misure radicali possono essere rilevanti per l’ernia intervertebrale, il prolasso della valvola mitrale e la perforazione di un’ulcera.

L'idea finale è molto semplice: se appare dolore sotto la scapola sinistra, è necessario andare immediatamente dal medico e iniziare il processo di trattamento, altrimenti c'è il rischio di consentire lo sviluppo di una malattia pericolosa.